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1599例女性生殖道支原体属感染的现状及耐药性
目的 了解本地区女性生殖道支原体属感染的现状及耐药性,为临床诊断、抗菌药物治疗提供可靠的依据.方法 采用珠海市银科医学工程有限公司生产的试剂进行支原体的培养、鉴定和药敏试验.结果 1599例女性患者中支原体感染阳性974例,总的感染阳性率为60.91%,其中解脲脲原体(Uu)感染阳性率为76.18%;人型支原体(Mh)感染阳性率为2.77%;Uu+Mh感染阳性率为21.05%;20~40岁年龄段感染率高(71.84%、74.66%).药敏结果显示:Uu对交沙霉素、强力霉素、和美满霉素的耐药率低为1.89%、3.10%、3.91%;对螺旋霉素和环丙沙星的耐药高为84.23%、77.36%.Uu+Mh对交沙霉素和强力霉素的耐药率低为1.95%、2.44%;对螺旋霉素和罗红霉素耐药率高为99.02%、93.17%.Mh对交沙霉素和强力霉素的耐药率低为0.00%、7.41%、;对罗红霉素的耐药高为88.89%,%.结论 女性生殖道支原体的感染以Uu单独感染为主,其次为Uu+Mh混合感染;治疗应根据培养、药敏试验结果结合药物的药代动力学,合理地选择抗菌药物减少耐药菌株的产生.
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儿童下呼吸道感染细菌分布及耐药性分析
目的 了解本院儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理选用抗生素.方法 将住院患儿的痰液、咽拭子进行细菌培养并鉴定,对培养阳性者应用K-B法进行药敏试验.结果 送检标本467份,共分离出病原菌247株,阳性率为52.9%,其中以G-菌为主占68.4%,G+菌占23.9%,真菌占7.7%.感染前5位的病原菌分别是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌.药敏结果显示,G-菌对氨苄西林耐药率高,肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的比例较高,分别为53.2%和46.1%.G+菌对大多数抗菌素耐药,对大环内酯类耐药率高,金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的分离率为29.2%.结论 儿科下呼吸道感染病原菌主要为G-菌,且呈多重耐药性,G+菌对大多数抗菌素耐药,临床应根据药敏结果,合理选用抗生素.
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济宁地区HBV基因型分布及临床特点
目的 了解济宁地区乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型分布情况,研究不同HBV基因型感染者的临床特点.方法 随机选择济宁地区HBV感染者共142例,其中无症状携带者(ASC)39例,慢性乙型肝炎(CHB)51例,乙型肝炎肝硬化(HLC)27例,原发性肝细胞癌(HCC)25例.应用实时荧光PCR试剂盒进行血清HBV基因分型测定.结果 对HBV-DNA阳性的137例标本进行HBV基因分型,其中B基因型35例(25.55%),C基因型98例(71.53%),B+C混合基因型4例(2.92%),未检出非B非C型.ASC感染者中B型基因占多数,而其它三种感染者中以C型基因居多.结论 济宁地区HBV基因型主要以C型为主,其次为B型.HBV基因C型与基因B型比较有显著不同的临床特点,在ASC感染者中基因C型的比例明显低于CHB、HLC及HCC患者.
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ELISA法与金标法两种检测梅毒方法的应用分析
目的 通过ELISA法与金标法两种检测梅毒方法的结果差异分析,评价两种梅毒检测方法在临床梅毒检测中的应用效果.方法 采用ELISA法和金标法两种方法同时检测病人血清标本中的梅毒螺旋体抗体.结果 两种方法同时检测892例病人血清标本中的梅毒螺旋体抗体中,ELISA法阳性31例,阳性率3.48%;金标法阳性18例,阳性率2.02%.结论 ELISA方法的阳性率大于金标方法,ELISA法敏感性远远高于金标法,在临床梅毒螺旋体抗体的检测中好使用ELISA法,以减少漏检率.
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前S1蛋白与HBV-DNA检测对HBV感染复制诊断的临床价值
目的 探讨前S1蛋白和HBV-DNA检测诊断乙肝病毒感染复制的临床意义.方法 应用ELISA技术和PCR 方法对216例HBsAg阳性标本进行前S1蛋白及HBV-DNA平行检测.结果 在"大三阳"组中,前S1蛋白及HBV-DNA检出阳性率分别是69.5%和86.7%;在109例HBeAg阴性血清中,有前S1蛋白39例(35.8%)、HBV-DNA14例(12.8%)检出阳性.前S1蛋白与HBV-DNA的阳性率比较,二者高度相关(X2=14.79,P<0.005);前S1蛋白与HBeAg的阳性率比较,二者无统计学差别,具有高度相关性(X2=0.4932,P>0.0250).结论 前S1蛋白和HBV-DNA是诊断乙肝病毒感染复制十分有价值的血清学指标.
