中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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下颌缘全长截骨治疗单侧下颌骨过度发育
目的:探讨下颌缘全长截骨治疗单侧下颌骨过度发育的疗效.方法:因美容需要进行单侧下颌骨过度发育整形手术患者5例,术前根据头颅x线正侧位片、下颌全景牙片及下颌骨CT三维重建检查对患者的下颌骨形态进行分析,并征求患者需要分别采用不同手术方法:5例全部采用下颌缘全长截骨,3例同时行双侧下颌角区外板截除.结果:所有患者手术顺利,手术时间3h左右,未发生手术并发症,经过6月～2年随防,所有患者面部轮廓改善明显,双侧基本对称,咬合关系正常,疗效明显.结论:下颌缘全长截骨对单侧下颌骨过度发育有很好的疗效.
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A型肉毒毒素在治疗面部上1/3皱纹中的应用
目的:面部皱纹注射A型肉毒毒素后皱纹消除.方法:将A型肉毒毒素用生理盐水稀释后,根据皱纹的范围确定注射点,注射范围及注射剂量.结果:所有患者注射A型肉毒毒素后除皱效果明显.结论:注射A型肉毒毒素治疗面部皱纹是一种简单有效的方法之一.
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采用"钢丝十字交叉持续牵引法"矫治乳头内陷
乳头内陷是女性较常见的乳房畸形之一,不但影响哺乳和乳房外观,局部还会藏污纳垢,出现湿疹、炎症、异味、哺乳障碍等,影响患者的心理健康.近年来,笔者在临床应用中,设计了"钢丝十字交叉持续牵引法"矫治乳头内陷12例,效果满意,现报道如下.
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下肢静脉曲张微创旋切术后皮肤软组织坏死的原因及处理
目的:分析下肢静脉曲张微创旋切术后皮肤软组织坏死的原因,并总结治疗经验.方法:2007年12月一2009年2月,采用不同的修复方法治疗10例下肢静脉曲张微创旋切术后创面,对其临床治疗进行分析总结. 结果:术后不同时期的创面均予以彻底切除坏死组织,培养新鲜肉芽组织;周围有正常组织者,采用局部皮瓣转移修复;周围无正常组织者,应用简易封闭负压治疗技术,创面局部环境改善后,行局部皮瓣或皮片移植修复.皮瓣转移4例,2例皮瓣100%成活;2例皮瓣部分坏死,经再次清创,移植皮片成活;其余6例均行皮片移植术,皮片均100%成活.经术后1～10月随访,功能恢复满意.结论:根据下肢静脉曲张行旋切术后皮肤软组织坏死的特点,必需在彻底切除坏死组织后,延期修复创面,以中厚皮片移植修复为首选,慎选局部皮瓣转移.
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自体脂肪颗粒注射填充矫正哺乳后乳房不对称
目的:讨论自体脂肪颗粒注射填充隆乳矫正哺乳后乳房不对称.方法:采用注射器吸脂,生理盐水中自然漂洗脂肪颗粒,注射隆乳.结果:75例术后均无血肿、感染、坏死、色素沉着、感觉迟钝及脂肪栓塞等并发症,两侧乳房不对称得到满意矫正,移植的自体脂肪存活率65%～75%,外观满意,手感良好,无供区畸形,随访1～5年,受术者满意.结论:自体脂肪颗粒注射填充隆乳术是良好的矫正两侧乳房不对称的方法.
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肿胀麻醉下负压抽吸法治疗乳腺痛术后上肢淋巴水肿
目的:研究肿胀麻醉下负压抽吸法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果及预后.方法:应用肿胀麻醉下负压抽吸法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿9例,在上肢的肿胀部位作多个小切口,插入吸引管,在0.8～1.0MPa负压下将瘀积的淋巴液和增生的脂肪组织吸出,术后配合弹力压迫疗法.结果:随访6～15个月,肢体明显缩小,质地变软,取得显著近期效果.结论:肿胀麻醉下负压抽吸法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,切口小,创伤轻,对非严重纤维化的患者是一种安全有效的治疗方法.
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下肢皮肤软组织缺损骨关节外露的皮瓣修复
下肢损伤导致皮肤软组织缺损骨关节外露,临床比较常见,治疗难度较大,2004年12月～2008年12月,我们采用皮瓣修复外伤后下肢皮肤软组织缺损骨关节外露15例,取得满意效果.
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毁损性骨外露坏死的整形修复
目的:采用4种方法修复各部位毁损性损伤及骨外露坏死创面,依据不同部位损伤大小、深度和形态探索佳的整形治疗方案.方法:①骨面植皮裸露骨钻洞培养肉芽后皮片移植,毁损的死骨咬除到板障层或裸露软骨面皮片移植;②传统皮瓣,皮管移植修复骨外露;③筋膜瓣覆盖骨外露创面后皮片移植;④旱、晚期头皮扩张囊扩张皮瓣带毛发移植修复颅骨外露坏死及毛发缺失创面.结果:86例毁损性骨外露创面,Ⅰ期手术修复58例,Ⅱ期修复24例,4例创面感染和死骨残余未清除彻底而失败,经换药控制感染后再次手术修复成功.结论:依据各部位的毁损性骨外露创面程度,形态及全身情况,选择相应的修复方法,不但创面得以覆盖,也能取得良好的外观整形效果.
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乳腺肿块切除手术的两种径路应用体会
乳腺疾病中需要手术切除的乳腺肿块很多,传统的手术方法是经肿块表面皮肤向乳头辐射状切口[1],虽然减少了损伤乳腺管的几率,但往往在光滑的乳腺表面留下了明显的瘢痕或局部凹陷畸形,随着人们追求美学的认识加强,传统术式已远远不能满足人们的需求.我们从隆乳术中受到启发,充分考虑术后切口的隐蔽性,分别采用经乳晕缘及乳房下皱襞做弧形切口切除乳房肿块40例,术后一段时间后几乎无手术瘢痕,患者均非常满意.
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丰颞求美者颞部三维CT测量分析
目的:分析要求行颞部填充治疗的女性的颅颌面三维结构,为临床治疗提供依据.方法:实验组11例(26-35岁)、对照组20例(28～30岁),均为女性,行全头颅螺旋CT扫描,在GE工作站上行三维CT骨组织和软组织重建,数据比较后,测量结果行t检验分析.结果:两组面中部软组织和骨组织宽度均没有显著性的差异,甚至翼点间距也没有显著性差异,但在额眶点间距和颞点软组织间距两个测量项目上出现了非常显著的统计学差异.结论:要求颞部充填女性的颞部及额部均有不同程度的狭窄,主要是由于颞部软组织厚度不足与额部骨组织宽度发育不足引起.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后双侧乳房迟发性白色念珠菌感染一例
感染是聚内烯酰胺水凝胶(PAHG)注射隆乳术后常见的并发症之一,多以细菌性感染为主,真菌性感染较为少见[1];PAHG注射隆乳术后数年,双侧乳房先后出现真菌性感染,则更为罕见.现将本科2008年7月收治的～病例报道如下.
