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10248例白带常规结果分析
目的::通过对10248例患者的白带常规与BV(细菌性阴道病)结果分析,探讨白带常规检测中年龄、清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞、白细胞酯酶、唾液酸苷酶之间的相互关系.方法:10248例患者的白带常规采用生理盐水直接涂片,显微镜下先观察清洁度情况、有无线索细胞、滴虫,然后滴1滴10％的KOH,观察有无霉菌;再用细菌性阴道病检测试剂盒{BV(三联法)}检测过氧化氢、唾液酸苷酶、白细胞酯酶.结果:清洁度Ⅰ度的标本60例(0.6％)、Ⅱ度的标本6204例(60.5％)、Ⅲ度的标本3624例(35.4％)、Ⅳ的标本360例(3.5％);查见霉菌1770例(17.3％)、查见滴虫260例(2.5％)、查见线索细胞1362例(13.3％);同时查见霉菌和线索细胞292例(2.8％)、同时查见滴虫和线索细胞120例(1.2％)、同时查见滴虫和霉菌60例(0.6％)、同时查见滴虫和霉菌及线索细胞30例(0.3％);白细胞酯酶阳性3638例(35.5％)、白细胞酯酶+唾液酸苷酶阳性1451例(14.2％).结论:白细胞酯酶阳性率、白细胞酯酶+唾液酸苷酶阳性率与清洁度、霉菌、滴虫、线索细胞之间的关系有统计学意义;清洁度的好坏与霉菌、滴虫、线索细胞之间的关系有统计学意义;年龄大小与霉菌、滴虫、线索细胞的关系有统计学意义.
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2013年1-6月中医二院医院感染监测及细菌分布分析
目的:分析2013年1月至6月中医医院院内感染资料,为本院医院感染管理提供依据.方法:回顾性分析2013年1-6月院内感染相关项目,并对其结果进行统计性分析.结果:1.院内感染发生率较高的科室依次为脑血管病科、重症监护室、老年病,所占百分比依次为33.33％、19.05％、19.05％;2.感染部位分布率由高到低依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道;3.1-6月检出的76株病原菌中,以革兰阴性杆菌居多,占59.15％.结论:为本医院感染管理探讨解决方案提供了很好的依据.
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乙肝病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用体会
目的:探讨乙肝病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用体会.方法:选取我院在2010年1月至2013年1月收治的乙型肝炎患者120例,对所有患者均进行PreS1、HBeAg以及HBV-DNA的检测,并对PreS1和HBV-DNA以及和HBeAg的相关性进行分析.结果:120例乙肝患者中,PreS1阳性率与HBV-DNA阳性率的比较,和与HBeAg阳性率的比较均无明显差异P＞0.05.结论:PreS1可以很好地反应HBV-DNA的复制情况,且PreS1检测方便,值得在临床乙肝检验中推广.
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VPA增强ORI诱导HL-60细胞凋亡及机制研究
目的:探讨VPA与冬凌草甲素(oridonin,ORI)联合诱导HL-60细胞凋亡的作用及其机制.方法:CCK-8法选取ORI和VPA佳协同作用剂量;VPA和ORI单独或联合作用于HL-60细胞后,Hoechst33342染色后荧光显微镜下观察细胞核形态学变化;Western blot检测凋亡相关基因caspase-3剪切片段的蛋白表达;预先加入或不加入caspase抑制剂处理HL-60细胞,采用Annexin V/PI流式试剂盒检测两药联合后细胞凋亡的变化.结果:Hoechst33342染色后荧光显微镜下,ORI+VPA组比单独用药组核碎裂数目明显增多;ORI和VPA单独作用组caspase-3活性片段表达较对照组高但均不如ORI+VPA组明显;ORI+VPA组细胞凋亡率(16.7±2.0)％,与对照组(1.2±1.5)％相比,具有显著差异(P＜0.05);预先加入caspase抑制剂组细胞几乎没有凋亡,与对照组相比,不具有显著差异(P＞0.05).结论:VPA确实能增强冬凌草甲素诱导HL-60细胞凋亡,且凋亡机制与caspase凋亡通路密切相关.
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住院患儿血清人巨细胞病毒核酸与IgM抗体检测比较研究
目的:比较核酸与IgM抗体检测对人巨细胞病毒(human cytomegalov virus,H CM V)感染的诊断价值.方法:用达安基因和安图生物两个公司的商品化试剂盒对我院217例住院患儿血清中的巨细胞病毒核酸和IgM抗体平行进行检测.结果:住院患儿巨细胞病毒核酸阳性率为22.1％,IgM抗体阳性率为29.5％,IgM抗体阳性率高于核酸,核酸阳性的样本中有83.3％为IgM阳性,IgM阳性的样本中有62.5％为核酸检测阳性.结论:核酸和IgM抗体检测对于住院患儿巨细胞病毒感染的诊断有较高的符合率.
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冠心病人强化健康教育后的血脂变化
目的:评价两年来对稳定期冠心病人进行强化二级预防措施后的效果,特别是血脂变化的评价.方法:病人住院期间除基本的二级预防的药物措施和普通健康知识宣教外,还分组在讲座中和网络互动中,进行降血脂和抗炎症因子方面的专业知识教育,并分别于1年和2年后统计急性冠脉事件发生情况,研究的终末进行血脂变化的分析,以了解健康教育的效果.结果:研究期间观察组病人未发生急性冠脉事件,对照组病人发生5例急性冠脉事件;两组病人对健康教育均依从性较高,但观察组有关炎症因子的知识测验分数比对照组增高显著,血脂控制理想,主动预防急性冠心病事件的意识较强.结论:对稳定期冠心病人进行降脂和抗炎治疗并强化健康教育,努力减少心血管事件,会取得持续有效的理想效果.
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天然免疫分子LILRA1和LILRB2结合并调控HLA-B27的比较性研究
目的:探讨天然免疫分子LILRA1,LILRB2与HLA-1类抗原HLA-B27的结合及其调控作用机制.方法:构建LILRA1,LILRB2的真核表达载体和慢病毒载体,利用流式细胞术检测LILRA1,LILRB2在293T细胞系和221-B27细胞系中的表达,利用HLA-B27同源四聚体检测表达在细胞膜表面的LILRA1,LILRB2与HLA-B27分子结合能力,将LILRA1,LILRB2慢病毒载体分别转入HLA-B27稳定转染221细胞后,通过特异性抗体HC10和W6/32检测HLA-B27表达的差异性.结果:测序结果表明LILRA1与LILRB2载体序列正确,LILRA1与LILRB2均能特异性结合HLA-B27同源四聚体,而LILRB2结合HLA-B27能力强于LILRA1;LILRB2稳定转染的221-B27细胞中HLA-B27分子在细胞膜的表达降低,而LILRA1的转染对HLA-B27分子在细胞膜的表达无显著性影响.结论:LILRA1,LILRB2均可在细胞膜表面特异的与HLA-B27同源四聚体相结合,LILRB2在细胞内的高表达将抑制HLA-B27分子在细胞膜的表达.
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急性脑梗死患者同型半胱氨酸、EGF、VEGF检测的临床意义
目的:探讨急性脑梗死患者血Hcy、EGF、VEGF浓度与疾病严重程度的关系.方法:选择109例急性脑梗死患者为研究对象,同期住院近无新发脑梗死患者30例为对照组.入院时进行神经功能缺损评分并经CT或MRI测量脑梗死体积,分为大、中、小梗死三组,同时测定被检者血Hcy、EGF、VEGF浓度.结果:急性脑梗死患者血Hcy、VEGF水平明显高于对照组(P＜0.01),EGF水平明显低于对照组(P＜0.01),大、中、小梗死三组血Hcy、EGF、VEGF浓度两两比较均有差异.结论:Hcy、EGF、VEGF联合检测在判断急性脑梗死的损伤程度和预后有较重要的指导价值.
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生化分析仪在尿胱抑素C检测中的应用
目的:近年来,尿胱抑素C的临床应用研究不断增多,尽管全自动生化分析仪已用于尿胱抑素C的检测,但尚缺乏对生化分析仪的性能评价.所以本研究拟探讨全自动生化分析仪在尿胱抑素C检测中的分析性能.方法:基于全自动生化分析仪,采用颗粒增强透射免疫比浊(PETIA)法检测尿胱抑素C,通过精密度、线性范围、灵敏度、参考区间、回收率等,评估全自动生化分析仪在检测尿胱抑素C中的分析性能.并分析温度、二甲苯、保存时间等干扰因素对尿胱抑素C检测的影响.结果:该法精密度要优于ELISA法;线性范围(0-0.86mg/L);检测限(0.01mg/L);参考区间(＜0.15mg/L);回收率(96％-104％).另外,二甲苯与尿标本室温保存(三天)不会对标本检测造成影响.结论:在临床研究与科研工作中,基于全自动生化分析仪,采用PETIA法可满足对尿胱抑素C检测需要,且该法省时省力、价格低廉,有应用价值.
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20例成人败血症临床分析
目的:分析本科室成人败血症的临床特点、病原体、治疗及转归.方法:回顾性分析本科室2010～2013年20例败血症患者的临床资料.结果:20例患者平均年龄为60.8岁,临床症状以畏寒发热为主(95％),白细胞计数(50％)及中性粒细胞比例(85％)升高.20例确诊为败血症患者血培养(18例)阳性或骨髓培养(2例)阳性,其中病原菌以大肠杆菌居多(40％),耐药率低,预后良好.结论:老年患者出现畏寒发热、白细胞升高等,应尽快进行血培养及骨髓培养,选用敏感抗生素,注意防治并发症,提高治愈率.
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D-二聚体、CEA及ADA联合检测在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值
目的:探讨联合检测D-二聚体(DD)、癌胚抗原(CEA)、腺苷脱胺酶(ADA)对胸腔积液性质判断的临床价值.方法:分别采用乳胶免疫比浊法、化学发光免疫法、比色法测量临床确诊的80例结核性胸腔积液和120例恶性胸腔积液患者胸水中D-二聚体、CEA及ADA含量.结果:结核性胸腔积液组D-二聚体、ADA水平显著高于恶性胸腔积液组,而CEA水平明显低于恶性胸腔积液组.结核性胸腔积液中,D-二聚体诊断的灵敏度为72.5％,特异度为61.1％;CEA诊断的灵敏度为22.2％,特异度为13.9％;ADA诊断的灵敏度为64％,特异度为75％.三者联合诊断的灵敏度为97.5％,特异度为91.7％.结论:联合检测D-二聚体、CEA、ADA有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,有效减少漏诊及误诊.
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济南市2008-2013年无偿献血者传染性指标分析
目的:分析济南市2008-2013年无偿献血者血液传染性检测指标检测情况.方法:按国家规定要求对无偿献血者血液ALT,HBsAg,抗-HCV,抗-HIV,抗-TP指标检测,统计分析检测结果.结果:5项指标总体不合格率为3.76％,ALT,HBsAg,抗-HCV,抗-HIV,抗-TP不合格率分别为2.49％,0.49％,0.32％,0.17％,0.28％,ALT阳性是构成检测结果不合格的主要因素.结论:应加强献血前咨询,提高检测的灵敏性和准确性,采用核酸检测等新技术以提高血液安全.
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血浆脂蛋白磷脂酶A2、同型半胱氨酸、白介素-6与急性脑梗死患者的相关性研究
目的:通过检测急性脑梗死患者血清中的血浆脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)与白介素-6(IL-6)水平,探讨其在急性脑梗死患者中的临床应用价值.方法:选择125例急性与30例正常体检健康人为研究对象,根据脑梗死灶体积与神经功能损失程度对脑梗死患者进行评分分组,采用酶联免疫法(ELISA)测LP-PLA2;化学发光法测HCY、IL-6,同时检测两组的CHO、TG、HDL、LDL、UA及Fig.结果:病例组血清中的LP-PLA2、HCY、IL-6的水平明显高于对照组(P＜0.05);梗死灶体积越大,神经功能缺损程度评分越高,LP-PLA2、HCY及IL-6水平越高.重、中度与轻度比较差异有统计学意义(P＜0.05);在脑梗死的传统因素中,LP-PLA2与CHO、LDL呈正相关(r分别为0.920、0.900,P均＜0.05),与HDL负相关(r=-0.810,P＜0.05)两组HCY与UA、Fig呈正相关(r分别为0.108、0.102,P均＜0.05).结论:血清中LP-PLA2、HCY及IL-6水平与急性脑梗死患者密切相关,联合检测三者为急性脑梗死的预防、诊断及评价患者病情有重要的临床意义.
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骨桥蛋白与冠状动脉钙化积分的相关性分析
目的:探讨骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)与冠状动脉钙化积分的相关性.方法:采用ELISA法检测正常人和冠状动脉不同钙化积分冠心病患者血清中OPN水平,比较其差异性.结果:OPN在不同钙化积分疾病组和对照组之间其血清水平浓度差异显著,疾病组OPN血清浓度与对照组比较,差异显著.结论:OPN与冠状动脉钙化关系密切,OPN对冠心病诊断价值明显.
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1231例泌尿生殖道患者常见病原体检测结果分析
目的:分析解脲支原体(Uu),沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟菌(NG)感染及药物敏感情况,为性病防治提供可靠依据.方法:对2011年1月-2014年6月来我院就诊的1231例临床疑似生殖泌尿道感染的患者分泌物进行解脲支原体和人型支原体(MH)的培养及药敏、沙眼衣原体抗原检测、淋病奈瑟菌的培养与鉴定.结果:1231例生殖泌尿道感染的患者中支原体培养阳性523例,其中解脲支原体(uu)感染388例,解脲支原体和人型支原体(MH)混合感染98例,人型支原体感染27例;支原体体外药敏实验提示有效的抗生素为强力霉素、克拉霉素、美满霉素、交沙霉素.淋病奈瑟菌培养阳性51例;衣原体抗原检测阳性37例.结论:门诊泌尿生殖道病原体感染中,支原体感染占主导地位,其次为淋球菌感染.治疗本地区支原体感染有效的抗生素是强力霉素、美满霉素和交沙霉素.
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老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2浓度和肾功能指标变化的临床分析
目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平与脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度和肾功能指标变化的临床意义.方法:选择2013年8月-2014年2月间在我院内分泌科和心内科住院已经确诊的老年2型糖尿病患者221例,根据患者HbA1c水平不同分为3组:A组:HbA1c＜7.0％(n=112),B组:HbA1c7.0～9.0％(n=64),C组:HbA1c＞9.0％(n=45),检测其Lp-PLA2、超敏-CRP(hs-CRP)和肾功能指标[胱抑素(CysC)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)],并对检测结果进行统计学处理及比较分析.结果:A组患者血清Lp-PLA2含量明显低于B组和C组,差异具有统计学意义(P＜0.001),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组CysC、UREA、Cr异常率明显低于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组hs-CRP异常率显著高于A组和B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年T2DM患者Lp-PLA2和hs-CRP水平升高及肾功能损伤与血糖控制不良有密切的关系,定期检测HbA1c、Lp-PLA2和肾功能指标,了解这些指标的变化情况,对患者血糖水平的监控及其对并发症的监测和疗效观察有较高的价值.
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肺癌患者外周血血浆FIB、FDP及D-二聚体水平变化及意义
目的:观察肺癌患者外周血血浆中纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及D-二聚体(D-Dimer,DD)活性的变化,以探讨其临床意义.方法:用STAGO STA-Compact全自动凝血仪检测96例肺癌患者外周血血浆FIB、FDP、D-二聚体的表达水平,并与60例健康体检者作比较.结果:肺癌患者FIB、FDP及D-二聚体明显高于健康对照组,差异有统计学意义;FIB、FDP及D-二聚体在肺癌组临床Ⅰ、Ⅱ期患者与临床Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异,差异有统计学意义;出现淋巴结转移患者FIB、FDP及D-二聚体水平显著高于无淋巴结转移患者.结论:肺癌患者FIB、FDP及D-二聚体水平异常升高,说明其在肺癌的发生和发展中起重要的作用,且其变化对肺癌的转移及疾病的预后有重要价值.
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血浆D-二聚体在恶性肿瘤诊断中的临床应用
目的:探讨恶性肿瘤患者血浆D-二聚体水平测定的临床意义.方法:采用美国ACL TOP 700全自动血凝分析仪,检测90例常见恶性肿瘤患者D-二聚体以及50名健康对照组受试者血浆D-二聚体.结果:恶性肿瘤患者D-二聚体较正常对照组明显升高(P＜0.01),D-二聚体阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恶性肿瘤患者有不同程度的血栓形成,血浆D-二聚体水平有助于恶性肿瘤诊断.
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血小板早期输注对重型再生障碍性贫血患者出血症状疗效观察
目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者早期输注单采少白细胞血小板(PLT)对出血发生的改善和控制作用.方法:随机分为两组对比观察,观察组及对照组各24例,观察组患者早期输注PLT,并给予常规SAA治疗方案;对照组仅给予常规SAA治疗方案.采集患者输注PLT前后1h与24h静脉血,计算校正PLT计数增加指数及PLT回收率;两组出血症状改善情况.结果:经观察,SAA患者早期输注PLT后,观察组出血率为16.7％,对照组出血率为87.5％,两组有显著性差异(P＜0.05),观察组止血有效率明显高于对照组组.结论:SAA患者早期输注PLT明显降低出血风险,为临床治疗SAA提供了宝贵时间.
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糖化血红蛋白及血糖对心肌梗死合并糖尿病患者预后的临床价值
目的:研究糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)浓度变化对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(2DM)患者预后的临床价值.方法:选择2011年1月至2014年3月发病时间＜12h的心肌梗死(STEMI) 195例患者,根据入院时HbA1c水平分为2组,即75例HbA1c升高组(HbA1c≥6.5％)与120例对照组(HbA1c＜6.5％),分析两组患者的HbA1c、FPG浓度与急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的关系.结果:bAlc升高组患者住院期间发生心力衰竭、心源性休克及病死率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者住院期间发生心室颤动及室性心动过速差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HbA1c水平、FPG浓度升高是住院期间发生心力衰竭及病亡率的强预测因子,因此,应该重视HbA1c的水平,充分估计病情,并指导患者加强血糖控制,以杜绝、减少患者住院期间并发症的发生,进一步改善AMI患者合并2DM患者的预后,具有十分重要的临床价值.
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戈谢氏病伴血小板减少一例并文献复习
目的:探讨骨髓细胞形态学检查在戈谢氏病诊断中的价值.方法:采用瑞氏-吉姆萨染色法、糖原染色法对一例戈谢氏病伴血小板减少患者的骨髓片、血片进行化学染色,辅助骨髓基因及染色体检查,结合文献复习,提高对该病的认识.结果:瑞氏-吉姆萨染色发现骨髓片中的戈谢氏细胞,糖原染色该细胞呈阳性反应,确诊为戈谢氏病.结论:骨髓细胞形态学检查有助于戈谢氏病的早期诊断.
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745例患者疑难交叉配血检测结果分析
目的:回顾性分析本地区导致临床输血交叉配血不相合产生的原因,为预防溶血性输血反应,保障临床输血安全,拯救病人提供有效依据.方法:对2006-2013年番禺、南沙两区各医院因交叉配血困难而送检的标本745例检测结果进行血型鉴定、不规则抗体筛选和鉴定、交叉配血.结果:ABO血型不合引起的交叉配血不相合15例、血浆蛋白异常引起的交叉配血不相合33例,血型不规则抗体引起的151例.其中ABO血型不合引起配血不相合的A亚型12例,B亚型3例;不规则抗体引起配血不相合分别是:自身抗体57例,药物抗体7例,同种特异性抗体87例,分别为:抗-E31例、抗-c E 12例、抗-C5例、抗-Ce 1例、抗-M 10例、抗-Mur 9例、抗-E伴抗-Mur3例、抗-Lea 5例、抗-Leb 3例、抗-p16例、抗-Jkb 2例.结论:本地区导致交叉配血不相合的原因主要是同种不规则抗体,异常血浆蛋白次之,后是ABO亚型.同种不规则抗体以Rh血型系统的抗体为主,抗-E比例多;建议交叉配血试验不配合时,应考虑ABO血型定型是否错误,排除异常血清蛋白影响,开展不规则抗体筛选和鉴定,建立Rh系统数据库,选择相合的血液输注,预防免疫性输血反应,保障临床输血安全.
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202例高龄老人血清葡萄糖、血脂检测结果的初步分析
目的:了解高龄老人血清中葡萄糖、血脂水平及代谢状况.方法:采用日立7180全自动生化分析仪,对202例80岁以上高龄老人和202例65岁以上老人进行血清葡萄糖、血脂检测比较.结果:80岁以上高龄老人除甘油三酯低于65岁以上老人(P＜0.05)外,血清葡萄糖、胆固醇均高于65岁以上老人(P＜0.05)且具有显著差异.男性比较:80岁以上高龄老人血清葡萄糖高于65岁以上老人血清葡萄糖且具有显著差异(P＜0.05),血清甘油三酯、胆固醇无显著差异(P＞0.05).而女性:血清甘油三酯无显著差异(P＞0.05),80岁以上高龄老人血清葡萄糖、胆固醇均高于65岁以上老人且具有显著差异(P＜0.05).结论:血清中葡萄糖、血脂含量变化直接反映糖类、酯类代谢,血清葡萄糖、血脂的升高与心血管疾病的发生密切相关.我们应帮助老年人提高健康意识并给予相应的干预措施,以减少各种疾病发生.
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品管圈在提高住院患儿血液标本传输成功率中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高儿科住院患儿血液标本物流传输成功率中的应用及临床效果.方法:在儿科成立品管圈活动小组,分析住院患儿血液标本物流传输失败的原因,并采取相应措施以提高血液标本物流传输成功率.结果:开展品管圈活动前血液标本物流传输成功率为94.8％,开展品管圈活动后血液标本物流传输成功率为99.2％,活动前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);在儿科病房中实施品管圈活动,可明显提高住院患儿血液标本物流传输的成功率,值得推广应用.
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佛山地区女性生殖道无乳链球菌感染和耐药性分析
目的:了解佛山地区非孕女性生殖道无乳链球菌的感染和耐药情况,为临床感染的预防和治疗提供科学依据.方法:收集本院非孕女性生殖道标本作无乳链球菌培养,采用法国梅里埃公司生产的ATB半自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析.结果:8891份标本共有122份检出无乳链球菌,检出率为1.37％.药敏结果显示对万古霉素全敏感,青霉素、氯霉素、四环素、红霉素、氯洁霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星和喹奴普丁-达福耐药性分别为4.1％、15.6％、91.0％、59.8％、55.7％、1.6％、14.8％和7.4％.结论:本地区非孕女性生殖道无乳链球菌感染率总体较低,青霉素可作为治疗的首选药物.
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免疫清除期乙肝病毒携带者的免疫治疗研究
乙型肝炎(HBV)是我国严重的公共卫生问题之一,乙肝病程长、病情迁延反复,又无特效的治疗手段,给家庭、患者乃至社会带来了沉重的经济负担.在2008年意大利米兰举行的第43届欧洲肝病年会中,专家认为在慢性乙肝治疗中,表面抗原(HBsAg)发生清除和转换,是目前临床中所能获得的接近“治愈”的状态,被誉为目前慢性乙肝治疗中的“金牌”.
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胃癌患者T细胞亚群及NK细胞的动态观测研究
胃癌是我国临床较为常见的恶性肿瘤之一,死亡率较高,大部分胃癌患者确诊时已为中晚期,故对其治疗及预后的研究十分必要.机体的免疫状况与肿瘤的发生、发展、预后密切相关,二者之间的关系一直是人们试图阐明的一个重要问题,其中细胞免疫功能状态尤其重要.本文采用流式细胞术检测了47例胃癌患者和28例健康体检者的外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及调节性T细胞比例,分析胃癌患者免疫功能变化情况,拟探讨其细胞免疫功能状态与临床分期和淋巴结转移的关系,为临床治疗提供有价值的参考资料.
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急性白血病骨髓细胞学检验中混合染色法的应用分析
作为一项较难掌握的检验项目,血细胞形态学检验特别是骨髓细胞形态学检验被许多临床检验医师看做是临床检验工作中的重难点[1].但同时,骨髓细胞学检验在患者的诊治过程中具有重要的临床意义,通过骨髓细胞学检验结果,医生可以对患者体内的骨髓细胞进行详细的了解,尽早的实现对疾病的诊断,以采取相应措施进行治疗,恢复患者健康.目前,骨髓细胞学临床检验领域还没有应用自动化分析仪器,其检验主要是利用人工检验方法,这对检验医师的职业水平提出了更高的要求[2].在临床检验过程中,检验医师除了要熟悉掌握正常以及异常细胞形态和相关诊疗知识外,还要能熟练进行患者样品的涂片和染色操作,其中,染色就是一步重要的操作环节.
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临床生化检验前后质量控制效果研究
近年来,检验医学在临床上得到很大的发展,关于检验一些先进技术得到很大的提高和完善.检验科只有越来越重视检验全程质量管理,才可逐渐提高检验结果的准确性[1].质量控制是使用科学方法和技术来检测在检验过程中出现的误差,尽可能的降低检验过程中出现的误差,提高检验结果的准确性[2].如今在许多实验室都已建立起了室间质量控制和室内质量控制体系.在临床上出现的60％误差来自结果分析之前,主要原因是在分析之前标本不符合要求.笔者认为要从以下几个方面进行探讨和分析.
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血液细胞分析过程中血小板假性减低的原因分析
近年来,随着医学科学的发展,临床上应用的血细胞分析仪种类越来越多,血细胞分析已步人全自动化分析时代,全自动血细胞分析仪可对血细胞自动计数和初步分类,在某些疾病的诊断中具有重要意义.全自动血液分析仪检测血小板计数,快速、方便、工作效率高、重复性好[1],但受多重因素影响,临床上血小板检测结果假性减少的现象时有发生,本文将分析血液细胞分析过程中血小板假性减低的原因,探讨临床对策.
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CA125、CA153、CEA联合检测鉴别结核性与癌性胸腔积液的对比观察
肿瘤标志物指的是肿瘤细胞[1]在脱落、分泌后进入患者组织与体液中,或者是与患者体内出现的新生物发生反应后,再融入患者组织或是体液中.一般情况,肿瘤标志物在正常人体内的含量较低.胸腹腔积水的病因极为复杂,而我国传统检验方法所具备的灵敏度较低,对胸腹腔积液中的CA125、CA153、CEA进行联合检测能够有效辨别肿瘤患者的良恶性,能有效鉴别结合核性积液和癌性积液.CA125、CA153、CEA的联合检测中,CA153是由单克隆抗体115D8和DF3识别的黏蛋白型糖蛋白MUC-1抗原上的表位.
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急性心肌梗死后红细胞体积分布宽度的变化
红细胞分布宽度(RDW)是反应红细胞体积异质性的参数,常用于贫血的鉴别诊断.近年来研究发现,RDW与AMI等心血管不良事件相关[1],本研究分析了AMI患者的RDW水平,希望进一步了解RDW与AMI之间的相关性.
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酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用
消毒供应中心是医院无菌物品的供应单位,也是控制医院感染的重要的环节.消毒供应中心工作的好坏,直接影响整个医院的质量安全.酸性氧化电位水简称酸化水、氧化电位水、强酸性离子水等.早起源于日本,于上世纪90年代中期开始进入我国医疗行业[1].酸化水是通过专用机器电解NaCI制备而成,为无色透明液体、无味或含氯味、无刺激,PH值为2.0-3.0,氧化还原电位(orp)在1050-1180 mV之间,有效氯含量一般为10-60 mg/L.
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呼吸科门诊下呼吸道感染病原菌及耐药性分析
下呼吸道感染是呼吸科门诊常见的感染性疾病,尽早的确定致病菌的种类可以更快的选择抗菌药物,更好的对患者进行治疗[1].近几年由于抗菌药物的广泛应用,各种有创检查的普遍应用,导致各种细菌耐药株迅速增多,耐药性逐渐增强,选择并正确使用合适的抗菌药物十分重要[2].本研究分析呼吸门诊的下呼吸道感染患者,分析其致病菌及耐药性,为临床用药提供帮助.
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全自动血液凝固仪CA7000性能验证
目前凝血指标在临床医学中的应用越来越广泛,其结果的准确与否对临床医生的判断及治疗十分重要.Sysm ex CA7000全自动凝血仪是集凝固法、发色底物法、免疫法等检测功能于一体的全自动凝血仪.GB/T22576-2008[1]明确指出,临床实验室使用厂家已严格评估的检验方法或试剂盒之前,应验证相关分析性能以证实在本实验室能达到厂家声明的性能指标.卫生行业标准WS/T 420-2013[2]指出临床实验室应对所用的检验方法或商品试剂盒进行验证.由此可见性能验证逐渐成为检验人员的日常工作之一.CNAS-CL38[3]要求性能验证内容至少应包括正确度、精密度等.笔者按上述要求,对CA7000全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)的正确度、不精密度、携带污染率、线性范围、参考区间等进行性能验证,结果报道如下.
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C反应蛋白与WBC联合检测在儿科感染疾病中的应用
急性呼吸道感染(acute upper respiratory infections)是小儿常见的疾病,细菌和病毒是造成儿童急性呼吸道感染的主要病原体,正确鉴别细菌和病毒感染对临床治疗意义重大.因此,白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)测定仍是临床上常规的细菌和病毒感染的诊断和鉴别诊断指标.本文就以上述两种常规指标在细菌和病毒性儿童呼吸道感染诊断中的意义进行比较.
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女性急腹症高浓度HCG钩状效应假阴性评价
钩状效应是影响定性和定量免疫学检测准确性的一种现象,常导致检测结果呈假低值和假阴性的错误[1].下例患者尿HCG浓度超过了胶体金定性试验线性范围而产生钩状效应,但血HCG定量试验其浓度在试剂盒检测线性范围内,避免了钩状效应的产生.
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N-端脑利钠肽前体在心源性与肺源性呼吸困难临床鉴别中的应用分析
N-端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)为一种由心室合成并分泌的神经激素,相关研究业已证实,在心室容量及负荷压力升高的情况下,其合成分泌量将明显增加,尤其是在心功能不全患者当中表现的尤为突出.与此同时,心源性与肺源性呼吸困难为临床常见的2种不同类型的呼吸困难疾病,但2者又常常难以获得较好的鉴别诊断,故在临床治疗过程中易出现困惑[1].而NT-proBNP所具备的上述特性则正为该方面的临床鉴别诊断提出了新的思路.我院于近年内对收治的不同类型呼吸困难患者实施血清NT-proBNP的检测,结果显示其可作为心源性与肺源性呼吸困难鉴别诊断的一个可靠的观察指标.现报道如下.
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血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测和真菌培养联合诊断对侵袭性真菌病的诊断价值
侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)特指由真菌感染引起的疾病[1].近年来,IFD已成为导致器官移植受者、恶性血液病患者、恶性肿瘤患者、免疫功能受损者和其他危重患者的死亡原因之一.目前,相对于金标准的活检组织传统培养法报告结果时间长,阳性率低,而血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测(G试验)由于标本来源较方便以及报告结果迅速等优势而普遍应用于临床,但血浆(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂对于IFD临床诊断的实际价值评价不一.同时,培养的方法可以确定病原菌的种类而且可以后续药敏实验,但是往往较难判断定植菌与致病菌.本研究以我院IFD诊断各危险分层等级患者血浆(1-3)-β-D葡聚糖水平和培养结果同时进行统计学观察和研究,以评估G实验和培养方法联合诊断对IFD的价值,现报告如下.
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临床血钾检测结果呈季节性波动的原因分析
血清钾测定是临床检验的重要项目之一,准确可靠的血钾测定结果对临床诊断以及治疗决策具有重要意义[1].血钾检测结果的准确性受到诸多因素的影响,例如标本采集时间、方法、贮存、运送以及药物影响等[2].本研究在控制上述因素的情况下,观察了不同季节室温条件下血标本的血钾检测结果,旨在探讨血钾检测结果季节性波动的原因,现报道如下:1材料与方法
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微量元素与近视关系的研究现状
近视(Myopia)是眼睛看不清远物、却看得清近物的症状.在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清.在眼科学中,微量元素在维持眼正常代谢及组织结构和视功能上有重要作用,其对眼生理、病理的作用得到了国内外学者的研究证实.微量元素在人体内含量甚微,但对人体健康的影响非常重要,眼组织中含有铝、钙、氧、铬、铜、钾、铁、镁、锰、钠、钒、锌、硒等10多种元素,但与近视发病较密切的是锌、铜、钙、铁、镁等元素[1].这些元素在体内参与许多酶的组成和代谢,当体内含量缺乏或不足时,这些元素的动态平衡被破坏,便会引起代谢紊乱,保护眼组织结构及视力的功能下降而易患近视.
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