现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃癌辅助化疗患者症状群的纵向研究
目的 探讨胃癌术后辅助化疗患者不同时间点症状群的特点.方法 便利选取224例胃癌辅助化疗患者,使用中文版记忆症状量表对患者辅助化疗前(T1)、第3次化疗后(T2)、第6次化疗后(T3)3个时间点的症状进行分析,采用对应分析分别对3个时间点的症状进行集群并对不同时间点症状群作比较.结果 胃癌辅助化疗患者3个时间点共存在5个症状群,分别为能量不足症状群、身心症状群、消化道症状群、手术相关症状群和神经症状群.结论能量不足症状群、消化道症状群、身心症状群及神经症状群是胃癌患者常见症状群,在各时间点持续、稳定存在;手术相关症状群在T1和T2存在一定差异.
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太极拳对中老年原发性高血压患者血压水平影响的Meta分析
目的 探讨太极拳对中老年原发性高血压患者血压水平的影响,为临床治疗高血压的选择方案提供参考依据.方法 通过检索中国知网、万方数据、维普、Web of Science、Medline等数据库,共纳入19篇国内外文献.检索期限为建库至2017年10月.结果 Meta分析结果显示,太极拳对中老年原发性高血压患者收缩压(WMD=11.14,95％CI[7.82,14.47],Z=6.58,P＜0.01)和舒张压(WMD=5.64,95％CI[3.34,7.94],Z=4.80,P＜0.01)的影响均具有统计学意义.亚组分析结果显示,收缩压和舒张压指标在干预时间亚组的“＞ 60 min/次”分析结果中均无统计学意义,在干预时间亚组的“≤60 min/次”、干预频率和干预周期亚组分析结果中均具有统计学意义.结论 太极拳对中老年原发性高血压患者的收缩压和舒张压均有不同程度的降低,是高血压病非药物治疗的有效方法之一,可为临床治疗高血压的选择方案提供依据.
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二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征疗效的Meta分析
目的 系统评价二甲双胍及腹腔镜卵巢打孔术2种方法用于多囊卵巢综合症(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的有效性及安全性.方法 以制定的检索策略检索PubMed,Web of science,中国知网、万方中文及维普期刊全文数据库2004年-2017年3月二甲双胍与腹腔镜卵巢打孔术2种方法治疗PCOS患者的随机对照试验(RCT)文献,用R-3.3.1软件对其进行Meta分析.结果 根据检索策略检出相关文献271篇,根据文献纳入排除及Jadad质量评价标准,终纳入13篇文献进行Meta分析.Meta分析结果:周期排卵率RR=0.82,95％CI (0.75,0.91)]、妊娠率[RR=0.62,95％ CI(0.42,0.92)]、月经规律率[RR=0.83,95％CI=0.73 ～ 0.93]腹腔镜卵巢打孔术治疗组高于二甲双胍治疗组,差异有统计学意义 结论 腹腔镜卵巢打孔术在提高排卵率和妊娠率,月经规律率方面优于二甲双胍,但由于缺乏高质量的研究,有待设计更多大样本、多中心、严格遵循循证医学原则和药物临床试验管理规范的高质量的随机对照试验.
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2012-2017年无锡市急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的 分析无锡市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征及病例监测系统运转情况,为维持无锡市无脊髓灰质炎状态提供理论依据.方法 对2012-2017年无锡市报告的AFP病例进行描述性分析,并从敏感性、及时性、完整性等方面对AFP监测系统运行情况进行评价.结果 2012-2017年无锡市共报告AFP病例101例,年平均报告发病率为2.85/10万,监测报告及时率为100％,报告后48 h内调查率为100％,14 d内双份粪便合格采集率为97.03％,粪便标本7d内送达率为96.04％,75 d内随访及时率为100％.初诊主要集中在县级及以上单位;各月份均有病例且散在分布,4月份多;病例主要集中在江阴市和宜兴市;发病年龄集中于1～3岁幼儿;男女性别比为1.59:1;免疫史≥3剂次占97.03％;所有病例后诊断分类均为“脊灰排除病例”,病例疾病谱分类中单神经炎占第一位;60 ～75 d随访4.95％有残留麻痹.结论 无锡市AFP病例监测系统运转良好,应重点关注幼儿阶段儿童,加强基层医疗机构医务人员培训、继续保持AFP病例的报告敏感性、密切关注异地就医病例是保证无锡市无脊灰状态的关键.
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2015-2016年郑州市居民冠心病监测数据分析
目的 了解郑州市2015-2016年户籍居民冠心病发病死亡情况.方法 根据河南省慢性病监测管理系统收集的郑州市户籍居民冠心病发病监测数据,对2年间郑州市居民冠心病发病和死亡情况进行分析.数据库的建立基于Excel2010软件,SPSS19.0统计软件用于描述性分析.结果 郑州市2015-2016年报告户籍居民冠心病发病22 259例,死亡13 513例,户籍人口发病率和死亡率为分别为152.75/10(标化率90.21/10万)和92.89/10万(标化率65.16/10万).相比于2015年(122.91/10万),2016年全市监测人群冠心病粗发病率上升至182.58/10万,粗死亡率由88.83/10万上升至96.94/10万.女性发病率、死亡率低于男性.60岁以上年龄组发病率和死亡率高于60岁以下年龄组.在冠心病发病病例分型中,急性心肌梗死为主要的病例分型,占比92.08％.1月份发病多(3 113例,发病率20.63/10万)多.结论 监测年间郑州市户籍居民冠心病发病和死亡率随年龄增长呈明显上升趋势,男性急性发病率、死亡率高于女性.
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2017年内蒙古自治区食源性致病菌监测结果分析
目的 了解内蒙古自治区食源性致病菌的污染状况,提高食源性疾病预警和控制能力.方法 按照《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》要求,对市售的8类食品样本进行单核细胞增生李斯特氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、沙门菌、致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌、大肠埃希氏菌O157∶H7和弯曲菌等9项食源性致病菌进行监测.结果 自2027份样品中共计检出阳性样品39份,检出率1.92％.其中,蜡样芽胞杆菌检出率高,达3.64％,此后依次为弯曲菌(1.50％),致泻大肠埃希氏菌(1.20％)、单核细胞增生李斯特氏菌(0.62％)、沙门菌(0.43％)和金黄色葡萄球菌(0.37％),未检出大肠埃希氏菌O157∶H7和副溶血性弧菌.结论 内蒙古自治区食品存在食源性致病菌污染,应有针对性地加强食品监督管理,以减少食源性疾病发生.
