中国急救医学杂志
Chinese Journal of Critical Care Medicine 중국급구의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-1949
- 国内刊号： 23-1201/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性一氧化碳中毒患者TNF-α和IL-8水平的变化及临床意义
目的探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)的水平,进一步加深对ACOP病理机制的认识.方法选择不同中毒程度的ACOP患者60例分别于入院即刻、12、24、48和72 h抽血测定血清中TNF-α、IL-8的浓度.结果中度一氧化碳中毒组与轻度中毒组比较,TNF-α、IL-8水平有差异,但不具有显著性(P＞0.05),中度中毒组与重度中毒组比较,TNF-α、IL-8水平变化具有显著性差异(P＜0.01),24、48 h后重度中毒组血清TNF-α、IL-8浓度仍维持在较高水平.结论 ACOP时存在血清TNF-α、IL-8水平的升高,重度中毒组显著高于轻、中度中毒组,且高水平维持较长时间,提示TNF-α、IL-8在ACOP的病理过程中起着重要作用,两者可作为病情评估的指标.
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重用氯磷定对急性有机磷农药中毒中间综合征的防治探讨
目的探讨突击量氯磷定对急性有机磷农药中毒(AOPP)所致中间综合征(IMS)的防治作用.方法将244例重度AOPP分为A、B两组.A组在治疗开始即采用突击量氯磷定治疗;B组开始给予常规量解磷定,在患者出现前驱症状后又分为C、D两组,C组给予突击量氯磷定治疗,方法同前;D组仍维持原治疗方案.结果 A、B两组患者在前驱症状发生率、呼吸肌麻痹(RMP)发生率及病死率方面均具有统计学差异(P＜0.01).整个疗程中A组阿托品用量明显低于B组(P＜0.01).B组患者146例出现前驱症状,其中C组112例,发生RMP者58例(51.8%),D组34例,发生RMP者28例(82.4%),两组差异具有统计学意义,(P＜0.01);C组存活者机械通气时间较D组明显缩短(P＜0.01).结论突击量氯磷定不仅可以减少IMS的发生,而且对出现RMP者还可缩短机械通气时间,大大提高IMS治愈率,对IMS具有明确的防治作用.
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急性脑卒中后营养状况恶化机制的探讨
目的探讨急性脑卒中后营养状况恶化的发生状况、相关因素及发生机制,为临床治疗提供治疗依据.方法收集急性脑卒中住院病例132例,动态分析神经功能缺损程度、吞咽障碍和感染性并发症的发生及持续时间、多项营养学评估指标的变化.结果①急性卒中后患者营养状况呈恶化趋势.②给予营养支持后可减轻恶化的程度.③营养状况恶化与发病年龄、神经功能缺损程度、吞咽障碍和感染性并发症持续时间相关.结论①急性脑卒中后营养状况呈恶化趋势.②营养状况恶化的相关因素有:发病年龄、吞咽障碍、神经功能缺损程度、感染性并发症的出现.③卒中后营养成分摄入减少及机体出现的高代谢状况是营养状况恶化的根本原因.
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颅脑损伤合并出血性休克的液体复苏探讨
目的探讨颅脑损伤合并失血性休克患者的液体复苏.方法分析了157例颅脑损伤合并失血性休克患者不同的输液治疗方法和与之对应的治疗效果.结果按国际GOS评定,立即输液组死亡率为34%;延迟输液组死亡率为22%;输全血组死亡率为16%;输高渗液组死亡率为29%;输等渗液组死亡率为42%.结论颅脑损伤合并出血性休克应适当延迟和限制液体复苏,输液的液体以全血优于晶体液,高渗性电解质溶液优于等渗性电解质溶液.
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闭合性肾损伤的诊断与治疗
目的评价闭合性肾损伤的影像学诊断方法,探讨其在诊断和分类治疗中的临床价值.方法对132例闭合性肾损伤的临床资料做回顾性分析.结果 IVP、B超和CT的诊断符合率分别为66.7%、87.5%和100%.非手术治疗74例(56%),其中并发症6例;手术治疗56例(42.5%),其中行肾切除41例(31.1%),肾修补术14例(10.6%),肾部分切除1例(0.8%);死于多发伤2例(1.5%).结论 B超诊断为首选;CT检查快速、准确,CT分类对临床选择治疗方案有重要指导价值.根据肾脏伤情选择治疗措施,保守治疗是主要的治疗方法.
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急性有机磷农药中毒患者纤溶功能改变及意义
为探讨有机磷农药对机体纤溶功能的影响,我们对65例急性有机磷农药中毒患者的血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、D-D二聚体(D-D)进行检测并与正常人30例进行比较,报告如下.
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严重颅脑疾病高血钠发生因素分析及干预治疗的意义
目的探讨急诊监护病房(EICU)颅脑疾病患者高血钠发生危险因素,寻找有效的干预治疗措施.方法用单因素相关分析筛选出发生高血钠的危险因素,应用χ2检验判定不同干预方法的疗效及病死率.结果 EICU严重颅脑疾病患者高血钠发生率为28.6%,其病死率高于非高血钠者,高血钠发生主要与意识障碍程度、多尿、APACHE Ⅱ评分有关.而饮水受限、使用呼吸机、脱水剂应用及高热等因素不是其主要原因.结论高血钠是颅脑疾病常见并发症之一,不同干预治疗方法均起到降低血钠作用.
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局部亚低温治疗急性脑出血的临床疗效分析及其对血浆ET的影响
目的观察局部亚低温治疗脑出血的临床疗效及其对血浆、内皮素(ET)的影响,探讨局部亚低温治疗的安全性.方法将40例脑出血患者按1∶1配对分为治疗组20例和对照组20例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上同时应用局部亚低温治疗,监测患者鼓膜温及生命体征,观察2组间神经功能缺失评分(依据欧洲卒中评分评价)及血浆、ET的变化.结果治疗组于治疗后第1周及第2周欧洲卒中评分明显升高(P＜0.05),对照组ET水平在治疗后第3天及第7天较治疗组显著升高(P＜0.01).结论①局部亚低温脑保护结合常规治疗能减轻脑出血患者的神经功能缺损,提高临床疗效;②局部亚低温治疗可降低血浆、ET水平,从而达到脑保护的作用;③医用半导体局部亚低温治疗仪用于治疗脑出血安全、可靠.
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急性颈髓损伤病人的水钠代谢变化及尿PGE2变化
目的研究急性完全性颈髓损伤病人继发的水钠代谢紊乱及尿中前列腺素PGE2排出量的相应变化,探讨颈髓损伤病人继发水钠代谢紊乱的发生机制.方法完全性颈髓损伤(CSCI)病人28例,对照18例.检测血压、心率、血电解质、尿量、液体入量以及尿电解质排出量的变化,放免检测尿前列腺素PGE2的变化.结果 CSCI组血Na+值低于对照组(P＜0.01),92.9%可出现低钠血症.CSCI组尿量(P＜0.01)及24 h尿Na+排出量(P＜0.05)均高于对照组;血压、心率均低于对照组(P＜0.01);24 h尿PGE2排出总量高于对照组(P＜0.01).结论颈髓损伤后交感神经系统抑制,血压降低,肾血流量减少,肾皮质缺血缺氧,继而刺激肾脏前列腺素合成增多,产生利钠利尿作用,可能是颈髓损伤继发低钠血症的发生机制之一.
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腔内心电图指导床旁紧急临时起搏
目的了解腔内心电图在指导床旁紧急临时起搏器安装的成功率.方法根据不同部位腔内心电图形特点,指导床旁经静脉紧急临时起搏器安装.结果 23例患者中3例失败,1例为右房起搏,19例右室起搏,成功率为86.96%,术中12例出现室性早搏,术后3例患者出现电极脱位.结论腔内心电图指导床旁紧急临时起搏成功率高,为抢救危重患者争取了时间.
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过度通气对脑血流脑代谢颅内压影响的临床研究
目的观察过度通气对颅脑手术病人脑血流(CBF)、脑代谢(CMR)、颅内压(ICP)的影响.方法 20例择期行颅脑手术病人,行七氟醚麻醉,待1.3 MAC时,调整呼吸频率,使呼气末二氧化碳分压(PetCO2)达30、25、20 mmHg(1 kPa＝7.5 mmHg),每阶段稳定30 min.根据颈内静脉球部血、桡动脉血差值计算出CBF、CMRO2、CMRglu、Clact值的变化.结果与清醒时通气状态相比,在血流动力学维持稳定前提下PetCO2 25 mmHg时CBF减少36%、CMRO2减少49%,使CMRglu减少36%(P＜0.05).PetCO2 30和20 mmHg时CBF比PetCO2 25 mmHg时增加29%(P＜0.05)和减少了9%(P＞0.05).CMRglu麻醉前与麻醉后相比有显著差异(P＜0.05),但麻醉各时段相比无统计学意义(P＞0.05).麻醉后不同时段ICP与麻醉前相比有极显著差异(P＜0.01),PetCO2 25和20 mmHg ICP无明显差异(P＞0.05).麻醉后颈静脉球部氧饱和度(SjvO2)和动脉氧饱和度(PaO2)与麻醉前相比明显增加(P＜0.05).麻醉前后SaO2、pH、Hb、体温(T)、Clact无明显差异(P＞0.05).结论过度换气可降低颅脑手术病人CBF、CMR和ICP,短时间(30min)过度换气至PetCO2 20 mmHg时,不仅可以降低ICP,而且不会引起脑缺氧,是过度换气的低界限,长时间PetCO2 20 mmHg对CBF、CMR和ICP的影响有待于进一步研究.
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左旋四氢巴马汀在大鼠全脑缺血再灌注时对脑组织钙含量及脑细胞凋亡的影响
目的通过观察脑缺血再灌注时脑组织钙含量及脑细胞凋亡的变化,探讨左旋四氢巴马汀在全脑缺血再灌注损伤时的作用机制.方法本实验在建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型的基础上,用原子分光光度仪检测脑组织钙含量,用流式细胞仪检测脑细胞凋亡.结果脑缺血再灌注12 h钙含量较假手术组增高(P＜0.01),脑细胞凋亡数亦增加(P＜0.01);24 h钙含量进一步增高(P＜0.01),凋亡细胞数亦进一步增加(P＜0.01);左旋四氢巴马汀在脑缺血再灌注12 h和24 h均能抑制脑组织钙含量的增高(P＜0.01)并减少脑细胞凋亡数(P＜0.01).各组脑组织钙含量与脑细胞凋亡数呈正相关(P＜0.05).结论左旋四氢巴马汀可减少脑细胞凋亡,其机制与抑制缺血再灌注后脑组织钙聚集有关.
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重度有机磷农药中毒抢救失败的临床反思
目的探讨重度有机磷农药中毒抢救失败病例中的误治问题及其产生原因.方法回顾性分析7例重度有机磷农药中毒抢救失败病例的病历资料,总结其中存在的误治问题并分析其产生原因.结果重度有机磷农药中毒抢救中的误治主要表现为清除毒物不彻底;阿托品剂量应用或停药时间不当;胆碱酯酶复能剂使用途径不当;治疗过程中误用了一些抑制胆碱酯酶活性的药物;呼吸衰竭病人机械通气方法不当.其产生的主要原因包括对病人病情的判断错误;医生对某些影响重度有机磷中毒抢救疗效的相关因素缺乏深入了解.结论正确判断病情是减少重度有机磷中毒抢救中误治发生率的关键.
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高浓度极化液联合曲美他嗪对急性心肌梗死面积及心功能的影响
目的评价高浓度极化液(GIK)联合曲美他嗪经代谢途径治疗对急性心肌梗死(AMI)患者梗死面积及心功能的影响.方法将46例急性前壁心肌梗死患者随机分为代谢药物治疗组(n＝25)和对照组(n＝21),记录每例患者入院即刻和第1、3、7、14天12导联心电图.用Wagner的QRS记分预测梗死面积.于治疗14 d后行核素心血池心室造影,判断心功能.结果经代谢途径治疗后第7、14天,QRS记分较对照组显著降低,梗死面积缩小.左室射血分数(LVEF)和左室峰充盈率(PFR)明显增高.结论采用代谢途径药物治疗对防止心肌梗死面积的扩大、保护缺血心肌的损伤及改善心功能均有显著疗效.
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西比灵对高脂血症大鼠脑梗死影响的研究
目的观察西比灵对实验性高脂血症大鼠急性脑缺血的影响.方法采用实验性高脂血症动物模型,研究了服用西比灵0.5和1.5 mg*kg-1*d-1,连续16周,对大鼠血浆脂质、血小板聚集性的影响以及对大脑中动脉结扎后脑梗死体积的影响.结果西比灵两剂量组均降低实验性高脂血症大鼠的血小板聚集性和脑梗死的梗死体积;同时使血浆甘油三酯(TG)降低,0.5 mg*kg-1*d-1还升高高密度脂蛋白(HDL),但对血浆总胆固醇(CHO)及血浆低密度脂蛋白(LDL)无影响.结论西比灵长程给药对高脂血症大鼠脑梗死有防治作用.
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抗肿瘤坏死因子单抗对内毒素血症家兔临界氧提取率的影响
目的观察抗肿瘤坏死因子单抗对内毒素血症大鼠组织氧提取率的影响.方法以内毒素静脉注射法复制动物模型,以电磁血流量计和血气分析仪测量并计算氧运输量、氧耗量和氧提取率.结果内毒素组临界氧运输量、氧耗量分别为(14.1±3.8)mL*min-1*kg-1和(8.7±1.7)mL*min-1*kg-1,显著高于对照组[分别为(9.8±3.4) mL*min-1*kg-1,P＜0.01和(7.2±1.3)mL*min-1*kg-1,P＜0.05],临界氧提取率(0.57±0.06)显著低于对照组(0.80±0.19,P＜0.01).抗体保护组临界氧运输量、氧耗量及氧提取率[分别为(10.0±3.7) mL*min-1*kg-1,(7.5±1.6)mL*min-1*kg-1和0.82±0.21]与对照组无显著差异(P＞0.05).无关抗体组上述指标与内毒素组无显著差异(P＞0.05).结论肿瘤坏死因子在内毒素所致的家兔氧提取能力下降中起重要介导作用,应用中和性单克隆抗体可以提高组织氧提取率.
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应用31P磁共振波谱对心肌梗死后能量代谢变化的评价
目的探讨31磷磁共振波谱(31P MRS)在心肌梗死临床应用价值,评价心肌活力,为心肌梗死治疗方案决策提供依据.方法健康志愿者12例行31P MRS和共振成像(MRI)检查,结果作为正常对照组.选择10例心肌梗死病人,进行MRI和31P MRS检查,所有病人经冠脉造影等检查证实.结果与正常对照组比较,患者存活心肌PCr/ATP比值无显著差异;病变区无活力心肌r-ATP-SNR(the signal to noise ratio)与对照组和存活心肌比较明显降低.结论①31P MRS可以提供存活心肌和梗死(无活力)心肌能量代谢变化特征,为31P MRS评价心肌活力的临床应用提供方法论.②顿抑心肌状态,高能磷酸盐代谢变化不是心肌顿抑心功能异常的直接病因.③31P MRS显示人心肌梗死能量代谢的变化,用31P MRS可以预测血管重建后心功能恢复情况.
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重组人碱性成纤维细胞生长因子对缺血心肌的保护作用
目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)在急性心肌缺血中对缺血心肌细胞的保护作用.方法无菌条件下开胸结扎兔冠状动脉左前降支(LAD),建立急性心肌梗死动物模型;制备rhbFGF蛋白,将其直接四点注入兔缺血心肌内,通过心肌酶学及电镜病理观察rhbFGF对缺血心肌的保护作用.结果①血清心肌酶学观察:结扎LAD后24 h及48 h心肌酶AST、LDH、LDH-1、CK、CK-MB、HBDH与术前比较显著升高,术后48 h rhbFGF组心肌酶CK-MB较生理盐水对照组明显降低;术后48 h与24 h相比较,LDH-1在生理盐水对照组升高而在rhbFGF组降低;②电镜观察:与生理盐水对照组相比rhbFGF组心肌细胞间可见大量毛细血管生长,新生血管周围可见趋于正常的心肌细胞.结论 rhbFGF可缩小心肌梗死面积,对缺血心肌细胞可能有直接的保护作用.
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脾皮下易位门体分流对肝移植大鼠菌血症及内毒素血症的影响
目的探讨脾皮下易位门体分流(STS)对肝移植大鼠菌血症及内毒素血症影响.方法 Wistar大鼠实验分2组:STS后原位肝移植组(STS+OLT组,n=30),原位肝移植组(OLT组,n=30).OLT组动物无肝期前后30和60 min时间点门静脉及外周血细菌培养阳性率均明显高于STS+OLT组.阳性菌分别为肠杆菌、粪杆菌或梭型杆菌类.OLT组动物无肝期后各时间点门静脉及外周静脉血中的内毒素水平均明显高于STS+OLT组.结论 STS可明显地预防大鼠肝移植无肝期菌血症及内毒素血症.
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小鼠烫伤创面区域巨噬细胞集落刺激因子表达的变化
目的通过应用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)及巢式多聚酶链式反应(Nest-PCR)技术,研究创面区域巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)mRNA的表达情况,探求创面区域M-CSF水平升高的来源.方法清洁级无特异病原体C57BL/6小鼠18只,随机分为烫伤组(n=9)及假烫组(n=9),烫伤组造成20%TBSAⅢ度烫伤.分别于烫伤后第1、10天取创面区域组织及相应背部皮肤,抽提组织总RNA.RT-PCR及Nest-PCR产物经2%琼脂糖电泳,溴化乙锭染色、紫外灯下照相,密度分析软件分析密度.结果在烫伤后第1天创面组织中几乎检测不到M-CSF mRNA的表达,而在烫伤后第10天创面组织中的M-CSF mRNA明显高于假烫组.结论结合组织学检查结果,我们推测创面区域M-CSF表达的升高可能与创面局部的成纤维细胞、内皮细胞有关.
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52例重症脑血管病的院前抢救
重症脑血管病起病凶险,发展迅速,死亡率高.如何做好院前抢救,对下一步病情的发展与转归起着重要的作用.现将我院52例重症脑血管病的院前抢救做一总结,报告如下.
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经纤维支气管镜治疗严重肺部感染30例
我院近几年来在常规抗生素全身治疗基础上,经纤维支气管镜行病变段支气管肺泡灌洗后局部注药治疗严重肺部感染30例,现报告如下.
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介入放射治疗在创伤性鼻腔大出血中的应用
我院在近年来对6例创伤性鼻腔大出血病人施行急诊介入放射治疗,取得较好的疗效,现总结如下.
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高钾血症致窦室传导32例临床分析
高钾血症是临床严重的电解质紊乱之一,当血钾过高引起窦室传导时,更是严重威胁患者的生命,如不及时处理其后果十分严重.本文收集了本院近20年来收治的高钾血症所致的窦室传导病例32例,从病因、发病机制、鉴别诊断及处理进行了总结分析.
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急性甲胺磷中毒致心脏骤停56分钟复苏成功1例报告
1 病例简介患者,男,31岁,自服甲胺磷450 mL,20 min后送入我科.查:P 108次/min,BP 122/76 mmHg,深昏迷,全身大汗,呼吸道有大量分泌物,二便失禁,双侧瞳孔针尖大小,双肺满布湿性罗音,呼出气味为大蒜味,心律齐,腹软,四肢肌张力弱,间有四肢抽搐.血胆碱脂酶:6.0 U/L.
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饮酒后诱发抗癫痫药物中毒48例临床分析
饮酒后诱发抗癫痫药物中毒报道并不常见,为了引起临床医生的重视,现将我们1997年1月～2002年4月以来收治的服用抗癫痫药物期间饮酒后引起药物中毒反应的48例癫痫病人分析报道如下.
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急性草鱼胆中毒12例救治报告
我们于1998年8月～2001年1月期间共收治急性草鱼胆中毒12例,经抢救痊愈,现就治疗体会报告如下.
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爆炸性冲击波所致肺损伤的研究进展
自从火药发明以后,爆炸性冲击伤就经常出现,但是直到18世纪末人们才开始注意到冲击伤,Morgagni于1761年首次报告了矿井瓦斯爆炸所引起的冲击伤,不久Jars提出,矿工在矿井爆炸时受伤,是由于暴露于快速加压或减压的气体所致.此后,不断有关于战时炸伤、军车爆炸以及修筑隧道等工程意外爆炸所致冲击伤的报道,但都停留在症状描述和死亡统计上[1].在第二次世界大战中,美国、苏联和瑞典等国家相继进行了爆炸性冲击伤的研究,并在这方面做出了很大的贡献.通过多年的研究,人们认为爆炸过程中产生的冲击波主要作用于肺、听器、胃肠道等含气的空腔脏器,就人体而言,肺脏是人体含气多的器官,也是各种类型的爆炸性损伤中易受累的靶器官.同时,大量的临床资料及尸检报告都发现,爆炸性损伤后,在病情的发展过程中,肺损伤的发生率高,肺损伤主要表现为肺水肿和肺出血,往往成为有些伤员致死的主要原因[2].因此,了解爆炸过程中冲击波所致肺损伤的发生情况、发病机制及病理变化对临床诊断和治疗具有重要意义.
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多器官功能障碍综合征的研究进展
多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和药物中毒等损害,24 h之后顺序出现2个或2个以上器官功能不全,并达到各自器官功能障碍的诊断标准.MODS已成为当今世界医学的研究热点,然而据新的文献统计报道,一旦发生MODS,其病死率仍在40%～80%.因此,治疗MODS的好方法就是预防,而预防应从其可能的发病机制和病理生理变化等方面着手.本文就近年来有关MODS的发病机制、干预治疗等研究进展做一综述.
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国内自体颅骨瓣修复颅骨缺损的概况
颅脑外伤后因脑肿胀或其他原因,需去骨瓣减压,使病人能安全地度过脑水肿期,残存的颅骨缺损日后再行二期修补,以纠正大面积的颅骨缺损引起的低颅压综合征及颅骨畸形所致的美容问题.随着医学科学的进步,颅骨缺损修补材料种类很多,但迄今为止,尚无任何一种修补材料能在塑形、抗击、耐压、隔温和防寒方面完全替代颅骨[1].自体颅骨瓣作为颅骨缺损修补材料是目前理想的材料.现将近年来国内关于自体颅骨瓣修复颅骨缺损情况综述如下.
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遗传因素与心源性猝死
随着分子生物学理论研究的不断深入和科学技术的进步,使人们认识到许多心血管疾病是由于一些基因结构和表达异常所引起的;而21世纪人类基因组计划的实施必将在分子生物学和医学领域引发一场革命,相信一旦人类的3亿对基因解码,将为人类疾病的诊断及治疗开辟崭新的途径[1].本文就目前国际上关于心源性猝死与遗传因素的某些内在联系的研究进行概述,旨在为临床诊断、治疗及预防提供客观依据.
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急性播散性脑脊髓炎研究进展
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomylitis,ADEM)为常见病毒感染后或预防接种后的中枢神经系统脱髓鞘疾病,以侵犯白质为主,同时伴有小静脉周围炎和脱髓鞘作用,常发生于病毒感染出现症状后数日或数周.常见前驱感染可能为非特异性的上感和水痘,临床表现与病毒性脑炎相似.本病为免疫性疾病,感染和预防接种后到单相急性神经元性疾病发作之间都有一段间隔,在此期间,发生小静脉周围单核细胞炎症反应与脱髓鞘病变.
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胆囊十二指肠瘘致急性肠梗阻1例报告
患者,男,75岁.以"频繁呕吐伴腹痛、腹胀1 d"为主诉入院.既往有慢性胆囊炎、胆囊结石病史.入院前1周有较剧烈的右上腹痛发作史,但未诊治.查体:腹部略膨隆,以中上腹明显,压痛明显,可见胃蠕动波,无反跳痛及腹肌紧张,腹部未扪及包块,肝、脾未触及,无移动性浊音,胃区可闻及明显的振水音,肠鸣音活跃,未闻及气过水声及高调金属音.
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彩超诊断膀胱破裂1例
患者,男,36岁,因酒后受伤,下腹部疼痛剧烈,不能排尿,速来我院就诊.查体:血压85/55 mmHg,脉搏69次/min,下腹膨隆,触诊有压痛,腹肌紧张,无反跳痛,扣诊下腹部浊音.超声检查:肝、脾、胰、肾大小及回声未见异常.于下腹部可见深径42 mm的液性无回声区,膀胱部分充盈,右侧壁连续性中断,出现局限性缺损,宽约5 mm.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
