中国保健营养（下旬刊）杂志
China health care & nutrition
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
品管圈对降低ICU失禁患者导尿管感染率的临床研究
目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低ICU失禁患者导尿管感染发生率中的作用.方法 采用品管圈的手法,实地观察ICU医务人员洗手、导尿管护理及污物处理等现状,采用干预措施,对干预前后结果进行对比分析.结果 ICU失禁患者导尿管感染率由12.46‰下降到3.64‰,导尿管护理规范率由78.9％上升至95.8％,导尿管污染率由36.1％降低至16.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 品管圈活动降低了失禁患者导尿管感染率,提升了ICU护理效果.
-
1例重症病毒性心肌炎致三度房室传导阻滞伴阿斯发作的护理体会
重症病毒性心肌炎是在病毒感染后数日出现的急性左心衰竭、心源性休克或严重心律失常、阿斯综合征、急性肾衰竭、持续性室性心动过速伴低血压或心包炎等一项或多项表现.各种病毒都可以引起心肌炎,其中以肠道和呼吸道病毒感染较常见.因其病情变化快、病程短,如抢救不及时,病人可在数小时内死亡,早期病死率为11.2％[1].阿斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状.2012年10月我科成功救治1例重症病毒性心肌炎致三度房室传导阻滞伴阿斯发作的病人,现将护理体会介绍如下.
-
颅脑外伤患者气管切开术的护理过程研究
目的 对颅脑外伤患者气管切开术的护理过程进行研究与探讨.方法 选取2012年9月——2013年10月在我院接受颅脑外伤诊治的患者168例,随机分成观察组与对照组,每组84例.对观察组进行护理的时候使用综合性的护理管理方法,对对照组进行护理的时候使用传统的护理方法,后对两组患者的术后并发症的发生率、住院时间、堵管时间等指标差异进行比较.结果 观察组与对照组在术后并发症的发生率、住院时间、堵管时间等指标上表现出来的差异明显,具有统计学意义(P＜0.05),而且观察组明显优于对照组.结论 对颅脑外伤患者行气管切开术后,使用综合性的护理方式对患者的生命安全与康复非常有利,是一种比较科学有效的临床护理方式,值得大力推广使用.
-
手术治疗子宫腺肌病患者的围手术期护理方法
目的 研究分析手术治疗子宫腺肌病患者的围手术期护理方法及效果.方法 选取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需实施手术治疗子宫腺肌病患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(22例)和对照组(22例),对比两组患者护理效果.结果 对比两组患者实施护理前SAS评分及SDS评分,无统计学意义(P＞0.05);实施护理后,两组患者SAS评分及SDS评分均显著低于实施护理前的,有统计学意义(P＜0.05);组间对比,治疗组患者实施护理后,其SAS评分及SDS评分均显著低于对照组患者的,有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理措施在手术治疗子宫腺肌病患者的围手术期具有显著效果,可有效改善患者临床症状.
-
妇产科患者腹部切口临床护理分析
目的 分析妇产科手术的临床护理经验,为腹部切口手术科学护理方案提供可靠依据.方法研 究的170位研究对象选自我院2013年5月——2013年10月,妇产科接诊的妇产科手术患者.在对病患进行时长6-12个月的临床护理中,通过不断的实践总结护理经验.结果 通过临床护理实践证明,拟定具有针对性、科学性以及可实施性的护理方案,能够全面提升患者的医疗效果,促进患者早日痊愈.结论 为优化腹部切口手术的医疗效果,提高患者临床护理质量,就护理经验来看,通过有效的心理辅导、饮食调节以及伤口护理,能够提高手术成功率,降低手术风险,为规避医患纠纷奠定基石.
-
探讨影响护理实习生管理存在的问题及制定的针对性措施
目的 探讨影响护理实习生管理存在的问题及制定的针对性措施.方法 将2012年1月到2012年12月来我院进行实习的护理生110名,随机分为观察组和对照组,每组为55名,对观察组实习生针对其在管理中的问题进行分析然后制定相应的针对性措施进行管理,而对照组实习生行常规的实习管理.对比分析两组实习生的操作能力、沟通技巧、服务意识等各个方面的表现.结果 通过对比分析观察组的实习生的操作能力、沟通技巧以及服务意识等方面的评分都比对照组高(P＜0.05).结论 针对实习生管理中存在的问题进行分析,然后制定针对性的解决方案,可以使实习质量显著提高,具有很高的应用价值.
-
小儿热性惊厥院前急救及中医护理探讨
目的 探究小儿热性惊厥患者的院前急救和相应的中医护理措施.方法 选取2012年6月——2013年4月收治的95例小儿热性惊厥患者给予相应的急救护理,观察患者的治疗效果.结果 所有患者通过相应的救治后都得到病情痊愈,没有脑损伤的情况.结论 对小儿热性惊厥患者,医护人员给予其相应的急救措施,并在入院后采取适当的中医护理措施,能够使患者较快的恢复健康,减少后遗症的出现.
-
护理管理及医院信息化建设探究
全面加强医院现代护理管理,应以医院信息化发展工作为中心,不断探究医院信息系统管理与护理工作的联合,找到切入点和基本规律.转变护理观念,应用信息技术解决质量管理和护理服务问题,是满足新形势下护理管理创新的要求,也是顺应护理管理科学发展的重要途径.
-
脑血管病偏瘫后遗症的康复干预模式分析
目的 分析脑血管病的患者在偏瘫之后,对其后遗症的康复干预的效果.方法 对自2012年10月到2013年10月来我院接受治疗的35例脑血管偏瘫的患者,对这些患者采用康复干预治疗,待治疗后观察患者的恢复情况.结果 35例患者在接受了康复干预治疗后均有了不同程度的恢复,其神经系统、上肢活动、下肢活动等都有了显著的恢复,基本上可以正常的生活了.结论 康复干预治疗是一种帮助因脑血管病导致的偏瘫后遗症的患者恢复其自主能力,可以基本恢复其生活能力,有效的减轻了患者的痛苦,减轻了患者家属的经济负担,也可以使患者的病情得到有效的恢复,是值得在临床实践治疗中推广的好方法.
-
腹腔镜胆囊切除术后护理
随着腹腔镜术在我国的广泛开展,以其对患者损伤轻、痛苦少、瘢痕小、恢复快等优势逐渐替代了一些传统外科手术方法.是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我科自2012年2月到2013年11月共有46例胆囊结石患者接受了LC手术,将LC术后护理经验总结如下.1 一般资料本组患者46例,其中男23例,女23例,年龄22-76岁,平均51岁,术前均经B超检查诊断为胆囊结石.2 护理
-
肝脏恶性肿瘤行经皮肝穿射频消融治疗的临床护理分析
目的 分析研究肝脏恶性肿瘤行经皮肝穿射频消融治疗的临床护理效果.方法 随机数字选取我院收治的15例肝脏恶性肿瘤患者,给予患者实施经皮肝穿射频消融治疗,同时给予患者必要的临床护理,分析治疗效果.结果 治疗后,术后不良反应6.7％(1/15),进行为期10个月随访观察,10个月累计生存率为89.9％.20个月累计生存率为77.8％.结论 给予肝脏恶性肿瘤患者经皮肝穿射频消融治疗同时,给予患者必要的临床护理,治疗效果显著.
-
认知性心理护理在老年抑郁症护理中的应用
目的 探究老年抑郁症患者进行认知性心理护理的措施和效果.方法 选取我院2012年1月——2013年8月收治的74例抑郁症的老年患者进行治疗护理,随机分组,实验组39例患者给予认知性的心理护理,对照组35例患者采用常规护理措施,观察两组患者的恢复情况.结果 实验组护理有效率为94.9％,对照组的护理有效率为77.1％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年抑郁症患者采用认知性的心理护理,能够使患者的病情得到一定缓解,生活质量得到明显提高.
-
子宫切口妊娠保守治疗患者的护理
子宫切口妊娠又称剖宫产后子宫下段切口瘢痕妊娠,是一种高危险的异位妊娠.其发病机制尚未完全明确,目前认为子宫切口妊娠患者均有子宫内膜损伤史,如剖宫产术、刮宫术等,胚胎通过子宫瘢痕内部小的破裂口或者子宫内膜瘢痕组织的通道着床于前次妊娠剖宫产的子宫壁切口处,随着妊娠周期的进展,胚胎绒毛粘连并植入子宫肌层继续生长,而导致子宫破裂出血甚至危及生命.近年来,随着我国刮宫术及剖宫产率的增加,其发病率有明显上升趋势,且首诊误诊率高达76％[1].因此对子宫切口妊娠早期确诊,提供及时的治疗与护理对有效控制疾病发展、保护患者的生育能力具有重要的临床意义.我院2012年8月至2013年8月收治子宫切口妊娠患者3例,均保守治疗成功,护理总结如下.
-
前置胎盘致产后出血患者的护理效果观察
目的 对前置胎盘致产后出血患者的临床护理效果进行观察.方法 对我院2010年1月到2013年7月收治的47例前置胎盘致产后出血的33例患者资料进行回顾分析.结果 在我院收治的33例前置胎盘致产后出血的患者中,经过输液、输血以及抗感染等治疗及精心的护理有30例患者治愈出院,有2例患者由于出血量过大行全子宫切除手术,有1例羊水栓塞并DIC的患者转院治疗.结论 对于前置胎盘致产后出血的患者进行精心的护理,并根据病情采取可行的方法进行治疗,能够达到良好的临床治疗效果.
-
对社区102例高血压病人的心理护理及饮食护理体会
高血压病是社区发病率较高的慢性疾病.我们在对102例社区高血压病人进行管理时,着重对病人进行心理及饮食护理,可减轻高血压病人的心理负担,提高高血压病人对控制饮食的认识,增加治疗的协同作用,使血压控制率大大提高,收到了较好的效果,从而提高了人们的生活质量.
-
菊花洗浴治疗新生儿红斑的疗效观察及护理
目的 探讨菊花洗浴对治疗新生儿红斑的疗效.方法 将51例新生儿红斑患儿随机分成实验组及对照组,实验组26例对照组25例,对照组患儿每日进行温水洗浴,实验组每日进行菊花洗浴,两组均由高年资助产士帮助新生儿洗浴,数天后观察两组新生儿红斑的消退情况.结果 实验组24例痊愈,好转2例,有效率100％.对照组16例痊愈,好转7例,无效2例,有效率85％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).实验组红斑消退天数为(4.01±1.12)d,对照组为(6.93 ±2.78)d,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01).结论 菊花洗浴治疗新生儿红斑效果显著,提高了新生儿护理质量,值得推广.
-
腹腔镜直肠癌根治术的围手术期护理
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术的围手术期护理措施.方法 腹腔镜下对52例直肠癌患者行直肠癌根治术并给予有效的护理,包括术前心理护理、饮食指导、肠道准备,术后病情观察、引流管护理、造口护理等方面.结果 通过围手术期护理措施,52例患者手术顺利,无手术并发症,病人术后恢复满意.结论 腹腔镜下直肠癌根治术的周密的护理措施可以有效的提高患者的生活质量,增加手术成功率.
-
老年肝硬化代偿期合并糖尿病及高血压病的临床护理
根据肝硬化代偿期合并糖尿病及高血压病老年患者的病情,对老年患者进行针对性饮食护理,心理护理,健康教育等护理措施,可有效延缓病程的发展,提高治愈率.对40例肝硬化代偿期合并糖尿病及高血压病老年患者的护理工作进行归纳总结.
-
心脏手术围手术期的护理
目的 探讨心脏手术围手术期的护理措施.方法 对46例行心脏手术的患者术前进行针对性心理疏导,身体耐受手术准备及全麻常规准备;术后加强生命体征监测,心功能监测,心律失常的监测,呼吸系统的监测,实施相应的护理.结果 44例均治愈出院,2例因心功能差,心力衰竭而死亡.无1例发生护理并发症.结论 心脏手术治疗风险极大,而准确、细致、周到的护理是手术成功的重要保证.
-
肺结核大咯血的护理体会
为了提高肺结核大咯血患者的护理水平,大大降低咯血致肺结核患者死亡的发生率.近几年在临床上对此类患者进行认真、细致的观察,总结出一系列有效的治疗和护理方法,结合临床实践,制定了切实可行的护理对策,通过对8例患者的精心治疗和护理有了深刻的体会.
-
浅析手术室带教过程中的护理教学查房
目的 讨论在手术室带教过程中,如何提高手术室护士及护生的整体护理水平.方法 要求护师及护生从简单的器械传递发展到对患者术前访视、术中配合、术后评估的护理需要.结果 手术室在整体护理模式下,提高了护师及护生的操作技能和手术配合质量.结论 手术室随着整体护理模式的推广,提高了手术室护士及护生的“三基”水平.
-
护理干预对留置胃肠减压患者舒适度的影响
目的 对护理干预应用留置胃肠减压患者舒适度影响进行探讨.方法 资料随机选自2012年8月——2013年8月本院住院患者80例,随机分为研究组与对照组,对照组患者应用常规护理,研究组采用护理干预措施,并对两组患者留置胃管阶段内的胃管堵塞、拔管时间、腹胀以及咽部疼痛等相关指标进行比较.结果 研究组患者留置胃肠减压过程中一次性插管的成功率及患者舒适度相关指标均高于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对留置胃肠减压患者采用护理干预措施,可有效提高患者留置胃肠减压的舒适度,保持有效引流,值得临床护理应用和推广.
-
重症胰腺炎的手术护理观察
目的 对重症胰腺炎的手术护理效果进行观察.方法 收集2012年6月——2013年8月间我院接收的患有重症胰腺炎的患者47例,均运用手术治疗,采取随机分组的形式将其分成两组.对照组患者实施基础常规的护理,观察组患者实施周全的手术护理,分析护理后的病情变化.结果 观察组患者在手术时进行周全的护理,总体有效率为96.15％,未出现死亡患者;对照组进行常规基础护理后,总体有效率为76.19％.观察组患者的总体治疗效果明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 手术治疗重症胰腺炎患者时,采用周全的护理,降低患者的死亡率,提高医院的整体救治水平,大程度上减轻患者的痛苦.
-
论循证护理在老年全麻术后呼吸循环异常中的应用
目的 探讨循证护理在老年全麻术后呼吸循环异常中的应用.方法 资料选自2011年4月——2013年4月在我院就诊的老年全麻术后患者50例,予以循证护理,对所有患者不良反应发生情况进行分析.结果 所有患者不良反应发生率为8％,但是积极采取处理措施之后全部恢复正常.结论 将循证护理运用于老年全麻术后的呼吸循环异常中,可将护理质量及效率提高,值得临床广泛推广与使用.
-
对162例脑梗塞合并精神障碍病人的临床护理
通过对162例脑梗塞合并精神障碍病人的观察评估,找出护理问题,根据病人特点进行分型,并有针对性地对病人在生理、心理、社会精神的诸多方面进行系统化地护理,稳定了病人的情绪,消除了不必要的顾虑,提高了战胜疾病的信心,唤起了对生活的兴趣,能积极配合医生完成各种检查治疗,收到了良好的社会效益.
-
经桡动脉途径冠状动脉介入手术护理1890例体会
在介入心脏病学的发展过程中,提高疗效和减少患者痛苦始终是大家努力的方向.随着材料科学和工程技术的发展,用于介入治疗的导管趋于小型化,这些导管腔大壁薄,又具有良好的可操纵性,可减少对患者的创伤,提高患者的耐受性,减少并发症及减少医疗费用,越来越受到医生和患者的欢迎[1].现将我院介入手术的护理体会总结如下:1 资料与方法选择1890例冠心病心绞痛或心肌梗死及拟诊冠心病行经桡动脉冠状动脉介入检查治疗患者,其中男性1079例,女性811例,平均年龄31-83岁(56±23).选择桡动脉搏动良好,好双侧对称“ALLe's试验阳性的患者,取平卧位患者手臂自然外伸展、外展,保持手心朝上摆放于专用臂托上,将手腕部适当垫起,并用绷带固定手掌于后伸位,以利于暴露穿刺部位.桡动脉穿刺成功后,冠脉造影、导引导丝、环囊推送及支架释放技术同经股动脉.术后即可拔除动脉鞘管弹力绷带轻度加压包扎止血,患者步行回病房,4-6小时后解除压迫.能否顺利实施该技术并减少并发症,除了与医生操作技术和经验有关,更多的是取决于对患者术前、术中及术后心理和生活的护理指导.
-
闭合性喉外伤的急救护理体会
目的 正确的急救和护理是患者安危及预后关键所在.方法 总结分析2010年2月至2013年2月收治的22例患者的临床资料.治疗以抗炎消肿、对症等综合性治疗,动态观察呼吸情况、禁声及应用糖皮质激素,雾化吸入,减轻喉水肿,做好气管切开准备.当呼吸困难加重时,及早行气管切开.结果 8例患者行气管切开治疗,其余的患者均保守治疗.仅3例留有轻度声音嘶哑.结论 护士要熟练掌握观察判断病情的方法,正确及时实施急救和护理极为重要.保持呼吸道通畅是抢救基础、主要的措施;尽快恢复有效循环血量,做好术前准备及呼吸道、饮食、心理护理,是有效提高抢救成功率,减少并发症,促进康复的关键.
-
自发性气胸的术后护理
目的 探讨对自发性气胸的术后护理.方法 对我院收治的20例自发性气胸患者的护理方法进行总结.结果 20例患者手术均成功完成,术后出现2例并发症,其中1例为肺不张,1例为肺部感染,术后无1例复发.结论 加强对胸腔镜下行小切口治疗自发性气胸患者的术后护理,提高疗效,减少并发症.
-
93例剖腹产产后出血患者的临床护理要点分析
目的 探讨剖腹产产后出血的临床护理要点分析.方法 收集我科剖腹产产后出血的患者93例进行分析讨论,分析产后出血的原因,配合采取止血护理措施,及时抢救产妇生命.结果 经有效的急救和护理后止血成功率达到100％,无死亡病例,其中子宫次全切除术的患者8例,子宫全切术的患者9例.结论 对于剖腹产产后出血的患者实施正确的急救治疗和护理干预措施可以提高临床救治成功率,提高产妇的生存质量.
-
68例高龄冠心病患者发病特点及护理方法
目的 探讨高龄冠心病患者的发病特点及护理方法.方法 选取我科收治的高龄患者68例进行分析研究,研究冠心病的发病的时间,冠心病合并症,相关的临床表现,对相关症状的影响采取有效的护理方法,以及不舒适症状的措施,为患者减轻心理压力进行心理护理等有效地护理方法.结果 此组高龄冠心病患者密切掌握发病特点并进行相应的护理对策,使合并症得到相应的控制,提高患者的生活质量.结论 高龄冠心病的患者合并症相对较多,在护理工作中难度较大,对护士的各方面要求高,必须掌握冠心病的发病特点并对发病患者采取有效的护理措施,从而提高护理服务质量,减轻疾病对患者带来的痛苦.
-
探讨助产过程中产妇的心理分析及护理干预措施
目的 对助产过程中产妇的心理进行分析,并探讨护理干预措施.方法 回顾性分析在院分娩的100例产妇,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理上实施心理护理.结果 观察组的产程时间明显缩短,出血量减少.结论 助产过程中对产妇进行正确心理护理,以稳定其情绪,消除紧张,放松精神,防止因心理因素而导致的难产.
-
56例胫骨平台粉碎性骨折术后的护理体会
目的 探析56例胫骨平台粉碎性骨折患者进行手术后的护理体会.方法 选取我院自2012年3月至2013年3月期间收治并进行过胫骨平台粉碎性骨折手术的患者,共计56例.然后对手术后的护理效果及康复指导等情况进行回顾性的研究和分析.结果 在胫骨平台粉碎性骨折术后的护理中,56例患者均进行了有效的护理,其治疗有效率高达100％,其中有3例患者在手术后出现了并发症的情况,但通过护理人员精心处理后已痊愈,同时在随访调查中,未发现有其他并发症的情况.结论 采用有效的护理方法不仅可以减轻患者在进行胫骨平台粉碎性骨折术后的痛苦,同时也降低了产生并发症的几率,加快了患者的恢复速度,从而使患者的生活质量也得到了有效的提升.
-
普外手术患者术后认知障碍的护理体会
目的 探讨对普外手术患者术后认知障碍(POCD)的护理措施,总结护理体会.方法 将2011年12月——2013年10月在我院普外科接受手术治疗80例老年患者随机均分为观察组与对照组,各40例.对照组给予常规的手术护理,观察组在常规护理的基础上增加认知护理干预.比较护理后两组患者的POCD改善状况.结果 观察组术后1d内的MMES评分及POCD发生率显著优于对照组(P＜0.05).结论 行普外科手术的老年患者发生POCD风险较高,术后实施认知护理干预,有显著改善POCD情况.
-
浅谈小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会
肺炎是小儿常见病和多发病,当肺炎加重时容易发生肺气体交换障碍,导致心脏负荷加重而引起心力衰竭.本文总结了32例小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会,通过有效的护理及科学的用药,能够提高临床治愈率.
-
老年病人护理中常见的护理纠纷与防范对策
随着社会的进步和人民群众法律意识的不断增强,全球人口老龄化,老年人的身心健康成为社会日益关注的问题,对临床护理工作者提出了更高的要求,护理工作的好坏直接牵涉到护患双方的关系和权益,严重者可能引起护理纠纷的发生.因此,正确处理护理纠纷,维护护患的合法权益,是保障护理工作顺利进行的重要内容,现将我科老年病人护理中常见的护理纠纷报告如下.1 老年病人护理纠纷常见原因分析1.1 患者、家属方面1.1.1 患者维权意识和要求提高 老年患者多为慢性病患者,一年中反复多次住院,患者“久病成医”不仅对护理服务水平、服务质量以及护理管理提出了更高的要求.而且维权意识也在增强.
-
浅谈中风闭症-阳闭阴闭的辩证施护体会
中风患者多数为危重,尤其中脏腑患者病死率,病残率较高,临床护理中,一般只重视闭症和脱证的辩证施护,而忽略了闭症中的阳闭、阳闭的辩证施护,实际上,阴闭与阳闭有着根本区别,笼统用中脏腑护理常规进行施护,效果不佳,根据中医同病异护的原则,为提高中风病的护理效果,本文仅以两份典型病例做比较,就如何鉴别阳闭和阴闭,浅谈了如何从主证,舌苔、脉象方面鉴别阳闭和阴闭,并制定不同的施护原则,采取不同的护理措施,增进治疗效果,提高护理质量,促进患者早日康复的体会.
-
局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎126例围手术期护理体会
目的 研究局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎患者围手术期的护理措施与实施要点.方法 选取我院自2010年1月——2010年12月期间,住院部所收治的膝骨关节炎患者共计126例作为研究对象,所有患者均行局麻关节镜下关节清理术治疗.对患者手术成功率进行分析.并进行为期2年的随访,参照JOA评分标准评估患者手术前,手术2年后JOA评分并进行统计分析.结果 参照JOA膝关节骨性关节炎评价标准,患者接受手术治疗后评分分值明显高于接受手术前评分分值,数据对比差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 科学且全面的护理方法有助于局麻关节镜下关节清理术治疗膝骨关节炎患者的康复,提高患者JOA评分,值得临床关注与重视.
-
护理干预对剖宫产术后提高纯母乳喂养的效果观察
目的 分析探讨剖宫产术后如何提高纯母乳喂养成功率.方法 选择剖宫产产妇180例,随机分成对照组和试验组,每组90例,对照组给予产科常规护理;试验组由责任护士有针对性的进行一系列护理干预,包括心理疏导、产前健康教育、哺乳技巧、疏通乳腺管等,提高纯母乳喂养率.结果 试验组产妇术后80例分泌乳汁充足,纯母乳喂养率约89％;对照组产妇乳汁充足61例,纯母乳喂养率约68％.两组产妇对比有显著性差异.结论 有效的护理干预能提高剖宫产术后的母乳喂养.
-
脑卒中偏瘫患者早期肢体功能锻炼的护理研究
目的 观察早期上下肢功能锻炼对脑卒中患者肢体瘫痪的治疗效果.方法 将100例患者随机分为观察组和对照组,在入院时及出院前进行神经功能缺损程度和Barthel指数评估,观察组从保持良肢位,被动活动,主动锻炼等方面进行肢体功能康复护理,对照组采取一般护理.结果 在护理后,2组患者神经功能缺损程度和生活自理能力评分的差值有显著差异(P＜0.05),观察组的有效率可达96％,对照组62％,两者比较有显著差异(P＜0.05).结论 对脑血管疾病偏瘫患者早期进行肢体功能锻炼可促进肢体功能康复.
-
品管圈活动在精神科老年病房护理中的应用
目的 为减少和避免精神科老年病房的护理风险,运用品管圈活动的方法,提升护理人员的综合素质,为老人的安全保驾护航.方法 回顾我院自2012年6月——2013年10月在我院成立的10个品管圈(QCC),参与的医护人员共102人,依据临床情况,我院请来相关的医学专家进行人员的培训指导,让圈子里的人都及时的掌握和运用“品管圈”相关的知识.结果 住院患者对护理工作都十分满意,同时也让护理质量有了很大的提高.结论 开展实施“品管圈(QCC)”的活动,进一步提高了护士对精神科老年病房的护理,为患者提供各种技术性的服务,真实的反映了患者的想法.更加完善基础护理质量监管,增强以患者为中心的服务理念.
-
上中胸椎骨折并发血胸的优质护理体会
目的 研究分析优质护理模式应用于上中胸椎骨折并发血胸患者治疗中的效果,为其临床实践和研究提供有效依据.方法 本次研究中共入组患者32例,选自于本院收治的上中胸椎骨折并发血胸患者,入选时间为2012年1月——2013年6月.根据患者入院治疗的不同日期以及治疗期间所接受的不同护理干预措施,将32例患者随机分为两组,对照组、观察组患者各16例,对照组患者临床期间给予常规护理干预,观察组患者临床期间加强优质护理.比较两组患者的护理效果.结果 经临床观察和比较发现,所有患者均治愈出院,评估两组患者的护理满意度,观察组优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论 加强上中胸椎骨折并发血胸患者治疗期间的优质护理,可有效的改善患者的症状情况,提高治疗效果,临床意义显著,值得临床重视.
-
沟通技巧在产褥期中的效果观察
目的 对应用技巧性沟通方式在产褥期产妇护理过程中与其沟通的临床效果进行研究.方法 将我院收治的82例产褥期产妇随机分为对照组和观察组,平均每组41例.采用常规沟通方式在日常治疗和护理中与对照组产妇进行交流;采用技巧性沟通方式在日常治疗和护理中与观察组产妇进行沟通.结果 观察组产妇出现不良心理状态的人数明显少于对照组;不良事件发生率明显低于对照组;对护理沟通方式满意度明显高于对照组;产后机体功能复常时间和产后住院总时间明显短于对照组.结论 应用技巧性沟通方式在产褥期产妇护理过程中与其沟通的临床效果非常明显.
-
高血压脑出血患者的整体护理
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们过多地摄取动物脂肪及含胆固醇高的食物,致使高血压脑出血的发病率越来越高,并且趋向于年轻化.针对我国目前的医疗水平,已经有相当一部分脑出血患者逐渐认识到正确科学的护理对病情治愈的重要性,本文将对这种疾病的护理方法,即整体护理做详细介绍.
-
脑卒中抑郁的护理
近年来,随着世界人口老龄化及人们生活节奏加快、饮食改变、运动减少,使得脑卒中病人逐年增多,其中抑郁状态是脑卒中常见并发症之一,发生率高达20％-60％.PSD严重影响了脑卒中病人的生活质量,延长了病人的康复时间,增加了脑卒中病人的病死率和致残率,同时也给病人及家属带来精神及经济上的沉重负担.PSD的主要临床表现为情绪低落、兴趣降低、失眠、情绪消极、对治疗的悲观等.1 诊断标准1.1 脑卒中诊断标准 参照全国第4届脑血管病学术会议制订的脑血管疾病诊断标准,并经头颅CT或核磁共振(MRI)检查明确.1.2 抑郁症诊断标准 所有抑郁病人均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本(CCMD-H-R)、国际疾病分类方案第10版(ICD-10)和美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的抑郁症诊断标准.1.3 观察及评定指标 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和Zung抑郁自评量表(SDS)进行调查.HAMD评分,＜8分为无抑郁,≥8分为轻度抑郁,≥17分为中度抑郁,≥24分为重度抑郁;SDS评分＞41分为抑郁状态.1.4 抑郁症状特点 本组病人的抑郁症状主要表现为抑郁情绪、焦虑、兴趣减退、睡眠障碍、孤独等.了解脑卒中后抑郁的相关因素,针对脑卒中后患者抑郁的症状,及时给予有效的护理措施,对于脑卒中的康复是非常重要和关键的.
-
舒适护理在手术室护理中的应用探讨
目的 探讨将舒适护理措施应用于手术室中的临床效果,分析其临床价值.方法 选取2012年01月——2012年11月100例于我院接受手术治疗的患者,按随机双盲法分组,给予对照组常规护理,给予实验组舒适护理,统计两组麻醉效果及临床满意度.结果 与接受常规护理的患者相比,接受舒适护理患者的麻醉效果更佳(100.0％ VS90.0％,P＜0.05),满意度更高(96.0％ VS68.0％,P＜0.01).结论 给予手术室患者舒适护理干预,可缓解患者的应激反应,提高麻醉效果,优化护患关系,获得较佳的满意度.舒适护理模式具有较高的临床价值,值得进一步应用、推广.
-
心脏瓣膜置换术后监护
目的 总结心脏瓣膜置换术术后早期良好的监护很重要.方法 我院2007年1月——2009年4月行197例心脏瓣膜置换术,本文就术后病人的监护及并发症的防治,对各种原因导致的心脏瓣膜病变,瓣膜置换手术可解除瓣膜狭窄或返流,改善血流动力学,长期改善心功能进行回顾性分析.结果 手术创伤、心肌缺血再灌注自由基的损伤、麻醉药物的影响,均可在短期内加重心功能损害.结论 术后早期良好的监护很重要.
-
浅谈医院内感染与小儿内科的相关护理
目前,对于我国大多数的市内的三级甲等医院,由于自身条件的限制,小儿内科的住院患者极易在住院时受到医院内感染的影响,导致病情加剧.目的 分析医院中小儿内科患者受到医院内感染的特点,分析感染因素,明确护理工作重点及措施,提出更好的降低小儿内科患者被院内感染的措施.方法 对本院出院的小儿内科病人的医院内感染率和医院内感染的构成比进行回顾性分析,并提出了护理方面的控制措施.结果 医院感染率从8％下降到5％,小儿被感染的部位多是下呼吸道感染.结论 加强护理措施以及护理规范,提高医生医术,护理人员的职业技能和专业素质,对病患加强宣传日常卫生的重要性,只有医院自身团结协作,不断进步才能够使医院感染发生率得到有效控制.
-
基于“以人为本”理念下老年糖尿病社区干预措施的思考
目的 对社区护理干预在改善老年糖尿病患者生命质量、检测指标以及行为改善上的效果.方法 从我社区选取2012年1月——2013年1月门诊所掌握的糖尿病患者中选取78例,给予其为期6个月的护理,对比干预前后患者生命质量、检测指标以及行为改善.结果 干预后6个月各项指标均有明显改善,效果非常显著,患者的各项行为均有了显著改善.结论 基于“以人为本”社会理念,在探讨维持老年糖尿病患者血糖平衡,提高患者生活质量,改变患者行为习惯上,发现社区护理干预通过健康宣教、定期随访、个性护理,能够取得非常理想的效果,值得推广.
-
优质护理服务在精神科中的实施效果评价
目的 探讨优质护理服务在精神科中的实施效果.方法 选取我院精神科门诊实施优质护理服务前的450例患者作为对照组,另选取实施优质护理服务后的450例患者作为观察组,观察两组患者的治疗依从性和护理满意度.结果 观察组患者的治疗依从率和护理满意度均显著高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理服务在门诊精神科中具有较好的应用效果.
-
尿毒症血液透析病人的护理体会
目的 分析尿毒症血液透析病人的护理过程,探讨其应用价值.方法 回顾性分析我院80例尿毒症血液透析患者的临床资料,分析患者透析前、中、后等阶段的护理.结果 经我院对患者透析前、中、后均实施针对护理后,患者病情均得到缓解且身体状况良好.结论 对尿毒症患者给予必要的重视与关怀,具有针对性的实施护理能促进患者改善机体功能,恢复良好身体状态.
-
对护士心理应激与对策的讨论
随着社会的进步,医学模式的转变,医疗服务行业面临着更多的压力,医护人员同样面临着来自于患方、医院、社会各种各样的压力.特别是护士,随着医学科学的发展和医疗体制改革的深入,社会对护士工作的要求越来越高,护士承受的压力也随之增大,其已成为一种职业性危险.在近年来开展的优质护理工程中提出:实施优质护理示范病房创建,能够强化基础质量,提升整体护理质量水平,达到患者满意、医院满意、社会满意.因此了解护士面临着什么样的压力,究竟对护理人员的心理有多大的影响,管理工作者能够做些什么工作,具有重要的意义.本文就护理人员心理应激状况和防御方式的特点进行了专项研究,以期为护理人员如何有针对性地、有效地应对应激,增进心身健康和工作质量提供参考.
-
乳腺癌术后化疗患者的舒适护理干预
目的 分析研究舒适护理干预在乳腺癌术后化疗患者的应用效果.方法 以我院2012年4月至2013年8月期间的38例乳腺癌术后化疗患者作为研究对象,采用随机方式将患者均分为观察组和对照组各19例,对照组采用临床基本护理,观察组采用舒适护理,对比两组患者临床疗效和临床护理满意度.结果 观察组治疗有效率(89％)、患者满意度(94.37％)明显高于对照组(p＜0.05).结论 舒适护理能有效提高乳腺癌术后化疗临床满意度和临床护理质量,进而提高治疗效果,值得推广和使用.
-
护理教学培训团队在临床教学管理中的作用
目的 探讨护理教学培训团队在临床教学管理中的作用.方法 成立护理教学培训团队,负责临床业务教学管理,对护士、护生进行护理理论、护理技能、专科护理、行为礼仪等培训考核.结果 临床教学质量和护士、护生素质提高.结论 教学培训团队能有效提高临床教学质量和教学管理水平.
-
早期冷敷在骨科护理中的应用
目的 应用局部冷敷预防骨科卧床病人褥疮,缓解患肢肿胀、疼痛.方法 应用自制冰垫,冷敷病人骶尾部,预防褥疮.冷敷伤肢,减轻患肢肿胀,缓解疼痛.结果 本组共计56例,其中,骶尾部早期褥疮13例,均未再度加重;所有患者疼痛均减轻,不需早期注射度冷丁等强镇痛剂.结论 早期局部冷敷,可使骶尾部褥疮触痛减轻,红肿范围缩小,皮肤温度降低,早期褥疮完全消失;早期患肢疼痛肿胀病人,自诉疼痛瞬间减轻,肿胀无继续加重,这种方法不仅可提高护理质量,减轻病人经济负担和药物毒副作用,而且可进一步提高骨科护理人员的专业性和技术性.
-
急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床护理观察
目的 探讨急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床护理观察.方法 针对我科胃十二指肠溃疡穿孔的患者32例进行精心的护理,密切观察病情变化及时给予有效的护理措施,配合医生进行手术,并做好术后各项护理干预.结果 患者经过有效的救治及护理终进行手术治疗,经术后的护理干预均痊愈出院.结论 急性胃十二指肠溃疡穿孔的患者病情变化快,必须给予有效的护理措施,提高手术的成功率,减少死亡率,提高患者的生存质量,提高患者满意度.
-
试论脑中风的预防和康复护理
脑中风是我国目前中医学研究的重大课题之一.它是一种具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和伴随性并发症多的一种疾病.它因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名脑中风.它表现为猝然昏倒、不省人事,伴发口眼歪斜和半身不遂症状.医学界把它与冠心病、癌症并称为直接威胁人类健康的三大疾病之一.预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施.因此,做好脑中风的中医护理显得尤为重要.
-
手术器械在消毒供应中心流通存在的问题与对策
手术器械的消毒是保证安全手术,避免医源性感染的重要措施.本院手术器械在消毒供应中心统一进行消毒、配置与供应.但在实际应用中常出现一些问题,为探讨手术器械在消毒供应中心流通存在的问题与对策,本文就此做以下分析.1 手术器械运送程序1.1 手术器械运送程序问题及对策1.1.1 运送 手术护士完成每台手术后,清点总数,按要求排列摆放在器械筐篮内,仔细填好“器械清点回执单”的每个项目,由手术室污梯降到供应室去污区处理.1.1.2 核对 供应室按照“器械清点回执单”清点所收器械,如与“器械清点回执单”不相符,器械有损坏的情况应立即电话与手术室联系明确责任,查找原因,补齐纠正后再送人去污区清洗.1.1.3 清洗 清点好后的器械充分打开关节,按套分别装入筐篮,放入器械名称标识牌,充分浸泡在配置好的多酶液水池中10-20分钟,浓度为250ML∶ 1,水温在30°左右较适宜,浸泡后再依次放入清洗架上,推入全自动清洗机内用P1程序清洗75分钟.
-
妇产科护理风险因素分析及对策
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问,了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面.针对产科护理风险因素进行分析,找到相应对策,提高医院人性化护理水平.
-
心血管内科护理中不安全因素分析
目的 探讨心血管内科护理中不安全因素以及其防范措施.方法 选取我院2010年1月到2012年12月心血管患者共165例,对患者临床资料进行分析,并对患者护理情况进行总结与归纳.结果 通过对患者临床资料进行综合分析,总结心血管内科护理过程中潜在的不安全因素以及相应的改进措施.结论 加强医护工作人员建设,提升工作人员的能力与水平,为患者提供更加高水准的服务,终通过加强护患沟通交流可以减少心血管内科护理中的不安全因素,明显提高护理质量.
-
急性上消化道出血患者的护理
目的 探讨上消化道出血患者的病因分析及临床护理.方法 选取我科收治的上消化道出血的患者42例进行分析讨论,对于出血的原因进行分析,并实施有效的护理干预措施.结果 此组患者发生上消化道出血的原因是消化性溃疡,而且老年患者的上消化道出血的较为多见.结论 对于消化道出血的患者进行相关的病因分析并实施有效的护理干预措施能够明显的提高患者的临床治疗效果,减少死亡率.
-
头颈部术后3种不同引流器护理的效果分析
目的 分析和探讨头颈部术后3种不同引流器护理效果,总结其临床价值.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月来我院进行头颈部手术的患者50例,所有患者均在全麻的条件下,根据患者原发癌的部位、肿瘤的发生和生长不同等多种因素,行各种头颈部手术.术后根据手术及病情情况方式引流器进行术腔引流,引流器主要包括:负压引流盒、注射器引流器、负压引流球三种.护理时主要根据引流器的特点进行针对性护理.结果 使用负压引流盒20例,脱出3例,堵塞3例,更换2例,使用注射器引流器10例,脱出4例,堵塞5例,更换5例,使用负压引流球20例,脱出1例,堵塞2例,更换1例,使用负压引流求的携带方便性和舒适性均好于负压引流盒和注射器引流器.经过积极的护理,患者对引流效果均满意.结论 不同引流器各有特点,负压引流球在头颈部术后引流中的效果良好,通过积极护理,患者对术后效果满意,值得临床借鉴和推广.
-
腹部手术患者晨晚间护理干预对康复效果的观察
目的 探讨腹部手术患者晨晚间护理干预对康复效果的观察.方法 选取我科收治的腹部手术患者102例进行分析,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施晨晚间护理干预,比较两组患者的术后并发症发生率、平均住院时间以及患者满意度.结果 观察组患者在实施晨晚间护理干预措施后术后并发症发生率以及住院时间均低于对照组,而患者满意度高于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于腹部手术的患者实施晨晚间护理,能够明显的提高患者临床治疗效果,减少并发症的发生,加快患者康复速度.
-
中医辩证施护在不同证型消渴病痹症患者中的护理体会
中医辩证施护在不同消渴病痹症患者护理过程中作用显著,不仅能提高消渴病痹症的护理质量,更主要的是能够进一步控制消渴病痹症患者的病情发展,从而改善患者的生活质量,减轻患者的痛苦.
-
对白内障手术患者实施自我护理健康教育的体会
目的 总结本科对764例白内障手术患者实施了健康教育,使患者掌握自我护理以能安全接受白内障手术治疗.实施健康教育内容包括白内障相关知识,眼药水的滴用,术前注意事项,手术环境及手术流程,术后的自我护理.结果 所有患者均能顺利通过手术,住院时间平均3天,99％患者均能顺利恢复.结论 认为对白内障手术患者实施健康教育不仅使手术能顺利完成,而且使患者掌握术后自我护理知识,缩短住院时间,减少了治疗费用,达到脱盲的目的,提高了生活质量,大大方便了患者和家属,取得满意效果.
-
ICU内病人压疮预防及控制
目的 探讨ICU内患者压疮的预防方法及控制策略.方法 选取2012年1月-2012年12月期间我院ICU收治的43例患者(治疗组),给予改良护理方法(包括皮肤护理、减压护理和营养支持治疗等)进行护理;同时选取2011年1月——2011年12月期间我院ICU收治的48例患者(对照组),对所选患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组患者的压疮发生率.结果 治疗组通过改进护理方法后,压疮的发生率降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过改良护理方法,改进压疮发生、发展的每个环节的护理,能有效降低压疮的发生率,提高ICU患者生存质量.
-
综合护理对高血压患者干预效果的临床观察
目的 探讨不同层次和多角度的综合护理方式对高血压患者血压的控制效果.方法 将200例患者随机分为干预组和对照组,采用spss10.1软件进行统计分析,比较两组血压改善情况.结果 治疗后两组比较,干预组血压下降幅度及达标率明显优于对照组.结论 不同层次和多角度的综合护理方式,有利于更好的控制血压,从而避免各种并发症的发生.
-
细节护理在神经外科护理中的应用体会
目的 探讨细节护理在神经外科护理中的应用和效果.方法 对2012年6月——2013年6月经我院神经外科收治的148例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组给予细节护理,对比两组护理效果,并对临床数据进行统计学分析.结果 观察组患者出现感染、压疮的并发症几率显著低于对照组,并且满意率达98.6％(73/74)而对照组仅达78.4％(58/74),两组护理结果存在显著性差异(P＜0.05).结论 在神经外科护理工作中运用细节护理不仅能够显著提高护理质量和患者满意度,而且能够增强患者战胜疾病的信心,加快身体的康复.
-
浅谈护理工作中护患沟通的作用、原则、方法及技巧
良好的护患沟通,不仅要求护士有扎实的护理理论知识、熟练的操作技能,而且要求护士明确护患沟通的重要作用并掌握护患沟通的原则和方法及技巧.成功的护患沟通,不但为护理人员创造了愉快、舒畅的工作氛围,也是提高护理质量的重要体现,并对患者的康复起着很大的促进作用.
-
探讨冠心病心绞痛患者的中医护理干预措施
目的 探讨分析中西医结合护理干预措施对冠心病心绞痛患者疗效的影响.方法 选取我院2010年3月至2012年6月冠心病心绞痛患者住院患者58例,将其随机分为试验组与对照组,各29例,对照组患者给予西医内科常规护理,试验组患者在对照组基础上给予中医护理,1年后,观察并记录两组患者的疗效.结果 试验组患者的总有效率89.66％优于对照组患者的总有效率75.86％,结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医内科护理上采用中医护理干预能明显提高冠心病心绞痛患者的治疗疗效,更有助于促进患者康复,值得在临床上广泛推广应用.
-
护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响研究
目的 探讨护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响.方法 回顾性分析我院2011年6月——2013年6月治疗的女性乳腺癌患者50例,按照护理方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组患者采用常规护理,实验组患者在此基础上实行针对性护理,1年后将两组患者的指标进行比较.结果 经过比较发现,实验组患者的生活质量明显高于对照组患者,回归正常生活的比例较高.结论 有效的护理干预可以消除乳腺癌患者的不良情绪,有利于患者身体的康复,明显提高生活质量,临床应推广应用.
-
提高正常分娩率的护理措施
目的 分析剖腹产原因,提高正常分娩率.方法 选择我院剖腹产500例分析原因.结果 高龄初产38例,缺乏信心怕痛83例,巨大儿27例,选时间宝宝42例,影响性生活23例,合并症并发症102例,臀位27例,二次剖腹产48例,试产失败48例,剖腹产安全62例.结论 采取有效的护理措施,提高正常分娩率.
-
急诊科护理工作中的护理隐患及防范措施
就目前的医疗体系而言,急诊科的护理工作是非常重要的医疗环节,认识到日常护理工作隐患问题并能够加强防范工作,这不仅减少差错事件发生,增强患者的满意程度,还能够提升整体护理质量,使急症科的护理工作能够得到医疗同仁的一致认可.
-
老年患者行十二指肠镜诊断治疗的术中术后护理配合
目的 对老年患者十二指肠镜的诊断和治疗以及护理措施进行总结.方法 通过对56例老年患者的十二指肠镜诊断和治疗的过程和护理措施进行分析,做好充分的术前准备工作,并且做好对患者的术后的心理护理,并加强对患者的术后的护理工作.结果 通过对56例老年患者的治疗,患者都成功的完成了十二指肠镜的诊断和治疗,这其中有6例患者出现轻度恶心,但是没有出现明显的心率、呼吸、血压和血氧饱和度的异常变化等现象.结论 积极的配合诊断和治疗是老年患者的十二指肠镜诊断及治疗的护理得以成功的先决条件.
-
新生儿游泳抚触对新生儿生长发育的影响分析
目的 探讨抚触和游泳在新生儿生长发育过程中的应用效果.方法 将我院2012年12月至2013年1月出生的120例新生儿采用随机数字袁法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予抚触和游泳护理,比较两组新生儿体格发育和神经发育的情况.结果 观察组的身高、体重和头围的增长情况显著好于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察组在1个月时的神经发育行为(NBNA)和NBNA附加评分均显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论 抚触联合游泳有利于促进新生儿的生长发育情况,是一种值得推广的新生儿保健护理方法.
-
100例原发性高血压患者的护理工作分析
目的 分析原发性高血压患者的护理干预措施.方法 以本院从2010年10月到2013年10月收治的100名原发性高血压患者为例,对其入院治疗期限的护理工作做回顾性分析.结果 经过精心护理以后,本组患者显效85例,有效13例,无效2例,有效率达到98％.结论 在原发性高血压患者的护理当中,有效的心理干预等措施,对于患者的治疗和康复具有重要意义.
-
65例脑卒中患者合并低蛋白血症的临床观察及护理
目的 总结脑卒中患者合并低蛋白血症后的护理方法.方法 从2010年1月底——2011年1月底我科收治的患者中,将确诊为脑卒中同时伴有低蛋白血症的患者65例随机分为两组(常规组和治疗组),常规组给予常规的生活护理及皮肤护理.治疗组在常规护理的基础上辅助药物治疗及合理膳食,加强皮肤护理.结果 常规组低蛋白血症改善不明显,血清白蛋白仍低于35g/L以下,皮肤容易破溃感染愈合不佳.治疗组经过积极的治疗及有效的临床护理后,31例患者血清白蛋白升高至35g/L以上,临床症状明显改善,皮肤水肿程度减轻,破溃处愈合良好.结论 脑卒中患者合并低蛋白血症时在常规护理的基础上改善饮食营养,加强皮肤水肿的护理及各种管道护理,同时辅助予相应的药物治疗及护理可使患者并发症发生率下降,感染率降低,死亡率降低.
-
血液透析器与血液灌流器串联治疗尿毒症护理体会
目的 观察血液透析器与血液灌流器串联治疗尿毒症的效果,分析总结护理方法.方法 本研究随机选取我院2010年2月——2013年3月收治的36例尿毒症患者,将其随机分为2组,对照组18例采用血液透析机治疗,观察组18例采用血液透析器与血液灌流器串联治疗,观察两组患者临床症状以及相关指标的改善情况,评价其疗效.结果 观察组患者临床症状改善情况明显优于对照组(P ＜0.058);观察组各项生化指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为89.66％明显高于对照组75.86％(x2=6.9454,1P=0.0084),均为出现严重的不良反应.结论 尿毒症患者采用血液透析器与血液灌流器串联治疗,同时给予全方位个性化护理,能够有效改善临床症状,改善病情,提高生存质量,值得在临床上广泛的推广和应用.
-
护理干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响
目的 探讨护理干预对老年Ⅱ型糖尿病患者其遵医行为及血糖的影响.方法 选取我院内分泌科2012年出院的80例老年Ⅱ型糖尿病患者的临床资料,根据出院顺序随机分为对照组与干预组各40例,对照组出院后遵守饮食、运动、药物疗法,干预组再次基础上同时给予护理干预措施,记录两组患者刚出院与出院6月后的血糖,并采用自行设计的遵医行为调查问卷评定遵医行为进行对比分析.结果 干预组缓和出院6月后按时检查、控制饮食、自我监测、药物疗法等遵医行为明显高于对照组,血糖控制情况明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于Ⅱ型糖尿病的老年患者来说,采取相应的护理干预能够提高其出院后的遵医行为,更好的控制血糖.
-
妊娠期糖尿病的诊治和护理进展
探讨妊娠期糖尿病患者的诊治和护理措施,强调包括心理护理、饮食护理、运动疗法、药物治疗、指导孕妇正确监测血糖、分娩期护理、产后护理、以及新生儿护理等,认为加强和完善妊娠期糖尿病患者的护理措施,能有效地减少母婴并发症,保证其安全度过妊娠期.
-
护理管理在健康体检中的作用
健康体检对疾病的早期发现、早期诊断、早期预防和早期治疗具有十分重要的意义,也是提高生活质量、延年益寿的重要方法.人们对健康的意义有了深层次的追求和理解,因此,医疗保健、健康体检也成为人们提高生活质量的新时尚,一些单位和个人把关心身体健康放在首位,如何组织和协调体检人员的全程检查,营造和谐、有序、轻松愉快的体检氛围,保质保量地完成体检工作任务,护理管理在整个环节中起着至关重要的作用.文章根据自己的实践经验就如何使体检中心进行合理有效的护理管理简单谈谈个人的看法.
-
急性脑出血术后合并医院获得性肺炎ICU综合护理体会
目的 通过对35例急性脑出血术后合并医院获得性肺炎患者进行救治及综合护理后,旨在针对不同ICU患者进行科学合理的综合护理,总结临床护理经验以达到更有效的护理结果.方法 通过2010年1月——2013年12月在我院接受治疗的急性脑出血术后合并医院获得性肺炎患者的临床资料进行整理和分析,根据不同患者病因不同、身体状况不同、临床表现不同,采取加强机械通气护理、患者口腔护理、加强留置胃管护理、加强高热患者护理等临床护理方式,同时注意对患者加强营养避免不合理使用抗菌药物.记录患者接受治疗综合护理后的治疗效果进行分析.结果 通过ICU综合护理急性脑出血术后合并医院获得性肺炎患者得到了良好的救治效果,病情好转患者达到26例并且已经转移到普通病房继续治疗;5名患者主动出院;4名患者由于病情严重死亡.结论 通过ICU综合护理可以使急性脑出血术后合并医院获得性肺炎患者得到良好的护理效果,配合医生的治疗使患者身体机能各方面有了较大恢复,达到了预期治疗目的.
-
围产期饮食与营养搭配对产后恢复的护理体会
目的 探讨围产期饮食与营养搭配对产后恢复的护理体会.方法 选取我科收治的产妇104例进行分析研究,随机将其分为两组,对照组产妇实施常规的饮食护理措施,观察组患者实施围产期饮食与营养搭配,比较两组产妇的产后恢复情况.结果 观察组在围产期饮食与营养搭配后的体力恢复、便秘以及泌乳情况均明显优于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 对于围产期的产妇进行有效的饮食与营养搭配能够明显的提高产妇的产后恢复情况,促进产妇的身体恢复,提高新生儿的健康.
-
产房分组分层级排班模式的护理实践与效果研究
目的 对产房分组分层级排班模式的护理实践与效果进行研究探讨.方法 随机抽取2012年11月——2013年5月本院产房接诊的236例产妇作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对观察组130例实施分层级排班模式的护理,对照组的136例实施常规护理,每组护士30例,比较两组患者的助产服务质量、以及护患的满意程度.结果 在侧切方面的比较上,观察组67.7％显著优于对照组74.3％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);在新生儿窒息、产后出血比较方面,二者无统计学差异(P＞0.05).观察组产妇满意度89.2％显著高于对照组50.7％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组医护人员满意度86.7％显著高于对照组56.7％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 分组分层级排班模式可以提高助产质量、患者和医护人员的满意度,值得医院应用.
-
老年高血压病心理护理分析
高血压病是一种常见病、多发病,已严重影响人类健康和生命.随着科学技术的进步及医学模式的转变,人们逐渐认识到社会环境的应激、不良行为及心理因素成为诱发高血压的重要因素.我科对140例老年高血压病患者分别实施心理护理与常规护理对照分析方法进行心理评价,并采取相应护理措施.取得较好的效果,现报道如下.1 资料和方法1.1 一般资料 选择在我院心内科住院的高血压病患者140例,其中男性79例,女性61例,年龄为61-84岁,平均年龄(7.2±7.6)岁,病程(10±3.5)年,血压(163±10.7/96±9.1)mmHg.随机分为观察组及对照组各70例.对照组在药物治疗的同时行常规护理,观察组在药物治疗及常规护理的基础上进行心理护理.
-
感染科改良床头牌的制作和应用
通过感染科护理服务的需要,对床头牌在保持原有床头卡信息基础上进行改良,以八种不同颜色增加了留置针,防坠床,防压疮,防跌倒,绝对卧床,防管道滑脱,防走失等警示内容.在床头牌信息区增加了护理级别,饮食,管床医生,管床护士.规范了护理管理,减少了各处悬挂带来的凌乱及遗漏.设计独特,制作简单,有较强烈的视觉警示作用,具有临床实用价值.
-
浅谈心理护理在眼科护理中的作用
目的 分析心理护理在眼科护理中的一系列作用.方法 随机抽取自2012年6月——2012年11月来我院进行治疗的1398例眼疾病患者,对这些患者的疾病予以相应的心理护理.结果 通过心理护理,各类疾病患者都可以有较好的心态.结论 利用一系列有针对性的心理护理,可以有效提高患者的康复水平,提升患者生活质量.
-
健康护理教育路径在老年糖尿病患者治疗中的应用
目的 探讨健康护理教育路径在老年糖尿病患者治疗中的应用.方法 选取我科收治的老年糖尿病患者180例进行分析讨论,实施有效的健康护理教育路径,观察患者的血糖控制效果以及用药依从性.结果 老年糖尿病患者实施健康护理教育路径措施后患者的血糖控制率以及用药依从性明显提高,并发症的发生率明显降低.结论 对于糖尿病患者的护理中实施健康护理教育路径干预措施能够明显的降低糖尿病所发生的并发症,使患者能够更好地控制血糖,遵医嘱正确用药,从而提高患者的生活质量.
-
对急性心肌梗塞患者实行全方位护理的体会
急性心肌梗塞(AMI)为内科常见急症.其早期死亡率高,因此一旦确诊,应紧急处理,以保护濒死的心肌,缩小梗塞范围,改善预后.实践中,我们认识到对AMI病人实行全方位护理,从接诊到康复期的指导,每一环节都是不容忽视的.1 把好接诊关,及时发现并发症1.1 血压监测 AMI病人其严重的致命的并发症随时可能发生,而心源性休克为主要的致死原因之一,多发生在AMI发病早期,及时发现是争取抢救时间的关键.因此临床接诊时,首先应观察血压变化,因血压的高低可提示有无休克的发生,血压下降,加之所观察的临床表现,若患者出现面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷、烦躁不安、出冷汗等症状时,即可判定患者处于休克状态,积极的抗休克治疗,可望使病情转归.1.2 心电监测 AMI病人并发心律失常常发生于24小时之内,以室性心律失常多见,连续的心电监测可及时发现可能作为心室颤动先兆的任何室性早搏及室性心动过速或完全性房室传导阻滞、严重的窦性心动过缓、房性心律失常等,及时予以纠治,CCU护士应训练有素,正确识别各种心律失常图形,确保连续的心电监测质量,有效地控制恶性心律失常的发生.
-
畸胎孕产妇119例心身问题分析及护理
目的 探讨畸胎孕产妇围产期出现的心身问题与护理方法.方法 对119例畸胎孕产妇围产期出现的心身问题以SCL-90症状自评量表进行评估,并制定相应的心理护理措施,比较分析心理护理前后的效果.结果 本组畸胎孕产妇在围产期出现的心身问题多种多样,心理状态也因人而异,其中悲伤和忧郁是影响孕产妇的主要心理问题.结论 畸胎妊娠不仅影响孕产妇的身体健康,而且造成巨大的心理压力,通过全面有效的护理措施,可改善不良结局,提高生活质量,具有重要的临床意义.
-
探讨不同护理模式在脑血栓患者治疗中的应用及效果
目的 探究与讨论不同的护理模式在脑血栓患者的治疗中的应用及其效果.方法 选取在2013年1月——2013年8月份来我院就诊的脑血栓患者共100例作为本次的研究对象.将其随机分为两组.对照组与干预组的治疗办法和药物都相同,但是对照组采用常规的护理措施,干预组则给予全方位的细致的护理干预措施.然后在治疗结束后评价两组患者的治疗效果.结果 两组患者的治疗效果之间有差异,且具有统计学意义(P＜0.05).干预组的患者疗效明显优于对照组.结论 对于脑血栓的患者采用不同的护理模式给予干预,临床效果良好,值得临床上推广使用.
-
小儿静脉留置针临床护理
小儿静脉留置针技术,是使用专用静脉留置针为患儿进行静脉穿刺,以达到治疗目的的方法,近年来在临床上得到了广泛的应用.这项技术可以延长每次静脉穿刺的间隔时间,减少患儿因反复穿刺而造成静脉损伤、感染和不必要的痛苦,有效保障了治疗效果,同时提高了患儿及家属对护理工作的满意度,也缓解了护士的工作压力和工作量.1 临床资料2011年3月——2012年12月我院儿科收住患儿780例,男513例,女367例,其中使用静脉留置针治疗的有302例,留置时间为2-9天.使用原因:病情危重、紧急抢救用药、静脉输血、特殊药物使用、静脉条件差、家长要求等.
-
心理护理在手外伤患者术前的临床应用
目的 分析心理护理干预对手外伤患者术前负性情绪的影响.方法 将60例手外伤病人随机分成两组,其中30例采用常规护理,标记为对照组,另外30例增加心理护理干预,标记为治疗组.结果 治疗组护理后SAS评分优于对照组护理后,治疗组护理后SDS评分优于对照组护理后,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预能够有效的调节患者的情绪,减轻焦虑、抑郁等负面情绪的影响,促进患者早日康复.
-
关爱护理是为患者提供优质护理的重要要素
随着医学模式的转变和人们健康观念的提升,护理服务模式也由以往的打针发药为主的护理展为以全人整体护理为本,尤其是现在实行的优质护理,在以病人为中心的护理实践中,如何把护理实践与护士的关爱行为结合起来将是护理工作者一个非常值得探讨和探索的问题.
-
78例呼吸内科重症患者的护理观察
目的 探讨对于呼吸内科重症患者有效的护理方法.方法 我院2011年12月1日——2012年10月1日共收治78例呼吸内科重症患者,利用回顾性分析的方法对78例患者的临床资料以及护理过程进行总结分析.结果 78例患者中,共70例患者经本院实行的方法护理后痊愈或者病情好转,总有效率达89.74％.结论 对于呼吸内科重症病人,正确合理的护理方法能够有效的提高其治愈率,改善其生活质量.
-
甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理
目的 对甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理进行探讨.方法 选取从2012年7月到2013年7月收治的52位采取甲状腺手术患者,在围术期对所有患者发生的症状采取预防以及护理措施,并且分析患者的临床护理效果.结果 全部患者均成功完成手术,手术以后有4位患者出现并发症,其中有1位患者为甲状腺危象,有1位患者为术后出血,有2位患者为喉返神经受损,在采取相应的护理治疗以后痊愈.结论 采取甲状腺手术患者,在手术以后容易出现并发症,要对其采取有效的护理以及预防措施,能使发生并发症的概率得以降低,有助于患者生活质量以及临床疗效的提高.
-
康复护理在脑梗塞患者恢复期的应用探讨
目的 对康复护理在脑梗塞患者恢复期的应用效果进行探讨.方法 选取脑梗塞患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组给予康复护理,对照组给予常规护理,三个月后,比较两组患者的护理效果以及满意度.结果 经过比较发现,观察组患者的护理有效率为80％,对照组患者的护理有效率为64％,观察组明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);满意度方面,观察组也明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在脑梗塞患者恢复期应用康复护理,临床护理效果良好,能够有效减少脑梗塞患者的致残程度,促进患者的功能恢复.
-
浅析人性化护理在外科护理中的应用
伴随着社会的发展和人们生活质量的不断提高,人们已经不单单满足于物质生活质量的要求,各种程度的心理需求越来越得到人们的重视,对于患者来说,尤其渴望得到别人的关心、理解和爱护,而人文化护理就是将人文关怀融入到护理服务当中,以人为本,以人为中心,强调人性化、个体化服务,优化医疗环境,尊重患者,从心理、生理、治疗、康复等多个方面对患者提供医疗护理服务,使患者得到优质、舒适、满意的护理服务.
-
两种不同采集桡动脉血方法对血气分析结果的影响研究
目的 寻找桡动脉穿刺做血气分析的优方法,提高桡动脉穿刺成功率.方法 将本科2012年1-7月入科需采集动脉血气的203例新入院患者随机分斜刺进针法采血组(对照组)和垂直旋转进针法采血组(实验组),两组均经桡动脉穿刺,统计两组采血穿刺成功率和采血所需时间,并比较两种方法对血气分析标本采集的影响.结果 两种方法在穿刺成功率和工作效率上,患者的疼痛体验上,都有差异:实验组比对照组穿刺成功率高、采血所需时间短(P＜0.05).结论 采用经桡动脉垂直旋转进针采血方法,采集血气成功率高,大大减轻患者的痛苦,优于斜刺进针采血法.
-
首问负责制在优质护理示范病房中的应用体会
目的 探讨首问负责制在护理工作中的应用效果,为患者提供更优质的护理服务.方法 制订相应的工作制度,明确首问负责制的目的、内容以及意义.于2012年1月至2013年6月,在病区内发放调查问卷,评估首问负责制的应用效果.结果 实行首问负责制后,护理人员的服务质量明显改进,住院患者满意度有着显著提高.结论 实行首问负责制可谓是优质护理工作中的一个亮点工程,它不仅可以提高护理人员的主动服务意识,还可以大大的提高患者满意度,促进医院优质服务的深入开展,值得在临床护理工作中推广应用.
-
“五常法”在外科护理管理中的应用思考
目的 探讨外科护理管理中“五常法”应用方式及效果.方法 对我院外科病区环境客观评估之后,全面动员学习、制定和执行规范化的护理管理工作,观察分析“五常法”开展效果.结果 实施“五常法”护理管理后,护士在外科护理工作中可达到药、物规范标准放置,且均能在30秒内取出和放回,工作效率得到提升.实施“五常法”护理管理后,外科患者对护理服务非常满意41例、满意19例,综合满意度为100％,明显高于对照组(P＜0.05).结论 “五常法”护理管理模式的开展可提升护理工作效率和规范率,护士护理工作责任分明、行为习惯良好,同时改善了患者护理体验,效果满意.
-
如何帮肿瘤患者渡过心理难关
恶性肿瘤是威胁人类健康的主要疾病,在对肿瘤患者和患者家属的问卷调查中发现,肿瘤患者普遍存在焦虑、抑郁、恐惧、失眠等心理问题,严重影响患者的生存质量和治疗效果.在与癌症抗争的过程中,医护人员不仅是肿瘤杀手,还应该是陪伴者、倾听者,以及积极生活方式的传递者,成为照亮肿瘤患者人生的一抹阳光.因此,医务人员对肿瘤患者做好心理护理,学会如何告知患者“坏消息”,提高对肿瘤患者焦虑、恐惧和抑郁等心理问题的识别能力,掌握一些基本的心理问题的干预方法和应对措施,从而更好地服务于肿瘤患者,帮助他们渡过一个个心理难关,有着义不容辞的责任.
-
康复护理干预在脊髓损伤患者神经源性膀胱功能转归的作用
目的 探讨脊髓损伤患者神经源性膀胱功能转归中康复护理的作用.方法 对照组患者给予留置导尿、冲洗膀胱等常规护理措施.观察组则在此基础上给予康复护理措施.结果 观察组膀胱功能恢复到Ⅰ级的有51.6％,要明显高于对照组,恢复到Ⅲ级的要比对照组少,差异显著(p＜0.05);观察组患者的自主排尿时间要短于对照组,差异显著(p＜0.05);观察组发生肾功能损害、泌尿系统造影异常以及尿路感染的概率要明显低于对照组,差异显著(p＜0.05).结论 在脊髓损伤患者神经性膀胱功能转归中康复护理有非常重要的价值,值得临床推广和应用.
-
人性化护理在门诊输液室护理中应用的效果评价
目的 研究与分析人性化护理在门诊输液室护理中应用的效果及进行评价.方法 笔者对所在医院中2012年11——2013年10月在门诊输液室进行就诊的患者进行对比,共计800例,人性化护理患者为400例,传统护理为400例,将人性化护理患者作为观察组,传统护理的患者作为对照组,分辨对于两组患者对护理工作满意度进行评价.结果 观察组患者的治疗满意度高于对照组,并且护理投诉率低于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理在门诊输液室护理中应用可以有效的提高患者满意度,提高护理质量.
-
护理干预对儿童预防接种中不良反应的影响分析
目的 探讨护理干预对儿童预防接种中不良反应的影响分析.方法 针对我科2012至2013的预防接种的儿童1182例进行分析研究,其中出现不良反应的患儿有17例进行分析讨论,密切观察患者的病情变化,针对性的采取有效的护理干预措施,积极配合医生指导治疗.结果 此组患者均痊愈出院,家长对处理结果满意.结论 对于预防接种中发生的不良反应进行有效的预防和护理措施,积极进行有效的防止和护理可以避免严重病情的发生,提高临床治愈率.
-
老年患者腹腔镜胆囊切除术的风险及手术室护理对策
目的 分析老年腹腔镜胆囊切除术患者的风险及手术室护理对策,以便为临床提供参考.方法 回顾性分析71例老年腹腔镜胆囊切除术患者临床资料,总结手术室风险及其护理对策.结果 71例患者顺利完成手术,并痊愈出院,仅有1例术后发生伤口感染,经过处理后顺利康复.结论 做好老年腹腔镜胆囊切除术患者风险及手术室护理对策,能保障手术顺利进行,促进患者尽快康复.
-
人工气道内湿化的护理进展
人工气道(包括气管插管、气管切开术)的建立是抢救及治疗危重症患者的重要措施,人工气道的使用使急危重症患者的抢救成功率大大提高,正常时鼻咽、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,人工气道建立后,气管对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低甚至消失,长时间吸入干燥气体可使肺泡表面活性物质遭到破坏,导致肺顺应性下降,缺氧加重,肺部炎症.因此,人工气道的湿化是防止和减少并发症、保持呼吸道通畅的一个重要措施.气道充分有效湿化,可维持支气管粘膜细胞纤毛的正常功能,使支气管内分泌物向上移动,从而降低肺部感染的发生率,近年来,广大护理工作者对人工气道的湿化做了大量的研究,现就其护理进展综述如下.
-
乳腺肿瘤患者的护理要点分析
目的 对乳腺肿瘤患者的护理要点进行分析.方法 资料选自2011年1月——2013年4月在我院就诊的乳腺肿瘤患者70例,对其在肿瘤切除手术的过程中进行精心细致的护理,特别是对患者的心理护理.观察患者护理后的卡氏评分情况和对护理的总满意度.结果 所有患者的卡氏评分≥90分的患者占64.3％,≥80分占28.6％,≥70分占7.1％,无低于40分的患者;总满意度高达85.7％.结论 对乳腺肿瘤患者采取有效的护理后,可让患者早日恢复健康,缩短住院时间,降低并发症的发生机率,并能提高患者对护理的满意度,值得推广应用.
-
县级医院消毒供应室由分散式向集中管理模式转变中的难点问题及对策
目的 探讨县级医院消毒供应室由分散式处理向集中式管理转变中的难点问题及解决方案.方法 通过转变服务理念,改造布局,制定规范的工作流程,规范的管理制度及岗位职责,合理配置人力资源,解决转变中的难题.结果 使医院消毒供应室由分散式处理向集中式管理转变顺利完成.结论 提倡集中管理模式,促进医院发展.
-
神经内科本科护生临床带教存在的问题与对策探讨
随着社会的发展、时代的进步,医学模式的不断改变,目前医疗行业对高级护理人才需求量逐步增加,本科护生是将来护理事业的栋梁,其专业知识、专业水平以及职业素质的高低关系着我国护理事业的发展,而临床实习对本科护生的成长起着非常重要的桥梁作用,是帮助护生将在学校学到的理论知识与实践相结合的重要过程,从而实现从课堂知识转变为临床知识,并从中获取从事护理工作所必须的专业知识、临床技能和工作态度,为今后从事临床护理工作奠定扎实的基础.神经内科病人病情重,基础护理多,专业性很强,对护士的专业素质要求比较高,临床带教就显得格外重要,然而在临床带教中会不断地出现一些问题,故本文针对神经内科本科护生临床带教中存在的问题进行分析并制定相应的对策.
-
浅议县级医院护理管理中存在的问题及防范对策
随着我国医疗技术的不断发展以及患者健康意识的不断增强,也对医院护理管理提出了更高的要求.作为医院管理类工作的重要部分,护理管理工作的好坏对医疗护理效果产生直接的影响,因此必须引起人们的重视.本文通过对目前我国医院在护理管理工作中普遍存在的现象和问题进行讨论分析,从而总结防范措施,以供参考.
-
无痛分娩中杜冷丁配合催产素的临床应用和护理体会
目的 对应用全面护理模式对接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇进行护理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的88例接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇随机分为对照组和观察组,平均每组44例.采用常规产科护理模式对对照组产妇实施护理;采用全面护理模式对观察组产妇实施护理.结果 观察组产妇自述疼痛程度明显轻于对照组;自然分娩人数明显多于对照组;阴道助产和剖宫产人数明显少于对照组;产程时间和产后机体功能恢复时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;产科护理服务满意度明显高于对照组.结论 应用全面护理模式对接受杜冷丁配合催产素实施无痛分娩的产妇进行护理的临床效果非常明显.
-
人工髋关节置换术患者术后护理体会
目的 探讨对人工髋关节置换术患者的术后护理措施.方法 选取我院在2011年5月——2013年5月期间收治的40例进行人工髋关节置换术的患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 对40例进行人工髋关节置换术的患者,在术前进行心理护理,在术后进行基础护理,及时有效的控制并发生的发生率,同时进行有计划的康复训练,并做好健康教育.本组40例患者在术后关节的功能恢复较好,显著的改善了患者的生活质量,达到了非常好的治疗效果.结论 对于进行人工髋关节置换术的患者,充分的术前准备、适当的心理护理,以及正确的术后康复指导,可以明显的提高患者髋关节的活动度,改善患者的生活质量.
-
强化营养护理对维持性血液透析患者营养状况的影响
目的 观察采用维持性血液透析治疗的患者的强化营养护理效果分析,研究患者营养状态及护理干预效果.方法 选取我院86例在持续性血液透析的患者随机分为两组.观察组43例采用常规护理的基础上进行强化营养护理方案,对照组43例采用常规护理方案,对比分析两组患者护理效果及营养状况调查.结果 观察组护理干预后营养状况明显优于对照组,观察组较对照组发生血液透析并发症的可能性小,具有临床效果差异(P＜0.05).结论 通过强化的营养护理干预对采取维持性血液透析的患者具有较好的临床效果,提高患者的营养状态,降低并发症的发生,值得临床应用.
-
普外科术后预防感染的护理措施探讨
目的 对外科手术后预防感染的护理措施进行分析研究.方法 对我院在实施不同预防护理措施前后两组患者的术后感染发生率进行比较.结果 在对接受外科手术的患者采取针对性预防护理措施后,护理组的感染发生率明显低于实施前的对照组发生率,p ＜0.05.结论 医护人员在手术过程中应该加强预防意识,并在术后根据患者情况采取相应的护理措施,能够明显减少术后感染的发生.
-
优质护理对骨科患者术后疼痛的影响
目的 探讨优质护理对骨科患者术后疼痛的影响.方法 将116例行骨折切开复位内固定患者分为两组,一般护理组(n=58)术后采用常规护理方法,优质护理组(n=58)术后运用优质护理服务的理念进行护理.结果 优质护理组患者疼痛明显减轻.结论 优质护理能减轻骨折患者术后疼痛程度,值得临床应用.
-
肾结石患者手术后的临床护理探析
目的 探究肾结石患者在手术后采用的护理措施.方法 选取2012年4月——2013年10月收治的88例肾结石患者,随机分组,实验组47例给予综合护理,对照组41例给予常规治疗,观察两组患者的护理效果.结果 实验组的护理满意度为95.7％,并发症的发生率为2.1％;对照组的护理满意度为78.0％,并发症的发生率为19.5％,具有较大差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 对肾结石的患者在手术后给予综合护理,能够使患者的治疗效果得到提高,减少病痛,提高患者的舒适度.
-
股骨颈骨折术后护理
目的 探讨行微创经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的术后护理.方法 对我院收治的50例行微创经皮空心螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者的资料进行分析总结.结果 50例患者均痊愈出院,恢复关节功能,住院时间16-33d,仅2例发生静脉血栓,无其他并发症发生.结论 对行微创经皮空心螺钉内固定术的患者进行有效的护理,能取得良好的治疗效果,减少并发症的发生
-
早期炎性肠梗阻的护理观察与处理
目的 对早期炎性肠梗阻的治疗和护理效果进行探讨和研究.方法 本组患者共56例,腹部检查均存在压痛感,肠鸣音减弱,无明显的气过水声,CT检查肠壁水肿、边界不清、肠壁增厚,判断为炎性肠梗阻.给予保守治疗后,加强病情观察,实施胃肠减压、一般护理、洗胃灌肠通便护理、营养护理、饮食护理、心理护理、出院指导等.结果 本组56例患者经过治疗和护理后均痊愈出院,治愈率为100％.治疗时间短8d,长24d,平均为(12.4±2.2)d.结论 在非手术治疗早期炎性肠梗阻的过程中,加强有效的护理措施,能够改善患者预后,提高患者治愈率.
-
37例肿瘤分子靶向治疗的护理配合
目的 通过深入了解细胞增殖和转移通路,探讨对于肿瘤分子靶向治疗的护理配合,进一步完善肿瘤分子靶向治疗.方法 选取我院2011年1月——2012年12月肿瘤科收治的37例接受分子靶向治疗的恶性肿瘤患者,对其实施规范化护理流程,观察其临床资料,分析疗效.结果 37例患者中35例顺利完成药物输注,另2例中断治疗.结论 规范化的护理配合,不仅提高了肿瘤分子靶向治疗患者的用药安全性、规范性,而且提高了护理人员的整体素质、知识水平,值得临床推广.
-
家庭干预对社区精神分裂症患者的康复作用
目的 对家庭干预对社区精神分裂症患者的康复作用进行探讨.方法 对236例社区精神分裂症病人进行分组观察,通过家庭干预的方式,以6个月为观察周期,对于两组患者的康复情况进行分析与对比.结果 家庭干预前、后观察组病人MRSS、SDSS、GWB及SES评分差值均明显高于对照组.结论 家庭干预可以更好地帮助精神分裂症患者康复,更好的恢复患者的精神状态,提高患者的幸福度与社会功能的恢复,让家庭更好的认知疾病.
-
浅谈护士的职业危害因素及防护措施
在护理工作中,存在着一些职业危害因素,包括血液传播疾病、机械损伤、化学物质损伤等.尤其在遇到危、急重症患者时,护士常常都是在没有进行自我防护的情况下迅速投入到紧张的工作中,这就会导致一些职业危害的发生.因此,了解职业危害因素,做好日常防护工作,可有效地降低护士发生职业危害.现将常见的职业危害因素及防护措施综述如下:1 常见职业危害因素来源及危害1.1 经血液、体液传播疾病 ①经血液传播的疾病包括乙肝、丙肝、丁肝、梅毒和艾滋病等;②经体液传播,如脑脊液、胸腔积液、胸水、阴道分泌物等[1].针刺伤是感染血液传播的主要途径.有报道证实,通过一次性针刺伤或其他经皮方式暴露于HBV、HCV、ⅢⅤ环境的平均感染率分别是:6％-30％、3％-10％、0.2％-0.5％[2],而只需0.004 ml带有HBV的血液就足以使受伤者感染HBV[3].
-
胸部手术后置引流管病人的护理体会
胸腔引流管对胸部手术病人来说,至关重要.通过胸腔引流管可直接观察胸部手术后病人的主要病情变化,了解胸腔内的出血情况,渗液多少,残腔大小,肺膨胀是否完全和是否有胸腔内感染.通过胸腔引流管可将胸腔内的渗血、渗液、残气随时引流至体外,以消灭残腔,有利肺的膨胀,防止胸腔感染和肺粘连.对胸部手术后置引流管病人的良好护理,直接关系到手术的成败,周密和护理,可促使早日拔管,从而有利于手术后早日康复,减少术后并发症和病人不必要的痛苦.
-
老年糖尿病患者的护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,威胁着人们的健康.糖尿病患者起病隐匿,病程长而缓慢.加强对老年糖尿病患者的护理,可有效改变她们的不良心理,树立战胜疾病的信心,可预防并发症的发生.糖尿病主要分为4型:1型糖尿病属于胰岛功能完全丧失,临床也称之为胰岛素依赖型糖尿病;2型糖尿病属于胰岛功能相对丧失,临床称之为非胰岛素依赖型糖尿病;3妊娠型糖尿病属于女性妊娠期间引起的暂时性血糖升高,分娩后大部分都可以自行痊愈,当然也有很多不注意的人结果真的患上了2型糖尿病;4其他类型糖尿病,一般都是在临床上使用激素类药物导致的.3、4型的糖尿病发病概率很低几乎不到1％.现在我国糖尿病患者主要是以2型糖尿病老年人为主,大约占糖尿病患者总数的90％左右,1型糖尿病多发于青少年占总人数的10％左右.
-
人性化管理理念在神经内科护理管理中的应用
目的 分析神经内科护理管理工作中应用人性化管理理念的效果.方法 抽取我院2010年6月——2012年10月就职神经内科超过1年以上的50名医护人员,分成观察组与对照组,对照组给予常规管理方式,观察组在对照组基础上应用人性化管理理念,对比两组医护人员的工作效率以及患者的满意率.结果 观察组护理满意率为100％,对照组护理满意率为92％,观察组医护人员的工作效率明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05).结论 神经内科护理管理工作中应用人性化管理理念,能够明显提高患者的满意率以及医护人员的工作效率,具有极大的应用价值.
-
探讨心理疏导护理法在肺癌患者手术期护理的应用价值
目的 探讨心理疏导护理法在肺癌患者手术期护理的应用价值.方法 随机选取我院2010年2月——2013年5月期间收治的诊断为肺癌的患者60例,将所有患者分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组患者在对照组的基础上在手术前后实施心理疏导护理,对比两组患者的临床表现.结果 实验组患者在手术前后均进行心理疏导护理,其治愈率较对照组患者有明显的提高,住院时间明显缩短,差异具有显著性(P＜0.05).结论 在肺癌患者手术前后实施心理疏导护理,能够有效改善患者的心理状态,增强患者的治疗信心,对于改善临床治愈率具有显著的意义.
-
骨科患者压疮的预防与护理
目的 探讨骨科患者压疮的形成因素、预防与制定相关的护理对策.方法 通过对120例骨科入院患者进行危险因素评估,并针对高危患者制定相关的护理对策.结果 120例压疮患者,其中6例入院时伴Ⅰ期压疮,经过积极的预防和护理,出院时已全部愈合,3例出现难免压疮,其余患者在住院期间均未出现压疮.结论 科学严谨的危险因素评估和针对性的护理措施,能有效的预防压疮的发生和发展,促进患者康复.
-
探讨心理护理干预在产妇分娩中的应用疗效
目的 探讨心理护理在产妇分娩中的应用疗效.方法 选取我科收治的待产妇98例进行研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的心理护理干预,比较两组患者的自然分娩率、产后出血率以及产后抑郁率.结果 观察组产妇实施有效的心理护理干预措施不仅自然分娩率高于对照组,而且产后出血率以及产后抑郁率也明显低于对照组比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于产妇分娩期实施有效的心理护理干预措施,能够提高产妇自然分娩率,降低剖宫产率,提高患者的满意度,并减少并发症的发生,减少产后抑郁发生.
-
慢性肺源性心脏病护理体会
目的 探讨慢性肺源性心脏病的护理.方法 研究对象选择2010年7月——2012年7月于我院进行治疗的肺源性心脏病患者共63例,给予病情观察,保持呼吸道畅通,加强吸氧护理、饮食护理、用药护理、并发症护理.结果 本次63例肺源性心脏病患者,经有效的治疗和精心的护理后,好转58例,无效4例,死亡1例,好转率为92.1％.结论 对肺源性心脏病患者给予有效的护理措施能有效改善患者预后,提高治疗效果.
-
老年卧床患者压疮的综合护理效果
目的 探讨综合护理对老年卧床患者压疮的护理效果.方法 选取我院收治的70例老年压疮患者进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组实施综合性护理,比较两组患者的压疮愈合时间以及患者满意度.结果 观察组患者实施综合护理干预措施后患者压疮愈合时间以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于老年压疮的患者实施综合性护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,并且减少住院时间,同时提高患者满意度.
-
并发糖尿病、高血压病人腹腔镜多脏器联合手术围术期护理
腹腔镜多脏器联合手术能方便地处理腹腔内多个病灶,减少病人的痛苦及费用,而正确的围术期护理是安全实行腹腔镜多脏器联合手术的重要保证.腹腔镜多脏器联合手术是指同一次腹腔镜手术中,在腹腔内同时处理了两个或两个以上的不同器官的病灶的手术,减少了传统联合手术中由于延长了切口或多切口引起的创伤,充分体现了腹腔镜手术的优越性.我科自2000年至今已成功的利用腹腔镜治疗单纯性胆结石、胆囊炎、胆囊息肉共500多例,今年成功的为一例长期患有糖尿病及高血压的病人实施了胆囊切除+巨大卵巢囊肿剥除+阑尾切除术,现将围术期护理报告如下:1 术前护理
-
探讨小儿静脉输液渗漏的原因分析及护理对策
目的 探讨小儿静脉输液渗漏可能病因,针对病因进行分析,采取护理应对措施,使小儿免于此种事故的发生.方法 本实验采取前瞻性研究的回顾性分析的方法,对在我院与2005年——2012年出现的小儿输液渗漏的102例小儿患者原因进行分析.结果 经过针对病因采取加强的护理措施后,得出自身因素由原来的62例减少到12例,操作因素由原来的32例减少到4例,物理因素由原来的8例降低到5例.两组相比较P＜0.05,具有统计学意义.结论 通过改良方式纠正,小儿静脉输液渗漏油很大的提高,减少因为输液渗漏对小儿造成的不良反应,值得广大医院推广.
-
护理干预对老年住院患者的睡眠质量及其影响因素
目的 探讨护理干预对老年住院患者睡眠质量的影响,同时分析影响老年住院患者睡眠质量的干扰因素.方法 2012年10月——2013年10月,随机抽取老年住院患者伴有睡眠障碍者60例,分为实验组和对照组,对照组患者仅给与常规护理,实验组患者在此基础上实施睡眠护理干预,比较两组患者的睡眠质量改善情况,并分析影响老年住院患者睡眠质量的因素.结果 两组患者的睡眠情况均有所改善,且实验组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 科学、合理的护理干预能明显改善老年住院患者的睡眠质量,促进患者的康复.
-
循证护理在耳鼻喉科吸氧对缓解鼻内窥镜术后头痛的应用研究
目的 分析和探讨循证护理在耳鼻喉科吸氧对缓解鼻内窥镜术后头痛的应用,总结其临床价值.方法 回顾性分析2012年6月至2013年6月在我院耳鼻喉科鼻内窥镜术后头痛的患者50例,分析妇科手术后并发尿潴留的原因,制定尿潴留的护理对策.结果 患者均得到佳护理,术后头痛的临床症状均得到改善,患者普遍感到满意,未出现投诉事件.结论 循证护理,有助于护理人员的继续教育,有利于护理人员主动钻研业务,临床效果较为显著,值得临床借鉴和推广.
-
胃癌患者全麻手术后肺部感染因素分析及对策
目的 降低胃癌患者全麻术后肺部感染发生率.方法 对2010年3月——2011年3月本院肿瘤科实施胃癌手术148例,发生院内感染20例病历资料进行回顾分析.结果 148例胃癌手术发生肺部感染20例感染率13.51％.全麻手术后肺部感染发生率15％、医务人员手卫生状况,医务人员气管插管技术水平、无菌操作、慢性呼吸道疾病等等是胃癌患者手术后发生肺部感染的危险因素.结论 做好手术前后口腔护理、指导患者戒烟、治疗和改善慢性呼吸道疾病、提高医务人员气管插管技术水平,加强无菌操作、注重手卫生可以有效降低胃癌患者全麻手术后肺部感染的发生率.
-
胃十二指肠溃疡穿孔围手术期的护理
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔围手术期的护理措施.方法 选择在我院收治的76例胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者,术前做好各项护理工作,术后密切观察病情变化,做好基础护理和各种引流管的护理,并给予出院指导.结果 通过完善的精心的护理工作,76例患者全部痊愈出院,无其它并发症.结论 对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取有效的护理方法能够提高手术治疗效果,提高成功率.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征压力滴定监测的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)是睡眠呼吸暂停综合症常见的一种.其危害性大、发病率达7％-13％,OSAS是睡眠时上呼吸道狭窄,软组织松弛舌根后坠,在吸气时胸腔负压的作用下软腭、舌坠入咽腔后紧贴咽后壁造成上气道阻塞为主要原因.临床出现打鼾、夜间憋醒,导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留,而白天则头疼、头昏、疲倦、乏力、嗜睡、记忆力下降,如不及时治疗可导致高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压、肺心病、血液粘稠度增高,甚至导致夜间睡眠中猝死[1].近年来国内外用持续气道正压(CPAP)治疗OSAS已成为首选的治疗方法[2].CPAP指经鼻持续正气压通气治疗方法,即在自主呼吸的基础上,无论吸气还是呼气均使气道内保持正压水平的一种特殊通气模式,有助于防止肺萎缩,改善肺顺应性,增加功能残气量[3].在CPAP治疗之前,需要在多导睡眠监测仪监护下进行压力滴定,以期获得理想的压力值.压力滴定即通过震荡压力信号、气流、鼾声信号,精确判定事件,并按照各个不同模式进行压力调节.现将我科自2010年1月——2013年3月收治的36例压力滴定监测的患者的护理体会报告如下.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 压力滴定监测 -
食道癌术后经鼻十二指肠营养管早期实施肠内营养的护理分析
目的 食道癌术后经鼻十二指肠营养管早期实施肠内营养的护理.方法 给予我院收治的28例食道癌术后患者,给予患者实施早期肠内营养,回顾性分析护理效果.结果 平均置管时间为8.5d,患者耐受性良好,腹胀1例,腹泻1例,10天出院.结论 给予食道癌术后患者实施肠内营养护理,安全可靠,可有效减少并发症出现,提高患者生命质量.
-
血液透析患者并发脑出血的护理进展
脑出血是终末期肾脏疾病患者并发症之一,与患者死亡密切相关.随着血液净化技术的发展,尿毒症患者的治疗和预后有了很大的改善,但长期维持性血液透析患者的脑出血合并症又为临床血液透析治疗带来了新的问题.国内外研究证明心、脑血管并发症仍是血液透析患者的主要死亡原因[1].为了降低脑出血的死亡率、延长生存率,本组对2010年9月——2013年9月的16例血液透析患者合并急性脑出血的资料进行分析,旨在探讨血液患者合并脑出血的护理进展.1 原因分析1.1 高血压 众多文献提示高血压是血透患者心脑血管疾病发生率和死亡率增高的主要的危险因素之一[2-3],尿毒症患者由于水钠潴留、肾素血管紧张素系统活性升高、长期使用促红素、交感神经活性升高等,常导致高血压.
-
个性化护理在剖宫产患者中的体会
目的 了解个性化护理在剖宫产术患者中的作用.方法 选自我院2010年1月——2011年12间剖宫产患者200例,随机分为两组实验组和对照组.实验组开展个性化护理,对照组按医嘱执行.结果 个性化护理可以减少剖宫产产妇的产后出血、产后抑郁,减少护理纠纷.但对其他并发症无差别.
-
探讨妊娠合并艾滋病孕妇剖宫产术后的护理措施
目的 探讨妊娠合并艾滋病孕妇剖宫产术后护理措施.方法 选取我科收治的艾滋病孕妇实施剖宫产的患者8例进行分析讨论,术后为患者实施有效的护理措施,包括针对性的心理护理,一般护理并加强职业防护措施以及消毒隔离措施,防止ⅢⅤ感染与传播.结果 此组患者经过有效地护理干预措施,在手术后以及住院期间进行有效的职业防护及隔离措施,终均出院,并无其他感染病例发生.结论 妊娠合并ⅢⅤ的孕妇剖宫产术后加强护理措施,而且ⅢⅤ属于传播性较强的疾病,严格执行消毒隔离制度能够有效的切断了传播途径,减少医护及病患的感染几率.
-
手术室对患者实施手术全期护理的方法探讨
目的 分析手术室对患者实施手术全期护理的方法.方法 选择80例择期手术患者,进行手术全期护理,对照组选择80例进行常规护理,对比两组患者的心理问题以及护理的满意度.结果 观察组患者在缓解患者的紧张程度、预防血压升高以及心率加速方面优于对照组,护理工作满意度明显的高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 进行手术全期护理,能够减轻患者的压力,缓解患者的焦虑情绪,使手术能够顺利的进行,提升患者的满意度.
-
外科病房实施优质护理服务的效果观察
目的 探讨优质护理服务在外科病房应用的效果观察.方法 选取外科病房2012年1月至2012年12月未实施优质护理服务为对照组,2013年1月至2013年12月开展优质护理服务为观察组,比较两组的患者满意度、并发症发生率、护理工作质量.结果 观察组在外科病房实施优质护理服务后患者的满意度、并发症发生率以及护理工作质量均明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于外科病房实施优质护理服务以来,护士的工作能力明显上升,护理工作的整体质量明显提高,减少了护患纠纷发生,提高了患者满意度.
-
产后出血的预防及护理
本文目的在于探讨产后出血的预防及护理策略.方法 选取我院妇产科2010年1月——2011年1月收治的妊娠妇女600例,对于产后出血的临床护理方式及预防措施进行回顾性探讨与研究,以此来寻找预防性护理的具体措施与效果.结果 经过有效的预防及护理后,600例产妇中40例产后出血患者均已康复出院.
-
大面积脑梗死病人呼吸道行气管切开围手术期护理体会
目的 探讨大面积脑梗死病人呼吸道行气管切开围手术期的护理体会.方法 选取我科收治的大面积脑梗死病人呼吸道行气管切开的患者84例进行分析研究,给予做好术前充分准备,尤其是术后有效的护理措施,包括气道的护理、呼吸机的管理、控制感染、增加营养等护理干预.结果 此组患者经过有效的围手术期护理措施后其中发生肺部感染的患者15例;69例患者成功脱离呼吸机辅助呼吸,其中有10例患者自动放弃治疗;有5例患者治疗无效临床死亡.结论 对于大面积脑梗死的病人行气管切开术做好围手术期的护理干预至关重要,可以有效的维持呼吸道通畅,保持呼吸功能,减少感染等并发症发生,提高了患者的生活质量.
-
优质护理在预防神经外科重症病人肺部感染的效果观察
目的 探讨优质护理预防神经外科重症患者肺部感染的具体方法及其临床疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月我院外科重症室收治的96例重症患者作为研究对象,随机将所有患者分为研究组(48例)和对照组(48例),给予对照组临床常规护理服务,给予研究组包括心理护理、生活护理以及生命体征观察在内的优质护理服务,对比分析两组患者的肺部感染控制情况和住院天数等.结果 在给予相应的护理服务后,研究组患者肺部感染的好转率和住院天数明显优于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经外科重症病人治疗期间给予针对预防肺部感染的优质护理,能够有效预防和控制肺部感染和缩短住院时间,对于提高患者生存质量有极大意义,值得在临床上推广应用.
-
沟通艺术在护理中应用中的探索
患者来到医院,接触多的也是护士,如:导医护士陪同病人检查、送新人院病人至病区等等,好的仪表风度是缩短护患距离的基础.1 有效的沟通是护士工作顺利进行的基础,也是确立良好护患关系的前提1.1 良好的仪表风度是缩短护患距离的基础,护士端庄的仪表、亲切的语言、良好的气质和风度,能拉近与患者的距离使患者产生安全感和被尊重感,增加对护士的信任感.1.2 熟练的专业知识、良好的技术是一个合格护士的基本条件之一,如果护士对于患者提出的一些专业问题及技术咨询,不能给以满意的答复,那么就失去了患者对护士的信任;高超、娴熟的技术,有助于提高患者对护士的信任感和建立良好的护患关系.1.3 良好的职业道德是护士必备的素质之一,救死扶伤、一切方便于患者、服务于患者,用细致的爱心和高度的责任心,发现和解决不利于患者治疗和恢复的各种心理反应,唤起患者战胜疾病的信心,以一丝不苟的工作态度、精益求精的业务技术,获得患者的高度信赖.
-
心理护理干预对无痛分娩患者术前负性情绪的影响探析
目的 探讨心理护理干预对无痛分娩患者术前负性情绪的影响.方法 选取2011年1月至2013年4月在我院实施无痛分娩产妇60例,将所有孕妇随机分为两组,观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予术前心理护理干预,干预前后应用SAS和SDS量表对两组患者的焦虑和抑郁情绪进行评分.结果 两组患者干预前SAS和SDS评分均无明显差异P＞0.05,干预后观察组SAS和SDS评分明显小于对照组,且P＜0.05.结论 加强对无痛分娩患者术前的心理护理干预可明显降低患者焦虑和抑郁等负性情绪.
-
老年性高血压病的饮食与营养护理
目的 探讨饮食与营养护理对老年性高血压病的预防和控制.方法 我院成立饮食与营养护理小组,成立三级监控体系:科室—饮食与营养护理小组—护理部,有小组成员对病人实施全程监控体系,定期总结上报护理部,年末进行总结分析.结果 对老年性高血压病的预防和控制起到了积极的影响(p＜0.05).结论 健康的饮食与营养护理使一些老年性高血压病得到有效的预防和控制.
-
ICU呼吸机相关性肺炎行系统护理干预的临床效果观察
目的 观察ICU呼吸机相关性肺炎行系统护理干预的临床效果.方法 资料选自2011年3月——2013年6月在本院行机械通气的ICU患者120例,将其分为两组,各60例,对照组患者行常规护理,研究组患者行系统护理干预,观察两组患者的通气时间、VAP百分率和病死率.结果 研究组患者在通气时间、VAP百分率和病死率方面,均优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU呼吸机相关性肺炎患者实施系统护理干预后,可有效缩短通气时间,降低VAP的发生率和病死率,值得推广应用.
-
康复期精神病患者认知心理治疗的效果分析
目的 探讨康复期精神病患者认知心理治疗的效果分析.方法 在认知心理治疗前和后2个月对60例康复期精神病患者以症状自评表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量表简表进行评定并加比较.结果 康复期精神病患者SCL-90各因子分级针对存在的,疾病认知、社会歧视、缺陷、挫折、恐怖、人际敏感、精神病性8个症状因子.认知心理治疗后各个时点SCL-90各因子在两组患者入组时和治疗2个月后评分比较干预组快于对照组(P＜0.01).结论 以认知心理治疗为主的综合干预措施,可有效调动患者的主观能动作用,使治疗效果持久.
-
老年冠心病患者的心理护理
目的 本文分析和探讨心理护理在老年冠心病患者中的运用和效果观察,以此来为今后在临床工作中提供可靠的参考经验.方法 本文资料选自在我院2012年3月——2013年3月之间在我院进行救治的90例老年冠心病患者,利用回顾性分析方法,将其90例资料随机分成观察组和对照组,观察组患者45例,给予常规护理基础上,加强心理护理服务,对照组患者45例,给予常规护理服务,后对比观察组和对照组之间患者的生活质量和状态.结果 观察组患者给予的常规护理基础上在加强心理护理服务效果要高于对照组给予的常规护理,观察组和对照组两组间效果对比差异是具有显著差异的,具有统计学意义(p＜0.05).结论 对于老年冠心病患者在临床护理中实施心理护理是具有很好的效果的,加强心理护理是降低老年患者的抑郁心理和焦虑心理的,在很大程度上是可以改善患者的生活质量的,建议在今后临床护理服务工作中广泛的推广.
-
卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察
目的 探讨卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察.方法 选取我科收治的急性重症脑卒中患者120例进行分析讨论,分为对照组与观察组比较,对照组实施常规护理措施,观察组患者实施卒中单元重症监护护理干预措施,比较两组患者的运动功能恢复以及生活能力情况.结果 观察组患者实施卒中单元重症监护护理干预后患者的运动功能恢复情况以及生理能力比较均优于对照组,两组具有显著差异(P＜0.05).结论 对于急性重症脑卒中患者实施卒中重症监护护理干预能显著改善日常生活能力和运动功能恢复情况,降低并发症的发生,提高临床治疗效果,值得临床推广.
-
患者及配偶同步心理护理对乳腺癌患者的影响
目的 探讨患者及配偶同步心理护理对乳腺癌患者的影响,以供参考.方法 将我院2010年3月至2013年2月收治的乳腺癌患者96例纳入本研究,随机分组.A组患者单独接受心理护理,B组患者及配偶接受同步心理护理.对比两组护理干预前后在情绪状态、生活质量方面的差异性.结果 与护理干预前对比,我们发现护理干预后患者SAS评分、SDS评分明显降低;SF-36总分明显升高,其中B组各指标改善幅度明显大于A组,组间差异经统计学分析后认为有意义(p＜0.05).结论 对乳腺癌患者及其配偶实施同步心理护理可帮助患者获得更多来自家庭的支持和关爱,有助于改善患者情绪状态、提高生活质量,今后可将其进行推广应用.
-
小儿肾病综合征的家庭护理对策及护理干预分析
目的 探究小儿肾病综合征的家庭护理对策,并对护理干预效果进行分析.方法 随机选取我院于2012年4月——2013年7月间的小儿肾病综合征患者共60例,将其均分成两组,对照组和实验组,每组30例小儿肾病综合征患者.对对照组患者给予饮食、调整血脂、激素、纠正水电解质紊乱的常规治疗,与此同时对患者进行小儿肾病综合征的家庭护理;对实验组患者则是在对照组的基础上额外对对照组患者进行护理干预;后对两组实验结果进行分析.结果 实验组患者的治愈率高于对照组很多,同时实验组患者的疾病复发率低于对照组很多,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭护理干预可以有效的提高治疗疾病的治愈率,还可以明显的减少疾病的复发,可以看出护理干预的护理疗效很显著,值得广大医护人员借鉴和学习.
-
脑梗塞护理体会
脑梗塞即缺血性脑卒中,其形成的原因是脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征[1].脑梗塞在老年人中的发病率较高,并且男性的发病率较高,约为女性患者的1.5倍.在治疗期间对患者有效的护理能加速患者恢复健康,并减少并发症的发生,提高其生活质量.现将我院对50例脑梗塞患者的护理体会,总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2012年1月——2013年1月,我院收治脑梗塞患者50例,其中男34例,女16例,年龄56-81岁,平均年龄65±1.5岁.患者住院时间为7-15d,平均住院时间12 ±0.5d.50例患者均伴有不同程度的头晕头痛、困倦、嗜睡、肢体麻木、肢体障碍症状,其中11例出现颅内高压症状,10例出现脑水肿,10例出现语言障碍,7例出现短暂性视力障碍.1.2 治疗方法 50例患者在入院后均给予血塞通、曲克芦丁等进行药物治疗.可根据患者病情采用低分子右旋糖酐降低患者血液的粘度,以及硝苯比啶、烟酸等血管扩张剂.对行进性中风患者可给予低分子肝素静脉滴注.对脑水肿及颅内高压患者短时给予甘露醇和速尿脱水进行治疗.控制患者的血压,一旦发生高血压和动脉硬化要及时对症进行治疗.
-
护理工作制度执行障碍的原因分析
护理工作制度贯穿于医院护理工作的每一个环节,严格落实制度是保证各项护理工作顺利有序开展,确保护理质量与护理安全的基础.导致制度执行不到位的原因主要有:制度本身存在问题;领导组织执行力不强;人员素质及认知水平的差异;以及执行过程督导考核不到位的影响.护理管理者要针对存在的问题积极采取有效的解决方案和措施,提升团队的执行力,认真执行各项护理工作制度.
-
早期护理干预对剖宫产新生儿健康的影响分析
目的 分析早期护理干预对剖宫产新生儿健康的影响.方法 选取我院2009年10月——2010年10月间收治的110名剖宫产新生儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各55例.对照组采用常规护理和喂养模式,观察组在对照组的基础上实施早期护理干预,对两组新生儿的健康情况进行分析对比.结果 对两组新生儿实施为期两年的随访发现,观察组剖宫产新生儿出生十天后的视觉分、听觉分、触觉分等适应能力与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),三十天健脾的视觉分、听觉分、触觉分等适应能力明显高于对照组(P＜0.05),观察组新生儿近期并发症发生率为24.68％,对照组为64.29％,两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05);对比分析新生儿的出生后三个月、半年、一年、十八个月及两年的发育商显示,观察组明显优于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论 早期护理干预对于提高剖宫产新生儿健康具有非常重要的影响,对提高人口素质有重要的意义,具有显著的社会效益和经济效益,值得在临床应用上推广.
-
肿瘤科护士的主要压力源及相关因素
护理工作本身具有高强度、高风险的特点,因此给护理人员带来多方面的工作压力,不仅影响护士的身心健康,也会对护理工作质量和效率产生重大影响.肿瘤病人并发症多、治疗疗程长、病员及家属情绪易变.为这样一个特殊的群体服务,肿瘤科护士每天承受着巨大的心理压力,面临着更大的身心健康的威胁.1 压力的相关理论压力是指当外界对身体有所需求时,身体所产生的一种非特异性反应,这种反应可能是生理的,也有可能是心理的;可能是负性的,也有可能是正性的.压力源是指能够引起压力反应,干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化.压力源的性质包括压力源的强度、压力源的范围、压力源持续作用的时间和压力源之间的相互作用.2 肿瘤科护士的工作压力源
-
治疗性沟通对全子宫切除患者负性情绪的临床价值
目的 分析治疗性沟通对全子宫切除患者负性情绪护理的临床效果.方法 选取我院收治的68例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均行全子宫切除术,按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组,每组34例,研究组患者在常规护理的基础上行治疗性沟通干预,对照组患者行常规护理,护理后对患者行汉密尔顿焦虑评量,比较两组患者情绪改善效果.结果 两组护理前汉密尔顿焦虑评量结果无显著差异(P＞0.05),护理后研究组患者焦虑改善情况明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者护理满意度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全子宫切除患者行治疗性沟通护理干预能够改善患者焦虑等负性情绪,提升护理效果,应用效果显著.
-
早产儿的护理
目的 本文总结了72列早产儿患儿的护理,因早产儿的生理特点与足月儿的生理特点有较大的差异,因此,重点做好呼吸道护理、皮肤黏膜护理、喂养护理等,通过对不同体重的早产儿护理,采取有针对性,积极有效的护理措施,可促进,提高早产患儿的存活率,降低死亡率,具有重要的临床意义.方法 对72列早产儿的分类.结果 本组64列痊愈出院,3列好转出院,5列未愈出院.
-
80例超声引导下安珂治疗乳腺良性肿瘤的术后护理体会
目的 分析超声引导下安珂治疗乳腺良性肿瘤患者给予术后护理干预的体会.方法 回顾性分析我院2012——2013年收治的80例乳腺良性肿瘤疾病患者给予超声引导下安珂治疗的效果,并探讨术后护理措施.结果 本组研究对象均能够顺利完成手术,没有出现严重并发症,治疗效果较为明显,术后通过针对性护理进行干预后,没有出现复发的情况.结论 良性乳腺肿瘤患者在超声引导下给予安珂治疗,获得效果较为明显,术后采取针对性的护理措施进行干预,能够明显降低术后复发率以及并发症发生率,具有极大的应用价值.
-
浅谈缓解鼻窦炎症状的自我护理方法
针对鼻窦炎,自我护理疗法很是重要.鼻窦炎对人们来说很是熟悉,很多人也深受它的影响.但是就是如此的状况也没有让人们对它有深入的了解.很多人一直就觉得鼻窦炎就是疑难杂症,而且超级黏糊.所以很多时候人们喜欢用放任自流的态度来对待它.其实鼻窦炎也不难治,但是很重要的一条是患者要加强自我护理.自我护理是鼻窦炎至为关键的方面.
-
论营养支持疗法在一例先天性肾病临终关怀患儿中的应用
目的 报道营养支持在一例先天性肾病临终关怀患儿的应用.方法 专人负责每天使用新生儿量表测量,记24小时出入量,行尿常规检查及24小时尿蛋白定量,加强皮肤护理,每天进行洗浴、油浴、抚触,臀部护理、口腔护理,经口微量喂养早产儿配方奶,60 ml/天,均匀分成8次喂养,视耐受情况循序渐进的增加奶量,每天增加的奶量均匀分成8次;准确计算营养素,静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳的量.结果 经过20天的营养支持,患儿尿蛋白减少,水肿减轻,应人应物能力强,家长带患儿出院.结论 目前,临终关怀是严密的病情观察,准确记录24h出入量,做好皮肤护理、营养支持,加强消毒隔离.尊重临终患儿家长的意愿,经家长同意间断使用白蛋白,给患儿一个安静舒适的环境,可以减轻临终儿痛苦,做好其父母的安抚工作,帮助家庭渡过难关.同时可以提高医护人员的服务意识和护理品质.
-
脑出血患者护理中临床护理路径护理的应用分析
目的 对应用临床护理路径模式对患有脑出血的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的88例患有脑出血的患者随机分为对照组和观察组,平均每组44例.采用常规脑出血护理模式对对照组患者实施护理;采用临床护理路径模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者脑出血疾病治疗效果明显优于对照组;脑出血症状消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组;护理服务满意度明显高于对照组;治疗期间不良反应人数明显少于对照组.结论 应用临床护理路径模式对患有脑出血的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
-
健康教育在护理老年心衰患者中的应用
目的 探讨健康教育在护理老年心衰患者在中的效果.方法 选取我院住院治疗的68例老年心衰患者作为研究对象,随机分成健康教育组和常规护理组,两组患者均给予常规心内科护理,健康教育组在此基础上再实施个性化健康教育;对比比较两组患者护理干预效果.结果 随访12个月,健康教育组患者平均住院次数、平均住院时间相比常规护理组差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的死亡率无统计学差异(P＞0.05).结论 相比单纯给予心内科常规护理,个性化健康教育能减少老年心衰患者的住院次数及住院时间,促进患者的生活质量,值得临床护理推广应用.
-
腹腔镜阑尾切除术的临床分析
阑尾炎分急性阑尾炎和慢性阑尾炎,急性阑尾炎是由于阑尾管腔的阻塞,腔内压力高,血运障碍,阑尾腔粘膜受损,细菌侵入感染导致阑尾急性炎症,是外科常见急腹症,分为:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性穿孔性阑尾炎、烂尾周围脓肿;慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而成.病变为阑尾不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润.针对急性阑尾炎和反复发作的慢性阑尾炎都应采取外科手术治疗,手术有开放阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,本院自2003年4月——2013年4月共行阑尾切除术460,其中近3年采用腹腔镜阑尾切除术治疗282例,取得了骄傲好的疗效,现报告如下:
-
心血管内科患者常见感染危险因素分析及处理
目的 探讨和研究常见的患者感染因素和基本的处理办法.方法 根据笔者所在医院在去年一年内接诊的八十余名患者的实际就诊情况,对感染产生的原因和危害进行分析,并研究处理办法.结果 通过具体的实验结果可以发现,导致患者的感染因素主要有下呼吸道、上呼吸道以及泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织等几个方面,他们的发生几率是由大到小递减的,分别为百分之四十四、百分之二十二点六、百分之十四点三、百分之十二以及百分之七点一.讨论 在患者的住院就诊期间,采用有针对性的措施可以有效的降低患者的感染几率.
-
全瓷冠在无髓牙修复中的临床应用观察
目的 对无髓牙应用全瓷冠修复的临床效果进行探析.方法 选取我院2012年1月——2012年11月间收治的无髓牙患者62例,对其采用全瓷冠修复的临床效果进行分析.结果 应用全瓷冠技术修复无髓牙疗效显著,患者均得到良好治愈,总有效率为100％,不良反应发生率低,治疗前后对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无髓牙应用全瓷冠技术修复,治愈的同时可以达到美观效果,疗效显著,副作用小,值得临床中广泛应用.
-
子宫内膜异位症术后不孕患者40例分析
目的 研究子宫内膜异位术后不孕症的临床治疗价值.方法 2008年——2012年子宫内膜异位症患者40例,并随机分为三组,给以不同的治疗方法,比较各组患者的临床效果.结果 A、B两组和对照组(Ⅰ、Ⅱ期)的子宫内膜异位症患者的术后治疗结果比较,均无统计学差异(P＞0.05).A组(Ⅲ、Ⅳ期)子宫内膜异位症患者术后治疗效果、B组和对照组之间存在统计学差异(P＜0.05).结论 目前,治疗(Ⅲ、Ⅳ期)子宫内膜异位症术后不孕症的佳方案是腹腔镜和醋酸曲普瑞林联合治疗方法.
-
治疗产后发热的体会
产后发热是指产褥期内出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其他症状者.“产后发热”早见于《金贵要略.妇人产后病脉证并治》,嗣后,历代医家对本病的病因病机及辩证均有论述,如《医宗金鉴.妇科心法要诀》云:“产后发热之故,非止一端.”指本病可有外感、血瘀、血虚、伤食、蒸乳等所致,颇合临床实际.笔者根据多年治疗产后发热的临床经验,就其辨证分型分析报告如下.1 辨证分型1.1 血瘀发热型 主证:产后发热、头痛、恶露不下或虽下不畅,色紫有块,少腹疼痛拒按舌质紫红或有淤斑,脉沉涩或玄数.治则:活血化瘀、凉血清热.用药生化汤加减:当归、川穹、桃仁、炮姜、甘草、桑叶、菊花、花粉.加减:少腹胀闷加木香、香附;剧痛加白芍、元胡、炒灵脂、生蒲黄;热深者去炮姜,加生地、丹皮、川连.例:患者26岁,产后5d发热,求治于当地乡医,诊断产后感冒,肌注退热剂,静滴青霉素,汗出很多,但热不退,体温40度,神志清,面色赤,舌质暗红,苔白燥,脉玄涩而数,少腹疼痛拒按,症属恶露不绝,淤血内停,化热伤津.治则:活血化瘀、清热生津.生化汤加减,按方服用2剂后,体温正常,头不疼,少腹疼减,原方去桑叶、菊花、花粉、加赤芍、坤草,连进2剂,少腹疼消,精神正常.产后恶露不下或不畅,淤血而气滞,导致少腹拒按,营卫失调,发热恶寒,此例患者瘀血证已显,前医未知,一遇发热,既用解表消炎治疗,如未及时改用活血化瘀兼以清热治疗,后果难测.
-
高危妊娠孕妇的保健管理
目的 探究高危妊娠孕妇在怀孕期间的保健,对胎儿和孕妇的重要性.方法 对我院2011年6月至2012年6月的100例高危妊娠的孕妇进行回顾性分析.结果 100例高危妊娠孕妇在有效的监测和管理,适当的干预、治疗之下,产妇、围生儿无死亡.结论 对高危产妇加强知识普及、定期产检、产前建卡、实施高危妊娠孕妇的指标监测、追踪管理的方法,对取得结果适当干预,出现异常情况及时治疗,可有效提高产妇和围生儿的生命安全[1].
-
跟骨骨折的临床诊治分析
目的 探讨跟骨骨折的临床诊治及治疗效果.方法 将我科2011年10月——2013年8月收治60例跟骨骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用切开复位内固定治疗;对照组应用保守治疗,进行总结性分析.结果 观察组患者总的有效率为93.4％,对照组患者总的有效率为76.6％;观察组患者总的不良反应发生率6.6％,对照组总的不良反应发生率33.4％,两组数据对比有显示差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 切开复位内固定在跟骨骨折的治疗中,效果好,不良反应低,值得推广.
-
氯胺酮麻醉镇痛方案用于老年人胸外科手术的临床疗效观察
目的 探讨氯胺酮麻醉镇痛方案用于老年人胸外科手术的临床疗效.方法 研究组患者给予氯胺酮麻醉镇痛方案治疗,对照组患者采用常规麻醉镇痛方案进行治疗,对比两组患者的镇痛效果、流动力学稳定性效果以及应激损伤程度.结果 研究组患者与对照组患者的围麻醉期心率以及平均动脉压相比差异不明显,不存在统计学意义,P＞0.05,但是研究组患者术后疼痛评分、手术过程以及手术后肿瘤坏死因子-α、血清S100β蛋白量、白介素-6明显低于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 在老年人开胸术中采用氯胺酮麻醉镇痛,镇痛效果比较理想,提高临床疗效,值得推广.
-
复方甘草酸苷粉针致过敏性休克1例
1 病历资料患者,女,35岁,因“全身皮肤发红,皮肤瘙痒,嗓子嘶哑二三天”于2010年9月入我院治疗.入院查体:T36.5℃,P70次/min,R19次/min,Bp90/50 mm Hg.无药物过敏史及吸烟、饮酒等不良嗜好.诊断为:①湿疹.②喉头水肿.入院后当日给予地塞米松10 mg肌注,喉头水肿有所减轻,随后又给予5％葡萄糖250ml+复方甘草酸苷粉针40mg静脉滴注,以对抗皮肤瘙痒症状,滴速为30滴每分钟,输入液体10minh后,患者出现头晕、全身发热,继而出现面色发绀、咽部堵塞感、声音嘶哑,脉搏测未及,心跳停止.诊断为过敏性休克.立即停用复方甘草酸苷粉针,静脉推注地塞米松10 mg,肾上腺素,高流量吸氧,人工心脏胸外按压,人工辅助呼吸,给予低分子右旋糖酐快速扩容,静脉输注药物多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等维持血压.肾上腺素,高流量吸氧,人工心脏胸外按压,人工辅助呼吸,给予低分子右旋糖酐快速扩容,静脉输注药物多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等维持血压.经上述处理约5 min后,心跳和呼吸恢复.给予吸痰,继续吸氧,约2h后患者生命体征基本恢复正常.随后又肌肉注射苯海拉明,静脉注射10％葡萄糖酸钙、地塞米松,口服马来酸氯苯那敏,外涂炉甘石洗剂,2d后皮疹消退,水肿消失,瘙痒减轻,巩固治疗3天后,患者康复出院.
