西部医学杂志
Medical Journal of West China 서부의학
- 主管单位： 川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位： 四川
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-3511
- 国内刊号： 51-1654/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心房肽的研究进展
心房肽(ANP)是一种主要由心脏分泌的利尿利钠类激素,在体内与相应受体结合后发挥生物学效应,它在心血管病及其它疾病的诊断治疗方面颇具潜能,然而由于其自身的缺馅,限制了它在临床上的应用.今后如何克服心房肽的自身缺馅,发挥它的临床应用价值,是尚待解决的问题.本文回顾了心房肽研究的进展.
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雷公藤多甙对细胞免疫和临床肾脏病免疫的影响
雷公藤多甙(T11)是由雷公藤多甙中提取的一组混合甙,近年来对其单体成分的大量实验、临床研究表明,T11作用于细胞免疫的各个环节,影响T细胞的活化、增殖及凋亡,对部分抗原递呈细胞起双向调节作用,使多种细胞因子及其受体的表达下调.
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扩张型心肌病分子遗传学研究进展
扩张型心肌病(DCM)是一种以收缩功能障碍,左室或双心室增大为特征的疾病.DCM是导致严重心力衰竭的主要原因之一,其诊断后五年生存率仅有50%,大部分病人需要进行心脏移植.心功能衰竭、血栓事件以及心律失常是DCM的主要原因.根据病因明确与否DCM有继发性和特发性之分,原因不明的即特发型扩张型心肌病[idiopathic dilated cardimyopathy(IDCM)],其发病率约3.65/10000.国外资料报道DCM中20～30%有家族聚集现象[1].因此遗传因素在DCM病因和发病机制中的作用也越来越引起国内外学者的重视,发现了许多致病原因.现综述如下:
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褥疮防治的临床进展
褥疮是临床常见的并发症之一,褥疮一旦发生,如果不及时采取有效措施,治愈比较困难,而且褥疮继发细菌感染引起败血症常为老年患者和ICU患者的死亡原因[1],因此,褥疮的防治应引起重视,现就近几年褥疮防治的方法综述如下.
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胸腹水中LDH、IgG、IgA、IgM测定的临床价值
目的探讨胸腹水中LDH、IgG、IgA、IgM以及与血液中相应指标的比值对渗出液和漏出液的鉴别价值.方法利用日本AU-400和美国BN-100全自动分析仪检测积液及血中LDH、IgG、IgA、IgM,并对所得数据进行统计处理.结果渗出液及漏出液中LDH、IgG、IgA、IgM均值分别为424.00U/L、9.21 g/L、1.62 g/L、0.73 g/L及71.40 U/L、2.56 g/L、0.55 g/L、0.31 g/L;渗出液及漏出液中各指标与血中的比值分别为0.61、0.94、0.51、0.45及0.23、0.15、0.17、0.13.渗出液和漏出液的测定均值或与血液相应指标的比值均具有显著差异.结论渗出液中LDH、IgG、IgA、IgM含量明显高于漏出液,故上述各项检测对积液性质的判断具有重要的临床意义.
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5078例抗-HIV检测结果分析
目的了解遂宁市艾滋病病毒(HIV)感染的状况及影响因素,寻找控制措施.方法采用归纳统计对初筛试验和确证试验检出的抗-HIV阳性结果进行分析.结果共检测5078份血标本,初筛试验抗-HIV阳性52份,检出率为1.66%,以20～45岁青壮年为主,占57.69%;确证实验室确证阳性7份,弱阳性或可疑3份,以吸毒、卖淫嫖娼人员为主,占60%(6/10),其余为性接触传播1例,血站2份(可疑),性病门诊1例.结论加大艾滋病的宣传力度、加强HIV感染者和高危人群的管理是控制艾滋病流行的有效措施.
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ELISA法检测梅毒螺旋体抗体的临床评价
目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测梅毒螺旋体抗体的临床价值.方法使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及ELISA阴阳性献血员检测标本,同时与梅毒螺旋体明胶凝剂试验(TPPA)的检测结果进行比较,从而得到各种试剂的检测假阴性和假阳性率.结果在28份阳性和22份阴性标本的检测中,ELISA试剂的假阳性和假阴性率均明显低于快速血浆反应素试验(RPR)和TRUST试剂(P＜0.01).结论ELISA在梅毒螺旋体抗体的检测中具有临床价值,并可替代TRUST方法.
