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2例高渗性非酮症糖尿病昏迷诊治体会
高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是内分泌系统危重症,临床误诊及病死率较高,笔者结合两例诊治谈点体会.
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剖宫产术后硬膜外吗啡与曲马多镇痛的比较
术后硬膜外腔注药镇痛疗效确切,安全方便,在临床上得到广泛应用,其药物配方在临床工作中不断得到完善.吗啡作为术后镇痛药用于临床已有很长时间,由于其在取得良好的镇痛效果的同时,还会导致呼吸抑制、恶心、呕吐、皮肤搔痒及尿潴留,而为人们所顾虑.曲马多(tramadol)是一种非阿片类药合成镇痛药,与吗啡相比较曲马多的呼吸抑制作用较轻,本文旨在观察比较吗啡与曲马多复合配方应用剖宫产术后镇痛的临床作用.
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肺炎支原体肺炎449例临床分析
我院1997年元月~2000年12月共收治肺炎支原体(MP)肺炎449例,现将临床资料分析报告如下.
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121例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术临床分析
近年来,随着微创心脏外科技术的迅速发展,非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)技术日益成熟,从而使冠心病的外科治疗在国内逐渐兴起.我院子2000年2月~2002年6月共行OPCAB术121例,现报告如下.
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盆腔结核性包块38例诊治分析
女性生殖器结核是妇科常见炎症之一,近年来发病率有增长趋势,本病病程缓慢,临床表现复杂,缺乏特异症状和体征,易被忽视.我院1993~2001年共收治盆腔结核性包块病例38例.现就对该病的认识程度及手术处理的某些问题探讨如下.
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小剂量米索前列醇晚期妊娠引产效果
引产是晚期妊娠普遍使用的治疗方法之一,催产素是多年来常规引产的药物,但需静脉用药,专人管理,定时调节剂量.近年来国内外的研究资料证明米索前列醇对宫颈有促使胶原降解及兴奋子宫平滑肌的作用[1].本文对50例妊娠应用米索前列醇晚期妊娠引产,50例应用缩宫素引产,并进行对照分析,目的是观察小剂量米索前列醇阴道后穹窿放药在晚期妊娠引产中的有效性、安全性的临床效果.
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腹腔镜胆囊切除术致肝外胆管损伤4例分析
我院自1997年3月至2000年2月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)397例,其中肝外胆道损伤4例,占同期LC病例的1%.现报告如下.
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149例急诊室抢救死亡病例分析
急诊室抢救是反映一所医院急救能力高低的重要场所[1,2].1999年4月~2002年3月,共有149例病人在我室经抢救无效死亡.笔者对此加以分析,力求找出其内在死亡规律与特点,总结经验,吸取教训,为今后的工作提供新的思路和方法.
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鼻内窥镜手术治疗鼻疾病45例临床体会
我院采用鼻内窥镜行鼻腔鼻窦手术45例,取得了一些临床经验及体会,现报告如下.
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单开门椎管扩大术治疗颈椎椎管狭窄症的临床应用
1990年6月~1996年11月我院收治14例颈椎椎管狭窄患者.除1例无骨折脱位颈部创伤所致脊髓损伤因本人拒绝手术治疗而采用非手术治疗外,其他13例施行单开门式颈椎管扩大术.术后经过7~12年随访,患者功能恢复满意,取得了良好的结果,现报告如下.
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三联药物治疗消化性溃疡65例体会
消化性溃疡是常见病,我院应用雷尼替丁、阿莫西林、铝碳酸镁治疗消化性溃疡,并与雷尼替丁加呋喃唑酮对照治疗观察,旨在探讨三联药物治疗消化性溃疡的临床疗效.
