西部医学杂志
Medical Journal of West China 서부의학
- 主管单位： 川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
- 主办单位： 四川
- 影响因子： 1.35
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-3511
- 国内刊号： 51-1654/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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使用颈椎动态稳定器非融合颈椎的早期疗效分析
目的 随访评价颈椎动态稳定器非融合颈椎治疗颈椎间盘突出症的早期疗效.方法 回顾性分析13例使用颈椎动态稳定器治疗颈椎间盘突出症的临床资料.采用JOA评分及PSI评分对患者术前及术后1周、1个月、6个月疗效情况进行记录和分析,根据颈椎x线片观察患者术前、术后DCI植入节段及相邻节段的运动范围.结果 13例病例获6个月随访.术前JOA评分7.8～11分,平均(8.82±0.78)分,术后6个月评分12.3～16分,平均(15.13±0.52)分,术后与术前相比,差异有统计学意义(P=0.001);术后平均PSI为1.6分;术前邻近节段的平均活动范围为(8.38±4.62)°,术后为(7.72±3.62)°,与术前相比,平均减少了(0.66±0.36)°,但差异无显著性(P＞0.05).疗效评定:优10例,良3例,手术有效率为100％.结论 使用颈椎动态稳定器非融合颈椎,在非融合的情况下提供颈椎动态稳定性,同时未明显改变手术邻近节段的活动度,具有良好的早期临床疗效.
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ICH评分量表对估计高血压性脑出血30天死亡率的研究
目的 判断脑出血评分量表能否准确估计我国高血压性脑出血患者30天的死亡率.方法 回顾性分析2013年1月～2014年1月我院神经外科304例高血压脑出血住院患者的临床资料.收集患者的年龄、性别、血肿量大小、血肿位置、脑室是否出血、GCS、是否手术以及发病后30天的死亡率情况.结果 ICH评分为0、1、2、3、4、5的高血压性脑出血患者30天的死亡率分别为0(0.0％)、8.9％、23.5％、52％、72％和100％.ICH评分与30天死亡率呈正相关(P＜0.05).对于幕上血肿≥30ml、幕下血肿≥10ml的高血压性脑出血患者,手术治疗可以明显降低30天的死亡率(P＜0.05).结论 ICH可以准确估计高血压性脑出血患者30天的死亡率,且简单易行,应在我国推广应用.对于幕上血肿≥30ml、幕下血肿≥10ml的高血压性脑出血患者,应尽早行手术治疗.
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社区康复训练模式对阿尔茨海默病患者认知功能和生存质量的影响
目的 评价社区康复训练模式在提高阿尔茨海默病(AD)患者认知功能及生存质量中的作用.方法 选取AD患者110例,按临床就诊先后顺序随机分成两组,对照组55例在住院期间和出院时做常规康复训练与出院指导,出院后不作任何康复干预;干预组55例采用社区康复训练模式,无论住院或出院均进行记忆、逻辑思维、日常生活能力、定向力、体能等方面为期6个月的训练,采用MMSE量表和WHOQOL-BREF量表比较两组患者的认知功能和生存质量.结果 入院时,两组患者的MMSE量表和WHOQOL-BREF量表评分比较无统计学差异(P＞0.05);6个月后,干预组患者的MMSE量表评分为(24.16±4.12)分,高于对照组的(20.32±4.33)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.87,P=0.022);同时干预组患者的WHOQOL-BREF量表评分为(69.65±7.03)分,显著高于对照组的(55.82±6.88)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.69,P＜0.001).结论 本社区探讨的康复训练模式可提高AD患者的认知功能及生存质量.
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地震挤压伤中急性肾损伤的临床特征分析
目的 探讨地震挤压伤患者中基于肌酐诊断急性肾损伤(AKI)的流行病学特征及AKI与临床结局的相关性.方法 根据RIFLE标准对汶川地震后1周内收入华西医院治疗、确诊为挤压伤的患者进行AKI的诊断与分级,比较其临床指标;并探讨AKI与死亡、透析及其复合临床结局的关联性.结果 共纳入101例挤压伤患者,其中发生AKI43例(AKI组),AKI发生率为42.6％,AKI组复合不良临床结局发生率83.7％(死亡率27.9％,透析率74.4％);非AKI组58例(57.4％),复合不良临床结局发生率为24.1％(死亡率19.0％,透析率6.9％).AKI组患者受压时间长,肌酸激酶水平高,且多部位受伤、内科性合并症、截肢术、感染和高钾血症发生率均明显高于非AKI组(P＜0.05).AKI分期对复合结局预测的受试者曲线下面积达0.81,且为其独立相关因素.但AKI组与非AKI组间住院期间死亡率无显著差异(P＞0.05).结论 挤压伤员中AKI发生率高;AKI是不良复合临床结局的独立相关因素.及时发现AKI并开展多学科协作对诊治意义重大.
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经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察
目的 探讨经尿道等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效.方法 对2012年6月～2013年6月收治的123例良性前列腺增生患者病例进行分析,根据患者所选用的手术方式将患者分为实验组与对照组.实验组63例患者采用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗,对照组60例患者采用经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、切除组织重量以及治疗6个月后大尿流率的改善.结果 实验组患者手术时间、术中出血量以及切除组织重量分别为(43.27±12.25)min、(96.21±9.45)ml、(24.39±7.45)g明显低于对照组患者的(55.24±11.35)min、(114.33±10.18) ml、(37.15±11.26)g,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月发现,实验组患者的大尿流率[(24.85±6.48)ml/s]明显高于对照组患者[(18.77±5.25)ml/s],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术疗效好,是治疗良性前列腺增生的安全术式.
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复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效观察
目的 观察复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效.方法 按入院先后顺序将186例复杂性胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,每组93例.观察组给予腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组给予腹腔镜下逆行胆囊切除术.统计并比较两组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、腹腔引流量、住院时间及术后并发症发生情况等各项临床指标.结果 观察组的手术时间[(83.6±17.8)min]短于对照组[(115.2±19.7)min],术中出血量[(91.4±21.5)ml]也少于对照组[(112.0±38.6)ml],组间比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05);观察组的中转开腹率(3.2％)、腹腔引流量[(116.5±32.1)ml]、住院时间[(6.1±1.1)d]、并发症发生率(7.5％),与对照组的中转开腹率(2.1％)、腹腔引流量[(110.3±30.5)ml]、住院时间[(6.7±1.2)d]、并发症发生率(8.6％)相似,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石的手术效果与腹腔镜下逆行胆囊切除术相仿,但手术时间更短,术中出血量更少,疗效显著,值得临床推广应用.
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急性脑梗死两周内出血转化危险因素分析
目的 探讨脑梗死后出血转化(HT)的相关危险因素.方法 回顾性分析2007年6月～2011年12月在我科住院治疗的941例脑梗死患者的临床资料和2周内影像学资料,将可能危险因素进行定性分类,并行单因素x2检验,将有阳性意义的变量引入logistic回归分析,以筛选出与HT相关的危险因素.结果 941例病人中,HT共45例(4.78％).单因素分析发现,年龄≥70岁、冠心病、房颤、非腔隙脑梗死、高尿酸血症、高-低密度脂蛋白胆固醇(LDL)血症等两组间存在差异(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,房颤、非腔隙性脑梗死与脑梗死后HT呈正相关,而高-LDL血症与HT呈负相关,证实房颤、非腔隙性脑梗死可以增加脑梗死后HT发生的机会,而高-LDL血症对HT具有保护作用.结论 非腔隙性脑梗死、伴房颤者梗死后HT风险极大,而高-LDL血症可以减少HT的发生.因此,在临床工作中对脑梗死HT高危的病人予以及时识别,并常规复查头颅CT或MRI,而在急性期或二级预防中没有必要过分降低LDL水平.
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曲唑酮联合乌灵胶囊治疗失眠症疗效观察
目的 观察曲唑酮联合乌灵胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法 将60例失眠患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予曲唑酮联合乌灵胶囊治疗,对照组予以艾司唑仑治疗,分别治疗2、4周后观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者在治疗第2周末时疗效无明显差异(P＞0.05);治疗组在治疗第4周末时疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 曲唑酮联合乌灵胶囊治疗失眠症疗效好,不良反应少,可在临床推广应用.
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安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察
目的 探讨安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将66例脑梗死后VD患者采用数字表法随机分为观察组和对照组两组,均进行脑梗死常规基础治疗.观察组(n=34)采用安理申联合脑心通胶囊治疗;对照组(n=32)单用安理申治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.12％,显著高于对照组的78.13％(x2=10.38,P＜0.05);观察组治疗后MMSE评分和ALD评分分别为(24.83±2.57)分和(64.68±2.05)分,均较治疗前的(15.87±2.33)分和(35.33±2.50)分及对照组的(20.55±2.38)分和(44.02±2.21)分显著改善,差异均具有统计学意义(t=9.33,9.67,7.25,7.83,均P＜0.05).结论 安理申联合脑心通胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆效果显著,可有效改善患者认知功能,提高其生活质量,具有较好的临床应用价值.
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血脂与帕金森病相关性研究
目的 探讨帕金森病(PD)患者血脂含量与帕金森病的关系.方法 选择45例帕金森病患者为病例组,另选择年龄、性别、民族与帕金森病组患者相匹配的健康人50例及脑梗死患者50例为对照组.检测帕金森病组及脑梗死组、正常老年人组的血脂含量,比较组间的差异性.结果 帕金森病组患者血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB)显著低于脑梗死组(CI组)及正常老年组,差异有显著性(均P＜0.05);PD组低血脂患者的检出率高于对照组(P＜0.05).结论 高血脂不是帕金森病的危险因素,低血脂可能与帕金森病的发生有一定关系.
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早期应用阿托伐他汀治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效观察
目的 观察早期应用阿托伐他汀治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将60例进展性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组仅用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上加用阿托伐他汀40mg,每晚1次,疗程为14天,两组均于治疗前后测定血脂、CRP,并于治疗前、治疗后3、7、14、21d进行神经功能缺损评分.结果 治疗后7、14、21d神经功能缺损评分明显下降,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP亦较治疗前明显降低(P＜0.05),且无不良反应.结论 早期应用阿托伐他汀治疗进展性缺血性脑卒中疗效较好,且无不良反应,可在临床推广应用.
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重型颅脑损伤患者院前急救方法探讨
目的 比较7.5％高渗盐溶液和20％甘露醇溶液在对重型颅脑损伤患者院前急救中的预后及不良反应.方法 将重型颅脑损伤患者213例按接诊先后顺序随机分为实验组和对照组,分别予7.5％氯化钠溶液(4ml/kg)和20％甘露醇溶液(4ml/kg)静脉快速滴注,然后分别统计两组伤者中抢救无效的死亡例数以及存活伤者中出现肾功能异常的例数.结果 两组间救治成功率无明显差异(P＞0.05),而实验组出现肾功能异常的概率更低(P＜0.05).结论 7.5％高渗氯化钠溶液对重型颅脑损伤的救治效果与20％甘露醇溶液相似,在死亡率方面没有差别,但在肾功能异常发生率方面优于后者.
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气管导管外给药管在全麻神经外科手术中的应用
目的 观察“气管导管外给药管”(专利号:201320589265.0)在全麻神经外科手术中预防气管插管和气管拔管应激反应的效果.方法 选择择期行神经外科手术的患者50例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为气管导管外给药管组(L组)和对照组(C组),两组患者均采用经口明视气管插管.插管前,在L组气管导管上装上气管导管外给药管,C组气管导管表面涂上无菌生理盐水,比较两组患者麻醉诱导前、插管后2min、拔管前1分钟、拔管后5min的血压、心率变化及呛咳的发生率.结果 两组患者诱导前的血压、心率无显著差异(P＞0.05);L组患者气管插管后2min、拔管前1min及拔管后5min的血压、心率变化及呛咳的发生率均低于C组(均P＜0.05).结论 气管导管外给药管用于神经外科手术,可减轻患者插管后及拔管期心血管反应,减少呛咳的发生.
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氯胺酮复合右美托咪定用于小儿疝修补术前麻醉用药的临床效果观察
目的 探讨氯胺酮复合右美托咪定用于小儿疝修补术术前用药的临床有效性和安全性.方法 选择择期行小儿疝修补手术的患儿70例,随机分为氯胺酮组(K组,氯胺酮6 mg/kg口服)与氯胺酮复合右美托咪定组(KD组,氯胺酮6 mg/kg口服+右美托咪定2μtg/kg滴鼻)各35例.记录滴鼻前(T0)及用药后10 min(T10)、20 min(T20)、30min(T30)时的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和根据镇静评分表(sedation scale,SS)评估用药后10、20、30 min时的镇静状态,记录评分和患儿入睡时间、拔管时间、苏醒时间.用药30 min后根据情绪状态评分表(emotional state scores,ESS)评估患儿与父母分离进入手术室的情绪状态以及对外周静脉穿刺置管的反应.结果 KD组患儿入睡时间比K组患儿短,T30时镇静状态明显优于K组(P＜0.05);且KD组患儿与父母分离时情绪状态及静脉穿刺评分明显低于K组(P＜0.05);KD组患儿术后恶心、呕吐及精神异常情况也明显少于K组(P＜0.05).结论 氯胺酮复合右美托咪定可以使患儿安静的与父母分离,是理想的小儿术前用药.
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妊娠期糖尿病新诊断标准与不良妊娠结局的临床研究
目的 探讨妊娠期糖尿病采用新诊断标后确诊为妊娠期糖尿病而被旧诊断标准漏诊孕妇的妊娠结局.方法 选取被旧诊断标准漏诊、符合新诊断标准的妊娠期糖尿病孕妇116例作为研究组,并随即选取按照新标准血糖正常的孕妇120例作为对照组,对比分析两组的妊娠结局.结果 研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、切口愈合不良、新生儿呼吸窘迫、高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用妊娠期糖尿病新诊断标准可以使更多的孕妇得到孕期保健,从而减少母婴并发症的发生.
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生物刺激反馈联合盆底肌功能锻炼对脑卒中后排尿功能障碍患者的康复效果
目的 探讨生物刺激反馈对脑卒中后排尿功能障碍患者的康复效果.方法 回顾性分析北京电力医院2011年3月～2013年8月采用生物刺激反馈联合常规盆底肌功能锻炼的76例患者(治疗组)和2009年3月～ 2011年2月采用常规盆底肌功能锻炼及康复治疗的69例脑卒中后排尿功能障碍患者(对照组)的临床资料,对两组患者的临床疗效及治疗前后的生活质量精简问卷(SQLP)评分、尿动力学指标、盆底肌群肌电水平进行组间及组内比较.结果 治疗组临床疗效总有效率为89.5％,显著高于对照组的63.8％ (P＜0.05).治疗组治疗后的SQLP评分为(13.0±2.6)分,显著低于治疗前的(24.9±2.5)分和对照组治疗后的(22.8±2.0)分(均P＜0.05);膀胱大收缩压、尿道闭合压力和残余尿量均显著低于治疗前,膀胱充盈初始感觉也较治疗前明显提高(均P＜0.01),尿动力学指标均显著优于对照组(均P＜0.05);盆底肌群肌电水平也显著高于治疗前及对照组治疗后的水平(均P＜0.05).结论 生物刺激反馈联合常规盆底肌功能锻炼及康复治疗对脑卒中后排尿功能障碍患者具有较好的效果.
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艾拉莫德治疗原发性干燥综合征疗效观察
目的 观察艾拉莫德治疗原发性干燥综合征(pSS)的疗效及安全性.方法 将50例pSS患者随机分成治疗组和对照组各25例,治疗组用艾拉莫德25mg每天2次,强的松5～10mg每天1次,羟氯喹200mg每天2次,溴乙新16mg每天3次,口服,疗程12周;对照组用强的松5～10mg每天1次,羟氯喹200mg每天2次,溴乙新16mg每天3次,口服,疗程12周;定期对患者的ESSPRI评分、ESSDAI评分、免疫球蛋白、血小板、Schirmer Ⅰ试验和药物不良反应进行评价.结果 治疗组患者有效率(72％)明显高于对照组(52％),组间差异有显著性(P＜0.05);治疗组患者全部观察指标均有改善,而对照组患者对其中两项(PLT和双眼Schirmer试验)观察指标的变化没有统计学差异(P＞0.05).从改善指标的效率和变化程度上看,治疗组均明显优于对照组(P＜0.05),且治疗组中疗效显著的患者占32％,对照组仅为16％;两组患者不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论 在干燥综合征的治疗中,艾拉莫德联合低剂量激素、羟氯喹和溴乙新的治疗方案较单独使用上述联合药物的效果好.
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原发性高血压患者血压昼夜节律与GFR的相关性
目的 分析原发性高血压患者的血压昼夜节律变化与肾小球滤过率(GFR)的关系.方法 随机选取我院2010年11月～2013年8月收治的261例高血压患者作为观察对象,采用ckroff-Gault公式测算eGFR(GFR估测值),根据eGFR水平分为4组:即A组64例(eGFR＞90ml/min·1.72m2)、B组78例(eGFR 60～90ml/min·1.72m2)、C组67例eGFR 41～59ml/min·1.72m2)和D组52例eGFR≤40ml/min·1.72m2),测定各组患者的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和体重指数等,24小时动态监测血压昼夜节律变化,比较血压昼夜节律变化与GFR的关系.结果 随着eGFR水平下降,病程逐渐延长,收缩压与脉压显著升高,舒张压显著降低(P＜0.05);Pearson相关分析证实,eGFR水平与病程、收缩压、收缩压晨峰呈显著负相关(P＜0.05),舒张压下降率及舒张压波动幅度呈显著正相关(P＜0.05);多元线性回归分析结果为收缩压、收缩压晨峰、收缩压下降率、脉压及脉压下降能够显著影响eGFR水平(P＜0.05).结论 原发性高血压病患者昼夜节律与GFR关系密切,值得临床深入探讨.
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翼点切口侧裂-岛叶入路治疗36例基底节脑出血的临床研究
目的 研究翼点切口侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节脑出血的临床疗效.方法 选取2009年7月～2013年7月收治的36例基底节脑出血患者为观察组,采用显微镜下翼点切口侧裂-岛叶入路手术治疗,另外随机选取同期进行常规开颅手术治疗的基底节脑出血患者30例为对照组,对比两组患者的治疗效果.结果 ①术后即刻CT及术后48小时CT复查,观察组血肿清除90％以上的患者31例,80％以上5例,手术成功率100％;对照组血肿清除90％以上的患者15例,80％以上6例,成功率70％.两组患者的术后血肿清除情况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组患者的ADL评分、恢复良好率、残疾率及死亡率对比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翼点切口侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节脑出血的血肿清除率高,手术成功率高,术后恢复良好率较高,创伤小,值得临床推广应用.
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封闭式负压引流技术治疗软组织损伤的效果及其影响因素分析
目的 观察封闭式负压引流技术(VSD)在创伤骨科软组织损伤中的应用效果,并探讨其影响因素.方法 观察2010年6月～2012年6月遵义医学院第五附属(珠海)医院创伤骨科接受VSD术治疗的60例软组织损伤患者(A组)的治疗效果,并与接受常规治疗的36例患者(B组)进行对比分析;采用Logistic回归分析创面感染与否等因素对VSD术治疗效果的影响.结果 VSD技术组与常规治疗组有效率分别为91.7％和80.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).单因素和多因素Logistic回归分析均表明,创面感染、合并组织外露、引流方式等与VSD技术治疗效果有相关性(P＜0.05).结论 VSD术具有感染率低、肉芽组织生长快、愈合时间短的特点.创面感染与否、是否合并组织外露和引流方式是影响VSD技术治疗效果的相对独立因素.
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牙周炎与类风湿性关节炎相关性系统评价
目的 探讨牙周炎与类风湿性关节炎之间的病因学联系.方法 电子检索Medline(OVID,1950～2013年9月)、Cochrane图书馆临床随机对照试验库(CENTRAL,2013年第9期)、荷兰医学文摘(EMBASE,1984年～2010年9月)、中国生物医学文献数据库(1978～2013年9月)、CNKI数据库和维普中文期刊数据库,同时手检相应的中文口腔期刊,收集有关牙周炎与类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)相关性的相关文献.两位研究者独立对文献进行筛选并对文献进行质量评价和数据提取.采用Revman5.0.23对数据结果进行Meta分析.结果 终纳入6篇文献(5篇英文,1篇中文),纳入研究对象3156名,其中病例组285名.Meta分析结果显示,合并OR值为4.64,95％可信区间为3.18～6.78,且总体效应检验具有统计学意义(Z=7.95,P＜0.00001),说明牙周炎与RA具有显著相关性.结论 牙周炎和RA之间存在较为显著的相关性.
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神经外科医院感染病原菌特点
目的 探讨神经外科患者临床感染病原菌特点.方法 回顾性分析189例神经外科住院患者医院感染的病历资料.结果 神经外科医院感染以呼吸道感染为主.189例医院感染分离出病原菌197株,其中革兰阴性菌118株,革兰阳性菌64株,真菌15株.主要病原菌为金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌.金黄色葡萄球菌对大多数抗菌药物耐药.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁耐药率较低,而铜绿假单胞菌对多数抗菌药物菌均有较高的耐药率.结论 神经外科医院感染的主要感染部位是呼吸系统.住院患者呼吸系统的有效护理可以效降低医院感染的发生率.病原菌多为具有多重耐药性病菌.
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尤瑞克林治疗老年急性脑梗死的疗效及对血清CRP与尿酸和血液流变学的影响
目的 探讨尤瑞克林对老年急性脑梗死(ACI)的治疗疗效及其对血清CRP、尿酸和血液流变学的影响.方法 选择80例老年ACI患者,按入院顺序随机平均分为对照组和研究组各40例,两组患者入院后均给予常规ACI对症治疗,研究组患者在此基础上加用尤瑞克林注射液治疗.比较两组患者治疗后NIHSS评分及疗效;检测并比较两组患者治疗前后血清CRP、尿酸及血液流变学的变化.结果 研究组患者治疗后NIHSS评分为(6.86±4.56)分,显著低于治疗前及对照组,治疗总有效率为87.5％,明显高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(均P＜0.05);研究组患者治疗后血清CRP和尿酸水平分别为(10.78±5.34)mg/L和(150.34±85.87)mg/L,明显低于对照组的(15.24±6.48) mg/L和(279.34±110.45)mg/L,组间差异有统计学意义(均P＜0.05);研究组患者治疗后全血黏稠度及血小板聚集率分别为(4.01±0.31)mPa·s及(51.68±10.45)％,明显低于对照组的(5.02±0.32)mPa·s及(60.23±11.04)％,组间差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 尤瑞克林治疗老年急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用.
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心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响
目的 观察心理干预对脑卒中后抑郁患者康复依从性及康复效果的影响.方法 将80例脑卒中后抑郁患者随机分为心理干预治疗组40例和常规对照组40例,两组患者均予早期康复和脑卒中常规药物治疗,治疗组实施心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(H AMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),分别对治疗组和对照组患者在治疗前和治疗8周后进行评定,并进行康复依从性评定.结果 两组治疗后HAMD、MESSS、ADL评分及康复依从性与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后HAMD评分及临床总有效率、MESSS、ADL评分及康复依从性与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05或P＜0.01).结论 对脑卒中后抑郁患者,在早期康复治疗的同时,实施心理干预,可以显著改善抑郁症状,提高患者康复依从性,促进脑卒中后神经功能的恢复和日常生活活动能力,提高患者的生活质量.
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脑卒中患者对牙周病认识的调查分析
目的 了解脑卒中患者对牙周病的认知程度.方法 对已经确诊的400例脑卒中患者进行问卷调查,根据文化认知程度把患者分成3组:初中以下组130例,其中男60例、女70例,平均年龄53岁;高中组135例,其中男73例,女62例,平均年龄54岁;本科以上组135例,其中男67例,女68例,平均年龄55.5岁.按照编制好的牙周病认知水平问卷调查表,对3组患者进行有关牙周病认知的问卷调查,分析脑卒中患者对牙周病的认知情况.采用SPSS16.0统计软件分析,两组间率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 3组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P＞0.05);本科及以上组与前两组存在显著差异(P＜0.01);初中以下组和高中组间没有明显差异(P＞0.05).结论 不同文化程度的脑卒中患者对牙周病认知程度不同,文化程度高的患者明显比文化程度低的患者对牙周病和脑卒中等疾病了解的知识要多,但是牙周病的相关知识普遍缺乏认知.口腔专业医务工作者应该加强健康教育,提高脑卒中患者对牙周病的认知程度,从而提高脑卒中患者的生活质量.
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平肝通络汤治疗肝阳夹瘀型眩晕的临床疗效观察
目的 探讨王珂老中医平肝通络汤经验方治疗肝阳夹瘀型眩晕的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组30例口服王珂老中医的经验方(平肝通络汤加减)治疗;对照组30例采用口服其他医师自开药方治疗,14天为1个疗程,1个疗程后观察两组疗效.结果 治疗组总有效率为90.0％,对照组为73.3％,治疗组眩晕发作次数均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 王珂老中医经验方平肝通络汤治疗肝阳夹瘀型眩晕临床疗效好,具有临床推广应用价值.
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HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者临床特点分析
目的 了解HBeAg阴性慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者的临床特点,为优化防治方案提供依据.方法 分析732例CHB及乙肝肝硬化(hepatitis B cirrhosis,HBC)患者的临床资料,根据HBeAg特点分为阴性组和阳性组,分析两组患者年龄、病程、病情、病毒学、病理组织学等方面的差异.结果 阴性组373例(51％);阳性组359例(49％).阴性组患者入院时平均年龄较阳性组大[(50.2±12.8)vs 38.8±13.1)岁,P＜0.05],HBsAg阳性持续时间长[12.0(0.5,59.0) vs 6.0(0.5,48.0)年,P＜0.05],血清HBVDNA载量低[1.01×104(＜103,4.9×108) vs 1.30×106 (＜103,7.11×109) copies/ml,P＜0.05].两组患者血清HBsAg定量差异无统计学意义[3685(1,9090) vs 3530(2,10600)U/ml,P＞0.05].阴性组并发原发性肝癌的发生率较阳性组高(17.4％ vs 6.69％,P＜0.05).结论 在我院感粢科住院的CHB和HBC患者中,HBeAg阴性患者占相当的比例,HBeAg阴性患者年龄大,病史长,病情较隐匿,血清HBVDNA载量较低,并发原发性肝癌多见.
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院前急救对高血压脑出血患者预后的影响
目的 分析院前急救对高血压脑出血患者预后的影响.方法 选择本院收治的高血压脑出血患者为研究对象,根据接诊方式不同分为急诊入院的观察组与家属送入院的对照组,比较其急救反应时间、治疗效果和并发症情况差异.结果 观察组患者到达急诊科时间(17.49±6.21)min、急诊科初步处理时间(14.29±3.08)min、送至专科治疗时间(13.45±4.02)min、并发症发生率(6.17％)明显低于对照组(均P＜0.05);治疗有效率(97.53％)明显高于对照组(P＜0.05).结论 院前急救可以有效缩短患者的治疗时间,提高治疗有效率,降低并发症发生率.
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脑出血患者情感障碍的因素分析及临床处理后的效果观察
目的 探讨脑出血患者情感障碍的相关因素并进行针对性的临床处理研究.方法 分析我院2011年1月～2013年12月发生的58例脑出血患者情感障碍的相关因素,包括性别、性格、经济状况、家庭关系、Barthel指数及神经功能缺损评分等6项因素,并对临床处理后的效果进行分析.结果 ①脑出血患者情感障碍发生与患者的性别、性格、Barthel指数及神经功能缺损有关(P＜0.05),而与患者的经济状况和家庭关系无关(P＞0.05).②Logistic多因素回归分析发现,性别、性格、Barthel指数及神经功能缺损程度是脑出血患者情感障碍发生的独立危险因素.③治疗后患者的Barthel指数较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者的神经功能缺损评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 性别、性格、Barthel指数及神经功能缺损程度可作为脑出血患者发生情感障碍的相关因素,对其进行一定的临床处理后,可明显减轻脑出血患者的情感障碍,具有一定的临床意义.
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低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中患者疗效分析
目的 探讨低分子肝素联合常规疗法治疗老年进展性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 选择2011年7月～2013年7月收治的老年进展性脑卒中患者83例,随机分为观察组(42例)和对照组(41例).对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用低分子肝素治疗.对两组患者治疗前后的神经功能缺损进行评分,并对临床疗效及安全性进行比较.结果 ①观察组患者在治疗7天和14天后的神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组总有效率为95.2％,明显高于对照组的75.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素联合常规疗法在老年进展性脑卒中治疗中,可有效阻止进展性脑率中病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效,具有一定的临床应用价值.
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急性脑梗塞动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位等因素对疗效的影响
目的 探讨急性脑梗塞动脉内溶栓治疗时间及梗塞部位等因素对疗效的影响,为临床治疗策略的选择提供理论依据.方法 选取在我院接受动脉内溶栓治疗的急性脑梗塞患者198例,对比不同开始溶栓时间、不同梗塞部位、不同入院神经功能缺损评分患者的血管再通率,同时对比不同开始溶栓时间、不同梗塞部位患者动脉内溶栓治疗3个月后的预后情况.结果 开始溶栓时间≤6小时患者和开始溶栓时间＞6小时患者的再通成功率对比,差异无有统计学意义(P＞0.05);前循环栓塞的再通成功率为65.71％,后循环栓塞的再通成功率为50.00％,前循环栓塞的再通成功率显著高于后循环栓塞(P＜0.05);入院时神经功能缺损评分≤20分患者和入院时神经功能缺损评分＞20分患者的再通成功率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);开始溶栓时间≤6小时患者和开始溶栓时间＞6小时患者预后好比例对比,差异无统计学意义(P＞0.05);前循环栓塞患者预后好的比例为77.86％,后循环栓塞患者预后好的比例为63.79％,前循环栓塞患者预后好的比例显著高于后循环栓塞的患者(P＜0.05).结论 急性脑梗塞不能单纯以6小时时间窗作为是否实施动脉内溶栓治疗的依据,临床上应根据患者梗塞的部位、病情等因素,制定更有针对性的治疗措施,以进一步提高其临床治疗效果.
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与川东北人群缺血性脑卒中的关联
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性与川东北地区人群急性缺血性脑卒中(IS)发病的相关性.方法 以70岁以下的大动脉粥样硬化脑梗死为研究对象,采用PCR-RFLP(限制性片段长度多态性)方法检测C677T的基因型,在3个遗传模式下分析C677T多态性与IS的相关性.结果 180例患者和173例对照纳入分析,发现TT基因型(OR:1.965,95％CI:1.100～3.511,P=0.022)和T等位基因(OR:1.364,95％CI:1.009～1.845,P=0.044)增加了IS的发病风险.结论 MTHFR基因C677T多态性与四川东北人群IS发病密切相关.
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不同精神疾病患者睡眠质量及睡眠特点调查分析
目的 对4种不同精神疾病患者睡眠质量进行调查,以探讨其睡眠特点.方法 收集2008年3月～2012年3月我院精神科门诊患者86例,另以40例健康体检者为对照,以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)中国修订版进行睡眠质量调查,并将PSQI 7个维度和总分分别与对照组进行Dunnn-t检验.结果 4种精神疾病患者中,抑郁症睡眠质量低下发生率高(64.00％),其次为广泛性焦虑障碍,为58.82％;抑郁症患者入睡时间长[(69.5±21.6)min],睡眠总时间少[(6.2±4.2)h],与对照组的(20.1±13.5)min、(8.8±1.4)h相比,差异有统计学意义(P＜0.05);精神分裂症在催眠药物使用上得分高(1.3±0.8)分,抑郁症在其余PSQI指标和总分上得分均为高.结论 精神疾病患者睡眠质量低下,尤其是抑郁症患者,入睡困难、睡眠时间短现象严重,需引起临床重视.
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颅脑损伤者智力及记忆障碍法医学鉴定的相关因素分析
目的 探讨交通事故所致颅脑损伤者的智力和记忆障碍特点及相关影响因素.方法 对近年受理的325例颅脑损伤者所做韦氏智力测验(IQ)及韦氏记忆测验(MQ)等级与影响因素进行分析.结果 ①325例脑外伤案例的智力测验评定等级:迟钝31例,边缘智能状态98例,轻度智能减退159例,中度智能减退30例,重度智能减退5例,极重度智能减退2例.智力障碍与脑损伤程度及范围有一定相关性.②325例伤者中MQ＜70分有295例(90.77％),以短时记忆降低为明显(F=93.98,P＜0.01).轻型脑损伤者多数智力水平虽在边缘智能状态以上,但仍普遍(78.30％)有记忆减退,伤后记忆减退人数多于智力减退人数,智力损伤与记忆损伤不平衡.③测验时机不同,部分测验结果不同,重复鉴定时心理测验影响因素增加.④心理测验综合评定结果与专家组鉴定结论比较,无显著差异(x2=1.73,P＞0.05),符合率为79.98％.结论 韦氏智力测验(IQ)及记忆测验(MQ)等级受多种因素影响,评定时应进行综合评定.
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长沙版蒙特利尔认知评估量表在老年轻度认知障碍筛查中的应用
目的 探讨长沙版蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)筛查老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的可行性及其截断值.方法 选取225例临床诊断为MCI患者及213例认知功能正常患者,采用长沙版MoCA及简易智力状态量表(mini mental state examination,MMSE)评估其认知功能,对两种量表进行关联性分析并初步探讨长沙版MoCA的截断值.结果 MCI组长沙版MoCA总评分及MMSE总评分[(18.72±2.19)vs(21.52±2.00),P＜0.01]均低于认知功能正常组[(23.60±1.64)vs(24.22±1.77)],差异有统计学意义(P＜0.01);长沙版MoCA总评分与MMSE总评分具有相关性(r=0.77,P＜0.01);长沙版MoCA诊断老年MCI佳截断值分为22分,此时其敏感度和特异度分别为93％和94％.结论 长沙版MoCA对老年MCI具有较高的筛查价值,其佳截断值为22分.
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循证护理对预防脑卒中昏迷患者胃肠道及呼吸系统感染效果研究
目的 观察循证护理对预防脑卒中昏迷患者并发胃肠道及呼吸道感染的疗效,以指导临床脑卒中昏迷病人的护理实践.方法 选取2009年4月～2013年5月来我院就诊的脑卒中昏迷患者82例,依据护理方法的不同将患者分为循证组和常规组各44例,循证组在常规治疗基础上对患者进行循证护理,常规组给予常规护理.结果 治疗前两组患者的检测指标无明显差异(P＞0.05);治疗4周后,循证组的WBC、ESR、痰定量培养分离致病菌数、胸部CT示肺部阴影例数、血细菌培养阳性例数及鼻饲管引流液细菌培养阳性例数均明显低于常规组(P＜0.05);循证组患者的脂类吸收率明显高于常规组(P＜0.05).结论 应用循证护理方法对脑卒中昏迷患者进行护理可明显预防患者并发肺部及胃肠道感染的发生,为患者的康复奠定良好基础.
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89例注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤的围手术期护理
目的 探讨注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤患者围手术期并发症的预防与护理在临床治疗过程中的重要性.方法 对2003年11月～2009年6月收治的89例股动脉感染性假性动脉瘤患者在临床手术治疗过程中,加强围手术期全面护理,包括心理护理、术前护理、术后生命体征观察及治疗效果.结果 89例住院患者中,2例自动出院;5例患者死亡,其中2例为术中合并深静脉血栓形成发生肺栓塞,3例为术前失血性休克;其余82例患者手术顺利,近期未出现肢体坏死.3例术后间歇性跛行,经药物治疗好转,目前间歇性跛行距离500米以上,肢体功能良好.结论 充分的术前准备,全面的围手术期护理,是提高股动脉感染性假性动脉瘤手术成功率和减少并发症的重要因素.
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优质护理对门诊焦虑和抑郁情绪患者的影响
目的 探讨优质护理对门诊焦虑和抑郁情绪患者的影响,为预防门诊焦虑和抑郁患者提供依据.方法 选择2012年10月～2013年10月我院神经、消化、心内和妇科4个科室门诊就诊并存在不同程度焦虑和抑郁情绪的患者350例,按简单数字法随机分为观察组和对照组各175例,对照组给予常规护理,观察组采取优质护理措施,观察比较两组护理满意度、焦虑评分及抑郁评分改善情况.结果 观察组护理满意度、焦虑评分及抑郁评分改善均优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在门诊患者中开展优质护理,有利于改善患者焦虑、抑郁状况,提高护患信任度,对患者治疗及康复具有重要意义,可在临床推广应用.
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中枢神经细胞瘤切除后的康复护理方法研究
目的 探讨中枢神经细胞瘤切除后的康复护理方法.方法 对2010年7月～2013年6月收治80例中枢神经细胞瘤切除患者进行研究,患者全部采用显微镜下肿瘤切除术,用数字法随机将其分为对照组和试验组各40例,对照组患者切除后给予常规护理方法,试验组患者给予个性化的康复护理方法,并进行局部的精度放射治疗,对比分析两组患者在中枢神经细胞瘤切除术后的康复疗效.结果 试验组总有效率为77.5％,高于对照组的37.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治愈率为52.5％,明显高于对照组的25.0％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床中对中枢神经细胞瘤患者采取显微镜下手术切除,并在术后对患者进行个性化的康复护理和放射治疗,可提高患者的治愈率和总有效率,有助于保障患者的健康,可在临床中推广应用.
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产前超声检查在胎儿全前脑畸形诊断与鉴别中的价值
目的 探讨产前超声检查在胎儿全前脑(HPE)畸形诊断及鉴别诊断中的临床价值.方法 应用GE-E6型彩色超声诊断仪对21518例胎儿进行系统超声畸形筛查,对筛出的HPE畸形胎儿重点观察其颅内结构、颜面部状况以及合并的其他部位畸形情况,并对声像图特征及引产后尸检结果进行分析.结果 共检出8例HPE胎儿(其中包括无叶型5例,半叶型2例,叶状型1例),引产后均经尸检证实,HPE的发生率约为3.7/10000,产前超声检查诊断HPE的准确率为100％.无叶及半叶型HPE颅脑异常的声像图表现为:单一脑室、丘脑全部或部分融合、大脑镰及胼胝体等中线结构缺如;叶状HPE表现为:侧脑室前角融合、透明隔腔及胼胝体缺失;8例胎儿均伴有不同程度的颜面部畸形,3例伴有其它部位畸形.结论 产前超声检查对胎儿HPE具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别,对临床诊断具有重要意义.
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沙茯胶囊对小鼠慢性支气管炎模型的药理学作用
目的 观察沙茯胶囊对小鼠慢性支气管炎模型的药理作用.方法 72只小鼠分为正常组、模型组、气喘丸组和沙茯胶囊Ⅰ组(1 g/kg)、沙茯胶囊Ⅱ组(2 g/kg)、沙茯胶囊Ⅲ组(4 g/kg),共6组,每组12只.除正常组外所有动物采用混合烟雾吸入法建立慢性支气管炎模型,共7周,然后分别给予气喘丸和沙茯胶囊治疗3周,观察小鼠一般情况、咳嗽潜伏期和咳嗽频率变化及动物肺指数变化.结果 模型组小鼠有明显的咳嗽、鼻部潮湿,体毛干枯无光泽、拱背蜷睡、少动、反应迟钝、少食及体重下降等表现,给药组动物情况大为改善;沙茯胶囊高、中剂量组咳嗽潜伏期较模型组显著缩短(P＜0.01);沙茯胶囊高、中剂量组咳嗽次数较模型组显著减少(P＜0.01或P＜0.05);沙茯胶囊高、中剂量组肺指数较模型组明显降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 沙茯胶囊具有改善慢性支气管炎模型小鼠一般状况、延长其咳嗽潜伏期、减少咳嗽次数、降低肺指数等作用.
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鸦胆子油乳注射液对C6胶质瘤细胞增殖影响的实验研究
目的 探讨鸦胆子油乳注射液对C6胶质瘤细胞增殖的影响.方法 体外培养大鼠C6胶质瘤细胞,MTT法检测鸦胆子油乳注射液对C6胶质瘤细胞增殖的抑制作用;免疫细胞化学染色法和western blot法检测鸦胆子油乳注射液对C6胶质瘤细胞caspase-3蛋白表达的影响.结果 MTT法显示,鸦胆子油乳注射液对C6胶质瘤细胞增殖的抑制具有剂量依赖性.免疫细胞化学染色和western blot检测显示,随着鸦胆子油乳注射液浓度增加,caspase-3蛋白表达明显上调.结论 鸦胆子油乳注射液能通过促进凋亡基因caspase-3蛋白表达的上调,从而抑制C6胶质瘤细胞增殖.
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疼痛相关疾病动物模型研究概况
疼痛作为一种多维度的现象,是一种复杂的生理心理活动,是临床上常见的症状之一,常伴随各种临床疾病.它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应),常伴随有强烈的情绪色彩.按疼痛持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛.急性疼痛发生于创伤或手术后,有自限性,当组织损伤恢复后即减轻,若不减轻则发展为慢性疼痛.为深入研究疼痛的发生机制及其治疗,学者们相继建立了诸多动物模型应用于其相关的基础研究中.本文就目前国内外疼痛相关疾病的动物模型应用与研究进展作一综述.
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NIX-1与BAP在类风湿性关节炎诊断中的应用价值
目的 将骨代谢指标Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTX-Ⅰ)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)与传统使用的经典检测方法类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)比较,分析对不同病期的RA患者的敏感性和特异性,为RA早期诊断、确诊、判断发展及疗效评定提供可靠依据.方法 健康对照组50例,RA缓解组50例,RA活动组50例.均分离血清,测定血中CCP、RF、CRP、ESR、NTX-Ⅰ、BAP.结果 RA活动组与对照组、缓解组比较,CCP、RF、ESR、CRP、NIX-Ⅰ、BAP,差异有统计学意义(P＜0.05).RA缓解组与RA对照组比较,CCP、RF、NIX-Ⅰ水平变化明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而ESR、CRP、BAP水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NTX-Ⅰ在RA患者的诊断以及预测病情进展、观察临床治疗效果方面具有重要的意义,可与CCP\RF联合运用于RA的诊断中,可明显提高诊断率.
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Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞患者血小板GP Ⅵ表达与血清hs-CRP和Hcy的相关性研究
目的 探讨Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞患者血小板GPⅥ的表达与血糖、血脂、Fib、hs-CRP以及Hcy之间的关系,以期明确糖尿病导致脑梗塞形成的机制.方法 将260例脑梗塞患者分为单纯脑梗塞组121例和糖尿病合并脑梗塞组139例,另设健康对照组110例.测定各组血小板膜糖蛋白Ⅵ(GPⅥ)的表达以及血液中血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)以及同型半胱氨酸(Hcy)的含量.结果 脑梗塞组患者血液中GLU、TC、TG、LDL-C、Fib、hs-CRP、Hcy、GPⅥ检测结果明显高于健康对照组,HDL-C检测结果明显低于健康对照组(均P＜0.05);在脑梗塞患者中,糖尿病合并脑梗塞组血液中TC、TG、LDL-C、GLU、Fib、hs-CRP、Hcy、GPⅥ检测结果比单纯脑梗塞组明显增高,HDL-C检测结果明显减低(均P＜0.05),且血小板GPⅥ表达水平与血液中Fib、hs-CRP、Hcy呈正相关;随着糖尿病病程的延长,血小板GPⅥ的表达和血清Hcy的含量明显增高(均P＜0.05),血清中Fib和hs-CRP含量未见明显变化(P＞0.05).结论 在糖尿病患者中,除了血糖和血脂的代谢紊乱外,血小板GPⅥ与炎症因子CRP、Hcy和Fib共同参与或介导了脑血管疾病的发生,对Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的发生和发展起着重要的作用.
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MHP 36神经干细胞重建神经血管单元在脊髓缺血再灌注中的应用
脊髓缺血再灌注损伤是一类由多种因素影响、多种机制参与、多个环节递进的复杂的病理过程,目前尚无有效的治疗方法.从神经血管单元整体入手可以共同保护微血管和神经系统,这为脊髓缺血再灌注损伤的保护治疗提供了新的方法和思路.本文对MHP 36神经干细胞重建神经血管单元在脊髓缺血再灌注损伤中的应用前景进行评述.
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排斥导向分子在中枢神经系统中的研究进展
排斥导向分子(RGMs)家族包括三种蛋白,即RGMa、RGMb和RGMC,通过其受体neogenin,在发育及成年神经系统中显示了多种生物学活性.近年来,RGMa被证实参与了细胞增殖和分化、细胞粘附和迁移、神经褶皱形成、轴突导向、生长锥塌陷和轴突生长/再生等神经系统发育早期事件,同时RGMa还在多发性硬化症和老年性痴呆(AD)等中枢神经系统疾病中发挥了独特的作用.本文就RGMa在神经系统中的研究进展作一述评.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
| 2001 | 03 |
