中国保健营养（下旬刊）杂志
China health care & nutrition
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浅谈整体护理在骨科护理中的应用
给予患者进行的整体护理服务,是把患者当作治疗的中心,以改善患者的各项要求为治疗的终目标的一种新的护理工作的模式[1].医院开展整体护理是护士对患者进行各项评估工作,发现其发生的一些潜在的情况,从患者的心理、生理等方面出发,从而为患者进行各项优质的服务工作.此项护理模式在骨科护理中的应用是顺应现代护理模式转变的必然结果,由于骨科患者痊愈一般需要较长时间,通过实践,整体护理能确保护理的连续性、完整性和系统性,完善医患关系,缩短疗程,促进病人早日康复,提高护理质量起到积极作用.
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儿科住院患儿家属的心理健康状况及护理
目的:了解住院患儿亲属的心理健康状况,为心理护理提供科学依据.方法:应用症状自评量表(SCL-90)及自编的一般情况调查表对儿科住院患儿756名亲属进行测查,并测查了329名健康儿童亲属作对照.结果:住院患儿亲属的SCL - 90的各项评定指标均明显高于对照组,有极显著性差异(P<0.001).其心理症状受多种因素影响.结论:住院患儿亲属心理健康水平明显低于对照组.儿科的心理护理不仅应包括患儿,还应包括患儿亲属.针对患儿亲属的心理状况提出相应的心理护理对策.
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中老年人患肺结核病的心理变化及护理
通过总结252例中老年肺结核患者的护理经验,探讨老年人患肺结核病的心理变化、护理措施及卫生宣教,认为对中老年肺结核病患者的护理有一定指导作用.
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胎盘前置状态中期妊娠引产30例临床护理体会
目的:探讨胎盘前置状态中期妊娠引产临床观察与护理效果.方法:回顾性分析本站收治的胎盘前置状态中期妊娠引产的孕妇30例患者的临床治疗与护理资料.结果:所有患者由于护理、治疗得当,产后产妇未出现大出血及感染等并发症的发生,护理效果满意.结论:做好前置胎盘中期妊娠引产孕妇的临床护理,对于减少孕产妇并发症,具有重要意义.
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舒适护理在60例胸外科术后护理中的应用
目的:探讨我院60例胸外科术后舒适护理的实践与效果.方法:分别选择2009年6月～2012年12月以来符合诊断标准的胸外科病人60例,随机分成实验组和对照组,每组30例.实验组病人术后提供优质、高效的护理服务及健康信息,让患者以佳的心态接受治疗和护理,促进身心健康；对照组采用基础护理方法.结果:实验组病人疼痛减轻、舒适度及依从性优于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理可让病人感到舒适、方便和尊严,实践了人性化护理与专科护理技术的有机结合,值得推广.
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介绍一种卧床病人特殊接便法
长期卧床,脊骨髓损伤,慢性神经系统疾病,体质虚弱,各种消耗性疾病的病人因不能自理,只能在床上用大便器接便.由于有味,需要开窗通风很长时间,特别是男性患者有时候边排便,又排尿,尿液就溅到床单及衣服上,给护理人员及家属带来很多不便.同时伤患者自尊,而且增加了护理人员的不必要的工作量.笔者在临床护理实践中摸索出一种很有效的特殊接便法.现介绍如下.
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针对手术病人实施分型心理护理的体会
手术麻醉对于病人是较高强度的应激源,可以引起血浆皮质醇及肾上腺素等物质增高,引起一系列的生理、心理变化.这些改变在一定程度上影响手术的进程以及术后的恢复.怎样大限度的减轻这些负面影响,加强与病人的沟通,提供良好、全方位的心理护理和心理支持尤为重要,现将我们的做法介绍如下:1.临床资料我科自2010年以来对3000例骨外科患者实施分型心理护理,年龄大者80岁,小者5岁.
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PICC在临床中的应用与护理
PICC即外周穿刺中心静脉置管是采用引导针经外周静脉穿刺,将一根由硅胶材料制成,标有刻度,能以放射显影的中心静脉导管插入并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入术.适用于化疗肠外营养等长期刺激性药物的输注.通过实践和观察,我科应用PICC置管联合可来福接头输液方法对40例患者治疗起到良好的效果,值得推广和应用.
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新生儿运用优质护理管理的效果探讨
目的:研究分析对新生儿运用优质管理的疗效.方法:对170例新生儿的临床资料做回顾性分析,分为实验组和对照组.对实验组的新生儿实行优质护理干预,对对照组的新生儿实行常规护理护理措施,对比两组婴儿家属的满意度.结果:实验组患者的满意率为100％,对照组患者的满意率为79.07％.结论:对新生儿实行优质护理干预有利子其身心的发展,应在临床上大力推广应用.
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儿科护理中的风险问题与预防措施
随着社会的发展,公众健康意识和维权意识日益增强,人们对 儿科医疗护理服务的要求也日益增高,使广大医务人员深刻意识到医疗护理风险无处不在[1].儿科作为一个特殊性的人群,生长发育的特点、生理功能等决定着我们护理人员在护理工作中的一些特殊性.因此,在护理工作中要提高防范意识,尽量避免护理风险的发生.
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浅论护理工作中常见的护理纠纷
伴随社会的进步,人们生活水平的不断提高,法律意识也不断的增强.人们也越来越注重自己权力的行使,对诊疗的过程和诊疗护理的质量,也要求得越来越高.本文对在护理工作中的纠纷易发因素进行分析,针对不同的纠纷原因施以相应防范措施.加强护理人员的自身素质,提高自我保护意识,使患者能得到更高质量的护理照顾,使护理工作人员能得到更加安全有序的工作环境.
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外固定支具在四肢骨折病人转运过程中应用的护理体会
目的:探讨四肢骨折患者在转运过程中应用外固定支具的临床效果.方法:回顾性分析本科226例四肢骨折患者利用外固定支具,观察在转运过程中的二次损伤和滑脱情况.结果:226例均未发生二次损伤,未发生滑脱现象.结论:与传统的外固定比较,在四肢骨折病人转运过程中使用外固定支具为患者提供了一种舒适、不易滑脱的固定方法,减少了二次损伤,减轻了疼痛,提高了患者满意度,提高了医务人员工作效率,值得推广.
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浅静脉留置针在皮肤科的应用及护理
近年来,静脉留置针已广泛应用于临床,可为长期输液其静脉不易穿刺的患者保护血管,减轻痛苦.而皮肤科疾病中起病急、发病快、病情重,病程长的病种,已经普遍应用静脉留置针,不仅有利于临床用药,而且大大减少了护理工作量.
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内窥镜ERCP治疗上消化道出血患者的护理
目的:研究ERCP治疗上消化道患者出血的原因,提出对应的护理对策.方法:我院自1996年1月-2009年12月诊断性及治疗性ERCP诊治上消化道的536例患者,从中筛选出现出血并发症16例,其中男性10例,女性6例,平均年龄40.37岁.探究其原因及护理对策.结果:16例患者经过不同对应方式处理后均已止血.结论:及时进行处理,可有效减轻ERCP治疗上消化道出血并发症,避免不必要的并发症及死亡.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔39例围手术期护理体会
目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔的围手术期护理方法.方法:回顾性分析39例胃十二指肠溃疡穿孔患者的病历、护理资料,了解围手术期护理过程.结果:手术治疗39例,发生并发症4例,经给予患者进行止血手术治疗等治疗方法,并给予其进行精心护理,所有患者都治愈.结论:做好围手术期护理,能有效提高手术治疗效果,提高治愈率,降低死亡率和并发症发生率.
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浅谈口腔保健工作在临床中的重要性
本文主要阐述口腔保健在临床中的作用,大力倡导口腔保健知识,利用各种保健手段做好口腔的护理和保健.方法:研究口腔健康保健,通过对社区居民以口腔健康教育的方式进行宣传讲解,3年内对610位居民进行生活方式和口腔健康知识掌握情况的问卷调查,做出评价.结果:社区居民对口腔健康知识的需求率达到60％～98％,经过3年的口腔健康教育,居民对口腔健康知识的掌握与应用水平有了明显的提高.生活方式如(食盐摄入量、饮酒、吸烟)有了明显的改善.结论:对居民实施口腔健康教育,有助于社区居民生活方式的改善,不会对人们正常生活产生巨大影响,不需要提供特殊的地点和设备,但所取得的效果令人惊叹,值得推广.
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经尿道前列腺电切术后的尿道综合护理体会
目的:探讨采用尿道综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者的影响,以供临床参考.方法:将我院2010年9月～2011年9月收治的90例经尿道前列腺电切术治疗的患者随机分为两组,对照组患者实施常规护理干预,实验组患者实施尿道综合护理干预,比较两组患者并发症发生率、患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者发生并发症2例,对照组患者发生并发症9例,实验组明显低于对照组,p＜0.05;实验组患者对我院护理工作更加满意,与对照组比较,p＜0.05.结论:对经尿道前列腺电切术患者实施尿道综合护理干预,有助于促进患者早日康复,提高医院在百姓中的口碑.
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巧用新生儿肢体静脉输液
在儿科护理中,静脉输液是护士及患儿家属非常重视的工作.尤其是新生儿自我约束能力差,静脉穿刺引起疼痛不适,限制了患儿的自由,他们往往不能很好地配合治疗,致使穿刺失败.但静脉输液是临床给药、输血及扩充血容量的重要途径.能否及时、准确、熟练地穿刺成功,直接关系到治疗效果,对抢救危重患儿的生命尤为重要.笔者在工作中总结了一些新生儿静脉输液穿刺部位的选择、穿刺技巧及固定技巧.
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浅谈优质护理服务中基础护理存在问题及策略
以患者为中心,提高服务质量管理为主题的优质服务工程在笔者所在医院启动.优质服务质量管理的目的是满足患者需要,回顾与分析优质服务质量管理,从当前的服务意识、服务流程、服务支持等普遍问题反映循证护理的质量缺陷[1].为了让病人满意,让病人在入院到出院过程中始终由责任护士来负责,有问题直接找护士,临床基础护理存在的问题,提出改进措施.方法:对我院病人进行满意度调查.结果:只有关心体贴患者,为患者提供良好的服务态度和及时的健康知识宣教,才能切实提高护理质量.
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内科住院患者睡眠质量调查分析及护理对策
睡眠是维持人类生命活动所必须的生命现象之一,与人的健康息息相关.但根据调查显示,很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病,成年人会出现睡眠障碍的比例很高,其可高达30％左右.睡眠受多种因素影响,如生理、病理、环境、心理等.本文旨在通过问卷调查的方式分析影响内科住院患者睡眠质量的主要因素,探讨护理干预在提高内科患者睡眠质量中的作用.
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中晚期食管癌应用三维适形放疗后的临床护理
目的:观察临床护理干预对中晚期食管癌三维适形放疗患者的影响,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2009年6月～2011年5月收治的中晚期食管癌患者114例,随机分为对照组和观察组各57例.全部患者均给予三维适形放疗,观察组患者放疗期间给予系统护理干预.观察并比较两组患者放疗并发症发生率和护患满意率差异.结果:两组患者放疗并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).两组患者护患满意率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:对中晚期食管癌患者应用三维适形放疗期间实施系统护理干预,可有效降低放疗并发症,并可增进护患关系,值得推广应用.
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颌面外科小儿全麻术后苏醒期护理
目的:减少颌面外科小儿全麻术后苏醒期不良并发症发生.方法:通过176例颌面外科患儿全麻术后苏醒期患儿,出现不同的并发症采取不同的护理措施及治疗方法.结果:全麻术后苏醒期患儿并发症明显减少.结论:根据不同并发症采取不同护理措施有助于疾病恢复和减少并发症的发生.
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健康教育干预对慢性胃炎患者的护理效果分析
目的:观察健康教育干预对慢性胃炎患者护理效果的影响,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2007年5月～2011年4月收治的慢性胃炎患者65例,均在常规对症支持治疗的基础上进行健康教育干预,调查患者出院时护患满意度,并比较患者干预前后睡眠质量和生活满意度的变化.结果:出院时护患满意度调查发现护患满意率为98.46％.与干预前比较,患者PSQI评分明显降低,LSIA评分明显升高,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:健康教育干预可有效改善慢性胃炎患者的睡眠质量,提高生活满意度,并增进护患关系,对患者的康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用.
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老年糖尿病患者的临床护理对策
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的整个过程.通过给予其指导科学,改善其各项生活质量.结论:给予患者进行临床护理措施可让患者的疾病认知率得到明显提高,且可明显改善患者的各项生活质量.
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心理护理在孕产妇分娩期的应用体会
精神心理因素是影响分娩的四大因素之一,减轻产妇在分娩过程中的痛苦和恐惧心理,使其在佳的心理状态下分娩,以达到产妇和新生儿身心健康的佳状态则显得尤为重要.我们在产妇临产入院后即开始实施一系列入院宣教及心理护理措施,减少了产科干预率,提高了产科质量,现将应用体会报告如下:
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“普通洗手法”和“六步洗手法”的对照观察
目的:观察临床医护人员采用六步洗手法洗手效果.方法:随机抽取医护人员80名,按随机分配原则分两组,每组40人,一组采用普通洗手法洗手,另一组采用六步洗手法洗手,比较两组洗手后手合格率和细菌菌落数合格率.结果:采用六步法洗手后手合格率由普通洗手后的72.5％上升到97.5％ (X2 =9.804,P＜0.05),六步洗手法洗手后细菌菌落数合格率由普通洗手后的65％上升到97.5％(X2 =13.867,P＜0.001),比较两种洗手法洗手后手合格率和细菌菌落数合格率,有显著性差异.结论:六步洗手法能有效提高洗手后手合格率和细菌菌落数合格率,医护人员应重视六步洗手法,以减少医院感染的发生.
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老年冠心病患者的心理分析与护理
老年患者多有慢性疾病,冠心病是其中的主要疾病,此疾病不但要给予其进行药物治疗,还要根据患者的不同情况,分析老年患者的各项情况,给予其相应的心理干预措施,让其改变自身的不良习惯,让其可以早日恢复健康.
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左向右分流先天性心脏病肺炎心衰观察护理
总结了42例患儿左向右分流先天性心脏病肺炎心衰观察及护理体会,以提高先心病肺炎心裹的治疗成功率.重点介绍了如何观察病情,密切监护,给予耐心细致的照顾关怀,积极控制感染,正确及时使用强心、利尿和血管活性药物,密切观察药物疗效及不良反应,改善了心肺功能,预防和减少并发症的发生,为患儿手术赢得了时机.
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心理护理对临产妇产程、分娩和产后出血的影响分析
目的:探讨对临产妇实施心理护理措施对其产程、分娩方式和产后出血的影响.方法:对本院312例临产妇在围产期间进行专业,系统的心理护理,另外将我院289例未对其进行心理护理的临产妇作为对照组,观察和分析两组临产妇在分娩中的临床指标变化.结果:实验组与对照组比较,前者剖腹产率20.5％明显低于后者35.6％并且在产妇整个产程时间在7.2±2.7h,而对照组的产妇整个产程时间则需要8.9±3.1h；同时实验组产妇顺产后的平均出血量为180.2±87.6ml,而相应的对照组产妇顺产后的平均出血量为231.4±93.3ml,其中P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:通过对临产妇的心理护理,明显缩短了产程时间,减少了产后出血,降低了剖腹产率,对临产妇分娩具有积极的临床作用.