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HE4在卵巢癌患者血清中的表达及其临床意义
目的 研究卵巢癌患者血清中HE4水平,为卵巢癌的临床诊断和鉴别诊断提供参考.方法 用ELISA检测121例妇女血清中HE4水平.其中78例盆腔肿瘤患者按术后病理结果分为卵巢癌组(n=27)和良性病变组(n=51);43例体检健康妇女作为正常对照组(n=43).综合评价HE4检测的临床价值.结果 卵巢癌组HE4水平为581.5±445.7;良性病变组HE4水平为51.4±22.9;正常对照组HE4水平为36.7±12.0.HE4诊断卵巢癌的敏感性和特异性分别为66.7%和98.0%.结论 血清HE4水平检测是诊断卵巢癌的良好指标.
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自建系统谷草/谷丙转氨酶量值溯源性研究
目的 确保患者标本在日立自建系统与罗氏配套检测系统上谷草/谷丙转氨酶的检测结果可溯源到同一测量基准.方法 通过日立自建系统与罗氏配套系统对新鲜混合血清测定结果进行对比分析,找出日立自建系统存在的系统偏差,并对日立系统校准值进行修订,修订后对日立系统进行二次校准,然后进一步进行两系统对比分析.结果 第一次对比两系统偏差超过1/2CLIA'88规定的大允许误差范围,第二次两系统偏差小于1/4 CLIA'88规定的大允许误差范围.结论 通过对比分析从而对自建系统校准血清的校准值重新赋值,是实现自建系统检测结果准确性和可溯源的有效途径.
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高乌甲素对上腹部手术患者T淋巴细胞亚群的影响
目的 探讨高乌甲素(Lappaconitine,LA)上腹部手术患者围手术期T细胞亚群的影响.方法 选择上腹部手术患者42例,随机数字表法分为高乌甲素组、曲马多组、空白对照组,每组14例,常规全凭静脉麻醉下实施手术,高乌甲素组、曲马多组于术前分别静脉滴注高乌甲素8mg、曲马多100mg,30min滴完.麻醉后即开始在高乌甲素组、曲马多组连接电子输注泵,以高乌甲素0.28mg/ml或曲马多8mg/ml进行背景输注,术后清醒后实施经皮颈动脉血管造影,分别于麻醉用药前30min,术毕即刻及术毕24h、48h取外周静脉血用流式细胞仪测定T细胞亚群.结果 与麻醉用药前30min相比曲马多组及对照组T淋巴细胞亚群数量明显减少(p<0.05),而高乌甲素组则无明显变化细胞免疫功能抑制的程度较轻.结论 用高乌甲素有利于上腹部手术患者免疫功能的及早恢复.
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2395例住院病人传染性标志物检测结果分析
目的 了解手术前、输血前、产前住院病人,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病的患病及分布情况.方法 应用ELIS法对2395例患者血清进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 1/2和抗-TP四项标志物的检测.结果 2395例患者血清传染性标志物总阳性率为5.89%;HBsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2、抗-TP阳性率分别为5.09%、0.70%、0、0.08%.结论 手术前、输血前、产前住院病人的传染性标志物存在一定的阳性率,对住院患者进行传染性标志物检测,可了解患者的感染情况,防止医护人员在工作中受到感染,增强医护人员的自我防护意识,减少医疗纠纷.
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血清同型半胱氨酸水平的测定在急性冠状动脉综合征中的临床价值
目的 通过检测血清同型半胱氨酸(HCY)的含量,探讨HCY与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性及HCY致ACS的病理机制.方法 选择我院2008-2009年心内科住院ACS患者38例为ACS组,心内科门诊诊治稳定性心绞痛(SAP)患者30例为SAP组,以体检中心健康体检者41例为健康对照组.采用微粒子酶免分析法测定HCY的含量.结果 ACS组HCY水平明显高于SAP组,有显著性差异(P<0.01);ACS组、SAP组均高于对照组(P<0.01).多因素回归分析表明,HCY为心血管疾病的独立危险因素.结论 血清HCY水平越高,其冠状动脉病变程度越严重,HCY可作为判定心血管患者冠状动脉病变稳定性指标之一.
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抗磷脂蛋白抗体、活化蛋白C抵抗与深静脉血栓形成的关系研究
目的 探讨抗磷脂蛋白抗体(APA)、活化蛋白C抵抗(APCR)与深静脉血栓形成(DVT)之间的关系及其临床意义.方法 选取100例DVT患者和100例正常对照者,分别采用ELISA法检测ACA(IgG,IgM,IgA),APTT法检测LA,APTT+/ -APC法检测APCR,PCR-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)检测FV Leiden变异.结果 DVT组患者APA、APCR的总阳性率分别为34%、4%,与对照组相比差异显著;APA阳性组APCR阳性率(8.82%)明显高于APA阴性组(1.51%),4例APCR阳性患者均未检测到FV Leiden突变.4例APCR阳性患者中有3例APA阳性,并能被血小板磷脂纠正.结论 抗磷脂抗体、活化蛋白C抵抗与深静脉血栓形成密切相关,抗磷脂蛋白抗体及其产生获得性APCR是高凝状态和深静脉血栓形成的重要原因.
