现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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提高临床教学质量的基本途径探讨
临床实践是护理教育过程的一个重要环节.临床教学质量的优劣直接关系到护理院校向社会输送护理人才质量的高低,而临床教学质量在很大程度上取决于临床带教师资的素质.学生在实践过程中,临床带教老师扮演着重要角色,他们既是教学的设计者、指导者和信息提供者,又是学习的促进者、组织者和管理者,也是学生的伙伴、帮助者、反思者和研究者[1].因此,一个临床带教教师对临床教学质量起到了非常关键的作用.具体地讲,提高临床教学质量,可从以下几个方面着手.
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对医学物理学多媒体教学的思考
多媒体教学具有的直观性、卓越的动态效果、信息量大等特点,更重要的是它将传统教学中不易表达的、抽象的物理概念变得更直观、形象、具体,加深了学生对物理概念的理解,更快地掌握所学的知识.多媒体教学可以将课堂延伸,加强学科间的联系,让学生更多地了解与物理学有关的医学知识,培养学生综合能力.正因为多媒体教学具有以上诸多优点,被广泛应用于教学,但其弊端也是显而易见的,以下就医学物理学多媒体的实际教学,提出几点看法和建议.
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临床带教教师职业素质现状与对策的研究
临床教育是将学生所学的医学知识直接地运用于实践的过程,使学生的医学知识在实践中得以证实、巩固、完善和发展,是学生未来从事医学事业不可忽视的重要阶段.因此,研究临床带教教师职业素质的现状,以及改善现状和提升其职业素质的对策就显得非常重要.
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以问题为中心的教学法在生理学中的应用
生理学是研究人体生命活动规律的一门学科,而各种生命活动在很大程度上遵循着某些共同规律,如生物电活动规律、细胞的跨膜信号传递规律、细胞的物质转动规律;生命活动的调控规律等.
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论医院行为形象的塑造
医院形象的塑造,一般从三个方面进行,即医院理念形象的塑造,医院行为形象的塑造、医院视觉形象的塑造.医院行为形象的塑造主要在于医德形象、医术形象和服务形象的塑造.
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论医院药剂科工作
随着医疗改革的不断深人,医院药剂科的工作内容、管理模式、服务范围都发生了重大变化,如何确立新时期药剂科的地位,药剂科该怎样调整工作理念,如何开展工作,是每一个医院管理者必须认真思考的问题.
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打造诚信品牌争创一流医院
在激烈的市场竞争中,我院始终坚持把诚信工作放在重要位置,狠抓制度建设,坚持以人为本,充实企业文化内涵,不断完善内部自我约束机制,进一步增强全员的法律意识、自律意识、品牌意识、效益意识,全面提高医院在质量、服务、价格等方面的管理水平,赢得了广大患者的信任,提高了医院的信誉,社会效益和经济效益都取得了突出的成绩.现将我们的做法报道如下.
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规范二级性病实验室的管理
性病是一类主要通过已感染的性伴与未感染者之间的性接触而传播的疾病,人类是唯一的宿主.广泛及大量的研究表明,性病是HIV传播的一个协同因素,随着艾滋病全球性的传播蔓延,HIV感染在中国呈现快速增长的趋势.
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对医院成本管理的探讨
随着卫生事业改革的不断深入,医疗服务市场竞争的日趋激烈,医院的经济管理将面临着前所未有的严峻挑战.由于经营观念的转变,医院不再视自己为福利性机构,不再坐等国家的扶持,只有质量和效益的同步提高,才能提高医院的竞争能力,因此分析医院的经营成本,明晰医院成本与效益的关系,加强医院的成本管理,将有助于医院在市场经济体制下抓住发展机遇,拓展优势,在竞争中永远立于不败之地.
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虫类药治验三则
例1:喉痒咳嗽.患者,男,38岁,2001年12月就诊,诉反复喉痒咳嗽2月,2月前不慎伤风感冒,自服药后发热、身痛等好转,惟喉痒咳嗽反反复复,久治未愈,日渐加重,伴咽痛,痰少带血丝,咽干口燥,声音嘶哑,舌红苔薄,脉细数,证属风燥伤肺,治宜祛风润肺,处方蝉蜕9g、僵蚕9g、地龙9g、炙枇杷叶30g、木蝴蝶6g、百合15g、知母15g、连翅15g、甘草6g,服药3剂喉痒咳嗽大减,再守方3剂而愈.
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中西医结合治疗慢性宫颈炎60例分析
红外线凝结法又称为"波姆光"或"电凝术"是治疗宫颈糜烂有效方法之一.但其效果与凝结的深浅有直接的关系,过浅不能一次治愈,过深能达到一次性治愈,但易引起脱痂时出血.经过反复的尝试发现"抗宫炎片"有降低出血率,促进宫颈上皮再生.笔者将60例中重度宫颈糜烂的患者随机分成两组比较,其方法如下:
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补阳还五汤加减治愈小儿偏瘫2例
1病例介绍例1:患儿,女,8岁.因发热、头痛半月,进行性左侧肢体瘫痪7天,于2001年10月4日按"感染性多发性神经炎"收入住院.
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气管炎合剂配合穴位注射治疗支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的支气管过敏反应性疾病.在治疗上,哮喘治疗方法颇多,其缓解期治疗棘手.近年来,笔者采用气管炎合剂配合穴位注射治疗支气管哮喘取得较好疗效,现简介如下:
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新头孢菌素类药物的临床应用
近年来,大量的抗生素新品种应用于临床,其中以头孢菌素类居多,现将常见的新头孢菌素类药物临床应用简述如下.
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复方呋喃西林滴鼻液的研制及临床应用
鼻窦炎是五官科常见病、多发病,目前治疗此病的药物较多,但效果不太理想.我院制剂室自行研制的复方呋喃西林滴鼻液,经临床应用治疗鼻窦炎取得了满意的疗效,现介绍如下.1复方呋哺西林滴鼻液的制备
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产β-内酰胺酶的革兰阴性杆菌耐药性与抗生素应用
从1983年起,随着第三代头孢菌素在临床的广泛使用,革兰阴性(G-)杆菌对第三代头孢耐药性呈显著增加,同时,多重耐药性细菌也有增多趋势,并造成医院内感染[1].
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二维超声对膀胱癌的诊断和分析
我科从1995年5月至今对以"无痛性血尿"为主诉,疑诊为膀胱癌的患者共32例进行了超声检查,现报道如下.
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急性胃肠道穿孔的超声诊断分析
急性胃肠道穿孔为临床常见急腹症,发现腹腔游离气体是作出诊断的有力依据.既往诊断急性胃肠道穿孔一般依赖于临床症状、立位X线腹透和腹穿,超声诊断则相对困难,我科经超声检查急性胃肠道穿孔20例,现将其声像图特征总结如下.
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经膀胱行子宫下段剖宫产1例
患者,31岁,诊断"41周妊娠待产G3P0A2、头盆不称"人院.于2002年2月6日行子宫下段剖宫产术.术前顺利插入导尿管,导尿量约300 ml色清.既往无慢性尿潴留及腹痛史;无低热、盗汗、消瘦、乏力等结核病史;无不孕史;无腹部外伤手术史.
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静脉输注维生素B6致过敏1例
维生素B6属B族维生素类药物,又名吡多辛,包括吡多醇,吡多醛,吡多胺,三者可以互相转化,广泛应用于消化道疾病、药物性周围神经炎、失眠、白细胞减少症、治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以预防婴儿惊厥.在临床广泛应用中,笔者曾有1例维生素B6静脉输液中所致的过敏反应,现报道如下.
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直肠癌根治术后人造肛门旁皮肤肿瘤种植1例
患者女,66岁.反复便血,稀大便1年余.经直肠镜检查,诊断直肠癌.于1998年10月20日入院.体检:T 37℃,P72次/分,R 20次/分,BP14/10 Kpa.全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部平坦,未触及异常包块.血、尿、肝功能检查正常.
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以呼吸困难为主要表现的低钾周期性麻痹1例
1病例介绍患者男12岁,剧烈活动后休息时,突感全身无力,继而倒地,随即出现呼吸困难,约半小时后出现手足搐搦,全身疼痛,急来我院就诊.
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多发性硬化症误诊为球后视神经炎1例
患者女,39岁,已婚,教师,因右眼视物逐渐模糊不清伴头晕2天来我院就诊,门诊以"球后视神经炎"于2003年4月26日收入院.入院查体:T 36.8℃,P 80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,右眼远视力4.2,近视力4.0,右眼睑结膜轻度充血,角膜透明,巩膜无黄染,房水清.
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多发性髂骨骨结核误诊骨肿瘤1例
患者,男,22岁,因反复右臀部疼痛、活动受限1个月入院.患者于入院前1月无明显诱因出现右臀部疼痛,进行性加重,无明显低热、盗汗,入院前曾于外院以右股骨头无菌性坏死治疗无效,疼痛需大剂量非甾体类消炎药缓解,缓解期活动与常人无异,疼痛时累及右髋关节,行走跛行.
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38例胆囊癌误诊原因分析
由于原发性胆囊癌缺乏典型的临床症状及体征,常被误诊为慢性胆囊炎、胆石症.我们采集本院普外科1997年12月~2002年12月施行的930例胆囊切除病例资料,切除胆囊均送病理检查,发现46例为原发性胆囊癌,其中38例术前误诊为慢性胆囊炎,胆石症,误诊率为82.5%,现报道如下:
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1例流行性出血热血象骨髓分析
患者女,68岁,因反复上腹部疼痛3年多,再发4天,加重半天急诊入院.体查:T 38℃,P90次/分,R 24次/分,BP105/70mmHg,急性痛苦面容,面部及巩膜苍白,唇发绀,心肺无特殊,上腹部压痛明显,以右上腹为甚,无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征(一),肝脾未扪及移动性浊音(一),腹部B超提示:结石性胆囊炎(多发),血WBC 36.5×109/L,N 0.75,L 0.1,异淋0.1,晚幼粒0.05.
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荧光定量PCR检测柯萨奇病毒的结果分析
病毒性心肌炎(VMC)的发病,以肠道病毒所致者为多见.由于病毒学研究工作的进展,确诊患病者有增多的趋势,尤其是柯萨奇B组病毒(CBV)感染者.2年来,我们应用FQ-PCR检测VMC患者血清CBV-RNA,发现与临床VMC相关,现报道如下.
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结核性脑膜炎患者脑脊液中转铁蛋白测定及临床意义
近年来,我们共收治结核性脑膜炎(简称结脑)患者28例,经过测定其脑脊液中转铁蛋白(Tf)的含量及观察其变化水平,发现对其临床治疗、预后判断具有指导意义.现报道如下.
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恶性腹水的治疗现状与进展
恶性腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水,多能在腹水中找到脱落的恶性细胞,约占所有腹水的10%.引起恶性腹水的原发疾病以卵巢癌常见,占30%~54%,其它可由胃肠道肿瘤、胰腺癌、肝癌、子宫癌等引起,胃肠道肿瘤10%~15%可发生恶性腹水,腹腔外的恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌和淋巴瘤等也可引起恶性腹水.
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肾细胞癌相关抗原及其免疫疗法的研究进展
对于晚期肾细胞癌病人,目前尚无令人满意的治疗方法,而且,由于这种疾病对化疗和放疗有着固有的抗性,所以,要使病人的症状得到缓解也很成问题.生物疗法虽然可以产生约20%的应答率,但是这些疗法具有毒副作用,不利于提高病人的存活期[1].
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门静脉高压性胃病
胃粘膜损害在门静脉高压症病人中较为常见,是门静脉高压症病人发生隐匿性及缓慢性贫血或突发急性大出血的重要原因.门静脉高压性胃病引起的上消化大出血仅次于食管胃底静脉曲张出血而占据第二位,约占原发性上消化道出血的1%~8%,占再发上消化道出血30%~60%.因此门静脉高压性胃病在上消化道出血中具有重要临床意义.
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心血管疾病与细胞凋亡
细胞凋亡(apoptosis)是指细胞在某些生理或病理情况下发生的有序的主动性死亡,又称程序化死亡(programmed cell death).细胞凋亡是人体组织细胞普遍存在的一种生理现象.某些致病因子可使细胞凋亡发生异常,从而破坏了机体细胞的自稳态而表现为疾病的发生.细胞凋亡的异常在心血管疾病中也有重要的作用.
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浅议电位溶出分析法的重现性
根据笔者10多年来的电化学分析状况,微分电位溶出法是一种操作简单且相对快速的分析方法.用于检测车间空气中的铅,其精密度和灵敏度比较好.血铅和尿铅的标准曲线和它们的相关系数均较好,见表1.
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国内航空卫生检疫工作的体会
重庆江北国际机场在2003年4月24日成功地处置了一起SARS或疑似SARS患者的卫生检疫事件.这是<国内交通卫生检疫条例>于2000年10月颁布执行以来,本港处置的典型国内航班卫生检疫事件.现报道如下:
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一次麻疹暴发流行的调查报告
1一般资料1999年5月,嘉祥县满硐乡发生麻疹暴发流行,疫情波及全乡30个村庄,累计报告病例56例,发病率为11.2/万,无死亡病例.本次暴发流行的首例患者为中学生,该患者于4月27日出现头痛、发热、咳嗽、咽痛等症状,4月30日耳后及咽部出现密集不均的淡红色斑丘疹,麻疹在校内迅速蔓延,加之正值"五一"劳动节,全校放假,使处于潜伏期的麻疹感染者分散到全乡部分村庄,导致麻疹暴发流行.我站在接到疫情报告后,迅速赴现场进行调查处理,隔离治疗患者,并对易感人群采取应急接种措施,使疫情及时得到控制,至5月30日流行终止.