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电子支气管镜气道麻醉方法的改进
电子支气管道镜(以下简称电支镜)是目前使用广泛的介入性检查治疗器械.根据我院1997～2002年对电支镜检查治疗有关资料,按其气道麻醉方法改进分为前3年组(1997～1999年)和后3年组(2000～2002年)进行比较分析,研究电支镜气道麻醉方法改进的效果.
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激光在泪道成型术中的应用体会
泪道阻塞是眼科的常见病.治疗方法虽多,但疗效多不理想.我院于2002年9月～2003年3月对38眼泪道阻塞行泪道激光成型术,效果显著,报告如下.
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超微创脑立体定向术在丘脑出血中的临床应用
目的探讨丘脑出血的手术治疗.方法选择血肿量大于10 ml或血肿量虽少于10 ml但破入脑室或铸型者,及血肿量虽少于10 ml,神志清楚,在保守治疗中意识加深者为手术对象.在局麻下行超微创脑立体定向置管引流术,对其意识、肌力变化及日常生活能力进行评估.结果1 6例患者中死亡1例(6.3%),恢复满意ADL Ⅰ级～Ⅲ级(75%)12例,ADLⅣ级3例(18.7%),意识障碍者均在术后短期内恢复,肌力也有不同程序好转.结论超微创脑立体定向置管术治疗丘脑出血明显优于传统开颅及钻孔引流术.
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斯奇康与顺铂对照治疗肺癌合并胸水的临床观察
目的评价斯奇康与顺铂对照治疗肿瘤合并胸水的疗效和毒性.方法将38例肺癌合并胸水的患者随机分为治疗和对照组.治疗组19例,胸腔内注射斯奇康10 mg、地塞米松10 mg;对照组19例,胸腔内注射顺铂80 mg、地塞米松10 mg.结果治疗组完全缓解(CR)42.1%,部分缓解(PR)42.1%,有效率(CR+PR)84.2%;对照组完全缓解10.5%,部分缓解63.2%,有效率73.7%.两组完全缓解差异具有统计学意义(x2=4.886,P＜0.05).结论斯奇康治疗肺癌合并胸水疗效肯定,不良反应轻.
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中药火疗法治疗风湿寒性关节痛50例
风湿寒性关痛为风湿四病(强直性脊柱炎、风湿寒性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎)这一,为临床常见病,多年来,笔者常以自拟的消痹散,采用火疗方法,收效甚捷.现整理报告如下.
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897例儿童上呼吸道感染抗生素治疗回顾分析
目的了解儿童上呼吸道感染抗生素使用情况,分析抗生素治疗合理性.方法对住院及门诊上感患儿的抗生素使用情况进行分析.结果384例门诊上感患儿中抗生素的使用率为90.36%;513例住院上感息儿中抗生素使用率为99.42%.结论儿童上呼吸道感染治疗中抗生素使用率偏高.
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角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉32例
翼状胬肉是常见的眼表疾病,治疗以手术切除为主.但如何降低术后复发率是治疗本病的关键.以往曾有用手术切除联合应用丝裂霉素等免疫抑制剂的方法治疗复发性胬肉,因有许多副作用而无法广泛应用,我们对32例36眼复发性翼状胬肉患者行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗,疗效满意,报告如下.
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中药治疗多形性日光疹68例疗效观察
目的观察中药治疗多形性日光疹的临床疗效.方法68例多形性日光疹患者,36例(男12例,女24例)口服中药汤剂,2次/日;32例(男10例,女22例)作为对照组口服氯喹片,0.25～0.125/次,2次/日.两组局部外擦10%氧化锌软膏,2次/日,连续观察1个月.结果中药治疗多形性日光疹的总有效率97.2%,对照组84.4%,2组比较,差异具有显著性统计学意义(P＜0.01).结论中药治疗多形性日光疹疗效确切.
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反应停治疗恶性浆细胞疾病时的罕见不良反应
目的进一步认识反应停在治疗恶性浆细胞疾病时可能出现的不良反应.方法总结应用反应停治疗恶性浆细胞疾病时见到的4例罕见不良反应的患者,并进行相关文献复习.结果4例患者出现了几种治疗相关的罕见不良反应,包括骨髓抑制、牛皮癣样皮疹、多饮、夜尿增多及高热,在停用反应停治疗后其症状逐渐消失.结论应用反应停治疗恶性血液病的过程中,可出现一些少见的不良反应,其症状复杂多变,临床医生应提高对其警惕性,以免误诊.
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天晴复欣联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎临床观察
我院自2002年1月至2003年4月,采用天晴复欣联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎82例,取得了较满意疗效,现报告如下.
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丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用
目的探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用.方法要求行人工流产术者112例,其中56例(用药组)术前静脉注射芬太尼1 μg/kg,30秒后缓慢推入丙泊酚2 mg/kg.另56例(对照组)不使用任何镇痛药.结果用药组56例人工流产均得到满意镇痛作用,优良率100%,无1例产生人工流产综合反应,对照组优良率42.85%,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产镇痛效果好,无明显副作用.
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奥平联合微波治疗宫颈重度糜烂的疗效观察
临床上治疗宫颈重度糜烂的方法很多,但效果均不十分理想,我院采用奥平联合微波治疗宫颈重度糜烂,获得较好效果,现报告如下.
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带蒂颊脂垫瓣整复上颌骨部分切除后的临床应用
目的探索一种用于上颌骨部分切除后缺损修复的简单易行的新方法.方法在对颊脂垫进行解剖研究的基础上,发现颊部脂肪垫有完整的血管蒂、动脉供血及静脉回流丰富,由此设计了用带蒂颊脂垫瓣修复上颌骨缺损的方法.结果1 9例经临床应用,证实颊脂垫瓣可修复大到5 cm×3 cm左右的组织缺损.术后颊脂垫瓣一期愈合.组织缺损得到修复,疤痕挛缩不明显.经2～3年随访.效果良好.结论带蒂颊脂垫瓣整复上颌骨部分切除是一种有效、实用的方法.
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手术治疗锁骨骨折146例临床观察
我院自1990年1月至2001年12月共收治锁骨骨折146例,采用切开复位、克氏针为主内固定治疗,获得满意效果.现报告如下:
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肝损伤178例诊治分析
目的进一步提高对肝损伤的诊治水平.方法对我院1995～2002年问诊治的肝损伤178例,进行回顾性分析.结果治愈163例,死亡15例,病死率为8.43%.结论早期诊断,术前复苏和尽早手术治疗,妥善处理合并伤,是提高抢救成功率和降低病死率的关键.
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口服胺碘酮治疗冠心病患者频发室/房早搏的临床观察
目的探讨口服胺碘酮治疗冠心病患者频发室/房早搏的疗效.方法选择30例合并频发室/房早搏的冠心病患者为研究对象,男20例,女10例;口服胺磺酮0.2 g,3次/天、共7天,随后0.2 g,2次/天、共5天,以后0.2 g,1次/天维持;观察时间1个月,若有效则0.2 g,1次/天维持随访3个月,服药期间密切观察心律、血压、心率,心功能、临床症状及副作用.结果治疗1月后显效者10例(33%),有效者15例(50.0%),无效者5例(17.0%),总有效率83.0%;对室性早博的有效率为89.0%(16/18),对房性早博的有效率为75.0%(9/12).结论口服胺碘酮治疗冠心病患者频发室/房早搏有较好效果,安全性高,但仍需注意个体差异,及时调整胺碘酮剂量,避免其副作用发生.
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应用纳洛酮救治肺性脑病25例
我院1997年10月至2002年12月应用纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pumonarydisease,COPD)急性加重期呼吸衰竭所致肺性脑病25例(治疗组),并与采用常规治疗的同期肺性脑病28例(对照组)对照观察,发现纳洛酮对肺性脑病有良好的催醒作用,报告如下.
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共振吸脂术减肥的临床应用
我科自2002年7月至2003年6月,应用共振吸脂技术对87例肥胖患者进行吸脂减肥,取得了满意效果,现报告如下.
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椎基底动脉系TIA及脑干梗塞患者血清CRP浓度的观察及其意义
目的观察椎基底动脉系短暂缺血发作(TIA)及脑干梗塞患者血清CRP浓度,并探讨其临床意义.方法选择确诊为脑干梗塞及椎基底动脉系TIA患者,按其年龄、性别、就诊时间糖尿病、高血压、吸烟史等,配对入选.共选择椎基底动脉系TIA患者45例,脑干梗塞患者45例.同时选取正常健康人50例作为对照.应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法测定其血清CRP浓度.结果椎基底动脉系TIA组患者血清CRP水平明显增高,与正常对照组相比,差异有显著性统计学意义(t=2.845,P＜0.01).脑干梗塞组患者血清CRP浓度增高更明显,与正常对照组相比,差异有显著性统计学意义(t=14.67,P＜0.01),与椎基底动脉系TIA组相比,差异亦有显著统计学意义(t=2.342,P＜0.05).结论血清CRP浓度可作为鉴别椎基底动脉系TIA及脑干梗塞的参考指标.
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大子宫经阴道切除术32例临床分析
目的探讨大子宫经阴道切除术的手术方式选择及其临床应用价值.方法分析2000年6月至2003年1月对32例子宫体积10～21孕周大,无子宫脱垂的子宫肌瘤、子宫腺肌病患者进行阴式子宫切除术的临床资料.结果32例经阴道切除子宫全部成功,无1例膀胱、输尿管、直肠损伤,无大出血等并发症.切除子宫重291～1650 g,手术时间50～110分钟,术中出血50～180ml.术后4周复诊,阴道切口愈合良好,恢复正常生活及性生活.结论经阴道切除大子宫是安全有效的手术方式.子宫增大超过孕12周并非阴式子宫切除术的绝对禁忌症.
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神经胶质细胞瘤的治疗理论和方法探讨
长期以来,临床对神经系统胶质细胞瘤的治疗深感棘手,其难点在于发病年龄宽(5～70岁),发病危害大,临床表现为头痛,视力模糊,喷发性呕吐及恶心,四肢乏力,颅内实性占位,学习、认知、感觉、模仿能力下降或终止.手术治愈率低(20%～50%).术后复发率高(50%～90%).年龄越小治愈成活率越小(5%～10%).1999年全国多所高等院校及相关研究机构29名专家教授联手编辑出版的<发育神经生物学>问世,由此揭示了神经胶质细胞瘤的临床危害及如何防制其疯狂生长的新思路.
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科素亚、前列腺素E1联合治疗慢性肾功能不全并高血压的临床观察
1999年3月至2003年2月,我们采用科素亚、前列腺素E1联合治疗慢性肾功能不全(CRF)并高血压患者于78例,获得了较满意疗效,现报告如下.
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福利院儿童慢性咳嗽65例临床分析
慢性咳嗽是指3周以上的持续或反复发作性咳嗽[1].是儿童常见症状之一,可由多种病因引起.本文收集了本院2001年2月至2003年2月65例小儿慢性咳嗽的临床资料,现分析报告如下:
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毒鼠强中毒与脑电图改变的关系
毒鼠强属神经毒性灭鼠剂,毒性作用主要表现为兴奋中枢神经,具有强烈的致惊厥作用.现将我院2002年10月至2003年4月救治的4例轻至重度中毒患者的脑电图(EEG)改变报告如下.
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三种药物治疗肺癌胸腔积液的疗效对比
目的探讨恶性肿瘤胸腔积液腔内注入不同药物的疗效与不良反应.方法将107例经临床及病理学确诊为恶性胸腔积液病人随机分成3组,A组(顺铂组)37例,B组(力尔凡组)36例,C组(榄香烯乳)34例,排净胸液后分别注入不同药物.结果A、B、C组有效率分别为70.0%、75.0%、58.8%,完全缓解率分别为30.3%、36.0%、20.6%,有显著差异.不良反应:A组主要为骨髓抑制及恶心呕吐,发生率为29.7%、37.8%,B组和C组均表现为发热、胸痛,发生率分别为36.0%、70.6%,结果显示:B组药物对病人体质及生活质量的影响小.结论力尔凡胸腔内注入治疗恶性胸腔积液是一种疗效高、不良反应小的方法.
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影响头部三维适形放疗摆位重复性的因素分析(附43例报告)
目的探讨影响头部三维适形放疗摆位重复性的诸多因素及其对策.方法患者摆位后,用东影公司头部X刀装置,测量每次治疗后的X、Y、Z轴值,通过统计学处理得出结论.结果X轴平均误差(1.8±0.43),Y轴平匀误差(1.1±0.38),Z轴平均误差(2.1±0.92).结论通过对各种影响因素的控制,可以实现对3D-CRT的精确摆位.
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前列腺增生合并腹股沟疝56例疗效分析
我院1996年6月至2002年8月共收治前列腺增生合并腹股沟疝56例,效果较为满意,报告如下.
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股前外侧皮瓣治疗足背软组织缺损17例
我们应用股前外侧皮瓣游离移植修复足背软组织缺损17例,效果满意,报告如下.
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新生儿淋菌性眼结膜炎12例临床分析
近年来,性传播疾病发病率有明显上升和蔓延的趋势,儿童也深受其害.本文对我院1998年9月至2001年9月门诊的新生儿淋菌性眼结膜炎12例,临床分析报道如下:
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下肢大隐静脉曲张85例发病原因及治疗总结
自2000年1月至2003年9月,我院诊治下肢大隐静脉曲张85例(共103条肢体),获得较好效果,现报告如下.
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厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法对54例慢性CHF用药前按NYHA标准心功能分级,随机分为治疗组与对照组.在对照组常规治疗的基础上加用厄贝沙坦75 mg～150mg/d,平均观察3月.结果治疗组心功能改善优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后血压、SV(每搏输出量)、CO(心排血量)、EF(射血分数)、左室舒张末期内径(LVDD)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论厄贝沙坦用于慢性CHF疗效确切,副作用少,可作为常规用药.
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两种方法治疗上消道出血的临床对比分析
目的探讨以两种药物为主的两种方法治疗上消化道出血的临床效果.方法对631例不同类型上消化道出血患者的疗效、费用和副作用进行回顾性对比分析.洛赛克为主的治疗组337例(A组)在补充血容量、静脉应用止血芳酸、止血环酸等基础上应用洛赛克治疗;垂体后叶素为主的治疗组294例(B组),在补充血容、静脉应用止血芳酸,止血环酸和常量雷尼替丁的基础上应用脑垂体后叶素.结果两组疗效无显著差异(P＞0.05);B组治疗费用明显低于A组(P＜0.05);B组副作用的发生率显著高于A组(P＜0.01).结论治疗上消化道出血时,要考虑出血的原因、患者的经济承受能力以及治疗用药的副作用,在治疗效果好的基础上尽可能地减轻病人的经济负担.
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腹腔镜胆囊切除术528例临床分析
目的探讨腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及其并发证的防治.方法回顾性分析528例腹腔镜胆囊切除术的治疗效果.结果中转开腹19例(3.6%),发生各种并发证8例(1.5%),均全部治愈.结论腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的佳术式.熟练的手术操作,对中转开腹的正确判断是避免手术并发症的关键.
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根治性肝包虫病外科治疗术式选择
目的探讨一种新型根治肝包虫囊肿切除术式的临床应用价值.方法对我院3年问(1999年～2002年)采用根治性肝包虫病外科手术治疗的99例肝包虫病患者的资料分组;A组:67例,行外膜内完整外囊摘除术(新术式);B组;32例行传统外囊摘术(以肝切除技术为基础的术式).临床观察指标为手术耗时、术后平均住院日、出血量、术后并发证、死亡率及原位复发率等进行回顾性分析.并对数据进行统计分析.结果外膜内完整外囊摘除术式组的术后平均住院日、手术耗时、出血量等均低于传统外囊摘除术式组(P＜0.05),术后并发证、死亡率、原位复发率无差异,(P＞0.05).结论根治性肝包虫病外科治疗术式中,外膜内完整外囊摘除术式完全性高,应首选.
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成人破伤风36例临床分析
目的探讨成人破伤风痉挛期的有效治疗方法.方法收集我院1996年1月至2002年10月收治的成人破伤风36例资料进行临床分析.结果本组均进行了常规伤口清创,静脉点滴破伤风抗毒素、青霉素及甲硝唑,安定10mg,鲁米那100 mg每8小时肌注,对重型患者除上述治疗外用氯丙嗪50 mg加入5%葡萄糖液内持续静脉点滴,同时早期气管切开.36例均治愈.结论对破伤风的治疗除常规治疗外,成功的关键在于控制并解除痉挛,保持呼吸道的通畅.
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西华师大教职工脂肪肝的发病情况调查
为探讨高校教职工脂肪肝的发生情况,我们于2003年4～6月,对我校1433名教职工进行了常规B超检查和血脂化验,现将结果报告如下.
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南阳市食道癌发病情况及临床病理形态学探讨
目的探讨食道癌的发病规律,为临床提供相应的防治措施.方法对本校附属医院病理科8年所查食道癌术后标本790的病理结果进行统计分析.结果临床上就诊的食道癌病人98.35%为中晚期食道癌,1.65%为早期食道癌.结论应提高全民对食道癌的防范意识,做到早期诊断、早期治疗.
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绵阳市孕产妇死亡原因分析
为探讨孕产妇的死亡原因,我们对绵阳市2000年1月至2002年12月3年中死亡的57例孕产妇的死因进行了分析,现报告如下.
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人β防御素2(HBD2)与人乳头瘤病毒 HPV16E6羧基端编码基因的克隆及其在真核细胞中的表达
目的构建人β防御素与人乳头瘤病毒HPV16E6羧基端基因的真核表达质粒,并检测其在真核细胞中的表达情况,探讨其作为DNA疫苗治疗宫颈癌的可行性.方法利用分子克隆技术,将HBD2基因片段与HPV16E6羧基端基因片段连接,插入真核表达质粒pcDNA3.1,经测序鉴定后,用阳离子脂质体法转染真核细胞COS7,RT-PCR及免疫组化法检测其表达.结果重组质粒pcDNA 3.1/HBD2-HPV16E6C转染COS7细胞48小时后,RT-PCR扩增出插入的HBD2-HPV16E6C片段,免疫组化染色呈棕黄色阳性反应.结论人β防御素与人乳头瘤病毒HPV16E6羧基端融合基因能在真核细胞中有效表达,为今后进行整体动物DNA免疫试验奠定了基础.
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抗纤颗粒治疗二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的实验研究
目的观察抗纤颗粒治疗大鼠肝纤维化的疗效并探讨其作用机理.方法采用二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化模型,观察抗纤颗粒治疗前后TNF-α、γ-IFN含量的变化.结果抗纤颗粒治疗组较模型组TNF-α含量下降(P＜0.05),γ-IFN含量上升(P＜0.05).结论抗纤颗粒对二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化有治疗作用,其部分机理为通过调节细胞因子的含量,而达到抗肝纤维化的目的.
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慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡的研究
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧化/抗氧化失衡的发生机制及氨溴索的干预作用,为COPD患者的治疗提供更新而有效的方法.方法1.基础方面:36只Wistar雄性大鼠,随机分为3组(每组n=12):①正常对照组;②低氧组;③氨溴索干预组.后2组大鼠均制成慢性低氧性肺动脉高压模型.常规方法检测肺动脉平均压,比色法检测全血及肺组织超氧化物歧化酶(SOD)及血浆过氧化脂质(LPO)和NO的含量,并进行肺细小动脉形态测定.2.临床方面:将符合要求的42例患者随机分为2组;氨溴索治疗组(A组,n=20),阳性对照组(B组,n=22).健康老年人20例为正常对照组(C组).分别于入院后的第2,8,15天抽血比色法检测全血SOD及血浆LPO和一氧化氮(NO)的含量.同步进行血气分析和检测血浆P-选择素的水平,半进行病情评分.结果1.基础方面:①氨溴索干预组大鼠血液和肺组织SOD和NO水平明显高于低氧组,而血液和肺组织LPO水平明显降低;②氨溴索干预组肺细小动脉管壁厚度占外径百分比和管壁面积占总面积百分比明显比低氧组高.2.临床方面:①A、B两组治疗前的SOD、NO、LPO及血浆P-选择素水平差异无显著性统计学意义;②治疗7天后,A组的SOD的水平明显比B组高,而LPO和NO水平差异无统计学意义;治疗14天后,A组的SOD的水平更明显比B组高,而LPO水平明显比B组低;③治疗14天后,A组患者的病情评分显著低于B组.结论慢性缺氧大鼠和慢性阻塞性肺疾病患者体内存在着氧化/抗氧化失衡,氨溴索对大鼠肺血管和组织具有较好的保护作用;其应用可以提高COPD患者的抗氧化能力,有利于患者病情的恢复.
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Ang-(1-7)对二肾一夹高血压大鼠肾组织TGF-β1及其受体的影响
目的观察血管紧张素-(1-7)[Ang-(1-7)]对二肾一夹(2K1C)高血压大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)及其受体的影响.方法采用微渗泵植入技术,建立Ang-(1-7)对高血压大鼠干预模型,光镜下观察肾脏纤维化,免疫组化法检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1),RT-PCR检测肾组织内TGR-β1、TGF-β1受体I mRNA水平.结果Ang-(1-7)能减轻2K1C高血压大鼠肾纤维化,减少2K1C高血压大鼠肾组织TGF-β1的蛋白表达,降低肾组织内TGF-β1、TGF-β1受体I mRNA水平.结论Ang-(1-7)能减轻2K1C高血压大鼠肾纤维化,其机制之一是通过减少肾组织内TGF-β1及其受体的表达而实现.
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HL-60/ADM细胞系耐药性检测
目的检测HL-60/ADM细胞化疗药物敏感性及MRP表达.方法以HL-60/ADM细胞为实验对象,对化疗敏感的HL-60细胞为对照,MTT法检测药物敏感性,免疫细胞化学法检测MRP蛋白的表达,PT-PCR法检测MRP mRNA表达.结果两种细胞生长周期基本一致;HL-60/ADM细胞对ADM、MTZ、VCR、H四种化疗药物IC50显著高于HL-60细胞(P＜0.01),RF均在20倍以上;HL-60/ADM表达MRP mRNA,细胞膜表面MRP阳性.结论HL-60/ADM细胞系适合体外MDR研究.
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脑出血伴昏迷病人的呼吸道管理
脑出血伴昏迷者气管内分泌物增多,又不能自主咳出,痰液及呕吐物阻塞呼吸道而继发肺部感染,影响气体的交换,导致脑缺氧,脑缺氧数分钟即可造成不可逆转的损害.因此,对脑出血伴昏迷病人的呼吸道管理如何,直接影响脑功能的恢复及治疗效果,现将我院2001～2003年收治的87例脑出血伴病人的呼吸道管理情况报告如下.
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对100例癌症化疗病人的健康教育与护理体会
由于化疗药物在临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤,给病人带来很大痛苦,并影响化疗周期进展.因此,对化疗病人实施全方位护理,做好健康教育是完成化疗计划的重要保证.我科通过对100例化疗病人实施健康教育,取得了满意的效果,现介绍如下.
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重度新生儿硬肿症的护理
新生儿硬肿症是指新生儿时期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能受损.文献报道其发病率为6.8‰[1],病死率城市达13.8%,农村高达30%以上[2],严重威胁新生儿的生命和健康.我科1999年9月至2003年3月共收治9例重度新生儿硬肿症,经运用护理程序进行护理,获得满意效果,现报告如下.
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早期康复护理干预对颅脑损伤患者预后的影响
目的探讨早期康复护理干预对颅脑损伤患者康复的影响.方法将颅脑损伤患者57例分为两组,其中30例(观察组)采取早期康复护理干预.即:早期进行运动功能、认知功能、日常生活活动能力(ADL)等训练.用Barthel指数评分法和Fugl-Meyer评定法对两组患者在康复前和出院时进行测定.结果出院时两组患者功能比较,观察组明显优越对照组,(P＜0.01),差异有显著性.结论早期采取康复护理干预,明显改善脑损伤患者认知功能障碍,对肢体功能和ADL能力有明显提高.
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论医学信息人员的继续教育
21世纪是信息爆炸的时代,知识更新的速度不断加快.有计划地安排、组织医学信息人员参加继续医学教育,学习新知识,掌握新技能,提高自身素质,才能顺应现代科技和卫生改革发展的需要.
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超声监测泌尿系结石体外冲击波碎石的临床价值
体外冲击波碎石(ESW)是一种非侵入性的、安全有效又无痛的治疗,易为病人所接受.但治疗前病人的筛选是碎石成功不可忽略的一步,结石定位的准确性又是碎石成功主要的决定因素.我院自2002年1月至2003年6月,应用超声仪监测,MJ-200型体外碎石仪碎石治疗114例,取得了满意疗效,现报告如下.
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超声诊断微少量心包积液的探讨
我院于1985年2月至2003年4月应用超声诊断心包积液暗带直径10 mm以下的患者118例,并经CT及临床证实,现报告如下.
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B超对脾破裂的诊断价值
我们自1997年8月至2003年6月应用B超诊断碑破裂33例,并经手术、病理证实,现报告如下.
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彩色多普勒超声早期诊断脂肪肝的血流动力学研究
目的探讨彩色多普勒超声对脂肪肝早期诊断的价值.方法应用彩色多谱勒超声检测50例脂肪肝患者的肝固有动脉、门静脉、肝静脉血流,同时观察血脂的变化,并与50例正常人的肝固有动脉、门静脉、肝静脉血流、血脂对照.结果脂肪肝患者肝静脉血流频谱形态改变,流速减低,肝固有动脉阻力指数(RI)增加,血流频谱加速度时间(AT)延长,门静脉血流速度减低,血脂升高.结论肝静脉血流频谱形态改变,流速减低,肝动脉RI值增加,AT延长,门静脉血流速度减低,可作为无创性早期诊断脂肪肝的观察指标.
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阴道超声诊断宫腔病变385例
我院2001年5月至2003年3月应用阴道超声诊断宫腔内病变385例,并经手术、病理证实,现报告如下.
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乳腺肿块的超声表现与病理对照研究
目的研究超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值及其病理基础.方法选取由超声诊断,并经手术病理证实的74例乳腺肿块,分析其二维超声的形态、边缘轮廓、包膜、边界及内部回声、肿块后方回声及侧方声影等表现特征,结合肿块内部及周边的血流情况,将其分为良恶性,并与病理结果对照.结果二维超声诊断乳腺肿块良恶性的准确率为81.2%,二维超声联合彩色多普勒超声及能量多普勒超声后诊断乳腺肿块良恶性的准确率提高为89.1%.结论二维超声结合彩色多普勒超声及能量多普勒超声检查,可提高乳腺良恶性肿块的诊断正确率.
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剧烈呕吐致上消化道大出血1例
患者,男,50岁,于2003年8月20日20时20分因大量呕血急诊入院.患者8小时前因进食大块萝卜时梗阻,即自用手刺激咽喉部,诱发剧烈呕吐,吐出萝卜块,小时前感左上腹不适,呕吐咖啡色样液体约500 ml,伴暗红色血凝块,晕倒1次.4小时前患者再次呕吐咖啡色样物约300 ml,未及时就医.20分钟前第3次呕吐咖啡色样物约300 ml,急诊入院.查体见中度贫血貌,脉搏110次/分,血压80/50 mmHg,血红蛋白70 g/L;耳鼻喉科会诊咽喉部无异常.
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锁骨上淋巴结转移的输卵管癌1例
病例患者,女,50岁,已婚.因"胸闷、气紧2+月,发现左锁骨上包块10天"入院.查体:左锁骨上扪及7 cm×4 cm肿大淋巴结,质硬;右锁骨上扪及1 cm×1 cm淋巴结,质中等,鼻咽部、口腔、喉检查(一).胸部CT示纵隔广泛淋巴结肿大,呈簇状,双肺未见异常.腹部CT示腹主动脉周围数个1.0 cm×1.5cm淋巴结,子宫右侧壁及子宫底前上份肌瘤,肝、胆、胰、脾、肾、胃、肠道均未见异常.左锁骨上包块活检示低分化鳞癌转移.考虑为上皮源性肿瘤,给CAP方案化疗3个周期,胸闷、气紧、右锁骨上淋巴结消失,左锁骨上淋巴结缩小为3 cm×2 cm.
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21羟化酶缺乏致女性假两性畸形1例
1病例简介患者女,15岁.因"尿道下裂15年,阴蒂肥大10年,出现喉节7年"入院.15年前患者出生时,发现尿道下裂,经染色体检查,证实为"女性,46XX",诊断"女性假两性畸形",未治疗.10年前,出现阴蒂肥大,行保留血管神经阴蒂成形术和外阴成形术.7年前,逐渐出现喉结,且逐渐长大,声调变粗,多毛,查性激素(括号内为正常值):雌二醇(E2)31.67pg/ml(20-70pg/ml),睾酮(T)40.74ng/L(3-11ng/L),黄体生成素(LH)＜3IU/L(3-18IU/L),卵泡刺激素(FSH)4.7 IU/L(2-20IU/L),催乳素(PRL)57.7ng/L(0-20 ng/L)；腹部B超：双肾上腺、子宫及附件未见异常.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
| 2001 | 03 |
