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应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效
目的 评价椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 腰椎间盘突出症患者24例,采用椎间孔镜技术进行治疗.于治疗前和治疗后3、12个月时采用VAS评分评估疼痛程度,JOA评估治疗分数,并观察治疗前后临床体征变化.结果 治疗后1年时随访,优效、良效、差效、无效率依次为41.7％(10/24例)、50.0％(12/24例)、8.3％(2/24例)、0.0％(0/24例);与治疗前比较,治疗后各时点VAS及JOA评分差异均有统计学意义(P＜0.01);与治疗结束时比较,同组治疗后3、12个月时VAS评分,JOA总评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 椎间孔镜是一种治疗腰椎间盘突出症行之有效的微创治疗方法.
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医用三氧大自血疗法联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的效果
目的 评价医用三氧大自血疗法联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎患者的效果.方法 类风湿性关节炎女性患者32例,随机分为A、B两组(n=16).A组给予常规药物治疗,B组常规药物治疗基础上,同时给予医用三氧大自血疗法联合中药熏蒸.观察治疗前后的晨僵时间(h)、握力大小(mm Hg)、关节疼痛指数、关节肿胀指数及类风湿因子(Rf)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化,并比较两组临床治疗效果.结果 与A组比较,B组患者治疗后晨僵时间明显缩短、握力明显增大、关节疼痛指数及关节肿胀指数明显降低,Rf、ESR及CRP明显下降(P＜0.05);B组临床治愈率68.8％(11/16例)及总有效率100％(16/16例)明显高于A组.结论 医用三氧大自血疗法联合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎效果确切,且能减少非甾体类抗炎药物的使用剂量.
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口服纳洛酮治疗羟考酮相关性尿潴留的疗效
目的 评价口服纳洛酮治疗羟考酮相关性尿潴留的临床疗效.方法 回顾因口服羟考酮导致的尿潴留患者72例,其中36例口服纳洛酮为治疗组,其余36例为对照组诱导排尿,记录两组患者缓解尿潴留的疗效及不良反应.结果 60 min内治疗组可自行排尿患者34例(94.4％),对照组7例(19.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);口服纳洛酮后出现轻度口干、恶心者1例(2.8％),出现烦躁不安者2例(5.6％),均能自行缓解.结论 口服纳洛酮可有效治疗羟考酮相关性尿潴留,不良反应少.
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骨水泥在晚期肿瘤椎体转移压缩性骨折与疼痛患者中的应用
目的 探讨经皮椎体成形术对晚期肿瘤椎体转移患者压缩性骨折与疼痛及生活质量的影响.方法 在X线透视下,对脊柱转移癌患者63例用骨水泥行经皮椎体成形术,分别于术前、术后1周、1个月、3个月时应用数字评分法(NRS)及生活质量调查表(QOL)对患者疼痛及生活质量进行评分,观察其疗效.结果 与术前相比,术后各时点NRS评分降低,QOL评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用骨水泥行经皮椎体成形术治疗骨转移瘤压缩性骨折及疼痛疗效确切,且可提高患者的生活质量.
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比较不同温度下经卵圆孔射频热凝治疗原发性三叉神经痛的远期疗效
目的 比较不同射频温度热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 原发性三叉神经痛患者80例,在C型臂X线机定位下行射频温控热凝术,两组分别逐渐升温至75℃(38例,Ⅰ组)和85℃(42例,Ⅱ组)治疗,比较两组术后的疗效及不良反应.结果 术后两组患者VAS评分均下降(P＜0.05);1年后Ⅰ组和Ⅱ组优良率分别为89.5％(34/38例)和97.6％(41/42例),差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ组有3例复发,Ⅱ组未见复发.结论 85℃射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛患者效果较75℃佳,且无严重并发症.
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高黏度骨水泥在新鲜椎体压缩性骨折中的临床应用
目的 探讨高黏度骨水泥经皮穿刺椎体成形术治疗新鲜椎体压缩性骨折的临床效果.方法 椎体新鲜压缩骨折的患者130例,年龄52～76岁.在C型臂X线机监测引导下,行经皮穿刺椎体成形术(PVP)或球囊椎体成形术(PKP).观察术前、术后1周及1个月时VAS及QOL评分,并观察患者术后骨水泥外漏情况.结果 全组例患者中术后疼痛明显缓解者122例(93.8％).与术前比较,术后1周及1个月时VAS评分降低,QOL评分升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).PKP组(6.0±1.2 ml)较PVP组(3.8±1.0 ml)骨水泥注射量多,差异有统计学意义(P＜0.05).骨水泥外溢者共5例(3.8％).结论 运用高黏度骨水泥行经皮穿刺椎体成形术是一种治疗新鲜压缩性骨折疼痛的一种有效方法.
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松筋针松解术加医用三氧注射与中药综合疗法治疗股骨头缺血性坏死与疼痛的疗效
目的 探讨松筋针松解术、松骨针骨钻孔减压术、医用三氧加药物注射及中药综合疗法治疗股骨头坏死与疼痛的疗效.方法 股骨头坏死患者86例(112髋)采用松筋针闭合松解术、松骨针骨钻孔减压术、医用三氧加药物注射及中药综合疗法治疗,根据全国首届骨坏死学术交流会拟定的100分标准进行疗效评定.结果 随访1年后,优效56例(74髋),良效25例(33髋),可效3例(3髋),差效2例(2髋),优良率达96.5％.结论 松筋针闭合松解术、松骨针骨钻孔减压术、医用三氧加药物注射及中药综合疗法治疗股骨头坏死与疼痛疗效显著.
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持续髂筋膜间隙阻滞用于股骨粗隆间骨折术后镇痛的效果
目的 评价髂筋膜间隙置管持续性阻滞用于股骨粗隆间骨折患者的术后镇痛效果.方法 行股骨粗隆间骨折内固定术患者60例,采用髂筋膜间隙置管持续阻滞作为术后镇痛的主要手段,观察术后各时点VAS评分及并发症和使用补充镇痛例数.结果 术后疼痛均有效缓解,VAS＜2,但需要补充镇痛者有24例(40.0％),患者术后出现谵妄者有10例(16.7％).结论 髂筋膜间隙置管持续阻滞可有效缓解股骨粗隆间骨折术后疼痛.
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医用三氧联合利多卡因注射治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效
目的 评价医用三氧联合利多卡因注射治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效.方法 腰背肌筋膜炎患者112例,随机分为两组,各56例.治疗组给予医用三氧联合利多卡因痛点注射治疗;对照组给予利多卡因与复方地塞米松棕榈酸酯混合液痛点注射治疗.结果 治疗组总有效率为92.8％(52/56例),对照组总有效率为94.6％(53/56例),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 医用三氧联合利多卡因用于腰背肌筋膜炎治疗,疗效确切.
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射频靶点热凝术联合医用三氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症523例
目的 观察射频靶点热凝术联合医用三氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 确诊为腰椎间盘突出症的患者523例,在C型臂X线引导下行射频靶点热凝治疗.然后继续进针0.3～0.5 cm,X线确认针尖在椎间盘内后,注射42％医用三氧8～10 ml.并于术后随访疗效.结果 术后7、30、90、180 d总有效率分别为84.3％(441/523例)、90.8％(475/523例)、93.1％(487/523例)、96.0％(502/523例).未见明显并发症.结论 射频靶点热凝术联合医用三氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法.
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地佐辛治疗急诊胆绞痛患者的镇痛效果
目的 探讨地佐辛治疗急诊胆绞痛患者疼痛的安全性及有效性.方法 急诊胆绞痛患者126例,随机分为3组,分别肌内注射地佐辛(10mg)、哌替啶(100mg)及山莨菪碱(10mg).记录给药前后各时点VAS评分、HR和MAP及不良反应.结果 地佐辛组在给药后5、10、30、60、120、240min时VAS评分均低于哌替啶组和山莨菪碱组(P＜0.05).3组患者各时点组内及组间HR、MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05).地佐辛组口干、视物模糊及心动过速的发生率均低于哌替啶组和山莨菪碱组(P＜0.05).结论 地佐辛用于急诊胆绞痛的镇痛效果优于哌替啶和山莨菪碱,且不良反应发生率较低.
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细针硬膜外穿刺术的国内临床应用现状
细针硬膜外穿刺术穿刺创伤小、操作简便,可减少传统Tuohy针置管的繁琐与并发症,同时还能一针完成局麻、穿刺、注药、椎间阻滞等多重作用,并降低穿刺后腰背痛发生率,可重复性强,适宜多次硬膜外阻滞治疗.本文对细针硬膜外穿刺术的国内临床应用现状做一综述,旨在为细针硬膜外穿刺术更加规范、安全、科学地用于临床提供参考.
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小儿术后疼痛的评估及镇痛的临床进展
疼痛会对患者的呼吸、循环、内分泌及免疫应答等各器官的功能有不同程度的影响.术后疼痛不仅针对成人,小儿也会有同样的反应.本文对小儿术后疼痛的评估及近年镇痛措施的进展进行综述.
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体外冲击波疗法在疼痛科的应用
体外冲击波(ESW)是新近应用于治疗慢性软组织疼痛的一种安全有效的非侵袭性手段.本文对ESW的作用机理及其对疼痛科常见慢性软组织疼痛性疾病的治疗进展和应用前景进行综述.
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高山仰止,赤子情深——记高崇善教授为麻醉学事业奋斗的一生
高崇善教授(1926～2004)是我国著名的麻醉学专家,原广东省麻醉学会主任委员、中华医学会广东分会委员会委员、中山医科大学麻醉学教研室(现中山大学医学院麻醉学教研室)主任、中山大学附属第二医院(现更名为中山大学孙逸仙纪念医院)麻醉科主任.高崇善教授终身从事于麻醉学事业,是我国临床麻醉学卓越的奠基人之一.
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努力耕耘,孜孜不倦的追求——记手术患者生命的守护者陈伯銮教授
陈伯銮,1933年11月出生于福建省福州市,1957年毕业于济南市山东医学院医疗系本科.经国家统一分配至北京协和医院外科,轮转各临床专业组后任外科住院医师,1958年冬开始在麻醉组工作;1962年调入当时地处天津的河北省医院;1968年底医院迁到石家庄,后更名为河北省人民医院;经10多年与同仁的共同努力,于1978年正式成立麻醉科,并首任麻醉科主任;1987年被授予主任医师和教授的职称;1986～1992年曾任河北省医院副院长、院长,卸任后仍任麻醉科主任;2000年退休后继续服务于临床第一线,至今从事麻醉学专业工作已55年.
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颈段硬膜外阻滞缓解痉挛性斜颈1例报告
本文报道痉挛性斜颈患者1例行颈段硬膜外置管,泵注0.25％利多卡因100ml和地塞米松5 mg混合液,2d后行患侧副神经60％乙醇不全毁损.至此患者转颈困难症状基本缓解.
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偏头痛的功能医学法治疗:附1例分析报告
偏头痛是成年人常见的一种疾病,复发率高.目前,临床治疗主要以缓解症状为主.本病例采用功能医学思维方法,探寻偏头痛的原因及其发展规律,分析其演变过程,为偏头痛治疗提供新的思路.
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提高疼痛科医生的能力是扩展业务的关键
疼痛科所涉及的疾病种类非常广泛,拓展空间极其广阔;但是其规模的发展、学术水平与社会地位的提高需要我们付出艰苦努力、并承担巨大风险.虽然麻醉初是为手术止痛,但是到上世纪五十年代末,麻醉科医生已经开始使用神经阻滞的方法治疗手术以外的疼痛;八十年代后,神经阻滞技术被用于治疗诸如心绞痛、面神经瘫痪、植物神经功能紊乱等与疼痛无关的疾病.随着治疗水平的不断提高,疼痛科治疗的病种越来越多.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
