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酶联免疫吸附试验用于检测梅毒螺旋体感染的诊断价值探讨
梅毒（Syphilis）为一种被《中华人民共和国传染病防治法》列为乙类防治管理病种的慢性性传播疾病，其致感病毒为梅毒螺旋体（Treponema pallidum，TP）[1]。本疾病的临床特征主要表现为皮疹、阴部糜烂、筋骨痛、皮肤起核以及痴呆等[2]。相关调查资料显示[3]，我国梅毒的发病率在近年来表现出逐年升高的趋势，同时由于其症状通常比较隐匿，故不仅容易导致个体病例治疗延误，而且更是其广泛流行的重要原因之一，继而成为了不得不引起我们高度重视的公共卫生问题。就当前临床对梅毒的诊断方法来看[4]，血清学检测是经典同时也是应用为普遍的方法学诊断依据，其中的酶联免疫吸附试验（ELISA）为近代发展起来的相对较为先进的检测方法之一，笔者于近三年内采用本法对取自所在医院皮肤性病科的417例血清样本进行了检测，同时与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检验结果进行对比，旨在探讨ELISA用于TP感染的临床诊断意义与价值，现报道如下。
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自身抗体室间质评结果分析与体会
室间质量评价（external quality assessment,EQA）是通过各实验室间的比对，客观地评价各实验室检验结果的准确性、一致性，了解实验室之间检验结果的差异，进而采取一定的措施，使实验室间检验结果渐趋一致，具有可比性。EQA是促进临床实验提高检测结果可靠性与准确度的有效手段[1]。室间质量评价可帮助参与实验室提高质量、改进工作、减少差错、避免可能出现的医疗纠纷和法律诉讼，建立各实验室间检验结果的可比性，终使参与实验室能作出准确的检验结果[2]。
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溶血样本对肝功能检验准确性的影响分析
溶血现象(Hemolysis)主要表现为血液中红细胞发生破损，血红蛋白逸出，而溶血是各项临床生化检验过程中的常见干扰因素，容易导致临床检验结果发生严重误差，影响患者临床诊治效果[1-2]。本研究中将同等份的溶血和未溶血标本的各项肝功能检验指标结果进行分析，以期为患者临床治疗提供科学参考，现将结果报道如下。
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影响血液细胞检验标本质量的相关因素探讨
血液细胞检查是临床常见的疾病诊断方式之一，可根据血红蛋白、白细胞、红细胞等变化情况，了解患者是否存在血液疾病等，在其预后诊疗中具有较高的应用价值[1]。随着医疗技术的发展，血液细胞检查逐渐从显微镜检查向自动检测仪发展，但是每种检测方式均存在检查结果失真的现象。为提高疾病的诊断率，临床必须基于血液疾病检验质量的影响因素上，加强对检验质量的控制[2]。本文于2014年2月选取45名体检正常者（血型相同）作为研究对象行血液细胞检查，并对其检验质量的影响因素进行分析，相关资料整理如下。
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探讨早期肺癌诊断中血清肿瘤标志物的组合检测
近十几年以来，大气环境不断恶化，全国各大中城市每年发生雾霾的天数逐渐增多，肺癌的发病率和死亡率呈显著上升趋势，在我国东部一些沿海城市居各类恶性肿瘤发病率之首，肺癌患者大多数情况下，治愈率很低，对肿瘤复发缺乏有效的治疗方法，所以能在肺癌早期发现，就可以大大地提高患者五年生存率。肺癌病理组织学表型较多，临床上肺癌主要有小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两类，SCLC是肺癌中分化低、恶性程度高的类型，约占肺癌的15%～25%。NSCLC是指除SCLC外的其他类型，包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等，约占肺癌的70％～85％。本次研究选择三种常见类型：小细胞肺癌、鳞癌、腺癌。我们对肺癌要做到早发现、早诊断、早治疗，要达到这个目的，除了一些影像学、内镜检查、穿刺病理诊断，临床上许多疑似病人和体检者，可以检测血清肿瘤标志物，目前肺癌较常用的标志物有CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA153等。本次研究主要检测这五种标志物浓度，分析其含量与临床病理的关系，探讨肺癌的早期诊断中，选择高灵敏度、高特异性的标志物组合检测，从而达到早检查、早诊断、早治疗的目的。
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临床生化检验影响因素及对策
随着国家科技的发展和生物工程技术的推进，临床生化检验在医疗上的应用越来越广泛，并且具有相当重要的意义。生化检验是一个相对比较复杂的过程，总的来说生化检验全过程可概括为分析前、分析中和分析后三个阶段。分析前阶段就是指从医护人员选择项目、开出检测申请单，直至将待检测样品送到相应实验室或工作室的过程；分析中阶段是指待检测样品在实验室或工作室中被运转、保存和检测的阶段；而分析后阶段则是指检测结果报告发出直至临床应用的这段过程[1]。每一个阶段都包含着多个步骤，其中的某一个步骤、某一个细节上的失误将很大可能使检测结果产生偏差甚至错误。目前认为在标本出现溶血现象、血液采集方式和标本处理方式三个细节步骤上容易产生误差[2]。本实验特对溶血样本中血糖、钾离子和钠离子含量进行复检，以观察对比结果。
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尿液分析仪在尿蛋白与尿微量白蛋白检测中的应用对比分析
近年来高血压、糖尿病等疾病的发生日益增多，这些疾病终导致肾功能的不可逆损害，甚至发生肾功能衰竭等严重后果。早期诊断重点在于发现尿液中尿微量白蛋白，即指尿常规检查尿蛋白仍处于阴性，而尿中白蛋白呈病理性升高的一种异常现象[1]。传统方法为使用尿液分析仪进行测定，但近年来发现尿液分析仪法存在敏感性和精确性不佳、易受环境因素影响、假阳性率较高等不足，故目前仅作为初筛试验使用，确诊则需依赖免疫比浊法测定尿微量白蛋白(mA1b)[2]。为比较结果的差异性，我院对收治的100例肾脏疾病患者进行了尿液分析仪法和免疫比浊法的对比研究，充分分析两种方法的优缺点及适用范围，效果显著。现汇报如下。
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CHEMCLIN600全自动化学发光分析系统测定TP的性能验证与评价
医学实验室认可的专用准则-ISO 15189《医学实验室质量和能力认可准则在临床免疫学检验领域的应用说明》中，5“技术要求”中的5.5.2要求对检测系统或方法的主要分析性能进行验证，证实其能够达到临床检测所要求的标准［1-2］。本文结合实际工作，查阅相关文献，验证了CHEMCLIN600全自动化学发光分析系统测定梅毒抗体（TP）的分析性能，现将结果报告如下。
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无偿献血者梅毒螺旋体抗体检测结果分析
梅毒（syphilis）是在人体感染梅毒螺旋体后产生的一种传染性疾病，分布在世界各地。临床上将梅毒人工分成三期，通过侵犯皮肤黏膜渗入体内，是一种性质特别严重的传染性疾病[1]。近年来，无偿献血的普及使得梅毒等可凭借输血途径传播的传染性疾病发病率呈现一个逐年上攀的趋势，所以说在血站供血方面必须加大力度和控制规范，减少疾病的传播。经过几年发展我国献血者体内螺旋体的检出率也越来越高，必须加强对梅毒感染的监测和控制，坚决禁止血液的经血传播[2]。为了确保献血输血的安全性和有效性，控制梅毒经血传播途径，确保临床用血安全，这里我们选取于县血站在2008年5月至2013年5月无偿献血群众的17835例次血液样本梅毒螺旋体抗体检测结果进行分析，现将结果汇报如下。
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产妇血清抗-A（B）抗体效价检测对早期预测新生儿溶血病的临床意义
新生儿溶血病(Hemolytic disease of newborn，HDN)是指孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病，是发生在胎儿期和新生儿早期的一种自限性、免疫性、与溶血有关的综合征[1]。我国HDN中以ABO血型系统的IgG抗A、抗B为主，轻者表现为贫血和新生儿黄疸，重者可致残甚至死亡。因此，ABO-HDN的预防、早期诊断及治疗具有重要意义。孕妇产前血清IgG抗A（B）抗体效价与HDN的发生存在一定关系[2]。就目前而言，夫妇ABO 血型不合的孕妇产前进行IgG 抗体的检查，已被妇产科医生列为常规检测项目。本研究对我院2013年8月至2014年4月233例进行产前IgG抗A（B）抗体效价检测孕妇的检测结果进行分析，探讨其在新生儿溶血病诊断中的临床意义。
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聊城市东阿县成人维生素D营养状况调查研究
维生素D不足和缺乏是一个日益严重的全球性问题，多项研究结果提示各国大量人群均处在维生素D不足和缺乏的状态。目前发现维生素 D 不仅维持牙齿和骨骼的正常生长发育，还与恶性肿瘤[1]、免疫功能障碍[2]、糖尿病[3]及心血管病[4]、感染性疾病[5]相关。近年来国内对儿童、老年人维生素D营养状况相关研究较多，而对于健康成人人群维生素D 的研究偏少，聊城地区未见相关报道。本研究通过对4329例不同年龄的成年人进行血清25-羟维生素D水平测定，分析聊城市东阿县成年人维生素D水平营养状况及缺乏率，旨在了解本县成人人群维生素D的营养状况，以便为人群保健提供参考依据。
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血常规检验注意要点和质量控制分析
科学技术的进步也带动了医疗科技的进步，在这种大背景下，在血常规检验过程中，检测仪器逐渐取代检验人员将大部分检验工作取代。而且随着检验仪器的微量化发展，检验仪器的自动化进程，在很大程度上减少了血常规检验过程中对人的依赖，降低了人为因素造成的检验错误发生率，提高了血常规检验的效率以及检验质量。血常规检验是通过采用计数检测的方法来对血液中的各种成分进行相关分析，得出相关检验数据，也有人将它叫做血细胞检验，检验分析的成分主要有四个方面，一是血红蛋白，二是血小板，三是红细胞，四是白细胞。通过血常规检验，不仅能够检验出各种血液疾病，也能够在进行其他系统性疾病的检验中提供相关鉴别以及诊断依据。因此，血常规检验在临床检验当中占有非常重要的地位，是临床检验环节中的关键组成部分。血常规检验质量主要受到四个方面的因素影响，1、试剂方面：血常规检验要求试剂不能被污染，引起血液内各细胞的数量及质量有所下降；2、仪器方面：仪器对结果的影响主要体现在仪器的分析方面，好的仪器能够很好的分析试剂中各细胞的数量和大小等情况，减少杂质的影响；3、生理方面：指试剂的本质；4、人为因素：人对试剂的管控以及数据结果的分析方面有很大差异，这四个方面的因素对血常规的检验质量至关重要。本次研究通过对血常规检验的注意要点进行分析，探讨在血常规检验过程中控制检验质量的方法和措施。
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妊娠高血压综合征孕妇肾功能生化指标的临床分析
妊娠高血压综合征是导致孕妇肾功能损坏的主要原因，若不及时发现并给予处理，容易增加孕妇及围生儿患病率，甚至致其死亡，所以对肾功能指标的变化早期检测显得尤为重要[1-2]。本研究将主要针对妊娠高血压综合征孕妇肾功能生化指标的检测结果进行分析，以期为孕妇和围生儿生命健康提供保障，现将结果报道如下。
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日立7180型全自动生化分析仪碱性清洗液的配制和临床应用
1.1仪器：日本HITACHI7180型全自动生化分析仪1.2试剂：原装碱性清洗液HIALKALI-D日立仪器公司生产。各项目检测试剂为宁波美康生物科技公司生产。质控血清：贝克曼公司，批号：203011和203012，标准液罗氏CFAS公司。
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参考GB/T 26124-2011探讨本院检验科化学试剂盒性能验证方案的建立
目前，国内外体外诊断试剂生产厂家在中国检验领域的竞争已经白热化，在激烈的竞争中，控制成本、价格战已经成为厂家的主要手段，低价的产品固然能够减轻患者的经济负担，但是同样也引发了各个医院检验科对试剂品质的担忧，建立各个医院适用的体外诊断试剂分析性能验证方案，提高各种试剂进入检验科的门槛，保证产品质量，确保检测结果的准确性已经势在必行[1-2]。2011年，国家发布实施了GB/T 26124-2011《临床化学体外诊断试剂（盒）》，这对于医院建立相关试剂评价方案提供了官方的参考依据。本院以北京九强生物科技有限责任公司生产的类风湿因子测定试剂盒（免疫比浊法）为例，对体外诊断试剂的性能指标进行了相关验证研究，报道如下。
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MCM评估LDH活性浓度不确定度
不确定度是基于已知的信息表征赋予被测量量值分散性的非负参数[1]。所有校准或检测实验室都必须建立且应用不确定度评定程序以确保分析结果的质量[2]。乳酸脱氢酶（Lactate Dehydrogenase, LDH）活性浓度具有方法依赖性，其活性浓度的大小依赖于实验条件，包括pH、缓冲液性质、温度、激活剂、抑制剂、底物特性及浓度等[3]。因此，在LDH活性浓度不确定度评估中，除基本测量模型中的影响因素外，还应考虑实验条件的影响。
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无偿献血者发生献血不良反应的原因分析及预防
自1998年10月1日《中华人民共和国献血法》实施以来，我市的无偿献血工作随着政府的大力宣传与支持以及广大市民的踊跃参与，越来越多的适龄健康公民加入到无偿献血的队伍中来。但在献血过程中或献血后，有少部分献血者由于生理、心理、采血环境、工作人员的服务态度及采血技术等多种原因，引起头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐甚至抽搐等一系列短暂性的不良反应，在一定程度上影响了献血者的积极性和热情，对无偿献血工作产生不良影响，影响了再次献血率。现对我站2013年1月1日~12月31日一年间的无偿献血者进行回顾性的统计，并对发生不良反应的原因及预防作了分析，现总结如下。
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合肥地区400例O型孕妇IgG抗A、抗B效价与配偶血型及孕妇年龄相关性分析
孕妇血型为O型，而配偶血型为非O型的夫妇可能会生出与孕妇血型不同的孩子，O型孕妇受到不同型胎血的刺激可以产生IgG类的抗A、抗B，这种抗体可以通过胎盘进入胎儿体内导致新生儿红细胞破坏[1]，也就是新生儿溶血病的发生。所以，现在产前检测孕妇IgG抗A、抗B的效价越来越被重视，临床对于效价异常者在孕期进行干预，可及早预防新生儿溶血病的发生[2]。本文对其配偶血型为非O型的400例O型孕妇进行IgG抗A、抗B效价检测。结果报告如下。
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微阵列抗体捕获技术在脑脊液恶性肿瘤细胞中的应用
微阵列抗体捕获技术是以活细胞作为研究对象的一种生物芯片技术，它是适应后基因时代人类对生命科学探索的要求而产生的[1]。作为细胞研究领域的一种新技术，其既保持传统的细胞研究方法的优点，又满足了高通量获取活细胞信息等方面的要求[2]。为了更好地将科技应用于临床实践，我们在日常工作中设计了一种新型微阵列抗体捕获芯片，其原理是应用细胞膜表面的不同抗原物质与结合在玻片上的不同抗体发生特异性结合，通过自动捕获将所获目的细胞固定在特定区域，以此对脑脊液中恶性肿瘤细胞进行诊断和鉴别诊断。
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几种不同肺炎支原体检验方法临床应用及比较
肺炎支原体（M.Pneumonia）是人类支原体肺炎的病原体，是临床较为常见的。肺炎支原体主要经飞沫传染，潜伏期2～3周，以青少年、婴幼儿为好发人群，发病率高，主要以呼吸道感染综合征为临床特征，易转变成支原体肺炎[1]。肺炎支原体感染的患者起初临床症状较轻，甚至根本无症状，若有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状，但是其病程是较为隐匿的，每个患者的临床症状各有不同，如诊断不及时或是不明确易发生漏诊或是误诊现象[2]，致使患者延误治疗，推迟患者的预后康复，而且也有个别死亡报道。目前，关于肺炎支原体的诊断有多种检测方法，如医者依靠患者的临床表现及X线检查，但是这些方法不可有效地诊断肺炎支原体。随着医学的日新月异，开展了不少的实验室检测肺炎支原体的方法，但选择怎样的检测手段，是医学界对于肺炎支原体的早期诊断亟待解决的难题[3]。为此，我院对收治的156例肺炎支原体感染患者采用不同的检测方法，对比其临床应用及价值，以下是详细报道。
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80例脂肪肝患者血脂及肝功能检查分析
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。随着近些年我国物质生活水平的不断提高，脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为临床严重程度仅次于病毒性肝炎肝病，是导致隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝在临床上表现为一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病[1]。脂肪肝临床表现轻者无明显症状，重者发病凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。因此对于脂肪肝的预防和检测成为临床治疗的重要问题。本次实验对患者和正常人群血脂及肝功能的指标进行了比较，分析总结临床意义，现报道结果如下。