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强直性脊柱炎患者血清中DKK-1的表达及其意义
目的 检测不同病期强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)患者血清中Dickkopf-1(DKK-1)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平,初步探讨成骨相关因子表达水平与AS的关系.方法.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测47例AS患者(包含22例早期患者和25例中晚期患者)、20例类风湿性关节炎(RA)患者和20例健康对照人群血清DKK-1和TNF-α的表达水平.结果 AS和RA患者血清中DKK-1和TNF-α水平明显高于正常对照,AS和RA患者组相比较血清DKK-1和TNF-α水平没有显著差异.中晚期AS患者DKK-1水平较早期患者明显降低,TNF-α表达也有降低,但无显著差异,Spearman 分析显示,AS患者血清DKK-1和TNF-α表达水平正相关.结论 随着AS骨化程度的进展,DKK-1表达呈下调趋势,提示DKK-1的表达下调可能参与了AS患者的骨化,DKK-1可能是与AS骨化程度相关的血清标志物.
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甲胎蛋白异质体AFP-L3鉴别良恶肝病及预警肝癌的研究
目的 研究微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)用于鉴别良恶性肝病及对肝细胞癌的预警.方法 147例AFP升高(主要为低浓度阳性)的肝病患者血清,同时检测AFP-L3%含量,对AFP-L3%异常升高者、正常者进行临床病理核对,分析AFP-L3%升高作为鉴别良恶性肝病的新指标是否比单纯检测AFP更为准确有效;并对疑似HCC的19例肝病患者结合6个月后临床诊断结果,分析AFP-L3%>10%对肝癌的预警作用.结果 AFP升高的患者中AFP-L3%值与AFP值无相关性;AFP-L3%>10%对肝癌诊断敏感度为89.1%;诊断特异度为94.4%;总有效率为90.6%.AFP-L3>10%发生肝癌的危险性比AFP-L3%<10%增加了6.88倍.结论 以AFP-L3%>10%做为诊断标准对区分良恶肝病具有良好的临床意义;AFP-L3%>10%可以做为肝细胞癌的预警.
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冷沉淀的临床应用分析
目的 了解冷沉淀在临床的应用情况.方法 收集我院2009年1月-2011年1月冷沉淀输注情况,将冷沉淀的使用情况按专业科室分别归类.结果 冷沉淀的使用主要集中在胸外ICU、血液内科,消化内科及普外科.其中血液内科、胸外ICU的用量多.结论 冷沉淀的止血功效逐渐被临床认识并在各类疾病中得到大量应用.
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济南市无偿献血者献血前进行ALT快速检测可行性分析
目的 探讨有无必要在街头无偿献血过程中进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)快速检测.方法 在街头无偿献血者献血前采用快速法检测ALT及对比分析街头用ALT快速检测法与实验室速率法的检测准确性.结果 2010年4月、5月未采用ALT快速检测法检测ALT,采集全血后ALT阳性率分别为1.86%、1.83%,使用快速法检测ALT,采集全血后ALT阳性率为0.35%.快速检测法与实验室速率法无显著性差异(P>0.05).结论 快速法检测准确性另人满意,献血前进行ALT快速检测可有效地节约血液资源、降低血液成本.
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HX-21细菌鉴定药敏分析仪对临床常见菌鉴定能力的评价
目的 评价HX-21细菌鉴定药敏分析仪对临床常见细菌的鉴定能力.方法 对39株常见菌按操作规程进行分离与培养,用HX-21细菌鉴定药敏分析仪和VITEK2COMPACT进行鉴定并对结果进行比较.结果 两种微生物鉴定仪的菌种鉴鉴符合率为94.87%,菌属鉴定符合率为99.99%.结论 HX-21细菌鉴定药敏分析仪能够满足中小型医院临床常见菌的鉴定.
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小细胞肺癌患者循环DNA水平的临床应用
目的 研究循环DNA作为肿瘤标志物在小细胞肺癌患者中的临床意义.方法 以荧光定量PCR方法检测67例小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者血浆及40例健康对照者血浆循环DNA的水平,对比治疗前后的差异及与临床分期的相关性.结果 67例SCLC患者Ct值与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后SCLC患者各组Ct值与治疗前比较均有增高,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期晚则Ct值减少,其中广泛期SCLC患者Ct值明显降低.结论 血浆循环DNA水平与小细胞肺癌患者的临床分期及治疗疗效具有相关性,是一种简单、有效的肺癌标志物.
