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系统性红斑狼疮女性患者血清性激素水平的变化
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)变化。方法:选取我院SLE患者56例与健康女性56例,并根据其卵巢周期将其分为卵泡期、黄体期、绝经期,行空腹静脉血抽取,采用磁微粒化学发光仪对FSH、LH、PRL、E2、P、T进行测定对比。结果:SEL组与对照组FSH、LH、Pr、TEST以及PRL水平比较有显著差异(<0.05);卵泡期两组对象性激素各指标比较均有显著差异(<0.05);黄体期两组对象FSH、E2、P、T与PRL比较均有显著差异(<0.05);绝经期两组对象FSH存在差异(<0.05)。结论:性激素水平在SLE患者中的波动可能会影响免疫系统,进而影响疾病的发展。
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Sebia电泳仪检测HbA2在α地中海贫血筛查中的临床应用
目的:探讨Sebia全自动毛细管电泳仪检测血红蛋白A2(HbA2)界值在α地中海贫血筛查的临床应用。方法:采用法国Sebia全自动毛细管电泳仪进行血红蛋白分析,筛选558例HbA2含量在2.5~2.8%范围内标本进行基因复诊。结果:558例标本检测出α地贫基因阳性33例,阳性检出率为5.9%。其中α珠蛋白基因缺失型24例,α珠蛋白基因非缺失型8例,α珠蛋白基因缺失型复合非缺失型1例。结论:临床应用Sebia全自动毛细管电泳仪法进行地中海贫血筛查时,HbA2作为地中海贫血筛查重要指标之一,实验室应根据设备情况建立合适的HbA2参考界值,建议HbA2的界值设定在2.8~3.5%范围,提高α地中海贫血携带者的检出率。
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间接免疫荧光法检测呼吸道非典型病原体临床应用评价
目的:探讨间接免疫荧光法检测呼吸道非典型病原体的临床应用价值。方法:以我院呼吸内科收治的426例呼吸道疾病患者作为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结。采用间接免疫荧光法检测肺炎衣原体(CP)、肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、Q热立克次体(CB)、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等9种非典型呼吸道病原体IgM抗体,探讨间接免疫荧光法在其中的应用效果。结果:426例呼吸道感染患者非典型病原体检出73例,检出率为17.1%,肺炎衣原体、肺炎支原体、嗜肺军团菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒、Q热立克次体、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒的检出率分别为4.1%、20.5%、12.3%、8.2%、6.8%、1.4%、11.0%、26.0%、9.6%。儿童组乙型流感病毒检出率高于成人组,差异显著(<0.05)。结论:间接免疫荧光法检测呼吸道非典型病原体的临床应用价值较高,具有快捷、方便准确的特点,能为临床治疗提供重要的实验依据,可满足临床诊治的需要,值得临床推广应用。
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五项指标联合检测对早期诊断糖尿病肾病的临床价值
目的:探讨血清胱抑素C (CysC)、超敏c反应蛋白(hs- CRP)及尿β2微球蛋白(β2- MG)、尿微量白蛋白(U- mAlb)、尿蛋白与尿肌酐比值(UACR)等指标检测在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的临床价值。方法:收集2014年9月至2015年8月在本院内分泌科住院的早期糖尿病肾病患者45例,临床糖尿病肾病患者40例,单纯糖尿病无肾损害患者42例。另收集同期在我院进行健康体检的老年人40例作为正常对照组。检测血清胱抑素C (CysC)、超敏c反应蛋白(hs- CRP)及尿β2微球蛋白(β2- MG)、尿微量白蛋白(U- mAlb)、尿蛋白与尿肌酐比值(UACR)等指标水平,并作组间比较。结果:临床DN组及早期DN患者组的5项指标水平均明显高于糖尿病无肾损害组和正常对照组,差异有统计学意义(<0.05)。87例糖尿病患者指标检测中,各指标的总体阳性率分别是CysC为65.8%;UACR为59.4%;β2- MG为57.9%;U- mAlb为57.2%;hs- CRP为33.5%。以U- mALb为糖尿病肾病诊断的参照指标,则 CysC、UACR、β2- MG、hs- CRP四项指标与其相关系数分别为=0.951、=0.934、=0.797、=0.502。对于糖尿病肾病的早期诊断, CysC、UACR与U- mAlb比较具有较高的一致性,三项联合检测对糖尿病肾病的早期诊断敏感率达93.6%, ROC曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于的敏感率(分别为87.5%、90.2%、89.6%),差异有统计学意义(<0.05)。β2- MG、hs- CRP与U- mAlb比较,具有一般的一致性,三项联合检测对早期糖尿病肾病的诊断敏感率为63.8%,ROC曲线下面积(AUC)为0.563,差异无统计学意义(>0.05)。五项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断敏感率为57.2%,ROC曲线下面积(AUC)为0.540。结论:糖尿病患者同时联合检测CysC、UACR、U- mAlb三项指标,对于糖尿病肾病的早期诊断准确率高,可作为早期糖尿病肾病诊断的优选项目。此外,β2- MG与U- mAlb的尿液浓度与糖尿病肾病的病情严重程度较一致,对于判断糖尿病肾病的病情变化较敏感。hs- CRP做为炎性因子蛋白,对糖尿病肾病早期诊断的敏感性与特异性不高。
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妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清总胆汁酸与肝胆酸联合检测的临床意义
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清总胆汁酸(TBA)、肝胆酸(CG)及其他生化指标检测的变化及临床意义,并观察血清TBA和CG联合检测的临床意义。方法:选择60例妊娠期胆汁淤积症患者(ICP组)及50例正常妊娠孕妇(对照组)为研究对象,分别检测血清TBA、CG、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT),总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),并对检测结果进行比较。结果:ICP组血清总胆汁酸和肝胆酸检测结果明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);其他生化指标ALT、AST、GGT、TBIL、TC、TG检测结果与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(<0.05);同时,ICP组血清TBA和CG联合检测阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论:妊娠胆汁淤积症的患者,血清TBA、CG升高明显,其两者联合检测对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义,可以作为ICP诊断的敏感指标;而其他生化指标可以作为ICP常规监测指标。
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精神分裂症患者血清甲状腺激素的研究
目的:探讨精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化。方法:采用阳性和阴性症状量表(PANSS)法,评定60例阳性症状精神分裂症患者和60例阴性症状精神分裂症患者住院病人,60例正常人对照组。分别在治疗前检测血清甲状腺激素:三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)。结果:阳性症状精神分裂症组与正常对照组比较:FT4(17.885±6.061,14.859±2.270)经检验=3.622(<0.01)差异有非常显著性。FT3(4.998±1.129,4.657±0.541)、T4(122.423±32.524,111.268±24.024)、T3(2.053±1.425,1.635±0.275),值分别为2.112,2.137,2.230(均<0.05)差异均有显著性。TSH (3.77±0.73,4.03±1.67)(>0.05)差异无显著性。阴性症状精神分裂症患者组与正常对照组比较:FT4(15.926±2.345,14.859±2.270)经检验=2.531(<0.05)差异有显著性,FT3、T4、T3、TSH和TSH均(>0.05)差异无显著性。结论:精神分裂症患者病情与血清甲状腺激素水平有关。阳性症状患者甲状腺激素浓度升高明显。
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不同配比哌拉西林/他唑巴坦对产β-内酰胺酶细菌体外抗菌活性分析
目的:研究不同配方比例哌拉西林/他唑巴坦的体外抗菌活性,以评价其不同组合的合理性,并合理指导临床用药。方法:采用Kirby- Bauer纸片扩散法,对我院临床分离的25株产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌进行药敏试验。结果:哌拉西林/他唑巴坦配方比例4:1组、配方比例8:1组和配方比例10:1组对试验菌都显示出很好的抑菌效果,哌拉西林/他唑巴坦配方比例4:1组的抗菌效果强于配方比例1:0组、配方比例8:1组和配方比例10:1组。结论:哌拉西林/他唑巴坦配方比例4:1的组合抗菌活性较好。
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OGTT和糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病筛查的应用价值
目的:探讨OGTT和糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值。方法:选择妊娠24-28周女性336例,将研究对象分为妊娠期糖尿病组(55例)和正常妊娠组(281例)。采用雅培C16000全自动生化分析仪对所有研究对象进行HbA1c检测,贝克曼DXC800全自动生化分析仪对所有研究对象进行OGTT检测,对数据进行统计学分析,采用ROC曲线分析HbA1c在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值。以<0.05为差异有统计学意义。结果院妊娠期糖尿病组共有55例,正常妊娠对照组共有281例,通过独立样本T检验, HbA1c(%)水平、FPG水平、OGTT 1h GLU水平、OGTT 2h GLU水平,妊娠期糖尿病组均高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(<0.01);HbA1c筛查妊娠期糖尿病ROC曲线下面积0.806,诊断准确性中等;HbA1c筛查妊娠期糖尿病佳切点为6.1%。结论院 HbA1c筛查妊娠期糖尿病诊断准确性处中等水平,可用于妊娠期糖尿病的筛查,OGTT应大力开展,提高妊娠期糖尿病诊断的准确率。
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食管癌淋巴结转移与早期食管癌治疗前后血清肿瘤标志物水平比较
目的:探讨食管癌患者血清肿瘤标志物对临床实践的作用和意义,为相关临床研究提供相关借鉴。方法:选取2010年1月至2014年1月期间我院临床收治的食管癌患者108例,其中淋巴结转移患者和早期患者各54例,同时选取同期来我院体检的健康人群54例为健康对照组,观察和比较三组研究对象的Cyfra21-1、CEA、SSCA、NSF等指标水平。结果:两组患者治疗前Cyfra21-1、CEA、SSCA、NSF等指标水平均明显高于健康对照组,并且转移组患者各项水平明显高于早期组(均<0.05),差异有统计学意义;两组患者治疗后Cyfra21-1、CEA、SSCA、NSF等指标水平均仍明显高于健康对照组,并且转移组患者各项水平仍明显高于早期组(均<0.05),差异有统计学意义。结论:在临床针对食管癌实施诊治的实践过程中,Cyfra21-1、CEA、SSCA、NSF四种标志物可作对患者的临床诊断和预后判断均具有重要的临床价值。
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静脉泵入胺碘酮导致静脉炎的护理干预
目的:探讨患者静脉泵入胺碘酮导致外周静脉炎的护理干预措施。方法:50例需接受胺碘酮治疗的患者分为对照组和试验组两组,对照组按常规的方法静脉泵入胺碘酮,试验组选择粗直大静脉血管,间隔24小时后更换留置针管路,如发现静脉炎可提早更换;试验组胺碘酮浓度较对照组浓度减半、泵入速度增加一倍;两组均给予5%葡萄糖液25~40滴/分静滴维持静脉通道,根据患者的心功能情况调整滴速,留置针穿刺近端均给予美皮康保护。观察并比较两组静脉炎发生情况。结果:试验组外周静脉炎发生率较对照组显著减少,静脉炎程度也减轻。结论:选择粗直大静脉血管,每天更换静脉留置针通道,泵入的胺碘酮浓度减半、速度增倍,可显著减少、减轻外周静脉炎的发生。
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血清胱抑素C(CysC)联合尿微量清蛋白(mALB)对妊娠早期肾损害的诊断价值
目的:探讨分析临床上对妊娠高血压患者采用血清胱抑素C联合尿微量清蛋白检测疾病早期肾损害的实际效果。方法:随机选取120例2013年1月-2016年1月在我院接受治疗的妊娠高血压患者作为研究对象,同时随机选取120例同一时期在我院接受分娩的正常孕妇作为对照组,比较分析妊娠高血压患者和正常孕妇血清胱抑素C和尿微量清蛋白,单项检测及两项同时检测妊娠高血压疾病患者早期肾损害的敏感性和特异性。结果:在血清中胱抑素C含量和尿中微量清蛋白含量方面,研究组的孕妇均高于对照组的孕妇[(2.21±0.79),(0.69±0.12)],[(40.54±18.96),(20.17±15.41)],两者比较差异显著,具有统计学意义(<0.05);血清中胱抑素C和尿中微量清蛋白含量独立及联合检测对妊娠高血压患者早期肾损害的特异性和敏感性比较,结果显示联合检测的特异性和敏感性均明显高于胱抑素C或者微量清蛋白单独检测(97.1%,88.8%,86.6%),(95.8%,83.5%,82.7%),差异显著,差别具有统计学意义(<0.05)。结论:临床上对妊娠高血压患者采用血清胱抑素C联合尿微量清蛋白检测疾病早期肾损害,敏感性和特异性均较高,有利于在疾病的早期发现患者的肾损害。
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孕妇与非孕女性乳胶法测梅毒假阳性率的对比分析
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。临床实验室可采用乳胶法进行快速筛查实验。对1685例临床孕妇和2336例门诊非孕妇女性用乳胶法进行常规梅毒血清学抗体的筛查。然后乳胶法阳性标本再用ELISA方法做确诊试验。
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ADA、5NT、AFU联合检测在肝癌患者中的临床应用
在我国,原发性肝癌是一种较为常见的恶性肿瘤,其死亡率较高,在恶性肿瘤死亡排名中位居第三,仅次于胃癌以及食道癌。如今,通常采用测定AFP的水平进行检测,在近几年的临床工作中,肝癌患者AFP阴性或者是AFP的水平不高的病例不断增加。由此可见,单独检测AFP,造成PHC漏诊的几率也在不断的变大[1]。所以,增加其他肝癌标志物的检测,提高PHC诊断的可靠性和检出率。本次研究选择采用ADA、5NT、AFU联合检测方式,探讨将其应用于原发性肝癌联合检测中的价值。
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Hcy、hs-CRP、MPV联合检测对急性脑梗死患者的临床意义
急性脑梗死是急性脑循环障碍所致微血管内皮细胞和脑实质细胞缺血、缺氧而继发的损伤,作为一种脑功能缺损综合征,其具有病情危重、复杂、多变及致残率、致死率高等特点[1]。随着脑血管硬化、脑血栓及脑外伤等疾病的增多,急性脑梗死发病率呈显著增加的趋势,已经成为全球范围内的多发脑血管病变[2]。在早期对急性脑梗死患者做出准确诊断和及时干预,是患者良好转归的必要保证。动脉粥样硬化是脑梗死急性发作的常见诱因,研究显示同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)是动脉粥样硬化的高危因素[3],并且可能与急性脑梗死有一定关系。本研究对急性脑梗死患者 Hcy、hs-CRP、平均血小板体积(MPV)水平进行检测,旨在探讨三种指标在急性脑梗死的临床意义。
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血清胱抑素C及尿微量白蛋白与尿肌酐比值在糖尿病肾病诊断中的应用
糖尿病现已是常见病,其患病率随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而呈逐渐增长的流行趋势;成为继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济构成沉重负担。随着糖尿病病情的发展,容易诱发各种并发症,糖尿病肾病就是其中的一种[1],其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。该病早期多无症状,一旦发展到终末期肾脏病,由于其存在复杂代谢紊乱,往往比其他肾病的治疗更棘手[2]。因此,敏感既特异标志物的应用有利于糖尿病肾病的早期诊断,以有效延缓糖尿病肾病的发生发展。
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2013-2015年微生物标本送检情况回顾性分析
随着社会科技的发展,人们的生活日新月异,随之也带来了一些诸如抗生素滥用,超级细菌出现等新问题。逐渐发展成熟起来的临床微生物检验成为解决这一系列问题的有力武器[1]。如何正确采集送检有意义的标本提高临床微生物标本检测的阳性率,指导临床合理使用抗生素,减少细菌耐药性是当前每个医院需要解决的问题。本研究通过对2013-2015年本院临床微生物标本的送检情况进行回顾性分析,探讨不同时间段送检率和阳性检出率存在差异的可能原因,找出临床微生物工作中可能存在的问题,提高微生物标本检验准确性,为临床诊治感染性疾病提供可靠依据。
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血清肌钙蛋白I和肌红蛋白检测在心肌梗死诊断中的应用价值分析
心肌梗死是临床常见心血管病,主要因冠状动脉病变导致血供中断或减少而引起心肌缺血甚至坏死,危害性较高。临床研究指出,约1/4的心肌梗死患者早期并无典型症状,约1/2的患者早期无特异性心电图改变,增加了早期诊断该病的难度[1]。大量文献报道指出,心肌梗死患者早期可存在血清心肌酶升高状态[2],因此,检测血清肌钙蛋白I和肌红蛋白水平对心肌梗死的早期诊断有重要意义。本研究中即对上述两种指标在心肌梗死诊断中的价值进行分析,报道如下。
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司邦适蛋白抑菌洗液抑菌实验研究
司邦适蛋白抑菌洗液富含蛋白类活性因子,pH呈中性性质温和,能彻底清除皮肤表面的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念球菌。对皮肤无害、无刺激性,具有清洁、杀菌、止痒、除异味治疗湿疹、预防褥疮等功能,能在不用水冲洗的情况下对人体全身皮肤进行清洁,还具有润肤、护肤的作用。本文以人体皮肤常见致病菌金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念球菌为实验菌,针对司邦适蛋白抑菌洗液的抑菌效果进行全面的分析,为司邦适蛋白抑菌洗液的推广应用提供参考[1]。
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无创染色体非整倍体基因检测在产前优生诊断的临床研究
染色体病很难彻底治愈,多发的染色体非整倍体疾病有性染色体异常、13一三体综合征、18一三体综合征。主要由于双亲生殖细胞减数分裂时染色体分配失衡所致,临床症状表现在器官发育、心脏病及智力等方面[1]。
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DMA培养基分离金黄色葡萄球菌的研究
目前,国内常用血平板和Baird-Parker平板分离金黄色葡萄球菌,前者抑菌力差,分离率低;后者制作繁琐,血浆凝固酶试验弱阳性菌株容易漏检。我们参考有关资料改进了DNA酶试验培养基[1],制成DMA培养基,用于金黄色葡萄球菌的分离培养,克服了上述弊端,本文对DMA培养基的使用效果进行了研究。
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子宫颈病变中P16蛋白表达及其与HPV16/18感染的关联性评价
宫颈癌严重威胁女性健康,该类疾病患者越来越多。普遍认为高危型人类乳头状瘤病毒(HPV16/18)与宫颈癌变持续感染关系密切,而P16的基因产物作为细胞周期依赖性激酶抑制物参与HPV感染过程[1]。我们研究了P16蛋白在子宫颈鳞癌以及子宫颈上皮内肿瘤中的表达情况以及其与HPV16/18感染之间的关系,现将研究结果阐述如下。
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降钙素原和C-反应蛋白联合检测在老年细菌性肺炎诊断中应用分析
肺炎是呼吸科常见疾病,是由细菌、病毒、寄生虫等致病微生物引发的感染,对于老年人而言,由于机体老化、呼吸系统功能的改变造成呼吸道免疫功能的下降,引发心肺肝肾等重要脏器发生慢性严重疾病,且老年肺炎隐匿性较高,无典型的临床表现,容易造成误诊[1-2]。目前,临床上对于诊断老年肺炎主要采用PTC和CRP作为检测标志物,通过分析其特异性、敏感性等特点对患者的病情做出判断[3-4]。本研究分析PTC和CRP联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用效果。报告如下。
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初发为离心性环状红斑样的蕈样肉芽肿1例
报告1例初发为离心性环状红斑样的蕈样肉芽肿。患者男,52岁。全身环状水肿性红斑、斑块伴痒1年,加重2月。体格检查发现躯干、四肢近心端见弥漫分布大小不一水肿性红斑、丘疹、斑块,部分呈环形或地图状,中央消退,边缘隆起,局部融合成不规则性斑块,表面无破溃、渗出,部分区域皮损消退遗留褐色色素沉着。组织病理示:表皮内可见多个Pautrier脓肿,可见亲表皮现象。免疫组化示:CD3(+)、CD45RO (+)均阳性。诊断为蕈样肉芽肿。
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论中医临床诊断与西医检验
临床检验是将病人的血液、体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测,同时,在检验的全过程中(分析前、分析中、分析后)采取严密质量管理措施以确保检验质量,从而为医生和病人提供有价值的实验资料。临床检验为医生诊断病情提供了不能直接感知的体内生理和病理活动的信息,在临床诊断中起着重要的作用[1]。从临床检验的定义可以看出,目前的临床检验是以西医的方法为主导的,而在我国的传统医学中,望闻问切既是诊断方法,其实也是临床检验的方法,中医在长期的医学实践中也积累了行之有效的检验方法,这些方法与西医的临床检验有很大的区别,又在临床中可以有机地统一,更好地为诊断、治疗以及疗效评价服务。
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 06 |
2003 | 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |