中国药房杂志
China Pharmacy 중국약방
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-0408
- 国内刊号: 50-1055/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性心力衰竭药物治疗研究进展
慢性心力衰竭(CHF)是一种临床综合征,是各种心脏疾患的终末阶段.据世界卫生组织(WHO)统计,人群中 CHF的发病率约1.3%~5.6%,且该比例随年龄增加而增加.目前,人们已明确神经内分泌紊乱和心室重塑是 CHF主要的发病机制.冠心病、高血压性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎所致的 CHF患者,其血浆中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素- 6(IL- 6)水平升高,且随心功能不全的加重而逐渐增高[1].随着循证医学研究的日趋成熟, CHF治疗的概念也发生了根本性的改变,从经典的"CHF常规治疗"(即强心、利尿、扩血管)转变为"神经内分泌拮抗药"的应用[2].
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黄芪对血管保护作用的药理研究进展
黄芪(Astragalus membranaceus)系传统补气中药,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿和生肌等功效,在临床上用于治疗与血管有关的疾病.目前,人们研究多的黄芪成分主要包括黄芪多糖、皂苷、黄酮类化合物.为更好地指导临床用药,现就黄芪对血管保护的药理研究进展作一综述.
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热分析法在药学领域中的应用进展
热分析法是研究物质的物理或化学变化与温度关系的方法.在药学领域中,热分析法是研究药物晶型、纯度、稳定性及其与辅料相互作用等方面的重要手段.此外,其在固体分散系统和脂质体中也有广泛应用.常用的热分析法较多,如差示扫描量热法( Differential scanning calorimetry, DSC)、差示热分析法( Differential thermal analysis, DTA)和热重法( Thermo-gravimetric analysis, TGA).
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复方甘草酸苷的临床应用
复方甘草酸苷是由甘草酸苷、甘氨酸、半胱胺酸组成的复合物,具有较强的抗炎、抗变态反应活性及皮质激素样作用,并具有调节免疫、抑制病毒增殖及灭活病毒、降低转氨酶、改善肝组织损伤等多种作用 [1].本文拟就目前复方甘草酸苷几个方面的临床应用综述如下.
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小儿肺热咳喘口服液辅助治疗支气管肺炎的疗效观察
目的:观察小儿肺热咳喘口服液辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法:将180例支气管肺炎患儿随机均分为治疗组和对照组,对照组静脉滴注头孢曲松钠,治疗组在对照组治疗基础上加服小儿肺热咳喘口服液,疗程均为5d~7d.结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、72.2%(P<0.01).治疗组中仅1例出现轻度胃部不适,停药后自行消失.结论:小儿肺热咳喘口服液辅助治疗支气管肺炎疗效更佳.
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复方甘草酸苷联合化疗治疗消化道恶性肿瘤的疗效观察
目的:观察复方甘草酸苷注射液联合化疗治疗中、晚期消化道恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法:将100例患者随机均分为复方甘草酸苷联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),比较2组疗效和毒副反应.结果:治疗组和对照组近期有效率分别为58%、36%(P<0.05).治疗组无肝功能损害,消化道反应占10%,程度轻;对照组肝功能损害占38%,消化道反应占44%,程度重(P<0.05).结论:复方甘草酸苷注射液联合化疗治疗中、晚期消化道恶性肿瘤可提高疗效,预防药物性肝损害的发生,减轻消化道反应程度.
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奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中的疗效.方法:将100例急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组和对照组,分别给予奥扎格雷钠和血塞通治疗.结果:治疗组和对照组显效率分别为84%、54%,总有效率分别为96%、88%(P<0.05),治疗组无出血并发症.结论:奥扎格雷钠治疗急性缺血性脑卒中安全、有效.
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注射用双黄连对人巨细胞病毒感染致肝损伤模型小鼠的保护作用研究
目的:研究注射用双黄连对人巨细胞病毒(HCMV)感染致肝损伤模型小鼠的保护作用.方法:随机将小鼠分为正常对照组、感染模型组、更昔洛韦组和注射用双黄连(高、中、低剂量)组,除正常对照组外,其余各组均接种HCMV5d建立肝损伤模型,分别给予不同药物;10d后各组取眼眶血测定ALT、AST酶活性;颈椎脱臼处死小鼠,取肝脏评价其坏死程度并进行病理学观察.结果:正常对照组ALT、AST活性正常,肝脏未见异常改变;与正常对照组比较,感染模型组血清ALT、AST活性显著升高,肝脏的病理损伤明显;与感染模型组比较,注射用双黄连高、中剂量组肝脏ALT、AST活性显著降低,病理损伤明显减轻,而低剂量组血清ALT、AST活性与感染模型组比较无显著性差异;与感染模型组比较,更昔洛韦组ALT、AST活性显著降低;注射用双黄连高、中剂量组ALT、AST活性与更昔洛韦组比较无显著性差异.结论:注射用双黄连对HCMV感染致肝损伤模型小鼠具有保护作用.
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肠必清肠溶颗粒包衣处方及制备工艺研究
目的:优选肠必清肠溶颗粒制备工艺.方法:采用正交试验设计,考察丙烯酸树脂浓度和蓖麻油、滑石粉、甲基硅油用量4种因素对肠溶颗粒收率的影响;采用释放度试验,考察肠溶颗粒增塑剂蓖麻油用量及包衣增重量.结果:包衣液处方丙烯酸树脂浓度为5%,蓖麻油相对丙烯酸树脂用量为35%,滑石粉及甲基硅油用量分别为3%、1%,包衣增重为30%,即为佳制剂工艺.结论:由佳工艺制备的肠必清肠溶颗粒质量符合要求,具有理想的肠溶释药特性.
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甘草酸苷与乙型肝炎病毒复制关系的体外研究
目的:研究甘草酸苷在体外试验条件下与乙型肝炎病毒复制的关系.方法:以2.2.15细胞株为试验对象,定量检测加入不同浓度甘草酸苷处理后细胞培养上清液中HBsAg、HBeAg的含量.结果:甘草酸苷浓度分别为800、400、200、100、50μg/ml时,对HBsAg抑制率依次为83.8%、71.0%、62.1%、52.0%、29.7%,表明其可抑制2.2.15细胞分泌HBsAg.结论:甘草酸苷在体外试验中未引起HBV复制活跃.
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环丙沙星和司氟沙星体外诱导肺炎克雷伯菌产生耐药性的研究
目的:了解亲、疏水性氟喹诺酮药物(FQNLs)诱导肺炎克雷伯菌(Kpn)产生耐药性的差异.方法:采用亲水性环丙沙星(CIP)和疏水性司氟沙星(SPFX)对敏感株Kpn909进行分步诱导,并用琼脂平板法测定细菌敏感性.结果:Kpn的耐药性随药物浓度增加而升高.CIP浓度为2×MIC(0.5mg/L)时,诱导菌株MIC较Kpn909升高16倍~32倍,对氧氟沙星、洛美沙星和依诺沙星的MIC分别为8、16、8mg/L;而SPFX获得相同耐药水平菌株的浓度为8×MIC(1mg/L);CIP和SPFX获得耐药株的大浓度分别为128、64mg/L,细菌对5种FQNLs的MIC分别为≥256mg/L和32~128mg/L.结论:亲水性CIP或疏水性SPFX均可导致Kpn对其它FQNLs产生交叉耐药性;疏水性FQNLs在延缓Kpn产生耐药性方面优于亲水性FQNLs.
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盐酸洛哌丁胺口服液的制备及稳定性研究
目的:制备盐酸洛哌丁胺口服液,建立其质量控制方法并研究其稳定性.方法:以聚乙二醇-400为助溶剂、水为溶剂,制备盐酸洛哌丁胺口服液;采用反相高效液相色谱法测定主药盐酸洛哌丁胺含量,按<中国药典>方法进行成品稳定性试验.结果:盐酸洛哌丁胺检测浓度在0.05~0.5mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9995);盐酸洛哌丁胺高、中、低系列浓度的回收率分别为100.6%、101.5%、99.1%,相对标准差分别为1.03%、0.49%、0.56%;稳定性考察各指标与放置前无明显改变.结论:该制剂制备方法简单,稳定性好,质量可控.
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高效液相色谱法测定小儿磨积片中橙皮苷的含量
目的:建立以高效液相色谱法测定小儿磨积片中橙皮苷含量的方法.方法:色谱柱为SpherisorbC18,流动相为甲醇-冰醋酸-水(25:4:71),检测波长为283nm,流速为2.0ml/min,柱温为50℃,灵敏度为0.16AUFS,进样量为20μl.结果:橙皮苷进样量在0.024μg~1.2μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.1%(RSD=0.8%).结论:本方法简便、快捷,灵敏度及准确度高,可为小儿磨积片质量控制提供依据.
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联立方程组测定肤炎霜中盐酸赛庚啶的含量
目的:建立肤炎霜中盐酸赛庚啶的含量测定方法.方法:采用紫外分光光度法,对本品不经分离提取,将其中多组分组成的辅料假定为与主药盐酸赛庚啶并存的另一组分,均分别于286、258nm波长处测定吸收度,然后对所得结果进行线性回归并联立方程组,计算含量.结果:盐酸赛庚啶、辅料检测浓度分别在2.52~25.2、2.5022~25.022μg/ml范围内线性关系良好,盐酸赛庚啶平均回收率为98.61%(RSD=1.08%).结论:本方法简便、快速、重现性好、结果可靠,适合该制剂的快速检测.
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凝胶法检查注射用头孢噻吩钠中的细菌内毒素
目的:建立以凝胶法检查注射用头孢噻吩钠中细菌内毒素的方法.方法:将注射用头孢噻吩钠分别以细菌内毒素检查用水稀释成供试品阴性、阳性对照系列,以考察其大不干扰浓度;再以细菌内毒素检查用水与样品制备成的供试液分别将细菌内毒素稀释成不同系列浓度的溶液,按鲎试剂灵敏度复核进行干扰性试验.结果:试验中注射用头孢噻吩钠的大不干扰浓度为6.68mg/ml;另将其稀释至浓度为1.67mg/ml时对细菌内毒素检查无干扰.结论:本方法可代替热原检查中的家兔法以检查注射用头孢噻吩钠中的细菌内毒素.
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紫外分光光度法测定O/W型紫草脂肪乳剂中总萘醌的含量
目的:建立以紫外分光光度法测定O/W型紫草脂肪乳剂中总萘醌含量的方法.方法:总萘醌的含量以左旋紫草素计,溶剂为甲醇,检测波长为516nm.结果:左旋紫草素检测浓度在8.32~41.60μg/ml范围内与吸收度呈良好的线性关系(r=1.0000,n=5),平均回收率为98.6%(RSD=0.53%).结论:本方法简便、准确,回收率与精密度高,重现性好,可用于O/W型紫草脂肪乳剂中总萘醌含量的测定.
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固相萃取-高效液相色谱法测定清热灵颗粒中连翘苷的含量
目的:建立以C18固相萃取小柱纯化清热灵颗粒中连翘苷及高效液相色谱法测定其含量的方法.方法:色谱柱为DikmaDiamonsilTMC18,流动相为乙腈-水(30:70),流速为1.0ml/min,检测波长为230nm,柱温为30℃.结果:连翘苷检测浓度在10.0~200.0μg/ml范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为98.1%(RSD=1.91%).结论:本方法准确可靠、简便、灵敏度高、重现性好,样品净化完全,杂质干扰小,可用于本品的质量控制.
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经期性癫痫苯妥英血药浓度及药动学的周期性变化
目的:探讨经期性癫痫在月经周期苯妥英血药浓度及药动学的变化.方法:收集9例应用苯妥英的经期性癫痫,在连续3个月经周期中采用高效液相色谱法分别测定月经期和排卵期苯妥英血药浓度,并选择其中3例进行药动学研究.结果:月经期与排卵期的苯妥英平均血药浓度分别为(9.25±2.71)、(13.33±3.22)μg/ml(P<0.01);苯妥英月经期消除速率大于排卵期,月经期消除半衰期短于排卵期.结论:经期性癫痫月经期苯妥英血药浓度降低可能与其清除能力增强有关.
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丙戊酸血药浓度与血浆蛋白含量的相关性分析
目的:研究影响丙戊酸(VAP)血药浓度的相关因素.方法:测定71例癫痫患者VAP血药浓度的同时检测血浆总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)等相关血液指标.结果:VAP血药浓度与TP呈负相关关系(r=-0.1793);VAP>100μg/ml与VAP<100μg/ml患者的TP分别为(65.6±5.8)、(69.0±5.6)g/L(P<0.05),其余各项指标均无显著性差异(P>0.05).结论:VAP血药浓度受血浆TP含量的影响,TP含量过低易诱发药物中毒.
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上海市544例学龄儿童CYP3A酶活性分布初探
目的:为儿童个体化给药建立科学的评价依据.方法:采用定量方法,利用氢化可的松探针测定544例健康儿童志愿者CYP3A酶活性.结果:健康儿童志愿者CYP3A酶活性取自然对数时呈正态分布,其平均值为1.69±1.04,其中男性为1.63±0.99,女性为1.75±1.09.结论:CYP3A酶活性在性别方面无显著性差异.
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2002年~2004年杭州地区22家医院用药分析
目的:了解杭州地区医院用药状况及发展趋势.方法:对2002年~2004年杭州地区22家医院提供的用药数据进行统计、分析.结果:购药总金额呈逐年上升趋势,但增长幅度已呈减弱趋势;抗感染药购药金额均居首位,但占总金额百分率呈逐年下降趋势;国产药上升幅度较大,占近50%的市场份额.结论:抗恶性肿瘤药、心血管系统药、维生素类药购药金额呈增长趋势.
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全营养混合液配制中的问题探讨
目的:为形成更为合理的全营养混合液(TNA)配制模式提供参考.方法:针对TNA配制过程中存在的问题探讨其原因.结果与结论:改进TNA的组方模式,做到个体化用药;选择合适的剂型、规格,设计佳的配制方法;由营养支持小组成员对TNA的质量进行控制和提供咨询;监测患者的状况,适时调整TNA的处方配比等,可提高TNA的质量,促进其在临床广泛应用.
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关于儿童药物剂量计算中的几个问题
目的:探讨儿童药物剂量计算的方式方法.方法:查阅大量的儿童专用药品说明书,调查、统计其中药物剂量的计算情况,并就有关问题进行探讨.结果与结论:目前儿童药物剂量的计算存在不规范之处,在儿童的年龄、年龄段的划分上缺乏统一的标准,迫切需要建立一个规范、统一的儿童药物剂量标准.
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我院住院药房信息系统的应用
目的:提升住院药房药品管理水平.方法:介绍我院住院药房信息系统的设计特点、框架、功能及工作流程,并提出改进措施.结果与结论:住院药房信息系统的应用,有助于药房的各项工作逐步走向正规化、科学化、网络化.
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医院药品采购计划模型的建立
目的:为医院药品采购计划的科学拟订提供参考.方法:结合药品采购计划制订应考虑的6个因素,利用计算机建立医院药品采购计划模型.结果与结论:对医院药品采购计划,从人为的凭经验确定上升到由计算机控制的数学模型来确定,有利于提高药品管理水平,合理配置有限的资源.
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4种抗高血压药物治疗方案的成本-效果分析
目的:评价4种抗高血压药物治疗方案的成本-效果.方法:将212例高血压患者随机分为4组,A组给予氨氯地平,B组给予福辛普利,C组给予坎地沙坦酯,D组给予氯沙坦钾,观察各组疗效,并进行成本-效果分析.结果:C组疗效显著高于A、B、D组(P<0.05),且C组成本-效果比为4组中低.结论:坎地沙坦酯(C组)方案治疗高血压较佳.
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小儿肺炎2种药物治疗方案小成本分析
目的:评价第3代头孢菌素2种给药方案治疗小儿肺炎的经济性.方法:采用前瞻性、随机对照的临床研究方法,对头孢曲松连续静脉滴注(A组)与头孢曲松-头孢克肟序贯(B组)治疗小儿肺炎的方案进行小成本分析.结果:2组在临床效果、细菌清除率及不良反应发生率方面无显著性差异(P>0.05),但B组的医疗总费用及抗生素费用明显低于A组(P<0.001).结论:小儿肺炎采用头孢曲松-头孢克肟序贯治疗不但安全、有效,而且更加经济、合理.
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参麦注射液致60例不良反应文献分析
目的:探讨参麦注射液不良反应发生的特点.方法:检索1994年~2004年国内医药学期刊报道应用参麦注射液致不良反应案例,并进行统计、分析.结果:参麦注射液不良反应的发生与性别、年龄无关;临床主要表现为过敏反应,严重者可出现过敏性休克;不良反应在30min内发生者有44例(占73%),首次用药发生者有50例(占83%),提示不良反应以首用即发型和速发型为主.结论:临床医师、药师应重视参麦注射液的不良反应,坚持合理用药.
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药品不良反应经济学研究初探
目的:探讨药品不良反应(ADR)经济学研究的内涵、意义与方法.方法:结合文献,回顾性分析ADR经济学研究在国内、外的研究进展.结果与结论:国、内外开展ADR经济学研究存在很大差距.可以从成本研究、用药安全性的成本-效益分析等角度探讨和测算ADR的经济成本.进行成本研究具体分为3步:定义ADR、评估ADR发生率、进行ADR成本测算.
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中药国际化营销观念的思考
目的:为我国制订中药国际化营销策略提供参考.方法:查阅相关文献,分析我国目前的中药国际化营销观念.结果与结论:中药国际化目标市场不明确,不了解国际市场需求,宣传无针对性,缺乏国际学术交流的语言平台.建议以综合护理、慢性病和疑难病为目标市场,用对照试验和成本-效果分析方法证明中药的有效性和安全性,提高中医、中药人才的国际交流能力,促进中药国际化进程.
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复方莪术油乳膏的制备及质量控制
目的:制备复方莪术油乳膏并建立其质量控制方法.方法:选用适宜基质,将莪术油和维A酸分别用β-环糊精包裹制成水包油型乳膏,采用紫外分光光度法测定维A酸的含量,并考察其稳定性.结果:维A酸检测浓度线性范围为1~8μg/ml(r=0.9997),平均回收率为100.7%.结论:本制剂制备工艺合理,质量控制方法简便、可行,制剂质量稳定性良好.
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复方地塞米松搽剂的制备及质量控制
目的:制备复方地塞米松搽剂并建立其质量控制方法.方法:以氮酮为促透剂、乙醇为溶剂制备复方地塞米松搽剂,采用高效液相色谱法测定制剂中主药醋酸地塞米松和维生素 E的含量.结果:醋酸地塞米松、维生素 E检测浓度分别在 2~ 40μ g/ml、 80~ 800μ g/ml范围内呈良好线性关系,平均回收率分别为 100.5%( RSD=0.82%)、 98.6%( RSD=0.59%).结论:该制剂处方合理,质量控制方法简便、准确.
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复方丹参片与滴丸中丹酚酸B和丹参酮ⅡA含量的比较研究
目的:测定并比较复方丹参片与滴丸中丹酚酸B和丹参酮ⅡA的含量.方法:色谱柱为EclipseXDBC18,丹酚酸B、丹参酮ⅡA流动相分别为甲醇-0.2%磷酸溶液(40:60)、甲醇-水(85:15),流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长为280nm.结果:丹酚酸B和丹参酮ⅡA进样量均在0.1μg~2.0μg范围内与峰面积值呈良好线性关系(r丹酚酸B=0.9998、r丹参酮ⅡA=0.9999);复方丹参片中丹酚酸B、丹参酮ⅡA的平均回收率分别为100.7%(RSD=1.9%)、101.0%(RSD=1.5%),复方丹参滴丸中丹酚酸B、丹参酮ⅡA的平均回收率分别为98.6%(RSD=1.2%)、98.8%(RSD=1.4%).结论:本方法准确、可靠、重现性好;复方丹参片中丹酚酸B和丹参酮ⅡA含量较高,复方丹参滴丸中则未定量检出上述2成分.
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对"取消医院药品加价"提法的认识
目的:引起医药界人士对"取消医院药品加价"提法的高度重视.方法:介绍医院药品加成的由来、作用及弊端;思考"取消医院药品加价"的目的、可能性及可行性;提出"取消医院药品加价"后医院药品收入损失补偿的可能方法;预测"取消医院药品加价"后的药品价格和医院药学的可能变化,并设想出相应的医院药学发展策略.结果与结论:取消医院药品加成具备可能性和可行性,一旦实施,将对药品价格和医院药学产生利弊兼具的明显影响,应予重视.
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复发性口疮和口臭与药物治疗
口腔是进食和呼吸的通道,有咀嚼、呼气、发音、味觉、表情等多种功能,因此口腔粘膜极易受到损伤.1复发性口疮概述复发性口疮又称口腔溃疡,是慢性口腔粘膜的小溃疡,深浅不等,为圆形或椭圆形损害,可反复和周期性复发.胃肠功能紊乱、体内缺乏锌铁、精神紧张、睡眠不足、肠道寄生虫、局部创伤等常诱发口腔溃疡.复发性口疮多发生于唇、颊粘膜、舌缘或齿龈等处,直径约为0.5cm,单个或数个连成一片,外观呈灰黄色或灰白色,周围粘膜充血、水肿,局部有烧灼样疼痛,于进餐时加重.但其有自愈性,病程约为 7天~10天,严重者此起彼伏,连绵不断.
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美国的网络药店监管及启示
目的:探索我国网络药店的监管思路.方法:介绍美国对网络药店的监督,分析其监管本质.结果与结论:我国应在注重保障消费者权益的前提下,逐步放开、规范网上售药.