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新生儿静脉留置针穿刺技巧
新生儿患者往往具有病情变化快、病情危重等特点,而静脉输液是新生儿给药的重要途径之一.而静脉留置针因具有减少血管穿刺次数、留置时间较长、防止液体外渗及降低对血管的刺激作用等方面有明显优势,笔者所在科室已对新生儿患者常规使用,取得良好效果.今就新生儿静脉留置针穿刺技巧做如下探讨:
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重度子痫前期产前的人性化护理及管理
目的:探讨重度子痫前期的人性化护理及管理方法.方法:收集2010年2月 - 2010年10月我院收治的56例重度子痫前期的患者,进行人性化护理的临床资料进行回顾性分析.结果:56例患者均取得满意的治疗及护理效果.结论:严密监测生命体征,及时有效的解痉,降压,镇静等治疗,控制子痫的发生,监测胎心,胎动,适时终止妊娠,控制并发症的发生,实施人性化护理,注重心理护理,降低患者及围产儿的死亡率,是抢救成功的关键.
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浅谈护理部主任参与院长查房的体会
院长行政查房制度是解决医疗行政后勤及教学的良好制度,坚持院长行政查房制度是获得全院各有关科室有关资料和发展问题的佳方法,能及时、有效、方便、便捷解决诸多平时未及时发现解决的问题,起到行之有效作用,也为培养中层干部提高中层干部水平搭建良好的平台,值得探讨.
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神经内科护理安全管理的实践与效果
目的:通过加强神经内科护理安全管理,有效防止病人意外事件的发生.方法:针对以往神经内科病人发生的意外事件,分析护理安全环节中的缺陷,提出管理对策,采取相应的安全管理措施,加强护理安全管理.结果:加强护理安全管理后,病人安全意外事件发生率由0.7％降为0.14％.
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综合性护理干预对人工全髋关节置换术患者康复效果的影响
人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术,是治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死的一种有效方法[1].能够解除髋关节疾患患者的病痛,纠正关节畸形,改善髋关节功能,从而提高患者的生活质量,是一种治疗疗效很确切的手术.髋关节置换术后通常需较长的时间卧床,不仅影响病人功能恢复,而且还直接影响手术疗效.
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年轻妇女无痛人工流产术前术后护理体会
由于近年来无痛人工流产术的广泛开展以及护理工作的欠 缺,导致不少患者出现各种严重的并发症,因此,如何做好人工流产术前术后护理成为目前妇科护理的研究热点之一.本研究收集86例行无痛人工流产的妇女,主要以年轻未产妇为主,对这些患者进行了相关的术前及术后护理工作,现将护理经过及体会报道如下:流行病学研究结果表明[1],近十几年来,我国年轻女性人工流产率呈逐年上升的趋势,且呈现出低龄化趋势[2],人工流产后曲于患者心理及躯体的双重创伤,导致流产术后并发症居高不下,因此,如何做好人工流产的相关护理成为目前研究热点之一.
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妊娠合并阴道假丝酵母菌病的综合护理干预分析
目的:探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病临床综合护理干预效果.方法:选择我院2010年1月至2011年1月收治的妊娠合并VVC的患者60例,随机分为两组,对照组30例采取常规护理,观察组30例在对照组治疗的基础上行综合护理干预,就临床资料进行回顾性分析.结果:观察组30例中,痊愈26例,显效3例,无效1例,总有效率为96.7％；对照组30例中,痊愈20例,显效4例,无效6例,总有效率为80％.观察组有效率高于对照组(P＜0.05).结论:在妊娠合并阴道假丝酵母菌病的治疗中,采用综合护理干预,可提高临床治愈率,改善患者生存质量.
关键词： 妊娠合并阴道假丝酵母菌病 综合护理干预 -
优质护理服务在急诊护理中应用的效果观察
目的:总结我科实施优质护理服务活动的护理服务体会.方法:2011年3月开展优质护理服务以来,在我院急诊科就诊患者中随机抽取268例,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:实施优质服务前后急诊患者焦虑程度、对健康知识的知晓率及护理满意度调查结果比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:实施优质服务活动后,急诊护理工作质量显著提高,护理效果明显,具有重要的临床应用价值.
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普外科术后尿潴留的原因及护理措施
术后尿潴留是膀胱内潴留大量的尿液而不能自行排出的症状,是普外科术后常见的并发症之一.我院针对2009年1月-2010年12月发生尿潴留的60例普外科术后患者,提出相应的护理措施,使普外科术后尿潴留的发生率明显下降,现介绍如下:
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留置胃管固定方法的比较及改进
目的:留置胃管是临床常用护理技术操作之一,而胃管的牢固固定则严重关系到患者疾病康复、术后康复,而临床留置胃管脱落则时有发生,所以寻找牢固固定留置胃管的方法,则显得尤为重要.寻找更为科学、牢固、安全、舒适、省时的胃管固定方法.方法:随机将我院需胃管留置患者采用不同类型的胃管固定方法,并从意外胃管脱落率,胶布过敏现象,固定胃管处皮肤受损情况,胃管固定后,患者头部活动度,担心胃管脱落的心理负担,患者感觉舒适程度,护士工作量等方面进行了观察、询问、比较、记录.结果得出,用大小适宜的弹力帽加棉质扁带、输液管来固定胃管,不用胶布,不存在胶布过敏现象,固定牢固,患者头部活动自如,感觉舒适、放心,无一例胃管脱落现象,固定胃管处皮肤也未见受损.
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手术室护士如何做好手术患者的心理护理
作为手术室的一名护士,必须了解手术患者的心理状态,给予患者适当的心理护理,帮助他们建立起有利于治疗和康复的佳心理状态,使其积极地配合手术治疗,这对手术的成功和患者的康复极为重要,因此手术室护士应该做好术前、术中和术后患者的心理护理.
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浅谈血管活性药物的护理
血管活性药物指通过调节人体血管的舒缩状态,改变血管的舒缩速度和改善微循环血流灌注的状况而达到抗体克目的的药物,可以分为血管收缩性药物和血管扩张性药物.本文主要根据著者的医学实践经验,谈谈注射血管活性药物过程中的常见问题及护理对策.
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高原脑包虫患儿5例术后的护理
目的:总结高原脑包虫患儿术后的护理经验.方法:5例脑包虫患儿,术前实施心理护理,术后密切观察生命体征、意识、瞳孔、肢体活动情况.结果:所有患儿痊愈出院.结论:通过24小时严密观察,加强术后护理,熟练应用护理操作技术是保证患儿痊愈的重要措施之一.
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护理干预在脑出血手术前后应用效果分析
目的:探讨脑出血手术前后护理干预的应用效果.方法:选择或院2009年1月至2011年10月收治的脑出血手术患者30例,随机分为两组,对照组15例作常规护理,观察组15例在此基础上作针对性的护理干预,就其临床资料进行回顾性分析.结果:两组护理干预后SDS、SAS、躯体健康评分较干预前均有好转,但观察组情况显著优于对照组(P＜0.05).观察组显著少于对照组并发症发生率及住院天数.(P＜0.05).结论:在脑出血手术前后实施针对性护理干预,可明显降低并发症发生率,保持乐观情绪,改善生活质量,提高临床治疗效果.
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老年高血压病病人降压效果的社区护理干预
目的:探讨社区护理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法:选择120例老年高血压病病人,随机分成两组,两组采用相同的药物控制,同时观察组60例患者给予社区干预,对照组60例患者给予常规护理,疗程一个月,对比观察降压效果.结果:经社区护理干预后,观察组的降压效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:老年高血压病病人降压效果的社区护理干预对控制老年人的高血压有较大作用,值得借鉴.
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探讨护理工作在预防产后出血中的重要作用
本文通过典型的三例产后出血病人诊治和护理探讨,阐述了护理工作在预防产后出血中的重要作用.
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疼痛病人的心理护理
疼痛作为一种令人十分不舒服的感觉,以及情绪上低沉的感受,1并时常伴有实质上的或潜在的组织损伤,又是一种主观感觉,并非简单的生理应答.临床上疼痛成为常见的症状和病人的主诉,是每一个医务人员都要面临和解决的问题.我科规范地运用疼痛评估法评估病人的疼痛和做好疼痛病人的心理护理,是有效地减轻和缓解病人的疼痛,现将经验报告如下:
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失能老人的康复养护模式探讨
黑龙江省电力医院康复中心收治失能半失能老人65人,主要是以脑血管疾病后遗症期、糖尿病、癌症中晚期和各种慢性病人为主;大年龄100岁,小年龄59岁,平均年龄79岁;男性39人,女性26人.1.管理模式病人入住由儿女作为监护人,同科室签订入住协议书,对双方的责权利进行规范和约束.保证老人入住期间的人身安全,个体卫生,餐饮营养和安全,及时观察和治疗老人出现的病情变化.双方在出现不适和入住的情况时,例如监护方未及时缴费、老人出现狂躁型精神问题等,协议书终止,给老人办理出院.双方一直合作则直至老人终老,在临终关怀阶段给予合理治疗、人文帮助和精心护理.
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B族维生素干预治疗高血压一例分析
B族维生索是一类化学性质相近的一组水溶性维生素,包括:核黄素、叶酸、硫胺素、吡哆醇、泛酸、生物素和钴胺酰胺,胆碱、硫辛酸、肌醇和对氨基苯甲酸等,主要作为细胞酶的辅酶催化碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢中的各种反应.近年来大量研究表明,叶酸、B族维生索缺乏等营养因素可以造成高同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)血症,而Hcy是一种血管疾病的标志性氨基酸,血浆Hcy升高在血管损伤、动脉粥样硬化(atherosclerotic vasculer disease,ASVD)和血栓栓塞性疾病的发生发展过程中是一个新的独立的重要的危险因子[2-3].因此叶酸、B族维生索缺乏与心脑血管疾病有着密切联系.
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调节性内斜视的临床观察
目的:观察调节性内斜视的治疗特点及临床变化.方法:对调节性内斜视患者125例进行戴镜及弱视治疗,观察其眼位、屈光度、立体视的变化,并进行分析.结果:125例患者中,戴镜前弱视125例,125例在配戴全矫眼镜后内斜视消失,经过戴镜及综合弱视训练,弱视基本治愈101例,好转20例,4例无效,基本治愈率88.97％.结论:让患者坚持进行弱视综合治疗和佩戴眼镜治疗,此方法可有效改善患者的情况.
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小儿肺炎支原体的快速培养法临床应用
目的:探讨快速培养法诊断肺炎支原体(MP).方法:取246例疑似MP感染的患儿的咽拭子进行培养.结果:246例小儿肺炎患者中60例MP阳性,阳性率为24.39％.结论:快速培养法有利于早期、迅速、高效、特异地提高支原体感染的检出率.
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糖尿病合并脑梗塞42例临床分析
糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,糖尿病合并脑梗塞的危险性是非糖尿病人群的2-4倍,现总结2007年1月至2010年1月我院收治的糖尿病合并脑梗塞病例42例临床资料,现分析如下:1.临床资料1.1本组42例患者,其中男28例,女14例,年龄38 - 82岁,平均年龄61岁.入院前未发现糖尿病的2例,糖尿病病程长22年,所有患者均为2型糖尿病.
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人工流产致子宫穿孔13例临床分析
目的:探讨人流术致子宫穿孔的原因及预防措施.方法:回顾性分析2000年1月～ 2010年12月间本站经收治的13例人流术致子宫穿孔的资料.结果:子宫位置异常、哺乳期子宫、多次妊娠史、疤痕子宫、畸形等为人流术致子宫穿孔的高危因素.结论:对易发生子宫损伤的高危因素手术,应由有经验的医师担任手术者,严格执行《节育手术常规》,详细询问病史,做好术前检查,手术操作稳、准、轻、细,术前用药以改善宫颈条件,B超监视下手术,是预防子宫穿孔的有效措施.
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心内科病房三人心肺复苏抢救流程培训的方法和体会
目的:提高病人复苏成功率,缩短病房内抢救时间,尽快将病人转往重症监护病室.方法:以2010版国际心肺复苏指南(以下简称指南)为标准对心内科病房内全体护士进行的三人CPR抢救流程现场演习培训和考核.结果:整个病区共有166人参加了考核,平均分96.3,合格率100％.结论:三人CPR抢救配合流程,使每个护士都能够在抢救过程中迅速找到自己的位置,抢救工作忙而不乱,有条不紊,成功率明显得到提高.
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纳络酮抢救海洛因中毒1例
1.病例患者,男,20岁.父亲代诉30分钟前患者说要睡觉,洗脚后走到卧室门口,突然跌倒于卧室门口,不醒人事,据父亲述说当时患者面色发绀,牙龈发黑,呼吸停止,急忙捶胸后,用急用车送到我院.查体:一般情况极差,昏迷状,神智不清,呼之不应,呼吸不均匀,为潮式呼吸,双侧瞳孔缩小,如针尖样,对光反应迟钝,双肺呼吸音粗,双肺干啰音,心率56次/分,血压65/36mmhg,面色、口唇、甲床明显发绀,双臂有注射痕迹.
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结肠透析治疗痛风性关节炎的临床观察
目的:对结肠透析治疗痛风性关节炎进行临床疗效观察.方法:我院2007年2月～2010年2月收治62例各类痛风性关节炎患者,将其随机分为两组,对照组患者低嘌呤饮食,休息基础上加用口服碳酸氢钠3g/天,别嘌醇300mg/天,秋水仙碱每1～2小时服0.5～1mg,6mg/天,停服72小时改为1.0mg/天；而观察组在对照组治疗的基础上采取结肠透析治疗,对其临床疗效进行观察.结果:经过3-6个月治疗,62例患者均有不同程度的改善,对照组的总有效率为53％,观察组的有效率为82％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:结肠透析治疗痛风性关节炎疗效显著,且安全可靠,值得临床推广.
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异位妊娠125例临床分析
目的:分析异位妊娠的发病因素,以降低异位妊娠的发生率.方法:采取回顾性分析的方法,对125例异位妊娠的病因进行分类.结论:盆腔感染史,避孕方式,盆腔手术,异位妊娠史等与异位妊娠密切相关.
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产后出血原因与高危因素分析及防治措施
目的:分析产后出血的原因及高危因素,并能及时给予相应的处理和预防.方法:收集我院一年来产后出血63例临床资料进行回顾性分析.结果:子宫切口出血是产后出血的首要原因,其次为宫缩乏力引起的产后出血,高危妊娠更易发生出血,且更为凶猛.结论:只有认真做好孕前、孕期、产时及产后的预防、观察及急救处理,严格掌握剖宫产指针,减少无指针的剖宫产,及时的转诊转院,才能有效的预防和减少产后出血的发生,从而真正的降低孕产妇死亡率.
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微波治疗慢性肥厚性鼻炎78例临床分析
目的:分析应用微波对慢性肥厚性鼻炎患者进行治疗的疗效.方法:对2008 ～ 2010年笔者所在医院治疗的慢性肥厚性鼻炎78例患者的资料进行分析,所有患者均应用微波进行治疗.结果:应用微波治疗慢性肥厚性鼻炎,痊愈率73.08％,好转率23.08％,无效4.24％,有效率96.15％.结论:微波治疗慢性肥厚性鼻炎,操作简单、安全、对病人损伤轻,疗效显著,经济费用低,病人易接受,值得临床推广应用.
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外伤性脑梗塞42例治疗体会
脑血管病变所致脑梗塞是常见的,因四肢骨折手术后等引起的血管栓塞性脑梗塞也时有发生,而脑外伤所致的脑梗塞在基层医院由于CT及MRI的普及,近年来才被临床认识.它是指颅脑受到损伤后继发的脑梗塞,是颅脑外伤较常见的并发症,能进一步加重颅脑损伤的程度,影响患者的预后,死亡率和致残率较高,亦容易引起医疗纠纷.
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结肠途径治疗机清洁肠道的效果观察
为探讨方便、省时、安全、有效的清洁肠道的方法,笔者采用IMS - 100型结肠途径治疗机,对46例行结肠镜检查的病人,于检查前1小时内行肠道清洁观察,结果全部病例显效率达86.95％,总有效率达100％,该方法整个肠道准备时间只需30分钟完成,患者感到舒适无痛苦,未发现不良反应,易被患者接受,值得临床推广应用.
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健康教育在铁路中青年冠心病患者中的应用
目的:对铁路系统中青年冠心病患者进行健康教育,并探讨其应用的方法.方法:对所有患者进行健康教育,重点对疾病的知识、运动、介入、药物、饮食等方面进行宣教.结果:通过给患者进行健康教育可明显提高患者的自身保健意识,避免患者的疾病出现反复,且可明显提高患者的满意度.结论:对铁路系统的中青年冠心病患者进行健康教育工作,是很有必要的,其可让患者疾病各方面情况得到改善.
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肩台瓷在普通烤瓷冠中的临床应用
目的:观察肩台瓷在普通烤瓷冠中应用的临床效果.方法:对100颗肩台瓷烤瓷牙和100颗普通烤瓷牙2年后的修复效果进行复查,对比效果.结果:100例肩台瓷烤瓷冠患者2年后无一例出现牙龈黑线,与普通烤瓷冠(15例)患者相比,有显著性差异.两种烤瓷冠患者2年内牙龈红肿的发病率无明显差异.结论:普通烤瓷冠应用肩台瓷后能明显改善义齿的美观效果.
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出生缺陷干预检测情况分析
目的:探讨孕妇血清标记物应用在孕早、中期进行产前唐氏筛查中控制出生缺陷的意义.方法:对1065例孕妇进行血清标记物AFP、FhCGβ二项指标双标试剂盒检测及外周血染色体检查,筛查结果计算唐氏综合征风险.结果:筛查阳性孕妇13例,筛查假阳性率为1.22％ (13/1065),染色体检查发现其他异常染色体核型2例.经省级医院行羊膜腔或脐静脉穿刺术抽取羊水或脐带血进行胎儿染色体核型分析,发现DS儿1例,检出阳性率约0.9％.有一例DS筛查阳性的孕妇拒绝做产前诊断而生下了一例DS患儿.结论:合理利用孕妇血清标记物在孕早、中期进行产前筛查,能有效提高DS筛查的检出率、再结合产前诊断对防止先天缺陷有实用性价值.
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分娩期健康教育
目的:总结分娩期健康教育的效果.方法:对280例院内分娩的孕产妇进行系统性院内外结合的健康教育方式,与未进行系统健康教育的对照组,对孕产妇剖宫产率、新生儿窒息、产后出血率进行比较.结果:两组孕产妇剖宫产率和新生儿窒息率、产后出血率有显著性差异.结论:系统性院内外结合的健康教育能有效地提高孕产妇的保健知识水平,树立健康的价值观,提高孕产妇自我护理能力,为孕产妇在分娩期提供可靠的母婴健康保障,降低了分娩期剖宫产率和新生儿窒息率、产后出血率.
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连续硬膜外麻醉用于产时分娩镇痛的临床分析
目的:探讨硬膜外麻醉镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法:将659例无合并症、禁忌证的初产妇随机分为两组.对照组Doula陪伴分娩；试验组采用硬膜外麻醉,使用芬太尼及布比卡因.结果:两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差异无显著性,而在降低剖宫产率、缩短产程方面试验组明显优于对照组.结论:连续硬膜外麻醉法镇痛效果确切,能满足产程需要,并且不增加产后出血及新生儿窒息的发生率.
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对当前糖尿病治疗管理现状的分析
依据医学资料显示,耱尿病发病率呈现出持续升高的趋势,已经成为了影响群众身体健康的重要方面[1],对糖尿病患者的治疗与管理工作显得尤为重要,主要涉及到疾病治疗开支、胰岛素使用以及血糖控制、治疗模式影响等方面,本文主要针对这些方面进行探究与阐述.
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肺心病并上消化道出血22例分析
目的:通过对22例肺心病并上消化道出血患者的分析,以提高对该病的认识及防治.方法:对近4年来我院收住院的22例肺心病并上消化道出血患者进行回顾性分析.结果:22例患者经综合治疗,19临床治愈,治愈率达86.4％,疗效满意.结论:肺心病并上消化道出血患者早诊断,早治疗是关键,综合治疗能提高治愈率.
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挂线多切口引流治疗马蹄形肛瘘87例临床体会
挂线多切口引流是指切开瘘管的主管道,将瘘管的外口,内口全部切除,间断保留肛周皮肤组织,留桥引流,以防止肛缘内陷,肛门组织移位等后遗症的一种手术方法,对治疗马蹄形肛瘘,具有疗程短,治愈率高,无后遗症等特点.
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输卵管绝育术并发症26例临床分析与体会
目的:探讨输卵管绝育术后并发症的诊断处理.方法:对来我院2006年至2009年就诊处理病例进行分析.结果:输卵管与腹腔脏器和腹壁粘连着18例,大网膜综合症4例,腹壁脓性肿块1例,两侧输卵管炎1例,盆腔炎1例,腹腔未见明显病变者1例.结论:痊愈24例,转好1例,无明显效果者1例.
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口腔粘膜白斑临床特点分析
目的:探讨口腔粘膜白斑临床特点.方法:以我院2006年1月至2011年12月期同收治的96例口腔粘膜白斑患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结其在发病因素、临床表现、发病部位等方面的特点.结果:口腔粘膜白斑的发病因素有年龄、性别、吸烟及饮酒；主要临床表现为口腔黏膜白斑,伴有粗糙感、刺痛、味觉减退等症状,白斑容易发生于龈、舌、颊等部位,易发生癌变,舌侧缘的癌变率较高.结论:吸烟及饮酒可诱发口腔粘膜白斑的发病及癌变,需戒烟限酒；口腔粘膜白斑的癌变率较高,需予早期发现、早期治疗.
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早期复极心电图分析
早期复极是指心室除极尚未结束,部分心肌便开始复极.QRS 环体尚未闭合引起的特征性ST-T改变,称为早期复级.如果伴有胸痛、胸闷、心律失常等临床症状时称为早期复级综合征.心电图上ST段抬高,酷似变异心绞痛,T波高耸酷似急性心肌梗死超急性期,易误诊为器质性心脏病.因此有必要进一步做临床鉴别诊断.现将我院近期10例早期复极综合征患者的临床资料进行回顾性分析.
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不典型急性心肌梗塞12例误诊分析
典型急性心肌梗塞疾病的诊断要相对不典型急性心肌梗塞的诊断容易一些,其可根据患者的临床表现,服用硝酸甘油不缓解的情况及患者血清酶、心电图检查等进行诊断,多无困难.但不典型AMI,刚有可能导致论断失误.本院2006年～2011年共收治AMI 病人382例,其中误诊12例,理分析如下:1.临床资料所有患者中男8例,女4例,年龄30 ～40岁2例,40 ～50岁3例,50 ～60岁2例,60岁以上5例,平均年龄58岁.2.误诊情况的分析
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下颌磨牙分根术后桩核皿字形烤瓷全冠修复效果
目的:改善严重根分叉病变下颌磨牙的牙周适应性.方法:临床结合X片选择30例Ⅲ-Ⅳ°根分叉病变下颌磨牙,其中男24例,女6例.下颌第一磨牙28例,下颌第二磨牙2例,完善根管治疗两周后进行分根术处理,将根分叉区域形成自洁区,桩核修复调整两分根的外形,使其尽量承受垂直向合力,观察4-6周后皿字型贵金属内冠烤瓷全冠修复,随访两年.结果:30例患牙患者主观感受良好,咀嚼功能正常,X片对比无恶化.结论:严重根分更病变的下颌磨牙分根术后桩核皿字形贵金属内冠烤瓷全冠修复能提高病牙保存率,改善根分叉区牙周情况.
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16例凶险型前置胎盘的处理方略
产后出血仍然是目前产科主要的并发症及孕妇死亡的主要原因之一[1].人们对胎盘早剥、前置胎盘(普通型),产后出血的认识都比较深刻,对凶险型前置胎盘的认识相对较浅,目前尚没有统一定论.但大多数学者认为凶险型前置胎盘是既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着原子宫疤痕部位者.近些年来随着剖宫产率的增加,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升.我有幸到北非工作2年,这里没有实行计划生育,多次妊娠,多次剖宫产是很自然的现象.受其他国家生育观的影响,剖宫产率也有所上升,我把工作2年来所诊治的凶险型前置胎盘的病例做了统计,对16例患者的治疗作了总结.诊断依据病史、症状、超声诊断、磁共振成像综合分析.
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综合治疗婴幼儿血管瘤396例的临床体会
目的:探讨局部注射、激光治疗、超声引导下硬化剂治疗及联合治疗婴幼儿血管瘤396例的疗效,探讨根据皮损部位、大小、深度、血供情况选择佳治疗方案,特别是颜面部及邻近重要脏器血管瘤,减少不良反应,疗效非常满意.结论:皮下由主干供血的血管瘤采用超声引导下注射硬化剂,瘤体变薄序贯使用激光,较大血管瘤而无主干供血采用小剂量平阳霉素加地塞米松或泼尼松龙局部注射序贯使用激光治疗,二者是治疗增生期较大血管瘤非常好的联合治疗手段.对于关节部位,较薄的血管瘤单用激光,具有疗效显著,安全可靠等优点.
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老年病人下肢骨折手术麻醉中罗哌卡因腰-硬联合阻滞的应用
现今,应用腰-硬联合阻滞的麻醉方法辅助对患者进行下肢手术治疗已经广泛地应用到临床中.但是此方法对高龄老年患者的效果还需要研究,罗哌卡因为新型的氨酰类药物.此药物和布比卡因对比,此药物有更好的感觉运动分离效果,其在老年患者应用情况上研究比较安全.
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轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥21例临床分析
且的:探讨分析轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥的临床特点及预后.方法:通过对21例2008年6月至2011年6月桓台县妇幼保健院儿科病房治疗的轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥患儿的随访、辅助检查、病史等情况进行回顾性研究.结果:21例患儿多发生在9至11月份,平均年龄(17.1 ±3.96)个月,惊厥多发生在消化道症状出现后(1.95±1.02)天,其中13例(61.90％)出现2次以上惊厥,18例随诊6 -12个月,无惊厥发生.结论:轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥多发生在1-2岁幼儿,冬秋季多发,大部分患儿出现2次以上惊厥,预后良好.
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针对141例肺结核治愈率因素的调查分析
目的:探讨影响复治肺结核治愈率的因素,提高治疗管理水平,使结核病控制策略发挥更大威力.方法:研究对象为本市2005～2009年免费治疗未治愈的复治肺结核患者,共计141例.结果:不同地区、家庭人均年收入、结核病接触史、治疗单位、规律治疗与否为影响肺结核治愈率的主要因素.结论:对复治肺结核病及时、准确的诊断和规律彻底治疗,制定合格的治疗方案,规律有效的按疗程用药,无特殊情况,不得停药或中断治疗,这样才能够有效地提高结核病的治愈率,为预防复活肺结核病例的形成、控制结核病疫情,提供参考.
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重视妊娠期糖尿病筛查及干预
妊娠期糖尿病是(GDM)妊娠期发生或者首次发现糖耐量减低.GDM伴有明显代谢改变,如不及时筛查、诊治、母儿并发症增加.我院对2010年3月-2011年3月产前检查注册的孕妇820例在怀孕24 -28W进行糖筛,早期发现并积极进行干预及护理指导,促进母婴健康.
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25例急性重度酒精中毒急诊综合促醒疗效观察
目的:总结探讨急性量度酒精中毒的临床促醒治疗经验及疗效.方法:25例急性重度酒精中毒患者给予纳洛酮、醒脑静等药物及选择性血液透析等综合措施促醒治疗.结果:25例患者全部治疗成功,平均清醒时间160分钟.结论:纳洛酮、醒脑静等药物及选择性血液透析等综合促醒治疗急性重度酒精中毒疗效肯定,安全可靠.
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产后访视1711例分析
目的:分析1711例母婴健康状况,为我们今后加强母婴健康工作提供参考依据.方法:对2010年10月至2011年11月我院分娩的市区内自愿接受产访的1711例产妇的临床和产访资料进行分析.结果:产后母乳喂养率降低,新生儿护理知识欠缺.结论:加强孕、产及产后健康教育,对出院后产妇及对进行产后访视,提高母乳喂养率,降低新生儿发病率,有利于其生长发育,仍然是今后母婴保健工作的重点.
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分娩镇痛对分娩方式的影响
目的:探讨罗哌卡因复合芬太尼硬膜外给药行分娩镇痛对分娩方式的影响.方法:对100例施行分娩镇痛的产妇和另100例不行分娩镇痛的产妇进行分娩方式分析.结果:分娩镇组阴道自然分娩率比非镇痛组高(P＜0.05),具有统计学差异；而剖宫产率分娩镇痛组比非镇痛组低(P＜0.05),具有统计学差异；阴道助产率分娩镇痛组比非镇痛组稍高(P＞0.05),无统计学差异.结论:罗哌卡因分娩镇痛可提高自然分娩率,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,直得推广应用.
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以“双下肢疼痛为首发症状的革袋状胃”一例
1.病例报告患者男性,54岁,以"双下肢持续性针刺样疼痛"为主诉就诊我院.入院查体:消瘦,轻度贫血貌,痛苦面容,双肺呼吸音清,腹部无压痛,四肢无水肿,四肢肌力V级,生理反射存在,病理反射未引出,X线检查膝关节未出现异常,腰椎CT提示腰2-4椎体骨质破坏,腹部彩超提示,肝内多发低密度灶,双肾彩超提示多个实性低密度灶,双肺CT未出现异常,胃镜检查提示体积胃呈管状,缩小,粘膜僵硬,胃蠕动消失,幽门哆开.病理检查:增殖硬化慢性炎症.
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镇痛分娩临床效果分析
目的:通过分析镇痛分娩不同时期用药的临床疗效,探讨[1]镇痛分娩用药时期及效果.方法:对2009年1月1日至2011年7月1日572例来我院自愿自然分娩的孕产妇进行观察,以68例宫口张开＜3cm时,开始硬膜外镇痛孕产妇为试验组1,248例宫口张开≥3cm时,使用硬膜外镇痛孕产妇为试验组2,256例未镇痛分娩的孕产妇为对照组.观察指标包括镇痛程度、产程以及分娩方式.结果:对照组疼痛Ⅱ级占48.44％,Ⅲ级占37.11％,与试验组相比,差异有统计学差异(p＜0.05)；在总产程方面,试验组2所用时间短,试验组1次之,对照组时间长为10.1±1.0h,三者之间差异有统计学意义(p＜0.05).对照组自然分娩率为69.14％,低于试验组1(85.29％)、试验组2(86.29％).结论:宫口张开≥3cm时,使用硬膜外镇痛效果优于早期镇痛,且镇痛分娩有利于提高自然分娩率.
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急性智齿冠周炎60例的治疗体会
目的:进一步研究采取中西医方法治疗急性智齿冠用炎临床效果.方法:将60例急性智齿冠周炎患者分成随机的两组,其中治疗组30例在进行常规治疗的基础上,进行中药洁口净含漱液进行治疗；30例对照组仅进行常规治疗.结果:经过治疗,两组患者的均100％治愈,治疗组治愈时间与对照组比较有明显的缩短.结论:采用中西医结合疗法治疗智齿冠周炎具有十分显著的疗效,同时大大缩短了病程,能够有效减轻患者的痛苦,在临床上可以进行推广.
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26例骨转移瘤的治疗体会
目的:采用不同方法治疗骨转移瘤,疼痛缓解情况.方法:26例骨转移瘤采用不同方法:单纯化疗、单纯内分泌治疗、单用止痛药物、化疗或内分泌治疗+止痛药物治疗、单用放疗、放疗+化疗或内分泌治疗+止痛药物治疗.全部病例均用帕米膦酸二钠,每月1次.结果:26例患者中,单纯化疗7例,CR1例,PR3例,有效率57.1％；单纯内分泌治疗2例,PR1例,有效率50％；单用止痛药物5例,PR3例,有效率60％；化疗或内分泌治疗+止痛药物治疗17例,CR3例,PR8例,有效率64.7％；单纯放疗3例,CR1例,PRI例,有效率66.7％;放疗+化疗或内分泌治疗+止痛药物治疗9例,CR5例,PR3例,有效率88.9％.结论:缓解患者的疼痛,提高生存质量,在可能的条件下延长患者生命.
关键词： 骨转移瘤 -
10例女性抑郁症患者的治疗体会
抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,在我国抑郁症发病率为3％-5％,目前已经有超过2600万人患有抑郁症,其中女性患抑郁症的发病率是男性的2倍以上[2].目前世界各国比较公认的病因包括:生物因素、心理因素和社会因素,我们通过对10例女性抑郁症患者采用综合性治疗方案,全程跟踪治疗,取得较好的疗效.
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10例肉芽肿性乳腺炎临床诊治分析
肉芽肿性乳腺炎是一种发病率不是很高的疾病,因此在临床上研究和报道不是很多,第一例肉芽肿性乳腺炎是由Kessler和Wolloch于1972年报道[1].从芽肿性乳腺炎又称肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM),主要症状为以乳腺小叶为中心,以从芽肿为病理特征的乳腺慢性炎症.此病临床报道较少,临床资料也较少,为充实临床资料,提高该病的诊治水平,现对我院2006年3月～ 2010年6月通过手术治疗后经病理证明确诊为肉芽肿性乳腺炎10例患者的临床资料进行回顾性总结分析,现将该组患者的诊断及治疗情况分析如下.
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剖宫产手术同时行子宫肌瘤核除术94例
目的:探讨剖宫产手术同时行子宫肌瘤核除术的安全可行性.方法:回顾性分析94例剖宫产术中同时行子宫肌瘤核除术的产妇(肌瘤核除组)与90例同期仅行单纯剖宫产术的产妇(对照组),两组产妇的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症及术后住院时间等情况.结果:肌瘤组手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P＜0.05),两组术中出血量、术后排气时间、术后并发症及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:如无手术禁忌证,依据患者实际病情在妊娠分娩过程同时选用合理的手术方法行子宫肌瘤切除术,是一种安全有效的治疗方法.
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不同病程老年2型糖尿病降糖药物应用及分析
目的:分析了不同病程老年2型糖尿病降耱药物应用情况.方法:选择自2005年12月至2011年1月在我院进行2型糖尿病治疗的患者共50例,进行了临床治疗对比分析,探索了不同病程老年2型糖尿病降糖药物应用情况.结果:初期、中期和长期患者的用药效果明显不同,其中以长期患者的用药效果为差.结论:对于老年2型糖尿病的治疗虽然采用了多种药物的联合应用,但是其效果还是不很明显,有必要进行进一步的用药探索.
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血液透析滤过对尿毒症患者疗效分析
目的:分析血液透析滤过对尿毒症患者的疗效.方法:对48例尿毒症患者随机分为血液透析滤过组(HDF)和常规血液透析组(HD),两组患者分别给予相应的基础治疗,检测尿素氨(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2- MG)清除情况.结果:BUN、UA、Scr三组比较治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)；HD治疗后不能有效清除iPTH和β2 - MG,治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),HDF能有效清除iPTH和β2 - MG,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HDF具有更稳定的血液动力学,增加中、小分子的清除,减少并发症,提高患者耐受性,降低不良反应的发生率.
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体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石96例疗效观察
目的:探讨临床采用体外冲击波碎石术的方法治疗泌尿系统结石的疗效.方法:对选取的泌尿系结石患者96例均采用体外冲击波碎石术进行治疗,术后服用复方金钱草颗粒.结果:第1次碎石成功60例,第2次成功20例,第3次成功12例,无效4列,总有效率为95.83％.结论:采用联合体外冲击波碎石术和复方金钱草颗料对泌尿系结石患者进行治疗的临床疗效显著.
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肺炎球菌肺炎的临床诊断及合理用药
肺支球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺更球菌所引起的肺炎.通过系列临床诊断,迅速确诊病因,采用合理药物进行有效治疗.本文拟就工作中常见的临床诊断特点及合理的药物使用进行总结和概括.
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LX-3000全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性结果分析
目的:对LX-3000全自动尿沉渣分析仪测定的红细胞假阳性现象产生原因进行分析.方法:选择1580例门诊患者尿液标本,进行尿沉渣分析、干化学分析和显微镜检测,Neubauer板计数对红细胞、白细胞、上皮细胞、管型作可比性比较.结果:尿细菌、结晶及酵母样菌等是影响LX -3000全自动尿沉渣分析仪红细胞假阳性检测结果的主要因素.结论:龙鑫LX-3000全自动尿沉渣分析仪主要指标符合要求,自动化程度高,联合干化学检测可更好的保证结果的准确性.
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血吸虫病患者D-二聚体分析
目的:为了了解血吸虫病患者体内D-二聚体的变化.方法:分别检测正常人群,慢血组和晚血组的D-二聚体水平.结果:慢血组D-二聚体水平明显高于正常组,晚血组的阳性率与慢血组有明显差异.结论:D -Di可作为肝功能受损的敏感指标血吸虫病患者血清D-Di水平增高与肝脏受损程度有关,可作为判断肝硬化患者病情严重程度的指标.
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米索前列醇预防产后出血的临床研究
目的:探讨米索前列醇用于预防产后出血的临床效果.方法:选择180例单胎足月自然分娩,无前列腺素应用禁忌症的孕妇.随机分为两组,分为催产素组、米索组各95例,催产素组:在分娩之后给予子宫肌内注射20u催产素治疗；米索组:在分娩之后给予直肠应用400ug米索前列醇治疗.观察两组胎儿娩出后2小时阴道出血量.结果:两组第三产程及产后2小时平均出血量比较,均无统计学差异(P＞ 0.05).结论:在产妇分娩的第三产程中早期给予其应用米索前列醇药物,可以有效预防患者出现宫缩乏力,从而预防产妇发生产后出血的危险情况.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症与高血压临床分析
目的:通过临床数据的分析来探讨高血压和OSAHS这两者之间的相关性.为伴有高血压的OSAHS患者的临床治疗提供改进.方法:采用随机分组的抽样分组的方法,将本院自2007年至2010年间诊治的102例患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者分为两组,其中伴有高血压症的66例,单纯性的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的36例,将后者作为对照组,并均对两组采取持续正压通气CPAP治疗,并对采集的数据进行样本分析,比较两组的差异性.结果:通过对两组临床资料的数据进行统计处理和比较,伴有高血压症的OSAHS一组的AHI明显高于单纯性的OSAHS一组(P＜0.01),平均SpO2明显降低(P＜0.05),经过CPAP治疗后,伴有高血压症的66例OSAHS样本病例中,有47例患者的血压降至正常水平或回复正常临界值.还有19例患者的高血压症状有所改善.结论:对于伴有高血压症的OSAHS患者来说,二者对于病情的严重程度密切相关,同时通过CPAP对OSAHS患者进行治疗,其原有的血压高的病症也得到了有效的治疗和改善.
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窒息新生儿早期干预及发育障碍保健康复的效益分析
目的:探讨、分析对窒息新生儿进行早期干预及发育障碍保健康复临床治疗效果的经济效益.方法:本院选取150例窒息新生儿的病例资料,A组为50例早期干预在本院出生存活的窒息新生儿；B组为50例正常治疗在本院出生存活的窒息新生儿；C组为50例康复活疗的围产期窒息而出现发育障碍的儿童,对窒息新生儿早期干预以及发育障碍保健康复的社会经济效益进行回顾性分析.结果:三组之间平均治疗费用均具有显著性差异,C组的治疗费用花费大.三组之间在保健次数上均具有显著性差异,C组的保健次数多.三组之间发育商正常比例上均具有显著性差异,C组发育商正常比例小.结论:对窒息新生儿进行早期的干预治疗具有比较好的经济效益、社会效益,显著降低了儿童出现致残和发育障碍的几率,值得推广.
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针药并用治疗紧张型头痛临床观察
目的:观察针药并用治疗紧张型头痛临床疗效.方法:随机将86例紧张型头痛患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组给予盐酸乙哌立松50mg餐后口服,3次/d；治疗组给予针刺+芎芷石膏汤加味治疗,两组疗程均治疗4周.结果:治疗组总有效率86.05％,对照组总有效率67.44％,两组总有效率比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:针药并用在紧张型头痛治疗中疗效肯定,值得进一步研究,并可在临床推广使用.
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探讨甲状腺机能亢进症的外科治疗
甲状腺机能亢进症是一种常见的内分泌系统疾病,根据多年的临床实践经验,着重探讨分析甲状腺机能亢进症的外科治疗方法,并对此进行了展望和讨论.
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菌黄鳖甲汤保留灌肠治疗肝性脑病临床研究
目的:探讨菌黄鳖甲汤保留灌肠治疗肝性脑病的效果.方法:两组患者均采用常规治疗,治疗组50例在常规治疗的基础上加用菌黄鳖甲汤150ml保留灌肠,每日一次,疗程10d ～20d.结果:治疗组总有效率为94％.结论:治疗组疗效明显优于对照组.
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谈病毒感染引起喘息发作的可能机制
病毒感染可直接导致喘息发作,并可能是哮喘的激发因素.本文对病毒感染引起喘息发作的几种可能机制进行简要的分析.
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老年慢性丙型肝炎患者的临床研究
目的:探讨老年慢性丙型肝炎的临床治疗特点.方法:对我院2004年1月～2010年12月住院的41例年龄大干60岁的慢性丙型肝炎患者的治疗情况进行回顾性分析.结果:老年慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗不良反应较多,SVR低于其他年龄阶段的人群.结论:老年慢性丙型肝炎患者的抗病毒治疗是一个较为复杂的问题,其治疗方案要注意个体化.
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氢氧化钙碘甘油糊剂作为根管内封药的疗效观测
目的:观察使用氢氧化钙碘甘油糊剂作为慢性根尖炎根管内封药的临床疗效.方法:特160颗慢性根尖炎的患牙随机分为三组(氢氧化钙碘甘油组,甲醛甲酚组,樟脑酚组),观察封药后的根管治疗期间痛(EIP)的发生率、疼痛程度、有效率,并进行统计学分析.结果:氢氧化钙碘甘油糊剂在EIP发生率,疼痛程度上优于甲醛甲酚组,而在疗效上都优于其他两组,有显著性差异(P＜0.05).结论:氢氧化钙碘甘油糊剂用于慢性根尖炎的根管消毒比甲醛甲酚及樟脑酚疗效更好.
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大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗塞40例疗效分析
目的:探讨大面积脑梗塞的手术治疗方法并降低致残率.方法:对40例大面积脑梗塞的病人采用标准大骨瓣减压术早期手术治疗分析研究.结果:40例中31例生存,9例死亡.结论:标准外伤大骨瓣减压术对于治疗大面积脑梗塞效果良好,早期手术预后更佳.
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锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折
目的:回顾分析应用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折30例,探讨其疗效和临床意义.方法:采用锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,采用掌侧切口置板,同时进行植骨,对下尺桡关节损伤同时进行处理.结果:术后2年30例获得随访.根据改良Mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,优23例,良5例,可2例,治疗的有效率为93.3％.结论:对不稳定桡骨远端骨折患者应用锁定钢板进行治疗的优点很多,其可让患者术后早期进行功能锻炼,且手术方式简单,固定牢回,可进行临床推广.
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喘可治注射液雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:观察喘可治注射液雾化吸入辅助治疗儿童毛细支气管炎的疗效.方法:选择毛细支气管炎的患儿58例,随机分为治疗组30例,对照组28例.治疗组在常规抗感染止喘平喘的基础上给予喘可治注射液雾化吸入,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,观察两组患儿疗效.结果:治疗组临床症状改善与对照组无统计学差异.结论:喘可治注射液雾化吸入辅助治疗儿童毛细支气管炎与西药沙丁胺醇有相同的疗效.
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自制固定吸引器的前鼻镜在Nd:YAG激光治疗鼻出血中的应用
鼻出血是耳鼻咽喉科临床中常见的急症之一.Nd:YAG激光治疗鼻出血疗效已得到临床的肯定.但其缺点是不能及时有效的被应用于活动性鼻出血及出血部位比较深及隐藏时,而且穿透力较强,可给予手术创面较大的损伤[1].在鼻腔手术的时候,特别是手术过程中出血的时候确保视野非常困难,尤其是用激光治疗活动性鼻出血的时候一名术者很难做到同时撑开鼻镜,吸除活动性出血.进行止血的操作,而在旁的助手因为看不清鼻腔内出血部位,又难以帮助术者进行做正确的操作.除此之外在鼻腔手术时经常遇到既能够充分的检查鼻腔,又能够准确对准出血点进行吸引,而且还能够在出血的条件下也能进行操作.而这里的关键问题是如何将吸引器的头能够及时,准确,方便地对准出血点.
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继发性肺结核放射线诊断分析
目的:探讨继受性肺结核的X线表现,提高正确诊新率.方法:回顾性分析30例继发性肺结核X线胸片表现,其中10例同时有CT扫描.结果:X线表现原发病灶为圆形、类圆形或斑片状模糊影像,有的病灶边缘清楚,或为肺段、肺叶实变影像.肺门及纵隔淋巴结肿大,有时在肺内病变与淋巴结之间可见条索状阴影,即结核性淋巴管炎.结论:X线检查是肺结核早期发现与早期诊断不可缺少的、简单的方法.
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脊椎骨折54例临床治疗分析
目的:对脊椎骨折临床治疗方法进行探讨.方法:对我院收治的54例脊椎骨折患者临床治疗情况进行回顾分析.结果:在本组资料中实施手术治疗的患者有32例,因身体状况不佳而没有采取手术治疗的患者有22例.手术治疗优良率达75.00％,与非手术治疗的45.45％,差异显著(P＜0.05).结论:手术治疗相比非手术治疗效果更显著,同时在治疗后还应当加强对患者的康复训练.
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养血清脑颗粒治疗67例脑供血不足性眩晕的临床效果研究
目的:对运用养血清脑颗粒对患有脑供血不足性眩晕的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取134例患有脑供血不足性眩晕的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组67例.A组患者采用西比灵胶囊进行治疗；B组患者采用西比灵胶囊与养血清脑颗粒联合进行治疗.结果:B组用药后的治疗总有效率明显高于A组患者；该组患者治疗前后的椎动脉、基底动脉的血流速度和血管搏动指数改善幅度明显大于A组患者.两组患者在治疗过程中均没有出现药物原因导致的不良反应.结论:运用养血清脑颗粒对患有脑供血不足性眩晕的患者进行治疗的临床效果非常理想.
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桡骨远端粉碎性骨折的微创穿针外固定治疗
目的:探讨闭合或有限切开复位外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法和疗效.方法:2007年8月至2011年7月,共收治89例桡骨远端粉碎性骨折患者.89例患者经手法闭合复位或有限切开复位,结合微创穿针外固定架固定骨折.结果:随访86例,随诊时间5至48个月,平均26个月.骨折全部1期愈合,根据Dienst评估标准评估,优75例,良8例,一般3例.除4例出现腕关节僵硬外,无针道感染、针孔骨折、医源性神经、血管损伤及骨髓炎等并发症.结论:应用外固定支架固定是治疗训练伤致桡骨远端粉碎性骨折的有效方法,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能.
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浅谈儿童缺铁性贫血与感染性疾病的相关性与防治办法
儿童缺铁性贫血是全球性高发的营养缺乏病,是发展中国家的主要卫生问题之一.铁缺乏症(iron deficiency,ID)是常见的营养素缺乏症和全球性健康问题,据估计世界1/3人口缺铁.本文探讨缺铁性贫血与感染性疾病发生的相关性.
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高血压病左室肥厚心电图分析
目的:观察高血压病左室肥厚心电图表现,探讨与心律失常的关系.方法:对156例高血压病患者进行超声心动图、12导联心电图、动态心电图检测.结果:高血压病左室肥厚组心律失常的检出率41％,明显高于左室正常组的16％,有显著性差异(P＜0.01).结论:患者发生心律失常和高血压病左室肥厚有一定的关系.
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肩关节脱位并肱骨外科颈骨折的临床诊治
目的:研究分析临床上多种治疗肩关节脱位合并肱骨颈骨折方法的临床疗效.方法:将我院2009年4月～2011年4月接受的58例肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者作为研究对象,并向其提供闭合复位和手术切开复位内固定两种治疗手法,其中行闭合复位者21例,手术切开复位者37例,后根据Constant - Murley绝对值法对患者的复位疗效进行评价.结果:随访6～12个月后,大多数患者肩关节能力恢复正常,基本正常生活不受影响；37例手术切开复位者中,但1例T型钢板出现感染,无肱骨头缺血坏死发生；两种疗法的优良率分别为85.7％、94.5％.结论:应用闭合复位和手术切开复位治疗肩关节脱位并肱骨颈骨折具高优良率,对肩关节功能的恢复、骨折的愈合都具有促进作用.
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缩宫素联合米索前列醇治疗中期引产后出血28例分析
目的:探讨缩宫素与米索前列醇联合应用对中期妊娠引产后出血的治疗效果.方法:对28例中期妊娠引产后宫缩乏力性产后出血的产妇静脉应用缩宫素的同时口服和直肠给予米索前列醇0.6mg.结果:28例产妇联合用药后子宫收缩明显,阴道流血明显减少,有效控制产后出血.结论:采用缩宫素配合米索前列醇及按摩治疗宫缩乏力性产后出血,无一例切除子宫及产妇死亡,对降低孕产妇死亡率,减少输血量均具有很大的临床意义,尤其适用于基层计划生育服务机构.
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降纤酶与舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的:探讨降纤酶与舒血宁治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将120例脑梗死患者随机分成两组,对照组用舒血宁20毫升加入5％葡萄耱注射液250毫升静滴日1次,14天为一疗程.治疗组第一天应用降纤酶10单位加入0.9％氯化钠注射液100毫升日一次静点,第二天降纤酶5单位加入0.9％氯化钠注射液100毫升日一次静点,第三天降纤酶5单位加入0.9％氯化钠注射液100毫升日一次静点.共用3天,用舒血宁20毫升加入5％葡萄糖注射液250毫升静滴日1次,14天为一疗程.治疗前后检查血常规、尿常规、血糖、肾功能、肝功能、凝血四项.结果:两组合用显效率71.1％,有效率84.4％,均显著高于单用舒血宁组,无不良反应.结论:降纤酶与舒血宁合用治疗急性脑梗死安全有效,疗效优于单用一种药物.
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降纤酶联合血栓通治疗急性脑梗死120例临床观察
目的:通过120例患者临床应用降纤酶及血栓通治疗脑梗死观察疗效.方法:采用120例急性脑梗死患者随机分成,治疗组(降纤酶、血栓通)60例,第一天应用降纤酶10单位加入0.9％氯化钠注射液100毫升日一次静点,第二天降纤酶5单位加入0.9％氯化钠注射液100毫升日一次静点,第三天降纤酶5单位加入0.9％氯化钠注射液100毫升日一次静点.共用3天,用血栓通0.5加入5％葡萄糖注射液250毫升静滴日1次,14天为一疗程.对照组(血栓通)60例.对照组用血栓通0.5加入5％葡萄糖注射液250毫升静滴日1次,14天为一疗程.结果:降纤酶血栓通合用显效率85％,有效率95％,均显著高于单用血栓通组,无不良反应.治疗前后检查血常规、尿常规、血耱、肾功能、肝功能、凝血四项、心电图.结论:降纤酶与和血栓通合用治疗急性脑梗死安全有效,疗效优于单用一种药物.
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热毒宁注射液治疗60例肺炎临床病例观察
肺炎是呼吸科常见病、多发病.2011年1月至2011年8月我们应用热毒宁注射液治疗肺炎60例,疗效显著,现报告如下:1.资料与方法1.1合格受试对象的选择:①符合肺炎诊断标准;②年龄14-80岁;③无合并心、肝、肾和造血系统疾病;④非过敏体质.1.2肺炎诊断标准:①急性起病;②症状:发热,咳嗽,咳痰;③体征:肺听诊闻及湿罗音、干罗音或支气管呼吸音,胸部X线检查肺部有片状密度增高影;④末梢血白细胞总数或中性比值增高.
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益母草的药理作用及妇科临床的应用
目的:分析益母草的药理作用和其在妇科临床方面的应用情况.方法:选取自2007年6月-2010年6月在本院接受治疗的门诊患者60例,进行了临床研究.结果:随访6个月内的治愈总有效率高达100％,但是随访1年的结果却显示出用益母草治疗功能性子宫出血需要有长时间的疗程辅助治疗.结论:益母草的药理作用能够维持子宫收缩时间,促宫缩止血效果优于缩宫素,在较长时间内维持宫缩效果较好,所以将益母草可使子宫收缩时间明显延长,在功能性子宫出血方面的治疗作用十分明显.
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舒利迭联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察
目的:观察沙美特罗氟替卡松吸入剂和金水宝胶囊联合治疗中度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:采用前瞻性研究方法将60例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分成对照组30例和实验组30例,治疗12周后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标等.结果:对照组与实验组上述指标均较治疗前改善(P＜0.05与P＜0.01),但实验组较对照组改善更为明显(P＜0.05).结论:舒利迭联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能提高运动耐力、改善动脉血气、促进肺功能的恢复.
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高脂血症应用匹伐他汀与辛伐他汀临床疗效对比
目的:了解匹伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法:将确诊为高脂血症的92例患者随机分为两组,治疗组50例,给予匹伐他汀2mg,每晚睡前口服；对照组42例,给予辛伐他汀20mg,每晚睡前口服.连续治疗8周后评价两组患者的治疗效果.结果:治疗8周后两组患者血清甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的浓度显著下降,高密度脂蛋白胆固醇的浓度显著升高,降脂作用相似(P＞0.05).治疗8周后两组患者肝、肾功能及肌酸磷酸激酶无明显变化(P＞0.05).结论:匹伐他汀治疗高脂血症有相似于辛伐他汀疗效和安全性,且具有服用剂量低的优势,值得临床推广.
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阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响
目的:观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者高教C反应蛋白(hs -CRP)及左室射血分数(LVEF)的影响.方法:慢性收缩性心衰患者64例,随机分对照组(26倒)及治疗组(38例),对照组给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀20mg/晚,疗程12周.测定治疗前后血清hs -CRP浓度,彩色多普勒超声测定治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经(LVEDd).结果:治疗后阿托伐他汀组较对照组hs - CRP明显降低(P＜0.05),LVEF增加(P＜0.05),LVEDd降低(P＜0.01).结论:阿托伐他汀可抑制慢性心衰患者的炎性反应,抑制左室重构,改善心功能.
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靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉临床分析
目的:观察探讨靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉的临床效果,总结其临床意义.方法:选取我院2011年6月至2011年12月期间收治的以全静脉麻醉手术患者112例,随机将其分为观察组和对照组各56例,其中观察组使用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼进行全静脉麻醉,对照组使用靶控输注异丙酚复合芬太尼进行全静脉麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果:使用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼进行全身静脉的效果显著,其血流动力学稳定,且术后恢复速度快对患者的副作用小,其麻醉恢复情况、药物剂量明显优于对照组,心率同样明显高于对照组,并且其对术后恢复影响小.结论:使用靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼进行全身静脉的效果显著,术后恢复迅速,不良反应小,值得在临床上推广使用.
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美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效
目的:探讨美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的实际临床疗效.方法:我院自2008年6月至2011年8月收治慢性充血性心力衰竭患者80例,将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.两组患者均给予常规地高辛、利尿剂、螺内酯、硝酸盐等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加行美托洛尔联合西拉普利治疗.两组患者均治疗一个疗程(6个月的时间),观察两组患者的左室舒张末期内经、心功能分级、左室射血分数、收缩末期内径.结果:治疗组40例患者中,显效26例,有效13例,无效1例,总有效率为97.50％；对照组40例患者中,显效19例,有效13例,无效8例,总有效率为80.00％.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上,美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.
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复方甘草酸苷注射液治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
目的:研究复方甘草酸苷注射液治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察.方法:76例面部激素依赖性皮炎患者随机分成2组,对照组38例均予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液治疗,比较两组疗效.结果:治疗组的疗效显著.结论:复方甘草酸苷注射液治疗面部激素依赖性皮炎疗效显著,不良反应少,值得推广.
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复方小儿退热栓治疗感冒发热症效果分析
目的:探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床效果.方法:选择我院2008年1月-2011年12月门诊治疗的患儿140例,均为感冒发热症,盲分法随机平均分为两组分别进行观察组复方小儿退热栓与对照组双黄连口服液治疗,对比两组的临床效果.结果:观察组患者中,痊愈25例(35.71％),显效24例(34.29％),有效19例(27.14％),无效2例(2.86％),总有效率为97:14％；与对照组相比,痊愈率、显效率与总有效率显著提高,具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方小儿退热栓能够有效减轻感冒发热患儿的临床症状,起到退烧的有效作用,还能显著提高临床疗效,是小儿感冒发热的良好治疗药物.
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探讨肠扭转“漩涡征”螺旋CT诊断价值
目的:探讨肠扭转的各种CT征象及“漩涡征”在诊断肠扭转的重要影像特征.方法:对10例经手术证实肠扭转病例的CT资料进行总结分析,回顾性分析其各种CT表现及其病理改变与肠扭转的关系.结果:10例肠扭转病例中主要CT征象出现“漩涡征”6例,“靶征”2例,出现腹水征8例,肠管漩涡征近端“鸟嘴征”例,肠管“C形征”1例.结论:螺旋CT扫描及多平面重建(MPR)对肠扭转的诊断具有重要价值,其CT征象“漩涡征”是诊断肠扭转的特异性征象.
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术中超声在颅内微小病变中的应用
对神经外科的患者进行病灶位置的确定是治疗的关键,特别是患者病灶的位置比较深,且病灶比较小,则很难进行位置的确定.笔者所在医院收治微小病变18例患者,笔者应用超声仪器对患者的病灶进行确定位置,并在其的动态情况下进行手术治疗,疗效肯定,现总结如下:1.资料与方法1.1临床资料:所有患者在手术之前均进行MRI或者CT检查,其检查结果显示,其病灶的位置比较深,病灶较小,共18例;其中男10例,女8例.病理性质:脑转移瘤13例,海绵状血管瘤1例,结核瘤2例,炎性肉芽肿1例,胶质瘤1例.患者的肿瘤直径为1.0～3.0cm.深度为3.0-4.5cm.
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浅谈脊椎结核的CT表现及鉴别
目的:提高对脊椎结核的CT诊断及鉴别诊断.方法:对临床怀疑或已确认脊柱结核的CT扫描表现作回顾性分析.结果:32例脊柱结核均经穿刺或手术病理证实,其中31例显示椎体骨质破坏、22例有椎旁脓肿.结论:CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规X线,特别是对于评价骨质破坏程度和侵及椎管及椎旁软组织块影的范围更有价值.
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饮用绿茶对原发性肾病综合征并发感染以及血流动力学的影响
目的:探讨饮用绿茶对原发性肾病综合征并发症的影响.方法:将217例来我科住院治疗的原发性肾病综合征患者按随机数字表分为实验组110例和对照组107例.实验组在激素、常规护理、抗凝等药物治疗的同时给予饮用绿茶4.5g(杭州产)的饮食干预,而对照组只给予激素、常规护理、抗凝等药物治疗,观察两组患者并发症发生率以及血脂、血流动力学的改变.结果:治疗护理1.5年内(激素治疗期间),实验组患者血脂、血流动力学的各项指标均明显优于对照组患者,两者比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；实验组患者感染发生率为20.00％,而对照组发生率为33.64％,两者比较,x2值为5.16,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:饮用绿茶可明显降低肾病综合征感染的发生率,提高肾病综合征患者的治疗效果,达到提高原发性肾病综合征患者生活质量的目的.
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潍坊地区哮喘儿童100例体外过敏原检测及临床意义
目的:探讨潍坊地区哮喘儿童过敏原的致敏情况,为哮喘儿童的治疗提供科学依据.方法:测定采用德国欧蒙公司提供的欧盟印迹法试剂,对临床上确诊为哮喘的儿童行吸入性过敏原和食物过敏原筛查,并比较两组结果阳性率,并同时行过敏原脱敏治疗,进行随访.结果:①吸入性过敏原阳性率为62％,食物过敏原阳性率为36％.②吸入性过敏原单项检验结果主要是粉尘螨,食物过敏原单项检验结果主要是鸡蛋.③不同年龄组过敏原的分布与哮喘存在一定关系.结论:①哮喘儿童过敏原为阳性者,婴幼儿期以食物过敏原为主,吸入性过敏原随年龄增长而增加.②过敏原筛查对于明确儿童哮喘致敏因素和防治有指导意义,并具体指导脱敏治疗.
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复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察
目的:探讨复方天麻蜜环糖肽片(瑙珍)联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法:将80例偏头痛患者随机分为治疗组与对照组各40例.两组均使用氟桂利嗪为基础治疗,治疗组在此基础上加上复方天麻蜜环糖肽片,疗程为1个月,疗程结束后评定疗效结果:治疗组总有效率为95％,对照组总有效率75％,差异有统计学意义(p＜0.01).结论:复方天麻蜜环糖肽片联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效显著.
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α-细辛脑合成中格式加成反应条件的优化
目的:通过优化格式加成反应的工艺条件,提高α-细辛脑的收率和稳定产品的质量.方法:采用正交实验设计法,考察了格氏斌剂用量、反应时间、反应温度、四氢呋喃用量对α-细辛脑合成产率的影响,优化格式加成反应的工艺条件.结果:按优化要件进行合成,α-细辛脑平均收率达到了64.15％,比原工艺提高了22.35％.结论:优选出的工艺合理可行,重复性好,α-细辛脑的合成产率有所提高.
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左半结肠癌并肠梗阻一期与二期手术的疗效分析
目的:探讨左半结肠癌并肠梗阻治疗的有效方法.方法:选取2000年10月至2006年10月仪陇县人民医院收治的左半结肠癌并肠梗阻66例患者为研究对象,其中36例一期手术(A组),30例二期手术(B组),对比分析两组患者的治疗方法,疗效.结果:A组患者的术后近期吻合口漏(5.3％)、切口感染(12％)、腹腔感染(5.5％)、肺部感染(13.8％)；B组吻合口漏(3.3％)、切口感染(10％)、腹腔感染(3.3％)、肺部感染(13.3％)；两组并发症发生率无显著差异,P＞0.05.但住院时间A组明显短于B组,p＜0.05.统计A组的5年存活率为60％(18/30),B组的5年存活率为32％ (8/25),两组患者的5年存活率有显著性差异,P＜0.05.结论:左半结肠癌并肠梗阻时应创造条件力争一期切除肿瘤,缩短住院时间,有利于提高肿瘤切除率,改善患者的生活质量,有利于提高患者5年存活率.
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蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理体会
目的:探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理体会.方法:选择我院2010年1月至2010年12月收治的62例新生儿黄疸患儿作为研究对象,进行精细的护理,并对治疗过程中的护理方法进行总结和探讨.结果:有2例患儿出现发热症状,1例患儿出现腹泻症状,不良反应发生率为4.8％.其余患儿均治愈后出院,黄疸平均消退时间为(38.5 ±9.8)h.5例患儿在治疗后4-8h出现黄疸轻度反弹,2d后逐渐消退.结论:蓝光照射是治疗新生儿黄疸安全有效的方法,全程不间新的精心护理有利于确保护理质量,保证新生儿的身体健康.
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护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响
目的:护理干预对肝内胆管结石患者术后疼痛的影响.方法:将100例肝内胆管结石手术患者随机分为观察组和对照组,各组50病例,对照组患者术后按肝内胆管结石患者术后护理常规进行护理,观察组在此基础上结合应用VAS标准做出术后疼痛评估后采取有针对性护理干预措施,然后观察比较两组术后疼痛情况.结果:两组患者术后24小时疼痛程度比较,观察组患者疼痛程度明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预有效地缓解肝内胆管结石术后患者的疼痛,促进机体早日康复,值得在手术科室推广.
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腹腔注射利多卡因对切口痛模型大鼠自发痛行为及脊髓背角大麻素受体表达的影响
目的:探讨腹腔注射利多卡因对趾部切口疼痛模型大鼠自发痛行为和脊髓背角大麻素受体表达的影响.方法:雄性SD大鼠30只,随机分为5组:正常对照组(A组)、手术切口组(B组)、利多卡因5mg/kg组(C组)、利多卡因10mg/kg组(D组)、利多卡因20mg/kg(E组),于术前30min腹腔术前注射,每组6只.除A组外,其他4组按Brennan法制作趾部切口痛模型.术后6h观察动物疼痛行为的改变,以累计疼痛评分评定疼痛行为.术后7h取同侧脊髓,用免疫组化方法检测,脊髓背角大麻素(cannabinoid)受体表达水平的变化.结果:与A组相比,术后B组、C组、D组和E组大鼠的累积疼痛评分明显增加(P ＜0.01),脊髓背角大麻素受体(cannabinoid receptor CBR)表达减少(P＜0.01).与B组相比,D组和E组大鼠的累积疼痛评分降低(P＜0.05),脊髓背角CBR表达增加(P＜0.05),D组和E 组无明显差别.C组和B组相比,累积疼痛评分无明显差别,但脊髓背角CBR表达增加(P＜0.05).结论:在大鼠切口疼痛模型中,利多卡因10mg/kg腹腔内注射利多卡因对大鼠疼痛行为有减轻的作用,其机制可能与脊髓背角CBR表达水平上调有关；增加利多卡因的浓度并没有更强的疼痛抑制作用.
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术前选择性预置双J管在妇科复杂手术中的应用探讨
目的:探讨双J管在妇科复杂手术中输尿管损伤的预防作用.方法:在39例患者妇科良恶性肿瘤中术前预置双J管.结果:术中直视下辨认输尿管11例,根据输尿管触诊辨认输尿管28例.所有患者无1例输尿管损伤,手术达到了预期的效果.术后因输尿管支架导致的血尿,腰痛等并发症少见.结论:双J管用于盆腔复杂手术中可明显提高输尿管的辨别率,减少输尿管的损伤.
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阿魏酸纳对百草枯中毒脏器损伤保护作用的临床研究
目的:探讨阿魏酸钠对百草枯中毒后脏器损伤的保护作用.方法:将79例百草枯中毒患者随机分为治疗组(39例)和对照组(40例),治疗组在给予洗胃、吸附、导泻、血液灌流常规治疗的同时,于5％葡萄糖250ml中加入阿魏酸钠300mg,静脉滴入,每日一次,连用10 ～ 14天.对照组不用阿魏酸钠,其他治疗同治疗组.结果:两组肺损伤的发生率无显著性差异(P＞0.05)；肾脏、肝脏、心肌损伤的发生率及死亡率差异有显著性(P＜0.05),治疗组低于对照组；肺、肾脏、肝脏、心肌损伤的严重程度差异有显著性(p＜0.05),治疗组轻于对照组.结论:阿魏酸钠对百草枯中毒多脏器损伤有较好的保护作用,值得推广应用.
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血液透析室护理不良事件原因分析及防范对策
目的:探讨血液透析室出现的不良事件相关内容,并制定防范对策.方法:将2006年10月至2011年10月血液透析室发生的不良事件做回归性分析,责任心不强、查对制度落实不到位、技术操作不熟练、不熟悉机器操作流程、病情观察不仔细、无菌观念欠缺、健康宣教不到位、语言沟通不良、自我保护及风险意识淡漠进行分析.结果:血液透析室出现不良事件的原因从高到低依次为:责任心不强、查对制度落实不到位、自我保护及风险意识淡漠、病情观察不仔细、技术操作不熟练、无菌观念欠缺、语言沟通不良、健康教育不到位、不熟悉机器操作流程.结论:加强血液透析室安全管理、制定合理工作流程、提高护理人员的业务水平和综合素质,实施必要的惩罚和非惩罚相结合不良事件报告制度,能有效控制血透室不良事件发生,提高护理工作质量,避免护患纠纷的发生.
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前列腺增生与慢性前列腺炎临床关系浅析
目的:探讨前列腺增生与慢性前列腺炎的临床相关性.方法:选取2009年6月-2010年10月我院泌尿外科接收的前列腺增生病例70例,对其进行常规前列腺液(EPS)涂片和细菌培养,然后依据EPS培养结果选择敏感抗生素治疗,观察其临床疗效和前列腺炎的并发率.结果:经治疗后,Ⅰ度和Ⅱ度前列腺增生病例的治疗有效率分别为30％和33.33％,明显高于Ⅲ度前列腺增生病例有效率(11.76％),差异具有统计学意义(P＜0.05).前列腺增生并发前列腺炎的发生率与前列腺增生体积大小呈正相关(r=0.74,P＜0.01).结论:前列腺增生和前列腺炎在临床症状上有许多相似,且两者并发率较高,所以应及时进行EPS等专项检查,加强对前列腺增生并发前列腺炎的诊断和治疗.
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珍稀植物黄檗的药用价值及可持续利用
这篇文章阐述了黄檗( Phellodendron amurense Rupr)的生物学特征及其主要化学成分小檗碱,介绍了黄檗的药用价值以及观赏和环保价值,分析了黄檗的濒危原因,提出了黄檗资源的可持续利用对策,在保护野生黄檗资源的前提下重视发展人工繁殖技术,以缓解对野生资源保护的压力.
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了解放射性核素才能更好的服务于核医学工作
放射性核素物理性质(如半衰期、射线种类及其能量)常在生活中被提及,考试中被问到,日常对话中出现.我们可以看在一些国内的权威刊物、教育书籍中这些基础知识的数据会有不同.所以我们应该统一意见,达成共识,认清这些数据的正确出处,必要时国人也应开始或参与实验.在现有书籍的编写中,按照国家规定正确使用名词术语、剂量单位、统计学符号,尽量引用官方的数据,做好参考文献的引用工作,及时更新新的参考文献.只有了解好放射性核素物理性质才能更好的服务于核医学工作.
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纳洛酮联合葛花水提物防治小鼠急性酒精中毒作用机理的实验研究
目的:研究纳洛酮联合葛花水提物解酒作用及其机制.方法:测定腹腔注射纳洛酮加服用葛花水提物后小鼠翻正反射消失和恢复时间、血清乙醇浓度及小鼠肝、胃细胞匀浆中乙醇脱氢酶的活力变化.结果:纳洛酮联合葛花水提物缩短翻正反射恢复时间,降低醉酒小鼠血清乙醇含量,提高肝、胃组织乙醇脱氢酶的活性,且比单用纳洛酮和葛花水提物效果更好.结论:纳洛酮联合葛花水提物防治患性酒精中毒效果显著,其机理与催醒、解除呼吸抑制以及激活乙醇脱氢酶(ADH)活性有美.
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带涤纶套隧道双腔深静脉导管为血液透析通路的临床研究
目的:探讨以带涤纶套隧道双腔静脉导管(TCC)为血管通路患者的透析充分性及并发症.方法:选择我院45例血液透析患者,其中带涤纶套隧道双腔深静脉置管患者22例,动静脉内瘘患者23例,观察完成透析患者透析充分性指标以及并发症发生情况并进行分析比较.结果:带涤纶套隧道双腔深静脉置管患者与动静脉内瘘患者比较,尿毒清除指数(KT/V)、尿素降低率(URR)及蛋白质分解代谢率(PCR)无显著差异.带涤纶套隧道双腔深静脉置管患者血流不畅、血栓栓塞及感染发生率高于动静脉内瘘患者(P＜0.05),而出血发生率低于动静脉内瘘患者(P＜0.05).结论:带涤纶套隧道双腔深静脉导管为通路是血液透析比较理想的血管通路,是一种有效的安全的替代方式,只要采取有效的预防护理措施,降低并发症的发生率,导管的使用寿命可以明显延长.
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乳酸依沙吖啶湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果观察
目的:观察局部乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果.方法:将60例滴注甘露醇后发生静脉炎的患者按入院先后顺序,单号入对照组,双号入观察组,每组各30例,对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷,观察组给予乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的效果显著,值得临床推广应用.
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妊娠期补钙补铁预防妊娠高血压疾病发生的临床分析
目的:了解妊娠期同时补钙补铁对预防妊娠高血压疾病的发生的临床疗效.方法:对2009年11月至2010年11月在我院产科住院分娩的548例孕妇的资料进行回顾性分析,将孕中期开始补钙、补铁的300例孕妇作为A组,孕中期开始补钙而未补铁的118例孕妇作为B组,孕期末服用钙剂及铁剂130例孕妇作为C组,分析三组病例分娩前妊娠高血压疾病及贫血发生情况.结果:B组妊娠高血压疾病发生率明显高于A组(P＜0.05),但明显低于C组(P＜0.05).B组贫血发生率明显高于A组(P＜0.05),但与C组相比,两组贫血发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:妊娠期补钙能降低高血压疾病发生率,妊娠期同时补钙补铁预防妊娠高血压疾病较单一补钙效果好.
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剖宫产术后皮下自控镇痛的效果观察与护理
目的:探讨皮下自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果及其护理方法.方法:在我院随机抽取剖宫产100例,其一般情况无显著差异,分为镇痛组和对照组,镇痛组术后采用皮下自控镇痛,对照组采用间断肌肉注射哌替啶镇痛.结果:镇痛组术后疼痛疗效有效率为98％,对照组22％,差异显著(p＜0.01).产妇第一次下床活动时间、胃肠蠕动恢复时间(排气时间),镇痛组分别为18.01±3.21、26.53±9.01小时,对照组分别为25.07±2.38、35.15±10.56小时,(p＜0.05).12小时内进行哺乳和48小时喂奶次数两组比较有显著差异,为(p＜0.05),(p＜0.05).结论:剖宫产术后使用皮下自控镇痛,护理人员应密切观察,有针对性地进行护理,镇痛效果确切、安全、有效提高术后的质量,有利于促进母乳喂养和术后恢复.
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门诊发报告单管理的新思路
快捷的工作方式以及温馨的人性化服务不断更新是门诊发报告单管理的新思路和目标.通过人工打印机的改装,人性化服务流程,人性化服务语言,人性化服务行为的实施,为患者提供优质服务.
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浅探计算机技术在医院信息化管理中的作用
医院信息化是信息技术应用于医院生产、技术、管理等领域,不断提高信息资源开发效率获取信息经济效益的过程[1].利用计算机技术对医院及其所属各部门进行综合管理,是现代化医院管理的重要方法之一.
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住院处存在的问题及对策
现今住院处管理及各方面仍有一些问题存在,这些问题会对医院的整体运营有不利的影响.笔者现对其存在的问题进行总结,并提出解决的对策,现总结如下:1.住院处现今依然存在的具体问题1.1住院处一些硬件配备的不太合理.住院处要为每一位人院出院的患者进行服务,需要和其进行沟通,但是住院处的办理事情的窗口却很小,且外面站立的人和窗口的高度是一平行的,这致使工作人员坐位工作时要比窗口低很多,这对沟通起到了不利的影响,而一些医院有没有语音装备,进行沟通很不顺畅.一些老年患者在交流中会有听不清的情况发生,工作人员反复说了很多遍其还是没有听清,有些时候还会致使纠纷、误会等发生.
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“五常法”在病房一次性耗材管理中的应用
且的:对一次性耗材进行规范化、科学化管理,保证临床使用时方便、快捷.方法:科室耗材管理进行“五常法”前后效果比较.结果:实施“五常法”后取放耗材物品时间减短,领取量减少,满意度提高.结论:“五常法”用于病房一次性耗材的管理后,能控制消耗,减少耗材的囤积,降低科室支出,提高耗材的利用率.直接降低单位运行成本,产生了一定的经济效益.
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慢性乙型肝炎病人生存质量与社会支持的相关性研究进展
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率较高,据世界卫生组织统计调查,目前全球乙肝病毒携带者已经超过2.8亿,中国1.3亿.乙肝病人发病的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见,无黄疸型持续阳性者易慢性化,病人主要通过血液、性接触,以及母婴进行传播.目前我国约有乙肝病人3000万,多数病人无症状,其中1/3病人的临床表现为肝损害.预防和控制乙型肝炎的根本措施是注射乙肝疫苗.在现有医学资源下,尚无有效的治疗乙型肝炎方法,因此,病人升学、就业、婚恋等正常社会行为受到严重影响.虽然我国法律保证他们不受歧视,但大多素人对他们仍抱有歧视心理.使这类病人精神受到极大摧残,同时也给社会带来了不稳定因素.
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氨溴索注射液与其他药物配伍稳定性研究进展
盐酸氨溴索注射液主要成份为盐酸氨溴索,其化学名称为:反式-4-{(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基}环已醇盐酸盐,是溴己新在体内的代谢物,具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况.应用本品治疗时,病人粘液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能.临床上主要用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗;术后肺部并发症的预防性治疗;早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症(IRDS)的治疗等.随着临床应用的广泛,本品与其它药物配伍使用也较为常见.本文综合介绍配伍后的稳定性情况,供临床合理用药时参考.
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低碳医疗
低碳医疗是通过各种途径节省开支,减少成本,使患者在短的时间,花少的钱治好病.
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住院处与病房临床科室互通
医院住院处肩负着医保以及外地医疗保险和普通住院病人的入院、出院的结算管理工作.住院处是医院经济收入管理的重要科室,也是所有临床科室以及医技科室所完成经济收入的结算中心.住院处的管理模式有其特殊性,不同于其他职能科室.
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我院抗菌药物应用现状分析及措施思考
目的:了解我院抗菌药物应用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法:对我院2011年1-3月抗菌药物临床应用情况专题调查.结果:我院共有抗菌药物品种64个,住院患者抗菌药物使用率平均为76.06％、使用强度平均为109.7、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率100％,门诊抗菌药物处方比例(按就诊人数)平均为17.19％.结论:临床医生应用抗菌药物尚不甚规范,应加强医务人员在这方面的培训,以保证用药安全有效,合理经济,减少对药.
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浅析影响急诊护士身心健康因素及应对方法
分析影响急诊护士身心健康的主要因素,探讨应对方法以提高急救护理质量.
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厌食颗粒的制备与临床应用
目的:研究厌食颗粒的制备与应用.方法:观察患者服用该颗粒剂的临床症状改善程度.结果:总有效率97.4％.结论:该制剂质量稳定可靠,疗效显著.
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浅析口腔诊疗过程的风险管理
口腔诊疗活动应用广泛,而且临床操作频繁、治疗时间长,加之医疗质量管理、医疗人员个人技术、责任心等诸多方面问题,造成诊疗的风险不断增大.本文在分析诊疗过程中产生的各类风险成因基础上,从提高口腔诊疗人员的素质、规范口腔诊疗各项程序、建立诊疗风险预警机制、健全诊疗风险转移机制、健全完善各项管理制度等方面提出诊疗风险防范管理措施,为我国口腔医院进一步的风险管理和风险应对提供了借鉴.
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浅谈门诊医生工作站的优越性与体会
门诊医生工作站是一个不断更新的医用平台,每位医生都要适应新程序和学习新技能.这对于提高医生的工作效率,更好地服务于病人,起到了很重要的作用.同时也能更有效地加强病人的信息管理,促进医院的数字化建设.
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急诊科护理纠纷的原因及防范措施
目的:分析护理工作中的纠纷原因及防范措施.方法:建立护患纠纷登记记录本,分析护理工作中,常见的纠纷形成原因并提出相应对策.结果与结论:提高护士的综合素质,合理安排人力资源；加强护理工作安全质量控制；加强抢救器材药品管理；加强服务意识；重视法制教育；避免护理纠纷的发生；减轻患者疾苦,提高患者的生命质量.
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作为护士长如何激活你的护理团队
中国有句古训:"一个和尚挑水吃,两个和尚抬水吃,三个和尚没水吃."并以此作为反面教材来教育子孙后代要培养合作意识,然千年教化,至今仍有"一个中国人是条龙,三个中国人是条虫"的"屡教不改"的悲哀.从业20年,也曾经历过一人担水的辛劳,二人抬水的无奈,三人没水的尴尬.如今作为一个护理团队的领头人,我的观念早了发生了大逆转,并有信心和决心激发我的团队成员人人都成为生命不息、担水不止的和尚,那没杯水车薪,定会汇成江河湖海.怎样才能做到这一点呢?我将从以下几个方面来阐述:
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胆固醇试剂对磷测定结果干扰原因分析
在生化自动检测分析过程中,各个项目会有互相干扰的情况发生,这会引起其做出的结果不准确.笔者对其进行细致的分析及研究,现总结如下:1.资料与方法1.1一般资料:应用的试剂使用上海德赛公司的产品.进行校准的标准物应用DIASYS公司生产的TruCal U复合校准品.进行检查的血液为新鲜的血液.仪器应用日立公司生产的7020全自动分析仪进行检测.
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医保持卡就医及实时结算的常见问题及处理方法
我国医疗保险制度的改革,是一项完善社会保险制度的非常重要的举措.随着医疗保险制度的不断改革和完善、医疗保险费用结算方法的改变更新,持卡就医,实时结算为医疗保险经办机构有效控制医疗费用、保证医疗统筹基金收支平衡、规范医疗服务、保障参保人员有效的享受基本医疗保险的关键手段.
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加强医保管理提高服务质量——对提高住院处工作效率的探讨
我国医疗保险改革政策的出台,顺应了社会发展的需要,也给医院的经营管理提出了新的要求.如何做好医院的医疗保险管理工作,关系到医院、患者的切身利益,是政府保障劳动者权益和维护社会稳定的重要工作.我院是二级甲等定点医院,院领导非常重视医疗保险工作,在医保办的指导下,作为医疗保险费用的具体核算者——住院处,经过多年的医保实践,不断的改进工作方法,取得了一定的成效.
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门诊小儿输液护患纠纷产生的原因及防范措施
随着医学模式的转变,人们文化生活水平的不断提高及自我保护法律意识的不断增强,越来越多的人开始意识到在就医过程中要维护自身的权利.小儿输液护理,由于服务对象的特殊性,孩子是家庭的凝聚点,所以当小儿发生病痛时,更是牵动全家人的心,在就医过程中,给从事小儿护理的护士增加了很大的压力,从而护患纠纷也时有发生.
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UF-500i全自动尿沉渣分析仪使用体会
沉渣分析仪检测尿常规不需对尿液离心、可自动化进样、检测速度快、工作效率高、一次检测可以报告多个尿液参数,而且可以定量报告检测结果,具有手工操作无法比较的重复精度和极低的互染率,方法统一,易于标准化和质量控制,受到了广大医学检验工作者的好评.全自动尿沉渣分析仪比传统的尿显微镜检查和尿液干化学分析方法具有明显的优势.全自下动尿,UF - 500i全自动尿沉渣分析仪(日本,希森美康公司)是目前常用的尿常规分析仪.
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浅谈护理电子病历存在的问题及对策
为了进一步提高我科护理病历的书写质量.本文通过对我科2009年9月至2011年12月已归档的560份病历参照《湖南省病历书写规范》的标准进行质量控制,对所存在的护理病历质量问题进行分析,采取了一定的管理对策,取得了好的成效.
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充分发挥社区居民健康档案作用的几点认识
居民健康档案是社区卫生服务中心不可缺少的医学资料,它记录居民的健康状况及发展变化过程；是社区医生医疗服务的基础；是社区卫生服务中心对居民进行健康管理的桥梁；是评价社区卫生服务质量的依据.
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护理工作中法律的运用与问题探讨
现今,我国的经济高度发展,人民的各项生活要求都显著地提高,患者对疾病治疗的要求也与日俱增,各项法律要求也逐渐增多,医疗纠纷的发生率也明显地增加.在这一环境下,要求护士应对自身的工作有一个新的认识,认真学习法律、熟悉法律、自觉遵守法律、能运用法律规范护理行为,妥善处理医疗纠纷,保护患者的合法权益,维护医护人员的自身利益.
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如何合理使用抗菌药物
抗生素属于一种抗菌药物,在抗感染治疗当中发挥着很重要的作用,但是抗菌药物的使用越来越多,出现了滥用的情况,这给患者的治疗制造了很大的障碍,而且出现了很多的问题,比如出现了过敏反应、毒性反应、二重感染以及细菌产生耐药性等等比较严重的问题,为了能够降低副作用,大程度发挥抗菌药物的作用,就必须要根据患者的具体情况来合理使用抗菌类的药物.
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儿童血铅测定分析
目的:对儿童的血铅检测水平进行研究分析.方法:抽取在过去一段时间内在我院进行血铅水平测定的儿童资料134份,其中包括66例高血铅儿童,将其定义为A组；66例血铅水平正常的儿童,将其定义为B组.对两组儿童的MCV、MCH水平、头痛、食欲减退、多动、咬学习用品的人数进行比较分析.结果:B组研究对象的MCV、MCH水平明显高于A组研究对象；该组研究对象中出现头痛、食欲减退、多动、咬学习用品的人数明显少于A组研究对象.结论:对儿童的血铅水平进行准确监测,并有针对性对其进行控制,可以使儿童的血铅水平、MCV、MCH水平保持正常,防止儿童出现头痛、食欲减退、多动、咬学习用品等现象,应对该项监测给予充分的重视.
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沁源县2436例已婚妇女病普查结果分析
目的:妇科疾病现今已经是影响妇女身心健康的首要疾病.笔者为探讨本县已婚妇女妇科疾病发生情况,进行调查研究,并制定相应的干预措施.方法:对2010年3月-2011年10月2436例已婚妇女妇科疾病普查结果进行分析.结果:前5位疾病依次为乳腺增生(46.35％)、阴道炎(33.95％)、宫颈炎(33.25％)、盆腔炎(21.31％)、子宫肌瘤(8.78％).结论:定期开展妇女病普查普治可以做到早发现、早诊断、早治疗,对提高妇女健康水平有重要意义.
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南昌县1例狂犬病的流行病学调查分析
2011年12月17日南昌大学二附院报告我县幽兰镇亭山村1例临床诊断狂犬病病例,接到报告后南昌县疾控中心专业人员立即开展了流行病学调查.1.病例报告患者熊某某,男,21岁,抚州市东华理工大学化学应用系在读学生,家住南昌县幽兰镇亭山村中熊自然村,2011年12月13日晚患者无明显诱因出现畏寒、发热,体温高达39.0℃,伴咽痛,胸闷,口吐白沫,在抚州市第一人民医院就诊,查心肌酶均明显增高,给予对症支持处理后,病情无明显好转,于12月13日20:00左右转至南昌大学二附院就诊,路途中出现呕吐咖啡色液体,具体量不详.
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建立减压活动室对护士心理健康维护的影响
目的:了解建立减压活动室对护士心理健康维护的作用.方法:对我院165名护士参加减压活动室活动前后心理健康分别采用症状自评量表(SCL-90)、zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),利用问卷法进行全面调查分析比较.结果:干预3个月后护士心理健康状况较干预前缓解,SCL -90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对5个因子评分显著低于干预前(均P＜0.05),SDS评分均P＜0.05,SAS评分均P＜0.05.结论:建立减压活动室能提高护士心理健康水平.
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浅谈县级妇幼院手术室、产房一体化管理的实施体会
作为县级妇幼保健院,我院是一家二级甲等妇幼保健院,产科是我院的特色,年分娩人数近3000人.提倡自然分娩是职责所在,积极开展分娩镇痛技术是提高自然分娩率的重要前提,为保证无痛分娩技术健康发展,充分利用人力、物力资源,于2011年01月尝试将产房并人手术室,由手术室护士长实行一体化管理,这种模式运作一年多以来,不但大化的实现了资源共享,而且为产妇提供了更人性化、更安全、及时、有效地服务,取得良好的社会效益及经济效益.
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改进门诊服务流程提高服务质量
改进服务流程,建立医生工作站,提高员工素质,以病人为中心,提高服务质量.
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ICU铜绿假单胞菌暴发的调查与分析
目的:调查铜绿假单胞菌在ICU暴发的情况,查找传染源,传播途径,提高医院感染暴发的识别、调查、报告和应急处理能力,以防暴发的再次发生.方法:应用描述流行病学原理,对ICU在2011年3月发现的5例铜绿假单胞菌感染患者进行前瞻性调查,对ICU中可能存在铜绿假单胞菌暴发的5例患者及医院环境进行了流行病学调查,提出该次铜绿假单胞菌感染暴发危险.结果:结论证实这是一起由铜绿假单胞菌引起的医院感染暴发事件,传播途径系医务人员手卫生不到位,通过接触传播所致；因此,加强医务人员手卫生和无菌操作,重视环境、物体表面消毒,建立预警机制可以降低与控制医院感染暴发的发生.结论:医院感染暴发事件中应用流行病学方法不仅科学可靠,增强ICU医务人员消毒、隔离意识,而且能比较及时准确控制、有效预防医院感染的发生.
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VPN技术在医院医保收费系统中的应用
利用虚拟专用网络VPN技术,将医院计算机收费终端通过Internet接入医保及农合中心网络,使得医院内部的用户能访问医院信息系统外的资源,实现医疗数据的共享.
关键词： VPN技术医院收费系统远程联网 网络安全 -
营口地区膳食中邻苯二甲酸酯摄入量的调查
目的:调查评估本地居民膳食中邻苯二甲酸酯类化合物撮入量水平.方法:根据世界卫生组织推荐的监测和评价人群膳食化学污染物摄入量的总膳食研究方法,参考US EPA 8061A方法检测.结果:测试了本地区膳食食品样品20份及食品塑料包装袋20份、塑料餐盒10份,检出DEHP、DBP和DEP,浓度在0.26～1.19mg/kg之间.结论:本地区食品膳食中存在PAEs的污染,尤其是以DBP和DE-HP的含量高,PAEs总摄入量平均值为0.12mg/kg,高于OEHHA的建议值0.05mg/kg.
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3959名妇女病普查结果分析
目的:进一步探讨已婚妇女妇科疾病患病情况,为妇女保健提供依据.方法:对2010年度机关、企事业单位的3959名已婚女职工进行妇女病普查,计算总患病率、患不同种类疾病的比例,以及各妇科疾病单病种的患病率.结果:所普查妇女人群的妇女病总患病率为42.25％,其中患一种妇女病者占59.08％,患2种以上妇女病者占40.92％,多者一人患4种妇女病.按患病率排前6位的依次为宫颈疾病(12.73％)、乳腺疾病(11.77％)、子宫肌瘤(8.20％)、卵巢囊肿(5.18％)、阴道疾病(3.43％)、盆腔炎(1.77％).结论:妇女病的患病率处于较高水平,一人患有多种妇女病者也占有相当比例,应进一步加强健康教育和妇女病的普查普治工作.
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绵阳城区2010年蝇现状调查
目的:较为准确的掌握绵阳城区蝇的种群、密度、消涨规律,为密度控制和抗药性进行测定提供依据.方法:按照《全国病媒生物监测方案》、《绵阳市北川县地震后三年病媒生物消长趋势研究实施方案》和《地震后绵阳市病媒生物抗药性现状调查研究》要求,选取绵阳城区游仙、涪城两区域设置监测点,以笼诱法调查蝇的种类和密度.结果:本次调查发现有蝇类3科5亚科7属8种[1],其中丝光绿蝇和铜绿蝇为优势种,分别占57.93％和26.41％,蝇类总体密度为7.09只/笼.结论:初步了解绵阳城区蝇的种类和密度的现状,为测定蝇的抗药性和控制蝇的密度打下基础.
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浅谈县级医院开展优质护理服务的难点与对策
县级医院开展优质护理服务的难点是:①对优质护理服务的意义认识不足;②护理人员严重不足;③就医环境不理想;④后勤保障不到位;⑤健康教育流行于形式;⑥缺乏竞争机制.针对上述难点采取了如下对策:①转变观念,加强培训;②合理利用人力资源;③实行目标管理和质量控标准,规范优质护理服务需求的护理行为,推动优质护理的深化;④改善病房环境和后勤保障;⑤建立竞争激励机制:⑥提高护士的综合素质.
