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2型糖尿病合并冠心病患者血清中Caspase-1表达水平的分析研究
目的：探讨半胱氨酸蛋白酶-1（Caspase-1）在2型糖尿病合并冠心病患者血清中的表达变化。方法：采用ELISA方法，检测45例2型糖尿病合并冠心病患者血清、40例2型糖尿病患者血清和36例正常人血清中Caspase-1和其它血清指标的表达情况。结果：2型糖尿病合并冠心病组和2型糖尿病组患者血清中Caspase-1、CRP 、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-c）、Lpa显著高于对照组（P<0.05），而高密度脂蛋白（HDL-c）显著低于对照组（P<0.05），并且Caspase-1与CRP呈正相关（r=0.753，P<0.05），与LDL-c成正相关（r=0.621，P<0.05）。结论：Caspase-1和CRP可以预测2型糖尿病患者发生炎症及动脉粥样硬化的危险性，并为临床判断病情和估计预后提供依据。
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溶血对血型检测影响的分析
目的：对不同溶血状态对血型检测结果的不同影响进行研究分析，以更好的指导血液检测应用。方法：随机抽取我站收集血液样本180份，分成A、B、C组，分别为不溶血、不完全溶血和完全溶血。对三组血液状态进行检测，将检测结果进行对比研究。结果：A、B、C三组检测结果显示，反向结果无明显差异，无统计学意义；血液检测正向结果具有明显差异，差异有统计学意义。结论：不同溶血状态，对于血液抗体检验不具有明显影响，而对于血液抗原检验影响明显。
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循环酶法测定血清胆碱酯酶的试剂性能评价
目的：对循环酶法测定血清胆碱酯酶（CHE）测定试剂盒进行性能评价。方法：参考美国临床和实验室标准化协会（CLSI）颁布的EP系列文件和相关文献，结合工作实际，建立验证方案，并对BECKMAN AU5421全自动生化分析系统测定血清中胆碱酯酶的精密度、正确度、干扰回收实验、分析测量范围、参考区间5大分析性能进行验证和评价。结果：血清CHE在1541、8670U/L时，重复性分别为1.40%、0.81%，室内总精密度分别为1.94%、1.00%，均小于厂商声明的水平（6.00%，6.00%）；与Siemens Deminision RXL Max生化分析仪比对，其正确度的相对偏倚的确认值下限为7.74%，上限为12.26%，在性能要求的10.00%范围内，正确度验证通过；干扰实验中维生素C的浓度低于2839umol/L、胆红素的浓度低于684 umol/L、血红蛋白的浓度低于5000mg/dl、乳糜的浓度低于2.00%时，观察不到干扰；本实验的分析测量范围范围1250-9050 U/L，较厂家规定的稍窄；生物参考区间验证结果均在试剂说明书的范围之内。结论：利用BECKMAN AU5421全自动生化分析系统采用循环酶法测定胆碱酯酶试剂符合临床使用要求，验证方法简便易行，本研究对规范医学实验室建设和实验室认可，提高检验质量有重要意义。
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血清肿瘤相关抗原联合检测诊断肺癌的临床应用研究
目的：探讨血清肿瘤相关抗原细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、胃泌素释放肽前体31-98（Pro-GRP31-98）联合检测对肺癌早期诊断的临床应用价值。方法：选取102例肺癌患者（恶性肿瘤组）、50例肺部良性病变患者（良性对照组）及50例健康体检者（健康对照组）为研究对象，应用电化学发光法检测其血清CYFRA21-1、CEA，酶联免疫法检测Pro-GRP31-98水平，统计分析血清CYFRA21-1、CEA、Pro-GRP31-98在各组中的表达，研究血清CYFRA21-1、CEA、Pro-GRP31-98水平与肺部良恶性疾病的相关性。结果：肺癌组患者CYFRA21-1、CEA、Pro-GRP31-98水平显著高于肺部良性对照组及健康对照组，差异有统计学意义（均P<0.01）；肺癌组患者血清CYFRA21-1、CEA、Pro-GRP31-98水平与患者性别、年龄无明显相关，组内分别比较差异无统计学意义（P>0.05），与病理组织学分型、临床分期、合并胸水、淋巴结转移、复发及治疗后明显相关，组内分别比较差异有统计学意义（均P<0.05）；CYFRA21-1、CEA、Pro-GRP31-98诊断肺癌的敏感性分别为59.80%、52.94%、50.00%，准确性分别为70.39%、66.45%、64.47%；CYFRA21-1+CEA、CYFRA21-1+Pro-GRP31-98、CEA+Pro-GRP31-98诊断肺癌的敏感性分别为70.59%、71.57%、68.63%，准确性分别为76.97%、76.97%、75.66%，而三项肿瘤相关抗原联合检测诊断肺癌的敏感性、准确性明显提高，分别达到96.07%、92.76%，与各单项及两两组合检测比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血清肿瘤相关抗原联合检测可以明显提高诊断肺癌的敏感性及准确性，有利于早期诊断、临床早期干预，同时对判断组织学分型、临床分期、监控转移、复发及预后具有指导意义。
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慢性乙型肝炎病人自我效能感调查及影响因素分析
目的：探讨慢性乙型肝炎病人的自我效能感情况并分析其影响因素，以便为临床护理提供依据。方法：采用自制的一般资料调查问卷和1995年香港张建新编制的中文版一般自我效能感量表对90例慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。结果：47.96%的病人自信心偏低，有时会感到信心不足；41.23%的病人自信心较高；仅10.81%的病人自信心非常高。慢性乙型肝炎病人自我效能感的独立影响因素为性别、婚姻、文化程度和付费方式。结论：临床医护人员应重视慢性乙型肝炎病人的自我效能感情况，并根据病人不同的性别、婚姻和经济情况采取有针对性的干预措施，从而提高其治疗疾病的自信心和治疗的依从性，促进疾病康复。
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肿瘤相关抗原联合动态监测在原发性肝癌诊疗中的临床应用
目的：探讨血清肿瘤相关抗原甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原199（CA199）、转化生长因子β1（TGF-β1）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）联合动态监测在原发性肝癌早期诊断和监控治疗中的临床应用价值。方法：选取92例原发性肝癌患者（恶性肿瘤组）、50例肝脏良性病变患者（良性对照组）及50例健康体检者（正常对照组）为研究对象，采用电化学发光法检测其血清AFP、CA199，酶联免疫法检测血清TGF-β1、GPC3水平，采用回顾性统计方法对各指标表达情况进行比较分析。结果：原发性肝癌患者血清AFP、CA199、TGF-β1、GPC3水平显著高于良性对照组和正常对照组（P<0.01）；原发性肝癌患者血清AFP、CA199、TGF-β1、GPC3水平与肿瘤分化程度、临床分期、有无肝内转移、癌栓、液化坏死、复发及治疗后相关；AFP、CA199、TGF-β1、GPC3诊断原发性肝癌的敏感性分别为58.70%、53.26%、63.04%、70.65%，特异性分别为92.00%、94.00%、90.00%、90.00%，准确性分别为70.42%、67.61%、72.54%、78.87%，四项肿瘤相关抗原联合检测诊断原发性肝癌的敏感性为96.74%，准确性为92.31%，与各单项检测比较明显提高，差异有统计学意义，（P<0.05），特异性有所降低，为86.00%。结论：联合检测血清AFP、CA199、TGF-β1及GPC3可提高原发性肝癌检出率，同时可预测肿瘤分化程度、临床分期、癌栓、液化坏死、转移及复发，并对治疗后随访具有指导意义。
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HBV对中性粒细胞胞外诱捕网形成的影响
目的：探讨乙肝病毒（hepatitis virus B，HBV）感染对中性粒细胞胞外诱捕网（neutrophil extracellar traps，NETs）形成的影响。方法：HBV持续感染患者和正常对照外周血各50例，化学发光微粒子免疫检测法行HBV血清标志物定量；PCR-荧光探针法行HBV-DNA定量；密度梯度离心法分离中性粒细胞，DNA定量方法测定中性粒细胞释放NETs-DNA量，NETs形成能力以PMA刺激和未刺激细胞释放的NETs-DNA比值表示。结果：PMA刺激和未刺激的中性粒细胞释放的NETs-DNA比值，HBV持续感染组为1.266+0.2066，而正常对照组为1.460+0.4049，其差别有统计学意义（P<0.05）；HBsAg、HBeAg、HBcAb水平与NETs形成能力呈负相关，HBsAb水平与NETs形成能力呈正相关，而HBeAb水平和HBV-DNA载量与NETs形成能力无明显相关性。结论：HBV对中性粒细胞NETs的释放起抑制作用，病毒组分HBsAg、HBeAg和HBcAb可能参与了HBV对中性粒细胞NETs释放的负调控，其机制有待于进一步探讨。
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731例尖锐湿疣患者人乳头瘤状病毒基因分型及其感染部位的相关性研究
目的：探讨尖锐湿疣（CA）患者人乳头瘤状病毒（HPV）基因分型及其与感染部位的相关性。方法：对731例CA患者病损组织或宫颈脱落细胞提取HPVDNA，应用基因芯片技术检测其基因型别，并分析患者临床感染部位资料。结果：731例尖锐湿疣患者的组织或分泌物标本，HPV总阳性率为89.19％。HPV亚型：379例低危型构成中，HPV6、11、42、43、44型依次为49.60％、47.76％、1.85％、0.53％、0.26％。273例高危亚型构成中， HPV16、18、31、33、35、45、51、58型依次为32.60％、35.53％、8.42％、4.39％、7.32％、6.59％、2.94％、2.20％。HPV多重感染：652例阳性标本中，单一基因型感染占70.40％，二重感染占18.10％,三重感染占5.85％，四重感染占3.83％,五重感染及以上占1.84％。HPV感染部位：感染冠状沟的HPV亚型依次是HPV6、11、18、16型；感染尿道口的HPV亚型依次是HPV11、6、16、18型；感染肛周部位的HPV亚型依次为HPV11、6、16、18型；感染外阴部位的HPV亚型依次为HPV6、11、16、18型；感染宫颈部位的HPV亚型依次为HPV16、18、6、11型。结论：尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染以单一6、11型为主,16、18高危亚型在官颈处感染率高于其它处，并且表现为多重感染；HPV基因亚型与感染部位具有一定的相关性。
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肌钙蛋白I与儿童病毒性心肌炎的临床研究价值分析
目的：探讨心肌肌钙蛋白I在而儿童病毒性心肌炎诊断和病情发展方面的临床实用价值，并分析其与肌酸激酶同工酶间的关系，以此总结心肌肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶对儿童病毒性心肌炎治疗方面的影响作用，为临床实践提供有效依据。方法：采用胶乳增强免疫比浊法和酶速率法测定48例病毒性心肌炎患儿、48例非心肌炎患儿和48例体检健康儿童的血清肌钙蛋白I（cTn I）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的阳性率，比较其是否具有统计学差异；并48例对病毒性心肌炎患儿进行病情观察，判定肌钙蛋白I阳性率与心内膜心肌活检一致性，分别于入院1周、2周、3周以及3月后监测心肌酶谱和血清肌钙蛋白I，对其进行动态分析，比较心电图（ECG）、cTnI、CK-MB与病程变化的关系。结果：病毒性心肌炎患儿组cTn I阳性率为75.4%、CK-MB阳性率为58.3%，非心肌炎组cTn I阳性率为8.3%、CK-MB阳性率为31.3%，健康组cTn I阳性率和CK-MB阳性率均为0.0%，三组具有明显统计学差异。病毒性心肌炎患儿入院1周cTn I阳性率为73.3%、CK-MB阳性率为58.3%，第二周cTn I阳性率为60%、CK-MB阳性率为20%，第三周cTn I阳性率为33.3%、CK-MB阳性率为33.3%，第三月cTn I阳性率和CK-MB阳性率均为0.0%。cTn I阳性率与心内膜心肌活检阳性率无统计学差异，且cTn I阳性患儿的治愈率明显低于cTn I阴性患儿。结论：肌钙蛋白I在儿童病毒性心肌炎的诊断中具有重要实用价值基本可以取代传统心肌酶谱测定，在儿童病毒性心肌炎的病情观察中也具有重要意义。
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探讨佛山地区育龄妇女阴道炎合并加德纳菌感染与不孕症的关系
目的：探讨育龄女性细菌性阴道病(Bacterial Vaginalis,BV)与阴道加德纳菌（Gardnerel a Vaginalis,GV)感染的相关性，以及BV和GV同时感染与不孕的关系。方法：选取2014年1月至6月来我院就诊的育龄女性（20至35岁）共8594例，采用免疫发光方法检验GV，用唾液酸酶法检验BV，并对结果进行比较和分析。结果：患有BV的病人中GV的阳性检出率为86%，GV与BV呈高度正相关，而在同时感染BV和GV的患者中不孕的发生率为39.4%,数据结果有统计学意义（P<0.005）。结论：GV是细菌性阴道病的主要致病菌之一，对诊断细菌性阴道病和治疗女性不孕有重要临床价值。
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T-spot.TB、TB-Ab和ESR联合检测在菌阴及肺外结核诊断中的应用
目的：评价T-spot.TB、TB-Ab和ESR三种方法联合检测在菌阴及肺外结核诊断中的临床应用价值。方法：应用T-spot.TB 、TB-Ab和 ESR三种方法分别对确诊组180例肺结核和85例非肺结核疾病患者进行检测。结果：T-spot.TB 、TB-Ab和 ESR在肺结核检测中的敏感性分别为94.44%、51.11%、47.22%。在对照组其特异性分别为96.47%、65.88%、57.64%。T- spot.TB在菌阴肺结核中的阳性率为94.89%。结论：T- spot.TB在肺结核诊断中具有很高的敏感性，三种方法联合检测可极大的减少结核的漏检率，可作为结核病早期诊断的有效辅助检查手段。
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幽门螺杆菌临床检验方法评析
目的：对幽门螺杆菌的临床检验方法进行评价和分析。方法：从我院2012年10月-2013年10月收治的感染幽门螺杆菌的患者中随机抽取116例作为研究对象，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果：利用快速尿素酶方法共检出76例阳性，检出率为65.52%；利用嗜银染色法共检出68例阳性，检出率为58.62%，使用两种检验方法均为阳性者共58例，其中利用快速尿素酶法检查为阴性，但嗜银染色法为阳性者共10例，检出率约为8.62%；利用快速尿素酶法检查为阳性，但嗜银染色法为阴性者共18例，检出率约为15.52%。结论：在幽门螺杆菌的临床检验中，将快速尿素酶检验法和嗜银染色法联合使用，可以极大地提高检出率和检出的准确率。
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血清性激素水平的测定对儿童性激素分泌异常的早期诊断
目的：探讨血清性激素水平的测定对儿童性激素分泌异常的早期诊断意义。方法：2014年1~8月期间，采用化学发光法，对我院体检的280例儿童的血清样本，进行睾酮（T）和雌二醇（E2）水平的检测，分析性激素分泌及儿童生长发育情况。结果：雌二醇分泌与性别、年龄没有明显相关性，而睾酮水平与性别、年龄有着显著性差异，与女童相比，男童睾酮水平明显较高，其发育明显落后于女童，与青春前期相比，青春期睾酮水平明显升高。结论：通过化学发光免疫分析技术，建立儿童血清性激素水平的正常参考范围，对于性激素分泌异常的早期诊断，提供准确的理论依据。
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缺铁性贫血铁剂治疗后早期反应指标的探讨
目的：探讨血细胞分析仪检测网织红细胞参数（RET#、IRF 、RET-He）对缺铁性贫血治疗的早期指导作用。方法：检测26例缺铁性贫血患者在进行铁剂治疗前及治疗后成熟红细胞参数及网织红细胞各项参数，观察其变化规律。结果：缺铁性贫血患者在铁剂治疗后，RET#、IRF 、RET-He于第3天已有升高并有统计学意义，第4天有明显升高并具有明显统计学意义；Hb、MCV、MCH于第7天升高并有统计学意义，于第21天明显升高；直到第14天RBC升高并有统计学意义。结论：RET#、IRF、RET-He可作为缺铁性贫血铁剂治疗反应的早期指标，特别是IRF、RET-He可作为评价缺铁性贫血患者铁剂治疗后骨髓对治疗反应的敏感的指标。
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井下作业工人25羟基维生素D水平测定及影响因素调查分析
目的：通过对煤矿井下工人进行调查，分析井下工人维生素D缺乏及影响因素的分析，以期为更好地制定防治措施提供理论依据。方法：以参加2013-2014年度职工查体的956名在职井下职工为研究对象（观察组），同期健康查体者103名（对照组）均抽取清晨空腹静脉血，用酶联免疫定量法检测血清25羟基维生素D水平，并以Spearman等级相关法分析其相关性。结果：观察组和对照组血清25羟基维生素D水平分别为（44.67±31.67）、（52.32±25.54）nmol/L（P<0.05），观察组伴2型糖尿病和非2型糖尿病者分别为（38.46±20.25）、（46.17±31.05），2型糖尿病者显著低于非2型糖尿病者和对照组（P均<0.05），观察组血清25羟基维生素D水平与年龄、工龄及是否伴有2型糖尿病等有关，但与吸烟、饮酒等无明显相关性，与肥胖及高血压的相关性须进一步探讨。结论：井下工人血清维生素D水平普遍偏低，应该是紫外线照射时间短、摄入少等因素共同作用的结果，应注意进一步对井下工人加强健康教育，关注井下工人的维生素D营养状况和骨质状态并及时干预。
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末梢血超敏C-反应蛋白联合白细胞计数检查在3岁以下婴幼儿细菌性感染中的临床意义
目的：探讨末梢血超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和白细胞（WBC）计数的联合检查在3岁以下婴幼儿细菌性感染中的临床意义。方法：收集2014年1月-5月上海市利群医院收治的已确诊为细菌性感染的3岁以下婴幼儿208例和作为对照组的同年龄段非细菌性感染的婴幼儿195例作为研究对象，分别检测各组的hs-CRP和WBC计数，并进行比较。结果：细菌性感染组的hs-CRP联合检测WBC计数均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01）。结论：末梢血的hs-CRP联合WBC检测对3岁以下婴幼儿细菌性感染性疾病的诊断、鉴别诊断提供依据。
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妊娠期糖尿病孕妇外周血糖化血红蛋白检测水平分析
目的：分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇外周血糖化血红蛋白（HbA1c）检测水平的临床应用价值。方法：回顾分析我院2012年4月～2013年12月在本院妇产科门诊和住院分娩建卡的GDM组孕妇86例和正常组孕妇106例进行外周血HbA1c水平检测、空腹血糖（FPG）监测和口服糖耐量实验(OGTT)，并对检测结果进行比较统计学分析。结果：GDM组HbA1c、FPG、OGTT检测水平以及HbA1c、FPG和 OGTT的阳性检出率均明显高于正常组，（P＜0.05），HbA1c、FPG和 OGTT的阳性检出率分别为89.5%、45.3%、59.3%。结论：HbA1c水平检测可作为GDM诊断、治疗、筛查及其预后评估的主要指标之一，有利于提高GDM的阳性检出率以及降低母婴并发症发生率，可作为GDM的GLU水平监测有效手段。
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成年女性性激素六项对不孕症辅助诊断的应用
目的：观察不孕症女性患者性激素六项与正常妇女的差异，探讨其变化规律，并分析性激素六项在生长内分泌中的意义和不孕症辅助诊断中的应用意义。方法：对2013年6月—2014年4月来我院就诊的100名不孕女性采用化学发光技术进行性激素六项检测，并比较其与成年健康女性间激素水平的差异；按照月经周期的不同阶段对不孕症患者进行分组比较不同阶段不孕症患者激素水平与正常妇女间的差距。结果：无分组观察阶段，除促卵泡生成激素外其余五项激素水均存在统计学差异；在分组观察阶段，卵泡期患者性激素六项水平均存在统计学差异，排卵期患者促黄体生成素、孕酮、雌二醇等激素水平存在统计学差异，黄体生成期促黄体生成素、垂体泌乳素、孕酮等激素水平存在统计学差异。结论：女性内分泌发展水平直接影响女性受孕情况，检测性激素六项对成年女性不孕症辅助诊断具有重要意义。
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关于室内质控总胆红素漂移的原因分析及解决办法
目的：研究月配质控血清总胆红素（TBIL）测定值随着时间的推移向下漂移的原因及找出解决的办法。方法：把配制的质控血清分别分装在30支普通透明的子弹头状离心管和30支棕褐色避光的离心管中放冰箱冷冻备用，每天取出一支进行质控检测。结果：普通透明离心管保存的质控血清TBIL测定值逐天明显向下漂移，而避光保存的质控血清其TBIL测定值则基本稳定在一个理想的质控允许范围以内。结论：用棕褐色离心管保存质控血清，可有效防止质控血清TBIL测定值的向下漂移。
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C-erbB-2、Ki67、P53、CA15-3、AKP在乳腺癌骨转移患者中的表达水平及其相关性
目的：分析乳腺癌发生骨转移时，Ki67、P53、C-erbB-2表达水平及血中CA15-3、AKP水平，并探讨其在乳腺癌发生骨转移时的临床应用价值。方法：选取49例乳腺癌骨转移患者作实验组，29例乳腺癌未转移患者作对照组。采用免疫组化法测定Ki67、P53和C-erbB-2表达水平，采用阳性率和阳性区域灰度值共同积分的方法统计Ki67、P53和C-erbB-2的表达量。化学发光免疫法检测CA15-3表达水平，生化速率法检测AKP表达水平。结果：乳腺癌未发生骨转移时Ki67、P53、C-erbB-2的平均表达量分别为1.07、1.03、0.41，发生骨转移时Ki67、P53、C-erbB-2的平均表达量分别为2.47、2.51，1.59。转移前后表达量相比具有显著性差异（Ki67,P＜0.01；P53,P＜0.001；C-erbB-2,P＜0.001）。乳腺癌未发生骨转移时，CA15-3、AKP表达水平为12.18、85.59，发生骨转移时表达水平显著升高，分别为25.81、123.57,和对照组相比具有显著性差异（CA15-3,P＜0.001；AKP,P＜0.01）。结论：Ki67、P53、C-erbB-2及CA15-3、AKP的检测对于乳腺癌发生骨转移的预测和诊断具有临床应用价值，其表达水平和骨转移具有很大相关性。
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2013年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析
鲍曼不动杆菌是一类氧化酶阴性的非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界中，属于条件致病菌。鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌，主要引起呼吸道感染、呼吸机相关性肺炎、菌血症、泌尿系统感染、继发性脑膜炎、手术部位感染等。该菌对常用抗生素的耐药率有逐年增加的趋势[1-2]，已引起广大医务工作者和微生物学者的重视。为了解我院鲍曼不动杆菌的临床分布特征和耐药趋势，本文回顾性分析2013年本院检出的189例鲍曼不动杆菌，为临床用药和医院感染控制提供依据。
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β2微球蛋白在新生儿窒息引起的早期肾损伤中的临床诊断价值
新生儿的窒息会引起许多脏器的功能损害，而肾脏是容易受到损伤的器官[1-2]。有研究发现，检测窒息的新生儿的血中的β2微球蛋白的含量，根据含量的变化，可以为新生儿早期的肾损伤的诊断提供重要导向与依据[3-4]。我院研究了β2微球蛋白在新生儿窒息引起的早期肾损伤中的临床诊断价值。现报告如下。
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手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群变化的研究
手足口病（Hand-Foot-Mouth Disease, HFMD）是由20余种肠道病毒所致的急性传染病，多好发于5岁以下的婴幼儿，春夏季是本病的好发季节，常呈爆发流行，2008年被列为丙类传染病。手足口病患儿的临床表现以手足口臀等部位出现疱疹、丘疹为主，多伴随发热、皮肤溃疡等症状，还可出现心脏和脑组织损伤的并发症而导致死亡[1]。本研究应用流式细胞术分析手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群的变化，了解其免疫状况，探讨手足口病对机体免疫功能的影响。
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118例新生儿ABO溶血病的实验诊断及临床治疗
新生儿 ABO 溶血病(ABO hemolytic disease of newborn, ABO-HDN)是母子血型不合溶血病中常见的一种，源于母体对胎儿红细胞发生同种免疫反应，引起的溶血性疾病。ABO溶血病是新生儿高胆红素血症、病理性黄疸发生常见病因，严重可以引发胆红素脑病及肝脾肿大、水肿以及贫血等并发症[1]。有研究表明ABO溶血病患者有并发核黄疸的病例的发生[2-3]。目前，临床使用光疗、口服苯巴比妥钠、静脉应用丙种球蛋白等为治疗ABO溶血病常规治疗手段，上述治疗无效的重症者需根据换血指征实施换血治疗。本文对118例ABO溶血病患者的实验诊断特点及治疗效果进行分析评价，为临床提供诊疗基础。
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手足口病患儿心肌酶谱检测分析
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡，并发症中尤以心肌损害较为常见。选取我院儿科2014年1-6月确诊为手足口病患儿494例，采用全自动生化仪日立7600检测心肌酶谱：天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）及乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）4；同时选取59例健康儿童作对照检测。对结果进行统计学分析，以探讨手足口病患儿心肌的损害。
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利用生物学性状和16S rRNA测序鉴定软组织挫伤所致血流感染菌种一例
软组织挫伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤[1]。这些组织受到外来的不同致伤因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。
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血浆和肽素与心肌标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值探讨
AMI在临床上以发病急、进展快、致死率高而成为临床急诊中的急危重症，如何早期确诊一直是同行所共同关注的问题。过去临床上通常依靠心电图、心肌酶谱以及cTnI∕Myo∕同功酶（CK-MB）三联等来辅助诊断，但因其各有缺陷（如心电图不典型，心肌酶的敏感性和特异性等），对于部分不典型病例并不能及时确诊，于是寻找新的更敏感的指标迫在眉睫。血浆CPP是近几年新发现的一种心肌坏死标志物，已被美国国家临床生化学会列为有潜质的心脏标志物之一[1]。本研究旨在探索新的心肌标志物组合：血浆CPP、cTnI∕Myo联合检测对AMI早期诊断的应用价值。
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浅谈“危急值”报告值的持续改进及其应用
1问题与现状
“危急值”是指当患者出现这种检验结果时，表示患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速采取有效的治疗措施，就可以挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去佳抢救机会。自卫生部《医院管理评价指南2008年版》下发以来，“危急值”报告制度作为各医学实验室的核心制度，许多医院建立了临床实验室危急值报告制度［1-2］。我科于2008年11月制定危急值项目及范围，但在实际工作中，笔者发现某些项目的危急值出现时，患者整体状况及临床观察、评估并未达到已处生命危险状况边缘，众所周知过多的危急值报告势必会影响到实验室和临床的工作效率和成本，太少又会影响患者的安全。因此，为了更好地确保患者的安全，提高工作效率。对危急值定期进行分析评估，不断总结、持续改进显得很有必要的。 -
PCR与PPD试验在肺结核早期诊断中的效果比较
结核病是一种临床较为常见的传染性疾病，可累及全身各个器官，但以肺结核为常见。肺结核发病较为缓慢，而且十分隐匿，不容易发现和诊断[1]。及早的通过实验室检查发现和诊断肺结核显得尤为重要，本文主要通过探讨PCR和PPD试验在肺结核早期诊断中的效果比较，评价两种方法在临床诊断中的运用价值，取得了较为满意的效果，现报道如下。
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2010-2013年不动杆菌属临床分离菌的耐药监测分析
不动杆菌属可分为鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌、鲁菲不动杆菌、溶血不动杆菌、琼氏不动杆菌、约翰逊不动杆菌和抗辐射不动杆菌。为一类条件致病菌，广泛存在于人体及外界环境中，对外界环境抵抗力较强，常规消毒剂只能抑制其生长，不能将其杀灭，很易引起多种组织感染[1]，是院内获得性感染常见的致病菌。近年来，不动杆菌耐药率呈上升趋势，这给临床治疗带来诸多困难。通过对不动杆菌属的耐药性监测，以准确掌握其对抗菌药物耐药性的变迁情况，从而指导临床合理用药。
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观察生血宁片对甲亢患者使用他巴唑治疗后白细胞的影响
他巴唑作为治疗甲亢的首选药，该药可以将患者的亢进的甲状腺功能调节至正常，其效果显著，不过其具有导致粒细胞缺乏的严重不良反应[1]，而生血宁片对其产生的不良反应具有良好的治疗效果，生血宁片的成分为铁叶绿酸钠与叶绿素衍生物[2]。我院于2012年4月～2014年4月对使用他巴唑治疗的甲亢患者采用生血宁片进行治疗，并对用药前后的白细胞值进行分析比较探究其影响，现报道如下。
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ADA、CRP、CEA、CA153检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断应用价值
胸腔积液是临床较为常见的征象之一，其形成机制十分复杂，感染性疾病、结缔组织疾病、恶性肿瘤等均可引起。按胸腔积液性质可分为漏出液和渗出液，其中结核和恶性肿瘤为导致渗出性胸腔积液的常见原因，二者临床治疗原则和患者预后截然不同，根据患者临床表现及常规检查很难鉴别[1]。因而，实验室检查对鉴别胸腔积液性质，指导临床诊断具有重要意义。本文110例胸腔积液患者作为研究对象，分析研究ADA、CRP、CEA、CA153检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断应用价值，现将研究结果总结报告如下。
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沾化县中老年妇女妇科疾病流行病学调查分析
妇科疾病严重危害着女性的身心健康，其中恶性肿瘤的宫颈癌患病率居女性生殖道恶性肿瘤的首位，在我国女性恶性肿瘤死亡排名中占第二位[1]。全世界每年约有子宫颈癌新发病例50万，死亡病例约27万，其中80%的病例发生在发展中国家。我国每年子宫颈癌新发病例约10万，占全世界子宫颈癌新发病例的1/5[2]，且近年来其患病率有明显上升及趋于年轻化的趋势[3]。由于宫颈癌的癌前病变阶段较长，因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断与早期治疗[4]。2011年1月～2014年10月，沾化县开展了对35岁～60岁妇女妇科疾病免费普查项目，对可疑或异常病例进行诊断治疗及追踪随访，通过普查了解了该地区妇科疾病包括宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌的流行情况并制定了相应措施，现报告分析如下。
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胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胃瘫综合征的护理体会
术后胃瘫综合征( Post sur gical gastopa resi s syndro me ， PGS)指腹部手术后继发的以胃排空障碍为主要征象，不伴有输出段和吻合口梗阻的功能性胃排空障碍所致的胃动力紊乱综合征[1]。在胃外科手术技术日臻成熟的今天，胃瘫综合征成为胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后较常见的并发症之一，严重影响了患者的术后康复。我院2009年6月至2013年6月共发生胃瘫综合征患者17例，经过医务人员的精心治疗与护理，除一例患者自动出院外，其余患者均康复出院，现将护理体会总结如下。
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超敏CRP与心血管疾病的相关性研究
心血管疾病（Cardiovascular disease，CVD）发生率、病死率、死亡率均较高，严重影响患者生活质量甚至威胁其生命安全[1,2]。本文于2013年1月1日至2013年12月31日期间，选取前来我院就诊的124例心血管疾病患者给予临床研究，探讨超敏C反应蛋白与心血管疾病相关性，为提高心血管疾病诊断及治疗效果提供可靠依据，现总结如下。
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CRP、WBC及PCT检验在细菌感染性疾病诊断中的临床应用
细菌感染性疾病属于临床常见疾病，早期若能及时发现感染严重程度，对于治疗方案的选择及预后都有积极的意义。研究显示降钙素原（PCT）在细菌感染后2~3小时就会有所升高，而6~12小时便能达到高峰，同时可持续24~48小时，但在其他病原体或者病毒感染时，患者的血清PCT不会出现显著上升，为此可将其作为区分细菌感染性疾病与非细菌感染性疾病的诊断标志[1]。此外，C反应蛋白（CRP）可以和肺炎球菌C多糖体反应，从而形成复合物的急性时相反应蛋白，而感染的程度和其升高幅度也有一定关系[2]。基于此，为了进一步探讨细菌感染性疾病诊断中C反应蛋白、白细胞计数及血清降钙素原检验的临床应用价值，我院进行了相关研究，现将结果作如下报告。
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人肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型的现况研究
手足口病早由新西兰学者Seddon于1957年报道，1958年加拿大学者Robinson等在手足口病患者的咽拭子及粪便中分离出CA16病毒，CA16病毒第一次被认为是手足口病的病原。1959年英国学者Atsop从患者疱疹液中又分离出CA16病毒，CA16病毒是引起手足口病的病原体进一步被证实，手足口病因患者的临床特点被命名。1969年肠道病毒71在美国1名脑炎患者的脑脊液、粪便中被分离出，1992年EV71型血清型被确定。
| 年 | 期数 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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