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对2种血红蛋白快速检测仪的质量评价
目的 选择合适的血红蛋白仪对献血者进行检测,保证献血者安全,保证血液质量.方法 以Abbott全自动血细胞分析仪结果为准,对2种血红蛋白快速检测仪结果与全自动血细胞分析仪结果比较其准确性与精密度,统计学方法采用t检验.结果 A公司血红蛋白仪检测28份标本结果(χ±s)109.93±14.78,B公司血红蛋白仪检测28份标本结果(χ±s)86.00±7.95,与Abbott全自动血细胞分析仪结果(χ±s)115.68±17.01比较,A血红蛋白仪检测结果无统计学意义,B公司血红蛋白仪存在差异,精密度分别为1.36%、6.42%.结论 A优于B血红蛋白快速检测仪.
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不同年龄段妇女细菌性阴道病(BV)阳性率情况统计
目的 探讨细菌性阴道病不同年龄段妇女阳性率情况.方法 通过细菌性阴道病快速诊断试剂,对1044份病人标本进行检测.结果 所有病人总阳性率为41%,<30岁者阳性率为34%,31-40岁者阳性率为40%,41-50岁者阳性率为44%,>50岁者阳性率为55%.结论 妇女细菌性病的诊断、治疗意义重大.
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HBsAg阳性的乙肝血清学标志物少见模式与HBV-DNA和肝功能的相关性研究
目的 探讨HBV感染者HBsAg阳性的血清学标志物少见模式与HBV-DNA、肝功能的关系.方法 采用时间分辨免疫荧光分析法(TRFIA)定量测定HBV标志物;采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量;采用全自动生化分析仪检测肝功能.结果 HBsAg阳性的少见模式表现为6种模式,以HBsAg(+)HBsAb(+)HBeAb(+)HBcAb(+)模式检出率高,占58.59%(75/128);在各少见模式中均不同程度地检出HBV-DNA,阳性率介于28%~100%之;HBsAg与HBsAb同时阳性者有119例,检出率达92.97%(119/128);HBeAg阳性组肝功能异常率和HBV-DNA阳性率明显高于HBeAg 阴性组(P<0.05).结论 在HBsAg阳性的乙肝血清学标志物(HBV-M)检测结果的阳性组合中,除常见的"大三阳"和"小三阳"外,还存在多种其它模式,其中一些已成为常见模式.各种模式均存在病毒的复制.探讨HBV-M各种阳性组合模式及其HBV-DNA、肝功能生化指标检测结果的关系,对了解HBV病毒的免疫学变异,指导临床诊断和治疗,有重要意义.
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联合检测α-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值
目的 探讨联合检测α-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值.方法 电化学发光和生化分析仪分别检测53例原发性肝癌患者甲胎蛋白(AFP)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU),45例乙型肝炎患者为阴性对照.结果 原发性肝癌患者血清AFU活性显著增高(P<0.05),AFP含量显著高于肝病组(P<0.05).血清AFU和AFP对原发性肝癌诊断的敏感性分别为73.6%和64.2%,特异性分别为82.2%和88.9%,联合检测AFU和AFP诊断的敏感性、特异性分别提高到77.4%、91.1%.患者术后血清AFU活性和AFP浓度显著降低,复发时两者再度升高.结论 α-L-岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合检测可明显提高原发性肝癌诊断的敏感性和特异性,对患者预后及复发也具有指导意义.
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医院内感染的病原菌分布及耐药性分析
目的 了解医院内感染病原菌的种类及其在各科室的分布并做细菌耐药性分析研究,为临床提供可靠而科学的治疗依据.方法 429份标本中,共分离出123株病原菌,使用法国生物-梅里埃公司生产的ATB-new细菌鉴定及药敏分析系统及配套的鉴定和药敏板对分离的细菌进行鉴定及药敏试验.结果 共分离出126株病原菌,院内各科感染发生率以重症监护室(ICU)高,为42.9%,呼吸内科26.9%、消化内科5.6%、骨外科7.9%、神经内科4.0%、普外科7.1%,传染病房5.6%.主要致病菌检出率从高到低依次为:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌、不动杆菌和金黄色葡萄球菌.结论 医院内感染的细菌主要为革兰氏阴性菌,其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是主要感染菌群,表皮葡萄球菌和真菌的感染率逐渐增高;要重视医院内感染的监测,控制医院内感染的发生率,合理使用抗生素,减少细菌耐药性.开展医院内感染病原菌对常用广谱抗生素的耐药性监测,对指导临床合理用药、延缓细菌耐药性产生有重要意义.
