老年男性慢性阻塞性肺疾病骨密度及骨显像改变的初步研究

目的了解骨密度(BMD)改变与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系,并探讨结合核素影像分析的诊断意义.方法对男性 COPD患者 47例和对照组 30例分别以双能 X线骨密度仪(DEXA)测定 BMD值,并行放射性核素骨显像.结果老年 COPD组的 L2～ 4 、股骨颈、Ward's区、大转子骨密度均较对照组明显减低,两组股骨颈、Ward's 区骨质疏松的发生率比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).26例患者全身骨显像呈弥漫性骨放射性分布减低.6例近期压缩性骨折患者见胸椎或腰椎异常放射性分布浓聚.结论老年 COPD患者骨质疏松的发生率高于同龄对照组,应预防和治疗骨质疏松;骨显像可反映骨代谢的情况,对压缩性骨折的检出及新旧压缩性骨折的区分有帮助.

腰椎滑脱症患者的骨密变化分析

目的探讨不同时期脊柱滑脱症患者的骨密度变化规律.方法对 105例腰椎滑脱症患者的腰椎骨密度进行测量,依据不同的滑脱分型,进行结果对比分析.结果腰椎滑脱症患者平均骨密度较同年龄组正常值偏低.随病程的延长和年龄的增长,腰椎滑脱症患者骨密度均降低(P<0.01);骨质疏松组假性滑脱发生率明显高于非骨质疏松组(P<0.01);骨质疏松组发病部位以 L5滑脱多见,非骨质疏松组发病部位以 L4、L5滑脱为主(P<0.05).结论骨质疏松症与腰椎滑脱有一定因果关系,两者互相影响,脊柱滑脱患者要防止骨质疏松症的发生,防骨质疏松症将有助于防止假性脊柱滑脱的发生.

糖尿病脑干听觉诱发电位分析

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对糖尿病患者脑干功能损害的评定价值.方法对 30例临床诊断为 2型糖尿病的患者进行 BAEP检测,并与 20例正常组进行对照分析.结果糖尿病患者 BAEP的异常率为 63.33%,并与其病程呈正相关,但与血糖浓度无相关性.其中Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(PL),Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间期(IPL)较正常组延长,Ⅲ、Ⅴ波波幅降低,均有显著性差异(P<0.05).结论 BAEP对糖尿病脑干亚临床功能异常的诊断有重要意义.

脉冲电磁场治疗老年性骨质疏松症疗效观察

目的对脉冲电磁场(PEMFs)治疗老年性骨质疏松症的疗效进行观察和探讨.方法对相关病人进行问卷调查、骨密度及有关生化项目检测而诊断为老年性骨质疏松症的 17例患者进行 PEMFs治疗,观察治疗前、后自觉症状的改善情况及骨密度的变化,并与治疗前对比分析.结果(1)100% 患者疼痛明显减轻.(2)64.71% 患者骨密度提高 5.6% 以上(P<0.05).结论 PEMFs治疗老年性骨质疏松症可有效减轻自觉症状,对患者骨密度有一定程度的提高.

女性原发性骨质疏松肾虚三证与性激素变化的关系

目的探讨女性原发性骨质疏松(POP)肾虚三证与性激素变化的关系为临床辨证施治提供客观诊断依据.方法选择 116例有肾虚三证的老年女性为研究对象,其中肾气虚 52例,肾阴虚 36例,肾阳虚 28例,另选正常对照组 50例,同步检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、T/E2并进行统计学分析.结果与对照组相比,肾虚三证 T、T/E2显著上升(P<0.05或 0.01),肾阳虚 T值较肾气虚亦有显著差异(P<0.05),肾虚三证 E2较对照组显著下降(P<0.01)但组间无显著差异(P>0.05),逐步判别分析结果表明: 性激素水平可作为 POP肾虚三证的客观诊断指标.结论(1)女性 POP患者性激素 T、T/E2的变化按肾气虚、肾阴虚、肾阳虚逐渐升高,E2则逐渐降低;(2)女性 POP患者性激素水平变化与肾虚三证关系密切,其变化依肾气虚、肾阴虚、肾阳虚逐渐明显;(3)究提示性激素水平变化可作为判断女性 POP肾虚三型的客观指标.

脑卒中康复期健康需求调查分析

为了提高脑卒中患者的生存质量,我们对 192例脑卒中患者一般情况、主要临床表现、主要致病诱因以及康复期健康需求情况进行了问卷咨询和跟踪调查( 其中含 12例意识障碍患者的家属 ).并针对患者的需求采取相应措施,给予满足,报告如下 .1 对象与方法

偏瘫肩 -手综合征的评价与治疗

肩 -手综合征常于脑卒中发病后 1～ 3个月出现,多突然发生,也可缓慢发展至病变不可逆转时才发现,发生率多在 40% ～ 70% .典型表现: 肩部疼痛,手肿胀和疼痛( 被动屈曲时加剧 ),皮肤温度升高,消肿后则出现手部肌肉萎缩,直至挛缩畸形 .

有氧锻炼对大学生考试焦虑的影响

有氧运动锻炼广泛地用于多种慢性疾病的康复 [1].大量的文献报告了有氧运动对骨骼、肌肉、脏器、神经、免疫、内分泌等身体功能的改善 [2-6].有氧运动通过影响神经内分泌反应的中介机制进而影响人的情绪 .一定量的运动训练后导致焦虑水平下降 .对全国 4万多大中学生心理调查表明大学生心理障碍的主要症状为焦虑,其中考试焦虑为突出 .考试焦虑的改善有助于大学生改善学习效率维护身心健康 .在此背景下本文探讨了有氧运动对大学生考试焦虑的影响 .

森林脑炎后伤残状况90例分析

现将 10年来经森林脑炎(森脑 )病毒血清学检测及临床确诊的 542例病人中 90例伤残后遗状况分析如下 .1 对象与方法 90例中男 67例,女 23例,年龄 17～ 45岁,平均 24.5岁 .均生活在疫区,有多次蜱叮咬史,经临床和森脑免疫血清学检测确诊的林业工人、家属和学生 .既往身体健康,能胜任日常工作、学习和劳动 .

β-淀粉样蛋白对阿尔茨海默病大鼠脑局部神经元超微结构的影响

目的探讨 Meynert核注射β-淀粉样蛋白(Aβ)后对大鼠脑神经细胞超微结构的影响及其可能机制.方法将 1 μ l Aβ 1-40(10 μ g/μ l)在立体定向仪下注入大鼠右侧 Meynert核,分别于 1、4周时用透射电镜观察脑组织中神经细胞超微结构.结果 Aβ注射 1周后,实验组 Meynert核、海马区和皮层区均可见一些神经细胞核染色质浓缩成团块并见边聚现象,神经细胞有发生凋亡的趋势;4周时可见典型的神经细胞凋亡;突触结构数量减少.正常对照组和假手术组超微结构基本正常.结论 Aβ注入 Meynert核能引发 CNS神经细胞凋亡和突触结构减少,可能是 AD记忆障碍和痴呆形成的重要机制之一.

全光谱紫外线照射治疗皮下瘀血的机制研究

目的进一步探讨紫外线(ultraviolet,UV)红斑治疗外伤性皮下瘀血的机制.方法皮下瘀血的吸收时间、优球蛋白溶解时间、UV红斑反应.结果在抑制 UV照射对血纤维蛋白溶解系统的激活的条件下,UV促进皮下瘀血的平均吸收时间无明显变化(P>0.05);减弱 UV的红斑反应,UV照射后瘀血平均吸收时间显著延长(P<0.01).较长时间红外线瘀血区照射,也可促进瘀血的吸收.结论 UV红斑促进外伤性皮下瘀血的吸收作用与其局部红斑反应有明显的关系.

扶正化瘀补肾法对老年小鼠耐力运动中抗缺氧和抗疲劳作用

目的探讨扶正化瘀补肾方对老年小鼠耐力和耐缺氧能力的影响.方法实验用小鼠60只,分为3组: 青年对照组,老年对照组,老年实验组,每组20只动物.老年实验组灌胃给药,其他各组灌服等量生理盐水.所有动物于第16天进行耐力游泳和缺氧实验.结果老年实验组的耐力游泳和耐缺氧实验时间均长于老年对照组( P<0.01).结论中药治疗具有增强老年小鼠耐力游泳和耐缺氧作用.

心理疾病的家庭治疗与心理康复

目的探讨心理疾病患者家庭对心理疾病的认识及态度,实施家庭治疗与心理康复的关系.方法在常规心理与药物治疗的基础上,研究组施加家庭治疗.从临床、心理及精神卫生症状自评量表(SCL 90)等方面考察施加家庭治疗后的心理康复效果.结果大多数家庭对患者及其所患疾病不够了解.通过家庭治疗后研究组在治愈率、平均治愈时间及 SCL 90好转程度等方面优于对照组.结论家庭治疗是心理疾病治疗的重要环节,是促进患者心理康复及重返社会,恢复家庭与社会功能的重要方法.

情绪、体力、智力周期与癫痫发作的相关性分析

Objective To study relationship between onset of epilepsy and biological cycle.Method To analyze the incidence of 564 onset of epilepsy in 222 cases for everyday in biological cycle.Result Probability of onset was higher during days between mental state cycle and intelligent cycle,and low point of physical strength.Epilepsy often occurred in high and low point of mental and strength cycle(53.19％ ),30.85％ epilepsy occurred in low point of cycles.Conclusion There is close relation between occurrence of epilepsy and biological cycle.

咬（牙合）板与义齿对老年人颞下凳关节功能恢复的作用

Objective To discuss effect of articulating bite plate and artificial tooth on the functional recovery of temporomandibular disorders(TMD)among elders.Method 36 cases of TMD aged above 60 years old were managed with articulating bite plate and repair body after clinical and X ray examination.Result Clicking of joint,pain and limitation of mouth opening were relieved in 21 cases and rehabilitated in 15 cases 3～ 6 months after treatment.Conclusion Articulating bite plate and artificial tooth treatment plus intervention of mandibular interference should be emphasized for TMD among elders.

中国汉人 X染色体上情感障碍易感性基因的遗传学研究及关联分析

Objective In order to detect the Susceptible gene on X chromosome for Han nationality of Chinese who suffer from affective disorder(AD),to explore the association between DXS1114 polymorphism and AD and the feature of genetics.Method We used the technique of the amplified fragment length polymorphism(Amp FLP)to detect the polymorphism distribution of DXS1114 for 40 patients with AD and 40 normal controls.Results We found that there were 4 polymorphism fragments of DXS1114 on the γ -chromosome in AD and normal controls.The result of statistics showed that four polymorphism fragments(117bp.113bp.111bp 109bp)had not significant difference(P>0.05)between patients and normal controls.Conclusion We report that the DXS1114 is not associated with Chinese who suffer from AD.The results indicate that there maybe no a susceptible gene of AD on xq26.1 in our research simples.

重复经颅磁刺激治疗轻型颅脑外伤后抑郁

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对轻型颅脑外伤后抑郁(MTBID)患者的治疗效果.方法对 16例 MTBID患者予 rTMS治疗,并观察其治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,事件相关电位(P300)及脑单光子发射计算机断层扫描(SPECT)显像变化.结果 rTMS 治疗的总有效率为 87.5%,治疗后 HAMD评分降低(P<0.05),P300潜伏期缩短(P<0.05)及脑血流灌注不足明显改善.结论 rTMS 对 MTBID患者有治疗作用.

心(脑)电图检查时施加心理干预对精神分裂症患者疗效的影响

目的观察首发精神分裂症患者于心、脑电图检查时施加心理治疗对疗效的影响.方法将首次发病,第一次住院治疗的精神分裂症患者研究组在系统药物治疗并常规心(脑)电图检查的同时施加心理治疗,对照组只进行系统药物治疗和常规的心(脑)电图检查.分别于治疗前 1 d和治疗后 3个月末用阴性和阳性症状量表(PANSS)进行评定.结果 PANSS评分两组治疗前比较差异无显著性,治疗后 3个月末研究组明显低于对照组.研究组显效率 70%,对照组 44%,疗效明显优于对照组.结论心(脑)电图检查时施加心理治疗,对首发精神分裂症患者疗效显著,能更有效地改善病症,控制症状,提高疗效.

外源性血管内皮生长因子对短暂性脑缺血的保护作用

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在脑缺血再灌注后的保护作用.方法用大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,结合 TTC染色和计算机图象分析测量梗死体积,观察 VEGF对缺血性脑梗死体积的影响.结果侧脑室注射 VEGF与对照比较能减少梗死体积.结论侧脑室注射 VEGF能减轻脑缺血再灌注后的脑损伤,提示 VEGF可能对缺血的脑组织有保护作用.

膳食补充剂对受医疗辐射人员慢性疲劳症的防护干预

目的使用膳食补充剂抗疲劳Ⅰ号胶囊干预介入放射诊疗人员防护前后的 T细胞亚群(T sub)IL 2R(CD25)NK细胞(CD16)的影响.方法在 32例放射科人员中选择从事介入诊疗 10年以上,慢性疲劳症状突出者 10例为观察对象;设防护前组(BG)、防护后组(AG)、对照组(CG),使用流式细胞仪测定防护前后的 T sub CD25CD16.结果 AG与 BG相比,总 T细胞 CD3上升,亚群中的 CD8呈上升,CD4略有下降,CD4/CD8下降,CD25和 CD16上升(P<0.05,0.01);BG与 CG相比,CD3、CD4、CD8、CD16、CD25均呈低下水平(P<0.05,0.01),CD4/CD8 比值出现异常升高等.结论长期从事医疗辐射环境在危害机体造血的同时,也危害 T sub CD16CD25的表达水平,I 号胶囊有明显的改善造血、调节细胞免疫功能的抗辐射作用.

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与肥胖、颈围、颈长的相关性研究

Objective Study on relationship between obstructive sleep apnea syndrome(OSAS)and obesity,neck circumsfence(NC),neck length(NL).Methods 89 patients with OSAS were divided into mild group and moderate severe group by apnea hyponea index(AHI).32 non apneic healthy volunteer served as controls.Analysis of correlation and regression were used among AHI and height,weight,body mass index(BMI),NC,NL,NC/NL.Results The weight,BMI,NC,NC/NL in apneic patients were significantly higher than that in the controls.The AHI significant positive correlated with weight,BMI,NC and NC/NL in all patients,and had significant negative correlated with nadir oxygen saturation in sleep .Conclusions The patients with OSAS are more obese and have thicker and shorter necks,it suggests that weight,neck circumference and neck length play an important role in the pathogenic factor of patients with OSAS.

老年心肌梗死特点、并发症分析及康复对策

Objective In order to determine correct rehabilitation treatment,we analyze characteristics,complications of myocardial infarcti in elders.Method Regression analysis method was used to evaluate pathogenesis,complications and prognosis.After comparison with control group,rehabilitation treatment was determined.Result Risk factors such as hypertension,hyperlipemia,diabetes mellitus were more severe than control group.Compared with control group,hypertension was more apparent in study group.Incidence of untypical angina pectoris,complications such as cardiogenicshock,conduction block,cerebrovascular event of study group was higher than control group.So healthy education,exercise,heart scanning and use of drugs should be strengthened in elders.Conclusion Heart infarction of elders involved many risk factors,its clinical symptoms is untypical.Complications are more common.and mortality is high.So strengthening of healthy education,exercise is necessary.

复方丹参注射液对实验性大鼠类风湿关节炎的病理学影响

Objective To investigate the effect of compound sage root injection on pathology of arthritis induced by collagen II in experimental rats.Method Articular and synovium tissues were routinely fixed,embedded,stained and mounted.Result Pathological changes were mild in sage root group.There were no significant differences in pathology of synovium tissue between groups.Conclusion Compound sage root is effective in protecting and managing CIA model.

抗阻力训练和妇女骨矿密度对照实验的 Meta分析

通过大量文献检索,对抗阻力训练与妇女骨矿密度关系进行循证.

偏瘫所致肩关节半脱位的早期康复治疗

目的探讨脑卒中偏瘫所致的肩关节半脱位早期康复治疗的意义,治疗方法及预后的影响.方法对 60例脑卒中病后偏瘫所致肩关节半脱位患者应用改善肩胛带的弛缓状态,早期应用上肢抗痉挛模式及各种手法保护等早期治疗并观察疗效.结果偏瘫后肩关节半脱位恢复较理想,治疗前后差异性显著(P<0.01).结论早期进行康复治疗可有效地预防二次性损伤和废用综合征,对肩关节半脱位的功能恢复具有决定性意义.

男性 2型糖尿病患者骨密度的变化分析

目的探讨男性 2型糖尿病患者骨密度(BMD)的变化情况.方法随机选择 60例样本,分为 2型糖尿病组、年轻对照组和同龄对照组,采用双能 X线骨密度吸收法(DEXA)测量其腰椎及髋部骨密度.结果男性 2型糖尿病患者腰椎 BMD显著低于年轻对照组,腰椎和髋部 BMD显著低于同龄对照组,而同龄对照组与年轻对照组各部位 BMD均无显著差异.结论男性 2型糖尿病患者易合并骨量减少和骨质疏松,临床上应予高度重视.

精神病人的社会残疾状况及其原因分析

目的了解精神病人的社会残疾状况及其原因.方法对我院 1998年住院病人 1 367例的社会残疾作跟踪调查.结果精神病人的社会残疾为 70.75%,其中社会因素占 11.39%,家庭因素占 31.65%,病人因素占 56.96%.结论精神病人的社会残疾是一个普遍而严重的社会问题,所致原因除疾病因素外,人为因素亦为重要原因.

女子举重、跆拳道运动员心脏形态的对比分析

目的进一步探讨女子举重、跆拳道的专项训练对运动员心脏形态的影响,使跆拳道从力量性项群中分离出来.方法采用彩色多普勒时实显像观察女子举重和跆拳道运动员在安静状态下心脏形成变化的特点.结果在测得的 25项心脏参数中两组之间有 5项参数差异显著分别为: 左室舒张期后壁厚度、左室收缩期长轴长度、右室收缩期前壁厚度、R R间期、HR.结论跆拳道运动员心室厚度小于举重运动员,心脏容积大于举重运动员.

高血压病人1080例与超体重、血脂异常、糖耐量降低及糖尿病、脑卒中及冠心病发病相关性分析

目的了解高血压病患者与超体重、血脂异常、糖耐量降低及糖尿病、脑卒中及冠心病之间发病关系.方法高血压病组(观察组)1 080例与非高血压病组(对照组)335例的并发症超体重、血脂异常、糖耐量降低及糖尿病、脑卒中及冠心病分别作配对比较.结果两组并发症配对比较结果皆有非常显著差异(各组 P<0.001);两组并发症综合比较结果亦有非常显著差异(P<0.001).结论高血压是我国人群心脑血管疾病发病独立的危险因素,而心脑血管疾病的危险因素是由多变量构成的(高血压、血脂异常、糖耐量降低、超体重、体力活动少及吸烟等).

针刺结合促通技术对脑卒中肢体功能的影响

目的探讨针刺结合促通技术对脑卒中患者肢体功能预后的影响.方法选择 71例脑卒中患者,随机分为两组,治疗组采用 Bobath和运动再学习法相结合的方法进行训练,同时施以常规针刺疗法,对照组仅施以常规针刺治疗.结果治疗组 Fugl-Meger测量得分,治疗前后比较有显著提高,治疗组继发性残疾的发生率 20.51%,对照组为 43.74%.结论针刺结合促通技术促进患者功能恢复、提高患者生活自理能力的疗效明显优于单纯针刺组.

高血压患者白质疏松与痴呆特点分析

目的探讨高血压患者白质疏松与痴呆的关系以及对 Binswanger病(BD)的评定标准.方法详细分析了 15例无明显痴呆的高血压患者白质疏松改变的临床特点及 CT、MRI表现.结果无痴呆高血压白质疏松患者临床缺少神经症征,智能缺损无或轻微,影像学发现常早于临床,随访患者有智能衰退.结论高血压患者白质疏松改变可能是 BD的早期阶段.

大学体育保健对病残学生康复作用的探讨

目的探讨大学体育保健对病残学生康复作用.方法对 27例病残学生实施太极拳、太极剑、五禽戏等练习.结果坚持 2个学期后病残学生的自觉症状改善率 80% 以上,慢性疾病的康复期明显缩短.结论体育锻炼对病残学生有明显的康复作用.

头针刺对急性脑梗死患者神经功能改善及外周血管内皮素的影响

目的探讨头针刺对急性脑梗死患者日常生活活动(ADL)、神经功能及外周血管内皮素(ET)的影响.方法采用分组方法,分为治疗组、对照组,治疗前后采用神经功能缺损程度评分标准,ADL能力、Barthel指数记分法进行评定并进行统计学分析,血中 ET含量变化进行多项综合测定对比.结果治疗组的各项指标与对照组比较有显著差异.结论头针刺用于治疗急性脑梗死,对其 ET及神经功能改善及 ADL能力恢复呈正相关.

高压氧对中枢性眩晕的治疗作用

目的探索脑卒中所致眩晕有效合理的综合治疗方法.方法脑卒中所致眩晕病人 72例,随机分为药物组 34例,男 20例,女 14例,平均(64± 7)岁,病程 2 d～ 5年,用低分子右旋糖酐 250 ml加入复方丹参 20 ml,静脉输液 1次 /d;尼莫地平 40 mg,口服 3次 /d;安定 5 mg,口服 2次 /d.高压氧(HBO)治疗组 38例,男 22例,女 16例,平均(63± 7)岁,病程 1 d～ 5.5年,在上述药物治疗基础上,用双人纯氧舱治疗,压力 196 kPa(2ATA),治疗总时间 90～ 95 min,1次 /d.两组疗程均为 10 d,均于入组前后对眩晕强度、显效时间及伴随症状进行定量评价及统计学处理.结果两组降低眩晕强度较治疗前均显著(P<0.01),但 HBO组比药物组降低眩晕强度更明显(P<0.05).HBO组缩短显效时间比药物组显著(P<0.05),对耳鸣、听力下降、共济失调等伴随症状的改善也比药物组显著(P<0.05).结论 HBO综合治疗脑卒中所致眩晕其疗效优于单纯药物治疗.

低能量氦 -氖激光血管内照射对脑梗死患者血液流变学的影响

目的探讨脑梗死患者应用低能量氦 -氖(He Ne)激光血管内照射(ILIB)的疗效.方法对 30例脑梗死患者进行 ILIB治疗.结果经过两个疗程治疗后,总有效率达 90%;治疗后全血粘度较治疗前明显改善(P<0.05～ 0.01).结论 ILIB治疗可改变血液流变学性质,是治疗脑梗死的有效手段,同时对预防脑梗死的复发具有重要意义.

西比灵和培磊能联合用药治疗血管性痴呆的疗效研究

目的评价西比灵和培磊能联合用药治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法将 VD病人随机分成两组,实验组(53例)用西比灵加培磊能治疗,对照组(43例)单用培磊能.结果两组病人治疗 3个月后 MMSE评分差异显著(P<0.05),实验组临床症状改善,有效率(86.8%)较对照组(62.8%)高.结论西比灵和培磊能是治疗 VD的理想药物组合.

山东半岛沿海地区脑卒中后痴呆患病率及相关因素分析

目的探讨山东半岛沿海脑卒中后痴呆的患病率及相关因素.方法采用随机抽样方法确定框架、样本、调查对象及内容,组织专科医生技术培训、统一方法,学习诊断标准、分类、鉴别诊断及有关调查表.结果在 65岁以上 233 434例老年人中,脑卒中后痴呆患病率为 0.138%,男女无差异,但城市女性高于农村女性(P<0.01).结论老年脑卒中后痴呆患病率机关干部高于农民,年龄越大患病率越高,脑梗死部位以基底节、丘脑多见,呈现由东向西增高趋势.

神经生长因子对急性缺血性脑卒中神经功能康复的效果

目的观察脑神经生长素(主要成分:神经生长因子,NGF)对急性缺血性脑卒中(AICVD)的治疗康复效果.方法康复组 64例用 NGF,对照组 65 例用胞二磷胆碱,观察用药前后肌力恢复情况.结果康复组与对照组相比,康复效果有显著性差异(P<0.005).结论 NGF用于 AICVD能明显改善肌力,促进神经功能的恢复.

门诊式森田疗法治疗首发神经症患者 32 例效果分析

目的探讨门诊式森田疗法治疗首发神经症的临床疗效与可行性.方法收集 32例首发神经症患者接受门诊森田疗法治疗 6个月,前 3个月每周来 1次门诊,后 3个月每两周来 1次,每次谈话 30～ 50 min.每天睡前 1 h记森田日记,医生定期批示.以疾病程度自评量表(SCL 90)和临床总体印象量表(CGI SI)进行疗前疗后评定.结果痊愈 13例,显著进步 12例,进步 5例,无效 2例,有效率达 93.75%,显著进步率 37.5%,SCL 90量表因子分在治疗后明显降低.结论门诊式森田疗法治疗首发神经症疗效较好,临床可广泛推行.

心理咨询在49例安装心脏起搏器患者中的康复作用

目的探讨心理咨询在起搏器安装术患者康复中的作用.方法将 49例患者随机分为两组.治疗组(n=25)采用常规治疗和心理咨询,对照组(n=24)采用常规治疗,连续观察 2周,分别量化测定血压、心理障碍、并发症等指标.结果在量化指标上存在着明显的差异(P<0.05).结论心理咨询能促进起搏器安装术患者的全面康复和生存质量的提高.

激素替代、运动疗法对绝经妇女骨质疏松的防治效果

目的探讨激素替代和运动疗法对绝经妇女骨质疏松防治作用.方法绝经妇女 180例随机分为 3组,每组各 60例.康复组给予有氧运动、结合型雌激素、补钙、调节饮食等综合康复治疗;激素替代组(HRT组)给予结合型雌激素、补钙、调节饮食;对照组给予补钙及调节饮食.结果康复组治疗后骨密度(BMD)比治疗前明显升高(P<0.05);HRT组治疗后 BMD稍升高,但无统计学意义(P>0.05);对照组 BMD比治疗前反而明显降低(P<0.05).即治疗以后,康复组 BMD比 HRT组和对照组显著增高(P<0.05).HRT组 BMD比对照组增高(P<0.05).结论绝经后妇女单纯补钙、调节饮食不能预防骨质疏松.HRT治疗对于防治绝经后妇女骨质疏松有一定的效果.

不同治疗方法对智力低下儿康复结局的影响

目的探讨不同治疗方法对小儿智力低下康复结局的影响.方法对 108例智力低下儿随机分为药物治疗组(A组 33例),药物加西医康复组(B组 36例),药物加中西医康复治疗组(C组 39例)比较治疗前后 3组病人智商测定的改变.结果 A、B、C三组智商全部较治疗前显著提高(P<0.05),而 B、C两组智商较 A组明显提高(P<0.05),B、C两组间比较 C组较 B组有增高,但无统计学意义.结论中西医疗法合用疗效显著.

老年冠心病海水浴体疗康复疗效的观察

目的探讨海水浴对老年冠心病的康复疗效.方法对 103例老年冠心病海水浴前后临床症状、血压、心率、心电图和心功能指标进行对比分析.结果经过海水浴体疗后:(1)临床症状、血压、心率有非常显著的改善(P<0.01).(2)T波改变、S T段压低的发生率有显著的降低(P<0.05).(3)各项心功能指标也有非常显著的提高(P<0.01或 P<0.05).结论海水浴能改善老年冠心病的临床表现,降低心电图异常的发生率,提高心功能.

内科老年患者抑郁障碍的特点及治疗

目的探讨综合医院内科老年抑郁障碍的临床特点及治疗.方法对 120例内科老年病房患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)测评,HAMD≥ 18分者 41例.分别给每日帕乐西汀 20 mg治疗 6周,治疗前后查 HAMD,并进行疗效评定.结果 41例中,轻中度抑郁障碍占 87%,重度者占 12.1%,以躯体障碍为主要症状,经服用帕乐西汀治疗 6周后 HAMD量表评分结果治愈率 65.9%,显效率 29.2%,无效 4.9%.结论综合医院老年抑郁障碍患者及时识别、诊断,适当用抗抑郁剂治疗后,可缓解抑郁症状和身体症状,减少不必要的检查和治疗,会有利于患者的康复.

脉络宁、川芎嗪注射液促进恢复期脑梗死患者运动功能恢复的疗效对比观察

目的观察脉络宁、川芎嗪注射液治疗恢复期脑梗死的对比疗效.方法随机将 784例恢复期脑梗死病例分成脉络宁治疗组 265例、川芎嗪治疗组 258例和对照组 261例.脉络宁治疗组除给予与对照组相同的治疗外同时给予脉络宁注射液 20 ml静滴,1次 /d;川芎嗪治疗组除给予与对照组相同的治疗外同时给予川芎嗪注射液 160 mg静滴,1次 /d.治疗前和治疗后 1年随访时均按照欧洲卒中评分标准对其神经功能缺损进行评分,并按此标准判定 1年时的临床治疗结果,同时观察患侧肢体肿胀及消肿情况.采用χ 2作差异显著性检验.结果两个治疗组的疗效均明显优于对照组(P<0.01),脉络宁治疗组的疗效明显优于川芎嗪治疗组(P<0.01).结论(1)对恢复期脑梗死患者实施积极治疗能明显提高疗效,减少后遗症;(2)脉络宁注射液治疗恢复期脑梗死的疗效优于川芎嗪注射液.

神经症功疗法与百优解治疗强迫症的比较

目的探讨神经症功对强迫症的疗效,并比较神经症功对强迫观念及强迫行为疗效的差异.方法将符合 CCMD Ⅲ强迫症诊断标准的 30例病人,随机将其中的 15例用神经症功做为研究组,另 15例用百优解治疗做为对照组,均系统治疗 8周,用耶鲁 -布朗强迫症量表(y BOCS)减分率评定两组治疗强迫症的疗法.结果神经症功疗效与百优解药物治疗均有效,两者无统计学差异,神经症功尤其是在控制强迫性行为方面突出.结论神经症功适用于以强迫行为为主的强迫症病人.

攀枝花市人群定量超声骨量测定的意义

目的利用桡骨定量超声(QUS)对正常人群进行普查,并对骨质疏松症及相关因素进行分析,为早期诊断和预测骨折危险性提供参考.方法用骨定量超声仪检测 315例健康者右桡骨超声速度(SOS).结果男性 SOS峰值在 35～ 39年龄组,女性在 35～ 39年龄组.男性 55岁以上各年龄组 SOS 下降,65岁以上下降更明显(P<0.01).女性 45岁以上 SOS下降.在 50～ 60岁年龄组下降迅速(P<0.01),60岁以后下降缓慢.SOS低于青年组均值 2.0个标准差发生率为 14.12%,50岁以上为 18.25%.结论老年人桡骨 SOS明显下降,老年女性下降更为明显.停经是导致骨质疏松的重要因素之一.

体娱疗法对复员退伍军人与一般人群精神分裂症的康复疗效

目的观察体娱疗法对住院复员退伍军人与一般人群的慢性精神分裂症康复疗效比较.方法两组各 50例进行 10个月体娱疗活动,并使用阴性症状量表(SANS)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)作评估对照.结果体娱疗前两组无差异,10个月后 SANS和 IPROS两组有显著性差异.两组自身前后比较,除复退组 SANS( P>0.05)外,其他都有显著性差异.结论体娱疗对慢性精神分裂症病人有作用,一般人群比复员退伍军人精神分裂症效果更好.

急性脑卒中瘫痪患者卧床期间骨密度下降的CT测量及分析

目的探讨急性脑卒中瘫痪患者的骨密度下降 CT测量.方法用骨密度 CT测量法测量 176例急性脑卒中偏瘫或全瘫的患者的骨密度值.结果 24 h内骨密度测量值平均 98.5 mg/cm3,70例低于骨折阈值,占 39.8%.5～ 10 d 82例复查骨密度平均 99.7 mg/cm3,其中 31例低于骨折阈值,占 37.8%.22～ 29 d 99例复查骨密度测量值平均 70.5 mg/cm3,其中 65例低于骨折阈值,占 65.7%.结论急性脑卒中后患者的骨密度 CT测量值普遍低于正常者,骨质疏松发病率高,女性明显高于男性,年龄大者明显高于年龄小者.

老年冠心病病人行心脏介入治疗的康复护理探讨

目的为了减少或避免老年病人行心脏介入治疗并发症的发生,探索一系列完整的护理措施.方法将 65例行心脏介入治疗的老年冠心病病人随机分为康复护理组(实验组)和常规护理组(对照组),分别按 2种护理方式进行术前指导和术后护理.结果经统计学处理,显示 2组有显著性差异 P<0.01,实验组术后各种并发症明显少于对照组.结论系统的康复护理减少了并发症的发生,对促进康复,提高老年冠心病病人的生存、生存质量起到重要作用.

太极拳对女大学生生理功能、脑功能及耐力素质的影响

目的探讨太极拳运动对女大学生生理功能、脑功能及耐力素质的影响.方法烟台师范学院选修太极拳(实验组)与选修篮球、健美操(对照组)的女大学生中各随机抽取 60名,研究实验前后的闪光融合频率、记忆力及耐力素质等指标方面的变化.结果实验组生理功能、记忆力及耐力素质明显高于对照组.结论太极拳锻炼可提高女大学生的生理功能、记忆力及耐力素质水平.

冠心病负性情绪的心理分析及治疗

近年研究表明,冠心病是一种常见的心身疾病,是多因素作用的结果.焦虑、抑郁、紧张、颓废与惧死等心理特点是影响冠心病发病与疗效的重要负性情绪.心理治疗对冠心病的康复和预防复发具有重要意义.该文以典型病例介绍冠心病负性情绪的心理分析与治疗过程.

血小板激活因子对大鼠脑损伤的实验研究

目的研究血小板激活因子(platelet activating factor,PAF)在缺血性脑损伤中的致病作用.方法将 PAF或含 0.25% 的牛血清白蛋白(BSA)生理盐水注入大鼠右侧颈总动脉,检测给药后即刻和 40 min的平均动脉压(MAP)和脑血流(CBF);用干湿重量法检测给药侧大鼠脑水含量变化;观察大鼠脑组织病理学改变.结果给药后即刻和 40 min对照组与 PAF组 MAP、CBF比较,两 3者差异均显著(P<0.05).两组脑组织水含量相比(P<0.01),差异也十分显著.对照组神经组织结构、毛细血管均未见异常改变.PAF组光镜下仅见小血管周围间隙扩张.电镜下皮层超微结构变化明显.结论 PAF在诱发大鼠系统性低血压的同时降低脑血流,破坏血脑屏障,损伤神经细胞和其他神经组织.

痉挛型脑性瘫痪患儿脊神经背根病理改变与临床意义

目的研究痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿脊神经后根病理改变与临床的关系.方法选择经临床确诊的痉挛型脑瘫患儿 27例,采用选择性脊神经根切断术(SPR)切断 L5～ S1两侧脊神经后根,对标本进行计算机辅助图象分析处理,测定各种指标与患儿 Ashworth 肌张力分级的关系.结果所有脑瘫患儿手术切除的脊神经后根均有不同程度的病理改变,以粗有髓神经纤维病变明显,主要为脱髓鞘病变.无髓神经纤维以其周围的雪旺氏细胞病变为主,神经受损无修复与再生.髓鞘厚度、病理改变程度与 Ashworth 肌张力分级正相关.结论脊神经后根的病理变化是继发性退行性改变,这种改变与 Ashworth 肌张力分级有关.

去松果体对β-淀粉样蛋白诱导海马细胞凋亡及相关基因表达的探讨

目的探讨松果体摘除对β淀粉样蛋白(Aβ)神经毒性影响.方法 SD大鼠随机分为松果体摘除组和假手术组,术后 40 d给 Aβ 1 40右侧海马注射,7 d后标本用改进甲醇刚果红染色以及 HE、TUNEL法检测海马凋亡细胞、SABC法检测凋亡相关基因 Bax、Bcl 2表达.结果实验组海马细胞凋亡数比对照组增多(P<0.01),Aβ周围 Bax表达比对照组增强(P<0.01);而 Bcl 2在两组中表达无明显差别(P>0.05).结论大鼠松果体摘除可以使 Aβ 1 40诱导海马细胞凋亡增多,与 Bax表达增强有关.

痉挛型脑性瘫痪患儿脑脊液中兴奋与抑制性氨基酸及乙酰胆碱酯酶的研究

目的研究痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿脑脊液中各种神经递质的变化.方法采用丹酰氯 -聚酰胺薄膜层析法,测定 18例痉挛型脑瘫患儿,20例非神经系统疾病儿童及 12例 SPR术后脑瘫患儿脊液中兴奋性及抑制性氨基酸水平.采用改良的 Ellman法测定脑脊液中乙酰胆碱酯酶(AchE)的水平.结果 SPR术前脑脊液中γ -氨基丁酸(GABA)、AchE低于对照组(P<0.01),谷氨酸(GA)和天冬氨酸(Asp)高于对照组(P<0.01).SPR术后γ -氨基丁酸和甘氨酸(Gly)高于对照组(P<0.05),谷氨酸低于对照组(P<0.01),AhcE SPR术后较术前升高(P<0.05).结论 SPR术后脑脊液中兴奋性氨基酸下降,抑制性氨基酸上升及胆碱能神经元功能增强与肌痉挛解除和全身症状改善有关.

不同时间窗溶解大鼠大脑中动脉血栓与梗死体积、行为学改变及脑出血的相关性

目的研究不同时间窗尿激酶溶解大鼠大脑中动脉血栓后脑梗死体积及脑出血情况.方法应用肾血管性高血压大鼠(RHRSP),用光化学法制成一侧大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,在血栓形成后不同时间应用尿激酶静脉溶栓.结果溶栓治疗组在 MCAO后 0.5、1、2、3 h应用尿激酶静脉溶栓,MCAO后 0.5 h和 1 h组比 MCAO组体积小(P<0.05),而 MCAO后 2 h组与 MCAO组梗死体积无差别(P>0.05).溶栓治疗组溶栓复流后 0.5、1、2、3 h脑出血分别为 0/6( 0%)、1/8( 14.29%)、2/7(28.57%)和 3/7(42.86%).结论大鼠 MCA血栓形成尿激酶静脉溶栓复流后,能减小脑梗死体积,此模型的溶栓复流时间窗 <2 h.脑梗死溶栓治疗后脑出血与治疗时间有密切的关系.

慢性阻塞性肺疾病的呼吸训练方法

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国的常见病,多发病.COPD患者的肺康复治疗越来越受到国内外学者的重视,现总结描述呼吸训练在 COPD康复治疗中的临床意义及一些基本方法.

调制中频电对瘫痪病人肌张力异常的调节作用

对调制中频电疗法的治疗技术要点、临床应用原则等进行简要论述.

影响脑卒中护理者心理情绪的危险因素及干预的可能性

Nottingham 生活问卷的发展和效度

脑卒中病人的社区康复: 同一类别多种训练的 6项社区服务的对比研究

年轻残疾者社会参与的影响因素

英国东南部社区神经康复组织服务调查

多发性硬化患者情绪问题的评定

两种股四头肌电刺激方法治疗髌骨股痛综合征的对比研究

物理治疗对老年人平衡功能的影响:单盲、随机、对照和多中心试验

英国的社区康复调查

中国康复医学的发展必须发挥自己的优势

运动性胫腓骨疲劳性骨膜炎的防治

在运动训练后,往往会出现小腿骨疼育,直接影响运动员的训练质量,阴碍着运动成绩的提高.通过对此症状的分析,为以后训练提供参考.

脑梗死病人体感诱发电位改变与分析

近年来,我们对62例脑梗死的住院病人进行了体感诱发电位(SEP)检查,同时用30例正常人作为对照,现将结果报告如下.

扁平足的检测与康复训练

据资料报道,扁平足在青少年中占 25% ～ 49%,在运动员中占 11.7% ～ 39.5% .人体站立时,足仅以跟结节、第 1、第 5距骨小头着地,3点着地可使身体达稳定的平衡 .因为 3点可在任何高低不平的地面上定出一个平面 .同时由于足弓的存在,可使通行足底的神经、血管免受压迫,足弓还具有很好的弹性,可使地面作用于身体的冲击力量大为减小,以保护内脏器官,特别是保护脑免受经常的震荡,且亦有利于站立和各种运动中的跑、弹跳 .足弓的维持,除各骨间的连接以外,足底的许多韧带在足底部起着弓弦的作用,这些韧带虽很坚韧,但缺乏主动收缩的能力,一旦被动拉长或损伤,则足弓塌陷,成为扁平足 .扁平足者长期站立、行走、跑跳易出现腿、膝、腰、背、颈部、头部疼痛和疲劳,必须尽早检查确诊进行康复训练 .

对脑卒中患者的康复护理概述

脑卒中患者多以中老年人为主,病情得到控制后,常有偏瘫、失语、肢体残疾、生活不能自理等后遗症,给病人的身心造成极大的痛苦.为了提高患者的生存质量,改善生活自理能力,对患者的康复护理显得尤为重要.

高压氧治疗方案探讨

高压氧治疗中的加、减压过程,是操作的重要环节,不但占据相当多的时间,也是产生副作用的重要因素,在加、减压时吸氧,不但可以利用时间,还可以减少副作用发生的机会,并可增加血液溶解氧和组织的氧贮备.

康复医学功能评定量表信度和效度研究

介绍康复医学中功能评定量表进行信度和效度的研究方法.各种功能评定量表在临床正式使用之前,需进行量表的信度、效度和敏感度的研究.量表信度是指在相同条件下重复测定结果的近似程度,常用的研究方法包括组内信度和组间信度的检验.量表效度是指量表所测试的结果与它希望测量对象结果的接近程度.常用的研究方法包括表面效度、内容效度、标准效度、结构效度和区分效度等.量表的敏感度是指在内、外环境变化时,被测对象有所变化,则测量结果对此变化做出反应的敏感程度.常用的研究方法包括治疗前后的统计学分析,以及使用效应尺度统计量评价量表的敏感度.

对1例Ⅲ期高血压病患者实施康复治疗的医疗评价会记录

高血压病Ⅲ期,伴高甘油三酯血症、肥胖.经 Team会两次评定,根据临床、运动能力、生活行为查找出相关问题点,制定其目标.选择适宜的降压药,运动疗法,辅以中药、针灸、理疗、ADL指导等.1个半月后,血压下降幅度为高压 20 mmHg/低压 30 mmHg,体重减轻 6 kg,自觉症状消失.

随班就读聋生教育康复的个案研究

对 1例随班就读聋生进行个案研究,探讨如何对此类的特殊儿童进行随班就读教育,如何对此类特殊儿童进行语言康复教育训练.

心脏病人的运动处方

心脏病对人体健康威胁很大,运动疗法是心脏病患者的有效辅助疗法.该文对心脏病人运动处方的目的、适应证、运动量控制以及运动处方的执行注意事荐等各方面进行论述,半提出一些运动处方,旨在为心脏病人的体育锻炼提供理论指导.

类风湿性关节炎患者生存质量评价标准和方法

概括的介绍评价类风湿性关节炎患者生存质量(quality of life,QOL)的标准和方法.后阐述 QOL资料的统计分析方法.关键词: 类风湿性关节炎;生存质量;统计分析

格林-巴利综合征致大小鱼际肌明显萎缩综合康复1例报告

1 资料患者女,18岁.因有感冒腹泻病史1周,3d前出现双手及双小腿疼痛,渐出现四肢无力,直至不能行走.门诊以"格林-巴利综合征"收入神经内科.无视力、听力改变,无吞难,无饮水呛咳,既往无该病病史,否认家族遗传病史.

急性脑卒中的早期康复及其功能训练时间

急性脑卒中早期康复有助于减少因卧床和制动而产生的并发症,促进脑功能重组和受损功能的改善;早期康复时机以脑卒中后患者生命体征平稳 48 h为宜,缺血性脑卒中开始功能训练较早,出血性脑卒中则相对较晚.急性脑卒中患者进行功能训练时间应当个别化,需要根据其年龄、全身状况、脑损害程度、并发症等情况,进行针对性的个体化功能训练.

舌运动功能训练矫治"L"音发音错误

在临床治疗过程中,常见到不同年龄患者发与"L"有关的音节或词句时吐字不清( 如来、狼、六、了、力量、来了等 ).虽为个别辅音错误引起的吐字不清,却明显影响了患者的工作、学习与生活 .近 5年对收治的 21例仅有"L"音发音错误的患者资料进行统计分析,并对自行设计使用的矫治方法进行归纳总结,报告如下 .