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当代医学杂志
Contemporary Medicine 당대의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会
- 影响因子： 1.12
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-4393
- 国内刊号： 11-4449/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 82-829
- 曾用名： 当代医学（产经版）
- 创刊时间：
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《当代医学》编辑部
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察
目的 对比观察使用根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合化疗治疗肌层侵润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)的临床疗效.方法 选取92例MIBC患者,随机分为观察组与对照组,各46例,观察组患者采用TURBT联合化疗治疗,对照组患者采用常规根治性膀胱前列腺切除术(radical cystectomy,RC)联合盆腔淋巴结清扫术治疗,对比观察2组患者临床疗效.结果 观察组患者手术情况较好,手术时间、术中出血量及住院时间均明显较少,患者的生活质量较好且短期复发率较低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对MIBC患者实施TURBT联合化疗进行治疗,能够有效提高其生活质量并明显降低复发率.
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肝胆外科手术后胆漏的诊治分析
目的 分析肝胆外科手术后胆漏的诊治.方法 选取肝胆外科手术后胆漏40例,根据治疗方法均分为手术治疗组和保守治疗组(n=20),对比2组患者的治愈率和死亡率.结果 手术治疗组痊愈率为90.00%,死亡率为10.00%;保守治疗组痊愈率为60.00%,死亡率为40.00%.手术治疗组痊愈率高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗组死亡率低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝胆外科手术后常见并发症为胆漏,发生原因较多,预防胆漏发生需加强术前、术中与术后的防范,并按照实际情况选取手术治疗或者是保守治疗.
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磁敏感成像在颅脑疾病诊断中的价值探讨
目的 探讨磁敏感成像在颅脑疾病应用价值.方法 选取颅脑疾病患者70例,应用GE HDe 1.5T超导型磁共振扫描仪进行检查.结果29例脑血管畸形中SWI像将畸形静脉分布及走形清楚地显示了出来;6例脑出血慢性期患者的MRI的主要表现为长T 1和T 2信号,SWI像的主要表现为低信号;13例脑肿瘤患者SWI表现为低信号的肿瘤患者11例(占84.6%),等信号2例(占15.4%),高信号出现在瘤周水肿.与手术病理结果一致的10例(占76.9%);12例脑梗死患者SWI显示有出血6例,常规MRI显示有出血1例;4例帕金森症患者常规MRI只显示1例,SWI显示2例多发性硬化患者有多发异常低信号铁沉积在脑内;6例轴索性脑损伤MRI平扫及DWI、SWI检出共约186处病灶,SWI检出病灶171处,检出率达91.9%.结论 SWI对小静脉结构、海绵状血管瘤、铁钙沉积、微量脑出血等极为敏感,能够有效补充常规MRI,在鉴别诊断颅脑疾病中具有较高的应用价值.
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两种方法治疗孕妇绒毛膜下血肿的临床疗效比较
目的 探讨孕妇绒毛膜下血肿的临床治疗.方法 选取绒毛膜下血肿孕妇106例,随机分为治疗组(n=55)和对照组(n=51).治疗组应用氨甲苯酸配合黄体酮、HCG及间苯三酚治疗,对照组使用黄体酮、HCG及间苯三酚治疗,比较2组孕妇临床症状缓解、消失时间,血肿消失时间及胎盘粘连发生率、不良反应.结果 治疗组症状缓解时间(20.4±4.7)h、症状消失时间(45.1±6.9)h、血肿消失时间(2.0±0.3)周、胎盘粘连发生率9.1%,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用氨甲苯酸配合黄体酮、HCG及间苯三酚治疗绒毛膜下血肿孕妇安全有效,可迅速缓解患者临床症状,促使血肿快速吸收消失.
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利多卡因乳膏与利多卡因在包皮吻合器环切术的对比
目的 比较复方利多卡因乳膏表面麻醉与利多卡因局部麻醉用于包皮吻合器环切术的效果.方法 选取择期行包皮环切手术的患者750例,随机分为2组,各375例.试验组为复方利多卡因乳膏表面麻醉,对照组为利多卡因局部麻醉,观察对比2组的手术时间及麻醉效果.结果 试验组的术前麻醉配合率为26.67%,明显高于对照组患者的20.00%(P<0.05);试验组的手术时间为(3.3±1.8)min,明显少于对照组(9.4±2.6)min(P<0.05);试验组的疼痛恢复时间为(60.5±3.4)min也明显短于对照组患者(80.8±5.6)min(P<0.05).试验组麻醉优良率为80.0%,对照组麻醉优良率为84.8%,2组的麻醉效果比较,差异无统计学意义.结论 复方利多卡因乳膏用于包皮环切相对局部麻醉有明显的优势,可缩短手术时间和患者恢复时间,提高患者的依从性.
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扩张型心肌病患者与脑钠肽及血脂水平变化相关性研究
目的 观察扩张型心肌病患者与血浆脑钠肽(BNP)及血脂水平变化的临床意义.方法 选取扩张型心肌病患者110例,参考心力衰竭的分级(New York Heart Association,NYHA)心功能分级标准进行分组,Ⅱ级39例,Ⅲ级33例,Ⅳ级38例为观察组,选取同一时间60例健康人群作为对照组,晨起空腹状态下抽取静脉血样并进行BNP及血脂水平检测,并进行对比分析.结果 (1)BNP水平随心功能分级增加而升高,治疗后好转(P<0.05);(2)各组TG、HDL-C均显著降低,而LDL-C则明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);不同级别患者,其血脂水平差异无统计学意义.结论 血浆中BNP水平和血脂水平可以作为扩张型心肌病患者早期诊断的重要指标,并为临床的治疗提供依据.
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青春期子宫出血64例临床诊治分析
目的 观察青春期子宫出血的临床诊断、治疗方法及治疗效果.方法 选择64例青春期功能失调性子宫出血患者为研究对象,并随机均分为对照组和观察组(n=32).对照组给予雌激素联合孕激素治疗,观察组给予去氧孕烯炔雌醇治疗.比较2组止血效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组出血开始控制时间、完全止血时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能失调性子宫出血,止血效果好,不良反应少,值得临床推广应用.
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脑卒中后抑郁抗抑郁治疗的效果及对神经功能的影响
目的 分析脑卒中后抑郁抗抑郁治疗的效果及对神经功能的影响.方法 选取治脑卒中患者120例,将其按照随机数字表分为试验组和对照组(n=60),对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予抗抑郁治疗,对比分析2组抑郁情况、神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活能力(ADL)改善情况.结果 经过治疗,患者HAMD评分均显著下降,对照组和试验组治疗前评分分别为(24.12±2.99)、(24.78±3.01),治疗1个月后分别为(18.89±3.02)、(14.98±1.98),2个月后分别为(14.01±2.09)、(7.56±0.56),与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01),且试验组的改善程度显著优于对照组(P<0.01).治疗前2组患者的NIHSS及ADL评分均无显著差异,经过治疗NIHSS及ADL评分均显著改善,NIHSS评分治疗前分别为(26.99±6.71)、(27.34±6.56),治疗个2月后分别为(18.98±4.01)、(13.89±3.12);ADL治疗前评分分别为(52.89±4.02)、(51.90±3.23),治疗2个月后分别为(76.76±3.09)、(81.09±4.24).且试验组的改善程度显著优于对照组(P<0.01).结论 在常规基础上给予抗抑郁治疗,可显著改善患者的抑郁状态,提高日常生活的能力,对神经功能的恢复有极大帮助,值得临床推广.
