中国脑血管病杂志
Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases 중국뇌혈관병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 首都医科大学宣武医院
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-5921
- 国内刊号： 11-5126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胱硫醚β合酶基因T833C突变与脑梗死发生的相关性研究
目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)代谢相关酶胱硫醚β合酶(CBS)基因T833C位碱基突变与脑梗死发病的相关性.方法对67例经头部CT或MRI证实为脑梗死的患者(脑梗死组)和31名健康对照者(对照组),应用聚合酶链反应(PCR)扩增法检测CBS基因T833C多态性,采用高效液相色谱法测定血清Hcy水平.结果在脑梗死组有9例CBS基因纯合子突变,28例为杂合子突变;对照组3名为纯合子突变,5名为杂合子突变.两组基因型频率分布差异亦有显著意义,x2=11.429,P＜0.01;脑梗死组C等位基因频率为34.33%,T等位基因频率为65.67%,与对照组比较差异有显著意义,x2=8.978,P＜0.01.CBS基因杂合突变者血清Hcy浓度显著高于正常基因者(t=4.612,P＜0.01).脑梗死组患者血清Hcy浓度为(23±7)nmol/ml,显著高于对照组(13±4)nmol/ml,两组比较差异有显著性(t=8.826,P＜0.01).结论Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,而CBS基因T833C点突变可能是其发病的重要遗传因素.
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用于神经干细胞移植的大鼠脑梗死模型的建立
目的建立一种稳定的大鼠脑局灶性梗死模型,用于脑梗死后神经干细胞移植的长期观察.方法将48只清洁级Sprague-Dawley大鼠,随机分为4组,每组12只大鼠.分别进行假手术(第1组)、单纯结扎左侧大脑中动脉(MCA)(第2组)、同时结扎左侧MCA和颈总动脉(第3组)、同时结扎左侧MCA和颈总动脉伴暂时性夹闭对侧颈总动脉(第4组)的方法制备大鼠脑梗死模型;结扎MCA采取经颞骨局部钻孔开颅,直接结扎MCA终段.通过对各组大鼠术后的神经功能评分、墨汁灌注、氯化三苯四唑氮(TTC)染色、MR成像结果对各组模型进行评价.结果4组大鼠神经功能评分经方差分析,P＜0.01,其中第4组与前3组两两比较,差异均有显著性.第1、2组模型墨汁灌注、TTC染色及4周后MRI检查,均未见明显缺血性梗死灶;第3组结果显示梗死灶不稳定、体积较小[(18±10)mm3];第4组模型墨汁灌注、TTC染色观察梗死灶范围局限于大脑皮质,4周后进行MRI测量,大鼠梗死灶明显,体积相对稳定[(85±7)mm3].第3、4组大鼠梗死体积差异有显著性(P＜0.01).结论通过结扎大鼠同侧MCA和颈总动脉伴暂时性夹闭对侧颈总动脉制作的大鼠脑梗死模型,对大鼠创伤小,梗死灶的位置和体积恒定,可以为脑梗死后神经干细胞移植的研究,提供一种理想的大鼠模型.
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颅内动脉瘤样骨囊肿一例
患者女,47岁,8年前因患垂体瘤在当地医院经鼻腔蝶窦入路,行肿瘤全切术.入院前8个月出现头痛,呈间歇性,晨起为甚,进行性加重.1个月前头痛转为持续性,偶有恶心、呕吐.1周前出现视力下降,复视,嗅觉减退等症状.曾在当地医院就诊,行头部CT检查,提示鞍区、颅前窝底囊性病变,考虑垂体瘤复发.
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电解可脱性弹簧圈栓塞脑动脉瘤的临床分析
1991年,Guglielmi等[1]首先应用电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞颅内破裂动脉瘤,而后该技术逐渐被更多的神经外科医师所接受.微弹簧圈工艺和栓塞技术的发展,使得血管内治疗动脉瘤的适应范围不断扩大.近年来,该技术在国内已得到迅速开展[2,3].作者对GDC栓塞治疗的21例动脉瘤患者临床资料分析如下.
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超选择动脉内溶栓治疗脑梗死的进展
脑梗死是神经系统的常见病和多发病.20世纪80年代初Chaise等报道了用纤维蛋白溶解剂,经动脉内灌注治疗因手术所致的血栓形成,随后超选择动脉内局部溶栓,方逐渐推广应用于脑血管病治疗领域.
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颈动脉狭窄支架成形术能替代内膜剥脱术吗?
颈动脉分叉处独特的血流动力学特征决定了该处是动脉粥样硬化易发生的部位,造成管径的狭窄而导致脑组织远端血流动力学性梗死.另外,沿颈动脉球内侧壁的血流保持层流,有着很高的流速和很强的剪切力,而其外侧壁处血流的分离、停滞、湍流和复杂震荡的剪切力都可引起动脉粥样硬化性斑块的脱落.
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脑静脉窦蛛网膜颗粒的CT和MRI诊断
目的探讨脑静脉窦内蛛网膜颗粒的CT和MRI影像特点.方法8例脑静脉窦内蛛网膜颗粒患者行MRI检查,其中7例行CT扫描,对影像进行回顾性分析,总结其特征性征象.结果8例患者中,脑静脉窦内蛛网膜颗粒共有9个,其中6个位于横窦,3个位于上矢状窦.病灶在CT影像中均表现为低密度影,其中3个有钙化灶.9个T1加权像为低信号,T2加权像为高信号,7个液体衰减反转恢复序列上为低信号;4个增强后可见轻度或中度强化,以及充盈缺损;4个MR静脉造影影像呈附壁状充盈缺损征象.结论CT和MRI影像是诊断脑静脉窦内蛛网膜颗粒的有效方法,特别是MRI影像能显示其特征性信号改变及与静脉窦的关系,对诊断更有意义.
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血管内治疗颅内宽颈动脉瘤的术中护理配合
近年来,血管内支架置入联合电解可脱性弹簧圈(GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤,术中存在着弹簧圈脱落的风险.因此,放置支架在动脉瘤颈或载瘤动脉内,结合弹簧圈栓塞动脉瘤,以达到稳定的栓塞宽颈动脉瘤的目的.但应用支架使栓塞的过程变得更复杂,风险也更高.需充分做好对患者心理护理、栓塞材料准备及术中观察,才能保证手术顺利进行和成功.
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支架成形术治疗颈内动脉夹层三例报告
颈动脉支架成形术(CAS)应用于临床治疗颈动脉狭窄已有10余年.Wholey等[1]统计了涉及欧、美、亚洲53个医疗中心的资料,显示11 243例患者接受了12 392枚支架治疗,但颈内动脉狭窄长度超过40 mm且伴有夹层的患者并不多见.四川大学华西医院神经内科2004年11月至2005年11月共收治此类患者3例,现报道如下.
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颈动脉支架成形术中少见并发症的预防和处理技巧
目的探讨颈动脉支架成形术(CAS)中少见并发症的原因及其处理技巧.方法给5例颈动脉起始段狭窄率＞98%的患者行CAS治疗,对术中出现的并发症进行分析.结果术中斑块碎裂1例,保护伞导致的病变血管急性闭塞2例,保护伞撤出困难1例,支架到位困难1例.5例患者无一例出现术中和术后卒中发作或死亡.结论正确预防和处理这些并发症,是避免术中致残、致死的关键.
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颈动脉狭窄血管重建后血流动力学不稳定状态的研究现状
颈动脉狭窄是导致急性缺血性卒中发作的主要原因之一,已引起国内外学者的极大关注.颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颈动脉支架成形术(CAS)是其主要的治疗方式,能够有效地改善动脉狭窄、消除粥样硬化斑块,降低血流动力学性、血栓性和栓塞性卒中的发生.
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颈动脉内膜剥脱术与支架成形术对颈动脉粥样硬化性狭窄治疗的初步研究
目的对比研究颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架成形术(CAS)在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄中的作用.方法对166例颈动脉粥样硬化性狭窄患者进行多中心、随机对照、前瞻性研究.其中84例为CEA组;82例为CAS组.初级终点设定为术后30d内发生卒中、死亡或心血管意外,或随访6个月内的同侧卒中或死亡;次级终点为与手术或血管内治疗相关的并发症,或6个月内的重度再狭窄.结果CAS组有8例达到初级终点,累积发生率为9.8%;18例达到次级终点,发生率为22.0%.CEA组有10例达到初级终点,发生率为11.9%;16例达到次级终点,发生率为19.1%.两组比较差异无显著性.结论CAS在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄时,在安全性和有效性方面与CEA是相同的.
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应用颈动脉超声分析缺血性脑血管病危险因素与颈动脉斑块的关系
缺血性脑血管病是中老年患者常见病,颈动脉粥样硬化斑块则是其常见的致病原因之一,可用其反映全身动脉粥样硬化的程度[1].颈动脉双功能超声具有安全、无创、简便易行及直观准确的特点,在临床得到广泛应用.作者对642例缺血性脑血管病患者进行了颈动脉超声检查,以探讨颈动脉斑块与高血压、糖尿病、血脂异常、白细胞增高等动脉硬化危险因素的关系,以及与脑梗死发生、发展的相互关系.
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辛伐他汀与阿司匹林联合用药对高血压病患者颈动脉粥样硬化的干预作用
目的探讨高血压病患者在降血压治疗的同时,辛伐他汀和肠溶阿司匹林联合用药对颈动脉粥样硬化和心、脑血管事件的干预作用.方法选择162例高血压病合并颈动脉粥样硬化患者,将其随机分为药物联合干预组和对照组:干预组82例,在降血压治疗的同时应用辛伐他汀(每晚20mg)和肠溶阿司匹林(75mg/d).对照组80例,仅给予降血压治疗.共随访3年,分别在干预前及干预后第1、2、3年检测颈动脉内-中膜厚度、颈动脉内径、颈动脉内-中膜厚度/颈动脉内径的比值、颈动脉斑块积分及血压、血脂、血小板聚集率和血浆纤维蛋白原等指标.结果干预组在随访后第1年平均颈动脉内-中膜厚度和斑块积分分别为(1.01±0.12)mm、3.8±2.5,与干预前比较差异无显著性(P＞0.05),第2、3年分别为(0.80±0.16)mm、2.6±1.6;(0.80±0.20)mm、2.5±1.2,与干预前比较明显降低(P＜0.01).颈动脉内-中膜厚度/内径比值在干预后也明显降低.随访结束时,干预组心、脑血管病的发生率分别为10.90%和4.87%,与对照组相比明显降低(P＜0.05).结论在有效降血压的同时,给予辛伐他汀和肠溶阿司匹林联合用药,能延缓和逆转高血压病患者颈动脉粥样硬化的进展,对心、脑血管事件的发生有很好的预防作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