-
低平牙槽嵴全口义齿修复38例临床观察
目的 探讨线性(牙合)排牙在低平牙槽嵴全口义齿修复中的应用效果.方法 选取我院口腔科在2011年5月——2013年5月收治的38例需行全口义齿修复的低平牙槽嵴患者作为研究对象,通过实施二次印模、校对颌位关系、排牙、制作义齿等方法实施全口义齿修复,观察修复效果.结果 经治疗,全口义齿的固位稳定、咀嚼功能、舒适度均较好,总有效率分别为97.3％、92.1％、89.5％.固位稳定、咀嚼功能、舒适度不佳的8例患者,均为初戴全口义齿者.结论 对低平牙槽嵴患者采用线性(牙合)排牙进行全口义齿修复,可有效提高修复效果.
-
妇科生殖道感染疾病防治
各种病原微生物侵入生殖道极易导致女性生殖道感染,影响女性的正常生活,因此,对妇科生殖道感染病的防治进行探讨,对提高女性的生活质量具有重要意义.本文探讨了常见妇科生殖道感染疾病,并介绍了对应的治疗方法,以期为生殖道感染疾病的治疗提供参考.
-
鼻内窥镜下治疗鼻出血的临床效果探析
目的 探究鼻出血患者采用鼻内窥镜的治疗效果.方法 选取2011年5月——2013年6月收治的71例鼻出血的患者在鼻内窥镜在给予相应的治疗,观察患者的效果.结果 治疗后有69例患者得到有效的止血,治愈率为97.2％,1例出现鼻腔粘连,治疗效果较为显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 对鼻出血患者在鼻内窥镜在进行治疗,能够准确彻底的止血,减轻患者的痛苦,是一种良好的治疗手段.
-
布病的危害及综合防治措施
目的 探讨布鲁菌病的危害及综合防治措施.方法 通过对某地区78例布病患者临床资料回顾性分析,总结布病危害及综合防治措施.结果 78例布病患者中,高危人群为个体养殖户(占41.03％)、挤奶工(占20.51％)以及饲养工(占34.62％),其它感染占5.13％;给予所有患者及时有效的治疗均痊愈.结论 布鲁菌病对人们的身体健康以及畜牧业的发展都有着严重影响,必须加强预防控制,一旦发现应当按照早期、规范、足量、联合用药的原则进行及时有效的治疗.
-
胎心监护在诊断胎儿窘迫中的应用
目的 探讨胎心监护在诊断胎儿窘迫中的应用.方法 选取了2012年3月到2013年3月我院住院分娩的孕妇1021例,经胎心监护发现异常者82例,其中65例考虑为胎儿窘迫进行剖宫产手术.同时,对胎心监护数据进行对比分析.结果 从胎心监护结果来看,胎心基线变异明显减弱或消失,出现重度变异减速及晚期减速时,胎儿窒息、脐带绕颈或发生羊水粪染的几率较高.结论 在围产期进行胎心监护有利于尽早的发现胎儿窘迫,从而为临床预防和治疗提供重要依据,终减少产程中的风险,降低剖宫产率.
-
右手虎口海绵状静脉畸形一例
1 病例资料患者,女,22岁,既往无病史,右手虎口处发现肿物4年余,因无疼痛及功能障碍,未给予治疗.近2年左右生长速度增快,有疼痛感.外观显示:右手虎口处见一肿物隆起,将右手拇指及食指向远端分离.超声图像显示:右手虎口处肿物扫查见一不均质呈“蜂窝状”的混合性包块,内回声极不均匀,且见多处强回声光斑,较大斑块者较大径约为1.6cm,后方伴宽大声影.囊性部分,加大增益后可见多出点状回声,加压可见流动感.CDFI示:血流信号丰富,加压后血流信号增强.肿块范围约为7.0* 6.8cm.掌侧上界达第二掌指关节,下届达舟骨边缘,外侧界达大鱼际内侧面,内侧界达第三掌骨,背侧上界达第二掌指关节,下界达舟骨,外侧界达第二掌骨,内侧界达第一掌骨,部分肌腱被其包绕,部分肌腱被侵蚀.超声提示为右手虎口部混合性包块,多考虑海绵状静脉畸形合并静脉石形成.
关键词： 右手虎口海绵状静脉畸形 临床分析 -
关节镜下综合手术治疗膝关节骨软骨骨折效果观察
目的 研究探讨关节镜下综合手术治疗膝关节骨软骨骨折的方法及近期效果.方法 对我院2008年2月——2013年9月28例采用关节镜下综合手术治疗膝关节骨软骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 28例膝关节骨软骨骨折患者恢复正常.结论 膝关节骨软骨骨折在确诊时容易发生漏诊现象,应及时进行确诊行关节镜下综合手术治疗,治疗中可采用吸收螺钉和缝线悬吊等固定方式,促使软骨早日愈合.
-
多发肋骨骨折切开复位内固定70例临床观察
目的 总结多发肋骨骨折切开复位内固定的临床经验.方法 回顾性总结我科2010年9月——2013年9月70例多发肋骨骨折切开复位内固定患者的治疗情况及效果.结果 70例均取得满意治疗效果.结论 切开复位内固定具有解剖复固定可靠、合并症恢复快、并发症少等优点,可作为治疗多发肋骨骨折,特别是合并浮动胸壁患者的首选方法.
-
旷置挂线术治疗高位肛瘘的临床应用价值
目的 探讨旷置挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 研究组患者给予旷置挂线术治疗,对照组患者给予传统的低切高挂术治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 对照组总有效率为82.5％;研究组总有效率为95.0％.两组对比差异显著(P＜0.05).结论 旷置挂线术治疗高位肛瘘,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.
-
胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡并发症78例疗效分析
目的 对采用胃大部分切除手术治疗十二指肠溃疡并发症的临床治疗效果进行分析研究.方法 对我院收治的78例十二指肠溃疡患者临床手术资料进行回顾分析.结果 本组78例患者的并发症症状均得到了治疗,在平均住院7.6±4.5d后,患者均达到出院标准.结论 胃大部切除手术能够有效治疗十二指肠溃疡的穿孔、出血等并发症,具有安全可靠、并发症少等优点,值得临床推广.
-
新生儿黄疸48例临床分析
目的 总结分析新生儿黄疸的发病原因、诊断方法及治疗措施,探讨如何有效降低新生儿黄疸的发病率及提高病理性黄疸的治愈率.方法 对我院2012年10月至2013年10月收治的新生儿黄疸48例病例资料作回顾性分析.结果 48例新生儿黄疸患者中治愈43例(89.6％),好转4例(8.3％),无效1例(2.1％),总有效率为97.9％.结论 新生儿黄疸发病主要受围产因素的影响,临床上以光照和药物综合治疗,取得良好疗效,值得临床推广应用.
-
肠系膜静脉血栓形成一例
急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)是一种罕见的肠系膜血管性疾病,今年来发病有增多趋势.本病易误诊,有文献报道,AMVT的术前误诊率为90％-95％,其早期诊断非常困难,诊断平均延误时间48-80h[1-2].MVT多呈亚急性起病,又因其临床表现不典型,缺乏特异的检查方法,使得早期诊断及术前诊断困难.近年随着血管造影及影像技术的发展,使早期诊断成为可能,但多数病人仍以腹膜炎剖腹探查后方能确诊.本文就肠系膜静脉血栓形成一例分析报道如下:
-
改良打开腹膜在女扎中的应用
目的 探讨改良打开腹膜在女扎中的应用.方法 收集广西崇左市宁明县计划生育服务站2010年1月——2013年1月采用改良打开腹膜行女扎术的2000例女性作为观察组,选取同期采用常规切开腹膜法行女扎术的1980例女性作为对照组,记录、比较两组患者切开皮肤至进入腹膜所需时间、并发症、住院天数.结果 观察组打开腹膜所需时间(1.0±0.5)min,对照组为(4.0±0.5)min,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院天数(1.0±0.3)d,对照组为(2.5±1.0)d,P＜0.05,差异具有统计学意义.观察组膀胱损伤为0例,对照组为5例,组间比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 改良打开腹膜具有手术时间短,副损伤少,住院天数少等特点,适合临床推广.
-
内镜下治疗结直肠息肉110例临床分析
目的 探讨内镜下应用高频电刀治疗结直肠息肉的临床疗效情况.方法 选取我院2012年4月——2013年10月收治的110例结直肠息肉患者作为研究对象.全部患者均于电子结肠镜下行高频电刀术治疗息肉.分析患者病理类型,手术效果及并发症情况.结果 病理类型:105枚腺瘤性息肉;1枚灶性癌变;19枚炎性息肉;24枚增生性息肉;其中,以腺瘤性息肉为常见(P＜0.01).110例患者经手术,均一次性成功切除息肉,且未见严重并发症.结论 内镜下应用高频电刀治疗结直肠息肉具有疗效佳,并发症少,安全可靠等优点.
-
脑弥漫性轴索损伤的诊疗体会
目的 探讨分析脑弥漫性轴索损伤的临床表现、影像学特点、诊断治疗以及预后.方法 收集我院近年来收治的脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料,并进行系统性回顾分析.结果 在我院近些年来收治的36例脑弥漫性轴索损伤患者中,存活23例,其中,植物性生存6例,重度伤残3例,中度伤残6例,其余8例预后良好.结论 脑弥漫性轴索损伤的致死率、伤残率都较高,预后较差,应及时诊疗,早期治疗,尽可能改善患者预后,提高生活质量.
-
外用胡椒粉治疗小儿腹泻
目的 探讨外用胡椒粉治疗小儿腹泻的临床效果.方法 对本院2010年6月至2012年9月儿科收的住院的腹泻病患儿126例随机分为观察组与对照组,其中观察组选用外用胡椒粉治疗小儿腹泻;对照组金双歧微生态制剂,对比分析观察组与对照组治疗效果.结果 临床治疗效果总有效率观察组(87.30％)优于对照组(68.25％),两组对比分析具有统计学差异性意义(P＜0.05).结论 外用胡椒粉治疗小儿腹泻临床效果显著,方便实用,值得临床推广应用.
-
颅盖骨肿瘤16例诊治体会
颅盖骨肿瘤比较常见,但病因复杂,手术方式差异较大.现将作者于2011-2013年经手术和病理证实的16例颅盖骨肿瘤诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男7例,女9例.年龄3-45岁,平均24岁.病程20天-15年.肿瘤位于额骨9例,顶骨5例,颞骨1例,枕骨1例.肿瘤侵及颅骨全层的10例,侵及外板、板障6例.肿瘤大小3 cm-8 cm,巨大颅骨骨瘤1例.1.2 症状和体征 本组均表现为局部肿块征象,伴有症状11例,其中表现为疼痛的6例,头晕、麻木者5例,无颅内压增高表现.1.3 辅助检查 本组16例均经头颅X-线摄片或CT扫描获得诊断,其中12例的提示性诊断与病理诊断相同.1.4 病理诊断 均为良性肿瘤,其中颅骨骨瘤11例、嗜酸性肉芽肿3例、海绵状血管瘤1例、骨膜骨囊肿1例.1.5 治疗与随访 本组16例均作肿瘤切除,1例行颅骨修补成型术.随访2年,均无复发迹象,颅骨修补成型术者,拍片复查局部病灶消失,外形满意.
-
50例恶性心律失常患者治疗的临床效果观察
目的 通过临床分析,观察胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗恶性心律失常患者的临床治疗效果.方法 选取我院从2010年11月至2012年10月间收治的50例恶性心律失常患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组患者行胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用门冬氨酸钾镁,对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果 经过一段时间的治疗,这两组患者均取得较好的临床治疗效果.在治疗总有效率上,观察组显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).药物起效时间上,观察组明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).以上两组患者均没有出现较为显著的毒副作用.结论 对恶性心律失常患者采取胺碘酮联合门冬氨酸钾镁的治疗方式,可以取得较为显著的治疗效果,提高药物效率,安全高效,改善患者的生活质量,非常值得各医院在临床上推广应用.
-
急性胰腺炎临床特征和诊治分析
目的 对急性胰腺炎的临床特征和诊治进行相关的分析.方法 选取我院2009年5月——2013年5月期间急性胰腺炎患者150例,对其临床资料进行回顾性的分析.结果 150例患者中,重症的有32例,轻症的有118例,胆道疾病的患者92例,高脂血症患者18例,酗酒者20例.患者为常见的症状是腹痛.同时,在150例患者中,血清淀粉酶水平比正常上限高的患者占的比例为88％,CT诊断患者的总阳性率是93.3％,针对6例具有胆道梗阻表现的患者进行了鼻胆管的引流,32例重症胰腺炎患者中,有3例进行了外科手术的治疗.结论 胆道疾病、高脂血症以及酗酒是急性胰腺炎为常见的三大病因,腹痛是急性胰腺炎为主要的临床表现,而急性胰腺炎为常见的检查手段是血清淀粉酶水平和CT,鼻胆管引流或者是内镜下乳头括约肌切开取石是针对急性胰腺炎胆道梗阻有效的治疗方法,在进行急性胰腺炎的治疗过程中,要强调以非手术的治疗为主,而对于部分具有手术指征的重症胰腺炎患者应该要及时地进行手术治疗.
-
会阴切开术与未行会阴切开术患者产后恢复情况对比分析
目的 探讨会阴切开术与未行会阴切开术(剖宫产术)对患者产后恢复的影响.方法 回顾性研究2011——2012年收治我院经阴道分娩的足月、头位、初产妇1260例,按1∶1随机分成会阴侧切组及剖宫产组,随访患者产后恢复情况.结果 会阴侧切组产后下床活动时间、切口恢复情况及产后出血发生率与剖宫产组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与行剖宫产术相比,行会阴切开术顺产产妇出血量少,产后子宫收缩较好,切口恢复较好,利于哺乳.
-
老年人消化溃疡的临床发病特征及防治体会
目的 探讨老年人消化性溃疡(PUA)的发病机制及临床特征,为临床诊治提供可靠依据.方法 回顾性分析2012年2月——2013年2月在我院诊治的79例老年人消化溃疡患者的临床资料.结果 本组79例患者经积极治疗,75例患者溃疡愈合,溃疡愈合率为94.9％.治疗期间3例患者出现轻微的恶心、口干和腹胀,经对症处理后症状缓解.结论 老年人消化溃疡以高位溃疡较多,因其临床症状不典型且并发症多,故易漏诊误诊;正确掌握其临床特征,并采取积极有效的防治,对促进其治愈,防止恶变具有重要的临床意义.
-
肝胆外科术中胆道大出血的临床分析
目的 分析肝胆外壳术中大出血的临床治疗效果.方法 回顾我院2010年1月——2013年10月收治的45例肝胆外科术中胆道大出血患者,分析处理方法,总结治疗效果.结果 45例患者通过处理,均有效止血.其中10例胆总管直接缝扎有效止血,3例肝段切除后有效止血,6例肝动脉结扎,5例止血,1例转为直接缝扎止血.因此,胆总管直接缝扎、肝段切除以及肝动脉结扎可有效治疗胆道大出血.结论 肝胆外科术中胆道大出血处理时,不可盲部止血,需根据出血原因选择相应的处理方法,以此取得良好的止血效果,使患者良好康复.
-
影响131碘治疗甲亢的因素分析
目的 探讨131碘治疗甲状腺功能亢进症疗效分析及其影响因素.方法 对2011年1-12月在我院核医学科用131碘进行甲亢治疗的患者进行抽样调查,共280例.并对患者的临床治疗、治疗结果等进行收集,从而分析和总结出影响131碘治疗甲亢疗效的因素.结果 通过Logistic的回归分析显示,在保证患者使用的碘在一定量的情况下研究发现影响131碘治疗甲状腺功能亢进的因素包括:年龄、甲状腺的质量、摄碘率和质地等因素.结论 在采用131碘对甲亢进行治疗时,应该充分考虑到影响其疗效的各种因素,制定和完善科学合理的方案,进一步提升131碘的治疗效果和甲亢患者的治愈率.
-
人工跖趾关节置换术的手术配合
目的 探讨进一步提高对人工跖趾关节置换术的手术配合过程及特点.方法 回顾性分析我院10例患者跖趾关节置换术的手术方式、术前准备、术中配合要点和过程.结论 充分的术前准备、密切的术中配合、掌握手术步骤是手术成功不可缺少的环节.
-
婴儿摇晃综合症1例
婴儿摇晃综合症(Shaking baby syndrome)也称婴儿摇晃症候群,是一种临床不太常见的疾病,该病主要累及中枢神经系统.现将我院诊治的1例婴儿摇晃综合症报告如下.1 病例资料患儿男性,7月,因“不动、不哭伴呕吐2小时余”于2001-06-11日入院.患儿系第一胎第一产顺产足月儿.出生时无窒息,混合喂养,至发病前无异常表现.患儿2小时前突然出现不动、不哭,伴呕吐胃内容物2次,非喷射性.大小便失禁.入院时查体:体温36.5℃,心率112 beats/min,呼吸36rates/min,神志不清;无外伤表现;浅表淋巴结不大,前囟平,软;左、右瞳孔直径分别为3.5cm、3.0cm,光反射迟钝;颈软,咽不充血;双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音;心音有力,未闻及杂音;腹软,未见肠型,肝脾不大,肠鸣音5次/分,未闻及气过水声;角膜反射减弱,巴彬斯基征(-),克氏征、布氏征阴性.患儿母亲极力否认外伤史,仅表述“背孩子时,还是好的”.原来,患儿母亲做好早饭后,要去外面唤其丈夫回家,便将患儿置于包被上,包被上缘的两根系带置于患儿腋下,手持系带,将患儿甩于其背上.入院诊断:婴儿摇晃综合症,脑出血.予吸氧、降颅压等,转至昆明市儿童医院,头颅CT检查报告:左、右大脑大面积脑出血.家长放弃治疗后死亡.
-
78例老年肠梗阻的临床诊疗分析研究
目的 研究78例老年肠梗阻的临床诊疗方法.方法 选取本院自2012年1月——2013年12月间对本院78例老年肠梗阻患者进行研究,对其进行随机分组分为对照组和观察组,每组39例患者,对照组采用非手术治疗,观察组则采用外科手术治疗方法,对比两组治疗效果.结果 经过本院的分组治疗,对照组的所有患者治愈有2例患者,好转有12例,未愈患者有21例,死亡例数为4例,则治愈率为5.13％;观察组的所有患者治愈有22例患者,好转有12例,未愈患者有3例,死亡例数为2例,则治愈率为56.4％,则两组患者在治愈率上存在着统计学差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论 经本院的分组诊疗研究,采用手术方法来治疗老年肠梗阻具有非常显著的疗效,值得临床的应用以及推广.
-
炎症性阴道分泌物检测结果分析
目的 为了解本地区门诊女性阴道炎患者分泌物的病原菌分布情况.方法 采用上海多媒体超高倍显微镜(DE-510型)检测525例炎症性阴道分泌物中的滴虫、霉菌、线索细胞.结果 线索细胞(即加德纳菌感染)占40.76％,霉菌感染24.19％,滴虫感染2.28％,霉菌合并加特纳菌感染9％.结论 加德纳菌引起的炎症阴道炎明显的高于霉菌、滴虫感染所引起的阴道炎.呼吁妇女们要注意个人卫生习惯,预防和控制阴道病的发生和传播.
-
高压氧治疗银屑病21例疗效观察
银屑病是免疫介导的多基因遗传性皮肤病,多种因素如外伤、感染、药物、精神紧张等均可诱导易感患者发病.我科自2009年至2012年应用高压氧治疗寻常型银屑病21例取得了满意效果.高压氧对肝肾功能无损害,无严重不良反应.因此,临床上对于寻常型银屑病可考虑用高压氧治疗.
-
消化性溃疡大出血的急诊处理和内科治疗
目的 研究探讨手术治疗消化性溃疡大出血方面的急诊处理和内科治疗.方法 选取150例消化性溃疡大出血患者的临床资料作为研究对象,采用手术治疗的方法对患者实施治疗.结果 通过采用手术治疗发现:56例胃溃疡大出血患者中,治愈的有45例,治愈率达80.3％;64例十二指肠溃疡大出血患者中,治愈的有58例,治愈率达90.6％;30例复合性溃疡大出血患者中,治愈的有26例,治愈率达86.7％,总体治愈率达87％.结论 临床统计显示,采用手术治疗的方法在治疗消化性溃疡大出血方面的疗效显著,在一定程度上有效的改善了患者的病情,而且其安全性较好,值得在临床上推广使用,实践证明,通过做好急诊处理,对于确保内科治疗效果具有重要意义.
-
老年人胆囊结石伴急性胆囊炎手术治疗56例效果观察
目的 探讨老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者的临床特点以及准确的手术时机.方法 选取我院在2012年8月——2013年8月期间收治的56例老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 56例患者中有3例好转,53例治愈,没有出现死亡病例.手术之后有2例患者出现肺部感染,1例患者并发轻微的胰腺炎,6例出现电解质紊乱,1例出现切口感染.结论 对老年胆囊结石伴急性胆囊炎患者进行手术治疗时,选择恰当的手术时机非常重要,这对临床疗效和术后并发症都有直接影响.
-
压疮安全管理在70例老年卧床患者压疮预防中的应用
目的 探讨压疮安全管理在老年卧床患者压疮预防中的应用.方法 抽取进行压疮安全管理的70例老年卧床患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 70例老年卧床患者无一例压疮发生.结论 针对老年卧床患者采取压疮安全管理能够有效预防压疮的发生,有助于减轻老年患者身心痛苦,提高其生活质量.
-
腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效观察
目的 观察腹腔镜修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月——2013年1月在我院诊治的78例急性胃穿孔患者的临床资料,观察组39例患者在腹腔镜下行胃穿孔修补术,对照组39例患者行开腹胃穿孔修补术,观察两组患者的临床疗效并做对比性分析.结果 两组患者均顺利完成手术,观察组患者无术中中转开腹;观察组住院时间、术后排气时间及并发症的发生明显少于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下行急性胃穿孔修补术具有创伤小、恢复快及并发症少等优点,可明显缩短患者住院时间,因其效果显著且安全可靠,值得临床广泛应用.
-
不同的清洗消毒方法对呼吸机螺纹管消毒后保存有效期的影响
目的 探讨不同的清洗消毒方法对呼吸机螺纹管消毒后保存有效期的影响.方法 将复用的呼吸机螺纹管分2组:A组浸泡消毒95％的乙醇冲洗干燥法、B组全自动清洗消毒器清洗消毒干燥法,分别在7d、14d、21d、28d进行了采样816次螺纹管内表面采样后细菌学检测,用“合格率”进行描述性分析.结果 消毒后保存7d、14d、21d、28d采样监测合格率,A组分别为:92％、75％、69％、59％;B组分别为:100％、100％、100％、99％.结论 95％的乙醇冲洗干燥法保存的呼吸机螺纹管有效期小于7d,全自动清洗消毒器清洗消毒干燥法保存的呼吸机螺纹管有效期可以达到21d.
-
气管插管下气管切开术与常规气管切术并发症的比较
目的 讨论研究行气管插管气管切开术与常规气管切术并发症的比较.方法 将60例气管切开术患者随机分为A、B两组.A组30例患者行气管插管下气管切开术,B组患者行常规气管切开术.比较两组患者并发症发生情况.结果 手术后各类并发症发生率比较显示行气管插管下气管切开术患者并各种并发症发生率均低于常规器官切开术患者(P＜0.05).结论 临床采取气管插管下行气管切开术能够有效降低手术后各类并发症发生率,一定程度上减少患者术后由并发症导致的死亡发生.
-
脑梗塞合并心肌梗死临床分析
目的 探讨脑梗塞合并心肌梗死的并发因素及临床特点.方法 回顾性分析我院脑病科2010年11月至2012年11月收治的脑梗塞患者临床资料,将其分为并发心肌梗死组和无心肌梗死组,比较两组患者的临床特点.结果 并发心肌梗死组患者梗死部位出现在心尖部比例较无心肌梗死组患者高,心律失常情况较无心肌梗死组严重,两组临床特点比较具有显著性差异.结论 脑梗塞发病初期(2个星期内)是急性心肌梗死发生危险期,应根据临床症状尽早检查明确诊断,通过合理的治疗手段可有效控制病人心肌梗死的发生,减少患者致残率及病死率,提高患者的生存质量.
-
31例手术治疗胫骨平台骨折的临床治疗分析
目的 探讨运用手术方法治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 回顾性我院31例胫骨平台骨折患者的临床资料,采用切开复位、塌陷骨折植骨,松质骨螺钉或钢板内固定治疗.结果 31例患者术后均获得随访,随访时间为4-26个月.按Merchant评分标准评定:优17例,良12例,中1例,差1例,优良率为93.54％.结论 不同类型的胫骨平台骨折,采用不同的手术方式内固定治疗效果较好.
-
剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析
目的 研究剖宫产术后再次分娩的方式选择及对母婴产生的影响.方法 将我院349例剖宫产后再次妊娠产妇按分娩方式分为剖宫产组与阴道分娩组,分娩后比较两组成功率与对母婴造成的影响.结果 两组新生儿窒息及产后发热等结局比例相近,剖宫产组产妇出血及产褥感染比例高于阴道试产组.结论 分娩方式的选择主要对产妇影响较大,临床应根据产妇实际情况进行选择.
-
椎间盘突出合并脊柱滑脱患者的手术治疗观察
目的 观察手术治疗椎间盘突出合并脊椎滑脱的效果.方法 研究对象为我院收治的椎间盘突出合并脊柱滑脱的患者共88例,以随机标准将患者平均分成对照组和观察组,对照组患者给予常规牵引、按摩、理疗等方法治疗,观察组选择手术治疗.对比两组治疗效果.结果 对照组痊愈5例,痊愈率为11.4％,观察组痊愈12例,痊愈率为27.3％,差异有统计学意义;对照组总的治疗有效率为88.8％,观察组总的治疗有效率为97.7％,对比对照组和观察组的治疗效果,差异显著(P＜0.05).结论 手术治疗椎间盘突出合并脊椎滑脱效果较好,界面固定稳定,融合率高,且不容易复发,临床中值得推广.
-
交锁髓内钉治疗成人前臂双骨折临床疗效分析
目的 探讨交锁髓内钉在成人前臂双骨折中的可行性及临床疗效.方法 对54例新鲜的成人前臂双骨折患者采用交锁髓内钉进行有限切开复位内固定或闭合固定.结果 平均随访18.4±4.9个月.临床愈合时间为8-13周,平均11.5±3.3周.无骨不连、术后感染或桡神经损伤病例,大部分患者的前臂功能恢复满意.其中,骨折愈合延迟3例,前臂旋转功能恢复效果稍差6例,究其原因,笔者认为可能与前臂软组织在骨折发生时损伤过度有关.本组愈合优30例,良15例,可6例,差3例,优良率达到83.3％.结论 交锁髓内钉治疗成人前臂双骨折,具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高,功能恢复满意等特点,是成人前臂双骨折治疗的理想手术方法,值得临床推广应用.
-
前期脑利钠肽水平对心力衰竭的诊断分析
目的 探讨血浆前期脑利钠肽(NT-proBNP)水平对心力衰竭的诊断.方法 选取我院自2011年11月至2012年4月收治的18例慢性心力衰竭(CHF)患者及同期收治的以呼吸困难为症状并排除心脏疾病患者7例为研究对象,采用胶体金检测法,检测两组患者前期脑利钠肽(NT-proBNP)水平,评价NT-proBNP水平与心功能状况及心血管事件发生的关系[1].结论 血浆前期脑利钠肽(NT-proBNP)是反映心脏功能的生化标志物.
-
腹腔镜胆囊切除术严重并发症的相关危险因素分析
目的 对腹腔镜胆囊切除手术发生严重并发症的相关因素进行分析,同时探讨相关的处理方法以及预防措施.方法 对我院此次所收治的36例腹腔镜胆囊切除手术发生严重并发症患者的临床资料进行回顾性分析和总结.结果 导致患者发生严重性并发症的原因为没有遵循规范化地手术原则,此外,对患者选择合适的手术治疗,则能够有效地促进其并发症的恢复.36例患者全部痊愈出院,没有患者发生胆道狭窄和死亡情况.结论 在临床上对患者进行腹腔镜胆囊切除手术时,要严格地遵循手术适应症原则,此外,还需要提高医生的手术操作技术,同时要主动中转开腹手术,则能够有效地减少患者发生并发症的几率,对于出现严重性并发症的患者,要对其进行针对性的处理,则能够促进患者的康复.
-
综合治疗方案在老年糖尿病中的疗效和安全性观察
目的 研究分析对老年糖尿病患者采用综合治疗方案的疗效和安全性.方法 选取本院2011年9月——2012年9月收治的老年糖尿病患者100例,分为对照组与研究组,对照组给予常规治疗,研究组采用综合治疗,比较治疗后两组患者血糖控制情况以及并发症发生情况.结果 对照组优良率74％,研究组90％,两组之间比较其差异明显具有统计学意义(P＜0.05),对照组并发症发生率为14％,研究组6％,两组之间比较其差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年糖尿病患者采用综合治疗方案能够有效的控制血糖,降低并发症的发生,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广应用.
-
妊娠合并甲状腺功能减退症的危害
目的 研究并分析妊娠合并甲状腺功能减退症的危害,为临床治疗妊娠合并甲状腺减退症患者提供医学理论的指导.方法 在我院随机选取100例孕产妇,其中有54例健康孕产妇作为对照组;46例合并甲状腺功能减退症的孕产妇作为观察组,研究分析各组妊娠危害出现率.结果 发现妊娠合并甲状腺减退症孕产妇导致的早产、流产、死胎、胎儿畸形以及新生儿患有先天性的甲状腺功能减退症的发生率远远高于健康孕产妇的发生率.结论 妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠中的胎儿或者新生儿都存在着严重的危害,因此在妊娠的各个时期,特别是妊娠早期应该对患有妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇加强其病情的观察与检测.
-
基层医院急腹症的初诊与治疗体会
目的 探讨基层医院急腹症初诊和治疗工作经验.方法 选取我卫生院收治的40例急腹症患者,回顾性分析急腹症初诊和治疗资料.结果 本组急腹症患者共40例,经系列检查、分析和诊断,证实急性肠梗阻1例、胆道蛔虫2例、胃十二指肠穿孔4例、胆囊结石或感染5例、泌尿系统结石5例、急性阑尾炎15例、腹股沟嵌顿疝2例、急性胰腺炎2例、宫外孕破裂出血3例、卵巢囊肿蒂扭转1例.本组患者在本院明确诊断35例(87.5％),不明确诊断5例(13.5％),无误诊病例,对症保守治疗或手术治疗痊愈39例(97.5％),因患者自身并发症问题死亡1例(2.5％).结论 基层医院需要对急腹症诊治工作高度重视,充分结合临床经验和新理论知识和研究成果,综合根据患者病情、病史、检查结果和临床经验科学诊断,排除危险因素,哪些可以保守治疗,哪些要手术治疗,哪些要转院治疗,避免误诊和漏诊,及时对症治疗.不能确诊和治疗有难度的病例及时送至上级医院诊断和治疗,减轻患者痛苦、提升临床效益.
-
心肌标志物在急性心肌梗死诊断中的应用体会
急性心肌梗死(AMI)是一种死亡率很高,严重威胁人类生命的重症疾患,早期确诊、及时溶栓是挽救患者生命的重要前提.生化标志物凭其高度的敏感性及特异性,在急性心肌梗死的诊断、危险分层及评估预后中发挥了非常重要的作用.
-
低频脉冲疗法治疗小儿腹泻病的临床疗效观察
小儿腹泻病是儿科临床常见病及多发病.四季均有发病,尤其以秋末冬初多见,严重威胁着儿童健康及生长发育.由于小儿患病后静脉给药困难,口服用药不合作常导致病情迁延甚至危重,给医护人员及家长带来诸多不便,为了寻求一种给药方便,安全有效的途径,我们采用了沈阳大学电子医疗仪器厂生产的CZT型低频脉冲导药治疗仪(以下简称低频脉冲治疗仪)应用腹泻贴片(含中药)用于2012年10月——2013年10月收治的105例婴幼儿腹泻病的治疗进行临床研究,现报告如下:
-
吻合器痔上粘膜环形切除术和传统的外剥内扎术治疗痔疮的临床对
目的 探讨对比吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔临床疗效.方法 选择该院2009年6月至2012年6月重度环状混合痔患者56例,随机分为试验组和对照组.试验组行吻合器痔上粘膜环形切除术,对照组行外剥内扎术.对两组患者手术时间、住院时间、恢复正常时间和伤口愈合时间及并发症进行比较.结果 试验组患者手术时间、住院时间、恢复正常时间和伤口愈合时间及并发症发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 吻合器痔上黏膜环形切除术手术简单、出血少、术后疼痛轻、伤口愈合快,术后并发症少,临床效果较外剥内扎术明显.
-
老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床观察与治疗
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床表现、体征、诊断方法、治疗及疗效观察.方法 回顾性分析2010年5月——2012年4月我院收治的48例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者,对其临床资料进行观察.将48例患者分为两组:观察组(n-24)和对照组(n=24),观察组患者采取西药药物治疗结合心理治疗的方式,对照组患者采取单一的西药药物治疗.结果 通过对两组患者的临床疗效进行比较发现,观察组患者治疗的总有效率是87.5％(21/24),对照组患者治疗的总有效率是79.17％(19/24),两组总有效率的比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后不良反应发生率的比较,观察组的评分是(4.56±0.21)分,对照组评分为(13.75±0.48)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用西药联合心理治疗对于治疗老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者临床疗效显著,不良反应发生率低,值得广泛推广.
-
留置尿管置入时机对全麻手术后患者舒适度的影响
目的 探讨分析全麻前后留置导尿管对患者术后舒适度的影响.方法 选取2011年6月——2013年11月入住我院妇科的择期手术的患者,共120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组患者在全身麻醉诱导前5分钟留置导尿管,对照组患者在全身麻醉诱导结束气管插管后留置导尿,分别记录两组病人麻醉苏醒后和术后24h疼痛程度或不适情况的发生情况,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2个时间段的舒适度.结果 麻醉苏醒时和术后24h观察组无任何不适的患者和轻微不适患者的例数均明显高于对照组,尿道中度不适或重度不适的患者例数观察组明显低于对照组.结论 全麻前留置导尿管较全麻诱导后留置更能提高患者术后尿路的舒适度,前者值得在临床上推广应用
-
提防唇腭裂手术麻醉诱发恶性高热
1 病例资料患者潘XX,男16岁,体重46kg,先天性右上唇腭裂Ⅲ°(右上唇完全裂开,边缘整齐,无红肿,上牙前翘,腭裂宽约2-3cm,窄约2-2.5cm,悬雍垂左右各一,右侧鼻翼塌陷,下唇皮肤潮红,约4×3cm,压之退色,减压后恢复).于2000年9月16日10:30人手术室行唇腭裂修补术,查T37℃,心率72次/分,Bp120/80mmHg,氧饱和度99％,开通静脉后小壶给阿托品0.5mg,常规面罩给氧7-8分钟后静脉推入2.5％硫贲妥钠14ml(350mg),氯化琥珀酰胆碱80mg,芬太尼0.1mg,顺利插入U型管约21cm,听诊双肺呼吸音一致后固定导管.氨氟醚挥发器开至1.5刻,设定潮气量为400ml,呼吸频率14次/分,吸、呼比值为1∶2,气道峰值压力14cmH2O,插完管测得Bp150/70 mmH g,心率120次/分,氧饱和度99％,呼出氨氟醚浓度为1.2％,吸气末CO2浓度51 mmH g,患者即刻有吞咽反射和流泪,麻醉医生考虑麻醉浅或肌松剂时效已过,插管8分钟又静脉推入琥珀酰胆碱1 00 mg,并加深氨氟醚吸入浓度至2刻.此时呼气末CO2浓度升至55 mmH g,10:56分手术开始,11:10患者自主呼吸又恢复,静脉给维库溴铵2mg.
-
早期肠内营养支持在儿童危重症中的应用
目的 探析早期肠内营养支持应用于危重症患儿的效果和安全性.方法 本研究随机选取我院2011年10月——2013年6月期间收治的80例危重症患儿为研究对象,采用随机数字法分为2组,入院后24-48h进行肠内营养40例归为治疗组,48h后进行肠内营养者归为对照组,观察两组患者危重病评分、并发症发生情况.结果 治疗组患儿危重症评分明显高于对照组(P＜0.05);并发症发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论 临床早期肠内营养给予危重症患儿营养支持效果确切,能有效保证危重症患儿的营养供给,操作简单,并发症少,进一步促进疗效的提高,改善患儿预后,值得在临床上广泛推广和应用.
-
冠心病患者介入治疗后血浆新型气体信号分子硫化氢及一氧化氮变化的临床分析
目的 分析冠心病患者经介入治疗以后的血浆新型气体信号分子H2S及NO变化.方法 收集冠心病患者40例作为观察组,选择同期造影正常者17例作为对照组,对比分析两组的H2S以及NO水平情况.结果 观察组的血浆H2S以及NO含量显著低于对照组(P＜0.05);冠脉血管闭塞者的血浆H2S以及NO含量显著低于单纯狭窄者;经支架植入术治疗后,狭窄者的NO含量显著低于无狭窄者,但两者的H2S无统计学差异;冠脉造影术对于血浆H2S及NO无影响,但经PCI治疗后H2S及NO立即显著降低,术后24h内H2S可恢复至术前水平,但NO将降至低水平.结论 冠心病的发病过程、经介入治疗以后急性血管闭塞以及再狭窄过程均有H2S以及NO的参与,且血浆H2S含量与冠脉病变的严重程度密切相关.
-
胎膜早破孕妇残余羊水过少的妊娠结局临床观察
目的 观察胎膜早破孕妇残余羊水过少对妊娠结局的影响,将其临床意义进行分析.方法 将在我院治疗的97名胎膜早破患者,按B超检查羊水指数分为2组,羊水过少的为观察组39例,羊水量正常或偏少的为对照组58例.观察比较两个组的妊娠结局.结果 观察组患者的低体重儿率、宫内感染率、围生儿病死率、胎儿窘迫发生率、新生儿Apgar评分≤7分率及剖宫产率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 胎膜早破造成的孕妇残余羊水量过少对妊娠结局产生严重的不良后果,需及时采取救治措施.
-
23例耳鼻喉部手术患者术后疼痛程度的临床观察
目的 探究预防性镇痛对耳鼻喉部手术患者术后疼痛的临床疗效,为实行有效的耳鼻喉部手术的围术期镇痛奠定基础.方法 回顾性分析我院耳鼻喉科于2011年1月——2013年9月期间收治的23例行耳鼻喉部手术者的临床资料,将其随机分为研究组和对照组,研究组采用预防性镇痛,对照组患者仅采用注射生理盐水,对比分析两组患者手术清醒后、术后4h、术后8h、术后24h的镇痛效果.结果 研究组的VAS评分明显低于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).讨论 耳鼻喉部手术患者术后疼痛无法避免,采用预防性镇痛能够有效降低患者术后的疼痛程度,效果显著,值得在临床上广泛推广.
-
65例中期妊娠引产产后出血原因分析和处理方法
目的 对65例中期妊娠的孕妇实施引产,分析引产出血的原因,并采取有效方法进行处理,从而为预防及降低引产后出血找到临床对策.方法 回顾性分析法对我院自2002年3月——2013年3月收治的65例孕妇资料进行分析,并研究其产后出血的原因,根据产妇的临床症状采取有效措施予以治疗.结果 宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤是导致患者中期妊娠引产出血的主要原因,其中宫缩乏力所占比例大.结论 采取提高助产技术、进行计划生育的健康宣教、控制产后出血的高危性因素等处理方法可有效降低中期妊娠引产后出血的发生率,从而提高育龄妇女的生活质量,保证患者的生殖健康及生命安全.
-
31例艾滋病腹腔镜下胆囊切除术的手术配合
目的 探讨艾滋病腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合,避免职业暴露、提高手术成功率.方法 回顾法分析31艾滋病例腹腔镜下胆囊切除术的护理配合.结果 工作人员无职业暴露,31例患者均顺利完成手术.结论 掌握艾滋病的防护方法,设备仪器和物品准备充分,熟悉手术步骤是工作人员安全和手术成功的保障.
-
新生儿窒息合并心肌损害82例诊断治疗分析
目的 探讨新生儿窒息合并心肌损害的诊断和治疗方法.方法 选取新生儿窒息合并心肌损害患儿共40例,测定心肌酶谱并与20例健康新生儿对比,40例患儿随机、平均分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组予以常规治疗结合1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗.结果 患儿心肌酶谱测定结果均高于健康新生儿(P＜0.05).对照组患儿治疗显效7例、有效7例、无效6例,总有效率70.0％;治疗组患儿治疗显效15例、有效4例、无效1例,总有效率95.0％,高于对照组(P＜0.01).对照组患儿治疗7d后复查心肌酶谱显示正常11例(55.0％),异常9例(45.0％);治疗组患儿治疗7d后复查心肌酶谱显示正常16例(80.0％),异常4例(20.0％),正常率高于对照组(X2 =5.18,P-0.024).结论 心肌酶谱可作为新生儿窒息合并心肌损害的诊断依据,FDP治疗新生儿窒息合并心肌损害疗效确切.
-
基底动脉尖综合征20例临床分析
目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特点及预后.方法 将我院2001年1月至2012年12月收治的20例TOBS患者进行回顾性分析.结果本组病例多有高血压、糖尿病、冠心病、高同型半胱氨酸血症、吸烟及饮酒等脑血管病高危险因素,首发症状多以意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、眩晕、肢体运动障碍等为常见的临床表现.影像学检查可发现基底动脉尖端5条血管供应区的多发梗死病灶.TOBS病致残率及死亡率高,预后差.结论 TOBS是一种特殊类型的缺血性脑干血管病,该病病情凶险,易误诊、漏诊,且临床及影像特征复杂多样,早期诊断及积极有效治疗,可提高患者的生存率及生活质量.
-
复杂眼外伤的玻切手术治疗
目的 探讨玻璃体切除术治疗眼外伤手术时机和治疗效果.方法 应用玻璃体切除术治疗眼外伤58例,总结临床资料,对手术时机和治疗效果进行分析、评价.结果 外伤后接受玻璃体手术,术后功能治愈(41.38％),解剖治愈(44.83％),失败13.79％).结论 玻璃体切除术能有效治疗严重眼外伤,大程度地拯救眼球,保存并恢复视功能.
-
康复治疗对脑卒中偏瘫患者96例活动能力恢复观察
目的 研究和分析脑卒中偏瘫患者在进行康复治疗后其活动能力的临床恢复效果.方法 随机选择2011年02月——2013年10月以来,我院收治的脑卒中偏瘫患者96例,依照住院治疗时间将他们平均分成两组:对照组(48例)患者采用常规方法进行临床治疗,观察组(48例)患者采用康复治疗方法进行临床治疗,并就两组患者的活动能力恢复情况进行分析、统计和比较.结果 统计学分析显示,两组患者治疗后的Barthel评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,比较存在统计学差异(P＜0.05).观察组患者的临床疗效(93.75％)明显优于对照组患者(81.25％),组间比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论 康复治疗是一种理想、有效、安全的脑卒中偏瘫临床治疗方法.
-
腰硬联合麻醉应用于老年全髋关节置换术20例临床疗效观察
目的 观察腰硬联合麻醉对于老年全髋关节置换术的临床疗效.方法 20例择期行全髋关节置换术患者,入室后首先进行颈内静脉穿刺并输入胶体扩容液.患者左侧卧位,在L3-4椎间隙行腰硬联合麻醉.结果 20例患者在蛛网膜下腔注药结束后15-35S出现下肢麻木感,麻醉平面固定时间为12.8士3.1min.高阻滞平面上界T72例,T8者11例,T10者7例.麻醉后5、10、20、30min四个时间点的SBP、DBP均出现不同程度的下降,但与麻醉前比较无明显差异性(P＞0.05).结论 对于老年全髋关节置换术患者,采用腰硬联合麻醉安全有效,起效时间短,麻醉平面易于控制,镇痛及肌松效果良好,是适合老年患者的一种安全有效地麻醉方式.
-
权重配方法在门诊手术麻醉诱导方案优化中的应用
目的 应用权重配方法寻找门诊手术麻醉的佳诱导方案,达到麻醉诱导方案的优化.方法 选取拟行乳腺肿块切除的患者120例随机分成六组,每组患者应用不同剂量的咪达唑仑,芬太尼,丙泊酚进行麻醉诱导,比较六组患者的麻醉效果和不良事件发生情况.结果 在平均动脉压变化的比较上,组2和组6不良事件的发生率明显低于其他各组,P＜0.05;在心率变化的比较方面,组2、组5、组6不良事件的发生率分别明显低于组1、组3、组4,P ＜0.05;在呼吸抑制发生率的比较方面,组2与组4明显低于其他各组,P＜0.05.结论 麻醉诱导方案的优化中应用权重配方法可以达到优化目的,成功选择出了优化的门诊手术麻醉诱导方案.
-
老年患者手术麻醉并发症临床分析
目的 探析临床围手术期麻醉管理对老年患者手术麻醉并发症的影响.方法 本研究随机选取我院2011年10月——2013年3月期间收治的180例行手术麻醉的老年患者为研究对象,采用随机数字法分为2组,对照组90例行临床常规麻醉,观察组90例行围手术期预防麻醉管理,观察两组患者麻醉并发症发生情况.结果 两组患者均成功完成麻醉和手术,无1例患者死亡,观察组患者麻醉中发生血压升高、血压下降、寒颤、心率失常、低氧血症、术后心血管事件等麻醉并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 麻醉前综合评估和界定麻醉意外的各种可能以及危险,强化围手术期麻醉管理,能大限度避免不良事件的发生,降低麻醉并发症的发生率,值得在临床上广泛推广和应用.
-
蓖麻油加平衡电解质液口服法对肠道清洁度的影响
目的 探讨两种不同肠道清洁剂应用于结肠镜检查实际工作中的效果.方法 将接受结肠镜检查的90例患者分观察组40例、对照组50例,分别服平衡电解质散和蓖麻油加平衡电解质散,观察用药过程中肠道清洁度、镜检成功率.结果 观察组肠道清洁度和镜检成功率优于对照组.结论 蓖麻油加平衡电解质散用于肠道准备效果满意,价格低廉,适用于我们基层医院的患者,值得临床广泛应用.
-
硬化剂治疗鼻咽血管纤维瘤临床跟踪7年个案报告
鼻咽血管纤维瘤,在鼻咽部的良性肿瘤中,其发生率占首位,病理组织学上虽属良性,但由于反复出血,瘤体不断扩张,侵蚀颅底、鼻窦、眼眶等骨壁,可导致各种严重并发症,此病多发于青年男性.笔者在2007年10月给一鼻咽血管纤维瘤患者,采用消痔灵(吉林省集安益盛药业有限公司生产)进行治疗,疗效满意.
-
宫角妊娠致失血性休克一例
1 病例资料患者女,33岁,G2P1.因停经4+月,下腹部胀痛伴恶心,呕吐2-3天于2013年3月27日入院,患者平时月经规律,末次月经2012年11月15日,早孕反应轻,2-3天前无明显诱因出现下腹胀痛伴恶心呕吐,10年前患者因肠粘连行手术治疗(手术名称及方式不详),查体:T36.6℃,BP 110/65 mmH g,宫高19 cm,腹围81 cm,158次/分,宫缩不规,宫口未查,阴道无异常分泌物,急诊B超示:单胎妊娠双顶经4.7cm,羊水适量,初步诊断:4+月妊娠,G2P1先兆流产?肠梗阻?入院后给予硫酸镁保胎治疗,腹痛有所缓解,于2013年3月28日17:00出现脐周部持续性疼痛伴恶心呕吐,急请外科会诊,考虑粘连性肠梗阻,给予暂禁饮食,胃肠减压治疗,继之3月28日21:30腹疼加重,患者难以忍受,持续胃肠减压量为50ml,色为深褐色,全腹膨隆未闻及肠鸣音,宫底触不清.未闻及胎心,血压呈进行性下降,脉博140次/分,BP50/30mnHg,在补液抗休克治疗的同时行剖腹探查术,术中见腹腔积血约为3000ml,腹腔内见一约孕4+个月大小的胎儿,子宫明显增大,右侧宫角部见4cm×5cm大小破裂口,胎儿借脐带与宫内胎盘相连,胎盘附着于右侧宫角部,已部分剥离,破裂口有活动性出血,双侧附件无异常,回盲部肠管与大网膜粘连.行徒手剥离胎盘+子宫修补+大网膜部分切除术.术后患者恢复良好.
-
欣母沛加宫腔填塞纱条预防双胎剖宫产产后出血效果观察
目的 观察欣母沛加宫腔填塞纱条对双胎剖宫产产后出血的预防效果,分析其临床应用.方法 选取在我院进行双胎剖宫产的患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,对所有患者采用常规静脉滴注催产素20U,对观察组患者在常规处理的基础上,同时子宫体注射欣母沛250 μg并进行宫腔填塞纱条,观察记录两组患者术后3h、3-24h的出血量及术后出血和不良反应的发生率,并进行比较.结果 观察组患者术后3h、3-24h出血量及产后出血发生率均低于对照组,观察组预防效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对进行双胎剖宫产的患者采用欣母沛加宫腔填塞纱条预防产后出血,可以减少产后出血发生率及产后出血量,安全性高,预防效果好,所以值得在临床推广.
-
阴道试产中转剖宫术39例临床观察
目的 探讨导致中转剖宫产率增加的因素及应采取的防治措施.方法 对2012年4月——2013年6月入我院产科临产后中转剖宫产的112例临床资料进行回顾性分析.结果 我院分娩产妇中剖宫产1050例,共发生112例中转剖宫产,占10.67％.在中转剖宫产术指征中胎儿窘迫占36.61％,产程延长或停滞占22.32％,持续性枕后(横)位占19.65％,社会因素占10.71％,头盆不称占6.25％,其他因素占4.46％.结论 胎儿窘迫、产程延长或停滞、持续性枕后(横)位等是引起中转剖宫产率增加的主要因素.降低临产后剖宫产率的措施主要有严格掌握剖宫产术指征,加强孕产期管理、重视社会因素对中转剖宫产的影响和各产程出现异常情况时进行妥善处理等.
-
AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察
目的 观察分析AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选取本院骨科50例有胸腰椎骨折患者在进行椎管减压之后,再进行AF钉内固定手术治疗,对患者进行术后X线复查,并对患者出院之后进行6个月到15个月的时间随访,收集所有患者的临床资料,总结分析其临床疗效.结果 50例患者中术后有4例患者出现伤口感染,其余患者伤口完全愈合,术后X线复查,有13例患者固定位置稍微有点偏移,其余患者手术都很成功,椎体恢复达到标准状态;术后对患者随访6-15个月,50例患者都没有出现钉子偏移,但有6例患者钉子出现松动,有3例患者出现无故断钉,7例患者出现双下肢麻木.结论 AF内固定治疗胸腰椎骨折能在很大程度上治愈患者的胸腰椎骨折,解除脊髓受压,对患者危害小,手术操作简单.
-
甲状腺功能减退症的临床特征、病因及治疗体会
目的 探讨甲状腺功能减退症的临床特征、病因以及治疗体会.方法 选取2012年4月——2013年4月期间在我院门诊诊治,且临床资料完整的48例甲状腺功能减退患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 48例甲状腺功能减退的患者经过采用优甲乐进行治疗后,20例患者病情稳定,且心律失常、高脂血症、怕冷、乏力、疲倦等临床症状都基本消失,之后痊愈;15例患者心律失常、高脂血症、怕冷、乏力、疲倦等临床症状有所好转,且甲状腺功能检查结果也有所好转;3例患者效果不是非常明显,治疗的总有效率为93.8％.结论 医生应该熟练掌握甲状腺功能减退症的临床特征,防止发生误诊和漏诊,并根据患者的病情特点制定针对性的用药方案,提高临床疗效.
-
CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征56例分析
目的 观察鼻塞持续气道正压通气CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NADS)的疗效.方法 用CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征56例,观察患儿的临床症状及呼吸指标在治疗前后的变化.结果 56例患儿中,49例治疗成功,4例放弃治疗,3例死亡.结论 对大多数新生儿呼吸窘迫综合征采取CPAP治疗能取得很好的疗效,尤其是早产儿、极低出生体重儿,胎龄越小,越早用效果越好,值得推广应用.少部分极重症新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,采用CPAP治疗效果差,需尽早采用呼吸机治疗.
-
浅谈骨科疾病的临床诊断与治疗
骨质疏松症是一种老年人的常见病,骨质疏松(骨科)(osteoporosis)是指每个单位内骨组织数量减少.骨骼的生长和发育起自胚胎时期,并持续到出生后20多年.成年人骨骼的数量不再发生变化,但骨的代谢却持续不休,即骨的生成和骨的吸收这两个过程处于平衡状态.年龄超过40岁后骨的生成保持不变.但骨的吸收却增加,数十年后骨组织数量仅及30岁时的一半量.一旦骨的密度降低至难以忍受日常生活中所受的应力,便会发生病理性骨折.
-
重度子痫前期对母婴影响38例临床分析
目的 研究重度子痫前期患者并发症的情况,探讨重度子痫前期对母婴的影响.方法 对2011-2012年期间我院收治的38例重度子痫前期病例的临床资料进行回顾性分析,将其设为观察组,给予其相应的治疗,包括解痉、降压、镇静等.另外随机选取同一时期的38例健康孕妇,设为对照组.对两组孕妇的并发症及围产儿的预后等进行比较.结果 在心力衰竭、胎盘早剥、产后出血和HELLP综合征等方面的发生率,观察组孕妇明显高于对照组(p＜0.05);在窘迫、窒息、死亡、早产和生长受限等方面观察组围产儿的概率显著高于对照组(p＜0.05).结论 重度子痫前期对母婴均有影响,一定程度上增加了母胎的危险性,因此应采取及时有效的预防措施,提高母胎生存能力.
-
电子喉镜引导下喉镜活检钳在上颌窦内应用
临床上颌窦内病变较多,如上颌窦囊肿、上颌窦霉菌、内翻性乳头状瘤、上颌窦息肉等,这些病变多位于上颌窦底壁及内侧壁,常规鼻内镜器械对于该特殊部位病变的处理有一定困难,但电子喉镜头部可向任何方向弯曲,而且有显像监视系统,因此我科通过电子喉镜监视及引导,使用喉镜活检钳对上颌窦内常规鼻内镜难以到达的部位进行操作,取得满意效果.现报告如下:1 临床资料我科2011年5月——2012年3月35例上颌窦手术患者,男20例,女15例,年龄19-45岁,平均32岁,其中上颌窦囊肿15例,内翻性乳头状瘤5例,霉菌性上颌窦炎8例,上颌窦息肉7例,上述病例病变所处部位13例位于上颌窦底壁,7例位于上颌窦底壁内侧,8例位于上颌窦内侧壁,7例位于上颌窦前壁.
-
产程活跃期综合性干预对枕后位分娩方式及新生儿的影响
目的 探讨宫颈扩张活跃期综合干预对枕后位分娩及新生儿的影响.方法 将360例枕后位产妇随机平均分为两组:对照组和观察组各180例,对观察组在活跃期不同时相进行一系列干预措施,包括人工破膜、产妇体位改变、徒手扩张宫颈、徒手转胎头.结果 与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短(P＜0.01),活跃期宫口扩张和先露下降速度明显增快(P＜0.01),手术产率和新生儿窒息率明显下降(P＜0.05).结论 宫颈扩张活跃期综合干预安全、易行、有效.
-
慢性肾功能不全并发上消化道出血原因分析
目的 探究慢性肾功能不全并发上消化道出血的原因及防治措施.方法 选取我院收治的18例肾功能不全并发上消化道出血患者作为研究对象,综合运用血清学、影像学检查方法,分析研究诱发该病症的主要因素.结果 在慢性肾功能不全并发上消化道出血患者中,体内代谢废物积累9例,消化道尿素排除增多4例,促红细胞生成素减少3例,凝血功能失调1例,腹内压增高1例.结果 引发慢性肾功能不全并发上消化道出血的主要原因是机体代谢紊乱导致废物不能及时排除体外,因此应改进透析方式,加强综合治疗措施,降低出血症状的影响.
-
基层离退休干部保健与慢性病防治
目的 探讨基层离退休干部保健与慢性病防治.方法 对2010年1月至2012年10月间来我院就诊的1000例基层离退休干部的保健和慢性病临床资料进行回顾性分析.结果 1000例基层离退休干部中患慢性病者为505例,占50.5％.发病率以高血压、高血脂及糖尿病为主.结论 基层离退休干部慢性病发病率高,应早期预防和及时治疗,提高基层离退休干部的生活质量.
-
急症产科子宫切除的临床分析
目的 探究急症产科子宫切除的相关因素,并分析手术的时机.方法 选择2007年8月至2013年8月在我院进行治疗的急症子宫切除患者15例,分析急症子宫切除的因素.结果 15例子宫切除术患者,胎盘因素为8例,比例为53.3％,子宫收缩乏力为5例,比例为33.3％,子宫破裂为2例,比例为13.3％,晚期产后出血为1例,比例为6.7％.结论 在产后出血治疗方面,子宫切除术是有效的方式,但是需要把握手术的指征,在产前进行诊断,采取措施,降低子宫切除发生率.
-
48例高血压患者心血管危险性分层与治疗效果分析
目的 探讨分析心血管危险性分层对高血压临床治疗效果的促进作用,为高血压的防治提供参考.方法 选取本院接治的48例高血压患者,按照随机分组原则分为观察组与对照组,其中24例作为观察组,采用心血管危险性分层,并按照分层结果采取针对性治疗措施,另外24例作为对照组,直接实施常规治疗,将观察组与对照组的治疗效果进行比较.结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组中、高危患者较治疗前少(P＜0.01).结论 治疗前对高血压患者进行心血管危险性分层,能提高治疗的针对性及有效性,降低心血管并发症发生率.值得临床大力推广
-
阴道分娩产后出血的预防及处理
目的 探讨阴道分娩产后出血的预防及处理措施.方法 选取2012年2月——2013年2月我院建立孕妇卡且无妊娠及内科合并症的1000例阴道分娩产妇,随机分为干预组和对照组各500例,对照组给予常规产科护理,干预组在此基础上给予产后出血预防护理干预.比较两组产妇的产后出血情况、分娩方式及妊娠结局.结果 干预组产后出血率2.0％低于对照组6.4％,产后出血量亦低于对照组,均P＜0.05;干预组分娩结局优于对照组,P＜0.05.结论 预见性护理可减少阴道分娩产后出血发生,改善母婴预后.
-
新生儿中耳炎59例临床探讨
目的 探讨新生儿中耳炎的临床治疗效果,为医院提高中耳炎的诊治提供重要的数据参考.方法 抽取我院2012年1月份到2013年1月份收治的59例中耳炎患儿作为研究对象,并结合其临床资料进行回顾性分析.结果 经研究后发现,全组59例(59耳)患儿中,有38例(64.41％)有非特异性表现(黄疸),有19例(32.20％)有发热症状,有2例(3.39％)出现外耳溢液;另外在并发症方面,有19例(32.20％)伴有肺炎,有7例(11.86％)伴有败血症,有6例(10.17％)伴有上呼吸道感染,另有2例(3.39％)中耳炎患儿伴有化脓性脑膜炎.治疗后全组患儿的临床症状均消除,并且鼓室图显示为A型,均在治疗后的14d内痊愈出院.结论 新生儿中耳炎的临床症状并不明显,且往往伴有肺炎、败血症及上呼吸道感染等并发症出现,临床需要予以足够的关注及重视,并做到早期诊断及治疗,以提高临床治疗效果.
-
献血的注意事项
为了确保血液质量减少献血反应,献血前的准备工作:身体健康,充足的睡眠,注意饮食,非常必要;献血中,严格的穿刺部位的消毒,献血者放松的心情,有效的心灵沟通是保证献血顺利进行的关键;献血后的正确的按压穿刺部位,适量的休息,合理的饮食是献血结束的关键环节.
-
过期妊娠对母婴的影响
目的 探讨过期妊娠分娩结局及对母婴的影响.方法 对2010年9月至2013年9月在我院住院分娩的168例过期妊娠产妇采用回顾性分析方法进行统计分析,对过期妊娠的分娩结局及新生儿的预后进行对比分析.结果 过期妊娠剖宫产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、巨大儿等并发症的发生率均明显高于足月妊娠对照组,两组结果有显著统计学差异(P＜0.05).结论 加强孕妇围产期保健,定期产检,防止过期妊娠的发生;发生过期妊娠时,应选择恰当的分娩方式,及时终止妊娠,降低胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡率.
-
婴儿肝炎综合征52例临床分析
目的 本文对52例婴儿肝炎综合征的治疗进行临床分析.方法 将52例婴儿肝炎综合征患儿随机分两组,分为治疗组26例,加服茵栀黄颗粒对照组26例.结果 临床表现经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.加服茵栀黄颗粒对照组患儿血清谷草转氨酶、血清胆红素下降幅度明显高于治疗组,P＜0.05.在住院2-3周加服茵栀黄颗粒对照组效果明显高于对照组,分别为P＜0.05和P＜0.01,差异有统计学意义和非常显著性统计学意义.结论 在常规治疗下辅以口服茵栀黄颗粒治疗婴儿肝炎综合征效果显著.
-
肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效分析
目的 探讨肝切除治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法 回顾性分析了2011年1月——2012年12月我院收治的26例肝内胆管结石的患者采用肝叶切除术治疗的临床资料.结果 26例肝内胆管结石的患者经肝叶切除术治疗后,术后残留胆管结石3例,结石残留率为11.54％.其中左肝内胆管结石者结石残留2例,结石残留率为11.1％(2/18);右肝内胆管结石者结石残留1例,结石残留率为12.5％(1/8).全部患者随访3-6月,优18例(69.2％),良6例(23.1％),差2例(7.69％),总优良率为92.3％.术后发生并发症3例,占11.5％.结论 肝叶切除治疗肝内胆管结石临床疗效较好,而且安全可靠,并发症较少,术后不易复发,值得临床推广.
-
产时胎心监护100例临床分析
目的 探讨孕妇分娩过程中胎心监护的应用及临床意义.方法 选取了2012年2月到2013年11月我院进行临床分娩的孕妇共122例,在孕妇进行分娩时进行连续性的胎心监护,跟踪观察分娩时胎儿的具体情况,分析胎心监护中出现的异常图形并及时采取应对措施.结果 产时监护发现无刺激试验(NST)反应型113例(92.6％),无反应型9例(7.4％);宫缩试验(CST)中显示正常共110例(90.2％),显示异常为12例(9.8％).监护中无反应型者均在临床前通过剖宫产及时终止妊娠.结论 在孕妇产时进行持续性的胎心监护有利于及时掌握胎儿宫内情况,尽早发现胎儿是否缺氧,对其安全状况进行全面评估,进而为临床分娩提高参考和依据,有效改善新生儿预后,降低围产期新生儿死亡率和剖宫产率.
-
前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期行经尿道汽化电切术29例报告
我院自2010年1月采用经尿道同期行前列腺和膀胱肿瘤汽化电切治疗29例,经随访效果良好,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组29例患者均为老年患者,年龄63-81岁,平均72岁,膀胱肿瘤初发者24例,复发者5例,其中三例患者俩次以上手术治疗,29例患者全部有进行性排尿困难病史,合并肉眼血尿21例,镜下血尿8例.肛门指检:前列腺增生Ⅰ度4例,Ⅱ度20例,Ⅲ度5例.膀胱镜检查:肿瘤位于膀胱左侧壁13例,右侧壁12例,三角区4例.术前彩超,CT及血清前列腺特异性抗原(PSA)检查排除前列腺癌,并初步了解膀胱肿瘤侵犯深度.国际前列腺症状评分(IPSS)(平均30.5)分,大尿流率(Qmax)(平均小于5.0)ml/s,生活质量评分(QOL)(平均小于5.0)分,合并糖尿病10例,合并冠心病2例,合并高血压症9例,合并膀胱结石12例.术前经内科及麻醉科协助治疗,术中见单发者22例,多发者7例.临床分期T117例,T212例.术后病理分级:移行细胞癌G1 17例,G212例.
-
股骨粗隆间骨折DHS与解剖型锁定加压钢板治疗效果比较
目的 比较DHS(动力髋螺钉)与解剖型锁定加压钢板治疗股骨粗隆部骨折的疗效,探讨内固定选择的策略.方法 对分别应用DHS与解剖型锁定加压钢板治疗股骨粗隆部骨折的87例患者进行回顾性分析.其中,按照Evans分型:Ⅰ型21例,Ⅱ型29例,Ⅲ型27例,Ⅳ型10例.DHS系统治疗45例,锁定加压钢板治疗42例.结果 术后随访0.9-3.5年.术后根据黄公怡髋关节功能判定标准:使用DSH系统患者优26例,良17例,差2例,优良率95.6％.使用锁定加压钢板患者优25例,良16例,差1例,优良率95.3％.结论 DHS与锁定加压钢板均可用于治疗股骨粗隆部骨折,在治疗Ⅰ型Ⅱ型粗隆间骨折的疗效方面无明显差异,而锁定加压钢板在治疗Ⅲ型Ⅳ型粗隆间骨折明显优于DHS.
-
小儿肠梗阻80例分析
目的 分析探讨如何及时有效的治疗不同类型小儿肠梗阻.方法 先天性肠梗阻和绞窄性肠梗阻采用手术治疗,其它肠梗阻首先采取保守治疗,如空气灌肠复位法、中西药物等.结果 麻痹性肠梗阻和肠套叠空气灌肠复位成功率70.97％,异物性肠梗阻保守治疗复位成功率100％,其余采取手术治疗.结论 对非先天性肠梗阻和绞窄性肠梗阻积极采取保守治疗,如空气灌肠复位、中西药物等,减少手术的痛苦及并发症.
-
控制性降压在脊柱手术中的应用
目的 探讨控制性降压在腰椎手术中的应用效果.方法 腰椎间盘突出症患者60例,拟择期行椎板减压髓核摘除术,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为两组:控制性降压组(控组),在手术关键步骤按需使用硝酸甘油静脉泵注和拉贝洛尔分次静推,维持MAP在60-75mmHg;非控制性降压组(非控组),不做其他降压处理.均采用全凭静脉麻醉.记录麻醉前(T0)、麻醉后30min(T1)、麻醉后60min(T2)的MAP、HR,并记录术中输液量、出血量、尿量、术后24h引流量、术者满意度评分、病人不良反应(谵妄)发生情况.结果 T0、T1时两组MAP、HR比较差异无统计学意义;T2时控组MAP较非控组明显降低(p＜0.05),出血量、输液量、24h引流量明显减少(p＜0.05),术者满意度评分明显升高(p＜0.05).结论 脊柱手术全麻期间实施控制性降压技术,患者和术者均满意,可减少术中、术后失血量和术中输液量,缩短手术时间,值得临床应用.
-
42例剖宫产手术同时剔除子宫肌瘤的临床治疗分析
目的 探讨剖宫产手术同时剔除子宫肌瘤的临床疗效和手术方法.方法 选取2010年3月——2012年12月在本院行剖宫产手术同时剔除子宫肌瘤的产妇42例,为观察组;选取同时期在本院单纯行剖宫产无肌瘤的产妇50例为对照组,将两组产妇的手术时间、术后出血量及术后恢复情况进行对比.结果 观察组产妇的缩宫素使用量及手术时间均高于对照组,但两组产妇在术后出血量、恶露干净时间、术后肛门排气时间、术后住院时间等方面比较无显著差异.结论 剖宫产手术同时剔除子宫肌瘤安全可行,可避免二次手术给患者带来的痛苦及负担,具有较高的临床应用价值.
-
上消化道大出血的病因分析
上消化道出血是指Treitz韧带以上病变引起的出血,如:食管、胃、十二指肠和胆胰等病变引起的出血;胃空肠吻合术后的空肠上段病变所导致的出血亦属此范围,上消化道疾病及全身疾病均可引起上消化道的大出血,常见的原因是消化性溃疡食管胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害和胃癌,其次上胃肠道邻近器官或组织的疾病和全身性疾病也可引起上消化道大出血.上消化道大出血以及过去病史症状与体征可为出血病因提供重要的线索,但确切出血原因与部位须靠器械检查.慢性周期性节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡,特别是出血前疼痛加剧,出血后减轻或缓解,更有助于消化性溃疡的诊断.有服用非甾体类抗炎药(阿司匹林)等损伤胃黏膜的药物,酗酒史或应激状态者,可能为急性胃黏膜损害.过去有病毒性肝炎血吸虫病或慢性酒精中毒病史,合并有肝病与门静脉高压的临床表现者,可能是食管胃底静张破裂出血.上消化道出血的患者即使确诊为肝硬化,也不一定都是食管胃底静脉曲张破裂的出血,约有三分之一患者出血来自消化性溃疡.门静脉高压性胃病,或其他胃病.对中年以上的患者近期出现上腹痛,伴有厌食和消瘦者,应警惕胃癌的可能性.
-
腹腔镜和开腹手术治疗巨大卵巢囊肿的临床对比
目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗巨大卵巢囊肿的临床疗效,探讨腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿的可行性、安全性及经济效益.方法 选取我院2011年1月——2012年12月收治的巨大卵巢囊肿患者48例,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24).观察组行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,对照组行传统开腹手术剔除囊肿.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生率.结果 观察组患者中无中转开腹手术者,手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿安全可靠,经济价值高,值得临床推广.
-
腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎42例
目的 总结应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的手术技巧.方法 回顾性分析2010年6月至2012年10月收治的42例急性化脓性胆囊炎患者的临床资料,均采用三孔法或四孔法行腹腔镜胆囊切除术(LC).结果 42例均成功完成手术,其中4例中转开腹,术后无出血,胆漏,胆总管损伤等并发症,术后4-7天出院.结论 急性化脓性胆囊炎为LC的相对适应症,术中联合应用吸引器,纱布压迫等方法,可以减少出血,保持术野清晰,容易辨认组织结构,减少和避免术中误伤和术后并发症的发生.
-
宫腔镜联合优思明诊治药物流产不全80例的临床疗效观察
目的 探讨宫腔镜联合优思明诊治药物流产不全的临床疗效.方法 选取我院2011年1月——2012年12月诊断为药物流产不全的患者80例,将其分为观察组(n-40)及对照组(n-40).对照组患者给予清宫术,观察组患者采取宫腔镜下清宫后给予优思明治疗.对其临床资料进行分析,观察两组患者的术后残留物情况、阴道流血时间、月经恢复情况,进行比较.结果 观察组患者均一次性取出妊娠残留物,对照组有5例患者术后仍有妊娠残留物残留,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者较对照组患者术后阴道出血时间短,月经恢复时间短,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜联合优思明用于药物流产不全的诊治是安全有效的,值得临床推广.
-
口腔正畸固定矫治器治疗中牙釉质脱矿
目的 对口腔正畸固定矫治器治疗中牙釉质脱矿的临床疗效进行研究探讨.方法 随机抽取2009年5月——2013年5月本院牙科门诊接诊的200名使用正畸固定矫治器的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析,观察治疗前后患者牙齿釉质脱矿情况.统计其发病率和病损程度.结果 在本次调查的200调查对象中,发生牙质脱矿者116例,其发生率为58.0％,在4181颗牙齿中,发生牙质脱矿数492颗,其发生率为11.8％,其中上颌牙齿脱矿率15.2％明显高于颌牙齿的脱矿率11.2％,二者比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;左侧牙齿的发病率11.8％与右侧12.1％比较无显著性差异(P＞0.05),无统计学意义;脱矿病损部位主要为牙冠龈方.结论 在正畸治疗的过程中,牙釉质脱矿发生率高,应采取相应措施预防其发生.
-
功率自行车对初诊女性2型糖尿病患者糖代谢及胰岛素抵抗的影响
目的 研究功率自行车对初诊女性2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢的影响.方法 选择我院门诊初诊女性T2DM患者63例,定期进行基础糖尿病饮食指导,采用功率自行车运动方式干预3月,比较前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)及C肽(FCP)、75g葡萄糖负荷2小时血糖(2hPG)及2hCP、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA2胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、血脂等变化.结果 经过3月功率自行车锻炼,BMI由(25.84±3.04)kg/m2降至(22.37±3.24)kg/m2(P=0.009).甘油三酯(TG)由(1.75±0.90)mmol/L降至(1.56±0.70)mmol/L(P-0.019),低密度脂蛋白(LDL-C)由(3.00±0.74)mmol/L降至(2.53±0.57)mmol/L(P-0.032),高密度脂蛋白(HDL)由(0.98±0.27)mmol/L升高至(1.33±0.23)mmol/L(P-0.044).FPG由治疗前8.24(6.75-9.12)mmol/L降至5.67(4.82-6.78)mmol/L(P-0.021),2hPG由11.28(8.72-14.84)mmol/L降至8.15(6.62-9.02)mmol/L(P-0.000),HbA1c由8.70(7.45-12.15)％降至6.45(5.62-7.85)％(P-0.001);HOMA2-IR由0.90(0.60-1.20)降至0.72(0.54-1.10)(P-0.025).结论 对初诊T患者进行2DM恰当的有氧运动锻炼,可显著改善糖代谢的各项指标,减轻胰岛素抵抗,从而使患者获益.
-
小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝32例临床疗效分析
目的 对小切口无张力疝修补术在腹股沟疝临床疗效进行分析.方法 将64例腹股沟疝患者分为治疗组与对照组,每组32例,治疗组采用小切口无张力疝修补术治疗,对照组应用常规的无张力疝修补术治疗.在治疗完成之后,对于两组患者的住院时间、手术时间、术后复发率以及并发症发生率进行比较.结果 两组都已经完全治愈,治疗组没有并发症出现,且手术中出血以及手术时间相对于减少.结论 应用小切口无张力疝修补术可以提高腹股沟疝手术治疗效果,并且减少复发与并发症的出现.
-
浅谈腹腔引流的临床意义
普通外科手术后,常常在病灶区域或特定的部位防止引流管,便于充分引流,观察病情,预防和处理并发症、后遗症.对促进病人康复起到十分重要的作用.下面就腹腔引流的相关内容介绍如下:1 放置引流管的适应症1.1 坏死组织未能切除或有大量的坏死组织无法切除.1.2 病灶已切除、破裂已修补或组织器官已吻合.1.3 手术区域有较高的渗血、渗液.1.4 已形成局限性积液.1.5 病情转归的动态观察.1.6 病情稳定期的特殊处理(内窥镜检查、取异物、造影、冲洗等).2 引流管的选择烟卷引流效果不好,易发生组织器官坏死或漏,特别是在吻合口处.局部可产生淋巴逆流,影响愈合.在引流管的选择上,既考虑经济实用又考虑病变和引流物的性质.选择粗细适宜,材质不同的引流管.一般来说,硅胶管对周围组织刺激小,质地好,不易扭曲和离断.瘘管形成时间长,胶质管则相反.窦道的形成一般一周左右,根据病情可选择特别的引流管(比如肠内营养管、“T”形引流管、经皮内窥镜胃造瘘管等).
-
心脑血管疾病患者的内科急救模式研究
目的 探讨分析应用创新型急救模式对心脑血管疾病患者的临床效果.方法 回顾性分析我院2011年8月——2013年8月急症科收治的90例急性心脑血管病患者院前临床急救资料.结果 86例顺利转送至医院进行治疗,没有出现转运意外或病情加重死亡,4例病人因没有及时发现导致现场猝死.结论 本研究中的急救模式,可明显改善患者脑出血、肺水肿、心肌缺血和组织灌注情况,能够及时有效的降低组织器官的进一步损伤,改善患者情绪.
-
胃肠术后早期肠内营养支持的临床观察
目的 探讨患者在进行胃肠手术后,早期肠内营养支持的临床疗效.方法 选取我院2009年3月至2012年3月在我院普外科住院的胃肠道手术的患者,共78例,男42例,女36例.随机将以上患者分为2组,一组为手术后进行肠内营养调理的患者39例(观察组).另一组为手术后进行肠外营养的患者39例(对照组).观察术后恢复情况及消化道症状和并发症的发生以及其他不良反应,实验室检测血常规、血糖、肝肾功能、电解质.结果 观察组的患者恢复肛门排气的时间,住院天数明显优于对照组,统计学有统计学差异P＜0.05.观察组营养免疫指标与对照组无明显差异P＞0.05.两组胃肠道的不良反应无明显差异P＞0.05.结论 肠内营养支持是胃肠手术后简便、有效安全的方法,可及时改善营养状况,促进肠功能尽快恢复.在胃肠手术早期应用肠内营养支持值得临床推广应用.
-
高血压对心肌梗死的影响分析
目的 探讨高血压对心肌梗死的发病及预后的影响,防治高血压的重要性.方法 选择我院2008年5月——2013年5月收治的急性心肌梗死患者86例,依据有无合并高血压进行分组,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 有高血压病史的心肌梗死发病率、死亡率高.结论 合理有效的降血压是预防和治疗心肌梗死的关键.
-
子宫肌注射欣母沛联合宫腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床观察
目的 探讨子宫肌注射欣母沛联合官腔填塞治疗剖宫产产后出血的临床疗效.方法 选取了2012年2月到2012年11月我院收治的剖宫产产后出血产妇共45例,采用子宫肌注射欣母沛联合官腔填塞进行治疗,并对其临床效果进行观察.结果 从治疗结果来看,45例剖宫产产后出血孕妇中成功止血43例,术后24-48h均成功取出纱条,另外2例因为胎盘植入且出血量过大行子宫切除.术后6-12个月随访调查显示患者无切口感染且子宫恢复良好.结论 在剖宫产产后出血的临床治疗中,采用子宫肌注射欣母沛联合官腔填塞具有较好的疗效,值得在临床上进行推广和应用.
-
Liss钢板在胫骨远端粉碎骨折中的应用效果观察(附21例报告)
目的 探讨Liss钢板在胫骨远端粉碎性骨折治疗中应用效果的观察.方法 回顾我科在2010年07月至2013年10月应用Liss钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折21例,男12例,女9例;年龄10-68岁,平均43岁.结果 所有患者随访5-16个月,平均8.9个月,X线复查骨折对位、对线良好,无延迟愈合及不愈合,无内固定松动及断裂.结论 采用微创固定系统Liss钢板治疗股骨远端粉碎骨折,是一种有效的内固定方法,具有操作简便、创伤小、疗效肯定等优点,为治疗胫骨远端粉碎性骨折提供了持续、坚强的固定,具有明显的优势,临床疗效满意.
-
45例慢性乙型肝炎临床疗效分析
慢性乙型肝炎是我国的一种常见疾病,反复肝功异常是肝脏炎症持续进展的表现,抗病毒治疗是重要的措施.部分病员因各种原因不能抗病毒治疗,转氨酶升高给患者带来巨大的心理和经济压力.本文观察当飞利肝宁和联苯双酯两种常用药物联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 收集2012年3月至2013年11月门诊治疗的慢性乙型肝炎患者45例,诊断标准符合《病毒性肝炎防治方案》[1].男性31例,女性14例,年龄17-56岁.病程短6月,长26年.治疗前随机分为两组,治疗组26例,男性17例,女性9例;对照组19例,男性14例,女性5例.
-
66例微螺钉种植体支抗在前牙中的矫治效果观察
目的 观察研究微螺钉种植体支抗在成人前牙牙列拥挤、扭转、错位等错合畸形的矫治效果.方法 选取临床前牙错合畸形中运用微螺钉种植体支抗进行矫治的患者66例,对不同的前牙错合畸形采用微螺钉种植体进行矫治,其中前牙深覆合26例,采用微螺钉压低矫正,扭转错位牙21例,用微螺钉做支抗矫正错位牙,伸长牙19例,用微螺钉做支抗压低伸长牙,矫正前后对比分析,观察矫治效果.结果 采用微螺钉矫治的前牙深覆合26例患者矫治后深覆合明显减轻,咬合、面型均有改善,患者满意率高,扭转错位牙21例,微螺钉做支抗矫正后扭转错位前牙基本位于正常位置,19例伸长牙矫正后牙齿恢复正常位置,排列整齐无咬合不适.结论 微螺钉种植体支抗在前牙深覆合、牙齿扭转错位、伸长牙的压低排齐等错合畸形中矫治效果较好,患者满意率高.
-
骨盆肿瘤复发病人再次手术方法及并发症防治
目的 回顾性分析骨盆肿瘤复发病人再次手术病例,探讨其科学的手术方法及术后并发症的防治.方法 2009年12月至2012年3月,骨盆肿瘤复发再手术4例,3例予以肿瘤整块切除及重建手术,1例行半骨盆截肢.组织学类型:软骨肉瘤2例、恶性骨巨细胞瘤2例.结果 2例为Ⅰ+Ⅳ型切除,1例为Ⅱ+Ⅳ+Ⅱ型切除,1例半骨盆截肢,术后随访12个月,术后并发症:1例出现伤口并发症,处理后二期愈合,坐骨神经损伤1例,深静脉血栓1例,1例出现局部复发.结论 骨盆肿瘤术后复发率高,再次手术困难,二次手术时须选择合理术式,减少术后并发症.
-
免疫球蛋白与急性时相蛋白联合检测在COPD急性加重期中的诊断价值分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病之一.随着吸烟人数增多及人口老龄化,其患病率和死亡率呈增高趋势[1].COPD急性加重(AECOPD)是COPD患者重要的临床病程,其病情危重,反复出现的急性发作对肺功能损害严重.早期发现、快速、准确的诊断对AECOPD患者采取有效合理的治疗方案有十分重要的意义[2].目前对AECOPD的诊断尚无快速且实用的病原学诊断技术.本文对AECOPD患者进行了免疫球蛋白与急性时相蛋白的定量检测,以期寻找早期诊断本病的实验室依据.现将结果报道如下.
-
196例白内障的临床超声乳化术治疗及分析
目的 探讨超声乳化术治疗白内障的临床治疗效果及安全性.方法 对我院收治行超声乳化术治疗的196例白内障患者临床资料进行回顾性分析.结果 196例患者均成功完成手术,植入人工晶体成功99.9％(1例双眼患者右眼未植入人工晶体),术后随访3-26个月,视力恢复到4.6-5.0之间,术中和术后无严重并发症发生.结论 超声乳化术是治疗白内障的有效方法,应掌握超声乳化手术的特点,严格规范操作,了解并发症原因予以正确处理,才能有效降低并发症的发生,其治疗效果显著,是安全有效的术式,值得临床推广应用.
-
腹腔镜子宫切除术对机体IgG、C3和CRP的影响和意义
目的 探讨腹腔镜与开腹子宫切除术对机体免疫功能的影响.方法 我们选择60例患有子宫肌瘤并且有全子宫切除指征的患者,分为2组:腹腔镜组30例,开腹组30例.测定机体IgG及C3和CRP:收集术前1天、术后1天及3天静脉血各2ml,用日立7020全自动生化分析仪以免疫透射比浊法进行测定.详细记录两组的手术时间、手术过程中的出血量、术后高体温、术后排气时间及术后住院天数等情况.结果 ①术后开腹组IgG数值下降程度比腹腔镜组更明显.②术后C3数值下降程度比腹腔镜组更明显.③术后开腹组CRP数值升高程度比腹腔镜组更明显.④腹腔镜组与开腹组相比,手术过程中出血量少、手术时间短、术后排气时间早、住院天数短、术后高体温低.结论 ①腹腔镜子宫切除术后机体IgG、C3和CRP的变化程度均小于开腹子宫切除术.②腹腔镜下子宫全切术比开腹子宫全切手术引起的全身反应小,对机体组织的损伤小,对免疫功能的抑制作用小.
-
38例膀胱乳头状肿瘤的病理组织学诊断分析
目的 提高临床上病理组织学诊断膀胱乳头状肿瘤的准确性.方法 将38例膀胱乳头状肿瘤患者的病理组织切片进行独立阅片,讨论确定所有病理切片的诊断结果.结果 结果显示,三位病理医生在所有病理组织切片的重复率是85％.经过三位医生的综合讨论和分析,所有病理切片的诊断率与原先诊断结果的相符率为73％.三位医生再次进行充分讨论,结合泌尿病理协会和世界卫生组织提出的对PUNLMP和膀胱乳头状乳腺癌的描述后,得到了更好的关于PUNLMP诊断的描述.结论 PUNLMP与乳头状Ⅰ级肿瘤的病理特征具有一定的差别,临床诊断应当对其病理特征进行准确地判断,避免误诊为乳头状Ⅰ级肿瘤.
-
25例新生儿窒息合并心肌损伤的临床分析
目的 分析研究窒息合并心肌损伤新生儿的心肌酶谱水平及预后.方法 回顾性分析我院在2011年11月至2013年3月期间收治的25例窒息合并心肌损伤新生儿的临床资料,依据窒息程度不同分为A组(轻度窒息)、B组(重度窒息),总结其心肌酶谱水平和预后情况.结果 A组各项心肌酶谱水平均显著低于B组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).经过治疗25例患儿均痊愈、好转出院,无一例死亡.结论 新生儿窒息患儿的心肌酶谱水平发生变化,且与窒息程度呈正相关.心肌酶谱水平高低可作为判断病情的依据,对新生儿窒息合并心肌损伤的诊断和治疗具有重要的指导意义.
-
高龄股骨近端骨折围手术期液体治疗
目的 探讨高龄老人股骨近端骨折围手术期液体治疗策略.方法 回顾2009年1月至2012年1月采用合理液体治疗且获得随访的85例高龄股骨近端骨折患者资料,男38例,女47例;平均年龄为(83.6±7.5)岁;股骨颈骨折行人工关节置换49例,股骨转子间骨折复位内固定36例;分析在围手术期间液体治疗措施.根据术前检查评估身体状况,术中精确计算,晶、胶联合输液,术后避免输液过多过快.结果 本组所有病例围手术期无死亡,无血栓形成及心、肺、脑并发症发生.所有病例平稳治愈出院.结论 围手术期合理使用液体治疗方法,可改善高龄病人预后,减少手术风险,提高手术疗效.
-
急性脑梗塞血糖升高与预后临床分析
目的 分析脑梗塞患者应激性血糖升高对预后的影响.方法 对312例急性脑梗塞患者入院次日查空腹血糖,根据血糖水平分为高血糖组和正常血糖组,观察两组间预后差异.结果 高血糖组脑梗塞预后明显较正常血糖组差,差异有显著性(P〈0.01).结论 脑梗塞合并高血糖预后差,应尽量避免使用诱发血糖升高药物,将血糖控制在正常范围,促进神经功能恢复
-
老年人非甾体类消炎药致上消化道出血35例临床分析
目的 探讨分析非甾体类抗消炎药(NSAIDs:non-steroidal anti-inflammatory drugs)所致的老年人上消化道出血及临床特征.方法 分析2010年6月——2013年6月间我医院收治的上消化道出血患者的临床资料,依据患者出血情况是否与短期内服用过非甾体抗炎药相关,将其分为NSAIDs相关组和非NSAIDs相关组,对两组间年龄、性别、NSAIDs相关与否、药量、药剂种类、用药时间等情况进行对比,进行说明.结果 两组对比结果说明,年龄是患者使用非甾体抗炎药后出现上消化道出血情况的一个重要因素,药量、药剂种类、长期用药会增大上消化道出血发生的可能.结论 非甾体抗炎药会增加老年人上消化道出血的概率,老年患者在服用非甾体抗炎药时,应相对的减少使用药量,并在医生或执业药师的指导下规范并合理的使用药物,同时应采取必要的预防措施.
-
糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平、血脂的关系
目的 初步探讨糖尿病视网膜病变与血清胆红素水平及血脂的相关性,为该病的临床治疗提供依据.方法 选取2012年5-12月进行住院治疗的2型糖尿病患者共220例,根据有无视网膜病变分为无视网膜病变组(NDR)和有视网膜病变组(DR),每组110例.检测并比较两组患者血清胆红素及血脂水平的差异.结果 NDR组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均高于DR组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血脂(TG、TCH、LDL-C、HDL-C)的变化.DR组TG、TCH、HDL-C均明显高于NDR组(P＜0.05),而DR组HDL-C明显低于NDR组(P＜0.05).Spearman相关分析显示,DR与病程、收缩压、舒张压、TG、HbA1c呈正相关,与DBIL、HDL-C呈负相关(P＜0.01和P＜0.05).结论 胆红素作为体内的生理性抗氧化剂,可能在糖尿病视网膜病变的发生发展中起到保护性作用.DR的发生发展与血脂异常相关,检测血脂及治疗血脂异常对防止DR的发生发展有益.
-
52例沃辛瘤的临床分析
目的 探讨手术切除治疗沃辛瘤的临床特点及其疗效.方法 回顾性分析了2007年1月——2011年6月我院收治的52例腮腺沃辛瘤的临床资料,随机分为观察组和对照组,观察组采用肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术治疗,对照组给予肿瘤及腮腺浅叶切除术治疗,比较两组疗效及术后并发症.结果 52例患者经手术治疗后随访3-6个月,均无复发病例.观察组挤压患侧腮腺后导管口有清亮液体流出,腮腺功能恢复良好.对照组无功能.观察组患者术后发生腮腺瘘、面瘫、Frey综合征、面部凹陷畸形等并发症明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论 对于腮腺沃辛瘤患者采用肿瘤及瘤体周围腺体区域性切除术治疗,其临床疗效较好,创伤小,并发症少,值得临床推广.
-
手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折22例临床研究
目的 观察手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院22例胫骨骨折患者的临床资料,均采用手法闭合复位结合MIPPO技术治疗.术后采用Johner-Wruhs关节功能评定标准对疗效进行评定.结果 22例患者,均顺利完成手术,手术时间平均40-45min,术后X线片示骨折复位满意,按Johner-Wruhs关节功能评定标准,优18例,良3例,中1例.结论 手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨骨折固定可靠、创伤小,且安全有效,可使患者早期下床活动,是治疗胫骨骨折一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.
-
合并心血管疾病普通外科病人麻醉方法选择探讨
目的 研究和探讨在合并心血管疾病普通外科手术中,不同麻醉方法的临床手术效果.方法 随机选择我院2012年01月——2013年10月以来,收治的合并心血管疾病普通外科患者46例,将他们按照病理类型分成两组(对照组和观察组),每组各有患者23例.对对照组患者实施连续硬膜外麻醉,对观察组患者实施全麻联合硬膜外麻醉.并就两组患者的临床麻醉情况进行分析、比较和统计.结果 经过统计学分析显示,观察组患者在术中心率过快、心律失常以及术后不良反应率方面明显低于对照组患者,比较均存在统计学意义(P＜0.05).在术后苏醒延迟方面两组患者比较无明显差异(P＞0.05).结论 在合并心血管疾病普通外科患者的手术麻醉中,全麻联合硬膜外麻醉方式具有良好的麻醉效果,且不良反应率低,是一种较为理想、安全的临床麻醉方法.
-
关节假体置换和动力髋螺钉治疗四肢骨折的临床效果对比
目的 研究分析对四肢骨折患者采用动力髋螺钉和关节假体置换治疗的措施和效果,为其临床实践应用及理论研究提供相应的数据支撑.方法 入组对象选自本院2011年7月——2012年7月收治的四肢骨折患者,共160例,根据不同治疗时间及治疗方案,采用随机方式将其分为两组,对照组(采用动力髋螺钉内固定治疗)与观察组(采用关节假体置换治疗)患者分为为80例,严密观察两组患者的治疗情况分析其疗效,并采用统计学软件包统计.结果 治疗后观察组患者的JOA评分明显优于对照组,组间比较差异明显,(P＜0.05),分析两组患者的并发症情况,两组比较差异不明显,(P＞0.05).结论 采用关节假体置换术治疗四肢骨折可以较好的保护患者的关节功能,改善疼痛情况,有效提高患者的临床疗效和生活质量,值得临床重视.
-
对全身麻醉后呼吸窘迫症的治疗探析
目的 分析探讨对全身麻醉后患者出现呼吸窘迫症的治疗方法和效果.方法 选取我院2013年05月至2013年11月麻醉科出现的22例全身麻醉后呼吸窘迫症患者作为研究资料,治疗方法选择在患者全麻下进行机械通气,维持了患者肺泡的正常通气功能,防止肺泡发生萎缩.结果 本组22例患者手术均顺利完成,仅有1例患者出现了肺气压伤情况,其余21例全麻后呼吸窘迫症患者全部抢救成功.结论 在治疗全身麻醉后呼吸窘迫症患者,采取控制呼吸的方法,使患者在完全静息的情况下,有效的规避了发生人机对抗的情况,给手术的成功提供了保障.
-
血管栓塞术在颌面及耳鼻喉疾病中的临床应用
目的 探讨分析血管栓塞术在颌面和耳鼻喉疾病中的临床应用.方法 回顾性分析2009年3月至2013年11月入住我院的因颌面部或耳鼻喉部疾病行血管栓塞术的病人,共50例,所有患者均在DSA室进行,全麻下实行经皮股动脉穿刺导管选择性靶血管栓塞术.结果 23例血管瘤患者术中手术视野较清晰、出血量减少,病灶切较容易的被分离、切除;10例因外伤致难治性鼻出血患者行动脉栓塞术后,出血得到有效满意的控制;8例动静脉畸形患者中6例行栓塞术后出血得到控制,其中2例因病灶范围大行栓塞术缩小病变范围后予以手术切除;9例恶性肿瘤患者临床症状均得到缓解.结论 血管栓塞术作为一种手术前的辅助治疗或是一种治疗方法有助于提高颌面部和耳鼻喉部手术的成功率并具有有效的治疗价值,值得在临床上进一步推广应用.
-
耳后进路外-内植法鼓膜修补术60例临床观察
目的 观察鼓膜大穿孔合并外耳道狭窄手术修补方法的疗效.方法 对60例(62耳)鼓膜大穿孔合并外耳道狭窄病例行耳后进路外-内植法鼓膜修补术,随访0.5-1年,观察鼓膜穿孔愈合率及术后听力变化.结果 60例(62耳)鼓膜大穿孔病例,穿孔愈合58耳(占93.5％),听力提高53耳(占85.5％),无鼓膜外侧愈合及皮片胆脂瘤发生.结论 耳后进路外—内植法鼓膜修补术是鼓膜大穿孔合并外耳道狭窄病例合适的手术方式.耳后进路能提供良好的暴露,有利于制作鼓膜移植床;外-内植法能较为方便地安放移植膜并提供较高的稳固性,避免鼓膜与鼓岬粘连.
关键词： 外-内植法鼓膜修补术 手术入路 -
不典型胎盘早剥的临床诊断及治疗观察
目的 探讨分析不典型胎盘早剥的临床诊断及临床治疗.方法 选取我院2009年7月——2013年9月收治的86例诊断为胎盘早剥的患者为研究对象,按照产前诊断和产后诊断将其分为不典型胎盘早剥组(40例)和胎盘早剥组(46例).对两组患者的诱因、临床症状、产前漏诊情况以及母儿预后情况进行探讨分析.结果 不典型组患者妊娠期糖尿病、高血压、外伤史、剖宫产、子宫卒中、围生儿Apgar评分小于等于7的发生比例明显较胎盘早剥组低,胎膜早破以及缩宫素使用比例明显高于胎盘早剥组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者脐带因素、羊水过多以及产后出血发生比例相近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不典型胎盘早剥患者存在着高危因素,在诊断时要注意和相关疾病相鉴别,对患者病情进行动态观察,提高早期诊断率,及时给予处理以有效母儿预后.
-
62例白内障超声乳化术加人工晶体植入术临床研究
目的 探讨超声乳化术加入人工晶体植入术治疗白内障的临床效果.方法 选取2012年4月至2013年4月在我院入院治疗的白内障患者62例,采用超声乳化术加人工晶体植入术进行治疗,探讨其临床疗效其护理措施.结果 所有患者手术顺利,术后一周和术后半年随访表明,视力均好转,术后半年裸眼视力＞0.5者53只眼,占85.5％,＞0.1者42只眼,占67.7％.1例因高血压眼底改变导致视力下降,5例发生虹膜损伤等并发症.结论 超声乳化技术加人工晶体植入术是治疗白内障的有效方法,其疗效可靠,安全可行,加强护理可有效减少并发症的发生,值得临床推广.
-
妊娠合并子宫肌瘤130例临床分析
目的 分析妊娠合并子宫肌瘤为有效的临床处理措施.方法 随机抽取自2005年7月——2012年2月来我院进行治疗的130例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,对上述资料予以研究性分析.结果 130例妊娠合并子宫肌瘤的患者,其中通过阴道分娩为20例,实施剖宫产的患者为110例,上述患者在进行剖宫产的同时予以肌瘤剔除术的为103例,在剖宫产时实施肌瘤剔除术,围术期的出血量没有显著改变.结论 根据实际情况在合适的条件下,剖宫产行肌瘤剔除术其风险概率不会提升,可行性较强.
-
白内障超声乳化术中使用无防腐剂的1％利多卡因抑制后发障的临床研究
目的 探讨白内障超声乳化术中水分离时应用无防腐剂的1％利多卡因对后发性白内障形成的影响,为寻求白内障术中清除晶状体上皮细胞,预防囊膜混浊提供有效药物的实验依据.方法 收集年龄相关性白内障患者65例72只眼,随即分为对照A组(水分离时使用平衡盐溶液)和用药B组(分离时使用无防腐剂的1％利多卡因).并且于术后第1、3、6月在裂隙灯显微镜下观察后囊膜混浊情况,比较各组晶状体后囊混浊状态.结果 术后1个月A组有2只眼出现后囊膜混浊,B组1只,两组比较差异无统计学意义.术后3个月A组有5只眼出现后囊膜混浊,B组2只,两组比较差异无统计学意义.术后6个月A组有18只眼出现后囊膜混浊,B组3只,两组比较差异有统计学意义.结论 本研究表明,在白内障超声乳化术中水分离时,于晶状体囊袋内注射无防腐剂的1％利多卡因,能够保证破坏晶状体上皮细胞,从而较安全有效的抑制后发性白内障的形成,并可能成为一种更快捷、方便、可靠的防治后发障的临床应用方案.
-
“美皮康”普通型敷料在神经外科手术预防压疮中的应用及效果观察
探讨美皮康普通型敷料在神经外科手术预防压疮的应用方法,将100例神经外科不同部位的肿瘤摘除的手术患者,分为改良前组45例与改良后组55例.改良前组在摆体位时采取传统的预防压疮措施,改良后组除了采取上述的方法,另外在体位受压点贴上美皮康普通型敷料,用于预防手术压疮的发生,可大大降低手术压疮的发生率,值得临床应用和推广.
-
支原体肺炎患儿不同胸片表现的凝血功能改变
目的 观察支原体肺炎患儿不同胸片表现者凝血功能的改变,为临床提供参考,减少并发症的发生.方法 收集了2013.02-2013.06收治的64例明确诊断为支原体肺炎的患儿,根据胸片表现分为2组,胸片为模糊片影者为轻症组,大片肺实变伴或不伴有胸腔积液或肺不张者为重症组,监测凝血功能变化,D-Dimer升高者予肝素治疗后复查凝血功能.结果 重症组D-Dimer较轻症组明显升高,P＜0.05,差异有统计学意义,重症组D-Di-mer升高者给予肝素抗凝治疗,治疗前后比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论胸 片表现大片肺实变的患儿凝血功能出现异常,而D-Dimer升高者给予肝素治疗有效.
-
外伤性肝破裂38例临床分析
目的 分析外伤性肝破裂的诊断及临床治疗方法,提高临床治疗效率.方法 回顾性分析本院自2008年2月至2012年3月收治的38例外伤性肝破裂患者临床治疗效果.结果 38例外伤性肝破裂患者中治愈率为89.5％(34/38),死亡率为10.5％(4/34).差异有统计学意义(P＜0.05).失血过多、多器官功能衰竭是导致病患死亡的重要原因.结论 外伤性肝破裂的诊断主要依靠现代影像学技术.比如CT或者B超等.依据病情的不同程度,需要灵活应用各种治疗方式,治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗.手术治疗方式也很丰富,具体病情具体分析.
-
腰-硬联合麻醉在80岁以上高危老年病人骨科手术的应用
目的 了解腰-硬联合麻醉对高龄高危老年患者行骨科手术麻醉效果及对麻醉前中后对患者生命体征的影响.方法 收集2009——2012年我院做骨科手术的80岁以上老年患者选择用腰-硬联合麻醉,观察麻醉效果.结果 大多数患者采用该方法麻醉效果达到优秀,所有患者未出现麻醉较差情况,并且麻醉前中后血压、心率、血氧饱和度,经比较无统计学意义(P＞0.05).结论 腰-硬联合麻醉可以用于80岁以上高危老年患者,并且对患者生命体征影响较小,不过仍需要注意麻醉并发症.
-
26例乳腺癌术后局部复发的治疗及危险因素预后分析
目的 探讨乳腺癌根治术后局部复发的治疗方法及其对于预后的影响.方法 回顾性分析2006-2008年期间26例乳腺癌根治术后局部复发的病例资料.结果 所有病例均跟踪随访,1、3、5年生存率分别为76％、53％、42％.全组现在仅有5例还继续生存.结论 乳腺癌术后局部复发的治疗提倡以手术为主包括放、化疗、内分泌治疗在内的综合治疗措施,能明显提高乳腺癌术后局部复发患者生存率.
-
血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性分析
目的 探讨血尿酸(UA)水平与冠脉病变程度的相关性.方法 选取160例冠心病患者组成组成冠心病组,将排除的52例患者组成非冠心病组.所有患者病情都是行冠状动脉造影术确定的.冠心病组又分为单支病变组(81例)、双支病变组(34例)、三支病变组(45例).然后检查各组患者的指标,分析血尿酸水平与冠脉病变程度的相关性.结果 冠心病组的血尿酸水平要高于非冠心病组.单支病变组、双支病变组及三支病变组的血尿酸水平依次递增.各组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 冠脉病变的程度可以由血尿酸水平准确的反应出来.因此,降低血尿酸水平可以起到防治心血管疾病的作用.
-
77例去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的 对高血压脑出血患者采用去骨瓣减压术治疗的临床疗效进行探讨.方法 选取于2011年3月——2013年5月入我院治疗的77例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组(33例)和观察组(34例).对照组以血肿清除术进行治疗,观察组联用血肿清除术和去骨瓣减压术进行治疗,比较两组患者的实际疗效.结果 对照组存活20例,占60.6％,术后死亡13例,占39.4％,2例预后良好,预后良好率占6.1％;观察组存活28例,占82.4％,术后死亡6例,占17.6％,9例预后良好,预后良好率为26.5％.各项指标比较均有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 联用血肿清除术和去骨瓣减压术对高血压脑出血患者进行治疗可有效降低患者的死亡率,预后也较好,值得临床借鉴和推广.
-
重症心脏瓣膜病患者术后住院死亡危险因素分析
目的 分析重症心脏瓣膜病患者术后住院死亡危险因素,为防治术后住院死亡的发生提供参考.方法 回顾性分析了我院从2007年3月——2013年6月心胸外科300例重症心脏瓣膜病患者的病例资料.根据术后是否死亡分为两组,并进行单因素分析以及多因素logistic回归分析.结果 重症心脏瓣膜病患者术后住院死亡39例,死亡率为13.0％,死亡的主要原因术后低心排,多器官功能衰竭,恶性心律失常.多因素回归分析显示病史≧15年、年龄≧65岁、左心室射血分数(LVEF)≦0.4、心胸比例≦0.7、心功能(NYHA)Ⅳ级、同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)、术后42小时酸中毒是术后住院期间死亡发生的独立危险因素.结论 重症心脏瓣膜病手术治疗具有很好的疗效,同时该手术术后并发症较多、具有很高的死亡率.临床实践证明在手术前充分准备,手术中缩短体外循环时间,持术后特别是24h内酸碱平衡,对降低重症心脏瓣膜手术的死亡率具有重要的临床意义.
-
关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床研究
目的 探讨关节镜在治疗踝关节骨折后创伤性关节炎患者中的应用价值,及其患者的近期疗效.方法 对2010年1月至2012年12月我院骨科确诊且保守治疗无效的33例创伤性踝关节炎患者在关节镜直视下进行手术治疗.记录术前和术后疗效,分析对比.结果 术中踝关节镜下见慢性滑膜炎性增生33例(100.0％),胫骨下端前缘骨赘14例(42.42％),距骨颈部骨赘6例(18.18％),距骨关节软骨损伤24例(72.72％),胫骨关节软骨损伤12例(36.36％),游离体6例(18.18％).术后48 h5例有关节疼痛、轻度肿胀,1周后好转,余无明显关节疼痛.随访12-30个月,平均20.3个月.根据Baird等踝关节评分系统评定疗效,优10例,良17例,可6例,优良率81.82％.结论 踝关节镜下清理加外源性透明质酸钠关节腔内注射是治疗创伤性踝关节炎的一种微创又有效的治疗方法.
-
间歇性血液透析在肾功能衰竭患者中的应用
目的 分析间歇性血液透析在肾功能衰竭患者中的临床疗效.方法 选取我院2012年1月到2013年6月间收治的40例肾功能衰竭患者,对患者进行间歇性血液透析治疗,分析患者治疗前后的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等临床资料.结果 治疗后所有患者Scr、BUN、Ccr等参数显著改善,其中Scr与Ccr变化为显著,Scr为176.2±42.1umol/L,Ccr为51.3±6.4ml/min,显著优于治疗前(p＜0.05).随访2年,患者存活率为60％.结论 间歇性血液透析是治疗肾功能衰竭患者的有效手段,安全可靠,可有效提高患者生存率.
-
髓芯减压后行超选动脉灌注术治疗股骨头坏死的早期观察
目的 探讨髓芯减压术后行超选动脉灌注术治疗股骨头坏死的早期疗效.方法 2010年5月至2013年12月,采用股骨头髓芯减压加植骨术治疗Ficat Ⅰ-Ⅲ期股骨头缺血性坏死患者71例,随机分为A组:单行髓芯减压术,B组:髓芯减压术后行超选动脉灌注术.所有患者于术前、术后1个月和6个月测定疼痛评估指数(PRI)及Harris评分,并予术前及术后6个月进行双髋关节MRI检查对比股骨头变化.结果 与术前比较,A组术后1个月及术后6个月PRI降低、Harris评分升高;B组术后1个月及术后6个月PRI降低、Harris评分升高(P＜0.05).与A组比较,B组术后1个月及术后6个月PRI降低、Harris评分升高(P＜0.05).与A组比较,B组术后6个月后复查MRI坏死区域缩小率升高(P＜0.05).结论 髓芯减压后行超选动脉灌注术可以更有效的缓解股骨头缺血坏死,长期疗效值得期待.
-
胃癌患者全胃切除术后消化道重建方式的临床探讨
目的 分析胃癌患者全胃切除术后消化道的常见重建方式及临床效果.方法 选取我院2010年12月——2012年12月间收治的80名胃癌全胃切除术患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结患者全胃切除术后消化道的重建方式及临床效果.结果 本组80名患者中有35名实施Movnihan吻合术的消化道重建,另外45名实施Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术的消化道重建;且Orr组患者的手术时间明显短于Moynihan组,术后并发症发生率明显低于Moynihan组.两组数据结果比较具有明显差异(P＜0.05).结论 胃癌患者全胃切除术后消化道的常见重建方式有Moynihan吻合术的消化道重建和Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术的消化道重建,且Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术的消化道重建效果要优于Moynihan方式.
-
LEEP刀联合复方沙棘籽油栓治疗中重度宫颈糜烂的临床研究观察
目的 分析讨论LEEP刀联合复方沙棘籽油栓治疗中重度宫颈糜烂的临床疗效,为临床治疗中重度宫颈糜烂提供可靠的治疗依据.方法 选取186例中重度宫颈糜烂患者,随机分为两组,对照组为单用LEEP刀治疗,治疗组采用LEEP刀联合复方沙棘籽油栓治疗,观察两组的治疗有效率,以及阴道流液时间(d)、术后出血量(ml)、创面愈合时间(周).结果 对照组和治疗组的治愈率分别为73.12％、91.39％,好转率分别为26.88％、8.61％,总有效率均为100％,两组相比较,治愈率、好转率具有显著性差异P＜0.05;两组患者术后阴道流液时间、术后出血量及创面愈合时间比较具有显著性差异P＜0.05.结论 对于中重度宫颈糜烂患者采用LEEP刀联合复方沙棘籽油栓治疗疗效显著,阴道流液时间和创面愈合时间明显缩短,术后出血量明显减少,值得在临床推广应用.
-
腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆囊结石的临床效果观察
目的 探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆囊结石的临床疗效.方法 回顾性分析2009年2月至2013年7月间在我院治疗的136例肝硬化合并胆囊结石患者的临床记录资料.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间以及PSOI评分均明显少于对照组,均具有显著性差异(P＜0.01);治疗组的围术期并发症发生率为1.47％,低于对照组的10.29％,具有显著性差异(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化合并胆囊结石的临床疗效显著,具有推广价值.
-
肺癌患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平检测的临床意义
目的 研究肺癌患者血浆中纤维蛋白原和D-二聚体水平的变化,探讨其在病情发展、疗效评估和预后判断方面的临床意义.方法 收集本院肿瘤科115例肺癌患者,按其治疗情况分为三组:初始治疗组、治疗有效组和难治无效组;对照组为我院体检的35例健康人群,行血浆中纤维蛋白原及D-二聚体水平检测.结果 初始治疗组、治疗有效组和难治无效组纤维蛋白原和D-二聚体水平明显升高,纤维蛋白原水平与对照组比较,t值分别为7.43、6.87和9.12,D-二聚体水平与对照组比较,t值分别为6.82、5.64和8.62,值均P＜0.05,差异有显著统计学意义,初始治疗组与治疗有效组和难治无效组比较,纤维蛋白原和D-二聚体水平较治疗有效组高,但较难治无效组低,纤维蛋白原水平t值分别为7.18和8.54,D-二聚体水平t值分别为6.95和6.67,P值均＜0.05,差异有显著统计学意义,治疗有效组与难治无效组比较,纤维蛋白原和D-二聚体水平低,t值分别为4.78和5.69,P值均＜0.05,差异有显著统计学意义.结论 肺癌患者血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平升高且与肿瘤的转移、治疗密切相关,对于判断病情严重程度、疗效评估及预后发展具有十分重要的临床意义.
-
镇痛分娩对妊娠期高血压患者降低产程中重度子痫前期的发病率的影响
目的 研究镇痛分娩对于降低妊娠期高血压患者产程中重度子痫前期发病率的影响.方法 选择我院50例自愿接受镇痛分娩的妊娠期高血压患者为观察组,另选择同期近似条件的50例产妇为对照组,对照组不采取任何镇痛措施,对比两组患者产程时间、分娩方式、重度子痫前期发病率、分娩结局.结果 观察组重度子痫前期发病率为6％,显著低于对照组发病率20％,观察组平均产程、剖宫产率、产妇并发症及新生儿窘迫发生率均显著低于对照组.结论 镇痛分娩能够有效降低妊娠期高血压患者在产程中重度子痫前期的发病率,降低剖宫产率、获得良好分娩结局,适合妊高症孕妇使用.
-
浅议运用以微创介入为主联合理疗治疗腰椎间盘突出的临床研究
目的 探讨微创介入为主联合理疗治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 选取我院收治的腰椎间盘突出患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组使用单纯的微创介入术治疗,观察组在对照组的基础上使用推拿手法进行联合治疗.结果 观察组总有效率96.0％,明显优于对照组78.0％,可见观察组临床疗效优于对照组,组间数据对比,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 运用微创介入联合推拿手法治疗腰椎间盘突出的临床疗效显著,值得临床推广及应用.
-
眼底血管造影应用于老年黄斑病变中的诊断价值
目的 探讨荧光素眼底血管造影(FFA)应用于老年黄斑变性(AMD)中的诊断价值.方法 选取2012年3月——2013年5月入我院治疗的135例(182眼)老年性黄斑变性患者为研究对象,对上述患者均行眼底血管造影检查,对检查的具体结果进行分析.结果 眼底血管造影图像显示,182眼中萎缩型122例,占总眼数的67.03％,渗出型60眼,占总眼数的32.97％.视力分析表明,萎缩型AMD与渗出型AMD在不同视力分级中所占的比例有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用眼底血管造影对老年黄斑病变患者进行诊断可准确掌握视网膜下新生血管的具体情况,具有重要的临床价值.
-
核素131 I治疗与药物治疗甲亢并周期性麻痹的疗效比较
目的 131I比较与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹的效果.方法 选取天津第一中心医院2009年1月至2012年12月经临床确诊并收住入院的甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者48例,随机分为甲乙两组,每组各24例.甲组使用131I治疗,乙组使用抗甲状腺药物治疗,对比两组治疗效果.结果 两组临床疗效比较,甲组显效13例,有效8例,无效3例,总有效率87.5％.乙组显效7例,有效5例,无效12例,总有效率50.0％.治疗组的总有效率比对照组高27.5％.甲组甲减发生率、复发率、药物副反应率均显著低于乙组.结论 131 I治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的效果明显优于抗甲状腺药物治疗,而且能够明显降低甲减的发生,降低复发率,副反应小,安全可靠.
-
MRI在脊柱关节炎疗效评估中的应用价值
目的 探讨MRI在SpA疗效评估中的应用价值.方法 我院符合ASAS制定的SpA分类标准52例患者,根据BASDAI评分分组,采用SPARCC骶髂关节评分系统,对SpA患者治疗0周、12周、24周后骶髂关节MRI表现进行评分并做比较.结果 对于活动期患者,0周至12周,0周至24周SPARCC骶髂关节评分系评分有统计学差异,而12周至24周的治疗过程中,SPARCC评分无统计学差异.静止期患者药物治疗过程中SPARCC骶髂关节评分系统无统计学差异.结论 MRI能够早期发现骨髓水肿,并在治疗过程中可动态监测骶髂关节炎症变化,为评价疗效提供了重要方法.
-
三氧靶点注射微创消融术治疗腰椎间盘突出症
目的 观察分析三氧靶点注射微创消融术在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用方式及临床效果.方法 选取我院腰椎间盘突出症患者共120例,依照入院顺序随机平均分为治疗组与对照组,两组均予以碘必乐椎间盘造影后,治疗组予以三氧靶点注射微创消融术治疗,对照组予以激素复合液注射治疗,对比两组临床疗效.结果 治疗组治疗后平均VAS评分(2.3±0.1)分,明显低于对照组(P＜0.05);治疗组术后5d轻度疼痛和中度疼痛分别为41例和17例,疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05),短期有效率96.7％,高于对照组(P＜0.05).治疗组术后平均JOA评分为(13.9±0.5)分,改善率58.6％,术后JOA评分及远期改善率均高于对照组(P＜0.05).结论 三氧靶点注射微创消融术在腰椎间盘突出症临床治疗中,可明显改善VAS评分和JOA评分,综合疗效确切.
-
降钙素原对新生儿败血症早期诊断的意义
新生儿败血症确诊主要依赖血培养,但因其检出时间长,为早期诊断带来困难.为探讨新生儿败血症的早期诊断方法,我们对血浆降钙素原(procalcitonin PCT)进行了检测.1 临床资料本文63例患儿系2012.03至2013.06我院新生儿科住院患儿.据2003年昆明中华医学会制定的新生儿败血症诊疗方案[1]诊断标准为依据,分为3组.其中符合确诊败血症(A组)16例,男9,女7,入院日龄(7.4±6.6d),体重(2523 ±510g),原发病为:皮肤感染5,脐炎5,肺炎3,化脓性脑膜炎2,宫内感染1.临床败血症(B组)27例,男11,女16,入院日龄(8.3±5.8d),体重(2512 ±427g),原发病:皮肤感染8,脐炎5,化脓性脑膜炎1,肺炎6,肠道感染5,口腔感染2.无感染(C组)20例,男8,女12,入院日龄(5.9±3.7d),体重(2510±433g),原发病:新生儿缺氧缺血性脑病16,留院观察的健康新生儿4.
-
68例不孕症患者子宫内膜组织行病理活检的病理分析
目的 探讨不孕症患者子宫内膜组织行病理活检的病理分析.方法 回顾性分析2010年3月——2012年3月68例不孕症患者的子宫内膜组织行病理活检资料.结果 分泌反应型子宫内膜57例,占83.8％.包括分泌低下12例、分泌欠佳26例、分泌正常19例.增生反应型子宫内膜11例,占16.2％.包括增生低下2例、增生欠佳7例、增生正常2例.结论 子宫内膜活检患者痛苦小,设备简单、操作方便且安全,可直接了解内膜情况,对于不孕症患者有着较为广泛的应用价值.
-
重症胰腺炎手术指征和手术时机的探讨
目的 探讨重症胰腺炎外科手术指征和手术时机.方法 分析了我院收治的36例重症胰腺炎患者的临床资料.结果 保守综合治疗18例中治愈14例,治愈率为77.78％.手术治疗18例中治愈15例中,占83.33％,两种治疗方法治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).但手术治疗组患者的腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间及排便恢复时间均短于保守综合治疗组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确掌握重症急性胰腺炎的外科手术治疗时机和外科手术指征,才能达到好的治疗效果.
-
宫颈上皮内瘤变中HPV感染与BCL-2蛋白的相关性分析
目的 对HPV感染后子宫颈上皮瘤变(CIN)中BCL-2蛋白表达的特点进行观察,分析HPV感染与BCL-2蛋白的相关性.方法 分别对慢性宫颈炎组(共72例)、子宫颈上皮内瘤变组(共84例)以及浸润子宫颈癌组(共82例)中BCL-2蛋白表达以及HPV感染的情况进行检测.结果 慢性宫颈炎组的72例患者中BCL-2蛋白阳性表达率和HPV感染率低于子宫颈上皮肌瘤组和浸润子宫颈癌组,差异显著具有统计学意义(P＜0.01);在82例浸润性子宫颈癌中有62例HPV呈阳性,BCL-2蛋白表达43例,阳性率占69.4％;在84例子宫颈上皮内瘤变中有57例HPV呈阳性,BCL-2蛋白表达32例,占56.1％;另外,HPV呈阴性的108例病例中BCL-2蛋白表达21例,占19.4％.上述有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫颈癌发生和发展的进程中,BCL-2蛋白表达的增高趋势比较明显,而HPV感染在其中也起到了较大的作用,其中HPV致癌的机制可能与BCL-2蛋白表达存在一定的关系.
-
21例全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果分析
目的 探究全子宫切除术对于子宫肌瘤的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院自2009年2月至2012年5月间收治的21例子宫肌瘤患者的临床资料,分析患者的临床预后情况及并发症情况.21例患者中,14例接受开腹全子宫切除术,7例患者实施经阴道全子宫切除术.结果 21例患者均痊愈出院,2例患者出现阴道残端息肉,未见其它并发症的发生.结论 全子宫切除术治疗子宫肌瘤临床疗效确切,术后并发症较少,适合于无生育要求及围绝经期的子宫肌瘤患者.
-
糖尿病视网膜病变的生化指标的特点分析
目的 探讨2型糖尿病视网膜病变患者生化指标的特点与糖尿病视网膜病变(DR)发生的关系.方法 选取2型糖尿病患者90例,分为无视网膜病变(NDR)组45例,DR组45例,搜集相应的临床资料并检测有关临床与生化指标,对FBG、HbA1c、GSP、TC、TG、hs-CRP、WBLV、EAI、LDL-C进行统计分析检测两组患者的生化指标.结果 与NDR组比较,DR组的HbA1c、hs-CRP均显著升高,差异均有显著统计学意义(均为P＜0.01);DR组的GSP、Fib均升高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).2组间CP和FBG比较,差异均无统计学意义.糖化血清蛋白、血浆纤维蛋白原、低密度脂蛋白胆固醇、全血低切黏度、血浆黏度均升高,分别为(4.61±1.14)mmol·L-1、(3.66±0.62)g·L-1、(3.95±1.42)mmol· L-1、(12.06±2.59)mPa·s-1、(1.73±0.46)mPa·s-1,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 血糖、血脂、超敏C-反应蛋白和血液流变学异常是糖尿病发生视网膜病变的危险指标,临床应密切观察DR患者的生化检查指标.
-
普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效观察
目的 观察分析腹腔镜技术用于普外科急腹症治疗中的临床效果.方法 选取我院普外科手术治疗的急腹症患者80例,依照入院顺序随机、平均分为观察组和对照组,对照组予以传统开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜手术治疗,对比两组手术情况与临床疗效.结果 观察组患者平均手术时间(45.4±4.8)ml、平均术中出血量(30.1±8.1)ml、术后并发症发生率2.5％、平均住院时间(5.1±0.8)d、平均术后排气时间(25.2±5.7)h,本组患者手术时间、住院时间、术后排气时间均短于对照组,并发症发生率、术中出血量均低于对照组(P＜0.05).对照组患者手术成功率57.5％,观察组手术成功率97.5％,手术成功率高于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜技术在普外科急腹症手术中的规范应用可有效缩短手术时间、住院时间、术后排气时间,降低并发症发生率、术中出血量,可促进手术顺利完成和患者康复.
-
经尿道超脉冲等离子前列腺剜除法治疗重度前列腺增生症(附103例报告)
目的 探讨经尿道超脉冲等离子剜除法治疗重度前列腺增生症的方法及疗效.方法 应用超脉冲等离子剜除法治疗重度前列腺增生症患者103例.计算手术时间、术中出血量,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率进行比较.结果 全部病人均顺利经过手术,切除前列腺重量平均65g,平均手术时间70min,术中平均出血量108ml,前列腺症状评分(IPSS)从术前(25.5±4.95)降至术后3个月(6.3±1.7),生活质量评分(QOL)从术前(4.03±0.56)降至术后3个月(1.53±0.42),大尿流率(Qmax)由术前的(8.0±2.2)ml/s上升至术后3个月的(18.4±3.1)ml/s.结论 超脉冲等离子剜除法治疗重度前列腺增生症安全、有效、并发症少.
-
乳腺原发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤12例临床病理分析
目的 观察乳腺原发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的临床病理特征,探讨乳腺原发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、治疗及临床分期与预后的关系.方法 收集12例乳腺原发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤病例,对其临床表现、病理学特点分类进行回顾性分析及随访.收集12例患者的临床病理标本,对其进行HE染色及免疫组化标记.结果 12例病例均为女性,年龄24-72岁,病变部位包括右侧乳腺6例,左侧乳腺5例,双侧乳腺1例.其中1例为Ⅲ期,1例为Ⅳ期,其余均为Ⅰ期或Ⅱ期.单侧乳腺无痛性肿块是常见的临床表现.9例(75％)获得随访资料,其中6例存活,存活时间10-56个月;3例死亡,存活时间分别7-16个月.镜下多表现为中等大小或较大的肿瘤性淋巴细胞弥漫浸润,部分呈“列兵样”排列,可残存乳腺结构,部分可见淋巴上皮病变,部分可见坏死.可行免疫分型的病例均为非生发中心B细胞(GcB)型.结论 原发性乳腺DLBCL罕见,多表现为non GCB型,病理活检加免疫袁型检测有助确诊,治疗以联合化疗为主加放疗等的综合治疗方案为宜.
-
早期肠内营养对贲门癌术后免疫功能的影响
目的 比较早期肠内营养(EN)与全肠外营养(TPN)对贲门癌患者术后免疫功能的影响.方法 将150例贲门癌患者随机分EN组80例和TPN组70例.术后第一天开始给予等热量、等氮量的营养支持八天.分别检测手术前1天、术后第2天、第8天病人外周血淋巴细胞计数、淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞等细胞免疫指标以及IgG、IgM、IgA等体液免疫指标.结果 贲门癌患者术后早期进行肠内营养能够提高T细胞辅助细胞功能,提高CD3、CD4水平,保持NK细胞水平,升高IgG、IgM水平,使患者术后免疫功能得到恢复且减少平均住院日.
-
放疗联合口服替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效观察
目的 观察放疗联合口服替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法 78例患者随机分为对照组和观察组,两组各39例,两组患者均给予三维适形放疗,观察组在此基础上口服替吉奥.结果 观察组患者有效率为73.7％,对照组患者有效率为65.8％,两组患者有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者白细胞减少、血小板减少、转氨酶升高及恶心呕吐情况相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放疗联合口服替吉奥治疗晚期胃癌疗效好,不良反应少,患者耐受性好.
-
保乳手术治疗早期乳腺癌38例临床疗效观察
目的 观察保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月——2009年3月在我院行保乳手术治疗的38例早期乳腺癌患者临床资料,所有患者术后均给予辅助放疗及化疗治疗并定期随访,观察其效果及生存率.结果 所有患者均顺利完成手术,切口甲级愈合;术后均获随访,随访时间为6-60个月不等,1例局部复发,1例远处转移死亡;术后1年对所有患者行乳房外形效果评定,优良率为92.1％.结论 保乳手术治疗早期乳腺癌可获得良好的疗效,因其创伤小、痛苦少,能大限度保留患者乳房外形,可明显提高患者生活质量和自信心,故值得临床推广应用.
-
浆细胞性乳腺炎的外科诊治分析
目的 探讨浆细胞性乳腺炎的外科诊断、治疗方法及其临床疗效.方法 选取我院乳腺外科诊断为浆细胞性乳腺炎的女性患者55例,根据患者所处病期的不同阶段采取不同处理方法:①处于脓肿形成期的患者10例,5例行乳腺区段切除术,2例行脓肿引流术后二期彻底清除炎性病灶,3例行保留乳头乳晕的皮下乳腺切除术;②处于乳腺导管扩张期的患者28例,均行溢液乳段切除术治疗;③处于炎块期的患者10例行乳腺区段切除术;④处于窦道或瘘管期的患者7例,均行病灶扩大切除术.结果 处于乳腺导管扩张期、炎块期及窦道或瘘管期的患者术后均获痊愈,处于脓肿形成期的患者有2例患者复发,再次入院后行二次手术治疗获痊愈.结论 根据患者的病变时期选择正确的外科手术方法是治疗浆细胞性乳腺炎的有效手段.
-
基于局限型与浸润型胃癌自身特点的预后对比探讨
目的 对局限型和浸润性胃癌患者的临床特点进行分析和研究,同时比较两者的预后情况.方法 对此次所收治的胃癌患者的临床资料进行回顾性分析和总结,同时对患者的生存情况根据其分型进行比较和分析.结果 两者这性别和病灶位置以及浸润深度等方面进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对于局限型胃癌患者来说,其的预后与其病灶的位置以及淋巴结的转移程度有十分紧密的联系.然而浸润型胃癌患者的预后主要与淋巴结转移和浸润深度以及病灶大小等有一定的关系.结论 对两种类型的胃癌临床特点进行比较和分析,两种类型胃癌的临床特点以及预后都有很大的差异性,同时根据患者胃癌的类型进行针对性的治疗,能够有效地提高治疗效果.
-
甲状腺瘤外科手术治疗临床研究
目的 探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床治疗效果.方法 选取2011年12月至2013年12月在我院接受甲状腺瘤治疗的患者64例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组32例患者.观察组患者运用改良小切口手术进行治疗,对照组患者运用传统甲状腺切除手术进行治疗.对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者术后并发症的发生率为3.1％,对照组患者术后并发症的发生率为15.6％;观察组患者手术时间、手术中出血量以及住院时间明显优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对甲状腺瘤患者进行治疗的过程中,改良小切口手术可以缩短手术时间和住院时间,减少手术中出血量,降低术后并发症的发生,具有显著的治疗效果,值得临床推广.
-
还原型谷光甘肽治疗药物性损害所致肝炎的临床疗效观察
目的 探讨还原型谷胱甘肽治疗的临床疗效.方法 选择我院2012年1月——2013年11月临床确诊为药物性损害所致肝炎的患者32例,随机分为对照组(n-16)和治疗组(n-16).对照组给予常规治疗,包括甘草酸二胺、肌苷、维生素C等,治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗.比较两组患者的疗效和治疗后的肝功能恢复情况.结果 治疗4周后,总有效率治疗组为96.15％,对照组为73.08％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的症状及体征、生化检查指标改善情况优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽治疗药物性损害所致肝炎的临床疗效佳,可改善药物性损害所致肝炎的临床症状和体征,能促进肝功能恢复,值得临床推广.
-
双钢板内固定治疗股骨髁间C2、C3型骨折的临床分析
目的 探讨双钢板内固定治疗股骨髁间C2、C3型骨折的临床效果.方法 我院骨伤科通过双钢板内固定治疗股骨远端C型骨折42例,按照Muller分型,C2型26例,C3型16例,外侧运用股骨远端锁定加压钢板,内侧辅以“L”形胫骨平台支持板固定.根据骨折固定情况于术后3d开始CPM被动训练.术后随访观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况.结果 42例患者均得到随访,随访时间为8-48个月,平均29个月,所有患者骨折均愈合,愈合时间为5-11个月.膝关节功能评价依据Karlstrom评价标准,优21例,良14例,可5例,差2例,优良率为83.3％.结论 采用双钢板内固定治疗股骨髁间C型骨折,能够达到骨折的解剖复位、牢固固定及早期功能锻炼的要求.
-
非典型症状的反流性食管炎患者临床特征观察
目的 观察非典型症状的反流性食管炎患者的临床特征.方法 选择以烧心、反酸为主要症状患者共45例(典型症状组),以其他症状表现的患者共49例(非典型症状组).通过病史资料研究、内镜检查、GerdQ量表评价等对比两组临床特征.结果 ≥60岁的患者非典型症状组占到49.0％,而典型症状组则仅占到31.1％;典型症状组主要集中在A、B级,没有D级,而非典型症状组D级有4例;典型症状组为5-15分,平均在(9.57±2.14)分,非典型症状组为0-8分,平均在(4.25±2.14)分.结论 非典型症状反流性食管炎的鉴别困难,因此加强对其临床特征的认识有助于提高疾病检出率.
-
胫骨近端内外侧双钢板治疗胫骨近端粉碎骨折
目的 观察使用胫骨近端内外侧双钢板治疗胫骨近端粉碎骨折的临床疗效.方法 随访我院于2009年1月至2013年5月采用胫骨近端内外侧双钢板治疗胫骨近端粉碎骨折79例患者,根据骨折愈合时间及术后膝关节的活动情况进行综合疗效评定.结果 79例患者骨折均达到骨性愈合.患肢功能根据Merchant评分,优42例,良25例,可7例,差5例,优良率为84.81％.结论 采用胫骨近端内外侧双钢板治疗胫骨近端粉碎骨折,是一种有效方法.
-
参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗心房纤颤的临床观察
目的 评价参松养心胶囊与盐酸胺碘酮片联合治疗心房纤颤的疗效.方法 将62例心房纤颤患者采取随机双盲法分为两组,按一定的治疗方案,分别服用参松养心胶囊加用盐酸胺碘酮片,单用盐酸胺碘酮片治疗.结果 治疗组总有效率为90.32％,对照组为70.96％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 参松养心胶囊与盐酸胺碘酮片联合治疗与单用盐酸胺碘酮片相比,更能有效地控制心房纤颤,并能改善心功能.
-
米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效分析
目的 分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效.方法 口服米非司酮,剂量为500mg/d,每天分两次服用,连续口服3d;肌注甲氨蝶呤,剂量为25 mg/d,连续治疗4d.结果 显效28例,有效3例,无效1例;1例头晕,1例恶心呕吐,两例患者的症状较轻,经过处理后缓解.结论 联合应用甲氨蝶呤及米非司酮能够有效治疗宫外孕,应重视在基层医院中推广.
-
老年人与抗生素
探讨和讨论老年人在应用抗生素上需注意的问题,老化一起生物体通化现象,也是人体衰老的演变过程,老年病的生理、病理改变,主要现在细胞的萎缩,包括各个系统各器官的组织、细胞萎缩,结果出现组织代谢功能低下,所以说老年人的疾病也表现的越来越突出,在临床上的用药也在增加,尤其是抗生素的应用,也相当普遍,由于抗生素对一些器官的损伤,已被人们有所察觉,但对老年人而言,一些抗生素在治病的同时,也会导致老年病人其他器官的负损害,所以老年人在应用抗生素时也是目前被关注的问题,有些问题必须引起医师们及药剂人员的注意,在临床上加强指导老年人用法是每一个药剂人员的职责.
-
莫沙必利联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察
目的 探讨莫沙必利联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法 将我院90例诊断为胆汁反流性胃炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用莫沙必利联合多潘立酮治疗,对照组采用多潘立酮和硫糖铝治疗.观察两组患者的临床疗效和复发情况.结果 临床症状改善治疗组(91.11％)优于对照组(71.11％),且差异有统计学意义(x2 =6.40,P =0.04);胃镜检查结果,治疗组(86.67％)优于对照组(66.67％),且差异有统计学意义(x2=6.39,P=0.04);疗程结束后6个月,治疗组复发率(2.22％)低于对照组(17.78％),差异有统计学意义(P=0.03);疗程结束后1年,治疗组复发率(11.11％)低于对照组(37.78％),差异有统计学意义(x2 =8.66,P =0.003).结论 莫沙必利联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的疗效优于多潘立酮和硫糖铝,且复发率相对较低,值得临床推广使用.
-
左氧氟沙星注射液致过敏性休克48例文献分析
目的 探讨左氧氟沙星致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 检索《全国期刊全文数据库》、《万方数据库医药信息系统》和《中文科技期刊数据库》,下载左氧氟沙星注射液致过敏性休克的原始病例报告,然后进行统计分析.结果 共检索到左氧氟沙星注射液致过敏性休克病例报告48例;男26例,女22例;速发型(30min内发生)过敏性休克38例,迟发型过敏性休克10例.经积极抗休克治疗,48例恢复正常.结论 左氧氟沙星注射液致过敏性休克应引起医务人员高度重视.
-
门诊使用喹诺酮类药物的不合理处方分析
目的 调查分析我院门诊喹诺酮类药物的不合理使用情况.方法 抽取我院2013年1月至2013年12月间的门诊处方,分析其中不合理使用喹诺酮类药物的处方.结果与结论 我院喹诺酮类药物的使用基本上合理,但仍有些问题应加以改进提高.
-
托吡酯和硫必利治疗Tourette综合征疗效与安全性对照研究
目的 探讨托吡酯和硫必利治疗Tourette综合征疗效与安全性对照研究.方法 选取我院2012年5月到7月收取的60例Tourette综合征患者分为两组,一组使用托吡酯治疗为研究组,一组使用硫必利治疗为对照组.两组患者治疗12周,治疗后采用耶鲁抽动症整体严重度量袁对照两组患者治疗前后以及两组患者治疗效果进行对比.结果 治疗6周后,两组患者治疗前后有效率均有提高,治疗12周后研究组有效率要高于对照组,且研究组副作用较轻.结论 托吡酯和硫必利治疗Tourette综合征均有疗效,但托吡酯治疗要比硫必利治疗产生的副作用更小,效果更小安全性更高,可作为治疗Tourette综合征的首先药物,值得在临床上推广.
-
胺碘酮与利多卡因治疗急性心梗并室性心律失常的临床疗效对比分析
目的 比较分析胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2012年7月——2013年7月在我科收治住院的急性心肌梗死并室性心律失常的患者66例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各33例,其中研究组采用静脉滴注胺碘酮治疗,对照组采用静脉滴注利多卡因治疗,比较两组治疗情况及不良反应.结果 研究组的治疗总有效率为90.91％,明显优于对照组的72.73％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);药物不良反应总的发生率,对照组为63.64％明显高于研究组30％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性心肌梗塞后发生室性心律失常的治疗中,通过静脉滴注胺碘酮治疗,相对于采用利多卡因来说,疗效更好,同时药物的副作用低,值得推广.
-
浅议合理应用中药注射剂及预防其不良反应的措施
中药注射剂具有中西医结合、剂量准确、疗效迅速的诸多优点.但是随着该给药方式应用范围的迅速扩大,其引发的用药安全和药后不良反应问题也引起了广泛的关注.本文就合理使用中药注射剂的方法与引起不良反应的因素及预防不良反应的措施,分析报道如下:
-
非洛地平联合缬沙坦治疗社区高血压临床效果分析
目的 探究非洛地平联合缬沙坦对社区高血压的临床疗效及安全水平.方法 选取本社区高血压患者90例作为本次的研究对象,按照治疗方法的不同将两组患者分为对照组和治疗组,对照组给予非洛地平治疗,治疗组使用非洛地平联合缬沙坦治疗,两组治疗周期均为2个月,治疗结束后观察两组患者治疗的有效率、舒张压与收缩压的下降水平.结果 两组患者在治疗后的临床效果总有效率比较x2 =5.1511(p =0.0232),收缩压比较t=11.3204(p =0.0000),差异,有统计学意义.结论 非洛地平联合缬沙坦治疗高血压降压效果更明显,治疗过程中无严重不良反应,疗效确切,值得在社区门诊中予以推广使用.
-
西药临床合理用药的安全性及应对措施
目的 探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施.方法 研究对象为2013年2月至2013年8月我院收治的232例发生不良反应的患者,对患者临床使用西药情况进行回顾性分析和总结,探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施.结果 其中用量和用法错误的患者为120例,中西药联用不当患者40例,其他原因引起的不良反应患者72例.结论 在临床上,要加强对西药的管理,促进西药的合理利用,同时要严格遵照医嘱和说明书进行服用,杜绝不合理服用西药的情况出现,保障患者的生命健康安全.
-
多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效与安全性
目的 探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性.方法 本次医学研究选择我院2009年1月至2012年12月之间收治的100例支气管哮喘患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受氨茶碱治疗,实验组患者接受多索茶碱治疗,对比分析两组患者临床疗效和安全性.结果 实验组患者临床治疗后肺功能、总有效率和不良反应发生率等指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论 本次医学研究结果证实,多索茶碱是一种较为有效的支气管哮喘临床治疗药物,且治疗的安全性较高,因而具有较高的临床推广和应用价值.
-
盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 对我院112例老年痴呆患者进行分组治疗,观察组72例患者给予多盐酸多奈哌齐治疗,对照组40例患者给予吡拉西坦治疗,一个疗程后观察对比两组临床疗效.结果 患者失访5例,其余101例患者经功能评分比较后发现,观察组MMSE评分无明显变化,而对照组则明显降低,其差异有统计学意义P＜0.05.ALD评分在6周内未发生明显变化,有待长时间随访观察.结论 盐酸多奈哌齐对AD患者及部分混合性痴呆患者认知及记忆功能改善有一定疗效,对VD患者无明显疗效.
-
生长抑素联合乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎的疗效观察
目的 观察生长抑素联合乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎的临床疗效.方法 将2011年9月至2013年9月我科收治的60例急性轻症胰腺炎作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予生长抑素联合乌司他丁治疗,对照组单纯给予生长抑素治疗.观察两组的平均住院时间和总有效率.结果 观察组的平均住院时间少于对照组,总有效率低于对照组,差异皆有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗急性轻症胰腺炎疗效肯定,明显缩短住院时间,减轻患者的经济负担,值得在临床上广泛推广应用.
-
硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效对比分析
目的 探讨对患有妊高症的患者采用硫酸镁治疗方式,以及硫酸镁联合硝苯地平的治疗方式开展治疗后的治疗效果.方法 选取本院于2000年1月——2013年11月中收治的诸多妊高症患者中,选取100例患有妊高症的患者作为本次研究的对象,并随机将100例患者平均分为两组,对照组50例,试验组50例,对照组的患者仅采用硫酸镁方式开展治疗,对试验组的患者采用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方式开展治疗,对两组患者在治疗之后的恢复情况进行观察和分析.结果 试验组的患者在治疗之后,其治疗总有效率明显高于对照组的患者总有效率,且两组的差异具有明显差异(P＜0.05).结论 采用硫酸镁联合硝苯地平对患有妊高症的患者开展治疗,治疗的终效果明显,在临床相关治疗过程中值得推广采用.
-
国产喹硫平治疗女性精神分裂症的临床观察
目的 探讨国产富马酸喹硫平治疗女性精神分裂症患者的疗效与安全性.方法 24例女性精神分裂症患者完成为期8周的观察,平均年龄(25.36±9.12)岁,国产喹硫平治疗剂量500-800mg/日,治疗前和治疗1治疗剂量500-800mg/日,治疗前和治疗后1、4、8周末评定PANSS量表和TESS量表.结果 国产喹硫平对女性精神分裂症各种症状均有较好的疗效,显效率为58％,有效率75％,不良反应主要有轻度的头晕和嗜睡,其它不良反应少见.结论 国产喹硫平对女性精神分裂症疗效较好,不良反应少,依从性好,值得推广应用.
-
小剂量阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症60例
目的 探讨阿立哌唑治疗利培酮所致高催乳素血症的疗效及安全性.方法 50例男性、70例女性利培酮所致高催乳素血症患者,分别随机分为治疗组、对照组(男性:治疗组、对照组各25例;女性:治疗组、对照组各35例).维持利培酮治疗不变,分别加用阿立哌唑(5 mg)、维生素C治疗,疗程6周.于治疗前和6周末检测催乳素(PRL);评定简明精神病量袁(BPRS)、不良反应量袁(TESS).结果 6周末,治疗组男、女性PRL分别为(22.5±7.6)和(27.6±7.9)ug·L-1,较基线(85.6±16.8)和(137.6±39.3)ug· L-1下降,差异有极显著性(均P＜0.01);对照组男、女性PRL分别为(80.4±16.6)和(124.1±35.2)ug·L-1,与基线(86.2±17.8)和(130.7±39.0)ug·L-比较差异无显著性(均P＞0.05).治疗组男、女性PRL的下降率分别为(75.8±7.0)％和(79.6±10.6)％,高于对照组PRL的下降率[分别为(7.6±6.7)％,(6.0±5.2)％](均P＜0.01).治疗组和对照组男、女性BPRS评分与基线的差异均无显著性(均P＞0.05);两组总体不良反应发生率相近(P＞0.05).结论 阿立哌唑治疗利培酮所致男、女性高催乳素血症有效,安全.
-
参附注射液治疗充血性心力衰竭58例分析
2005年——2006年,我们应用参附注射液治疗各种病因的充血性心力衰竭(以下简称心衰)58例,并与单纯西药治疗38例进行对照观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 96例均按中华人民共和国卫生部1993年发布的《中药新药治疗充血性心力衰竭的临床研究指导原则》的诊断标准确诊.随机分为观察组和对照组.观察组58例,其中男37例,女21例;年龄28-87岁;冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)38例;风湿性心脏病(以下简称风心病)12例,扩张性心肌病8例;中老年组(≥60岁)40例,非老年组(＜ 60岁)18例.对照组38例,其中男28例,女10例;年龄26-88岁;冠心病22例,风心病9例,扩张性心肌病7例,均为与观察组同期收治的不同病因的充血性心力衰竭患者.治疗前两组在心功能分组上无统计学差异(P＜0.05),具有可比性.1.2 治疗方法 两组病例均以休息、限盐、利尿为基本治疗.观察组在上述基本治疗的基础上加用参附注射液100ml配以5％葡萄糖注射液150ml静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程.病情重者服地高辛前静脉推注西地兰0.2-0.4mg.
-
甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究
目的 探讨细菌性阴道炎联用甲硝唑和克林霉素治疗的临床疗效.方法 以我院于2010年4月——2013年6月收治的122例细菌性阴道炎患者为研究对象,按收治时间分为对照和观察组,每组61例.其中对照组给予甲硝唑治疗,观察组联用甲硝唑和克林霉素进行治疗,比较两组患者的具体疗效.结果 对照组的治疗有效率为78.69％,观察组的治疗有效率为91.80％,对照组的治疗有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组的复发率为14.75％;观察组的复发率为3.28％,对照组的复发率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲硝唑联合克林霉素是治疗细菌性阴道炎的有效方案,不仅治疗效果好而且复发率较低,值得临床借鉴和推广.
-
银杏内酯B注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死72例分析
目的 讨论银杏内酯B注射液治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的安全性和有效性.方法 应用银杏内酯B注射液治疗脑梗死72例作为治疗组,另选金纳多注射液治疗脑梗死72例作为对照组,疗程为14天,比较两种的安全性和有效性.结果 银杏内酯B注射液能降低动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的病死率和致残率,提高患者的生活服务
-
更昔洛韦联合复方倍他米松治疗耳部带状孢疹128例疗效观察
目的 探讨更昔洛韦联合复方倍他米松治疗耳部带状孢疹的临床效果及价值.方法 我院就诊的耳部带状疱疹患者178例,随机分为对照组50例,治疗组128例,对照组予静点更昔洛韦,口服维生素B1及肌注甲钴胺,外用阿昔洛韦软膏;治疗组在对照组治疗基础上肌注复方倍他米松1mL.比较两组症状、体征、水疱的变化等症状改变,分析临床疗效及不良反应.结 果治疗组有效114例,无效14例,总有效率89.1％;对照组有效33例,无效17例,总有效率66.0％.治疗组的平均止痛、水疱干涸时间明显少于对照组,P＜0.05,治疗组效果明显优于对照组,具有明显统计学意义.结论 更昔洛韦联合复方倍他米松对治疗耳部带状疱疹具有良好效果,具有重要的临床意义.
-
孟鲁司特联合布地奈德治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征临床观察
目的 探讨孟鲁司特与布地奈德合用对于治疗过敏性鼻炎并发哮喘的意义.方法 将2011年4月至2012年4月在我院进行治疗的98例患有过敏性鼻炎的同时合并哮喘的患者按其治疗方法分为实验组与对照组.对照组患者专一选用布地奈德药物进行治疗,实验组患者选择布地奈德药物的同时加服孟鲁司特药物进行治疗,记录并比较两组方法的治疗效果、两组患者治疗前后的肺功能及治疗前后的哮喘及鼻炎症状评分.结果 实验组的好转率高于对照组,实验组患者的肺功能在治疗后好于对照组,且实验组患者在治疗后的哮喘及鼻炎症状评价均低于对照组,两组结果比较上差异显著,且P＜0.05,具有统计学意义.结论 孟鲁司特与布地奈德合用对于治疗过敏性鼻炎并发哮喘时具有很重要的意义.
-
对慢性肾炎患者给予舒洛地特巩固治疗的临床研究
目的 探讨利用舒洛地特对慢性肾炎患者开展巩固治疗的临床效果.方法 选取我院2012年1月——2013年2月收治的慢性肾炎患者40例,随机分为对照组与观察组各20例,对照组给予双嘧达莫片的巩固治疗,观察组给予舒洛地特的巩固治疗,对比两组患者的临床效果.结果 治疗前后观察两组的尿蛋白定量与尿红细胞计数变化情况,观察组显著好于对照组,组间差异显著,具有统计学意义.在治疗期间无不良反应情况发生.结论 对慢性肾炎患者给予舒洛地特巩固治疗的临床效果显著.
-
临床用药存在的问题及对策
目的 探讨临床用药存在的问题并提出解决对策,为提高临床用药合理性提供可靠依据,保障患者疗效及用药安全.方法 对我院门诊2012全年12334张处方进行临床回顾性分析,分析方法为查阅处方内容、询问当事医护人员及患者等,并根据DUI值判断处方中用药是否合理,分析不合理用药原因及探讨相关对策,记录结果后给予统计学分析,得出结论.结果 12334张门诊处方中,共查出不合理用药处方156张,占处方总数1.26％;156张门诊不合理用药处方中,常见不合理用药原因为配伍不合理、疗程过长,所占不合理用药处方总数比例分别为44.23％、23.08％,对比结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 患者、家属、药师、临床医师等人员共同参与临床用药过程,可达到多方监督的目的,提高用药安全性及临床疗效,值得临床推广应用.
-
多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效对比
目的 分析探讨采用多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择2012年2月——2013年5月在我院接受治疗的120例支气管哮喘患者随机平分为观察组、对照组各60例,分别行氨茶碱治疗和多索茶碱治疗,并对两组患者的临床疗效进行比较.结果 观察组治疗总有效率(96.7％)明显高于对照组(71.7％)(P＜0.05).结论 使用多索茶碱治疗支气管哮喘比使用氨茶碱具有更好临床疗效.
-
米非司酮在妇产科临床上应用
米非司酮为新型抗孕激素,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕妇女各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药.在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响.由于该药不能引发足够的子宫活性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,但能增加子宫对前列腺素的敏感性.本文在明确米非司酮药理知识的基础上,对米非司酮在妇产科的临床应用进行详细探讨.
-
利巴韦林联合派罗欣对慢性丙肝疗效的临床观察
目的 观察和分析利巴韦林联合派罗欣对慢性丙肝的临床治疗效果.方法 选择我院2011年1月至2012年1月收治的90例慢性丙肝患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组45例,观察组采用干扰素联合利巴韦林治疗,对照组采用利巴韦林联合派罗欣治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的早期应答率为80.0％,明显高于对照组的55.6％;观察组患者的无效率为6.7％,明显低于对照组的24.4％,数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 巴韦林联合派罗欣对慢性丙肝的临床效果显著,值得推广.
-
98例健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良的临床观察
目的 探讨分析健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良的临床疗效.方法 将选择2011年1月——2013年10月间在我院诊治的158例功能性消化不良患儿,按治疗方法分为观察组98例,采用健胃消食口服液联合多潘立酮片治疗;对照组60例,采用多潘立酮片单独治疗;治疗2周后比较两组治疗效果.结果 治疗2周后,观察组有效率(90.82％)显著高于对照组(73.33％),组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿恶心呕吐消失、食欲恢复等症状改善时间均明显少于对照组(P＜0.01).结论 健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良疗效确切、安全可靠,且口感好、适用于儿童服用,值得临床推广使用.
-
米非司酮保守治疗子宫肌瘤38例临床疗效
目的 观察米非司酮保守治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月——2012年1月在我院确诊并采取口服米非司酮保守治疗的38例子宫肌瘤患者临床资料.结果 用药后子宫及肌瘤体积均明显缩小,且肌瘤比子宫缩小更显著;用药后血清激素水平各项指标较用药前明显下降(P＜0.05);治疗3个月后复查B超,临床有效率为81.6％;服药期间尿常规及肝功能检查均正常.结论 应用米非司酮治疗子宫肌瘤疗效显著、副反应小且复发率低,可作为保守治疗子宫肌瘤的首选药物.
-
参麦注射液联合糖皮质激素治疗儿童病毒性心肌炎53例临床分析
目的 探讨参麦注射液联合糖皮质激素治疗儿童病毒性心肌炎疗效效果.方法 回顾分析我院儿科近一年来住院的急性病毒性心肌炎患儿的临床特点及治疗效果.结果 急性病毒性心肌炎6岁以下儿童多见,共49例(92.5％),6岁以上3例(5.7％),6月以下1例(1.9％).临床表现以①发热46例(86.8％);②心前区不适33例(62.3％);③乏力45例(84.9％),应用参麦注射液联合糖皮质激素治疗后,平均住院天数(15+7.6)天.结论 儿童急性病毒性心肌炎以发热为主要表现,应用参麦注射液联合糖皮质激素治疗,临床症状改善快,且激素的副作用明显减少.
-
麝香保心丸对高血压患者心血管并发症的疗效观察
目的 探讨麝香保心丸对高血压患者心血管并发症的保护作用.方法 收集我院在2009年8月——2013年8月收治的高血压并伴有心血管并发症的患者633例,并将其随机分为两组,两组均给予联合降压药物治疗,治疗组给予麝香保心丸.治疗6个月后,分别评价高血压脑卒中、冠心病和肾功能不全患者的恢复情况.结果 高血压脑卒中、冠心病、肾功能不全的患者中,治疗组和对照组在治疗前病症差异无统计学差异(P＞0.05),但治疗后与治疗前相比,病症显著改善(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05),且治疗组治疗后的效果较对照组治疗后的效果相比较,差异也具有统计学意义.结论 在高血压心血管并发症患者中,联合应用降压药和麝香保心丸可有效改善其病症.
-
清开灵注射液超声雾化吸入治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效
目的 探讨清开灵注射液超声雾化吸入治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院儿科100例患儿的临床资料,随机分为治疗组50例,对照组50例.对照组给予基础治疗加生理盐水雾化吸入;治疗组给予基础治疗加清开灵注射液超声雾化吸入.结果 治疗组治愈率为82％,总有效率100％;对照组治愈率66％,总有效率94％,两组有显著性差异(P＜0.05).另外,在退热、咽痛好转及扁桃体肿大改善情况等方面,治疗组疗效均明显优于对照组.结论 清开灵注射液超声雾化治疗小儿急性扁桃体炎疗效确切.
-
探讨急诊中应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效
目的 探讨急诊中应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月期间我院30例快速性心律失常急诊患者,应用胺碘酮治疗的临床资料.结果 在治疗的30例患者中,有效22例,有效率为73.3％.有8例出现药物副作用.结论 胺碘酮在治疗快速型心律失常中可以提高治疗有效率,并改善患者的收缩压、舒张压和心率情况,是一种在临床上值得运用的药物.
-
地西泮联合催产素用于足月妊娠引产的临床观察
在晚期足月妊娠引产中,宫颈成熟状态与引产成功与否,临产后产程时间长短密切相关.宫颈成熟度增加,使宫颈易于扩张,可降低宫缩时宫腔压力,同时,缩短产程,减轻分娩阵痛.本文通过对比两种引产方式,观察地西泮联合催产素用于足月妊娠引产的临床效果及母婴安全性研究.1 资料与方法1.1 资料来源 2007年10月至2009年10月在本院住院分娩的初产妇146例,均符合以下条件:足月妊娠,单胎头位,胎儿体重约3-3.9kg之间,无子宫宫颈手术史,无引产禁忌症,同时,有不规律宫缩伴宫口扩张0.5-1.0 cm者.胎儿监测NST反应型.分为A组76例(地西泮+催产素),B组70例(单用催产素).
-
奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效观察与不良反应分析
目的 探讨奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 选择64例滴虫性阴道炎患者随机分成两组,每组各32例,研究组患者给予奥硝唑治疗,对照组患者给予甲硝唑治疗.观察及比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者的临床疗效明显好于对照组,其总有效率为96.88％,对照组的总有效率为81.25％,两组间比较具显著性差异(P＜0.05);研究组的不良反应发生率为12.5％,对照组的不良反应发生率为34.4％,两组间的差异具统计学意义(x2 =4.2667,P＜0.05).结论 奥硝唑相比甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效更为显著,不良反应较少,适合在临床治疗中推广使用.
-
达克罗宁氯己定硫软膏治疗疥疮30例
目的 观察达克罗宁氯己定硫软膏治疗疥疮的临床疗效.方法 每天早晚各一次,连续3天后重复第二疗程.外擦颈部以下皮肤,包括所有的皮肤褶皱部位、指、趾部.三天一个疗程.结果 治疗两个疗程,治愈28例,治愈率93％.结论 达克罗宁氯己定硫软膏治疗疥疮安全有效.
-
26例布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床分析
目的 探讨布地奈德治疗急性发作期支气管哮喘的临床效果.方法 选取自2012年5月至2013年5月于本院急诊内科就诊的支气管哮喘急性发作的52例患者,随机分为治疗组26例和对照组26例,治疗组给予布地奈德以雾化器的形式吸入给药,同时给予患者茶碱类或β-2受体激动剂静脉给药,根据血常规情况给予抗生素;对照组除不给予布地奈德外,其他治疗方法同治疗组;观察两组患者治疗前和治疗后的临床表现的变化和肺功能的改善情况.结果 26例对照组患者治疗总有效人数为18人(69.2％),26例治疗组患者总有效人数为23人(88.5％),且两组的差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者在治疗后PEF/预计值％、FEV1/预计值％、FEV1/FVC％均高于对照组且具有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德作为一种局部应用的糖皮质激素类药物,对缓解支气管哮喘患者急性发作时的气管痉挛效果显著,值得临床推广.
-
奥氮平与奋乃静治疗老年痴呆精神行为症状的比较
目的 分析分别用奥氮平与奋乃静治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效,将两者的临床效果和不良反应进行比较.方法 选取85例符合有精神行为症状的老年痴呆患者为观察对象,随机分为奥氮平组42例和奋乃静组43例,分别服用奥氮平和奋乃静治疗,疗程结束后,观察两组的临床效果和不良反应.结果 奥氮平组总有效率为92.9％,奋乃静组总有效率为86％,两组差异明显,并且奥氮平组的不良反应发生率明显低于奋乃静组.结论 使用奥氮平治疗老年痴呆精神行为症,临床效果优于奋乃静治疗,而且不良反应少,建议临床治疗中选择使用.
-
肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机理探讨
目的 本研究主要就溃疡性结肠炎患者采用肠炎清进行治疗的临床效果以及作用机制展开分析讨论.方法选 择我院2012年3月——2013年3月所收治的128例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予柳氮磺胺吡啶治疗,观察组患者给予肠炎清治疗,并利用动物实验来验证其作用机理.结果 两组患者的治疗效果存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05;动物试验的结果表明,观察组与对照组药物的治疗效果基本一致,肠炎清的灭菌效果较强.结论 在对溃疡性结肠炎患者进行临床治疗时,肠炎清的治疗效果较好,其在治疗过程中无毒,同时它还具有提高免疫力、止血、止泻、镇痛以及抗菌的作用,在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时,其主要的作用机理为降低结肠组织中IL-6m、IL-1B、TNF-αRNA的表达,并使MOP的活性降低.
-
参附注射液与硫酸镁联合治疗慢性肺心病心功能不全疗效观察
目的 观察用参附注射液与硫酸镁联合治疗慢性肺心病心功能不全疗效.方法 随机把肺心病合并心功能不全的患者108例分为治疗组(常规治疗+参附注射液、硫酸镁)和对照组(常规治疗组),作疗效比较,疗程为14d.结果 治疗组总疗效及心功能改善情况均优于对照组.结论 在常规处理治疗基础上加用参附注射液及硫酸镁治疗慢性肺心病并心功能不全疗效显著.
-
胺碘酮治疗老年心力衰竭合并快速心律失常的疗效观察
目的 探讨分析胺碘酮治疗老年心力衰竭合并快速心律失常的临床疗效.方法 回顾性分析2007年8月至2013年8月间在我院进行治疗的72例心力衰竭合并快速心律失常患者的临床记录资料.结果 治疗后,患者的心率失常和心力衰竭总有效率分别为94.44％和91.67％;所有患者的MAP、EF、C1以及E/A均明显高于治疗前,均具有显著性差异(P＜0.01).结论 胺碘酮治疗老年心力衰竭合并快速心律失常的临床疗效显著,具有临床推广价值.
-
探讨大剂量丙种免疫球蛋白治疗重症格林-巴利综合征的临床疗效
目的 探讨大剂量免疫球蛋白治疗重症格林-巴利综合征的临床疗效.方法 选择我院2011年1月至2013年12月期间收治的需要呼吸机支持而收入重症监护病房的35例重症格林-巴利综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 9例接受一般治疗的重症格林-巴利综合征患者中治愈0例,好转2例,未愈5例,死亡2例;16例接受大剂量丙种免疫球蛋白治疗的患者中治愈8例,好转6例,未愈2例,死亡0例.10例接受激素治疗的患者中治愈0例,好转3例,未愈6例,死亡1例.结论 ①激素冲击疗法治疗格林-巴利综合征效果差,并且会产生很多不良反应,不建议应用.②大剂量丙种免疫球蛋白治疗重症格林-巴利综合征的临床疗效显著,应积极应用.
-
西格列汀联合预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床疗效研究
目的 研究西格列汀联合胰岛素及二甲双胍治疗二甲双胍联用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 40例使用优泌林30R联用二甲双胍治疗12周,每日剂量＞50U,BMI＞ 26且糖化血红蛋白(HbAle)＞ 8％患者,再联用西格列汀治疗12周,比较西格列汀联治前后体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlC、胰岛素用量的变化及低血糖发生的频次.结果 西格列汀联治12周后.FBG、2hPG、HbAlC均较联治前下降(P＜0.05),胰岛素用量明显减少,BMI均未见明显增加,亦未见严重低血糖反应.结论 对于大剂量胰岛素联合二甲双胍血糖仍控制不理想的2型糖尿病患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,同时可以减少胰岛素剂量,减轻胰岛素抵抗,不增加患者低血糖风险.
-
舒必利静滴和奥氮平口服治疗精神分裂症木僵状态的对照分析
目的 探讨舒必利静滴和奥氮平口服治疗精神分裂症木僵状态的疗效及安全性.方法 选取我院2011年1月至2012年12月收治的96例精神分裂症木僵状态患者,随机分为两组各为48例,两组除电休克治疗外,对照组给予舒必利静滴治疗,观察组给予奥氮平口服治疗,观察两组患者治疗2周后的疗效及不良反应情况.结果 两组患者治疗后木僵状态均比治疗前明显改善,且观察组治疗后木僵状态比对照组显著改善,经比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗总有效率为95.83％,对照组治疗总有效率为91.67％,组间比较具有显著性,但无统计学意义(P＞0.05),奥氮平的不良反应主要是便秘、体重增加比较明显;而舒必利的不良反应主要是有锥体外系副作用及内分泌改变比较明显.结论 舒必利静滴或奥氮平口服均能有效的治疗精神分裂症患者木僵、亚木僵状态,但奥氮平对改善本病症状更快、更有效、更安全,值得临床推广使用.
-
注射用奥美拉唑钠在不同输液的稳定性考察
目的 探讨奥美拉唑注射液在不同PH值的输液中的稳定性差异.方法 将等量的注射用奥美拉唑加入到等量的不同pH值的输液中,观察药液的澄清度、颜色在不同时间的变化,同时对吸光度进行测量.结果 pH值大于5的输液中,加入奥美拉唑后药液在2小时之内稳定性良好;输液pH值越低,药液的稳定性越差,颜色变化越快.结论 注射用奥美拉唑适宜于pH5-8之间的输液进行配伍,同时建议临床使用时尽量现配现用,避免放置时间过长.
-
胺碘酮对冠心病心律失常患者变异的疗效观察
目的 探讨胺碘酮在心脏变异方面对治疗冠心病心律失常的作用.方法 在我院随机挑选符合冠心病心律失常标准的患者100例,并将其分为两组,实验组50例,采用胺碘酮治疗患者;对照组50例,采用普罗帕酮治疗患者,将两组的心率变异指标进行对比.结果 数据显示胺碘酮与普罗帕酮组的患者病症均有明显的改善,并且胺碘酮组的患者在心率变异方面显著高于普罗帕酮组的患者,此种差异在统计学上具有意义(P＜0.05).结论 胺碘酮能够明显的改善冠心病心律失常,通过提高心率变异而降低患者的死亡人数,此种效果明显优于普罗帕酮,是一种有效的放心的药物.
-
70岁以上老年冠心病患者联合应用阿司匹林与氯吡格雷的安全性观察
目的 观察70岁以上老年冠心病患者联合应用阿司匹林与氯吡格雷的安全性.方法 将90例年龄大于70岁的冠心病患者随机分为对照组及观察组,各45例.所有患者均依据具体病情常规给予硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂及ACE-Ⅰ等药物治疗,对照组给予阿司匹林100mg/日,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷75mg/日,持续治疗6周.结果 两组患者治疗前、后及两组间比较肾功、肝功、血小板及白细胞计数结果均无统计学差异(P＞0.05),出血性不良反应发生率无统计学意义.结论 本研究显示70岁以上老年冠心病患者应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗安全性良好.
-
感染性休克患者抗生素相关性腹泻的临床分析
目的 探讨感染性休克患者抗生素相关性腹泻的临床特点和危险因素.方法 选取2012年6月至2013年5月我院收治的感染性休克患者抗生素相关性腹泻84例进行分析,采用Logistic单因素和多因素回归分析,观察影响抗生素相关性腹泻的影响因素.结果 不同抗生素使用时间、不同抗生素联合应用导致腹泻发病率存在统计学差异(P＜0.05);经过Logistic多因素回归分析,抗生素使用时间≥5d、抗生素联用是感染性休克患者抗生素相关性腹泻的危险因素(P＜0.05).结论 抗生素不合理使用是造成感染性休克患者抗生素相关性腹泻的危险因素,要根据患者的具体病情合理使用抗生素,以有效预防抗生素相关性腹泻的发生.
-
泮托拉唑在PCI术后合并上消化道出血41例应用体会
目的 探讨泮托拉唑在治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后三个月内发生消化道出血(GIB)患者的疗效.方法 回顾性分析2010年9月——2012年9月我院共收治ACS经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后三个月发生上消化道出血者41例患者临床资料,依据出血情况调整抗血小板药物并给以静点泮托拉唑治疗,观察住院期间止血效果及心绞痛、支架内血栓形成的发生率.结果 41例患者13例止血效果显著,23例有效止血、5例止血效果不佳;共15例发生心绞痛,1例发生支架内血栓形成,死亡.结论 对于PCI术后3个月内发生GIB的患者,需平衡患者出血及血栓形成的风险,个体化调整抗血小板药物;静点泮托拉唑治疗PCI术后发生GIB的安全有效.
-
长托宁与阿托品治疗有机磷农药中毒的疗效对比观察
目的 对比分析长托宁与阿托品治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法 收集有机磷农药中毒患者66例,随机分为长托宁组和阿托品组,对比分析两组的临床疗效.结果 观察组的治愈率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,不良反应率显著低于对照组,P＜0.05.结论 长托宁用于治疗有机磷农药中毒较阿托品疗效更为显著,且具有病程短、用药剂量小以及副作用小等优点,值得在临床中推广应用.
-
阿卡波糖联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察
目的 分析讨论阿卡波糖联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,为临床治疗早期糖尿病肾病提供可靠的治疗依据.方法 随机选取我院2012年1月——2013年3月间的早期糖尿病肾病患者128例,又随机分为两组,对照组只采用阿卡波糖单独治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合六味地黄丸治疗,观察两组的治疗疗效.结果 两组的FPG、2hPG、TC、mALB治疗前后相比较具有统计学差异,两组的治疗后结果相比较具有统计学差异P＜ 0.05;对照组和观察组的总有效率相比较具有统计学差异P＜0.05;对照组有29例出现腹痛腹胀腹泻的副作用,观察组无副作用发生.结论 阿卡波糖联合六味地黄丸治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著,值得在临床推广应用.
-
剖宫产术后3种浓度盐酸罗哌卡因复合吗啡镇痛效果
目的 对应用三种不同浓度的盐酸罗哌卡因与吗啡联合对接受剖宫产手术的患者实施术后镇痛的临床效果进行研究.方法 将我院收治的108例接受剖宫产手术的患者随机分为甲、乙、丙三组,平均每组36例.采用浓度为0.05％的盐酸罗哌卡因与吗啡联合对甲组患者实施术后镇痛治疗;采用浓度为0.075％的盐酸罗哌卡因与吗啡联合对乙组患者实施术后镇痛治疗;采用浓度为0.1％的盐酸罗哌卡因与吗啡联合对丙组患者实施术后镇痛治疗.结果 丙组患者术后镇痛效果明显优于其他两组;给药前后VAS评分的改善幅度明显大于其他两组.甲乙两组上述指标组间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 应用浓度为0.1％的盐酸罗哌卡因与吗啡联合对接受剖宫产手术的患者实施术后镇痛的临床效果非常明显.
-
阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的 观察阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将82例UA患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用阿托伐他汀20mg/d,两组疗程均为4个月.在治疗过程中观察患者临床表现、心电图改变、急性心肌梗死(AMI)的发生率,以及治疗前后血脂水平变化和药物不良反应.结果 治疗组对UA患者的心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组(P＜0.05),治疗组AMI的发生率明显低于对照组(P＜0.05),血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛可有效降脂,显著改善患者的临床症状,降低心血管事件的发生率.
-
干扰素联合利巴韦林治疗小儿手足口病的效果研究
目的 探讨利巴韦林与干扰素联合用药治疗手足口病的临床效果.方法 选取2011年5月至2013年10月在本院并治疗被诊断为由肠道病毒EV71型感染的患儿120例,随机分为对照组60例,实验组60例.对照组给予利巴韦林治疗,实验组利巴韦林联合干扰素治疗,治疗5天后,通过临床观察患儿症状和ELISA法检测血清中EV71-IgM的量来评价治疗疗效.结果 两种不同的疗效评价方法中,实验组的疗效均高于对照组.结论 干扰素联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效好于利巴韦林单独治疗的疗效.
-
不同剂量盐酸氟桂利嗪预防晚发型偏头痛的疗效分析
目的 对比分析不同剂量盐酸氟桂利嗪对晚发型偏头痛的疗效.方法 选取2011年1月——2013年6月来我院门诊就诊的晚发型偏头痛患者100例,随机分成2组:A组、B组均50人.统计所有患者年龄、家族史、头痛程度、头痛时间及频率等,A组给予盐酸氟桂利嗪15 mg,B组给予盐酸氟桂利嗪10 mg,所有患者每天服药1次,一个月为一个疗程,持续服药三个疗程,再次统计上述指标及不良反应等,并进行比较.结果 A组头痛程度、发作频率及复发率均显著低于B组(P＜0.05),两组不良反应的发生率相比较无统计学差异(P＞0.05).结论 15 mg盐酸氟桂利嗪控制晚发型偏头痛程度、发作频率及复发率上的效果较10 mg更好,值得推广.
-
曲美他嗪联合参麦注射液治疗病毒性心肌炎的临床观察
目的 观察曲美他嗪联合参麦注射液治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 选取我院在2010年8月至2011年7月收治的60例病毒性心肌炎患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(30例)和对照组(30例),对比两组患者治疗效果.结果 对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率(96.67％)显著优于对照组患者的(76.67％)(P＜0.05);两组患者在治疗过程中没有出现显著不良反应,无统计学意义(P＞0.05).结论 曲美他嗪联合参麦注射液在治疗病毒性心肌炎疾病临床上效果显著,可显著提高患者生活质量,值得推广应用.
-
持续静脉泵入丙戊酸钠治疗成人癫痫持续状态28例临床分析
目的 在临床实践的基础上,分析持续静脉泵入丙戊酸钠治疗成人癫痫持续状态的临床效果.方法 选取我院从2011年11月至2012年12月间收治的癫痫持续状态急诊患者56例,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取地西泮治疗,观察组采取持续静脉泵入丙戊酸钠治疗,对比分析这两组患者的临床治疗效果.结果 经过一段时间的精心治疗,这两组患者均取得较为显著的治疗效果.在临床疗效上,观察组有效率为92.9％,对照组有效率为71.4％,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).观察组复发率为7.1％,对照组复发率为17.9％,观察组的复发率明显低于对照组(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为3.6％,对照组的不良反应发生率为10.7％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 对成人癫痫持续状态患者采取持续静脉泵入丙戊酸钠治疗,可以取得较为理想的治疗效果,降低复发率及不良反应发生率,有助于患者早日康复,值得在临床上推广应用.
-
通心络胶囊治疗社区冠心病的疗效分析
目的 对通心络胶囊用于社区冠心病的临床疗效进行探讨.方法 选取我院于2012年2月——2013年4月收治的98例本社区冠心病患者为研究对象,随机将上述患者分为对照组和观察组.对照组的49例患者按常规方法进行治疗,观察组的49例患者除常规治疗外还加用通心络胶囊参与治疗,比较两组患者的实际疗效.结果 经治疗后,对照组显效17例,有效20例,无效12例,治疗总有效率为75.51％;观察组显效24例,有效21例,无效4例,治疗总有效率为91.84％.两组治疗有效率比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊用于社区冠心病治疗时可取得良好的治疗效果,值得临床借鉴和推广.
-
经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的临床价值比较
目的 对比分析经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的临床价值.方法 选择2010年1月——2013年1月笔者所在医院经手术治疗的异位妊娠的患者60例,对比分析经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的诊断符合率及不同超声声像图的阳性率.结果 60例异位妊娠患者经腹部超声检查确诊36例诊断符合率为60.0％,经阴道超声检查58诊断符合率为96.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),经阴道超声确诊的异位妊娠的超声声像图显示的附件包块胚芽形成,原始血管搏动,盆腔积液及子宫内假孕囊的阳性率明显高于经阴道超声检查阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用经阴道超声诊断异位妊娠阳性率差异高,操作简单,推荐为首选检查方法.
-
彩色多普勒超声用于缺血性脑血管疾病的价值
目的 探讨彩色多普勒超声用于缺血性脑血管疾病的价值.方法 选择我院收治的128例缺血性脑血管疾病患者根据患者的双侧大脑中动脉收缩期血流速度分成高危组(n-38)、中危组(n-44)、低危组(n-46),对所有患者每月进行彩色多普勒超声检查,患者均口服尼莫地平片20mgtid以及阿司匹林75mgqd,并随访.结果 以上三组患者再梗死率有统计学差异.结论 彩色超声多普勒对缺血性脑血管疾病具有重要的临床价值
-
周围型肺癌的X线与CT检查征象的对比研究
目的 讨论分析CT及X线检查征象应用于诊断周围型肺癌的对比及临床价值.方法 将我院120例周围型肺癌患者作为实验对象,采用CT平扫及X线扫描.比较周围型肺癌在CT平扫及X线下表现以及结节征象对比.结果 患者进行CT检查及X线扫描后显示,右肺发病率高于左肺,疾病病灶征象检查中,CT平扫精确率高于X线扫描.结论 临床应用CT及X线扫描对周围型肺癌进行诊断均有重要临床意义.
-
磁共振扩散加权成像对肝癌临床诊断价值
目的 分析和研究磁共振扩散加权成像对肝癌的临床诊断价值.方法 对2011年8月——2013年8月在本院住院治疗的50例肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,给予所有肝癌患者磁共振扩散加权成像,测量患者的病变区域,以及正常的肝组织的扩散敏感系数值.结果 经磁共振扩散加权成像诊断后,所有患者的肝癌病灶都呈现为高信号,测量肝癌病灶的97个区域的扩散敏感系数值,结果显示为(0.10-1.13)×10-3 mm2/s,明显低于正常肝脏的扩散敏感系数值.结论 利用磁共振扩散加权成像诊断肝癌患者的肝癌病灶,具有检出率高的特点,在肝癌的临床诊断中具有非常重大的价值,值得各医院临床推广使用.
-
X线投照体位正确与否对诊断的影响
目的 探讨如何通过调整X线的体位照射来提升对患者肋骨骨折、骨骺分离及关节脱位的诊断率.方法 采取回顾性分析的方法,对我院2010年6月——2013年6月接受肋骨骨折、骨骺分离及关节脱位投照的患者共530例,分析X线的诊断情况.结果 经过分析与调查,共有48例患者出现肋骨骨折的漏诊情况,占总数量的9.0％,37患者出现首次检查误诊的情况,占总数量的6.98％,通过分析可以发现,除了少数患者由于病情严重或受到其他因素干扰以外,大多数的漏诊与误诊都是由于没有进行正确的X线体位投照导致的.结论 实现X线诊断效率与准确率的关键在于调整X线的投照体位.
-
UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液红细胞、白细胞、管型的比较与分析
目的 对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)与显微镜检测尿液红细胞、白细胞、管型做一比较与分析.方法 采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪法和显微镜法分别检测住院患者的晨尿标本2718例.结果 两种方法相比较2718例样本,白细胞的总符合率较高为98％,红细胞的总符合率为92.6％,管型的总符合率为85％;从假阳性分析发现管型的假阳性率高为55.8％,红细胞为21.6％,白细胞低为4.7％.以红细胞和管型为例由x2检验得出P＜0.01,从而得出UF-1000i全自动尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液红细胞及管型的差异有统计学意义.结论 UF-1000i虽然具有操作规范化、自动化、速度快等优点.但仍常有与镜检不相符的情况,因此对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果为阳性的标本,一定要在显微镜下进行复检,为临床的诊断提供准确的证据.
-
中晚期妊娠超声检查应该注意的问题探析
现代超声医学在产科应用中,已经提升到一个相当的高度,并且有着一定的依赖性.大家都知道,检查的内容多、耗时长、风险大是超声检查中晚孕胎儿突出的问题,这也是各级各类医院里产科超声医生颇费脑筋的事情,因此,如何把这项工作做好、如何避免工作中的疏忽与遗漏,已成为产科超声检查长期不变的话题.本文就中晚期妊娠超声检查的常规性问题、检查的顺序、检查的内容与注意事项等谈几点认识.
-
动态增强MRI对转移性肝癌的诊断价值
目的 探讨动态增强MRI对转移性肝癌的临床诊断价值.方法 对我院2011年1月至2012年1月60例转移性肝癌患者的影像学资料进行回顾性分析.结果 MRI增强扫描后发现190个大于2cm的病灶,而CF诊断发现185个,数据差异不显著(P＞0.05);MRI平扫发现小于2cm的病灶有25个,增强扫描显示有42个,CTF平扫发现小于2cm的病灶有11个,增强扫描发现有20个,数据差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 动态增强MRI在转移性肝癌的诊断中具有较高的临床价值,值得推广.
-
微生物检验在感染控制中的应用
目的 分析研究微生物检验对医学感染控制中的应用价值.方法 选取340例尿路感染患者的中段尿作为研究样本进行大肠埃希氏菌的分离.并将所分离出来的340株大肠埃希氏菌随机分成实验组和对照组,其中两组均为170株.其中对实验组进行微生物检验处理,而对照组则不进行任何处理.从而通过对其感染控制结果的比较来明确微生物检验对感染控制的重要作用.结果 对照组170例中,重度感染32例,中度感染85例,轻微感染53例;实验组170例中,重度感染11例,中度感染43例,轻微感染116例.实验组感染控制情况明显优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 微生物检验在医学疾病感染控制方面起到积极的作用,能够对病毒细菌给与及时有效的控制,防止产生其他疾病,提高尿路感染等疾病的治愈率.
-
肿瘤标志物CEA、CA15-3在监测乳腺癌患者复发、转移中的临床意义
目的 探讨联合检测肿瘤标记物CEA、CA15-3在监测乳腺癌患者复发、转移中的临床意义.方法 采用酶联免疫法检测142例乳腺癌患者血清中CEA及CA15-3水平.结果 CEA及CA15-3在骨转移、肺转移及乳腺癌出现复发或转移时阳性率检测较高,并且标志物的浓度与转移的部位,病灶的多少及浸润的面积密切相关.结论 肿瘤标志物CEA、CA15-3浓度较高时,提示乳腺癌肿瘤转移并且预后较差.
-
检验三大常规的临床意义、注意事项及影响因素
化验检查是医师在临床上的一个重要辅助工具,尤其是三大常规检查(血、尿、便常规检查)已经成为必不可少的检查项目.本文对三大常规检查化验的临床意义及注意事项进行综合描述和归纳,希望能对临床诊断提供可靠的帮助.
-
285例糖尿病足感染患者病原菌的药敏分析
目的 研究糖尿病足(DF)感染患者病原菌的药敏分析,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对2007年1月——2012年6月我院收治的285例DF感染患者的创面分泌物进行病原菌培养和药敏分析.结果 285份合格标本培养出病原菌251株,其中革兰氏阴性杆菌129株(51.4％),革兰氏阳性杆菌106株(42.2％),真菌16株(6.4％).结论 加强对DF感染的病原菌及其耐药情况的监测,可为临床抗感染治疗提供科学依据,提高疗效.
-
23例肺炎影像误诊肺结核临床分析
目的 通过本组23例肺炎影像学上误诊为肺结核的临床资料分析,了解肺炎误诊肺结核的因素,提高对肺结核好发部位肺炎的认识,减少临床误诊率.方法 通过2011年1月——2013年11月这三年期间在我院内科收治的23例肺炎患者,但影像学误诊为肺结核的病例的临床症状、辅助检查及合理治疗进行回顾性分析,分析误诊原因.结论 23例痰涂片抗酸杆菌3次均为阴性;血清抗结核抗体(TB-Ab)阳性16例;结核菌纯蛋白衍化物(PPD)51U实验阳性13例,其中强阳性8例,阳性3例弱阳性2例;痰找癌细胞均阴性,痰普培肺炎克雷白杆菌1例,肺炎支原体、衣原体1例,余均阴性;白血病总数大于10* 10* 9/L为5例,中性粒细胞核左移;余均正常.血沉检查大于20 mm/L为14例.23例诊断性抗炎2-3周后动态观察胸片,病灶均有不同程度吸收消散,临床症状减轻或消失.①误诊原因:临床症状不典型,胸片及血常规检查难与肺结核区别.②建议:临床医师应结合临床资料认真分析,进行动态观察、合理用药,减少误诊率.
-
CT与MRI在临床中检查诊断原发性脑淋巴瘤的特点分析
目的 探讨CT、MRI在临床中检查诊断原发性脑淋巴瘤的特点.方法 回顾性分析12例经手术病理或临床随访证实为原发性脑淋巴瘤患者为观察组,随机抽取恶性胶质瘤、颅内转移瘤20例作为对照组,均行CT及MRI检查诊断.观察肿瘤部位、数目、病灶分布,形态特点,是否存在囊变,坏死等.结果 原发性脑淋巴瘤可单发或多发,CT为等密度或稍高密度肿块,T1加权图像为低信号,T2加权图像为等或稍高信号;其影像学特征与对照组差异明显,具有统计学意义.结论 脑原发性淋巴瘤的CT、MRI表现具有其特点,分辨其影像学特点有助于对本病做出正确的诊断.
-
彩色多普勒超声诊断男性乳腺发育症1例
随着彩色多普勒高频超声在基层医院的普及应用,对于男性乳腺疾病的诊断有了一项新的检查方法.本文简要介绍疗养员体检时彩色多普勒超声诊断男性乳腺发育病例1例,以供交流.
-
酒精性肝炎诊断中转氨酶水平检验的应用价值
目的 观察酒精性肝炎与转氨酶水平的关联性,探索转氨酶检测在酒精性肝炎诊断中的应用价值.方法 抽取体检者的临床资料进行回顾性分析,通过对ALT(丙氨酸氨基转移酶)和AST(天冬氨酸氨基转移酶)及B超检查结果进行分析,研究分析转氨酶检测与酒精性肝炎的关系.结果 723例体检者中酒精性肝炎患者共216例(29.9％),其中男性体检者398例中酒精性肝炎169例,检出率为42.5％,女性体检者325例中酒精性肝炎47例,检出率为14.5％.216例酒精性肝炎患者中ALT升高119例(55.1％),AST升高136例(63.0％).在507例非酒精性肝炎体检者中,转氨酶ALT和AST升高水平分别为4.93％和4.34％.酒精性肝炎患者转氨酶水平明显高于非酒精性肝炎体检者.结论 转氨酶水平检测在酒精性肝炎诊断中具有重要应用价值,酒精性肝炎与转氨酶水平高低呈成正比关系.
-
染色体核型分析技术对急性白血病诊断、治疗及其预后的临床意义
目的 探讨染色体核型分析技术白血病患者的诊断、治疗及预后判断中的意义.方法 应用R显带染色体分析技术,对105例急性白血病患者进行染色体核型分析,并观察治疗效果与染色体核型之间的关系.结果 105例患者中检出染色体异常69例(65.7％),其中24例(85.7％)M3患者检出t(15;17)异常,且t(15;17)只见于M3;t(8;21)主要见于M2b患者中;+8异常多见于M5患者中;ALL患者中t(9;22)检出率高;其他类型染色体异常存在着不一致性.按照染色体核型可将患者分为预后良好、预后不良以及中间类型3组,经治疗后,缓解率分别为92.6％、36.4％、62.7％,差异具有统计学意义.结论 染色体核型分析对急性白血病的诊断、治疗及预后判断方面具有十分重要的临床价值.
-
乙型肝炎病毒核酶链反应在检测乙肝孕妇患者血清HBV-DNA母婴传播中的临床应用
目的 分析母血中HBV-DNA的含量对HBV感染中母婴传播的影响和核酶链反应技术的效果.方法 应用乙型肝炎病毒核酶链反应技术检测65例乙肝感染孕妇分娩前血清HBV-DNA的含量和新生儿脐带血中HBV-DNA的含量.结果 随着孕妇分娩前血清HBV-DNA含量的增加,新生儿脐带血HBV-DNA的含量也增加,两者呈正相关关系;随着孕妇分娩前血清HBV-DNA的含量的增加,胎儿宫内感染率增加.乙型肝炎病毒核酶链反应与乙肝血清标记物的检查呈一致性.结论 母血中HBV-DNA的含量对HBV感染中母婴传播有一定影响;核酶链反应技术的检测效果稳定且准确.
-
小肝癌的不典型CT表现分析
目的 探讨小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)在螺旋CT扫描中的不典型表现.方法 分析经手术病理证实的螺旋CT扫描中呈不典型表现的小肝癌16例共17个病灶的CT征象.结果 16例共发现17个病灶为不典型表现,其中7个病灶在动脉期强化明显,门静脉期和延迟期为等密度或略高密度;2个病灶动脉期病灶边缘有环形强化,门静脉期和延迟期仍有持续强化;8个病灶在动脉期、门静脉期和延迟期均呈低密度.结论 小肝癌在螺旋CT扫描中有多种不典型表现,病灶的血供情况、病理学基础等是产生不典型表现的常见原因.
-
阴道微生态平衡检测技术及临床应用
目的 分析阴道微生态平衡检测技术的临床应用方法和价值.方法 选取我院2012年8月到2013年8月收治的764例女性患者,取患者阴道分泌物进行阴道微生态平衡检测,分析患者过氧化氢浓度、线索细胞浓度、白细胞计数、霉菌计数、滴虫计数、唾液酸酐酶以及白细胞脂酶等指标.结果 阴道微生态平衡检测显示:214例患者过氧化氢浓度＜2umol/L,患者检出率为:线索细胞浓度21.0％、白细胞计数≥16/高倍视野检出率为91.6％、霉菌23.8％、滴虫11.2％、唾液酸酐酶33.6％、白细胞脂酶77.6％、少量乳酸杆菌93.9％;550例患者过氧化氢浓度≥2umol/L,患者检出率为:线索细胞浓度7.5％、白细胞计数≥14/高倍视野检出率为45.1％、霉菌14.9％、滴虫4.9％、唾液酸酐酶6.4％、白细胞脂酶31.6％、少量乳酸杆菌16.0％,两者差异显著(p＜0.05).结论 过氧化氢浓度是女性阴道微生态平衡检测的重要诊断指标,应用阴道微生态平衡检测技术可有效明确女性患者阴道微生物指标,为临床阴道疾病提供诊断依据.
-
抗-E和抗-S引起交叉配血困难1例
患者,女,53岁,患再生障碍性贫血,需定期输注悬浮红细胞及血小板,此次入院时Hb62g/L,输血前检查抗体筛选阳性,遂进行抗体鉴定和交叉配血,现报告如下.1 试剂与方法1.1 试剂 抗-A、抗-B、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e、抗-S、抗-s、抗-M、抗-N、筛选细胞(批号:47567)、谱细胞(批号:49593)、抗人球蛋白(抗-IgG+ C3d)由IMMUCOR公司提供;抗-D由Biotest提供;反定细胞由上海血液生物医药有限责任公司提供;LISS/coombs卡由瑞士达亚美提供.1.2 ABO血型 试管法.
-
浅谈放射诊断工作中的漏诊和误诊
在进行放射诊断的实际工作中常有漏诊与误诊的情况出现,对于进行放射诊断的医务工作者而言,需要对漏诊与误诊出现的原因有着准确的认识及分析,并积极采取适当的预防手段来避免发生这种事情,这样不但使自己能够勇敢的接受挑战,还能够准确的把握住机会,以实际工作锻炼自己,提升工作能力,为患者提供更好的服务.
-
2010年宿迁市市区食品和公共场所从业人员血ALT及肝炎病毒标志物检测结果分析
目的 为掌握宿迁市市区食品及公共场所从业人员的血ALT及肝炎病毒血清标志物异常情况及相互关系,探究影响ALT波动的因素和预防措施.方法 对2010年宿迁市市区8550名食品及公共场所从业人员血ALT及肝炎病毒标志物检测结果分析.结果 食品及公共场所从业人员查出血ALT异常86例,检出率1.0％,不同性别、年龄组差异有统计学意义;HBsAg、抗HAV-IgM、抗HEV-IgM等三种肝炎病毒标志物阳性人员数149例;血ALT异常人员中三种肝炎病毒标志物阳性者占10.5％.结论 病毒性肝炎不是造成宿迁市市区食品及公共场所从业人员ALT异常主要原因,应对食品及公共场所从业人员采取健康干预,建议制定食品及公共场所从业人员健康标准.
-
惠州地区肺炎克雷伯菌临床标本分布及耐药性分析
目的 了解惠州地区临床分离肺炎克雷伯菌分布特征及耐药现状,研究使用抗生素的方法和可实施性,为临床预防和控制感染提供依据.方法 常规分离菌株,采用纸片扩散法进行抗菌药物的敏感试验,药敏结果按美国CLSI2012版判断标准.结果 检出肺炎克雷伯菌191株,临床标本主要来源于痰液(72.25％)、尿液(13.61％)、伤口分泌物(5.24％).肺炎克雷伯菌对抗生素敏感性较高的是:亚胺培南(99.48％)、头孢哌酮/舒巴坦(97.91％),哌拉西林/他唑巴坦(94.76％).敏感性较低的是:氨苄西林(0.52％)、氨苄西林/舒巴坦(28.80％)、头孢呋辛(51.83％)、复方新诺明(51.83％).结论 肺炎克雷伯菌临床分离株数痰标本多,对各类抗菌药物呈现不同程度的耐药,耐药性严重,医院应对其加强耐药性监测和控制工作;亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦是目前治肺炎克雷伯菌感染的首选药物,但已出现这些抗菌药物的耐药株,应引起重视.
-
低场MRI对脊柱转移瘤的诊断价值
目的 探讨低场MRI对脊柱转移瘤的诊断价值.方法 回顾分析65例经病理或临床证实的脊柱转移瘤低场MRI影像,其中46例平扫,19例平扫加增强扫描,分别采用T1 WI,T2WI及压脂序列矢状位和轴位扫描.结果 65例中,颈椎转移9例,胸椎转移14例,腰椎转移35例,骶椎转移7例,其中单椎体转移18例,多椎体转移47例,48例累及附件,椎管受累11例.结论 低场MRI对脊柱转移瘤有很高敏感性,可明确诊断,有助于肿瘤分期和治疗方案的确定.
-
阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较
目的 对阴道彩超和腹部彩超诊断异位妊娠的效果进行比较.方法 资料随机选自2012年8月——2013年8月在本院对异位妊娠进行诊断的异位妊娠患者122例,随机将其平均分为阴道彩超组和腹部彩超组,对两组彩超诊断结果的合格率进行对比.结果 阴道彩超诊断符合率为86.88％,腹部彩超诊断符合率为60.65％,两组数据进行比较,差异比较有统计学意义(P＜0.05);且两组彩超的相关诊断指标对比,阴道彩超高于腹部彩超有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道彩超在对异位妊娠进行诊断时中,超声影像显示和临床符合率均比腹部彩超高,对异位妊娠检查有重要诊断价值.
-
矽肺的X线诊断和鉴别诊断特点分析
目的 分析矽肺患者X线诊断及鉴别诊断的临床特点.方法 选取我院2009年3月——2012年3月收治的142例矽肺患者作为研究对象.全部患者均经病理及临床检验确诊为矽肺.回顾性分析142例患者X线特点.结果 6111例患者存在弥散性小结节影,占78.17％;59例存在结节融合,占41.55％.20例合并肺结核,占14.08％;51例合并肺气肿,占35.92％;7例合并气胸,占4.93％;7例合并肿瘤,占4.93％;25例合并出现胸膜肥厚,占17.61％.其中,合并肺气肿的患者多(P＜0.05或者P＜0.01).结论 单纯性矽肺,临床诊断较为容易;伴合并症或者症状不典型矽肺患者的临床诊断较为困难,需综合考虑患者病史、X线及实验室检查结果等进行鉴别诊断.
-
乙肝患者血清中HBeAg与乙肝病毒DNA关系研究
目的 分析并研究乙肝患者血清中HBeAg与乙肝病毒DNA之间的关系.方法 选取我院在2012年5月到2013年5月收治的HBsAg阳性乙肝患者223例,对所有患者的血清标本进行选择,并分别采用核酸扩增荧光定量法和微粒子菌免疫分析法对HBeAg和HBV-DNA进行检测.结果 在我院所选的223例患者当中,检测出HBeAg呈阳性的概率为73.21％,HBV-DNA呈阳性的概率为53.89％;在HBeAg阳性标本当中,HBV-DNA呈阳性的概率为67.15％,在HBeAg阴性标本当中,HBV-DNA呈阳性的概率为41.36％.比较不同浓度的HBeAg和HBV-DNA,P＜0.05,具有统计学意义.结论 相对于HBeAg,HBV-DNA更能够将乙肝病毒的复制情况反映出来,因此值得在临床治疗乙肝方面进行推广使用.
-
116例乳腺癌新辅助化疗后X线表现与病理对照
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后X线表现与病理对照.方法 对2009年1月——2013年1月间我院116例经病理检验确诊为乳腺癌患者,在应用新辅助化疗方案前后的全数字化乳腺X线钼靶片进行对比,观察乳腺肿块大小、局部腺体致密度、周围组织结构扭曲、钙化等的变化情况,并与术后病理对照.结果 化疗后有90例肿块较前缩小,2例范围扩大,15例患者局部腺体致密范围缩小,42例结构扭曲较前改善;55例钙化中有33例未发生改变,19例钙化数量减少,3例钙化数量增多.结论 乳腺癌新辅助化疗后钼靶X线表现与病理改变密切相关,可作为临床新辅助化疗效果评价的首选方法.
-
药物流产配合B超用于瘢痕子宫人工流产疗效分析
目的 对药物流产配合B超检查在瘢痕子宫人工流产的临床效果进行分析研究.方法 将我科瘢痕子宫接受人工流产手术的患者随机分为两组,一组直接接受人工流产手术,一组在术前服用米非司酮配伍米索前列醇药物,比较两组临床流产效果.结果 药物组的宫颈软化度明显高于对照组,药物组的术后流产综合征发生率明显少于对照组,p ＜0.05.结论 在瘢痕子宫在实施人工流产手术前先使用药物流产的流产效果良好,患者的痛苦较小,不良反应较少,配合B超检查能够明显提高流产效果.
-
丙型肝炎患者的临床检验分析
目的 分析丙型肝炎患者临床检验价值.方法 研究对象为我院收治的160例丙型肝炎患者,采用酶联免疫法测定其血清HCV抗体.结果 所有患者自发病起35d内出现HCV抗体阳性,丙型肝炎是否转为慢性导致阳性持续时间出现不同.所有患者中有92例急性丙型肝炎患者自发病起3个月内出现HCV抗体全部阴转;68例丙型肝炎转为慢性患者中有60例患者出现HCV抗体持续阳性.结论 丙型肝炎患者HCV抗体检测,能够准确的反映患者病情和判断预后.它还可作为HCV抗体检测的补充.
-
42例B超结合血脂检测诊断脂肪肝的临床分析
目的 分析B超结合血脂检测诊断脂肪肝患者在临床的特征表现.方法 从2009年11月——2011年11月来我院进行检测诊断脂肪肝的患者有100名,将这100名患者进行随机分配为2组,1组为对照组,1组为治疗组.每组有患者各50名.对照组中的患者治疗方法均采用血脂样本进行检查,终判断是否患者脂肪肝,其中检查的项目主要有:高、低密度的脂蛋白胆固醇检测等.治疗组就是在对照组治疗方法的基础上增加了B超检测诊断.结果 治疗组的治疗效果与对照组的治疗效果存在不同,但是对照组在选择胆固醇检查方法上还是低于治疗组,具有显著的差异,但是在血脂检测上并没有体现很大的差异.结论 B超作为检测是否患有脂肪肝是主要判断的方法之一,这种方法具有很高的准确率,利于患者发现后及时的治疗.
-
下肢静脉血栓超声诊断的临床价值
目的 对下肢静脉血栓采用超声诊断的临床价值进行探讨研究.方法 随机抽取2012年6月——2013年6月本院接诊的30例下肢静脉血栓形成患者作为研究对象,对患者的腹部采用二维超声诊断进行检查,观察患者血管内径、血栓形成的范围以及程度.结果 双下肢形成血栓5例,右下肢血栓形成患者9例,左下肢血栓形成患者16例;其中慢性血栓12例,亚急性血栓11例,急性血栓7例.结论 采用超声诊断下肢静脉血栓的同时,还可以检测到血栓的程度,对临床疗效进行判断,值得临床诊断下肢静脉血栓应用.
-
4项肿瘤标志物联合检测在不同肝病中的诊断价值
目的 探讨4项肿瘤标志物联合检测在不同肝病中的诊断价值.方法 对我院门诊及住院肝病患者360例,分别进行血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)检测.结果 AFP、CEA、CA125、CA199在原发性肝癌,肝炎后肝硬化,重度、中度、轻度慢性乙型肝炎与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 4项肿瘤标志物在肝病患者血清中具有不同表达,且具有互补作用,对其检测可进一步提高不同肝病患者的诊断效率.
-
临床凝血检验项目测量不确定度的评定分析
目的 探讨凝血检验项目中的不确定度.方法 选择全自动凝血分析仪以及相关配套试剂,对凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间等相关指标进行测定,终通过自由度判断测定的终结果是否出现了差错.结果 测定相关指标不确定的情况:PT(凝血酶原时间)为1.44秒,FIB(血浆纤维蛋白原)为0.23克/升,APTF(活化部分凝血活酶时间)为1.70秒,TT(凝血酶时间)为0.88秒.结论 对于凝血检验项目中的不确定度能够有效表现终测定值的分散情况,在对不确定度进行评估的过程中,有效将生物学变异引入,能够充分体现临床参考价值.
-
肾细胞癌的CT影像特点及病理分型
目的 对肾细胞癌的CT影像特点及病理分型进行分析讨论.方法 选取2012年2月——2013年2月于本院治疗的24例肾细胞癌患者,在进行手术前,均进行CT检查,包括平扫,及动态增强扫描.对患者的CT影像特点,进行回顾性分析,并且与患者病理结果,进行分析对比.结果 在24例患者中,16例为透明细胞癌,多房囊性肾细胞癌、颗粒细胞癌及集合管癌,均各为1例,3例为乳头状癌,2例为嫌色细胞癌.新的病理分型,将颗粒细胞癌,及多房囊性肾细胞癌,全部归至透明细胞癌,此类型血供丰富,在增强扫描后,有明显强化.而乳头状癌,及嫌色细胞癌,则血供较少,与透明细胞癌相较,其强化程度较低.结论 肾细胞癌的CT影像表现,特异性不强,终的分型,需依靠病理,对肾癌的CT影像特点,与病理之间,所存在的关系进行仔细分型,有利于诊断,及鉴别诊断.
-
HBV血清标记物与HBV-DNA定量检测关系及临床意义
目的 分析乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV M)与乙型肝炎病毒HBV-DNA定量检测之间的关系及临床意义.方法 检测752例乙型肝炎患者HBV血清学标志物及HBV-DNA定量对数平均值.依据HBVM模式不同分为六组,Ⅰ组(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+),Ⅱ组(HBsAg+、HBeAg+),Ⅲ组(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+),Ⅳ组(HBsAg+、HBcAb+),Ⅴ组(HBsAb+、HBeAb+、HBcAb+),Ⅵ组(HBcAb+).比较各组间HBV-DNA定量阳性的检出率及对数平均值差异,并分析HBV M与HBV-DNA定量之间的关系.结果 Ⅰ、Ⅱ组模式中,HBV-DAN定量阳性检出率高,分别为94.2％、89.3％,对数平均值为(8.02±1.12)、(7.69±1.34),显著高于其它HBV M模式组(p＜0.05).Ⅲ、Ⅳ组模式中,阳性检出率分别为52.4％、48.6％,对数平均值为(5.21±0.96)、(4.72±0.84),显著高于Ⅴ、Ⅵ组HBV M模式组(p＜0.05).Ⅴ、Ⅵ组中也有HBV-DAN检出.结论 血清HBV-DAN水平与血清HBV M模式有密切关系.
-
凝血四项及前白蛋白在肝病患者中的临床意义
目的 通过测定不同程度肝病患者的凝血四项及前白蛋白(PA)结果以探讨患者肝病的损害程度.方法 统计我院2013年1月至2013年6月期间肝病科住院病人390例的凝血四项及PA结果,同时选取在此期间的98例健康体检者作为对照组.结果 急性肝炎、慢性肝炎、慢性活动性肝炎、重症肝炎及肝硬化患者的凝血酶原(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶(TT)与健康对照组比较均有不同程度升高(p＜0.05),各肝病组纤维蛋白原(FIB)和PA均有不同程度下降.结论 各肝病组患者部分由凝血功能异常,病情越重,PT、APTT、TT升高越多,而FIB和PA水平则呈下降趋势,特别是前白蛋白在早期肝病中就有所下降,PA可以作为早期肝损害检测的一个敏感性指标,凝血四项可以作为监测肝脏损害程度的一组实验室指标.
-
109株尿路感染大肠埃希菌耐药性分析
目的 了解本医院尿路感染大肠埃希菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2009年6月——2012年6月住院期间泌尿道感染患者送检的尿液标本中分离的109株大肠埃希菌的临床分布及耐药性.结果 产ESBLs大肠埃希菌检出率为45.4％,109株大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南100％敏感,对其他抗菌药物出现不同程度的耐药,产ESBLs株耐药率明显高于非产ESBLs株.结论 大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,其耐药情况严重,特别是产ESBLs株日益严重,临床应高度重视细菌监测及药敏试验,从而合理选用抗菌药,以达到减少耐药菌株产生与传播,提高患者治愈率.
-
输血前对受血者四项感染性疾病指标的检测及临床意义探讨
目的 分析输血前对受血者四项感染性疾病指标的检测及临床意义.方法 随机抽查2008年1月至2013年1月2680份输血病例,分析受血者在输血前的乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV),人类免疫缺陷病毒抗体(抗-ⅢV),梅毒试验(TP-ELISA)检测结果.结果 HBsAg阳性率10.33％,抗-HCV阳性率1.46％,抗-ⅢV阳性率0.19％,TRUST阳性率1.97％.结论 输血前对受血者四项感染性疾病指标的检测对规避和预防因输血引发医疗纠纷,减少院内感染具有重要临床意义.
-
基于生化检验结果异常因素的分析
目的 分析探讨影响生化检验结果的各种因素,提高生化检验结果准确率.方法 选择40例送检标本作为研究对象,并对其检验结果进行对比观察和分析.结果 于正常标本的检验结果进行比较,其他标本的检验结果均出现异常,且2者间比较具有显著性差异,存在统计学意义(P＜0.05).结论 加强生化检验标本的质量控制,合理把握标本保存温度及送检时间,降低标本溶血发生率,可有效提高生化检验结果的准确率.
-
新生儿呼吸窘迫综合征床旁胸片分析
目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的X线与临床表现.方法 回顾性分析40例NRDS的X线表现及临床资料.结果 本病的主要X线表现为肺野透亮度减低、颗粒影、网点状阴影和支气管充气征.结论 床旁胸片检查对NRDS的诊断具有重要价值
-
放射卫生防护标准体系的探究
目的 对我国的放射卫生防护标准体系进行研究,做好预防疾病和监督放射卫生的准备工作.方法 根据现如今的标准体系,分类好现在的放射卫生防护标准体系.结果 根据研究发现,我国标准的放射性防护标准体系总共有104项.结论 对放射卫生防护标准体系的研究是做好卫生工作的基础,加快速度完善我国的放射卫生防护体系.
-
108台医用CT机影像质量控制检测结果分析
目的 对108台医用CT机的性能及其质量问题进行分析,为提高医疗诊断水平提供依据.方法 使用AAPM模体和辐射剂量仪等仪器设备对108台医用CT机的定位光精度、剂量指数、水的CT值、均匀性、噪声、层厚偏差、高对比分辨力、低对比度分辨力以及床定位精度等检测项目进行检测.结果 CT机各单项检测项目的合格率均在84％以上,其中床定位精度、高对比分辨力、定位光精度、水的CT值以及层厚偏差等项目的合格率在90％以上.结论 对医用CT机进行影像质量控制检测有利于提高临床诊断效率,对于提高医疗卫生水平也有积极意义.
-
螺旋CT诊断早期中心型肺癌26例
目的 探讨与分析早期中心型肺癌的螺旋CT诊断效果.方法 选择2011年4月——2013年4月我院收治的26例早期中心型肺癌患者,对比分析CT诊断效果结果与病理结果.结果 采用螺旋CT技术诊断出早期中心型肺癌的支气管肿块、内部不均匀增厚、管腔狭窄和阻塞等病变情况与病理结果的对比基本一致.结论 利用螺旋CT可以较准确地诊断出早期中心型肺癌患者,具有重要的临床应用价值.
-
PRL、CA153、CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义
目的 探讨血清肿瘤标记物PRL、CA153、CEA联合检测对乳腺癌早期诊断的意义.方法 通过对乳腺癌及乳腺良性肿块患者血清中PRL、CA153、CEA分泌水平的回顾性分析.结果 PRL、CA153、CEA单项检测阳性率分别为38.1％、36.5％、20.6％,而PRL+ CA153+ CEA三者联合检测其敏感度为63.5％,准确度为71.1％,其敏感度、准确度与单一检测比较,其差异有统计学意义(P＜0.05),其特异性有所下降,但统计学上无差异(P＞0.05).乳腺癌患者PRL阳性率(38.1％)高于目前公认的对乳腺癌检测较为特异的肿瘤标记物CA153(36.5％).结论 高水平的PRL是促进乳腺癌发生、发展的重要因素,且PRL+ CA153+ CEA三种联合检测其敏感性、准确性都高于单项检测.
-
螺旋CT诊断胫骨平台骨折的临床价值
目的 探讨研究多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折的临床价值.方法 选择2010年10月至2013年10月我院收治60例胫骨平台骨折患者为研究对象,所有患者均进行X线片及螺旋CT检查,对患者的骨折部位,骨折程度、骨碎片数量以及胫骨平台受损状况进行分析,确定患者病情.结果 60例患者中,螺旋CT检查准确率为100％,显著高于X线片检测准确率85％.结论 应用螺旋CT诊断胫骨平台骨折能够准确全面对患者伤情进行评价确认,为手术方案提供重要参考,有效提高手术成功率,具有重要临床价值,值得推广应用.
-
鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析
目的 调查鲍氏不动杆菌在医院感染中的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 回顾性分析我院感染标本117例鲍氏不动杆菌,用K-B法进行药物敏感试验.结果 鲍氏不动杆菌以重症监护病房(1CU)分布多占50％,其次是呼吸内科;常出现于痰标本中,占75％.对多粘菌素B的耐药率低,为0％;其次是头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南,分别为2.56％、20.69％、33.33％、34.19％、34.48％.结论 鲍氏不动杆菌对常用药物已呈现不同程度的耐药,多粘菌素B、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率较低,在0％-21％之间.其中多粘菌素B为100％敏感,其他抗菌药物耐药率为30％-60％之间.因此合理使用抗菌药物,加强细菌耐药的监测工作,对防止多药耐药菌株医院感染暴发流行至关重要.
-
烟雾病临床及影像学检查分析
目的 进一步了解烟雾病的临床表现及影像学检查.方法 对本院确诊一例烟雾病患者的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 烟雾病的临床表现与脑出血症状相似,但是需与高血压导致的脑出血和动静脉畸形引起的脑出血相鉴别.结论 CT检查发现脑出血,特别是脑室出血,要考虑烟雾病的可能.脑血管造影是诊断烟雾病的“金标准”.
-
超声在异位妊娠诊治中的应用
目的 观察分析异位妊娠患者的超声成像特点以及临床表现,探讨多普勒超声在异位妊娠中的应用价值.方法 回顾性分析我院在2011年12月——2012年12月收治的60例异位妊娠患者的临床资料,采用经阴道彩色多普勒超声观察子宫、盆腔及附件区的异位妊娠包块以及包块周边和内部的血流特点,并在超声引导下进行保守药物治疗,观察治疗疗效.结果 将经阴道超声检查的结果与术后病理结果对比,经阴道超声的诊断符合率(93.3％),经阴道多普勒超声确诊的患者中,有20例真妊娠囊型,15例输卵管环型,12不均质包块型,9例包块破裂型,保守治疗成功者48例,治疗成功率为85.7％.结论 经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的准确率极高,且具有操作简便、无创、重复性较好、安全实用等优点,可作为临床诊断异位妊娠的首选方法,在临床的诊断与治疗中具有较高的应用价值.
-
超声在大动脉炎诊断中的应用
目的 探讨超声在大动脉炎诊断中的应用.方法 对我院2007年1月至2012年2月确诊大动脉炎患者32人进行回顾性分析其二维图像及彩色多普勒超声表现.结果 二维及彩色多普勒超声可直观显示受累血管病变情况、受累血管各段血流变化及血流动力学改变.结论 超声对诊断大动脉炎有确切价值、无创,可作为临床诊断大动脉炎首选方法.
-
小剂量造影剂在肺动脉CTPA中应用的可行性
目的 探讨小剂量造影剂在肺动脉CTPA中应用的可行性.资料与方法 采用Philips64排128层CT机,将60例拟诊为肺动脉栓塞患者经患者知情同意后随机分为A、B二组,每组30例.A组:对比剂60ml +30ml生理盐水,B组30ml +30ml生理盐水.采用对比剂实时监控自动触发扫描技术,将数据传送到Philips EBW后处理工作站,测量肺动脉干、左、右肺动脉降支的CT值,对肺动脉血管进行对照分析、评价.结果 A、B二组肺动脉干、左、右肺动脉降支的平均CT值分别为:(501.3Hu、500.2Hu、499.8Hu)、(491.5Hu、493.3Hu、492.6Hu),两组之间差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量对比剂(30mL/次)在CTPA中是可行的,减低了对比剂对患者潜在的危害,又节省检查费用.
-
双瓶配对血培养对于提高阳性检出率的意义
目的 分析同时做需氧与厌氧配对培养在提高血培养阳性率中的意义.方法 使用BacT/ALERT3D血培养仪,和VITEK2自动细菌鉴定仪对2012年11月至——2013年7月血液临床标本需氧和厌氧配对培养的检测结果进行分析.结果 在3110份血培养中阳性共323份,阳性率为10.39％,其中需氧与厌氧血培养均阳性143份,占44.27％,仅需氧血培养阳性129份,占39.94％,仅厌氧血培养阳性51份,占15.79％.结论 同时做需氧厌氧配对培养能够提高阳性检出率,常规应用十分必要.
-
中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水
目的 探讨中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法 将96例乙肝肝硬化顽固性腹水患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上联合自拟培元行水汤治疗,2个疗程后对比两组疗效.结果 观察组总有效率89.58％明显高于对照组的56.25％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组尿量、腹围、体重及白蛋白、谷氨酸氨基转移酶、尿素氮血清水平治疗后均较治疗前明显改善,且较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水可明显缓解临床症状,抑制病情进展,疗效确切,值得临床进一步推广研究.
-
孕期营养定量指导对产后妇女骨密度的影响
目的 探讨妊娠期钙质的补充对产后骨密度的影响.方法 自2010年4月到2012年4月于本院产科确认怀孕的孕妇128例,随机分为营养干预组和对照组各64例,按照自愿原则,两组均进行常规妊娠营养指导,营养干预组还要进行营养教育、钙质补充和运动锻炼.结果 营养干预组和对照组的骨密度变化无论是产后、产后1个月、产后3个月均具有差异,且有统计学意义(P＜0.05).结论 营养干预的方法确实能防止妇女产后骨密度的减少,值得临床推广.
-
女性高血压合并更年期综合征采用中西医结合并心理治疗的临床体会
目的 分析女性高血压合并更年期综合征采用中西医结合并心理治疗的临床体会.方法 选取我院收治的90例高血压合并更年期综合征女性患者,随机分为两组,治疗组45例患者采取中西医结合并心理治疗,对照组45例患者采取常规西医治疗,分析两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血压改善情况优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间,无严重不良反应.结论 中西医结合并心理治疗女性高血压合并更年期综合征疗效显著,具有较高的临床价值,值得推广使用.
-
浅谈颅内肿瘤的病理特点与临床联系
目的 探讨颅内肿瘤的病理特征以及临床联系.方法 随机选择2012年1月——2013年2月我院收治的50例颅内肿瘤患者,并从病理特征以及临床联系的角度,对50例患者进行分析,分析所有患者的发病情况,组织学分析.结果 颅内肿瘤的发病率和性别不存在关系,男女的发病率相近,而脑膜瘤与胶质瘤的高发人群为中青年,髓母细胞瘤则是在儿童中较为常见,临床表现特征复杂.结论 对颅内肿瘤进行病理分析、组织学分析,对治疗颅内肿瘤疾病具有重大的临床意义.
-
2型糖尿病合并甲状腺亢进症患者的饮食护理
目的 探讨2型糖尿病合并甲状腺亢进症患者的饮食护理.方法 选取我科收治的2型糖尿病合并甲状腺亢进症患者90例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施饮食护理干预措施,比较两组患者的认知行为、住院时间以及患者满意度.结果 观察组患者在实施饮食及护理干预措施后患者认知行为、住院时间以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 针对2型糖尿病合并甲状腺亢进症的患者实施饮食护理干预措施也是治疗护理中的一个重要项目,良好的饮食及护理干预措施能够提高患者的临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.
-
胃癌患者化疗期间不良反应的临床护理体会
目的 评价护理干预对减轻胃癌患者不良反应的作用.方法 随机选取我院2012年5月——2013年9月入院接受治疗的60例胃癌患者,对其术后化疗开展全方位的护理,观察术后护理的效果.结果 通过对胃癌化疗患者开展有效的干预护理,60例出现不良反应的患者全部达到了预防以及治疗的效果,50例患者的不良反应症状完全缓解,10例患者有明显的恢复效果,总体有效率高达100％.经过临床的护理干预发现,开展有效的针对性的护理措施,能够让胃癌患者秉承着一个积极的心态接受化疗.结论 对胃癌患者进行干预护理,能够有效改善患者的心理状态,提升患者的耐受性,同时也有效的降低了在化疗阶段出现的不良反应,保证了化疗的治疗效果.
-
189例流动人口中孕妇营养知识及饮食行为分析
目的 分析山东省(临沂市)流动人口中孕妇的营养知识以及饮食行为,调查主要的影响因素.方法 采取抽样调查的方式随机选取山东省(临沂市)189例流动人口中的孕妇做调查,设为观察组,另外选取本地孕妇189例设为对照组.结果 流动孕妇的营养知识和饮食行为明显不高,合格率较低.结论 山东省(临沂市)流动孕妇的营养知识以及饮食行为都有一定的不足,需要强化对流动孕妇的营养知识以及孕期正确生活方式的指导和教育.
-
浅谈老年痴呆患者的精神护理以及家庭护理
目的 分析讨论老年痴呆患者的精神护理以及家庭护理.方法 对老年痴呆患者进行不同程度的护理,对患者的精神程度,及生活质量等,进行分析对比.结论 给予老年痴呆患者较好的精神护理,及体贴的家庭护理,可使其精神状态保持良好,且提高生活质量,患者逻辑也更为清晰.
-
耳穴压豆对前列腺电切腰硬联合麻醉术后患者肛门排气影响的观察
目的 观察耳穴压豆对前列腺电切腰硬联合麻醉术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 将132例前列腺电切患者按随机数字袁随机分为干预组和对照组,对照组63例,干预组69例.对照组给予常规的术后护理干预,干预组在执行常规术后护理干预基础上配合一套耳穴压豆.记录两组患者术后首次肛门排气时间.结果 两组患者术后第一次肛门排气时间比较(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 耳穴压豆治疗可以促进前列腺电切腰硬联合麻醉术后患者胃肠功能的恢复.
-
浅谈公共卫生与预防医学之间的关系
公共卫生与预防医学的关系,一直以来都是一个混淆不清的问题,有的学者认为没有必要对两者进行区别,而有的学者认为两者是相互包含的关系,这种对于公共卫生和预防医学之间概念的不一致性就导致了很多学者在工作方面很不规范.因此,在研究大量资料后,我们认为有必要对公共卫生和预防医学之间的关系进行一个具体的阐述,从而发现两者之间的相互影响,规范公共卫生和预防医学的管理工作.
-
临床护理路径在肿瘤放疗患者健康教育中的探索
目的 对临床护理路径在肿瘤放疗患者健康教育中的效果进行分析.方法 回顾与分析从2010年5月到2013年5月收治的80位肿瘤放疗患者的临床资料,随机将所有患者分成对照组(40)与护理组(40),对照组采取常规护理方式,护理组采取临床护理路径,将两组患者的生存质量以及健康教育认知功能进行对比.结果 在生存质量以及认知能力方面,观察组明显优于对照组,P＜0.05,其差异有统计学意义.结论 对于肿瘤放疗患者采取临床护理路径,能使健康教育效果得到提高,同时也能提升患者生存质量.
-
红光治疗带状疱疹的临床疗效观察
目的 观察红光治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将2012年1月——2013年1月在我院诊治的106例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组53例患者在常规治疗的基础上给予红光治疗,对照组53例患者给予常规治疗,治疗7d后观察两组患者的临床疗效并作对比分析.结果 治疗7天后观察,治疗组总有效率为96.2％,对照组总有效率为71.7％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在促进结痂、减轻疼痛、完全止痛等方面明显优于对照组(P＜0.05),但在控制新发水疱方面两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 应用红光治疗带状疱疹能快速止痛和促进疱疹愈合,可明显缩短疗程,因其方法简单、方便,且疗效显著,故值得临床广泛应用.
-
锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床体会
目的 探讨锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果分析.方法 选取2011年1月——2011年9月来我院接受治疗的100例四肢骨折患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用普通的接骨板内固定的治疗方式,给予对照组患者采用锁定加压钢板内固定的治疗方式将两组患者的疗效进行对比.结果 观察组的优良率为66％,对照组的优良率为98％,无论在治疗效果还是在并发症方面,对照组都比观察组要好得多.结论 采用锁定加压钢板内固定的治疗方式为四肢骨折患者治疗具有合乎生物力学方面的巨大优势,值得在临床上广泛推广和应用.
-
窒息影响新生儿高胆红素血症情况分析
目的 对窒息影响新生儿高胆红素血症情况进行分析.方法 选取2012年5月至2013年8月在我院出生的150例新生儿,按照窒息程度将新生儿分为重度窒息组33例,轻度窒息组48例,无窒息组69例,对三组新生儿高胆红素血症情况进行回顾性分析.结果 三组新生儿高胆红素血症发生率分别为:重度窒息组21.2％、轻度窒息组47.9％、无窒息组65.2％,无窒息新生儿高胆红素血症发生率明显高于有窒息新生儿,(P＜0.05)有统计学意义.重度窒息新生儿高胆红素血症发生率明显低于无窒息组新生儿,(P＜0.05)差异有统计学意义,轻度窒息新生儿高胆红素血症发生率明显低于无窒息组新生儿,(P＜0.05)差异有统计学意义.新生儿窒息时高胆红素血症发生率降低,窒息越重,高胆红素血症发生率越低.结论 出现不同程度窒息的新生儿体内高胆红素血均低于无窒息新生儿,新生儿窒息程度越严重,其体内高胆红素血的发生率越低.
-
细胞形态学在诊断全血细胞减少病因中的应用
目的 分析骨髓和外周血细胞形态在全血细胞减少患者病因诊断中的价值.方法 对我院自2010年2月——2013年3月收治的132例全血细胞减少患者的骨髓和外周血细胞形态进行分析.结果 通过对骨髓及外周血细胞形态的分析,17例患者(12.88％)得到了肯定性诊断,24例患者(18.18％)得到了提示性诊断,9例患者(6.82％)得到了符合性诊断,26例患者(19.70％)得到了疑似性诊断,15例患者(11.36％)得到了排除性诊断,41例患者(31.06％)得到了形态学描述.结论 作为诊断全血细胞减少症病因的多种检查方法之一,细胞形态学分析需要与患者的临床症状、既往病史、体征及相关检查相结合,方可做出正确的诊断.
-
普米克令舒雾化吸入联合顺尔宁辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎对气道反应性的影响
目的 观察普米克令舒雾化吸入联合顺尔宁口服辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿,明确其对继发性气道高反应性的预防效果.方法 选取2011年11月至2013年1月在青岛市中心医院小儿科住院的2-14岁既往健康的肺炎支原体肺炎患儿100例为研究对象,随机分成观察组和常规治疗组各50例.常规治疗组给予阿奇霉素治疗3个疗程及常规止咳等对症治疗;观察组在常规治疗组基础上给予普米克令舒雾化吸入7天,联合顺尔宁口服3周.通过简易呼气峰流速仪动态监测大呼气流量(PEF)变异率评价气道反应性,并随访出院后3个月病儿反复咳嗽或喘息发生情况.结果 ①治疗前、治疗7天后观察组PEF变异率与常规治疗组无显著性差异(t=0.0242、0.0310,P＞0.05),而随访1个月和3个月时观察组PEF变异率较常规治疗组均明显降低,差异有显著性(t=5.1312、4.0185,P ＜0.05);②观察组随访3个月其反复咳嗽和喘息发生率明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(X2 =3.8862,P＜0.05),其中反复咳嗽和喘息发生2次以上者较常规治疗组差异亦有显著性(X2 =4.9024,P ＜0.05).结论 普米克令舒雾化吸入联合顺尔宁口服辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿,能有效降低继发性气道高反应性和肺炎后反复咳嗽或喘息的发生率.
-
无症状脑梗死部位与血管性认知功能障碍的关系探讨
目的 了解无症状性脑梗死部位与血管性认知功能障碍之间的关系,为临床早期诊断和治疗血管性认知功能障碍提供依据.方法 选取2012年9月至2013年9月非卒中患者90例,患者年龄大于50岁,性别不限,依据CT结果,其中无症状脑梗死患者75例为SCI组.依据磁共振成像的病灶位置,评定患者认知功能障碍与病灶位置的相关性.结果 无症状脑梗死患者出现血管性认知功能障碍的几率54.6％.两组患者大脑前与后、左与右、皮层和皮层下、大脑中动脉供血区和大脑后动脉供血区存在统计学差异(P＜0.05).结论 无症状性脑梗死部位与血管性认知功能障碍具有相关性,大脑前与后、左与右、皮层以及大脑中动脉供血区更容易出现血管性认知功能障碍.
-
分析肺癌全肺切除术围手术期的整体护理
目的 探讨肺癌全肺切除术围手术期的整体护理.方法 选取我科收治的肺癌全肺切除的患者84例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规的护理措施为对照组,另一组患者实施有效的围手术期的整体护理干预为观察组,比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者的手术后的呼吸机使用时间以及肺感染的发生率明显低于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于肺癌全肺切除术围手术期进行有效的整体护理措施能够明显的提高临床治疗效果,缩短术后呼吸机使用时间以及肺感染的发生机率.
-
DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 观察组20例(DC-CIK细胞联合NP方案化疗),对照组20例采用单纯NP化疗.化疗两周期后,评价两组临床疗效、卡氏评分及毒副反应等指标.结果 观察组临床获益率(85％)高于对照组(65％ P＞0.05),差异无统计学意义;治疗组治疗后外周血T细胞亚群无明显变化(P＞0.05),观察组治疗后外周血CD3+,CD3+ CD4+,CD3+ CD8+明显减少(P＜0.05).观察组卡氏评分上升,对照组卡氏评分下降,均有统计学意义;DC-CIK细胞回输过程中的主要毒副反应为发热.结论 DC-CIK细胞回输安全、副作用小,DC-CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能有效改善患者生活质量,提高机体免疫功能.
-
He-Ne激光穴位照射对老年痴呆大鼠血清自由基及血液流变学的影响
目的 探讨He-Ne激光穴位照射对老年痴呆大鼠血清自由基及血液流变学的影响.方法 用三氯化铝和D-半乳糖建立大鼠脑损伤老年痴呆动物模型,以不同剂量的氦氖激光穴位照射模型,观察大鼠血清自由基水平及血液流变学指标的改变.结果 剂量为20.2J/cm2和50.3J/cm2的氦氖激光穴位照射老年痴呆模型大鼠后,血清中SOD活性明显升高,MDA含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),血液流变学指标有明显改善(P＜0.05).结论 一定剂量He-Ne激光穴位照射有抗MDA氧自由基损伤和激活SOD抑制脂质过氧化的作用,并能改善血液流变学指标异常,是预防、治疗老年痴呆等中枢神经退行性疾病的有效方法.
-
臭氧射频技术联合针刺三联疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 探讨臭氧射频技术联合针刺三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2011年5月至2012年5月于本院骨科就诊并被诊断为腰椎间盘突出症的104例患者,随机分为对照组52例和联合治疗组52例;对照组采用单纯臭氧射频技术,联合治疗组采用臭氧射频技术联合针刺三联疗法,比较两组患者治疗结束后、治疗结束3个月、6个月的恢复情况.结果 在治疗结束后,对照组总有效率为84.6％,联合治疗组总有效率高达96.2％,联合治疗组的总有效率明显高于对照组,且两组的差异有统计学意义(P＜0.05).3个月后、6个月后两组的无复发人数的差异仍具有统计学意义(P＜0.05).结论 臭氧射频技术联合针刺三联疗法确实对腰椎间盘突出的患者有非常好的临床效果,值得临床推广.
-
正常孕妇心电图T波形态改变分析
目的 分析正常孕妇心电图T波改变的临床特点,探讨正常孕妇心电图T波改变的发生原因及临床意义.方法 对我院2010年至2013年待产孕妇210例心电图资料回顾分析.结果 正常孕妇在妊娠期内心电图T波形态改变有其特殊的变化,T波的上升支较常人上升支速度快,构成的初始角比较小;而下降支速度及T波的顶峰圆凸而钝,无异于正常人的T波形态.结论 正常孕妇在孕期T波形态改变是一种殊殊的良性改变,无需临床治疗,应引起医务工作人员重视.
-
足跟采血致新生儿疼痛的护理体会
目的 对足跟采血致新生儿疼痛的护理的效果进行分析.方法 资料选自2011年10月——2013年6月在我院产科出生的足月新生儿160例,将其分为两组,各80例,所有新生儿进行足跟采血后,对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上,加上体位和非营养性吸允护理.观察采血后两组新生儿的DAN评分和啼哭情况.结果 研究组的DAN总评分为(4.1±1.20)分,明显低于对照组的(7.0±1.69)分,两组比较有统计学意义;研究组采血后半分钟啼哭的有55例,对照组采血后半分钟啼哭的有71例,两组比较有统计学意义.结论 新生儿在足跟采血时,在常规护理的基础上对其进行体位和非营养性吸允护理,能安抚情绪,减轻疼痛感,效果明显.
-
早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿的临床疗效
目的 探究早期外周静脉营养联合微量喂养治疗极低出生体重早产儿的临床应用价值.方法 将我院收治的82例极低出生体重早产儿随机分为观察组及治疗组,每组各41例.对照组实施外周静脉营养联合微量喂养的治疗方法,对照组则采用全静脉营养,观察两组患儿恢复出生体重时间、拔除胃管时间、至全量肠内营养时间、喂养不耐受情况及平均住院时间.结果 观察组患儿的体重增长、拔除胃管时间、至全量肠内营养时间、喂养不耐受率及平均住院时间明显短于对照组,且均具有统计学意义.结论 极低出生体重早产儿实施早期微量喂养能够更好的促进患儿胃肠道的成熟,提高喂养耐受率,改善患儿预后.
-
综合干预治疗结合针刺疗法对40例儿童孤独症的疗效分析
目的 探讨综合干预治疗结合中医针刺疗法治疗儿童孤独症的有效性.方法 对40例符合CCMD-3孤独症诊断标准的患儿进行分解式操作教学(Discrete Trial Teaching DTT)[1],语言训练、感觉统合治疗及针刺疗法治疗半年,应用ABC(Autism Behavior Checklist孤独症行为检查袁)、PEP-3对治疗前后的疗效进行评定.结果 经综合干预结合针刺疗法治疗,对治疗前后评分对比,结果显示患儿的ABC评分降低及PEP-3各项得分升高,差别有统计学意义(p＜0.05).结论 综合干预治疗结合中医针刺能改善孤独症儿童的认知、语言、运动、模仿、社交等方面的能力,尤其是大运动和模仿.
-
肝胆外科常见护理风险的分析与对策
目的 针对肝胆外科常见护理的风险进行分析并提出相关的对策.方法 选取2011年10月至2013年10月期间经肝胆外科出现的护理风险进行回顾性分析,并提出相关的具有针对性的应对措施.结果 护理风险的产生与很多因素有关,包括:①患者因素;②社会因素;③组织管理因素;④护理人员自身的因素.结论 通过对肝胆外科出现的护理风险进行研究分析,并对护理危险提出针对性的对策,从而减少了护理风险的发生率.
-
普外科护理中实施柔性管理的临床研究与实践
目的 探讨普外科护理中实施柔性管理的临床研究与实践.方法 选取我科2011年度实施为对照组,2012年度实施柔性管理为观察组,比较两组的护理工作质量以及护士的满意度;患者满意度.护士考核优秀率、护理质量、不良事件发生率.结果 观察组实施柔性管理后的护理工作质量明显优于对照组,护士工作的满意度高于对照组,经比较差异显著(P＜0.05),患者满意度,护士考核优秀率、护理质量及不良事件发生率均明显优于对照组,差异显著(P＜0.05),结论:对于普外科的护理管理中实施柔性管理后护士的工作积极性提高,主动工作能力增强,护士对工作性质有所改变,提高整体的护理工作质量.
-
消化道肿瘤患者术后临床营养支持方式的Meta分析及全肠外营养组方的干预研究
目的 探讨消化道肿瘤患者术后营养支持方式和全肠外营养组方的临床意义.方法 选取我院2013年1月至2013年10月间的64例消化道肿瘤患者临床资料并进行Meta分析.34例进行全肠外营养组方干预编入实验组,30例不进行干预编入对照组.比较术后血前白蛋白、血清白蛋白含量和住院时间.结果 实验组血前白蛋白和血清白蛋白含量较对照组均有显著差异(P＜0.01);住院时间较对照组有显著差异(P＜0.01).结论 对消化道肿瘤患者术后临床营养支持方式进行Meta分析,可以全面了解患者治疗情况,全肠外营养组方可以较好地改善患者机体营养状态.
-
21例急诊内科误诊原因分析
目的 分析急诊内科的误诊原因,以此提高医师诊断水平,减少误诊事件发生.方法 选择我院2012年2月——2013年6月的21例误诊患者进行回顾性分析,对其误诊原因进行研究.结果 病情误诊过程,有12例患者1d内及时纠正误诊问题,7例2d后更正误诊诊断,2例是在4d后更正.其中有1例在手术后被确诊,通过设备检查发现误诊的共有19例.在本次研究中,有1例患者患肺栓塞导致死亡,其余患者皆顺利出院.误诊形成因素较多,而多数是因病征不明显、医师经验尚浅、过分依赖于检查设备结果,无法全面掌握病情等因素,所造成的误诊占多数.结论 医院应加强医师知识学习与巩固,对患者病情详细询问,总结经验,丰富自身经验.在诊断过程中,医师需要对病人现状及时咨询,对其身体状况初步进行了解,再借助于检查设备,来让患者病情更加清晰.只有这样才能减少急诊内科误诊发生.
-
儿科门诊静脉输液治疗中的护理风险与防范
目的 研究儿科门诊静脉输液治疗中的护理风险因素以及防范措施.方法 选取我院于2011年1月——2012年4月在儿科门诊静脉输液接受治疗的230例患者,将其分为两组,对照组120例给予常规护理措施,观察组110例给予针对性的护理防范措施,分析护理过程中的风险因素,比较两组患者的护理效果.结果 观察组的护理风险事件总发生率5.5％低于对照组20.8％,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科门诊静脉输液治疗中开展针对性的护理防范措施,可提高儿科门诊静脉输液的治疗效果.
-
探讨慢性支气管炎的临床特点及诊治分析
目的 探讨慢性支气管炎的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析2012年5月——2013年5月我院收治的49例慢性支气管炎患者的临床资料.结果 本组49例患者经综合治疗,临床改善总有效率为91.8％,治疗过程中无严重并发症发生.治疗后随访3个月,有2例患者病情复发,复发率为4.4％.结论 慢性支气管炎易反复发作且迁延不愈,治疗应根据病情进展合理选用抗生素,在常规治疗的同时应积极治疗基础性疾病,可有效控制慢性感染的反复发作,提高临床疗效的同时减少复发.
-
注射用水溶性维生素中叶酸、生物素含量测定方法学研究
目的 建立水溶性维生素中叶酸、生物素的含量测定方法.方法 用十八烷基硅烷键合硅胶为填料,磷酸二氢钾缓冲液-乙腈(93:7)用磷酸调节pH值至3.0为流动相,流速为1.5 ml/min,柱温30℃,检测波长为200nm.结果 叶酸在浓度为6.09μg/ml-30.47μg/ml、生物素在浓度为1.01μg/ml-5.06μg/ml的范围内,具有良好的线性关系,叶酸平均回收率为99.60％,生物素平均回收率为99.52％.结论 该方法专属性良好、准确度高、耐用性好、具有良好的稳定性.适合作为水溶性维生素中叶酸、生物素的含量测定方法.
-
马山县411名小学生健康状况调查分析
目的 为了解小学生健康发育及营养状况,为制定相关措施提供参考依据.方法 采用整群抽样法,于2010年选取马山县加方小学411名学生测量身高、体重、血红蛋白等指标.采用营养评价参考标准(身高标准体重)进行营养评价.结果 上等身高率1.46％,下等身高率26.76％,上等体重率1.46％,下等体重率24.09％,下等身高和下等体重两者差别有非常显著意义(x2=16.57,P＜0.01).营养不良率5.84％,较低体重率57.42％,两者差别有非常显著意义(x2=33.90,P＜0.01).男、女生营养不良和较低体重差别有显著意义(x2 =7.97,P＜0.01).超重率0.73％.肥胖率0.49％.轻度贫血率9.05％,中度贫血率0.49％.结论 马山县小学生健康状况不容乐观,下等身高和下等体重非常严重,营养不良与较低体重同时存在,必须引起足够重视.
-
高血压脑出血患者微创血肿清除术68例临床疗效观察
目的 观察采用微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择2012年1月——2013年3月我院收治的50例高血压脑出血患者随机平分为观察组、对照组各25例,分别行不同方式的治疗方法,并对患者治疗效果进行比较.结果 观察组总有效率为80％,对照组总有效率为56％,观察组明显高于对照组;观察组重残及死亡率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用微创血肿清除术治疗高血压脑出血可快速优秀将血肿清除,及时将颅内压降低,有效提高患者康复率,降低致残及死亡率.
-
浅谈门诊导医护理工作体会以提高门诊导医护理质量
目的 探讨门诊导医护理工作体会以提高门诊导医护理质量.方法 根据门诊导医的工作性质,提倡“以患者为本”的人性化护理服务,提高自身的综合素质,建立良好的护患关系,更好的提高门诊导医的整体护理质量.结果 经过门诊导医护理工作的完善,使门诊的护患纠纷发生率明显降低,提高患者满意度.结论 对于提高门诊导医的护理工作质量,为医院整体赢得社会良好的信誉,从而使社会、经济效益均提高.
-
2型糖尿病患者血脂水平观察
目的 观察Ⅱ型糖尿病患者血清中总胆固目(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)的浓度与正常人是否有差异,以了解Ⅱ型糖尿病病人的脂类代谢是否有变化以及变化趋势对Ⅱ型糖尿病患者并发症的影响.方法 对60例临床已确诊的Ⅱ型糖尿病病人和65例健康人分别测定血清中的TC(CHOD-PAP)、TG(GPO-PAP)、HDL-C、LDL-C(直接法-液体双试剂)、apoAl、apoB(免疫比浊法).结果 部分Ⅱ型糖尿病患者脂类代谢出现异常,其中TC、TG、LDL-C、apoB水平升高,而HDL-C、apoAl降低,这些患者从临床资料看,多数并发大血管病变(冠心病、脑血管病变、肢体的动脉硬化等);部分Ⅱ型糠尿病患者血脂与正常对照组无显著性差异,临床资料显示,这些患者仅为单纯血糖升高,没有并发症出现.结论 Ⅱ型糖尿病患者的血脂代谢异常与并发症的关系密切.
-
低分子肝素钠对静脉血栓的有效防治
目的 探讨低分子肝素钠对静脉血栓的疗效.方法 60例下肢静脉血栓患者随机分为两组,试验组30例给予低分子肝素抗凝;对照组30例.两组患者均卧床,抬高患肢,口服肠溶阿司匹林片80mg,每日1次.比较治疗前后症状、体征和血管彩超检查情况.结果 治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为60％,两组差异有非常显著性(P＜0.01),治疗组临床疗效优于对照组.结论 低分子肝素钠治疗下肢静脉血栓症疗效显著,安全性好.
-
心室起搏管理功能对心室起搏及高频心房事件的影响
目的 观察小化心室起搏中心室起搏管理(MVP)功能对右室起搏比例和快速房性心律失常的影响.方法 60例植入DDD/R起搏器的患者(有MVP功能28例,无MVP功能32例),术后1年内程控获取右室起搏百分比、高频心房事件、检查超声心动图.结果 有MVP功能组术后6、12个月右室起搏百分比明显小于无MVP组.有MVP功能组左室射血分数明显改善;高频心房事件显著减少.结论 有MVP功能起搏器明显减少植入双腔起搏器患者右室起搏比例、改善心功能、减少高频心房事件.
-
听力障碍青少年抑郁的临床调查及相关因素分析
目的 探讨听力障碍青少年抑郁状况及相关因素分析.方法 回顾性分析总结本院就诊的听力障碍青少年抑郁病例资料120份,分析其临床症状及发生相关因素.结果 听力障碍青少年抑郁的临床症状有头晕、恶心、腹痛、肢体无力、头痛、头昏、呼吸困难等,检查后未发现无器质性变化,短时间离开学校或家庭等特定环境则无上述症状.发生相关因素与发病轻重与家庭关系(50％),父母养育方式(32％),应激性生活事件(18％)等有关.结论 听力障碍青少年抑郁的临床症状的产生因素具有多样性,应及早针对症状进行干预和治疗,促进青少年健康成长.
-
医院财务管理的信息化建设与决策分析
目的 探讨医院财务管理的信息化建设方式并进行决策分析.方法 对我院实行信息化管理,观察执行效果.结果 ①总结医院财务管理信息化建设的主要方法有培养复合型人才、建立财务信息中心、设置信息化建设管理单位等;②开展信息化财务管理之后,我院的业务收入水平有提升,业务收入的结余率在12％以上,净资产的结余率在7％以上,总资产结余率在6％以上.结论 在医院财务管理过程中实行信息化建设,是和时代发展要求相适应的必然趋势.
-
浅析重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌感染的临床特点、治疗及预防措施
目的 探讨重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌感染的临床特点、治疗及预防措施.方法 回顾性分析了我院发生的16例ICU鲍氏不动杆菌感染患者的临床资料和处理方法.同时根据药敏试验分析该菌对14种常用抗菌药物的耐药率.结果 鲍氏不动杆菌几乎全部为多重耐药,其中亚胺培南耐药率低.结论 鲍氏不动杆菌是导致ICU感染的主要因素之一.在使用抗菌药物治疗过程中容易形成多重性耐药;对于多重耐药性鲍氏不动杆菌诱发的感染,要及早发现和处理,以避免其传播.
-
脑梗死患者早期康复的护理观察
目的 探讨脑梗死患者早期康复的护理观察.方法 选取我科收治的脑梗死患者88例进行分析讨论,随机将其分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施早期系统化康复护理,比较两组患者出院后康复治疗效果比较.结果 观察组出院后的日常生活能力、神经功能、运动功能抑郁程度评分明显优于对照组.差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死患者实施早期系统化康复护理能明显降低患者的抑郁程度,改善日常生活能力、神经功能和运动功能,值得在脑梗死患者临床护理中推广.
-
不同剂量米库氯铵在耳鼻喉手术中的临床观察
目的 观察不同剂量米库氯铵在耳鼻喉手术麻醉中临床效果.方法 80例患者随机分为4组:儿童组、成年组.儿童组C1剂量为0.2mg/kg;C2剂量为0.25 mg/kg.成人组A1剂量为0.2mg/kg;A2剂量为0.25mg/kg,各20例.收集阻滞达到Th75％、Th90％、ThDmax时间;肌颤恢复时间:ThR25％、ThR75％、ThR90％、TOFr75％时间.结果 儿童组0.25mg/kg起效快于0.2mg/kg;成人组0.25mg/kg起效快于0.2mg/kg;同等剂量小儿组起效快于成人组,儿童组与成人组A1与C1、A2与C2肌松恢复情况差异有统计学意义.结论 米库氯铵在小儿体内起效时间快于成人;0.25mg/kg起效快于0.20mg/kg;恢复速度成人比小儿快,与年龄有相关性.
-
三维适形放疗联合同比放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察
目的 探讨三维适形放疗联合同比放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 选取86例中晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组单独使用放化疗治疗,治疗组联合使用三维适形放疗和同比放化疗治疗.对比观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者总有效率为88.37％,对照组患者总有效率为69.77％,治疗组患者总有效率明显高于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(x2 =4.4967,P＜0.05).结论 在中晚期食管癌的治疗中,三维适形放疗联合同比放化疗的治疗效果较好,在临床使用时需要对症治疗,并注意降低毒副反应.
-
探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术58例临床护理分析
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床护理分析.方法 选取我科收治的子宫切除患者58例进行分析研究,均采取腹腔镜辅助阴式子宫切除术.随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施密切的护理干预配合,比较两组患者的术后并发症发生率、住院时间以及患者满意度.结果 观察组患者实施密切的护理配合后术后并发症的发生率、住院时间以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于腹腔镜辅助阴式子宫切除术实施有效的护理干预配合,能够明显的提高患者的临床治疗效果,减少术后并发症的发生,加快患者康复速度同时大大的提高患者满意度.
-
产后康复按摩术应用对产妇身体健康的影响及观察分析
目的 分析产妇产后采用康复按摩技术对产妇身体健康的影响情况.方法 对产后妇女实施产后康复按摩术,观察和分析治疗前后患者的身体健康情况.结果 治疗后产妇的睡眠和乳汁分泌以及情绪等情况明显要优于治疗前,P＜0.05.结论 对产后产妇实施康复按摩,能够有效地促进产妇乳汁的分泌,缓解患者的身体疼痛症状,有效的沟通可以舒缓产妇不良情绪,提高其睡眠质量和身体健康水平.
-
IFNα-2b对早孕合并细菌性阴道病滋养细胞VEGF表达的影响
目的 探讨IFNα-2b对早孕合并细菌性阴道病滋养细胞VEGF表达的影响.方法 收集早孕合并细菌性阴道病要求终止妊娠妇女50例,随机分为治疗组及未治疗组:治疗组予以重组人IFNα-2b栓治疗,未治疗组则不进行任何治疗;选取同期正常早孕妇女30例作为对照组.应用免疫组化SP法检测各组滋养细胞VEGF的表达水平.结果 未治疗组滋养细胞VEGF表达水平低于治疗组及对照组,差异有统计学意义,均为(P＜0.05),治疗细与对照组滋养细胞VEGF表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 细菌性阴道病可致早孕绒毛滋养细胞VEGF表达水平下降;IFNα-2b治疗早孕合并细菌性阴道病未发生滋养细胞VEGF水平下降.
-
21例慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗体会
目的 探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗效果体会.方法 选取于2010年2月——2012年2月期间,在该院接受慢性肺源性心脏病合并冠心病治疗的21例患者作为研究对象,为了增强对比性,另外在随机抽取21例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,并把这两组患者分成观察组和对照组两组.对对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上再加用0.4g血塞通辅助治疗.结果 对照组17例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,4例显效,8例有效,5例无效,总有效率70.59％;观察组17例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者10例显效,6例有效,1例无效,有效率为94.12％,观察的有效率要明显高于对照组.结论 血塞通在常规治疗的基础上辅助治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病具有良好效果,能够有效患者症状,值得在临床上进行广法推广和使用.
-
创伤骨科多发伤的急救护理观察要点
目的 分析创伤骨科多发伤患者采用急救护理的效果.方法 随机选取我院2010-2012年收治的120例创伤骨科多发伤患者,对患者采取急救护理措施进行干预,观察患者急救护理的效果.结果 本组120例研究对象采用急救护理措施进行干预后,125例成功脱险,成功抢救概率为96.1％,死亡5例,死亡率为3.9％.结论 创伤骨科多发伤患者及时采取针对性的急救护理措施进行干预,能够提高成功抢救概率,降低患者的死亡率,具有极大的临床意义.
-
云南白药、胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡临床观察
目的 观察云南白药、胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效.方法 60例糖尿病足患者分为两组,治疗组30例给予云南白药、胰岛素混合外敷溃疡局部,每日1-2次,2周1疗程,观察2个疗程;对照组30例予贝复济外敷溃疡局部,每日1-2次,2周1疗程,观察2个疗程.结果 治疗组治疗总有效率为93.3％.对照组治疗总有效率为83.3％,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 云南白药、胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡有效.
-
SPECT肾动态显像评价肾功能与静脉肾盂造影的临床对比分析
目的 对SPECT肾动态显像与静脉肾盂造影在肾功能评价上的对比进行分析和探讨.方法 以我院收治的50例肾脏疾病患者为研究对象,对患者分别进行SPECT肾动态显像以及静脉肾盂造影.结果 核素显像结果显示有功的患者明显多于静脉肾盂造影检查,采用静脉肾盂造影检查无法显影的患者经过99mTc-DTPA动态显像,显示为2级到3级.结论 相比静脉肾盂造影,SPECT肾动态显像更具优越性,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
-
HPLC法测定乳痛宁糖浆中芍药苷的含量
目的 建立以高效液相色谱法测定乳痛宁糖浆中芍药苷的含量.方法 HPLC法,以C18化学键合硅胶(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,流动相为甲醇:水(30∶ 70),流速:1.0ml·min-1,柱温:25℃;检测波长为230nm.结果 芍药苷检测浓度在16.68-122.32μg·ml-1范围内与峰面积值呈系良好线性关系,(r=0.998);平均加样回收率为99.30％,RSD=0.88％(n=9).结论 本方法简便快捷、灵明度高、重现性好,可以作为该制剂的质量控制之一.
-
上消化道钡餐造影与螺旋CT对胃底贲门癌的影像学诊断价值
目的 浅析上消化道钡餐造影与螺旋CT对胃底贲门癌的影像学表现及其临床诊断价值,以期能够更早的发现和治疗胃底贲门癌.方法 选取我院2011年11月至2013年5月间收治的胃底贲门癌确证患者68例,所有患者在手术前均行上消化道钡餐造影及螺旋CT检查,比较两张检查方式的黏膜病变、胃泡内软组织肿块、恶性龛影、胃壁增厚以及食管下端变窄的检出率.结果 相较于CT组,钡餐组的黏膜病变、胃泡内软组织肿块以及恶性龛影的检出率均显著上升(P＜0.01),但钡餐组的胃壁增厚的检出率则明显偏度(P＜0.01),两种检查方式的食管下端变窄的检出率无统计学差异(P＞0.05).结论 应综合上消化道钡餐造影与螺旋CT的影像学表现,以便能够提高胃底贲门癌的诊断价值,改善患者的预后情况,提高患者的生存质量和时间.
-
自发性结肠穿孔18例临床诊断和治疗分析
目的 研究探讨了18例自发性结肠穿孔患者的诊断和治疗特点.方法 选取2010年3月——2012年9月入住我院普通外科的自发性结肠穿孔患者,共18例,患者入院后确诊穿孔后行急诊手术治疗,彻底清除腹腔内感染物,同时予以抗感染、充分引流、维持水电解质酸碱平衡等对症支持治疗.结果 18例患者中,乙状结肠8例,直肠和乙状结肠交界处穿孔4例,降结肠2例,横结肠2例,盲肠穿孔2例.术后发生切口感染者8例,均予以抗感染、换药、二期缝合治疗后切口愈合,治愈17例,1例因感染性休克和多器官功能衰竭死亡.结论 自发性结肠穿孔多表现为典型的腹膜炎症状和体征,积极快速、有效的手术治疗、抗感染、维护重要脏器功能是重要的治疗手段,有利于改善预后提高治愈率,值得在临床上进一步推广应用.
-
创新理念 提升精神科优质护理内涵
我院是民政系统优抚医院,收治的是精神障碍患者,包括复退军人精神障碍患者、“三无”精神障碍患者、低保精神障碍患者、流浪乞讨精神障碍患者、兼收一些社会上的精神障碍患者.以前,我们对服务对象提供生活上的保障,以养护为职能,要求“不出事”就是好事[1].护士整天忙于以治疗为主的常规的护理工作,与患者沟通少,不了解病情,无法洞悉患者的内心体验,导致患者出现意外的先兆未发觉,经常发生护理工作的不良事件.另外,受社会偏见的影响,认为精神障碍患者一旦患病就成了废人,社会家庭拒绝接受病人的回归,因此也影响到我们只满足病人物质的需求,忽略了精神病人也是人,他们同样需要得到精神上的需求、康复的需求、实现自我价值回归家庭社会的需求.针对此情况2013年1月我们提出了“解放思想、转变观念,增进交流、实现价值”护理理念,转变“护理就是看护”的观点,在提供基础护理和专科护理服务的同时,加强与患者的沟通交流,采取聊天谈心等多种形式和方法,主动地接触和观察患者,了解和掌握患者的思想动态,维护患者的自尊心,增强患者的自信心.转变患者“吃饱了就行”的观念,积极组织患者开展工娱疗活动,组织患者参观游览、趣味运动会和各种文体比赛,有效地培养和提高患者动手动脑能力,让患者感到被人看得起,活得有尊严.转变“精神病人没有用”的观念,认真组织患者的自我管理和自我服务.建立患者管理患者的新方法,调动病情稳定的患者的积极性,奖励坚持帮助病房照顾他人、打扫卫生、积极主动做好事的患者,增强他们的责任感和荣誉感.通过一年的护理理念实践,在提供精神障碍患者物质生活的同时,丰富他们的精神生活,让患者感到社会、医院和他人的关爱和温暖,有效地转移自杀、自残、伤人、出走的注意力,促进病情的稳定和康复,引导患者回归生活实现自身价值.现总结如下:
-
老年急性缺血性脑卒中早期治疗的临床特点分析
目的 探讨老年急性缺血性脑卒中早期治疗的临床疗效及安全.方法 选取我院2012年1月——2013年1月收治的82例老年急性缺血性脑卒中患者,随机分为溶栓组和对照组,每组各41例.按评分标准,分别于治疗前及治疗后6h,24h,3d,7d及14d记录患者神经功能评分.结果 溶栓组神经功能改善明显优于对照组(P＜0.01);治疗组临床疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Rt-PA治疗急性缺血性脑卒中以超早期(3h)使用效果佳.
-
新生儿智护训练应用在产科中效果
目的 分析研究新生儿智护训练在产科中的应用效果.方法 对在我院产科分娩的242例新生儿进行分析研究,按照出生先后顺序将新生儿均分为两组,比较未接受智护训练和接受智护训练的护理满意率以及新生儿不良反应情况.结果 观察组家属满意率、新生儿的不良反应情况明显对比,有统计学意义P＜0.05.结论 给予新生儿实施新生儿智护训练,能促进新生儿的神经、智力、以及运动系统的发育,应用效果显著,从而提高家属满意率以及降低新生儿不良反应.
-
36例股骨疲劳性骨折CT、MRI影像特点分析
目的 分析股骨疲劳性骨折CT、MRI影像特点及应用价值.方法 对本院诊治的股骨疲劳性骨折患者36例临床资料进行回顾性分析,鉴别股骨疲劳性骨折CT、MRI影像特点.结果 36例股骨疲劳性骨折患者均可根据CT和MRI作出诊断.结论 股骨疲劳性骨折可根据CT和MRI影像学表现特点,并结合病理表现和临床症状可作出确切诊断.
-
应用贝伐单抗治疗卵巢癌26例临床分析
目的 探讨贝伐单抗(BEV)治疗卵巢癌的疗效、不良反应.方法 回顾性分析治疗26例复发性卵巢癌的有效率及不良反应.给予患者BEV15mg/kg,每三周一次,治疗2个周期后评价疗效和毒性.结果 26例卵巢癌均为难治性患者,BEV治疗的中位周期数为4个.总有效率达76.9％.总的3-4级不良反应为30.8％.结论 BEV治疗卵巢癌有效率更高,不良反应小,并且安全,将成为卵巢癌的治疗选择之一.
-
蚌埠市874名七年级学生心理健康状况调查研究
目的 了解蚌埠市七年级学生心理健康状况,为心理健康教育提供依据.方法 选取素质接近全市平均水平的蚌埠市第三十一中学和二十六中学七年级学生,采用中学生心理健康量表(MSSMHS)以问卷方式对心理健康状况进行调查.有效样本874份.建立EpiData数据库,采用SPSS13.0进行数据分析.结果 调查的874名学生中,心理问题总检出率38.79％,其中轻度33.41％,中度及以上5.38％.结论 蚌埠市初中生心理健康状况须引起高度重视,在健康促进的理论指导下,对蚌埠市初中学生进行适当的心理健康教育干预是非常必要的.
-
荧光定量PCR检测HBV-DNA与ELISA方法测定乙肝血清标志物相关性分析
目的 用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测乙型肝炎患者血清中HBV-DNA的含量,了解其与酶联免疫吸附方法(ELISA)测定乙肝血清学标志物(乙肝两对半)的关系.方法 采用RT-PCR方法和ELISA方法,分别检测141例乙型肝炎患者血清中HBV-DNA含量和乙肝两对半指标.根据血清学标志物:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)结果的不同模式,将141例患者分组.结果 发现HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组患者血清中存在高水平HBV-DNA,阳性率达98.1％(51/52);HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组患者血清中HBV-DNA水平稍低,阳性率达80.8％(42/52);HBsAg、HBcAb阳性组患者血清中HBV-DNA水平阳性率也达到了82.4％(28/34).结论 ELISA法检测乙肝两对半能提供乙肝感染的间接证据,而RT-PCR法检测HBV-DNA准确灵敏,能真实反映HBV感染、复制及病程变化,在乙肝诊断、治疗及药效评价方面有应用价值.
-
整体护理干预在急性胃十二指肠穿孔手术治疗中的应用探讨
目的 探讨整体护理干预在急性胃十二指肠穿孔手术治疗中的应用效果.方法 46例急性胃十二指肠穿孔患者均给予手术治疗,根据患者实际情况选择修补术或胃大部切除术,在进行常规护理基础上,给予整体护理干预措施.结果 患者经护理前大多表现为中度或重度焦虑,护理后大多表现为无焦虑或轻度焦虑,无极重焦虑发生;患者经护理前大多表现为中度或重度抑郁,经护理后大多无抑郁发生,未出现重度抑郁患者,对比结果具有统计学意义(P＜0.05);患者对护理效果较为满意,护患纠纷发生率为0.00％.结论 对急性胃十二指肠穿孔手术治疗患者实施常规护理基础上给予整体护理干预措施,可显著改善患者负面心理情绪,提高患者对护理工作满意度,维持良好的护患关系,降低护患纠纷发生率,使患者获得满意疗效及预后,值得临床推广应用.
-
医学伦理委员会档案管理工作实践探索
本文通过对河北省人民医院医学伦理委员会档案管理工作的经验进行回顾分析,探讨作为省级医院医学伦理委员会档案管理工作中存在的主要问题,并提出改进措施,以期不断提高医学伦理委员会档案管理工作的规范化、制度化水平.
-
极低出生体重儿脐静脉置管术的护理
目的 探讨脐静脉置管术在极低出生体重儿中的护理方法.方法 对我科重症监护室2011年11月至2013年3月进行脐静脉置管术的极低出生体重儿置管术后的临床护理进行总结.结果 52例均成功置管于脐静脉,留置时间2-13天,平均7天;留置导管期间因患儿自动出院拔管6例,因插管过浅自行脱落3例,因脐部红肿拔管2例;其中46例拔管后同时行导管末端培养和血培养,本组病例中有4例导管末端培养阳性,其中表皮葡萄球菌1例,粪肠球菌2例,甲型链球菌1例,同期血培养培养阴性.结论 给予脐静脉置管后有效的护理,可以提高脐静脉插管的效率、减少穿刺次数、降低不良反应的发生.
-
丁二磺酸腺苷蛋氨酸与熊去氧胆酸联合治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症的临床分析
目的 探究熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合对妊娠期患有轻度肝内胆汁淤积症的患者实施治疗的疗效.方法 选取我院收治的90例妊娠期患有轻度肝内胆汁淤积症的患者随机分为对照组和治疗组各45例.采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸对对照组患者实施治疗;采用熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者妊娠期轻度肝内胆汁淤积症病情治疗效果明显优于对照组;瘙痒症状表现彻底消失时间和接受药物治疗总时间明显短于对照组.结论 应用熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合对妊娠期患有轻度肝内胆汁淤积症的患者实施治疗的临床效果非常明显.
-
探讨中医内科学推进素质教育的教学实践
目的 探讨新型素质教育方法对提高中医内科学教学质量的作用.方法 选取176例临床专业学生,将其随机分为观察组和对照组,观察组学生采用新型素质教育方法学习中医内科学,而对照组学生采用传统教育方法学习;采用问卷调查的方法了解学生听课后的满意度,并对其进行知识点及辨证论治能力的测试.结果 传统教育方式:44.6％的学生表示满意,25.3％的学生表示一般,30.1％的学生表示不满意;新型素质教育方法;66.7％的学生表示满意,31.2％的学生表示一般,2.2％的学生表示不满意,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组授课后得分为87.6±9.5、86.4±7.0、78.6±5.5,对照组授课后得分为74.3±6.4、75.2±8.4、70.8±6.6,两组得分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 新型素质教育方法有利于学生对中医内科学中知识点的理解、掌握,为培养中医临床人才起到了积极的作用.
-
小剂量催产素应用于延期妊娠计划分娩的疗效观察
目的 探究小剂量催产素在延期妊娠计划分娩的应用方法及疗效.方法 把小剂量催产素应用在延期妊娠计划分娩的50例孕妇中(实验组),以同期自然临产的50例孕妇作为对照组,然后观察并分析两组的分娩情况.结果 和对照组相比,实验组出现需无痛分娩、继发性宫缩乏力、人工破膜的患者比对照组高,且产钳助产与剖宫产的发生率也比对照组高.结论 把小剂量催产素应用在延期妊娠计划分娩中,不会对产程产生影响,且安全有效,但是会在一定程度上增加手术助产及剖宫产的可触性.
-
探究分析老年妇女子宫脱垂手术治疗后的临床效果
目的 探讨老年妇女子宫脱垂手术治疗后的临床效果.方法 随机选取我院2008年1月至2011年10月期间收治的100例老年妇女子宫脱垂手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部病例除2例外均获随访,时间1个月——2年.4例子宫脱垂Ⅰ度患者经过内科治疗后症状改善.96例手术患者术中经过均顺利,术后切口甲级愈合,临床不适症状消失.15例手术患者术后发生感染及尿路感染,对症治疗后,症状消失.结论 经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术具有安全、恢复快、出血少、手术时间短的特点,符合腹壁无瘢痕手术理念,是值得重视的微创手术方法之一.
-
中年妇女常见妇科疾病的临床特点分析及保健方法
目的 分析讨论中年妇女常见妇科疾病的临床特点及保健方法.方法 选取2011年7月——2012年7用于本院治疗的95例中年妇科疾病患者,对其做回顾性分析.进行常规妇科检查,进行B超、阴道镜检查,进行TCT检查等,或者进行宫颈活检.结果 在患者的疾病类型中,中年性阴道炎发生率为50.5％,妇科炎症发生率为52％,尿失禁发生率为32.5％,盆腔器官脱垂发生率为31.5％,良恶性肿瘤发生为18％.结论 中年妇女常见的妇科疾病中,疾病种类较多,如可定期进行检查,采取可行治疗方案,同时,增强保健知识的学习,积极主动进行身体锻炼,可有效防治中年妇女常见妇科疾病.
-
布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的临床分析
目的 分析研究布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 抽选我院收治的58例小儿毛细支气管炎患者,观察比较患者临床症状、生命体征恢复消失时间.结果 乙组肺部哮鸣音、喘憋、咳嗽改善情况明显优于甲组,P＜0.05比较有差异有统计学意义.结论 给予小儿毛细支气管炎患者采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗,应用效果显著.
-
胱抑素C、血清肌酐和内生肌酐清除率在糖尿病肾病早期诊断中的效能比较
目的 比较胱抑素C、血清肌酐以及内生肌酐清除率在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法 选取我院在2012年2012年6月——2013年6月期间收治的70例2型糖尿病患者,检测患者在24h时尿微量白蛋白(UAER)以及尿肌酐的含量,然后根据UAER的结果将患者分为3组,再分别检测每组患者胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)以及内生肌酐清除率(Ccr)的值,然后计较三组患者中CysC、Scr以及Ccr的相关性与诊断效能.结果 CysC诊断的阳性率比其他两项指标明显要高,在肾功能受损中,CysC的灵敏度高达81.2％,和其他指标相比更加敏感CysC的诊断效能高.结论 血清胱抑素C在糖尿病肾病的早期诊断中具有高的诊断效能,可以作为反映肾功能早期损害的标志物质之一.
-
浅谈心血管内科护理中潜在风险及对策
目的 探讨心血管内科护理中潜在的风险及对策.方法 针对心内科护理所存在的风险特点进行分析讨论,总结出针对性风险管理的措施与手段,以为实施针对性的风险管理为对照组,实施针对性风险管理为观察组,比较两组患者的护理管理(护理差错发生、医患纠纷发生以及患者满意度)的临床效果,以及比较两组患者的护理安全比较包括意外伤害、服药安全率、并发症发生率.结果 两组患者进行比较,其中观察组实施针对性风险管理后在护理管理以及护理安全方面均优于对照组,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 心血管内科患者多数为老年患者,综合护理中存在不同的护理风险,影响护理质量,采取针对性的风险管理可以明显的提高护理管理质量与护理安全,预防和消除护理安全隐患发生.
-
直肠癌外翻切除吻合术治疗直肠癌37例临床分析
目的 探讨直肠外翻切除吻合术治疗直肠癌的临床效果及应用价值.方法 以2010年1月——2013年6月期间收治的37例直肠癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察手术成功率、术后并发症发生率,随访五年,观察复发率及5年生存率.结果 37例患者的手术均获成功,术后患者按照肛门节制大便功能评价,优22例,良12例,差3例,优良率为91.89％,无吻合漏、大便失禁等并发症发生,5年内复发3例,复发率为8.10％,5年观察期结束,生存30例,生存率为81.08％.结论 经直结肠外翻切除吻合术治疗直肠癌可有效治疗直肠癌,患者术后大部分控便能力良好,生活质量得到提高,并且复发率较低,五年生存率较高,具有较高的临床应用价值,可推广应用.
-
地方病防治工作中健康教育的应用研究
目的 探讨地方病防治工作中应用健康教育的效果.方法 通过健康教育、媒体宣传等方式,向人们普及关于地方病的预防方法及治疗方法等.结果 人们通过健康教育,正确认识了地方病防治的重要性,自觉参与到地方病防治工作中,使防治工作得到进一步的开展.结论 对人们进行健康教育,可使人们充分了解地方病防治工作,应加强健康教育,做好地方病防治健康教育工作.
-
GM试验和G试验在肺侵袭性曲霉菌感染检查中的临床价值分析
目的 分析GM试验和G试验在肺侵袭性曲霉菌感染检查中的临床价值.方法 选取我院收治的疑似肺曲霉菌感染患者49例,对其痰液、肺泡灌洗液以及静脉血展开培养、G试验、GM试验,分析实验结果.结果 本组49例患者经痰液与肺泡灌洗液培养均发现丝状菌生长,G试验阳性者44例,GM试验者41例.结论 G试验与GM试验的操作简单、报告迅速,在临床肺曲霉菌感染诊断中发挥了重要作用,值得关注.
-
骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素
目的 分析讨论骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素,为骨质疏松患者提供可靠的预防依据,以减少骨质疏松患者骨折及其骨折后再骨折的发生比率.方法 对2012年1月——2013年6月间就诊的148例确诊为骨质疏松仅一次骨折的患者为对照组,148例确诊为骨质疏松两次或两次以上手术患者为观察组,比较两组患者的性别、抗骨质疏松治疗、手术与否、糖皮质激素使用史,统计观察组初次骨折与再次骨折的诱因以及发生骨折的部位.结果 两组的性别、手术与否无显著性差异P＞ 0.05,但女性的发生比率明显高于男性,抗骨松治疗、糖皮质激素使用史相比较具有显著性差异P＜0.05,发生骨折的主要有因为跌倒,发生骨折的主要部位为脊柱和髋部.结论 骨质疏松患者容易发生骨折,随着年龄的增长,发生骨折的可能越大,骨折后再骨折发生比率也比较高,临床风险因素有性别、抗骨质疏松治疗、手术与否、糖皮质激素使用史,与发生再次骨折的关系比较大,骨质疏松患者一定要注意,避免跌倒,尽可能的做一些合理治疗,以降低发生再次骨折的比率.
-
98例老年急性脑梗塞的临床护理体会
目的 探讨老年急性脑梗塞的临床护理方法.方法 选取我科收治的98例急性脑梗塞的患者进行分析讨论,针对急性脑梗塞的患者在急性期给予有效的护理干预措施,密切观察患者病情变化,为临床治疗提供有力的动态信息,为患者做好相关的护理措施,包括心理护理、基础护理、康复护理等.结果 此组患者在入院时对神经功能、运动功能以及生活能力进行评分与出院时进行比较,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 针对急性脑梗塞的患者进行早期急性期的治疗和护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,使患者大限度的恢复健康,减低致残率与死亡率,提高患者的生存质量.
-
糖尿病消化不良患者的自主神经功能及其对近端胃功能的影响
目的 对糖尿病消化不良患者的自主神经功能进行探讨,分析其对近端胃功能的影响.方法 以我院2012年4月——2013年6月收治的25例糖尿病消化不良患者为观察组,以15名健康自愿者作为对照组,分别对上述人员行自主神经功能测定和近端胃功能测定,对近端胃和远端胃的横截面面积及周长进行测量.结果 观察组自主神经功能异常者有24例,占该组总数的96％;对照组自主神经功能异常者有8例,占该组总数的53.33％.同时,交感、副交感等各项积分均明显高于对照组,观察组阈值和饱足饮水量减少与对照组相比差异显著,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病消化不良患者自主神经功能明显受损,近端胃阈值有所减少,同时存在着适应性舒张功能降低的现象,其自主神经功能受损与近端胃功能障碍可能存在着一定的关系.
-
60例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术临床分析
目的 研究对卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜手术可以获得的具体成效.方法 抽取2010年6月至2013年6月我院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者60例,并结合这部分患者的实际病情,决定采用腹腔镜保守手术治疗的方式对其进行医治.患者平均年龄为31.4±5.7岁,且有着2.5年的平均病程.在症状体征方面,存在慢性盆腔痛的患者有43例,存在性交痛的患者有22例,存在痛经的患者有31例,存在不孕症的患者有12例.没有存在明显症状体征,只是在普通妇科检查中发现卵巢附件中存在肿物的患者有13例.结果 应用腹腔镜对60例患者进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,在这60例剔除手术中有36例是行单侧卵巢囊肿剔除术(其中切除单侧附件的有2例,仅剔除单侧卵巢囊肿的有34例),另有24例是行双侧卵巢囊肿剔除术(其中剔除一侧囊肿而另一侧切除附件的3例;两侧均是剔除囊肿,不切除附件的有21例).60例患者的手术时间均在39±12分钟之内,出血量也都控制在36.7±12.6毫升.在23.4±4.3小时之内均开始了术后第一次排气.患者住院的时间都是在4.3±1.4天之内.在腹腔镜手术3至12个月的随访中了解到,除了12例合并有不孕症患者之外,48例患者在进行腹腔镜手术之后3至6个月之内每周需要服用了孕三烯酮或内美通2次,每次2.5毫克.手术对慢性盆腔痛总有效率为90.7％,对性交痛总有效率为90.9％,对痛经总有效率为90.3％,对不孕症总妊娠率为83.33％,其中有7例患者(58.33％)6个月之内成功怀孕,还有3例(25.0％)12个月之内成功怀孕.对卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜手术后有3例患者出现复发,复发率为5％.结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者采取腹腔镜的保守治疗较为有效,且具有较高的安全性,值得进一步推广.
-
系统的中医护理技术对消渴病足坏疽患者舒适度及满意度的影响
目的 探讨系统应用中医护理技术对消渴病足坏疽患者舒适度和满意度的影响.方法 将我院2010年4月至2013年9月收治的100例消渴病足坏疽患者随机分成两组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加用中医护理技术的系统应用,包括中药溻渍、按摩、中药换药、择时用药、健康和康复指导等,对比两组患者护理前后舒适度和满意度的评分.结果 观察组患者在治疗护理后舒适度和满意度评分均高于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 针对消渴病足坏疽患者,在常规的治疗和护理的基础上,系统运用中医护理技术,可以有效提高患者的舒适度和满意度.
-
糖尿病肾病合并高血压患者的护理指导
随着现代社会环境的不断变化,再加上人类自身身体素质的降低,使得糖尿病肾病患者的数量逐渐增加,由于目前对糖尿病肾病患者的发病机理尚不明确,所以在治疗过程中存在一些困难.糖尿病肾病逐渐成为终末期肾脏病的第二个因素,其中存在很多代谢紊乱的问题,所以治疗肾脏疾病更加困难.本文通过对糖尿病肾病合并高血压患者的护理问题进行研究和分析,探讨糖尿病肾病合并高血压患者的护理问题,提高该病症的护理质量.并根据存在的问题提出合理化的建议和措施.
-
探讨基层医院对心血管患者辅以心理治疗观察与分析
目的 研究并分析基层医院对心血管疾病患者的观察与应用,尤其是对基层医院治疗心血管疾病的治疗方法.方法 随机收集选取在基层医院接受检查与治疗的心血管疾病患者72例.将所有患者均分至采用传统药物治疗的对照组和采用药物心理治疗双管齐下的治疗组.对比观察两组患者的治疗效果以及情绪特征.结果 与传统的单纯药物治疗相比,采用药物和心理辅助治疗的治疗组效果更佳,无论在治愈率、总有效率方面,还是在心理情绪、复发率及并发症方面均较传统对照组要好.其中,治疗组治愈28人,有效7人,1人无效,总有效率97.2％,远远高于采用单纯传统药物治疗手段的对照组的77.8％,且治疗时间短,复发率小仅为8.3％.结论 与传统单纯药物治疗的对照组相比,采用药物治疗和心理辅助治疗的治疗组效果更佳.采用该方法不仅治愈率、总有效率高,而且患者积极乐观、复发率与并发症少,是一种值得推广的治疗方案.
-
单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血的临床观察
目的 观察单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血治疗的临床疗效.方法 对120例冠心病无症状性心肌缺血病例回顾性分析,随机分为观察组与对照组,其中在常规治疗基础上观察组60例给予口服单硝酸异山梨酯;对照组10％葡葡糖+丹参注射液.对比分析两组在治疗前后动态心电图变化、24h内ST段压低次数及其持续时间.结果 观察组治疗后ST段压低次数及压低持续总时间明显低于对照组.治疗总有效率比较观察组(93.33％)明显高于对照组(73.33％),具有统计学意义(p＜0.05).结论 在常规治疗冠心病基础上增加单硝酸异山梨酯可以减轻冠心病无症状心肌缺血患者缺血发作的频率及持续时间,可作为治疗冠心病无症状心肌缺血的辅助药物,值得临床推广应用.
-
胸痹辨证用药浅析
胸痹临床症型很多,辨证用药成为治疗本病的关键,症型间杂者亦多有之,药物的配伍体现了对患者病因病机的高度总结.合理选择药物配伍可起到事半功倍的效果.
-
中医熨烫疗法外治胃炎疼痛的效果分析思路探索
目的 对中医熨烫疗法在治疗胃炎疼痛方面的临床效果进行分析探索.方法 将我院收治的胃炎患者分为两组,一组接受常规胃炎治疗,一组在常规治疗基础上加用中医熨烫疗法进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 经过治疗后,中医组患者中疼痛缓解有效率为92.0％,常规组患者中疼痛缓解有效率为61.2％,中医组的有效率明显高于常规组,p＜0.05.结论 应用中医熨烫疗法能够有效缓解胃炎患者的疼痛症状,减轻患者痛苦,提高治疗有效率,值得推广应用.
-
中药注射剂安全使用方法探讨
中药注射剂是近几十年才发展起来的新品种药,其安全性问题存在隐患,临床医生使用中药注射剂应明确临床定位,辨证用药,制定合理的用药方案,同时严密观察用药过程,确保患者承受小风险,获得大利益.
-
中医综合疗法用于膝骨性关节炎的临床治疗研究
目的 探究采用中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取我院2012年4月——2013年9月间收治的膝骨性关节炎患者54例,分为两组.观察组接受中医综合疗法,对照组给予西医常规治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率(96.42％)与对照组(84.61％)相比显著较高,两组患者临床疗效对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对膝骨性关节炎患者采用中医综合疗法疗效确切,安全可靠,值得临床中广泛应用.
-
藿香正气滴丸治疗急性胃炎外邪犯胃型临床分析
目的 观察藿香正气滴丸治疗急性胃炎外邪犯胃型的临床效果.方法 选取近年来我院诊治的急性胃炎外邪犯胃型患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采取藿香正气口服液(不合乙醇)进行对症治疗,观察组采取于藿香正气滴丸进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者3天证候疗效有效率为88.3％,明显优于对照组患者76.7％,P＜0.05;两组患者7天证候疗效统计无明显差异,P＞0.05.两组患者治疗期间均未出现药物不良反应.结论 藿香提取物可不同程度刺激胃黏膜,增加胃黏膜血流,使胃肠推进运动加快;具有促进上皮细胞脂蛋白转运,提高消化酶活性等作用刚.半夏能激活迷走神经传出活动而起到镇吐作用,还可抑制胃窦分泌,降低胃液的总酸度,抑制胃蛋白酶活性和促进胃黏膜的修复.采取藿香正气滴丸对急性胃炎外邪犯胃型进行治疗安全可靠,相比藿香正气口服液效果更佳,具有快和服用方便的优势.
-
类风湿性关节炎采用生地马钱丸配合来氟米特治疗的临床疗效观察
目的 探究分析对类风湿性关节炎(RA)患者运用生地马钱丸配合来氯米特进行治疗的临床效果.方法 选取我院2012年5月——2013年4月收治的86例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各43例,对照组患者运用来氯米特进行治疗,观察组患者采用生地马钱丸配合来氯米特治疗,治疗三个月后,对两组患者的临床疗效以及不良反应情况进行观察分析.结果 观察组患者治疗总有效率为97.9％,对照组患者治疗总有效率为79.1％,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应率无明显统计学差异(P＞0.05).结论 对类风湿性关节炎(RA)患者运用生地马钱丸配合来氯米特进行治疗,能够有效提高治疗有效率,降低不良反应率,值得临床推广.
-
中医食疗配合药物治疗高血压临床防治效果分析
目的 探讨中医食疗辅助药物治疗高血压的临床效果.方法 根据辨证分型将患者分为4组,采用不同食疗方案,同时设立对照组,比较5组患者间血压在不同时期的变化情况,用药情况及不良反应的发生情况.结果 食疗组患者中,有半数以上患者在15天后血压控制在理想水平,服药种类降为3种的占56％,降为2种的占23％.不良反应明显减少.结论 采用食疗辅助治疗的患者血压恢复至理想水平的时间较对照组要短,不良反应发生率较对照组少,同时可以减少药物的使用量.
-
乳腺增生中医证型和用药分析
目的 通过全面分析、认真统计在中国期刊文摘中的全部数据库(统称为:CNKI)中收集的自2002年1月至2012年1月之间有关中医药医学治疗乳腺增生疾病的医学研究文献,运用相关科学统计方法、频度分析的方法进一步探析临床乳腺增生治疗中的中医辨证论治的规律及方法.方法 采用科学的统计方法将符合标准的乳腺增生中医研究文献中涉及的用药、治疗证型进行系统的整理与归类,并采用SPSS13.0的科学统计软件分析检查,总结出各中医药物、治疗证型的引用频次和发病频率.结果 在所选的统计资料中涉及证型的共计为34个,常见证型多以肝郁气滞、气滞痰凝、冲任失调为主要特征的占58.68％;其中所有的证候组成元素共计有16个,实证用药量占84.55％,虚证的占有率为15.45％.结论 近30年的乳腺增生的中医诊断治疗中为当代的乳腺增生临床治疗提供了较为丰富的参考价值,对于病情种类较多的乳腺增生疾病必须要准备分析病因和患者体征情况,及时而合理的用药.
-
二虫止嗽散加味治疗喉源性咳嗽
笔者自2010年——2011年治疗喉源性咳嗽86例,取得满意疗效,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 86例患者均符合《干氏耳鼻喉口腔科学》喉源性咳嗽临床诊断,皆为门诊患者,发病前均有上呼吸道感染病史,皆有咽喉作痒的特点.男46例,女40例,年龄15-62岁,平均42岁,病程短20天,长2个月.58例胸透正常,28例胸透示肺纹理增多紊乱.1.2 治疗方法 予二虫止嗽散加味:蝉衣10g,僵蚕12g,白前10g,紫苑10g,荆芥10g,陈皮10g,清半夏12g,百部15g,浙贝12g,杏仁10g,甘草10g.加减,咽痛者加射干12g,木蝴蝶3g,咽干者加麦冬12g,炙杷叶15g,大便发干者加川军6g,炒卜子15g.每日一剂,用凉水浸泡中药1小时后,急火煎开,改慢火煎25分钟,将滤液滤出,复加水再煎,二煎混合,分温再服,服药时缓噙慢咽使药液慢慢浸润咽喉部,每周一个疗程,1周后统计疗效.1.3 疗效观察
-
中药内服外洗合并甲硝唑阴道用药治疗滴虫性阴道炎的临床观察
目的 对中医治疗滴虫性阴道炎的方法进行探讨.方法 选取2010年9月——2011年9月在我科门诊就诊的已婚妇女78例,采用中药内服外洗合并甲硝唑阴道用药进行治疗.结果 痊愈68例,占87.2％,好转8例,占10.2％,无效2例,占2.6％,总有效率97.4％.结论 采用中药内服外洗,同时西药阴道用药,疗效较单纯用西药或单纯用中药效果明显,且治愈率高,复发率明显降低,故在临床值得推广.
-
推拿手法配合刃针对慢性疼痛肱骨外上髁炎的镇痛作用比较
目的 探讨推拿手法与刃针结合镇痛的作用规律及其与腧穴作用的特异性.方法 对2009年2月——2012年11月期间来本院针推门诊就诊的120例肱骨外上髁炎患者,采集其病史、临床体征、辅助检查等实验室检查.治疗上采取推拿手法加刃针节点治疗,以改善局部微循环,使其经络通畅,血脉调和,改善筋肉功能的基础上观察患者治疗后对疼痛的感知情况,同时探求手法与刃针在操作过程中的作用力度、时间与慢性疼痛镇痛作用的关系.结果 经三组对比治疗,手法组30例患者中治愈25例,显效3例,好转2例;对照组针刺组30例、中药外敷组30例,分别是治愈18例、16例;显效4例、5例;好转4例、5例.所有患者对本治疗方法认可.结论 推拿操作者对本病的认知程度,治疗选穴和手法应用的熟练程度直接关系到患者疼痛的缓解时间.另外,推拿时间的长短、推拿力度的大小,刃针节点的选择,以及患者接受手法治疗的耐受力和信心,对本病的转规有着明显的作用.
-
慢性肾盂肾炎的中西医临床治疗思路探索
目的 对慢性肾盂肾炎患者采用中西医结合治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法 对此次所收治的100例慢性肾盂肾炎患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各50例.对照组:对患者采用西医等常规治疗;试验组:在对照组常规治疗基础上采用中药治疗.结果 试验组和对照组两组患者的治疗有效率分别为98.0％(49/50)、86.0％(43/50);此外,两组患者所发生的不良反应分别为4.0％(2/50)、14.0％(7/50);差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床上,对慢性肾盂肾炎患者采用中西医结合治疗,其治疗效果明显比单纯西药治疗效果好,同时患者所发生的不良反应少,值得在临床上进行推广和应用.
-
中西医结合治疗慢性盆腔炎60例临床观察
目的 研究慢性盆腔炎中西医结合治疗方式的效果.方法 随机抽取符合慢性盆腔炎诊断标准的60例病患,并将60例病患随机分为对照组与治疗组,每组30例病患.对照组采用抗生素治疗,而对照组则在应用西医治疗的基础之上再结合中药热奄包、中药灌肠与中药口服等中医疗法,研究对照组与治疗组疾病转归及疾病症状变化情况.结果 治疗组应用中西医治疗方法无论是在疾病转归,还是在疗效方面都比对照组要好,差异值P小于0.05,具有统计学意义.结论 应用中西医结合的方法进行慢性盆腔炎的治疗,可以获得较好的临床疗效,且具有副作用小、安全度较高的特点,值得进一步推广.
-
风寒湿痹的传统康复治疗
痹是闭阻不通之意,凡以筋骨、肌肉、关节等处的疼痛、酸楚、重着、麻木和关节肿大、屈伸不利等症.痹症系指疼痛遍历诸节之风湿性关节炎,类风湿性关节炎等疾患.痹症又分两大类,其一为湿热阻络型,其二为寒湿阻络型.此次专述寒暑阻络之风寒湿痹.本文对113例风湿沥节病用中医传统康复法(针灸、推拿)配合物理因子(置电流、高频、中频、低频、光磁、超声波)治疗,服用中草药自拟“痹痛宁汤”治疗,取得了较满意的疗效.本组113例残疾患者中康复治愈98例,恢复11例,无效4例,总有效率达96％.
-
中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果观察
目的 对中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果进行观察.方法 资料选自2011年1月——2013年6月在我院骨科诊治的骨伤后期肢体肿胀患者120例,将其分为两组,各60例,研究组患者行中医推拿,加上活血化瘀汤治疗,对照组患者行甘露醇治疗.观察两组患者治疗后的临床效果.结果 对研究组和对照组治疗后的效果进行比较,研究组的总有效率为95％,对照组的总有效率为70％,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效比较显著,医生根据患者实际情况对中药的选类、药量,以及推拿手法和力度等进行合理的选择.由于中药制剂一般需煎服,致使患者服药不方便,若将中药活血化瘀汤制成片剂、散剂、针剂等,可有利于其在临床上得到广泛应用.
-
血塞通注射液联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞64例临床观察
目的 探讨血塞通注射液联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效.方法 64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上静滴血塞通注射液、口服血府逐瘀汤;均治疗14天.结果 治疗组和观察组的临床总有效率分别为95％和80％,两组比较有显著性差异(p＜0.05).结论 血塞通注射液联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞有较好的疗效.
-
麝香保心丸与阿司匹林合用防治冠心病心得
冠心病是冠状动脉由于脂质代谢异常,脂质沉着在原本光滑的内膜上,一些类似粥样的脂类物质堆积而成的白色斑块,造成冠状动脉血液循环受阻而引发系列的心脏病变.自2012年初笔者通过试用麝香保心丸与阿司匹林合用治疗冠心病取得了较好的疗效并进行总结如下.
-
中西医结合治疗糖尿病肾衰竭疗效分析
目的 分析糖尿病肾衰竭患者采用中西医结合治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011年2月——2012年10月收治的62例糖尿病肾功能衰竭患者,分成观察组与对照组,对照组给予基础西医进行临床治疗,观察组在上述基础上采用中西医结合进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 对照组患者治疗效果为64.5％,观察组患者治疗效果为90.3％,组间数据对比具有统计学意义(P＜0.05);观察组实验室检测结果与对照组对比,改变情况较为明显(P＜0.05).结论 糖尿病肾衰竭患者采用中西医结合治疗,获得治疗效果较为理想,值得临床推广.
-
闻诊在中医儿科临床应用研究
在中医的临床应用中,闻诊占有重要的地位,在中医的治疗理论中有:“内经有五音,五声应五脏”的理论,中医认为声音、气味等与内在的脏腑有着密切的联系,通过对声音、气味、呼吸、言语的变化进行观察,能够观察出与之对应的脏腑气血的兴衰,以此判断正气的盈亏以及邪气的兴衰,这也是中医闻诊的主要内容,在临床应用中,中医的闻诊也常用于儿科的临床治疗中.
-
丹参的化学成份分析及其抗氧化活性研究
近年来,由于科学的发展,对中药丹参的化学成分和药理活性进行综述,经过大部分工作者的密切配合,通力合作,对丹参的研究取得了较大进展.丹参的多种新制剂研制成功,用于临床治疗多种疾病,如冠心病,缺血性中风,慢性肝病,慢性肾功能衰竭和慢性肾炎,Ⅱ型糖尿病,血液病,感染性疾病,皮肤科疾病等,并取得了成功.
-
眩晕124例中医治疗的临床体会
目的 分析探讨中医治疗手段对眩晕疾病的临床体会.方法 回顾性分析我院2012年10月至2013年10月,神经内科收治的124例眩晕患者,对以上124例患者采取中医手段进行治疗.结果 以上124例患者病情全部得到控制,且预后良好.结论 中医手段对于眩晕病症的治疗有着独到之处,中医治疗方法能够有效的控制眩晕患者的病情,具有临床可行性.
-
大柴胡汤加减治疗急性扁桃体腺炎疗效分析
大柴胡汤治疗本病56例,其中男32例,女24例;病程在24小时以内者21例,25-72小时者36例.初诊体温高40.3℃,低37.4℃;化验周围血白细胞计数升高69.64％双侧扁桃体化脓者42例,单侧者14例.治疗方法:大柴胡汤加减:柴胡、大黄(后下)、黄芩、枳实、芍药、半夏、大枣、生姜,双花、板蓝根、射干.
-
中医辨证疗法治疗变态反应性皮肤病的临床分析
目的 对中医辨证疗法治疗变态反应性皮肤病的临床效果进行分析.方法 资料选自2010年2月——2011年2月在我院皮肤科住院治疗的60例变态反应性皮肤病患者,按照中医辨证的分型,以及患者的不同病情分别给予相应的中医辩证疗法治疗.结果 经有效的治疗之后,有32例(53.33％)患者已痊愈,良有15例(25.00％),中有10例(16.67％),差有3例(5.00％),总优良率为95.00％.结论 采用中医辨证疗法治疗变态反应性皮肤病的疗效非常显著,具有明显的临床功效,值得各大医疗机构推广使用.
-
针灸配合刺络走罐治疗面瘫
目的 对针灸配合刺络走罐治疗面瘫的临床治疗效果进行探讨和分析.方法 选择45例于2012年1月至2013年9月间在我院进行面瘫治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组20例,治疗组25例,对对照组患者行单纯针灸治疗,对治疗组患者行针灸配合刺络走罐治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析.结果 对照组11例患者痊愈,3例患者治疗显效,2例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为80％,治疗组16例患者痊愈,4例患者治疗显效,4例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对面瘫患者行针灸配合刺络走罐治疗能够取得更加理想的临床治疗效果,使患者的病情得到明显改善,优化患者的身体素质.
-
解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭随机对照临床研究
目的 研究观察解毒活血汤治疗糖尿病肾病(DN)肾衰竭的临床效果.方法 选取2010年2月——2013年6月我院收治的DN肾衰竭患者68例,随机分为治疗组(予解毒活血汤治疗)和对照组(予常规西药治疗)各34例.疗程均2个月.比较两组疗效及预后.结果 治疗组总有效率为88.2％,高于对照组64.7％,P＜0.05;治疗组治疗后BUN、Cr、Hb、24h尿蛋白、Ca、P的改善优于对照组,均P＜0.05.结论 解毒活血汤治疗糖尿病肾病肾衰竭疗效确切,能明显改善患者肾脏的血液循环,有利于肾功能的恢复,优于单纯西药治疗,值得推广使用.
-
麻黄附子甘草汤同时煎煮的减毒效果观察
目的 观察麻黄附子甘草汤同时煎煮的减毒效果.方法 对照组采用附子先煎的煎煮方法;观察组采用麻黄、附子、甘草三种药物同时煎煮的煎煮方法,观察麻黄附子甘草汤的减毒效果.测定煎煮前检测酯型生物碱与非酯型的生物碱含量;煎煮后检测酯型生物碱与非酯型的生物碱含量.结果 对照组与观察组比较,比较酯型生物碱与非酯型的生物碱含量,两组之间均存在显著差异(P＜0.05),有统计学意义.对照组中酯型生物碱含量明显高于观察组,观察组非酯型的生物碱含量明显低于对照组.结论 麻黄附子甘草汤同时煎煮,其减毒效果优于附子先煎,效果具有显著性,对于指导临床药物的使用具有重要意义.
-
手术配合补中提肛汤治疗Ⅲ度直肠脱垂30例
Ⅲ度直肠脱垂是指排便时肛管直肠、部分乙状结肠脱出肛门外达12ml以上,手法复位困难,触之肥厚,失去弹性,肛门括约肌松弛无力,外观呈桶装.属中医脱肛或截肠证.现在治疗方法主要以手法为主.笔者自2006年至今应用手术配合中药汤剂口服治疗此病,疗效满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组共30例,男26例,女4例;年龄17-69岁,平均年龄31岁;病程1-30年,平均18年.1.2 治疗方法1.2.1 术前准备 ①术前一天进食流食.②术前12小时口服25％甘露醇250ml,然后口服5％葡萄糖1000ml,0.9％氯化钠500ml,2小时内服完.③术前两小时静点抗生素,预防感染.④留置导尿.⑤手术当日禁食.1.2.2 手术方法 麻醉方式为静脉复合麻醉,取截石位.①充分消毒会阴部皮肤与肠腔,牵拉脱垂肠管,尽量拉出全部肠管.②距离齿状线1-1.5cm处环形切开外层肠壁的全层,结扎出血点.③将近端断端向外牵引拉直,在环形切开肠壁前方寻找已切开腹膜囊,继续向上游离于腹膜囊颈部,荷包缝合,再向上牵引,找到两侧肛提肌,牵拢并间断缝合,以加强盆底.④将肛门外已牵直的肠壁从前后正中线处分别纵行向上剪开,至环形切开的外层直肠残端处.⑤将肠壁在前后位分别全层缝合肠壁两层,并间断牵引.⑥向两侧减去脱垂的肠壁,边剪边与外层肠管断端缝合.⑦肠管一周全层缝合后,将吻合口处轻轻送入肛内,再置入外包凡是林纱布橡皮管,外敷敷料包固定.⑧肛门松弛者,行肛门紧缩术.
-
牙龈炎20例辨证论治
牙龈炎为口腔科常见病,牙龈会出现萎缩性的生理退化,严重者导致牙齿脱落,对患者的身体和形象都造成一定影响.笔者通过临床实践发现,中草药治疗牙龈炎疗效好、治愈率高、毒副作用小.现分述如下:1 一般资料共治疗病人20例,其中男性12例,女性8例;年龄20-30岁5例,30-40岁8例,40-50岁5例,50岁以上2例;病程长者3年,短1年.2 诊断标准牙龈红肿,或渗血,严重者轻度溃烂,牙齿松动.3 辨证论治3.1 胃火炽盛 12例.症见牙龈红肿疼痛,或渗血,或有牙痛,伴有口气热臭,口舌干燥,大便秘结,舌红,苔黄,脉滑大而数.治则:清胃凉血.基本方为清胃散加减.处方:升麻10 g、黄连6 g、生地15g、丹皮10 g、丹参15 g、连翘10 g、牛膝10 g、大黄3 g、甘草10g.牙痛加细辛5g,牙宣出血加仙鹤草15g.3.2 胃热阴虚 4例.症见牙龈红肿疼痛,时轻时重,伴有烦热口渴,时有牙痛,舌红,苔黄而干,脉细数.治则:清胃滋阴.基本方为玉女煎加减.处方:生地15g、石膏15 g、知母10 g、麦冬25 g、牛膝12 g、石斛10g.口干甚者加玄参15g,便秘者加火麻仁30 g、当归15g,牙龈出血加白芨10g.3.3 脾胃伏火 4例.症见牙龈微肿,颜色暗红,伴有口臭,烦渴易饥,口燥唇干,不时弄舌,舌红,脉数.治则:清泻脾胃伏火.基本方为泻黄散加减.
-
临床治疗心脑血管疾病的中药与天然植物药
本文对临床治疗心脑血管疾病的中药与天然植物药进行简单分析,探讨了治疗心脑血管疾病的相关药物疗法.通过研究不同药物对治疗心血管病的治疗效果,提高治疗疗效.
-
浅谈医院感染现患率调查
医院感染现患率调查是指在特定时间内对某一特定人群的医院感染分布进行调查,是全面性医院感染监测的方法之一,可以在较短时间内检验常规调查资料的准确性,针对医院感染的流行趋势评价医院感染管理效果,从而为医院感染目标性监测提供依据.根据《医院感染监测》及‘医院管理年'目标责任书要求,我院于2013年11月20日对全院住院患者进行医院感染现患率调查,现将结果报道如下:
-
黔东南州新生儿疾病筛查现状分析及对策
目的 分析我州新生儿疾病筛查现状,探讨存在问题及对策,以提高我州新生儿疾病筛查率和可疑阳性儿召回率.方法 统计自2008年6月至2012年12月我州各级助产机构递送至省新筛中心进行检测的样本检测情况.结果 2008年6月——2012年12月我州活产数241510人,新生儿疾病筛查人数93927人,平均活产筛查率38.89％,筛出先天性甲状腺功能低下症(CH)335人,召回复查230人,召回率68.66％,确诊CH41例,CH平均发病率4.37/万;筛出苯丙酮尿症(PKU)76人,召回复查60人,召回率78.94％,确诊PKU2例,PKU平均发病率0.21/万.结论 我州新生儿疾病筛查率和可疑阳性儿召回率偏低,我州为CH的高发地区(发病率高于全国平均水平2个百分点),必须采取切实有效的措施,及时进行干预,以减少新生儿智能和体格发育损害,保障儿童健康.
-
几内亚大学生生活质量:以科纳克里纳赛尔大学为例
目的 ①运用SF-36量表评估几内亚大学生的生活质量;②探讨几内亚大学生生活质量的影响因素.方法 从2013年4月1日至2013年6月1日开展横断面研究.运用多阶段分层随机抽样在纳赛尔大学(科纳克里)获得样本.测量工具由两部分组成:自行设计的社会人口学资料调查问卷和法语版本的SF-36量表[10].运用线性回归分析生活质量的主要影响因素.采用SPSS18.0完成统计分析.结果 本次研究共调查了400名学生,收回有效问卷381份.学生年龄在17-28(22.78±2.07)岁之间,男性占68％,单身占90.6％.生活质量调查表8个维度的平均得分分别为PF:73.0,RP:51.7,BP:69.5,GH:58.8,VT:50.2,SF:69.5,RE:50.6,MH:62.6.本研究发现,对于PF和MH两个维度,男生得分高于女生;有学习压力的同学在BP、RE和GH三个维度得分较低,另外,居住地区对于大学生生活质量的影响也具有统计学意义.结论 大学生生活质量有待提高.几内亚大学生生活质量的主要影响因素包括:年龄、性别、专业、年级、居住地区、兼职类型、睡眠时间以及学习压力.
-
浅谈吸烟原因及其预防对策
目的 对吸烟原因及其预防对策进行分析.方法 通过采用由我国健康教育中心制定的《吸烟病人戒烟调查问卷》,对咨询戒烟的烟民进行调查.分析烟民的吸烟原因,并制定应对策略.结果 分析其吸烟的主要原因,包括模仿、抵抗压力、好奇模仿和好攀比的心理,以及对吸烟的错误认识、生活环境影响和交往需要等.结论 吸烟的主要原因与烟民的心理状况、对吸烟的误解,以及生活环境的影响相关,应采取必要的措施进行预防,促进吸烟危害意识的提高.
-
790例孕妇铁、锌、钙微量元素结果分析
目的 调查本地区孕妇微量元素的含量,从而了解微量元素在孕妇人群中测定的必要性.方法 用原子吸收光谱法测定790例受试者末稍全血中铁、锌、钙的浓度,以仪器厂方提供的铁、锌、钙3种元素含量的参考值作为对照进行统计.结果 孕妇铁、锌、钙3种元素均有缺乏的现象,以缺铁多见、锌次之.结论 应建立本地区本实验室的正常参考值;大多数孕妇都有铁、锌、钙微量元素缺乏的现象,建议孕妇在产检时进行微量元素检查,在专业医师的指导下进行有针对性的补充.
-
曲靖市2003-2012年无偿献血人群分布调查分析
目的 为了保障曲靖市临床用血的需求和安全,探索我市无偿献血工作长效和可持续发展机制,明确和完善血站在招募及服务指向,本人通过对曲靖市中心血站2003-2012年9年间无偿献血人群的职业、年龄、性别等方面进行统计分析,辨析无偿献血志愿者的目标人群,为今后的无偿献血工作的开展打下基础.方法 采用相应的数理统计方法对曲靖市9年来无偿献血人群进行职业、年龄、性别等方面进行统计学分析.结果 曲靖市无偿献血人群的职业、年龄、性别等方面分布有显著差异.
-
延边朝鲜族自治州食物中毒流行病学分析
为了掌握延边地区食物中毒流行病学特点,为采取针对性的防治对策提供科学依据,对1981年到2004年度延边地区食物中毒进行了流行病学分析.1981年到2004年度延边地区共发生114起食物中毒,同餐进食人数11680名,中毒人数4295名,死亡人数47名.中毒发病率为36.8％,病死率为1.1％.7-8月份为中毒发生高峰;引起食物中毒主要食物为肉及肉制品,占总起数的60.5％;细菌性食物中毒占总起数的74.6％,农药及化学物及动植物引起的食物中毒各占总起数的13.1％、18.0％,占总死亡数的42.6％、57.4％,其中食用毒蘑菇引起的食物中毒占总死亡数的48.9％,病死率为50.0％.掌握食物中毒发生规律和特征,加强宣传教育,提高人们的卫生意识和自我保护意识,针对性地采取预防措施,抓住关键环节,有的放矢地加强其监督管理,就可以大限度地控制食物中毒的发生.
-
荣成市2009-2012年流行性腮腺炎流行病学分析
目的 了解荣成2009——2012年流行性腮腺炎的流行特征,为今后的预防控制工作提供科学依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》报告的荣成市2009——2012年的腮腺炎病例个案信息资料进行统计分析.结果 2009-2012年荣成流行性腮性炎平均发病率为10.28/10万;春、冬季为流腮的高发季节;男性发病数是女性发病数的1.64倍,病例主要集中在3-15岁儿童,病例数多的职业是学生;地区分布上以流动人口多的街道办事处和镇为主.结论 荣成市流行性腮腺发病率虽然不高,但仍需加强监测、健康教育和预防接种工作.
-
孟连县2006-2010年麻疹病例分析
我国自应用麻疹减毒活疫苗进行麻疹免疫接种以来,麻疹发病率显著下降.但我县麻疹发病率还是有上升的趋势,本文对我县2006年到2010年全县确诊的41例病例进行流行病学调查和分析,便于对麻疹发病率作出有效的控制.
-
麻疹疫情流行病学分析及控制策略探讨
目的 为控制消除麻疹对中牟县近年来所报病例特点进行分析.方法 对中牟县2009-2012年麻疹病例报告人数及发病现状、年龄分布、人群疫苗接种等资料进行分析.结果 2009-2012年共报告发生麻疹病例21例,发病以8月龄前婴儿为主,共报告病例15例,其次为成人,报告病例4例,1-7岁年龄组共报告麻疹病例2例地区分布城区高于农村.结论 8月龄前婴儿发病原因考虑为婴儿母传麻疹抗体(Ⅲ)水平不高或消失过快,成人麻疹发病考虑为疫苗免疫效力逐渐衰减,可对育龄期妇女实施麻疹疫苗(MV)复种,成人依据4-5年的周期进行疫苗补种,对重点地区、人群实施疫苗应急接种等措施,终消除免疫空白人群.
-
新疆巴州2009-2013年吸毒人群哨点监测分析
目的 分析新疆巴州吸毒人群相关行为变化特征及艾滋病知识的知晓情况,为开展综合干预工作提供依据.方法 采用国家艾滋病哨点监测方案对2009-2013年巴州戒毒所吸毒人员进行问卷和血清学调查.结果 2009-2013年五年监测结是显示,高危行为总体水平变化不大.静脉吸毒人群近一个月注射吸毒共针率为51.22％;近一次商业性行为安全套使用率为64.44％;艾滋病知晓率为72.21％;接收有关预防艾滋病服务率在34.86％-45.86％之间.ⅢⅤ抗体阳性率为5.86％;梅毒抗体阳性率为7.31％;HCV抗体阳性率为31.81％.结论 巴州静脉吸毒人群共针率较高,安全套使用率、艾滋病知识知晓率较低以及接收有关预防艾滋病服务率较低,对该人群的行为干预及提供服务还需要进一步加强.
-
不同浓度碘盐与人群碘营养状况的关系研究
目的 不同浓度碘盐与人群碘营养状况的关系进行研究,探讨洛江区符合碘营养需求的盐碘浓度.方法 (1)食盐检测:在2011年——2013年期间,按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡(镇、街道办事处);在每个乡(镇、街道办事处),随机抽取4个行政村(居委会);在每个行政村,随机抽检15户居民食用盐.共采300份盐样进行检测.(2)居民病情检测:①随机抽取每个监测乡(镇、街道办事处)2所小学的8-10岁学生40名作为检测对象.检测其甲状腺容积和尿碘含量,并调查小学所在监测村(居委会)碘盐供应、碘油投服等防治措施情况;②从监测乡卫生院随机抽取20名建册孕产妇为检测对象,检测其尿碘含量.结果 在2011年——2013年的病情监测中,B超检查8-10岁学生的甲状腺容积,均未见明显甲状腺肿大;而在学生的尿碘检测中,检出尿碘中位数为187.6ug/L,未见异常增多或减少尿碘.对孕产妇的尿碘检测中,尿碘中位数为217.4ug/L,未见异常增多或减少尿碘.对学生及孕产妇家中的饮用水水碘3日盐摄入量的检测也未见异常.结论 洛江区的碘盐浓度与该地方居民的需求较相符,碘盐的合格率较高,坚持普及合格碘盐是持续纠正人群碘营养缺乏的有效途径.
-
流动儿童疫苗接种及时率影响因素探讨
目的 对流动儿童疫苗接种的及时率的影响因素进行探讨,旨在寻找改善流动儿童疫苗接种及时性的方法和措施.方法 对海拉尔区健康社区的160名,年龄为6个月到36个月的儿童进行问卷调查,分析影响疫苗接种及时率的因素.结果 本次研究得到影响流动儿童接种疫苗及时率的因素主要有:儿童的出生地点、是否进行产前检查、小儿母亲的文化程度、儿童的家庭收入以及母亲来海地区的时间等.结论 我国应该针对影响接种疫苗及时率的因素,采取措施加强疫苗接种的管理工作,提高接种率和接种及时率.
-
凤山县儿童常规免疫接种情况调查
目的 调查总结凤山县儿童常规免疫接种情况.方法 选择常规免疫监测系统中凤山县OPV、HepB、MV、DPT、BCG等五种常规疫苗接种资料以及凤山县公安局常住人口与流动人口资料,按照《全国常规免疫接种率监测方案》中对估算接种率、D(差值)、R(比值)进行评价.结果 凤山县常规免疫估算接种率以及常规基础免疫报告接种率均在95％以上,凤山县常规免疫OPV、HepB、MV、DPT、BCG等各项D值评价均为可信级别,常规免疫应该接种人数比值(R值)评价均为可信级别.结论 加强对流动儿童的管理,提高免疫规划管理人员技能,可有效提高儿童常规免疫接种水平.
-
安阳市2-3岁儿童屈光状态调查分析
目的 了解安阳市2-3岁儿童屈光状态,为眼保健提供客观参考依据.方法 收集本地区2-3岁儿童2420例,应用美国伟伦Suresight视力筛选仪和视网膜检影镜进行屈光检查.结果 2420例儿童中屈光异常需要转诊的有192例,所占比例为7.93％(192/2420),不同性别屈光状态分组构成比差异无统计学意义.屈光异常以单纯散光和单纯远视为主,分别占35.94％(138/384)和15.89％(61/384).结论 监测儿童屈光系统发育是儿童眼保健的重要内容,应尽早开始对儿童进行定期屈光检查,早发现问题早矫正,大程度保护儿童视力正常发育.
-
2010年-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况分析
目的 了解本市2010-2013年疑似预防接种异常反应报告情况,分析各种疫苗预防接种反应的发生情况和疑似异常反应监测系统运转情况.方法 采用描述性流行病学方法对本市2010-2013年报告的疑似预防接种异常反应资料进行分析.结果 2010-2013年全市使用疫苗32种,共接种187097剂次,15种疫苗报告了87例AEFI,报告平均发生率4.65/万.AEFI以一般反应为主,占报告总数的65.52％,AEFI在接种后24h内发生率为87.77％,AEFI发生数多,发生率高,占总例数的26.44％,发生率为20.77/万剂次.AEFI的发生与接种针次和年龄有关,随着儿童年龄增加,接种疫苗针次越多,AEFI发生率越高、不良反应程度越重.结论 掌握AEFI的发生特征,加强宣传教育,提高接种对象或监护人对AEFI的正确认识,减少AEFI对免疫规划工作带来的负面影响.
关键词： 疑似预防接种异常反应 监测 -
吐鲁番缺碘区维吾尔族孕妇碘营养与胎儿生长发育调查
目的 对吐鲁番缺碘区孕妇碘营养水平与胎儿生长发育的调查,了解碘缺乏的危害,为制定防治措施提供依据.方法 按照吐鲁番地区人口比例计算出有代表人群,用超声测量胎儿骨骼的发育水平;采用测定血液甲状腺激素和尿碘观察碘营养水平.结果 本次采集新生儿脐带血2544份,TSH＞ 5mu/L者占66.47 TSH＞10mu/L者占37.97％,TSH＞30mu/L者8.61％;共测定孕妇尿样2514份,尿碘中位数为171 μg/L,其尿碘值＜20 μg/L者61份占2.42％;＜50 μg/L占12.28％;＜100μg/L占30.0％;＜150μg/L占45.26％;用B超检查妊娠第13周-28周和36-49周双顶径发育接近于参考值,而妊娠第29-35周胎儿双顶径发育低于参考值,本次测量的孕妇宫内胎儿股骨长(FL)发育水平,其中从妊娠13-28周胎儿股骨长(FL)与参考值相同,到29-40周后发育落后与正常参考值.结论 新疆吐鲁番盆地应加强孕妇的碘营养监测和补碘措施,开展新生儿随访检查与治疗,防止儿童亚临床克汀病或克汀病的发生.
-
老年耳鼻喉患者治疗心理状态调查
目的 对老年耳鼻喉患者心理状态进行分析,将其作为制定临床心理护理措施的重要依据.方法 通过问卷调查分析110例老年耳鼻喉患者心理状态.结果 老年耳鼻喉患者心理状态如下,疼痛恐惧(94.9％),焦虑(88.1％),悲观失望(52.9％)、多疑(41.9％)、抗拒(32.1％).结论 要结合老年耳鼻喉患者不同心理状态,以患者需求为重点,根据患者不同采取个性化护理措施,使患者治疗依从性及生活质量得到明显提高.
-
2010-2011年蚌埠市手足口病的病原学检测分析
目的 对2010-2011年蚌埠市哨点医院手足口病病原进行检测分析,以调查本地区手足口病流行情况.为手足口病的综合防治提供参考资料.方法 收集哨点医院2010-2011年送检的手足口病病例咽拭子标本,应用实时荧光定量PCR技术检测手足口病病原(肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型).结果 2010年共检测332份咽拭子标本,阳性101份,阳性率30.42％,分别是肠道病毒71型55份,柯萨奇A组16型46份;2011年检测447份咽拭子标本,阳性215份,阳性率48.08.％,肠道病毒71型200份,柯萨奇A组16型15份.结论 肠道病毒71型是2011年蚌埠市手足口病流行的主要病原.
-
老年性高血压患者得了临床药物选择以及治疗依从性分析
目的 探讨老年性高血压患者药物选择和药物治疗依从性的影响因素.方法 采用问卷调查的方法,对社区内246例高血压患者以高血压药物的选择和药物治疗依从性等相关因素进行调查、统计和系统分析.结果 高血压患者药物依从性受众多的因素影响,但其又以药物服用规律、近期疗效、患者对高血压的认知程度、文化程度为主要影响因素.结论 高血压患者的文化程度高、近期疗效好、服药的日频率高的药物治疗依从性高.患者文化程度低、近期疗效差、服药日频率低的药物治疗依从性低.
-
大连市甘井子区2010-2013年羁押人员艾滋病抗体检测结果分析
目的 掌握甘井子区羁押场所中羁押人群艾滋病病毒感染状况.方法 按照相关技术规范开展羁押人员艾滋病抗体检测,并对检测结果进行统计分析.结果 2010-2013年全区共开展羁押场所中羁押人群艾滋病抗体检测4441人,抗体确认阳性16人,抗体阳性率为0.36％,其中以2011年抗体阳性率高,为1.02％.结论 羁押人员是艾滋病感染高危人群之一,对其开展高危行为干预及艾滋病抗体筛查是艾滋病综合防治工作的一项重要举措,应继续做好此项工作.
-
多次住院老年高血压患者生活质量及其影响因素分析
目的 探讨多次住院老年高血压患者的生活质量状况以及影响因素.方法 随机抽取我院300例多次住院老年高血压患者进行生活质量状况调查,同时采集影响其多次住院的影响因素.结果 多次住院老年高血压患者生活质量评分较低,影响因素主要集中在平时血压控制情况、服药依从性以及生活方式等方面.结论 多次住院老年高血压患者生活质量状况较差,服药依从性较差,家庭支持欠缺,在住院治疗过程中加强对高血压患者的健康教育,提高老年高血压患者的生活质量.
-
浅谈医院护理继续医学教育档案的管理
目的 提高医院护理继续医学教育档案的管理质量,为医院制定护理人员中长期培训计划和实施提供参考依据.方法 明确归档范围,注重护理继续医学教育材料的收集与整理.结果 我院护理继续医学教育档案上了一个新台阶.结论 制度化、规范化、动态化管理护理继续医学教育档案,对提高医院护理质量发挥了重要作用,有利于促进卫生事业健康持续发展.
-
门诊药房药患矛盾产生原因及防范措施探讨
目的 分析医院门诊药房面临的药患矛盾及其产生的原因,分析存在的问题,探讨应对和解决的措施来减少药患纠纷,以期营造更和谐的药患关系,更好的为病人提供药学服务.方法 将我院门诊药房在药品调配过程中遇到的药患矛盾进行分析整理.结果 药患矛盾的发生与药师自身、患者、医生各方面都有关系.结论 药师应从自身出发,转变思想,树立为病人服务的理念,提高自身业务水平与语言修养,医院优化配套设置,共同努力营造和谐医患关系.
-
提高手卫生依从性的有效措施
手卫生是预防和控制医院感染的重要措施之一,随着医院感染发病率的增加,患者负担加重,疾病多样性和治疗复杂性以及日益严重的多重耐药菌感染频发现象,手卫生越来越受到关注和重视.因而,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果[1].
-
高风险技术操作实行授权定期评价和再授权管理制度解析
近年来,随着社会主义市场经济的快速确立和发展,使得社会领域的各行各业在运行管理制度上,为了适应当今人类社会的不断发展,都开始大幅度的创新、改革.其中在操作技术中含有高风险的医疗机构,对此实行的授权定期评价制度以及再授权管理政策,在一定程度上激发了医院相关医护人员的责任心,规范了医护人员在对病患实施麻醉、腔镜手术以及各种开放性手术的高风险、高难度、复杂性强的手术操作流程,从而有效的减少了患者接受手术过程中的风险系数,保证了患者自身的生命安全,也保障了医疗机构的安全信誉.由此可见,在各大医疗机构中实行授权定期评价以及在授权管理体制的有效性和必要性.
-
浅谈临床安全输血
输血在医学高速发展的今天,依然是其它任何药物和技术难以替代的治疗手段,在各种原因引起的大出血及重度贫血等疾病治疗过程中,已成为必不可少的治疗措施之一.在治疗过程中要做到安全而有效的输血.要安全输血,首先必须要全面了解患者的病情,进行综合分析,再决定是否输,能够不输血的好不输,因为输血可引发多种输血不良反应、传播疾病,同时也造成血液浪费.必须要进行输血治疗,还应考虑输血的用途,能够用成分血的,不要用全血,以便达到高效、安全、经济的目的.1 临床输血可分为全血输注、成分输血、自身输血三种1.1 全血输注 全血输注:指血液全部成分的输注,包括血细胞、血浆、抗凝剂及保存液.全血又分为新鲜全血和保存全血.1.1.1 新鲜全血 一般以采血6h内的全血称新鲜全血,适应证:遗传性和获得性凝血因子缺乏症,重症血小板减少症,血小板功能缺陷症,急性粒细胞缺乏症,重度再生障碍性贫血和DIC等.
-
青少年吸烟预防及其控制对策
青少年吸烟不仅会对身体正常发育造成影响,长期吸烟更对其一生造成严重危害.因此,对青少年吸烟进行控制和预防是一项艰巨而重要的工作,需要坚持不懈地进行.本文将对青少年吸烟的影响因素进行分析,进而探索控制和预防青少年吸烟的有效措施.
-
探讨开展医院药物服务的策略
目的 探讨加强医院门诊药房药学的服务水平来促进用药的方法.方法 通过医院门诊药房药学服务水平的现状,来分析影响合理用药的因素.结果 分析之后发现影响药物服务水平的因素主要有药学服务的管理体制不完善,不能发挥药师的作用,大众对药学服务的认识不够.结论 提出一些建议来提高药物服务水平,以优质和高效的服务来合理用药.
-
计划免疫工作中流动儿童的管理
计划好免疫工作中流动儿童的管理,是使流动儿童得到健康为直接与必要的方法.因此,我们无锡地区2011年建立现代化预防接种门诊,还有专业的电子信息平台,目的是使其能够和城市同龄儿童得到同样规范、及时的健康服务.所以本文以计划免疫工作中流动儿童的管理为主要思想,探讨无锡地区对流动儿童免疫管理的经验,总结出更好更实际的管理方法,使流动儿童得到好的管理.
-
农村公共卫生管理的现状及对策
目的 探讨农村公共卫生管理的现状,提出相关对策.方法 通过对某地区农村公共卫生管理现状进行回顾分析,提出相关对策.结果 切合实际提出农村公共卫生管理内容及对策.结论 农村公共卫生管理对于保障农民身体健康、农村经济的振兴、社会的稳定和谐有着重要意义,必须作为一个重要课题予以研究.
-
宁夏地区非法行医的现状分析及对策建议
非法行医者不具备合法行医资格,没有相关医学知识,提供低水平医疗服务,容易造成误诊、漏诊;一些黑诊所就医环境恶劣,消毒设施和条件简陋,极易造成感染;使用的药品来源不明,存在使用假药、劣药的危害;非法行医者多为流动人员,居无定所,出了问题一跑了之,患者难以维权,不仅侵犯了就诊人的身体健康和生命安全,也扰乱了国家医疗卫生秩序.本文通过近几年打击非法行医的工作实践,分析其存在表现形式及屡禁不止的原因,探讨有效的对策和建议,以期建立非法行医的长效机制.
-
浅谈开办孕校课堂的意义
为了保障每个家庭能够生育一个健康的孩子,做到真正母子平安,并提供必要的保障和优质服务,我们在孕妇学校课堂上宣传“优生、优育、优教,”让准爸爸,准妈妈们懂得更多的科学优生常识和育儿知识,认真贯彻执行《母婴保健法》,增强孕产妇及家属自我保健意识,提高围产保健质量,提高出生人口素质[1],使孕产妇掌握更多的围产保健知识,改变分娩及育儿观念,成为我们孕妇学校开展健康教育的宗旨.随着社会进步和人民素质的提高,人们的健康意识和优生意识也在提高,因此加强孕妇健康教育势在必行[1].我院从2010年开始开办了免费孕妇学校,深受孕妇们的好评,取得了很好的效果.听课后的孕妇在我院生产率为95％以上,提高了孕产妇及其家属满意度,把产科门诊、产房、产科病房的工作衔接起来,端正了孕产妇孕产期健康行为,活跃了护理科研氛围,形成了良好产科护理团队和护理师资人才梯队,加大了医院影响力和竞争力,为我院树立了良好的口碑.现将我科举办孕妇学校经验作如下总结:
-
烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效
目的 观察烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效.方法 选取我院诊断为习惯性流产的患者62例,随机分为治疗组和对照组,每组患者各31例.对照组给予单纯烯丙雌醇治疗,治疗组在烯丙雌醇治疗的基础上加用利托君联合治疗,对两组患者的临床疗效进行比较.结果 两组患者均未发生不良反应.治疗组总有效率为90.32％(28/31),对照组为67.74％(21/31),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床疗效明显优于单纯烯丙雌醇治疗,值得临床推广.
-
农村母乳喂养现状及其影响因素
目的 了解我县现阶段母乳喂养情况及影响因素,为提高该地区母乳喂养提供依据.方法 对我院2012年6月——2013年6月住院分娩的产妇984例为调查对象,(选择其中无严重产科合并症的产妇)采用问卷调查发.结果 母乳喂养与分娩方式,乳头发育异常,社会及环境因素,产妇的文化程度,早期哺乳情况有关.结论 提高母乳喂养的重点是加强围产期健康教育,降低剖宫产率,加强日常母乳指导及时解决母乳喂养中的实际问题.
-
新时期卫生监督协管队伍建设浅议
卫生监督协管服务是政府免费提供的公共卫生产品,主要由各城乡基层医疗卫生机构协助基层卫生监督机构开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报告并协助调查.卫生监督协管工作作为新增公共卫生服务项目,自2011年列入基本公共卫生服务内容,是贯彻落实医药卫生体制改革“保基本,强基层,建机制”的重要内容,是实施基本公共卫生服务逐步均等化的重要举措.通过深入推进项目实施,利用现有卫生资源,充分发挥社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构(以下简称基层医疗机构)公共卫生职能作用,使广大人民群众真正能感受到卫生监督协管服务,享受到医药卫生体制改革成果,认识到基本公共卫生服务更广泛更全面的民生意义.
-
健康教育在流行病预防中的应用及效果分析
目的 探讨健康教育在流行病预防中的应用及效果分析.方法 选取我区的2011年度为对照组未实施流行病的预防措施,2012年度为观察组实施相关流行病的健康教育措施,比较两组时间内的流行病发病率以及流行病知晓率.结果 观察组时间段实施相关的流行病预防健康教育后流行病的发病率明显低于对照组,而调查流行病的知晓率优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于流行病相关的预防,健康教育的实施能够明显的降低当地的流行病发病率,提高人们对健康的意识,同时了解相关预防流行病的措施,提高生活质量.
-
怀孕知识早知道
现代大量的产科数据和调查资料反映了一个问题,就是孕期及分娩时发生的流产、早产、难产等,很大一部分是孕期妈妈没有保护好造成的.所以孕妈妈要加强怀孕知识的学习,科学地掌握一些基础的备孕及孕期保健知识对于优生优育来说是至关重要的.
-
腰椎间盘突出症患者健康教育的实施效果评价与分析
目的 探讨腰椎间盘突出症患者健康教育的实施效果.方法 对参加健康教育的105位腰椎间盘突出症患者实施健康教育,采用随机式教育、群体式教育、个体式教育、书面式教育等方法.结果 健康教育前后患者对腰椎间盘突出症相关知识掌握情况,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对腰椎间盘突出症患者实施健康教育能满足患者对相关健康知识的需求,提高患者自我保健能力,对疾病的康复起到了积极的促进作用.
-
糖尿病多层优化健康教育对糖尿病患者治疗效果的影响
目的 探讨糖尿病多层优化健康教育在临床的实用价值.过程及方法 筛选2013年糖尿病患者共550例,通过健康教育前后问卷问答的方式,分析实验数据有无差异.结果 采用统计学方法,使用卡方检验,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 糖尿病多层优化健康教育能明显改善患者的代谢指标,提高对糖尿病的知晓率和行为依从性.
-
多元化健康教育在高血压患者健康教育中的应用优势
目的 针对高血压患者开展多元化健康教育,探讨多元化健康教育在高血压患者健康教育中应用的优势.方法 采用自行设计的调查问卷对2011年广西柳州车辆厂社区新发的高血压患者80人进行调查.结果 通过开展多元化健康教育,高血压相关知识知晓率平均由43.96％提高到91.25％,健康行为形成率平均由50.54％提高到87.86％.结论 开展多元化健康教育,可有效提高血压患者相关知识水平.
-
糖尿病与健康教育
糖尿病是常见的慢性病,也是脑卒肿和冠心病等心脑血管疾病发病的重要危险因素.糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.中国已成为全球糖尿病大国,居世界第2位.因此加强糖尿病的健康教育,重视糖尿病的健康教育,并不断拓展健康教育的发展方向,通过对糖尿病人进行健康教育,达到预防和治疗糖尿病的目的,减少发病率.
-
对骶管滴注患者实施医护合作健康教育的研究
目的 探讨骶管滴注患者实施医护合作健康教育的研究.方法 选取我科收治的骶管滴注的患者102例进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在常规护理措施的基础上给予实施医护合作健康教育.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者在实施有效的医护合作健康教育措施后患者的临床治疗效果明显优于对照组,经比较具有显著差异(P＜0.05).结论 对于骶管滴注的患者实施医护合作健康教育措施能够明显的提高临床治疗效果,减少并发症的发生,提高患者生活质量.
-
老年患者的健康教育
随着社会的进步和科学发展,人们的物质文化生活水平不断提高,人口平均寿命也在逐渐延长.现代社会人口正逐步走向老龄化,人口老龄化是当今世界大多数国家面临的社会问题,本文探讨了老年病房实施健康教育的方法,现报道如下.
-
系统化健康教育在在儿童计划免疫中的实施体会
目的 探讨系统化健康教育在儿童计划免疫中的应用与效果.方法 选取2010年1月——2011年12月在我工作站预防接种门诊进行预防接种的600名儿童,经过区疾病控制中心计划免疫科批准和家长的同意,将600名儿童随机分为观察组和对照组两组,两组各300名儿童.对观察组的300名儿童家长进行计划免疫常规知识的教育,并在此基础上进行系统化的健康教育.终将两组进行对比分析其差距.结果 参加过系统化健康教育的儿童家长对计划免疫知识的知晓率,儿童计划免疫疫苗的接种率以及二类疫苗的接种率均明显高于未参加系统化健康教育的儿童家长.观察组与对照组的数据分别为96.8％和48.6％;97.8％和85.6％;88.5％和53.5％.结论 系统化健康教育有效提高了儿童计划免疫接种率,提高了儿童家长对计划免疫的认知水平,成功地将儿童家长的行为角色由被动接受性转变为主动参与性.
-
糖尿病患者拔牙前后健康教育的临床效果观察
目的 观察健康教育对糖尿病患者拔牙前后的影响,提高糖尿病患者拔牙后临床效果.方法 选择患有糖尿病初次拔牙患者40人,在常规口腔专科护理基础上,术前、术中、术后给予健康教育和护理干预.结果 糖尿病患者拔牙术后伤口愈合较好.结论 糖尿病患者拔牙前后进行健康教育和护理干预,可以有效的预防并发症的发生.
-
大连市甘井子区基层医疗卫生机构健康教育现状研究
目的 了解大连市甘井子区基层医疗卫生机构健康教育资源现状,为卫生行政部门制定健康教育发展规划提供依据.方法 采用问卷调查甘井子区各基层医疗卫生机构健康教育资源基本情况、相关工作开展情况.结果 全区26家基层医疗卫生机构健康人员以兼职为主,占58.82％;年龄构成以30岁以下为主,占32.35％;学历以大专及本科为主,占88.24％;预防医学专业少,占5.88％;从事健康教育工作时间多为5年以下,占79.41％.健康教育工作所需办公设备配备较齐全.各常规健康教育服务项目基本能够按要求开展.结论 应进一步加强健康教育队伍建设,完善健康教育基础设施,规范基层健康教育工作.
-
中医健康宣教对门诊静脉滴注患者治疗依从性的效果观察
目的 观察中医健康宣教在门诊静脉滴注中的应用效果.方法 将我院2010年1月到12月间的400例门诊静脉滴注患者随机分为2组,对照组给予常规的方法进行输液,而观察组给予中医健康宣教的方法输液,观察两组患者治疗依从性.结果 观察组的服药依从性和门诊随访依从性均明显的高于对照组的服药依从性和门诊随访依从性,两组的数据比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论 门诊静脉滴注患者治疗的过程中应用中医健康宣教能够有效的改善患者的治疗依从性,值得临床中应用.
-
浅谈新财务会计制度下医院财务成本管理存在的问题及对策
2011年7月1日卫生部与财政部联合颁发了《医院财务制度》和《医院会计制度》,并与2012年1月1日起在全国执行,在此背景下,如何做好新财务会计制度下的成本管理,提高成本核算真实、准确性,推动财务成本管理健康发展成为各医院管理人员亟需解决的问题,本文中,笔者将在简要陈述新财务会计制度特点的基础上,详细探讨新财务会计制度下医院财务成本管理存在的问题及对策.
-
我院退换药品情况分析
目的 分析退换药原因,较少退换药现象的发生.方法 对2012-2013的117例退换药情况进行回顾性总结分析.结果 117例次退换药处方中,涉及药物品种有注射剂、口服制剂、外用药物等.患者申请退换药理由主要为药物不良反应、病情转变住院或是转诊、治疗方案改变、特殊人群用药不合理、重复用药、医疗费用问题等等.结论 加强药品退换管理,医药护三方加强业务监管,减少退换药现象的发生.
-
浅谈医院的人力资源管理
目的 为充分发挥护理部的职能作用,进行科学有效的人力资源管理.方法 对我院人力资源管理存在问题进行分析,树立以人为本的管理理念,转变人事管理职能,做好员工的职业生涯规划,建立合理的薪酬体系,借鉴优秀的管理经验,建立长远的人才拓展计划.结果 大限度的开发现有的人力资源,提高人力资源的利用率.结论 有效地人力资源管理,对确保高质量地完成各项护理工作具有重要意义.
-
医院感染管理在应对突发公共卫生事件中的作用
文章从医院感染管理实施的重要性出发,重在对医院感染管理应对各类突发性公共卫生事件中所体现出的作用进行分析与总结.
-
医院文书档案管理纳入绩效考评的具体实践与探讨
医院文书档案工作时医院工作的一个重要部分,是医院档案室或办公室工作中基本的工作,更是医院档案室或办公室日常工作的重中之重.医院文书档案工作有其工作的特殊性,与党务、人事、行政等工作息息相关,包括了文书的收集、整理、归档、销毁等等步骤内容,涵盖了医院工作的日常及社会活动,是医院管理水平的一个体现,也是医院制度规范化、科学化的一个标志,在医药卫生体制改革的今天,体现着越来越重要的作用,有着无法替代的地位.本文对医院文书档案管理纳入绩效考评进行探讨.
-
内镜医院感染控制及管理对策研究
随着现代医疗技术的不断发展,内镜在临床上得到了广泛的应用.内镜材质独特、精密度相对较高、价格昂贵、结构异常复杂,且消毒灭菌存在一定难度,随着病人需求量的不断增大,医院购置数量存在局限,供需矛盾突出,为了提高医疗水平,必须要强化内镜医院感染控制及管理,做好内镜清洗消毒工作.
-
浅谈医院输血科质量管理
目的 讨论如何促进输血科进行科学的质量管理.方法 建立输血科全面质量管理体系,强化人员管理、程序管理、流程管理,参与医院临床输血工作的质量管理与改进.结果 输血科建立全面质量管理体系,通过强化人员管理、程序及流程管理等,可提高临床输血的安全性和有效性.结论 医院输血科通过建立全面质量管理体系,参与临床输血全程的质量控制,可以保障临床用血的安全和有效,推进医院输血科质量品牌建设与长足发展.
-
乙型肝炎病毒垂直传播的影响因素分析及预防
乙型肝炎病毒(HBV)可经多种渠道传播,在我国乙型肝炎病毒主要通过垂直传播或者婴幼儿早期暴露于HBV所致[1],其中又以产前传播为主,产前传播可分为经胎盘传播和经生殖细胞传播.对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24 h内尽早(好在出生12 h)注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种重组酵母或中国仓鼠卵母细胞乙肝疫苗,在1个月和6个月分别接种第2针和第3针乙肝疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果,但仍有部分患者免疫失败,失败可能由宫内感染、病毒基因型、高病毒载量、病毒变异、机体免疫功能低下等多种因素引起.
-
非酒精性脂肪肝的中医药临床研究进展
非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver diease NAFLD)是指一种无过量饮酒史,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征为特征,包括单纯性脂肪(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关性肝硬化和肝细胞癌.随着人民生活水平的提高,饮食脂肪含量的增加以及更多的多坐少动的生活方式,使得肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率有明显上升趋势[1].但对于该病至今尚缺乏有效的治疗方法,因此积极探索本病的治疗尤显重要,现将本病治疗进展情况综述如下.
-
浅析高血压治疗过程中的中西医结合疗法
随着人们生活水平的不断提高,高血压病越来越频繁发生,单纯的中医或西医治疗高血压,均不能起到应有的效果.笔者认为,中西医结合疗法是目前治疗高血压的佳方法.只有充分把握了解中医西医治疗高血压的优势和劣势,紧紧将中西医诊治结合起来,才能起到良好的治疗效果.笔者结合自身工作实践,在本文中分别探讨了中西医治疗高血压的优势与劣势,提出了中西医结合治疗高血压的方法和治疗过程中的注意事项,供业内同行借鉴参考.
-
肿瘤病理诊断技术及其应用的研究进展
本文从标本的收集、染色方法、电镜观察、免疫组化技术、图像分析技术、流式细胞术、分子病理学技术等方面对肿瘤病理诊断技术及其应用的研究进展进行综述.
关键词： 肿瘤病理诊断技术及其应用 研究进展 -
剖宫产宫缩乏力性产后出血的药物治疗研究进展
近年来,随着我国科学技术的不断发展以及医疗水平的提高,剖宫产的手术操作也不断完善,剖宫产率越来越高,相应的剖宫产宫缩乏力性产后出血的发病率也日益增多,严重威胁产妇的生命健康安全.因此研究有效预防及治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的方法具有极其重要的现实意义,本文主要综述当前单药治疗及药物联合治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的现状及未来研究展望,希望为临床药物治疗提供一定的参考依据.
-
妊娠期补钙预防妊娠期高血压疾病的探讨
妊娠期高血压疾病(HDCP)为妇女处于妊娠这个特殊生理过程中的常见疾病,此病会严重威胁母婴健康,可直接诱发妊娠期及围产期胎儿死亡.本文综合分析了近年来国内外关于妊娠期妇女补充钙元素及防治HDCP的相关研究和报道资料,对妊娠期补钙预防妊娠期高血压方式与效果进行了综述,认为妊娠期妇女通过均衡膳食和专门补充钙剂等方式补充钙元素可显著提高孕妇体内的血钙浓度,降低妊娠期高血压疾病的发生率,确保母婴健康.
-
社区老年人健康管理模式的新进展及发展趋势
中国老龄化到来早、速度快、基数大等特点决定中国的养老问题是热点也是难点,由此产生的社区老年人健康管理模式在国内已有一定进展,但其理念先进而实践难臻完美,对该模式具体内涵的探讨一直备受关注,笔者将就相关探讨做一总结.
-
茶籽高效增值开发利用研究进展
本文介绍了茶籽中的油脂、皂素等物质的功效及提取研究进展,探讨了茶籽综合开发利用的途径,为茶籽的高效增值开发利用提供参考.
-
穴位贴敷对产后子宫康复的临床观察及护理效果
近几年时间以来,伴随着我国经济实力的不断增强,居民生活水平获得了明显提升,人们对临床生产的质量及要求也越来越苛刻,剖宫产成为很多孕妇优先考虑的分娩方式.在施行剖宫产条件下孕妇子宫复旧速度明显减慢,恶露量增多,对孕妇身心健康造成非常不利的影响,再加上产褥期是孕妇分娩后恢复组织机能的重要阶段,如果能够在较短时间内促进子宫迅速康复就能够为其恢复正常生活奠定良好基础.本文就穴位贴敷在产后子宫康复临床中的应用及护理情况进行综合阐述,希望能够给与相关领域工作者一些借鉴或帮助,为孕妇产后恢复提供强有力理论支持.
-
睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病研究进展
1 睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)是指在7h睡眠中反复发作呼吸暂停和低通气30次以上,或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数(即呼吸暂停低通气指数AⅢ)超过5次以上.临床以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)为常见,人群患病率高达1％-4％,65岁以上患病率高达20％-40％[1].2 SAHS与冠心病的相关性SAHS可以引起多器宫的损害,在循环系统的主要并发症为心律失常及心肌缺血,严重者可继发心绞痛、心肌梗死及心功能不全或者猝死.SAHS与冠心病常合并存在并且具有许多相同的危险因素[2].冠状动脉病变在SAHS患者中易于发生和加重已被流行病学研究证实[3].
-
慢性阻塞性肺疾病的运动康复研究进展
随着当前环境的恶化与人们生活方式的改变,慢性阻塞性肺病的发病率呈现出了逐年递增的趋势.在这样的背景下,慢性阻塞性肺疾病的治疗也就成为了当前医学界所关注的热点.而有关研究表明,运动康复疗法对于慢性阻塞性肺疾病一种比较重要有效的治疗方法.本次研究主要就是从有关慢性阻塞性肺疾病的运动康复研究进展入手,来对运动康复在慢性阻塞性肺炎治疗中的作用和意义进行探究.
-
加替沙星多中心临床用药不良反应综合因素分析及处理措施
加替沙星具有良好的抗菌活性,临床上较为广泛的应用于对呼吸系统疾病的治疗[1],属于第四代氟喹诺酮类药物.当前,在国内已经广泛的应用到临床中,为探索临床治疗呼吸道和泌尿生殖道细菌性感染的安全性和不良反应,由我院富有临床治疗经验的医师、护士、药师共5人组成研究小组,利用期刊、网络、会议等多渠道,收集自1996年至2012年国内临床应用加替沙星的相关文献资料及报道,使用SPSS11.0统计软件进行数据处理.
-
探讨小儿轮状病毒肠炎免疫状态及并发肠道外损伤的研究进展
轮状病毒是引起小儿腹泻的主要病原体之一,近年来发现轮状病毒不仅可引起肠道内感染,还可导致肠道外损伤.小儿轮状病毒性肠炎是婴幼儿感染腹泻疾病的主要原因,诊断及治疗的原则相对明确,为探讨小儿轮状病毒肠炎免疫状态及并肠道外损伤的研究进展,笔者就近年来对该病的研究综述如下.1 病原学轮状病毒属呼肠孤病毒科,为球型,有宽壳盖、短幅和薄边的双股RNA病毒.平均直径70nm左右,病毒体中心为直径36-45 nm的致密核心,含病毒核酸.外有双层多肽衣壳,呈轮缘状,围绕内层.内衣壳的壳微粒沿着病毒体边缘呈放射状排列,形似车轮幅条,故称为轮状病毒.中央部子粒排列不规则,呈蜂窝状.电镜下轮状病毒有两种形态,即双壳颗粒与单壳颗粒.前者为一种成熟的或完整的病毒颗粒,具有外层多肽衣壳,又称L毒粒light Virion),具有传染性;后者又称D毒粒(dense virion),无传染性.人轮状病毒的内衣壳可与小牛、小鼠、小猪、羔羊、兔及猴的轮状病毒发生交叉反应,但外壳抗原有型的特异性.人轮状病毒至少有4个血清型,各型之间无交叉免疫保护作用.
-
基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在胆管癌中的表达及临床意义
通过观察胆管癌组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达,分析两者的临床意义及相关性关系,为胆管癌的治疗提供一定的参考依据.
-
脑卒中患者便秘相关因素分析及护理干预进展
脑卒中是导致人类死亡的三大主要疾病之一,具有发病率高,致残率高,死亡率高的特点,是一类严重威胁人类尤其是中老年人健康的常见病、多发病[1].便秘是脑卒中患者常见的并发症,临床确诊患病第一周便秘发生率高达50.88％[2],出血性脑卒中急性期2周内发生率更是高达65.38％[3].便秘不仅给患者带来痛苦,而且用力排便可使血压和颅内压骤增,进而导致脑血管破裂,诱发再次卒中[4].本文对脑卒中患者发生便秘的相关因素及护理干预现状进行了综述,以期为更好地预防脑卒中患者发生便秘提供依据.
-
医疗保障制度概述
医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分,作为一种经济制度,在促进社会生产、调节社会公平中发挥着重要作用.本文从社会保障制度的产生、医疗保障制度的类型及代表国家、中国医疗保障制度的发展历程的描述,提及了我国现存医疗保障制度的一些缺陷.
-
89锶治疗前列腺癌骨转移护理的应用研究
骨转移癌是恶性肿瘤晚期的常见并发症,尤其在乳腺癌、肺癌和前列腺癌患者中常有骨转移发生.骨转移癌常导致骨痛,目前治疗骨转移癌引起骨痛的方法,如外科手术、激素疗法及化学药物治疗等均有较大的副作用,对于晚期癌症患者而言,其镇痛效果也不理想.外放射治疗虽然能有效地缓解骨痛,但只对单发的骨转移灶治疗效果较好,对于广泛骨转移患者的效果欠佳.而放射性核素内照射治疗作为一种靶向治疗,对于广泛骨转移的患者效果佳,不仅副作用小,而且止痛效果好,得到许多临床医生和患者的认可.89锶发射大能量为1.46MeV的纯β射线[1],物理半衰期50.5d[2],很快在体内被成骨组织摄取,完全滞留在成骨性骨转移病灶内.在转移灶内的生物半衰期大于50d[3]而在正常骨内只有14d.在前列腺癌患者的肿瘤骨吸收剂量是正常骨的2-25倍[4].本文就89锶治疗前列腺骨癌转移护理的应用研究进行如下综述.
-
复发性口腔溃疡的治疗研究进展
复发性口腔溃疡在临床医学中较为常见,患者生活质量明显下降,目前关于其发病机制尚不明确,随着研究的深入多认为疾病发生与自身免疫、遗传、缺铁、体内铜锌比例、微循环障碍、感染、局部创伤等有着直接关系.随着复发性口腔溃疡治疗研究及临床实践的深入,中医及西医治疗均取得了较大成就,笔者在对近年来临床关于复发性口腔溃疡研究资料进行查阅的基础上对其治疗发展情况进行总结.
-
对比剂外渗损伤的防治研究进展
本文简要描述对比剂外渗的损伤机制,综述近年来防治对比剂外渗的常用方法及药物,旨在为进一步深入开展防治对比剂外渗的研究工作提供参考.
-
无痛分娩的研究进展及护理分析
无痛分娩是指使用药物或者精神疗法降低产妇在分娩过程中的所产生的疼痛症状.分娩疼痛程度以及相关的镇痛方法一直是产妇及其家属在分娩时首要关注的问题.直接对产妇在分娩中的舒适度、分娩结果等问题有着密切的关系.以美国为例,每年会有400万妇女及其家属受到此影响[1],有关调查表示公众对分娩疼痛镇痛方法的安全性和有效性存在一定的怀疑.本文将国内外有关无痛分娩的研究现状综述如下.
-
冬龙祛噎胶囊联合60 Co放疗U14荷瘤鼠的药效研究
目的 研究冬龙祛噎胶囊对放疗的增效作用.方法 C采用小鼠U14肿瘤模型,以1.0g胶囊内容物/kg小鼠体重剂量的冬龙祛噎胶囊,联合60Co放疗U14荷瘤鼠,并与60Co单独放疗及单独用药进行对比,分析抑瘤效果.结果 冬龙祛噎胶囊联合60Co放疗U 14荷瘤鼠,抑制率为46.24％;冬龙祛噎胶囊单独使用对U14荷瘤鼠抑瘤率为37.16％,60Co单独放疗U14荷瘤鼠抑瘤率为28.30％.结论 冬龙祛噎胶囊联合60Co放疗U 14荷瘤鼠,二者有明显的协同的抗肿瘤作用.
-
加味四君子汤和人参水煎剂对力竭运动后大鼠心肌保护作用分析
目的 分析加味四君子汤和人参水煎剂对力竭运动后大鼠心肌的保护作用.方法 本次实验对象均以大鼠力竭运动型为主,选取健康大鼠32只,将其平均分为4组,给予A组自由饮食,常规饲养,且不做任何一种训练;B组为力竭运动组;C组力竭运动后给予加味四君子汤,D组力竭运动后给予人参水煎剂,并对四组资料与方法进行回顾性分析.结果 力竭运动B组心肌细胞肌丝溶解,线粒体肿胀,区域肌膜缺损;对力竭运动后的大鼠灌喂加味四君子汤和人参水煎剂的C、D两组,其心肌纤维结构及细胞器等与A组比较无显著变化.结论 加味四君子汤和人参水煎剂能够保护力竭运动后大鼠的心肌.
-
小鼠胚胎成纤维细胞的培养研究
目的 探讨小鼠胚胎成纤维细胞(Mouse embryonic fibroblast MEF)体外培养的条件.方法 采用胰蛋白酶消化法,将小鼠胚胎制成细胞悬液接种培养,摸索出佳的胰蛋白酶浓度和消化时间及接种的细胞浓度.结果 采用0.0625％胰蛋白酶消化小鼠胚胎组织8min并以4×105个/ml浓度接种可获得足量且高活力的MEF细胞.结论 该方法可获得高活力MEF细胞,是一种可靠的MEF细胞培养方法.
-
自制U型轮椅餐板在脑卒中上肢功能障碍患者康复中的应用
目的 研制更合理、更符合治疗护理要求、能使上肢功能障碍患者更好地保持良肢位且更为舒适的U型轮椅餐板.方法 根据临床护理工作的需要,自行设计制作了一款U行轮椅餐板,应用于脑卒中上肢功能障碍康复的患者.结果 经临床168例患者使用,能够按照康复的治疗护理要求满足康复患者,患者舒适度高,效果满意.结论 使用自制的轮椅餐板能有效预防肩关节半脱位、肩手综合征、肩痛等并发症的发生,增加病人舒适度,显著提高患者日常生活自理能力(ADL).
-
医疗仪器中电脑日常维护与故障诊断体会
随着时代的进步,计算机在医疗设备上得到了广泛的使用,医疗设备进入了数字化时代,同时也带来了信息数据丢失、病毒感染等一系列问题,本文对医疗设备中计算机的日常使用与常见问题进行分析,探讨医疗仪器中计算机的日常维护与故障诊断.
-
医疗器械电子设备的日常保养分析
医疗器械电子设备在医院医疗、教学和科研等工作中发挥着重要的作用,积极做好设备的日常保养工作,有利于使其处于良好工作状态,降低故障发生率,提高设备使用率,保证设备运行安全,延长设备使用寿命,提高医院的综合效益.本文主要以监护仪、电子直线加速器、呼吸机及B超为例,简单介绍如何科学有效做好设备日常保养工作.
-
在经皮药动学研究中微透析液相色谱联用的构建分析
随着经济的迅速发展以及科学技术水平的不断提高,微透析技术取得了较快的进步,这种技术主要运用于生物活体的取样当中.目前状况下这一技术已经取得了较为广泛的运用,究其原因,主要是因为微透析技术诸多优点,主要表现为原位取样、实时、在线、无需样品预处理以及动态监测等.将微透析技术与色谱分析仪器进行有机的结合,可以对药物分析的高效性、准确性以及简便性进行有效的提高.本文主要针对在经皮药动学研究中微透析液相色谱联用的构建进行研究与分析.
-
病理技术质量控制常见问题及对策
目的 探讨并分析病理技术质量控制常见问题,提出相应的处理对策.方法 对本院2012年3月——2013年9月病理科的全部病理资料进行整理分析,对各环节存在的问题认真做好笔记,将总结记录的结果汇总到一起探讨分析,并提出针对性的处理办法.结果 病理科在申请单和病理标本接收、HE切片制备、病理资料管理等方面都存在一定的问题.结论 如果医院缺乏完善的管理机制、工作人员没有积极负责的态度,病理技术质量控制非常容易出现问题,为此我们要加以重视并提出有效的解决方案.
