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矮小症儿童GH缺乏与25-(OH)D水平的相关分析
目的:探讨矮小症儿童生长激素(growth hormone,GH)激发试验结果与体内25-(OH)维生素D[25-hydroxy;vitamin;D,25-(OH)D])浓度的相关性.方法:对271例矮小症患儿进行左旋多巴与精氨酸联合激发试验,采用化学发光法进行血清GH、25-(OH)维生素D检测.结果:生长激素峰值出现时间多在60min与90min.生长激素完全缺乏组中血清25-(OH)D浓度为15.90±5.24ng/mL,其25-(OH)D缺乏的发生率占72.94％,不足的发生率占25.88％;生长激素部分缺乏组中血清25-(OH)D浓度为19.35±6.63ng/mL,其25-(OH)D缺乏的发生率占61.05％,不足的发生率占30.53％;生长激素正常组中血清25-(OH)D浓度为19.22±7.15ng/mL,其25-(OH)D缺乏的发生率占51.65％,不足的发生率占45.05％.结论:矮小儿童体内存在不同程度的维生素D缺乏,其发生率在生长激素不同浓度组的矮小儿童中存在显著差异,矮小儿童应合理补充维生素D(vitaminSD,VitD).
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Sysmex XE-5000血液分析仪检测成人静脉血血小板五参数的相关性及其参考区间
目的:建立Sysmex XE-5000血液分析仪检测健康成人静脉血血小板五参数(PLT、PCT、MPV、PDW、P-LCR)的参考区间,探讨适合该实验室的生物参考区间.方法:参照美国临床和实验室标准协会(NCCLS)C28-A2文件推荐方法,用Sysmex XE-5000血液分析仪对1452例健康成人静脉血的血小板五参数进行检测,SPSS19.0对结果进行统计学处理.五参数均为非正态性分布,采用百分位数P2.5～P97.5作为生物参考区间.男女组间对比采用非参数秩和检验.结果:PLT、PCT在不同性别间差异有统计学意义(P<0.05),应作性别分组处理.MPV、PDW、P-LCR在不同性别间,差异无统计学意(P>0.05),可以合并参考区间.PLT与PCT有显著性相关(r=0.923),MPV、PDW、P-LCR三者间相关性显著.新建立的生物参考区间为:PLT男(×109/L)123.15～302.70、 女(×109/L)143.20～349.00;PCT(％)男13.00～30.00、 女15.00～34.00;MPV(fL)8.90～12.47;PDW(％)9.40～16.56;P-LCR(％)15.72～45.31.随机抽取194例健康体检职工对新建参考区间进行验证,PLT(男性)2.89％落在区间外,PCT(男性)1.92％落在区间外.MPV(女性)、PDW(女性)、P-LCR(女性)各2.22％落在区间外.结论:PLT、PCT参考区间与性别有关,MPV、PDW、P-LCR参考区间与性别无关.新建立的参考区间适用于该实验室,为临床诊疗工作提供了更有意义的参考数据.
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尿液检验中尿常规和尿沉渣的相关性
目的:探讨尿液检验中尿常规和尿沉渣的相关性.方法:选取2017.3～2018.1期间于本院进行尿液检验的252例患者作为研究对象,根据患者入院顺序结合随机数字表法将全部入选者分为研究组、 对照组,均为126例.对照组患者进行尿常规检验,研究组患者采用尿沉渣联合尿常规检验法,将两组尿液检验结果进行对比,对两组检验结果的相关性进行分析.结果:研究组红细胞阳性率、 白细胞阳性率及尿蛋白阳性率分别为42.06％、39.68％、16.67％,对照组红细胞阳性率、 白细胞阳性率及尿蛋白阳性率分别为38.10％、36.51％、13.49％,研究组红细胞、 白细胞、 尿蛋白阳性率略高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=0.326、P=0.568,χ2=0.213、P=0.644,χ2=0.395、P=0.530);尿常规与尿常规+尿沉渣法检验中红细胞、 白细胞、 尿蛋白r值分别为0.534、0.657、0.726,均呈正相关性,P<0.05.结论:尿常规法、 尿沉渣法各有利弊,在临床实际工作中,将上述两种检验手段联合应用于尿液检验工作中,可进一步提高尿液检验的准确性和可靠性,为临床诊断、 治疗疾病提供有价值参考.
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艰难梭菌的检测及临床分析
目的:了解我院艰难梭菌的感染流行情况,为防控院感爆发提供理论依据.方法:收集2016～2017年期间住院腹泻患者的大便标本,用艰难梭菌鉴别培养基显色培养,通过筛查菌落形态、 镜检,终依赖质谱鉴定.同时对大便标本使用酶联荧光免疫测定艰难梭菌毒素A/B.收集阳性患者的临床资料,分析艰难梭菌感染相关的危险因素.结果:收集的大便标本经厌氧培养及鉴定,艰难梭菌培养阳性率为16.5％,艰难梭菌毒素检出率为12.3％,差异无统计学意义.单因素分析发现头孢一代、 头孢三代、 抗生素联用是引起艰难梭菌感染的潜在危险因素.多因素分析发现头孢三代的使用是感染艰难梭菌的独立危险因素.结论:我院艰难梭菌存在一定流行情况,同时存在易感因素,应严密监测,积极预防及控制.
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河源地区孕妇D-二聚体参考范围及在妊娠期糖尿病中的应用
目的:探讨河源地区孕妇在妊娠过程中血浆D-二聚体水平的变化趋势、 参考范围及在妊娠期糖尿病中的临床价值.方法:研究对象选取2016年2月～2017年7月来我院进行产前检查的孕妇,其中260例早期妊娠(孕周小于12周),226例中期妊娠(孕周13～27周),212例晚期妊娠(孕周大于28周),202例妊娠期糖尿病(11～37周),同时另选取同期在我院就诊的正常体检人群204例为正常对照组.所有对象均空腹采集外周血,应用免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,动态观察健康人群及正常妊娠孕妇血浆D-二聚体变化趋势,并确定相应的参考区间.结果:D-二聚体水平在正常妊娠孕妇人群中随着孕周增加而上升,产前达到高峰,其水平在正常人群及早、 中、晚期正常妊娠分别为0.566±0.071ug/ml、0.578±0.092ug/ml、1.045±0.109ug/ml、4.287±0.387ug/ml,而妊娠期糖尿病组为3.007±0.267ug/ml,与正常对照组相比,中、 晚期正常妊娠组统计学差异有统计学意义(P<0.05),与早期正常妊娠相比,中、 晚期正常妊娠组统计学差异有统计学意义(P<0.05),中期与晚期正常妊娠组间同样具有统计学差异(P<0.05),而早期正常妊娠组与正常人群之间无统计学差异(P>0.05),妊娠期糖尿病组D-二聚体水平比正常人群、 早、 中期妊娠组高,而比晚期妊娠组低,且统计学有差异(P<0.05).结论:孕妇外周血D-二聚体水平随孕周增加而不断上升,因此建立不同孕周D-二聚体生物参考区间具有重要的临床价值.此外,检测妊娠期糖尿病患者血浆D-二聚体水平在妊娠期糖尿病的预后判断、 病情发展中同样具有重要临床价值.
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云浮市育龄人群地中海贫血分布调查
目的:通过检测云浮市育龄人群中地中海贫血阳性检出率,从而了解到地中海贫血在云浮市地区中育龄人群的分布情况.方法:对2016年6月～2017年1月到云浮市妇幼保健院进行建康体检、 婚检、 产检和孕检4720例育龄人群(19岁～40岁),统一采集外周血进行血常规联合血红蛋白电泳作为地中海贫血的筛查.对筛查阳性者用Gap-PCR及反向斑点膜条杂交技术进行α、 β地中海贫血基因检测.结果:筛查阳性868例,经基因分析确诊为地中海贫血共计525例,占总受检人数的11.12％;共检出11种α地贫基因型361例,占总受检人数的7.65％,其中主要常见缺失型α地贫基因型--SEA/αα、-α3.7/αα、-α4.2/αα,构成比例为72.30％、14.40％、5.82％;确证为β地贫者139例,占总受检人数的2.94％,共检出9种β地贫基因型,其中常见的5种突变类型分别为CD41-42、-28、IVS-2-654、、CD17、CD71/72,总占92.09％.结论:从我们研究数据中可知云浮市地区中育龄人群的地中海贫血基因型分布情况,开展有关地贫宣传教育和大规模的人群筛查对指导优生优育、 减少中重度地贫患儿的出生会给家庭和社会造成巨大疾病和经济负担,提高本地区地贫防控的能力和水平.
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IL-6、WBC及PCT水平在胆道感染所致胆管良恶性狭窄中的诊断价值
目的:探讨IL-6、WBC、PCT水平在胆道感染所致胆管良恶性狭窄中的诊断价值.方法:选取2014年1月～2017年12月间我院收治的90例老年胆道感染所致胆道狭窄患者作为本组研究对象,检测受试者血常规,并采用酶联免疫吸附法检测血中IL-6及PCT水平;以病理学检测结果作为金标准分析各指标诊断鉴别价值.结果:恶性组患者血中PCT、IL-6及WBC指标均明显高于良性组,且差异存统计学意义(P<0.05);采用系列联合诊断灵敏度显著高于各指标单独诊断,采用平行联合诊断的特异度显著高于各指标单独诊断,平行联合及系列联合诊断的ROC曲线下面积均高于各指标单独诊断.结论:采用IL-6、WBC及PCT联合诊断鉴别胆道感染所致胆管良恶性狭窄时可提高诊断灵敏度及特异度,具有较高应用价值.
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手足口病患儿心肌损伤的观察及其临床意义
目的:探讨手足口病患儿血清NT-proBNP、 心肌酶谱以及心电图的变化及其临床意义.方法:43例临床确诊的手足口病患儿作为观察组,测定所有患儿NT-proBNP及心肌酶谱中AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的血清水平,同时予以心电图检查.同期30例无器质性疾病的健康体检儿童作为正常对照组.结果:观察组患儿血清NT-proBNP及AST,LDH,CK,CK-MB和α-HBDH分别为182.2±61.6 pg/ml,61.2±11.9 U/L,275.3±102.6 U/L,247.0±121.5 U/L,33.2±12.5 U/L和283.2±92.4 U/L,均明显高于正常对照组(P<0.01或P<0.05).观察组心电图表现以ST-T改变和窦性心动过速为主(P<0.05).结论:联合监测血清NT-proBNP、心肌酶谱水平以及心电图的变化对该病病情的评估、 预后的预测均具有重要的临床意义.
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临床微生物以及细菌耐药性检验在临床合理用药中应用效果分析
目的:探讨临床微生物及细菌耐药性检验的应用意义.方法:选取2016年1月～12月在我院分离出的824株菌株,采用全自动细菌鉴定药敏分析仪和纸片扩散法进行鉴定和药敏试验.结果:824株病原菌中革兰阳性菌和革兰阴性菌分别占38.71％和56.80％;革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、 肺炎链球菌和肠球菌属为主,革兰阴性菌中以大肠埃希菌、 铜绿假单胞菌和克雷伯菌为主;金黄色葡萄球菌对红霉素及青霉素G耐药率均>80％,肺炎链球菌对红霉素和四环素耐药率均>80％;大肠埃希菌对氨苄西林及哌拉西林耐药率均>80％,铜绿假单胞菌耐药率普遍较低;824株病原菌中共检测出128株多重耐药菌株,占15.53％,ICU和外科多重耐药菌构成比较分别为20.25％和18.85％,均明显高于内科和儿科(P<0.05).结论:临床微生物以及细菌耐药性检验有助于院内抗菌药物规范使用,为临床合理用药提供指导.
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淋巴细胞亚群和淋巴细胞绝对数在ITP中的相关研究
目的:检测ITP患者淋巴细胞亚群水平和淋巴细胞绝对数,探讨两者与ITP患者病情的关系,比较两种免疫功能指标在ITP中的差异.方法:对30例ITP患者和30例健康者应用流式细胞术检测T、B和NK淋巴细胞亚群,同时检查血常规观察PLT、ALC指标.另将ITP患者依据血小板计数分为两组,观察淋巴细胞亚群的差异.结果:ITP患者与健康组相比,T、B和NK细胞亚群均有改变,差异有统计学意义,ALC差异无统计学意义;将PLT<30×109/L组与PLT≥30×109/L组相比T淋巴细胞比例差异无统计学意义,且初发血小板计数与T淋巴细胞比例无相关性;PLT<30×109/L组较PLT≥30×109/L组NK细胞百分比降低,B细胞百分比升高,差异有统计学意义,且初发血小板计数与NK细胞百分比正相关、 与B细胞百分比负相关.结论:T、B和NK淋巴细胞都参与到ITP的发生发展过程中;NK和B淋巴细胞与ITP的病情成相关性;ALC不能完全反映ITP患者的免疫状态.
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不同检测方法检测丙型肝炎病毒抗体的结果分析
目的:探讨不同检测方法在丙型肝炎病毒抗体中的检测效能.方法:选取经CHIRON公司和Ortho公司共同确证试剂检测的100份血浆样本(抗-HCV阳性50份、 抗-HCV阴性50份),分别采用抗HCV酶联免疫吸附试验(ELISA法)和化学发光试验(CLIA法)进行检测,评估两种检测方法的诊断效能.结果:ELISA法检测HCV病毒的敏感性为96.00％、 特异性为90.57％、 尤登指数为0.93;CLIA法检测HCV病毒的敏感性为94.00％、 特异性为92.17％、 尤登指数为0.93,两种检测方法在诊断效能方面比较差异无统计学意义(P>0.05);但ELISA法弱阳性检出率为20.75％,CLIA弱阳性检出率为50.98％,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:两种检测方法抗-HCV试剂检测性能基本一致,CLIA法弱阳性检出率较高,对于此部分患者建议需经更特异性的血清学实验(如重组免疫印迹分析RIBA)或核酸(HCV-RNA)检测,进一步确认是否为丙性肝炎病毒感染.
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慢阻肺急性加重期患者痰液病原菌分布及耐药情况
目的:分析慢阻肺急性加重期患者痰培养的病原菌分布及耐药情况.方法:选取2016年1月～2017年1月我院呼吸内科收治的210例慢阻肺急性加重期患者进行痰细菌培养,并采用Microscan WalkAway-40 Plus微生物自动分析系统对培养出的菌株进行鉴定和药敏试验.结果:210例患者痰培养分离出病原菌68株,阳性率32.3％,其中革兰氏阴性菌55株,占80.8％,革兰氏阳性菌3株,占病原菌总分布4.4％,真菌10株,占病原菌总分布14.7％.常见病原菌分别是肺炎克雷伯菌、 铜绿假单胞菌、 鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌对头孢唑林中度耐药;对氨苄西林高度耐药;铜绿假单胞菌对氨曲南、 复方新诺明、 头孢曲松中度耐药,对头孢唑林、 氨苄西林高度耐药;鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类、 喹诺酮类、 磺胺类、 头孢菌素类抗菌药物呈广泛耐药,对碳青霉烯类较敏感.结论:慢阻肺患者痰液培养的主要病原菌是革兰氏阴性菌,对于反复感染、 病情严重的患者要使用广谱抗菌药物治疗或联合用药,同时警惕真菌感染.
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宫颈不典型腺细胞在液基涂片中的细胞学特征及鉴别诊断分析
目的:分析宫颈不典型腺细胞(Atypical Glandular Cells,AGC)在液基涂片中的细胞学特征及鉴别诊断.方法:回顾性分析我院于2016年1月～2017年9月期间收入的经2004年版子宫颈细胞学Bethesda报告系统(The Bethesda System,TBS)确定为AGC的患者108例,将其液基涂片与组织学对照,并分析液基涂片的细胞学特征及鉴别诊断.结果:当细胞学表现为较大的三维结构、 边缘呈羽毛状、 中心细胞拥挤模糊、 核稍大、 核染色质清晰等有异于正常细胞形态等特征时可将其判定为AGC-NOS;与AGC-NOS相比,经活检证实的子宫内膜腺癌的涂片细胞学特征的细胞簇团较小、 细胞数量少、 核膜增厚、 核增大程度明显、 核仁更大更清晰;组织学检查结果为炎症44例、 宫颈上皮内瘤样病变累及腺体29例、 子宫内膜增生18例、 输卵管腺癌4例、 宫颈腺癌13例,其中组织学良性病变13例,癌前病变及恶性病变16例.结论:液基涂片检测可清晰显示宫颈AGC细胞学特征,对宫颈AGC鉴别诊断具有积极的意义.
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输血不良反应在儿童和成人患者中的差异性分析
目的:探讨近输血不良反应在儿童和成人患者中的差异性.方法:以我院2014年10月～2017年12月接受输血治疗的3912例儿童和11174例成人作为研究对象,分别列为儿童组和成人组,对两组患者的输血不良反应的发生率及类型进行比较分析.结果:儿童组3912例患者中共发生输血不良反应10人次,发生率为0.51％,成人组11174例患者中共发生输血不良反应16人次,发生率为0.27％,儿童不良反应的发生率为成人的1.76倍;组间比较,两组在不良反应总发生率方面差异不具有统计学意义,但儿童组血小板不良反应发生率相比成人组明显增高(χ2=10.251,P=0.001).两组患者输血不良反应中均以过敏反应为主,各类型不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05),但儿童组过敏反应的发生率为成人的1.22倍.结论:儿童输血不良反的发生率明显高于成人,且较集中为过敏反应,而单采血小板是儿童中不良反应发生率高的血液成分,因此应加强对儿童血小板输注指征的管理.
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HDFN临床严重程度与抗-D抗体效价无严格相关性一例
目的:胎儿新生儿溶血病(HDFN)发病率与IgG血型抗体含量有直接关系[1].常见为ABO和Rh血型系统,其中ABO血型占85.4％,Rh血型占14.6％[2].由于RhD抗原性强,高效价RhD-IgG抗体常导致严重HDFN的发生.临床发现一例高效价抗-D抗体孕妇在围产期未发生严重HDFN病例,现报道如下.
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临床尿路感染菌落计数不达标病例浅析
目的:分析和探讨尿培养菌落计数不达标的原因,以提高尿细菌学检测结果的准确性.方法:回顾性分析我院2016年1月～2017年12月间收治的尿培养菌落计数不达标的65例住院患者的临床资料.结果:不达标的65例住院患者中54例(83.08％)临床诊断有尿路感染,但尿培养阴性,其中尿沉渣镜检48例(73.85％)患者白细胞阳性,明显高于无白细胞患者6例(9.23％),差异有统计学意义.尿沉渣镜检联合尿培养的阳性诊断符合率明显高于单纯采用尿定量培养,差异有统计学意义.结论:单纯采用尿定量培养在尿路感染患者的临床诊断中的价值较低,需要结合尿常规进行联合检测,以提高尿培养检测的准确性.
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茂名市4454例巨细胞病毒核酸定量测定结果分析
目的:通过对茂名市2014年～2017年4454例巨细胞病毒核酸定量测定结果进行分析,了解茂名市巨细胞病毒感染的高危人群,积极开展有效的预防措施.方法:对2014年～2017年期间来我院进行巨细胞病毒检测的4454例病例进行核酸定量检测,并对其结果进行统计学分析.结果:共检测4454例,阳性1463例,阳性率为32.85％,其中婴儿2871例,阳性病例844,阳性率为29.39％,儿童319例,阳性病例55例,阳性率为17.24％;孕妇1264例,阳性病例565例,阳性率为44.69％.对243对母婴检测结果进行分析,母亲阳性检出率与婴儿阳性检出率存在一定差异,具有统计学意义P<0.01.结论:茂名市孕产妇及儿童的巨细胞病毒感染率仍处于一个较高的水平,有必要开展孕产妇的筛查工作,加强对孕产妇及儿童的干预力度.
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肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断结果评价中的应用
目的:探讨研究肿瘤标志物检验在肺癌检验与诊断结果评价应用中的效果.方法:将2015年3月～2016年3月在我院治疗并经肺穿刺确诊癌变的患者35例、 良性肺部病变患者35例以及在我院体检的健康者35例分为癌变组、 良性组以及健康组.对三组患者空腹抽取静脉血3ml,将血液经过离心处理后进行肿瘤标志物的检验,对比三组患者的检验结果.结果:癌变组患者的血清癌胚抗原(CEA)、 癌胚抗原125(CA125)、 神经元特性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段21-1水平均明显高于良性组以及健康组患者(P<0.05);四种肿瘤标志物在良性组患者与健康组患者血清中的水平对比无明显差异(P>0.05);联合检测比单项检测的准确度与灵敏度更高,特异度方面无明显差异.结论:肿瘤标志物检验在肺癌诊断中可以作为结果的有力依据,联合检测可以提高检测的准确度与灵敏度,值得在临床上大力推广.
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外周血染色体培养和制备的影响因素
目的:对外周血染色体培养和制备的影响因素进行归纳总结,更好的掌握染色体培养和制备技术,供新加入细胞遗传的工作者参考和借鉴.方法:常规外周血染色体培养及制备的整个过程中影响因素进行总结.结果:染色体培养和制备过程繁琐,淋巴细胞培养、 接种、 收获、 制片、 显带、 染色等过程都能影响到染色体标本的终效果.结论:本细胞遗传室的染色体片,带纹清晰,核型质量佳,能够满足临床需求和病人要求.
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DEC1在肝脏疾病发生、 发展中的作用
目的:DEC1属于bHLH类转录因子家族成员,其在肝细胞中广泛表达.DEC1通过调节肝脏内的新陈代谢、 能量平衡、 生理功能等作用参与肝脏疾病的发生和发展过程.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 06 |
| 2003 | 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
