滨州医学院学报杂志
Journal of Binzhou Medical University 빈주의학원학보
- 主管单位: 山东省教育厅
- 主办单位: 滨州医学院
- 影响因子: 0.54
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-9510
- 国内刊号: 37-1184/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乌拉地尔治疗重症高血压48例临床疗效观察
乌拉地尔(商品名压宁定,德国百克顿药厂生产)是新型α1受体阻滞剂,具有直接扩张外周阻力血管及抑制血管运动中枢的双重作用.笔者自1998年2月-2000年2月共治疗重症高血压病人48例,取得了较好的疗效,现报告如下.
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小腿皮肤及胫骨大块缺损的治疗
近几年各种事故明显增多,伤情复杂、严重,除软组织严重挫伤缺损外,还往往伴有大块骨缺损,给病人的肢体功能恢复及医生的治疗带来一系列的难题.随着显微外科的发展,Taylor等报道以旋髂浅血管为蒂的游离髂骨皮瓣移植,成功地用于2名患者.1979年12月Taylor等又报道了吻合旋髂深血管髂骨腹股沟皮瓣的游离移植,治疗11例中成功10例.
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肾病综合征水肿伴胃肠道反应54例临床分析
我科1996年1月至1999年11月共收治原发性肾病综合征患者406例,其中肾病综合征性水肿伴胃肠道反应者54例.
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人工流产术中镇痛方法的探讨
笔者采用利多卡因+阿托品宫颈旁神经阻滞麻醉、利多卡因宫颈管粘膜麻醉、静脉注射安定3种人工流产术镇痛法,探讨在人工流产术中镇痛、扩宫、减少人工流产综合征方面的佳方法.现将操作方法及结果报告如下.
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颅脑外伤并发肺部感染46例临床分析
肺部感染为颅脑外伤病人的常见并发症之一,也是颅脑外伤病人的重要死亡原因[1].我院神经外科1995-1999年共收治重度颅脑外伤者189例,其中发生肺部感染者46例(23.8%),现分析报告如下.
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尿微量白蛋白及尿酶谱测定对早期肾损伤的诊断价值
糖尿病、高血压、各类泌尿系统疾病等导致的早期肾损伤,因缺乏临床特征和传统实验诊断方法的局限性,限制了早期发现.我们欲以微量白蛋白(mALB)为肾小球损伤的标志物,以尿酶谱尤其是N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)为肾损伤标志物,进行联合测定,以发现患者的肾早期损伤[1].
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非凝固巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离
在孔源性视网膜脱离手术治疗中,封闭裂孔是手术成功的关键.为使裂孔能紧贴在手术嵴上并形成牢固粘连,在巩膜扣带术中采用巩膜外电凝或冷凝,至今仍被认为是手术成功的常规步骤.近年来临床实践使人们在治疗视网膜脱离中对巩膜凝固应用的必要性和危害性有了新的认识.我院自1997年来采用非凝固巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离31例31眼,取得较好效果,现将结果报告如下.
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保留萎缩眼球安装义眼的临床研究
临床上各种原因的外伤、炎症等导致眼球萎缩,或先天性小眼球等致眶内容物减少,眼窝凹陷,眼部外观不对称,影响仪容;因角膜知觉敏感,不能直接配戴义眼.传统手术方法为摘除眼球,眶内填入填充物.笔者提出一种新的整形方法--角膜全结膜瓣遮盖术,保留萎缩眼球,安装薄壳义眼.我们在动物实验成功的基础上,通过对12例眼球萎缩及先天性小眼球患者手术后临床观察,获得了满意效果.
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纳洛酮治疗重度急性一氧化碳中毒95例疗效观察
纳洛酮自1971年应用于临床医学以来,应用日趋广泛,应用范围日趋拓展[1].自1997年以来,我院将该药用于治疗重度急性一氧化碳(CO)中毒患者95例,取得了明显疗效,现报告如下.
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口服有机磷农药中毒562例临床分析
笔者收集了我院与无棣县分院1993年3月-1997年7月收治的口服有机磷农药中毒(AOPP)患者562例,现对其临床资料进行统计分析,并对阿托品、复能剂的使用进行探讨.
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腹部创伤66例诊治体会
腹部创伤及其合并伤,常给诊断和治疗带来困难.现将我院1989-1999年间收治的66例腹部创伤的诊断治疗体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组66例中男58例,女8例;年龄12~75岁,平均年龄38岁.闭合性创伤43例,占65.1%,开放性创伤23例,占34.9%,其中合并休克者46例,占69.7%;腹部多脏器损伤者49例,占74.2%;腹部单脏器损伤者17例,占25.8%.其中2处伤者5例,3处伤者3例,5处伤者2例.
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苯那普利对紫癜性肾炎尿蛋白的影响
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对肾脏的保护作用已被多方面证实,笔者选用新一代ACEI盐酸苯那普利(洛汀新),观察其对16例紫癜性肾炎(HSN)尿蛋白的影响,分析苯那普利的治疗作用.
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新生儿缺氧缺血性脑病治疗前后头颅CT的改变
笔者对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病人95例治疗前后头颅CT的检查结果进行分析,以探讨头颅CT对HIE的临床意义.1 资料和方法我科1994-1999年共收治新生儿HIE资料完整者95例,男52例,女43例;胎龄<37周者19例,~40周者62例,>42周者14例.其中正常分娩者21例,剖宫产者34例,胎位不正、产程异常或脐带绕颈者27例.HIE患儿诊断根据国内韩玉昆等确定的标准[1].轻度窒息者21例,中度窒息者29例,重度窒息者45例,均在入院后2~4 d内行头颅CT检查,经治疗后10~15 d复查.
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脑出血及术后脑梗死21例临床分析
脑出血及术后脑梗死的发病日益增多,现将我科近3年来收治的21例患者的诊治分析报告如下.1 临床资料男性15例,女性6例;年龄31~79岁.其中非手术观察病人4例,手术者17例.病人均在发病后10 min~24 h内行颅脑CT.手术病人13例行颞肌下减压脑内血肿清除术,4例行脑室引流加脑内血肿清除术.21例病人中高血压及动脉硬化者18例,有冠心病史者5例,糖尿病史者4例.基底节出血15例,基底节并脑干出血2例,枕顶出血2例,小脑出血1例,额颞出血1例;合并脑室内出血者6例.
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鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔26耳体会
鼓膜穿孔多为化脓性中耳炎后遗症.穿孔的长期存在不但影响听力,而且容易发生鼓室再感染,对此,耳科医生采用多种方法使鼓膜愈合.根据有关报道,颞肌膜修补愈合率为87%,耳屏软骨修补愈合率为95%,乳突骨膜修补愈合率为93%.鼓膜修补术是重建中耳传音功能的基本术型,现将1995年以来我院资料完整的21例26耳鼓膜修补术情况总结如下.
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口服胺碘酮治疗阵发性心房颤动40例观察
一般情况下心房颤动并非威胁生命,但其心房收缩丧失,过快而不规则的心室率可导致对血流动力学甚致心功能的不利影响,故积极治疗实属必要.阵发性房颤(PAF)可发展至持续性房颤,且因PAF患者症状主要来自房颤的反复发作,因此预防PAF复发是药物治疗房颤的主要目标.笔者目的是观察口服小剂量胺碘酮在PAF患者中减少心律失常复发、维持窦性心律的有效性和安全性.
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乳房肿块的诊断和鉴别诊断
乳房肿块是乳房疾病常见的重要体征,其诊断和鉴别诊断在乳房外科中具有极其重要的临床意义.现结合我们的经验体会分析乳房肿块的诊断和鉴别诊断问题.
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低血糖与老年性脑病
低血糖引发的老年性脑病时常出现,但由于老年性低血糖的临床表现常多隐匿,故使一些患者得不到及时治疗,给患者身体健康造成不应有的后果.
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过期妊娠384例临床分析
我院1998年1月-1999年12月诊治过期妊娠病人384例,与同期足月分娩的2120例进行对照分析,以探讨过期妊娠对母儿的影响,并采取相应的措施降低难产率及围生儿死亡率.
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肾上腺皮质激素在预防甲状腺机能亢进症手术中甲亢危象发生的应用价值
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种常见病,治疗方法有多种.目前,国内外以手术作为根治的常用方法,但术后并发症,物别是甲亢危象的发生伤脑筋是威胁病人生命的非人为的主要因素,因此,能否有效地预防并发症是治疗成败的关键.
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B超定位体外冲击波治疗肾盂输尿管结石39例
B超定位对39例经临床确诊为肾盂输尿管结石的病人进行体外冲击波碎石治疗,定位准确,效果满意,无并发症.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例来自我院体外冲击波碎石的病人,男23例,女16例;年龄19~62岁,青壮年占多数.39例均因腹部绞痛、腰部不适或伴有尿频、尿急,部分病人有不同程度的血尿就诊,26例伴恶心呕吐,12例伴不同程度的发热.共有结石41个,均经B超、X线拍片或肾盂输尿管造影确诊.
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成人输尿管囊肿11例临床分析
输尿管囊肿是指输尿管末端在膀胱粘膜下囊性扩张,并向膀胱内膨出,多见于儿童,成人少见.如能明确诊断及恰当治疗,可取得良好疗效.我院自1974年3日-1998年6月共诊治成人输尿管囊肿者11例,现报告如下.
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联合腰麻-硬膜外麻醉用于下肢手术的观察
联合腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)是近年发展起来的一种椎管内阻滞新技术.我们将CSEA用于下肢手术,旨在观察其麻醉效果,现将结果报告如下.
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胆石症并肝硬化患者的外科处理(附30例分析)
胆石症常合并肝硬化,而肝硬化病人胆石症发生率比非肝硬化者高2倍.肝硬化病人施行胆道手术的难度大、并发症多,其胆囊切除手术死亡率达30%,而非肝硬化病人胆囊切除手术死亡率低于1%,如何处理好这类病人是一个十分困难的问题.
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超大剂量地尔硫治疗重症心绞痛31例
重症心绞痛指三级以上劳累心绞痛和卧位或变异性心绞痛,对这些类型心绞痛常规药物治疗效果差.我们在一般药物治疗的基础上加大地尔硫的用量达270 mg/d以上,取得较好疗效,且病人多能耐受,无严重不良反应.
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尺动脉腕上皮支皮瓣治疗手外伤
手部严重外伤极易造成骨骼、关节、肌腱、神经、血管外露,后期瘢痕切除松解后所遗留创面修复方法较多.腹部带蒂皮瓣及吻合血管的游离皮瓣移植存在着手术繁琐,时间长,坏死、感染风险大等问题.近十年来,多家报道应用前臂逆行岛状皮瓣,效果满意[1~6].我科自1996年以来,采用尺动脉腕上皮支为血管蒂的逆行岛状皮瓣修复手部创伤13例,手术效果满意,报告如下.
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HBVM 与 HBV-DNA检测结果对比分析
乙肝病毒五项血清标志物(HBVM)有多种检测方法,常用的是酶联免疫吸附法(ELISA法),此法已成为临床上应用广泛的检测方法.近年来不少医院又开展了HBV-DNA-PCR(定量或定性)检测,为乙型肝炎的诊断和抗病毒治疗提供了更具价值的检测指标.
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颞下颌关节紊乱综合征与偏侧咀嚼的关系
颞下颌关节紊乱综合征是临床上常见的颞下颌关节疾病,好发于青壮年[1],偏侧咀嚼是其原因之一.
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米非司酮用于紧急避孕(附30例临床观察)
自1998年10月至1999年9月,我院对要求紧急避孕的部分妇女给予口服米非司酮,取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例均处于易孕期,无口服米非司酮禁忌证,在性生活后72 h内就诊.其中12h内就诊者20例,24 h内者5例,48 h内者3例,72h内者2例;未采取避孕措施者29例,避孕套破裂或滑脱者10例;年龄20~45岁,平均年龄30岁,月经周期均规律(28~30 d).
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米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产86例
近年来我站应用米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)治疗稽留流产者86例,取得了较好的效果,现报告如下.
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儿童过敏性紫癜12例脑电图分析
儿童过敏性紫癜临床较为常见,能引起多种器官的病变,如果及时做脑电图,就有可能及早地发现神经系统方面的病变;同时对脑电图进行分析,也能判断治疗效果,以指导临床用药.现将我院近两年来所做过敏性紫癜儿童的脑电图分析报告如下.
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新生儿窒息306例复苏体会
新生儿窒息是产科常见的产时并发症,是围生儿死亡的重要原因.新生儿窒息的复苏应强调及时、措施得力、方法正确,争取早期复苏,以减少酸中毒对机体的危害,预防新生儿严重的并发症和后遗症.我院1997-1999年共抢救复苏新生儿窒息306例,现就其临床资料回顾性分析如下.
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晚期产后出血20例临床分析
晚期产后出血是指产后出血发生在产后24 h以后者[1],是产科严重的并发症之一,如果发现不及时,会危及病人生命.笔者对我院间收治的20例晚期产后出血病例分析报告如下.
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胎儿窘迫剖宫产儿死亡分析
近年来,由于围生期监护技术的不断提高和监测方法的普及,能及早发现胎儿宫内危安,使不少临危儿获救,但剖宫产率亦相应增高.我院剖宫产率为31.05%.其首位原因为胎儿窘迫.胎儿窘迫剖宫产儿死亡率仍占剖宫产儿死亡的首位.如何发现胎儿窘迫,正确把握剖宫产的时机至关重要.笔者对本院6年间胎儿窘迫剖宫产儿死亡情况进行回顾分析.
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仙方消毒汤治疗急性乳腺炎(附167例临床观察)
1993年以来,我们应用自拟仙方消毒汤治疗急性乳腺炎167例,通过临床观察,取得了较好的疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组资料共167例,全部为女性患者.年龄大者43岁,小者19岁,多在22~31岁之间.初产妇129例,占77.78%;经产妇38例,占22.22%.病程短者发病2 h,长者9 d,一般多在1~3 d内发病.除2例为产后非哺乳期发病外,余均为哺乳期发病.就诊时乳腺炎初期者134例,占80.2%;酿脓期者21例,占12.6%;溃破期(包括已切开者)者12例,占8.2%.
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强力宁与复方丹参抗慢性乙型肝炎肝纤维化90例临床分析
肝纤维化是慢性肝病的重要病理改变,肝纤维化的发展与肝病的进展及预后有密切关系,是各种肝病向肝硬化发展的必经途径.有些研究结果表明,炎症虽然消失了,但肝纤维化却不断发展,因此,抗肝纤维化治疗已成为治疗慢性肝病的一个重要环节.
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急性重度有机磷中毒抢救期间非典型阿托品化原因分析
基层医院重度有机磷中毒病例常见,正确识别阿托品化是提高抢救病人成功率的重要环节.但由于影响阿托品化的因素较多,加之病人病情复杂,即使足量应用阿托品,许多病人也不出现典型的阿托品化征象.若临床医生对此缺乏认识,继续误用大剂量阿托品,常常引起阿托品中毒,加速病人死亡.
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TTV DNA在肝病患者和供血者中检测结果分析
迄今已发现至少有6种肝炎病毒(甲-戊及庚型肝炎病毒),但仍有10%~15%的肝炎患者病因未明,推测尚存在新的致病因子.1997年日本学者Nishizawa等[1]应用代表性差异分析法(RDA)从1例非甲-庚型输血后肝炎病人血清中分离出一种新的单链DNA病毒,命名为输血传播病毒(TTV).由于其在肝组织内的浓度较血清中高10~100倍,病毒血症的出现与血清ALT改变相平行,因而被认为是原因不明肝炎的又一个病原.为明确TTV的感染状况,我们采用套式PCR对一组肝病患者和供血者血清中的TTV DNA进行了检测,现将结果报告如下.
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脑室外引流治疗脑室出血17例体会
1996年1月-1999年12月,我院采用脑室外引流术治疗脑室出血者17例,效果良好,现报告如下.
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黄连素治疗高脂血症39例
我们应用大剂量黄连素治疗高脂血症39例,收到满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择空腹甘油三酯≥2.3 mmol/L,伴或不伴血清总胆固醇≥6.5 mmol/L的住院患者作为观察对象.随机分为黄连素治疗组与烟酸肌醇酯治疗组.黄连素组男28例,女11例;年龄40~70岁(平均年龄57.9岁).合并有高血压病者18例,陈旧性心肌梗死者4例,冠心病稳定型心绞痛者19例,已控制的非胰岛素依赖型糖尿病者4例.
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前臂骨间背侧神经损伤漏诊14例原因分析
自1994年以来,我科收治14例前臂外伤患者,经过一期处理后有不同程度的骨间背侧神经麻痹症状,经临床及电生理检查,诊断为骨间背侧神经损伤.14例均为初诊医师对骨间背侧神经缺乏了解造成漏诊,现报告如下.
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腹部闭合性损伤的早期诊断(附30例分析)
腹部闭合性损伤早期正确诊断,对治疗及预后有较大影响.笔者对我院1994-1999年间收治的30例腹部闭合性损伤者的诊断作一回顾性分析.1 临床资料1.1 一般资料男24例,女6例;10~19岁者2例,20~40岁者18例,41岁以上者10例.伤后2 h入院者4例,3~6 h入院者8例,7~12 h入院者12例,12 h以上入院者6例.肠破裂9例,脾破裂6例,肝破裂5例(其中并发两侧多发性肋骨骨折、左侧血气胸1例,肝脾同时破裂1例),肾挫裂伤2例,主要肠系膜血管撕裂伤3例,胰腺被膜下血肿1例,膀胱破裂1例,膈肌破裂膈疝1例,肝圆韧带撕裂伤1例.
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内镜下活检诊断早期胃癌24例
自1990年1月到1999年12月,我院共做内镜检查7 011例次,确诊为胃癌者503例,其中早期胃癌24例.现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 24例均经内镜下活检、病理确诊,其中男16例,女8例,平均年龄(45.8±10.7)岁.有胃癌家族史者2例,慢性胃病史者14例;上腹部疼痛规律改变者14例,消瘦贫血者6例;上腹部饱胀不适者4例,无症状者2例.
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ESWL治疗泌尿系结石260例临床分析
1999年6月至2000年5月,我院应用国产MI-V型水囊式体外震波碎石机(ESWL)治疗泌尿系结石病人260例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组260例,男187例,女73例,男女比例2.56:1;年龄15~77岁,平均年龄46岁;病程2 d~15年.肾结石81例,占31.2%,其中单发肾结石者54例,多发肾结石者21例,铸型肾结石者6例.
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Enders钉开放插钉治疗肱骨干骨折96例
肱骨干骨折在长骨骨折中较多见,大部分可采用非手术治疗.但有些骨折,如伴有血管神经损伤、开放性骨折、骨不连以及非手术治疗无效者,多需手术治疗.我们从1994年9月至1999年2月采用Enders钉开放复位髓内固定,治疗肱骨干骨折者96例,效果满意,现报告如下.
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膝关节骨软骨骨折治疗中持续被动活动的应用
关节持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论是由加拿大学者Salter 1970年提出,经过几十年的实验研究和临床观察,逐步被人们接受.作者回顾1995年1月至1998年12月行膝关节骨软骨骨折术后早期进行CPM治疗127例,认为CPM确为关节外科治疗的一大进步.
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肺心病急性发作期心律失常127例报告
慢性肺原性心脏病(肺心病)并发心律失常较多见,尤其在急性发作期发病率更高.为引起临床足够重视,现将我院近3年来住院治疗的307例肺心病并发心律失常病例总结报告如下.
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静脉留置导管治疗顽固性恶性心包积液
自1994年5月至1999年8月我们对12例顽固性恶性心包积液患者应用静脉留置导管用Seldinger导管法置入心包引流并注入化疗药物,安全有效,现报告如下.
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子痫病人的治疗(附23例报告)
子痫严重威胁孕产妇及围生儿的生命,及时控制抽搐和尽快结束分娩,可有效地降低母儿并发症的发生.笔者总结23例子痫病人的临床情况,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 1998年1月-1999年12月我院住院的孕产妇共3 156例,子痫病人23例,发生率为0.73%.其中院外子痫14例,占60.87%,院内子痫9例,占39.13%;其中产前子痫12例,产时子痫8例,产后子痫3例,有2例产时子痫合并产后子痫.其中初孕妇17例,经孕妇6例;32~33孕周者6例(2例为双胎),34~37孕周者13例,37孕周以上者4例;经阴分娩者9例,剖宫产者14例.
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鼻敏合剂的毒理学研究
目的:通过对鼻敏合剂的毒理学研究,为临床安全用药提供依据.方法:小鼠急性毒性实验(半数致死量、小致死量、大耐受量);小鼠骨髓染色体畸变实验;小鼠骨髓微核实验.结果:鼻敏合剂对小鼠的小致死量>68 g/kg;亚急性染毒未引起染色体畸变率和微核率升高.结论:服用鼻敏合剂是安全的.
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自体全厚皮片内前列腺素E2含量变化对黑色素细胞密度的影响
目的:测定自体全厚皮片内前列腺素E2含量的动态变化,并观察其含量变化对黑色素细胞(MC)增殖的可能影响.方法:借助放射免疫分析法测定皮片PGE2含量,同时观察表皮内两种MC密度的动态变化.结果:术后7 d以前,PGE2含量明显升高,而同期的MC密度经历了减少-缓慢增加这样一个损伤-修复过程.术后1月时,PGE2再次升高不伴MC密度的相应升高,但MC对3H-TdR的摄取明显升高,表明其处于较强的复制状态.结论:我们有理由相信,PGE2含量的升高对于MC密度的恢复乃至超过术前水平所产生的作用是非常重要的.进一步研究PGE2的功能,并从控制皮片内的PGE2含量入手控制MC增殖,进而控制皮片的色泽,将是大有希望的途径之一.
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食管癌患者放疗前后血清SIL-2R的测定及临床意义
目的:测定食管癌患者放疗前后SIL-2R的水平.方法:采用ELSA法对50例食管癌患者的SIL2R水平进行测定.结果:食管癌患者放疗前血清SIL-2R水平显著高于正常人(P<0.01),放疗后血清SIL2R水平较放疗前显著降低(P<0.01).结论:食管癌患者血清SIL-2R水平可作为食管癌治疗疗效和判断预后的一个重要指标.
