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惠州地区儿童微量元素检测结果与分析
儿童时期是人成长重要的阶段，该阶段营养物质的摄入情况将直接影响儿童的正常生长发育，甚至影响儿童的一生。为保证儿童的健康成长，必须加强对其营养状况的监测，并通过正确学习、饮食等生活方式的培养，使儿童可以获得足够的营养，并养成正确的生活方式。对于儿童微量元素状况而言，地区差异较大，而针对某一地区进行大面积检测，可获知真实的数据，对改善儿童营养状况的具有重要意义。为此，本院统计了所收治的当地（惠州）儿童的临床资料，分析了儿童的微量元素检测结果，现将详细内容报告如下。
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多肿瘤标志物联合检测项目在肿瘤普查中的应用价值
同一肿瘤或不同类型肿瘤可有1种或多种肿瘤标志物，同一项TM可在不同肿瘤中出现。为提高TM的辅助诊断价值和确定何种标志物作为治疗后随访监测指标，可进行TM联合检测。多肿瘤标志物联合检测可同时对多种肿瘤标志物进行联合检测，以达到对多种常见的高发病率肿瘤(如肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食道癌、前列腺癌、子宫内膜癌等)初步的筛查和监测，特别适合于肿瘤高危人群的筛查，如各种慢性疾病患者、具有肿瘤家族史的人群等，与传统检测手段相比，该项目具有检测方法安全、检测费用低、检出率高、检测速度快等优势。[2-3]肿瘤标志物联合检测，只要抽取两毫升的血，就可以对目前临床常用的多种肿瘤标志物进行联合检测，我们采用此方法，对威海市40岁以上人群进行肿瘤标志物联合检测，男9项，女8项，检测意义直观和可行。
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联合检测降钙素原与血培养在临床中的应用价值
降钙素原（procalcitonin，PCT）目前已被临床广泛应用，其临床应用效果已逐渐被医学界所认可[1]。本次研究的主要目的是探讨联合检测降钙素原与血培养在临床中的应用价值，选取2013年2月到2014年2月于我院检测过降钙素原的患者共110例，作为本次研究的对象，回顾性分析所有患者的临床资料，现将具体报告如下。
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儿童肺炎支原体抗体检测方法的比较研究及分析
儿童肺炎及急性呼吸道感染好发于秋冬季，引起本病的主要病原体之一为肺炎支原体(Myocoplasimapneumonia，MP)，其感染的临床表现多种多样，主要表现为喘憋症状[1]。仅依据其临床表现常常难以与病毒、细菌等感染相鉴别。因此早期诊断、及时治疗对于及早康复、缩短病程、提高疗效具有重要意义。为此，本研究选用了四种抗体检测方法对120例呼吸道感染患儿血清中的抗-MP–IgM进行检测，并进行效果比对，现总结如下。
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88例原发性不孕症患者血清性激素水平检测及临床分析
近年来，女性不孕症逐渐成为妇科疾病中的常见病。常见引起女性不孕症的原因有多次刮宫、输卵管障碍、排卵障碍以及生理疾病等，对女性患者带来严重的心理、生理伤害。近年来，不孕症的临床发病率呈逐年上升趋势，也引起了医学界学者的高度重视。经过多年临床研究发现，女性内分泌中的性激素水平改变与不孕症之间存在一定关联性。在本文研究中，笔者随机选取本院检验科接诊的88例确诊为不孕症患者进行血清性激素指标检查，旨在探讨性激素水平检测在诊治不孕症中的临床价值。
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日立7180生化分析仪反应杯清洗剂新配方的研制与应用
在日常工作中，为保证日立7180生化分析仪检测的准确性及延长反应杯使用寿命，反应杯清洗剂的清洗效果非常重要。原装清洗剂价格昂贵，每天用量大，不是基层医院所能承受。为降低成本，我们参考有关文献，对原装试剂理化性质进行分析研究，选用价格低廉的国产试剂代替，配制了性质稳定，无色透明的酸性、碱性清洗液，经过三年来与原装进口试剂的对比使用，效果已达到或超过原装试剂。
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D-二聚体和纤维蛋白原测定在孕产妇DIC诊断中的临床意义
妊娠是一种生理过程，但随着孕月的增加特别是妊娠中、晚期体内凝血成分和纤维蛋白溶解活性出现明显改变，表现为凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱出现所谓妊娠期高凝状态。众多研究结果表明正常妊娠妇女母体血液自孕月左右开始就处于生理性高凝状态并随着孕周增加而升高，妊娠期凝血系统的高凝状态，纤溶活性降低以及外源性凝血酶进入母体血中，容易诱发产科DIC。虽然其临床表现发病急骤、来势凶猛，但及时去除病因和恰当处理多可迅速控制，完全康复。所以，对孕产妇DIC的早期诊断显得尤为重要。D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)作为体内高凝状态及继发性纤溶活性增高的敏感指标己被逐渐推广。本研究通过D-D和Fg的定量测定，探讨两种指标的含量范围作为孕产妇DIC诊断实验依据的可能性。
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血清心肌酶谱、C-反应蛋白和血小板计数变化在儿童支气管肺炎诊断中的临床意义
儿童支气管肺炎发病率极高，在冬季和春季尤其严重。该病发展到严重时可导致脓气胸、心力衰竭等危重病症的出现，对患者的生命健康造成威胁。但临床上往往依靠单一的生化指标对病情进展及预后进行判断，常导致误诊误治的发生[1]。因此及时的鉴别支气管肺炎严重程度及感染情况对控制病情和改善预后具有积极意义。笔者选取了242例儿童支气管肺炎患儿和242例健康儿童进行对照研究，就血清心肌酶谱、C-反应蛋白和血小板计数变化在儿童支气管肺炎中的变化进行了探讨，现将结果报导如下。
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胆道疾病患者胆汁培养及药敏结果的分析
胆道感染是临床常见的疾病与胆道结石密切相关，随着抗生素的种类繁多，多重耐药菌的日益增多，合理有效的经验性抗生素使用在胆道感染中起着重要作用。本文中我对我院2012年10月到2014年5月期间胆道感染的患者胆汁培养阳性的结果及药敏结果做回顾性分析，希望为临床合理选用抗菌药物提供参考。
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慢性肾脏病患者血清胱抑素C测定临床观察及意义
慢性肾脏病（CKD）是当前全球范围内发病率不断攀升的一种该疾病，该病已经给患者的生命健康造成了非常大的威胁，CKD的早期治疗和诊断对延长终末期肾病（ESRD），控制并发症上有着非常关键的作用。血清胱抑素C（CysC）是近几年来临床发现的一种用于肾功能检测的重要指标，该指标能够较好的展现出早期肾脏损害的情况，是诊断肾小球损害为理想的一种标志物。本研究为了解慢性肾脏病患者临床诊断中CysC的应用价值，现将情况报道如下。
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心脏移植术后感染的预防与控制
近年来，随着医学科学技术的不断发展，同种异体原位心脏移植成功率越来越高，作为治疗终末期心脏的有效手段，心脏移植可使患者寿命大大延长，从根本上改善病人的生活质量，但心脏移植后大量应用免疫抑制剂，导致病人免疫力降低，感染发生率增高，术后感染的存在，影响了治疗效果，降低了移植成功率及受者存活时间。因此，做好术后感染的预防控制是保证移植成功、延长病人存活时间的关键。
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山东沿海地区支气管哮喘患者过敏原特点分析
支气管哮喘是由气道内多种炎性细胞、炎性介质共同参与的气道慢性炎症性疾病，近年其发病率呈上升趋势。支气管哮喘的发病原因复杂，其发病与多基因遗传有关，同时受环境及生活习惯等多因素的影响[1]。在环境因素中，某些特异性过敏原导致哮喘的发作越来越受到人们的重视。由于各地气候、环境和生活习惯的不同，引起各地区支气管哮喘的特异性过敏原分布特点不同，如果能寻找到本地区的主要过敏原并采取有效措施避免与之接触，是预防和治疗该类疾病的首选方法。本文中，针对山东沿海地区特异的气候和环境影响，本研究对近年来收治的支气管哮喘患者进行过敏原检测和分析。通过本项研究，能够了解山东沿海地区哮喘患者的过敏原分布特点，并针对性地提出预防和治疗措施，提高患者的生活质量。
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泌尿系感染患者细菌耐药监测研究
泌尿系感染是临床常见的感染性疾病之一[1]，细菌引起的尿路感染在我国医院感染中仅次于呼吸系统感染[2]。近年来其发病率及耐药率呈逐年上升趋势，分析泌尿系感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药率对临床合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌有重要意义。且不同区域受饮食、环境、居住条件的影响可产生不同的致病菌，为此我们回顾分析了我院2013年中段尿标本中分离的细菌，报道如下。
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儿童支气管哮喘的免疫球蛋白检测结果分析
支气管哮喘为儿童临床常见病和多发病，常常反复发作，迁延不愈，严重影响儿童的生长发育和生活质量。目前认为儿童支气管哮喘是以呼吸道炎症改变为特点的变态反应性疾病，其发病机理十分复杂。有研究表明[1]哮喘属于免疫性疾病，其发病过程有较多的炎症介质参与，造成机体免疫功能紊乱、气道重建和肺功能改变等。为此我们测定了支气管哮喘患儿血清免疫球蛋白含量，并对其免疫功能改变在哮喘发病中的作用作进一步的探讨，为临床治疗提供依据。
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临床生化检验结果反应曲线发生异常影响因素探讨
近年来，由于生化检验结果的高准确性、高可靠性，加之生化检验技术手段的不断完善，越来越多的医患人员将生化检验结果作为诊断疾病的首要依据。而临床生化检验的反应曲线又是快速检查并判定其检验结果是否可靠的首要方法。但研究发现，生化检验结果的反应曲线受诸多因素的影响，如全自动生化检验仪器的稳定性、生化检验标本自身情况以及其他因素等[1]。
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梅毒血清学不同检测方法在临床中的应用评价
目的：探讨梅毒血清学不同检测方法在临床中的应用评价。方法：对我院2012年1月-12月964份住院和门诊标本同时用梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测，上述任一方法阳性再进行梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测。结果：ELISA法检出61份阳性，TRUST法检出32份阳性，TPPA法复检出60份阳性，与EL1SA法比较，TRUST法符合率为52.46%，TPPA法符合率98.36%；与TPPA法比较， TRUST法符合率53.33%；TRUST法与ELISA法和TPPA法检出率有显著差异。结论：由于梅毒抗体检测方法的灵敏度，特异性，试验条件等不同，选择特异性抗体和非特异性抗体联合检测，测定梅毒不同期的抗体及其效价，有助于梅毒的临床诊断和病程观察。
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干燥综合征患者血清维生素D的相关性研究
目的：探讨封开地区干燥综合征患者血清维生素D水平。方法：抽取64例干燥综合征患者空腹静脉血液进行血清25（OH）VitD检查，记录检查结果并统计学分析后得出结论；对51例维生素D缺乏患者再次实施25（OH） VitD检测，然后将其随机分为A组、B组、C组，A组每日给予800IU维生素D制剂；B组每日给予400IU维生素D制剂；C组未给予任何药物干预措施。记录三组并发症发生率、25（OH）VitD检测结果，给予统计学分析后得出结论。结果：64例患者中，仅有20.31%的患者25（OH）VitD检测结果正常，79.69%患者体内25（OH）VitD检测结果缺乏；C组发生并发症几率高达30例·次（P>0.05）。结论：临床医生应及时有效的监测干燥综合征各时期体内维生素D含量，给予正确的饮食指导，必要时采用药物补充机体所需维生素D，降低干燥综合征并发症发生率，保障患者身心健康。
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胎膜早破孕妇宫内沙眼衣原体及解脲支原体的感染与分析
目的：探讨胎膜早破（Premature ruptave of membrane,PROM）孕妇生殖道感染衣原体(Ct)与支原体(Uu)的情况。方法：筛选出我院2014年1月至2014年6月妇产科的待产妇共计238例，按照胎膜情况分为胎膜早破组(107例）及孕足月正常对照组（131例），取孕妇的的宫颈分泌物为标本进行Uu培养及Ct检测，比较两组的阳性率及妊娠情况。结果：胎膜早破组的四项指标Uu单独阳性率（60.7%）、CT单独阳性率（7.48%），双重阳性4.67%，总阳性率72.9%（76/107)均要高于对照组（20.6%、1.53%、0.76%、22.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；此外，胎膜早破组的早产率（29.9%）、胎儿围生期感染率(19.6%)、产褥感染率(10.3%)及新生儿窒息率(8.4%)，均要高于对照组（9.9%、9.16%、2.29%、3.05%），且差异有统计学意义（P<0.05)。结论：胎膜早破与Uu及CT密切相关，因此加强孕妇围生期的Uu及CT的检查，做到早发现早治疗，对于降低胎膜破裂的风险具有重大意义。
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探讨外周血细胞形态学培训的重要性
目的：探讨本科室外周血细胞形态学培训前后检验人员的素质情况和如何提高外周血细胞形态学质量的方法。方法：对本科室20名检验人员进行外周血细胞摸底考试，用多媒体对外周血细胞特征与常见血液病特征进行理论授课，分析他们对外周血细胞形态掌握情况，由经验丰富的形态学老师对他们制定围期1个星期的一对一、个体化、脱岗培训，按排血常规岗位的实践，终以结业考试方式结束，整个培训长达6个月。结果：多数检验人员对常见的、典型的、正常的白细胞形态辨认符合率达70%以上，但是对于不典型、不正常的红细胞、血小板、幼稚细胞、浆细胞、寄生虫的辨认符合率明显减低；经过培训后检验人员形态学的辨认符合率明显提高。结论：现阶段检验人员外周血细胞形态学检查技术薄弱，加强外周血细胞形态的培训是提高检验人员专业素质的可行的办法。
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急性戊型肝炎重叠慢性乙型肝炎感染的实验室特性分析
目的：研究HEV重叠慢性乙型肝炎感染患者的临床、实验室特征及分析戊型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法：随机选取单纯HBV感染患者和HBV重叠HEV感染患者各40例，对他们的临床及实验室检查资料进行分析，研究HEV感染对慢性乙型肝炎患者临床及实验室指标的影响。结果：(1)两组患者HBeAg 、HbeAb和HBV-DNA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)(2)重叠组重型肝炎率及自发性腹膜炎率均高于乙型肝炎组，差异有统计学意义（重型肝炎率：χ2=10.476，P<0.001；自发性腹膜炎率χ2=5.878，P=0.015）。而死亡率两组比较未见统计学意义（χ2=0.263，P=0.608）(3)两组患者血清总胆红质、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶比较,差异有统计学意义(4)两组患者肝纤维化指标（层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原氨基端肽、Ⅳ型胶原及血清透明质酸）差异均有统计学意义。结论：慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎感染可以加重患者的症状和并发症，造成严重的肝功能损伤及加重患者的肝纤维化。
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AFP、AFU、CA199联合检测对早期原发性肝癌的诊断价值
目的：探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原199(CA199)对早期原发性肝癌（primary carcinoma of the liver，PHC）联合检测的诊断价值。方法：选取2013年1月到2014年5月佛山市第二人民医院肝科门诊初诊患者，通过病史、症状和查体拟诊为疑似PHC患者，再采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为PHC(48例)和非PHC(76例)，所有研究对象均检测血清AFP、AFU和CA199，检测AFP和CA199采用化学发光法，检测AFU采用全自动生化仪器法，采用循证检验医学的方法统计各诊断价值性能指标。结果：PHC组患者AFP、AFU和CA199水平较非PHC组非常显著升高（P<0.01）。单一指标AFP、AFU和CA199检测PHC的诊断灵敏度分别为74.3%、51.4%、51.4%。单一指标AFP、AFU和CA199检测PHC的诊断特异性分别为82.4%、94.1%、94.1%。3指标并联灵敏度高，为86.4%，其漏检率为13.6%。3指标串联和AFU/CA199串联特异性高，约为96.5%，其误诊率为3.5%。结论：3指标并联是佳PHC筛查联合指标，AFU和CA199串联是佳PHC确诊联合指标。
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甲状腺癌术后131I治疗对甲状旁腺功能的影响
目的：探讨分化型甲状腺癌根治术后131I 治疗对甲状旁腺功能的影响。方法：28例甲状腺癌术后131I 治疗患者，分别在治疗前、治疗后1个月、6个月及12个月检测患者血清PTH及Ca2+水平，分析治疗前后PTH及Ca2+水平变化。结果：28例患者血清PTH水平在治疗后1个月和6个月逐渐下降，与治疗前基线水平差异有显著性意义（P<0.05），治疗后12个月血清PTH水平回升，与治疗前差异无显著性；患者治疗后血清Ca2+水平与治疗前相比无显著性差异。结论：分化型甲状腺癌术后131I治疗可导致短期内PTH下降，但对血清Ca2+无明显影响。
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泌尿道支原体检测及药敏结果分析
目的：分析支原体(Mycoplasma )在泌尿生殖道的分离及检出情况。方法：应用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的试剂盒对709例送检标本进行支原体（解脲脲原体+人型支原体）培养和药敏试验，将支原体数量≥104 CCU作为阳性判断标准。结果：在709份标本中，检出支原体共376份，检出率为53.0％。解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum，Uu）、人型支原体（Mh)和Uu联合Mh的阳性率分别为49.6％（352例）、1.4％（10份）和2.0％（14份）；其中男性支原体培养阳性率为23.3%，女性支原体培养阳性率为55.0%，女性明显高于男性(P<0.05)。Uu对多西环素和米诺环素敏感率高，分别为96.4%和97.8%,耐药率高的是氧氟沙星（52.5％），其次是罗红霉素（42.2％)。结论：在支原体导致的非淋球菌尿道炎中，主要由Uu引起，女性感染率高于男性；临床治疗应首选多西环素、米诺环素、克拉霉素。
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慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者与hs-CRP、NT-proBNP相关性研究
目的：为提高慢性阻塞性肺疾病并肺心病临床诊断的及时性与准确性,本文对慢性阻塞性肺疾病并肺心病与hs-CRP、NT-proBNP的相关性进行研究。方法：采取回顾性分析，将2014年1月~2014年10月，我院接诊的158例患者作为研究对象。将所有患者按照：单纯的COPD，COPD并肺心病代偿期和COPD并肺心病失代偿期患者分成对照组和观察组、实验组三组。这三组的患者在入院后的第二天早上每人空腹抽取5ml静脉血，检验三组患者血液中的hs-CRP、NT-proBNP含量并进行统计学分析。于首次抽血7d后，对观察组与实验组患者再次抽血检测hs-CRP、NT-proBNP含量，统计分析治疗前后，患者hs-CRP、NT-proBNP含量的变化情况。结果：在研究的过程中发现，这三组患者hs-CRP、NT-proBNP含量存在很大的差异（P＜0.05），具有统计学意义。与治疗前的情况相比较，实验组患者的hs-CRP、NT-proBNP含量存在很大差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：hs-CRP的升高与PHD的发生与发展有着密切联系，临床医护人员可根据该数值做出相关诊断。另外，NT-proBNP浓度能够帮助医护人员判断COPD患者有无合并PHD，能够为后期的治疗干预提供科学依据。
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宫颈癌患者血清中白细胞介素-6的表达水平及其临床意义
目的：研究宫颈癌患者血清中白细胞介素-6（IL-6）的表达水平及其临床意义。方法：选取2011年6月至2014年3月间在我院进行治疗的宫颈癌患者40例作为宫颈癌组，子宫肌瘤患者40例作为子宫肌瘤组，再选取同期来院的子宫正常患者40例作为对照组，采集患者外周血分离血清，测定血清中IL-6的表达水平。比较宫颈癌患者不同分化程度和不同临床分期血清IL-6含量，对收集的数据进行统计学分析，用Logistic分析宫颈癌与IL-6关系。结果：在宫颈癌组、子宫肌瘤组和对照组比较中，宫颈癌患者IL-6的表达水平高，与对照组比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌患者中低分化和Ⅲ、Ⅳ期患者与其他患者相比IL-6的表达水平高，数据比较，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：IL-6的表达水平在宫颈癌患者中明显升高，且与宫颈癌的临床分期和病例分级有相关性，可以作为判断宫颈癌程度的重要指标。
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低离子聚凝胺在临床输血检验中的应用价值分析
目的：探讨分析低离子聚凝胺（MPT法）在临床输血检验中的应用价值。方法：选择我院收治的268例受血者临床资料进行回顾性整理，同时采用MPT法和盐水法进行受血者及供血者血液样本交叉配血试验，比较两种技术的检验结果。结果：MPT法阳性检出率10.82%（29例），显著高于盐水法4.48%（12例）；用盐水法所检出的11例经显微镜显示仅有2-3个细胞凝集，而MPT法检出的30例，肉眼下便可清晰看到细胞凝集；将11例盐水法检测呈阳性的血液样本采用MPT法后经显微镜下观察，发现凝集细胞13个；MPT法耗时显著少于盐水技术，以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：采用MPT法进行临床输血检验的灵敏度高，检验结果准确、快速，值得临床推广。
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妊娠中期血清标记物检测在唐氏综合症产前筛查中的探讨
目的：研究分析妊娠中期血清标记物在产前筛查唐氏综合症的意义。方法：择取2012.10-2013.10期间在我院应用实践分辨免疫荧光法检测的2468例孕15-20+6周的孕妇，均进行血清Free-β-HCG、AFP标记物含量检测，并结合孕妇的年龄、孕周时间、单双胎、吸烟史、体质量、是否伴有糖尿病、既往有无异常妊娠史等因素，利用Life Cycle 3.0版系统进行风险评估。结果：本组2468例妊娠妇女中，筛出染色体异常的138例高风险妊娠孕妇，其中34例孕妇进行了羊膜腔穿刺产前检查，诊断为唐氏综合症（Down syndrome，DS）者8例，18-三体综合症者1例，其他胎儿染色体异常者4例。DS 胎儿母体血液内AFP、游离雌三醇含量明显低于正常孕妇；Free-β-HCG 含量明显高于正常孕妇，差异P<0.05有统计学意义。18-三体胎儿母体血液内AFP、游离雌三醇、Free-β-HCG含量明显低于正常孕妇，差异P<0.05有统计学意义。结论：妊娠中期血清内标记物检查可作为预测胎儿染色体畸形的重要指标，通过产前诊断及时采取有效措施，可以明显减少胎儿出生缺陷，有助于优生工作的进行。
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血栓弹力图在肺癌术后致深静脉血栓的应用
目的：探讨血栓弹力图(Thromboelasto Gram，TEG)在肺癌患者术后致深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis，DVT)中的应用价值。方法：选择肺癌手术患者28例，分为深静脉血栓组11例和非静脉血栓（UDVT）组17例，分别于术前(T0)、术中3h(T1)、术后第1天(T2)、术后第3天(T3)采集中心静脉血液标本，检测凝血四项指标和血栓弹力描记图(TEG)。另选20例健康人为对照组。结果：在凝血常规检测中发现，肺癌组和对照组除PT值外其他差异均无统计学意义。TEG结果显示，与正常对照组相比，DVT及UDVT患者术前R值均明显缩短（P<0.05）；与T0比较，UDVT患者T1时间点R值和K值均延长（P<0.05），MA值减小（P<0.05）；UDVT患者与DVT患者相比在T1时间点R、K延长，MA值减小，差异有统计学意义（P<0.05），T2及T3时间点MA值减小，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；纤溶指数LY30在T1、T2及T3时间点与T0比较以及同时间点与DVT组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肺癌患者术前体内存在病理性高凝状态，根据TEG参数数值高低可判断术后发生DVT的风险。
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重组IL-12基因转染对抗淋巴瘤Raji细胞增殖、凋亡的影响
目的：通过观察IL-12重组腺病毒载体对细胞毒性T淋巴细胞杀伤淋巴瘤Raji细胞增殖、凋亡的影响，为进一步基因治疗人Burkitt淋巴瘤提供实验依据。方法：培养淋巴瘤特异性CTL细胞，观察其对重组腺病毒载体转染Raji细胞的杀伤作用，MTT法检测Raji细胞的凋亡率，LDH释放实验检测CTL细胞毒作用。结果：各组均能抑制Raji细胞的生长。其中A组（Ad IL-12-Raji细胞与CTL细胞混合培养组）细胞凋亡率（49.1±7.2）%与CTL细胞的杀伤率（93.52±3.4）%均明显高于B、C两组。结论：经IL-12基因转染修饰的肿瘤细胞，可以增强CTL细胞的杀伤能力。
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2013-2014年临床分离常见革兰阴性杆菌及耐药性分析
目的：了解山东省中医院2013年至2014年分离革兰阴性杆菌的分布及其耐药性分析，以指导临床对抗菌药物的合理使用。方法：临床标本采用常规分离培养，阳性菌株用VITEK-2进行鉴定及药敏，收集革兰阴性菌株并用WHONET5.6软件进行数据分析。结果：共分离得到6737株革兰阴性杆菌，其中铜绿假单胞菌2160株（32.06%）；大肠埃希菌1013株（15.03%）；粘质沙雷菌947株（14.06%）；鲍曼不动杆菌760株（11.28%）；肺炎克雷伯菌619株（9.19%）。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多数抗生素均有不同程度的耐药性，对亚胺培南的耐药率分别为46%和70%，多数菌株只对阿米卡星具有敏感性；粘质沙雷菌对β-内酰胺类耐药、对三四代头孢菌素类也有不同程度的耐药性，对亚胺培南的耐药率也达到了11%；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对抗菌药物特别是碳青霉烯类药物的敏感性总体良好，只有个别菌株对亚胺培南耐药。结论：碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率较高，粘质沙雷菌对常用抗菌药物的敏感性有下降趋势，临床在选择用药时应考虑这些因素，更合理的使用抗菌药物。
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29116例血培养中病原菌检出及构成分析
目的：对本医院2005年1月—2012年12月血培养阳性标本的病原菌检出及构成分析，为菌血症病原菌分布积累数据资料。方法：回顾经BD 9240和BacT/Alert3D 240血培养系统进行培养，使用Microscan walkaway 40及Vitec2 compact对分离菌株鉴定。数据分析采用WHONET5.6软件。结果：本院8年来送检血培养标本29116份，分离阳性率为6.28%。1829阳性菌株数量居前六位的病原菌依次为大肠埃希菌（28.59%）、凝固酶阴性葡萄球菌（23.84%）、肺炎克雷伯菌（8.47%）、金黄色葡萄球菌（6.34%）、沙门氏菌（4.26%）和铜绿假单胞菌（3.40%）。结论：血培养阳性率较低，分离到的肠杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、沙门氏菌为主；葡萄球菌以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主；非发酵菌以铜绿假单胞菌为主。
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维生素D定量在心血管疾病诊断中的应用
目的：探讨维生素D定量在心血管疾病诊断中的作用。方法：随机选取我院2009年3月至2013年4月收入的心血管疾病患者110例为研究对象，作为观察组，另取110例健康人为对照组，分别对两组血清25-羟基维生素D [25(OH) D]进行定量检测。结果：观察组患者血清25(OH)D的浓度≥30ng/ml的仅有7例，而对照组有101例，两组相比差异显著[χ2=160.05；P<0.01]；观察组中急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛、其他冠心病、心衰患者的血清25(OH) D定量结果比较无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较均明显较低，有统计学意义[t=19.75；P<0.05]。结论：血清维生素D的浓度与心血管疾病的发生、发展呈负相关，临床可通过定量检测血清维生素D对心血管疾病进行辅助诊断。
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中度高原城乡居民血红蛋白水平分类及相关性分析
目的：分析城乡体检人群Hb分类特点、高原红细胞增多症检出率、Hb与生理生化参数的相关性，指导重点人群防治。方法：海拔2800m地区体检干部与农民12124人，其中干部3741人农民8383人。采用贝克曼/库尔特diff2全自动血细胞分析仪检测Hb。判断标准：贫血为Hb男性<120g/L女性<110g/L，正常为Hb男性（120～160） g/L女性（110～150）g/L，临界为男性（160
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高原地区医院感染病原菌的分布及耐药分析
目的：分析格尔木市人民医院2013年度住院患者医院感染中分离出的病原菌分布及耐药性。方法：对我院2013年度临床分离的105株感染菌作回顾性分析。采用山东鑫科细菌鉴定培养仪，用MIC法进行药物敏感性试验。结果：医院的感染病例中共分离出105株致病菌，其中，革兰氏阴性细菌98株，占93.33%；阳性细菌7株，占6.66%；革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌（35.23%）、阴沟肠杆菌（16.19%）、肺炎克雷伯菌（13.33%）为主；革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌（1.90）、凝固酶阴性葡萄球菌（1.90%）、肠球菌属（1.90%）为主；采集标本占前三位的分别是血液（22.85%）、下呼吸道标本（18.09%）、分泌物（13.33）；在革兰氏阴性细菌中耐药率居首的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌，对碳青霉烯类亚胺培南的敏感率达100%；在革兰氏阳性细菌中葡萄球菌属对青霉素的耐药率达100%，未出现万古霉素耐药。肠球菌属对青霉素耐药率达100%，未出现万古霉素耐药。结论：医院感染中革兰氏阴性细菌感染率较高，某些条件致病菌的检出率增多，且对常用抗菌药物耐药性高，降低医院感染发生率，减少医院感染病原菌，重视病原菌培养，合理使用抗菌药物，控制医院感染具有重要意义。
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MMP-2、INF-r及超敏CRP在HP阳性的CHD患者血清中的表达
目的：探讨幽门螺杆菌（HP）感染阳性的冠心病（CHD）患者血清中MMP-2和INF-r及超敏CRP的表达，从而探讨CHD与HP感染的关系及其可能的发病机制，为CHD的预防、治疗寻找一条新的途径。方法：选取2012年1月至2014年3月菏泽市立医院心内科住院患者，回顾性分析行心电图检查、冠状动脉造影检查并结合病使诊断为急性心肌梗死（AMI）患者100例、，并同时选取无CHD体征的健康体检者100例为对照组，对各组进行ELLSA法测HP细胞毒素相关基因蛋白（HP-CagA-IgG）试验，比较各组HP感染阳性率。再把上述试验HP阳性的CHD患者分为HP重度感染CHD组、HP轻度感染CHD组，把HP阴性的无CHD体征的健康体检组作为HP感染阴性对照组。对此三组分别用ELLSA法罗氏全自动酶标仪进行MMP-2和INF-r检测；用特定蛋白仪进行超敏CRP检测，对各组检测结果进行统计学分析，比较各组与对照组间的差异及HP轻度感染CHD组与HP重度感染CHD组间的差异。结果：①HP-CagA-IgG试验阳性率70.1%，明显高于无CHD体征的健康体检对照组44.6%），有统计学意义，(P<0.001)。②HP重度感染CHD组MMP-2（373±126）ug/L、INF-r(389±137）ug/L、超敏CRP（97.38±26.7）；HP轻度感染CHD组MMP-2（267±139）ug/L、INF-r(276±134)ug/L、超敏CRP（56.19±17.4）ug/L，均明显高于HP感染阴性对照组MMP-2(142±72)ug/L、INF-r（135±67)ug/L、hsCRP（4.75±3.71）,有显著性差异（，P<0.001）；HP重度感染CHD组与HP轻度感染CHD组之间亦有显著性差异（P<0.01）。结论：HP感染可能通过炎性细胞的浸润分泌多种炎性因子和脂质过氧化物，诱导内皮细胞大量分泌MMP-2和INF-r，从而加速动脉粥样硬化斑块的形成和发展；心血管硬化的程度越重，CRP水平就越高；HP感染阳性者发生CHD的几率可能增高。
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肺表面活性物质相关蛋白A、D与临床应用研究
肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)为磷脂蛋白复合物,其中磷脂约占90%,肺表面活性物质相关蛋(surfactant-associatein,SP)占8%-10%。SP包括亲水性的SP-A、SP-D和疏水性的SP-B、SP-C [1], SP-A、SP-D共同发挥宿主的免疫防御和免疫调节功能。本综述主要讲述SP-A、SP-D的结构功能及其临床应用。
关键词：
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