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完善科室医保管理制度对提高医保工作质量的探讨
医疗保险制度的改革,是我国完善社会保障制度与国际发展接轨的一项重要举措.随着医疗保险制度的改革和完善,享受医保的群体不断扩大,更多患者的疾病得到及时治疗.为了贯彻执行国家医保政策,履行定点医疗协议,构建和谐医、保、患关系,通过多年的探索和实践,基本建立了以规范的管理体系、管理制度、服务流程为整体的管理服务网络.为了进一步落实好医改精神,医院将医保管理与医疗管理相结合,规范医疗行为,树立医保费用指控意识,合理控制医疗费用和各项指标,提升医保管理绩效.
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干部病区老年住院患者陪护人员的相关调查和分析
目的:了解干部病区患者对陪护的满意度和真实需求以及陪护的相关资料,继而分析陪护现状及存在的问题,为陪护的专业化进程提供依据和思路.方法:采用自行设计问卷分别对某三甲医院干部病区60名陪护和患者进行调查.结果:该病区老年患者对陪护提供的生活照顾满意度为91.5％,但涉及疾病护理的满意度仅为47.5％和50.8％.患者对陪护的需求调查前三位的分别是:尊重；希望陪护具有疾病护理常识和处理病情能力.在岗陪护文化水平普遍偏低,初中以下学历占91.7％,大都缺乏正规培训以及基本医学常识和专业护理技能.结论:该病区患者对陪护总体满意度高,特别是生活照顾和情感陪护,但对疾病相关护理满意度偏低,这与该院缺乏规范管理陪护制度以及系统的培训考核机制有关.
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浅谈带教老师的体态语言对护生的影响
护理实习生是护理事业的继承者、接班人,如何培养好新一代的护理工作者,是每一位护理前辈关心,每一位带教老师思索的问题.随着护理模式的不断深化、改革,给临床带教工作提出了更高的要求.经过十多年的临床带教、探索,我认为带教老师除了必须具备扎实的理论基础和精湛熟练的操作技能外,正确掌握和运用体态语言对护生起着举足轻重的作用.
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浅谈CHKD在建设学习型医院中的作用
本文阐述了学习型组织理论与学习型医院的概念,研究实践了CHKD在提高医院医学论文撰写、科研创新与课题立项、医学理论与实践结合和降低学习费用与成本中的作用.建立学习型医院,是提高军队中小医院核心竞争力,更快更好的建设与发展医院的一条有效途径.
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关于如何科学地使用运动营养食品的思考
运动营养食品对运动员改善体质,保持体能与活力和增强运动能力和运动效果有着显著的作用.本文对当前使用运动营养食品中存在的误区做出深入分析,并就应该如何科学合理使用运动营养食品提出自己的见解.
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在护理临床教学中培养护生的批判性思维
美国高等护理教育学会于1998年修订的"护理专业高等教育标准"中,将批判性思维(critical thinking,CT)能力定义为护理专业教育中的核心能力之一[1].1999年,国际医学教育学会提出大学医学教育的"全球医学教育基本要求".它总体有7个领域,批判性思维的研究是其中一个领域[2].本文将就批判性思维的概念、培养的必要性、相关教学方法、在护理临床教学中培养护生的批判性思维分别做一介绍.
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有氧运动对人体健康的影响
健康长寿自古以来就是人们一直在探求的主题.而有氧运动是目前有利于人体健康的一种运动方式.本文主要介绍了有氧运动的基本含义、衡量标准,进一步论述人们参加有氧运动对于人体身心健康的影响.希望该研究结果能给参与有氧运动的人们提供有益的帮助和借鉴.
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将人性化教育贯穿于医学实验教学的几点思考
人性化教育是医学教育发展的必然,可提高医学教育水平和人才培养质量.本文阐述了人性化教育在医学实验教学中的重要性,讨论了如何加强教师人性化意识的培养,并提出了将人性化教育贯穿于医学实验教学的几点思考.
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浅谈学校图书管理员的素质
为读者提供优质、高效的服务是图书馆唯一的目标,也是学校图书馆开展工作的根本出发点.图书管理员的专业素质直接影响到图书馆的形象,关系到图书馆的发展.本文就学校图书管理员的素质及如何提升展开讨论.
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浅谈大学生涯中的知识学习与人格发展
大学阶段是青年成长过程中的一个重要阶段,知识学习与人格发展是大学生涯中重要的任务,不可偏废.大学生要掌握知识学习的特点才能更适应高校的学习生活,而人格发展在大学生涯中起着潜移默化至关重要的作用,在不同的学涯阶段有不同的发展要求.
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护理本科专业男生就业取向影响因素分析及对策
当前,我国的护理事业正呈现蓬勃发展的态势,护理事业的进一步发展需要男性加入到护理事业中以促进护理事业更加和谐的向前发展.然而现状是男性护生很少有人毕业后愿意从事护理工作,男性护士在临床大量流失.本文主要从影响男性护生的就业取向影响因素方面进行探讨,并提出对策,以为吸引更多男性护生从事护理工作提供一些参考意见.
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针刺拔罐发泡疗法治疗单纯性肥胖症52例
患者发生单纯性肥胖症只是其摄入了过量的热量且没有进行消耗,这会导致患者的体内脂肪出现蓄积的情况,从而让其体重明显上升,超出正常标准过多.此类患者会出现代谢障碍的相关症状.此疾病虽然对其体内的各脏器有明显的损伤,但长期下来会导致患者出现高脂血症、高血压、心脑血管疾病等疾病.现今我国此类患者的发病几率明显上升,故对其进行治疗很有必要.
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中医治疗原发性高血压50例的体会
目的:对发病率高原发性高血压的中医治疗疗效的分析.方法:对我院心血管内科50例原发性高血压病患相关的临床资料进行回顾性地分析.结果:50例原发性高血压病患的治疗疗程短为15d,长的达50d.其中38例为治愈,占76％；6例为显效,占12％;3例为有效,占6％；3例为无效,占6％;总有效率是94％.结论:原发性高血压发病率高,本研究采用中医治疗,临床疗效较好,值得推广使用.
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中医药治疗癌症疼痛的应用概况
癌症疼痛(以下简称癌痛),是由癌症本身或其相关因素导致的疼痛,它在精神上和肉体上给患者带来极大的痛苦,是癌病患者难忍受和常见的症状之一,常比癌症本身引起的死亡更让人恐惧[1],因此,解除癌痛在癌症的治疗和延长患者生存期方面具有重要意义.中医药治疗癌痛具有无成瘾性、毒副作用少的优点,其着眼于对全身状态的调节,疗效除直接缓解疼痛外,还具有调节人体免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用,是现代肿瘤疼痛治疗学的有益模式和重要组成部分.近年来大量的临床研究与实践表明,中医药学以其独具特色的理论体系,采用中药内服、外用等方法,开展对癌痛的治疗研究已经取得了相当大的进展.
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白虎汤加减治疗马蹄瘘术后切口不愈1例
1.病例报告患者,男,48岁,主因肛门反复溢液2年就诊.入院诊断:高位复杂肛瘘(马蹄瘘).常规术前检查无手术禁忌,于局麻下行高位复杂肛瘘挂线治疗术,术中将瘘管全部打开发现瘘管呈蹄铁型,遂于后位挂线,主管、支管全部打开,充分引流,术后紫草油纱条换药,半月挂线脱落,两侧创面生长良好.术后1个月支管(右侧)愈合,主管(左侧)创面缩小,换药3月,后位残余创面2cm,分泌物较多,创基欠红润,肉芽水肿,呈紫红色,无异味,触之无新鲜出血,剖面生长停滞.
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导阳归肾汤治疗复发性口腔溃疡临床观察
目的:采用邹云翔名老中医所创制的“导阳归肾汤”方用于治疗复发性口腔溃疡的疗效观察.方法:用此方5剂,每日一剂,水煎温服,日3餐,饭前半小时服,服药期间忌食鱼虾、辛辣、肥甘厚腻之品.结果:在治疗中3天好转,5天治愈.结论:本方是根据反佐疗法和泻南补北的理论而组成,凡属心营不足,虚阳无制,浮越于上,表现为上盛下虚者,皆为其适应范围.
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辨病论治与辨证论治临床应用分析
辨证论治与辨病论治是中西医常用的诊疗疾病的思维方法,二者各有长短,在临床应用中虽有“舍病从证”或“舍证扶病”的特殊情况,但在一般情况下需要二者结合,扬长避短,以期提高临床疗效.
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中西医结合治疗各型内异症658例临床效果观察
目的:用中西医结合方法为攻克妇科多发病、疑难病——子宫内膜异位症,寻找一套有效而又安全的方法进行防治.方法:在2002年1月到2009年1月就诊于昆医校医院及安宁市妇女儿童保健中心妇科患者,诊断为各种程度、各种类型的内异症患者658例,其中包括子宫腺肌症226例,盆腔内异症348例,其它部位内异症84例.应用已取得国药准字的纯中药制剂——“丹莪妇康煎膏剂”为主,进行单独中药或配以少量西药或与手术综合治疗.结果:观察治疗后对减轻症状、改善体征及促进受孕和减少复发等收到良好的效果.疼痛减轻359例,占54.5％；疼痛消失263例,占39.9％；无效36例,总有效率达94.4％.体征:病灶缩小202例,占30.6％,消失162例,占24.1％；变软186例,占28.2％,不变108例,占16.4％,有效率达83.1％.本组病例中有186例不孕(原发不孕96例,继发不孕90例),治疗后受孕98例,受孕率为52.6％.治疗后因疗效反复或无效者改手术治疗112例,追踪3-5年有6例复发,复发率为5.3％.结论:用“丹莪妇康煎膏”单独应用,配以少量西药保守治疗,以及采用药物-手术-药物的治疗方案是攻克内异症的一套有效而安全的中西医结合方法.
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运用中医肾主骨的理论治疗肾阳虚型骨质疏松症
骨质疏松症(Osteoporosis)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].随着老年化社会的到来,骨质疏松症已成为或正在危害中老年人健康的常见病.以刘柏龄教授"肾主骨"和"治肾亦即治骨"的理论[2]为指导治疗骨质疏松症,疗效确切.
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硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效评价
目的:探究硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效.方法:选择2010年2月～2011年2月期间收治的40例CRI合并高血压患者,随机平均分为两组,观察组和对照组各20例,观察组在常规治疗基础上给予口服10mg硝苯地平缓释片；对照组在常规治疗基础上给予口服50mg氯沙坦.观察两组治疗前后血压及肾功能指标及治疗效果.结果:口服硝苯地平缓释片对降低CRI合并高血压有明显的疗效,且降压安全平缓,不会刺激交感神经,减少对心血管系统的不良反应,是临床治疗CRI合并高血压的首选药物.观察组总有效率(占95％)明显优于对照组组(占85％),比较具有统计学差异,P＜0.05.结论:口服硝苯地平缓释片对降低CRI合并高血压有明显的疗效,且降压安全平缓,不会刺激交感神经,减少对心血管系统的不良反应,是临床治疗CRI合并高血压的首选药物.
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13例AIDS所致的进行性多灶性白质脑病分析
目的:提高对艾滋病所致的进行性多灶性白质脑病(Progressive multifocal teukoencephalopathy,PML)的认识,以及引起临床重视.方法:回顾性研究我科自1993年1月至今收治的以各种原因住院,而终确诊的AIDS患者151例,其中13例为AIDS所致的PML的临床资料进行分析其临床表现,实验室检查和影像学特点.结果:13例PML表现为高级神经活动障碍、局灶性神经功能缺损的症状和体征、锥体束损害、颅脑CT/MRI改变、血清HIV抗体阳性、CD4计数、脑脊液PCR,JCV - DNA检查.结论:PML的临床特征复杂,表现多种多样,易误诊漏诊,应对可凝病例尽早进行相关检查,及时诊断.
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奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎65例临床治疗效果观察
目的:观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果与不良反应情况.方法:选取我院2010年12月至2011年12月间收治的65例反流性食管炎患者,将其随机分为两组,甲组32例患者给予单药奥美拉唑治疗,乙组33例患者给予臭美拉唑联合莫沙必利治疗,分析两组患者的用药效果与不良反应发生率.结果:甲组患者总有效率为78.13％,乙组患者总有效率为96.97％,两组治疗效果对比P＜0.05,具有显著统计学差异.甲组患者头晕口干2例,心悸不适1例,腹泻2例,乙组患者头晕口干1例,腹泻2例,两组患者不良反应对比无统计学意义(P＞0.05).结论:奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果确切,不良反应亲轻微,值得临床推广应用.
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玻璃离子治疗阻生齿保留效果分析
目的:探究玻璃离子治疗阻生齿保留的临床效果.方法:选取2006年3月至2007年3月间收治出现阻生齿患者42例作为研究对象,给予其玻璃离子楔式充填治疗,分析近期与远期治疗效果.结果:患者治疗一年后随访结果显示,食物嵌入症状消失,冷热痛症状消失,无复发冠周炎、牙髓炎者.四年后随访结果显示,所有患者填充物均出现磨损症状,11例患者出现填充物折裂症状,9例患者出现阻生齿直立,与下颌第二磨牙间有间隙情形出现.结论:玻璃离子治疗阻生齿保留,近期效果良好,远期效果需要进一步研究.
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供应中心工作人员职业危害因素与防护对策
目的:了解医院消毒供应中心职业暴露的危险性,提出防护措施.方法:用调查研究方法对医院消毒供应中心的职业暴露危险因素进行总结和分析.结果:医院消毒供应中心存在生物、化学、物理、生理和心理等因素的职业暴露危险,应针对不同情况采取防护措施.结论:对医院消毒供应中心的职业暴露采取积极有效的防护措施是减少职业危害、确保医务人员心身健康的关键.
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舒芬太尼进行全身麻醉诱导对血流动力学的影响研究
目的:对比观察舒芬太尼与芬太尼用于全身麻醉诱导时对血流动力学的影响.方法:选择我院2009年1月至2011年1月期间收治的全麻腹部手术病人60例,随机分为观察组(舒芬太尼组),对照组(芬太尼组),每组各30例.记录(T0)麻醉诱导前基础值、(T1)诱导后3min、(T2)插管时、(T3)插管后2min、(T4)插管后5min、(T5)插管后10min各时段病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T0基础值相比较两组患者在T1时SBP、DBP、HR均有明显降低(P＜0.05),T2、T3、T4时段数值观察组与T0比较无统计学意义(P＞0.05),对照组数值与TO相比有统计学意义(P＜0.05),T5时,两组各项观察指标与T0相比无统计学意义.结论:舒芬太尼应用于全身麻醉诱导时对血流动力学的影响优于芬太尼,能更好的维特循环系统的稳定.
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哮喘患儿免疫球蛋白E和白细胞介素-13检测的意义
采用ELISA法测定20例支气管哮喘患儿(观察组,其中急性发作期7例,缓解期13例)血清白细胞介素-13和IgE水平,并与体检正常20例儿童(对照组)进行对照；对哮喘发作期IL - 13与IgE水平进行相关分析.结果IL-13和IgE水平显著高于缓解期和对照组(P均＜0,05).IL-13与IgE呈正相关,分析IL-13参与支气管哮喘发病的整个过程；检测血清IL-13及IgE水平可反映支气管哮喘的炎症状态及评价治疗效果.
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腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术(息肉)患者的护理体会
目的:探讨腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术(息从)患者的护理方法及效果.方法:40例微创保胆取石(息从)患者术前充分准备,术后采取密切观察病情变化、心理干预等措施.结果:40例患者中,微创保胆手术成功36例,成功率90％,4例因腹腔粘连后转为腹腔镜胆囊切除术.结论:微创保胆取石(息肉)术可以保留胆囊功能,提高患者生活质量.