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血浆EBV-DNA检测对鼻咽癌的诊断价值的探讨
目的 探讨血浆EBV-DNA定量测定对鼻咽癌的诊断价值.方法 收集2008年5月~2010年5月在本院确诊的初诊鼻咽癌患者52例以及同期住院其它肿瘤患者127例、健康对照者50例,分别采集血浆标本,应用荧光定量PCR方法检测EB病毒DNA含量,比较鼻咽癌患者、其它肿瘤患者、健康对照组血浆EBV-DNA拷贝含量水平的差异.结果 鼻咽癌患者血浆EBV-DNA阳性率和复制量均高于其它肿瘤患者和健康对照者.各组阳性率和中位浓度的比较均有统计学差异.结论 血浆EBV-DNA定量检测是一种敏感而可靠的实验方法,对鼻咽癌的诊断具有重要价值.
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C-反应蛋白与肿瘤坏死因子-a检测指标对冠心病临床意义探讨
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)与冠心病严重程度关系.方法 选择30例心绞痛患者,20例心肌梗死患者,30例健康者,分别检测CRP和TNF-a水平.结果 心绞痛组和急性心肌梗死组和TNF-a水平均高于非冠心病患者组,差异极显著(P<0.01),急性心肌梗死组CRP水平显著高于心绞痛组(P<0.01),急性心肌梗死组TNFa水平明显高于心绞痛组(P<0.05).结论 血清CRP和TNF-a水平作为冠心病患者病情检测指标,其升高程度与冠状动脉粥样硬化程度有明显相关性.
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人乳头状瘤病毒在宫颈癌及癌前病变诊断中的意义
目的 检测人乳头状瘤病毒HPV在宫颈癌(CC)和各级宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达情况,探讨其作为宫颈癌前病变的特异性标志物的可能性.方法 对我院2008年10月到2010年10月经病理确诊的19例宫颈癌、55例CIN(包括CIN Ⅰ级20例、CINⅡ级16例和CINⅢ级19例)和30例宫颈炎患者的宫颈脱落细胞,采用基因芯片技术对PCR扩增产物进行HPV 检测,观察不同病情宫颈组织中HPV的感染情况及型别分布状况.结果 HPV在宫颈炎、CIN Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌患者组织中的检出率分别为43 3%、50%、68.8%、84.2%和94.7%.CINⅡ/Ⅲ级及宫颈癌组患者HPV检出率明显高于宫颈炎组和CINⅠ组.检出型别主要是HPV16型,在宫颈炎症组、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌组宫颈刷脱细胞中HPV 16 型检出的阳性率分别为6.67%、15%、31.3%、42.1%、和68.42%.同时随着病情的加重,其阳性率也逐渐升高,其中在宫颈癌组中高,与宫颈炎症组、CINⅠ组及CINⅡ组比较,差异有显著性(P<0.05),与CINⅢ组比较,差别无显著性(P>0.05).结论 HPV感染是宫颈癌前病变的主要致病因素,其中HPV 16型感染与其密切相关,随着病变程度的加重,HPV 16检出率升高,提示HPV 16为宫颈癌的高危因素.
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混合性结缔组织病患者抗-U1RNP及血清MMP-3和MMP-9含量变化的相关性研究
目的 探讨混合性结缔组织病(MCTD)患者血清MMP-3及MMP-9的水平及意义及抗-U1RNP相关性,为临床治疗、判断预后提供新的理论依据.方法 采用双抗体夹心法ELISA测定89例MCTD患者(就诊前6个月内未用过免疫抑制剂及糖皮质激素)和65例正常健康对照者血清MMP-3及MMP-9的水平,并选取部分患者进行治疗后的MMP-3测定,比较不同时期MMP-3的水平.同时采用免疫斑点法测定U1RNP抗体并测定其治疗前的其它实验室指标:ESR、CRP、血清球蛋白.结果 MCTD患者血清MMP-3及MMP-9水平分别是(235.62±158.51)ng/ml和(168.25±10.91)明显高于正常对照组(62.72±25.41)(32.04±4.68)ng/ml,P<0.001;40例患者治疗后1年血清MMP-3及MMP-9明显降低,差异有统计学意义(P=0.0015).MMP-3及MMP-9水平与MCTD患者的ESR、CRP血清球蛋白、U1RNP抗体呈正相关(P<0.05);而与发病年龄、病程无明显关系(P>0.05).结论 MMP-3、MMP-9在MCTD患者血清中高水平存在并与U1RNP抗体的滴度有明显相关性;能更好的反映MCTD疾病活动程度,可作为除ESR、CRP以外提示MCTD疾病进展与改善的血清学指标;长期正规治疗能显著降低血清MMP-3、MMP-9的水平.
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抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体检测对类风湿诊断的临床意义
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的敏感性和特异性,以及其在类风湿疾病中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对142例疑为RA的患者进行抗CCP抗体检测,同时进行类风湿因子(RF)的检测.结果 142例患者中抗CCP抗体的阳性率为78.9%,敏感度为80%,特异性为96%.RF的敏感度为79%,特异性为63%.结论 抗CCP抗体与RF对RA具有相同的敏感度,但特异性比RF高,被视为诊断RA的新的高度特异性血清学指标.
