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佛山市三水区儿童血流感染病原菌分布及耐药性分析
目的:分析我院血流感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药.方法:回顾性分析2015年1月～2017年3月血培养分离出的病原菌和耐药性.结果:血培养总例数为158例,分离得到病原菌76株,其中,革兰氏阳性菌株以凝固酶阴性葡萄球菌为主,共检测到27株(占32.14％);革兰氏阴性菌株以大肠埃希菌为主,共检测到20株(占26.32％).耐药性分析显示凝固酶阴性葡萄球菌主要对青霉素耐药,而万古霉素、亚胺培南和利奈唑胺具有较高的抗菌活性,大肠埃希菌对头孢菌素类耐药率较高.结论:我院血培养中分离的病原菌多耐药现象比较多见,临床上应对血培养给予高度重视,根据药敏结果应用抗生素,并加强耐药性监测管理.
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潍坊市孕期妇女碘营养状况监测分析
目的:了解近期潍坊地区孕期妇女碘营养情况,为优生优育提供科学依据.方法:采用尿碘检测专用试剂盒对2016年1月～12月来我院进行产前检查的孕期妇女尿碘浓度进行检测及分析.结果:符合检测条件的1921名孕期妇女中,碘缺乏者占39.20％,碘适量者占47.94％,碘超适量者占11.14％,碘过量者占1.72％,尿碘均值为184.70μg/L,尿碘中位数为163.13μg/L,且各年龄组间无差异.结论:潍坊地区孕期妇女碘营养状况尚可,但碘缺乏者比例仍较大,需要加大宣传力度,采取有效措施,保证孕妇身体健康和出生人口素质.
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D-二聚体和CRP、PCT对甲型禽流感病毒患者的诊疗价值研究
目的:探讨D二聚体(D-dimer)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素(Procalcitonin,PCT)对甲型禽流感患者诊断的临床意义.方法:选取2014年3月～2017年4月肇庆市第一人民医院收治的呼吸道感染的患者,分为细菌感染组、甲流感染组、非甲流病毒感染组和健康对照组,回顾性分析以上患者的D-dimer、CRP和PCT表达水平.结果:与对照组对比,3类感染组中D-dimer、CRP及PCT均明显升高(P＜0.05);虽然与细菌感染组相比,甲流感染组各项指标均无显著性差异(P＞0.05),但与非甲流病毒感染组对比,其各项指标均明显升高(P＜0.05).其中,H7N9亚型患者的D-dimer和PCT显著高于H1N1亚型(P＜0.05);且三种指标水平和D-dimer水平分别与H1N1以及H7N9患者的预后密切相关(P＜0.05).结论:甲流患者的D-dimer、CRP及PCT的水平有助于其与其它病毒感染相鉴别,且D-dimer和PCT水平有助于临床早期对H7N9和H1N1亚型的鉴别诊断,而三项指标联合及D-dimer单独检测分别可为H1N1和H7N9亚型感染患者病死率提供一定判断依据.
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155例新生儿血流感染病原菌分布和药敏分析
目的:分析我院新生儿科0～28天患儿获得性血流感染病原菌分布及其耐药性,为临床经验用药、鉴别感染提供一定的依据.方法:取2013年1月～2016年12月所有进行血培养的患儿,用全自动细菌鉴定和药敏分析仪对其进行细菌鉴定及药敏试验.结果:血流感染患儿共检出细菌155株,革兰阴性菌64株,占41.29％,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯为主;革兰阳生菌84株占54.19％,以金黄色葡萄球菌、李斯特菌、无乳链球菌、粪肠球菌为主;真菌7株占4.52％.金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、替加环素保持100％的敏感性,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为25％,无乳链球菌和粪肠球菌对青霉素敏感性100％;大肠埃希菌对碳青霉烯类、阿米卡星没有发现耐药菌株,对氨苄西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟具有较高的敏感性(耐药率小于100％),但对一、二代头孢菌素,头孢曲松耐药率大于60％;肺炎克雷伯菌检出2株对碳青霉烯类耐药菌株.结论:对于新生儿血流感染,大肠埃希菌居于首位,而阳性菌中,金黄色葡萄球菌、李斯特菌、无乳链球菌位于前三位,特别是李斯特菌对头孢菌素的天然耐药,导致经验用药难以覆盖,所以,对于新生儿,应积极送检血培养,早诊断、早治疗是关键.
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GeneXpert MTB/RIF在诊断肺内及肺外结核病的应用评价
目的:评价Xpert MTB/RIF用于诊断肺内及肺外结核病和利福平耐药性的作用.方法:收集5()6名结核病患者的样本,通过与结核菌培养,抗酸杆菌显微镜检测,及临床诊断相比较来评价Xpert MTB/RIF试验的敏感度及特异性.结果:79.4％ (402/506)的患者被临床诊断为结核病,其中肺结核为192例,肺外结核为210例.XpertMTB/RIF、结核菌培养、抗酸杆菌显微镜检测及三种方法相结合诊断,在肺结核患者的检出率分别是67.7％(130/192)、65.1％ (125/192)、61.5％ (118/192)和69.8％ (134/192);在肺外结核患者的检出率分别为19.0％ (40/210)、23.8％ (50/210)、5.2％ (11/210)和34.3％ (72/210);Xpert MTB/RIF试验在诊断肺结核以及肺外结核的特异性均为100％.在利福平耐药的结核病患者当中,Xpert MTB/RIF试验的敏感度及特异性与BD960液体药物敏感试验比较,分别是77.3％和96.0％.结论:对于肺结核的诊断,Xpert MTB/RIF试验与Mtb培养相比有较好的敏感性,但是对于肺外结核的诊断,其敏感性较差.三种方法相结合比单独一种方法能获得更好的敏感度.
关键词： 结核病 Xpert MTB/RIF -
青岛北部地区健康孕妇孕期维生素A和维生素E含量分析
目的:了解青岛北部地区健康孕妇孕期血清维生素A、E平均水平,并指导孕妇妊娠期合理补充维生素.方法:采集2016年9月～2017年4月来青岛市第八人民医院就诊的孕妇血清样1224份,由北京和合医学检验所采用高效液相色谱法定量测定血清维生素A、E的浓度.结果:孕妇孕期血清维生素A检测均值为(0.406±0.102)mg/L,高于参考值1例,低于参考值(0.3 mg/L) 121例,占比9.89％,以缺乏为主要表现;孕妇孕期血清维生E检测均值为(15.92±4.18)mg/L,高于参考值(20mg/L) 178例,占比14.54％,低于参考值0例,以过量为主要表现.结论:健康合理的饮食基本满足孕妇孕期对维生素A、E的需求,重视孕期维生素A、E水平监测,科学合理补充,对保障母婴安全有重要意义.
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多重耐药鲍曼不动杆菌β-内酰胺类及氨基糖苷类耐药基因检测分析
目的:调查我院多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)中β-内酰胺类及氨基糖苷类耐药基因的流行情况,为加强控制临床感染提供依据.方法:采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,收集2016年10月到2017年3月潍坊市人民医院住院患者感染标本中分离得到的MDR-AB菌株,采用PCR技术检测TEM、ADC、OXA-23、OXA-51、ISAba1、armA、aac(3)-I、ant(3”)-I、aac(6')-Ib耐药基因的携带情况.结果:TEM、ADC、OXA-23、OXA-51、ISAba1、armA的检出率＞70％,aac(3)-I、ant(3”)-I、aac(6)-Ib检出率＞30％,其中OXA-51、ISAbal全部检出.结论:我院MDR-AB菌株中TEM、ADC、OXA-23、OXA-51、ISAbal、armA基因携带率高,应加强促进抗生素的合理使用,减缓鲍曼不动杆菌进一步耐药.
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梧州市夫妻地中海贫血同型基因携带者488例孕中期羊水标本地贫基因分析
目的:对地中海贫血高发区广西梧州市夫妻同为地中海贫血基因携带者的孕妇胎儿地贫发生率、基因突变类型和分布特点进行了检测分析,为本地区地中海贫血预防控制提供科学参考.方法:夫妻双方均为α-地中海贫血携带者357对;夫妻双方均为β-地中海贫血携带者131对.在孕中期取羊水标本对羊水细胞分别采用培养前后的组织进行地中海贫血基因检测.结果:488例孕中期羊水地贫基因分析表明,在夫妻双方均为α-地中海贫血357病例中,检出重型和中间型d-地中海贫血胎儿各53例,分别占14.8％ (53/357);轻型129例,占36.13％,静止型40例,占11.2％.在夫妻双方均为β-地中海贫血基因携带者1 31例中,中间型和重型β-地中海贫血胎儿共32例,阳生率达24.4％,轻型66例,占50.4％.结论:筛出患有重型α--地中海贫血和中间型/重型β-地中海贫血共85例胎儿,及时终止了妊娠.中间型α-地中海贫血(HbH病)53例,通过医师知情告知书和遗传咨询,建议终止妊娠.为降低本地区新生儿出生缺陷,减轻家庭和社会负担提供了参考.
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2016年日照地区手足口病监测结果分析
目的:对日照市2016年的手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的实验室监测结果进行的实验室检测结果进行分析,了解日照市HFMD的流行特征,为日照市手足口病的防制提供实验室病原学依据.方法:对日照市疾病预防控制中心2016年收集到的216份手足口粪便、咽拭子标本,通过Real-time PCR方法对收到的标本进行肠道病毒核酸检测.结果:2016全年日照市共检测手足口患者标本283人份,其中肠道病毒核酸检测阳性标本262人份,总阳生率为92.58％,其中EV71型病毒18份,占阳生总数的6.87％,CA16型肠道病毒214份,占阳性总数的81.68％,其他类型肠道病毒30份,占阳生总数的11.45％.结论:2016年度日照地区流行的手足口病痛原学以CA16型肠道病毒为主,其中不同类型的手足口病病毒类型在男女患儿中的分布也不完全相同,同时在咽拭子和粪便中的分布也不相同.
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生化检验与常规尿液检验在糖尿病诊断中应用价值观察
糖尿病属于临床常见慢性疾病,是一类因血糖水平不断升高导致的代谢紊乱性疾病,随着我国生活习惯的改变及人们生活水平的提高,糖尿病的发病率也呈现出逐年递增趋势,严重影响患者的身体健康及生活质量[1].在所有糖尿病患者中,2型糖尿病患病率占比约为95％,患者血糖若处于长时间的紊乱状态极易导致机体出现全身性并发症.
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血清CRP联合cTnI检验在急性心肌梗死的临床诊断价值分析
急性心肌梗死(AMI)是指人体冠状动脉持续性、急性缺血缺氧所引起的心肌坏死疾病.临床上常有持久而剧烈的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,多伴有进行性心电图变化以及血清心肌酶活性增高,可能会并发休克、心率失常以及心力衰竭等症,严重影响患者的生命健康安全[1].
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不同方法检测女性不孕症血清性激素水平的结果分析
不孕症是育龄女性常见疾病,内分泌失调、家族遗传、阴道或宫颈发育异常、输卵管病变、卵巢因素等因素都会引起女性不孕.不孕症给患者及其家庭造成了巨大的痛苦[1].CT、MRI、B超检查是临床诊断不孕症的常用诊断方法,性激素水平是临床诊断不孕症的常用检测指标[2].对患者进行性激素水平测定不仅可以诊断疾病,还可以动态检测患者的卵泡成熟情况,指导患者选择佳受孕时机,提高受孕率.本文就CLIA法、RIA法对性激素检测结果进行探讨,内容如下.
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血液标本分析前质量改进在ICU中的应用
ISO15189指出:分析前开始于临床医师提出申请,止于分析检验程序启动,其步骤包括检验申请、患者准备、原始样本的采集、样本的运送及样本在实验室内的传递等过程.血液样本分析前的过程环节众多,参与的人员复杂,因此也容易发生各种错误而终导致检测结果的不准确.文献报道,错误的检验报告有80％是因为检测前工作失误造成的[1].
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比较不同基因类型新生儿地中海贫血基因携带者的血液学特征
地中海贫血是一种遗传性溶血性疾病,主要是由α、β珠蛋白生成障碍引起的.根据文献报道,地中海贫血可能会导致患儿智力发育受损,生长缓慢等一系列并发症[1].临床上目前使用较多的筛选地中海贫血的方法是通过定量检测血红蛋白及红细胞压积等指标.由于新生儿的血液学正常参考值与成人不同,因此,本研究旨在通过比较不同基因类型新生儿地中海贫血的血液学指标,探讨其血液学特征,为新生儿的地中海贫血的筛查提供相应的数据.现报道如下.
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抗人降钙素原单克隆抗体的制备及应用
PCT(降钙素原)是一种无激素活性的降钙素前肽物质,是由位于11号染色体上的Calc-I基因编码产生.PCT由116个氨基酸组成,相对分子量为13000,可在特殊的蛋白酶作用下被分解成3部分,分别为氨基末端的57个氨基酸多肽的降钙素(NPCT),位于中央区域的32个氨基酸多肽的降钙素(CT)和羧基末端21个氨基酸多肽的抗钙素(Kata-calcin,KC)[1].PCT已经被美国食品和药物管理局(FDA)制定为脓毒症的检测指标,另外PCT的检测还可指导临床抗生素的使用.基于为临床检测提供优质抗体的考虑,我们制备了5株抗人PCT的单克隆抗体,对这5株抗体进行了一系列的鉴定,并对其与临床样本的反应特性进行了分析.
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微生物检验技术对院内感染患者抗生素合理使用的作用
院内感染是患者住院期间发生的感染,近年来,随住院患者增多、抗生素滥用,院内感染发生率呈不断上升趋势,其可引起各个系统并发症,且表现复杂多变,成为威胁住院患者生命安全、影响预后的重要因素[1].抗生素是一种能干扰菌类微生物发育功能的化学物质,可有效对抗在人体内的致病菌等病原体,但抗生素对病毒等结构简单的病原体所致疾病或感染无效.
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D-二聚体FG和CRP在菌血症早期诊断中的应用价值
菌血症血液感染的早期阶段,即细菌进入血液后,并未繁殖.因此,菌血症的诊断和治疗在抑制血液感染病情方面至关重要.血培养是诊断菌血症的“金指标”.然而,血培养的较长周期(24～48小时)拖延了血液感染的病情,进入血液感染的中晚期(败血症期和脓毒血症期)[1].这将给疾病的治疗带来困难.因此,寻求一种或多种快速诊断菌血症的血液学指标十分必要.已有研究表明,菌血症不仅能够促进炎症的发生,还能够导致血凝系统障碍.本研究探讨炎症标志物:C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血凝相关指标:D-二聚体和纤维蛋白原(Fibrinogen,FG))在菌血症病人中的诊断意义.
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开放性手及前臂创伤伤口分泌物细菌培养与药敏试验对抗生素合理使用的影响
开放性手及前臂创伤是骨科常见病症,因其常伴有肌肉及软组织损伤,因此感染风险较高.随着抗菌药物广泛、大量使用,使细菌耐药现象呈加剧势态,国家细菌耐药网调查数据显示,金黄色葡萄球菌对临床多种常用抗生素耐药率已高达50％,且第四代头孢类抗生素虽上市不久,但检测发现,其耐药率已接近30％[1].以上数据说明我国抗生素滥用现象较为严重,极易诱导耐药菌株出现,并引发诸多药物不良反应,增加社会及患者负担[2-3].因此对骨科创口感染患者进行细菌培养,分析耐药菌株类型,对临床合理使用抗生素,提高患者治疗效果具有重要意义.本研究选取开放性手及前臂创伤患者84例,研究伤口分泌物细菌培养与药敏试验联合对患者抗生素合理使用的影响,报告如下.
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明斯特沙门菌引起化脓性脑膜炎1例
明斯特沙门菌属于沙门菌属E1群,引起的临床类型主要是胃肠炎型,患者可发生腹泻、发热、恶心、呕吐等临床症状.该菌主要通过摄入被污染的食品和水源引起人和动物的沙门菌病.有报道明斯特沙门菌引起食物中毒[1,2],但由明斯特沙门菌引起的化脓性脑膜炎未见报道.我科从一化脓性脑膜炎患儿脑脊液、痰、粪便中同时分离出该菌,报道如下.
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Bmi-1基因与PI3K/AKT信号通路关系的研究进展
B细胞特异单克隆鼠白血病病毒整合位点基因(B cell-specific MLV integration site-1,Bmi-1),又被称为干细胞更新因子,是荷兰癌症中心于1991年在寻找能与癌基因c--mTyc相互协同引起转基因小鼠患上淋巴瘤的实验中发现的[1].它的异常表达与人类多种肿瘤的发生、发展过程密切相关[2-4].Ink4a/Aff信号通路一直被认为是Bmi-1基因调控肿瘤细胞的经典通路[5-7].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 06 |
| 2003 | 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