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2013-2017年烟台市哨点医院食源性疾病监测结果分析
目的 分析烟台市2013-2017年食源性疾病监测结果,掌握该市食源性疾病主要致病菌类型和流行病学特征,为疾病预防和控制提供依据.方法 2013-2017年烟台市哨点医院报告的食源性疾病病例均纳入分析,采集部分病例粪便或肛拭子进行病原学分析.结果 2013-2017年间,烟台市30所监测哨点医院共报告疾病18 269例,病例主要发生在6-9月份(56.54％),以14 ～ 34岁(40.59％)为主,农村居民的发病率高于城市,职业以农民为主(23.96％),可疑暴露食品以水产动物及其制品比例大(21.97％),家庭是主要可疑进食场所.共采集病例生物标本1 079份,检出阳性标本152份(11.98％),以沙门菌阳性(83例,占54.61％)和副溶血性弧菌阳性(32例,占21.05％)为主,其次为诺如病毒(22例,占14.47％)、致泻性大肠埃希菌(10例,占6.58％)和志贺菌(5例,占3.29％).结论 加强烟台市食源性疾病的监测能力,加快医院信息化建设步伐,提高居民健康素养,养成健康生活方式,是预防和控制食源性疾病发生的有效措施.
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2010-2015年新疆生产建设兵团第八师恶性肿瘤发病和死亡情况分析
目的 根据2010-2015年新疆生产建设兵团八师肿瘤登记处收集的肿瘤资料,估计八师2010-2015恶性肿瘤的发病死亡情况.方法 按照全国肿瘤登记中心制定的评价标准审核肿瘤登记数据.从年龄、性别等角度分析恶性肿瘤发病、死亡情况.结果 2010-2015年八师新发恶性肿瘤病例8 893例,死亡4 498例.发病率为257.5/10万,死亡率为130.2/10万.从2010到2015年,男、女性以及≥60、＜60岁年龄组恶性肿瘤发病及死亡率均呈上升趋势(P＜0.05).肺癌、乳腺癌、结直肠癌是八师恶性肿瘤发病前3位,肺癌、胃癌、肝癌是死亡前3位.结论 八师2010-2015年恶性肿瘤发病与死亡水平不断上升,且性别、年龄及不同肿瘤间均有差异,应根据实际情况有重点地开展防治工作.
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2017年吉林省食品中食源性致病菌监测情况分析
目的 了解吉林省2017年食品中食源性致病菌污染情况.方法 采集8大类(餐饮食品、即食非发酵性豆制品、肉及肉制品、乳与乳制品、地方特色食品、蔬菜及其制品、水果及其制品、调味品)食品样品进行食源性致病菌检测.结果 共检测1 510件食品样品,阳性样品57件,阳性样品检出率3.77％.蜡样芽胞杆菌检出率高(11.76％);各类食品中蔬菜及其制品污染严重(8.75％);第四季度的阳性样品检出率(9.05％)高;散装(包括自行简易包装)食品的阳性样品检出率(4.29％)明显高于预包装食品(0.00％).结论 吉林省2017年食品中存在食源性致病菌污染现象,蔬菜及其制品及餐饮食品的受污染情况为严重,相关部门应加大监管力度.
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攀枝花地区老年患者肠球菌尿路感染的细菌分布及耐药性分析
目的 调查攀枝花地区老年尿路感染患者的肠球菌分类、临床分布及耐药情况,为攀西地区合理选用抗生素治疗老年肠球菌尿路感染提供依据.方法 对老年尿路感染患者尿培养检出的216株肠球菌行回顾性分析,应用Whonet 5.6软件及SPSS 15.0统计软件进行数据分析.结果 216株肠球菌主要来源于泌尿外科(40.28％)和重症监护病房(28.70％).肠球菌属主要为粪肠球菌136株(62.96％)和屎肠球菌75株(34.72％);体外药敏显示肠球菌对青霉素、氨苄青霉素、红霉素、左氧氟沙星、高浓度庆大霉素及高浓度链霉素的总耐药率均超过＞60％,对青霉素及氨苄青霉素的耐药率逐年上升;对呋喃妥因、万古霉素及利奈唑胺耐药率低,分别为17.13％、1.39％和0.00％.共检出3株屎肠球菌对万古霉素耐药.结论 攀西地区老年患者肠球菌尿路感染的细菌耐药率高,患者主要分布于泌尿外科和重症监护病房.肠球菌仅对呋喃妥因、万古霉素及利奈唑胺敏感,临床应加强抗生素合理用药.
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2015-2017年某院大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性监测
目的 了解某院2015-2017年大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的标本类型、送检科室的分布情况及3年间的耐药性变迁情况.方法 收集2015年1月-2017年12月衡水哈励逊国际和平医院住院患者首次分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用法国VITKE-compact2全自动细菌药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 3年共收集大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别是2 529株和2 553株.送检科室以ICU、神经外科、神经内科、呼吸内科和泌尿外科为主.标本类型以呼吸道、泌尿道、血液标本、分泌物和胆汁为主.药敏试验显示,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率较低均＜10％.肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率低均＜10％,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢替坦的耐药率分别在16.04％～ 22.10％和16.42％～19.28％.其余抗菌药物耐药率较高.并且有逐年上升的趋势.结论 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物均表现为高水平耐药和多重耐药.需密切关注其耐药性的变迁,给临床的合理用药提供依据.
