中国组织工程研究杂志
Chinese Journal of Tissue Engineering Research 중국조직공정구여림상강복
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 影响因子: 1.38
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-4344
- 国内刊号: 21-1581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
全肺切除术后呼吸功能康复训练与指导
1990~2001年行全肺切除术50例,由于加强了围手术期呼吸功能康复锻炼,呼吸道并发症仅为4%,无死亡病例,现将护理体会总结如下.
-
电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的观察对比电针夹脊穴与颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并探讨电针夹脊穴的作用机制.方法120例神经根型患者,随机分为两个治疗组,60例采用电针夹脊穴治疗,60例采用颈椎牵引治疗.进行疗效对比分析.结果电针夹脊穴治疗相对颈椎牵引治疗来说,有更好的治疗效果和较短的治疗时间.结论电针夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效显著,安全可靠,操作简单,值得临床推广应用.
-
刺络拔罐治疗腰痛24例
腰痛是多种疾病引起的临床症状之一,具有发病机制复杂,本虚标实等特点.但经多年临床观察,其基本的病理改变均与气滞血瘀有关,尤其是寒湿腰痛、瘀血腰痛更加显著.对于这两种腰痛,采用刺络拔罐直接泻出瘀血,从而减轻局部压迫刺激症状,缓解腰痛取得满意疗效,现将结果报道如下.
-
骨质疏松症的中医及中西医结合研究述评
我国自20世纪80年代末期开展了中医防治骨质疏松症的研究,取得了不少成绩,但也存在一些困惑,现对目前骨质疏松症的中医及中西医结合研究作一述评.
-
肱骨外上髁炎康复治疗的体会
肱骨外上髁炎又称网球肘,在临床上是常见病,多发病.传统治疗方法为局部封闭针灸、局部热敷、推拿按摩等,但因疗程长,病情反复等疗效均不理想.作者在实践中体会到超激光(SL)虽是治疗慢性疼痛性疾病有效方法之一,但治疗时间长,比较费时.因此,采用神经阻滞并用SL和体育疗法综合治疗肱骨外上髁炎,起到了康复快,疗效巩固,无并发症,不易复发的目的.现将随访1年的48例报告如下.
-
下肢骨折长期卧床患者自我推拿保健方法的实施
下肢骨折长期卧床患者通过自己的双手自我推拿保健,调解情绪,对枯燥的卧床生活情绪紧张急躁起到舒缓作用.
-
传统疗法治疗腰椎间盘突出症所致下腰痛89例
腰椎间盘突出症是腰痛常见病之一,其主要症状为腰痛及下肢痛,在临床实践中采用中医传统方法治疗取得了满意的疗效.
-
牵引推拿治疗颈椎病的近、中、远期疗效差异及影响因素分析
近年来,随着电脑的普及应用和职业等因素,颈椎病发病年龄有年轻化的趋向.对临床表现神经根型、椎动脉型、交感神经型的80例患者,进行统一的治疗,并观察近、中、远期的疗效,分析各型颈椎病的疗效差异及影响疗效的因素,现报告如下.
-
腰椎间盘突出症260例综合治疗体会
该院1995~2001年应用全自动牵引按摩床并超短波综合治疗腰椎间盘突出症260例的疗效总结如下.
-
中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎
该院近年来采用中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎收到良好的治疗效果.
-
围刺配合火罐治疗带状疱疹效果观察
该科自1995年以来,采用围刺配合火罐的方法治疗带状疱疹56例,并与用中药治疗32例作临床对照,现报告如下.1对象与方法1.1对象88例均为门诊患者,并确诊为带状疱疹.按就诊顺序随机分为围刺加火罐组(治疗组)和中药组(对照组).治疗组56例,男21例,女35例,年龄21~75岁;病程1~7d,皮损发生部位:腰胁部30例,胸背部24例,项肩部1例,头面部1例.对照组32例,男12例,女20例,年龄21~72岁;病程2~7d;皮损发生部位:腰胁部20例,胸背部10例,头面部1例,下肢内侧1例.两组病人的年龄,性别,病程长短,皮损分布部位经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性.
-
牵伸松黏手法治疗梨状肌综合征106例
梨状肌综合征系指梨状肌受到刺激后发生充血、水肿、痉挛、黏连,刺激或压迫坐骨神经而产生坐骨神经痛等一系列的症候群.近几年采用牵伸松黏手法治疗此病106例,取得较好的疗效,现总结报告如下.
-
手法并心得安、赛庚啶联合治疗颈性眩晕症38例
目的观察分析手法结合心得赛庚啶联合治疗颈性眩晕的临床效果及机制.方法采用分组的方法进行对比观察,手法治疗(对照组1)、药物治疗(对照组2)、联合治疗(治疗组),观察其治疗效果,分析治疗机制.结果治疗组的临床疗效与两个对照组有明显差别.结论药物联合治疗颈性眩晕,临床效果明显,副作用小.
-
手法并中药治疗颈椎病56例体会
自1999年以来收治56例颈椎病,采用中医传统手法按摩、理疗、内服中药、颈部练功等多种方法综合治疗,收到较好的疗效,现总结如下.
-
手法配合上田敏颈部回旋运动治疗小儿肌性斜颈疗效观察
小儿肌性斜颈是因一侧胸锁乳突肌挛缩而致的疾病,以头部向患侧歪斜、前倾,颜面旋向健侧为特点.自2000年以来,运用手法治疗小儿肌性斜颈,取效较满意,报道如下.
-
癌症患者物理治疗前后疼痛强度等级和记忆力及其影响的研究
目的探讨临床疼痛强度的等级和记忆力及影响范围、目前疼痛强度增加的影响因素.方法32例癌症患者在社区医疗中心接受一段时间物理治疗之前和之后出现因运动而导致疼痛或使疼痛加重,记录其疼痛强度和影响,同时记录前3d普通和高、低疼痛强度和疼痛影响,随机记录理疗前后的这些等级.结果理疗能够增加强度等级(P<0.01),但不增加疼痛所引起的不适(P<0.05).结论疼痛强度与疼痛影响无相关性.所以患者对既往疼痛强度和影响的记忆力均与目前疼痛强度和疼痛影响有显著相关性(P<0.01).记忆力与目前疼痛水平相关.
-
认知行为干预乳腺癌病人生存质量
目的通过临床实验验证自行编制的"音乐治疗加放松内心意象训练"这种改良的认知行为干预疗法的效果,探讨本疗法能否提高乳腺癌化疗患者的生存质量.方法运用随机对照的方法,对128例乳腺癌化疗患者进行了认知行为干预临床实验研究.采用中国癌症化疗患者生存质量量表(QLQ-CCC)及卡氏功能状态量表作为乳腺癌化疗患者生存质量状况和认知行为干预效果的测查指标,在实验设计和患者筛选时对医学变量进行了控制,同时对心理变量也进行了控制.结果乳腺癌化疗患者的生存质量状况以化疗前好,化疗后次之,化疗中差.经过认知行为干预的乳腺癌化疗患者,化疗后其生存质量各功能指标均明显提高,化疗中仅以心理情绪状况明显提高.结论"音乐治疗加放松内心意象训练"这种认知行为干预方法简便实用,可明显提高乳腺癌化疗患者生存质量.
-
乳腺癌术后患者生存质量和婚姻质量的调查分析
目的评估乳腺癌术后患者的生存质量和婚姻质量.方法应用EORTCQLQ-C30量表和Olson婚姻质量问卷对52例手术后1个月以上,年龄在60岁以下的乳腺癌患者及对照组52例进行调查.并筛选出影响乳腺癌术后患者生存质量的重要因素.结果乳腺癌术后患者的生存质量低于对照组,躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能、功能领域、经济状况及总分等比较,差异存在显著性意义.而乳腺癌患者婚姻质量在婚姻满意度、夫妻交流、性生活3个方面得分明显低于常模.结论乳腺癌术后患者的生存质量及婚姻质量低于一般人群,有必要对其进行有针对性的心理社会干预,尽可能促进身心康复.
-
小脑顶核电刺激治疗偏头痛疗效观察
偏头痛为临床常见病之一,其发病机制不详,认为可能与脑血管、脑内神经递质变化及脑电活动改变有关,目前主要以各种药物治疗为主,临床治疗有限,且无预防作用.康复科从2000年3月~2001年7月采用小脑顶核电刺激(fastingial nu-cleus stimulation,FNS)治疗25例偏头痛患者,现报道如下
-
牵引态下中频电配合针灸综合治疗腰椎间盘突出症疗程与效果的对比观察
目的观察牵引态下中频电配合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将82例腰椎间盘突出症患者,分别采用牵引态下中频电配合针灸与牵引后中频电配合针灸两种治疗方法,并进行疗效比较分析.结果经两个疗程治疗,牵引态下中频电配合针灸治疗组的治愈率(47.50%)和总有效率(85.00%)均高于牵引后中频电配合针灸治疗组(26.19%、80.95%),差异有显著性意义(P<0.05);而经4个疗程治疗后,两组的治愈率和总有效率差异无显著意义.结论牵引态下中频电配合针灸综合治疗腰椎间盘突出症,可以缩短疗程,提高疗效.
-
电脑金匮治疗仪治疗肩周炎30例体会
采用电脑金匮治疗仪治疗肩周炎患者30例,取得较好的疗效,现报道如下.1对象与方法肩周炎患者60例,男26例,女34例,随机分为两组:治疗组(电脑金匮治疗仪)30例,男14例,女16例,年龄40~64岁,平均54.2岁,病程2个月~2年.对照组(电脑中频治疗仪)30例,男12例,女18例,年龄36~60例,平均52.3例,病程1个月~2.5年.
-
高频电加运动疗法在颈椎病康复中的应用
应用高频电流产生的热效应和热外效应(非热效应)治疗颈椎病,结合正确的运动疗法巩固疗效,在颈椎病的康复中效果满意.于1997~2001年应用高频电加运动疗法治疗颈椎病患者300例,报道如下.
-
颈椎牵引配合电热磁疗治疗颈椎骨质增生250例疗效分析
颈椎病(颈椎骨质增生)亦称颈椎综合征,是由于颈椎及其周围软组织,如椎间盘、后纵韧带、黄韧带、脊髓鞘膜等发生病理改变,使颈神经根、脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激所引起,发病率较高,是临床上中老年人的常见多发病.临床表现主要为颈部不适、眩晕、头昏,少数有头痛、颈部牵拉感、颈神经分布区的针刺觉减退等.近年来笔者通过对本院住院及门诊患者250例颈椎病患者进行颈椎牵引配合电热磁疗治疗观察,疗效满意,现报道如下.
-
高压氧综合治疗顽固性下肢慢性溃疡22例
应用高压氧配合药物治疗顽固性下肢慢性溃疡22例,取得了较满意的疗效.1对象与方法1.1对象22例下肢慢性溃疡患者均为住院患者,男16例,女6例;年龄39~88岁,平均(66.29±12.23)岁;病程1个月~10年,溃疡面积小0.3cm×0.3cm,大10.5cm×4cm,平均(8.38±8.38)cm2.
-
高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床体会
该院从1996~1999年共计收治一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病34例,经高压氧(HBO)治疗取得显著效果,报道如下.
-
老年人Ⅱ期压疮物理治疗方法的比较
目的寻找更有效治疗老年人Ⅱ期压疮的物理治疗方法.方法71例/次老年男性Ⅱ期压疮患者,随机分为紫外线照射治疗组39例/次,红外线照射治疗组32例/次.治疗前后分别测定压疮周边、距压疮周边5、10cm处的皮肤温度.结果紫外线照射治疗组平均治疗次数为(5.64±3.00)次,红外线治疗组为(11.75±7.57)次.两者差异有显著性意义(P<0.01).治疗前压疮周边、距压疮周边5、10cm处皮温差异有显著性意义(P<0.05),治疗后皮温差异无显著性意义(P>0.05).结论紫外线照射治疗老年人Ⅱ期压疮优于红外线照射.
-
诱导骨髓间充质干细胞向成骨细胞和成软骨细胞分化
目的探讨小香猪骨髓间充质干细胞(MSC)向成骨细胞和成软骨细胞诱导分化的能力.方法选用早期贴壁培养的小香猪骨髓MSC,在传代两三次后加入条件培养基,观察了细胞的形态学变化,同时检测碱性磷酸酶、钙盐沉积以及细胞外基质和II型胶原的表达.结果MSC在骨形成蛋白(BMP)、地塞米松和β-磷酸甘油钠的作用下,两三天细胞从梭形变为圆形或类圆形,细胞体积增大,12~15d时细胞集落的表面可见有颗粒状物质分泌,碱性磷酸酶染色为阳性,20~25d时,分泌颗粒更加明显,核固红染色为阳性,表现出成骨细胞的特点;在培养体系中加入地塞米松和转化生长因子-β1后两三天,可见细胞由类成纤维状变为圆形或椭圆形状,有的呈肾性,体积增大,10d后可见细胞周围有基质分泌,II型胶原染色为阳性,表现为软骨细胞分化的特点.结论在一定培养条件下成功诱导小香猪骨髓MSC向成骨细胞和成软骨细胞分化,为我们进一步的研究打下基础.
-
白介素-1和神经生长因子对周围神经再生的影响
目的采用神经再生室研究白介素-1(IL-1)和神经生长因子(NGF)对周围神经再生的影响.方法将36只SD大鼠随机分为IL-1、NGF和生理盐水3组,制作成坐骨神经再生室模型,术后7、14、30d取材作组织学检查.结果IL-1组和NGF组周围神经再生明显优于生理盐水组,IL-1组和NGF组之间无明显差异.结论IL-1和NGF具有相同的促进周围神经再生的作用.
-
透明质酸对体外伤口收缩模型的影响
目的研究影响伤口收缩的因素,使其能有利于伤口愈合,又不致引起瘢痕的异常增生.方法建立以瘢痕成纤维细胞和I型胶原混悬液形成的胶原网架凝胶块,来模拟体内伤口收缩,观察透明质酸(HA)对其收缩的影响.结果发现HA在一定浓度范围内对伤口收缩有剂量依赖型抑制作用.结论HA有抑制瘢痕形成和异常收缩作用,为临床应用提供指导意义.
-
表皮细胞水化对成纤维细胞及瘢痕挛缩的影响
目的观测表皮细胞水化对成纤维细胞及瘢痕挛缩的影响,探索其作用机制.方法以表皮细胞与成纤维细胞分层培养为研究模型,采用放免、免疫组化及图像分析等方法,观测对表皮细胞水化处理后,成纤维细胞形态、胶原合成及细胞因子表达的影响.结果采用水化处理后,成纤维细胞胶原合成、转化生长因子-β1、转化生长因子-(RI)和α-SMactin阳性表达水平明显下降.结论通过对表皮细胞的水化,可抑制成纤维细胞的胶原合成及瘢痕挛缩.
-
天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3mRNA在人脑挫裂伤后神经细胞中的表达
目的研究天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3mRNA在脑挫裂伤患者神经细胞中的表达与预后的关系.方法应用原位杂交技术检测脑组织15例Caspase-3mRNA的表达情况.结果均有不同程度的Caspase-3mRNA表达,死亡组表达值较存活组明显升高.两组之间表达差异有显著性意义.结论脑挫裂伤后Caspase-3mRNA表达程度较高,Caspase-3mRNA过度表达在脑挫裂伤后神经细胞凋亡的调控中起一定的作用.
-
复合壳多糖人工皮肤生物安全性研究
目的评价复合壳多糖人工皮肤的生物安全性.方法根据文献对研制的复合壳多糖人工皮肤进行了一系列的致敏刺激试验,包括热原反应、皮内注射试验、皮肤致敏试验、全身过敏试验、眼结膜角膜刺激试验、降压物质试验.结果热原试验发现试验前后动物体温没有出现明显波动,皮内注射试验未见红斑、丘疹、结节发生,皮肤致敏试验的豚鼠受试部位无红斑、水肿反应,全身过敏试验的试验组豚鼠未出现竖毛、抓鼻等异常反应,眼结膜角膜刺激试验两组均未见异常刺激反应,静脉给予人工皮肤的高低温浸出液后,动物的血压没有明显的波动.结论致敏刺激试验结果初步显示复合壳多糖人工皮肤具有良好的生物学安全性,为进入临床试验提供了重要的生物安全性依据.
-
桡骨远端解剖型镍钛记忆合金接骨器治疗桡骨远端骨折的生物力学特性
目的寻求桡骨远端解剖型镍钛记忆合金接骨器(anatomic inferior extremity of radius Ni-tinol memory connector,AIER-NTMC)治疗桡骨远端骨折的生物力学特性.方法采用虚功原理及莫尔方法,计算AIER-NTMC固定桡骨远端骨折时在骨折断面及周围所产生的应力并构建应力场.结果桡骨远端AIER-NTMC环抱支受力和环抱支端点处位移δ之间的关系:当接骨器产生8%的弹性变形时,由几何条件δ=4.17mm,P=24N,产生的压强为2.00~2.67MPa.结论AIER-NTMC在骨折线周围的应力分布合理,轴向持骨有利早期骨折端的固定,加压支纵向加压可明显降低骨折线吸收后的应力遮挡率.
-
恶性肿瘤住院患者配偶心理支持在治疗中的作用
现代护理已从以疾病为中心的护理阶段向以病人为中心的护理阶段发展.故加强对恶性肿瘤患者配偶的心理支持,在医疗护理工作中具有特殊意义.现将我院自1999年10月~2002年2月对此项工作进行的初步探讨,总结如下.
-
面部烧伤患者的体象困扰和心理治疗
鉴于面部是人体美学中的主要表现器官,面部损伤后的体象改变和体象纠正应予重视.以往在面部烧伤后的局部处理方法上,已经取得很大进展,但对患者伤后的精神心理因素改变和心理干预却没有足够重视.现结合烧伤整形医学的具体实践,谈谈面部烧伤患者的休象困扰和心理治疗问题.
-
应对方式对肝胆系统疾病手术患者心理健康的影响
目的了解应对方式对手术患者心理健康状况的影响.方法40例需行手术治疗的肝胆系统疾病患者,采用简易应对方式问卷(SCSQ)及症状自评量表,于术前2d对患者进行应对方式及心理健康测评,对所得的数据作多元回归分析,探讨应对方式与心理健康的关系.结果手术患者术前存在严重的心理健康问题,应对方式中积极应对分高于正常人群,消极应对分低于正常人群,积极应对与心身健康呈负相关,消极应对与心身健康呈正相关.结论积极的应对方式有利于手术患者的心身健康.
-
生存质量与工伤康复
目的探讨影响工伤患者生存质量的相关因素和康复的干预措施.方法采用罗氏指数矩阵分析量表,90项症状自评量表,社会支持系统量表等对378例工伤患者进行测评.结果工伤患者存在严重的心理障碍和不同程度的残疾,社会支持等因素对康复疗效产生重要影响.结论影响工伤患者生存质量因素有多种,康复策略、心理因素及社会的支持等相关因素作用显著,提高工伤患者生存质量需要康复服务部门和全社会的共同努力.
-
对继发性癫痫患儿的心理行为护理干预
对癫痫患儿在抗癫痫药物治疗的同时,对其存在的心理行为障碍采用多种方式的护理干预,可提高癫痫患儿的生存质量,从而达到整体康复的目的.
-
慢性腰椎间盘突出患者的心理状况与个性特征分析
为了了解慢性腰椎间盘突出患者的心理健康状况及与个性特征的关系,文章对52例患者与正常对照组作了比较研究,以期能为该病的心理康复治疗提供一些参考.
-
寰枕膜松解术配合颈椎调衡术治疗椎动脉型颈椎病216例
Background:Cervical spondylopathy is generally called for a series of symptoms because of ischemia of the head caused by compression of stimulation of the carotid artery by proliferated osteophyte around cervical vertebrae or spasmic muscle or tissue cord.
-
妇科恶性肿瘤患者41例术后性生活分析
Gynecological malignant tumors can affect female characteristics in women.Although the malignant tumors might attack different parts or cause different lesions they have similar effects on the patients. The patients feel that they don't have sexual attractive force any longer and have hyposexuality.The purpose of the present article is to study the sexual life in patients with gynecological malignant tumors after operation so that the clinicians could grasp physiological and psychological conditions of the patients and improve their quality of life.
-
新的细胞凋亡抑制基因survivin在垂体腺瘤中的表达及其与caspase-3表达相关性的研究
Objective To study the expression of a inhibitor gene,survivin,in pituitary adenomas and its relationship with the expression of caspase- 3 gene.Method Using streptavidin- biotin peroxidase(SP),the expression of surviving,caspase- 3 protein was examined in 8 normal pituitary tissue and 38 pituitary adenomas.Result Survivin was expressed in 23 of 38 cases of pituitary adenomas,in contrast,normal pituitary tissue did not express surviving.Positive expression rate of PRL group,GH group,Mixed group in pituitary adenomas was 12/17,7/13,4/8,respectively.Overexpression of surviving was not related with the tumor type(P >0.05).Meanwhile,surviving positive rate in caspase- 3 positive and negative groups was 5/14,79% .The result showed it was strongly associated with caspase- 3 expression(P<0.05).Conclusions Apoptosis suppression by surviving play an important role in apoptosis of pituitary adenomas.Survivin could be a new diagnostic/therapeutic target in pituitary adenomas.
-
微波理疗对乳癌术后康复的作用
Objective To evaluate the role of physiotherapy in surgical oncology.Methods A clinical trial was carried out in which chosen physiotherapy's microwave was used to treat patients who underwent radical mastectomy.Besides chemotherapy,which were given to all cases,the microwave thermotherapy was given to the test group during the postoperative period as well.Results The result showed that the microwave therapy was convenient for patients bound up by dressing after the operation.It could relieve the pain and lymphedema of the upper limb,promote wound healing,as well as resumption of upper extremity function.Conclusions The authors believe that there should be synergetic actions between thermotherapy and chemotherapy,and microwave physiotherapy is beneficial to breast cancer patients after radical operations.
-
牵引和体疗治疗神经根型颈椎病800例
Background:The mechanism of cervical spondylopathy is very complex.During the retrograde degeneration of the cervical vertebrae hyperosteogeny occurs at the anterior and posterior edges of the vertebrae and the small joints and hyperemia,swelling,fibrosis,calcification or ossification might occur in the around articular ligaments and stimulate or pressure spinal nerve root,the spinal cord,cervical sympathetic nerves and the vertebral artery and cause different clinical manifestations.
-
骨囊肿植骨后持续被动运动促进骨愈合的疗效观察
Background: Bony cyst is a kind of common benign bone disease, for which, cause is unclear. Multiple bony cyst is rare in clinic. It is supposed metabolic and genetic factors may be involved. People aged 5~ 15 years are commonly affected population (Female: Male 1:2).
-
椎管扩大成形术对脊髓型颈椎病肢体功能障碍的改善
Background:The treatment of cervical spondylopathy have two ways,front and posterior decompression operation.But the operation by front route only apply in the cases of 1~ 2 segments of vertebral canal,and the operation by posterior route can cause the compression of posterior spinal cord and lead to dysfunction of limbs more worse.The plastic operation of enlarging vertebra canal can relieve the pressure of spinal cord and avoid re- stenosis of vertebral canal.
-
神经根性疼痛与肿瘤坏死因子相关性研究
Objective To study the correlation between TNF and nerve root pain,and try to find out its significance.Methods 45 cases who had cervical syndrome,lumbar disc protrusion and lumbar spine stenosis were studied .TNF in blood serum was determined with subsequence saturation liquid phase competitive radio- immunity,and the results were further statistically processed. Results TNF value in 45 cases was higher than normal value(P<0.01). T- check- out was made between pain degree,we gained P<0.01. Conclusion There is notable correlation between TNF and nerve root pain,which is benifit to guide clinical diagnosis and treatment .
-
奇曼丁治疗晚期癌症疼痛的疗效
Objective To investigate effect of tramcontin on moderate pain in patients with advanced tumors and its adverse effects.Method Effect of tramcontin on moderate pain in patients with advanced tumors was summarized and analyzed.Result 50 cases showed complete relief,30 showed partial relief,22 showed mild relief,14 showed no relief.Total effective rate was 89.16% .Adverse effects included dizziness in 20 cases,nausea in 15 cases,constipation in 12 cases, somnolence in 2 cases.Conclusion Tramcontin can effectively control moderate pain in patients with advanced tumors.Small dose of tramcontin or common pills should be given for patients without history of analgesic administration.After 3~ 5 days,dose should be increased to effectual dose or slow- release form be given.On steroid anti- inflammatory agents should be administered if no favorable therapeutic effect was obtained.
-
脑损伤患者自我意识的评定及对康复的意义
-
住院康复期间脑损伤患儿社会功能的改变
-
儿童脑损伤患者生存及功能结局预测因素分析
-
脑损伤相关异位骨化的治疗策略及结局
-
脑卒中与脑外伤患者住院康复期间运动能力的比较
-
昏睡状态的脑损伤患者治疗中早期康复的概念
-
脑损伤患者重返工作可能性的急性期预测指标
-
脑损伤患者急性期定位能力恢复的评定:意义及对结局的预测
-
脑损伤患者早期康复后神经功能及社会回归的长期结局:240例患者的5年报告
-
偏头痛间歇期经颅多谱勒超声、脑干听觉诱发电位及瞬目反射改变
目的观察间歇期偏头痛脑血管功能障碍及脑干功能改变.方法对临床确诊的偏头痛患者首先进行经颅多谱勒超声(TCD)筛选,对TCD异常者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)及瞬目反射(BR)检查.并以同期50例健康志愿者作为对照.结果偏头痛间歇期存在颅内血管流速的异常改变.30例TCD异常的偏头痛中,BAEP异常12例,占40%.主要表现为Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期延长,波幅降低或Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波波间期异常,均提示脑干病变.BR异常22例,占73.3%.其中R2、R2,均异常15例,提示三叉神经传入通路功能障碍.结论偏头痛的TCD改变反映了颅内血管舒缩功能异常,BAEP和BR改变提示脑干功能损害.两者可能互为因果、相互影响.
-
电针治疗坐骨神经痛138例
该部近几年来用电针治疗坐骨神经痛138例取得了较好的效果,现报道如下.1对象与方法138例坐骨神经痛患者,男99例,女39例.年龄15~67岁,平均41.5岁.病程6d~10年.病位:左腿66例,右腿62例,双腿10例."原发性"96例,"继发性"42例.
-
银质针松解术治疗跖底总神经卡压综合征
1999~2001年运用银针松解术治疗13例跖底总神经卡压综合征,结果如下.1对象与方法患者中男1例,女12例;年龄30~49岁;病程0.5~3年.患者都有跖骨头间疼痛,站立和行走一段时疼痛加重,特别是夜间起夜下床时痛甚,经过休息后或走一段时间后疼痛略能缓解.
-
经颅多普勒超声对小儿血管性头痛评价
目的了解小儿头痛颅内动脉的血流变化并提供有参考价值的数据.方法采用经颅多普勒(TCD)诊断仪对40例临床以头痛为主的患儿进行检测.用2MHz探头经颞窗监测双侧大脑中动脉、大脑前动脉及大脑后动脉收缩期血流速度及脉动指数.结果头痛患儿脑动脉收缩期血流速明显高于正常对照组(P<0.01).结论TCD对小儿原因不明的头痛判断有无脑血流异常,进行此项检测有着重要临床意义.可作为早期诊断筛选作用.
-
来比林治疗创伤性骨化性肌炎的止痛效果观察
目的探讨来比林镇痛液治疗创伤性骨化性肌炎的疗效.方法15例患者经X线或CT检查确诊为骨化性肌炎,来比林混合镇痛液共10ml,按不同方向注射到骨化点中部及四周,每周1次,5次为1个疗程.结果治疗前视觉模拟评分(VAS)为6.80±1.15,治疗1周后VAS为1.10±0.85,治疗后总有效率为100%,其中显效为90.6%,有效为9.4%.结论来比林混合镇痛液用于此类疾病的局部注射治疗效果显著.
-
疼痛定量评定的进展
该文将对疼痛评定的各方法和临床疼痛测量法的应用、进展、信度、效度等分别介绍和综述,以供临床参考使用.
-
推拿治疗颈性头痛
颈性头痛又称颈源性头痛或颈椎性头痛,是一种非遗传性、间歇或连续发作、疼痛部位以枕颈部为主的功能性疼痛征候群.从2000年起,我科对颈性头痛30例患者采取手法治疗的方法,取得了良好的效果,现初步总结如下.
-
针刺推拿治疗偏瘫肩痛疗效体会
肩痛是偏瘫患者临床常见的并发症,直接影响患者的上肢功能恢复及日常生活活动.治疗时难度大、进展慢.现采用中医的针灸、推拿等治疗手段,引入西医的功能评价方法,跟西医的康复训练进行临床疗效对比观察,报告如下.
-
截瘫患者心理障碍分析及治疗
文章介绍了截瘫患者心理障碍发生的原因和临床表现,并就心理障碍的治疗方法和理论做一介绍(重点为认知疗法).通过对典型病例的治疗过程介绍加以详细解释.
-
智能型射频热凝机治疗原因不明的腰腿痛
腰神经后支病变所致的腰腿痛由于影像学(CT、MRI)无阳性所见而不同程度地困扰着医患双方,被临床上称为原因不明的腰腿痛,但确与其神经解剖分布特点有密切关系,根据其解剖学特点,应用射频技术确切阻断神经的痛觉传导,是治疗此类疾患的一种有效方法.
-
结肠代食管术后患者生存质量评估
结肠代食管术后,因进食通道的改变,必将引起患者机体生理、心理及社会学等方面的必改变.文章根据548例结肠代食管临床资料,结合相关文献评述术后生存质量评定量表及影响生存质量的相关因素.鉴于目前尚缺乏一种理想的统一的评定量表,特综合和推荐7种方法,其中详述武汉大学人民医院制定的综合评定量表,比较适用,该表含20项指标,各项分为0、1、2分,总分为60分值.胃肠道生存质量指数共含32项指标,每项测定为0~4分,满分为128分.根据得分多少衡量生存质量完好程度.
-
神经溶解技术在康复治疗中的应用
神经溶解技术是指注射特定的药物,导致神经或肌肉组织变性,从而降低肌肉-神经活跃程度的治疗方法.该文就其操作技术方法及注意事项,以及它在临床上的具体应用进行阐述.
-
麦肯基力学诊断治疗技术(续二):麦肯基力学诊断治疗技术的特征性内容
介绍麦肯基技术中的特有现象--向心化现象的概念、定义、临床意义、特点、注意点、研究进展;姿势综合征、功能不良综合征、间盘移位综合征的定义、疼痛产生机制、临床表现.
-
下肢截肢安装假肢患者的运动处方
下肢截肢安装假肢后的系统功能锻炼或康复训练,是提高患者生存质量,为患者早日回归家庭和社会创造条件不可缺少的重要一环.因此,文章针对该类残肢患者制定的相应运动处方,旨在当患者全身情况允许的条件下,为促使其尽早介入系统的功能锻炼提供鉴借.
-
手指再植及功能康复
手指断离再植后的功能康复与手指损伤的性质、手指离断部位、再植手术技术及术后是否进行系统康复训练关系密切.指体完整性是再植手术的前提;精细规范的手术是手指功能康复的基础;系统地康复训练则是手指功能康复的手段.把全程康复的理念引入断指治疗的全过程,实践证明是手外伤功能康复的有效方法.该文通过1例4指断离患者的病例讨论,揭示手指再植及功能康复的一般规律.
-
前沿话题:脊髓损伤后电刺激排尿
圆锥上脊髓损伤绝大多数将并发高张力、高反射的痉挛性膀胱,贮尿与排尿功能双重障碍,文章介绍了S2~4神经前根电刺激配合后根完全切断去传入,恢复脊髓损伤患者可控制性排尿的理论、适应证和临床效果,并介绍电刺激下生理性排尿的研究进展.
-
不同剂量A型肉毒毒素注射在肌张力障碍中的作用
目的探讨不同剂量A型肉毒毒素注射在肌张力障碍中的作用.方法比较分析7例非肌电图(EMG)引导下常规剂量注射及在肌电引导下有选择地进行注射A型肉毒毒素后的效果;另外观察14例肌张力障碍在肌电引导下注射适量A型肉毒毒素后的效果.结果非肌电引导下常规剂量注射A型肉毒毒素的肌张力障碍患者,效果差,持续时间短,副作用较多;肌电引导下选择性注射的患者,效果好,持续时间长,副作用较少.结论肌电引导下,不同的肌张力障碍患者注射适量的A型肉毒毒素都能得到较好的控制和缓解.
-
物理因子治疗剂量的改良
目的探讨物理因子治疗剂量改良的可行性、实用性、先进性,提高临床治疗效果.方法进行3个方面改良:(1)首次治疗剂量加倍;(2)多种物理因子协同治疗;(3)增加治疗次数.结果试验组使用改良的物理因子治疗剂量,起到了物理效能协同、互补,增效作用,即时效应明显,延长了镇痛时间,血浆β-内啡呔含量增高.两组比较,P<0.01.结论改良的物理因子治疗剂量能明显提高临床疗效.
-
手法松解、针刀剥离后应用玻璃酸钠治疗创伤后膝关节僵直
自1996年以来,采用关节注射玻璃酸钠(sodinmhyaluronate,SH)配合经皮松解与功能锻炼,治疗膝关节僵直80例,收到满意效果.
-
性别差异与中药薰蒸疗法治疗腰椎间盘突出症患者的相关性分析
文章总结了890例腰突症病例治疗实践,发现中药薰蒸疗法对女性患者疗效显著优于男性,现总结如下.
-
烧伤儿童短期生长激素治疗的效果
目的探讨烧伤儿童短期给予生长激素阻止生长延迟的效果.方法住院期接受生长激素治疗的烧伤儿童为生长组,未接受生长激素治疗的为对照组,对比两组儿童的身高情况.所得数据经统计学分析.结果治疗开始初,烧伤后6个月时,生长组和对照组的身高平均值没有区别.然而,烧伤后2年时,生长组和对照组的身高值有明显的差异(P<0.05).结论住院期间给予生长激素的严重烧伤儿童没有出现明显的生长延迟,保持了身高的增长.
-
几丁糖在断指再植康复治疗中的应用
目的探讨几丁糖在断指再植康复治疗中的应用价值.方法将同期再植的中、近节完全性断指89指随机分为两组,46指于屈肌腱缝合处环周涂布2%几丁糖作为应用组,43指不用几丁糖作为对照组,两组均行系统的康复治疗.结果成活的86指平均随访9个月,按TAM法评定手指功能,应用组45指,优良者39指,优良率86.67%,明显高于对照组的60.98%(P<0.01).结论应用几丁糖可预防或减缓再植指的肌腱粘连,不影响断指再植的成活率.
-
力尔凡联用卡铂改善癌性胸腔积液患者疼痛症状的作用
卡铂对癌性胸腔积液有较好疗效,但对患者生存质量尤其是疼痛症状无明显改善作用,为探索力尔凡联用卡铂胸腔灌注对癌性胸腔积液患者疼痛症状的影响,采用中心静脉导管胸腔闭式引流后局部灌注力尔凡和卡铂的方法并与单用卡铂组进行随机比较,现报告如下.
-
甲状腺癌术后颈部凸起性瘢痕的中药治疗
通过辨证施治,并酌情加入动物类中药,治疗甲状腺癌手术根治术后颈部凸起性瘢痕82例,取得良好效果.
-
中药桂枝茯苓胶囊治疗骶神经根病的效果分析
骶神经根病常系在两侧骶孔处受全身或局部风湿性关节炎病变影响使椎间孔狭窄,骶神经根部受压,致骶神经所支配的部位臀部灼热感或性交痛,其他病因可为中、老年妇女因缺钙所致骨质疏松引起椎间孔有变形时引起.于20余年前发现此病后,即建立了常规治疗措施;肌肉注射大量维生素B1、B12以营养周围神经,服足量钙剂及骶骨部位理疗或按摩,收到较好效果.近3年来又加用中药桂枝茯苓胶囊口服,起到活血化瘀作用,效果更好.现将近两年的治疗效果与常规治疗方法对比观察如下.
-
肋间神经植入损伤侧脊髓的电生理改变
目的通过神经示踪方法(MEP)和脊髓电生理(SEP)检测探讨该方法对脊髓损伤修复的可行性,客观评价其价值.方法本实验共设3组:A组(正常对照组)、B组(制作成脊髓半切损害模型将肋间神经植入缺损的脊髓处)、C组(在脊髓半切损害模型的脊髓缺损处植入可吸收的明胶海绵).结果B组经移植重建后,示踪剂注射处显色显示沿神经束向远、近端顺向和逆向运输,并以顺向显色较为明显.3个月后引MEP和SEP测定.B组与C组相比较,脊髓电生理功能有明显改善,其潜伏期和波幅均有不同程度的恢复.统计学处理(P<0.01).结论纵观脊髓损伤肋间神经移植不仅可诱导和促进脊髓再生,而且再生的轴突可沿着肋间神经桥延伸到较远的距离.MEP和SEP在此方面可起到较为客观的评价作用.
-
神经电生理检测对神经损伤术后患者的跟踪观察
外伤致重度或完全性神经损伤的病人,大部分需要进行手术缝合神经治疗,修复越早效果越好,因而术后病人神经恢复程度如何的判定亦不可缺少[1].笔者从1997年8月~2000年2月期间,对神经损伤术后的15例患者做神经电生理的连续追踪检测,现将结果分析如下.
-
脊柱胸腰段后凸畸形中截骨分数与体感诱发电位的相关性
目的评价脊柱胸腰段后凸畸形中截骨分数与体感诱发电位(SEP)的相关性.方法17例全部采用经椎弓根单椎截骨AF内固定,计算手术前后椎体截骨分数与体感诱发电位相关性.结果本组病例随访1年,其腰痛症状消失或大部分缓解,脊髓损伤神经根功能有所恢复,截骨部位获得骨性愈合,后凸角度由手术前的(44.94±8.87)°矫正到手术后的(15.88±5.01)°,与术前比较后凸角度为两者在统计学上有显著性差异(P<0.01).截骨分数与体感诱发电位潜伏期延长的相关系数r=0.838,P<0.01,与波幅变化的相关系数r=0.518,P=0.03<0.05.结论一定限度内截骨的高度与SEP变化呈高度正相关性.
-
脊髓病变患者体感诱发电位检测及预后判断的可靠性
目的探讨体感诱发电位(SEP)在脊髓病变中的诊断价值.方法采用丹麦Keypoint肌电/诱发电位仪,对84例脊髓病变患者进行SEP检测.84例均行下肢胫后神经SEP(SEPt)检测,其中34例同时行上肢正中神经SEP(SEPm)检测.结果SEPt检测84例中82例异常(97.6%),SEPm检测34例中21例异常(61%),SEPt检测结果异常率明显高于SEPm.异常表现均以波幅降低为主,SEPt异常以波幅降低为主者占73.1%,SEPm异常以波幅降低为主者占90.5%.结论SEP反映了躯体感觉传导通路、脑干网状结构及大脑皮层的功能状态.脊髓病变SEPt检测敏感性明显大于SEPm,异常表现以电位波幅降低为主.因此,SEP不仅对脊髓病变的定位诊断有参考价值,而且对判断脊髓损伤程度、评估疗效及脊髓功能状态均有重要指导意义.
-
手法结合小针刀治疗颈肩综合征
近几年间,采用经络推拿结合小针刀松解术治疗门诊接诊的颈肩综合征患者90例,取得临床满意的效果,现报告如下.
-
腰椎间盘突出症麻醉推拿无效原因探析
1996~1998年对570例腰椎间盘突出症患者进行了麻醉推拿治疗,其中无效87例,采用了手术治疗,现将术中病理所见及诊治情况报告如下.
-
电针疗法缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛:随机对照
目的观察分析电针疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效和治疗机制.方法采用分组治疗对比观察,治疗组以足太阳膀胱经为主穴电针治疗,对照组采用常规针刺治疗.结果经一两个疗程治疗,并经6个月~5年的随访,两组间的效果有明显差别(P20.05).结论循经取穴为主电针治疗腰椎间盘突出证疗效显著,操作方便,安全可靠.
-
超短波配合穴位注射治疗颈性眩晕61例
从2001年6月~2002年3月用香丹注射液穴位注射治疗颈性眩晕61例,取得较好的疗效,现报道如下.
-
节段性躯体感觉诱发电位在腰椎间盘突出症中的应用价值分析
临床上,帮助诊断腰椎间盘突出症的方法较多,如CT扫描、MRI、针电极肌电图等.但这些方法或因价格昂贵或因其具有一定创伤性,应用上有一些局限性.近年来,躯体感觉诱发电位(SEP)在临床应用越来越广泛,本文将节段性SEP用于腰椎间盘突出患者,帮助诊断腰椎间盘突出神经根损害及定位.现将结果报道如下.
-
综合治疗颈椎病3868例
用不同方法治疗颈椎病3868例,疗效满意,报道如下.1对象与方法1.1对象本组3868例,其中男2216例,女1652例,年龄24~72岁,平均49.8岁,病程1周~20年.全部病例都经过颈椎X线摄片,结合临床表现,体征确诊.颈型2047例,神经根型1088例,椎动脉型733例.
-
硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症36例
经对腰椎间盘突出症急性期患者行突出部位硬膜外腔注射疗法,并结合牵引及物理因子综合治疗,取得了良好疗效,现报道如下.
-
肌间沟阻滞手法松解加功能锻炼治疗肩周炎
经采用肌间沟臂丛神经阻滞下手法松解,结合有效的功能锻炼治疗肩周炎,效果满意.
-
不同疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析
目的观察不同治疗方法对腰椎间盘突出症的临床效果.方法采用牵引、手法、硬膜外注射药物及手术治疗.结果以上治法的临床有效率分别为86.5%、93.9%、52.9%和100%.结论腰椎间盘突出症手法治疗安全而疗效可靠,手术治疗则要严格选择适应证.
-
经皮穿刺结合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症是骨科的常见病之一,其主要临床表现为腰痛、下肢放射痛,腰部活动受限.腰椎间盘突出症的治疗方法颇多,但治疗效果不尽人意.自1999年5月该院引进了"滕氏技术"[1],应用自动旋切式腰椎间盘摘除器在X线监视下行经皮穿刺腰椎间盘摘除术,术后配合功能锻炼进行治疗,效果满意,报道如下.
-
推拿加牵引和中药导入治疗颈椎病
自1991年5月以来,采用两种方法对444例颈椎病的人进行分组治疗,治疗效果报告如下.
-
针刀手法治疗腰椎病的特点与体会
1对象与方法共收治了26例腰腿病患者,其中16例腰椎间盘突出症、10例为腰椎管狭窄症,年龄24~50岁,发病时间2个月~12年.诊断依据:(1)患者有慢性腰痛病及腰部扭伤史.(2)腰椎间盘突出症患者,直腿抬高试验阳性,而腰椎管狭窄症患者,直腿抬高试验阴性,但伴有间歇性跛行.(3)X线显示:脊柱有不同程度侧弯,腰椎生理曲度改变,有椎间隙变窄不等宽.(4)CT显示:腰椎间盘突出症或腰椎侧隐窝变窄,其前后径在3mm以下.
-
颈肩痛牵引治疗109例
颈肩痛为临床常见病、多发病.症重者,患者痛不堪言.笔者于1998年9月至今在门诊治疗颈肩痛109例,采用颈椎牵引、针灸加火罐等综合治疗,取得较好疗效,报道如下.
-
MDC-500型半导体激光治疗机治疗急性腰扭伤
随着半导体激光器的开发和研制工作的迅速发展,半导体激光治疗机以其体积小,重量轻,操作简单,携带方便、高效、安全等一系列优点而得以推广使用.自2001年3月~2002年3月采用上海曼迪森科贸有限公司研制生产的MDC-500型半导体激光治疗机,对20例自愿接受激光治疗的急性腰扭伤的患者进行止痛,获得了满意的效果,现报道如下.
-
重型脑外伤后肢体功能早期评估及康复治疗
重型脑外伤后因广泛性脑或脑干损伤而引起肢体功能障碍,早期忽视肢体康复训练,可造成严重后遗症,对1998~2001年25例伴有不同程度偏瘫患者,对其肢体功能行早期评估及康复训练,取得较好效果,现报告如下.
-
高压氧治疗重型颅脑损伤改善术后功能
自2000年1月~2001年12月两年间对重型颅脑损伤患者行大脑开颅,去骨瓣减压术后予以高压氧治疗,现报道如下.
-
脑外伤早期康复预防偏瘫患者并发症的治疗体会
1对象与方法1.1对象96例脑外伤患者为幕上损伤,多位于额颞叶,有或无开颅术,术后14d内GCS评分>11分,均有偏瘫,不同程度的智能障碍,无失语,排除了其他系统严重并发症.96例患者按入院日期单、双号随机分成两组.康复组49例中男29例,女20例,年龄(38±10)岁,左侧偏瘫28例、右侧21例.对照组47例中男29例,女18例,年龄(40±11)岁,左侧偏瘫28例,右侧19例.两组在年龄、性别、病情上差别无显著性意义(P>0.05).
-
全髋关节置换术后的康复评定和治疗
全髋关节置换术后早期康复已得到高度重视,但全髋关节置换术后假体松动、下沉常困扰患者和骨科医师.虽然假体的材料和放置对无菌性松动起着至关重要的作用,但是康复治疗除对加速患者术后康复进程起着积极的作用外,对中、远期并发症的影响值得研究.因此应重视康复评定、物理治疗,特别是运动治疗对全髋关节置换术后患者步态和假体适用寿命的影响.
-
改良McBride手术及术后康复治疗足拇外翻畸形41例
足拇外翻是足部常见畸形,女性多见,男女之比可达1:40,至今尚未有一种理想的治疗方法[1].自1994年6月~2001年2月采用改良McBride手术治疗足拇外翻41例,并经过术后康复指导,取得了满意的效果,现报告如下.
-
少年特发性脊柱侧弯症的非手术治疗
引起脊柱侧弯的病因十分复杂,至今尚不十分清楚.可分为非结构性和结构性两大类.从1992年以来,对30例特发性脊柱侧弯症患者进行非手术治疗,结果获得满意的疗效,现报道如下.
-
腰椎板减压后功能训练防治腰椎不稳356例
文中就术后腰椎节段不稳出现率和腰椎不稳症状出现率及预防治疗对策进行分析总结.
-
晚期癌症患者抑郁相关因素分析及护理对策
目的探讨晚期癌症患者的抑郁及相关因素,以制定更加合理的心理护理计划.方法选用抑郁自评量表(SDS)、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对102例晚期癌症患者进行评定.结果晚期癌症患者的抑郁情绪明显高于正常人;且与回避、主观支持、支持利用负相关,与屈服正相关.结论晚期癌症患者存在明显的抑郁情绪并与心理社会因素密切相关,应针对性地给予心理帮助和护理.
-
直肠癌术后及术后局部复发患者的心理康复
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,直肠癌术后局部复发率高达30%以上[1],所有直肠癌术后患者,均伴有不同程度的心理障碍,术后局部复发患者心理障碍明显加重,对患者的治疗、预后和生存质量产生了很大的消极影响.对60例直肠癌术后患者(其中24例为术后局部复发)进行了心理咨询和康复指导,获得了较好的效果.
-
手重度烧伤植皮术后早期功能康复训练
手的深度烧伤,若在深度烧伤创面坏死组织清除和植皮阶段未及时处理,并发感染,使创面加深,瘢痕组织增多,或又延误了Ⅲ度烧伤创面植皮时机,植皮存活差,需多次补充植皮,延迟了愈合时间,都可导致后遗畸形,丧失功能.2000年11月~2002年3月,经采用整形外科皮片移植和皮瓣移植的方法早期修复创面,结合体疗理疗等方法,术后手部的形态功能恢复满意.
-
手外伤后的功能康复
手功能精细灵巧而复杂,一旦受伤或手术处理不当,常给患者带来功能障碍.严重的不仅使患者丧失劳动,同时还可以影响患者的生活,为使伤手残而不废,自1990年以来,施行了蜡疗体疗及一系列的功能锻炼方法,治疗手外伤56例,功能恢复满意,报告如下.
-
足趾离断再植23例康复治疗
随着人民生活水平的提高及显微外科技术的发展,足趾尤其是拇趾离断再植的病例逐年增加,自1996年1月~2001年12月行足趾离断再植23例,效果良好.
-
硬脊膜切开与低温灌洗联合应用在保护脊髓功能中的价值
目的研究和探讨联合应用硬脊膜切开和低温灌洗对损伤脊髓的保护性作用.方法96只家兔,随机平均分为4组(A、B、C、D).全部动物行背侧显露T12~L1段硬脊膜,B、C、D、组均按Allen有氏法于暴露的硬脊膜背侧施54J势能造成脊髓损伤,尔后B组:即刻缝合切口;C组:单纯低温灌洗治疗;D组:硬脊膜切开+低温灌洗治疗.进行伤段的脊髓含水量和细胞凋亡的检测,组织病理学观察,后肢神经功能测定等.结果D组术后各时相指标均优于B组同时相(P<0.01),C组伤段脊髓水肿、细胞凋亡率和后肢神经功能测定值与B组同时相相比分别在伤后24h、72h、7d及以后的时相上无统计学意义(P>0.05).C、D两组间的病理学变化在伤后24h相近,但至伤后7d、3周时C组的组织变化持续转差.结论硬脊膜切开与低温灌洗的联合应用能够减轻损伤段脊髓的组织学变化并可促进神经功能的恢复.
-
胰岛素样生长因子1对大鼠慢性压迫性脊髓损伤后神经功能恢复的影响
目的观察胰岛素样生长因子1(IGF-1)对慢性压迫性脊髓损伤后神经功能恢复的影响.方法50只Wistar雌性大鼠,随机分为正常组、慢性重度(60%)压迫组、减压组、生理盐水(NS)组及IGF-1组.正常组不做任何处理,其余各组置入平头塑料螺钉对大鼠脊髓进行后路渐进性压迫,于2个月后达到60%左右重度压迫程度,然后减压组、NS组和IGF-1组彻底减压,NS组和IGF-1组分别于减压后1、3、5、7、9d在蛛网膜下腔给予NS和IGF-1(25μl),并于减压后2、4、6、8、10d后肢运动功能评分和检测运动诱发电位(MEP).结果压迫组大鼠后肢运动功能障碍,MEP波幅(P1~N1峰峰值)降低、潜伏期延长;IGF-1组大鼠后肢运动功能及MEP波幅及潜伏期有明显的恢复(P<0.05),且于4~6d后显著优于单纯减压组和NS组(P<0.05).结论IGF-1可明显促进慢性压迫性脊髓损伤后大鼠后肢运动功能及MEP波形的恢复.
-
大鼠慢性渐进性脊髓损伤减压后脊髓诱发电位的变化
目的研究对大鼠慢性渐进性脊髓损伤减压后诱发电位的变化,探讨减压后神经功能恢复的规律.方法将动物随机分为正常组,慢性渐进性脊髓损伤组,慢性渐进性脊髓损伤组+减压后1、2、3、5、7、10、14、20、28d组,分别观察其皮层体感诱发电位(CSEP)和运动诱发电位(MEP)的变化,用Tarlov评分及斜板试验来评价神经功能.结果慢性渐进性脊髓损伤减压后CSEP和MEP潜伏期明显缩短,波幅明显升高,其中前7d变化较快,7d后CSEP和MEP潜伏期分别缩短了39%、34%,波幅分别增加了62%、48%,以后变化不明显,脊髓的神经功能于前10d恢复较快,以后有升高但变化不明显.结论慢性渐进性脊髓损伤减压后脊髓神经功能于减压早期即10d左右有一迅速的恢复,以后变化不明显.
-
有利于下颈椎不稳定型损伤脊髓功能恢复的手术治疗
目的探讨前后联合入路手术对不稳定型下颈椎损伤合并脊髓损伤治疗的适应证及方法、优缺点.方法对5例下颈椎不稳定型损伤合并脊髓损伤患者行前后联合入路手术治疗的病例进行回顾性研究.结果所有患者术后神经功能均有不同程度的恢复、术后3个月复查,内固定位置良好,骨性结构稳定,无明显颈椎畸形及颈髓迟发性损伤.结论该手术可使骨折准确复位,使受压颈髓充分减压,恢复脊髓残存功能,减少并发症的发生.
-
早期主动活动对上肢周围神经损伤修复术后患肢功能恢复的影响
周围神经损伤是手外科常见病,在手术治疗后的恢复期,多出现肌肉萎缩和关节挛缩,在不同程度上影响功能的恢复.对此,1998~2000年,笔者对73例上肢周围神经损伤修复术后的患肢制定了一套早期主动活动的功能康复方案,用于临床,并进行分析研究,效果满意,报告如下.
-
髌骨骨折术后膝关节功能康复训练
1997~2001年采用保护性膝关节屈曲功能康复训练方法治疗髌骨骨折收到良好效果,介绍如下.
-
股骨髁间骨折术后持续被动活动
该院近年来应用"L"形髁钢板十螺栓治疗股骨髁间粉碎性骨折,术后于麻醉未消退下即行持续被动活动(continuous passive motion,CPM),结果术后全部达到骨性愈合,疗效评价优良率达88.9%.
-
骨折延迟愈合或不愈合的康复治疗前景
骨折愈合是一个极其复杂的骨组织再生修复过程,许多因素可以影响骨折愈合,导致骨折延迟愈合或不愈合(骨不连).多年来,科研人员以及临床医师一直致力于研究促进骨折愈合和减少骨折延迟愈合或不愈合的生物学及生物物理学方法,并取得令人鼓舞的进展.本文就骨折康复治疗的生物学机制,以及临床康复治疗前景作一个综述.
-
髌骨骨折术后的康复训练
开放性髌骨骨折经手术治疗后,适度的躯体治疗可提高膝关节活动功能,促进恢复.
-
组织工程心脏瓣膜支架材料的应用进展
随着组织工程学的发展,组织工程心脏瓣膜的构建研制已取得了初步的进展.在组织工程心脏瓣膜的构建研制中,支架材料是成功与否的关键因素之一,本文综述近年来作为组织工程心脏瓣膜支架的各种材料的特点,各类型材料的优缺点,以及支架材料的发展方向.
-
乳腺癌根治术后患侧上肢功能锻炼要点介绍
乳腺癌根治术术后约 1年的时间里 , 通过功能锻炼残留的肌肉、血管、神经可得到补偿恢复 , 几乎可达到术前状态 , 现将 118例患者患肢功能锻炼方法介绍如下 .
-
皮肤组织工程
这篇综述主要介绍了皮肤及组织工程既往研究的工作进展,如培养自体上皮细胞、培养异体表皮细胞、真皮替代物、含活性细胞的组织工程皮肤等,并初步探讨了组织工程皮肤促进慢性溃疡愈合的机制.