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一种新型实时荧光PCR检测系统对血浆中乙型肝炎病毒检测的对比观察
目的 建立一种灵敏、快速的实时荧光PCR检测系统对HBV进行筛查和准确定量.方法 采用本研究建立的实时荧光PCR检测对30例慢性HBV患者的血样和70份献血员血样进行HBV检测并将30例HBV阳性样本进行基因分型测定,与一种商品化的检测进行对比.结果 采用WHO国际标准品来评价该检测系统的检测灵敏度,批内和批间变异系数(CV)分别为1.4%~9.4%,0.0%~2.3%.与上海科华HBV核酸检测系统的检测结果相关性良好(r=0.95,p<0.0001).结论:该检测系统可以对血浆中的HBV进行检测以及准确定量,可以用来筛查献血员以及进行HBV、HIV和HCV多重检测,并进行大规模的应用.
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加味千金苇茎汤对呼吸道常见致病菌体外杀灭效果的研究
目的 观察不同细菌对千金苇茎汤的敏感度,以确定不同细菌感染所需方剂的剂量和疗程.方法 随机挑选呼吸系统感染的住院患者90例,其中,大肠杆菌感染的30例,肺炎克雷伯氏菌感染的30例,绿脓杆菌感染30例,将这些患者的痰培养细菌鉴定后,进行体外杀菌实验,观察上述三种细菌对千金苇茎汤的敏感性.结果 1∶4(1号试管)浓度,三种细菌对千金苇茎汤全部敏感;1∶8(2号试管)浓度以后,三种细菌对千金苇茎汤敏感的百分率有所差异,为观察相同浓度下对不同细菌的敏感性差异是否有统计学意义,我们进行了卡方检验:大肠杆菌与肺炎克雷伯氏菌:在1∶8浓度下敏感率无差异,在1∶16和1∶32浓度下敏感率有差异,P<0.05,有统计学意义,大肠杆菌的敏感率高,在1∶64浓度下敏感率无差异,P>0.05,无统计学意义;大肠杆菌与绿脓杆菌:在1∶8浓度下敏感率无差异,P>0.05,无统计学意义,在1∶16、1∶32和1∶64的浓度下敏感率有差异,P<0.05,有统计学意义,大肠杆菌的敏感率高;肺炎克雷伯氏菌与绿脓杆菌:在1∶8、1∶32和1∶64的浓度下敏感率无差异,P>0.05,无统计学意义,在1∶16的浓度下,敏感率有差异,P<0.05,有统计学意义,肺炎克雷伯氏菌的敏感率高.结论 三种细菌的敏感度依次为大肠杆菌>肺炎克雷伯氏菌>绿脓杆菌,因此,千金苇茎汤治疗呼吸道感染时,绿脓杆菌感染剂量要稍大,疗程适当延长.
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尿液检验结果的影响因素分析
尿液是全身各个机体代谢产物随着血液进入肾脏后转化而成的,尿液检验结果可以直接反映泌尿系统的情况,还可以观测身体各种疾病及疗效,如糖尿病、肾炎、肝炎等,所以作用很大,但另一方面,它还与人体是否在运动状态、取尿时间、是否在发病、是否服药等种种因素有着密切的联系.本文将影响尿液检验结果的非病理性因素作如下总结.
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临床检验实习带教的几点体会
医学检验是一个需要极强的动手能力的专业,医院检验实习阶段在整个教学环节中起着举足轻重的作用.实习是学校教学的延伸,是学生将学校所学的理论知识与实践相结合的过程,通过实习使在学校里所学到的理论知识得以巩固,学生的操作技能、动手能力进一步提高.
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参柏洗剂联合布特治疗外阴湿疹120例临床报告
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病,有明显的渗出倾向,一般认为是由第Ⅳ型变态反应引发.其主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈[1].外阴湿疹是困扰妇女的常见病,多发病,原因繁多,治疗各异选用合适的治疗方法和药物,对本病疗程和预后有很大的影响.
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血清CA125、CA199、CEA联合检测在卵巢肿瘤中的临床应用价值
目的 通过检测血清CA125、CA199、CEA中的水平含量,探讨其在卵巢肿瘤诊断中的作用.方法 应用电化学发光法分别检测卵巢良性及恶性肿瘤患者血清CA125、CA199、CEA水平,并进行比较.结果 恶性肿瘤患者血清CA125、CA199、CEA水平均显著高于良性肿瘤组,且三项联合检测阳性率高于单项检测.结论 血清CA25、CA199和CEA联检可以提高卵巢癌早期诊断的阳性率,对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值.
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青岛市无偿献血初筛血型不符原因探析
目的 分析无偿献血者ABO血型定型中街头初筛和实验室复检结果不一致的原因,并提出解决方法.方法 对青岛市2009年6月~2010年6月期间102264例无偿献血者的初筛血型结果进行复检确认,分析血型不符的原因.结果 发现初筛血型不符者136例.结论 血型鉴定错误主要是人为因素所致,建议加强工作人员培训以保证输血安全性和有效性.