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白藜芦醇对急性肺损伤小鼠肺内质网应激和肺血管内皮的影响
目的 探讨白藜芦醇(RSV)对脂多糖(LPS)所致急性肺损伤小鼠内质网应激和肺血管内皮的影响.方法 24只C57BL/6J小鼠随机分为对照(control)组、模型(LPS)组和白藜芦醇(RSV)组;RSV组预先予白藜芦醇(20 μg·-1)灌胃7d,LPS组与RSV组于气管内滴注LPS(5μg·g-1)建立肺损伤模型.苏木素-伊红(HE)染色病理检查,酶联免疫吸附(ELISA)法检测肺泡灌洗液(BALF)中白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α,比色法检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,蛋白免疫印迹(Western blot)检测肺组织内质网应激标志蛋白肌醇需求酶-l(TRE-1)、活化转录因子6(ATF6)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)、血管细胞黏附分子1(VCAMl)表达水平.结果 LPS组较control组肺损伤明显,肺组织MPO活性、BALF中炎症因子、白细胞数、总细胞数及蛋白含量增高(P＜0.05),肺组织IRE-1α、ATF-6、GRP78表达水平上调(P＜0.05),伴随VE-cadherin表达降低及VCAM1表达升高(P＜0.05);而RSV灌胃减轻了LPS导致的上述指标变化,具有统计学意义(P＜0.05).结论 白藜芦醇可减轻急性肺损伤时肺组织内质网应激和肺血管内皮损伤.
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河南省中医院881株铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶流行情况分析
目的 调查河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌菌株的流行情况,为院内感染防控提供实验依据.方法 收集2015年1月-2017年12月河南省中医院临床微生物实验室分离的铜绿假单胞菌菌株,用WHONET 5.6软件和SPSS13.0分析耐药情况并进行统计学分析;亚胺培南-EDTA双纸片协同法检测产金属β-内酰胺酶表型,梯度PCR方法检测产金属β-内酰胺酶耐药基因.结果 2015-2017年该院共分离铜绿假单胞菌881株,亚胺培南耐药铜绿假单胞菌285株,占总分离菌株数的32.35％(285/881);金属β-内酰胺酶表型和基因型阳性菌株79株,占8.97％ (79/881),其中blaIMP型51株,占5.79％ (51/881),blaVIM型28株,占3.18％(28/881).结论 产金属β-内酰胺酶机制是造成该院2015-2017年耐亚胺培南铜绿假单胞菌菌株流行的重要机制之一,基因型以blaIMP和bla VIM为主.
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297例慢性阻塞性肺疾病患者痰中病原菌分布及耐药性分析
目的 调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发社区获得性肺炎常见病原菌分布及其耐药性的情况,为临床合理诊治提供参考依据.方法 对297例COPD患者继发社区获得性肺炎的痰培养和药敏试验结果进行回顾性分析.结果 297例COPD患者继发社区获得性肺炎痰培养阳性219例(73.7％),共获得病原菌259株,革兰阴性杆菌占60.2％、革兰阳性球菌占29.3％、真菌占6.2％、非典型病原菌占4.3％.排列前5位是:肺炎克雷伯菌(19.7％)、大肠埃希菌(16.2％)、铜绿假单胞菌(15.4％)、肺炎链球菌(12.4％)、金黄色葡萄球菌(12.0％);大多数病原菌存在多重耐药性.结论 COPD患者继发社区获得性肺炎的病原菌以革兰阴性杆菌为多见,并呈现多重耐药性.
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大学新生内隐自杀意念与外显自杀意念的关系
目的 从内隐和外显2种角度探讨大学新生自杀意念的特点和关系.方法 对广西大学2017级新生进行调查,外显自杀意念的测评主要利用大学生人格问卷(UPI)、症状自评量表(SCL-90)和Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV);内隐自杀意念的测评主要利用内隐联想测验(IAT)、简式内隐测验(BIAT)、单类内隐测验(SC-IAT)和GO/NO--GO联想测验(GNAT),共收回400份有效数据.结果 IAT、BIAT、SC-IAT和GNAT均可以用于测量大学新生的内隐自杀意念;除IAT在性别和来源地上的主效应显著(F=5.986,P=0.016;F=5.799,P=0.018)之外,IAT的其他人口学变量上主效应和交互效应均不显著;BIAT、SC-IAT和GNAT的内隐自杀意念的测量结果在性别、民族、是否担任学生干部、是否独生子女、生源地、家庭结构这些人口学变量上主效应和交互效应均不显著;大学新生内隐和外显自杀意念之间几乎不存在相关性.结论 大学新生的内隐和外显自杀意念之间无相关性,在以后的大学新生入学测评中应结合多种测评工具进行多维度测验.
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大学生亲子依恋和消极情感的关系:人际适应和手机依赖的多重中介效应
目的 探讨亲子依恋、人际适应、手机依赖对于大学生消极情感的影响.方法 采用父母/同伴依恋量表简版(IPPA)、大学生适应性量表(CSAI)、手机成瘾指数量表(MPAI)和积极/消极情感量表(PANAS)对江苏地区732名大学生(男296人、女436人)进行问卷调查.结果 (1)大学生IPPA得分与CSAI量表的人际适应得分呈显著性正相关(r=0.36,P＜0.001),与MPAI得分、PANAS的消极情感得分呈显著性负相关(r=-0.25、-0.33,P＜0.001);CSAI量表的人际适应得分与MPAI得分、PANAS的消极情感得分呈显著性负相关(r=-0.26、-0.33,P＜0.001);MPAI得分与PANAS的消极情感得分呈显著性正相关(r=0.35,P＜0.001).(2)多重中介效应模型分析显示亲子依恋不仅可以通过人际适应和手机依赖这2条并行途径间接影响大学生的消极情感,而且还通过人际适应-手机依赖中介链对消极情感产生间接影响,其Bootstroop输出的95％可信区间分别为(-0.121,-0.015)、(-0.129,-0.035)和(-0.046,-0.009).结论 大学生亲子依恋通过人际适应和手机依赖的多重中介作用影响消极情感.
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四川省农村中学生社会支持与生命质量的直接与间接关系:网瘾与焦虑的中介作用
目的 探讨四川省南部农村中学生中社会支持对生命质量关系的直接和间接保护作用,同时探讨网瘾、焦虑的中介效应,为改善农村中学生生命质量提供科学依据.方法 运用随机整群抽样的方法及纵向设计方案,选取四川省南部资中县2所农村中学的初一和高一年级2 282名中学生作为研究对象.采用社会支持评定量表(SSQ)、青少年网络成瘾自评量表、焦虑自评量表(SAS)、儿童生命质量测定量表(PedsQL4.0)进行调查,通过构建结构方程模型分析变量间的关系.结果 中学生生命质量为(76.38±12.98)分,无性别、年级差异.网瘾检出率为17.8％,其中男生为21.9％,女生为13.3％.焦虑检出率为34.6％.社会支持得为(34.87±5.60)分,高一学生低于初一学生,留守中学生低于非留守中学生,(P值均＜0.05).结构方程模型结果显示,社会支持是生命质量的直接保护因素,而网瘾和焦虑是生命质量直接的负面影响因素,标准化效应值分别为0.049(95％CI=0.001～ 0.097)、-0.232(95％CI=-0.287-0.174)、-0.229(95％CI=-0.278-0.179);网瘾、焦虑两中介效应95％CI分别为0.580(0.519,0.643)、0.641(0.531,0.752),均有统计学意义,总中介效应占总效应的65.2％.结论 改善农村中学生生命质量时,除了考虑社会支持直接保护效应外,也要考虑社会支持降低网瘾和焦虑而对生命质量的间接保护效应.