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钬激光与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床观察
目的 观察对比钬激光和气压弹道碎石术在输尿管结石临床治疗中的效果.方法 将90例输尿管结石患者随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用气压弹道碎石术予以治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,对比2组治疗效果.结果 观察组手术一次性成功率(95.6%)和结石排净率(95.3%)为均高于对照组(80%,80.6%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间为(35.86±9.95)min,对照组手术时间为(47.72±16.01)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间为(3.55±1.52)min,对照组术后住院时间为(4.65±1.74)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用钬激光碎石术治疗输尿管结石,创口小、安全性高、疗效极佳,且并发症较少,值得临床推广应用.
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全程心理干预及孕期保健对降低孕产妇剖宫产率的影响分析
目的 探析全程心理干预及孕期保健对降低孕产妇剖宫产率的影响.方法 对90例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,将所有孕产妇根据参加孕期保健和心理干预情况分为观察组40例和干预组50例,观察组给予常规的孕期产检、体检、健康教育,未参加孕期保健和全程心理干预;干预组给予全程心理干预和孕期保健、孕期保健知识培训等综合措施.对比2组孕产妇干预前后心理状况变化、剖宫产率变化情况.结果 干预组干预前后,孕产妇心理状况改善情况良好;相比观察组,干预组干预后的心理状况较好(P<0.05);干预组的剖宫产率(34.0%)相比观察组(62.5%)显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程心理干预及孕期保健可以改善孕产妇不良心理状况、降低孕产妇剖宫产率.
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C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)联合检验在儿科感染性疾病中的应用
目的 探讨儿科感染疾病中采用C-反应蛋白和白细胞计数联合检验的临床价值.方法 将120例感染疾病患儿设为观察组,同时选取同期进行体检的60例健康儿童作为对照组.对2组儿童进行C-反应蛋白和白细胞计数检测,对检测结果进行分析.结果 细菌感染组C-反应蛋白阳性率(75.81%)显著高于病毒感染组(8.62%),差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组C-反应蛋白和白细胞检测水平[(115.62±28.91)×109/L, (16.37±4.12)mg/L]显著高于病毒感染组[(23.48±5.87)×109/L,(6.24±1.56)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05).C-反应蛋白和白细胞计数均升高者共28例,进行Person相关分析得出C-反应蛋白与白细胞计数呈显著正相关(P<0.05).结论 C-反应蛋白和白细胞联合检测,可有效鉴别细菌和病毒感染,避免使用一些不必要的抗菌药物,对制定个性化的治疗方案具有辅助作用.
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对比分析胸腔内注入肝素与尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床价值研究
目的 分析胸腔内注入肝素与尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床价值.方法 选取结核性胸膜炎患者80例,随机均分为尿激酶组和肝素组(n=40),尿激酶组注入尿激酶10 UL联合生理盐水20 mL.肝素组注入肝素联合生理盐水20 mL.注射治疗后进行疗效比较.结果 肝素组患者治疗总有效率为90.0%、胸腔积液残留率为7.5%、胸膜增厚及粘连率为5.0%;尿激酶组患者则分别为70.0%、25.0%、17.5%,肝素组均明显优于尿激酶组(P<0.05).结论 胸腔内注入肝素对结核性胸膜炎患者疗效显著,值得推广.
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70例高血压患者围手术期麻醉的体会
目的 探讨高血压患者围手术期的麻醉效果,总结治疗经验.方法 选取70例高血压围手术期患者,随机均分为研究组与对照组(n=35).麻醉师对所有高血压围手术期患者进行麻醉诱导,其中对照组患者采用丙泊酚进行麻醉,研究组患者采用丙泊酚注射配合异氟烷吸入进行麻醉.观察2组患者的生命体征以及循环状况,对相应的并发症采取有效的预防措施.结果 手术后,研究组因出血过多、抢救无效死亡1例,研究组治疗总有效率为97.1%;对照组患者手术中因出血过多致死5例,治疗总有效率为85.7%.观察组患者在并发症率、死亡率等方面明显优于对照组(P< 0.05).结论 在高血压围手术期患者的麻醉干预中,相比较丙泊酚维持麻醉,使用丙泊酚注射配合异氟烷吸入进行麻醉能够取得更好的临床效果.
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超声心动图评价心电图对右房大的诊断及两种检查的临床意义
目的 超声心动图评价心电图右房大的诊断及两种检查的临床意义.方法 选择心电图检查提示右房大的258例患者行超声心动图检查.结果 258例患者中临床诊断慢性阻塞性肺部疾患76例,肺心病40例,低血钾19例,先天性心脏病11例,脑部疾患30例,急性肺动脉栓塞9例,甲状腺功能亢进14例,急性上呼吸道感染24例,其他35例.超声心动图检查右房大的72例,占总数27.90%;右房正常者186例,占总数72.09%,72例患者中慢性阻塞性肺部疾患9例,肺心病36例,先天性心脏病10例,急性肺动脉栓塞8例,甲状腺功能亢进9例.结论 心电图诊断右房大具有一定的参考价值,超声心动图是确诊右房大的金标准;超声心动图较直观地展现了心脏结构,能明确右房大诊断,但心电图又具有超声心动图所不能替代的其它临床提示作用,两种检查相结合,根据特征性的表现,同时结合其它临床资料,这样右房大诊断敏感性、特异性均会有所提高,对临床的诊断与治疗也有一定的指导作用.
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腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石疗效比较
目的 比较胆结石临床治疗中腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的疗效.方法 选择100例胆结石患者,分为腹腔镜组(n=60)和小切口组(n=40),分别给予相应的手术方式治疗.对比2组疗效.结果 腹腔镜组患者术中出血量为(45.8±8.1)mL,手术时间为(37.7±7.5)min,住院时间为(4.1±1.5)d,下床活动时间为(6.5±2.2)h;小切口组患者术中出血量为(154.3±34.1)mL,手术时间为(74.6±13.3)min,住院时间为(8.2±3.2)d,下床活动时间为(30.1±3.3)h,经比较,腹腔镜组术中出血量显著少于小切口组,且患者住院时间、手术时间以及下床活动时间均短于小切口组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为8.3%,小切口组并发症发生率为30.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,疗效良好,手术时间短,术后并发症少,康复较快,在临床中值得应用以及推广.
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扩张型心肌病患者心房颤动发生与血尿酸水平的关系分析
目的 探讨扩张型心肌病患者心房颤动发生与血尿酸水平的关系.方法 选取扩张型心肌病患者120例,按是否伴发心房颤动及心房颤动类型分为3组,单纯扩张型心肌病组40例、伴阵发性心房颤动组41例、伴持续性心房颤动组39例.检测及比较患者血尿酸水平.结果 扩张型心肌病伴阵发性心房颤动组及伴持续性心房颤动组患者的血尿酸水平[(268.7±34.6)μmol/L、(314.2±37.9)μmol/L]均显著高于单纯扩张型心肌病组患者[(224.1±23.5)μmol/L],差异有统计学意义(t=3.121,t=4.573,P<0.05);而且伴持续性心房颤动的扩张型心肌病组患者的血尿酸水平[(314.2±37.9)μmol/L]显著高于伴阵发性心房颤动的扩张型心肌病组患者[(268.7±34.6)μmol/L],差异有统计学意义(t=3.928,P<0.05).扩张型心肌病伴初发心房颤动组患者的血尿酸水平与扩张型心肌病有心房颤动病史≤1年组、心房颤动病史>1年组患者的血尿酸水平分别为(284.5±30.6)μmol/L、(288.2±28.7)μmol/L、(280.3±26.1)μmol/L,3组患者血尿酸水平近似,差异无统计学意义(t=1.129,t=1.132,t=1.456,P>0.05).结论扩张型心肌病无论是否伴发心房颤动患者血尿酸水平均升高,且以伴持续性心房颤动患者血尿酸水平较高,提示炎症和氧化应激可能参与了扩张型心肌病伴心房颤动的发生、发展和维持.
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慢性阻塞性肺病合并心血管疾病患者的康复治疗
目的 探讨康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病(CVD)患者急性发作次数及心血管不良事件发生的影响.方法 选取75例COPD合并CVD患者,按随机数字表法分为康复治疗组(n=38)和常规治疗组(n=37),常规治疗组给予常规治疗,康复治疗组在常规治疗基础上,给予呼吸康复治疗12个月.结果 康复治疗组和常规治疗组急性加重的次数分别为(0.73±0.21)次、(1.42±0.25)次,康复治疗组急性加重的次数显著少于常规治疗组(P<0.05);康复治疗组患者心力衰竭及再发心绞痛发生率(2.7%、2.7%)显著低于常规治疗组(18.9%、24.3%)(P<0.05).结论 对COPD合并CVD患者采用呼吸康复治疗,可减少患者急性加重次数及心血管不良事件的发生,且经济成本低,值得在社区大力推广.
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利普刀治疗慢性宫颈炎效果观察
目的 观察利普刀应用于慢性宫颈炎的临床效果.方法 将80例慢性宫颈炎患者随机分成观察组和对照组,各40例.观察组给予利普刀治疗,对照组给予微波治疗,对比治疗后2组患者的治疗效果、术中出血量以及术后排液时间.结果 观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%、术中出血量为(6.35±1.21)mL,少于对照组的(18.26±1.28)mL、术后排液时间为(7.44±1.21)d,早于对照组的(13.42±1.35)d.2组以上指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利普刀治疗慢性宫颈炎效果显著,能有效提高治疗总有效率,减少术中出血量,加快术后排液时间,值得推广.
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筋膜扩张器在下尿路狭窄中的应用分析
目的 研究分析筋膜扩张器在下尿路狭窄中的临床应用情况.方法 选取尿路狭窄患者16例.在输尿管镜的配合下,通过直视条件让导丝经狭窄的输尿管进入肾盂部位,并在其指引下通过筋膜扩张器来扩张输尿管,并进行DJ管的留置.结果 2~3个月之后取下16例病患患者的取下DJ管,腰痛的症状得到的缓解或消除,肾部积液的问题得到的改善,经过术后6~8个月时间的随访发现,其中1例患者有复发情况,经过再次治疗后得到了痊愈.结论 筋膜扩张器在下尿路狭窄的治疗中有重要的实用性.
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肝门部胆管癌术前胆汁回输联合肠内营养的应用价值
目的 探讨术前胆汁回输联合肠内营养治疗对肝门部胆管癌根治性切除术的应用价值.方法 选取肝门部胆管癌根治性切除手术患者53例,根据术前治疗方式的不同分为观察组(n=24)和对照组(n=29).对照组患者术前仅接受常规治疗,观察组患者术前加行胆汁回输联合肠内营养.观察并记录2组患者手术时间、术中出血量、肝功能情况、术后住院时间及并发症发生情况.结果 观察组患者手术前1天的总胆红素(total bilirubin, TBil)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)均比入院时有所下降(P<0.05);观察组患者的手术时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);术后7 d观察组患者的TBil、白蛋白(albnmin,Alb)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、ALT及ALP与对照组比较差异无统计学意义.观察组患者的平均住院时间比对照组明显缩短(P<0.05).观察组与对照组的并发症发生率差别无统计学意义.结论 术前行胆汁回输联合肠内营养治疗对肝门部胆管癌根治性切除术可产生积极作用,安全性高,能促进患者术后康复.
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研究生实验病理学技术教学改革与实践
病理学技术是实验病理学科研实践的重要专业技能,如何让研究生熟练掌握该项技能是教学中的面临的首要问题.为此,我们通过对研究生实验病理学技能教学过程中存在的问题进行分析,并提出有针对性的教学改革方案.通过近三年的教学实践结果表明,教学改革的实施不仅有利于培养研究生的实验病理学技能,更有利于提高学生的合作意识,创新能力、沟通能力、组织能力等综合素质,可为研究生后续科研实验的顺利开展奠定基础.
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miR-128在胃癌中的表达及临床意义的研究
目的 研究miR-128在胃癌中的表达及临床意义.方法 采用原位杂交法检测112例胃癌组织及癌旁正常组织的表达,统计分析miR-128与胃癌患者临床参数的关系.结果 miR-128在胃癌中表达下调,在胃癌组织中阳性表达35例,阴性表达77例,而在癌旁正常组织中阳性表达89例,阴性表达23例;与患者的TNM分期相关,TNM Ⅰ～Ⅱ期患者中miR-128低表达的42例,高表达28例,TNM Ⅲ～Ⅳ期患者中miR-128低表达的35例,高表达的7例.结论 miR-128在胃癌组织中表达低于癌旁正常组织,与胃癌患者TNM分期,可作为胃癌分期预测的潜在分子标志物.
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应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患者的临床护理分析
目的 探讨应用胰岛素泵治疗1型糖尿病患者的临床护理分析.方法 给予150例1型糖尿病患者常规护理、心理护理、置泵后护理及对胰岛素的护理.观察所有患者治疗前后血糖值和血清C肽.结果 治疗后患者餐前平均血糖值和餐后2h平均血糖值(5.6±0.5)、(6.5±0.6)均低于治疗前(12.7±1.2)、(17.1±1.2),且差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者治疗后空腹、餐前1 h、餐后2 h血清C肽(2.12±0.95)、(5.15±1.16)、(5.46±1.65)高于治疗前(1.17±1.02)、(2.31±1.28)、(3.77±1.21),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵能摸拟胰岛素分泌,正确的使用胰岛素泵能更快、更有效地控制高血糖,降低低血糖发生率.同时对胰岛素泵使用过程中可能出现的问题对患者进行指导以及加强血糖观察,对稳定血糖水平,提高患者生活质量有重要意义.
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心理护理在初产妇分娩护理中的应用48例观察
目的 研究心理护理在初产妇分娩护理中的应用效果.方法 以分娩的96例初产妇为研究对象,随机均分为研究组和对照组(n=48),对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施心理护理干预.对2组剖腹产率、顺产出血量等进行比较分析.结果 研究组剖腹产率为20.83%,低于对照组的45.83%(P<0.05);研究组平均产程时间为(7.1±2.8)h,低于对照组平均产程(8.9±3.3)h(P<0.05);研究组顺产平均出血量为(176.3±83.4)mL低于对照组顺产妇的(242.4±89.2)mL,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对初产妇实施心理护理干预,可有效缩短产程,减少出血量,对提高自然分娩率具有积极意义.
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5A护理干预对肺心病患者戒烟率及肺功能的影响
目的 探讨5A护理干预对肺心病患者戒烟率及肺功能的影响.方法 选取90例肺心病患者作为研究对象,使用随机数字表法均分为干预组和对照组(n=45),干预组实施5A护理干预,对照组实施常规健康宣教,比较2组患者的肺功能变化及戒烟情况.结果 干预组患者的近期、中期戒烟成功率分别为71.11%、62.22%,显著高于对照组(48.89%、35.56%)(P<0.05);干预组的尼古丁依赖性评分为(2.01±1.01)分,对照组为(2.79±1.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,2组患者的各项肺功能指标均有显著改善,干预组干预后的PCO 2水平显著低于对照组,PO 2、SaO2水平显著高于对照组(P<0.05).结论 对肺心病患者实施5A护理干预,有助于全面了解患者的吸烟情况,并及时采取相应的干预措施,能够有效降低患者的吸烟率,改善患者的肺功能,值得推广应用.
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普外科手术后留置导尿管患者早期夹管训练对膀胱功能恢复的影响
目的 研究早期夹管训练在普外科手术后留置导尿管患者膀胱功能恢复中的应用价值.方法 本组抽取62例患者为研究对象,将所有患者随机均分为2组(n=31),观察组于术后第1天夹管行膀胱功能训练,对照组于拔管当天行膀胱功能训练,分析2组患者膀胱功能恢复情况以及排尿情况.结果 观察组患者膀胱功能恢复情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者排尿顺利率为93.55%,对照组患者排尿顺利率为74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强对普外科手术后留置导尿管患者的早期夹管训练,能够改善其排尿异常症状,值得推广使用.
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人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果分析
目的 观察人性化护理服务模式在自由体位分娩中的应用效果.方法 选取收治的初产妇60例,随机分为观察组与对照组(n=30).对照组产妇进行自由体位分娩结合常规护理,观察组产妇行自由体位分娩,并给与人性化护理模式.观察2组产妇产程进展情况.结果 观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程所需时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对自由体位分娩产妇采取人性化护理服务模式能有效的缩短产程所需时间,值得在在临床上推广应用.
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回顾性分析护理干预在降低食管癌患者术后心律失常中的临床应用效果
目的 探索护理干预应用于食管癌患者术后心律失常的效果.方法 选取食管癌患者273例,对照组136例应用一般护理,观察组137例应用护理干预,对比两种护理方法对患者的影响.结果 对照组心律失常发生率较高,高达15.44%,显著高于观察组的5.11%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的满意度较低,仅可达到77.94%,显现低于观察组的98.54%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预有利于降低食管癌患者术后心律失常发生率,提高患者满意度,值得推荐.
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协同护理在脑卒中患者中的应用分析
目的 分析协同护理干预措施在脑卒中患者中的应用效果.方法 将60例脑卒中患者随机均分为干预组和对照组(n=30),对照组进行医院科室的常规护理,干预组在接受医院常规护理的基础上实施协同护理.对2组患者神经功能、生活能力及生活质量进行对比分析.结果 干预2个月后,干预组患者神经功能状况、日常生活活动能力及生活质量水平改变显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理干预措施可明显提高脑卒中患者功能状态,有利于促进患者康复.
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人工肝单纯血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗重症病毒性肝炎的护理
目的 对使用人工肝支持系统治疗重症病毒性肝炎的护理要点进行探讨,从而提高人工肝的治疗效果.方法 选择50例重症病毒性肝炎患者作为研究对象,根据患者的病情选择人工肝单纯血浆置换联合连续性血液透析滤过治疗,在治疗期间采取有效的护理措施,对其治疗效果进行归纳分析.结果 通过研究可以发现,50例重症病毒性肝炎患者均顺利地完成治疗全过程,其中2例患者出现血压下降,有6例患者出现过敏反应.结论 人工肝单纯血浆置换联合连续性血液透析滤过是治疗重症病毒性肝炎的有效方法,而治疗期间的有效护理是取得治疗成功的关键,值得广泛推广和应用.
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腹外科术后合并胰腺炎的观察及护理对策
目的 通过临床病例资料回顾性分析探讨腹外科术后合并胰腺炎患者的临床表现及相应的护理对策,以提高其临床治愈率.方法 选取13例腹外科术后合并胰腺炎患者作为本组研究的观察对象,观察本组患者的病情变化情况并对于相应护理对策与体会进行总结.结果 本组13例患者中,痊愈出院12例(92.31%),1例死于脑血管意外,未出现其严重护理并发症.结论 细致、周到的观察与护理能够明显减少腹外科术后合并胰腺炎患者临床并发症的发生,有利于提高护理质量,改善患者预后,值得在临床中推广应用.
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顺尔宁治疗小儿哮喘的临床疗效观察
目的 研究顺尔宁对治疗小儿哮喘的应用价值.方法 选取100例哮喘患儿,分为2组,各50例.对照组采用常规方法治疗小儿哮喘,治疗组患儿在常规治疗基础上使用顺尔宁治疗.比较2组患儿在治疗后的疗效、复发率及不良反应.结果 对照组及治疗组的总有效率分别为68.0%及96.0%,2组疗效的差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的复发率以及不良反应发生率分别为4.0%及2.0%,显著低于对照组的30.0%及28.0%,差异具有统计意义(P<0.05).结论 顺尔宁治疗小儿哮喘,临床疗效好,安全性高,值得临床推广.
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右美托咪定复合吗啡硬膜外镇痛临床应用效果观察
目的 探讨右美托咪定复合吗啡硬膜外镇痛的临床效果.方法 将收治的ASAⅠ~Ⅱ级的300例患者在腰硬联合麻醉下手术,术后硬膜外自控镇痛.随机均分为实验组(S组)与对照组(D组)(n=150).实验组(S组)硬膜外镇痛采用右美托咪定复合吗啡,即S组:负荷量吗啡1 mg+右美托咪定4μg+0.2%左布比卡因3 mL,镇痛泵内配方为吗啡2 mg+右美托咪定1μg/kg+0.2%左布比卡因100 mL.对照组(D组)硬膜外镇痛单纯采用吗啡,即D组,负荷剂量吗啡2 mg+0.2%左布比卡因3 mL,镇痛泵内配方为吗啡4 mg+0.2%左布比卡因100 mL.2组患者参数设置均设为背景输注量2 mL/h,PCA量0.5mL,锁定时间15min.对2组患者术后不同时段VAS疼痛评分进行比较观察,同时记录镇痛期间不良反应发生情况.结果 镇痛后4、8、12h 2组患者VAS评分差异无统计学意义,24、48h时VAS评分S组明显小于D组(P<0.05);实验组镇痛期间并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定复合吗啡在硬膜外镇痛中可增强镇痛效果,减少吗啡用量和并发症发生.
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二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察
目的 探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床效果.方法 选择46例老年2型糖尿病患者为观察对象,采用计算机随机分组的方式将患者分为A组与B组,每组23例.A组患者给予二甲双胍治疗,0.25 g/次,3次/d.B组患者给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,通常在餐前15min内服用本药,0.5mg/次,1次/d.进行为期1个月的观察,观察2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗.结果 治疗前,在空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素抵抗方面,2组患者差异无统计学意义,治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2h血糖和胰岛素抵抗方面均较治疗前有所改善.但是,B组患者改善效果更为明显,分别为胰岛素抵抗(2.8±0.4),空腹血糖(5.8±0.7)mmol/L,餐后2 h血糖(8.4±0.8)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者效果肯定,能够控制好血糖,明显改善其胰岛素抵抗.
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早期应用甘露醇联合甲泼尼龙治疗重症小儿手足口病的临床分析
目的 分析和研究早期应用甘露醇联合甲泼尼龙治疗重症小儿手足口病的临床效果.方法 选取重症小儿手足口病患儿54例,将其随机均分为对照组与观察组(n=27).对照组患儿给予常规治疗基础上单加甘露醇,观察组患儿在常规治疗基础上联用甘露醇与甲泼尼龙治疗,将2组患儿治疗效果进行比较.结果 观察组患儿治疗总有效率为92.6%,对照组为81.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿退热时间(1.6±1.2)h、皮肤疱疹愈合时间(84.4±13.1)h、肢体抖动停止时间(12.8±7.6)h、易惊停止时间(48.2±8.5)h;对照组患儿退热时间(3.7±1.3)h、皮肤疱疹愈合时间(110.5±15.6)h、肢体抖动停止时间(31.4±9.3)h、易惊停止时间(108.4±9.6)h;观察组临床症状与体征消退时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘露醇联合甲泼尼龙应用于重症小儿手足口病患儿早期治疗中,能够有效保持体液负平衡,控制患儿颅内高压,预防肺水肿发生,对提高治疗效果及减轻患儿痛苦均有重要作用.
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黛力新联合舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并焦虑患者生活质量的影响
目的 分析探讨黛力新联合舒利迭对稳定期慢性阻塞性肺疾病合并焦虑患者生活质量的影响.方法 选择100例稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑患者作为研究对象.随机将其分成实验组和对照组,每组50例.对照组患者在常规治疗的基础上配合舒利迭进行临床治疗,实验组患者在常规治疗的基础上给予黛力新联合舒利迭治疗,治疗结束后,对比2组患者的生活质量评分.结果 实验组患者的治疗效果优于对照组患者,其呼吸症状、活动能力、生活影响评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的呼吸症状、活动能力、生活影响评分分别为(50.95±10.66)分、(61.64±9.45)分、(37.79±11.22)分;对照组患者的呼吸症状、活动能力、生活影响评分分别为(56.88±11.64)分、(66.63±11.57)分、(51.34±13.09)分.结论 黛力新联合舒利迭治疗稳定期COPD合并焦虑患者的疗效显著,可以有效改善患者的临床呼吸症状,提高患者的生活质量,推动疾病的健康恢复,值得在临床实践过程中大力借鉴和推广.
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米索前列醇应用于产后出血的药理及疗效分析
目的探讨米索前列醇用于产后出血治疗的疗效.方法 选取产妇193例,将其中46例产妇随机均分为2组(n=23).观察组产妇分娩后给予米索前列醇,对照组给予缩宫素,比较2组治疗效果.其余147例产妇按米索前列醇给药途径不同随机均分为口服、直肠及阴道给药3组(n=49),比较分析3组米索前列醇治疗产后出血的药理作用.结果 与对照组比较,观察组产妇出血量少,产程所需时间短,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组收缩压和舒张压变化比较,差异无统计学意义;3组不同给药途径比较,出血量及血压变化比较,差异无统计学意义.结论 米索前列醇用于产后出血治疗起效快,治疗效果明显,是临床上一种快捷有效的控制产后出血的治疗方法.
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床分析
目的 比较分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取120例采取保守治疗的异位妊娠患者为研究对象,随机分为3组,3组均每隔12小时服用米非司酮25 mg/次,连续服用3 d,甲组采用甲氨蝶呤单次注射1 mg/(kg·次),乙组采用甲氨蝶呤分5次注射,每次0.4mg/(kg·d),丙组在超声引导下采用异位妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤40mg杀胚术.对3组患者的临床疗效进行回顾性分析.结果 甲组成功率95.0%,乙组成功率87.5%,丙组成功率为90.0%,3组成功率比较差异无统计学意义.甲组不良反应发生率为15.0%,乙组不良反应发生率为32.5%,丙组不良反应发生率为12.5%,乙组与甲组比较差异有统计学意义(P<0.05),乙组与丙组比较差异有统计学意义(P<0.05),甲组与丙组比较差异无统计学意义.结论 三种米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果均较理想,但采用分次肌注的不良反应较多,超声引导下采用异位妊娠囊穿刺注射存在一定的异位妊娠包块破裂风险,米非司酮联合甲氨蝶呤单次注射的疗效确切,安全性较高,可进行临床推广.
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阿司匹林与尼莫地平治疗偏头痛的疗效比较
目的 观察尼莫地平、阿司匹林治疗偏头痛的临床疗效,为后期临床治疗提供参考.方法 选取90例偏头痛患者作为研究对象,根据不同治疗药物将患者均分为研究组和对照组(n=45).对照组患者予以尼莫地平治疗,研究组患者予以阿司匹林进行治疗.观察2组治疗前后一般情况.结果 研究组总有效率95.6%,对照组77.8%;2组临床疗效、复发率、不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿司匹林治疗偏头痛疗效较好,安全性高,复发率低,可以显著改善患者生活质量,值得推广使用.
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阿维A辅助治疗扁平苔藓的可行性研究
目的 探讨阿维A联合复方甘草酸苷片治疗扁平苔藓的可行性和疗效.方法 选取扁平苔藓患者60例,随机均分为2组(n=30).观察组口服阿维A与复方甘草酸苷片,对照组仅采用复方甘草酸苷片治疗,观察2组的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组痊愈率为56.7%,总有效率为83.3%;对照组痊愈率为23.3%,总有效率为60.0%;观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义.结论 阿维A联合复方甘草酸苷片治疗扁平苔藓的可行性高且近期疗效好,值得临床推广应用.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析
目的 分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 随机选取124例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为2组(n=62),对照组予曲美他嗪治疗,每次20 mg,每天3次,研究组予以曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗,每次20 mg,每天1次,2组均连续治疗1个疗程,2w/疗程;观察并比较2组治疗前后血脂水平及心绞痛改善情况.结果 治疗后研究组TG(1.34±1.12)mmol/L、TC(2.20±1.06)mmol/L等血脂水平显著优于对照组(1.96±0.42)mmol/L、(4.22±1.32)mmol/L,且LVESD(46.72±3.25)、LVEDD(58.62±3.28)等心功能水平情况低于对照组(56.13±7.24)mm、(64.32±5.26)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效显著,不仅可降低患者血脂,且有效改善其心功能.
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抗病毒药物用于小儿手足口病的效果观察
目的 观察抗病毒药物在小儿手足口病治疗中的应用效果.方法 选取手足口病患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用抗病毒药利巴韦林7.5 mg/kg,静脉滴注,每12小时1次,以7 d为1个疗程,比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组62.0%(31/50)(P<0.05);患儿退热时间和疱疹消退时间以及口腔溃疡愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 小儿手足口病治疗中应用抗病毒药物效果显著,可有效缩短患儿康复时间,且具有一定的安全性.
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顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤对比观察
目的 观察对比顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤的效果.方法 选择胃肠道肿瘤的80例患者为研究对象,并随机均分成2组(n=40),顺铂组采用顺铂行腹腔灌注化疗,洛铂组采用洛铂行腹腔灌注化疗.观察2组患者的治疗效果.结果 顺铂组患者治疗总有效率为30.00%(12/40),洛铂组患者治疗总有效率为52.50%(21/40);顺铂组12例患者无进展生存时间为61个月,平均无进展生存时间为(5.08±4.58)个月,洛铂组19例患者无进展生存时间158个月,平均无进展生存时间为(8.32±5.97)个月;顺铂组有19例(47.5%)患者生存超过1年,洛铂组有28例(70.00%)患者生存超过1年,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在不良反应上比较,差异无统计学意义.结论 采用洛铂行腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤比采用顺铂行腹腔灌注治疗效果显著,值得进一步应用观察.
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黄芪注射液治疗肾病综合征的疗效分析
目的 分析黄芪注射液治疗肾病综合征的临床疗效.方法 选取肾病综合征患者120例,随机均分为2组(n=60).对照组采用常规治疗法激素与免疫抑制剂进行治疗,观察组在常规治疗法的基础上加用黄芪注射液,观察2组患者尿蛋白与血浆蛋白在治疗后的指标.结果 2组患者治疗后尿蛋白与血浆白蛋白指标比较,观察组明显比对照组好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液治疗肾病综合征可明显降低患者的尿蛋白与提高血浆白蛋白,有显著的增强免疫作用,值得临床推广应用.
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丙基硫氧嘧啶治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的临床疗效
目的 探讨丙基硫氧嘧啶治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的临床疗效.方法 通过对90例妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的患者(无甲状腺阳性体征,但伴有甲亢生化指标异常),随机均分为对照组及实验组(n=45).对照组未给予丙基硫氧嘧啶治疗,实验组患者给予丙基硫氧嘧啶进行治疗,每天口服300mg.对2组患者的甲状腺功能检查结果、剧吐症状缓解时间、妊娠结局进行比较.结果 实验组患者FT3、FT4较对照组患者显著降低(P<0.05),实验组患者TSH较对照组患者显著升高(P<0.05);实验组患者的剧吐症状缓解时间较对照组患者显著缩短(P<0.05),实验组患者的足月生产率较对照组患者显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用丙基硫氧嘧啶治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进可以缩短患者剧吐时间,获得良好的临床疗效,改善孕产妇的妊娠结局.丙基硫氧嘧啶为临床治疗妊娠剧吐合并一过性甲状腺功能亢进的安全有效的方法,临床值得推广应用.
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皮果酸在治疗黄褐斑中的临床应用效果分析
目的 观察羟基乙酸(果酸)在治疗黄褐斑的临床应用效果.方法 选取84例黄褐斑患者为研究对象,应用不同质量浓度(20%、35%、50%、70%)的果酸进行治疗,每2周为1个阶段,4个阶段为1个疗程,共治疗3个疗程,第1疗程第1阶段果酸浓度为20%,第2阶段果酸浓度为35%,第3阶段果酸浓度为50%,第4阶段、第2疗程、第3疗程果酸浓度均为70%.观察1、2、3疗程后患者黄褐斑的治疗效果.结果 治疗1个疗程后,总有效率为39.30%,2个疗程后,总有效率为64.29%,3个疗程后,总有效率达到91.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 果酸治疗黄褐斑疗效确切,能显著改善患者皮肤不良症状,恢复患者美丽容颜.
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老年原发性高血压采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的临床分析
目的 分析研究老年原发性高血压采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的效果.方法 抽调96例老年原发性高血压疾病,按照用药方法不同划分为2组,参照组46例患者采用厄贝沙坦治疗,研究组50例患者采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,比较分析2组患者的治疗效果.结果 研究组患者的血压、心率以及血压控制有效率与参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无明显的不良反应,差异无统计学意义.结论 给予老年原发性高血压疾病采用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,可有效控制患者血压水平,安全可靠,提高患者生命质量.
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奥硝唑辅助美沙拉嗪治疗95例溃疡性结肠炎患者的临床应用
目的 分析奥硝唑联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果及应用安全性.方法 选取确诊为溃疡性结肠炎患者95例.观察组49例,采用奥硝唑及美沙拉嗪联合治疗用药.对照组46例,采用美沙拉嗪治疗.治疗4周后,比较2组各自疗效及用药期间出现不良反应情况.结果 2组溃疡结肠炎在用药后均明显好转,观察组的总体有效率达99%,显著高于对照组的87%(P<0.05).用药期间观察组患者出现各类不良反应发生率为34.7%,对照组为34.8%,2组比较差异无统计学意义.结论 奥硝唑及美沙拉嗪同时应用于治疗溃疡性的结肠炎疗效确切,效果明显.且联合用药不会加重不良反应的出现,故适合临床中应用治疗.
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左氧氟沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的效果
目的 探讨左氧氟沙星联合花红片治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 随机将34例急性盆腔炎患者分成观察组与对照组,每组17例.观察组采用左氧氟沙星联合花红片进行治疗,对照组单独采用左氧氟沙星进行治疗,2组患者都以15 d为1个疗程,1个疗程后比较2组患者的临床疗效,体温恢复正常时间及不良反应.结果 观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为76.47%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组体温恢复正常的时间为(3.2±0.4)d,对照组为(5.4±0.6)d,观察组体温恢复正常的时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组均有1例患者皮肤出现红疹,放慢滴注速度后好转,其余未发现明显的不良反应.结论 氧氟沙星联合花红片治疗急性盆腔炎临床疗效明显,不良反应相对较少.
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黄嘌呤类药物治疗支气管哮喘的疗效与安全性探讨
目的 探讨黄嘌呤类药物治疗支气管哮喘的效果.方法 将102例支气管哮喘患者随机均分为2组.对照组(50例)对症进行抗炎、免疫等常规治疗;观察组(52例)在对照组的基础上加用氨茶碱等黄嘌呤类药物.比较2组相关理化指标、临床疗效及不良反应.结果 2组均无严重并发症发生,观察组显效43例,总有效51例,随时半年,复发2例;对照组显效31例,总有效48例,随时半年,复发6例;观察组显效率高于对照组显效率(82.69%vs62.00%),复发率低于对照组(3.85%vs12.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 黄嘌呤类药物不仅可强有力地扩张支气管,还能抑制气道炎症,调节免疫,对支气管哮喘患者有显著疗效,使用中要注意控制剂量,大限度减少药物不良反应发生.
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参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛效果分析
目的 探讨参麦注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的效果.方法 将100例冠心病不稳定型心绞痛的患者随机分成观察组与对照组,各50例.对照组患者进行常规治疗,观察组在对照组的基础上实施参麦注射液治疗的方案,治疗1个疗程,10d为1个疗程.结果 治疗后,观察组患者的治疗有效例数为48例(96.0%),与对照组的32例(64.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生3例(6.0%)与对照组2例(4.0%)比较,差异无统计学意义.结论 参麦注射液的治疗方案明显改善不稳定型心绞痛患者的状况,且并无明显不良反应产生.
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小儿手足口病应用利巴韦林与热毒宁联合治疗的效果观察
目的 观察小儿手足口病应用利巴韦林与热毒宁联合治疗的效果.方法 随机选取手足口病患儿104例,按照完全抽样法1:1分成对照组与研究组(n=52),对照组应用利巴韦林治疗,研究组在对照组基础上联合热毒宁,观察2组症状消失时间、平均住院时间以及临床疗效.结果 治疗后研究组退热、疱疹消失、住院时间分别为(2.1±1.4)d、(3.9±1.2)d、(5.2±1.5)d均比对照组(5.3±1.9)d、(8.6±2.3)d、(9.5±2.2)d短(P<0.05);且研究组显效32例,总有效50(96.15%)例,高于对照组显效18例,总有效41(78.85%)例,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利巴韦林与热毒宁联合治疗小儿手足口病,获得显著疗效,有利于促进患儿症状改善.
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曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果观察
目的 探讨曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果.方法 选取冠心病患者120例,随机分为观察组及对照组,各60例,均给予补液,吸氧,抗感染等方法治疗及利尿剂,β受体阻断剂及血管扩张剂等药物治疗,同时给予盐酸曲美他嗪片(20 mg/次,3次/d)治疗,而观察组患者再给予阿托伐他汀钙片(10mg/次,1次/d)治疗,2组患者均连续治疗4周,并观察治疗效果.结果 观察组显效34例,有效22例,无效4例,总有效率为93.3%;对照组显效26例,有效24例,无效10例,总有效率为83.3%;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.381,P<0.05).结论 曲美他嗪及阿托伐他汀联合治疗冠心病患者临床效果满意.
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非诺贝特与小剂量普伐他汀治疗混合型高脂血症的临床研究
目的 探究与分析非诺贝特联合小剂量普伐他汀治疗混合型高脂血症的临床疗效及安全性.方法 选取60例混合型高脂血症患者,采取随机数字表法分为A组与B组,每组30例.A组给予非诺贝特联合20 mg的普伐他汀治疗,B组给予非诺贝特联合10 mg的普伐他汀治疗,连续治疗12周,对比2组患者的血脂指标及临床疗效.结果 A组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇与治疗前相比均发生变化(P<0.05),B组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇与治疗前相比均发生变化(P<0.05).B组较A组相比上述各项指标改变得更加显著(P<0.05).B组总有效率明显高于A组(P<0.05).结论 非诺贝特联合小剂量普伐他汀治疗混合型高脂血症的临床疗效突出,在改善血脂各项指标方面具有重要意义.
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甲基泼尼松龙联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿效果分析
目的 探究支原体肺炎患儿运用甲基泼尼松龙联合阿奇霉素治疗的临床效果.方法 应用随机数字表法将172例支原体肺炎患儿分为对照组和观察组,各86例.对照组给予阿奇霉素进行治疗,观察组在此基础上给予甲基泼尼松龙治疗,比较2组患儿的临床治疗效果和不良反应的发生率.结果 观察组显效34例,有效40例,临床治疗效果明显优于对照组(95.35%vs 86.05%)(P<0.05).观察组患儿与对照组不良反应发生率分别为8例和14例,2组发生率比较,差异无统计学意义.结论 对于支原体肺炎患儿运用甲基泼尼松龙联合阿奇霉素进行治疗的临床效果较为显著,优于单用阿奇霉素治疗者,具有安全高效和不良反应少等特点.
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小儿疱疹性口腔炎中西医结合治疗效果观察
目的 探讨中西医结合治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析94例疱疹性口腔炎患儿的临床资料,将其随机分为2组,对照组47例,应用一般西医治疗;治疗组47例,应用中西医结合治疗.治疗5 d后,比较2组疗效,观察2组患儿的疱疹、溃疡消失时间、饮食恢复时间和体温恢复时间等指标.结果 治疗组的总有效率为93.62%,高于对照组的76.60%,2组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的疱疹消失时间(2.53±1.67)d、溃疡消失时间(2.77±1.36)d、饮食恢复时间(1.63±0.96)d以及体温恢复时间(1.73±1.12)d均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应.结论 中西医结合治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效显著,值得临床推广应用.
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联用头孢硫脒、左氧氟沙星基础上配合中药治疗老年社区获得性肺炎临床观察
目的 探讨在西医治疗基础上加中药干预对老年社区获得性肺炎的疗效.方法 将76例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=36),2组均予头孢硫脒2 g,静滴,2次/d;左氧氟沙星0.2 g,静滴,2次/d;其它常规予吸氧、氨溴索、氨茶碱等治疗.治疗组根据中医辨证论治加用中药煎服治疗.结果 治疗组治愈22例,显效11例,有效6例,无效1例,总显效率82.5%,总有效率97.5%;对照组治愈12例,显效10例,有效10例,无效4例,总显效率61.1%,总有效率88.8%;2组治疗7 d后总显效率比较差别有统计学意义(P<0.05),总有效率比较差别无统计学意义.结论 在西医治疗基础上加中药干预治疗老年社区获得性肺炎能提高临床治疗效果.
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吗丁啉、奥美拉唑联合中药降逆汤治疗反流性食管炎80例临床分析
目的 观察吗丁啉、奥美拉唑联合中药降逆汤治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选择80例反流性食管炎患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组(n=40),对照组采用西药吗丁啉+奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用中药降逆汤加减治疗.比较2组治疗效果,治疗前后血清胃动素、胃泌素变化情况.结果 观察组治疗总有效率达97.5%,显著高于对照组的总有效率77.5%,观察组治疗后血清胃动素(298.4±30.2)pg/mL、胃泌素(136.1±40.2)pg/mL显著高于对照组(205.7±38.4)pg/mL(、114.2±30.5)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗反流性食管炎临床效果显著,值得推广应用.
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中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的效果观察
目的 观察中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的效果.方法 选取100例胫骨骨伤患者,依据随机数字表法将这些患者均分为2组,即观察组和对照组(n=50).给予对照组患者单纯交锁髓内钉治疗,给予观察组患者中医联合交锁髓内钉治疗.结果 观察组患者的功能恢复良好发生率为96.0%(48/50),明显高于对照组的76.0%(38/50()P<0.05);观察组患者的骨完全愈合率为96.0%(48/50),明显高于对照组的76.0%(38/50()P<0.05);术后满意度评分为(85.52±0.69)分,明显高于对照组的(79.34±1.32)分(P<0.05).结论 中医联合交锁髓内钉治疗胫骨骨伤的效果显著.
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针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱患者的疗效分析
目的 分析针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱患者的临床疗效.方法 选取糖尿病神经源性膀胱患者78例,随机均分为2组(n=39).对照组行常规对症治疗,观察组在对照组基础上采取针灸联合耳穴贴压治疗,比较2组的临床疗效.结果 实验组患者中医证候的积分、残余尿量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者脂代谢的指标、糖代谢的指标比较,差异无统计学意义.结论 针对糖尿病神经源性膀胱患者,予以行针灸联合耳穴贴压治疗,不仅能有效改善患者的临床症状,还可疏导患者的膀胱气机,并不断振奋其气化,具有显著价值,值得临床推广应用.
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七厘散对手足创伤手术后疼痛的疗效观察
目的 探索七厘散对手足创伤手术后疼痛的疗效.方法 将120例手足创伤手术后疼痛的患者随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予常规治疗,术后服用去痛片:每天3次,每次1片,痛甚者可加服去痛片,连服3 d.治疗组给予七厘散治疗,术后服用七厘散:第1次服用3 g,之后用量为首次的一半,黄酒或者温开水送服,早晚各1次,痛甚者可加服七厘散,连服3d.止痛效果按照主诉疼痛的程度分级法(VRS法)分级.结果 对照组治疗后的止痛效果:0级者0例;Ⅰ级者21例;Ⅱ级者16例;Ⅲ级者23例.治疗组治疗后的止痛效果:0级者0例;Ⅰ级者35例;Ⅱ 级者18例;Ⅲ级者7例.治疗明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七厘散对手足创伤手术后疼痛的治疗效果,明显优于使用去痛片的治疗效果,并且七厘散有化瘀消肿,止痛止血的功效,可广泛应用于临床实践中.
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益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛65例疗效观察
目的 对益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛的疗效进行研究观察.方法 选取130名符合冠心病心绞痛诊断的患者,随机分为试验组和对照组,每组65例,2组均服用肠溶阿司匹林等药物进行治疗,试验组使用益气化瘀解毒汤进行治疗,对照组使用益气活血汤进行治疗,2组患者每天均使用1次药物,共用药2周.分别于治疗前后观察2组患者心绞痛发作的次数、疼痛程度、持续时间及心电图等变化.结果 2组心绞痛症状疗效比较,试验组显效36例,有效25例,无效4例,治疗总有效率为93.85%;对照组显效24例,有效28例,无效13例,治疗总有效率为80.00%,试验组心绞痛症状疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛的效果明显好于普通方法的治疗效果,所以在临床上对冠心病心绞痛的治疗采用益气化瘀解毒汤方法治疗值得推广.
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降低病案ICD编码错误率,提高病案管理质量
目的 分析规范病案管理后,对降低病案ICD编码错误率,提高病案管理质量的影响.方法 随机选取2013年12月~2014年1月广东省东莞市凤岗人民医院将各项规范病案管理活动后的住院病案502份;随机选择2013年7月~2013年8月未实施规范病案管理活动的住院病案502份;对比管理活动实施前后,ICD编码错误率的变化.结果 管理活动实施后,ICD编码错误率为7.97%,明显低于实施前的21.71%,差异有统计学意义(P<0.05).管理活动前后,错误编码的病案为149份,其中未按检查报告编码占44.97%、主要诊断选择错误占21.48%、未应用合并编码原则占18.12%、手术编码选择错误占10.07%、疑难诊断错误编码占5.37%.结论 通过规范病案管理活动后,有利于降低病案ICD编码错误率,确保病案管理质量的提高.
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SMTNL 2在肾细胞癌中的研究进展
肾细胞癌是一类多基因相关的肿瘤,不同组织学类型的肾细胞癌有不同的基因改变及临床特征,其对治疗的反应也不尽相同.因此,对肾细胞癌相关基因的研究不仅加深了人们对肾细胞癌发病机制的了解,而且具有重要的临床意义.本研究主要介绍了SMTNL 2基因及其编码蛋白的分子生物学特点及总结发现其可能为肾细胞癌发生发展过程中潜在的关键基因.
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孤立性肺结节的18F-FDG PET/CT研究进展
随着影像设备技术水平以及普通人群体检意识的的提高,孤立性肺结节的鉴别诊断越来越普遍.虽然高危人群中肺部恶性肿瘤的发病率为1%~1.5%,但是,准确地识别出恶性肺结节对指导临床医生制定正确的治疗方案及判断预后有非常重要的价值,同时也能够降低良性结节患者的精神压力以及不必要的经济负担.本文对孤立性肺结节的常见病因及传统影像诊断方法、PET/CT诊断方法的研究进展进行综述.
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围生期系统保健对阴道分娩质量影响的讨论
目的 转变保健模式,重视系统保健,提高孕产妇对保健知识知晓率,保持良好的健康状态,应对孕产期一系列生理、心理变化,支持、促进阴道分娩,提高自然分娩率.方法 对计划要生育的妇女进行孕前全面体检开始,在孕产期进行系统保健.结果 系统保健显著降低了孕产妇及胎儿的各种并发症,保护和提高了阴道分娩能力,降低了剖宫产率.结论 系统保健可提高阴道分娩质量,应高度重视.
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1~6岁儿童接种水痘疫苗效果评价
目的 了解本地区1~6岁儿童水痘疫苗接种状况及评价疫苗保护效果.方法 在三乡镇17管理区对1342名学生家长应用多阶段分层整体随机抽样的方法予以问卷调查,分析1~6岁儿童的疫苗接种情况与疫苗保护效果.结果 1138名儿童中,985名曾接种过水痘疫苗,疫苗接种率为86.56%.儿童家长对孩子有无水痘病史均做出明确答复,其中113名儿童曾患有水痘,患病率为9.93%;接种组患病率为2.23%(22/985),未接种组患病率为58.17%(89/153),各年龄组儿童疫苗保护率介于80%~100%之间,全部儿童整体水痘疫苗的保护效率为96.16%.结论 三乡镇1~6岁儿童水痘疫苗的保护效果较好,水痘疫苗对水痘有良好的预防作用,因而,降低水痘发病率仍需增加水痘疫苗接种率.
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200例精神分裂症家属心理健康状况及相关因素研究
目的 探讨200例精神分裂症家属心理健康状况及相关因素.方法 通过对精神分裂症患者家属200例作为实验组,同时选取200例建立家庭医生服务的社区居民作为对照组.采用症状自评量表(SCL-90)对2组人群的心理健康状况进行调查分析.结果 实验组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、敌对、恐惧7个因子得分分别为(1.63±0.49)、(1.82±0.56)、(1.83±0.52)、(1.75±0.43)、(1.66±0.35)、(1.79±0.49)、(1.67±0.53);对照组分别为(1.32±0.56)、(1.69±0.57)、(1.49±0.45)、(1.52±0.39)、(1.47±0.68)、(1.53±0.35)、(1.51±0.46),观察组均明显高于对照组(P<0.05).结论 精神分裂症患者家属大多存在较为严重的心理健康隐患,针对精神分裂症患者家属存在的心理问题,采取积极干预措施,使其保持良好的心理状况.
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生殖健康咨询服务与医学心理学验案举隅
总结在开展生殖健康咨询工作中的经验体会,并用典型咨询案例阐明医学心理学在生殖健康咨询中起着相当重要不可或缺的作用.提示在生殖健康咨询岗位上工作的卫计技术服务人员应掌握心理学知识、技能并应用于生殖健康咨询服务.
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682名吸毒人员性病、艾滋病危险行为特征及血清学调查
目的 了解平顶山市吸毒人员的艾滋病相关危险行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)感染现状,为制订防控策略和措施提供依据.方法 对吸毒人员进行个人访谈,并采用统一调查表进行问卷调查,采集血样检测HIV抗体、HCV抗体、梅毒抗体.结果 2010~2013年平顶山市共监测682人,HIV抗体阳性者3人,阳性率0.43%;HCV阳性157人,阳性率为23.02%;TP阳性36人,阳性率为5.27%.吸毒人员年龄主要集中在20~40岁年龄段,占 88.27%(602/682);初中及以下文化程度占90.18%(615/682).注射吸毒者占17.30%(118/682),注射吸毒者中针具共用率为7.11%(8/118).有商业性行为者占31.23%(213/682),其中坚持每次使用安全套者仅占21.22%(45/213).结论 吸毒人员HIV感染率仍属低流行状态,HCV、TP的感染率显著高于一般人群.吸毒人群中存在着共用针具及商业性行为等危险因素,应进一步加强对此类人群的宣传教育和行为干预,防止HIV、HCV、TP的蔓延.