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胸苷酸合成酶基因多态性及其与原发性结直肠癌的关系
国外文献报道TS在多种肿瘤中有表达,并且TS的表达在患者之间有较大的差异.Aschel和Edler等[1,2]报道TS的高表达率在肠癌组织中从44%-76%.国内董秋美[3]等研究中显示结直肠癌组织TS的表达在不同患者之间有较大的差异,为15%-95%,高表达率45,8%,这也代表了肿瘤组织的异质性和不同的生物学行为.
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沟通技巧在急诊科护患关系中的应用
沟通是人与人之间信息的传递,包括意见、情感、观点等的交换过程,由此而取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系.护患关系是护理实践中以护士为主体的人群与以"求医者"为中心的人群之间的,以保持健康和消除疾病为目的而建立起来的供求关系[1].急诊护患关系的建立时间短,要求高,矛盾多.
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荧光定量PCR法检测儿童肺炎支原体感染分析
肺炎支原件(Mycoplasma pneumomae,MP)是儿童和青少年呼吸道感染常见的病因之一.为了解肺炎支原体在我院儿科住院和门诊患呼吸道感染患儿中的感染情况,作者对2009.8-2010.7在我院就诊和住院的1748例呼吸道感染的患儿肺炎支原体的检查结果进行了分析,现报告如下.
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玉溪市红塔区健康人群GGT参考值确定
长期以来,多数医院生化指标参考值有的采用试剂盒说明书提供的参考值,有的采用教科书提供的正常参考值,或本单位的历史数据,而且多数参考值不分性别、年龄.参考值的定义:是在指明的特定条件下用特定的方法所得到的生理、生化参数[1].
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OLYMPUS AU640全自动生化分析仪的使用保养
全自动生化分析仪能提高工作效率、减少劳动强度、节约试剂,使结果更准确、客观[1],已普遍使用.我科于2006年购置了日本奥林巴斯AU640全自动生化分析仪一台.该分析仪测试速度快,准确性高,测试项目多,自动报警、自动重测,操作人性化[2].
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216株肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶及耐药性分析
肺炎克雷伯菌广泛分布于自然界,存在于土壤,水中,人和动物肠道内更为常见,是临床上常见的菌种,能引起肺炎、败血症、化脓性感染和医院内交叉感染.近年来,随着临床上广谱抗生素的大量使用和不合理使用,甚至滥用,使细菌耐药性呈上升趋势.
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关于结核性胸膜炎实验诊断新进展
结核性胸膜炎的胸液离心沉淀检查结核杆菌的阳性率很低,一般为8 10%,即使培养其阳性率仍低于30%.因次,寻找更为敏感的方法证实或提示结核的存在就显得尤为重要.
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普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察
在产科,某些特殊情况下为了保证母儿的安全,需要适时终止妊娠.选择阴道分娩时引产为常用的方法.引产成功的关键在于宫颈是否成熟.对宫颈不成熟的孕妇,需在引产前促宫颈成熟.但临床上缺少有效、安全的促宫颈成熟药,由此带来反复引产率和高剖宫产率严重影响了产科处理水平的提高.
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胶乳增强透射比浊法测量肌钙蛋白Ⅰ的方法学和临床评价
心肌肌钙蛋白1的测定方法很多,ELISA法适宜大批量检查,对单个标本检查有不便之处;胶体金标免疫层析技术,虽简单、方便、快速,但多数作为定性测定.近年来发展的心肌梗死诊断仪,利用干片分析技术,可做定量测定cTnI,但需专用仪器且价格昂贵;电化学发光法简单、方便、准确、可靠,但需专门的仪器和配套试剂,成本较高[1];胶乳增强透射比浊法以其方便、稳定、重复性好、便于开展得到广大检验工作者的好评.
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全面质量管理
检验科作为医院重要的临床医技科室,保证检验质量是检验科工作的重中之重,是临床实验室科学管理的重要组成部分,其检验结果是否准确及时直接影响到医生对病人疾病的诊断和治疗,因此质量管理是检验科管理的核心,搞好质量管理也是实现检验科的标准化、规范化和科学化管理的关键.
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2010年高唐县手、足、口发病状况及预防对策
手足口病是由肠道病毒引起的小儿疱疹性疾病之一,近年来在世界各国广为流行.其特点是传播速度快、范围广,已引起普遍关注.我县去年手足口出现了暴发流行势头,有数千例患者,其中住院患者达2039人次;门诊诊断治疗患者717人次.
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未孕前、孕中期血清转氨酶变化
为了解孕妇在未孕前及孕中期转氨酶(GOT、GPT)变化,并分析变化产生的原因,现对我院2009年1-12月3452名孕中期妇女GOT、GPT进行统计分析.
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慢性肝病患者IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-β测定的临床意义
慢性肝炎、肝硬化在我国具有较高的发病率.为探讨慢性肝病患者血清中细胞因子水平与疾病程度和病情变化的相关性,本文测定了75例慢性肝病患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、TGF-β的含量,并分析其在疾病发展过程中的临床意义.
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对72例非糖尿病急性心肌梗塞早期血糖的测定分析
糖尿病是心肌梗塞的易患因素,糖尿病合并心肌梗塞(AMI)亦多见,且病死率高,国内外对此已有报道.而非糖尿病性AⅢ患者发生一过性高血糖,在临床上尚未引起足够的重视.
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东软NSA-300全自动生化分析仪常见故障及处理
我科于2009年引进了一台由沈阳东软医疗有限公司生产的NSA-300全自动生化分析仪,该仪器为一台全自动,试剂开放,分立式,急诊优先,随机存取,外置计算机的分析仪,可供在生物体外进行血清、尿液、胸腹水和脑脊液等的定量分析测定,具有试剂用量小、重复性好等特点,能满足临床规划学检测的需要.
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血小板假性减低五例报告
在日常工作中,我们遇到五例血小板假性减低的病例,现报告如下:1材料与方法1.1 仪器 PENTRA80全血细胞分析仪,为法国进口ABX系列产品.1.2试剂全部配套试剂和全血室内质控品.
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消毒供应室工作人员的自身防护
医院消毒供应室担负着医院各种医疗、护理、检查用物的清洗、消毒、灭菌工作,消毒供应室护士是医源性感染的高危人群,经常接触污染物品、化学消毒剂及机器噪音等,这些因素对消毒供应室护士的健康带来一定的危害.因此,作为消毒供应室护士必须提高防护意识,加强自身防护措施.
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老年慢性腹泻患者血清肌钙蛋白Ⅰ、肌酸肌酶同工酶CK-MB联合检测的意义
慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由细菌、病菌、寄生虫等病原微生物引起的消化道疾病,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过2个月者,称为慢性腹泻.由于老年患者体质差,常合并多种慢性疾病,易合并感染,导致腹泻迁延不愈,病程延长,可造成不同程度的心肌损伤.
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二级医院检验科的生物安全现状及对策探讨
检验科是医院的医技科室之一,承担着医院临床标本的常规检测工作,工作人员所接触的大部分都是含有病原微生物、具有传染性的病人标本.工作人员每天都可能受到潜在的致病微生物感染的威胁,如果病原微生物从实验室泄露,还可能在实验室及其周围,甚至更广的范围内造成疾病传播或流行.
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唐氏综合征及其产前筛查方法进展
介绍目前唐氏综合征的基本情况及目前产前筛查的几种方法,比较联合筛查中不同组合的检出率等指标,并指出产前筛查可能的发展方向.
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血清胃蛋白酶原的检测和临床应用
早在19世纪初期,科研人员在胃液中发现一种可以分解蛋白质的物质故命名为胃蛋白酶.半世纪后研究发现,胃蛋白酶是以无活性的酶原的形式分泌,以保护胃组织不受损伤,称其为胃蛋白酶原(pepsinogen.PG).经过大量、长期、深入的研究,人们对其不断产生新的认识,并研制出各种测定方法应用于临床.
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氨基末端钠尿肽(NT-proBNP)的新进展和临床应用
心衰是一种严重威胁生命的疾病,严重心力衰竭1年死亡率达到40 %-50%,轻到中度心衰患者的死亡率是15%-25%[1].在心脏病患者中,有一半终死于心衰.国外资料显示,大多数心脏疾病发病率都在下降,但心衰发病率却持续升高,尽管药物治疗取得了进步,但心衰的死亡率一直在增加[2].
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桥本脑病的研究进展
1966年,Brain等首次报道了桥本脑病(Hashimoto's encephalopathy,HE).HE以甲状腺功能正常、亢进或低下,血中抗甲状腺抗体滴度增高及对糖皮质激素治疗反应良好为特征.桥本脑病临床表现复杂多样、缺乏特异性,容易误诊,呈现复发缓解或逐渐进展性病程[1].近年来,这一疾病越来越多的受到关注.
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ApoCⅢ与脂质代谢相关性研究进展
载脂蛋白C(apolipoprotein C,apoC)是血浆中一组水溶性的低分子量蛋白质,包括载脂蛋白CⅠ、CⅡ、CⅢ和新近发现的CⅣ四个亚类,它们主要分布在乳糜微粒(chylomicron,CM)、极低密度脂蛋白(very low density lipoprotein,VLDL)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)中.载脂蛋白C在脂蛋白代谢中发挥着重要的作用.载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)是载脂蛋白C族中含量丰富的一类.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 06 |
2003 | 02 03 04 05 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |