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女性生殖道感染支原体属的分布及药敏结果分析
目的:探讨本地区女性生殖道支原体感染及对药物的敏感情况。方法:使用支原体培养及药敏试剂盒检测1435例女性生殖道的解脲支原体,并对10种抗生素的药敏试验进行分析。结果:698例检测出支原体属,阳性率为48.6%其中解脲脲支原体感染578例,占82.8%为高。解脲脲支原体对多西环素、交沙霉素、克拉霉素较为敏感。而支原体属对氟喹诺酮类抗菌药物耐药率均高,因此本地区不宜选用。结论:本地区女性生殖道感染中支原体感染率为48.6%。多西环素、交沙霉素、克拉霉素是本地区女性生殖道支原体感染的首选药物。
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132株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性变迁分析
目的:了解本院临床标本中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的科室分布及耐药性变迁情况。方法:收集本院2009年1月一2011年1月共3年间临床分离到的MRSA,统计分析MRSA的分布及药敏试验结果。结果:3年内共分离出金黄色葡萄球菌(SA)249株,其中MRSA132株。分离出SA的标本中以呼吸道标本为主,占51.5%,其次为分泌物和脓液。检出率较高的科室是外科,占36.9%,其次为呼吸内科和老年科。除万古霉素、利福平、复方新诺明及呋喃妥因外,MRSA对其余的抗菌药物的耐药率均高于MSSA(对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌),耐药率均保持在40%以上,而且耐药率呈逐年上升趋势。结论:MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,应定期监测临床标本中分离的MRSA耐药率,合理使用抗菌药物,延缓临床株耐药性的增长,控制医院感染的发生及暴发流行。
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降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中指导抗生素使用的价值
目的:评价降钙素原(PCT)对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用抗生素的指导价值。方法:本研究纳入74例AECOPD患者,随机分成PCT组和对照治疗组。其中PCT组根据PCT策略决定抗生素的使用;对照组根据患者临床症状进行经验性抗生素使用。主要观察指标包括抗生素的使用时间、住院时间、加重例数和死亡例数等。结果:两组数据结果对比显示,在死亡率和病情加重例数无显著差异的情况下,PCT组患者抗生素使用时间、住院时间明显减少,与对照治疗组具有显著差异。结论:PCT指导AECOPD抗感染治疗在不影响病情的情况下能够有效减少抗生素使用并且缩短患者的住院时间。
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职业病尘肺合并肺动脉高压患者应用盐酸法舒地尔的疗效对比观察
目的:探讨职业病尘肺合并肺动脉高压患者应用盐酸法舒地尔治疗的疗效对比。方法:80例尘肺病合并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,两组除给予化痰、止咳、平喘等尘肺常规治疗外,治疗组加用盐酸法舒地尔30mg 静脉滴注,每日2次,连用14天。在治疗前、治疗后1个月分别检测患者降钙素原、血气分析、估测肺动脉收缩压、以及进行SGRQ评分等。结果:治疗前后两组指标均有所改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸法舒地尔对改善尘肺病合并肺动脉高压有肯定的临床价值。
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尿毒症患者尿红细胞形态、MCV及血红细胞MCV联合检测的临床意义
目的:探讨尿毒症患者尿红细胞形态、MCV及血红细胞MCV联合检验的临床价值。方法:用AVE-763尿沉渣分析仪观察尿毒症组、肾小球肾炎血尿组和非肾小球血尿组患者的尿红细胞形态并计算畸形率,再用XT-2000i全自动血细胞分析仪检测尿红细胞及外周血红细胞MCV。结果:尿毒症组尿红细胞畸形率、MCV及血MCV/尿MCV与肾小球肾炎血尿组比较差异有统计学意义(P<0.01),与非肾小球血尿组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒症患者尿红细胞形态、MCV与非肾小球性血尿接近,临床医生诊断和观察病情变化时必须重视。
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胸腹水中Survivin、VEGF、端粒酶活性检测的临床价值
目的:观察生存素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF)和端粒酶活性(TA)含量在鉴别诊断良恶性胸腹水性质的临床价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对146例良恶性肿瘤患者胸腹水中Survivin、VEGF和TA进行了检测。结果:73例恶性胸腹水中Survivin、VEGF和TA指标分别为233.45±50.27ng/L、320.31±59.62μg/L、32.92±10.44μg/L,均分别显著高于73例良性胸腹水78.90±27.16ng/L、76.20±22.94μg/L、8.40±2.78μg/L三者的含量(P均<0.01);Survivin、VEGF和TA在恶性胸腹水中的诊断阳性率依次为72.6%、76.7%、75.3%,三项指标联合测定后阳性率提高到86.3%。结论:Survivin、VEGF和TA测定对于良恶性胸腹水性质的鉴别具有重要价值,将Survivin、VEGF和TA联合检测,可显著提高阳性诊断率。
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抗精子抗体对不孕不育患者的影响
目的:探讨抗精子抗体(AsAb)在免疫性不孕不育症患者血清中的检测情况。方法:采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定246例不孕不育症患者AsAb,男89例,女157例,其中89对为夫妇,早期自然流产者39例,同时与57例健康正常生育年龄人员作为对照组。其中男31例,女26例。结果:不孕不育患者AsAb阳性率22.36%,明显高于正常对照组(7.02%),男性患者阳性率16.85%,女性患者阳性率25.48%,均高于正常对照组(7.02%), P<0.05。早期自然流产AsAb阳性率30.77%,高于正常对照组(7.02%),其中不孕不育组女性AsAb阳性率明显高于男性。结论:血清AsAb检测对不孕不育的诊断和治疗具有重要意义。
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乙肝病毒感染者血清中抗粘病毒基因蛋白(Mx1)水平分析
目的:探讨乙肝病毒感染者血清中Mx1蛋白的分泌水平及其与乙肝病毒载量的关系。方法:对52例乙肝病毒感染患者用ELISA法进行Mx1蛋白的检测,并与HBV-DNA载量进行相关性分析。结果:52例乙肝病毒感染者与正常对照相比,其Mx1蛋白表达量明显上升,且与 HBV-DNA病毒载量呈明显负相关。结论:Mx1蛋白可能通过抑制病毒复制参与了机体对乙肝病毒的免疫应答过程。
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应用ROC曲线分析SCC-Ag在早期食管癌诊断中的价值
目的:应用ROC曲线(receiver operating characteristic curve)分析SCC-Ag在早期食管癌诊断中的价值。方法:用酶联免疫(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测40例正常体检者和100例I-II期食管癌患者血清中SCC-Ag水平,应用ROC曲线进行分析。结果:早期食管癌患者SCC-Ag水平高于正常组,差异有统计学意义(p<0.000);当SCC-Ag截断值为≥1.39 ng/ml,此截断值的灵敏度为92.0%,特异度为94.0%,诊断符合率为92.6%;曲线下面积为:0.973,P=0.000,95%CI:0.952-0.994,SCC-Ag曲线下面积AUC(are under curve)为0.748, P=0.000,95%CI:0.636-0.860,为食管癌佳临床诊断临界点。结论:SCC-Ag水平变化可作为诊断早期食管癌的重要诊断依据。
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血清铁蛋白及游离脂肪酸与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究
目的:探讨血清铁蛋白(SF)及游离脂肪酸(FFA)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)的关系,为早期干预GDM的发生发展提供依据。方法:2011年1月至2013年10月,以同期GDM组(71例)、正常孕妇组(50例)及正常非孕组(50例)为研究对象。同时检测空腹血清SF(电化学发光免疫法)、FFA(酶联法)、血糖(FBG)及胰岛素(Fins)水平[FBG,Fins,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值],并进行统计学分析。结果:正常非孕组、正常孕妇组及GDM组,三组血清SF水平(119.57±22.04,197.81±46.32,388.79±91.67)依次升高,且相差显著(F=57.543,P<0.01),GDM组显著高于正常孕妇组(t=9.826,P<0.01);三组血清FFA水平(0..43±0.18,0.67±0.14,1.03±0.21)依次升高,且相差显著(F=37.619,P<0.01),GDM组显著高于正常孕妇组(t=6.004,P<0.01);三组HOMA-IR值(1.83±0.45,2.92±0.87,3.94±1.02)依次升高,且相差显著(F=45.071,P<0.01),GDM组显著高于正常孕妇组(t=11.183,P<0.01)。GDM患者空腹血清SF、FFA水平分别与HOMA-IR值呈显著正相关(r=0.832、0.759,P<0.01),空腹血清FFA水平与SF水平也呈显著正相关(r=0.893,P<0.01),其相关性良好。结论:妊娠期糖尿病患者体内存在着高铁蛋白、游离脂肪酸血症及胰岛素抵抗状态,血清铁蛋白和游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗相关,此为早期干预妊娠期糖尿病的发生发展提供了理论依据。
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HCV胶体金法与ELISA法在输血前检测丙型肝炎抗体中的效果比较
目的:HCV胶体金法与ELISA法用于输血前检查丙型肝炎抗体检测的应用效果比较。方法:分别采用ELISA法和胶体金法对我院576名受血者的血清样本进行HCV-抗体检测,对两种检测方法的检测效果及检测用时及成本预算进行综合比较。结果:ELISA法阳性检测率高于胶体金法,但比较差异无统计学意义(P>0.05);经胶体金法和ELISA检测为阳性的血清样本再使用RT-PCR 荧光定量法检测,胶体金法的检测符合率达到100%,显著高于ELISA法(P<0.05);胶体金检测法所需检测时间短且检测所需成本更低。结论:与ELISA法比较,胶体金法用于检测丙型肝炎病毒的假阳性率更低,操作更方便,成本花费低,值得临床推广应用。
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无偿献血者外周红细胞指标对单采血小板质量的影响
目的:探讨无偿献血者外周红细胞指标对单采血小板质量的影响,并探讨筛选献血者的适宜标准。方法:收集194名无偿献血者的献血前外周红细胞指标(包括红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度)与单采血小板收集量进行单因素相关分析,并对献血者采集前后的相应指标作配对比较。结果:无偿献血者的采血前外周红细胞平均体积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度均与单采血小板收集量呈负相关关系,且有统计学意义。结论:外周红细胞指标是筛选单采血小板无偿献血者的重要指标。
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呼吸病房常见致病菌分布及耐药性分析
目的:了解呼吸病房病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况。方法:对我院呼吸病房一年阳性病原菌和病原菌药物敏感性进行分析。结果:分离552株病原菌,其中革兰阴性菌占86.05%,革兰阳性菌占13.95%;前5位病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌分别占29.71%、21.20%、17.93%、6.34%、4.71%。结论:呼吸病房的病原菌耐药严重,检测细菌分布及耐药性变化有利于临床合理使用抗生素。
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妊娠妇女不同孕期血清叶酸、维生素B12和铁蛋白检测及其临床意义
目的:通过在不同孕期对妊娠妇女的血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白进行联合检测,为临床上治疗妊娠贫血提供有效依据。方法:对2013年4月~2013年11月期间,在我院待产的1067例妊娠妇女定为观察组,选取107例非妊娠妇女为对照组进行对比试验,分别进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量分析,采用化学发光法检测对比两者间含量的差别。结果:随着孕期的增加,血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量呈降低趋势,早孕期妇女的维生素B12与对照组相比无明显差异(P>0.05),血清叶酸和血清铁蛋白较对照组低,且差异有统计学意义(P<0.05);中、晚孕期妇女血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不同妊娠期的妇女进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量检测,可对妊娠妇女的贫血原因进行准确分析,达到对妊娠妇女的贫血症状进行有效预防和治疗的目的,对胎儿的正常发育也有一定的临床意义。
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唐氏综合征筛查的临床效果评价
目的:探讨唐氏综合征产前筛查的应用价值。方法:采用罗氏化学发光法对596例孕妇孕早期(一期)开展妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和游离β人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-HCG),孕中期(二期)项目开展甲胎蛋白(AFP)和β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的筛查,对高风险孕妇行羊水胎儿细胞染色体核型分析,并给予确诊。随访直至产后2个月。结果:596例患者进行筛查,一期筛查中出现15例唐氏综合征高风险孕妇,二期筛查中出现27例高风险孕妇,其中包括一期筛查中的13例。在29例唐氏综合征高风险孕妇中,35岁以上者18例,确诊1例,随访至产后2个月,其他所有患者均未见唐氏综合征患儿,检出率为100%。结论:在不同孕期分别开展唐氏综合征的产前筛查及诊断,筛出率高,可有效避免缺陷胎儿的出生。
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干、湿生化分析仪部分急诊项目的比对分析和偏倚评估
目的:根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A2文件,对罗氏DPP生化检测系统(以下简称DPP系统)和美国强生Vitros-350干化学分析系统(以下简称350系统)进行比对试验,为本实验室不同检验系统检测结果的一致性提供实验依据。方法:以DPP系统为参考系统,以350系统为试验系统,对患者样本的钾离子(K+)、钠离子(Na+)、氯离子(CL-)、二氧化碳结合力(CO2-cp)、肌酐(Cr)、血糖(Glu)和淀粉酶(AMY)7个较常用的急诊项目进行方法学比对、相关性分析并判断偏倚是否可以接受。结果:K+、Na+、CL-、CO2-cp、Cr、Glu、AMY七个检测项目的r值均大于0.975,有很好的相关性;Cr在低Xc和Glu在高Xc时两系统间的偏差超过1/2Ea,为临床不可接受,其余项目偏差均在临床可接受范围。结论:当实验室使用两种以上的检测系统检测同一项目时,应进行方法比对和偏差评估,判断其临床可接受性,以保证检验结果的可比性。
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糖尿病肾病患者视黄醇结合蛋白检测水平分析
目的:分析视黄醇结合蛋白(Retinol Binding Protein RBP)水平在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN))早期肾损伤诊断中的应用价值。方法:在日立7180全自动生化分析仪上检测87例(分为单纯DM组、早期DN组、临床DN组)DN患者(实验组)及80例健康者(对照组)血清RBP(SRBP)和尿液RBP(URBP)水平,同时对常规检测指标血清尿微量白蛋白(mAlb)、尿素(UREA)和肌酐(CREA)的水平检测,并对其检测结果进行比较统计学分析。结果:实验组SRBP、URBP、mAlb、UREA和CREA水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01);单纯DN组:SRBP和URBP高于对照组(p<0.05),mAlb、UREA和CREA高于对照组(p>0.05);早期DN组:SRBP和URBP明显高于对照组(p<0.01),mAlb高于对照组(P<0.05),UREA和CREA高于对照组(p>0.05);临床期DN组:SRBP、URBP和mAlb显著高于对照组(p<0.01),UREA和CREA高于对照组(P<0.05)。结论:RBP检测可作为DN早期肾损伤的敏感指标,对DN患者进行RBP水平的监测,比监测mAlb、UREA和CREA水平能更早地反映肾小管损伤情况,以达到早期诊断的目的。
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N末端B型钠尿肽原在妇产科心源性与非心源性呼吸困难的临床鉴别价值
目的:通过检测妇产科呼吸困难患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,探讨NT-proBNP在心源性和非心源性呼吸困难的临床鉴别价值。方法:在对妇产科病房69例急性呼吸困难患者临床干预前抽取静脉血,检测血清NT-proBNP,采用电化学发光免疫分析(ECLIA)法。结果:心源性呼吸困难组患者血清NT-proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难组患者(P<0.01),其阳性率也显著高于后者(P<0.01)。以血清NT-proBNP>100pg/ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为:100%、92.9%、95.4%和100%;据血清NT-proBNP>130pg/ml为标准诊断心源性呼吸困难时,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均为100%。结论:妇产科心源性呼吸困难患者血清NT-proBNP水平显著高于非心源性呼吸困难患者,血清NT-proBNP可作为鉴别心源性与非心源性呼吸困难的一项观察指标,具有敏感性和特异性高的特点。
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心脏型脂肪酸结合蛋白和肌钙蛋白I试剂盒对心肌疾病的早期诊断价值的研究
目的:评价心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)试剂盒在急性心肌梗死(AMI)的早期诊断中的价值。方法:采用H-FABP试剂盒对14例胸痛伴心电图ST段抬高患者进行动态检测,同时测定肌钙蛋白I(cTnI),比较H-FABP及cTnI对急性心肌梗死早期诊断的敏感性、时效性。结果:14例患者出院时均确诊为急性心肌梗死,发病1.5~3h、3~6h内H-FABP试剂盒敏感性均为100%,cTnI分别为0%、50%。6~12h及>12h H-FABP试剂盒敏感性为91.7%和37.5%。cTnI分别为100%和87.5%。结论:与cTnI相比,H-FABP试剂盒对急性心肌梗死早期诊断具有更佳的敏感性及时效性。
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sox4不同结构域的真核表达质粒的构建和鉴定
目的:构建并鉴定sox4四段不同结构域的重组真核表达质粒。方法:以HL-60细胞的总RNA为模板,用RT-PCR方法扩增出sox4基因cDNA,将产物克隆进真核载体pCMV-Flag质粒内,构建含sox4不同结构域的重组真核表达质粒。将pCMV-Flag-sox4重组质粒转染293T细胞,Western blot检测sox4蛋白表达。结果:核酸序列分析sox4已成功插入pCMV-Flag载体中,转染pCMV-Flag-sox4的293T细胞中检测到表达的sox4蛋白。结论:成功构建了含sox4基因的重组真核表达质粒。
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肿瘤标志物联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,发病率呈现逐年增高及年轻化趋势。血清肿瘤标志物的检测在宫颈癌的辅助诊断及病情监测中发挥着重要作用[1]。本研究以我院收治的23例宫颈癌患者和同期健康体检者为研究对象,旨在探讨血清肿瘤标志物SCC、CAl25、CAl9-9及CAl5-3联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值。
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临沂市新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析
葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是一种X连锁不完全显性遗传病,患儿红细胞G6PD活性低下,平时不出现症状,在某些诱因作用下,如进食蚕豆或其制品、使用伯氨喹啉型(氧化型)药物、使用樟脑丸、感染病菌等时,可发生血管内溶血,出现黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等。新生儿早期在某些围产因素作用下,常并发新生儿高胆红素血症,严重者形成胆红素脑病导致智力低下等后遗症,甚至死亡。因此,对新生儿早期进行G6PD筛查,并及时进行对症治疗和给予饮食、用药指导,具有重要意义。我们于2011年10月开始对全市出生活产婴儿进行了G6PD的筛查工作,现就筛查情况分析报告如下。
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乙肝表面抗原胶体金法与ELISA法灵敏度探讨
乙肝病毒(HBV)是乙型肝炎的病原体,其感染呈世界流行,据WTO报道,全球约有20亿人曾感染过HBV我国是属高流行区,一般人群乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为9.09%[1],各地血站为减少血液报废,一般采取HBsAg胶体金法初筛合格后采集血液,相对ELISA法,胶体金法灵敏度低,仅为1ng/ml(相当于2 IU/ml), ELISA法检测灵敏度为0.5 ng/ml,当检测含量在0.5 ng/ml-1ng/ml之间的低滴度携带献血者,胶体金法不能检测[2]。随着胶体金和ELISA试剂的改进其灵敏度不断地提高,为了解目前胶体金和ELISA试剂敏感性的差异,笔者用乙肝表面抗原阳性混合样本倍比稀释,用胶体金法和ELISA法分别进行检测并与标准质控品进行比对,其结果报告如下。
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重症监护室下呼吸道感染患者病原体分布及疑难菌分离鉴定相关研究
重症监护病房(ICU)患者多合并有严重的基础疾病,机体免疫功能低下,应激功能减退,使得下呼吸道感染成为影响患者预后的严重问题[1]。特别近年来临床上广谱抗菌药物和免疫抑制剂的使用,造成下呼吸道感染的病原体分布及其抗菌药物敏感性均发生了明显变化,因此分析ICU下呼吸道感染患者的病原菌种类具有重要的临床意义。
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血细胞分析仪复检规则在精神专科的运用
具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪由于自动化程度较高,在白细胞分类上具有明显优势,目前的应用越来越广泛。但它也有特定的缺陷和不足,主要在于不能根本解决血细胞形态学的问题,因此在临床上仍然不能完全以仪器分类取代人工分类。据了解,有部分医院目前完全依靠血细胞分析仪,不再进行人工复检;部分医院进行复检,但缺乏严格的复检标准,复检率低于10%[1]。本文以2005年国际血液学专家组推荐的“国际血液学41条复检规则”为基础,结合本院(精神专科医院)的具体情况并根据Sysmex XS-1000i的性能特点对3932份血液标本检测分析,以求建立适合我院的血细胞复检规则,现报告如下。
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电子尿量计的设计
通过累加流量传感器检测液体流经时的脉冲信号,转换液体容积的原理设计出具有操作简单、灵敏度高、重复性好、准确度高的电子尿量测量仪,从而减轻检测人员的工作强度与提供准确度库临床提供可靠的检验结果。
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新生儿先天梅毒血清学检测探讨
随着近几年梅毒的传播,梅毒发病率不断增加,新生儿先天梅毒的发病率也随之增加。新生儿先天梅毒又被称之为胎传梅毒,是梅毒螺旋体通过母体胎盘进入胎儿血循环中导致的梅毒感染,发病可见于儿童各期,孕妇垂直传播率为70%-100%(1),对新生儿以及胎儿的健康造成严重危害。先天梅毒患儿在出生时有些并不具有病发症状,因此必须采用血清学检测的方法才能够予以确诊,梅毒螺旋体颗粒凝集实验、甲苯胺红不加热血清实验、抗体捕捉酶免疫测定技术是梅毒血清检测方法中的三种常规方法,其对先天梅毒新生儿的确诊率及治疗后转阴具有重要意义,本文采用血清学检测方法对其进行诊断,并将诊断结果报道如下。
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探讨血清I型胶原C末端肽(CTX)在女性原发性骨质疏松症中的应用价值
原发性骨质疏松症主要包括绝经后骨质疏松(I型)和老年性骨质疏松(II型),而绝经后骨质疏松症患病率高。随着人类社会的老龄化,我国老年骨质疏松症及其诱发骨折的发病率在不断地增多。因此,普遍重视对骨质疏松流行病学调查,更把注意力集中于研究反映骨吸收的特异性指标。
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浅谈整体护理中实施健康教育的体会
随着医学模式的日新月异,。护理工作的重点已从单纯的疾病护理转到了以病人为中心,有计划、系统的、科学的以现代护理观为指导的全方位护理,这种新旧模式的转换给护士提出了更高的要求,护士不再是简单的医嘱执行者,还要担负起健康教育的责任。护士同时也成为了教育者。这也是现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职责,也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志。护理健康教育是整体护理的重要组成部分,是有助于患者建立健康行为的手段。它贯穿于整体护理的全过程,是做好整体护理的前提。健康教育是通过生理的,心理的,社会的以及与健康密切相关的知识教育,影响人们的意识态度和价值观念,对病人健康行为的建立和疾病的康复起到了有益的作用,从而提高人们的生活质量。因此,护理健康教育在医疗护理工作中的地位和作用日益受到重视。为此,我科作为全院整体护理模式病房之一,在整体护理中以健康教育为突破口,使病人了解有关自己疾病的病理知识和康复保健知识,制定健康教育计划,并使病人获得疾病防治,保健知识和自我护理的能力。得到了病人及家属的肯定,收到了良好的效果。
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呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析
呼吸道感染属于临床上一种常见的感染性疾病,依据目前全球疾病死亡率的调查表明,急性呼吸道感染导致的死亡人数仅次于心脏病以及脑部血管疾病,位居世界第三位。
