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胰岛素样生长因子结合蛋白-3和叉头样转录因子O4在胃癌组织中的mRNA表达水平及临床意义探讨
目的:探讨胃癌组织中胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)和叉头样转录因子O4(FOXO4)在的表达及与胃癌临床病理参数及预后的关系.方法:筛选本院手术切除的胃癌组织及相应癌旁组织标本各75例,应用RT-PCR技术检测胃癌组织和对应的癌旁组织中IGFBP-3和FOXO4 mRNA表达,分析其与胃癌临床病理参数间的关系.结果:胃癌组织中IGFBP-3 mRNA和FOXO4 mRNA阳性检出率分别为16.67％(12例)、19.44％(14例),明显低于癌旁组织中IGFBP-3 mRNA(84.72％,61例)、FOXO4 mRNA(86.11％,62例)的阳性检出率(P<0.01).胃癌组织中IGFBP-3和FOXO4 mRNA的表达显著低于癌旁组织(P<0.01).胃癌标本组织中IGFBP-3和FOXO4 mRNA的表达与胃癌患者的年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤部位无关(P>0.05),而与浸润深度、分化程度、TNM分期、 淋巴结转移呈显著性相关(P<0.01).1年期随访:23例死亡,49例存活;死亡组患者入院时胃癌标本组织中IGFBP-3和FOXO4 mRNA表达显著低于存活组(P<0.01).结论:IGFBP-3和FOXO4 mRNA在胃癌组织中低表达,与胃癌的临床病理参数和患者的预后密切相关.
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HPLC-MS/MS法测定白血病患者血浆白消安浓度
目的:建立测定白血病患者使用白消安化疗后血浆中白消安浓度的HPLC-MS/MS法,并应用于临床治疗药物监测,为临床合理用药提供可靠依据.方法:采用白消安-d8作为内标,血浆样品经含内标甲醇沉淀蛋白处理.色谱柱为Ultimate XB-C18(4.6×50mm,5μm),柱温60℃,流动相为含0.1％甲酸和2 mMol·L-1乙酸铵的水溶液和含0.1％甲酸的甲醇溶液,流速0.8 mL·min-1,梯度洗脱.质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM扫描,监测白消安m/z 264.200→151.000,白消安-d8 m/z 272.000→159.000.结果:白消安的线性范围为10～1000 ng·ml-1,标准曲线为Y=0.00236X+0.00271,r=0.9978.结论:该方法准确、灵敏、快速,已成功应用于白消安血药浓度的测定及其体内药动学分析.
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副溶血性弧菌和创伤弧菌多重降落PCR体系的建立
目的:建立一种可以同时检测食源性疾病中常见病原性海洋弧菌,主要是创伤弧菌及副溶血性弧菌的多重降落PCR反应体系.方法:收集2017年3月～2017年10月食源性疾病高发期就诊的患者粪便标本进行分离培养鉴定并分析,同时针对创伤弧菌的vvhA基因、副溶血性弧菌Par col基因及16S基因靶标分别设计3对特异性引物,应用该引物建立多重降落PCR,并检测103份粪便标本,其结果与细菌培养法进行比较.结果:建立的多重降落PCR对致病菌两种基因(vvhA、col)DNA的检测下限分别为104CFU/mL、103CFU/mL;与细菌培养法相比,灵敏度可达100％,检测vvhA、col基因特异性分别为97.94％、95.12％,总特异性达96.65％.结论:所建立的多重降落PCR具有高灵敏度与特异性,可直接检测由创伤弧菌和副溶血性弧菌引起的食源性感染,其结果可以直接用于临床检测.该方法可用于由创伤弧菌和副溶血性弧菌引起的食源性感染的快速诊断与流行病学调查.
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线性探针技术在复治涂阳肺结核中的诊断价值
目的:探讨线性探针技术(GenoType MTBDRplus试剂盒)在复治涂阳肺结核患者中的应用价值.方法:收集2013年4月～2015年10月期间的122例复治涂阳肺结核患者的痰液标本进行线性探针技术检测,并同时采用绝对浓度法(罗氏培养基法)进行结核药敏试验.以药敏试验结果为参照,计算线性探针技术在检测异烟肼和利福平耐药方面的敏感性与特异性、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比.结果:患者年龄为48.0±18.8岁,75.6％患者为男性.在检测异烟肼耐药性方面,其敏感性、 特异性、 阳性似然比、 阴性似然比和诊断比值比分别为85.1％(72.3％～92.6％)、86.7％(77.2％～92.6％)、6.38(3.54～11.51)、0.17(0.09～0.34)和37.1(13.1～105.4);在检测利福平耐药性方面,分别为88.7％(77.4％～94.7％)、89.9％(80.5％～95.0％)、8.74(4.30～17.76)、0.13(0.06～0.27)和69.4(21.9～220.1).在诊断多重耐药结核方面,分别为81.0％(66.7％～90.0％)、87.5％(78.5％～93.1％)、6.48(3.56～11.78)、0.22(0.12～0.41)和29.8(10.77～82.17).结论:线性探针技术在诊断复治涂阳肺结核患者的异烟肼与利福平耐药性方面具有较好的敏感性与特异性,值得进一步推广.
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不孕症患者外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞特征分析
目的:探讨不孕症患者外周血淋巴细胞亚群的变化特征.方法:选取2016年1月～2017年8月在成都中医药大学附属医院门诊确诊为不孕症的患者161例,其中原发性不孕80例,继发性不孕81例;同期早期健康妊娠妇女50例;同期健康非妊娠妇女50例.采用流式细胞术检测不孕症患者、 早期健康妊娠妇女及健康非妊娠妇女的外周血T细胞亚群、B细胞和NK细胞水平.结果:原发性不孕组和继发性不孕组的外周血CD8+T细胞和B细胞水平均显著低于早期健康妊娠妇女及健康非妊娠妇女(P<0.05),CD4+/CD8+比值显著高于早期健康妊娠及健康非妊娠妇女(P<0.05).原发与继发性不孕组的CD3+T细胞水平显著低于健康妊娠组(P<0.05).各组间CD4+T细胞及NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄段的不孕症患者与健康非妊娠妇女的CD8+T细胞水平及CD4+/CD8+比值的具有显著差异(P<0.05).结论:不孕症患者T细胞亚群、B细胞比例失调导致机体细胞免疫功能升高和体液免疫应答紊乱,在免疫性不孕症的发病机制中可能起了重要的作用.
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实时荧光PCR法定量检测乙型肝炎病毒的系统验证
目的:为保证乙型肝炎病毒检测的准确性,对实验室采用的实时荧光PCR法检测系统的完整性和有效性进行了研究.方法:取HBV反应混合液与Taq酶以39:1配制反应液,取20μL反应液分别加入20μL空白对照、 自制阴性对照、 外购阴性对照、 定量标准品、 临界阳性对照及待测血清中提取的乙肝病毒.依次置于PCR仪上,在25℃扩增10 min循环1次、95℃扩增3 min循环1次、94℃扩增15s后58℃扩增30 s循环45次后荧光检测并分析数据.结果:经验证得出,低高水平精密度是3.99％,2.03％,中间精密度是3.40％,2.43％,分析测量范围为50.00 IU/mL～5.00×108 IU/mL,正确度是7.01％,临床可报告范围为50.00 IU/mL～5.00×1011 IU/mL,抗干扰能力验证中溶血、 胆红素符合率为100％,脂血符合率为80％.结论:该方法在此检测系统中完整性和有效性良好,能够用于乙型肝炎病毒的定量检测.
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Sysmex-XN1000全自动血细胞分析仪体液模式检测脑脊液性能验证
目的:评价Sysmex-XN1000全自动血细胞分析仪(以下简称XN1000)体液模式检测脑脊液细胞数的性能指标.方法:应用XN1000分析仪,体液模式下检测脑脊液白细胞(WBC)和红细胞(RBC)的本底计数、 精密度、 线性范围、 携带污染率、 准确度等性能指标,并与手工计数结果进行比对.结果:XN1000分析仪体液模式检测WBC和RBC本底计数结果均为0,WBC和RBC携带污染分别为0.004％和0％;不同水平的WBC精密度CV分别为14.0％、6.8％、4.3％;不同水平的RBC精密度CV分别19.2％、9.1％、3.8％;WBC和RBC的检测结果与稀释倍数呈良好的线性关系(r>0.99),线性范围分别为(1.01～10.6)×109/L和(39～360)×109/L;XN1000分析仪WBC和RBC测定结果与手工计数法有良好的相关性(r>0.90),各项指标的验证结果均符合厂商的技术指标要求.结论:XN1000全自动血细胞分析仪检测体液标本性能良好,适用于日常临床脑脊液标本的检测.
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肝癌患者血清中细胞因子TNF-α、IL-10、TGF-β1的水平的表达意义
目的:探究肝癌患者血清中细胞因子肿瘤坏死因子-ɑ(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、 白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、 转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β,TGF-β1)水平的表达意义.方法:将2015年3月～2016年5月,在我院接受治疗的60例肝癌患者作为观察组,另选取同期健康体检人员60例作为对照组,所有受检者均于次日清晨,抽取空腹肘静脉血3ml,采用酶联免疫吸附法检测并对比血清样本中细胞因子TNF-α、IL-10、TGF-β1水平;对比不同组织分型的肝癌患者血清中细胞因子TNF-α、IL-10、TGF-β1水平.结果:观察组患者血清中细胞因子TNF-α、IL-10、TGF-β1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同组织分型的肝癌患者血清中细胞因子TNF-α、IL-10、TGF-β1的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝癌患者血清中细胞因子TNF-α、IL-10、TGF-β1水平呈高表达,提示上述细胞因子可能参与本病病理生理过程,可为本病治疗指引方向.
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口腔颌面外科术后感染的临床观察
目的:探究和分析口腔颌面部外科手术后感染的相关因素及治疗效果.方法:从2015年6月～2017年3月期间本院收治的所有行口腔颌面部外科手术中选取其中的240例患者作为本次的研究对象,并对这240例患者的术后发生感染及其相关因素进行分析,将48例术后感染患者随机分为对照组和观察组,对照组给予单用广谱抗菌药物治疗,观察组给予广谱抗菌药物联合用药,对比两组患者的治疗效果.结果:在本次选取的240例行口腔颌面外科术的患者中,发生术后感染的有48例,术后感染率为20％,在这48例患者当中,主要以良性肿瘤和恶性肿瘤术后感染为主.在这48例术后感染患者中,一共分离出68株病原菌,这68株病原菌中,革兰阳性菌有43株,其中以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌有17株,以铜绿假单胞菌为主;这部分革兰阳性菌和革兰阴性菌中厌氧或兼性厌氧菌为30株(占44.12％);真菌有8株.导致患者术后发生感染的主要因素有年龄、 手术操作不规范以及误吸.从治疗效果来看,观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔颌面外科术后感染主要的病原菌为菌葡萄球菌属铜绿假单胞菌.导致口腔颌面术后发生感染的主要原因与患者的年龄、 手术操作不规范以及患者误吸有关;采用多种广谱抗菌药物联合用药的方法能够有效提高患者术后感染的治疗效果.
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比例法检测结核杆菌药敏试验中适菌液浓度的探讨
目的:探求比例法检测结核杆菌药敏试验中的适菌液浓度.方法:通过收集2014年～2017年期间107株结核分枝杆菌菌株,并以GeneXpert检测法对RIF敏感性的检测结果作为金标准,利用一系列的倍比稀释方法,用无菌生理盐水分别对各菌株制备出四组共8种菌液浓度,对比不同组别菌液在中性罗氏对照培养基的菌落生长情况,以及各组别菌液浓度下比例法药敏试验的敏感度、 特异度、 准确率.结果:原对照组、1号实验组、2号实验组、3号实验组这四个组别在中性罗氏对照培养基菌落上的生长情况,合格率分别为86.0％、100％、100％、100％;而以上各稀释浓度下检测RIF药敏试验的正确率分别为83.2％、99.1％、88.8％、83.2％.结论:比例法检测结核杆菌药敏试验中的适实验菌液浓度是2×10-2 g/L、2×10-4 g/L.各实验室应该针对自身的实际情况或经验,探求适宜的试验菌液浓度,以此对比例法进行适当的改良.
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建立核酸检测实验室参考区间的探讨
目的:探讨建立核酸检测实验室参考区间的可行性.方法:对两个不同厂家试剂的酶联免疫吸附法(ELISA)血液筛查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性和ALT血液筛查阴性的无偿献血者血液标本,采用中山达安基因核酸检测系统进行乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)8混样检测,8混样核酸检测阳性结果再进行拆分单样本核酸检测;对混样核酸检测阳性结果并且拆分单样本核酸检测结果为阳性标本进行Ct值分析,确定以Ct值为HBV-DNA阳性值的参考区间.结果:肇庆市中心血站的2017年的40020份无偿献血者血液标本,共有37份标本结果HBV-DNA阳性;Ct值为HBV-DNA阳性值的参考区间为38.26±5.586.结论:建立核酸检测实验室的阳性值参考区间,可减少核酸检测的漏检,能更有效保障血液安全.
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食品生产及相关从业人员甲型、 戊型肝炎IgM抗体及ALT普查结果
目的:掌握从业人员血清HAV-IgM和HEV-IgM抗体水平现状,并结合同期检测的转氨酶ALT结果,分析采取ALT异常筛查方式可能产生的漏检情况.方法:收集体检者登记信息和实验室检测结果,统计后进行描述性分析.结果:①8976份血样中,检出HAV-IgM阳性131例,阳性率1.46％、HEV-IgM阳性73例,阳性率0.81％,甲肝阳性率显著高于戊肝(P<0.01).检出女性甲肝阳性者显著高于男性(P<0.01),戊肝阳性者男女差异无统计学意义(P>0.05).甲肝阳性率随年龄增长而增高,峰值出现在>50岁组,戊肝随年龄变化不明显.②检出ALT≤40U/L的有7975人,占受检人数的88.85％,ALT>40U/L的异常者有1001人,占受检人数的11.15％.③ALT正常者与异常者检出的甲肝及戊肝阳性率为1.44％/1.60％;0.80％/0.90％,差异无统计学意义(P>0.05).④在甲肝、 戊肝阳性者中ALT异常者仅占12.21％和12.33％,而ALT正常者占87.79％和87.67％.结论:如实验室仅对ALT结果异常者检查甲肝及戊肝IgM抗体,可能造成严重漏检而危害公共卫生安全,有关部门应制定统一的体检标准和规范,促进体检工作健康发展.
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维生素D和G0S2基因表达与大鼠结肠癌关系的研究
目的:通过构建大鼠结肠癌模型,研究维生素D(vitamin,VD)与G0S2基因表达在大鼠结肠癌组织中的关系,从而探讨其在肿瘤发生发展中的作用,为临床研究提供理论基础.方法:选用Wistar大鼠60只,进行适应性喂养后随机分为实验组20只、 对照A组20只、 对照B组20只.对实验组、 对照A组大鼠腹腔注射经细胞培养后处于对数生长期的人结肠癌细胞株HCT116(每只大鼠细胞接种量为≥1×106/mL的细胞悬液0.2mL),使大鼠成为患有结肠癌的大鼠.造模后,实验组给予7IU/只维生素D灌胃2周,对照A组给予等量生理盐水灌胃2周;对照B组大鼠不造模,进行腹腔注射等量生理盐水的对照处理,随后的两周给予同实验组的等量生理盐水灌胃.在造模完成后的1周、2周两个时间点分别对三组大鼠各随机10只进行取样,运用酶联免疫吸附法测血清1,25-(OH)2-VD3,取其肠道肿瘤组织或正常肠道组织研磨行RT-PCR检测G0S2基因的表达.结果:在1W时实验组与对照A组相比,血清1,25-(OH)2-VD3的含量明显升高,P<0.01差异有显著统计学意义;G0S2的表达升高差异有统计学意义P<0.05.在2W时实验组与对照A组相比,血清1,25-(OH)2-VD3的含量高于对照A组,G0S2的表达明显升高,两者P<0.01,差异有显著统计学意义;实验组与对照B组相比,血清1,25-(OH)2-VD3的含量降低,P<0.05差异有统计学意义.对照B组中G0S2的表达在不同饲养时间后没有明显改变,但是实验组和对照A组大鼠随着饲养时间的延长,G0S2的表达有所降低.结论:结肠癌大鼠血清1,25-(OH)2-VD3含量和G0S2的表达均低于正常大鼠,且随着肿瘤发展,两者的水平可能呈现降低趋势.
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CQI在外科病区手卫生管理中的应用
目的:通过CQI对医务人员手卫生实施全面质量管理,提高医务人员手卫生依从性.方法:将外科病区200名医务人员随机等分为观察组和对照组,观察组分析医务人员手卫生管理现状,通过实施持续质量改进CQI,制定手卫生管理计划、 目标,不断发现问题并解决;对照组未实施持续质量改进CQI,比较两组人员手卫生依从情况.结果:两组医务人员手卫生依从情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将持续质量改进CQI应用于医务人员手卫生管理中,使手卫生状况得到了持续不断的提高.
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Sysmex XN-10全自动血液分析仪应用性能评价分析
目的:对Sysmex XN-10全自动血液分析仪(简称XN-10)测定全血计数及白细胞分类的性能进行评价,全面了解全血细胞计数的本底计数、 精密度、 携带污染率、 临床线性范围等相关性能.方法:按照中华人民共和国卫生行业标准(简称卫生行业标准)的相关文件进行评价.结果:XN-10各项指标的本底计数结果均为"0",携带污染率均<0.4％;精密度高(CV<3.0％);各项目线性良好,线性回归方程的斜率均在1.00±0.05范围内,相关系数(r)均≥0.997.结论:该款全自动血液分析仪检测性能良好、 检测快捷、 能满足临床应用和临床实验室检测的要求.
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红细胞分布宽度和血红蛋白水平与类风湿关节炎活动度的相关性分析
目的:探讨类风湿关节炎患者外周血红细胞分布宽度和血红蛋白水平在预测患者疾病活动度中的临床价值.方法:选取100例RA患者(计算患者DAS28评分)和100例健康体检者.比较各组血沉、CRP、ASO、RF、红细胞分布宽度、Hb水平的差异及各指标与疾病活动度的相关性.结果:RA患者CRP、ESR、RF、RDW均高于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义;Hb浓度低于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义.CRP、ESR、RF、RDW与DAS28呈正相关,Hb浓度与DAS28呈负相关.RA合并贫血组CRP、ESR、RF、RDW均高于RA不合并贫血组(P<0.05),差异有统计学意义,同时此两组RA患者各指标均高于健康对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:RDW与Hb可作为判断疾病严重程度的一个实验室指标;在RA诊断与疾病诊疗过程中有一定的价值.
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妇产科患者术后尿路感染病原菌分布及耐药性分析
目的:探讨妇产科患者术后尿路感染病原菌分布及耐药性分析.方法:选取328例本院妇产科2016年1月～2017年12月所接收的需要接受手术治疗的患者,标本采集的方法主要是根据卫生部所制定的《全国临床检验操作规程》 中对临床微生物学检验所做出的相关规则来进行操作的.结果:本研究328例妇科手术患者中,发生术后尿路感染者36例术后感染率为10.98％.根据所筛选出的术后并发尿路感染的36例患者中培养出36株病原菌,主要为大肠埃希菌,其次为肺炎克雷伯菌、 肠球菌属、 凝固酶阴性葡萄糖球菌等.大肠埃希菌耐药率高的抗生素是氨卡西林94.44％,耐药率低的是头孢他定22.22％;肺炎克雷伯菌耐药率高的抗生素是甲氧啶与头孢呋辛均是66.67％,低的是氨卡西林不耐药.结论:对于妇产科术后尿路感染患者临床上一定要结合药敏结果来选择抗菌药物.
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烧伤患者创面细菌感染的分布及其耐药性探究
目的:探讨研究烧伤患者创面细菌感染的分布及其耐药性.方法:以抽查模式将于本院收治的烧伤患者中随机抽出200例作研究对象,然后通过多次收集其创面分泌物来完成细菌培养和相关鉴定,分析患者烧伤创面的感染病菌分布情况及其耐药性.结果:200例烧伤患者中,细菌分布情况均是以革兰阴性杆菌、 革兰阳性球菌两类病原菌为主,其中,革兰阴性杆菌检出136株(73.14％),革兰阳性球菌检出50株(26.86％);革兰阴性杆菌耐药性分析结果显示,对患者体内各类型病原菌产生高耐药反应的药物分别为:复方磺胺甲口恶唑-铜绿假单胞菌、 氨曲南和头孢噻肟-鲍曼不动杆菌、 复方磺胺甲口恶唑-大肠埃希菌、 哌拉西林-肺炎克雷伯菌;革兰阳性杆菌耐药性分析结果显示,对患者体内各类型病菌产生高耐药反应的药物分别为:青霉素-金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌.结论:烧伤患者创面出现感染症状多是受革兰阴性杆菌侵袭影响,且耐药反应随着患者创面久未痊愈而不断提高,故临床需针对其病原菌分布特点及耐药实时反应给予对应药物进行治疗,便于避免患者出现二次感染,对加快其健康恢复进度具有较好的临床价值,望采纳.
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细菌性阴道病患者应用四联快速检测的诊断价值研究
目的:探讨四联快速检测在细菌性阴道病患者诊断中的价值.方法:选取2014年7月～2016年7月我社区医院妇科门诊就诊的273例患者作为研究对象,采用四联快速检测法对细菌性阴道病进行诊断,并采用Amsel法作为对照以评价四联快速检测法的诊断价值.结果:以金标准Amsel法作为对照,四联快速检测法诊断细菌性阴道病的敏感度为92.66％,特异度为87.80％,准确度为89.74％;Amsel法检测的阳性率为39.93％,四联快速检测法检测的阳性率为44.32％.结论:四联快速检测法对细菌性阴道病具有较高的敏感度,特异度和准确度,且操作简单,可作为细菌性阴道病的有效检测方法.
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急性淋巴细胞白血病治疗中糖皮质激素耐药的机制研究进展
目的:急性淋巴细胞白血病是起源于造血干细胞的,具有高度侵袭性的恶性肿瘤,其主要特点为外周血及骨髓中极度增多的异常淋巴细胞,通常伴有正常造血功能受抑制.糖皮质激素作为一种重要的抗炎及免疫抑制剂,被广泛用于各类急慢性感染、 自身免疫性疾病、 过敏性疾病、 淋巴细胞白血病、 淋巴瘤、 器官移植后的抗排异治疗等.在治疗急性淋巴细胞白血病的过程中,对于那些化疗失败的患者,主要原因为化疗药物耐药,其中糖皮质激素耐药占了很大一部分,然而,对于糖皮质激素耐药在急性淋巴细胞性白血病的发生发展及作用机理,目前研究得并不十分透彻.本文对在治疗急性淋巴细胞白血病过程中可能导致糖皮质激素耐药的分子机制进行综述和探讨.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 06 |
| 2003 | 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
