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中华临床免疫和变态反应

中华临床免疫和变态反应杂志

Chinese Journal of Allergy & Clinical Immunology 중화림상면역화변태반응잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医学科学院 中国医学科学院北京协和医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1673-8705
  • 国内刊号: 11-5558/R
  • 发行周期: 季刊
  • 邮发: 100730
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华临床免疫和变态反应杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张奉春 尹佳
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • Epstein-Barr病毒和结缔组织病

    作者:曹晓宇;吴迪;侯勇

    结缔组织病发病机制复杂,可有多脏器受累。 Epstein-Barr 病毒( Epstein-Barr virus, EBV)是全世界较为常见的一种疱疹病毒。结缔组织病与 EBV之间的关联,不仅在于 EBV参与结缔组织病发病,还存在 EBV感染及EBV相关疾病临床表现与结缔组织病混淆的情况。本文以三种结缔组织病为例,即系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,对 EBV在结缔组织病发病机制中的作用, EBV 感染及 EBV 相关疾病诱发、模拟、并发结缔组织病进行综述。

  • 白细胞介素31在自身免疫及变态反应性疾病中的研究进展

    作者:王颖;苏娟

    白细胞介素31(interleukin-31, IL-31)为gp130/IL-6家族成员,具有调节细胞增殖、调节造血、免疫调节等功能。研究发现, IL-31在自身免疫性疾病、变态反应性疾病等疾病中起重要作用,深入研究IL-31生物学功能及作用机制对自身免疫性疾病及变态反应性疾病的治疗具有重要意义。本文主要介绍了IL-31生物学特性及其在自身免疫及变态反应性疾病中的研究进展。

  • 系统性红斑狼疮患者卵巢损害相关影响因素

    作者:高虹;张岩

    系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其中女性卵巢也是受损器官之一。卵巢在育龄期女性的月经、生殖及产孕中扮演重要角色,本文就系统性红斑狼疮患者卵巢损害的情况及影响因素进行综述,为今后在治疗系统性红斑狼疮过程中保护女性卵巢功能提供更多思路。

  • 抗核抗体的标准化和临床正确应用

    作者:周仁芳;胡朝军;李永哲

    抗核抗体(antinuclear antibody, ANA)是临床应用中为常规的一组自身抗体,常见于系统性自身免疫性疾病(autoimmune diseases, AID)、器官特异性自身免疫性疾病患者,也可见于慢性感染、肿瘤及健康人群中。检测ANA对AID的诊断、鉴别诊断、分型及活动性监测等具有重要的临床意义。本文就近年来关于ANA标准化和临床正确应用进行综述。

  • 青霉素过敏及诊断方法

    作者:孟娟;王良录

    青霉素可引发过敏反应一直以来是重要议题。在普通人群中,自述青霉素过敏的比例高达10%~20%,但研究表明其中经过检查确认为真正过敏的比例只有5%~10%。错误的青霉素过敏诊断会导致医疗费用增加,细菌耐药概率增加。使用正确的诊断方法,排除伪青霉素过敏具有重大而深远的意义。欧美国家指南规定在青霉素肌注或静脉注射前不需要常规行青霉素皮肤试验,而怀疑有青霉素过敏史的患者,会由过敏科医师进行一系列检查,包括皮肤点刺试验,皮内试验,特异性IgE检测及激发试验进行诊断。然而我国目前规定在使用青霉素类药物前对所有患者常规进行皮肤试验。本文旨在回顾青霉素过敏的药理学基础,介绍国外青霉素过敏的诊断流程和方法,探讨我国目前操作方法可能存在的缺陷。

    关键词: 青霉素类 药物过敏
  • 托珠单抗对全身型幼年特发性关节炎CD4、 CD8+T/CD19+B细胞及免疫球蛋白表达的调控

    作者:李洪伟;曾华松

    目的:研究托珠单抗对儿童全身型幼年特发性关节炎淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及生化指标的影响并探讨其临床疗效及不良反应发生情况。方法分析2014年1月至2015年3月在广州市妇女儿童医疗中心免疫科就诊的18例儿童全身型幼年特发性关节炎患儿的临床特征,包括基线数据、实验室检查结果以及治疗和不良反应,根据是否使用托珠单抗分为2组,8例予托珠单抗+激素+缓解病情抗风湿药( disease-modifying anti-rheumatic drugs, DMARDs)为托珠单抗组,10例予安慰剂+激素+DMARDs为对照组,观察症状缓解情况,检测用药前后 CD3+/CD4+/CD8+T、 CD19+B、 CD16+56-自然杀伤( natural killer, NK)细胞细胞比例,免疫球蛋白IgG、 IgM、 IgA、 IgE浓度,并观察连续用药12周炎症指标(C反应蛋白、红细胞沉降率、铁蛋白、白细胞)及谷丙转氨酶/谷草转氨酶变化、不良反应及激素减停情况并进行归纳分析。结果托珠单抗组治疗12周后 C反应蛋白、红细胞沉降率、铁蛋白均明显下降, CD4+T (31.13%±8.50% vs.31.75%±12.33%)、 CD19+B (15.85%±12.50% vs.18.77%±12.17%)细胞比例较基线降低(P<0.05), CD8+(36.34%±19.36% vs.32.00%±19.12%)、 CD3+T (75.62%±13.33% vs.68.19%±18.77%)细胞比例较基线升高,免疫球蛋白 IgG (8.35%±2.32% vs.11.56%±2.99%)、 IgM (1.18%±0.39% vs.1.37%±0.38%)、 IgA (1.19%±0.62% vs.1.50%±0.90%)较基线下降(P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组CD16+56-NK细胞较基线变化不明显(P>0.05)。并发症主要为上呼吸道感染,其次为转氨酶升高,胆固醇、脂蛋白代谢异常(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油水平升高);两组均未发现严重不良反应(三系减少、重症感染等)。结论托珠单抗可大幅度降低炎症指标(C反应蛋白、红细胞沉降率、铁蛋白),对谷丙转氨酶/谷草转氨酶、血脂代谢有影响,阻断白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)可调节亢进的体液免疫及调节CD4+T、 CD19+B细胞,减轻关节破坏。托珠单抗可有效地控制DMARDs疗效不佳的儿童全身型幼年特发性关节炎病情发展。

  • P2RX7基因多态性与中国汉族男性原发性痛风的相关性

    作者:陈勇;应颖;李蓁;黄海燕;龚琼瑶

    目的:探讨P2RX7基因四个位点(rs2230911、 rs208294、 rs435309和rs28360447)的单核苷酸多态性与我国汉族男性原发性痛风发病的相关性。方法选取219例男性原发性痛风患者和247例男性健康对照者,用SNaPshot SNP分型技术对P2RX7基因四个位点的多态基因型进行检测。用Hardy-Weinberg平衡检验研究对象的基因型, P>0.05认为所选研究对象达到遗传平衡,具有可靠的群体代表性。用SPSS 18.0统计学软件对实验所得数据进行统计学处理,符合正态分布的计量资料比较用t检验或方差分析;计数资料比较则用卡方检验。用Logistic回归分析计算比值比( OR)及95%可信区间(95% CI),估计痛风发病的相对风险。双侧 P <0.05认为差异有统计学意义。结果 P2RX7基因rs2230911、 rs208294和rs435309三个位点在研究人群中符合哈迪-温伯格遗传平衡定律( P>0.05)。其中rs2230911位点基因型CG+GG发生痛风的风险是基因型CC的1.79倍[OR (95% CI)=1.79(1.20,2.67), P=0.005]。等位基因G发生痛风的风险是等位基因 C的1.56倍[OR (95% CI)=1.56(1.10,2.21), P=0.013]。其余位点在两组基因型及等位基因的分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 P2RX7基因rs2230911位点多态性可能与我国汉族男性原发性痛风发病相关,等位基因G是痛风发病的危险因素。

    关键词: P2RX7 多态性 痛风
  • 系统性硬化症下消化道受累13例

    作者:侯春凤;沈敏

    目的:分析和总结系统性硬化症( systemic sclerosis, SSc)并发下消化道受累患者的临床特点。方法回顾性分析2000年11月至2015年6月北京协和医院住院SSc并发下消化道受累患者的临床、实验室、影像学和内镜检查结果、治疗和转归。结果 SSc 住院患者并下消化道受累发生率约2.3%(13/569)。13例 SSc 并下消化道受累患者中男∶女=1∶1.25。弥漫性皮肤型SSc 6例,局限性皮肤型SSc 7例,重叠综合征2例。 SSc并下消化道受累起病平均年龄(45±18)岁,从SSc起病到出现下消化道受累中位时间为5年,92%(12/13)下消化道症状出现在SSc其他系统首发表现之后,1例SSc患者以下消化道症状为首发表现。 SSc并下消化道受累临床表现以肠梗阻常见(8/13,62%),其次是肠溃疡、失蛋白肠病、小肠细菌过度生长、肛门括约肌受累。13例患者中6例失访,另7例随访中位时间20个月,病情平稳。结论 SSc并下消化道受累并非罕见,严重者将显著影响患者生活质量。对SSc患者及时行影像学和内镜检查,有利于早期发现下消化道病变。

  • 支气管哮喘并发过敏性鼻炎患儿外周血Th17细胞及其相关细胞因子表达

    作者:苗青;许巍;皇惠杰;侯晓玲;朱康;刘永革;关辉;王燕;李珍;任亦欣;向莉

    目的:分析哮喘、鼻炎、哮喘并发鼻炎患儿以及健康儿童外周血辅助性T 细胞( T helper cell, Th)17及其相关细胞因子介导的免疫应答差异。方法流式细胞术检测哮喘组患儿( AS组, n=41)、鼻炎组患儿( AR组, n=40)、哮喘并发鼻炎组患儿(ASR组, n=52)和健康对照组儿童(HC 组, n=45)外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell, PBMC)中Th1细胞(CD4+IFN-γ+T)、 Th17细胞(CD4+IL-17A+T)比例差异;酶联免疫吸附法测定血清及螨蛋白抗原刺激后PBMC培养上清中IL-17A、 IL-17E和IL-17F水平。检测Th17细胞亚群及其细胞因子与患儿呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide, FeNO)水平、外周血嗜酸粒细胞(eosinophils, EOS)计数间相关性关系。结果外周血Th1细胞比例在哮喘并发鼻炎组、鼻炎组和哮喘组分别为13.2%±5.3%、12.2%±6.7%和12.1%±4.1%,均低于健康对照组(17.0%±5.1%),四组间 Th1细胞比例差异具有统计学意义(P<0.05)。外周血Th17细胞比例分别为哮喘并发鼻炎组1.8%±0.7%、哮喘组1.2%±0.5%、鼻炎组1.1%±0.6%和健康对照组0.5%±0.4%,四组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿外周血IL-17A、 IL-17E水平均显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。尘螨蛋白抗原刺激后,哮喘并发鼻炎组、哮喘组、鼻炎组患儿PBMC中IL-17E水平显著升高。哮喘组、鼻炎组、哮喘并发鼻炎组患儿外周血IL-17E水平与FeNO水平、外周血EOS呈正相关关系(均P<0.05),仅发现哮喘并发鼻炎组患儿外周血Th17细胞比例与FeNO水平、外周血EOS 增多存在正相关关系(P<0.05)。结论 Th17细胞及其产生的前炎症因子IL-17E参与了哮喘、鼻炎以及哮喘并发鼻炎等气道过敏性疾病的免疫病理过程。

  • 鼻部和咽部非变应性炎症对下气道高反应的影响

    作者:阳玉萍;范宇琴;王燕;雍军;冯娟;张华

    目的:探讨慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等上气道黏膜非变应性炎症对下气道支气管黏膜反应的影响及相关关系。方法选择2014年8月至2015年8月在新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科就诊的慢性鼻窦炎以及慢性扁桃体炎患者,随机选取109例分为两组,慢性鼻窦炎58例、慢性扁桃体炎51例,并选取50例排除上下气道黏膜非变应性炎性症状以及体征的人群作为阴性对照组,在排除药物影响以及肺功能正常前提下均接受支气管激发试验、鼻内镜、变应原皮肤点刺试验检测,将检测结果结合患者症状进行比较分析。结果支气管激发试验测试结果显示鼻部组(65.5%)相较于咽部组(43.1%)以及对照组(40.0%)的下气道黏膜反应性阳性率增高,而咽部慢性炎症患者的下气道反应阳性率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),其中鼻部组并发变应性鼻炎比例明显高于其他两组(28/58 vs.8/51和3/50)。结论上气道黏膜慢性炎症与下气道黏膜反应性增高具有相关关系,其中鼻部慢性炎症对下气道反应的影响作用较咽部慢性炎症更明显,鼻部组阳性率受变应性鼻炎因素影响明显。

  • 中国成人自身炎症性疾病临床和基因型特点:成人自身炎症性疾病单中心报道

    作者:沈敏;吴迪;曾小峰

    目的:探讨中国汉族成人自身炎症性疾病(autoinflammatory diseases, AUID)的临床特点和基因型。方法2015年4月至2016年5月北京协和医院风湿免疫科成人AUID中心前瞻性纳入拟诊单基因AUID的成人患者(≥16岁),收集其临床资料,并对其进行包含单基因AUID致病基因在内的全基因组二代测序。 AUID诊断需结合临床表型和基因型。结果本研究中心1年时间共对37例临床拟诊单基因AUID的成人患者进行了基因检测。其中16例(43.2%)确诊单基因AUID,2例诊断周期性发热-阿弗它口炎-咽炎-淋巴结炎( periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis and adeni-tis, PFAPA)综合征。终,共18例成人 AUID 患者在本中心获得确诊并随访,其中包括家族性地中海热7例(38.9%),肿瘤坏死因子受体相关周期性综合征2例(11.1%),冷炎素相关周期性综合征3例(16.7%),核苷酸结合寡聚化结构域样受体12(NLR family, pyrindomaincontaining12, NLRP12)自身炎症性疾病(autoinflammatory disease, AD)(NLRP12-AD)3例(16.7%), Blau综合征1例(5.6%)以及PFAPA综合征2例(11.1%)。18例患者中成年起病者15例(83.3%),从起病至终确诊时间平均长达10年。成人AUID的基因型常常为低外显基因变异,均为杂合突变或复合杂合突变。结论成人AUID并不少见,其中以家族性地中海热、冷炎素相关周期性综合征和NLRP12-AD相对常见。由于成人AUID患者基因型多为低外显基因变异,临床表现轻微或不典型,易导致诊断延误。成人拟诊AUID患者的基因检测结果需慎重解读,建议转诊至成人AUID中心专病门诊。

  • 托珠单抗治疗系统性硬化症10例

    作者:高飞;吴燕芳;林禾

    目的:观察注射用托珠单抗治疗系统性硬化症( systemic sclerosis, SSc)临床疗效及不良反应。方法2015年5月至2016年4月本院10例确诊SSc患者接受托珠单抗8 mg/( kg·月),共3~6个月治疗,在基线水平、第12周、第24周分别评估临床和实验室检查指标。结果10例患者中,9例为女性,1例为男性,均为弥漫型SSc。5例病程≥3年的患者治疗24周后改良Rodnon皮肤评分(modified Rodnan skin score, mRSS)(44分vs.27分, P=0.016)、肢端溃疡数目(10个vs.2个, P=0.031)及患者的自我评分(90分vs.50分, P=0.0097)较基线水平有显著改善,差异有统计学意义;5例病程<1年的患者治疗12周后评估患者的自我评分较基线水平差异有统计学意义(80分vs.30分, P=0.020),治疗前后mRSS分值及肢端溃疡数目有改善趋势,但差异无统计学意义。临床观察病情改善同时未发生不良反应。结论托珠单抗治疗SSc过程中,可观察到患者皮肤硬化程度及肢端溃疡的改善,可能是治疗SSc一个新选择。治疗过程中未见严重的不良反应,患者耐受性及安全性高。

  • IgG4相关疾病与人类白细胞抗原-DR、 DQ等位基因的相关性

    作者:于立杰;陈雨;张盼盼;张文

    目的:探讨 IgG4相关疾病( IgG4-related disease, IgG4-RD)与人类白细胞抗原( human leukocyte antigen, HLA)-DR、 DQ等位基因的相关性。方法共纳入北京协和医院IgG4-RD队列研究患者91例,健康对照100例,采用序列特异性引物-聚合酶链反应( polymerase chain reaction-sequence specific primer, PCR-SSP)检测方法进行HLA-DR、HLA-DQ基因亚型分型。结果与健康对照组相比, IgG4-RD患者HLA-DRB1*03(13% vs.5%, P=0.047)表达率显著增高; HLA-DRB1*09表达率显著降低(16% vs.33%, P=0.009)。根据脏器受累不同,其基因表达率亦不相同。其中HLA-DRB1*03、 HLA-DRB1*08在胰腺受累患者, HLA-DRB1*07、 HLA-DQB1*02在颌下腺受累患者, HLA-DRB1*03、 HLA-DQB1*02在泪腺受累患者, HLA-DRB1*04、 HLA-DRB1*07、 HLA-DQB1*02在腮腺受累患者, HLA-DRB1*07在泌尿系统受累患者, HLA-DRB1*03、 HLA-DRB1*07、 HLA-DQB1*02在鼻窦受累患者, HLA-DRB1*08在腹膜后受累患者, HLA-DRB1*04在肺部受累患者表达率显著升高。结论 IgG4-RD患者携带HLA-DRB1*03频率较高,该基因可能与疾病易感有关。不同脏器受累患者HLA-DR、 HLA-DQ的基因亚型表达率不同。

  • 活动期类风湿关节炎患者高密度脂蛋白胆固醇代谢特点

    作者:赵金石;张宁

    目的:探讨类风湿关节炎患者的高密度脂蛋白胆固醇代谢特点,分析其与疾病活动的相关性。方法选择86例类风湿关节炎患者为研究对象,记录患者的一般资料,应用t检验比较活动期(研究组,56例)和非活动期(对照组,30例)类风湿关节炎患者的高密度脂蛋白胆固醇水平的差异, Pearson直线回归分析活动期类风湿关节炎患者高密度脂蛋白胆固醇与C反应蛋白、红细胞沉降率的相关性。结果活动期类风湿关节炎患者高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于非活动期患者[(0.94±0.22) mmol/L vs.(1.11±0.21) mmol/L, P<0.001],活动期类风湿关节炎患者高密度脂蛋白胆固醇水平与C反应蛋白和红细胞沉降率水平呈负相关( r=-0.302, P<0.05; r=-0.273, P<0.05)。结论活动期类风湿关节炎患者的高密度脂蛋白胆固醇水平减低,且与疾病活动相关。积极控制疾病活动,对血脂进行干预,对预防类风湿关节炎患者的心血管不良事件的发生具有重要意义。

  • 太原市气传真菌数量调查

    作者:刘瑛;王斌全;张克军;李伟;冯彦;张飞

    目的:调查太原市2015年3月至2016年2月气传真菌种类及数目。方法(1)采用每日曝片法收集并鉴定太原市全年气传真菌种属。每月曝皿法收集、分离并鉴定气传真菌。(2)统计全年气象数据(平均温度、平均湿度、风力、降雨量等),并与气传真菌数量行相关性分析。(3)计数全年气传真菌数量,总计太原市优势气传真菌种类及数目。结果(1)曝片法收集到太原市全年气传真菌孢子共14种,曝皿法收集气传真菌10种。(2)太原市全年气传优势真菌为平脐蠕孢属,其余气传优势真菌依次为链格孢属、内脐蠕孢属、棒孢属、黑粉目、枝孢属等。(3)全年气传真菌数量与风力2级及以上的天数、平均温度、平均相对湿度、平均降水量呈正相关( r=0.067、 r=0.415、 r=0.295、 r=0.203, P<0.05)。太原市夏秋季(6月至10月)气传真菌数量较多,冬季(12月至次年2月)气传真菌数量较少。结论平脐蠕孢属及链格孢属是太原市全年气传优势真菌。

  • 肾病综合征患儿血清细胞因子水平及T细胞亚群变化的临床意义

    作者:童科珍;毛建华;傅海东;沈辉君;刘爱民

    目的:探讨原发性肾病综合征患儿Th1/Th2相关细胞因子及T细胞亚群的变化和差异及对临床的指导作用。方法采集2011年10月至2015年7月在浙江大学附属儿童医院肾内科住院的184例肾病综合征患儿资料。其中67例非频复发激素敏感型肾病综合征(steroid sensitive nephrotic syndrome, SSNS)患儿(非频复发组),67例为激素敏感但频复发肾病综合征(SSNS with frequent relapses, FRNS)患儿(频复发组),50例为激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome, SRNS)患儿(激素耐药组),另选择60例健康儿童(对照组),检测其血清白细胞介素(interleu-kin, IL)-2、γ干扰素(interferon γ, IFN-γ)、 IL-6、 IL-10和CD3+、 CD4+、 CD8+T淋巴细胞及CD4/CD8水平,分析其变化与临床相关性。结果(1)与对照组或非频复发组相比较,频复发组及激素耐药组患儿IL-10血浆水平较高[分别为(2.81±0.81)和(3.68±1.37) ng/L vs.(7.64±5.99)和(6.40±6.45) ng/L],差异有统计学意义(P <0.001)。频复发组IL-10≥5 ng/L的患儿例数显著多于非频复发组(40/67 vs.9/67),差异有统计学意义(P<0.001)。IL-10的受试者工作特征( receiver operator characteristic, ROC)曲线显示IL-10≥5 ng/L对SSNS患儿的频复发具有预测价值(曲线下面积为0.736,敏感度59.7%,特异度85.1%)。(2)血浆IL-6浓度以激素耐药组为高,高于激素敏感的其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与对照组相比较各病例组血浆IL-2及IFN-γ浓度均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)非频复发组的CD4+T淋巴细胞值高于频复发组、激素耐药组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆IL-10浓度升高提示肾病综合征患儿可能更易出现蛋白尿持续/反复。 IL-10≥5 ng/L对SSNS患儿出现病情频反复具有预测价值。 Th1/Th2型细胞因子及T细胞亚群变化与原发性肾病综合征患儿免疫功能紊乱相关,在原发性肾病综合征发病机制中起到一定作用。

  • 别嘌醇及非布司他治疗中国痛风患者的成本效果

    作者:焦洋;方卫纲;曾学军

    目的:评估和比较中国大陆地区应用基于别嘌醇和非布司他降尿酸治疗策略的成本效果。方法研究对象人群为中国大陆地区成年痛风患者。研究选取医疗健康服务提供者角度,通过建立决策树模型比较和分析以下三种治疗策略:(1)别嘌醇300 mg、1次/d治疗;6个月后评估如果未达标(血尿酸水平<360μmol/L)则改为非布司他40 mg、1次/d治疗;6个月后再次评估如果仍未达标则加量至非布司他80 mg、1次/d治疗;(2)非布司他40 mg、1次/d治疗;6个月后评估如果未达标则加量至非布司他80 mg、1次/d治疗;(3)不治疗。模型主要收益为节省的质量调整生命年( quality-ad-justed life year, QALY),结果显示为增量成本效果比。敏感性分析应用Tornado分析方法。结果模拟评估数据显示应用别嘌醇作为一线治疗药物,如不能达标再转为应用非布司他治疗方案为优选方案;与直接应用非布司他作为一线方案比较,两者QALY获益基本相当(1.61 vs.1.61),但前者临床花费明显低于后者(10098元vs.21446元)。结论中国大陆地区痛风患者应用别嘌醇序贯非布司他的治疗策略相对于以应用非布司他作为一线治疗方案可能具有更优的成本效果。

  • 马血清破伤风抗毒素致延缓型血清病一例

    作者:曾小丽

    破伤风抗毒素( tetanus antitoxin , TAT )是预防和治疗破伤风的一项重要措施,我国广泛使用的TAT是马血清制剂,Ⅰ型变态反应是常见的不良反应,但其引起的Ⅲ型变态反应临床上不多见。本文报告1例TAT所致的延缓型血清病,并总结国内外文献对TAT引起不良反应的报道以及临床应对措施及治疗体会。

  • 系统性红斑狼疮可逆性后部脑病综合征三例

    作者:刘洋;张莉芸;张改连;许珂;侯睿宏;杨艳丽

    可逆性后部脑病综合征( posterior reversible en-cephalopathy syndrome , PRES )早于1996年由Hinchey等提出[1],是由各种病因引起,以头痛、呕吐、视物不清、癫痫、意识障碍等神经系统症状为主要表现的综合征,临床和神经影像学改变有可逆性。 PRES多见于高血压、严重肾脏病、急性肾功能衰竭、免疫相关疾病、恶性肿瘤化疗和器官移植术后接受免疫抑制治疗等患者,高血压是其常见病因[2]。 PRES如未早期诊断和有效治疗,可能导致永久性神经功能缺损。现回顾性分析本院2012至2015年诊治的3例系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus , SLE)并发PRES患者的临床资料,并结合文献复习,分析引起SLE 并发PRES 的不同病因,提高对本病的认识,预防和有效治疗PRES。

  • 大动脉炎并发类风湿关节炎一例

    作者:李宏超;田新平

    大动脉炎( Takayasu arteritis , TA )是累及主动脉及其一级分支的慢性、系统性、肉芽肿性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。受累的血管可为全层动脉炎,病理特点为肉芽肿性炎症。好发于东亚年轻女性,40岁以上少见,主要临床表现为因受累血管狭窄或闭塞所致的重要器官缺血症状,可伴有非特异性症状,如发热、盗汗、贫血、体质量下降等。

  • 中华医学会2016年全国变态反应学术会议暨东亚变态反应论坛纪要

    作者:程雷;王成硕;支玉香

    中华医学会2016年全国变态反应学术会议暨东亚变态反应论坛( EAAS)于2016年9月1日至3日在江苏南京举行。9月2日上午会议隆重开幕(图1),出席大会开幕式的嘉宾有中华医学会学术会务部主任张辉,中华医学会常务理事、江苏省医学会常务副会长陈亦江,江苏省医学会副秘书长马敬安,中华医学会变态反应学分会主任委员张罗、前任主任委员尹佳、候任主任委员王良录,副主任委员赵京、何韶衡、郭胤仕、王宝玺。开幕式由大会执行主席、中华医学会变态反应学分会常委兼秘书长程雷主持,大会主席张罗主任委员(图2)及陈亦江副会长、张辉主任先后致辞,发表了热情洋溢的讲话,对来自全国各地变态反应学界的同道们莅临南京参加本次学术盛会表示热烈欢迎和衷心感谢!会议共收到投稿论文909篇,注册参会代表1293人,加上参展企业代表等,实际参会总人数超过1500人,可谓规模空前。会议期间共举行大会学术报告7个, EAAS特邀演讲6个,专题报告72个,大会发言156个,卫星会9个,并开展圆桌讨论和壁报交流等多种形式的学术活动。

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  • 《中华临床免疫和变态反应杂志》稿约

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中华临床免疫和变态反应分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04
2016 01 02 03 04
2015 01 02 03 04
2014 01 02 03 04
2013 01 02 03 04
2012 01 02 03 04
2011 01 02 03 04
2010 01 02 03 04
2009 01 02 03 04
2008 01 02 03 04
2007 01 02

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