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性激素与骨代谢指标在骨康治疗绝经后骨质疏松症效果评估中的联合应用
目的:探讨骨康治疗骨质疏松症患者后采用性激素与骨代谢指标联合检测的相关性,为临床诊治与预后提供依据.方法:采用随机数字表法将120例绝经后骨质疏松症患者分为治疗OP组和非治疗OP组,另选取同期健康绝经后体检者60例作为对照组,所有研究对象检测性激素包括促卵泡激素(FSH)、 黄体生成素(LH)、 雌二醇(E2)、 催乳素(PRL)、 孕酮和骨代谢指标包括血钙(Ca)、 碱性磷酸酶(ALP)、 甲状旁腺素(PTH)、25-羟维生素D、 骨钙素和总Ⅰ型胶原氨基末端前肽(TPINP).结果:治疗OP组和非治疗OP组与对照组相比较,各激素水平、ALP、25-羟维生素D、 骨钙素、TPINP差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗OP组和非治疗OP组相比较,FSH、LH、,ALP、 骨钙素、TPINP水平明显降低,E2水平明显升高,且差异均具有统计学意义(P<0.05).经Pearson分析,治疗OP组FSH、LH与骨钙素、TPINP呈正相关关系(P<0.05),且FSH与TPINP的相关系数大(r=0.311).结论:性激素和骨代谢指标是反映骨代谢和骨吸收的灵敏性指标,联合检测有利于对绝经后骨质疏松的治疗效果评估.
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临产孕妇D-二聚体监测对预测产后出血的临床价值
目的:研究产前及产后血浆D-二聚体含量的变化及产后/产前D-二聚体的比值对预测产后出血的临床价值.方法:选取临床诊断为产后出血的孕妇92例为产后出血组,无产后并发症的产妇139例为正常生产组,监测两组产前及产后D-二聚体的动态,记录产后24小时内出血量,对两组结果进行对比和分析.结果:产后出血组的产前D-二聚体含量较正常生产组高,差异有统计学意义(P<0.05),而产后D-二聚体含量和产后/产前D-二聚体的比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:产前及产后的D-二聚体含量和产后/产前D-二聚体的比值与产后出血存在相关性,动态监测产妇D-二聚体的含量对预防产后出血有一定的临床价值.
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血清LPS、PCT联合检测对脓毒血症的诊断价值
目的:探讨血清内毒素和降钙素原联合检测对脓毒血症的诊断价值.方法:选取2016年1月～2017年5月苏州大学附属第三医院ICU的97例患者作为研究对象,健康成年人60例为正常对照组,对所有人群的血清LPS、PCT进行检测.结果:脓毒症组LPS与PCT的联合检测阳性率为60.9％,明显高于非脓毒症组联合检测阳性率23.5％,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的特异性(76.5％)和灵敏度(39.1％)明显高于单项检测.结论:血清LPS、PCT联合检测更有助于临床医师早期诊断脓毒症患者.
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绩效考核体系在检验科人力资源可持续发展中的应用
目的:通过建立科学有效的绩效考核体系,应用在检验科人力资源管理工作中,并总结在人力资源可持续发展中的实践效果.方法:通过建立实施以平衡记分卡为依据的绩效考核体系,从人力资源可持续发展角度,选取人员结构、 科研创新成绩、 员工满意度三个方面的14个指标与实施前进行比较,判定实践效果.结果:实施绩效考核管理后,检验科人员的数量、 质量、 层次水平趋于稳定合理,科研创新能力和员工满意度均明显提高.结论:应用绩效考核的管理方法,为人力资源保护利用开发奠定基础,实现检验科人力资源的可持续发展.
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间接免疫荧光法与被动凝集法对儿童肺炎支原体感染的诊断价值比较
目的:探讨间接免疫荧光法(Indirect immunofluorescent assay,IFA)与被动凝集法(Particle Agglutination Test,PAT)对初诊儿童肺炎支原体(myco-plasma pneumonia,MP)感染的诊断价值差异.方法:选取2016年3月～8月佛山市南海经济开发区人民医院儿科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似MP感染患者,采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为MP感染组(90例)和非MP感染组(121例).所有研究对象均采用IFA法检测抗MP-IgM抗体,用PAT法检测抗MP总抗体,采用循证检验医学的方法统计两种方法的诊断价值性能指标.结果:IFA法和PAT法诊断儿童MP感染灵敏度分别为77.8％和66.7％,采用独立标本四格表χ2检验(χ2=1.91),表明两种方法的诊断灵敏度差异没有统计学意义(P>0.05).IFA和PAT诊断特异性分别为94.2％和66.9％,采用校正χ2检验(χ2=6.95),表明两种方法的诊断特异性存在非常显著性差异(P<0.01).结论:诊断初诊儿童肺炎支原体感染,IFA法与PAT法比较诊断灵敏度无显著差异,诊断特异性优于PAT法.
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乙型肝炎患者血清病毒复制指标(HBVDNA)与乙肝标志物及肝功能关系分析
目的:探析乙型肝炎患者血清病毒复制指标(HBVDNA)与乙肝标志物及肝功能关系分析.方法:临床选择2015年3月～2017年3月本院收治的乙型肝炎病人300例,应用速率法检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、 丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,应用化学发光免疫分析法(CLIA)检测乙型肝炎病人的血清免疫学标志物(HBV-M)含量,应用实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测血清HBVDNA载量;比较在HBV-M不同阳性定量模式中的HBVDNA病毒载量;比较在HBV-M不同阳性定量模式中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、 丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平;同期入选体检健康者300例为健康对照组,比较HBeAg(+)组、HBeAg(-)组、 健康对照组的HBVDNA病毒载量、AST和ALT水平;将乙型肝炎病人根据随机数字表法分为观察组和对照组,观察组予以个性化干预护理,对照组进行单纯常规护理,比较两组的HBVDNA病毒载量、AST和ALT水平.结果:HBV感染者根据血清标志物模式分为模式1[HBcAb、HBeAg、HBsAg均为阳性]、模式2[HBeAg、HBsAg均为阳性]、模式3[HBcAb、HBeAb、HBsAg均为阳性]、模式4[HBcAb、HBsAg均为阳性],模式2、3、4的血清标志物HBVDNA载量、ALT、AST显著低于模式1,差异有统计学意义(P<0.05);模式2、3的血清标志物HBVDNA、ALT、AST载量差异无统计学意义(P>0.05);模式1、2、3的血清标志物HBVDNA载量、ALT、AST显著高于模式4,差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg(+)组的HBVDNA病毒载量、AST、ALT水平显著高于HBeAg(-)组、 健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的ALT、AST水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBVDNA可反映机体HBV感染的传染、 复制性强弱程度,与肝功能联合检测才能对病情的严重程度、 变化进展进行客观评估,加强乙型肝炎的个性化干预有助于改善病情,提高预后.
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南海区地中海贫血预防与控制体系的建立
目的:依托妇幼保健系统结合基层医院,建立地中海贫血(简称地贫)的防控模式,并建立区域地贫基因谱.方法:以南海区新婚和已孕夫妇为对象,依托新的防控体系进行地贫的宣教和干预.结果:共有5342个家庭参与筛查,参与率为100％,地贫基因总携带率为10.17％,其中α地贫基因686例(6.42％),β地贫基因379例(3.55％),α地贫复合β地贫21例(0.20％).对48对同型地中海贫血携带者的胎儿进行产前诊断,发现4例为Bart水肿胎,6例为重型β-地中海贫血而终止妊娠,随访已出生的3360例新生儿,无重症地贫患儿出生.结论:依托妇幼保健系统结合基层医院可建立有效的地贫防控体系,是一种务实可行的防治模式.
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老年冠心病患者血清NT-proBNP和PTH检测及二者相关性研究
目的:了解老年冠心病患者血清NT-proBNP和PTH的水平及二者的相关性.方法:选择91例老年冠心患者和42例健康体检者,采用化学发光免疫分析测定其NT-proBNP和PTH血清水平作比较.结果:老年冠心病患者血清NT-ProBNP和PTH水平均高于正常对照组(P<0.05);心衰可能性高(NT-proBNP≥900)组病人较可排除心衰(NT-proBNP<300)和心衰可能性低(300≤NT-proBNP<900)PTH水平升高,差异有统计学意义(P<0.01),可排除心衰(NT-proBNP<300)和心衰可能性低(300≤NT-proBNP<900)PTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);老年冠心病患者血清PTH和NT-proBNP呈正相关(R2=0.845,P<0.01).结论:老年冠心病伴NT-proBNP升高患者,血清PTH升高亦明显.
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染色体9p21多态性位点rs2383206与中国汉族人群冠心病的meta分析
目的:分析中国汉族人群中染色体9p21基因多态性位点rs2383206与冠心病的相关性分析.方法:以PubMed、EBSCO、CNKI等为搜索数据库,检索从建库到2018年2月发表有关中国地区汉族人群染色体9p21多态性位点rs2383206与冠心病相关性的随机病例对照研究,并用stata 12.0软件进行统计meta分析比较.结果:11篇文献符合条件,Meta分析结果显示中国汉族人群染色体9p21.3单核苷酸多态性位点rs2383206与冠心病存在明显相关性,OR=1.18(95％Cl,1.10～1.26,P=0.00).结论:中国汉族人群染色体9p21单核苷酸多态性位点rs2383206与冠心病发病风险增高相关,其中G等位基因可能为冠心病的危险因子.
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血乳酸和CRP、PA联合检测在新生儿细菌性感染诊断中应用价值分析
目的:探究血乳酸和C反应蛋白(CRP)、 血清前白蛋白(PA)联合检测在新生儿细菌性感染诊断中的应用价值.方法:选取2015年4月～2017年12月于我院就诊并进行治疗的诊断为感染性疾病79例新生儿患儿,根据其细菌培养结果将新生儿分为细菌感染组(感染组,39例)、 非细菌感染组(非感染组,40例),对两组患儿进行血乳酸、CRP及PA联合检查,就检查结果进行对比分析;然后对感染组患儿进行抗菌治疗,时间为7d,再次检测血乳酸、CRP及PA,并与治疗前进行对比分析.结果:治疗前感染组血乳酸、CRP水平高于非感染组,PA水平低于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);血乳酸检测灵敏度为64.15％,特异度为49.23％,假阳性率为48.65％,假阴性率为33.27％,CRP检测分别为81.62％、77.21％、22.51％、18.65％,PA检测分别为78.21％、70.15％、31.59％,、24.18％,联合检测方式灵敏度为93.15％,特异度为81.26％,假阳性率为18.46％,假阴性率为7.26％,联合检测比单项检测灵敏度及特异性高,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,感染组患者血乳酸及CRP水平出现显著下降,PA水平出现显著上升,对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血乳酸和CRP、PA联合检测的方式能够显著提高检测的灵敏度和特异度,在诊断新生儿细菌性感染中具有较好的效果.
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2型糖尿病并发血管病变患者血清中sCD36和hs-CRP相关性分析
目的:血管病变是2型糖尿病(T2DM)常见并发症之一,通过检测患者血清sCD36和超敏C反应蛋白(hs-CRP),来探讨T2DM并发血管病变患者血清sCD36和hs-CRP的相关性.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定sCD36;采用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP.结果:单纯T2DM组sCD36及hs-CRP水平分别是(2.15±0.65)ng/L和(3.45±1.52)mg/L,T2DM并发心血管病变患者组分别是(3.35±0.35)ng/L和(5.02±2.15)mg/L,健康对照组分别是(1.41±0.31)ng/L和(1.31±0.89)mg/L.以上结果显示T2DM并发血管病变组sCD36及hs-CRP水平高于单纯T2DM组,并且明显高于健康对照组,组间差异有统计学意义(P<0.01),且sCD36及hs-CRP水平呈正相关(P<0.05).结论:T2DM并发心血管病变原因与患者血清sCD36和hsCRP的水平密切相关.动态测定这两项指标,对于早期预测T2DM血管并发症的发生,改善胰岛素抵抗,积极干预血管炎症过程,对发生T2DM并发血管疾病控制和治疗有积极意义.
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环节质量控制法在输血检验流程中的应用对输血治疗效果满意度及输血不良事件的影响
目的:观察输血检验流程中应用环节质量控制法对输血性感染、 输血治疗效果满意度的影响.方法:选取2016年12月～2017年12月在我院接受输血治疗的124例患者临床资料,按干预模式不同分2组,各组62例,对照组行输血常规检验流程,观察组在输血检验流程中行环节质量控制法,比较两组输血不良事件及输血满意度.结果:观察组输血性感染率4.84％、 输血反应率3.23％、 血样不符率4.84％、 医患纠纷率4.84％均明显低于对照组(P<0.05);观察组采集标本准确(87.41±10.21)分、 输血指征符合(85.26±9.68)分、 输血前项目检查(86.74±11.24)分等评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组输血质量总满意度96.77％明显高于对照组79.03％(P<0.05).结论:输血检验流程中应用环节质量控制法能显著减少输血不良事件发生,提升输血质量,提高患者输血满意度.
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慢阻肺急性加重期患者病原菌分离情况及耐药分析
目的:分析慢阻肺急性加重患者呼吸道病原菌的分离情况及耐药特点,为临床医生经验选择合理、 安全、有效抗生素提供依据.方法:回顾性分析我院2016年1～12月慢阻肺急性加重期患者痰标本病原菌分布及耐药性.结果:从78名慢阻肺急发患者的痰标本中,共分离出病原菌90株,其中检出多的是革兰氏阴性杆菌(G-b),其次是念珠菌,革兰氏阳性球菌或杆菌(G+c、G+b)少见.检出前3位病原菌及耐药性:铜绿假单胞菌,以粘液株为主,体外试验抗菌药物敏感性高;肺炎克雷伯菌,对常用抗生素敏感性高;鲍曼不动杆菌,以多重耐药为主.结论:AECOPD患者病原菌以非发酵菌为主,对多种抗菌药物呈现天然耐药,且对常用抗菌药物敏感性低,易伴有念珠菌混合感染.临床应重视病原学检查,合理选药以进行精准化抗感染治疗,避免细菌耐药情况加重.
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甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值分析
目的:分析甲状腺功能检测在妊娠妇女中的应用价值.方法:选择2016年10月～2017年10月期间在我院进行产检的健康妊娠妇女460例作为观察组,另选同期于我院进行体检的健康非妊娠育龄女性460例作为对照组,分别检测并比较两组受检者总三碘甲腺原氨酸(TT3)、 总甲状腺素(TT4)、 游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、 游离甲状腺素(FT4)、 促甲状腺素(TSH)水平以及甲状腺功能异常率,并比较甲状腺激素在妊娠早、 中、 晚期变化情况以及观察组不同孕期与对照组甲状腺激素水平.结果:观察组TT4、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组,甲状腺功能异常发生率高于对照组,妊娠中晚期TT4、FT3、FT4水平随着妊娠期进展逐渐降低,且水平均低于对照组,妊娠期TSH水平随着妊娠进展逐渐上升,但均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与非妊娠女性相比,妊娠期女性发生甲状腺功能疾病风险较高,甲状腺功能检测可有效反映妊娠妇女甲状腺功能异常状况,有助于及时发现和治疗,降低甲状腺疾病发生率,利于母婴健康.在妊娠期女性甲状腺疾病诊断中具有较高的应用价值.
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育龄期妇女支原体感染情况及药敏结果分析
目的:分析本地区育龄期妇女生殖道支原体感染的分离率及其药敏结果,旨在规范临床抗生素使用.方法:对2412位育龄妇女宫颈分泌物进行解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)培养、 鉴定及药物敏感试验.结果:2412份标本中,检出支原体阳性988人(40.9％),其中898人(37.2％)为解脲支原体(UU)感染,18人(0.7％)检出为人型支原体(MH)感染,72人(3％)检出为两者(UU+MH)混合感染.药敏结果表明育龄妇女合并支原体感染对强力霉素、 美满霉素和交沙霉素敏感性较好,单纯UU感染对环丙沙星与氧氟沙星严重耐药,喹诺酮类与大环内酯类在单独MH和UU+MH混合感染中也呈现出较高程度耐药现象.结论:对备孕和婚后多年不孕的育龄妇女都要常规检查支原体,对支原体感染者应依据药敏结果合理用药,避免妊娠期感染支原体导致不良妊娠结局,从而达到优生优育目标.
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老年肺结核患者外周血CD4+CD8+T细胞表达水平及临床价值评价
目的:分析老年肺结核患者外周血CD4+CD8+T细胞表达水平及临床价值.方法:选择2016年1月～2017年12月我院接受治疗的老年肺结核患者173例(观察组),收集其临床资料进行回顾性分析,按照治疗及结局将患者分成初治亚组(115例)、 复治亚组(22例)以及痊愈亚组(36例),选择同期在我院接受健康体检的正常志愿者50例作为对照组,均抽取外周循环血样本,检验CD4+及CD8+T淋巴细胞的表达情况及临床意义.结果:初治亚组检测CD4+及CD8+T细胞水平均显著高于复治亚组及痊愈亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组经抗结核治疗后,其外周血CD4+及CD8+T细胞水平均低于对照组(P<0.05).结论:通过持续监测外周血CD4+CD8+T细胞水平,可有效判断老年肺结核当前病情、 转归及预后.
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鳞状细胞癌抗原联合人乳头瘤病毒检测在筛查宫颈癌中的价值
目的:探讨血清中的鳞状细胞癌抗原(Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCC-Ag)联合人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV),检测在筛查宫颈癌中的的价值.方法:选取中山北部地区2013～2016年在本院诊断宫颈癌患者54例为实验组,同期进行体检健康妇女45例为对照组.用酶联免疫吸附法测定血清中SCC-Ag表达水平,用核酸导流杂交技术(PCR-RDB)检测HPV;统计分析各组筛查数据,评价各方法的诊断价值.结果:宫颈癌患者血清SCC-Ag、HPV病毒阳性率分别为64％、77％;SCC-Ag、HPV联合检测阳性率为91％明显高于各单一检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).且联合检测可提高灵敏度.结论:SCC-Ag、HPV检测在宫颈癌的诊断均具有一定的诊断价值,联合检测在宫颈癌的临床诊断中可以提高筛查的敏感性,具有重要的应用价值.
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不同免疫学检验方法对于结核病诊断的临床作用探讨
目的:研究结核菌蛋白LAM、16KD、ESAT-6、38KD、CFP10蛋白芯片法及胶体金法对结核菌感染诊断的应用价值.方法:研究选取我院2015年8月～2017年8月期间确诊的50例肺结核病患者,50例非结核病患者为研究对象,所有受检人员均实行蛋白芯片法、 胶体金法检验,比较两种方法的敏感度、 特异性等诊断指标的差异.结果:胶体金诊断肺结核患者的敏感度为92.00％,特异度为94.00％,准确性为93.00％,误诊率为6％,漏诊率为8％,阳性预测值为93.88％,阴性预测值为92.16％;蛋白芯片诊断肺结核患者的敏感度为96.00％,特异度为98.00％,准确性为97.00％,误诊率为2％,漏诊率为4％,阳性预测值为97.96％,阴性预测值为96.08％,两方法对比无明显差异,P>0.05.结论:在临床诊断结核疾病中应用胶体金法进行辅助检查与蛋白芯片均具有操作简单、 灵敏度高等优势,且在早期诊断与治疗结核疾病中实用性强,属于理想程度比较高的免疫学检验技术,可根据实际情况合理选择.
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XN-L350全自动血液分析仪性能验证
目的:对希森美康XN-L350全自动血细胞分析仪进行主要性能验证.方法:对希森美康XN-L350全自动血细胞分析仪的本底计数、 携带污染率、 精密度、 线性范围、 正确度及实验室内结果可比性进行验证.结果:①希森美康XN-L350本底计数:WBC、RBC、HGB、PLT各参数高检测结果分别为0.01、0、0、2,符合标准.②携带污染率:WBC、RBC、HGB、PLT分别为0.01％、0.16％、0.43％、0.32％,携带污染率均小于1％.③精密度,批内精密度:RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC均小于1％,WBC、PLT分别为1.56％、2.48％,日间精密度:WBC、RBC、HGB、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC低值分别为1.96％、0.85％、0.88％、1.55％、6.61％、1.18％、1.27％、1.64％,中值分别为2.54％、1.00％、0.76％、1.67％、2.39％、1.13％、0.82％、1.42％.④线性范围:WBC、RBC、HGB、HCT及PLT理论值与测定值呈线性相关(斜率a值在1±0.05范围内,相关系数r≥0.975).⑤正确度:WBC、RBC、HGB、HCT、PLT、MCV、MCH、MCHC偏倚分别为-1.40％、-1.93％、-1.72％、-2.16％、0.40％、-2.10％、2.12％、2.93％.⑥实验室内结果可比性:各项目相对偏差符合要求的比例均大于80％.结论:希森美康XN-L350全自动血细胞分析仪在携带污染率、 精密度、 正确度及线性范围等方面达到了实验室的要求,可用于临床标本检测.
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马尔尼菲青霉病临床免疫学诊断的研究进展
目的:马尔尼菲青霉病(PSM)发病隐匿,如不及时治疗,死亡率很高.但培养法费时易污染,病理学易误诊漏诊,分子学对临床标本直接检测阳性率低.而免疫学因快速、 简便、 敏感度高、 特异性强等优点,具有良好的应用前景.为了解PSM临床免疫学诊断的研究新进展,探索新的免疫学诊断技术,现从免疫功能检查、 皮肤菌素试验、 免疫扩散试验、 荧光免疫层析法、 免疫印迹法、 间接免疫荧光法、 乳胶凝聚试验、 酶联免疫吸附试验进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 06 |
| 2003 | 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