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重症医学科2012年上半年多重耐药菌监测与分析
随着现代诊疗技术的发展及抗生素的广泛应用,病原菌耐药率逐渐升高,为了解重症医学科致病菌的分布及药敏情况,减少抗生素的盲目使用,将我院重症医学科2012年上半年临床标本中分离的病原菌进行分析。
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STAGO COMPACT全自动血凝仪的原理和常见故障的排除
法国Diagostica stago公司生产的全自动血凝分析仪,它为血栓与止血疾病的诊断治疗提供了较多的实验指标,因其反应快,准确性高,大大提高了我们的工作效率和测定结果的可靠性[1]。我科采购的STATO COMPACT全自动血凝仪投入临床使用已经有七八年时间,我们对该型号的仪器使用积累的一定经验,对仪器的工作原理和常出现故障较为熟悉,现将这些原理和故障分析如下。
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D-二聚体检测水平对糖尿病的临床诊断意义探析
糖尿病是常见的代谢紊乱性疾病,主要由体内胰岛素相对或绝对不足引起,临床以靶细胞对胰岛素敏感性下降的Ⅱ型糖尿病为主。其基本原因是持续高血糖,糖尿病合并血管病变时,病人从毛细血管至大动脉均有不同程度的损伤病变,继而引起多系统微循环障碍,严重影响患者预后。有报道指出[1],空腹血糖是糖尿病监控的理想指标,但血浆D-二聚体与糖尿病合并血管病变密切相关。目前国内关于血浆D-二聚体检测水平与糖尿病血管病变相关性的临床报道仍比较欠缺。
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血小板输注无效及其对策
随着成分输血技术的日趋完善,血小板的临床应用也越来越广泛,不仅运用于一些血液病的血小板减少,还应用在一些肝胆疾病,恶性肿瘤引起的血小板减少,某些化疗后患者血小板减少也使用输注血小板来治疗。
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重型颅脑损伤患者血浆D-二聚体和FDP联合检测的临床价值
重型颅脑损伤是交通事故中常见的意外伤害,致死率及自残率逐年升高,除本身的因素外,尚与其并发症有关;由于脑组织含有比其它组织更多的凝血活酶,当脑组织受损时,循环血液凝血系统被激活,使血液处于高凝状态,形成以血小板和纤维蛋白为主要成分的微血栓,在此过程中消耗大量的凝血因子和血小板,通过内、外激活途径激活纤溶系统,导致严重的获得性临床血栓-出血综合征(DIC)。本文通过检测62例重型颅脑损伤患者血浆中DD和FDP的含量,探讨其在重型颅脑损伤患者中的临床价值。
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乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症2例
1病例简介
例1:患者黄××男63岁该患者因确诊鼻咽癌于2013年7月16日住进我院放疗科,经过十余天的放疗、化疗。血小板在初的98×109个/L,下降至21×109个/L。8月2日临床医生给该患者输注1单位血小板,继续每天进行血常规检查;8月5日血小板仍在26×1109个/L,(在此期间医生继续给该患者进行放射治疗)。8月6日临床医生再次给该患者输注1单位血小板,继续每天进行血常规检查,8月8日血小板仍在24×109个/L。8月9日主管医师带着该患者血常规血来我科进行血常规检查,并与我们进行沟通说明治疗情况。我们给该患者血液进行上机检查血小板仍为23×109个/L;给该患者采未梢血进行手工计数血小板为169×109个/L;手工推片进行瑞氏染色发现该患者血片尾部有大小不等的多处血小板聚集。后诊断为乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性血小板减少症。 -
幽门螺杆菌可塑区的结构及功能研究进展
比较菌株H. pylori J99和26695的基因组序列时发现,约占3~4%基因组的基因片段G+C含量为34~35%,低于H. pylori整体G+C含量(39%),被命名为可塑区。可塑区具有明显的菌株特异性,推测与其致病性关的新基因可能位于该区[5-7]。研究表明可塑区中部分基因已经被确认为H. pylori新的致病标志,流行病学调查发现他们与cagPAl有显著的相关性,并且与临床上的胃溃疡和胃癌的发生及发展有关[8-9]。
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D-二聚体检测的影响因素及临床应用
近年来,由于全自动血凝仪的的广泛应用,使得D-二聚体的检测在县级医院接近普及,但D-二聚体检测的影响因素和临床应用却不能被引起重视。
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