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中国急救医学

中国急救医学杂志

Chinese Journal of Critical Care Medicine 중국급구의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医师协会、黑龙江省科学技术情报研究所
  • 影响因子: 1.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1002-1949
  • 国内刊号: 23-1201/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-75
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国急救医学杂志社
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 曹俊强
  • 类 别: 急救医学
期刊荣誉:
  • 高原地区严重创伤患者的救治体会(附154例报道)

    作者:公保才旦;卓么加;杨明飞;祁万乐

    目的 探讨高原地区严重创伤救治一体化及应用损伤控制理论对提高严重创伤救治水平的影响.方法 回顾分析2007-01~2009-09收治的环青海湖地区154例严重多发伤患者的资料.按救治方法 (一体化救治和非一体化救治)和手术原则(损伤控制手术和确定性手术)分为三组.结果 急救一体化救治、非一体化救治和确定性手术组比较,急救一体化救治和损伤控制(或确定性手术)组的病死率降低(P<0.05),确定性治疗前时间、手术持续时间、LTD恢复时间、入住ICU时间及总住院时间均明显缩短,术中输血量明显减少(P<0.05).结论 在严重多发伤救治中,高原地区采用急救一体化救治模式并早期应用损伤控制理论能显著减少并发症,降低病死率,缩短住院时间,改善患者的预后.

  • 严重感染患者动静脉血气分析的变化分析

    作者:邬海苏;柳开忠;邱骏;柳杰铭;黄剑;汪沁

    目的 研究严重感染和感染性休克患者急性期动静脉血气分析指标的变化规律及与疾病预后的关系.方法 对我科四年来收治的47例严重感染和感染性休克患者的动脉及中心静脉血气分析进行研究.结果 肺泡气-动脉血氧分压差[P(A-a)O_2]和中心静脉血氧饱和度(ScVO_2)在疾病急性期与缓解期比较差异有统计学意义(P<0.01),疾病缓解后P(A-a)O_2 值下降,ScVO_2值有所升高;而在疾病恶化时两者与急性期比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 P(A-a)O_2及ScVO_2能敏感反映患者病情变化,动静脉血气分析联合监测可以有效判断疾病的预后.

  • 连续高容量血液滤过联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗重症急性胰腺炎疗效观察

    作者:罗琪;魏黎煜;傅锦波;黄正接

    目的 探讨连续高容量血液滤过(CHVHF)联合腹腔镜下行腹腔灌洗(LPLD)引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法 SAP患者在常规治疗基础上应用床旁连续高容量血液滤过后联合腹腔镜下行腹膜腔灌洗引流,并与同期常规方法 治疗的患者进行比较,分析两组在临床疗效指标、检验指标、细胞因子指标等方面的差异.结果 采用连续高容量血液滤过联合腹腔镜下行腹腔灌洗引流治疗组的患者,不仅能够早期有效地清除血浆中、腹腔内的胰酶、炎症介质、细胞因子和内毒素等有害物质,而且可以较快地使血尿淀粉酶、白细胞、肝肾功能等恢复正常,从而能更早地缓解腹痛症状、恢复肠功能,缩短住院时间,减少并发症,降低死亡率,与同期常规方法 治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 连续高容量血液滤过联合腹腔镜下腹腔灌洗引流能有效地控制SAP的病情,有望成为治疗SAP的一种有效方法 .

  • 2型糖尿病患者低血糖昏迷相关危险因素分析

    作者:王晶;孟苹;李婧波;李娅;李艳波;闫爽

    目的 探讨2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的相关危险因素,从而做到早期预防、早期诊断和早期治疗.方法 回顾性分析28例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,同时随机选取60例同期住院治疗的无低血糖昏迷的2型糖尿病患者作为对照组.结果 与对照组相比,28例低血糖患者中,年龄、应用降糖中药、治疗方案改变、合并肾功能不全、不规律饮食及缺乏糖尿病教育经历的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病的病程两组间差异无统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在使用降糖药治疗过程中,老龄、不合理用药、肾功能不全、食物摄取不足及缺乏糖尿病教育经历等是低血糖昏迷的危险因素.

  • 人工肝支持系统成功抢救妊娠急性脂肪肝合并多器官衰竭患者1例报道

    作者:王亚东;赵彩彦;周俊英;刘芳;陈立娟;刘振中

    目的 分析妊娠急性脂肪肝患者的病例特点、抢救措施及预后,提高对此病的认识及早期诊治水平.方法 回顾性分析1例妊娠急性脂肪肝合并多器官衰竭患者病情演变以及抢救治疗情况,并结合相关文献分析讨论.结果 患者以妊娠晚期出现重度黄疸伴消化道症状起病,常规保肝、退黄等治疗未能逆转病情,并迅速出现肺、肝、肾等多器官衰竭以及DIC等严重并发症,经积极终止妊娠、辅助呼吸及人工肝支持系统等综合抢救终病情缓解,并经肝组织病理检查明确诊断.结论 妊娠急性脂肪肝病情凶险,极易并发多器官衰竭,早期诊断,多学科、全方位综合救治是提高本病成功抢救的关键.

  • 重症患者低血糖危险因素分析及与预后相关性研究

    作者:冯涛;杨晓军;曹相原;王晓红;丁欢

    目的 研究重症患者早期低血糖危险因素,分析低血糖水平与危重病程度及预后的相关性.方法 根据入科监测的基础血糖值,将207例重症患者分成三组:A组血糖<4.5 mmol/L;B组血糖4.5~8.3 mmol/L;C组血糖>8.3 mmol/L.统计分析各组患者危重程度及预后指标.结果 ①A组患者内科疾患构成、肝功能及肾功能不全发生率分别为50.0%、41.7%、50.0%,显著高于B、C组患者(P<0.01);②A组患者APACHEⅡ评分、乳酸、尿素氮、肌酐、总胆红素、谷丙转氨酶显著高于B、C组患者(P<0.05);③A组患者MODS发生率、感染发生率、血管活性药物使用率、28 d生存率分别为75.0%、62.5%、50.0%、54.2%,与B、C组患者比较差异有统计学意义(P<0.01);④A组患者基础血糖水平与APACHEⅡ、GCS、MODS和SOFA评分均存在显著相关性(P<0.01);⑤对影响血糖的危险因素进行多元有序Logistic回归,结果 显示总胆红素、谷丙转氨酶指标进入回归方程(P<0.05).结论 血糖浓度<4.5 mmol/L时可作为对患者病情及预后判断的重要指标;重症患者早期低血糖的发生与患者肝、肾功能不全关系密切.

  • 急诊脑卒中识别评分量表筛选价值的探讨

    作者:吴智鑫;何明丰;黎练达;冯锦晻;梁章荣;李莹莹;杨延斌;罗恩宁

    目的 研究急诊脑卒中识别评分量表(the Recognition of Stroke in the Emergency Room Scale,ROSIER)对可疑脑卒中患者的快速筛选价值.方法 以辛辛那提院前脑卒中评分量表(Cincinnati Pre-hospital Stroke Scale,CPSS)为对照,急诊医师在院前和院内急救中使用ROSIER对可疑脑卒中患者进行筛查,终诊断将根据患者的头颅CT或MRI,并结合神经专科医师意见制定.比较ROSIER和CPSS的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、阳性似然比、阴性似然比、相关系数等指标.结果 在本次研究的114例可疑脑卒中患者中,CPSS的敏感度76.9%,特异度69.4%,假阳性率30.6%,假阴性率23.1%,阳性似然比2.51,阴性似然比0.33,相关系数0.463;ROSIER的敏感度78.5%,特异度83.7%,假阳性率16.3%,假阴性率21.5%,阳性似然比4.81,阴性似然比0.26,相关系数0.616.参考后诊断意见,使用ROSIER与CPSS对急诊可疑脑卒中患者进行筛选,Kappa值分别为0.622和0.463,差异有统计学意义(P<0.01),为中高度一致性,且ROSIER较CPSS关联程度要高.结论 急诊院前和院内急救中使用ROSIER对可疑脑卒中患者进行筛选要优于CPSS,在中国大陆地区使用有一定价值.

    关键词: 脑卒中 脑卒中识别
  • 创伤性脑损伤患者血浆β-内啡肽强啡肽A_(1-13)水平的研究

    作者:李锦忠;农善华;黄泽汉;罗章伟;张高炼;农彩梅

    目的 探讨内源性阿片肽在创伤性脑损伤发病机制中的作用.方法 采用放射免疫分析法(RIA)测定30例全麻颅脑手术患者和30例全麻非颅脑手术患者术前、术后及30例正常人血浆β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)和强啡肽A_(1-13)(dynorphin,DynA_(1-13))含量.结果 ①60例手术患者术后血浆β-EP含量显著升高(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);②颅脑手术患者术后DynA_(1-13)含量显著升高(P<0.01),与非颅脑手术患者比较差异有统计学意义(P<0.01);③不同部位颅脑手术患者血浆β-EP和DynA_(1-13)含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 内源性阿片肽在创伤性脑损伤病理生理过程中发挥的作用不同.β-EP在机体应激状态时普遍升高,血浆DynA_(1-13)含量是创伤性脑损伤的特异性指标,DynA_(1-13)含量与脑损伤部位无关.

  • 急性脑出血APACHEⅡ评分与合并应激性溃疡出血的相关性研究

    作者:孙宏;莫为春;刘国平;沈君妹;秦海军

    目的 探讨急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与急性脑出血合并应激性溃疡出血的相关性.方法 对106例确诊为急性脑出血的患者资料采用回顾性病例对照研究,结果 变量为应激性溃疡出血.将APACHEⅡ评分作为参数行单因素分析后做多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,APACHEⅡ评分与急性脑出血患者合并应激性溃疡出血相关.Logistic回归分析表明,高APACHEⅡ评分(P值<0.001,OR>1,95% CI=1.097~1.382)是独立的风险预测指标.结论 APACHEⅡ评分与急性脑出血患者合并应激性溃疡出血相关,且APACHEⅡ评分高是急性脑出血患者合并应激性溃疡出血风险的重要因素.

  • 脓毒症诱导急性肾损伤的研究进展

    作者:任黎勃;赵良

    脓毒症是一种发病急、病情进展迅速、病死率高的危重疾病,急性肾损伤(AKI)被认为是预测脓毒症患者死亡的独立危险因素,但脓毒症诱导AKI的机制并不十分清楚.另外,RIFLE 标准中的血清肌酐增加和尿量减少已经使我们能够在相对早的阶段诊断AKI,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)作为肾损伤的一种早期标志物,在诊断及早期治疗干预中可能发挥潜在的作用.本文在此对脓毒症诱导的AKI发病机制、早期诊断及生物学标志物的研究进展做一探讨.

  • MicroRNA对脓毒症炎症因子的调控

    作者:范震;蔡国龙;严静

    在过去的几十年里关于脓毒症的研究取得了巨大的进展,但是脓毒症休克发生后尽管给予很多治疗,其死亡率仍然保持在50%左右.脓毒症的发生机制极其复杂,近年的研究显示其与调节失控的炎症反应有密切的关系.已经证实MicroRNA可以在转录后水平调节生物蛋白质的表达.近年研究发现MicroRNA可以通过转录后水平下调炎症因子以及炎症因子信号通路的受体来控制失衡的炎症反应,有望成为治疗脓毒症的一条更合适的途径.本文就MicroRNA 在脓毒症炎症因子调节失衡中作用的研究近况做一综述.

    关键词: 微小RNA 炎症 脓毒症
  • p38 MAPK抑制剂对急性肺损伤的治疗作用

    作者:王美堂;王家林;梅冰;何建

    目的 观察p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)抑制剂SB203580对LPS诱导的兔急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制.方法 用大肠杆菌内毒素(LPS)制备兔ALI模型;测定不同时间点的动脉血气分析、血清TNF-α和ICAM-1浓度;测量肺干/湿质量比值(肺D/W)及观察肺组织病理学改变.结果 动物注射内毒素1 h后P_(A-a)O_2、血浆TNF-α和ICAM-1水平、肺损伤评分均明显升高(P<0.05),肺D/W下降(P<0.05);应用SB203580治疗后,P_(A-a)O_2、血浆TNF-α和ICAM-1水平、肺损伤评分均明显下降(P<0.05),肺D/W升高(P<0.05).结论 本研究结果 表明,p38 MAPK抑制剂SB203580对内毒素诱导的ALI,可以明显减轻低氧血症、减轻肺水肿、改善组织病理学和减轻炎症反应.

  • 线粒体ATP敏感钾通道开放剂对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用

    作者:陆德琴;李涛;陈莹;李保罗

    目的 探讨线粒体ATP敏感钾通道开放剂二氮嗪(DE)对肺缺血-再灌注损伤(I/R)的保护作用.方法 建立大鼠肺I/R模型,随机设立假手术(sham)组、I/R组、DE组、线粒体ATP敏感钾通道阻断剂5-羟基葵酸(5-HD)组,每组10只,观察各组肺组织病理形态学变化,测定肺湿/干质量比,检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与sham组比较,I/R组肺组织出现明显损伤性病理形态学变化,肺湿/干质量比明显增加(P<0.05),肺组织MPO活性显著增高、MDA含量显著增加和SOD活性显著降低(P<0.05).与I/R组比较,DE组肺组织损伤明显减轻,肺湿/干质量比降低(P<0.05),肺组织MPO活性降低、MDA含量减少、SOD活性增高(P< 0.05).5-HD组各观察指标与I/R组差异无统计学意义(P>0.05).结论 线粒体ATP敏感钾通道开放剂DE可通过抑制中性粒细胞聚集、减少自由基产生、增强抗氧化能力对大鼠肺缺血-再灌注损伤产生明显保护作用,该保护作用可被线粒体ATP敏感钾通道阻断剂5-HD所拮抗.

  • 急性脑损伤致心肌损害的内源性NE及心肌β_1-AR变化

    作者:郭彩霞;张立克;王红霞;芦玲巧;杜凤和

    目的 探讨急性脑损伤(acute brain injury,ABI)致心肌损害的内源性去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)和β_1肾上腺素受体(adrenalin β_1 receptor,β_1-AR)变化,为了解ABI致心肌损害的发生机制提供理论依据.方法 采用动物模型观察肌酸磷酸激酶同工酶(MB isoenzyme of creatine kinase,CK-MB)含量判断心肌损害与否及损伤程度,采用高效液相色谱-电化学检测(high performance liquid chromatogramphy-electrical conductivity detector,HPLC-ECD)测定血浆及心肌组织NE水平,观察1、6、24和48 h时间点的变化.采用反转录多聚酶链反应(reverse transcriptase polymerase chain reaction,RT-PCR)和实时定量反转录多聚酶链反应(real-time RT-PCR,rt-RT-PCR)测定β_1-AR mRNA表达.实验分为正常组、假手术组、ABI组和β_1肾上腺素受体阻断剂(adrenalin β_1 receptor blocker,β_1-ARB)组.结果 ABI致心肌损害表现为CK-MB含量显著增加(P<0.05),脑损伤后24 h心肌损害严重.血浆和心肌组织NE水平显著升高(P<0.05),血浆NE水平与CK-MB含量呈正相关(P<0.05).ABI及预先应用β_1-AR阻断剂后心肌组织β_1-AR mRNA表达与对照组相比差异无统计学意义.结论 ABI可导致心肌损害的发生,可增加内源性NE,NE可能是参与急性脑损伤后心肌损害的机制之一.

  • Ⅰ型磷酸酶抑制亚基1对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用

    作者:曾麒燕;黄毓;曾麟杰;崔博;黄勇奇;廖志红

    目的 探讨Ⅰ型磷酸酶抑制亚基1(PPI1)对大鼠乳鼠心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的保护作用及其机制.方法 用PPI1野生型和活化型突变体表达质粒分别转染乳鼠心肌细胞,并建立乳鼠心肌细胞缺氧/复氧H/R模型,测定各组心肌细胞的存活率、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量、caspase-3活性及超氧化物歧化酶(SOD)活力,此外用流式细胞术测定各组心肌细胞凋亡率,Western blot分析PPI1对凋亡相关蛋白表达及PI3K/Akt信号通路的影响.结果 与正常组比较,模型组LDH、MDA含量、caspase-3活性及细胞凋亡率增高(P<0.05),细胞存活率和SOD活性降低(P<0.05);PPI1活化型突变体转染组细胞的LDH、MDA含量、caspase-3活性和细胞凋亡率则降低,细胞存活率和SOD活性升高,与缺氧/复氧组比较各实验指标差异均具有统计学意义(P<0.05).Western blot表明该组细胞P53、Bax 表达下调,pAkt表达上调.结论 PPI1活化型突变体对H/R造成的心肌细胞损伤具有保护作用,其机制与稳定心肌细胞膜、减轻氧自由基损伤及减少细胞凋亡有关.

  • 两支冠状动脉急性闭塞所致急性心肌梗死的救治

    作者:马敏;惠杰

    临床上急性心肌梗死通常是单支冠状动脉急性闭塞所致,可伴有另一支血管慢性闭塞,而两支冠状动脉急性同时闭塞较为少见,一旦发生往往病情重,可危机生命,在治疗方式方法 上具有挑战性,同时要求争分夺秒进行抢救.临床上对此病报道不多,如何有效地识别及采取治疗措施将影响预后.

  • 成功抢救复合有机磷重度中毒致多器官衰竭1例

    作者:陈曦;张新超;韩兴;王小岗;崔岩;梁晓光;冷斌

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国目前发生率高的急性中毒之一,重症病死率高,可达30%~60%[1],主要致死原因为肺水肿、休克、脑水肿,患者也常因器官功能衰竭而死亡.作者以成功抢救重度复合有机磷中毒并发多器官衰竭(MOF)1例患者为主线,结合近年救治的有机磷中毒病例,体会如下.

  • 120受理调度易引发的医患纠纷原因分析及防范对策

    作者:周敬梅;杨学安;赵青;孟丽

    医患纠纷是医疗机构与患者及其亲属之间因诊疗护理行为而产生的权益争议.院前急救是一项高风险的行业,而120受理调度是院前急救的前哨.院前急救调度员在工作中稍有不慎或对呼救处置不当,均有可能引发医患纠纷.但只要我们高度重视,积极引导,教育调度员树立责任重于泰山的职业理念;制定严格的受理调度流程,使受理调度规范化;加强调度员的综合能力培养,使调度员在接处复杂警情时应对自如;注意减轻调度员工作压力,培养调度员稳定健康的心理素质;坚持推行调度细节管理,堵住受理调度失误的漏洞;积极应对受理调度风险,防患于未然,就可以有效化解受理调度中的医患纠纷隐患.

  • 福建省急救中心116例院前猝死的流行病学研究

    作者:陈锋;柯俊;王晓萍;陈媚;陈兵;林祥娟;林才经

    目的 回顾性调查分析我中心116例院前猝死的流行病学资料,探讨有效提高本地区猝死综合防治能力的策略.方法 回顾性分析我中心2007-01~2009-01间院前猝死116例流行病学资料,分析患者发病的年龄、性别、时间、地点、死因、现场心电图表现、反应时间.结果 本组116例猝死患者中男女比例为1.7∶1;平均年龄66.6岁;每日多发时段为8∶00~11∶00(28.45%)及16∶00~19∶00时(20.7%);且约3/4的患者发生在家中(74.14%),现场无一例目击者行心肺复苏术;死因主要为心脑血管疾病(68.98%);现场心电图多为室颤(42.24%)、心室停搏(46.55%);我中心平均反应时间为8.34 min.结论 通过本研究分析,我们提出"四早",即早期预防、早期监测、早期复苏、早期除颤,这对于提高本地区院前猝死的综合防治能力有重要意义.

  • 紧急救援信息管理系统建设的实践与体会——珠海市紧急救援信息管理系统项目建设介绍

    作者:余丽敏;梁建新;鲁玲玲;杨晓慧;糜庆;寿筱涛;杨丽娟

    紧急救援信息管理系统是医疗救治信息系统的重要组成部分.按照卫生部关于突发公共卫生事件医疗救治信息系统建设任务的要求,紧急救援信息系统建设将成为今后各地急救中心新的工作任务和热点.本文对珠海市紧急救援信息管理系统项目的 建设目标、项目管理、项目特点等进行介绍,提出充分认识紧急救援信息系统建设的重要性、复杂性和长期性;政府应把紧急救援信息系统建设纳入急救中心基本建设规划,加快发展,增加投入;建议各地急救中心尽快开展信息标准化研究,并推进信息管理的规范化.

  • 保护性回肠双造口在急诊结肠手术中的应用

    作者:马克强

    目的 探讨保护性回肠造口术在急诊结肠手术中的应用.方法 将我院急诊外科自2005~2009年收治的结肠损伤49例患者分为两组,分别行一期结肠吻合术和一期吻合后加做保护性回肠造口术,并对两组手术时间、术后腹腔出血发生率、术后切口感染及术后吻合口漏进行比较.结果 两组在手术时间、切口感染及术后腹腔出血发生率方面差异无统计学意义,而吻合口漏发生率在加做保护性回肠造口术后明显降低.结论 在急诊结肠一期吻合手术时,加做保护性回肠造口可使手术更安全.

  • 构筑守护世纪盛会的生命线——解析《奥运突发事件紧急医疗救援演练指导意见》

    作者:武秀昆

    大型文体活动的医疗保障是一项非常重要和复杂的工作,针对奥运会所开展的突发事件紧急医疗救援演练的重要性和复杂性可想而知.为了全面做好第29届北京奥运会的医疗服务及急救保障工作,有关部门组织专家制定了奥运突发事件紧急医疗救援演练指导意见和方案指南,在指导原则上提出了求真务实、全面检验、从难从严的要求.通过全程演练、综合演练、规范演练、联合演练来提高应对突发事件的处置能力.

  • 当前急诊医学研究的热点方向及其进展

    作者:张秋;周湘桂;黄亮

    急诊医学自形成以来,以"迅速、准确、有效"为救治理念,以"急诊快速诊断"、"生命绿色通道"为科室亮点,逐渐建立了以"心肺复苏、急性中毒、创伤、急危重症"等方面的研究为医疗特色、科研重点的学科发展方向,心肺复苏、急性中毒、创伤等逐渐成为当前急诊医学研究的热点.本文就急诊医学学科发展的三个重点领域及热点方向--心肺复苏、中毒、创伤的研究进展简要做一综述.

  • 急诊医学研究新视角

    作者:徐腾达;马遂;于学忠

    急诊医学的研究热点与国家医疗卫生政策密切相关,具有明显的社会学特性,涉及如急诊医学运行模式的研究、急诊科拥挤现象的研究、如何进行医学知识转化和急诊医学临床决策、危重症绿色通道研究、弱势群体的急诊处理特点研究等新研究领域,而不仅仅局限于传统的急诊医学研究方向:急危重症评估和脏器功能支持.新的研究热点不断拓展,极大地丰富了现代急诊医学理论体系.

  • 多发伤的治疗进展

    作者:齐志伟;于学忠

    多发伤普遍伤情很严重,多为高能量伤,并发症发生率高,容易导致感染、低氧血症、休克和多功能衰竭.它已经成为当今人类死亡的主要原因之一.随着经济和现代交通的发展,多发伤的发生日益频繁,情况也日益复杂,其诊疗需要多个学科协作,抢救必须争分夺秒,如何提供及时有效的救治就成为当前急诊医学研究的重要内容.急诊医师作为多发伤的抢救主体,应该关注多发伤的救治方法 和进展.近年来,创伤控制观念的提出使多发伤救治成功率大大提高;对于致死性三联征的进一步理解为加强治疗提供了理论和实践的基础;允许性低血压等容量复苏的新观点在临床上的应用为抢救赢得了宝贵的时间.

  • 急诊医学研究方向的思考

    作者:于学忠

    经过30年的发展历程,急诊医学逐步形成了中国特色的理论体系,心肺复苏(CPR)、心脏聚停后综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征、多发性创伤、急性中毒等已渐渐成为急诊医学专业领域的研究热点和方向.

  • 急诊感染性疾病研究进展

    作者:李涛;徐腾达

    急诊科医师不仅需要熟悉急诊常见感染性疾病的诊断和处理,更要时刻掌握感染性疾病流行动态,如新流行的社区相关性耐甲氧西林金葡菌(CA-MRSA)、社区相关性难辨梭状芽孢杆菌感染性腹泻、高致病性禽流感等.根据临床特征,及时、合理开始经验性抗感染治疗,尽早预防和控制感染,急诊医疗服务体系要对暴发性流行的疾病起到预警作用.

  • 临床中毒学研究进展

    作者:李毅;徐腾达

    本文复习了2009年美国国立卫生研究院(Pub Med)和万方数据系统中关于中毒的文献,同时也参考了2009年北京第8届亚太临床中毒学大会的会议纪要.这些文献包括了罕见病例报告、系列病例研究、荟萃分析及多中心中毒流行病学研究.以此达到为中国的急诊医师提供临床中毒学新进展的目的 ,同时为该领域临床实践、住院医师培训及科研工作提供信息(中国在这些领域还远远落后于其他亚太国家).

中国急救医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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