现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔灌注治疗慢性盆腔炎临床分析
我院自2003年开始用腹腔灌注治疗慢性盆腔炎,治疗效果较好.现报道如下.
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慢性肺源性心脏病心律失常118例临床分析
慢性肺源性心脏病为内科常见病、多发病,平均患病率为0.4%~0.47%,易合并心律失常.现将我院2002年4月~2006年1月住院的慢性肺心病心律失常118例临床分析如下.
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以周期性瘫痪为首发症状的甲亢22例分析
周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组肌病,部分由甲状腺功能亢进(甲亢)引起.我院神经内科2000年2月~2006年3月共收治了22例以周期性瘫痪为首发症状的甲亢,现报道如下.
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食管憩室43例临床分析
食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲囊[1],临床上按部位分为:(1)咽食管憩室;(2)食管中段憩室;(3)隔上憩室(食管中下段憩室).食管憩室发病率较低,临床症状表现不一,国内相关报道较少,本院5 650例食道胃镜检查检出食管憩室43例,现分析如下:
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辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察
我院采用辛伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)80例,效果良好.现报道如下.
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脑室出血行引流术后致院内感染分析及治疗体会
现将我院2003~2005年对70例脑室出血患者进行单或双侧侧脑室引流术后发生感染的情况及处理报道如下.
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2200例剖宫产术后并发症发生情况分析
1985年1月~2005年1月我院行剖宫产共2200例,其中有并发症62例,现就剖宫产术后并发症情况进行回顾性分析,以了解剖宫产术后并发症发生情况,探讨降低术后并发症的有效措施.
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硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭
心力衰竭是多数器质性心脏病病人病情发展不可避免的结局,随着人口老龄化及其诸因素的影响,心力衰竭的发病率不断上升,难治性心衰也越来越常见,死亡率高.为了寻求治疗难治性心衰的更佳治疗方法,改善病人的生活质量,延长病人的寿命,采用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心衰,取得显著的效果,现报道如下:
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肝硬化合并上消化道出血与B超检测及胃镜所见相关性的探讨
上消化道出血是肝硬化病人临床常见而致命的并发症.门静脉回流障碍所致门静脉高压是食管静脉曲张形成的基础,也是食管静脉曲张破裂出血的主要因素.本研究在探讨门脉直径与食管静脉曲张程度及食管静脉曲张破裂出血三者之间的关系.对食管静脉曲张破裂出血进行预测,识别高危病例以期得到临床有效的预防和治疗,对降低肝硬化病人的病死率,延长生存期有着重要意义.
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7例以腹痛为主的睾丸扭转的诊治体会
睾丸扭转作为急腹症的一种,临床上较为少见,故常常被非专科医师忽略,如果延误治疗导致睾丸坏死,而行睾丸切除.1995~2005年收治7例以腹痛为主的睾丸扭转,现报道如下.
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葡萄糖酸钙预防剖宫产术后宫缩乏力性产后出血的临床观察
我科2000~2005年应用10%葡萄糖酸钙术前静脉推注增强子宫收缩,预防剖宫产术后宫缩乏力性产后出血,收到显著效果.现报道如下.
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重症急性胰腺炎30例治疗体会
2001年1月~2005年12月收治重症急性胰腺炎(SAP)30例,现将治疗体会报道如下.
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颈部血管损伤14例的治疗体会
我院1995年8月~2005年12月共收治颈部血管损伤14例,均救治成功.现报道如下:
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急性腹痛的病因分析
急性腹痛是临床急诊病人中常见、痛苦的一种主诉.由于病情危重、病因复杂、发展变化迅速,给诊断和鉴别诊断带来困难.尤其是在条件相对较差或辅助科室不健全的基层医疗单位,或由于各级医院医务人员短缺的情况下,要求值班医师迅速做出准确诊断并予以正确处理确有困难.笔者对以急性腹痛为主诉症状的92例患者进行病因分析,现报道如下:
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老年慢性阻塞性肺病并发气胸10例临床分析
自发性气胸是临床常见急症,老年慢性阻塞性肺病并发气胸常因临床表现不典型,合并症多造成延误诊断或治疗不当,往往死亡率较高.就我院2002年1月~2004年6月收治的10例老年慢性阻塞性肺病并发气胸的情况作一分析.
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运动障碍综合征及其药物治疗
运动障碍(Shy-Drager)综合征是一种以植物神经功能障碍为主的原发的中枢神经系统或周围自主神经变性疾病,病因未明,起病隐袭,多于中年以后发病,病程进展缓慢,男多于女,大部分病例属散发,少部分病例属家族性.此为神经系统少见病,我省尚缺乏报道,发病年龄小于20岁者国内外亦属罕见.现将我院所遇1例报道如下,以提高对此病的认识.
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急性重度有机磷农药中毒57例临床分析
我院2000年1月~2004年12月收治急性有机磷农药中毒139例,其中重度中毒57例.本文就其临床情况分析如下:
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重建钢板内固定在锁骨粉碎性骨折治疗中的应用
锁骨骨折是一种常见的骨折,其治疗方法以外固定为主,由于外固定时间较长,固定不确切,骨折端常有畸形愈合,传统的克氏针内固定也存在不少问题,我院骨科2003年8月~2006年2月采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折32例,疗效满意,报道如下.
