现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的系统评价与meta分析
目的 系统评价热敏灸疗法与传统灸对比治疗膝关节骨性关节炎的疗效差异,为热敏灸疗法的推广及膝关节骨性关节炎治疗方法的选择提供依据.方法 检索CNKI、CBM、WF、VIP、Pubmed、Medline、Cochrane Library和Embase等国内外数据库,筛选热敏灸与传统灸对比治疗膝关节骨性关节炎随机对照试验,并使用Revman 5.3软件进行meta分析.结果 本研究纳入7个随机对照试验共计596名患者.Meta分析提示,患者经过热敏灸治疗后,VAS积分明显降低(P＜0.05),患者膝关节肿胀、僵硬得到有效缓解,步行能力明显提高(P＜0.05),且膝关节功能得到较好改善(P＜0.05).热敏灸疗法相比传统灸法具有更好的短期治愈率(P＜0.05),在降低VAS积分、缓解临床症状、恢复膝关节功能等方面,更具优势(P＜0.05).结论 热敏灸疗法是一种有效缓解膝骨关节炎症状,改善患者膝关节功能的方法,值得推广.同时该研究结果还需更多大样本多中心随机对照试验予以佐证.
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2016-2017年安庆市度流感监测分析
目的 分析2016-2017年度安庆市流感监测结果,掌握本地流行特征,为流感防治工作提供依据.方法 登录国家流感监测系统,对2016-2017年度安庆市ILI数据、病原学检测数据、聚集性疫情数据进行统计学分析.结果 2016-2017年度安庆市ILI％为4.24％,ILI集中在15岁以下年龄组,占61.68％.核酸检测阳性率为12.62％,除2016年7月份外,每月均检出病毒阳性,其中2016年11月份阳性率高,为35.33％;阳性标本中,季H3亚型占70.65％(207份),BV亚型占22.87％(67份);不同性别间阳性率差异无统计学意义(x2=1.60,P＞0.05),不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(X2 =61.21,P＜0.05).对阳性标本,使用MDCK细胞分离法,分离出流感毒株95株,使用鸡胚培养法,培养出毒株2株.结论 2016-2017年度安庆市流感活动高峰在4月份和11月份,夏季高峰出现后移现象;以季H3和BV亚型交替流行为主;15岁以下人群为发病重点人群.
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一起由腺病毒和肠道病毒混合感染引起的发热呼吸道感染暴发疫情的实验室快速诊断
目的 对一起婴幼儿不明原因发热呼吸道感染暴发疫情进行实验室快速诊断,探索病因.方法 采集患儿咽拭子和痰液标本共19份,对所有标本进行核酸提取、运用荧光PCR和荧光RT-PCR法检测腺病毒等引起急性呼吸道感染的8种18型重要病毒的特异性基因片段.对腺病毒和肠道病毒核酸阳性标本进行序列测定,运用生物学软件对测定序列进行处理分析.结果 19份标本腺病毒(Adenovirus,AdV)核酸阳性,11份标本肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸阳性,4份标本鼻病毒(Rhinovirus,RHV)核酸阳性.AdV的核酸检出阳性率均为100％,标本采集时间长为发病后10天.EV在发病3天内痰液标本中核酸检出率为83.33％,发病3天后为42.86％.AdV的基因型别为AdV-B7型.结论 本起发热呼吸道感染暴发疫情由AdV-B7型和EV混合感染引起,并且AdV-B7型感染时间长于EV.
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2010-2016年湖北省学校传染病突发公共卫生事件分析
目的 分析湖北省2010-2016年学校传染病突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 通过“国家突发公共卫生事件报告管理信息系统”收集整理网络直报数据,采用描述性流行病学方法,对湖北省2010-2016年学校传染病突发公共卫生事件的流行特征进行分析.结果 2010-2016年湖北省共报告学校传染病突发公共卫生事件371起,占全省学校突发公共卫生事件总起数的94.64％(371/392)及传染病事件的49.60％(371/748);事件类型主要以呼吸道传染病为主,报告事件数前3位病种为水痘、流行病腮腺炎、手足口病;报告事件高峰期集中于3-6月和10-12月;事件主要发生于小学,其中农村小学为主要发病场所,罹患率为5.31％(3742/70405),不同类型学校之间的罹患率差异有统计学意义(x2=659.26,P＜0.001).结论 传染病是全省学校突发公共卫生的主要事件,学校是传染病突发公共卫生事件的高发场所,主要以呼吸道疾病和手足口病为主,应进一步加强农村小学传染病防控工作.
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微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展
目的 介绍微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展.方法 以“微囊藻毒素LR”、“基因毒性”、“致癌性”等组合为检索词,以主题、全文、摘要或关键字为检索项,检索PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wan FangData和VIP数据库,并进行分析、归纳.结果 微囊藻毒素LR对哺乳动物的基因毒性主要有4种方式:引起DNA的损伤;诱导活性氧和氮的形成;抑制DNA损伤的修复;诱导基因突变和染色体变异.结论 微囊藻毒素LR具有基因毒性和潜在致癌性,需注重微囊藻毒素(Microcystins,MCs)对人群的慢性健康效应特别是促肝癌效应的研究.
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淋洗液在线发生离子色谱法同时测定饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦
目的 建立饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的淋洗液在线发生离子色谱测定方法.方法 水样经IonPAC AS19型分析柱(250 mmx4 mm)分离,以KOH为淋洗液,流速为1.00 ml/min,梯度洗脱后抑制型电导检测器检测.结果 二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的线性范围分别为20.0 ～ 800μg/L、20.0 ～ 800μg/L和20.0 ～1 000μg/L,相关系数均大于0.999,方法检出限分别为3.2μg/L、3.0 μg/L和3.0 μ.g/L,加标回收率为94.0％ ～ 110.0％,相对标准偏差为2.49％ ～6.98％(n=6).结论 本方法操作简便快捷,灵敏度高,结果准确可靠,适用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的同时测定.
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一种快速测定糕点中富马酸二甲酯的气相色谱质谱法
目的 建立液液萃取结合气相色谱/质谱法测定糕点中富马酸二甲酯(dimethyl fumarate,DMF)的方法.方法 取59捣碎样品加入25ml乙腈,超声提取10min,过滤,取2.0ml滤液加入2ml正己烷,振摇1 min除脂,3000r/min离心2min,取下层有机相1μl进样分析.以DB-5色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)为分离柱,柱温采取程序升温,分流进样,分流比为1∶10.质谱测定以扫描(scan)模式定性,选择离子监测(selected ions monitoring,SIM)模式定量.结果 DMF在0.010 ～ 1.0μg/mL范围内线性良好(相关系数＞0.999 8),检出限为0.015μg/g.方法用于糕点的测定,加标回收率为88.0％-116％,低浓度和高浓度加标样测定值的相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)分别为6.52％和3.60％.结论 方法灵敏快速,适用于糕点中DMF的检测.随机调查了成都市各品牌糕点,均未检出DMF.
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两种HIV-1新发感染检测方法的性能比较研究
目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25％以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10％以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23％ (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52％ (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.
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免净化-气相色谱串联质谱法测定大米中59种农残
目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ～ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r＞0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg～ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ～ 12μg/kg,相对标准偏差0％ ～17.7％(n=6),回收率80.0％-108％.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.
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大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用
目的 探讨大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用.方法 采用媒体使用问卷(MUQ)、冲动量表(BIS-11)与一般健康问卷(GHQ-20)对辽宁某高校1 224名大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生运动冲动、无计划冲动、冲动总分、忧郁和焦虑的差异有统计学意义(P值均＜0.05);不同年级的媒体多任务、运动冲动、无计划冲动及忧郁差异有统计学意义(P值均＜0.05);媒体多任务与冲动性和心理健康各因子及总分相关(P值均＜0.01);结构方程建模拟合良好,x2/df=4.726,CFI、GFI、TLI、SRMR和RMSEA分别为0.955、0.995、0.933、0.007 8、0.055;冲动性对心理健康的直接效应为0.320,通过媒体多任务对心理健康的间接效应为0.006,总效应为0.326;Bootstrap中介效应检验结果为(95％ CI:0.000 5 ～0.016 4).结论 大学生养成良好自控力,可降低媒体多任务操作程度,提高心理健康水平.
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人格诊断问卷(PDQ-4+)应用于新兵人格障碍筛查的信效度分析
目的 将人格诊断问卷(PDQ-4+)应用于新兵人格障碍筛查,检验其适用性.方法 于2013年和2014年分别抽取2 000名新兵(共4 000人),使用PDQ-4+施测.在2013年施测的2 000名新兵中,随机抽取300名新兵间隔4周进行重测.以分类一致性评估问卷信度,验证问卷的结构效度,并使用百分位数分析各分量表的划界分.结果 各分量表Cronbach'sc系数范围为0.471 ～0.715,除强迫型分量表(一致率72.8％)外,其余各分量表的分类一致率为81.3％ ～93.5％.验证性因素分析的模型拟合指标为X2/df=29.52、GFI=0.931、AGFI=0.893、NFI=0.936、IFI=0.938、TLI =0.918、CFI =0.938、RMSEA=0.089.分裂样、分裂型、边缘型、依赖型和抑郁型分量表划界分的百分位数为P95,自恋型和被动攻击型分量表划界分的百分位数为P90,偏执型、反社会型和回避型分量表划界分的百分位数为P85,表演型分量表划界分的百分位数为P80,强迫型分量表划界分的百分位数为P70.结论 PDQ-4+在新兵中应用的信度和结构效度良好,但表演型和强迫型分量表的划界分需做修订.
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乳腺癌患者社会支持对心理韧性的影响:有调节的中介模型
目的 探究乳腺癌患者自我效能在社会支持与心理韧性之间的中介作用以及乐观对中介的调节作用.方法 采用自评的心理韧性量表(RS-14)、领悟社会支持量表(SPSS)、生活定向测验修订版(LOT-R)及一般自我效能感量表(GSES)对276名乳腺癌患者进行调查,评估患者的心理韧性、社会支持、乐观倾向及自我效能.用PROCESS程序考察有调节的中介模型.结果 乳腺癌患者的社会支持对心理韧性有显著的正向预测作用(β=0.35,P＜0.001),乳腺癌患者的自我效能对社会支持与心理韧性的关系具有部分中介效应(β=0.99,P＜0.001),乐观对自我效能中介作用的后半路径具有调节效应(β=-0.05,P＜0.05),且自我效能对心理韧性的影响随着乐观水平的增高而降低.结论 乳腺癌患者社会支持可通过自我效能影响心理韧性,乐观调节自我效能对心理韧性的关系,有调节的中介模型成立.
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老年慢性疼痛患者经济负担、自我用药管理、生活质量关系研究
目的 了解老年慢性疼痛患者自我用药管理、经济负担及生活质量之间关系,并探讨自我用药管理在经济负担和生活质量的之间中介作用.方法 使用一般资料调查表、经济负担量表、生活质量简易量表、自我用药管理量表、简式McGill疼痛问卷对老年慢性疼痛患者进行问卷调查,经济负担、自我用药管理与生活质量之间关系进行Spearman相关分析、多元线性回归分析和中介效应分析.结果 经济负担得分为(68.53 ±7.14)分;生活质量总得分为(73.76±15.95)分,自我用药管理水平得分为(68.75±12.12)分.生活质量与经济负担呈负向相关、与自我用药管理呈正相关(t=-0.432,P＜0.001;rs=0.415,P＜0.001);自我用药管理与经济负担呈负相关(rs=-0.542,P＜0.001).自我用药管理在经济负担与生活质量关系间起部分中介作用,且中介效应占总效应的33.49％.结论 在老年慢性疼痛患者中,自我用药管理水平在疾病经济负担与生活质量的关系中存在中介效应.
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失能老人幸福度及其影响因素的研究
目的 了解失能老人的幸福度状况及其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、医学应对方式量表(MCMQ)、家庭照护能力量表对492例失能老人进行调查.结果 失能老人幸福度总分(28.30 ±11.66)分,表明其幸福度处于中等水平.多元线性回归分析显示失能老人采取屈服应对方式、每周外出次数少、使用辅助器具、低龄失能、家庭照护认知能力低下是降低失能老人幸福度的主要因素(P＜0.05).结论 失能老人幸福度处于中等水平,照护者应在提高家庭照护能力的同时帮助老人多参与社会活动,关注精神层面的需求,提升其主观幸福感.
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重庆市城市男性吸烟者戒烟意愿及其影响因素分析
目的 探讨重庆市城市男性吸烟者的戒烟意愿及其影响因素.方法 在重庆市主城区采取横断面多阶段抽样法,对435名男性吸烟者进行问卷调查.运用单因素X2检验和多因素logistic回归分析方法检验吸烟者的戒烟意愿影响因素.结果 重庆市主城区男性吸烟者44.83％的吸烟者有戒烟意愿;近一个月是否注意到烟盒上的警示语、家庭吸烟规定、是否因目前烟价贵而减少吸烟、是否有过3次以上的戒烟经历是影响吸烟者戒烟意愿的主要因素.结论 吸烟者的戒烟意愿受主观认识和客观环境的影响,戒烟行动应当受到吸烟者个人和社会的共同关注,可从培养吸烟者的健康意识、扩大健康宣传、大幅度提高烟草税率、夸张表现烟盒上的警示语以及社会和家庭的共同支持几个方面来提高吸烟者的戒烟意愿.
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老年人日常生活活动能力与抑郁相关性的研究
目的 了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性.方法 采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS) 2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析.结果 不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均肖费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95％ CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95％ CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子.结论 日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据.
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神经网络模型应用于数据缺失机制识别的可行性分析
目的 探索神经网络算法对数据缺失机制进行识别的可能性,为该领域的后续研究提供一定理论依据.方法 通过建立神经网络模型,进行神经网络的学习与训练,来对数据进行分类识别,探索变量间可能存在的关系,进而进行缺失机制的识别.结果 通过模拟研究与实证研究证实,神经网络模型可正确识别MAR缺失机制.结论 神经网络模型应用于数据缺失机制识别具有一定的可行性,对于非MAR缺失机制中具体缺失机制的识别方法仍需进一步探索与研究.
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圆形分布法分析北京市细菌性痢疾发病季节变化
目的 分析2012-2016年北京市细菌性痢疾发病的季节性规律,为有针对性地防控细菌性痢疾提供依据.方法 收集《中国传染病监测报告信息系统》中2012-2016年北京市细菌性痢疾的月发病数,采用圆形分布法进行季节性分布分析,确定每年高峰日和高峰期,并采用Watson-William检验法比较各年高峰日是否相同.结果 2012-2016年北京市细菌性痢疾发病存在季节性(M=0.49),且流行趋势基本相同.高峰集中在夏秋季,每年均存在高峰日和高峰期(P＜0.05),但各年的高峰日不全相同(F=124.95,P＜0.05).结论 北京市细菌性痢疾发病存在季节性,每年的5月至10月为该病的流行高峰,应在此时间段采取有效的预防措施,降低发病率,减少疾病负担.
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三种免疫策略下水痘流行病学特征分析
目的 分析淄博市高新区三种水痘疫苗免疫策略的流行病学特征变化.方法 选取2007-2016年传染病报告信息管理系统报告的现住淄博市高新区水痘病例,采用描述流行病学方法对不同水痘免疫策略的水痘流行病学特征及发病率、构成比进行分析.结果 自费期、免1期、免2期年均发病率分别为31.29/10万、35.27/10万、20.44/10万,免2期较免1期、自费期冬春季发病高峰均有削弱,＜15岁小年龄组人群水痘病例构成比逐渐下降,15岁人群发病构成比呈上升趋势,地区发病率逐渐下降.免2期与免1期相比,4岁～年龄别发病率、构成比较1岁～下降更明显.结论 高水平水痘疫苗接种率可降低适龄儿童水痘发病率,2剂次水痘免疫策略效果更好.
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2011-2016年河南省人间狂犬病流行病学特征分析
目的 探讨河南省2011-2016年人间狂犬病流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 应用描述流行病学方法对河南省2011-2016年人间狂犬病监测资料进行分析,应用PHGIS1.7.0绘制地区分布图.结果 河南省2011-2016年共报告人间狂犬病病例504例,发病率0.082 7/10万-0.105 3/10万.发病以散发为主,无暴发疫情发生.病例分布在全省18个地市123个县区,占全省县区总数的70.69％.豫南、豫东和豫北地区发病较多.夏秋季病例数分别占全年病例总数的63.69％.男性发病率(0.116 8/10万)显著高于女性(0.060 2/10万).40-74岁中老年人和15岁以下儿童高发,分别占病例总数的79.37％和11.71％.职业以农民为主,占病例总数的78.97％.结论 河南省人间狂犬病以散发为主,发病具有一定的季节性,农村为狂犬病防控的重点地区,男性、中老年人群和15岁以下儿童为高危人群.应加强重点地区和高危人群的疫情防控工作,采取综合防控措施,减少病例发生.
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基于AdaBoost法在代谢综合征不平衡数据分类中的应用
目的 (1)针对医疗数据不平衡的特点,以代谢综合征为例,通过比较单纯决策树与AdaBoost+决策树分类代谢综合征的性能,从而确定AdaBoost+决策树在医疗不平衡数据挖掘中的优点,为计算机辅助诊断代谢综合征提供方法学参考.(2)采用决策树探讨代谢综合征的影响因素.方法 采用AdaBoost平衡代谢综合征数据,并比较数据平衡前后决策树建模的性能,采用F-value,G-mean和AUC分析评价模型.结果 (1)相较于单纯决策树,AdaBoost+决策树的F-value值提高6.3％,G-mean提高3.5％,AUC提高0.4％,分别表明采用AdaBoost+决策树分类代谢综合征患者识别的性能提高6.3％,数据整体的分类精度提高3.5％;模型的综合分类能力提高0.4％.(2)探讨决策树影响因素均显示:空腹血糖、高密度脂蛋白、收缩压、年龄、体重指数是代谢综合征的主要影响因素.此外,在本研究中,决策树提示:若FPG＞6.02,BMI＞ 24.99,SBP＞ 139,age≤46,则患有代谢综合征;若FPG≤6.02,HDL-C≤0.99,BMI≤24.99,age≤61,则不患代谢综合征.结论 采用AdaBoost+决策树的性能优于决策树,使用决策树所得结果与相关专业研究中代谢综合征影响因素相同.
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2006-2016年江苏淮安市梅毒流行特征分析
目的 分析淮安市2006-2016年梅毒流行特征,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 收集淮安市2006-2016年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例数据进行流行病学描述性分析.结果 2006-2016年淮安市累计报告梅毒病例共9 087例,发病呈升高趋势,发病率高是2011年,发病率为22.4/10万,发病率低是2006年,发病率为2.88/10万.Ⅰ期与Ⅱ期梅毒的发病率呈先上升后下降的趋势,隐性梅毒发病数年均增长12.68％.梅毒报告病例以隐性梅毒为主,占病例总数的45.90％;发病无明显季节性;清河区发病率高;男女报告发病数之比为0.82∶1,女性发病略高于男性;20-50岁年龄组患者人数多(占68.05),农民是主要发病群体(占38.92％).结论 2006-2016年淮安市梅毒发病呈上升趋势,应重点针对流动人口集中区域加强梅毒防治知识的宣传教育,做好梅毒的监测工作.
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农民工子女心理健康与社会支持、教养方式关系的结构方程模型研究
目的 利用结构方程模型探讨农民工子女心理健康与社会支持、教养方式之间的关系.方法 运用分层抽样与整群抽样相结合的方法,抽取某区1 257名农民工子女,采用中文版儿童青少年生存质量自评量表(PedsQL4.0)、社会支持评定量表(SSRS)、简式父母教养方式量表(s-EMBU-C)进行测评.结果 负向教养方式(拒绝、过度保护)对心理健康产生直接的负向影响,同时也通过社会支持产生间接的负向影响,正向教养方式(情感温暖)通过社会支持对心理健康产生间接的正向影响,社会支持既是中介变量,同时也对心理健康产生正向的直接影响.结论 良好的社会支持与父母教养方式对农民工子女心理健康起着积极的正向作用,建议通过社会、学校、家庭的共同努力,提升农民工子女的心理健康水平.
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认知负荷视阈下的中学生学业负担与学业自我效能感的关系
目的 探讨认知负荷视阈下的中学生学业负担与学业自我效能感的现状及其关系.方法 采用中学生心理资源投入量表、学业自我效能感量表对1394名中学生进行调查.结果 中学生学业负担与学业自我效能得分分别为(51.67±11.02)、(71.54±10.46);高中女生情绪资本与心理资源投入总分高于高中男生(t=3.72,2.94,P＜0.05);初中生认知资源投入高于高中生(t=5.17,P＜0.001),情绪资本投入低于高中生(t=-3.59,P＜0.001);女生学习能力自我效能感低于男生(t=-2.25,P＜0.05),初中生学业自我效能感高于高中生(=4.61,P＜0.001);认知资源投入与自我效能感之间正相关(r值分别为0.13～0.17,P值均＜0.05),情绪资本投入及总分与其负相关(r值分别为-0.15 ～-0.26,P值均＜0.05);初中生认知资源、情绪资本投入与高中生情绪资本投入均可预测学业自我效能感(P＜0.001).结论 中学生认知负荷视阈下的学业负担与学业自我效能感均存在性别与年级差异;认知资源投入与情绪资本投入对学业自我效能感有重要影响.
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新疆柯尔克孜族中小学生生长长期趋势分析
目的 分析新疆柯尔克孜族7 ～18岁儿童青少年1985-2014年生长发育的长期变化,为改善柯尔克孜族学生体质状况提供依据.方法 使用1985、1995、2005和2014年全国学生体质健康调研的柯尔克孜族中小学生数据资料,对7～18岁柯尔克孜族儿童青少年身体形态发育水平和变化趋势进行分析.结果 30年间新疆7～18岁柯尔克孜族学生身体形态发育呈现明显的长期增长趋势,柯尔克孜族男、女生身高平均增加6.7 cm和5.6 cm;体重平均增加5.6 kg和4.9 kg;胸围平均增加0.5 cm和2.9 cm.结论 1985-2014年新疆柯尔克孜族儿童青少年身高、体重、胸围等体质健康指标呈增长趋势,但与全国平均水平存在较大的差距,应加强重视,采取有效措施,促进健康成长.
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河南省受欺侮初中生心理健康状况分析
目的 了解河南省初中生受欺侮现况,分析受欺侮初中生心理健康状况.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在河南省14市县抽取初中学生14 177人,使用《中国青少年健康相关行为调查问卷(初中版)》进行调查.结果 57.0％的初中生在过去30天曾受过欺侮,7.1％的初中生经常受欺侮.男生受各类欺侮的报告率均高于女生,差异有统计学意义(P＜0.05).初一学生在被索要财物、被威胁恐吓、被打踢推挤或关在屋里的报告率高于初二和初三学生(P＜0.05).受欺侮者孤独、失眠、因伤心绝望停止活动、认真考虑过自杀的检出率明显高于未受欺侮者,且受欺侮频率越高,以上各类心理问题的检出率越高(P＜0.05).不同受欺侮类型造成的心理影响不同.结论 河南省初中生受欺侮现象较严重,受欺侮者易出现多种心理问题.
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2014-2016年海南省琼中县中小学生营养不良水平变化分析
目的 通过分析2014-2016年海南省琼中县中小学生的营养不良变化情况,评估海南省“学生营养改善计划”的实施效果.方法 在食堂供餐学校和企业供餐学校两种供餐模式的学校中分别随机抽取3所小学和3所初中,每所学校每个年级随机抽取1-2个班的学生作为调查对象,所有调查对象测量身高、体重,依据年龄别身高和年龄别体质指数(BMI)评价其营养状况.结果 2014、2015和2016年调查对象人数分别为1 978名、1 818名和2 730名,营养不良率分别为30.3％、27.0％和26.0％,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).食堂供餐模式学生3年间营养不良率有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05),企业供餐学生营养不良率下降不明显(P＞0.05).结论 琼中县实施“学生营养改善计划”后,中小学生营养不良情况有一定改善,但整体营养不良率仍较高,企业供餐学生的营养不良率没有明显下降.
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孕前空腹血糖高于正常值的风险人群咨询指导情况
目的 了解河南省孕前优生健康检查项目中空腹血糖高于正常值风险人群的咨询指导情况.方法 采用简单随机抽样方法抽取河南省孕前优生健康检查项目中2016年1月1日至2016年5月31日建档的、空腹血糖高于正常值的风险人群为调查对象,共抽取1 866人,进行电话随访.结果 被抽取的调查对象的应答率为52.73％;60.77％的应答者接受了面对面优生咨询指导,其中55.02％的对象被告知血糖值异常;随着年龄、文化程度的增高,复查血糖者所占的比例增高(X2趋势=4.233,P＜0.05;X2趋势=6.090,P＜0.05);不同职业其复查血糖或进行治疗者所占的比例均不同(均为P＜0.05);随着文化程度的增高其对血糖增高影响孕产妇及胎儿健康的知晓率越高(X2趋势=34.738,P＜0.05),不同职业其对血糖增高影响孕产妇及胎儿健康的知晓情况也不同(x2=25.152,P＜0.05),其中做家务者高(88.89％),公职人员次之(87.18％),农民低(55.06％).结论 孕前空腹血糖高于正常值的风险人群对血糖增高影响孕产妇及胎儿健康的认知程度较低,接受复查血糖和进行治疗干预的比例较低.
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以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病健康教育综合干预的效果评价
目的 评价以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病防控综合干预的效果.方法 采用类实验研究设计,以某校职高生为研究对象,采用多重线性回归、协方差分析的统计学方法分析干预效果.结果 干预后职高生艾滋病知识水平及防艾生活技能提高,其中VCT的干预效果佳.学生满意度评价结果显示90.7％的学生对课堂培训非常满意.多重线性回归分析结果显示,干预措施有效(干预 vs.总分b =3.94,P＜0.05),女生对艾滋病知识和生活技能的掌握情况比男生好(性别 vs.总分b=1.38,P＜0.05);协方差分析结果显示,干预后问卷总分提高(干预前后分别为24.2分、28.6分).结论 以生活技能为核心的艾滋病健康教育对于提高艾滋病知识水平和防艾生活技能具有较好的效果.职高生艾滋病防控应该开展长期的、以学生需求为主的健康教育.
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加权TOPSIS法在传染病信息报告质量综合评价中的应用
目的 探讨加权TOPSIS法在传染病信息报告质量评价中的适用性,为传染病信息报告系统综合质量评价提供一种更为科学的计算方法.方法 运用加权TOPSIS法和综合评分法从网络正常运行率、及时报告率、及时审核率、重卡率4个指标对2014年度湖北省17个市州的传染病信息报告质量进行综合评价比较.结果 加权TOPSIS法评价结果显示,鄂州市、潜江市的接近程度C=1,咸宁市的接近程度C=0.17;加权TOPSIS法得到的优劣排序结果仅出现2次相同分值4个市州的并列,将17个市州分为了15个等次;而综合评分法出现4次相同分值15个市州的并列,仅将17个市州分为了6个等次.结论 加权TOPSIS法得到的评价结果与湖北省传染病报告工作实际相符,鄂州市、潜江市优,咸宁市劣;且评价结果优于综合评分法.说明加权TOPSIS法具有明显的优势,可以作为传染病信息报告综合质量评价的一种更为科学的计算方法加以应用和推广.
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新型农村合作医疗住院受益公平性分析——以四川省富顺县为例
目的 利用集中指数和集中曲线分析四川省富顺县2015年新型农村合作医疗住院受益公平性,为进一步完善政策提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取四川省富顺县3镇12村的农村居民进行结构式问卷访谈,采用家庭资产评估法对参加新农合的居民进行经济分组并计算住院率、应住院未住院率、住院补偿率和人均补偿比的集中指数并绘制集中曲线,以分析新农合对不同经济水平参保人群住院受益的公平性.结果 住院服务利用方面,住院率、应住院未住院率的集中指数分别为-0.0974、-0.1717,二者的分布随着经济水平的降低均呈现增高趋势且应住院未住院的不公平程度较为严重;住院补偿方面,住院补偿率和人均补偿比的集中指数分别为-0.0017、-0.0634,住院是否获得补偿在人群中分布较为公平,而补偿费用占住院费用的比值在低收入人群中更高.结论 新农合能有效保证低收入人群对住院医疗服务的利用,但应住院未住院的情况在低收入人群中更为突出;低收入人群获得补偿率和人均补偿比较高,但人群总体补偿比偏低.
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1949-2014年石家庄市流行性脑脊髓膜炎死亡变化趋势分析
目的 分析1949-2014年石家庄市流行性脑脊髓膜炎(流脑)人群死亡的长期趋势.方法 从石家庄市疾病预防控制中心抽取1949-2014年流脑死亡病例信息,定性描述其死亡人群特点、死亡率、病死率变迁,以年度变化百分比(annual percentagechange,APC)定量分析其长期趋势.结果 1949-2014年,石家庄市共报告流脑死亡病例4 443例,平均年龄8.55岁,男女性别比为1.84∶1,城乡比23.16∶1,2-4月病例数占87.51％.人群死亡率高为341.45/10万,部分年份无死亡病例.死亡率APC为-2.44(t=-10.711,P＜0.001),其中0～1岁、1～5岁、5～10岁、10～ 15岁、15-20岁人群死亡率的下降对全人群死亡率下降的贡献率分别为244.67％、209.43％、242.62％、195.08％、156.56％.病死率为8.26％,APC为-0.53(t=-3.352,P=0.021),但1980年以后上升,基本每10年1高峰.年龄别病死率呈W状,0～l岁、15-20岁、≥60岁的高.结论 1949-2014年石家庄市流脑死亡率明显下降,病死率虽有下降,但近年来回升.
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移民健康及影响因素研究进展
全球及中国新型城镇化、工业化进程加快,水利水电开发导致的移民搬迁群体日益庞大,移民安置,社会保障,公共卫生服务等已成为国内外学者关注的热点,健康作为影响移民生产生活和后续稳定发展的重要因素尤其受到重视.本文在对国内外文献梳理的基础上,从移民的身体疾病和心理疾病两个方面分析移民健康现状及影响因素,研究移民健康在地域、时空的差异,并提出移民健康管理对策,以期为我国健全移民健康政策和加强慢性病防控管理提供决策参考.
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大理市市售蔬菜硝酸盐及亚硝酸盐污染现状分析
目的 通过对大理市市售蔬菜硝酸盐及亚硝酸盐的含量进行检测和分析,为蔬菜的食用安全提供科学依据.方法 采用食品安全检测仪对大理市市区3大菜市场8类20种蔬菜中的硝酸盐和亚硝酸盐含量进行测定,并对结果进行分析.结果 8类蔬菜亚硝酸盐含量高低顺序为叶菜类＞根菜类＞花菜类＞茄果类＞茎菜类＞瓜菜类＞豆类＞葱蒜类,经方差分析,叶菜类与根菜类、花菜类及茎菜类亚硝酸盐含量之间无统计学意义(P＞0.05),但与其他几类蔬菜间均有统计学意义(P＜0.05),其中与葱蒜类(P-0.002)及瓜菜类(P=0.007)的差异达到极显著水平.市售蔬菜硝酸盐污染情况轻度、中度、重度、严重污染率分别为75％、7.5％、8.75％、8.75％.结论 大理市市售蔬菜硝酸盐、亚硝酸盐污染情况较为严峻,叶菜类蔬菜含量高;不同菜市场污染情况不同,新桥菜市场亚硝酸盐污染严重,而灯笼菜市场硝酸盐污染严重.
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江西省市售四类食品中3-氯丙醇酯污染水平调查与分析
目的 了解江西省市售食用植物油、婴幼儿配方奶粉、油条、面包等4类食品中3-氯丙醇酯的污染状况,为食品安全风险监测工作提供数据积累.方法 从江西省10个地市采集4类样品共177份,采用气相色谱-质谱法分析测定,同位素内标法定量.结果 177份样品总检出率为78.5％,检出结果范围为0.087 mg/kg～9.192 mg/kg(以脂肪含量计),4类食品检出率分别为:食用植物油(76.3％)、婴幼儿配方奶粉(68.4％)、油条(100％)、面包(77.8％).不同种类食用植物油中3-氯丙醇酯检出率和污染水平均有较大差异,检出率以茶籽油高(100％),橄榄油低(54.5％);污染水平茶籽油高(中位数:1.712 mg/kg),菜籽油低(中位数:0.114 mg/kg).结论 市售4类食品中3-氯丙醇酯检出率均比较高,尤其是油条和茶籽油普遍检出,具有一定的食品安全隐患.
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2006-2016年湖南省学校食物中毒事件监测结果分析
目的 了解湖南省2006-2016年学校食物事件的流行病学特点,为制定预防学校食物中毒的对策和措施提供依据.方法 对突发公共卫生事件报告管理信息系统上报的湖南省2006-2016年学校食物中毒事件进行描述性分析.结果 湖南省2006-2016年共报告学校食物中毒事件70起,累计报告病例2 722例,死亡1例.学校食物中毒事件多发生在5月和9月.农村学校报告起数和中毒人数多,分别占总数的51.4％和55.1％.致病因素以微生物污染为主,发生事件37起,中毒人数1 676人,分别占总数的52.9％和61.6％.结论 2006-2016年湖南省学校食物中毒事件报告逐年减少,微生物污染引起的食物中毒居多,应把农村中小学校作为防控重点.
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武汉市流动儿童看护人营养知识、态度与行为调查
目的 了解武汉市流动儿童看护人营养知识、态度与行为状况,为流动儿童营养促进提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,选取武汉市洪山区两所小学,对3～6年级学生看护人共计1 132名进行营养知识、态度与行为(knowledge,attitude and practice,KAP)问卷调查.结果 共收回儿童看护人问卷910份.流动儿童看护人营养知识平均得分(19.7±5.2)分,平均知晓率仅为67.5％,低于本地儿童看护人得分,差异有统计学意义(P＜0.05),影响其得分的主要因素有看护人身份、父母文化程度、家庭经济来源.部分看护人持有消极的营养态度(13.4％～40.9％),家庭成员不良饮食行为发生比例较高(19.4％ ～65.3％)结论 武汉市流动儿童看护人营养KAP表现为营养知识缺乏、营养态度消极和不良饮食行为共存,对其开展营养宣教工作十分必要.
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2012-2016年遂宁市食品中食源性致病菌监测结果分析
目的 掌握遂宁市市售食品中食源性致病菌污染状况和水平,判定高危食品种类,为食源性疾病的预防和控制提供科学依据.方法 依据2012-2015年《全国食源性致病菌监测工作手册》,在遂宁市范围内随机抽取11大类1088份食品样品后进行沙门菌等8种食源性致病菌的检测.结果 5年共检测食品样品1 088份,在172份样品中共检出致病菌200株,食源性致病菌检出率为15.81％,以铜绿假单胞菌的检出率高43.75％,其次为大肠埃希氏菌12.11％,沙门菌的检出率低0.96％;检出致病菌居前3位的的食品包括桶装饮用水(43.75％)、水产品(30.59％)、肉及肉制品(24.87％).结论 桶装饮用水和水产品为主要的污染食品,应加强监管;同时作为直接入口的熟肉制品和乳制品的污染不可忽视.
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内蒙特大沙尘暴重金属暴露及风险评价研究
目的 研究特大沙尘人群重金属暴露水平及健康风险.方法 以内蒙二连浩特2016年3月的一场特大沙尘暴为例,对该地成人进行随机抽样,终选取300名研究对象,对其进行微环境-时间活动模式(micro-environmental and time activity patterns,METAP)调研,并监测其所处环境的总悬浮颗粒物(Total Suspended Particulate,TSP)浓度及其中的重金属含量.然后利用METAP法估算了人群的平均暴露水平,并据此开展了健康风险评估.结果 METAP法估算出牧民TSP的平均暴露水平(2.153 mg/m3)高于室内办公人员(0.629 mg/m3)的结果,而且二者浓度均远远低于直接利用室外环境浓度估算的结果(10.064 mg/m3).进一步的健康风险评估结果显示,特大沙尘期户外活动占多数的男性牧民存在铬、砷暴露的致癌风险(＞ 10-4).结论 METAP法显示沙尘期户外步行、骑车并未做任何防护措施人群(i)的TSP暴露水平明显比乘车及戴口罩者高(ii),同时人群i的健康风险高于人群ii.研究表明METAP法可以体现不同类型人群的实际暴露水平,比直接采用环境浓度法更为精确.
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2016年南京市农村地区环境卫生状况调查分析
目的 了解南京市地区农村生活饮用水、厕所卫生及生活垃圾污水处理情况,为继续推进农村环境卫生建设提供依据.方法 按照监测方案随机抽取高淳区和浦口区作为监测点,每个区抽取5个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每个村抽取5户农户共计200户农户,进行现场问卷调查和土壤样本采集.结果 40个监测点供水方式均为集中式供水,87.50％(35/40)的监测点生活垃圾收集方式为统一收集;200户对粪便处理方式中比例多的为进入排水系统(59.00％,118/200);40份土壤样品中蛔虫和蛔虫卵均未检出,铬、铅含量均达到土壤无机污染物的环境质量二级要求.结论 南京市农村地区厕所卫生有待加强,生活污水及生活垃圾仍存在不合理排放,应进一步加强农村环境卫生建设,逐步减小环境不良因素危害.
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福州市城乡居民高血压患病率及相关因素研究
目的 调查福州市城乡居民高血压患病率及人口学特征、膳食结构等对血压影响,为社区健康干预提供基础数据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取福州市18个社区36群1 080户2 030名常住居民采用统一调查表入户进行社会人口学、3d×24h膳食调查及医学体检.结果 城乡高血压患病率分别为22.8％与24.2％;城市知晓率、控制率、治疗率、有效控制率均明显高于农村(P＜0.01);城市血压未知晓组乳类、钾钙及农村未知晓组果乳、蛋白、钾钙等摄入量均明显低于正常组而主食、肉、油盐、脂肪摄入量均明显高于正常组;城市血压知晓组果蔬乳、肉类、钾钙等摄入量均明显高于农村相应组而主食、油盐、脂肪摄入量明显低于农村相应组(P＜0.01,P＜0.05).多因素分析,城市组纤维＞30g/d、硒≥50μg/d、钙＞500mg/d和农村组乳类＞300g/d、水产品＞50g/d均与高血压病发生成负关联,城乡组年龄≥35岁、家族史、肥胖、肉类＞75g/d、主食＞400g/d、钠＞75mg/d均与高血压病发生成正关联.结论 农村高血压患病率高于城市,与膳食等因素相关.
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山东省成人高血压患病现状及危险因素分析
目的 了解山东省成人高血压患病现状及危险因素.方法 采用多阶段随机抽样,抽取山东省17地市19个监测点≥18岁的居民3 751例,进行问卷调查、体格检查.采用ArcGIS10.0软件对患病情况进行图形处理.对核心指标进行描述性分析、x2检验、多因素Logistic回归分析.结果 山东成人高血压患病率为31.60％,东北、西北、西南部偏高,鲁中偏低;患病率威海高(41.5％),枣庄低(15.7％).不同年龄、婚姻、职业、BMI,有无中心性肥胖、糖尿病、高血脂,是否吸烟、饮酒、锻炼、高盐饮食,高血压患病率差异有统计学意义(P＜0.05);性别、文化程度、睡眠、总静态时间、红肉、蔬菜、水果摄入量不同,患病率差异无统计学意义(P＞0.05).高龄、单身、脑力劳动、超重(肥胖)、中心性肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、高盐饮食是患病危险因素;锻炼是高血压患病的保护因素.结论 山东成人高血压患病率较高,且存在地区差异.应强化社区综合防治,加强高危人群血压监测及健康管理,以降低发病风险.
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2016年成都市麻疹抗体水平监测分析
目的 了解成都市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为麻疹免疫决策提供科学依据.方法 于2016年选取4个县区,调查887人,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)定量检测血清麻疹IgG水平.结果 监测对象中,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为424.34 mIU/ml(95％ CI:366.54 ～482.14 mIU/ml),抗体阳性率为90.42％.1岁以上人群麻疹抗体阳性率为98.74％,年龄与麻疹抗体浓度之间呈负相关(rs=-0.139,P＜0.001).外来流动人员抗体阳性率(85.45％)与成都户籍(91.55％)比较,差异有统计学意义(X2=6.612,P=0.01).育龄期妇女麻疹GMC为635.19 mIU/ml,抗体阳性率高达到99.30％.结论 成都市健康人群麻疹抗体水平较高,近年来高水平麻疹疫苗接种率是可信的.流动儿童麻疹疫苗的查漏补种应常抓不懈.同时没有必要在育龄期妇女中再次接种麻疹疫苗.
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深圳市公共场所服务人员健康素养现况及其影响因素调查
目的 了解深圳市公共场所服务人员现阶段的健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 按照多阶段随机抽样方法从全市各区抽取823人进行健康素养调查.结果 公共场所服务人员总体具备健康素养的比例为9.8％,其中具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能素养的比例分别为28.4％、19.6％和26.2％.具备五类健康素养依次为安全与急救素养(58.6％)、基本医疗素养(38.2％)、传染病预防素养(22.4％),慢性病预防素养(23.0％),科学健康观(14.2％).健康素养水平随年龄增高而增加;文化程度越高具备健康素养水平越高.多因素logistic分析显示性别(OR=2.12)、35～ 44岁(OR =4.58)、45～54岁(OR=4.39)、坪山区(OR=4.26)、户籍(OR=6.84)有统计学意义(P＜0.05),是健康素养水平的影响因素.结论 深圳公共场所服务人员健康水平不高,应侧重低年龄、低学历的公共场所服务人员的健康素养干预.
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2015年泰安市农村环境卫生监测结果分析
目的 了解泰安市农村环境卫生状况,掌握农村环境卫生健康危害因素的水平,为政府制定政策措施提供科学依据.方法 严格遵循简单随机抽样的方法,分层随机抽取3个县,每个县随机选择5个乡镇(不含城关镇),每个乡镇随机选择4个行政村作为监测点,共调查了60个行政村,填写统一的调查表格.对获得的监测数据采用Excel2003、SPSS16.0进行统计学分析.结果 (1) 60个监测村的经济来源主要以种植业为主,占81.7％(49/60);60％(36/60)的村道路硬化;21.7％(13/60)的村内河道沟渠通畅、无垃圾、杂物;88.3％(53/60)的村是非卫生村.93.3％的村(56/60)已实现集中式供水,覆盖人口占总人口的93.5％,水源类型以深井(92.9％)为主,89.3％未处理;分散式供水覆盖人口6.5％,水源类型以深井、泉水、浅井各占33.3％,机器取水占83.3％.卫生户厕普及率39.2％.60.0％(36/60)的村生活垃圾统一收集,40.0％ (24/60)的村定点堆放,处理方式93.3％为再利用;66.7％(40/60)的村生活污水未经处理就直接排放,绝大部分污水随意排放至坑塘(50.0％)和河流(41.7％).所有的监测村均有环境卫生经费投入及卫生专/兼职保洁人员,93.3％(56/60)的村有环境卫生管理制度,95.0％(57/60)的村对环境卫生管理做过专门规划,95.0％(57/60)的村有开展环境卫生相关宣传教育.15.0％的村开展过灭鼠工作,10.0％的村开展过灭蝇工作,5％的村开展过灭蚊工作,1.7％的村开展过灭蟑工作.(2)农田土壤蛔虫卵阳性率31.7％,活蛔虫卵阳性率6.7％.3.33％的土壤铬、镉含量超标.结论 泰安市监测县农村环境卫生状况总体良好,但在卫生厕所普及、污水处理以及病媒生物控制工作方面较薄弱,农田土壤有重金属超标情况,加强农村卫生厕所和污水管网的建设,加大病媒生物控制工作力度,改善农田土壤环境质量,是今后工作的重点.