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干扰素α-2α治疗慢性乙型肝炎40例临床疗效观察
慢性乙型肝炎在我国发病率很高,且易发展为肝硬化和肝癌,治疗该病的关键在于清除乙肝病毒(HBV).干扰素是国内外公认的治疗慢性乙肝的较有效的药物之一,用药后对HBV、DNA和HBeAg阴转率达30%~50%[1].重组干扰素α-2α具有抗病毒和免疫调节及清除慢性病毒性肝炎病的病毒,使肝脏炎症消散的作用[2].我们观察了40例用干扰素α-2α治疗慢性乙肝的临床疗效,现报告如下:
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高龄患者BPH经尿道部分电切术后反复出血3例报告
近几年,经尿道部分前列腺电切术在高龄(70岁以上)患者前列腺增生症(BPH)疾病上的应用,取得了较好的效果[1,2].我院自1993年以来,对47例高龄患者采用此种方法治疗,亦取得了较好的效果,但其中有3例术后出现反复间断性肉眼血尿.现报道如下.
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石河子市儿童贫血及铁缺乏的状况调查
1994~1997年我们曾对石河子市的儿童进行了数次贫血及铁缺乏的调查,同时进行了有关的防治研究.2001年我们又抽查了384名0~7岁儿童,以了解贫血及缺铁现状,观察前期贫血研究的远期影响.
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股浅静脉戴戒治疗下肢静脉曲张并发深静脉瓣膜功能不全15例报告
我院2000年1月~2001年6月共收治下肢浅静脉曲张并发深静脉瓣膜功能不全病人15例,均行手术治疗,术中实施大隐静脉抽剥、曲张静脉团电凝及股浅静脉第一对瓣膜下戴戒术,疗效良好,现报告如下.
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两种不同药物在无痛人流术中的应用比较
我院从2001年9月起开展无痛人流至今,采用单纯得普利麻和得普利麻复合小剂量芬太尼静脉麻醉,共实施42例.本文就其麻醉效果进行比较分析如下.
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高度近视合并白内障超声乳化人工晶体植入术24例临床分析
2001年11月~2002年5月,我院共进行高度近视眼合并白内障超声乳化术及人工晶体植入术24例32只眼,现报告如下.
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170例剖宫产临床分析
近年来,随着妊娠期、分娩期并发症、合并症发病率的增加,以及社会诸多因素的影响,剖宫产率上升较快.为探讨剖宫产率升高的原因,作者从我院自2000年1月~2001年1月收住院的产妇480例中抽样选择剖宫产170例,对剖宫产原因分析如下.
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生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛的比较
为探讨冠心病心绞痛的治疗方法,作者对我院住院患者78例,采用生脉和丹参注射液治疗并进行疗效比较,现报道如下.
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创伤休克病人手术的麻醉管理
对于严重创伤失血性体克病人,只要积极抢救,就有存活的希望,麻醉管理在抢救手术过程中有重要的作用.本文总结了280例创伤休克病人的麻醉管理情况,现报告如下.
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249例巨大胎儿并发症及相关因素的临床分析
近年来,巨大胎儿的发生率呈明显上升趋势,巨大胎儿的发生率为5.62%,特大胎儿为1.3%[1].本文对249例巨大胎儿并发症及相关因素进行分析,现报告如下.
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应用髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折
股骨髁间粉碎性骨折多系高能量损伤,属AO分类的C2,C3性,随着交通事故的增多,此类骨折也随之增多.我院1999~2001年采用AO髁支持钢板治疗21例病人,效果良好,现报告如下.
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肾周围感染17例报告
肾周围感染是指肾包膜与肾周Gerota's筋膜之间的脂肪组织所发生的急、慢性感染,如感染进一步发展,则形成肾周围脓肿.本病较少见.我院1980~2001年共收治肾周围感染17例,现报告如下.
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非体外循环冠脉搭桥术的临床麻醉体会
心脏外科向微创方向发展为重要的改进措施是减少或避免缺血再灌注损伤和体外循环损伤,而非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)在这方面获得成功[1].我院2001年3月~2002年5月完成非体外循环冠脉搭桥术麻醉126例,临床效果良好,现报告如下.
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青年甲状腺功能亢进6例误诊分析
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,青年甲亢临床表现多样化,易被误诊.我院近年来收治住院的20例青年甲亢患者中,入院时误诊6例,误诊率达30%,现就误诊原因分析如下.
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推拿拔罐治疗腰肌劳损36例体会
腰肌劳损在运动员中非常多见,约占门诊病例的10%,占腰痛病人的60%,该病多由于长期从事腰部持力及弯腰活动等项目活动,引起腰背筋膜肌肉劳损或者筋膜松弛,或有瘀血凝滞,或有细微损裂,以致腰痛难愈.发生此病后不仅影响运动员的训练及成绩提高,而且病情严重者需长期休息.近年来,本人运用推拿、留罐、走罐为主治疗腰肌劳损36例,获得满意疗效.
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小切口切开复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折
采用小切口切开复位带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折,提高了骨折的治愈率,减少了并发症,降低了致残率.我院2000年8月~2001年8月利用小切口切开复位带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折15例,取得满意效果,现报告如下.
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苯甲酸钠对大鼠肝脏缺血再灌注损伤保护作用的形态观察
目的:研究苯甲酸钠对鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用.方法:采用正交实验设计,三因素(A:缺血时间,B:苯甲酸钠浓度,C:再灌注时间),三水平(A A1:15min、A2:30min、A3:45min,B B1:0g/L、B2:1.5g/L、B3:2.5g/L,C C1:15min、C2:30min、C3:45min).建立鼠肝常温下缺血再灌注模型,对54只大白鼠肝脏进行缺血再灌注实验,考察苯甲酸钠对线粒体体密度(MVD)、肝细胞核质比(NPR)的影响,观察肝细胞线粒体的形态变化及镧示踪变化.结果随着苯甲酸钠浓度水平数增高(0g/L→2.5g/L),MVD显著降低(P<0.05),NPR显著升高(P<0.05);苯甲酸钠能减轻线粒体肿胀,减少线粒体外膜和嵴上附着的镧颗粒.结论:苯甲酸钠对鼠肝缺血再灌注损伤有明显的保护作用.
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脑安胶囊治疗血管性头痛30例临床分析
目的:探讨脑安胶囊治疗血管性头痛的临床疗效.方法:选取血管性头痛病人30例,观察脑安治疗前后积分的改变、症状改善、综合疗效评定情况.结果:经脑安胶囊治疗后,患者头痛积分减少,治疗前后患者症状分布有明显变化,脑安胶囊临控率达6.7%,生效率为36.7%,总有效率为93.3%,P<0.01.结论:脑安胶囊可有效改善血管性头痛.
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CVB-IgM抗体测定在儿童病毒性心肌炎中的诊断意义
目的:探讨柯萨奇病毒B组特异性抗体(CVB-IgM)在儿童病毒性心肌炎中的诊断意义.方法:采用间接ELISA法测定62例病毒性心肌炎(其中心肌炎50例,疑似心肌炎12例)及30例非心肌炎患儿的柯萨奇B组病毒特异性IgM抗体.结果:CVB-IgM阳性者分别为:心肌炎组56%(28/50),疑似心肌炎组42%(5/12),非心肌炎组13%(4/30).心肌炎与非心肌炎组比较有非常显著差异(P<0.01);心肌炎与疑似心肌炎组CVB-IgM阳性率分别与病程关系为:病程<1个月、1~6个月及>6个月IgM阳性率分别为65.9%、25%和16.7%,其中病程<1个月、1~6个月及>6个月的阳性率分别比较有显著性差异(P<0.05).结论:对病毒性心肌炎患儿早期测定CVB-IgM以及远期的追踪均具有病原学上的指导意义.
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普比迪凝胶促宫颈成熟临床效果观察
目的:观察普比迪凝胶促宫颈成熟至分娩的总产程的疗效、安全性和作用机理.方法:选取因各种原因需引产的宫颈评分<6分的晚期妊娠孕妇100例.随机分为2组:观察组50例,给予普比迪凝胶宫颈管内注射.对照组50例静脉点滴小剂量缩宫素.结果:观察组宫颈成熟显效率为86%,在用药期间临产分娩率为92%,明显高于对照组(分别为50%和76%).两组比较各产程的时间、产后出血量及新生儿体重、新生儿Apgar评分无统计学意义.结论:普比迪凝胶不仅是良好的宫颈软化和扩张剂,而且与分娩的动因有关.
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多部位起搏治疗顽固性心力衰竭的临床观察
目的:观察右房右室双部位,双房右室双部位及双房双室(四腔)起搏治疗顽固性心力衰竭的临床效果.方法:患者均为药物治疗效果不佳的顽固性心衰.4例患者中,2例植入右房右室双部位起搏,1例植入双房及右室双部位起搏,1例植入双房及双室(四腔)起搏,行房室顺序心室同步起搏.起搏前后观察LVEF、NYHA心功能分级、QRS间期、左室舒张末直径.结果:心房、心室各导线起搏参数均符合标准,随访中亦未发现导线移位等并发症.心功能得到明显改善,QRS间期较术前缩窄LVEF较术前提高,左室舒张末直径较术前缩小.结论:右房右室双部位起搏、双房右室双部位起搏、双房双室(四腔)起搏治疗顽固性心力衰竭,伴有QRS波增宽的患者,可使心功能得到改善.
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16513例上消化道肿瘤胃镜结果分析
目的:比较上消化道癌(包括食道癌和胃癌)10年的发生率及民族间的发生率差异性,研究探讨新疆地区食道癌和胃癌的可能相关因素.方法:选择1991~2000年我院16513例主诉有上消化道综合症群的患者进行内窥镜和病理组织学检查,根据粘膜组织病理学检查确诊食道癌和胃癌.结果:(1)食道癌和胃癌的发生率逐渐增高(P<0.005).(2)胃癌与食道癌的发生率分别为3.00%(496/16513)、2.62%(433/16513),无显著性差异(P>0.005).(3)比较食道癌和胃癌的民族发生率差异性,哈萨克族18.03%(77/427),维吾尔族8.13%(156/1919),汉族4.91%(696/14162),有显著性差异(P<0.005).结论:食道癌和胃癌的发病率逐年上升.两者比较无显著性差异.新疆地区上消化道癌的发病率有民族差异性.
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多通道光纤化学传感器连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度
目的:采用基于荧光多猝灭原理的多通道光纤化学传感器连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度.方法:用自制光纤荧光溶出度监测仪与ZRS-4型智能溶出仪联用,连续在位监测甲硝唑片的体外溶出度,溶出曲线经微机从5种常用数学模型中根据相关系数r值,优选佳模型进行拟合.结果:方法的回收率为97.4%~103.8%,日内、日间的RSD均小于5%.经与中国药典2000版方法对照,各时间甲硝唑累积溶出量和拟合后提取的参数均无显著性差异(P>0.05).结论:本法简便、快速、结果准确、可靠、重现性好.
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应用Belsey Mark Ⅳ手术治疗贲门失驰缓症临床分析
目的:阐述Belsey Mark Ⅳ手术的解剖学原理,探讨贲门失驰缓症、食管裂孔疝、返流性食管炎三者之间的密切关系和佳的治疗选择.方法:通过对1例食管裂孔疝伴重度返流性食管炎及5例贲门失驰缓症患者的术前症状、术中解剖特征、术后随访结果的综合分析,对手术的合理性、安全性进行评价.结果:重度返流性食管为的镜下食管粘膜恢复正常.贲门失驰缓症手术后患者梗噎、返酸、灼痛等症状完全消失,体重恢复正常.结论:Belsey Mark Ⅳ手术不但能解除贲门失驰缓症患者的梗阻症状,同时由于可靠的抗返流机制,避免了单纯扩张或Heller手术引起的术后返流性食管炎.对于食管裂孔疝、返流性食管炎有良好的疗效.
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巨细胞病毒感染与小儿血液病的关系
目的:探讨巨细胞病毒感染与急性白血病(AL)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血(AA)的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对102例血液病患儿进行血清CMV-IgM检测,其中急性白血病48例,特发性血小板减少性紫瘕40例,再生障碍性贫血14例.对照组为30例患上呼吸道感染、支气管炎或支气管肺炎患儿.结果:AL、ITP、AA的CMV-IgM感染的阳性率分别为46%(22/48)、32.5%(13/40)、21.4%(3/14),对照组为6.7%(2/30),其中AL组的阳性检出率高,与对照组相比有非常显著性差异(P<0.01),ITP组及AA组与对照组相比亦有显著性差异(P<0.05).结论:巨细胞病毒感染与AL、ITP、AA发病有关.
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31例永久右室流出道起搏的临床评价
目的:评价31例永久右室流出道起搏的临床意义.方法:采用右室流出道起搏技术为31例患者安置永久起搏器(院内24例、院外7例),重点分析院内24例永久右室流出道起搏的患者心电图Ⅱ导联QRS时限、起搏部位的选择及该方法的具体特点.结果:右室流出道起搏电极安置成功率达100%.起搏阈值稳定,无脱位发生;右室流出道起搏在双侧心室电活动一致性方面优于右室心尖部起搏.右束支阻滞时可在右后间隔和右室流出道之间选择出使QRS时限小的起搏部位.病窦患者自身QRS≤100ms时,右室流出道起搏效果较好,当自身QRS≥140ms时右室流出道起搏效果可能欠佳.结论:右室流出道起搏在双侧心室电活动一致性方面优于右室心尖起搏,具体应用时应根据患者各自特点,使患者从中取得更大的益处.
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端粒酶活性在子宫内膜组织及其良恶性病变中的表达
目的:通过研究端粒酶活性在正常月经周期子宫内膜、绝经后子宫内膜、子宫内膜增生症及子宫内膜腺癌中的表达,探讨端粒酶活性在子宫内膜腺癌发生发展过程中的作用.方法:采用端粒酶PCR-TRAP ELISA法检测60例子宫内膜组织端粒酶活性,以波长为450nm的吸光度(A值)作为端粒酶活性定量分析指标,包括正常月经周期子宫内膜组织20例;绝经后子宫内膜组织5例;子宫内膜增生症组织15例;子宫内膜腺癌20例.采用SPSS8.0统计软件进行统计学分析.结果:各组子宫内膜组织端粒酶活性阳性表达及A值分别为:正常子宫内膜50%,0.1915;子宫内膜增生症80%,0.2641;绝经后内膜0%,0.0446;子宫内膜腺癌85%,0.3636.不同组织类型子宫内膜端粒酶活性表达有统计学差别,以子宫内膜癌端粒酶活性表达高(P<0.05).结论:子宫内膜组织端粒酶活性表达与子宫内膜增生有关,可能对子宫内膜腺癌的发生及发展起重要作用.
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镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用
目的:探讨镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用方法;对117例AMI患者进行尿激酶静脉溶栓治疗,其中69例静脉溶栓的同时给予门冬氮酰钾镁20~30 ml自静脉滴注.48例静脉溶栓的同时静脉滴注传统的极化液.结果:静脉给予镁剂的患者中出现致命性的心律失常的发生率明显低于传统的极化液组.结论:AMI溶栓同时给予镁剂治疗是一种减少再灌注性损伤和并发症的简便、安全、高效的治疗方法之一.
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注射用碳酸酰胺过氧化氢治疗一氧化碳中毒的疗效观察
目的:观察注射用碳酸酰胺过氧化氢治疗急性一氧化碳中毒的疗效.方法:选择诊断明确的急性一氧化碳中毒患者62例分为治疗组(30例)及对照组(32例).治疗组给予吸氧,静滴注射用碳酸酰胺过氧化氢、20%甘露醇、细胞色素C、地塞米松;对照组除不用碳酸酰胺过氧化氢外同治疗组.结果:治疗组治疗后4小时显效19例,有效10例,无效1例,总有效率为96.7%.对照组显效10例,有效14例,无效8例,总有效率为75%(P<0.05).结论:使用注射用碳酸酰胺过氧化氢治疗急性一氧化碳中毒,可有效提高线粒体内氧分压,提供缺氧组织氧份,迅速改善临床症状体征,显著降低COHb浓度,使意识障碍转清较快.是纠正低氧血症,治疗急性一氧化碳中毒的有效、安全的药物.
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妊高征及其并发症121例临床分析
目的:探讨妊高征及其并发症的早期防治.方法:对121例妊高征及其并发症进行回顾性分析.结果:轻度妊高征63例,中度妊高征20例,重度妊高征38例.发生率随孕周的增长而增高,病情也随之加重.96例发生在37~43孕周.有合并症者75例,占62%.并发症依次为新生儿窒息(54.6%),胎儿宫内窘迫(21.3%),围产儿死亡(17.3%),贫血(17.3%),死胎(12.0%),羊水过少(10.0%),产后出血(9.30%),早产(9.30%).孕产妇死亡2例.结论:产前检查应高度重视妊高征的前期预测,早预防、早诊断、早治疗是减少妊高征及其并发症的重要环节.妊娠达37孕周,适时终止妊娠是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的有力措施.
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新疆维吾尔自治区结核病流行趋势及控制对策研究
目的:了解新疆全区的结核病疫情动态变化趋势,评价防治措施的实施效果,为制定结核病控制规划和对策提供科学依据.方法:于2000年进行了第4次结核病流行病学抽样调查,对所获资料进行分析,并与1979、1985、1990年的资料进行比较.结果:2000年全区活动性肺结核患病率为464/10万,菌阳患病率为252/10万,涂阳患病率为160/10万,较1990年分别下降了42.7%、23.3%和33.8%,年均递降率分别为5.4%、2.6%、4.1%,结核病死亡率为38.1/10万,肺结核死亡率为34.6/10万,分别较1990年下降33.3%和37.5%.结核病疫情南疆高于北疆,农村高于城市,少数民族高于汉族.结论:新疆全区的结核病患病率持续稳定下降,但疫情仍很严重.今后应当加大结核病控制工作的力度,继续采取以控制传染源为核心的现代结核病控制策略,以南疆少数民族地区和农村为工作重点,大力提高结核病患者发现率和治愈率,控制结核病的流行.
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维吾尔族青年龋病、龈炎患者唾液中一氧化氮含量检测分析
目的:了解维吾尔族青年口腔正常者与龋病、龈炎患者唾液中一氧化氮含量的差异.方法:选择维族青年口腔正常者50名,龋病患者50名,龈炎患者50名,年龄16~18岁.采集唾液,由专业人员用NO检测试剂盒比色,并计算出唾液中NO含量.结果:维族青年口腔正常组唾液中NO均值为(92.420±41.582)μmol/L,龋病组为(111.980±46.957)μ mol/L,龈炎组为(118.880±53.640)μ mol/L,口腔正常者唾液中NO含量与龋病、龈炎患者之间均有显著性差异(P<0.05),而龈炎者与龋病者间无显著性差异(P>0.05).结论:为维族青年口腔疾病(龋病、龈炎)提供一种无创诊断的简便方法.
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对老年人长期静脉输液的几点体会
由于老年人机体免疫力下降,容易罹患各种疾病,而且病程较长,并发症多,康复较为缓慢,需长期接受治疗.静脉给药成为治疗、抢救老年患者的主要途径,静脉输液是临床治疗中常用的方法之一.由于静脉穿刺易造成四肢浅表静脉严重破坏,因此提高"一针见血"率,加强工作责任感,经常观察输液情况,静脉输液完毕时"无痛性"拔针和"无淤血"显得尤为重要.现将对老年人长期静脉输液的几点体会介绍如下.
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糖尿病抑郁症患者护理对策
糖尿病抑郁症患者除有糖尿病症状外,还有一定的精神症状,严重的影响了病人的生存质量.为探讨糖尿病抑郁症患者的护理对策,应用Zung's抑郁自评量表(SDS)对56例糖尿病抑郁自评,并进行治疗护理前后比较,现报告如下.
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护理纠纷的常见起因及防范措施
随着医疗改革的深入,病人的法律意识逐渐增强,护理纠纷日趋增多,而且处理的难度越来越大,所消耗的人力、物力、财力、精力是不可低估的,成为临床护理和护理管理者工作的难点之一.为此,我们分析了多年来工作中的各种护理纠纷案例,总结引起护理纠纷常见的原因,提出防范措施.
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纤维支气管镜检查的护理配合
纤维支气管镜(纤支镜)检查是利用纤维光学镜按一定的操作程序插入支气管,对呼吸系统某些疾病进行诊断和治疗的一种方法.其护理配合对检查成功率起着重要作用.现将156例纤维支气管镜检查的护理配合体会报告如下.
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浅谈尖锐湿疣患者的健康教育
尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,与生殖器癌的发生有密切关系,呈逐年上升趋势,已引起人们的关注.我院门诊2000年1月~2001年7月共接诊尖锐湿疣患者866例,对未住院治疗的860例患者通过现场指导、观看宣传册等方式,进行健康教育,收到了良好的效果,现将体会介绍如下.
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糖尿病病人自我管理能力的调查分析
临床上糖尿病患者经规范性治疗,可使血糖水平尽可能接近正常范围,但很大程度上需要患者的主动配合.近年来,一些学者强调,糖尿病病人的自我管理可被认为是所有糖尿病管理的基础.尽管目前对糖尿病病人自我管理能力的评估尚缺乏同一标准,但医护人员必须在了解其自我管理能力之后实施针对性的健康教育,否则难以长期而稳定地控制血糖水平.鉴于此,笔者于2001年1月~11月对本科住院的63例2型糖尿病病人的自我管理水平及相关因素进行了调查,现报告如下.
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胰岛素泵抢救糖尿病酮症酸中毒的应用与护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病主要的急性并发症和常见的内科急症之一,严重时可危及生命[1].因此,严格控制血糖是提高患者生命质量的关键.我科自2000年2月引进美国MiniMed公司生产的507c型胰岛素泵,成功地抢救了24例糖尿病酮症酸中毒患者,获满意效果,现将抢救与护理介绍如下.
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"鱼丹液"治疗盆腔炎疗效观察
随着计划生育水平的提高和人们生育意愿的转变,我国的计划生育服务正由比较狭义的避孕节育技术服务台向更为广大的促进生殖健康的服务迈进,妇女的生殖保健工作显得尤为重要.盆腔炎是已婚育龄妇女易患的常见病,特别是慢性盆腔炎,虽然不是大病、重病,但其病程缠绵,不易根除,严重影响着妇女的正常工作和夫妻生活.
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复方丹参加西米替丁治疗小儿过敏性紫癜的疗效体会
我院自2000年5月以来,应用复方丹参加西米替丁治疗过敏性紫癜13例,疗效较满意,现报告如下.
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腮腺沃辛瘤区域性切除的疗效观察
沃辛瘤(Warthin)又称腺淋巴瘤,是常见于腮腺的良性肿瘤,主要治疗方法为外科手术切除.作者收集近15年腮腺淋巴瘤经手术治疗的患者(失访者除外),共计13例,随访2~15年,现报告如下.
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碱烧伤感染甲型副伤寒一例
一、病历简介:患者,男,18岁.2001年7月8日工作中不慎左下肢踩进碱水池里,立即用自来水清洗10分钟,伤后1小时送往当地医院全身静滴抗生素,创面涂湿润烧伤膏治疗.
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5例高龄老年患者静脉注射环丙沙星的不良反应
老年人尤其是高龄老年人因神经系统衰退,在使用环丙沙星时容易引发中枢神经反应,2000年在我院住院患者中静脉注射环丙沙星引起不良反应5例,年龄均为70岁以上,现将5例患者的临床资料分析如下.
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带器宫内宫外复合妊娠一例
宫内宫外同时妊娠机会较为少见[1],我们收治1例放环后发生宫内妊娠合并右侧输卵管妊娠患者,现报告如下.
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心痛定治疗肺心病心衰33例临床疗效分析
我院1991年1月~1993年12月共收治慢性肺心病并心衰患者63例,其中33例在常规治疗基础上加用心痛定治疗,治疗效果满意,现报道如下.
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颌间结扎治疗复杂性牙外伤体会
在牙病诊疗中,常遇到外伤致多数牙松动、脱位并固定条件较差的患者,治疗时比较棘手.自1998年来,我科采用颌间结扎固定治疗复杂性外伤患者4例,效果满意,现报告如下.
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四肢创伤合并血管损伤31例
四肢创伤常合并或直接损伤血管神经,若延误诊治可导致严重后果.我科于1988~2000年12月,收治四肢创伤致血管神经损伤31例,现报告如下.
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口服羟氨苄青霉素胶囊致过敏休克一例报告
一、病历简介:患者,女,53岁.因上呼吸道感染而口服羟氨苄青霉素胶囊.首次口服后6分钟(同时未服其他药物)即觉心慌、胸闷、皮肤潮红、大汗、呕吐,10分钟送到医院,渐陷入昏迷状态.
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造血干细胞移植的研究进展
造血干细胞移植是近30年来血液病治疗的一个重要进展.干细胞移植包括骨髓移植、外周血干细胞移值、脐血移植、胚胎肝移植和CD34+细胞分选纯化移植等.当前,造血干细胞移植在治疗恶性血液病及部分恶性肿瘤方面进展很快,其疗效明显优于化疗,提高了白血病及其它恶性肿瘤的长期生存率和治愈率,亦为基因治疗创造了条件,是目前国内外研究的重点.
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肠源性感染与MODS
在某些病理因素作用下,肠道内细菌和毒素穿越肠粘屏障和自身防御系统进入系统循环的过程称之为肠源性感染.上海长征医院2000年3月~2001年3月ICU 252例中,148例合并全身感染或MODS,其中43例经多种检查并无明显的感染灶发现,在此之中32例经血培养为G-菌,因而推断胃肠道可能是体内潜伏性感染病灶.此种感染占ICU住院人数的17.06%.
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试论医疗事故的防范
国务院2002年4月4日公布的<医疗事故处理条例>(以下简称条例)于9月1日就要正式施行.<条例>是中央政府为了正确解决医疗事故纠纷,调解医患矛盾经过广泛征求各方面意见,深入调查论证而制定的一个符合中国国情的医疗法律条款.
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医疗设备的购置及使用管理
医疗设备是自然科学理论与技术的结晶和物化形式,用于再现自然现象或物质运动规律;是一种知识密集型的仪器装备;是医院开展医疗、教学、科研的必备条件;是医院医疗技术、医学试验和科研的物质基础.在科学技术高度发达的今天,高科技不断渗入医疗设备领域,我们面对的是数量越来越多、品种越来越繁杂、科技含量越来越高的医疗设备.医院如何购买到称心如意、质量过关的产品;购置后又如何使用和管理好这些医疗设备,已十分紧迫地提到我们的议事日程上.本文就医疗设备的购置和使用管理谈谈的一些看法,供同道们参考.
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关于新疆少数民族地区开展继续医学教育的思考
卫生部1991年底下发了<继续医学教育暂行规定>,对开展继续医学教育工作提出了规范要求,对在全国包括边疆少数民族地区开展继续医学教育工作产生了重要影响.
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我区医疗机构医疗质量提高途径初探
随着社会经济的快速发展,随着社会主义民主的不断发扬和完善,人们愈来愈关注自己的生存状况和权益.近几年,群众对医疗机构颇有微词,焦点之一就在于医疗质量.广大群众反映出的许多问题值得我们深思和改进.
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微机联网收费的优点及注意事项
我院从1998年起实行了药剂科与有关收费科室微机的联网应用,包括药剂科、门诊各收费室、住院部收费中心、全院病房科室及医院信息科等,联网后的主机系统由微机中心控制.微机给工作带来了便利,但也存在着一些应当注意的问题.
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浅谈新形势下办好企业医院的对策
随着市场经济的进一步运行,建立于计划经济时代的卫生体系框架愈来愈显得不能适应市场经济和社会对医疗卫生的需求,许多深层次的矛盾和问题日益显露.而且,企业医院面临着比卫生部门医院更大的挑战和困难.除了基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的巨大冲击,企业医院社会化的必然趋势和临战状态又使职工思想产生动荡,加之企业医院本身存在的技术设备落后、人才匮乏、竞争意识不强等不足,使企业医院在激烈的医疗市场竞争中处于明显的弱势.因此,企业医院必须寻找新的出路,强身固本,突出重围,拥有属于自己的市场份额.
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加入WTO后我国审计工作面临的形势与对策
加入WTO对于我国审计事业来说,是一种机遇,更是一种挑战.如何面对这种形势,采取积极的对策,这是我们需要深入探讨和认真研究解决的问题.
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