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盐酸丁卡因胶浆与安定联合用于人工流产镇痛的效果观察
目的:比较盐酸丁卡因胶浆与安定联合用于人工流产的镇痛效果.方法:按知情同意、自主选择的方法,将80例人工流产者分成两组,对照组40例采用单纯将盐酸丁卡因胶浆挤入宫颈,2分钟后施术,观察组40例采用先将盐酸丁卡因胶浆挤入宫颈再行安定静脉推注,观察镇痛效果.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有极显著意义(P<0.01).结论:盐酸丁卡因胶浆与安定联合用于人工流产镇痛效果确切.
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羊水过少68例临床分析
羊水过少是产科常见并发症之一,严重影响围生儿的预后.过去检出率低,随着B超的广泛运用,检出率增高.近年报道发病率国内为0.4%~4%[1].为探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻求正确的处理方法,降低围生儿死亡率,本文分析了羊水过少68例,现报道如下.
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25例弥漫性轴索损伤的治疗
弥漫性轴索损伤(DAI)是因头部高速旋转后的剪切力引起神经轴索断裂及毛细血管撕裂的广泛损伤性疾病,其主要特征为断裂的轴索回缩形成轴索球.早期CT表现脑实质单发或多发的小出血灶,蛛网膜下腔和(或)脑室出血[1].伴脑实质不同程度的胶质细胞肿胀、变形,血管周围间隙扩大,弥漫性脑肿胀[2,3].我院2003年1月~2005年12收治颅脑损伤病人133例,其中符合弥漫性脑损伤诊断标准者25例,占颅脑损伤18.79%,分析如下.
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腹部手术后近期肠梗阻再次手术探讨
我院近7年来共收治11例腹部手术后因近期肠梗阻而再次手术的病例,现报道如下.
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喉麻喷雾管在小儿气道异物取出术的应用
2000~2005年我院应用喉麻喷雾管表麻复合全身麻醉下行小儿气管内异物取出术,取得良好效果,现报道如下:
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米索前列醇在人工流产中的应用
2004年1月,我院采用人工流产前1小时口服米索前列醇400 μg,以孕8周内要求终止妊娠的孕妇176例为研究组,并随机选择同样条件的140例为对照组,进行对比研究.
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尘螨脱敏治疗异位性皮炎临床观察及护理
螨是一种在显微镜下才可看见的生物,它们喜欢生活在温暖、潮湿、黑暗的环境中,温度20~30℃,相对湿度60%~80%是它们适宜的生存条件.螨是世界性分布的,具有较强致敏性的致敏原,在全世界尘螨引起的变态反应困扰了数百万人,终年影响患者,并引起鼻(结膜)炎,哮喘,以及异位性皮炎等严重症状.尘螨浸液皮试阳性率占总皮试阳性率的70%以上,脱敏疗效可达90%.应用变应原脱敏是一种针对病因的特异性治疗方法.因此,诊断明确时,有效脱敏是治疗的关键.
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静脉留置针穿刺的体会
静脉留置针穿刺给病人日常生活带来许多不便,如何得到患者的积极配合,消除静脉留置针穿刺带来的不便,现将临床工作中对患者静脉留置穿刺的体会介绍如下.
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1例重症蛛网膜下腔出血的护理
我科2005年2月收治1例重症蛛网膜下腔出血患者,病情复杂,经过精心护理,效果较好,现报道如下:
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58例海洛因成瘾者性心理损害调查及护理对策
目的:探讨海洛因成瘾者性心理损害的相关因素及护理对策.方法:对58例海洛因成瘾者,用自拟的性心理调查问卷进行问卷调查,对吸毒前后的性心理体验作自身对照评判,并分类统计处理.结果:男性有性心理损害者为100%,女性为87.3%,成瘾半年内皆有性心理亢进,半年后性心理严重受损.结论:指导患者的行为和心理,增加患者戒毒信心,从而摆脱毒品,恢复正常的生理和心理状态.
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5例夹层动脉瘤CT增强扫描检查及护理
我院自2001年以来用多层螺旋CT(MSCT)增强扫描和CTVE技术诊断夹层动脉瘤(ADA)5例,现将5例ADA MSCr增强扫描操作及护理体会介绍如下.
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急诊科护士如何避免护患纠纷
目的:探讨急诊科护患纠纷发生原因及防范措施.方法:对我院急诊科发生的498起护患纠纷的原因进行分析.结果:缺乏责任心,工作疏忽大意,服务态度不妥,执行查对制度不严是发生护患纠纷的常见原因.结论:加强护患交流,严格护理文书管理,规范收费行为,提高业务水平,增强法律意识,遵守法律法规,提高服务水平等是减少护患纠纷的关键.
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膀胱造瘘术后带管出院的家庭护理干预
目的:通过对膀胱造瘘带管出院患者的护理干预,提高该类患者的生活质量.方法:对需要护理干预的内容通过住院期间以及出院后随访进行反复指导讲解,使患者及其家居熟练掌握操作方法,了解疾病健康知识.结果:本组26例患者中1例前列腺癌术后6月死亡,4例中风后遗症瘫痪,其余能维持正常生活.结论:经过常规的护理干预,可减少造瘘后并发症,有效提高膀胱造瘘带管出院患者的生活质量.
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心理干预在正常分娩产妇产程中的应用
为了减轻临产后正常分娩产妇的身心痛苦,进而降低由精神心理因素所造成的剖宫产率,2004年3月~2004年6月,我科对80例产妇采用了心理干预,取得了一定效果,现报道如下:
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老年脊髓型颈椎病行单开门椎板成形术的护理
目的:评价老年脊髓型颈椎病行单开门椎板成形术手术前后的护理效果.方法:对26例老年脊髓型颈椎病行单开门椎板成形手术前后的护理效果进行回顾性研究.结果:所有老年病人术后颈脊髓功能状态JOA评分由术前6~11分上升至术后12-16分,未发生护理并发症.结论:有效的术前术后护理对保证手术疗效及功能恢复有非常重要的意义.
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实行护理人员院内进修的体会
随着医学发展的日新月异,护理模式的不断转变,对护士的整体素质有了更高的要求,因为护理工作的实践性很强.所以培训的主要途径之一是实践,而开展整体护理后普遍存在护理人员不足,如果送护理人员到上级医院进修仅能针对个别护士,也只能选个别专科,不利于整体发展.为此,我们有了护士院内进修的想法,经过2年多的实践,收到了预期效果.
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1例肝包虫囊肿患者的护理体会
棘球虫蚴病,又称包虫病,是由棘球绦虫的幼虫寄生人体所致.我省属该病的高发区,本病是人畜共患疾病,不仅危害家畜,且对人体健康损害也很严重.寄生于人体的有细粒棘球绦虫之幼虫和泡状棘绦虫幼虫两种,引起细粒棘球虫蚴病和泡状棘球虫蚴病,我国多见前者.在传播途径中,人和其他动物如牛、羊、狐等为中间宿主,除因吞食被虫卵污染食物而感染外,主要是与病狗密切接触,狗皮毛中附有虫卵通过污染手指把虫卵带入口中.
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急诊经皮冠状动脉介入治疗术前护理
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是近年来治疗及抢救急性心肌梗死(AMI),重建冠脉灌注非常有效的方法.如能早期正确地治疗(6小时以内),可大幅度降低死亡率并改善今后生活质量.大量临床研究证实,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适用于90%以上的AMI患者,AMI行急诊PCI治疗成功率高,可达97%以上.我院2004年3月~2006年4月为AMI患者行急诊PCI 30例,从急诊室起至安全送到介入中心平均时间小于50分钟,急诊PCI术前的护理配合效果良好,现将急诊PCI术前的护理配合及体会介绍如下:
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糖尿病足的预防和护理
糖尿病足是指糖尿病患者由于下肢缺血和(或)周围神经病变所导致的足畸形、溃疡或坏疽等症状,严重者需截肢.糖尿病足是糖尿病一种严重并发症,其致残率和死亡率高,且患者多数为老年人,合并多种糖尿病并发症,不仅住院时间长,医疗费用高,治疗困难,给患者及家庭带来沉重的经济负担.为此,有效的预防和护理是防治糖尿病足的关键.
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健康教育在糖尿病患者中的实施
2001年以来我科开展糖尿病健康教育,制定了健康教育的标准和计划,责任护士通过心理护理、饮食指导、运动锻炼、用药指导等使患者获得了健康知识,增强了战胜疾病的信心,提高了自我管理的能力,取得了满意的效果.
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围绝经期综合征的心理障碍与对策
运用中医理论对围绝经期综合征患者进行综合护理,使其减轻或消除症状,效果满意,现报道如下:
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新生儿先天性梅毒的原因分析及护理对策
我院2000年以来共收治27例先天性梅毒新生儿,通过采取一系列有效的治疗及护理措施,取得了良好效果.报道如下:
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心理护理的意义及探讨
心理护理是临床护理工作中必不可少的一项重要内容.在科学技术突飞猛进的今天,心理护理越来越受到人们的重视,它配合药物和手术治疗以及基础护理可以提高疗效,并能促进患者疾病康复及护患之间的友谊.
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心胸外科ICU患者精神障碍的常见原因及护理对策
我科ICU于2002年1月至2004年12月收治的580例患者中,出现精神障碍者27例,现总结分析如下.
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化疗药物损伤血管和局部组织的预防护理探讨
化疗是当前治疗肿瘤,特别是恶性肿瘤重要方法之一,并且在治疗中应用越来越广泛.其主要给药途径就是静脉给药.肿瘤病人往往根据病情的需要几个甚到十几个疗程的化疗,反复穿刺及大剂量化疗药物的刺激,对血管造成不同程度的损伤,如血管炎、血管变硬、变脆、管壁变细、血管阻塞等,给护理人员造成静脉穿刺困难.用药过程中如果药物外渗,刺激周围皮肤,引起局部疼痛、肿胀、色素沉着,甚至坏死,给病人带来痛苦,经济上增加负提,也给治疗带来诸多不便.因此为避免化疗等药物对血管和局部组织的损坏,预防如下:
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55例亚硝酸盐食物中毒的急救护理
2005年12月27日厂职工集体聚餐,将亚硝酸盐误当白糖使用,造成55人集体亚硝酸盐中毒事件.事发后,经我院积极抢救,全部痊愈,无1例死亡.现将抢救护理体会报道如下.
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断指再植术后发生静脉危象的护理
我院自2003年8月~2005年12月收治断肢再植15例,有3例发生静脉危象,我们对3例断肢术后出现危象的病人通过系统的护理治疗措施,取得了满意疗效,现将护理体会介绍如下:
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口服和爽制剂用于结直肠肿瘤术前肠道准备的护理
目的:探讨口服肠道灌洗液和爽制剂(复方聚乙二醇电解质散溶液)用于结直肠手术前肠道清洁准备的护理.方法:应用和爽制剂进行肠道清洁准备,86例肠道肿瘤患者于术前1天18:00开始口服和爽溶液2000 ml,2小时内饮完.结果:89例患者中有效88例,有效率98.9%,无效1例,无效率1.12%.结论:口服和爽制剂用于结直肠肿瘤术前肠道清洁,安全有效,准备时间短,并能减轻常规用药时间长及呕吐、恶心等不良反应,方法简单易行,肠道清洁效果理想.
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膀胱全切术病人的护理
膀胱癌全膀胱切除尿流改造术是泌尿外科一项较为复杂的手术,所需时间长.术后经腹壁造瘘口收集尿液,给病人生活带来不便,同时也有损病人的形象,给其带来极大的心理压力.现将这膀胱全切术病人的护理体会简述如下.
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20例急性心肌梗死患者护理分析
2003年1月~2005年12月中在我院住院治疗的20例心肌梗死患者进行问卷调查和交流,现报道如下.
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拐杖在骨科康复中的运用
我们通过对700余例下肢骨折病人康复的观察发现,正确、合理地使用拐杖,对加速骨折的愈合、恢复肢体功能、防止或纠正骨折畸形等有重要作用.
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48例破伤风病人的护理体会
1 收集资料与方法2003年7月~2005年12月,我院感染科共收治破伤风病人48例,其中男34例,女14例,年龄7天~72岁,平均48.6岁.症状以受到外伤后6-10天左右出现张口困难,颈项强直,抽搐为主.其中行气管切开4例,放弃治疗3例,死亡5例,死亡率约10%.
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老年人上消化道出血的病因及预防
上消化道出血是消化系统疾病的常见症状,也是老年人的常见危重急症.以发病突然、发展迅速、病死率高为特点,常可威胁病人生命.现将我院近2年来收治老年人上消化道出血病人的护理体会介绍下:
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甲状腺机能亢进围手术期的护理
我院自2005年1月~6月共进行甲亢手术45例,取得了满意的效果.现将手术前后护理体会总结如下:
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1例TIPSS术后半年内两次介入治疗的护理
我院自2003年来已成功的进行了27例经颈静脉肝内门脉系统分流术(TIPSS),仅有3例患者术后出现了分流道狭窄,其中有1例患者TIPSS术后半年内出现两次分流道狭窄.现将临床护理体会报道如下.
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美宝湿润烧伤膏治疗褥疮的体会
近5年来,我科应用美宝湿润烧伤膏护理易发褥疮和已发褥疮的患者30例,其中预防性褥疮20例,Ⅰ度褥疮5例,Ⅱ度褥疮2例,Ⅲ度褥疮3例,经观察对原始褥疮护理更有效.其对改善局部血液循环、促进肉芽增生及组织修复作用显著.现介绍如下:
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后巩膜加固术围手术期的护理配合
后巩膜加固术,又称后巩膜兜带术,是通过应用异体巩膜植入眼球的后部加固后部巩膜来控制眼轴病理性延长,促进巩膜新生血管的形成,加强眼部血液循环,以减少或阻止高度近视眼可能出现的并发症和预防近视度数继续增加.我院自2004年1月~2005年12月施行后巩膜加固术90例,效果满意,现将术中的护理配合介绍如下.
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输液泵持续静注硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的探讨
本科自2002年4月开始,采用输液泵持续静注硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的患者,获得了良好的效果,现总结如下:
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纠正产妇乳头凹陷方法的临床研究
我们对乳头凹陷且又准备母乳喂养的产妇,采用不同的方法予以纠正,并对纠正的方法进行研究,以取得乳头凹陷纠正成功.现将我们的研究情况报道如下:
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综合心理护理干预在218例乳牙滞留拔除患儿中的应用
现将218例乳牙滞留拔除患儿的综合心理护理干预情况报道如下.
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两种置胃管洗胃方法的对比探讨
目的:探讨经口腔插胃管与经鼻腔插胃管对病人的影响.方法:将100例洗胃患者随机分为经口腔插胃管组(50例)和经鼻腔插胃管组(50例).结果:两种插胃管方法从配合程度、一次置管成功率、插胃管时间、疼痛发生率、鼻出血发生率进行比较,,二者差异有显著性意义P<0.01.结论:经口插胃管洗胃法优于经鼻插胃管洗胃法.
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结肠代食管术治疗食管狭窄的护理体会
目的:探讨结肠代食管术治疗食管狭窄的临床护理经验.方法:回顾性分析我院2000年1月~2005年12月共收治食管腐蚀伤致食管狭窄27例,其中行结肠代食管术9例.结果:术后均痊愈出院,1例术后3月出现吻合口狭窄,无吻合口瘘发生.结论:完善的术前准备,术后密切观察生命体征,合理止痛,给予正确的饮食指导和营养支持是手术成功的关键.
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舒适护理在妇产科手术病人中的应用
舒适护理模式又称"萧氏双C护理模式"是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式是使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度.根据这一模式,我们将舒适护理融入整个护理过程中,针对妇产科病人在心理、卧位、排便、镇痛等方面的不舒适问题,采取相应的护理措施,提高了病人的舒适程度.
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脑卒中患者的心理障碍与康复护理
中风和其他身体疾病一样,常致患者的心理发生反常.但由于其发病急骤、病死率和致残率较高,且病灶破坏脑的功能部位(或)程度不同,因此所产生的心理反常现象又具有其复杂性.为了探讨心理护理和治疗在中风患者康复过程中的作用,有必要对疾病所致患者心理情绪反应的本质进行剖析.
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现代护士应具备的素质
护士肩负着救死扶伤的光荣使命,护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系,而且是护理学科发展的决定性要素.因此,不断提高自身素质,是合格护士的重要任务.
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机械通气患者中心静脉通路护理体会
我院自2001年开展中心静脉导管(CVC)置入以来,已针对机械通气患者实施438例手术,均采用锁骨下静脉穿刺入路途径,使用美国ARROW中心静脉导管.现将CVC置管术后护理的体会总结如下:
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加强对护生预防差错事故带教探讨
笔者多年来一直从事护理管理工作,也多次担任护生的带教老师,现就在护生带教工作中如何加强预防差错事故的教育提出探讨.
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关于临床医学专业口腔医学教学的几点思索
由于口腔疾病与许多全身性疾病密切相关,口腔医学专业知识的掌握还可极大地促进学生未来临床水平的提高.因此,重视并加强临床专业口腔医学教学工作,是非常必要和重要的.结合本科室教学实践中的体会,对临床医学等非口腔专业的口腔医学教学提出了如下几点浅见:
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神经内科硕士研究生临床及科研培训的研究
神经病学是一门独立的学科,专业性很强,神经病学及专业基础教学的课程、内容、方式和临床不同于医学本科生,其临床教学的目标是培养具有一定临床工作和科研能力,达到医学硕士水平的应用型临床医师.因近几年随着应届本科毕业生考研究生的人数逐渐增长,其临床工作经验较缺乏,在临床专业知识不断更新,技术手段不断进步的形势下将学习内容多、概念抽象的神经病学及基本技能和基本思维方法传授给学生,教师在教学上也有一定的难度.在此我们将有限的研究生培训研究作一介绍.
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高职护生临床实习集中带教的体会
从2001年开始接受高职护生的带教,对高职护生实习期的头2个月采取集中见习的模式,经过几年的探索,取得较好的效果,总结如下.
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银质针疗法在教学中的应用
1 银质针疗法的由来我国古代使用针灸治疗伤病有悠久的历史,中华民族祖先创立的中医药体系中,针灸学占有很独特的地位.针灸治疗疼痛症已经被广泛应用,但对于银质针治疗疼痛症的独特疗效还鲜为人知,20世纪70年代,我国的骨科学家宣蛰人在探索软组织外科学的过程中,严格按照人体软组织外科解剖特点,采用陆云香家传的银质针作密集型针刺疗法,取得了很好的效果,还发现凡是经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效应.
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我院儿科毕业实习带教现况分析与思考
长期以来,国内医学教育工作者对毕业实习带教进行了大量的研究,并取得很多有益的经验[1,2],但在许多具体的教学环节上还存在一些不同的观点.现就我院对儿科毕业实习生所做的问卷调查分析如下:
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浅谈高等学校教学名师的评选
2003年的教师节,教育部启动了国家级教学名师奖评选这一高等教育质量工程的重要项目,在首届100名教学工作者获此殊荣后,教育部决定此奖以后每3年评选1次.随着国家级教学名师评选的开展,各省、校亦相继开展了相应级别的教学名师的评选.然而作为一项旨在提高高等教育教学质量的举措,如何进行教学名师的评选活动值得进一步加以思考.
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浅谈教师在生理学教学中的主导作用
随着医学教育国际化进程加快,生理学的教学也面临着严峻的挑战,如何应对这些挑战是我们每一位生理学教学工作者应该思索的重大课题.
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高等医学教育中信息网络技术的应用
随着当代电子技术的飞速发展,传统的电化教学已逐渐转向以信息网络为基础的多媒体综合教学.多媒体的非线形网状结构的信息组织,是由结点、关键点和表达点之间联系的各种不同的信息链组成的网,可分成不同的思维单元,由其结点发出电信号指令,逐一进行管理,再将加工后的信息点由不同的信息链送入不同的脑区域,再由不同的脑神经细胞进行再次的确认和存储,达到记忆的佳状态.
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纳米科技与现代医学
本文仅从现代医学的角度探讨纳米科技对人类生活所产生的重大影响.
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关注护理教育塑造护士职业形象
护士的职业形象是护士良好职业素质的具体表现,它代表着医院的形象和文化建设,在人们的健康和病人的康复中起着重要的作用.作为培养护士的高职院校,对在校护理大专生进行"护士职业形象"教育和培训,具有不可推卸的责任.
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在病理生理学实验教学中应用PBL教学法的研究
传统的实验教学把验证课堂理论作为主要目的,忽视了学生能力和综合素质的培养,不利于启发学生思维,也压抑了学生学习的积极性和创造性.为改变这种状况,我们在病理生理学实验教学中尝试以问题为基础的学习(Problem Based Learning,PBL)模式,收到了良好效果,现将教学体会介绍如下.
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急性心肌梗死的药物治疗进展
我们复习近年来有关文献并就急性心肌梗死(AMI)的药物治疗进展综述如下.
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溃疡性结肠炎药物治疗的现状
近年来,随着对溃疡性结肠炎(UC)病因的深入了解和新型药物的开发,许多全新的治疗方法和新型制剂开始用于临床,同时对一些常用药物的使用也获得了更多的经验[1].笔者回顾了有关文献,归纳如下.
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术中急性脑膨出原因及防治措施
重型颅脑损伤手术时常去骨瓣减压,由于各种原因所致的颅内压升高使脑组织从颅骨缺损口向外膨出如蕈状,称为脑膨出,也称为脑蕈.脑手术中急性脑膨出是神经外科手术中较常见的问题,预后差,多见于重症颅脑挫伤病人中,也可见于脑肿瘤切除术中,如不能及时诊断和处理,可造成严重后果,甚至危及病人生命.
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抗结核药物固定剂量复合剂在结核病治疗中的应用
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.20世纪90年代以来,结核病疫情在全球出现了恶化和回潮的趋势.而不正规化疗的日益泛滥,是造成治疗失败增多、结核病复发率高、产生耐药菌株、导致疫情扩散的重要因素之一.目前,缺乏对结核病人严格管理的制度和措施,是导致不正规用药的重要原因.另外,当前抗结核药物服药量多,剂型大,服药方法繁琐也是难以取得患者密切合作、不易完成正规化疗的一个不容忽视的因素.因此开发服用简便的新型抗结核药物具有重要的现实意义.
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射频消融术治疗快速型心律失常的现状和进展
Huanfg[1]于1987年发表了用射频电流在动物心脏进行消融的实验报告,指出这种能源引起的组织损伤范围很少也不造成压力性创伤.而且放出能量可依需要可大可小.对周围组织无损伤,当然也不需要全身麻醉.此论文发表后,射频消融术(radiof requency cat heter ablation,RFCA)在治疗心律失常方面引起了广泛重视.到目前已被广泛应用于治疗多种类型的心律失常,被认为是有前途的治疗心律失常的手段[2].以下阐述射频消融术的原理和在治疗快速型心律失常方面的现状.
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阿托品的特殊不良反应
阿托品属阻断M胆碱受体的抗胆碱药,临床上广泛应用.它的一般不良反应多为口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵妄及惊厥.另外还有多种特殊的不良反应.
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经皮椎体成形术和后凸成形术的并发症及防治措施
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PV)是法国人Galibert P等发明的一种脊柱微创手术,首先是用于一个C2椎体侵袭性血管瘤病人,其后被应用于骨质疏松性椎体压缩形骨折(vertebral compression fractures,VCFs)、椎体原发或转移性肿瘤引起的椎体骨折和骨质破坏[1].
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泌尿结石抑制物的研究进展
泌尿结石形成的抑制物能影响尿结石盐在饱和的尿液中成核、生长或聚集以及互相转化等一系列结晶动力学过程.正常人尿液中抑制物浓度或活力高,所以不形成结石;而患者尿中缺少抑制物,所以容易形成结石.泌尿结石抑制物可大体分为小分子抑制物和大分子抑制物,小分子抑制物包括:枸橼酸盐、镁、焦磷酸盐、α-亚麻酸[1];大分子抑制物包括:核糖核酸、酸性黏多糖、黏液素[2]、肾钙素、蛋白多糖、非集合TH蛋白.
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创新人事工作促进医院发展
自1999年以来在上级组织、人事及主管部门的指导下,不断深化改革,以人事制度改革为突破口,率先在全市卫生系统实行以"四推行、四建立"为主要内容的人事制度改革,坚持科技兴院,重视实施人才工程,加强人才的引进、培养和使用,转变了职工的思想观念,增强了竞争意识,调动了职工积极性,优化了干部及专业人才队伍的结构,增强了医院内部活力,促进了医院全面发展.
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缓解群众看病贵看病难的措施及立法
看病贵、看病难已成为公共为关心的焦点与热点问题,也是摆在我们医院各级管理者面前亟待解决的为严峻的问题.为此,迫切需要医院的各级管理者确立一种管理新理念,切实缓解群众看病贵、看病难.
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加速中药制剂质量控制现代化的初探
中医药是我国在自然科学中有基础、有优势、有后劲的领域之一.运用现代科学技术来揭示中医药丰富的科学内涵,既有重大的科学理论意义,又有广阔的应用前景,为达到中药现代化、国际化这一战略目标寻找的新思路、新途径.中药现代化需要中药制剂质量控制的现代化.
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浅谈县级医院的院前急救体系建设
目前由于县级的院前急救单元均由县级医院的急诊科担任,为了能够更好地适应新形势下对院前急救的要求,提高病人抢救成功率,减少伤残和并发症,避免一些公共卫生突发事件的蔓延和扩大,减少医疗纠纷和事故的发生,应及时加强和完善县级医院的院前急救体系.
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加强国有大型医院固定资产管理
根据我国大型医院固定资产管理中存在的一些问题,探讨如何加强医院固定资产管理.
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依法规范护理行为减少护理纠纷
随着法律制度的健全、完善和普及,人们的法制观念和维权意识也逐步增强,医疗纠纷诉诸司法解决的情况越来越多,对医院的管理和医护质量提出了更高的要求.面对新的法律形式,每一位护士应认真分析护理工作中的不安全隐患,提高法制观念,规范护理行为,减少护患纠纷发生.
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平价医院的利益实现
本文关注今年"两会"后平价医院的讨论,指出要维护平价医院的生存与发展,就必须要维护平价医院的利益,并着重讨论了平价医院利益实现的可能性途径.
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建设创新型医院的探索和实践
我院在创新型医院建设上不断更新观念,积极创新,现就建设创新型医院的有关问题做初步探讨.
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构建配送中心需求的调查分析
1 前言医院边缘服务的思想萌芽于20世纪50年代初,80年代其独立分支的地位逐渐确立,到了90年代,其内容日益丰富,并在国内外医疗市场得到广泛应用.第四军医大学西京医院于2000年成立了爱心陪护队[1];唐都医院于2001年成立了护保中心;四川大学华西医院2001年4月成立了中央运输[2];湖南省湘西自治州人民医院2001年7月成立了病人服务中心[3];广东省人民医院2003年成立了医院前线服务中心.
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超越护士职权的思考
随着社会的进步,社会上对保护消费者权益活动的开展,特别是<医疗事故处理条理>出台后,医疗消费者维权意识日益提高,护士作为临床医疗护理执行医嘱的第一"责任人",在服务对象法律意识不断增强的社会环境下,护士也必须加强卫生法规的学习,使自己的护理行为在法律范围内进行,以更好的适应社会,满足服务对象的需求,同时也得到法律的保护.
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针灸配合超短波治疗网球肘
目的:观察针灸配合超短波与单纯超短波治疗网球肘的效果.方法:将70例患者随机分为针灸配合超短波组50例与单纯超短波组20例,针灸组穴取"阿氏穴"和外关,超短波两极对置温热量,2疗程后统计疗效.结果:针灸配合超短波组治愈39例,单纯超短波组治愈10例,两组治愈率经统计学处理差异有显著性(P<0.05).结论:针灸配合超短波对网球肘有良好效果,治愈率优于单纯超短波组.
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活血排石汤治疗泌尿系结石64例临床观察
2001年10月~2005年10月我们采用自拟活血排石汤治疗泌尿系结石病人64例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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参松养心胶囊治疗室性早搏及对心率变异性影响
目的:评价参松养心胶囊治疗室性早搏的效果,同时观察其对心率变异性影响,以探讨其治疗室性早搏可能机制.方法:50例室性早搏患者口服参松养心胶囊4粒,3次/日,疗程为1个月,分别于治疗前、后行动态心电图观察其疗效及对心率变异性影响.结果:(1)室性早搏疗效:总有效率76%,室性早搏次数显著减少,患者自觉症状明显改善.(2)对心率变异性影响可显著改善患者心率变异性.结论:参松养心胶囊治疗室性早搏疗效确切,同时对心率变异性也显著改善.
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中药辨治慢性前列腺炎92例临床观察
慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病,以症状复杂、且易反复发作为特点,笔者以辨证论治为主,辨证与辨病相结合,以中药内服为主,治疗慢性前列腺炎92例,取得较为显著疗效.
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四君子汤合半夏泻心汤治疗消化性溃疡40例
消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡.笔者近2年来治疗此类病人40例,现报道如下:
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水蛭、天麻、三七治疗脑梗死2例
脑血管疾病是中老年人的一种常见病,多发病.它与癌症,心血管病被列为现今人类死亡率高的三大疾病.脑血管病发病快,恢复慢,复发多,致残率高,给人类造成极大的痛苦,给家庭带来麻烦,给社会增加负担,但仍需社会、医学、心理学诸多方面积极开展防治康复工作.
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耳穴压丸疗法在治疗老年胆石症患者中的应用
老年胆石症是一种危害老人健康的常见病,近年来发病率有增加趋势.鉴于老年人身心状况的特殊性其治疗方案的制定及治疗方法的选择也具有更高的要求.我科2004年2月~2005年5月,采用耳穴压丸疗法、辅以饮食及药物治疗老年胆石症84例,取得了较好的疗效.
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黄疸病辨证及治疗体会
笔者临床实践中,辨证施治各种类型的黄疸病,收到满意的效果,现将治疗体会报道如下.
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医院自制氢化可的松溶液的稳定性研究
氢化可的松溶液是一种激素制剂,有消炎、止痛及抗过敏作用,临床上用于治疗神经性皮炎及各种瘙痒性皮肤病,疗效显著、确切.为保证病人用药安全,我们根据<中国药典>药物稳定性试验指导原则,对该试剂进行稳定性考察,包括加速试验和室温留样考察试验.
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药品安瓿上商品名缺失应引起重视
药品名称包括商品名是药品基本、重要的信息来源,是医生开药、药师调配、护士给药、患者用药的重要依据,如果安瓿上商品名缺失就会给临床安全用药带来隐患,也给医疗工作带来不便.现我院有300余种注射剂,其中有11种药品安瓿上未标注商品名,给实际工作带来一些问题.
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快速型心律失常的药物治疗选择
1 室上性心动过速治疗室上性心动过速(室上速)的药物较多,如何根据患者的不同临床表现选用不同的药物,依据室上速不同临床表现与心电图检查,分为下列7种类型选用药物.
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阿坝州人民医院2004年抗菌药物用药分析
为了解我院抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考,对我院2004年抗菌药物的使用进行分析如下.
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肋骨骨折影像学诊断方法探讨
目的:探讨胸透、常规胸片、透视下点片对肋骨骨折诊断的意义,旨在提高肋骨骨折的诊断准确率.方法:对2004年1月~2005年6月我院收治的46例肋骨骨折患者的胸透、常规胸片、透视下点片资料行回顾性分析.结果:透视漏诊11例,常规胸片漏诊6例,透视下点片无1例漏诊.结论:透视下点片是诊断肋骨骨折的可靠手段.
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CR床旁胸片的质量分析
目的:探讨床旁胸片图像质量的方法.方法:随机抽取床旁胸片100张作为对照组,然后在新方法以及适当曝光条件下摄取胸片100张作为实验组,根据图像质量分为甲、乙、丙、丁4类.结果:实验组甲片率提高了28%,乙片率提高了4%,而丙片率及废片率分别降低了21%和3%.结论:重视患者体位及适当的曝光条件下才能保证床旁胸片的质量.
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洛阳市儿童乳牙龋调查研究
为了解洛阳市儿童乳牙龋患病情况,我们1997~2005年连续对洛阳市多所幼儿园进行口腔教育和普查,现将调查结果报道如下:
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35例早期梅毒临床误诊分析
早期梅毒传染性强,临床表现复杂,尤其是不典型病例在临床上增多,极易造成误诊.为了解早期梅毒误诊情况及原因,探讨减少误诊的措施,现将我院误诊的35例早期梅毒报道如下.
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系统性红斑狼疮误诊为肺结核1例
病例介绍:患者,女,56岁,因发热、咳嗽2个月,加重伴咳脓痰3天,于2004年4月21日入院.2月前,因发热、咳嗽在市某医院诊治,X线胸片示双肺中上野斑片状密度增高影,诊为双肺结核,转入市胸科医院住院治疗.住院后查结核菌素试验阴性,3次痰涂片抗酸分枝杆菌阴性,痰培养无抗酸分枝杆菌生长,诊为痰菌阴性肺结核,给予链霉素0.75 g肌肉注射1次/日、异烟肼0.3 g 1次/日、利福平0.45 g 1次/日,并对症支持治疗11天,病情无明显好转,患者自动出院.
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肠系膜恶性淋巴瘤并上段空肠病理性穿孔1例
病例介绍:患者,男,64岁,已婚,因"下腹疼痛2天,加重9小时"入院.患者于2天前无明显诱因出现整个下腹隐痛,呈持续性隐痛,可以忍受,无阵发性加重.无畏寒、发热、咳嗽、咳痰,无恶心呕吐,无返酸、嗳气,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无腹泻及黑便.未做检查及治疗.9小时前疼痛加重,出现右下腹剧烈疼痛,发热(体温未侧).
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胸外科胃肠减压插管深度
胃肠减压术是胸外科常用的护理操作技术,其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气,减轻腹胀及缝合口张力,以利于伤口的愈合.但据临床观察,传统法插入深度为45~55 cm,术后胃肠减压效果不佳,部分患者有腹胀不适感.针对这一问题,我们将260例胃肠减压术患者随机分为观察组和对照组各130例,在其他条件相同的情况下,观察组改胃肠减压管插入深度为55~68 cm,对照组按常规插管,观察两组患者腹胀及引流等情况.
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腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓1例
1 病例介绍患者女,38岁,因子宫腺肌症11年,卵巢囊肿1年于是2005年9月21日入院.既往月经规律,无痛经史.13年前顺产后间断使用避孕,无受孕人流史,产后2年体检时发现子宫后壁触痛结节感,本院B超及上海红房子医院B超提示子宫肌层增厚光点不均匀,间断服用丹那唑治疗.入院查体:T37.5℃,P 94次/分,R18次/分,bp100/70mmHg,心肺无异常,腹部平软,肝脾肋下未及.妇科检查:外阴:经产式.
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用油镜进行白细胞分类的临床价值
白细胞分类计数是血常规的一项重要内容,对临床诊断及治疗起到一定作用,尤其油镜做白细胞分类[1],对于某些疾病的诊断可起到重要作用.由于某些检验工作者和临床医师的忽视,致使如类白血病反应、白血病、传染性单核细胞增多症等血细胞形态发生异常变化时被误诊或漏诊.
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管碟法测定抗生素效价结果的影响因素分析
管碟法是测定抗生素效价的方法之一,是国内外常用的方法,我国药典微生物检定法也一直采用管碟法,该方法是生物测定中准确度、灵敏度较高的方法.管碟法的基本原理,是以扩散为基础的量反应平行线法,由于该实验方法操作步骤多,过程长,影响实验结果的因素较多,需要从各个环节加以严格控制,以确保实验结果的准确可靠,下面将管碟法的影响因素及控制方法分述如下:
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胃恶性淋巴瘤临床病理分析
目的:探讨胃恶性淋巴瘤的临床病理特征.方法:应用免疫组织化学SP法,检测21例胃恶性淋巴瘤的免疫表型并分析其临床病理表现.结果:21例胃恶性淋巴瘤临床表现非特异性消化道症状,均为B细胞淋巴瘤,黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)13例;弥漫大B细胞淋巴瘤伴MALT淋巴瘤6例,弥漫大B细胞淋巴瘤2例.结论:胃恶性淋巴瘤临床表现缺乏特异性,以MALT淋巴瘤多见,并可向弥漫大B细胞淋巴瘤转化.
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基质金属蛋白酶抑制剂与ALI/ARDS防治
急性肺损伤/成人呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是由严重创伤、感染、休克、脓毒血症等多种病因引起的临床危重病症,以急性、进行性呼吸困难,顽固性低氧血症及胸部X线显示双肺弥漫性浸润为特征.