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腋臭大汗腺层剪除术的临床和病理观察
目的:探讨腋窝大汗腺层剪除术治疗腋臭的有效方法及疗效.方法:回顾临床220例腋臭大汗腺层剪除手术治疗效果,并对10例腋臭区皮肤行术前和术后病理学检查,以明确手术去除大汗腺的范围和层次.结果:随访1年,接受本方法治疗的患者腋区异味均消失或不明显.病理学观察:大汗腺层剪除术的手术范围应为腋毛分布区;手术层次在全层皮下方和皮下脂肪浅层之间,即可去除大汗腺,达到治疗目的.结论:腋窝大汗腺层剪除手术可去除大汗腺,达到治疗腋臭的目的.
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游离皮瓣与肌皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损
目的:探讨游离皮瓣与肌皮瓣修复小腿及足部大面积皮肤软组织缺损的可行性.方法:应用游离背阔肌肌皮瓣,肩胛皮瓣,胸脐皮瓣三种方法修复小腿及足部大面积皮肤软组织缺损21例,分析其可行性与优点.结果:皮瓣全部成活,一期愈合18例,延期愈合3例.随访1～2年,皮瓣、肌皮瓣色泽正常,质地柔软.皮瓣臃肿6例,其余外观良好.行走及负重功能以及供区无明显功能受限.结论:应用游离皮瓣与肌皮瓣修复小腿及足部大面积皮肤软组织缺损具有修复面积大,能充分利用受区"废置"的血管以及抗感染能力强,促进早期功能锻练,质地好,一期能完全修复等优点.
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骨外固定牵引架联合跟腱延长矫治重度瘢痕性跟腱挛缩畸形
目的:探讨骨外固定牵引架联合跟腱延长术矫治重度瘢痕性跟腱挛缩畸形的临床治疗效果,为重度跟腱挛缩畸形提供新的治疗思路.方法:2004年3月～2008年10月,对9例重度瘢痕性跟腱挛缩患者进行矫治.手术分两期进行,第一期手术设计跟腱瘢痕瓣行跟腱延长术,同时上骨外固定牵引架,创面碘仿纱布覆盖,然后进行外固定支架牵引矫治跟腱挛缩畸形,待踝关节达到合适角度后,进行第二期手术,采用中厚皮片修复创面.结果:所有9例患者,跟腱挛缩畸形均得到良好的矫治,8例患者跟腱瘢痕瓣存活良好,1例患者出现不同程度的远端坏死,在第二期手术时一并修复,术后加强功能锻炼,术后随访3月～26月,直立行走活动自如.结论:采用骨外固定牵引架联合跟腱延长术矫正重度跟腱挛缩畸形的方法,避免了骨关节及血管神经损伤等并发症,较快地矫正踝关节至功能位,短时间恢复患者下地行走,可以作为重度跟腱挛缩畸形的理想治疗方法之一.
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三低三多法自体脂肪移植隆乳的应用体会
目的:总结自体颗粒脂肪移植隆乳的经验教训和技巧.方法:采用一次性20m1注射器抽吸自体脂肪,通过低温静置纯化处理后经多隧道、多层次、多点位移植于乳房后问隙和皮下及皮下脂肪层,每侧120～280m1,1～2次.结果:接受手术49例,45例效果满意,4例效果欠满意.结论:一次性注射器低压抽吸脂肪经低温静置纯化,行多层次、多隧道、多点位低压缓慢注射脂肪移植隆乳是可行的方法.
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100例嵌甲患者的手术治疗效果分析
目的:通过对100例嵌甲病人的手术治疗探讨部分甲皱襞和甲床切除术治疗甲沟炎的疗效.方法:对三种类型共1 00例甲沟炎病人施以部分甲皱襞和甲床切除术加以治疗.结果:共治疗100例,99治愈(其中80例一期愈合,19例感染,经引流、换药后二期愈合).随访2～8个月,平均5个月,一例复发,无复发患者对趾甲外形满意.结论:嵌甲是引起甲沟炎主要的原因,部分甲皱襞和甲床切除术对治疗各类型嵌甲时手术操作简单,效果满意,复发率低,同时一定程度上有美甲作用.
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T型曲及二类颌间牵引作用下上颌三维有限元应力比较分析
目的:通过有限元分析法比较两种工况下上颌各牙齿的位移趋势和牙根及牙周支持组织内的应力分布规律,为临床治疗中合理选用矫治力系统以便有效的控制牙齿移动类型提供可靠的理论依据.方法:通过有限元方法分析标准"T"型曲打开1mm、侧切牙远中加挂二类牵引这两种矫治力作用下牙齿初始位移和牙齿及牙周支持组织的应力分布规律进行比较分析.结果:两种工况下前牙段均有伸长且各牙均表现为倾斜移动,冠部大于根部.结论:①两种工况下前牙段各牙的运动趋势和牙根表面应力分布趋势基本相同.②"T"型曲拉开1mm时和单纯挂二类时前牙段均有伸长,但伸长的程度前者超过了后者.
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上颌前方牵引加阻挡曲矫治混合牙列期Ⅲ类错(牙合)的临床效果
目的:探讨在混合牙列期既能矫治轻,中度上颌后缩导致的Ⅲ类错(牙合),又可防止下前牙产生不必要的舌向移动的方法.方法:采用2 × 4矫治器,上颌加用Nance腭托,进行上颌前牵引,口内使用Ⅲ类牵引,在下前牙达到预定的位置后,更换下颌弓丝,弓丝上于双侧下第一恒磨牙带环颊面管前方弯阻挡曲,防止下前牙在挂Ⅲ类牵引时继续舌向移动.对治疗前后的头颅侧位片进行分析.结果:治疗结束,前牙反牙合解除.头影测量分析显示:与治疗前相比,矫治后SNA角、S-Ptm距、A-Ptm距、ANB角明显增加,U6-Ptm距增大;治疗还引起前牙唇倾度的变化,但与第二次头颅侧位片相比较,治疗结束时L1-Mp角的改变无统计学意义.结论:矫治轻、中度上颌后缩的混合牙列期Ⅲ类错(牙合)时,上颌前牵引加Ⅲ类牵引是有效的方法;于下第一恒磨牙带环颊面管前方弯制阻挡曲,可防止下前牙过度舌向移动.
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光照时间对自制光固化型牙科玻璃纤维桩弯曲强度影响的实验研究
目的:研究光照时间对自制光固化型牙科玻璃纤维桩弯曲强度的影响.方法:自行合成制作光固化型牙科玻璃纤维桩三点弯曲试件20个,随机分为4组(5个/组),分别进行20s、40s、60s、80s光照固化,测三点弯曲强度,进行单因素方差分析和LSD-t检验.结果:各组弯曲强度为525.76MPa、568.27MPa、602.93MPa和604.12MPa;统计学分析显示,60s组与80s组无显著性差异(P＞0.05),20s组、40s组和60s组或80s组两两间有显著性差异(P＜0.05).结论:自制光固化型牙科玻璃纤维桩的弯曲强度随光照时间的延长而提高,60s后趋于平稳,综合考虑材料固化后的弯曲强度和临床操作效率,其理想光照时间为60s.
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过氧化脲漂白剂的临床效果评价
目的:研究不同增稠载体的10%过氧化脲(carbamide peroxide,CP)漂白剂的临床漂白效果.方法:以卡波姆(carbopol),聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为增稠载体,配制10%UP漂白凝胶,以Opalescencee(OP)10%uP漂白凝胶作为对照.选择18名轻度四环素牙患者,漂白前1周常规洁牙,清除牙齿表面的任何外源性着色,浮石粉浆抛光.将患者随机分为3组:1组用以Carbopol为增稠载体的10%CP漂白;2组用以PVP为增稠载体的10%CP漂白;3组用OP10%CP漂白凝胶漂白,疗程为2周.分别在漂白1、2周,漂白后1、3、6个月通过DIC和GIANT重复测色,计算色差(△E),漂白前后自身对照,并对牙齿、牙龈的敏感度进行评价.结果:漂白1周和2周牙齿明度和色差变化明显,组内差异非常显著(P＜0.01),各组间无明显差异(P＞0.05);漂白后1、3,6个月,牙齿明度和色差逐渐下降,组内差异非常显著(P＜0.01),组间无明显变化(P＞0.05).3组之间的牙齿敏感度和牙龈敏感度均无显著差别(P＞0.05).漂白后1周以内,所有患者的敏感症状均缓解.结论:以Carbopol或PVP为增稠载体的10%cP漂白剂和OP10%CP漂白凝胶短期(2周)临床漂白效果显著,漂白后随着时间的延长,牙齿颜色有不同程度的反弹,它们与OP10%CP漂白凝胶的漂白效果、反弹趋势以及对牙齿、牙龈敏感度的影响没有显著差异.
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埋伏牙的正畸牵引治疗体会
埋伏牙临床上比较常见,是导致牙颌畸形的因素之一,若不及时处理,可导致颌骨囊肿、邻牙牙根的吸收、扭转、倾斜等叫.而我们通过对临床39例埋伏牙所导致的错殆畸形的矫治治疗以及埋伏牙的牵引治疗取得了较好的临床效果.
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E-max全瓷贴面边缘适合性的研究
目的:观察E-max全瓷贴面与牙体组织间粘结树脂的厚度,探讨其边缘适合性.方法:在10颗离体牙上模拟临床完成全瓷贴面的修复,然后用自凝树脂包埋后,沿着牙体长轴垂直切割全瓷贴面,界面抛光后,使用电子显微镜测量牙齿切端、中点、肩台及颈缘4点粘结树脂的厚度,结果进行统计分析.结果:树脂粘结剂厚度在颈缘、切端处相对较低,约120μm,在肩台处超过了200μm.结论:E-max铸瓷贴面的边缘适合性能够满足临床的要求.但是,在实际工作中,需要对石膏模型的精准度、技工室贴面的制作水平等细节问题进行改进和提高.
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骨髓基质干细胞软骨化诱导过程中细胞外基质成分的动态性变化
目的:根据软骨细胞外基质的成分不同,将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种类型.用骨髓基质细胞构建的软骨组织到底是哪一种类型或者更偏向于哪一种类型的软骨是一直被问及的问题.方法:本实验利用组织学的方法对用羊骨髓基质干细胞体外构建的不同时间点的组织工程化软骨进行了分类和评价.结果:经组织学染色发现:在诱导的初期(第一周)组织更偏向于纤维软骨,而从第二周开始组织逐渐向透明软骨转化,至第4周逐渐形成成熟的透明软骨样组织.结论:骨髓基质干细胞在软骨形成过程中细胞外基质呈动态性变化.
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雌激素对人成纤维细胞基质金属蛋白酶-12、赖氨酸氧化酶基因表达的影响
目的:通过研究雌激素对体外培养的人皮肤成纤维细胞基质金属蛋白酶-12(MMP-12)及赖氨酸氧化酶(LOX)的mRNA转录水平的影响,探讨雌激素减缓皮肤老化的机制.方法:采用酶消化法进行体外人皮肤成纤维细胞原代培养,然后将不同浓度的雌激素(0 mol/L,1×10-5 mol/L,1×10-4 mol/L)加入体外培养的人皮肤成纤维细胞中,待药物作用后,提取总RNA,通过逆转录反应获得cDNA并进行体外扩增,对扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳,根据条带的平均光密度比值来判断人成纤维细胞中MMP-12及LOX mRNA的表达水平.结果:对体外培养的人成纤维细胞进行雌激素干预,经β-actin内参校正后,RT-PCR示对照组、低剂量组、高剂量组MMP-12表达水平三组间差异无统计学意义(F=-3.711,P=0.056),LOX mRNA表达水平三组间差异具有统计学意义(F=4.337,P=0.038),SNK-q检验显示,低剂量组与对照组、低剂量组与高剂量组相比,差异无统计学意义(P＞0.05)、高剂量组与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05).结论:雌激素可以上调LOX基因的转录水平,提示雌激素可能具有促进皮肤成纤维细胞弹力纤维的合成,逆转或缓解皮肤老化的作用.
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葡萄籽提取物原花青素对紫外线照射朗格汉斯细胞的影响
目的:评估外用葡萄籽提取物原花青素对皮肤光损伤后朗格汉斯细胞的影响.方法:实验设计正常皮肤组(G1组)、单纯2MED照射组(G2组),基质+2MED照射组(G3组),含葡萄籽提取物原花青素样品外用+2MED照射组(G4)共四组,连续3天同样处理24小时后对皮肤取材,进行CDla免疫组化染色.结果:G2组朗格汉斯细胞明显减少,G4组朗格汉斯细胞数比正常皮肤略有增多,并且树突明显增多变长.结论:葡萄籽提取物原花青素能够保护皮肤免受紫外线照射所致的免疫抑制,其机制可能与防止紫外线照射所致的朗格汉斯细胞减少有关.
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羟基磷灰石-磷酸三钙/壳聚糖骨碎补复合材料修复骨缺损的实验研究
目的:探索羟基磷灰石-磷酸三钙/壳聚糖/骨碎补作为骨组织工程支架修复骨缺损的可行性.方法:新西兰白兔18只,在双侧下颌骨制备15mm×15mm缺损区,将实验材料植入缺损区,分别2、4,8、12周后处死实验动物,进行大体标本、组织学,x线观察.结果:骨密度测定结果显示骨缺损区域骨密度逐渐增加;组织学观察,随时间延长新骨呈渐进性成熟.支架复合体植入骨缺损区后,具有良好的骨修复效果,明显优于对照组.结论:羟基磷灰石-磷酸三钙/壳聚糖/骨碎补复合支架具有良好的生物兼容性及骨引导能力,中药骨碎补可促进成骨细胞的成熟,缩短成骨时间.
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阿魏酸对UVB导致人角质形成细胞氧化损伤的保护作用研究
目的:探讨阿魏酸是否能对中波紫外线(UVB)诱导的人角质形成细胞(HaCaT细胞)氧化损伤和凋亡起保护作用以及其可能的作用机制.方法:将HaCaT细胞分成空白组、阿魏酸组、UVB照射组、UVB照射+阿魏酸组.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,筛选佳药物浓度;检测细胞上清液中的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)活性以及丙二醛(MDA)含量变化.结果:UVB照射组的SOD,CAT、GSH-Px明显下降,MDA相应上升.阿魏酸处理的细胞UVB照射后其活性以及上清液中的SOD、GSH-Px、CAT活性相对于未加药UVB照射组明显增加,MDA相应下降.结论:阿魏酸可以减少UVB诱导HaCaT细胞氧化损伤,其机制可能与增强抗氧化成分活性和减少氧自由基有关.
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福建省两个汉族瘢痕疙瘩家系易感基因位点与染色体7p11的连锁分析
目的:探讨福建省两个汉族瘢痕疙瘩家系易感基因位点是否与7p11存在连锁关系.方法:从来自福建省2个汉族瘢痕疙瘩家系中选出26名具有较高遗传学研究意义的成员作为研究对象,采集他们的外周静脉血样,提取基因组DNA,参照国外近相似研究的方法,在染色体7p11上选取已知的4个大两点LOD值的微卫星为遗传标记,经PCR扩增,产物基因分型,再进行连锁分析.结果:在重组率0=0～0.1时,这些微卫星标记的两点L0D值都小于-2,排除这些标记与染色体7p11的连锁关系.结论:本研究发现福建省两个汉族瘢痕疙瘩家系的易感基因位点不在染色体7p11上的遗传学证据,说明瘢痕疙瘩易感基因位点存在异质性.
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慢性特发性荨麻疹患者外周血T及Th淋巴细胞亚群的表达
目的:探讨慢性特发性荨麻疹患者外周血T及辅助性T淋巴细胞(Th)亚群的表达及其在慢性特发性荨麻疹发病机制中的作用.方法:采用流式细胞术检测经四色荧光抗体染色的慢性特发性荨麻疹患者及正常对照外周血CD3+、CD4+,CD8+T淋巴细胞数及CD4+/IFN-Y+(Th1)、CD4+/IL-4+(Th2)细胞含量.结果:慢性特发性荨麻疹组外周血CD3'T淋巴细胞数无明显变化,CD4+T淋巴细胞教、CD8+T淋巴细胞数均降低;CD4+/CD8+比值增高,差异有统计学意义(P＜0.01).慢性特发性荨麻疹患者外周血Th1细胞含量、Th1/Th2比值均明显低于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),Th2细胞含量高于正常对照组(P＜0.01).结论:慢性特发性荨麻疹患者外周血存在着T及Th淋巴细胞亚群分化失衡,这可能为慢性特发性荨麻疹发病的机制之一.
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游离脂肪酸激活HaCaT细胞表面TLR对NF-KB信号转导通路的影响
目的:观察长链游离脂肪酸对体外培养的角质形成细胞的作用,探讨其对TLR及NF-KB信号转导通路的影响.方法:①体外培养Hacat细胞,实验分为N、PA.SA、LPS四组,N组为正常对照组,软脂酸(Palmitic Acid,PA)750μmol/L、硬脂酸(Stearic Acid,SA)750 μmol/L、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)500 ng/L和Hacat细胞共培养72h组分别为N组、PA组、SA组、LPS组:②LPS、SA与角质形成细胞共培养72h检测LPS、SA对Hacat细胞NF-κB、P-IκBα、IκBα表达的影响.通过免疫印迹法(Weston blot)检测SA、LPS对Bacat细胞TLR2、TLR4、NF-KB,p-IκBα、IκBα表达的影响;Real Time PCR方法检测对Hacat细胞内NF-κB、TNF-αmRNA表达的影响. 结果:SA、LPS激活细胞表面TLR后可以明显促进细胞表面TLR2、TLR4表达及细胞内NFκK B、TNF-α等促炎症因子的表达.PA促进Hacat细胞内NF-KB、P-IκBα、Iκ Bα表达无明显影响(P＞0.05)结论:SA可促进角质形成细胞分泌NF-κB、TNF-α等因子表达促进炎症反应;其机制可能为:SA可能通过TLR及NF-κB信号传导通路促进细胞释放NF-κB、TNF-α等促炎因子.
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体外培养人牙囊细胞表达的OPG和RANKL对破骨细胞表型分化的影响
目的:建立人牙囊细胞(Human dental follicle cells,HDFCs)与人外周血单核细胞(Peripheral blood monocytos,PBMCs)共培养体系,研究体外培养人牙囊细胞表达的骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)和核心因子kappB受体激活剂(Receptor activator of nuclear factor-kappa B ligand,RANKL)对破骨细胞表型分化的影响.方法:取健康成人外周血分离出单核细胞,同时分离12-14岁青少年第三磨牙牙囊进行原代培养,建立两种细胞共同培养系统.实验分七组:A、单核细胞:B、单核细胞+牙囊细胞(接触);C、单核细胞+牙囊细胞(接触)+集落刺激因子-1(Colony stimulating factor-1,CSF-1)+甲状旁腺相关蛋白(Parathyroid hormone-related protein,PTHrP);D、单核细胞+牙囊细胞(不接触);E、单核细胞+RANKL+CSF-1;F、单核细胞+RANKL+CSF-1+牙囊细胞(不接触);G、单核细胞+RANKL+CSF-1+牙囊细胞(不接触)+anti-OPG.把每组细胞接种到预置玻片和牙本质片的24孔板中培养,观察细胞变化.培养第10天,取出玻片,进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,计数每组TRAP染色阳性细胞;第14天取出牙本质片,扫描电镜下观察骨陷窝形成情况.结果:B、F组可见少量破骨样细胞,A、D组无破骨样细胞,E组破骨样细胞分化显著,C、G组破骨样细胞较E组略少,但无显著性差别(P＞0.05),与其他各组差别显著(P＜0.05).结论:实验结果证实体外培养人牙囊细胞表达的RANKL和OPG分别对破骨细胞表型分化具有正向和负向调节作用.
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利塞膦酸盐对BMSCs诱导的成骨细胞在脱钙骨支架上生物学行为的影响
目的:观察不同浓度利塞膦酸盐对脱钙骨支架中成骨细胞活性的影响.方法:选用含不同浓度利塞膦酸钠的培养液(10～-7、10-810-9,10-10 mol/L)对BMSCs诱导的成骨细胞与脱钙骨支架复合物进行培养,通过MTT,上清液碱性磷酸酶活性及Ⅰ型前胶原羧端肽、骨钙素检测对比观察不同浓度利塞膦酸钠对成骨细胞的作用效果.结果:MTT显示不同浓度利塞膦酸钠组细胞均随培养时间的增加而明显增殖,相同培养时间各不同浓度的利塞膦酸钠组的细胞增殖能力均高于对照纽(P＜0.05),且在10-10～10-7mol/L浓度范围内呈逐渐增加趋势.各不同浓度的利塞膦酸钠组的上清液ALP活性表达、Ⅰ型前胶原羧端肽表达、骨钙素表达均随培养时间的增加而明显增加,相同培养时间各组数值均高于对照组(P＜0.05),且在10-10～10-7 mol/L浓度范围内呈逐渐增加趋势.结论:利塞膦酸钠对成骨细胞在支架材料中的粘附、生长、增殖及骨化作用均有良好的促进作用.
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化妆品中的透皮传输
对于化妆品,人们总是关注其保湿、美白、抗衰老等功效,而其透皮传输的效果,还未能引起足够重视.其实,透皮传输效果的好与坏,对于化妆品而言是至关重要的.皮肤表面化妆品营养成分过剩,是造成"皮肤氧化"的重要原因之一.同样,如果化妆品的营养成分不能被皮肤完全吸收,那么它就会成为寄牛细菌生长繁殖的温床,而大量的细菌还会导致皮肤感染[1].然而,国内外关于透皮传输方面的研究则非常有限.本文参考有关药物透皮传输的研究方法,对化妆品功效成分的透皮传输机理、途经及方法等进行系统地分析整理,现综述如下.
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血管内皮祖细胞在整形外科方面的研究进展
自Asahara于1997年首次提出血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPC)以来,有关EPC的研究日益增多.EPC是血管内皮细胞(endothelial cells,ECs)的前体细胞,又称为血管母细胞(angioblast),不仅参与胚胎血管生成,而且EPC也参与出生后的血管新生过程,在治疗缺血性疾病、防止血管再狭窄及促进血管创伤愈合等过程中具有重要的治疗作用和广阔的临床应用前景.本文就目前有关EPC的来源、分化、动员、鉴定及其临床应用研究作一综述.
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紫杉醇在恶性黑素瘤中的应用
紫杉醇(pacliteaxl)是从紫杉(红豆杉)的树皮中提取的一种化合物,是近年来研究开发出的一类化学结构新颖、作用机理独特的新型抗肿瘤药物.其分子式为C47H51014N,分子质量853.9,具有高度亲脂性,不溶于水,血浆蛋白结合率89%～98%,终末半衰期平均值为5.3～17.4h,主要经肝脏代谢,肾脏清除仅5%.紫杉醇具有高度的抗肿瘤活性,临床己广泛用于多种肿瘤的治疗.本文就其在恶性黑素瘤中的应用综述如下.
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黄褐斑的激光及强脉冲光治疗进展
黄褐斑是一种色素沉着性皮肤病,多见于中青年女性面部,发病前通常无局部炎症和外伤史,病因病机复杂,目前无十分理想的治疗方法.选择性光热作用原理的提出,为医学美容激光治疗多种面部色素性疾病带来了新的契机,以往令人类束手无策,严重影响容貌的太田痣、咖啡斑等面部皮肤色素性疾病,得到近乎完美治疗的效果.近年来尝试运用激光和强脉冲光的选择性光热作用治疗黄褐斑取得了一些进展,本文就此综述如下.
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化妆品斑贴试验研究进展
化妆品斑贴试验在皮肤科学中的应用已有100多年的历史,早于1895年由德国学者Josef Jadassohn在奥地利Graz城的德国皮肤科学会卜所做的报告,使斑贴试验确立为研究接触性皮炎的可靠实验手段.根据国际接触性皮炎研究组的建议,对可疑过敏原和产品的闭合性斑贴试验是调查化妆品过敏的基础方法[1].本文结合国内外相关资料对化妆品过敏的有关问题,如终产品斑贴试验的价值、标准抗原的应用、化妆品相关抗原的应用及斑贴试验结果的判断等问题综述如下.
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皮肤衰老机理及延缓衰老化妆品的研究进展
衰老(Aging)又称老化,是任何生物生命活动进程中的必经阶段,是生物体发育成熟后,随年龄增长而发生的渐进的、受遗传因素影响的、全身复杂的形态结构与生理功能不可逆的衰退过程.皮肤是人体大的器官,担负着保护、感觉、调节体温、分泌、排泄和免疫等诸多方面的作用,随着年龄的增长,皮肤也会像人体的其他器官一样逐渐老化,功能减弱、丧失,产生各种病变等.本文就皮肤衰老机理及延缓衰老化妆品的研究进展综述如下.
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跨面神经移植及舌下神经在面瘫中的应用进展
由于感染、外伤、面部肿瘤手术等原因造成的面神经损害,出现面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的症候群,引起功能和美学上的并发症,临床称之为面瘫.对于它的治疗,至今还没有统一的治疗方案,各种治疗方法效果不一.而对于神经移植物在国外的研究和使用较多,国内这方面的资料较少,下面就其在面瘫中的应用进展作一综述.
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人工黑化模型用于评价祛斑美白类化妆品美白祛斑功效的临床研究
目的:探讨用紫外线诱导大腿部色素斑模型来评估祛斑类化妆品皮肤美白祛斑的功效.方法:采用日光模拟器人工光源,以2.0倍小红斑量(2MED)连续紫外线(波段290～400nm)在健康受试者大腿内侧诱导皮肤黑化模型,局部外用试验样品,并设阳性对照(复方氢醌霜)和空白对照组.采用窄谱发射分光光度计(MX18)和三色刺激比色计(CM-2600d)仪器测试靶部位的L·值和黑素值,通过前后数值的变化评估测试样品皮肤美白祛斑的功效.结果:人工紫外线可诱导产生大腿部皮肤黑化模型,试验产品皮肤关白功效于第3周明显优于空白对照组,第8周明显差于阳性对照组.结论:人工紫外线诱导的大腿部皮肤黑化模型可作为祛斑类化妆品美白祛斑功效的评估.
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白癜风自体表皮移植术后移植区遗留白斑复色规律的研究
目的:观察白癜风自体表皮移植术后移植区遗留白斑的复色规律.方法:利用负压吸疱自体表皮移植术治疗白癜风,并在术后痂皮完全脱落后开始行窄谱UVB照射,在临床复诊时摄像并记录术后移植区遗留白斑大小的变化.结果:接受自体表皮移植术资料完整的白癜风患者33例,共接受手术移植的皮损为141片,移植后受皮区炎症消退后共出现内部遗留白斑1 179片,其中面部411片,躯干768片:外部遗留白斑1 836片,其中面部768片,躯干1 068片.在内部、外部遗留白斑中,面部皮损的总有效率(97.57%,94.92%)均明显高于躯干部位的皮损(83.33%,79.21%)(P均＜0.05).白斑宽度在相同范围时,面部内部和外部白斑的有效率分别大于躯干部(P均＜0.05);在面部和躯干部白斑中,宽度＜1mm的内、外部白斑的有效率均分别大于该部位宽度＞1mm的内、外部白斑(P均＜0.05);当白斑宽度在相同范围时,面部内部遗留白斑的有效率与该部位外部白斑没有明显的差异(P＞0.05);当白斑宽度＜1mm时,躯干部内部遗留白斑的有效率与该部位外部白斑没有明显的差异(P＞0.05),当白斑宽度＞1mm时,躯干内部白斑的有效率大于该部位外部白斑(P＜0.05).结论:白癜风自体表皮移植术术后移植区遗留白斑复色与遗留白斑所在部位、遗留白斑的位置和遗留白斑面积密切相关.
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不同状态下皮肤表面摩擦特性的测试研究
目的:检测不同性别中国人皮肤表面摩擦特性及护肤品应用和疾病状态下参数的变化.方法:采用便携式皮肤摩擦仪检测了60例健康自愿者自然状态下不同解剖部位、护肤品应用前后及40名痤疮患者的皮肤表面摩擦特性.试验数据分析采用T检验和F检验,用小显著差数(LSD)法对各解剖部位皮肤的摩擦系数进行多重比较,用正交设计法分析各种因素对皮肤摩擦特性的影响.结果:自然状态下女性脸颊部位皮肤摩擦系数明显高于男,陛,其他部位则无显著差异,各部位摩擦系数大小顺序依次为:脸颊＞手掌＞前额＞手背＞手臂屈侧＞手臂伸侧.护肤品应用后脸颊、前额和手掌部位皮肤的摩擦系数明显减低,而手背、前臂伸侧、前臂屈侧部位的皮肤摩擦系数则有所上升,但不显著.男性痤疮患者前额部位的皮肤摩擦系数与正常健康人比较有显著差异,女性痤疮患者与健康人比较无明显差异.对皮肤摩擦特性的影响因素依次为:解剖部位＞性别＞测试压力＞健康状态.结论:不同性别和不同部位的皮肤表面摩擦特性存在差异,疾病状态下皮肤摩擦特性有一定变化.
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盐酸林可霉素加替硝唑,地塞米松注射治疗囊肿性痤疮疗效观察
2006年9月～2008年12月,我们采用盐酸林可霉素加替硝唑、地塞米松囊腔内注射治疗囊肿性痤疮100例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 临床资料和方法1.1 病例选择:100例均为门诊确诊的囊肿性痤疮患者,其中女35例,男65例,年龄18～40岁,平均29岁,病程2个月～5年.单个囊肿者24例,2个以上囊肿者76例.囊肿直径大1.8cm,小O.6cm,平均为1.2cm.
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强脉冲光结合氨基乙酰丙酸治疗痤疮的临床观察
目的:观察强脉冲光(intense pulsed light,IPL)结合氨基乙酰丙酸(aminolevulinic acid,ALA)-光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗炎症性痤疮的疗效及安全性.方法:选取10名中重度炎症性痤疮患者,左右侧面部随机分为治疗侧(IPL结合ALA-PDT治疗)及对照侧(单纯IPL治疗),共治疗3次,治疗间隔时间4周.治疗结束后,由医生及受试者进行主观评价;应用非创伤性仪器检测皮肤亮度(lightness,L值)、皮脂含量及角质层含水量.结果:治疗侧与对照侧皮损消退率分别为74.3%和49.6%,有效率80.0%和50.0%,满意率80%和30%.治疗侧L值显著升高(P＜0.05),皮脂含量显著减少(P＜0.05).两种治疗对角质层含水量均无显著影响.副作用包括短暂且可耐受的轻微红肿、发热或局部刺痛感.结论:IPL结合ALA-PDT治疗炎症性痤疮疗效好,副作用小.
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蓝科肤宁脱敏止痒膜治疗面部皮炎80例
2008年4月～2008年12月,我们应用蓝科肤宁脱敏止痒膜[蓝科恒业医疗科技(长春)有限公司生产]治疗颜面皮炎患者,获得了良好疗效,现报道如下.
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铜蒸汽激光仪光动力疗法治疗微静脉畸形462例
微静脉畸形,即过去所称的"鲜红斑痣"或"葡萄酒色斑",是由于先天性真皮浅层毛细血管畸形所致皮肤出现形状不规则的淡红色或紫红色红斑,位置表浅,表面光滑,压之褪色或稍褪色,多发于颜面及颈胸部,严重影响美观,给患者的工作和生活带来了极大的不便[1-2].
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皮肤扩张联合自体软骨移植修复耳垂全缺损
目的:探讨皮肤扩张法在耳垂全缺损修复方面的应用.方法:对6例耳垂完全缺损的患者使用耳后扩张皮瓣联合自体肋软骨支架移植进行修复.结果:本组患者均采用上述方法治疗,皮瓣全部成活,经过2～18个月的随访,再造耳垂形态良好,没有出现扭曲,变形的现象.耳后乳突区瘢痕不明显.结论:对耳垂完全缺损甚至包括部分耳廓缺损的患者,皮肤扩张法修复是一个应当首先选择的方法.
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改进的耳后乳突区皮瓣修复耳垂缺损
目的:探讨改进的耳后乳突区皮瓣再造耳垂的新方法及效果.方法:将耳后乳突区的双叶形皮瓣设计成圆锥形皮瓣再造耳垂.结果:用改进的耳后乳突区皮瓣折叠法再造耳垂6例,全部一期手术完成,再造耳垂外形自然流畅,供区瘢痕隐蔽.结论:改进的耳后乳突区皮瓣折叠法再造耳垂,手术创伤小、瘢痕隐蔽、再造耳垂外形自然,是一种值得推广应用的耳垂再造方法.
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耳廓再造术后形态不良的美容修复
目的:探讨耳廓再造术后形态不良的再次手术修复.方法:沿形态不良再造耳廓耳前皮瓣边缘做切口,在耳廓支架表面剥离形成耳前皮瓣,将耳廓支架后方组织剥离后完成取出耳廓支架,拆分成软骨组织块备用.根据未损伤的筋膜瓣情况剥离形成耳后筋膜瓣或颞浅筋膜瓣.重新采集肋软骨后雕刻成立体耳廓支架,应用耳前皮瓣和筋膜瓣行耳廓再造术结果:于2006年1月～2008年12月,收治外院行耳廓再造术但术后形态不良的患者43例,修复后的再造耳廓具有三角窝、耳舟、耳轮等表面结构,而且具有良好的立体形态.结论:耳廓再造术后形态不良可以应用耳前皮瓣、筋膜瓣和立体耳廓支架技术重新修复.
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鼻翼软骨在隆鼻术中应用
隆鼻术是美容外科常见手术,东方人鼻翼肥大者多见.我们在临床上遇到鼻头肥大且低平的患者在隆鼻同时去其肥大鼻翼软骨垫在鼻尖上作为支撑物,同时再行隆鼻术.自2007年～2009年初,共行此类手术16例,取得良好效果.
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宽鼻背缩窄截骨术临床应用探讨
目的:总结运用内外侧联合截骨术治疗鼻背宽大畸形的经验.方法:经鼻小柱旁入路行鼻骨内侧截骨术,经鼻内梨状孔处黏膜切口或口内上齿龈沟切口,沿鼻颌沟行外侧截骨术,内、外侧联合截骨治疗鼻背宽大畸形.结果:本组24例患者,术后随访2个月～10个月,效果满意,鼻外形恢复良好.结论:内外侧联合鼻骨截骨能有效地矫正鼻背宽大畸形,获得满意的治疗效果.
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鼻中隔软骨在鼻尖整形中的应用
目的:探讨在鼻尖圆钝或低平整形中应用鼻中隔软骨的手术方法及效果.方法:本组35例患者均采用"开放式"切口.根据鼻尖情况,修剪过多软组织,切取鼻中隔软骨,构建鼻尖及鼻小柱软骨支架,以重塑鼻尖形态.结果:自2005年以来,用上述方法整复35例患者,经6个月～2年随访,除6例单纯行鼻尖圆钝整形的患者感鼻尖较低外,其余29例均感满意,效果稳定.结论:在鼻尖圆钝或低平整形中应用鼻中隔软骨可取得良好效果.
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不切眼轮匝肌的切开法双重睑术
自然重睑的形成是由于上睑提肌腱膜纤维附着在睑缘上方5～6mm处脸皮肤下.当睁眼时,由于上睑提肌收缩,上睑皮肤形成皱襞而称重睑.尊循这一解剖事实,如能符合这一机理所形成的双重睑,则应达到相应术后效果.我们根据这一机理,将适当高度的眼轮匝肌与睑板固定,再与皮肤固定使皮肤与睑板间接固定,形成牢固的双重睑线,由于应用了物理的三角固定法,使术后重睑线无下移.
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头颈部先天性巨痣整张皮片移植6例
头颈部巨大色素痣简称巨痣,严重影响患者面容及身心健康,因牵涉五官,给治疗带来较大困难.色素痣切除后继发缺损的修复是困绕整形美容外科医师的难题[1].方法主要有皮片移植法、皮肤软组织扩张术法、邻位皮瓣转移法等,但对于巨痣,大面积皮片移植仍是有效的方法.2007年5月～2008年6月,我院共收治6例头颈部巨痣,采用大张皮片移植术治疗,效果满意.现报道如下.
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Q-Nd:YAG1 064nm激光治疗双侧太田痣2例的临床观察
太田痣是一种损容性色素障碍性皮肤疾病.根据1983年Anderson.RR和parrish.JA"选择性光热作用"理论的提出,20世纪90年代中期相应的美容激光随之而诞生.使太田痣等深在的色素性疾病获得了近乎完美的治疗[1].临床上以单侧病变多见,少见双侧太田痣临床报道[2].笔者2007年收治2例患者并对其进行Q-Nd:YAG1064nm激光治疗,反应良好,现报道如下.
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手术治疗眉中黑毛痣一例体会
1 临床资料某男,11岁.出生后即发现在眉中有一高粱米粒大小黑痣,随年龄的增长而逐渐增大,从未红肿破溃,未经特殊处理及治疗.目前黑痣增大至鸽蛋大小,严重影响容貌.
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超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤139例临床观察
睑黄瘤好发于上睑内眦角处,可对称或先后发生,皮损柔软、无症状,严重者可累及整个上睑甚至全眼睑皮肤.病因多与体内脂质代谢障碍有关,多见于中年女性,严重者影响美观[1].2006年6月～2008年8月,我科采用超脉冲CO2激光机治疗睑黄瘤139例取得了满意效果,现报道如下.
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光子脱毛114例疗效观察
毛发异常生长或多毛症极大影响美观.抑制毛发生长的关键在于精确地破坏毛囊中的毛凸和毛乳头.光子脱毛技术是采用强脉冲光源的宽光谱技术热解原理,提供一种柔和、非介入性的疗法,利用毛囊中的黑色素细胞对特定波段的光的吸收,使毛囊产生热,从而选择性地破坏毛囊,在避免对周围组织损伤的同时达到去除毛发的效果.我科自2006年4月～2007年12月共收治患者114例,疗效满意,不良反应少,现将治疗体会报道如下.
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反复过度注液扩张技术在面颈部整形中的临床应用
皮肤软组织扩张技术的应用[1-3],解决了烧伤、创伤、肿瘤和畸形等手术后的组织缺损.随着扩张器应用范围的扩大和扩张器种类的增加,特别在面颈部的手术治疗中常出现扩张器外露、位置欠佳、剥离腔隙内出血和感染等并发症[4].如何在提高疗效的同时减少并发症的发生,是临床工作者迫切需要解决的问题.为此,2005年12月～2008年10月,我科应用术中反复过度注液过度扩张技术扩张面颈部软组织28例,并与传统的术中一次性扩张器置入方法比较,治疗效果满意.
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整形美容患者意外拔管的原因及预防
整形美容治疗范围广,手术涉及体表组织的修整、形态及功能的改善,以及用组织移植的方法修复与再造外表组织及器官等.冈此患者使用的导管遍布身体各部位,其类型主要有负压引流管、气管插管、导尿管、静脉留置套管等.患者在治疗过程中一旦发生意外拔管,可能对患者造成损伤、延长住院天数、增加费用,甚至危及生命.所以要加强护理,防止意外拔管情况的发生.
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成批收治唇腭裂患者修复术后麻醉恢复室的护理管理
2007年6月我院成批收治唇腭裂患者(均为"微笑行动"项目病例)共94例,行唇腭裂患者修复术后,所有全麻患者均进入麻醉恢复室,全麻后完全清醒,病情稳定后转运至病房.现将患者在麻醉恢复室期间的护理管理经验总结如下.
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下颌角磨削术围手术期护理
下颌角肥大表现为下颌角骨质向后增生突出以及侧向的向外翻转,导致下面部过宽,从而失去东方女性传统"椭圆型''脸(美丽、温柔和妩媚)的特点,因此常需手术治疗.目前手术方法分为口内入路与口外入路两种.口内入路法因术后无皮肤瘢痕,较少损伤面部神经下颌缘支,术后效果确切,而容易被患者接受[1].我科自2004年11月～2009年1月采用口内入路法行下颌角磨削术,术后效果好,患者满意度高.现将护理体会报道如下.
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眼睑外翻矫正术的护理体会
颜面部烧伤后很容易发生眼睑外翻,主要表现为睑缘和睑结膜受瘢痕挛缩的影响向外翻转,由于眼睑闭合不良,眼球经常外露而受刺激,引起眼球充血、异物感、炎症、溢泪,干燥等,严重者可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡和溃疡穿孔失明.因此睑外翻时应及时治疗[1].2007年10月～2009年1月我院为50例眼睑外翻患者施行了眼睑外翻瘢痕松解植皮术,取得满意效果.现将护理体会总结如下.
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整形美容外科面部外伤清创手术患儿的心理干预
儿童生性活泼爱动,在日常生活中常易受到外伤.患儿受伤后常变得惊恐,焦躁,容易哭闹,害怕手术,故意拖延手术时间,甚至逃离手术室.采用按压患儿,强迫其配合手术,常不能调动其潜在的积极性,影响手术的顺利进行.针对这～问题,我科于2007年2月～2009年5月对40例面部外伤儿童实施了心理干预,效果显著,体会如下.
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雷诺病患者足部外伤性缺损游离皮瓣修复1例的护理体会
足部外伤性缺损是整形外科常见疾病,伴有骨、肌腱外露的较大面积皮肤软组织缺损无局部可用时,游离皮瓣移植是非常有效的修复方式[1].游离皮瓣移植手术对皮瓣供区和受区血管条件都有较高的要求,此例患者同时患有雷诺病,是一种肢端小动脉痉挛性疾病[2],雷诺病患者行游离皮瓣移植会增加显微外科的风险性,此患者终手术恢复顺利,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.
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光子脱毛联合较大体积扩张器法外耳再造术的护理
小耳畸形是小儿常见的先天性疾病,发病率约为1.4%[1].目前如何通过手术的方法使得再造耳的外形更接近正常耳廓是整形外科的难点之一,众多学者对此进行了探索[2],较为成熟的方法是庄洪兴等[3]提出的扩张法耳再造术,但是该方法仍存在扩张皮肤量不足,再造耳廓带有部分毛发的缺陷.为此,我们尝试在光子(IPL)脱毛的辅助下,采用较大体积扩张器扩张的方法行外耳再造术,现将护理体会报道如下.
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健脾利湿针推法对痰湿体质量化积分及肥胖指标的影响
目的:探讨健脾利湿针推法对痰湿体质肥胖患者量化积分及肥胖指标的影响.方法:采用健脾利湿针推法治疗痰湿体质肥胖患者2个月.观察各组痰湿体质患者特征计量化积分,减肥疗效及肥胖指标的变化.结果:针推组减肥疗效、痰湿量化积分及减肥指标改善明显优于针刺组、推拿组(P＜0.05)和中药组(P＜0.01).结论:健脾利湿针推法使内脏脂肪和皮下脂肪的积累同时得到改善.
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阿奇霉素联合中药倒模治疗寻常性痤疮疗效观察
2006年1月～2008年1月,我们采用阿奇霉素联合中药倒膜治疗寻常性痤疮患者,取得满意疗效,现将结果报道如下:1资料和方法1.1临床资料:所有病例均为门诊就诊的中重度寻常性痤疮患者,符合痤疮的诊断标准[1]. 对大环内酯类药物过敏、妊娠或哺乳期妇女、肝肾等重要脏器有疾病者等不列入观察.共入选患者112例,按pillsbury分类法Ⅱ度58例,Ⅲ度54例;随机分为两组:联合治疗组58例,男42例,女16例;对照组54例,男39例,女15例.两组在性别、年龄、病程及皮损严重程度上差异无统计学意义.
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中药联合穴位自血疗法治疗扁平疣疗效观察
扁平疣是慢性病毒性疾病,临床上虽有多种治疗方法,但副作用大,特别是激光、冷冻、高频电刀治疗后容易产生瘢痕或色素沉着.因此,为了探索有效而创伤小的治疗方案,2006年2月～2009年1月,我们应用中药联合穴位自血疗法治疗扁平疣患者,取得较好的临床疗效,现将结果报道如下.
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刺血拔罐配合中药而膜治疗痤疮52例
2004年1月～2008年12月,我们采用刺血拔罐配合中药面膜外敷治疗痤疮患者,取得了较满意的疗效,现总结如下.1 临床资料本组52例患者,其中女32例,男20例;年龄小15岁,大45岁,病程短半年,长20年;其中过敏性痤疮8例,寻常性痤疮38例,囊肿性痤疮6例.
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皮肤病光动力疗法系列讲座(四)——光动力疗法在痤疮中的应用
寻常痤疮是一种常见于青少年的皮肤病.全世界约有80%的人口在某个时期患有不同程度的痤疮.虽然轻度痤疮可以忍受,皮疹较易治疗,但其反复发作的特点给临床治疗带来了难题.传统的药物治疗效果因人而异,长期服用易导致耐药且有潜在毒副作用[1-2],且治理效果不尽满意.
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皮肤外科系列讲座(十二)——化学换肤术与肉毒杆菌毒素注射治疗
化学换肤术与肉毒杆菌毒素注射治疗是近年非常热门的两种美容治疗技术,已经成为皮肤外科不可忽视的治疗手段.1 化学换肤术确切讲化学换肤术应该叫做化学剥脱术,即针对皮肤缺陷,通过化学试剂破坏一定深度的皮肤,让相应层次皮肤组织重新修复,以达到调整肤质、恢复皮肤正常外观的目的.
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口内入路颌面骨整形术后严重并发症的治疗与分析
随着国民经济的迅速发展及医学美容技术的提高,颌面部轮廓整形的求美者越来越多,截骨和磨骨等方法是能改变求美者不理想面部轮廓的有效手段[1-3].目前主要采取口内入路改变面部轮廓,它可以满足求美者的要求即皮肤不留瘢痕,以达到较理想的"瓜子脸"[4].
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唇裂术后鼻唇畸形个体化修复技巧探讨
目的:探讨唇腭裂术后鼻唇畸形修复的方法与技巧.方法:对2007～2008年120例患者进行研究,针对其再次手术期望值高的心理,采取经过认真讨论制定个体化方案,达到预期效果的方法进行修复,注意修复技巧.结果:通过对畸形患者认真设计,制订佳手术方案,实施精细手术,大大提高了手术质量.120例患者均获得了满意的手术效果,随访4个月～1年,手术效果仍满意.结论:对不同的鼻唇畸形认真设计,应用不同的修复技巧,能够使鼻唇畸形得到较彻底的矫正.
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腮腺混合瘤手术治疗临床体会
腮腺肿瘤占唾液腺肿瘤中的80%,腮腺混合瘤(多型性腺瘤)在唾液腺肿瘤中为常见[1].我科自1998年3月～2008年3月共收集107例初发的腮腺混合瘤患者进行手术治疗,85例采用传统的术式即面神经解剖、腮腺肿瘤及腮腺浅叶或全叶切除术.另外22例采用较新的术式即切除肿瘤及肿瘤周围腮腺组织并保留面神经.比较两种方法的优缺点及并发症,进行分析总结.现将临床体会报道如下.
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颧上颌骨复合体骨折坚固内固定的切口选择及临床应用
目的:探讨颧上颌骨复合体骨折坚固内固定治疗手术切口的选择和临床应用的效果.方法:对37例采用多种手术联合切口及坚强内固定治疗的颧上颌骨复合体骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例患者均骨愈合良好,咬合关系恢复良好,面部畸形改善明显,无神经损伤症状.结论:根据颧上颌骨复合体骨折部位和类型选择手术切口行钛夹板坚固内固定,有利于减少颌面部的切口及瘢痕.该方法术野清楚、效果可靠,可取得满意的疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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