江西医药杂志
Jiangxi Medical Journal 강서의약
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 0.79
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-2238
- 国内刊号： 36-1094/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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隐源性机化性肺炎病例报告1例及文献复习
隐源性机化性肺炎在临床上较少见,容易误诊.本文报告1例此病例并复习相关文献,以引起重视,提高本病的早期诊断率.
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自体角膜缘干细胞移植并术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效观察
目的 比较翼状胬肉单纯性切除术、翼状胬肉结膜下转移法及自体角膜缘移植并术中应用丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 96例(117眼)翼状胬肉患者随机分为3组,Ⅰ组24眼行单纯性翼状胬肉切除术,Ⅱ组56眼行翼状胬肉结膜下转移法,Ⅲ组37眼行自体角膜缘移植并术中使用MMC.术后随访6～36个月,比较各组患者翼状胬肉术后复发情况.结果 Ⅰ组24眼中8眼复发,复发率33.3%;Ⅱ组56眼中17眼复发,复发率30.3%;Ⅲ组37眼中2眼复发,复发率5.4%.Ⅰ组与Ⅲ组比较(P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较(P＜0.05),差异均具有显著性.结论 自体角膜缘干细胞移植并术中应用MMC可有效地降低翼状胬肉术后复发率,是目前治疗翼状胬肉较理想的手术方法.
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分娩时会阴Ⅲ度裂伤的预防与处理
会阴Ⅲ度裂伤是产妇阴道分娩过程中较为严重的并发症之一,其发生将增加产妇身体上和精神上的痛苦,助产士应做好积极预防.本文收集了我科1996年8月～2006年2月发生的会阴Ⅲ度裂伤10例临床资料,回顾分析会阴Ⅲ度裂伤的原因,探讨其预防措施下处理方法.
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合并糖尿病的脑梗塞临床特点及分析
目的 分析糖尿病脑梗塞的临床特点.方法 收集2005年1月～2006年12月在我院住院的所有168例脑梗塞患者临床资料,对比分析合并糖尿病的脑梗塞与非糖尿病的脑梗塞的危险因素、脑梗塞类型、梗塞部位及预后等,总结合并糖尿病的脑梗塞临床特点.结果 合并糖尿病的脑梗塞患者较非糖尿病组有更多的高血压、高血脂、吸烟及家族史等危险因素(P＜0.05),其梗塞类型以腔隙性梗死为主(P＜0.05),与非糖尿病组有差别;梗塞部位两组间无差别;预后有明显差别(P＜0.01).结论 合并糖尿病的脑梗塞患者有更多的危险因素,临床上以腔隙性梗死为主,较非糖尿病组具有致死率高、致残率高特点.
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经尿道膀胱肿瘤电切术28例报告
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的治疗效果.方法 分析2000年4月～2006年1月的28例膀胱内单发肿瘤患者采用TURBT治疗,由远到近依次施行瘤体及瘤蒂切除,切除范围应包括肿瘤周围1～2cm的正常黏膜,切除深度达肌层,手术后常规留置Foley双腔尿管.结果 手术时间为5～30min,术中出血少,术后留置尿管1～2d,不需膀胱冲洗.术后随访,肿瘤复发3例,其中原位复发1例,异位复发2例,异位复发中1例死亡.复发率10.7%.结论 TURBT治疗膀胱内单发肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快等优点.
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儿保科就诊儿童血铅水平及影响因素589例分析
目的 了解萍乡地区儿保科就诊儿童血铅水平及其影响因素.方法 应用原子吸收光谱仪检测末梢血铅值,并对血铅水平及其就诊影响因素进行调查.结果 就诊儿童血铅水平(0.4664±0.2236),铅中毒检出率38.03%.矿区儿童血铅水平高于普通市区及近郊区.结论 萍乡地区儿童铅中毒检出率相当高,应当引起重视.
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结膜反折法联合球结膜移植治疗胬肉
目的 寻找治疗胬肉复发率更低的手术方法,同时对胬肉的病因作进一步的了解.方法 将2006年3月～2007年5月行胬肉手术的病人随机分成2组,一组采用胬肉切除后单纯球结膜移植,另一组采用胬肉切除后行结膜反折法联合球结膜移植,比较2组病人术后的复发率.结果 采用单纯球结膜移植治疗组,其复发率为11.1%,采用结膜反折法联合球结膜移植治疗组,其复发率为1.1%,2组病人复发率的差异有显著性意义,P＜0.05.结论 结膜反折法联合球结膜移植比单纯球结膜移植更能降低胬肉术后的复发率,胬肉的发病可能与鼻侧泪阜的存在有一定的关系.
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胆内瘘的诊治体会
目的 探讨胆内瘘的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院1996年8月～2004年8月胆内瘘12例病人的诊治情况.结果 本组12例均行手术治疗,治愈10例,好转1例,死亡1例.随访6～24个月,平均18个月,均未发生胆管炎,B超检查未发现胆管结石和胆管狭窄.结论 胆内瘘有较多的并发症和较高的死亡率,诊断要及时,需行手术治疗,手术方式应根据胆内瘘的具体情况而定.
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2种方法治疗耳廓假性囊肿疗效比较
目的 探讨2种治疗耳廓假性囊肿的方法.方法 将研究对象按治疗方法分为A、B两组,A组74例,为抽液后加石膏固定治疗组;B组44例,为抽液后激光照射组.结果 A组74例,治愈72例,治愈率94.59%,复发2例;B组44例,治愈32例,治愈率72.73%,复发12例.抽液后石膏固定组与激光照射组比较有显著性差异.结论 抽液后石膏固定法治疗耳廓假性囊肿疗效肯定,操作方便,值得推广.
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气管切开在原发性脑干损伤治疗中的作用
目的 探讨气管切开在原发性脑干损伤治疗中的作用.方法 我科于1998年1月～2006年12月共收治20例原发性脑干损伤的患者,其中伤后24h内切开1例,伤后24～72h内切开5例,72h～7d内切开4例,10例未切开.结论 在原发性脑干损伤治疗中,早期气管切开预防痰液堵塞气道,有效改善呼吸功能,降低脑耗氧量,纠正低氧血液,减轻继发性脑损害及全身多脏器功能衰竭,降低死亡率.
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儿童急性肠系膜淋巴结炎125例临床分析
目的 总结儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊治经验.方法 根据入选标准收集我院2004年3月～2006年3月收治的急性肠系膜淋巴结炎125例,分析这些患者的症状、体征、辅助检查和治疗方法.结果 125例病例大多有不同程度的腹痛,主要疼痛部位为脐周痛(68.8%)和右下腹痛(26.4%),疼痛可表现为隐痛和痉挛性疼痛,多为阵发性.其中46.4%伴发热,35.2%伴呕吐,12.0%伴咳嗽,2.4%伴腹泻.腹部B超检查125例病例均有肠系膜淋巴结肿大,肠系膜增厚,肿大的淋巴结多位于右下腹.用青霉素类或头孢类药物抗感染,辅以山莨菪碱或阿托品解痉,补液等综合治疗.所有病例均痊愈出院.结论 儿童急性肠系膜淋巴结炎主要诊断依据:有上呼吸道感染或肠道感染的前驱病史;腹痛症状为主、伴有发热、呕吐、腹泻等症状;B超提示多发肠系膜淋巴结肿大,并排除其它引起腹痛的常见病后方可诊断.治疗以抗感染为主,辅以解痉、补液等支持疗法,预后大多良好.
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笑气联合米索前列醇用于人工流产的效果观察
目的 探讨笑气联合米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法 将300例孕6～10周要求人工流产的无分娩史的孕妇随机分为观察组及对照组各150例,观察组:术前2h口服米索前列醇吸入笑气,对照组不用米索前列醇,单纯吸入笑气.观察两组病人的镇痛效果、宫颈口松弛情况、人工流产综合征及术中出血量.结果 两组间镇痛效果,宫颈口松弛情况,人工流产综合征均有显著性差异(P＜0.01),观察组优于对照组;术中出血量两组无显著性差异(P＞0.05).结论 笑气联合米索前列醇用于人工流产术可提高镇痛效果,增加宫口松弛度,降低人工流产综合征发生,方法简便安全.
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长期口服顺尔宁治疗儿童支气管哮喘30例疗效观察
目的 观察口服白三烯受体拮抗剂顺尔宁(孟鲁司特)治疗儿童非急性发作期支气管哮喘的疗效及安全性.方法 我院2005年1月～2007年1月内科门诊就诊的30例支气管哮喘的患儿给予口服顺尔宁6个月治疗,比较治疗前后的峰速仪检测呼出峰流速PEF(L/min)的测定值与预计值百分比及临床症状与体征的变化,对其临床疗效进行统计学分析.结果 接受并完成白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)治疗并成功随访的30例,治疗后临床症状与体征明显好转,治疗后PEF即呼出峰流速(L/min)的测定值与预计值百分比由54.77±10.67%增至75.79±11.47%,经t检验有差异(P＜0.05),具有显著意义.临床控制率83.33%(25/30),显效率10%(3/30),总有效率93.33%.结论 (1)口服白三烯受体拮抗剂顺尔宁是治疗儿童非急性发作期支气管哮喘的非激素抗炎剂,值得临床推荐;(2)峰速仪检测是没有肺功能监测的基层医院指导用药和管理哮喘的有效方法.
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59例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析
目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对2004年4月～2006年11月间59例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 1岁以下婴儿占44.1%,全部患儿均有持续发热伴刺激性咳嗽,早期无明显阳性体征,血清MP-IgM检测均为阳性.外周血白细胞大多正常(占76.3%),但血沉(67.8%)及CRP(40.7%)都升高.胸片以单侧大片絮状阴影计27例,占45.8%,呈斑点状阴影15例,占25.4%,呈间质性肺炎改变17例,占28.8%.25例(42.4%)有肺外合并症,发病时间小于7d者24例,大于7d者35例,58例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,未发现耐药情况.结论 肺炎支原体已成为1岁以下婴儿肺炎的重要致病原,临床症状多样,症状多于体征,X线表现多于体征,血清MP-IgM检测,利于明确诊断.
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妊娠合并外科急腹症158临床分析
目的 探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗.方法 对我院在10年来158例妊娠合并外科急腹症患者的临床资料进行分析.结果 妊娠合并外科急腹症时,因其急腹症的临床表现不典型,易误诊,而延误治疗时机.结论 需提高妊娠合并外科急腹症的警惕性,不同急腹症需不同对待.
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脑卒中部位与抑郁症发生的临床分析
目的 探讨脑卒中发生部位与抑郁的关系.方法 重点记录150例脑卒中病人卒中部位,分别在各病例0.5个月,1个月,6个月应用SDS抑郁自量表进行评分,同时应用MADS量表总分与单项分.结果 左右基底节,左右额颞叶发生抑郁症更多.结论 神经科医生可根据卒中发生的部位及早进行心理及药物干预,以提高病人的康复效果和生活质量.
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全膀胱切除去带盲结肠可控膀胱6例报告
目的 探讨膀胱癌患者膀胱全切除术后盲结肠膀胱的疗效.方法 对6例膀胱全切除患者4例采用Indiana膀胱成形术,2例采用去带盲结肠膀胱成形术.结果 术后随访3～10年,5例患者贮尿容量大,压力低,可控性能好,达到了可控性尿流改道的要求,1例患者术中发现结肠肝曲内腺癌,代膀胱容量偏小,1年后发现尿道球部移行细胞癌,再手术切除尿道后半年发现左侧腹股沟转移,2例患者术后并发代膀胱内软结石.结论 可控性回结肠代膀胱术是一种较为理想的尿流改道方法.
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血友病乙患者全髋置换手术围术期处理1例
血友病乙是一种以Ⅸ因子缺乏为特征的X连锁隐性遗传性凝血机制障碍性疾病.这类病人的手术有潜在危险性,需要有足够的重视并给予积极的替代治疗,才能顺利度过手术关.现将我院1例施行全髋置换手术病人的围术期处理经过报告如下.
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Vitapex糊剂根充根管的疗效观察
目的 比较Vitapex糊剂加牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管后反应和疗效.方法 将289个患牙随机分为Vitapex糊剂组和氧化锌糊剂组.两组在行常规根管治疗术基础上,分别采用Vitapex糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管.观察术后1周内疼痛发生情况以及术后1年的疗效.结果 Vitapex糊剂组术后疼痛发生率较氧化锌糊剂组低,有显著性差异(P＜0.05);术后1年Vitapex糊剂组疗效高于氧化锌糊剂组,但无显著性差异(P＞0.05).结论 Vitapex糊剂加牙胶尖充填根管可以有效减少术后疼痛反应,与氧化锌糊剂加牙胶尖比较,远期疗效无明显差异.
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气囊导尿管胸腔闭式引流治疗自发性气胸24例
目的 探讨气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值.方法 使用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者24例(简称尿管组),与传统胸导管闭式引流23例(简称胸管组),在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较.结果 尿管组气胸的总治愈率为91.6%,与胸管组比较差异无显著性(P＞0.05).气囊导尿管闭式引流可明显减少并发症的发生,同时缩短肺复张时间、住院时间,减少住院费用(P＜0.05).结论 应用气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸操作安全简便,疗效满意,值得临床上推广应用.
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新生儿窒息后血清CK-MB变化及其临床意义
目的 探讨新生儿窒息后血清肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)活性的变化及对评估心肌损害的临床价值.方法 对新生儿窒息组80例(轻度窒息46例,重度窒息34例)、对照组20例,分别于生后第1、3、5、7d进行血清CK-MB水平检测.结果 窒息组血清CK-MB值在第1d达到高峰值,在(轻度窒息组第1d,重度窒息组第1、3d)时间点明显高于对照组,在第1、3d两个时间点重度窒息组又明显高于轻度窒息组,具有统计学意义(P＜0.01),且血清CK-MB水平与窒息程度呈正相关.结论 血清CK-MB水平检测有助于早期诊断新生儿窒息后心肌损害及损害程度.
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在纤维喉镜观察下行甲状腺手术预防喉返神经损伤的对照研究
目的 探讨在纤维喉镜观察下行甲状腺手术预防喉返神经损伤的效果.方法 对2004年8月～2008年8月在我院行甲状腺手术的100例患者,在纤维喉镜观察下行甲状腺手术,并与同期常规行甲状腺手术的100例患者对照,观察两组喉返神经损伤的发生率.结果 观察组喉返神经损伤发生3例,发生率为3%;对照组喉返神经损伤8例发生喉返神经损伤,占8%.两组具有显著差异(P＞0.5).结论 在纤维喉镜观察下行甲状腺手术可有效预防喉返神经的损伤,值得推广.
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吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌近期临床观察
目的 观察吉西他滨+顺铂联合化疗治疗晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 可评价疗效的晚期食管癌病人31例,吉西他滨,d 1,8,1000 mg/m2静脉滴注;顺铂,d 1～3,80mg/m2;21 d为一个周期.观察疗效和不良反应.结果 可评价疗效者31例,其中CR1例(3.2%),PR 16例(51.6%),总有效率为54.85%.毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,治疗有效的病人进食困难和胸痛均缓解.结论 吉西他滨+顺铂治疗晚期食管癌可获得较高疗效,临床获益率高,毒副反应能耐受,为晚期食管癌的治疗提供了一种新的选择.
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细辛脑雾化吸入与静脉滴注佐治毛细支气管炎的疗效观察
目的 观察细辛脑雾化吸入与静脉滴注佐治毛细支气管炎的疗效.方法 132例毛细支气管炎患儿随机分成对照组、雾化组和静滴组等3组,在综合治疗的基础上,雾化组和静滴组分别加用氧气驱动雾化吸入和静脉滴注细辛脑治疗.结果 雾化组和静滴组在咳嗽、喘憋症状及肺部喘鸣音体征消失时间和住院天数方面分别明显短于对照组(均为P＜0.05),而雾化组与静滴组相比差异无统计学意义(均为P＞0.05).结论 细辛脑雾化吸入与静脉滴注佐治毛细支气管炎均疗效显著.
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急性腹痛200例临床回顾与分析
目的 总结急性腹痛的临床特点,以提高对急性腹痛的诊治水平.方法 收集我院急诊科2002年1月～2004年12月期间急性腹痛200例患者的资料,并对其诊治进行回顾性统计分析.结果 200例急性腹痛的原因依次分别为:急性胃肠炎、泌尿系结石、胆道疾病、急性阑尾炎、尿路感染、肠粘连、肠梗阻、急性胰腺炎、宫外孕、细菌性痢疾、消化道穿孔、癔症、癫痫、肝脾破裂、心肌梗塞及其它病因不明疾病;内科急腹症占64%,外科急腹症占36%.诊断主要依据病史、体征、实验室检查及相关辅助检查,必要时行腹穿及肛诊等.结论 急性腹痛是急诊科常见的症状,应详细询问病史,仔细查体,注意缺乏典型症状和体征的病例,科学利用辅助检查和分析辅助检查结果,密切动态观察病情变化,尽早明确诊断,及时治疗,尽量避免误诊误治给患者带来的痛苦.
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120例肝硬化并发自发性腹膜炎的临床分析
目的 探讨肝硬化并自发性腹膜炎的临床表现及治疗.方法 对120例肝硬化并发自发性腹膜炎的临床资料进行了回顾性分析.结果 肝硬化并发自发性腹膜炎的临床表现多样,多以三代头孢为主抗炎治疗.结论 及时诊断和合理治疗是关键.
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拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎28例疗效观察
目的 评价拉米夫定在救治重型肝炎中的作用与疗效.方法 拉米夫定100mg,口服,1次/d.结果 随着患者HBV-DNA的下降,全部28例病人中,有20例患者病情得到有效缓解,肝功能恢复正常或好转,好转率为71.4%.结论 慢拉米夫定可抑制乙肝病毒复制,阻断病情进展,缩短病程,提高重型乙型肝炎患者的生存率.
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新生儿股骨干产伤骨折17例治疗体会
目的 总结17例新生儿股骨干产伤骨折的治疗经验.方法 1986年3月～2003年8月间因产伤所致新生儿股骨干骨折17例,其中13例采用胸腹壁外固定同时并用小夹板固定的治疗方法,4例就诊时已见骨痂生长仅单纯用小夹板外固定治疗.结果 13例经复合方法治疗畸形明显减轻,临床骨折愈合情况:平均成角畸形20°(15～25°),平均重叠畸形0.5cm(0.3～0.8cm).4例单用小夹板固定治疗,临床骨折愈合时维持在原始畸形位.随访情况:17例都获随诊,平均随访时间44个月(20～72个月),所有患儿站立及行走年龄与正常小儿一样,无跛行,无内或外"八"字步态,伤肢功能正常.结论 新生儿股骨干产伤骨折有自我矫形和塑形矫正能力,而且对旋转畸形同样有较强的塑形矫正能力.治疗原则应在儿童股干骨折治疗标准-旋转小于15°,成角小于25°,重叠小于2.0cm基础上进一步放宽,治疗方法应以简单易行,且本身具有优势,又能取得佳疗效的保守方法为佳.
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Graves病131碘治疗后甲状腺功能减退临床分析
目的 探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)131碘治疗后甲状腺功能减退症(甲减)的相关因素.方法 1935例甲亢患者行131碘治疗,观察各影响因素并记录完整,5年内随访,对可能与甲减有关的多个因素进行分析.结果 患者年龄、甲状腺大小、自体免疫、24h吸131碘率、131碘剂量、治疗次数等因素与甲减发生相关.结论 采取个体化治疗方案,精确计算和调整给药剂量、合理应用ATD治疗,是治愈甲亢、降低甲减发生率的关键;定期随访和补充甲状腺激素是减少甲减的重要措施.
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口腔颌面部外伤360例临床分析
目的 总结颌面外伤致伤原因、年龄、性别分布及治疗方法、结果、体会.方法 对我科360例颌面外伤住院病例进行了临床分析.结果 本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法及其他方法达到恢复正常咬(牙合)殆关系目的.结论 软组织损伤均早期清创缝合,尽量保留外部组织.对于骨折应早期复位固定,切开复位内固定,术后可以早期活动,有利于骨折愈合.
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经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术75例分析
目的 探讨经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的疗效.方法 经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿.结果 经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术75例全部成功,手术时间短,出血少,恢复快.结论 经腹膜后腹腔镜是治疗肾囊肿方法中的佳选择,效果满意.
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银杏叶注射液治疗急性胰腺炎
目的 观察银杏叶注射液治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 以常规治疗治疗29例为对照,加用银杏叶注射液治疗27例.结果 治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均小于对照组(P＜0.01).结论 银杏叶注射液治疗急性胰腺炎可以减轻症状,加快病情恢复.
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2例危重患者深部真菌感染治愈体会
我科ICU于2005年11月起成功治愈2例危重病人并发深部真菌感染,现报道如下:1临床资料例1,女,60岁.因反复血便1年于2005年月10月17日在当地医院行肠镜检查提示"乙状结肠高分化腺癌",于10月29日行乙状结肠癌根治术,术后1周出现发热,体温上升达39℃,神志模糊,且切口愈合不佳,继之出现腹胀,血便,在当地医院治疗不见好转,于11月11日转入我科.既往有"高血压病"史15年,"2型糖尿病"史5年,"慢性肾功能不全"史3年.入院时检:T36℃、P105次/min、R19次/min、BP178/80mmHg,神志模糊,对答不切题,心肺听诊无殊,腹部膨隆,腹部正中切口有5cm裂开及渗液.双下肢有轻度水肿.查肾功能CR472.1μmmol/L,Bun16.9mmol/L,血常规WBC14.6×1009/L,HGB10.0g/L.
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shouga脉冲YAG激光治疗慢性泪囊炎114例报告
目的 总结脉冲YAG激光治疗慢性泪囊炎的临床经验.方法 对114例124眼进行脉冲YAG激光探通治疗.结果 随访1～6年行泪道冲洗患者,不通畅35例38眼(30.64%),通畅79例86眼(69.36%).结论 该手术方法具有手术时间短、费用低、无疼痛、无出血、不开刀,无需住院等优点,适合基层广泛推广使用.
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小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻在前列腺电汽化术的临床应用
目的 探讨小剂量布比卡因复合芬太尼和常规布比卡因腰麻在经尿道前列腺电汽化术的临床效果.方法 60例择期手术患者,随机双盲分为两组.0.75%布比卡因1.6ml组(对照组n=30)和0.75%布比卡因0.8ml加0.005%芬太尼0.4ml复合脑脊液至1.6ml组(实验组n=30),观察两组用药后的MAP和HR变化,运动阻滞程度,术中感知操作和不良反应.结果 对照组MAP比实验组下降更加显著,两组分别有8例和1例需麻黄碱处理(P＜0.05),实验组Bromage评分集中在3～4分,而实验组大部分病例为2～3分,对照组术中均不能感知手术操作,实验组有20例可感知手术操作,但无痛感,两组恶心、呕吐、瘙痒无显著性差异.结论 小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻对患者血流动力学影响小,运动阻滞程度轻,术后患者能及早运动,不良反应少.
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32例胸腺癌的临床特点及预后分析
目的 探讨胸腺癌临床表现、诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析32例胸腺癌的临床资料.早期病例治疗以手术为主,术后放疗;Ⅳ期的治疗以化疗为主的综合治疗.结果 化疗有效率(CR+PR)63.6%;中位生存期23.4个月.总的3年生存率53.4%,5年生存率37.3%.结论 分期明显影响预后.胸腺癌化疗较敏感,配合化疗可以延长中位生存期.
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冠心病合并与非合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析
目的 了解2型糖尿病合并冠心病与非糖尿病冠心病患者冠状动脉病变的特点.方法 对64例2型糖尿病合并冠心病患者与122例非糖尿病冠心病患者行冠状动脉造影并将结果进行分析比较.结果 两组病变血管数目、平均病变血管支数、弥漫性方面差异有统计学意义(P＜0.005,P＜0.001,P＜0.01),而且两组在冠状动脉病变总计分间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病患者病变血管数目较多,血管病变弥漫.
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急性胰腺炎的中西医结合治疗研究
目的 探讨中西医结合对急性胰腺炎的治疗作用,为急性胰腺炎的治疗探索新的治疗方法.方法 对我院1984～2004年两个10年时期的265例急性胰腺炎的治疗方案和结果做回顾性对比分析.结果 采用中西医方法为主的非手术治疗方案,关键时配以手术治疗,后时期的并发症及死亡率等均低于前时期的治疗方案.结论 在急性胰腺炎的治疗方案中以中西医结合为主的非手术治疗是一种有效的治疗方法,但应严格掌握手术的适应症.
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思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗小儿口腔溃疡疗效观察
目的 观察思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 将140例口腔溃疡患儿随机分为两组,基础病治疗相同,治疗组取思密达、西咪替丁粉末加鱼肝油滴剂调匀成糊状,涂抹溃疡面,对照组用锡类散,适量涂于溃疡面.结果 治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率75%,两组比较差异显著(P＜0.01).结论 思密达、西咪替丁、鱼肝油联合治疗小儿口腔溃疡疗效显著,方法简便,值得在临床推广使用.
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85例宫外孕患者的术中抢救配合
我院于2004年6月～2006年6月收治宫外孕急诊手术病人85例,经手术抢救治疗,全部治愈,现将手术配合报告如下:
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在普通手提B超引导下经皮肾穿刺治疗肾、输尿管上段结石
目的 探讨早普通手提B超引导下微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效.方法 采用在普通手提B超引导下微创经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石18例.结果 在普通手提B超引导下微创经皮肾穿刺建立通道成功100%,结石的清除率98%.术后配合ESWL(体外震波碎石)总排净率为100%,平均术后住院7d.结论 在普通手提B超引导下经皮肾气压弹道碎石术治疗肾、输尿管上段结石具有方法简单准确、无辐射、肾组织损伤小、术中安全、结石清除率高等优点,值得基层医院推广应用.
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FOLFOX4方案治疗36例老年晚期胃癌临床观察
目的 研究观察FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性.方法 36例老年晚期胃癌患者接受艾恒联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗,艾恒85mg/m2,静脉滴注,d1,亚叶酸钙200mg/(m2.d),静脉滴注,d1,2,氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1,2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续输注22h,d1,2,每2周重复,14d为1周期.完成3个周期后判定疗效.结果 所有患者均可评价疗效和不良反应,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)16例,疾病稳定(SD)11例,疾病进展(PD)8例,有效率(CR+PR)47.2%(17/36),毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为47.2%,神经毒性发生率50.0%,无Ⅳ度毒副反应.结论 FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌疗效高,其不良反应能够耐受.
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重型颅脑损伤合并颈髓损伤的早期诊治探讨
目的 总结重度颅脑损伤合并颈髓损伤的病例的诊治经验.方法 对2004年7月～2007年5月我科收治合并颈髓损伤的重型颅脑损伤7例患者给予对症治疗,同时结合颈椎牵引及早期手术.结果 5例治疗效果良好,2例死亡,其中1例死于严重肺部感染,另1例死于中枢性呼吸衰竭.结论 颅脑外伤合并颈髓损伤的治疗原则上应在颈部有效固定制动的前提下先控制颅高压,必要时行开颅血肿清除术.
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疝囊超高位结扎术联合内环修补术在小儿斜疝中的应用
1998年1月～2005年7月我院采用小切口行超高位结扎并内环修补术治疗内环口宽大的小儿斜疝89例,效果满意,无复发.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组患儿89例,男87例(97.8%),女2例(2.2%);年龄6月～9岁,平均5岁;右侧斜疝63例(70.8%),左侧斜疝17例,双侧斜疝9例(10.1%);均为可复性疝.
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第四脑室肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断
目的 探讨四脑室常见肿瘤的MRI表现和鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术及病理检查证实的20例四脑室肿瘤的MRI表现、好发年龄、发病部位.结果 检出髓母细胞瘤8例,室管膜瘤5例,胶质瘤3例,脉络膜乳头状瘤2例,表皮样囊肿1例,脑膜瘤1例.结论 MRI检查在四脑室内肿瘤的诊断和鉴别诊断方面价值很大,可以作为首选手段,肿瘤的影像学表现、发病年龄、肿瘤的来源对肿瘤的定性帮助很大.
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弥可保治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察
目的 评价弥可保治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效.方法 经临床检查和眼底血管荧光造影诊断为CSC的患者86例(86眼),分为弥可保治疗组和对照组各43例(43眼),并对治疗前后的眼底、视力及眼底血管荧光造影等进行比较.结果 弥可保治疗组总有效率为55.9%,视力提高率69.8%,血管造影荧光素渗漏消失率53.5%;对照组分别为23.3%、30.2%和25.6%.两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 弥可保治疗CSC可快速修复其视网膜外层组织.
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羟基喜树碱联合卡介苗灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察
目的 观察羟基喜树碱(HCPT)加卡介苗(BCG)灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法 将86例行经尿道膀胱镜下肿瘤电切术(TUR)的浅表性膀胱癌患者随机分为A组:HCPT加BCG组(50例)和B组:HCPT组(36例),前者术后6h内采用HCPT灌注加小剂量BCG维持,后者单用传统HCPT灌注.观察两组患者的肿瘤复发和毒副反应情况.结果 经12～69个月,平均34个月随访,A组5例患者肿瘤复发,B组9例患者肿瘤复发,两组复发率间的差异有显著性意义(P＜0.05);A组患者毒副反应发生率为6%,B组为5.5%.结论 TUR术后即刻膀胱灌注HCP加小剂量忧BCG维持预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较好,不良反应少,临床使用安全可靠.
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Forsus矫治器在恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合矫治中的临床应用
目的 观察Forsus矫治器矫治恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合的效果.方法 采用Forsus推杆矫治器对12个下颌后缩安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合青少年患者进行治疗,平均年龄12.6±1.1岁.治疗前后分别摄头影X侧位片进行测量分析.结果 X线片显示Forsus矫治器均刺激了下颌的生长,增加了患者的前面高.上颌第一磨牙远中移动并压低,覆合.覆盖减少,患者咬合均达安氏Ⅰ类关系,并且侧貌得到改善.结论 Forsus矫治器对于恒牙早期Ⅱ类Ⅰ分类错合的患者矫治效果明显.Forsus矫治器既可刺激下颌骨的生长同时又可抑制上颌骨的生长.
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超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术后出血(附5例报告)
目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗微创经皮肾镜取石术后继发出血的临床价值.方法 回顾和分析我院2003年2月～2007年5月应用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石1311例术后并发出血行超选择性肾动脉栓塞治疗5例的资料.结果 5例中4例一次性治愈,1例3d后再次行栓塞治疗后治愈.5例患者栓塞后出血立即得到控制.出血原因:1例肾动脉损伤,3例假性动脉瘤,1例动静脉瘘.术后无一例发生栓塞后综合症、异位栓塞现象及其他介入治疗并发症.5例术后1个月复查肾图、IVU和B超声,患肾功能均有不同程度改善,术后无明显肾功能损害.结论 超选择性肾动脉栓塞是MPCNL术后出血治疗的首选方法,安全性高,疗效好.
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微创经皮膀胱取石术(附22例报告)
目的 探讨微创经皮膀胱气压弹道碎石适应症、操作方法、疗效等.方法 回顾我院近两年来采取微创经皮膀胱碎石取石术治疗膀胱结石患者22例的临床资料.结果 22例患者中小儿膀胱结石5例,男性成人17例;小儿结石直径均在2.6cm以上,成人结石直径为2～5cm,多发性结石18例.均一次取尽结石,住院3～8d,平均住院4.5d,术中术后均无严重并发症.结论 微创经皮膀胱碎石取石术适应于复杂性结石的患者,具有取石成功率高,并发症少,操作方法简单、安全之优点.
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高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎的中诊断价值
目的 探讨高频超声技术在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的价值.方法 应用高频彩超检查64例急性肠系膜淋巴结炎,经抗炎治疗10d后复查超声,观察治疗前后肠系膜淋巴结的变化情况.结果 小儿急性肠系膜淋巴结炎典型声像图特征:右中、下腹部见数枚大小不等椭圆形低回声结节,治疗10d后复查,肿大淋巴结明显缩小,由治疗前12.2±0.61/5.9±0.41mm缩小到64±0.60/3.3±0.34mm(纵横径,P＜0.01).结论 高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中可作为首选的影像学诊断方法.
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16层螺旋CT冠状动脉显像和平板运动试验在诊断冠心病中的应用
目的 通过与冠状动脉造影结果比较评价冠状动脉多层螺旋CT成像技术(CTA)和平板运动试验对冠心病的诊断价值.方法 对72例疑似冠心病患者行冠脉造影(CAG)、16层螺旋CT冠状动脉显像(16-SCT)和平板运动试验(EET).以冠脉狭窄≥50%作为CAG和16-SCT阳性结果,并对结果进行敏感性和特异性分析.结果 以冠脉造影作为"金标准",16-SCT诊断冠心病的敏感性达到87.0%,特异性为83.3%.16-SCT和EET检查皆阳性者作为冠心病的诊断方法敏感性为53.7%,特异性为88.9%;将16-SCT、EET检查中一项阳性者为阳性组,敏感性达到90.7%,特异性为55.6%.结论 16-SCT可以作为冠心病患者重要的筛选手段.联合平板运动试验可提高冠心病的检出率,可能减少假阳性率.
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脑胶质母细胞瘤的MRI诊断
目的 分析胶质母细胞瘤的MR表现,提高MR对其的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的45例胶质母细胞瘤的MRI资料.结果 额叶肿瘤8例,额叶并侵入邻近脑叶17例肿瘤,颞叶肿瘤5例,颞枕叶沿侧脑室后角及三角部生长侵犯侧脑室并于侧脑室内形成瘤灶6例,额叶跨胼胝体生长累及对侧脑叶5例,多发性胶质母细胞瘤4例.形态多不规则,肿瘤长径约1.5～9.5cm,平均约6.2cm;根据MR表现该肿瘤分三型,分别是囊变坏死型、出血型和多发型,增强扫描均有明显强化.结论 胶质母细胞瘤具有特征性MR表现,形态不规则、信号不均匀、囊变坏死、跨中线结构生长、扩散不受限及增强扫描强化明显且不均匀强化,根据这些征象可提示诊断.
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多排螺旋CT曲面重建技术在输尿管结石中的临床应用
目的 运用多排螺旋CT曲面重建技术对输尿管结石病人进行评估,评价其诊断价值及临床意义.方法 对我院2005年7月～2006年10月收治的22例输尿管结石患者在多排螺旋CT扫描后进行了曲面重建.结果 所有病例曲面重建图像均能显示扩张的肾盂、输尿管及输尿管梗阻末端管腔内高密度结石影和结石部位输尿管管壁情况.讨论 螺旋CT扫描诊断输尿管结石具有很高的敏感性和特异性,准确率96%.曲面重建图像可以提供更多有价值的信息,对轴位平扫及多平面重建图像有重要的补充作用,同时对于输尿管结石的临床治疗有一定的指导意义.
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腔静脉后输尿管影像学诊断新方法的应用
目的 探讨腔静脉后输尿管影像学诊断方法.方法 对4例疑似下腔静脉后输尿管疾病患者于其尿道膀胱镜下置入双J管后行CT薄层扫描.结果 CT平扫可见双J管绕行了腔静脉后,证实诊断的正确性.结论 输尿管置入双J管后行CT薄层扫描可较为准确地诊断下腔静脉后输尿管畸形.
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脐血IgE水平与婴幼儿过敏性疾病的关系
目的 探讨先天免疫因素与婴幼儿过敏性疾病的关系.方法 应用酶联免疫法(ELLSA)对410份脐血IgE(CB-IgE)进行检测,根据不同检测结果将他们分为4组:CB-IgE＜0.35ku/L为A组,0.35ku/L≤CB-IgE＜0.9ku/L为B组,0.9ku/L≤1.3ku/L为C组,CB-IgE≥1.3ku/L为D组.然后对4组婴儿进行随访以观察他们发生过敏性疾病的关系.结果 A组患过敏性疾病共18例(14.7%),B组患过敏性疾病共48例(26.6%),C组患过敏性疾病40例(54.7%),D组患过敏性疾病10例(76.0%).4组比较差异有显著性(χ2=49.8,P＜0.01).结论 脐血IgE增高的新生儿其日后发生哮喘等过敏性疾病的几率增多.CB-IgE越高,以后越容易出现过敏性疾病,特别是CB-IgE≥0.9IU/L者应视为过敏性疾病的高危儿及重点随访对象,需早期干预.
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100例胃低张双对比造影与电子胃镜检查的对照分析
目的 与电子胃镜(EG)对照分析,明确胃低张双对比造影(HDC)在胃疾病中的诊断价值.方法 随机选择经电子胃镜检查和/或外科手术及病理证实的100例胃低张双对比造影片进行回顾性分析.结果 胃低张双对比造影对于糜烂性胃炎、浅表性胃溃疡、球后溃疡、早期胃癌以及某些隆起性病变的诊断与胃镜的诊断较一致,而对于"正常"和"胃窦炎"的诊断两者分歧较大.结论 胃低张双对比造影较常规检查为优越,如双对比造影与胃镜密切配合,取长补短能进一步提高胃及十二指肠疾病的诊断正确率.
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婴幼儿骶尾部畸胎瘤的CT、MRI表现及其对比
目的 探讨CT、MRI诊断婴幼儿骶尾部畸胎瘤(SCT)的价值.方法 回顾性分析9例经手术证实的SCT的CT与MRI表现.结果 SCT常为非均质性肿块,影像有一定特征.成熟畸胎瘤大多数为圆形或类圆形巨大肿块,边缘清楚,肿块实质部分常有钙化或脂肪;未成熟畸胎瘤一般为实质性肿块,浸润性生长,无明显脂肪及囊变区域.结论 CT、MRI对SCT提供明确信息,可清楚显示盆腔内外成分,能更好显示盆腔及肿瘤组织周围细节,有利于该病的诊断及手术方法的选择.影像学根据肿瘤的形态、侵犯的程度及范围一般只能提示良、恶性,如果没有明确淋巴结转移征象,良恶性鉴别有困难.
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前臂桡侧游离皮瓣移植修复舌癌术后缺损的围手术期护理
舌是一个肌性器官,参与语言、吞咽等各种重要而复杂的生理功能,舌处在温暖潮湿易感染的环境中,所以进行修复再造整复要求较高,技术难度较大[1].我科于2006年6月～2007年9月对舌癌患者行舌癌扩大切除即刻行舌再造术6例,均采用前臂桡侧游离皮瓣修复舌体、口底缺损.现就围手术期护理报道如下.
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痔疮术后早期清洁灌肠护理疗效观察
痔疮患者术后均有不同程度的疼痛及出血、排便不尽感,致使术后不仅造成患者恐惧、腹胀、便秘,大便滞留在肠腔内,而且影响伤口愈合.传统治疗大多采用开塞露肛门给药,但效果不佳.本科结合患者的情况,采用术后第一天排便前用生理盐水500～1000ml清洁灌肠减轻了痔疮患者术后排便疼痛、出血、排便恐惧等症状,现报告如下.
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低分子肝素钠皮下注射两种进针法对皮下瘀斑的比较
低分子肝素钠又称吉派林,具有抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成,主要用于不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞的治疗.用药途径通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富,易于吸收,但在临床应用中皮下瘀斑仍是其常见的副反应.为了解决局部皮肤瘀斑问题,我们对注射方法进行了改进和总结,现报告如下:
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微波照射加硫酸镁湿热敷产后会阴水肿的疗效观察
目的 观察微波照射加硫酸镁湿热敷治疗后会阴水肿的疗效.方法 将200例足月顺产后发生会阴水肿的产妇随机分两组,观察组100例,采用微波照射加硫酸镁湿热敷治疗;对照组100例,单用硫酸镁湿热敷治疗.结果 观察组有效99例,无效1例,对照组有效83例,无效17例;观察组的平均起效时间(1.0±0.4)d,对照组平均起效时间(2.6±0.3)d.两组经统计学检验,差异有显著意义(P＜0.01).结论 微波照射加硫酸镁湿热敷治疗产后会阴水肿在疗效及起效时间方面均明显优于单用硫酸镁湿热敷.
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妇科手术患者性心理干预
为接触妇科手术患者心理障碍,笔者对患者进行了心理干预,现将结果报告如下:1一般资料1.1对象:20例患者年龄25～45岁,其中子宫全切除术11例,卵巢囊肿单侧附件切除术9例,大中专以上文化9例;初高中文化8例;小学文化3例;患者的家庭80%为3口之家,4～6人的家庭占20%;患者的丈夫文化程度基本与患者相同,夫妻感情较好的占70%,一般的占25%,较差的占5%.
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经乳晕径路腔镜甲状腺手术的护理体会
腔镜甲状腺手术是微创外科近年来发展起来的新技术,其利用内镜手术图像放大和远距离操作的特点使手术更安全、手术切口微小化并隐藏起来,达到颈部无手术瘢痕的美观效果.我院于2003年6月开展此项手术,至2006年12月共完成经乳晕径路腔镜下甲状腺手术51例,术后取得良好疗效,现将其护理体会总结如下.
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喉癌术后带管患者的健康宣教及家庭护理
喉癌是耳鼻喉科常见恶性肿瘤之一,手术及手术前后的放化疗是治疗的主要手法.根据肿瘤的分型分期可行喉部分切除术或喉全部切除术,患者术后需长期或终生带管生活,故出院后带管患者的自我康复和家庭护理非常重要.因此,出院后的健康宣教对提高病人生活质量,正确掌握家庭护理方法是至关重要的.本研究旨在总结我科于2002年2月～2006年12月对38例带管出院患者的健康宣教经验,现报告如下:
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肝素液对脑梗患者留置针封管浓度比较
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了病人反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎.但静脉留置针留置过程可发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎、套管脱出等并发症[1],而影响留置时间,为防止静脉留置导管堵塞,延长置管时间,减少患者反复穿刺的痛苦和不必要的费用,我院于2006年1月～2007年3月对住院的70例脑梗输液患者采用不同浓度肝素封管液封管,对静脉留置导管堵管情况进行了比较.现报告如下.
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水溶性壳聚糖对肝癌细胞生长抑制的实验研究
目的 观察壳聚糖对肝癌细胞SMMC7721的生长抑制作用.方法 采用MTT法研究了不同浓度水溶性壳聚糖对肝癌细胞株SMMC7721的生长抑制作用.结果 水溶性壳聚糖可抑制肝癌细胞的生长,在一定范围内(50～400mg/L)呈剂量依赖关系.结论 水溶性壳聚糖对肝癌细胞的生长有抑制,并且呈剂量依赖关系.
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老年下呼吸道感染病人血降钙素原及C-反应蛋白测定的意义
目的 了解血降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)测定在老年下呼吸道感染病人中的临床意义.方法 对伴有全身炎症反应综合征(SIRS)的老年下呼吸道感染病人(A组)和不伴有全身炎症反应综合征(SIRS)的老年下呼吸道感染病人(B组)各40例进行PCT、C-反应蛋白(CRP)的测定.PCT采用半定量固相免疫测定法来测定,CRP采用免疫比浊法测定.结果 A组病例PCT阳性率明显高于B组病例,A组病例CRP明显高于B组病例;预后差者(死亡或未愈)PCT阳性率明显高于预后好者,但其CRP比较无显著差异.结论 虽然老年下呼吸道感染病人PCT阳性率不高,但是PCT测定可作为判断预后的客观依据之一.CRP不能提示预后.
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体外循环肺损伤机制及围手术期的肺保护
体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)是心内直视手术的一种主要手段,随着体外循环(CPB)技术的进步,心肌保护措施和心脏外科技巧的不断完善和提高,心脏直视手术的死亡率和并发症逐渐下降.然而,肺损伤仍是CPB术后的主要并发症之一[1],几乎所有接受CPB患者,术后均有不同程度的肺功能减退.本综述的目的旨在探讨CPB肺损伤的发病机制及其防治措施,更好的提高CPB手术成功率.
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LASIK手术与术后玻璃体视网膜病变的相关性
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)至今已有20余年的发展历史,是目前先进的屈光手术方法之一,治疗近视眼具有安全、术后疼痛轻、视力恢复快等优点,尤其适合高度近视的治疗.随着对LASIK手术研究的深入开展,病例的不断积累,LASIK对眼的影响及安全性问题越来越引起关注.近年来已有不少学者报道了LASIK术后玻璃体视网膜病变的病例.是LASIK手术与术后玻璃体视网膜病变是否有相关性尚有一定的争议.
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镁在麻醉中的应用进展
镁离子(Mg2+)是体内第四多阳离子,细胞内第二多阳离子.Mg2+是神经末梢突触前释放乙酰胆碱(Ach)所必需的离子,可引起与钙通道阻滞剂相同的效应.现就镁在麻醉中的应用现状作一综述.
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基层医院医疗纠纷产生的原因分析及对策
我院于2003～2006年共发生医疗争议42起,重大争议8起,发生打砸情况共13起;通过协商解决的41起.
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湖北省HIV监测与VCT结果分析
目的 探讨湖北省HIV流行特点.方法 统计分析2004～2006年全省主动监测、自愿咨询检测筛查出的HIV阳性者资料数据.结果 (1)2004～2006年各类高危人群总的HIV阳性率为0.02%;(2)不同的重点和高危人群3年累计HIV检测情况,阳性检测率由高到低依次排序是羁押场所监管对象(0.09%)、娱乐场所服务人员(0.02%)、孕产妇(0.01%);(3)2004～2006年全省新发现HIV感染病例传播途径发生明显改变:经血传播由65.9%下降到36.7%,但其中静脉吸毒传播由3.6%上升到6.4%,而经性传播由18.6%上升到33.4%.结论 湖北省现阶段仍处于艾滋病低流行期,传播途径的改变提示今后艾滋病防治工作重点是将艾滋病与性病监测相结合,加强高危人群生物学与行为学监测,进一步落实遏制性传播、严控注射器吸毒传播的各项自愿咨询检测措施.
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南昌市女中学生血液铁代谢状况研究
目的 了解女中学生铁缺乏症患病情况,为预防缺铁性贫血提供依据.方法 按随机抽样原则,对南昌市3所中学300例13～16岁的女生进行问卷调查,并用光化学法测定血清铁蛋白(SF)、用全自动血细胞分析仪测定血红蛋白含量(Hb)和红细胞计数(RBC),通过检测结果及问卷调查分析了解女中学生铁缺乏状况及可能的原因.结果 缺铁性贫血(IDA)占4.7%,潜在性铁缺乏(SID)12.7%,血清铁蛋白水平处于较低水平的人数占32.7%.结论 南昌市女中学生缺铁性贫血比例不高,但SID是值得重视的隐匿人群,采取早期诊断,干预与综合防治可降低铁缺乏症的患病率,提高女中学生的整体健康水平.
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鹰潭市新生儿乙肝疫苗纳入计划免疫后接种率及影响因素分析
目的 了解鹰潭市新生儿乙肝疫苗纳入计划免疫后接种率情况及其影响因素.方法 采取多阶段分层抽样和随机抽样的方法抽取809例儿童,通过查阅接种征和询问儿童监护人调查接种率、首针及时率极其影响因素.结果 809例儿童乙肝疫苗接种率为91.7%,首针及时率为84.3%;鹰潭市乙肝疫苗纳入计划免疫后,接种率和首针及时率逐年提高;儿童出生场所、居住地、是否流动儿童等都是影响乙肝疫苗接种率和首针及时率的因素.结论 为提高乙肝疫苗接种率,应当尽量提高住院分娩率,同时加强对留守儿童和农村儿童的预防接种管理.
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城市农民工艾滋病的预防策略探讨
我国改革开放以来,大量人口的流动、性乱行为增加以及很多城市增长的性病发病,已成为促进艾滋病蔓延的重要因素之一.我国现有流动人口约1.4亿人左右,而其中农民工约为1.2亿人,占流动人口的85%;由于这一特殊社会群体文化水平较低,艾滋病防治知识相对匮乏,自我防护意识差,且生理上正处于性活跃期,较易发生高危险的性行为.而且该人群一旦感染了艾滋病又极易将艾滋病由城市传入农村,导致艾滋病的流行.为了控制艾滋病的蔓延,预防农民工艾滋病感染和传播,是防止艾滋病的重要途径之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
