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医学检验与临床

医学检验与临床杂志

Medical Laboratory Science and Clinics 의학검험여림상

省级期刊
  • 主管单位: 山东省卫生厅
  • 主办单位: 山东省千佛山医院
  • 影响因子: 0.29
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-5013
  • 国内刊号: 37-1443/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 齐鲁医学检验杂志
  • 创刊时间: 1990
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医学检验与临床》编辑委员会
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 袭燕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 降钙素原在鉴别肿瘤患者感染性发热中的临床应用

    作者:杨振斌;尹成娟

    目的:探讨降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)在鉴别肿瘤患者感染诊断中的临床价值.方法:随机选取2016年1月~2016年8月在我院就诊的经病原学确诊细菌感染且发热肿瘤患者98例作为实验组,56例排除感染的肿瘤患者作为对照组.分别测定实验组感染前后PCT、WBC浓度和对照组患者的PCT、WBC浓度,并进行统计分析.结果:实验组患者感染后PCT、WBC水平明显高于感染前(P<0.01),也明显高于对照组.实验组感染后PCT阳性率为95.62%,明显高于WBC阳性率79.60%(P<0.01).结论:PCT和WBC检测均有助于鉴别肿瘤患者发热的原因,PCT具有更好的诊断效能,为抗感染治疗提供依据.

  • 广州市花都区2~6岁儿童血液微量元素含量及形态发育现况调查

    作者:罗美如;廖细茶

    目的:调查儿童血液微量元素含量及形态发育现况,了解儿童的饮食结构和发育情况.方法:采用整群随机抽样,抽取广州市花都区13所幼儿园2~6岁儿童2144名,采用原子吸收分光光度仪和阳极溶出电解仪检测血液微量元素,同时测量身高、 坐高、 胸围等形态发育指标.对不同年龄、 性别儿童的情况进行分析.结果:花都区2~6岁儿童无钙、 镁缺乏和过量,锰过量、 缺乏率分别为1.7%、0.9%,铅过量率为0.2%,铜过量、 缺乏率分别为5.1%、1.4%,各年龄组儿童间锰、 铅、 铜过量和缺乏率间差异无统计学意义(P>0.05).铁过量、 缺乏率分别为0.0%、2.6%,锌过量、 缺乏率分别为0.2%、5.8%,其中2岁组铁、 锌缺乏率分别为5.7%、20.1%,3岁组铁、 锌缺乏率分别为4.2%、6.8%,均高于4~6岁组儿童,差异有统计学意义(P<0.05).儿童身高、 体重、 坐高、 头围、 胸围均随年龄增长而增加,将2~3岁儿童中铁、 铜、 锌缺乏或过量儿童与正常儿童比较显示,锌正常组儿童身高、 体重分别为(98.5±4.6)cm、(17.3±2.7)kg,明显高于缺乏组的(94.7±3.9)cm、(14.0±2.5)kg;差异有统计学意义(P<0.05).正常组儿童身高、 体重与铁、 铜缺乏组差异无统计学意义(P>0.05).结论:广州市花都区2~6岁儿童微量元素总体较均衡,形态发育随年龄增长而增加.但2~3岁儿童中存在部分锌、 铁缺乏现象,对儿童形态发育有明显影响,应引起重视.

  • 血清超敏肌钙蛋白l与甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的相关性分析

    作者:宋艳;柳楠楠;史梅;姜庆波;史伟峰

    目的:探讨hs-cTnI与甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇水平之间的关系.方法:本研究为回顾性研究,收集常州市第一人民医院住院病人hs-cTnI和空腹血脂水平(包括TG、TC、HDL-C和LDL-C)检测数据,运用统计学方法,对hs-cTnI与血脂水平之间的关系进行单因素分析及多元线性回归分析.结果:单因素分析表明,hs-cTnI与TG和HDL-C相关,与性别,年龄,TC和LDL-C无关.多元线性回归分析表明,hs-cTnI与TG成正相关关系(P=0.001),与HDL-C成负相关关系(P<0.001).将TG和HDL-C分别分组后进行研究,得到TG≥1mmol/L组中hs-cTnI>50ng/L人群的频率比TG<1mmol/L组大(104/228,46%vs.53/152,35%;OR,1.57;95%CI,1.03-2.39;P=0.036),而HDL-C<1mmol/L组中hs-cTnI>50ng/L人群的频率比HDL-C≥1mmol/L组大(81/159,51%vs.76/221,34%;OR,0.5;95%CI,0.33-0.77;P=0.001).TG和HDL-C两种数据结合可以预测46.8%hs-cTnI水平的整体变异(P=0.002).结论:研究表明hs-cTnI水平与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关.

  • 联合检测高荧光细胞和CEA对恶性积液的诊断价值

    作者:莫燕芳;刘健;梅敏;梁莉红;李海珠

    目的:探讨胸腹水中HF-BF%、HF-BF#和CEA的联合检测在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的价值.方法:收集2014年11月至2016年12月胸腹水标本110例,其中恶性肿瘤53例(恶性组),非恶性肿瘤57例(良性组),进行胸腹水高荧光细胞绝对值(HF-BF#)及比率(HF-BF%)和CEA的测定,并对相关数据进行统计分析.结果:恶性组HF-BF#、HF-BF%和CEA水平均明显高于良性组,差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示,胸腹水中HF-BF#和HF-BF%与CEA均未发现明显的关联性;经ROC曲线分析得到HF-BF#、HF-BF%、CEA的单独检测的ROC曲线下面积分别为0.820、0.737、0.933;而两项联合检测(HF-BF#+CEA,HF-BF%+CEA)的ROC曲线下面积均明显高于单独检测.结论:对于良恶性胸腹腔积液的鉴别,高荧光细胞和CEA的联合检测可以提供肿瘤细胞的筛选信息,具有较好的临床应用价值.

  • 非酒精性脂肪性肝病的预测指标及危险因素分析

    作者:薛黎;孟存仁;陈兆云;张艳萍;牛莉莉;李建明

    目的:分析新疆昌吉市健康体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的一般资料,部分生化指标及相关危险因素.方法:调查2017年1月至2017年8月期间在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院及昌吉州人民医院健康体检中被诊断的NAFLD患者981人和同期体检的正常人1081名,其中汉族1143人,回族512人,哈萨克族407人.男性1196例,女性866例,男女比例为1.38:1,年龄在18~70岁,平均年龄45.6岁.回顾性分析其一般检查和血生化检查数据.结果:病例组AST、ALT、GGT、BUN、CRE、UA、FPC、LDL-C、TG、CHOL、BMI、 收缩压、 舒张压等均显著高于对照组(P<0.05),而病例组HDL-C低于对照组(P<0.01).各因素的发生情况比较:病例组经常饮酒、 超重或肥胖、 糖尿病、 高血压病、 血脂异常等相关因素或疾病的患病率均显著高于对照组(均P<0.01),其中GGT升高发生率为61.96%,显著高于对照组22.60%(P<0.01).结论:NAFLD患者存在不同程度的肝、 肾功能异常和代谢紊乱;肥胖、 糖尿病、 高血压和血脂异常等因素与NAFLD关系密切,而高HDL-C水平是NAFLD的保护因素,在限制动脉壁胆固醇的积贮速度和促进其清除上起一定的作用.GGT轻度升高反映了代谢紊乱引起的肝细胞脂肪变性及损伤和肝纤维化,GGT测定可作为NAFLD的预测指标.

  • 血栓弹力图与常规凝血在监测RSA患者血栓前状态可比性研究

    作者:邵宁宁;吴春梅

    目的:通过比较复发性流产(RSA)患者与正常育龄女性在血栓弹力图与常规凝血的差异,及时发现血栓前状态,为临床有效预防易栓症的发生及改善妊娠结局提供可靠依据.方法:对34例RSA患者(实验组)和36例正常育龄女性(对照组)进行孕前血栓弹力图和常规凝血检测,分别对两组参数进行统计学分析.结果:RSA患者与对照组在所有常规凝血检测指标(APTT、PT、TT、Fbg)中,差异均无统计学意义(P>0.05);两组在血栓弹力图相关参数中,α角、MA有显著性差异(P<0.05),K值差异无统计学意义(P>0.05);当MA处于临界值62.35mm时,预测可能再次发生不良妊娠结局的敏感性为82.4%,特异性为91.7%.结论:血小板聚集功能增高可能是导致RSA患者发生PST主要因素,而抑制血小板聚集则是治疗PTS应该关注的重点.

  • 多发性骨髓瘤中miR-15a的表达与Mayo危险分层的关系

    作者:苏良焱;何海源;王科;陶诗诗;何雪琼;杨日荣

    目的:分析多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的不同患者体内miR-15a表达水平差异及其与Mayo危险分层的临床意义,判断miR-15a是否可对MM患者进行预后判断及病程进展监控,指导临床治疗方案执行.方法:通过qRT-PCR分析就诊于广西医科大学附属第一医院30例MM患者和5例正常骨髓捐献者骨髓单个核细胞内的miR-15a表达水平;同时以荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测的常见异常基因为基础进行Mayo危险分层.统计学分析二者之间的相关性.结果:复发的MM标危患者miR-15a表达水平高于标危的初治患者,具有统计学意义.结论:miR-15a表达量与Mayo危险分层不具有统计学意义(P>0.05),但miR-15a的表达量与多发性骨髓瘤病程进展成正相关(P=0.0014<0.05),有望成为监测MM复发、 恶化的新生物学标志物.

  • 某中医院糖尿病足部溃疡病原菌分布及耐药性变迁

    作者:王芳;张琼芳;张青;李睿;吴波;任然;辛力华

    目的:了解成都中医药大学附属医院糖尿病患者足部溃疡病原菌感染和耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法:用WHONET 5.6软件筛选2013年~2016年间糖尿病人足部溃疡标本病原菌培养阳性患者,回顾性分析其病历资料,比较分析其病原菌分布及耐药性.结果:504例标本检出病原菌279株(55.36%),其中革兰氏阳性菌122株(43.73%),革兰氏阴性菌156株(55.91%),排名前三位的病原菌为金黄色葡萄球菌、 变形杆菌和铜绿假单胞菌.2013~2016年间金黄色葡萄球菌对青霉素G、 红霉素、 克林霉素等药物耐药率较高,暂未发现对利福平、利奈唑胺和万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为0.0%、17.65%、47.62%、25%.在这四年间,变形杆菌对氨苄西林和头孢唑啉耐药率高,分别为63.6%~100%、80.9%~100.0%,对复方新诺明耐药率在60%左右,对氨曲南、 厄他培南、 阿米卡星、 妥布霉素和三、 四代头孢保持着较高的敏感性.铜绿假单胞菌除在2016年对头孢他啶耐药率为41.2%外,对其他常用抗菌药物耐药率皆小于30%.结论:成都中医药大学附属医院糖尿病足部溃疡分泌物送检量逐年上升,主要病原菌尤其是革兰氏阴性杆菌耐药率在2013~2016年有升高趋势,临床治疗要根据细菌培养及药敏结果合理使用抗生素,以达到更好疗效.

  • 血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ及胃泌素17在体检人群中的表达差异

    作者:唐亮;彭亮;娄晓丽;侯彦强

    目的:检测体检人群中血清胃蛋白酶Ⅰ(PG-Ⅰ)、胃蛋白酶Ⅱ(PG-Ⅱ)、胃泌素17(G-17)含量,观察胃蛋白酶Ⅰ/胃蛋白酶Ⅱ(PG-Ⅰ/PG-Ⅱ)比值的变化,探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ及胃泌素17在体检人群中的表达差异.方法:收集我院体检中心2016年1~12月体检者血清7016例;检测PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17含量,计算PG-Ⅰ/PG-Ⅱ比值.结果:PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17和PG-Ⅰ/PG-Ⅱ的异常发生率无性别差异;与年龄有一定关系,年龄大于70岁的人群中,异常发生率明显高于低年龄组(P<0.05)结论:血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17、及PG-Ⅰ/PG-Ⅱ的检测能够用于老年人和体检人群的胃病筛查,为胃肠镜筛查和胃病诊断提供依据.

  • 快速血清学和微生物培养检测在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用价值

    作者:陈明刚;张军霞

    作为一种常见的呼吸系统疾病, 小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的肺炎类型, 以肺炎支原体为主要致病菌, 患儿出现发热、 咳嗽等症状, 若不能及时诊断和治疗将诱发脑膜炎、 心肌炎等多种并发症, 严重影响患儿生活质量[1]. 但由于儿童肺炎支原体感染无明显特异性表现, 漏诊及误诊率较高, 易延误佳治疗时机, 影响患儿康复. 目前, 快速微生物培养及血清学检测是诊断儿童肺炎支原体感染的常用方法,但具体选择哪一种方式进行诊断仍存在一定的争议[2-3]. 基于此, 本研究对我院92例儿童支原体肺炎感染患者进行研究, 旨在探讨快速血清学和微生物培养检测在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用价值. 现行如下报道.

  • γ-干扰素在艾滋病病毒合并结核分枝杆菌感染患者中的表达及意义

    作者:慕珂珂;董炎红;李琰;蒋晓钦

    在艾滋病病毒(HIV) 侵入机体后, 人体的免疫功能受损, 从而降低患者抵抗力, 通常易合并机会性感染, 尤以结核分枝杆菌(TB) 多见[1-2]. HIV合并TB患者的临床表现不典型、 影像学检查特异性不高、 痰涂片检查阳性率不高, 这为早期的明确诊断、 治疗增加了难度. 因此运用灵敏度、 特异度高的检测方式能够有效提高HIV合并TB感染的早期确诊率, 降低漏诊、 误诊的发生率, 有利于指导早期治疗用药、 疗效评估、 预后判定[3]. 结核感染的患者体内会产生特异性效应T细胞, 当该细胞受到结核抗原刺激时便会释放IFN-γ, 针对这一特点, 本研究采用IFN-γ释放试验检测受试对象的IFN-γ水平, 探究HIV合并TB感染患者体内的IFN-γ水平及其与抗TB治疗、 CD4+T淋巴细胞计数的相关性.

  • 尿毒症透析患者予以血液透析联合血液灌流治疗对同型半胱氨酸及血清C反应蛋白的影响

    作者:毕晓;唐曙明;李芳芳;陈海霞;何亚

    血液透析是当前临床治疗尿毒症的常用方法之一, 可有效清除机体内水溶性小分子毒物, 但长期行血液透析会导致机体逐步蓄积各类中、 高分子毒物,引起皮肤瘙痒、 食欲下降、 睡眠障碍等并发症, 不易被患者所接受. 血液灌流可有效吸附有机酸和胍类,尿毒症透析患者在行血液透析的过程当中联合行血液灌流治疗可取得良好治疗效果. 本案以我院所收治的200例尿毒症患者为研究对象, 旨在探讨血液透析联合血液灌流治疗对炎症因子和肾功能的影响, 现将研究结果报道如下.

  • 鲍曼不动杆菌的耐药性变迁及流行病学特征分析

    作者:徐蓉

    鲍曼不动杆菌是引起医院感染的主要致病菌. 它广泛存在于医院环境、 人体皮肤、 呼吸道、 消化道中, 并可长期存活. 近几年, 由于抗菌药物的滥用,多重耐药、 泛耐药、 全耐药的鲍曼不动杆菌逐年上升, 并呈世界性流行[1-2], 已成为医院感染的重要致病菌. 由于多重耐药的呈现, 其耐药菌谱也在不断变化, 给临床治疗及控制感染带来极大的挑战. 该菌主要侵犯免疫力低下的患者, 可引起呼吸道、 伤口、 泌尿系统、 导管相关性感染等严重甚至是致命性感染[3],而且一旦感染, 极易发生爆发流行. 为此我们回顾分析了我院2014~2016年临床分离的425株鲍曼不动杆菌的耐药性, 了解我院鲍曼不动杆菌的医院感染现状, 希望为临床抗感染治疗提供帮助.

  • PCT联合CRP检测对细菌感染的诊断效果分析

    作者:曹磊

    目前, 临床提高细菌感染尤其是重症细菌感染相关疾病的治疗早期诊断是关键. 积极采取措施、 有效提高细菌感染疾病检测准确率, 能为临床医生依照检测结果有针对性地对患者进行早期抗感染对症治疗,从而降低了临床上由于抗生素滥用引发患者发生一系列不良反应的风险, 改善预后[1]. 因此构建高效、 快捷、 安全的实验室诊断方法以便进一步提高细菌感染相关疾病的诊断准确率就十分重要[2]. PCT在细菌感染疾病的诊断和治疗当中作用重大, 在临床上受到广泛认可, 被确认为严重细菌性感染相关疾病检测与治疗中为有效的一种生物学标志物[3]. CRP属于急性相蛋白, 是临床上用来评价炎症反应为敏感的指标之一. 本研究旨在探讨PCT联合CRP检测对细菌感染的诊断效果分析. 现报道如下.

  • 检测多发性骨髓瘤分子细胞遗传学异常的两种方法比较分析

    作者:姚丽娜;姚玉华;顾建文

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种多发于中老年人的浆细胞单克隆恶性增殖性血液肿瘤, 有贫血、 肾功能受损、 M蛋白、 骨骼破坏等临床症状.MM自然病程差异较大, 治疗预后高度异质性. 目前国际上已提出MM的危险分层体系并根据该体系进行分层治疗, MM分子细胞遗传学是危险分层的主要依据.

  • NT-proBNP、CRP和lMA联合检验在新生儿窒息的临床应用价值

    作者:苏金花;罗新;林夏

    新生儿窒息为产程发动前、 时、 后由于各种原因, 导致胎儿在宫腔内发生缺血缺氧, 出现全身微循环障碍, 新生儿出生1分钟内若仍无法建立自主呼吸, 患儿会出现全身低氧血症、 高碳酸血症和毒血症等疾病. 若抢救不及时或抢救方法不正确, 可导致胎儿不可逆的神经损伤甚至死亡.

  • 全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科细菌性感染性疾病中的诊断价值

    作者:和景霞

    细菌性感染性疾病为儿科常见病、 多发病. 因为小儿机体免疫应答反应偏弱, 临床症状表现通常不具典型性, 故临床诊断尤其是早期诊断对患儿预后的改善具有重要作用. 近年来, 全血C反应蛋白(CRP) 在细菌感染疾病的诊断中被做为灵敏指标之一, 人体组织一旦受感染, 其水平将急剧升高, 因而可为儿科细菌性感染性疾病提供一定诊断依据[1].血常规白细胞计数检验是感染疾病的常用诊断方式,但相关研究发现, 白细胞计数易受药物、 温度、 患者情绪等因素的影响, 使得其在细菌性感染性疾病诊断中的误诊率相对高, 联合CRP检验, 可提高诊断效果[2]. 为进一步明确全血CRP联合血常规检验诊断儿科细菌性感染性疾病的临床价值, 为临床提供参考依据, 本试验对98例儿科感染性疾病患儿展开研究.

  • 探析网织红细胞血红蛋白含量在铁缺乏诊断中的临床价值

    作者:罗丹

    据相关研究发现, 机体在出现铁缺乏或是铁利用障碍时, 其血红蛋白合成明显减少, 使得CHr明显下降, 因网织红细胞于血液当中仅存1~2天, 而CHr于网织红细胞的生命周期却是恒定的, 因此, 可通过对CHr进行测定以对铁缺乏进行诊断. 自动化网织红细胞分析检测精确度高且具无创性, 可进行多次重复检测. 据相关研究显示, 网织红细胞相关参数的变异较小, 通常为0.8%~1.6%, 且CHr的变异系数小, 可很好地反映机体是否存在铁缺乏情况[1]. 为探讨CHr在铁缺乏诊断中的临床价值, 本案选取162例血液疾病患者及54例健康人为对象进行研究, 现将研究结果报道如下.

  • A7固体培养基三种接种方式检测支原体结果的比较

    作者:李榕娇;郭维龙

    A7固体培养基(A7培养基) 可选择性培养人型支原体(Mh) 和解脲脲原体(Uu), 约有20~30%的非淋菌性尿道炎的病人, 是由以上两种支原体引起的, 是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌. 目前液体培养法是检测主流, 便捷高效且灵敏, 但液体培养法的原理在于通过生化反应来判断结果, 假阳性和污染都是面临的问题. 固体培养法可用于直接观察支原体菌落, 相对于液体培养法, 较少污染, 并且易于肉眼观察判断. 国内使用固体培养法检测泌尿生殖道支原体一般采用直接接种法, 即将泌尿生殖道标本"N" 型划线直接接种于固体培养基中. 现对200例泌尿生殖道标本采用三种接种方式进行固体培养, 并对结果进行比较和评估, 现报告如下.

  • 中暑患者凝血功能改变的研究

    作者:张秀芳;郭建壮;张炳杨

    中暑是指在高温、 高湿的环境中, 体温调节中枢功能障碍、 汗腺功能衰竭、 水电解质紊乱等为特征的一种疾病[1]. 根据其发病机制与临床表现等可将中暑分为三个不同的类型, 即热痉挛、 热衰竭、 热射病,患者可能有一种或多种类型的临床表现, 其中热射病为一种致命性疾病, 具有极高的致死率[2].

医学检验与临床分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 06
2003 02 03 04 05
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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