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鼾症患者IOS测定的临床意义
目的:用脉冲震荡测试系统(IOS)测量呼吸阻抗,试图发现鼾症患者的有关参数.方法:用德国耶格(JAEGER)公司生产的Master Screen IOS肺量仪.被测试者于测试前平静呼吸1 min.分别记录30例鼾症患者及50例正常对照者的IOS各参数.结果:两组对比,Zrs、Fres、R5、R20有极显著性差异(P<0.01),说明鼾症患者清醒时呼吸气流阻力已增高,且阻力主要来源于总气道阻力及中心气道阻力.结论:认为鼾症与IOS参数有明显的相关性.
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脊柱侧凸矫形鲁氏棒内固定失败原因分析
目的:分析脊柱侧凸鲁氏棒矫形内固定术后内固定失败的原因,为今后应用鲁氏棒治疗脊柱侧凸提供有益的借鉴.方法:回顾1989年1月至1999年3月收治的脊柱侧凸患者应用鲁氏棒矫形内固定者96例,其中由各种原因所致的内固定失败者15例.结果:分析造成内固定失败的原因为①术前软组织松解不充分;②矫形过程中拧紧内固定钢丝时用力不均匀;③内固定钢丝数量太少;④植骨的数量不足;⑤内固定的节段不正确;⑥下床活动太早.结论:应用鲁氏棒治疗脊柱侧凸仍然是一种行之有效的方法,但在术前准备、手术过程和术后处理时,应注意以上可能造成固定失败的因素.
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慢性肺原性心脏病血浆介质与血清泌乳素相关关系探讨
目的:探讨慢性肺原性心脏病患者不同临床分期的血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓烷素B2(TXB2)及血清泌乳素(PRL)之间的相互关系.方法:将34例患者按病情分为代偿期(n=15)、失代偿期(n=19)两组,并以32例非肺动脉高压、非肺心病肺部急性感染性疾病作对照.结果:①代偿期患者血浆ET-1、TXB2及血清PRL水平显著高于对照组.②失代偿期患者血浆ET-1、TXB2及血清PRL水平进一步升高,显著高于代偿期患者,而CGRP水平则显著低于代偿期患者.结论:失代偿期肺心病患者血浆ET-1与TXB2水平呈正相关,TXB2与PRL水平呈正相关,说明ET-1、TXB2及CGRP可能与疾病的严重程度有关,PRL可望成为估计病情、判断预后的标准.
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吸毒人员患龋情况调查
目的:对516名吸毒人员牙体患龋情况进行分析,探讨吸毒与龋病之间的关系.方法:利用口腔常规检查的方法收集吸毒人员牙体患龋资料,进行统计分析.结果:吸毒人员患龋率为90.64%,龋均4.64颗,高出正常人群.结论:吸毒增加龋病的发生率.
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β3肾上腺能受体基因Trp 64 Arg变异与胰岛素抵抗的关系
目的:观察中国人群β3肾上腺能受体(β3AR)基因Trp64 Arg的变异频率,以及此基因变异与肥胖、胰岛素抵抗及非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的关系.方法:选取互相之间无任何亲缘关系的汉族NIDDM病人132例,年龄(55.41±12.3)岁.选取无亲缘关系的汉族非NIDDM 80人,年龄(54.12±13.6)岁.对上述对象查体,查血生化指标及空腹血清C-肽(C-P).用PCR-RFLP方法检测β3AR基因Trp 64 Arg变异.结果:Arg 64纯合子发生NIDDM的相对危险性是1.54.Arg 64纯合子的NIDDM病人发病年龄较早(37.33±6.98岁vs.45.69±11.01岁,P<0.05).Arg 64纯合子与Trp64纯合子相比,前者体重指数较大(28.56±2.58 vs.24.72±5.12,P<0.05),血TG水平较高(2.56±1.21 mmol/L vs.1.71±1.31 mmol/L,P<0.05),血HDL-C水平较低(1.01±0.23 mmol/L vs.1.32±0.44 mmol/L,P<0.05),空腹血C-P水平较高(1.05±0.34 pmol/L vs.0.77±0.23 pmol/L,P<0.05),动脉舒张压较高(11.30±1.75 kPa vs.10.10±1.63 kPa,P<0.05).Trp64 Arg杂合子也有以上倾向,但与Trp64纯合子相比无显著性差异.结论:β3AR基因的Trp 64 Arg变异与肥胖、胰岛素抵抗及NIDDM发病年龄有相关性,可能是中国人群发生肥胖、胰岛素抵抗及NIDDM的遗传易感因素之一.
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关于皮肤科学示意图的研究
简明醒目的皮肤科学示意图对教学、科研和科普都极为重要,但常被人们忽视.我们根据教学实践、理论探讨和显微病理学的观察,对皮肤科学示意图进行了调查研究,现报告如下.
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低分子量肝素与华法令联合治疗不稳定性心绞痛
目的:探讨低分子量肝素和华法令治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性.方法:选择不稳定性心绞痛者98例,皮下注射低分子量肝素40~60 mg,12 h 1次,连续3 d.接续口服华法令,每日1次,每剂3 mg,首剂加倍.5~7 d初点评定,第14天和第30天分别进行中点和末点评定.结果:初点评定心绞痛消失者88例,EKG供血改善者81例,急性心肌梗死2例,心原性卒死1例,轻微出血5例.肌肉注射维生素K1者13例.中点评定90例,心绞痛消失者85例,EKG供血改善者80例,轻微出血者2例,肌肉注射维生素K1者4例.末点评定52例,心绞痛消失者50例,EKG供血改善者44例.全程无严重出血和脑梗死并发症.结论:皮下注射低分子量肝素与口服华法令联合治疗不稳定性心绞痛效果较好;长期服用华法令抗凝有效、安全.