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贵州省肺结核患者结核病防治知识知晓率调查
目的 了解贵州省肺结核患者对结核病防治知识的知晓情况及其影响因素,为今后进一步改进结核病健康教育的方式和内容提供依据.方法 对贵州省2016年6个县642名肺结核患者结核病防治知识知晓情况进行自填式面对面问卷调查,所有统计学分析均采用统计软件SPSS19.0,对患者一般情况进行统计描述、单因素分析采用x2检验、多因素分析采用二元Logistic回归,以α=0.05为显著性检验水准.结果 贵州省肺结核患者结核病防治知识总知晓率为53.93％,全部知晓率为11.21％.对结核病相关知识知晓情况:知晓传播途径占63.08％、知晓药物不良反应的处理方法占49.07％.不同社会学特征调查对象知晓率的比较,性别、年龄、户籍所在地、文化程度、职业等各组差异均具有统计学意义(P＜0.05),影响肺结核患者知晓率的主要因素包括性别、年龄和文化程度.结论 贵州省肺结核患者结核病防治知识总体知晓率不高,应采取适当的健康教育宣教方式,重点加强女性、老年人、文化水平低者等特殊人群的宣传,提高其结核病防治知识水平.
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新疆牧业地区失能老年人居家照护时间影响因素分析
目的 探讨新疆牧业地区失能老年人居家照护时间及影响因素.方法 对335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家照护时间影响因素进行分析.结果 居家照护总时间为(5.72±2.108) h/d,其中以日常家务活动照护时间(IADLT)高,为(4.19±0.857) h/d.多重线性回归分析显示:老年人失能程度、居家照护者性别、年龄、照护能力、照护者健康状况、照护者的子女是否需要照护、社会支持以及照护负担会影响照护时间.结论 居家照护时间的影响因素涉及失能老年人、居家照护者及家庭内外部相关因素,应优先针对不同影响因素导致居家照护时间较长的照护者进行相应的照护费用补偿及政策支持.
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昆明市成年居民慢性病患病情况及其影响因素分析——基于两水平模型分析
目的 了解昆明市居民慢性病患病情况及其影响因素,为降低慢性病患病率和提高居民健康提供依据.方法 卡方检验进行居民慢性病患病的单因素分析,两水平Logistic回归进行多因素分析.结果 昆明市居民慢性病患病情况家庭层面能解释的变异占18.5％,家庭环境卫生状况好(OR=0.741,95％CI:0.587 ～ 0.934)和一般(OR=0.771,95％CI:0.619 ～ 0.961)的居民、农转非(OR=0.682,95％CI:0.553～ 0.841)、农民工(OR=0.692,95％CI:0.523 ～ 0.912)、农村居民(OR=0.633,95％CI:0.480 ～ 0.835)更不容易患慢性病,家庭经济水平中等(OR=1.307,95％CI:1.100 ～ 1.554)和高(OR=1.657,95％CI:1.327 ～ 2.070)的居民更容易患慢性病;40岁及以上(OR=1.793,95％CI:1.161 ～ 2.768;OR=4.789,95％CI:3.177 ～7.218;OR=9.995,95％CI:6.534 ～ 15.291;OR=19.440,95％CI:12.530 ～ 30.161)、不在婚(OR=1.408,95％ CI:1.146 ～ 1.731)、无业或退休(OR=1.761,95％CI:1.413 ～ 2.193)、戒烟(OR=1.656,95％CI:1.154～2.377)、超重(OR=1.392,95％CI:1.182～ 1.640)和肥胖(OR=2.574,95％CI:1.938 ～ 3.418)的居民更容易患慢性病,睡眠时间6h及以上(OR=0.567,95％CI:0.443 ～ 0.725;OR=0.447,95％CI:0.319 ～ 0.626)的居民更不容易患慢性病.结论 注重个体健康生活方式培养的同时,加强家庭健康教育的把关,从个体和家庭两个层面促进居民健康水平.
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预测医院感染发生概率的列线图模型研究
目的 探索可用于预测医院感染发生的列线图模型.方法 回顾性收集2015-2016年于宝鸡市中心医院的住院患者的临床信息,采用1∶2匹配的方式,得到发生医院感染的感染组1 523例,对照组3 046例.采用Logistic回归的方法得到相关危险因素的系数,并依此建立列线图模型.结果 年龄、是否ICU患者、手术切口类型、糖尿病、脑梗死、人院检查耐药菌存在均为医院感染发生的独立预测指标(P＜0.05).对医院感染发生影响较大的因素包括入院时检查发现有耐药菌存在(OR=3.879,95％CI:2.014 ～ 5.985)、Ⅲ型手术切口(OR=3.105,95％CI:1.987～4.745)、糖尿病(OR=2.152,95％CI:1.221 ～ 3.598).列线图模型构建成功,其预测效果的ROC曲线下面积为0.786(95％CI:0.432～ 0.894).结论 列线图模型可以应用在医院感染的预测上,应进一步优化模型,使其在临床得以推广性.
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2016-2017年云南省手足口病流行及病原学特征分析
目的 对2016-2017年云南省手足口病流行现状和病原学分布特征进行分析,及时把握手足口病的变化趋势.方法 采集2016-2017年云南省中国疾病监测信息报告管理系统中手足口病疫情监测报告和个案资料,采用流行病学描述性统计分析方法和地理信息系统进行分析.结果 云南省2016-2017年共报告手足口病154 335例,2016年手足口病报告85 455例,发病率为180.2164/10万,死亡4例,死亡率为0.0126/10万;2017年报告68 880例,发病率为144.3722/10万,死亡6例,死亡率为0.0084/10万;每年4-7月为发病的高峰期,在9-12月出现次高峰;主要发病人群为5岁以下的幼托儿童,散居儿童,男女占比为1.37∶1;发病地区集中在中心城市以及多数旅游景区;感染病原体主要为其他肠道病毒.结论 云南省手足口病发病具有时间和空间的聚集性,需重视病原监测及分型,在多发地区和发病高峰期,针对高发人群开展重点防控.
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2016年河南省居民主要死亡原因及对期望寿命的影响分析
目的 分析河南省居民的死亡原因以及主要死亡原因对期望寿命的影响,为提高居民健康水平和制定相应的防控策略提供依据.方法 收集整理2016年河南省36个疾病监测县(区)的死亡数据资料,计算死亡率、构成比、死因顺位、期望寿命和去死因期望寿命等相关指标.结果 2016年河南省疾病监测地区居民粗死亡率为551.03/10万,标化死亡率495.08/10万,男性死亡率(631.93/10万)高于女性(464.92/10万),差异有统计学意义(x2=3 094.63,P＜0.001).死亡原因主要以慢性病为主,占全部死亡的88.11％.居民前五位死因顺位分别是脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、伤害和呼吸系统疾病,占全部死因的比例达91.09％.居民人均期望寿命78.19岁,男性75.18岁,女性81.64岁;造成寿命损失的疾病种类依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病.结论 影响河南省居民健康和寿命损失的主要疾病是以心脑血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性病,提示在以后的疾病防控中应针对性的加强慢性病的综合防治工作,降低慢性病的发病和死亡.
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2008-2017年铜川市手足口病流行特征分析
目的 分析铜川市2008-2017年手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据.方法 收集铜川市2008-2017年手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法,分析手足口病的流行特征.结果 2008-2017年年平均发病率为69.29/10万,重症率为1.39％,病死率为0.07％.2008-2015年发病率逐年上升,2016-2017年报告发病率、重症率明显下降.发病高峰出现在5-7月,占病例总数的60.58％,10-11月份出现次高峰.报告发病率高的是耀州区(83.14/10万),其次是宜君县(78.15/10万).男性多于女性,0～5岁年龄组发病多,以散居儿童为主,死亡病例集中在0～2岁年龄组.病原学构成以其他肠道病毒(占43.55％)和EV71(占39.04％)为主,重症病例和死亡病例的病原学构成以EV71为主,分别占57.50％和100％.结论 铜川市手足口病发病率较高,重症率高于全国平均水平,需加强手足口病监测,普及EV71型手足口病疫苗的接种,高发季节做好0～5岁散居儿童的手足口病防控工作.
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2012-2017年江阴市水痘流行特征分析
目的 分析2012-2017年江阴市水痘的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对水痘病例数据进行分析.结果 2012-2017年江阴市共报告水痘病例4 243例,年均发病率42.67/10万.5-6月、11-1月为2个发病高峰,具有冬、春高发的季节特征.年均发病率前三位乡镇/街道的分别为澄江街道、徐霞客镇、南闸街道,城区高于农村.病例集中在15岁以下,以学生、幼托儿童和散居儿童为主要发病人群.发病率男性高于女性.2012-2017年疫苗使用量逐年下降,而发病率逐年上升,两者呈负相关(r=-0.886,P=0.019).结论 目前水痘已逐渐成为危害儿童健康的主要传染病之一,应加强宣传,提高水痘接种率,同时调整免疫策略,将水痘疫苗纳入扩大免疫规划程序.
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西安市4210例少儿血中微量元素及重金属元素结果分析
目的 通过检测0～12岁少儿血中钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉水平,为预防疾病,科学合理的膳食提供理论依据.方法 收集灞桥区0～12岁少儿手指血样4 210例,进行微量元素和重金属元素的检测,分为4个年龄组,分别为0～1岁,1～3岁,3～7岁,7～ 12岁,进行资料收集和统计分析.结果 不同年龄段儿童的微量元素和重金属元素的平均值之间存在统计学差异(P＜0.05);0～12岁儿童钙、铁和锌元素的总体缺乏率分别为24.94％,19.19％和13.85％,差异有统计学意义(P＜0.05);镁和铜元素的缺乏率在不同年龄段中无统计学差异;未见铅镉水平超标;男童和女童在钙、铁、锌元素的缺乏率上存在差异,镁和铜元素在男女童之间无明显差异.结论 灞桥区儿童钙、铁缺乏较为明显,锌其次,铜和镁元素基本不缺乏.应提高家长和民众对微量元素和重金属元素的认识,同时发现微量元素的缺乏,应该尽早纠正,科学补充微量元素.
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孕中期妇女体成分对妊娠期糖尿病影响
目的 探讨孕中期人体成分对妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)的影响.方法 采用病例对照研究,选取成都市某妇幼保健院产前门诊288名单胎健康孕妇为研究对象,于孕24～ 28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),168例诊断为GDM(病例组),120例血糖正常(对照组),使用多频生物电阻抗技术测定人体成分.采用非条件Logistic回归方法分析孕中期体成分对GDM的影响.结果 病例组体脂肪百分比高于对照组,肌肉百分比、无机盐百分比低于对照组(P＜0.05).控制孕妇年龄、孕前BMI后,Logistic回归分析结果显示:与体脂肪百分比正常组相比,体脂肪百分比较高组孕妇发生妊娠期糖尿病的风险明显增加(OR=4.556,95％CI:1.105～ 18.791).结论 孕中期体脂肪百分比过高是妊娠期糖尿病发生的独立危险因素.
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昆山市婴幼儿早期社交情绪问题的现况分析
目的 分析昆山市婴幼儿社交情绪问题现状,为构建婴幼儿社交情绪发育早期发育筛查模式提供依据.方法 采用年龄和发育进程问卷-社交情绪(Ages and Stages Questionnaires:Social-Emotional,ASQ-SE)量表对随机抽取的1 018名儿保门诊体检3岁以下儿童进行发育评估,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 婴幼儿社交情绪问题检出率24.56％;男童检出率24.71％,女童检出率24.39％,差异无统计学意义(x2=0.014,P＞ 0.05).随着年龄增加社交情绪问题检出率有增多的趋势,差异有统计学意义(x2=28.89,P＜0.01).有身心疾病或残障的儿童社交情绪问题检出率51.00％,高于正常儿童(x2=41.849,P＜0.01).家庭经济收入低儿童社交情绪问题检出率高于家庭经济收入高的儿童(x2=6.972,P＜0.05).结论 昆山市婴幼儿社交情绪异常问题检出率较高,随着儿童年龄的增长社交情绪问题的检出率增多,应尽早干预并积极构建社交情绪问题筛查模式,推动儿童早期发展.
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基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性分析
目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据.方法 收集2011-2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性.结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011-2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业(助理)医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354.结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展.
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云南省基层疾控机构卫生应急人员培训课程需求分析
目的 了解云南省基层疾控机构卫生应急人员培训课程和内容需求,为制定卫生应急人员培训策略提供数据支持.方法 采用目的抽样方法抽取云南省基层不同疾控中心从事卫生应急工作的工作人员182人进行问卷调查.结果 不同职称、不同卫生应急处置经验、不同卫生应急培训经历的基层疾控机构卫生应急人员培训课程和内容的需求不尽相同.副高级以上职称的人员对“病例对照研究的应用”(H=10.123,P=0.038)、“SPSS软件应用”(H=11.007,P=0.026)课程的需求总体高于中级以下职称;既往未参加过相关培训的人员对“突发公共卫生事件报告错误解析”(Z=-2.457,P=0.014)、“自然灾害卫生应急”(Z=-2.236,P=0.025)、“病例对照研究的应用”(Z=-2.257,P=0.024)和“应急物资管理”(Z=-2.362,P=0.018)课程的需求总体高于既往参加过有关卫生应急培训者.既往无突发公共卫生事件处置经验的卫生应急人员对“突发公共卫生事件报告错误解析”(Z=-2.368,P=0.018)的培训需求总体高于既往有处置经验者.结论 卫生应急培训课程设置应以需求为向导,紧扣基层人员的实际需求.针对不同类型、不同需求层次的卫生应急人员开展不同层次和类型的培训.
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2013-2017年广州市突发公共卫生事件相关文献分析
目的 分析广州市突发公共卫生事件相关文献的特点,为有效应对突发公共卫生事件提供依据.方法 通过CNKI等数据库系统检索2013-2017年广州市突发公共卫生事件的文献,并应用归纳法、比较分析法对所检索文献进行整理分析.结果 2013-2017年发表的广州市各类突发公共卫生事件文献共223篇,位于前三位的是传染病(71.75％)、食物中毒(8.52％)、环境卫生(8.07％).广州市突发公共卫生事件文献以流行病学分析研究多,占文献总数的37.67％(84/223).发表在北大中文核心期刊上的文献占总篇数的30.94％(69/223).结论 2013-2017年广州市突发公共卫生事件种类多,以传染病为主.研究的时效性强,涉及的学科范围较广,对广州市突发公共卫生事件的防控有所裨益.
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基于分类树模型的老年人智慧健康养老服务购买意愿影响因素分析
目的 了解老年人智慧健康养老服务购买意愿及其影响,为智慧健康养老服务产业发展决策提供参考思路借鉴.方法 采用分层随机抽样对重庆市九龙坡区981名老年人进行问卷调查,运用分类树模型分析影响老年人智慧健康养老服务购买意愿的影响因素,采取索引图、Risk统计值对模型进行评估.结果 41.5％的老年人具有购买智慧健康养老服务意愿.分类树模型结果显示退休前职业、网络使用情况、智能手机使用情况、智慧健康养老认知、养老方式5个解释变量为影响老年人智慧健康养老服务购买意愿因素,其中退休前职业是主要影响因素.结论 智慧健康养老服务市场可优先选择政府机关事业单位、企业退休人员进行培育,逐步推广.强化老年人现代信息技能的培训及智慧健康养老服务的宣传力度,丰富智慧健康养老服务供给.
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秦皇岛市售干制水产品中铅、镉、汞、砷的检测与食用风险评估
目的 了解秦皇岛市售干制水产品中铅、镉、汞、砷污染状况,评估其食用安全风险.方法 采集该市销售量较大的鱼类、软体类、甲壳类、棘皮类和藻类共5类70份干制水产品,利用电感耦合等离子体质谱法检测其铅、镉、总汞、总砷含量,依据国家食品卫生标准,采用食品安全指数评价方法进行风险评估.结果 干制水产品中铅、镉、总汞、总砷的平均含量分别为0.57、1.06、0.07、8.92 mg/kg;食品安全指数均值为6.02,其中鱼类、软体类、甲壳类、棘皮类和藻类分别为5.49、6.79、9.41、3.89、2.27.铅、镉、总汞、总砷的食品安全指数均值分别为0.39、0.41、0.09、5.15.结论 秦皇岛市售部分干制水产品样品存在超标情况,其余可安全食用.不同种类的干制水产品中所测4种元素含量相差很大.干制水产品中甲壳类的风险大,尤其是砷的风险应引起足够的重视.
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消费者对食品添加剂的关注状况及其影响因素分析
目的 了解消费者对食品添加剂的关注水平及其影响因素,为进一步有针对性地宣传食品添加剂知识提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法对全国4 575名受访者进行问卷调查,并用统计软件SPSS19.0对数据进行单因素和多因素分析.结果 在4 408份有效问卷中,消费者对食品添加剂的总体关注率为85.5％,其中女性的关注率(88.1％)高于男性(82.7％),21 ～ 30岁年龄组受访者的关注率(88.2％)高于其他年龄组,硕士及以上学历受访者的关注率(96.8％)高于其他学历组,农村(83.8％)受访者的关注率低于城镇(86.8％),家庭人均月收人为6 501～10 000元受访者的关注率(89.7％)高于其他收入组以及恩格尔系数＜30％的受访者的关注率(79.5％)低于其他组.单因素分析结果显示,不同的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、常住地、职业类型、家庭人均月收入以及恩格尔系数在食品添加剂的关注水平上均有统计学差异(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,性别、文化程度和恩格尔系数是影响消费者对食品添加剂关注状况的重要因素.结论 消费者对食品添加剂的关注水平存在差异,加强文化教育、降低恩格尔系数将有助于提高消费者对食品添加剂的关注水平.
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大学生自我体重认知对膳食营养摄入的影响
目的 通过调查某高校大学生自我体重认知及膳食营养摄入情况,探究体重自认偏差对大学生膳食摄入情况的影响.方法 对食堂就餐的651名大学生进行问卷调查及食物拍照,记录其身高、体重、自我体重认知及连续3d的膳食摄入量,分析其体重自我认知对膳食行为的影响.结果 31.5％的调查对象存在自我体重认知偏差,男、女生体重自认偏重分别为15.6％、28.9％,而自认偏轻分别为12.7％、5.5％.其各类食物摄入达标率以奶及奶制品类低(1.8％),而各类营养素的达标率以钙(2.5％)、膳食纤维(2.8％)低.体重自认偏轻组供能类食物摄入增多,男女生谷薯类、热量摄入量均增加(P＜0.05);而自认偏重供能类食物摄入减少,男生谷薯类摄入量减少(P＜0.05),女生脂肪摄入减少(P＜0.05).自认偏重组中女生膳食纤维、维生素C、烟酸、钙、磷的摄入均减少(P＜0.05),男生水果摄入显著增加(P＜0.01).结论 自我体重认知会影响大学生的膳食行为,体重自认偏轻会引起供能类食物摄入增多,而自认偏重供能类食物摄入减少.
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气相色谱法同时测定工作场所空气中的11种卤代烃类化合物
目的 建立工作场所空气中11种卤代烃类化合物的气相色谱测定方法.方法 采用活性炭管吸附、二硫化碳解吸、经DB-624毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,外标法定量.结果 11种卤代烃类化合物分离良好,在各自曲线浓度范围内具有良好的线性关系,相关系数均大于0.9995,检出限范围0.1 ～ 2.0 μg/ml,相对标准偏差0.85％～3.80％,平均解吸效率为92.62％～ 98.88％.结论 该方法精密度和准确度高,适用于工作场所空气中11种卤代烃类化合物的测定.
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磷化氢中毒法医毒理学研究进展
目的 总结磷化氢中毒毒性作用机制、法医学及食品安全领域微量磷化氢检测方法研究进展,并着重分析相关法医毒理学问题及未来展望.方法 通过用“磷化氢”、“磷化铝”、“中毒”等关键字或主题,对PubMed、SpringerLink、CNKI、万方和VIP数据库进行文献检索,筛选国内外近三年文献.结果 阅读有关文献几十篇,按照研究目的进行资料的汇总并撰写综述.结论 不同领域磷化氢中毒毒性作用机制、检测方法的研究结果为法医磷化氢中毒死亡原因鉴定提供了新的参考研究.
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皖西地区60岁及以上社区老年人抑郁现状及危险因素筛查
目的 分析皖西地区60岁及以上社区老年人抑郁现状及影响因素.方法 2016年6月-9月整群抽取六安市2个社区的老年人进行问卷调查,采用老年抑郁量表(GDS-30)对抑郁状况进行评价,运用Ordinal回归分析抑郁的影响因素.结果 有效调查1 051名老年人,总抑郁率为28.5％(300/1 051),其中,中重度抑郁率为6.8％,轻度抑郁率为21.8％.男性和女性总抑郁率分别为24.2％和32.1％.Ordinal回归分析结果显示,Barthel指数高(OR值:0.981,95％CI:0.964～ 0.998)和经常进行体育锻炼(OR值:0.604,95％CI:0.367 ～ 0.993)的老年人发生抑郁的概率更低;而有躯体残障(OR值:1.637,95％CI:1.050～ 2.553)、年收入＜1万(OR值:2.126,95％CI:1.089 ～ 4.150)以及健康自评不满意(OR值:17.269,95％CI:8.382～35.578)、不太满意(OR值:6.343,95％CI:3.647 ～ 11.034)、一般(OR值:4.703,95％CI:2.452 ～9.021)老年人更易发生抑郁.结论 皖西地区社区老年人抑郁率较高,生活活动能力受限、有躯体残障、健康自评未达满意以及低收入老年人群是重点干预对象.
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广西艾滋病高危人群对艾滋病预防服务的满意度分析
目的 分析广西艾滋病高危人群对艾滋病预防服务的满意度及影响因素,为提高艾滋病防治工作提供建议.方法 自制问卷对广西艾滋病高危人群进行满意度调查.结果 广西艾滋病高危人群对宣教人员满意度、对同伴教育满意度、对发放安全套人员满意度、对免费发放安全套质量满意度、对提供咨询检测人员态度满意度、对艾滋病预防干预服务总体满意度分别为87.51％、81.40％、85.67％、71.32％、87.48％和83.46％.对比性工作者,吸毒者对宣教人员满意度(OR=1.927,95％ CI:1.296,2.867)、对同伴教育满意度(OR=3.500,95％CI:2.195,5.581)和对安全套发放人员满意度(OR=2.199,95CI％:1.496,3.234)较低.文化程度较高的艾滋病高危人群对免费安全套发放质量满意度(OR=1.410,95％CI:1.123,1.770)和对安全套发放人员满意度(OR=1.389,95％CI:1.030,1.873)偏低.女性艾滋病高危人群对艾滋病防治咨询人员满意度更高(OR=0.645,95％CI:0.420,0.990),但女性吸毒者对药物维持治疗点的工作人员满意度偏低(OR=2.395,95％CI:1.163,4.932).结论 建议提高艾滋病预防服务的满意度,以提高广西艾滋病的防治能力.
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贵州省农村地区初治肺结核患者治疗管理现况及影响因素分析
目的 调查贵州省农村地区初治肺结核患者治疗管理现况,分析影响治疗管理的因素以及目前治疗管理工作中存在的问题.方法 采用分层随机抽样方法抽取6个县,通过问卷调查治疗管理现状,分析相关影响因素.结果 本次调查462名患者.民族、贫困、不良反应、医生未提供宣教和督导服药是漏服药的影响因素,均有统计学意义,P＜0.05,OR(督导服药)=4.516,未督导服药的患者出现漏服药的危险性是督导服药的4.516倍.民族、职业、是否贫困、医生提供宣教和督导服药是漏服药的影响因素,均有统计学意义,P＜0.05,OR(督导服药)=7.582,未督导服药的患者出现中断服药的危险性是督导服药的7.582倍.结论 贵州省农村地区初治肺结核患者督导服药工作还比较欠缺,规则治疗率仍不高,督导服药、是否贫困、医生提供宣教是贵州省患者规范治疗的重要影响因素.
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发热伴血小板减少综合征高发地区社区居民知识态度状况调查
目的 了解发热伴血小板减少综合征高发地区人群的相关知识态度状况,为明确健康教育目标人群提供科学依据.方法 采用横断面调查方法在高发地区开展问卷调查,了解基线水平和目标人群.结果 共计对1 315名调查对象进行现场调查,调查对象平均年龄为(33.78±23.06)岁;男性636人,占48.37％;学生607人,占46.16％.调查对象SFTS.知晓率为34.90％,对症状和体征,如恶心呕吐(14.52％)、血小板减少(12.32％)、白细胞减少(8.52％)知晓率更低.54.22％的调查对象认为被蜱虫叮咬后需使用酒精或碘酒处理,69.05％的调查对象愿意参与社区举办的SFTS知识讲座.知识和态度得分分别为(4.74±2.16)和(4.45±1.41)分.高年龄和受教育程度低人群知识知晓率低.结论 SFTS高发地区人群知识知晓率低,需持续开展健康教育活动以提高人群自我保护意识.
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哈密市老年人日常活动能力及健康期望寿命研究
目的 了解哈密市(伊区两县)≥60岁老年人日常活动能力及健康期望寿命,分析ADL的影响因素.方法 通过多阶段抽样抽取调查对象,收集≥60岁老年人的人口学特征、慢病患病情况以及日常活动能力情况.不同人群ADL依赖率的比较采用x2检验,ADL影响因素筛选采用二分类Logistic回归分析.结果 共抽样调查880人,哈密市60岁及以上老年人ADL依赖率为13.18％.男性60岁及以上老年人ADL依赖率为10.21％,女性为16.59％;不同性别、民族、文化程度、婚姻状况、户籍类型、社会医疗保险,是否患有慢性病、是否吸烟,是否饮酒,是否进行体育锻炼分组的≥60岁老年人ADL依赖率有统计学差异(P＜0.05);二分类Logistic回归分析显示,民族为哈萨克族、文盲、丧偶、患有慢性病的老年人ADL依赖率更高,参加体育锻炼的老年人ADL依赖率更低.哈密市60 ～ 64岁组老年人期望寿命为25.58岁,期望寿命随年龄增加而呈现下降趋势.60 ～ 64岁组老年人健康期望寿命为20.17岁,ADL依赖健康期望寿命为5.41岁.结论 在老年人健康问题中,应更加关注易发生ADL损失的高危人群,重点关注独居,丧偶老年人.鼓励老年人多参加体育锻炼或社区活动,增强身体健康.
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2012-2017年江阴市流感监测结果分析
目的 分析江阴市2012-2017年流感监测结果,了解其流行趋势、毒株型别及变化特点,为流感防控提供依据.方法 收集江阴市2012-2017年哨点医院的流感样病例(Iinfluenza-Like Illness,ILI)数据、病原学监测资料及暴发疫情资料,对其进行描述性流行病学分析.结果 (1)2012-2017年江阴市共监测ILI200 417例,ILI就诊百分比(consultation rate of InfluenzaLike Illness,ILI％)为11.17％,各年份的ILI％的差异有统计学意义(x2=350.00,P＜0.05).ILI％每年冬春季和夏季均会出现1个高峰.不同年份,各年龄组ILI构成不同(x2=350.00,P＜0.001),其中15岁以下比例较高,占78.68％.(2)不同年份的流感病毒阳性率差异有统计学意义(x2=535.00,P＜0.001).江阴地区流感以季节性H3及乙型为主、并伴有新甲H1N1的交替流行.不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(x2=105.42,P＜ 0.05),60岁～组阳性率高,占28.57％.(3)流感病毒阳性率与ILI％呈正相关(r=0.294,P＜0.05).结论 江阴市每年冬春季及夏季是流感的发病高峰,优势毒株为甲3型和乙型流感.ILI流行特征与流感毒株活动趋势基本一致.15岁以下及60岁以上人群为发病高危人群.
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2016-2017年昆明市游泳池水质卫生状况分析
目的 通过对昆明市2016-2017年公共游泳池水水质理化指标进行检测和分析,了解其卫生状况,为进一步提高游泳池水卫生质量提供科学依据.方法 2016-2017年4-10月对昆明市游泳池抽取969份水样,按照GB/T18204-2013,检测pH值、浑浊度、尿素、游离性余氯等4项指标,每月1次,并进行卫生评价.结果 昆明市2016-2017年游泳池水质监测总合格率为84.42％,其中2016年为85.00％,2017年为83.87％,经卡方检验,差异无统计学意义(x2=0.23,P＞0.05);2年中,余氯的合格率低;并且余氯的含量在2年之间相比差异有统计学意义(P＜0.01);2年中均为5月份各理化指标合格率低,与第二季度相比,第三季度合格率均呈上升趋势;2016年第三季度与2017年第三季度相比,pH值(P＜0.05)、余氯的含量(P＜0.05)和尿素的水平(P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 昆明市游泳池水水质状况不容乐观,特别是余氯的合格率较低,监管部门应加强卫生管理力度,并且监管要常态化,在提高合格率的同时,要保持不同年份和月份之间的稳定性.
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我国公共卫生本科教育的专业设置及课程结构分析
目的 了解我国不同公共卫生院校本科专业开设及课程设置现状,为完善我国公共卫生人才本科教育培养体系提供建议.方法 采用方便抽样的方法选取26所开设公共卫生本科教育专业院校,通过问卷填写和访谈方式获得相关数据,采用构成比和秩和检验的方法对相关指标进行分析.结果 各院校间专业设置差异大,专业数量少至1个,多达5个.本次调查的22家院校专业设置各不相同.专业核心课程设置比较齐全但具体课程构成比差异较大,东部院校预防医学必修课中基础医学学时达到44.7％,西部院校仅为22.6％.部分院校人文类课程开设不足,课程设置合理性有待加强,开设历史文化类和人际社交类课程的院校分别仅为13.63％、45.45％.结论 各院校应推行以能力为导向的教育培养模式,规范专业设置,应特别加强人文科学素质教育课程,强化专业精神和专业能力的培养.