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乌鲁木齐高新区（新市区）HIV自愿咨询者结果调查
我国是一个多民族国家，各民族习俗皆然不同。自1985年发现艾滋病以来，HIV感染者的检出数量一直在逐年上升，尤其近几年已进入一个HIV感染快速增长时期，针对HIV的预防和治疗对医务工作人员来说面临着巨大的挑战。我国局部地区正处于艾滋病流行期，新疆就是我国性病艾滋病发病较高的地区之一，新疆艾滋病感染人员报告数仅次于河南、云南和广西，位居全国第4位[1]。
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100例输血患者的临床不良反应分析
在当前的临床医学工作当中，输血是一种非常重要的辅助性治疗手段，尤其是对一部分危重患者的生命保障来说，具有相当关键的作用。但是，血液的成分与机制非常之复杂，而且多样性非常明显，可以说两个人之间血液成分完全相同的可能性几乎是不存在的，所以即使血型匹配，患者在输血的过程当中也可能会出现不良反应与潜在风险。所以，一直以来输血不良反应都是医学研究人员和临床工作者所重点研究与致力于解决的问题。作者在所在医院对100例患者进行了输血不良反应临床观察，现将统计、分析情况做如下报道。
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PCI术后6月氯吡格雷反应与CYP2C19基因多态性关系的研究
氯吡格雷在临床中的应用比较广泛，它属于抗血小板药物，通常同阿司匹林联合使用。患者行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术后，通过使用氯吡格雷，有利于控制心血管疾病发生率，防止支架内血栓的形成[1]。就抗血板药物而言，患者的反应存在个体差异，部分患者用药之后，可能未充分抑制血小板，难以取得理想效果[2]。CYP2C19属于红细胞色素P450的主要代谢酶之一，在氯吡格雷氧化代谢作用中，CYP2C19是关键。本文主要分析PCI术后6月氯吡格雷反应与CYP2C19基因多态性关系，现将研究情况报告如下。
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女性腰痛患者尿液检查结果分析研究
腰痛病作为临床上的常见病与多发症，伴有女性尿路感染症状，可波及到腿部，主要诱导因素为腰部骨折、腰部骨质增生、椎管肿瘤、肾虚、腰部急慢性劳损、椎间盘突出症、腰肌劳损、椎管狭窄、腰椎肥大等，多见于老年女性。一般而言，下尿道感染不会诱发腰痛，病理变化表现为肾虚。在临床上，腰痛易误诊为腰椎间盘突出症，主要治疗方法有手术治疗法、运动治疗法、针灸治疗法、床垫治疗法、药剂治疗法等，必须要强化临床早期诊断与治疗，有助于改善患者临床症状，保证患者生活质量[1]。本文对2011年12月至2013年12月入院的108例腰(肾区)痛病患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究妇女腰痛病尿液检查结果与临床症状的关系，报告如下。
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高温液体烫伤患者创面分泌物病原菌的分布及耐药性分析
目的：分析我院高温液体烫伤患者创面分泌物病原菌的分布及耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法：对烫伤患者送检的创面分泌物进行培养，分离病原菌，使用美国德灵公司的Micro-Scan Auto SCAN4微生物分析仪鉴定菌种，并对其药敏结果进行统计分析。结果：共分离出病原菌370株，G＋菌> G-菌，位居前2位的分别为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌。药敏显示，表皮葡萄球菌的耐药率明显高于金黄色葡萄球菌，仅对庆大霉素、左氧氟沙星和利福平耐药率较低；铜绿假单胞菌对丁胺卡那霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、美罗培南的耐药率相对较低；大肠埃希氏菌仅对含酶抑制剂复合物及头孢西丁的耐药率较低。结论：高温液体烫伤患者情况特殊，伤势严重，应加强对其创面分泌物病原菌的监测及耐药性分析，及时控制感染，挽救患者生命。
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儿童头发中微量元素正常值的探讨
目的：结合近年来微量元素与儿童头发检查相关的研究报道文献资料，搜集各地区健康儿童头发中微量元素的水平范围，制定一个适合全国各地的标准值，以此来衡量儿童微量元素缺乏情况，为临床健康指导和疾病诊疗工作提供科学依据。方法：取儿童头发标本，酸溶处理后，用火焰原子吸收分光光度计检测处理后标本中锌、铁、钙、铜等微量元素的含量。结果：全国各地各地微量元素的正常值差别很大，而且没有明显的规律。结论：不同地区儿童头发中的有些微量元素差别特别大，临床上应结合当地健康儿童头发微量元素水平分布特点制定适合本地的标准值并指导临床诊疗工作。
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ESR-30自动血沉仪与魏氏法红细胞沉降率测定结果对比分析
目的：评价ESR-30全自动血沉仪检测结果的可靠性。方法：我院136例门诊、体检和住院患者，分别应用ESR-30全自动血沉仪和魏氏法同时测定红细胞沉降率(ESR)，并将结果进行比对分析。结果：两法ESR测定结果相关性良好（r＝0.992），当仪器法测定结果在0～80mm/h 时各组差异无统计学意义（P＞0.05），但ESR＞80mm/h 时差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：ESR-30自动血沉仪操作简便、检测速度快、结果准确，值得临床推广使用。但对于ESR＞80 mm/h时建议用魏氏法复查。
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158例老年贫血患者骨髓细胞学检查结果分析
目的：分析老年贫血患者骨髓细胞学特点，探讨老年贫血病因，提高对老年贫血的重视。方法：回顾分析158例老年贫血患者（≥60岁）骨髓细胞学检查结果及临床资料。结果：158例老年贫血患者中轻度贫血48例（30.4%）；中度贫血71例（44.9%）；重度贫血39例（24.7%）。明确病因的有136例（86.1%）：其中巨幼细胞性贫血26例(16.5%)；慢性病贫血23例(14.6%)；缺铁性贫血20例(12.7%)；多发性骨髓瘤13例(8.2%)；急性白血病12例(7.6%)；血小板减少9例（5.7%）；感染性贫血7例(4.3%)；慢性淋巴细胞白血病5例(3.2%)；骨髓增生异常综合征5例(3.2%)；溶血性贫血4例(2.5%)；淋巴瘤3例(1.9%)；脾功能亢进3例(1.9%)；慢性粒细胞白血病2例(1.3%)；恶性肿瘤2例（1.3%）；纯红再障1例(0.6%)；骨髓纤维化1例(0.6%)。不明原因22例(13.9%)。结论：⑴老年贫血病因复杂、起病隐匿，多为中重度贫血，影响老年人生存寿命，应引起老年人及医务工作者的高度重视，尽早发现，明确病因，及时预防和治疗，提高老年人的生活质量。⑵骨髓细胞学检查对老年贫血的确诊、贫血类型的确定具有重要临床意义。
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miRNA-155表达水平对乳腺浸润性导管癌患者预后的影响
目的：探讨miRNA-155基因表达水平与乳腺浸润性导管癌患者预后的关系。方法：应用实时逆转录聚合酶链反应（real time RT-PCR）法检测69例乳腺浸润性导管癌组织和相应正常组织中miRNA-155基因的表达量，分析miRNA-155表达与乳腺浸润性导管癌患者预后的关系。结果：69例乳腺癌组织中，乳腺癌组织miRNA-155的表达量在I、II、III期乳腺浸润性导管癌中表达量递增；多因素Cox回归分析显示，乳腺浸润性导管癌患者的无进展生存时间(PFS)与患者年龄、肿瘤大小、T分期、分化程度无关(均P＞0.05)，而与miRNA-155表达水平(P=0.01)，淋巴结转移有关(P=0.02)。结论： miRNA-155基因在乳腺浸润性导管癌组织中高表达，具有促癌作用的功能，可作为生物标记评估乳腺浸润性导管癌患者的预后。
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医院多重耐药菌感染状况调查分析
目的：了解多重耐药菌(multiple resistant bacteria)感染的状况，为制定医院感染管理预防控制措施提供资料。方法：回顾性分析我院2012年1月至2013年12月间分离到的1340株多重耐药菌感染的住院患者资料。结果：从送检的15108例各类标本中共分离出病原菌9355株，其中多重耐药菌1341株，占14.33%。1341株多重耐药菌中革兰阴性杆菌占60.18%，革兰阳性菌占39.82%。主要菌种依次为产ESBL大肠埃希菌（386株）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（314株）、产ESBLs肺炎克雷伯菌（223株）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（219株）、多重耐药鲍曼不动杆菌（137株）、多重/泛耐药铜绿假单胞菌（48株）、其他（14株）。痰液标本分离率高，检出率48.70%；其次为中段尿标本，检出率24.83%；再者为伤口创面分泌物，检出率13.42%。多重耐药菌的年份分布：2012年检出558株；2013年检出783株。发生医院感染的科室以神经外科、泌尿外科、呼吸内科和肾内科为主；感染部位以呼吸道、泌尿道和伤口创面感染为常见；多重耐药革兰阴性杆菌对阿莫西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、氨苄西林、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟等8种我院临床常用的抗菌药物耐药率超过84%，对碳青酶稀类和三代头孢的复方制剂仍比较敏感，对其他的抗菌药物也出现不同程度的耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌对我院临床常用的头孢唑林、青霉素G、头孢西丁、阿莫西林/棒酸、头孢克洛、头孢哌酮/舒巴坦和克拉霉素等抗菌药物耐药率达到88%以上，对万古霉素和米诺环素敏感，对其他的抗菌药物也出现不同程度的耐药。结论：此状况应引起医院的高度重视，加强抗菌药物使用的管理，制定出具有针对性的预防控制措施，遏制日趋严重的多重耐药菌感染。
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聊城市妊娠妇女甲状腺激素参考区间的建立
目的：建立本实验室妊娠妇女促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的参考区间。方法：将826例妊娠妇女分为妊娠早中晚期3组，用Beckman access2化学发光分析仪及其配套试剂检测TSH、FT4、FT3，初步建立参考区间。结果：TSH参考区间：妊娠早期0.11～2.88 uIU/ml，妊娠中期0.24～3.31 uIU/ml，妊娠晚期0.55～3.78 uIU/ml。FT4参考区间：妊娠早期0.69～1.13 ng/dl，妊娠中期0.56～0.99 ng/dl，妊娠晚期0.49～0.89 ng/dl。FT3参考区间：妊娠早期2.67～4.03 pg/ml，妊娠中期2.35～3.56 pg/ml，妊娠晚期2.08～3.25 pg/ml。结论：建立了本院妊娠妇女血清TSH、FT4、FT3的参考区间，该区间与Beckman access2化学发光分析仪说明书提供的参考区间有差异。各实验室应根据不同仪器和人群等建立TSH、FT4、FT3的参考区间。
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苯唑西林MIC≥0.5ug/ml折点对凝固酶阴性葡萄球菌耐药性高估情况分析
目的：了解使用苯唑西林MIC（低抑菌浓度）≥0.5ug/ml的折点判断部份凝固酶阴性葡萄球菌为耐甲氧西林葡萄球菌对此类葡萄球菌耐药性高估的情况。方法：对73株苯唑西林MIC法耐药的凝固酶阴性非表皮葡萄球菌同时用头孢西丁纸片法扩散法（K-B法）检测，分析结果。结果：9株表现为敏感（抑菌圈≥25mm），占12%，其中6株苯唑西林MIC介于0.5-2ug/ml之间，3株苯唑西林MIC≥2ug/ml。头孢西丁敏感与耐药的两组菌对常用抗阳性球菌药物敏感性有明显差别。结论：对于苯唑西林MIC介于0.5-2ug/ml的凝固酶阴性的非表皮葡萄球菌，临床实验室应遵照美国临床和实验室标准化研究所（CLSI）指南，用头孢西丁K-B法或其它方法复核验证其耐药性，苯唑西林MIC≥2ug/ml的菌株，可直接报告为耐甲氧西林的葡萄球菌。
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大环内酯类联合左氧氟在治疗结核病人引起的粘液型铜绿假单胞菌感染的临床研究
目的：探讨大环内酯类药物阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗粘液性铜绿假单胞菌感染的结核病人。方法：对2012年-2013年间我院肺结核住院患者的痰标本。分离出的粘液性铜绿假单胞菌，做细菌分离鉴定与药敏实验。并进行统计学分析。结果：联合用药前后发生了显著变化。采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结论：大环内酯类药物阿奇霉素与氟喹诺酮类药物联合应用比单独使用左氧氟沙星的效果好，与研究相同。
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青岛地区健康体检人群 Rh表现型分布调查
目的：调查青岛地区健康体检人群Rh血型表现型分布。方法：用IgM型抗D，抗C，抗c，抗E，抗e，以96孔微孔板法检测表现型；直接计数法统计各表现型频率。结果：2212名健康体检人群中检出RhD阳性2204名，RhD阴性8名，RhD阴性频率3.62‰。RhD阳性表现型以CCDee 、CcDEe 为主，RhD阴性表现型以ccdee、Ccdee为主。结论：得到的健康体检人群的Rh表现型分布资料，对估计临床Rh系统不规则抗体的产生概率及指导特殊配血有参考价值。
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女性继发性不孕与支原体、沙眼衣原体感染相关性分析
目的：研究解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）与女性继发性不孕相关性。方法：应用培养法和胶体金法分别检测1000例继发性不孕妇女宫颈分泌物UU和CT，同时选择200例健康已孕妇女作对照组。结果：研究组UU阳性率、CT阳性率、UU+CT阳性率分别为34%、28%、12%，对照组的分别为8%、4%、3%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；原发性不孕组UU阳性率、CT阳性率、UU+CT阳性率分别为39.6%、22.9%、12.5%，继发性不孕组分别为42.3%、25%、9.6%，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论： UU和CT感染与女性继发性不孕症存在密切关系，应作为不孕症患者的常规检测项目在临床上推广应用。
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血清胸苷激酶（TK1）对健康体检人员中进展期癌前病变风险进程的跟踪研究
目的：探讨血清胸苷激酶（TK1）水平在健康体检人员中不同性别、不同年龄中的差异，以及在健康体检人员中血清胸苷激酶（TK1）的阳性率及在肿瘤早期筛查中的作用和对于进展期癌前病变恶性风险进程的跟踪研究。方法：选取1200例健康体检人员根据性别和年龄分为男性年龄（20-39岁）组、男性年龄（40-80）组；女性年龄（20-39岁）组、女性年龄（40-80）组；；应用免疫印迹-增强化学发光法检测血清胸苷激酶（TK1）水平，采用χ2及Fisher确切概率法分析。结果：TK1检测灵敏度为0.2 pmol/L-(2)男性634例，平均年龄48.5岁(22-80岁),TK1水平为0.15-54.90(1.164士2.092) pmol/L，阳性(>=2.0)30例，阳性率4.47%；女性586例，平均年龄46.0岁(21-77岁),TK1水平为0.11-14.53（1.198±1.053)pmol/L,阳性(>=2.0)46例，阳性率7.81%；男女性别比较P =0.069，无显著差异；(3)男性年龄（20-39岁）组TK1水平(1.023±0.661) pmol/L.男性年龄（40-80）组TKl水平((1.194±2.609) pmol/L,两组比较P=0.11，无显著差异；女性年龄（20-39岁）组TKI水平(1.19±0.825) pmol/L，女性年龄（40-80） TK1水平(1.21±1.125) pmol/ L，两组比较P=0.27.无显著差异。结论：(1) TKI水平在健康体检人员中含量差别甚远，但不同性别、不同年龄中的差异经统计学处理均无显著差异(2)TK1水平在健康体检人员中阳性率较高，表明影响TK 1的因素较多必需排除一些生理状态等因素引起的TKI水平升高(3)血清TK1表达具有很高的增殖特异性和灵敏度，因此，在肿瘤早期筛查中有重要的应用价值。
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盐都区企业工人乙肝表面抗原和表面抗体阳性结果分析
目的：为了解本地区企业工人乙肝表面抗原和表面抗体阳性情况，为预防和控制乙肝病毒感染提供科学依据。方法：通过对企业工人健康体检，在保密条件下对受检者检测乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果：乙肝表面抗原阳性率4.28%，乙肝表面抗体阳性率49.41%，不同性别、来自不同地区工人乙肝表面抗原和表面抗体阳性率存在统计学差异。结论：企业工人乙肝表面抗体阳性率低，需定期接种乙肝疫苗，卫生部门可通过多种渠道宣传以提高乙肝疫苗接种率和接种效果监测。
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再生障碍性贫血中红细胞参数和血细胞变化的临床意义
目的：通过分析再生障碍性贫血中红细胞参数和血细胞变化，为再生障碍性贫血临床诊断提供筛选指标。方法：长期观察的7例慢性再生障碍性贫血（SAAⅡ）病儿血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）、平均红细胞体积（MCV）及红细胞分布宽度（RDW）进行回顾性分析。结果：7例慢性再生障碍性贫血病儿标本中除治愈那例外，其他，全部标本MCV大于100fl、RDW小于14.6%。治愈1例在MCV下降前有6个月出现RDW上升，高15.6%。结论：大MCV和小RDW是再生障碍性贫血较为特异表现，可作为临床筛选SAA指标。
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肺炎克雷伯菌肺炎亚种的耐药性分析
目的：探讨我院肺炎克雷伯菌肺炎亚种的耐药情况，以指导临床合理用药。方法：收集本院2013年3月--2014年4月临床标本分离出的108株肺炎克雷伯菌肺炎亚种，使用法国生物-梅里埃ATB Expression半自动细菌鉴定仪及鉴定板条鉴定细菌，使用K-B法检测其对常用的16种抗生素的药敏，用纸片协同试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs)，用改良Hoge试验检测产碳青霉烯酶（KPC)。结果：肺炎克雷伯菌肺炎亚种标本主要分布在呼吸系统，对多种常用抗菌药物耐药率高，但对亚胺培南、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和米诺环素耐药率低，可作为经验用药。108株肺炎克雷伯菌肺炎亚种中，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs)34例（31.5%），12株耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌肺炎亚种中，KPC阳性9例（75%）。结论：肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药率高，加强耐药检测，根据药敏实验结果用药对临床有重要作用。
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院内不同病房分离的铜绿假单胞菌耐药性分析
目的：了解不同病房分离的铜绿假单胞菌的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析我院近两年来住院患者送检的各类临床标本，所分离的铜绿假单胞菌及其药敏结果。结果：共分离铜绿假单胞菌279株，其中ICU、呼吸内科、烧伤科、老年医学科的分离率位居前四。各病房中，丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率相对较低；ICU患者的耐药率明显高于呼吸内科、烧伤科、老年医学科；亚胺培南、美罗培南耐药率值得关注；其它抗菌药物均呈现不同程度的耐药。结论：医院应加强细菌耐药监测力度，临床各科室应根据体外药敏结果合理选用抗生素，以减少或延缓耐药菌株的出现。
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贝克曼-库尔特DXC-800与日立7600全自动生化分析仪检测系统可比性分析
目的：探讨同一实验室不同检测系统的可比性。方法：按照美国临床实验室标准化协会(NCCLS)EP9-A2文件要求，以贝克曼-库尔特DXC-800系统为目标系统，日立7600检测系统为比较检测系统，每天随机选取8份体检者新鲜血液标本，测定ALT,AST,Cr,GLU4个常规生化指标，连续测5d，记录测定值，计算贝克曼-库尔特DXC-800系统（X）和日立7600系统（Y）的相关系数r和相对偏移（SE%），以国家卫计委推荐的TEa的1/2为标准，分析两个系统的相关性以及评价两个系统的临床可接受性。结果：两个系统相关性良好，r2>0.95，两个系统检测的4各项目在低、中、高三个医学决定水平的SE%均小于1/2国家卫计委推荐的总误差（TEa），比较无差异性，为临床可接受。结论：定期用新鲜血进行比对试验，对同一实验室的两个生化检测系统进行相关性和可接受性评价十分必要，满足了ISO/IEC17025和ISO15189对实验室提出的要求，既保证了检验质量也为实验室认可提供了依据。
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乙肝患者血清抗原与抗体双阳性两对半模式与HBV-DNA和体液免疫检测结果分析
目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBsAg阳性的血清学标志物少见模式与HBV-DNA和体液免疫的关系。方法：选择63例HBsAg阳性患者其血清中检出同一种抗原抗体同时存在（HBsAg与HBsAb同时阳性或 HBeAg与HBeAb同时阳性），以HBeAg是否阳性为标准分为2组：HBeAg阳性组（n=26）与HBeAg阴性组（n=37）。采用时间分辨免疫荧光分析法(TRFIA)定量测定乙型肝炎病毒血清标志物（HBV-M）；采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量；采用Olympus AU6400全自动生化分析仪检测免疫球蛋白（IgG、IgA 、IgM）和补体（C3、C4）。结果：63例HBsAg阳性的血清学标志物少见模式表现为5种模式，以HBsAg(+) HBsAb(+)HBeAb(+)HBcAb(+)模式检出率高，占52.38%(33/63)；各少见模式均不同程度地检出HBV-DNA；HBeAg阳性组HBV-DNA、IgG、IgM和C4与HBeAg阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05)；IgA和C3的差异均无统计学意义(P<0.05)。结论：患者在慢性HBV感染过程中，血清出现抗原与抗体共存这一个特殊阶段，虽然有HBsAb的出现，但并不意味着HBV-DNA停止复制或传染性消失；不同血清学模式，其HBV复制和体液免疫水平是有差别的。
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测定降钙素原对急性心肌梗塞预后的价值
目的：评价降钙素原（PCT）对急性心肌梗塞患者预后的价值。方法：分别测定50例健康者和急性心肌梗塞（AMI）患者血清中PCT含量。结果：急性心肌梗塞患者血清中PCT含量较正常组明显升高（P＜0.01），早期AMI患者中，PCT阳性率要高于CK-MB和cTNI。结论：在急性心肌梗塞患者血清中，PCT含量显著增高是预后不良的一个预测因子。
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泌尿生殖道感染支原体耐药性的变迁
目的：研究泌尿生殖道感染支原体耐药性的变迁。方法：对2004年到2012年就诊的泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏检测，分三个时间段对药敏变化进行分析。结果：在三个时间段里，强力霉素、四环素和克拉霉素的耐药率有上升的趋势；交沙霉素、阿奇霉素和红霉素耐药率有下降的趋势；原始霉素、氧氟沙星和环丙沙星耐药率无变化。结论：随着时间的变化，支原体的耐药性也会发生改变，治疗支原体感染应尽量根据药敏结果选用抗生素，经验用药应选原始霉素、交沙霉素和强力霉素。
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高敏心肌钙蛋白T在急性冠脉综合征中的诊断应用价值
目的：评价高敏肌钙蛋白T（high sensitivity troponin T hs-TnT）在急性冠脉综合征（ACS）中的诊断价值。方法：检测因胸痛就诊患者198人，其中急性心梗（AMI）患者105例，不稳定性心绞痛(UA)患者93例；正常体检83例，来院就诊时均检测hs-TnT、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果：检测确诊为AMI患者hs-TnT、CK、CK-MB的阳性率分别为88.6%、48.6%、71.4%，均高于UA患者及正常人群（P<0.05），且AMI早期患者检测hs-TnT阳性率高于CK和CK-MB。结论： hs-TnT与心肌酶谱中的CK、CK-MB相比，对心肌损伤具有很高的敏感度和特异性，能够减少ACS的误诊和漏诊，是ACS早期诊断的心肌损伤标志物。
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未成熟网织红细胞指数在恶性肿瘤化疗前后的临床意义
目的：探讨恶性肿瘤病人化疗过程中未成熟网织红细胞指数（IRF）和相关参数的变化及其临床意义。方法：采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪对51例恶性肿瘤患者化疗前后外周血未成熟网织红细胞指数(IRF)、网织红细胞百分数（Ret%）、白细胞计数(WBC)和血小板计数（PLT）进行动态检测。结果：化疗后第3天， IRF和Ret%出现明显下降，差异有统计学意义（Р<0.01），IRF第6天降到低，第10天有所回升，Ret%第10天降到低，第15天IRF和Ret%明显上升，差异有统计学意义（Р<0.01）；WBC和PLT在化疗后第6天出现明显下降，差异有统计学意义（Р<0.01），第15天降到低，第20天较第15天出现上升，差异有统计学意义(Р<0.05)。结论：未成熟网织红细胞指数及相关参数可作为检测恶性肿瘤患者化疗期间骨髓造血功能抑制和恢复的早期敏感指标。
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类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体与抗角蛋白抗体联合测定对类风湿性关节炎诊断价值
目的：本文旨在探讨联合测定类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）及抗角蛋白抗体（AKA）在诊断类风湿性关节炎（RA）中的应用价值。方法：分别运用免疫速率散射比浊法、化学发光法及间接免疫荧光法检测132例类RA患者及51例非RA患者血清中的RF、Anti-CCP及AKA。结果：RF对RA敏感性为78.0%，特异性为64.7%，阳性预测值85.1%；Anti-CCP对RA敏感性为75.0%，特异性为88.2%，阳性预测值94.2%；AKA对RA敏感性为75.8%，特异性为86.3%，阳性预测值93.5%；RF、Anti-CCP及AKA联合检测诊断RA的敏感性为63.6%，特异性为96.1%，阳性预测值97.7%。结论： RF在RA诊断中敏感性较Anti-CCP及AKA高，但特异性较Anti-CCP及AKA低；RF、Anti-CCP及AKA联合检测的应用，更有助于类风湿关节炎的早期诊断。
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良恶性浆膜腔积液鉴别诊断研究进展
目前新版《临床检验基础》和《全国临床检验操作规程》对浆膜腔积液的基础检查做了部分补充，新细胞学制备术和免疫组织化学染色术使细胞学诊断上升到免疫学水平，而且不断被发现的肿瘤标志物和细胞因子联合检测有力弥补了细胞学的不足，特别是PCR术和流式细胞术在计算机的强大功能支持下精密度得以保障。本文对浆膜腔积液在生物化学、细胞学、分子学、免疫学等方面的研究状况作如下综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 06 |
| 2003 | 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