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重度心脏病患者分娩方式的探讨
目的:分析及探讨重度心脏病患者佳分娩方式.方法:对38例孕妇在强心利尿等综合治疗的同时,施行剖宫产术.结果:38例心衰者术中心衰无加重,术后逐渐缓解.结论:采用剖宫产术组母婴死亡率明显低于经阴道分娩组,因此,剖宫产是妊娠合并重度心脏病患者的佳分娩分式.
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红皮病63例临床分析
目的:分析红皮病的病因.方法:对63例红皮病住院病人进行回顾性分析.结果:继发于其它皮肤病的患者占73.02%,其它依次为药物过敏、肿瘤和原因不明,其中寻常型银屑病是常见的原发性疾病.结论:寻找红皮病的病因有助于指导治疗.
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偏头痛患者血浆内皮素与环核苷酸水平变化研究
目的:研究偏头痛病人血浆内皮素与环核苷酸在发作期和间歇期的水平变化,探讨这些生化因素在偏头痛发生与发展中的作用.方法:空腹抽取偏头痛发作期及间歇期患者肘静脉血4 ml,测定血浆内皮素及环核苷酸水平,并随机以健康人作对照.结果:偏头痛病人发作时,血浆内皮素水平显著高于对照组(P<0.01)及间歇期(P<0.05),环磷酸腺苷明显升高(P<0.01),环磷酸鸟苷明显下降(P<0.05).结论:偏头痛的发病与血浆内皮素密切相关,发作时明显升高.偏头痛存在自主神经功能失调,表现为交感神经功能亢进,副交感神经功能低下.
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晚期非小细胞肺癌综合治疗与单纯放疗的临床观察
目的:观察比较化放综合治疗与单纯放疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:将94例晚期非小细胞肺癌随机分为综合组与单放组,每组47例.综合组先行化疗2~4周期,后以6MV-X线照射,DT60~70Gy/6~7周,单放组放疗同综合组.结果:综合组肿块缓解率为74.5%,1年生存率为63.8%.单放组肿块缓解率为53.2%,1年生存率为42.6%.结论:化放综合治疗晚期非小细胞肺癌是较单纯放疗更为积极有效的一种治疗方法.
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血管紧张素原基因和血管紧张素转换酶基因多态性与高血压的关系
高血压是严重危害人类健康和生命安全的常见病、多发病.目前,我国的高血压病患者已逾一亿,其中一部分发展成脑血管病而致死或致残,给患者本人和家庭带来不幸.现在认为,高血压是由遗传因素和环境因素共同引起的多基因高度异质性疾病,具有遗传迟滞性,易感基因外显不完全及基因型和表型不相对应的临床特点.
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新生儿缺氧缺血性脑病的药物治疗进展
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿的常见病,由于缺氧、缺血性损害引起的急性脑衰竭,是新生儿死亡及影响其正常生长发育的主要原因[1].对其积极有效地治疗可减少后遗症,降低病死率.笔者近年来有综合关文献,对本病的药物治疗作一概述.
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粘膜下子宫肌瘤经阴道套扎切除20例
子宫肌瘤一般行经腹子宫全切术,但笔者于1994年2月至1998年9月间对脱出于宫颈口外的粘膜下子宫肌瘤行阴道脐带圈套扎蒂部切除20例,取得了满意效果,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料选择病人20例,年龄30~54岁.月经过多者10例,不规则阴道流血伴月经过多者8例,绝经后阴道流血者2例.肌瘤直径2~6 cm.
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异位支气管动脉供血肺癌的介入治疗3例报告
支气管动脉灌注治疗肺癌疗效肯定,但支气管动脉解剖变异较多,常给选择性介入治疗带来困难.作者就3例异位支气管动脉供血肺癌的介入治疗,浅谈体会如下.典型病例患者,女,40岁,咳嗽,痰中带血5个月就诊.胸部平片发现右中心型肺癌,大小约4.0 cm×5.0 cm,CT示右肺癌并纵隔淋巴结转移.2000年1月5日行介入治疗,使用6 F Simmon导管,胸主动脉内未找到支气管动脉开口,仅于胸5椎体水平发现右侧肋间动脉,但无明显肿瘤血管分支.遂行后侧锁骨下动脉DSA检查,发现右侧支气管动脉起于右侧锁骨下动脉起始部,远端增粗、扭曲,端部连于肿瘤血管,实质期于右肺门区形成团块状染色,证实该支气管动脉系肿瘤主要供血动脉.
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骨髓转移癌35例分析
骨髓转移癌是指造血组织以外的肿瘤转移到骨髓内,引起血液学改变.现将我院7年来经骨髓检查诊断为骨髓转移癌者35例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 35例中男性22例,女性13例;年龄小者13岁,大者81岁.1.2 临床表现骨骼疼痛为本病的主要特征.这种症状有的表现为全身性、游走性、间歇性,而后逐渐呈持续性,并日渐加重.部分患者有咳嗽、吐血、咯血、发热、贫血、肝脾淋巴结肿大、消瘦等.
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微波治疗牙龈瘤12例报告
我科自1997年5月至1998年10月,采用微波治疗牙龈瘤患者12例,取得了满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 本组12例患者,男9例,女3例;年龄35~68岁;病程3~5年,其中经手术治疗后复发者7例.1.2 治疗方法采用长春志成公司产EBH型微波治疗仪,配合多种型号辐射器,进行组致凝固治疗.接通仪器电源,打开电源开关,预热仪器20 s,连接好脚踏开关和治疗电缆,在电缆上接好所需型号辐射器,将输出功率调至17.
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巨大儿164例分析
近年来,巨大儿发生率呈逐年增加趋势,为减少母儿并发症及严重损伤的发生,其产前胎儿估计及分娩方式选择至关重要.
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刺五加对老年脑梗死病人血液流变学的影响
我科于1996-1998年对老年脑梗死病人应用刺五加注射液治疗,观察治疗前后血液流变学的改善情况,现将结果报告如下.1 资料与方法80例病人均经颅脑CT证实为灶性或多发性腔隙性脑梗死.男46例,女34例;年龄56~86岁,平均年龄68.7岁;病程1~5年.应用刺五加前采用上海医科大学产LLAG-10自动血液、血浆粘度计测血液流变学.刺五加60 ml,加入5%葡萄糖液250 ml内静脉滴注,每日1次,10~14 d为1疗程,1疗程后1周内复查血液流变学.
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一败血症患者血液中检出洛菲不动杆菌
不动杆菌为不发酵糖的G-杆菌,常存在于人体皮肤、呼吸道、消化道等部位.本文介绍从一败血症患者血液中分离出一株洛菲不动杆菌.
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以发作性肛门疼痛为表现的癫痫1例
患儿王某,男,7岁,因发作性肛门剧痛3个月,加重7 d于1998年3月6日来诊.患儿于3个月前开始无任何诱因出现肛门剧痛,疼痛难忍,哭闹不止.每次发作持续约1~2min,自行缓解,发作后如正常.
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重度尿道下裂并前列腺囊误诊分析
患儿,男,3岁,因会阴型尿道下裂并双侧隐睾、阴茎阴囊转位入院.一期行双侧隐睾固定术,二期行Duckett's带蒂包皮内板皮管法尿道成形术.术后病儿恢复顺利,定时来院行尿道扩张.3个月后病儿出现排尿困难,右侧阴囊红肿,诊断为吻合口狭窄并右侧附睾炎.
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氯胺酮联合哌氟合剂用于烧伤病人切痂植皮手术的体会
我院自1997~1998年应用氯胺酮联合哌氟合剂,用于烧伤病人切痴植皮手术者25例,效果满意,现报告如下.1 临床资料25例烧伤病人中,男15例,女10例;年龄17~58岁.其中轻度烧伤者10例,中度烧伤者10例,重度烧伤者5例.烧伤面积为35%~98%.术前肌注苯巴比妥钠O.1 g,阿托品0.5 mg,入室后建立静脉通路.将哌替啶100 mg、氟哌利多5 mg混合稀释至20 ml,切痂前15~20 min缓慢静滴7~10 ml,使病人处于浅睡眠状态.
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鼻腔泪囊造口术32例
1996-1998年我院采用鼻内进路开放泪囊,并同时切除中鼻甲前端的方法,治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞32例.平均随访3.5个月,效果满意.现回顾分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 32例中,男9例,女23例;年龄12~65岁;左眼17例,右眼15例;发病时间2个月至2年.其中8例为鼻外进路手术后复发者,5例为外伤性慢性泪囊炎.全部病例术前实行泪囊冲洗.
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碳酸利多卡因丁卡因混合液用于硬膜外阻滞的临床观察
盐酸利多卡因、丁卡因混合液是硬膜外阻滞麻醉中较常用的配方,但其起效缓慢,麻醉诱导期长.碳酸利多卡因虽可缩短起效时间,但有麻醉维持时间短的缺点.为解决上述问题,我们对碳酸利多卡因、丁卡因混合液进行了临床观察,现总结如下.
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急性白血病患者血液白细胞直方图的分布类型
1 资料与方法1.1 仪器与试剂日本东亚公司生产F-800型白细胞分析仪及进口试剂(兰桥公司分装).1.2 研究对象收集1993-1999年我院初诊的急性白血病患者50例(确诊骨髓检验证实分型),年龄10~55岁.其中ALL 15例,ANLL 35例,包括M18例,M29例,M36例,M42例,M58例,M62例.
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双角子宫剖宫产术后大出血1例
患者25岁,孕1产0,因妊娠41周下腹阵发性坠胀感2 h,于1999年8月23日入院.患者以往月经规律,身体健康,无传染病及血液病史.查体:神志清晰,营养好,T36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP17/12 kPa,心肺正常,肝脾未触及,腹部膨隆,有不规律的宫缩.产科检查:外阴阴道已婚未产式,宫颈软,展平能容指,腹围103 cm,宫高32 cm,骨盆外测量正常,胎位ROA,胎心140次/min.化检检查:尿常规正常;WBC 8.6×109/L,RBC 3.34×1012/L,Hb 12.9 g/L,血小板181×109/L,出血时间Duke法1 min,凝血时间玻片法4 min;B超示足月胎儿,双顶径9.5 cm,股骨长7.1 cm,胎盘Ⅲ度.
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气管插管引起环杓关节脱位1例
我院于1996年12月收治因患原发性甲状腺功能亢进需要手术治疗患者1例.术前检查:体重54kg,T36.8℃,BP 16/10 kPa,心率88次/min,R 20次/min,双眼球中度突出,颈前区甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,EKG、肝肾功能、T3、T4均属正常范围.故在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术.
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外固定架治疗多段胫骨骨折(附11例报告)
胫骨多段骨折是胫腓骨骨折中较复杂的一种.此种骨折受伤暴力大,对局部血运影响明显,骨折不易愈合.我科自1996年以来用潍坊产的三维外固定支架治疗胫骨多段骨折11例,取得了良好的治疗效果,报告如下.
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前列腺穿刺活检38例结果分析
随着医疗保健水平的逐步提高和前列腺检查手段的日益完善,我国前列腺癌(PCA)的诊断率明显提高.前列腺穿刺活检术的开展,使早期诊断PCA成为可能,对于提高患者生存率具有重要的临床意义.
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肺动静脉瘘1例
患儿男,10岁.因活动后气短、紫绀5年余,加重伴咳嗽半年入院.病前发育正常,5年前始出现活动后气短、紫绀,休息后缓解,未行注意.紫绀逐渐加重,并出现杵状指趾.近6个月伴咳嗽、气喘,活动受限,在当地医院按肺炎治疗未见效.父母非近亲婚配.围生史及家庭史无异常.发育营养稍差,全身皮肤粘膜紫绀.
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异体生理牙冠在前牙残根残冠修复中的应用
残根残冠作为基牙进行桩冠义齿修复,其方法甚多.笔者自1996年以来,采用自体与异体生理牙冠修复186例因各种原因造成的前牙残根残冠,效果满意,介绍如下.1 材料与方法1.1 桩钉可选用成品桩钉,亦可根据根管预备情况选用适当粗细的牙用不锈钢丝自制或选用自制的树脂脏.1.2 生理牙冠利用因移位牙、错位牙、多生牙、正畸和镶牙需要及严重牙周病不能治愈、无功能而拔除的前牙无病理缺损的生理牙冠.
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经产妇米索前列醇引产致子宫破裂5例
子宫破裂是产科严重并发症,随着围生医学的发展,发病率逐渐下降.近几年我院发生经产妇子宫破裂者5例,报告如下.1 临床资料我院自1995年1月至1999年5月,经产妇分娩总数511例,发生子宫破裂者5例,占9.8%.年龄30~38岁,平均年龄34岁;有流产史者4例,难产史者2例,总产程(6±2.15)h,全部病人产程中均应用过米索前列醇.
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以骨破坏为首发症状的恶性淋巴瘤1例
患者,男,69岁,退休教师,因手脚疼痛4个月于1998年3月12日入院.入院前4个月出现双手及双足疼痛,不发热.在多家医院就诊,拍双手及双足片示:双手指骨、左第四趾骨、舟状骨有多个囊状破坏.头颅片示:顶部多个大小不等透光区,边缘不清.胸片示:左侧3、4、8肋骨弓部骨皮质粗糙,结构紊乱.双尺桡骨见多个大小不等囊状透光区.
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肠滴虫引起慢性腹泻调查报告
我站监测腹泻病过程中发现因感染肠滴虫引起的慢性病例较多.为了解当地感染情况,我站与山东省防疫站联合对本县麻店乡朱坊村进行了调查,现将调查结果报告如下.1 对象和方法1.1 调查对象该村常住的全部人口.1.2 方法采集全村人的新鲜粪便,现场直接涂片镜检,检出虫者经省站鉴定虫种.
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缺铁性贫血与高热惊厥的关系
惊厥是儿科的常见病之一,小儿惊厥的发生率约为成人的10倍.5%~6%的儿童有过一次或多次惊厥,尤其是高热惊厥.惊厥是由于脑器质性损害或功能异常引起,而惊厥又可引起脑器质性损害,特别是惊厥持续时间长、在短期内多次发作者的脑损害更为严重.有关缺铁性贫血与高热惊厥之间的关系,国内尚少见报道,笔者就此作了探讨,报告如下.
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前次剖宫产再次妊娠分娩方式探讨
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择是临床常遇到的问题.1996年1月-1999年8月我院收住院前次剖宫产再次妊娠者119例,其中再次剖宫产者47例,占瘢痕子宫妊娠的39.5%;阴道分娩72例,占60.5%.现就分娩方式的选择及产程中的处理体会报告如下.
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常规治疗联合换血疗法治疗重度有机磷中毒
我科在抢救重度有机磷农药中毒时,在采取常规治疗的同时,对超过12 h仍未达到阿托品化、临床症状加重患者,并用换血疗法取得了成功.现将临床体会报告如下.
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新生儿青紫46例病因分析
我们对1999年1月-2000年3月我院新生儿室收治的46例青紫新生儿进行了观察,现将病因报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患儿共46例,男性28例,女性18例;胎龄<37周7例,37~42周34例,>42周5例;出生体重<2500 g 5例,2 500~4 000 g 35例,>4 000 g 6例;就诊时日龄<3 d 27例,3~7 d 10例,>7 d 9例.1.2 临床特征 46例患儿均以青紫为主要临床表现,表现为全身、口周或四肢末端不同程度的青紫,同时伴有或不伴其它症状或体征.
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以低钠低氯血症为首发症状的肺癌1例
1 病例报告患者女,62岁,因恶心、呕吐1月余,嗜睡7d入院.查体:神志清,精神萎靡,颜面部轻度浮肿,浅表淋巴结未触及肿大,气管居中,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及.
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牙周病牙齿松动的粘接固定治疗观察
我们对80例牙周病牙齿松动的286颗牙齿采用光固化复合树脂粘接固定,取得较好的效果,报告如下.1 材料和方法1.1 一般资料选择因牙周病而松动Ⅲ度的下前牙患者共80例286颗患牙,其中男58例,女22例;平均年龄32~60岁.
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原发性甲状腺功能减退合并垂体肿瘤1例
患者女,42岁.全身浮肿,头昏无力进行性加重伴嗜睡、记忆力减退4年.曾按"肾炎”治疗无效.1月前突发头痛,视力下降来我院就诊.查体:神志清,精神淡漠,反应迟钝,皮肤干燥,颜面浮肿.双眼视物模糊,双颞侧偏盲,眼底视乳头边界尚清,颈软,甲状腺未触及.颅脑CT示垂体瘤,中心液化.
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剖宫产术后罕见大出血1例
产后出血是指分娩后24 h内出血超过400 ml者,为产妇四大死亡原因之一,且死亡率很高.1999年我院成功的抢救了1例剖宫产后大出血患者,现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |