青主玉女方治疗米非司酮紧急避孕致月经延迟的临床观察

米非司酮是一种安全有效的紧急避孕药物,目前在我国广泛应用于临床.但米非司酮副反应发生率较高,其中月经延迟发生率为25%～28%,被认为是该药主要的缺点¨.1996年2月～1999年5月,笔者采用清代妇科名医傅青主之调补冲任的主导方剂“青主玉女方”治疗米非司酮紧急避孕致月经延迟,现报道如下.1资料与方法1.1 病例入选标准①未避孕或避孕措施失败后5天内,每日口服米非司酮25mg进行补救性防止意外妊娠的健康育龄妇女;②以往月经规则;③近3个月内未使用激素类药物;④用药后月经比预期来潮日延迟4天以上.1.2一般资料全部病例均为门诊病人,共97例,随机分为两组.中药组49例,年龄18岁～42岁;对照组48例,年龄18岁～41岁.

益肾解痉汤加激光治疗脑梗塞偏瘫的临床观察

肌痉挛相当于中医的“硬瘫”,其主要病机为肝肾阴亏,筋脉失养.对此我们研制了具有补肝益肾、柔肝止痉、化瘀通络作用的益肾解痉汤.另外,激光照射能改善脑梗塞患者的微循环,清除氧自由基,促进神经组织再生.两者合用可望提高偏瘫的治疗效果.我们在1996年～1998年选择以肌痉挛为特征的脑梗塞患者90例,随机分为中药组、激光组、中药加激光组,进行治疗,探讨中药加激光治疗脑梗塞的优势,现总结如下.

益气活血汤治疗胸痹心痛62例

胸痹心痛属现代医学冠心病心绞痛的范畴,是内科常见病,多发于中老年人.近年来由于人们饮食结构的改变,其发病率逐年增高,发病年龄提前.笔者自1997年1月～1999年12月在我院心内科病房运用自拟方“益气活血汤”治疗胸痹心痛患者62例,取得了良好效果,现总结如下.1 临床资料62例均为住院病人,其中男性35例,女性27例,年龄大79岁,小40岁,平均年龄59岁.病程短1周,长16年.中医辨证分型:心血瘀阻型I5例,痰浊壅塞型6例,阴寒凝滞型4例,心肾阴虚型5例,气阴两虚型26例,阳气虚衰型6例.按现代医学冠心病分类,冠心病劳力型心绞痛43例,自发型心绞痛19例(包括卧位性心绞痛6例,变异性心绞痛2例.梗塞后心绞痛8例,中间综合征或称急性冠状动脉功能不全3例),其中稳定型心绞痛1 7例,不稳定型45例.

生脉、川芎嗪注射液合用对冠心病ST-T的影响

笔者自1993年3月～1998年12月,采用生脉注射液合川芎嗪注射液静点治疗冠心病心绞痛90例,观察对心电图ST-T的影响,同时设传统公认抗心肌缺血效果较好的硝酸甘油注射液治疗45例作对比观察,疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 病例选择冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”.选择休息时心电图有明显缺血改变的确诊病例,即在R波占优势的导联上有缺血型ST段下移,超过0.05mV或T波倒置超过2mm(正常不出现倒置的导联)者.

外敷中药防治慢性支气管炎518例临床小结

慢性支气管炎是学龄前儿童和中老年人的常见病,世界卫生组织已将其列为难治性疾病进行重点防治.我院于1995～1999年采用中药穴位敷贴防治慢性支气管炎518例,收到满意疗效,现将临床资料小结如下.1 一般资料本组518例均完成2个以上疗程的治疗,且随访2年以上,其中男269例,女249例;年龄小8个月,大77岁,10岁以下76例,11岁～20岁26例,21岁～30岁66例,31岁～40岁84例,41岁～50岁1 12例,51岁～60岁87例,61岁以上67例,发病率以学龄前和40岁以上中老年人为高;病程短半年,长40年,10年以下者366例,11年～20年108例.21年以上44例.按1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修订的诊断标准分类:慢性支气管炎447例,慢性支气管哮喘68例,过敏性哮喘3例.

益气聪明丸治疗青少年调节性近视疗效观察

我院眼科自1995年1月以来,对脾胃气虚型青少年调节性近视患者采用自拟益气聪明丸进行治疗,取得了一定疗效,现将资料较完整的56例总结报道如下.1资料和方法1.1 一般资料本组56例(98只眼),均系门诊患者,其中男23例,40只眼,女33例,58只眼;双眼患者42例,单眼患者1 4例;年龄小者为7岁,大者13岁.1.2 诊断标准与病例选择中医诊断标准按脾胃气虚证辨证标准诊断,临床表现为视远物模糊不清,视近物清楚,视疲劳,喜垂闭,面色萎黄,神疲少动,纳少挑食,或见腹胀,或见大便溏薄,形体消瘦,舌质淡,苔薄白,脉弱.西医诊断标准根据1985年10月全国第一届眼屈光学术交流会议制定的有关调节性近视的标准,即使用阿托品扩瞳后,近视屈光度消失.

刺五加注射液合补阳还五汤治疗脑梗塞60例

笔者应用刺五加注射液配合口服补阳还五汤治疗脑梗塞,并设对照观察,分析相关指标,疗效满意,现报道如下.1病例与方法1.1 病例本组90例脑梗塞住院患者均符合1986年全国第2次脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经颅脑CT检查证实.90例患者随机分成两组,治疗组60例,男36例,女24例;年龄40岁～78岁,平均60岁;病程24h～10年.对照组30例,男1 7例,女13例;年龄42岁～79岁,平均62岁;病程24h～9.5年.两组患者临床资料无显著性差异,具有可比性.

中西医结合治疗血管性痴呆40例

1996年7月～1999年5月,笔者应用中西医结合疗法治疗血管性痴呆40例,并与纯西医治疗20例进行对照,取得较满意的疗效,现报道如下.1 临床资料60例均为住院病人,按入院顺序以2:1随机分组.治疗组40例,男27例,女13例;年龄为66.3±5.6岁;病程＜1年者2 4例,＞1年者16例,平均为1.6±1.5年;智力评分＞10.5分者22例,＜10.5分者18例,平均为14.5±6.5分;缺血性脑血管病29例,出血性脑血管病11例,合并高血压者21例,合并糖尿病者7例.对照组20例,男14例,女6例;年龄为66 2±6.5岁;病程＜1年者12例,＞1年者8例,平均为1.7兰1.6年:智力评分＞10.5分者11例,＜10.5分者9例;缺血性脑血管病15例,出血性脑血管病5例,合并高血压者9例,合并糖尿病者4例.

黄芪注射液、硝酸甘油及肝素合用治疗充血性心力衰竭临床观察

1995～1998年间,我们在心衰常规疗法基础上,加用黄芪注射液、硝酸甘油和肝素治疗充血性心力衰竭患者36例,疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料两组共71例,均为我院住院患者,全部符合Framingham心力衰竭诊断标准.按单、双号随机分为两组,其中治疗组36例,男25例,女11例;年龄45岁～71岁,平均56.89±7.21岁;心衰病程5个月～14年,平均5.37±3.56年.心功能(NYHA分级)Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,V级12例;原发病:冠心病1 1例,风心病6例,高心病3例,肺心病8例,心肌病6例,心肌炎2例.

辨证灌肠治疗急性肾功能衰竭12例临床报道

急性肾功能衰竭(ARF)是由于各种原因引起肾小球滤过功能急骤下降,而致体内氮质潴留,水电解质及酸碱平衡紊乱的临床综合征.在过去的40年里,尽管血液净化技术不断提高,但其死亡率一直高达50%以上,我们在临床过程中,辨证灌肠治疗ARF,取得一定疗效,现介绍如下.

愈疡散治疗消化道溃疡病74例

胃十二指肠溃疡是临床上常见的慢性消化道疾病,多具有病史长,病情迁延不愈及反复发作的特点,属于中医学胃脘痛的范畴.余多年在临床中施用愈疡散治疗此病取得较满意的效果,现报道如下.1 一般资料74例患者均为门诊病人,男性52例,女性22例,男女之比为2.4:1,年龄大76岁,年龄小19岁,年龄在19岁～36岁15例,36岁～60岁42例,60岁～76岁1 7例,病程在1年内17例,1～3年36例,4～10年21例.在74例患者中胃脘痛者54例,反酸恶心者38例,便潜血者6例,舌苔白腻者18例,白厚腻者9例,薄白苔者35例,薄黄者12例,舌质淡红者55例,舌质红者19例,脉弦滑者27例,脉沉细者16例,脉弦细者21例.脉滑数者10例.

消炎排石散配合外贴治疗肾结石的临床观察

肾结石是由肾内产生晶体和有机质组成的石状物,大多数位于肾盏肾盂,随着结石的下移,可停留在输尿管和膀胱.肾结石是一种较为常见的疾病,发病率有逐年上升的趋势.因此,近10年来,笔者在实践中经过反复研究探索,从百余种中草药中筛选有效中药制成散剂及贴剂治疗肾结石取得了较满意的疗效,现总结如下.1 临床资料380例患者均为1987年3月～1998年10月间我院门诊及住院病人.均经X线、B超等手段明确诊断为肾结石或输尿管、膀胱结石者.采用随机分组对照方法,治疗组278例,男162例,女116例;年龄大的62岁,小的15岁;病程长的7年,短的5天;其中肾结石136例,输尿管结石125例,膀胱结石17例,合并肾积水者107例.对照组102例,男性59例,女性43例;年龄大的60岁,小的1 7岁;病程长6年,短7天;其中肾结石38例,输尿管结石53例,膀胱结石11例,合并肾积水46例.两组年龄、病程、病种经统计学处理具有可比性.

痛泻要方加味治疗肠道易激综合征

笔者近2年使用痛泻要方加味治疗肠道易激综合征,经临床观察,疗效满意,报道如下.1 临床资料治疗组:126例,其中男性55例,女性71例,年龄19岁～66岁,平均42.8岁,病程1年～18年;对照组:47例,其中男性19例,女性28例,年龄20岁～61岁,平均43.4岁,病程半年～21年.以上1 73例病人均符合国内诊断标准,以腹痛、腹胀、腹泻及便秘为主诉,部分患者伴有神经官能症症状,一般情况尚好,无消瘦、发热,体检仅发现腹部压痛(以左下腹压痛为多),多次粪便常规、培养均为阴性,粪潜血试验阴性.其中34例作X线钡剂灌肠检查,无阳性发现或结肠有激惹现象,纤维结肠镜检查提示部分患者肠蠕动亢进,无明显粘膜异常,其中18例纤维结肠镜提示乙状结肠或直乙肠交界处粘膜轻度充血、水肿,但未见溃疡及出血点,组织学检查正常,血、尿常规正常,血沉正常,无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效.

醒脑清眩片对ET的影响

高血压病是一种慢性逐渐进展性疾病,为临床常见病、多发病,常可导致终末靶器官心、脑、肾的损害,严重影响人们的生活质量,是目前危害人类健康的主要疾病.醒脑清眩片是用于治疗高血压病(属于中医风眩)阴虚阳亢、气虚血瘀、痰浊内阻型的中成药,现将醒脑清眩片对高血压患者的内皮素(ET)影响报告如下.1资料和方法1.1 一般资料选择住院患者共100例,全部符合1978年WH0标准及1979年全国心血管流行病学及人群防治座谈会制订的高血压诊断标准(《实用高血压学》余振球,马长生等主编,科学出版社,1993年10月第1版,第6页).其中治疗组男性22例,女性28例,年龄32岁～70岁,平均(59.32±9.07)岁,病程6个月～20年,平均(10.42±5.67)年:对照组男性24例,女性26例,年龄34岁～70岁,平均(60.27±5.66)岁,病程6个月～20年,平均(10.36±5.03)年.

脉络宁注射液治疗糖尿病足趾坏疽32例

糖尿病足趾坏疽是糖尿病(DM)的严重并发症之一,病情迁延不愈,给患者带来极大的痛苦,甚至截肢致残.1995年以来我院共收治32例中老年糖尿病并发糖尿病足趾坏疽患者,在控制饮食,应用降血糖药物控制血糖的基础上,合用脉络宁注射液治疗后,坏疽组织全部脱落,治愈出院,疗效满意,报道如下.1 临床资料根据1980年DM世界卫生组织(WHO)诊断标准,均为Ⅱ型糖尿病.其中男8例,女24例,年龄40～58岁,平均53.2岁.

中西医结合治疗伤寒型沙门氏菌病26例疗效观察

沙门氏菌病的临床表现多种多样,按其主要症候群可分为4种类型.其中伤寒型是因感染了非伤寒沙门氏菌后,产生类似伤寒临床表现的一种证型.我们采用中西医结合方法治疗26例,疗效较佳,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 46例患者均符合伤寒型沙门氏菌感染的诊断标准[1].随机分为两组,治疗组26例,男18例,女8例;年龄18岁～23岁15例,24岁～30岁7例,31岁～40岁4例,平均34.4岁;病程3～5天.对照组20例,男16例,女4例;年龄20岁～23岁13例,24岁～30岁5例,31岁～40岁2例,平均27.6岁;病程2～4天.

肛舒膏治疗肛肠病术后疼痛86例临床观察

肛肠疾病手术后的疼痛一直是困扰医患的一个棘手问题,我院配制的肛舒膏,在止痛、止血、消炎、生肌等方面取得了明显疗效,特别在止痛方面效果尤为突出,现介绍如下.1 临床资料选择我科住院手术或者门诊手术后留观患者118例,随机分为两组.肛舒膏治疗组86例,男63例,女23例;年龄(42± 4.77)岁:病程(14±5.61)年;其中痔疮68例,肛瘘13例,肛裂5例.常规治疗对照组32例,男21例,女1 1例;年龄(40±6.55)岁:病程(13±4.31)年;其中痔疮22例,肛痔8例,肛裂2例.经统计学处理,两组在性别、年龄、病程和病种等方面情况相似,无显著性差异.

中药沐浴治疗儿童慢性荨麻疹42 例

1995年以来,笔者采用中药沐浴治疗儿童慢性荨麻疹共42例,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料共42例患儿,男26例,女16例;年龄小4岁,大12岁;病程3～6个月.有30例曾服用抗组胺药物,有19例曾内服中药,但疗效均欠佳.根据临床表现分为两型:①风寒袭表型(27例),症见皮疹色淡红,此起彼伏,遇寒加重,得暖则轻.②肠胃湿热型(1 5例),症见皮疹色红,痒剧,且常伴有脘腹疼痛,纳差,苔黄腻.1.2诊断标准参照1995年国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断.

葛根素对不稳定性心绞痛患者血浆内皮素及左心功能的影响

目的:观察静脉点滴葛根素对不稳定性心绞痛患者血浆内皮素(ET)及左心室舒张功能的影响.方法:将40例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,一组为常规治疗组(A组),另一组在上述治疗的基础上加用葛根素静点(B组),观察两组治疗前后血浆内皮素及左心室舒张功能即二尖瓣舒张期E峰和A峰的血流速度(PeakE,Peak A)、VE/VA比值的变化.结果两组治疗后血浆ET水平均较治疗前下降(P＜0.01),但B组比A组下降更明显(P＜0.05),反映左室舒张功能的VE、VA、VE/VA比值均有改善(P＜0.01或P＜0.05),但B组优于A组(P＜0.01或P＜0.05).结论:葛根素可降低不稳定性心绞痛患者的血浆ET水平,改善左心室舒张功能.

谷神冲剂对胃泌酸功能及癌胚抗原影响的研究

目的:中药谷神冲剂是我院研制的治疗慢性萎缩性胃炎药物.今观察其对胃泌酸功能及癌胚抗原的影响.方法:用五肽胃泌素法检测谷神冲剂治疗萎缩性胃炎前后胃泌酸功能变化情况,用单克隆抗体试剂检测其胃液癌胚抗原(CEA)、蛋白质(PQA)含量.结果:用谷神冲剂治疗后胃泌酸功能明显得到恢复,正常酸者明显增加,差别显著(P均＜0.01),与维酶素组对照,其治愈率、总有效率有显著差异(P均＜0.01),且CEA、PQA均较治疗前减低.结论:谷神冲剂可恢复胃酸分泌功能,降低胃液癌胚抗原,改善胃内酸碱环境,具有双向调节作用,无毒副作用.

清肺定喘煎剂治疗儿童哮喘热哮证的临床研究

以清肺定喘煎剂治疗小儿哮喘热哮证,并与市售中成药止嗽定喘口服液进行疗效对照观察,结果表明,治疗组的痊愈加显效率为78.57%,明显高于对照组(P＜0.05).疗效分析显示,该药对喘息、哮鸣、咯痰及异常舌质等中医证候的治疗消失率与治疗前后积分差值均高于对照组(P＜0.05～0.01);治疗后,治疗组动脉血氧分压、氧饱和度的均值都明显高于对照组(P＜0.05～0.001);首次服药后,治疗组对肺功能PEFR指标改善的总有效率为81.82%,明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组PEFR均值均呈逐渐升高之势,但至疗程的第6d、第7d时,治疗组已经明显高于对照组(P＜0.05).说明清肺定喘煎剂对于小儿哮喘热哮证具有较好的疗效,且优于对照药止嗽定喘口服液.

参丹饮治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:研究治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物和方法.方法:采用随机分组、单盲观察方法,将90例不稳定型心绞痛病人分为3组.A组治以参丹饮;B组治以心痛定、维生素E、肠溶阿斯匹林;C组予以上中西药同用.分别对各组心绞痛发作频率及持续时间,静息心电图、硝酸甘油消耗量、血液流变学及其副作用进行观察.结果:A、B、C组均能减少心绞痛发作频率及其持续时间,降低硝酸甘油用量,改善异常心电图及血液流变学指标(P＜0.05,P＜0.01).其中C组疗效明显优于A、B组(P＜0.05),A、B两组疗效无显著性差异(P＞0.05).结论:参丹饮治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,无明显毒副作用,中西结合疗法能明显提高不稳定型心绞痛治疗效果.

灯盏花液对实验性大鼠肝纤维化防治作用的研究

目的:研究灯盏花液对肝纤维化的防治作用.方法:用四氯化碳制作大鼠肝纤维化模型,并以灯盏花液防治.测定了实验第3、6、9、1 2周大鼠血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALb)、球蛋白(GLb)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶含量;观察了大鼠肝脏组织学变化及超微结构改变.结果:各期灯盏花液防治组血清白蛋白(ALb)含量显著高于模型组(P＜0.0 5-0.01)、血清转氨酶活性低于模型组;肝细胞变性、坏死、炎细胞浸润及肝纤维化程度均显著低于模型组(P＜0.05～0.01);超微结构的改变亦轻于模型组.结论:灯盏花液有保护肝细胞,改善肝功能,减轻肝组织病理损害程度,防治四氯化碳诱发的肝纤维化的作用.

玉女煎治疗小鼠实验性糖尿病的药理研究

玉女煎以10g/kg、20g/kg给小鼠连续灌胃给药7d,观察其对实验性糖尿病小鼠的降血糖作用.结果显示:该药对正常小鼠血糖无明显影响;对由四氧嘧啶所致的糖尿病小鼠有明显的治疗和预防作用;并显著对抗肾上腺素引起的小鼠血糖升高.此外,该药给小鼠灌胃,其大耐受量为27 5g/kg,相当于成人日用量的11 2倍,显示该药临床用药较安全.

影响血糖升降的65种中药

本文汇集了常用的54种有降低血糖作用和11种有升高血糖作用的中药,旨在对能影响血糖升降的中药进行较全面系统地研究,从中寻找中医药防治糖尿病的有效药物,促进中医药防治糖尿病临床用药由单纯的传统经验向以科学证据为指导原则的循证医学方向发展.1 降低血糖作用的中药麻黄:麻黄的水溶性提取物腹腔注射,可使正常小鼠血糖一过性升高,接着持久地下降.麻黄多糖A腹腔注射,能使四氧嘧啶性高血糖小鼠的血糖显著降低.苍耳子:能使正常动物的血糖下降,但不能降低四氧嘧啶所引起的大鼠高血糖.牛蒡子:提取物能显著而持久地降低大鼠血糖,使碳水化合物耐量增高,还可显著降低正常小鼠口服糖所致的高糖水平和四氧嘧啶型糖尿病血糖水平.

滥服中药易致“药性肾病”

北京出台生物医药产业发展蓝图

中医治疗脑萎缩有进展

甘肃组建藏药与天然药物实验室

我国城镇医药体制改革意见出台

中药新法治疗肋软骨病

中药“脑立神”获发明专利

中药治疗视网膜色素变性

成都将建“国家中药安全性评价中心”

《进口食品标签管理办法》开始实施

远程医学网“专家在线”开通

德发明抗癌新疗法

瑞典医界要求推广使用针灸疗法

狼疮饮通过临床研究鉴定

我国口腔医院网络管理系统问世

黑龙江省确定中药开发目标

山东制定中成药产业现代化目标

北美大型中文医学健康网

湿润烧伤膏获得生产批号

我国1999年申报新药成效良好

江苏立法加快中医事业发展

加入世贸组织后我国传统医药面临的机遇和挑战

人们普遍认为,加入WT0后,将对我国卫生事业的发展带来良好的机遇,同时也面临更加激烈的挑战,呈现发展与挑战并存的局面.医疗卫生属于特殊性行业,“准入”制度比较严格,国外医生或境外资本进入我国医疗卫生系统,必须经过政府部门的严格审批、认可,因此短期内还不会形成对我国医疗卫生机构的冲击.所以加入WT0后,我们面临的主要任务是要抓住机遇,求得更大的发展.而作为传统的中医药行业,也要根据自身的特点及其在国际上的特殊地位,及时抓住机遇,寻求在国际上有更大的发展空间.

中西医结合治疗带状疱疹及后遗疼痛的体会

带状疱疹古称“缠腰火丹”,或称“蛇丹”,俗称“蛇串疮”.多发于胸胁腰部.初起发热疼痛,可见成堆的红色小丘疹,继之症状逐渐加剧,甚则如椎剌火灸,疱疹水泡簇集一群,形成带状,故名带状疱疹.笔者应用综合疗法医治该病及后遗疼痛疗效较好,现简介如下.1 典型病例贾某,男,16岁,职高学生,1992年5月1日初诊.患者于Ad前感觉左季胁处发热疼痛,迅速窜及左背侧,疼痛加重,有灼热感,频繁发作.来诊时,由于疼痛不能触及,两肩臂被动架起,疼痛不已,影响睡眠和饮食.

丹参注射液应用于妇产科的体会

丹参具有活血化瘀、生新血、破宿血、调经、凉血、安神补心等功能.前人有“一味丹参饮,功同四物汤”之说.随着现代医学的发展,人们将丹参提纯制成注射液,广泛应用于临床.这也是我国中西医结合的一个典范.但目前主要是甲于治疗冠心病、肝炎、脑血管意外、尿毒症等疾病,而用于妇产科疾病的报道甚少.本文简要介绍本人在妇产科临床应用丹参注射液的点滴体会.1 临床资料与结果1.1 治疗习惯性流产主要用于早孕流产,措施如下:①10%葡萄糖注射液500m1+丹参注射液6m1(相当于丹参9g)+Vs2g,静滴,每日1次.②常规辅助治疗,如吸氧、口服VE等.治疗要超过以往流产时间半月以上,共治疗15例,其中流产1～5欠者居多,成功13例,成功率为86.6%.

小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎的中医辨证治疗体会

鼠伤寒沙门氏菌肠炎为急性肠道传染病,近年婴幼儿发病较多.1995～1998年我院儿科病房由门诊误收此类患儿32例,现就对本病中医辨证治疗特点及体会总结如下.1 一般资料本组患儿发病年龄小者3个月,大3岁,3个月～2岁23例,2～3岁9例;病程20～40d;32例均有不同程度发热,大便呈黄绿色稀水、粘液便;院内感染17例;入院前32例均一直应用抗生素.

扶正祛邪法加速痨病患者痰菌阴转的临证体会

肺结核病(痨病)的发病率近年来在国内有上升的趋势,而复治病例的增加、原发耐药以及错误用药造成的耐药等原因,也使结核病人痰菌阳性率升高,阴转速度缓慢,这在一些难治性肺结核患者中,情况尤为明显.当前国内外普遍采用的西药抗痨联合化疗治疗方法,虽然对初治痰菌阴性的肺结核患者有良效,但对痰菌阳性患者仍存在疗程长、痰菌阴转缓慢的问题.因此,促使痰菌迅速阴转是治疗肺结核急待解决的一个问题.我们发挥中医药学的优势,运用中西医结合方法,可使肺结核患者痰菌迅速阴转,并能有效地控制传染源.现就有关心得简介如下.

五脏调控系统与现代医学理论

古代医家通过对人体生命活动的长期观察,在古代哲学的阴阳五行学说和“人与天地相参”的观点启发下,认识到人在生命活动中,内在脏腑的功能活动及其与外在的自然环境、社会环境之间,无时无刻不在进行自我的调节,从而维持着生命.著名内经专家程士德教授通过对《内经》的多年研究,结合后世医家的论述和临床经验,认为外界因素与五脏的关系是通过五脏调控系统来实现的.五脏调控系统与现代医学的一些理论有相通之处,本文着重就其与现代医学理论进行较初步的探索.

益气活血中药防治缺血性中风的研究与展望

脑血管病是当今人类死亡的三大原因之一,其中缺血性中风(IS)与出血性中风的发病比约为3:1.因此,IS已成为当前防治脑血管病的中心议题.有关IS的治疗,医学界积极开拓中医药宝库,发现益气活血中药可以改善梗塞区周围血液循环,减低其压力,限制梗塞面积扩大,防止梗塞区缺血现象的发生;同时还可减轻脑水肿,降低颅内压,保护脑组织及细胞器,有利于神经功能的恢复[1].但对益气活血中药防治IS的原理、药物选择、用药规律缺乏系统研究,未能充分体现中医学术思想和把中西医较好地结合起来,不利于开发更适合临床的有效方药.笔者在充分研究有关文献的基础上,试对此作如下探讨.

糖尿病肾病中医药研究进展

糖尿病肾病(diabctic nephropathy DN)即糖尿病肾小球硬化症,属糖尿病微血管病变范围,是糖尿病临床常见的并发症.现代医学缺乏有效措施阻止其发生发展,患者一旦出现持续性蛋白尿,病情将进行性发展,直至慢性肾功能衰竭尿毒症,预后险恶.中医药治疗DN自古以来就有许多类似记载,积累了大量经验.近年来,中医药治疗DN的研究取得了一定进展,现综述于下.

复方乌鸡制剂的实验与临床研究进展

乌骨鸡发源于江西泰和县武山西岩汪陂涂村,又称乌鸡、泰和鸡、武山鸡,为我国特有珍禽.据《本草纲目》记载,本品“甘平无毒,补虚劳赢瘦,治消渴,中恶……益产妇,治女人崩中带下,一切虚损诸病,大人小儿下痢噤口,并煮食饮汁,亦可捣和丸药”.明代龚廷贤《寿世保元》载有乌鸡丸.原方出自唐朝,经历代沿用修订,现代以乌鸡白凤丸收入国家药典,以乌鸡为主药,配伍它药共20味组成,是中医妇科的常用中成药.近年有关单位又将乌鸡白凤丸丸剂改为口服液、胶囊等新剂型,已广泛应用于临床各科,并从实验药理等方面进行了现代机理探讨.兹将有关研究概况综述于下.

中医药治疗出血性中风进展

目前,中风已成为我国死亡病人中的三大原因之一,其发病率、死亡率和致残率较高.随着生活条件的改善、社会竞争的加剧,发病率有上升的趋势.单纯西医治疗疗效不十分满意,近年来,中医药治疗的研究报道较多,现综述如下.1辨证分型治疗刘氏等[1]将高血压脑出血急性期分5型治疗:肝阳暴亢型,治以天麻钩藤饮为主;阴虚风动型,治以镇肝熄内汤为主:风火上扰清窍型,治以羚羊钩藤汤为主;痰湿蒙塞心神型,治以涤痰汤为主配合苏合香丸内服;痰热内闭心窍型,治以羚羊钩藤汤合涤痰汤为主,配合安宫牛黄丸.在辨证用药的同时,重用祛瘀涤痰剂,如牛黄粉2g冲服,脑血康口服液,川芎嗪或毛冬青静滴等.还适时地给予通腑醒神,如大黄、虎杖等药,保持大便通畅.

牵抖法治疗踝关节扭伤

踝关节扭伤是骨科临床常见病.据资料统计,踝关节扭伤约占全身关节扭伤的80%以上,其中以内翻位损伤居多.若治疗不及时或治疗不当,极易发生损伤性关节炎,甚至造成长期或永久的功能障碍.近年来,笔者采用牵抖法治疗踝关节扭伤百余例,取得了显著的疗效.1 临床症状及诊断标准踝关节扭伤时,似有裂帛样撕裂感,随之即出现疼痛,肿胀部位在外踝的前外侧及足背部,沿足外侧缘可见青紫色皮下瘀血斑,此外还常伴有关节活动障碍、行走困难.为明确诊断,患者伤后就医应按常规拍摄踝关节正侧位X线片,在除外骨折的同时,还需仔细查看踝关节间隙有无不等宽的现象,因踝关节间隙失常后极易导致踝关节腔内的滑膜嵌顿或内环境的改变,内翻位扭伤患者一般在正位像显示踝关节间隙外侧偏窄而内侧增宽,侧位像显示前窄后宽的影像.踝关节间隙不等宽是使用牵抖法的重要条件.

穴位注射治疗原发性骨质疏松之腰腿痛

原发性骨质疏松之腰腿痛是人群常见病、多发病.以中老年人为多见,女性多于男性,发病率为3:1,且反复发作.本文应用穴位注射等治疗观察,结果报道如下.1 临床资料117 例均为门诊病人,其中男28例,女89例;年龄45岁～60岁4 1例,60岁以上75例;病程短1年,长 23年.所有病例均排除其他疾病所致的腰腿痛,且腰椎X线片检查为骨质疏松(椎体骨皮质变薄,骨小梁结构稀疏或模糊不清,严重者推体呈“镜框”样改变,部分病人出现楔形椎、扁平椎或鱼椎样变),并具有《中医虚证辨证参考标准》1制定的肾虚症状.

韩氏电针仪治疗第三腰椎横突综合征76例疗效观察

笔者于1996～1999年共收治76例第三腰椎横突综合征病例,应用韩氏电针仪进行治疗,疗效显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况本组患者76例均为门诊病例,男42例,女34例;年龄19～58岁,平均43岁;病程短5天,长7年.1.2 诊断标准①有突然弯腰扭伤、长期慢性劳损或腰部受凉史.②多见于从事体力劳动的青壮年.③一侧慢性腰痛,晨起或弯腰疼痛加重,久坐直起困难,有时可向下肢放射至膝部.④第三腰椎横突处压痛明显,并可触及条索状硬结.⑤X线摄片示有第三腰椎横突过长或左右不对称.

高淑华中西医结合治疗不孕症经验

高淑华主任系全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其中西医结合,辨证与辨病相结合治疗不孕症,思路新颖,方法独特.笔者作为学术继承人,现将其经验介绍如下.1 对病因病机的认识不孕症的因素颇多,高师认为与肾关系至为密切.肾气充盛.天癸成熟,任通冲盛,月事以时下,则受孕有望.中医肾主生殖概括了脑、天癸、冲任、胞宫间功能的控制和调节,与现代医学的中枢神经系统通过下丘脑、垂体和卵巢间的生殖功能调节有相应之处.若先天肾气不足,胞宫虚冷,或房劳多产伤肾,精血不足,冲任脉虚,亦或阴虚火旺,血海蕴热,皆不能撮精成孕.而“经水出诸肾”,肾亏精少,必致月经失调.

刘云鹏治疗崩漏经验

刘云鹏主任医师是全国首批师带徒指导老师之一,业医70余载,对温病、妇科病造诣尤深.现将其治疗崩漏的经验简介如下.1 化瘀生新,首推益母生化汤崩漏是妇科疑难病.刘老认为,所谓乱之甚者,乃超出月经周期也,为难治.如经期血量过多或过少、如崩如漏、经期延长,但还在周期以内,则为乱而不甚,尚易治.崩漏之所以愆延日久,淋漓不尽,皆在经行之时失于活血化瘀而然.因此,刘老提出:经期宜用生化汤.这是首选的方剂,也是对生化汤的发展.因为产后下血、经期下血,若见腹痛,必为瘀血阻络,务在祛瘀生新,以免瘀阻而变生它病.若治疗不当,超过周期范围,形成经乱,此时,凡见腹痛,仍为有瘀,亦当祛瘀,然后再进一步辨证论治.益母生化汤:即生化汤去黄酒、童便,加益母草.刘老取其祛瘀生新之性,常用该方治崩漏可起到药物清宫之作用.若腹剌痛加蒲黄、五灵脂;腹胀痛加木香、香附;伴腰痛加乌药、牛膝:血量多者加续断;腹痛喜温加良姜、香附;有热者加黄芩、丹皮、栀子;气虚者加黄芪、党参、白术,伴血虚者合四物汤等.

中药海参猴桃液诱生的LAK细胞回输家兔的实验研究

目的:观察海参猴桃液(SSAP)辅以rIL-2诱生的LAK细胞回输家兔后其淋巴结、胸腺等器官的形态变化,为药物临床应用提供理论依据.方法:采取健康家兔下肢静脉血分离淋巴细胞作待培养细胞,分3组培养,第6d起回收LAK细胞分别回输给3组家兔,回输6次后1周处死动物剥取淋巴结、脾脏、胸腺及其他内脏进行病理切片,光镜观察.结果:实验组与阳性对照组具有相似变化;①淋巴结体积增大,大部分淋巴小结生发中心变宽,部分副皮质区淋巴细胞密度增大,窦内组织细胞大量增生;②胸腺皮质区淋巴细胞密度稍大.结论:中药(SSAP)辅以rI L-2诱生的LAK细胞与单独rIL-2诱生的LAK细胞回输家兔后淋巴结及胸腺病理形态变化相似,说明SSAP液能剌激机体免疫系统,促使T及B淋巴细胞增殖转化和成熟,提高机体免疫力.

中药复方对肝纤维化造模小鼠腹膜淋巴孔调控与尿钠离子浓度变化的实验研究

具有腹膜淋巴孔调控作用的四味药组成的二参泽术汤和活血化瘀的丹参桃芎汤对肝纤维化造模小鼠进行腹膜淋巴孔调控与尿离子浓度变化的实验.通过扫描电镜和计算机图像处理与定量分析,结果两方的预防组、治疗组腹膜淋巴孔孔径、密度与模型组和对照组比较有非常显著性差异(P＜0.001).其中尿离子测定丹参桃芎汤治疗组不及预防组.提示二参泽术汤与丹参桃芎汤是治疗腹水的有效方剂,而前方尤优于后方.

乳康胶囊治疗乳腺增生病的实验研究

乳腺增生病归属于中医“乳癖”范畴.临床主要特征为乳房肿块和乳房疼痛,一般常于月经前期加重,行经后减轻.乳康胶囊专为治疗本病而设,对本病引起的上述症状和体征有较理想的治疗作用和显著效果.为探讨其作用机理,针对本病病理和临床特点,我们进行了乳康胶囊治疗乳腺增生病的实验研究.1 实验材料1.1 动物健康Wi star大白鼠,体重160g～200g,雌雄兼用;昆明种小白鼠,体重22g～25g;健康未孕家兔,体重2.5kg～3.0kg,雌雄兼用(以上动物均由河南医科大学动物实验中心提供).

参芪心复康对心气虚证动物模型的影响

目的:观察参芪心复康对心气虚证动物模型的影响,筛选治疗心气虚证的有效方药.方法:1 6只NIH小白鼠采用连续控食,强迫负重游泳,大剂量灌服心得安和注射垂体后叶素等综合方法制造心气虚证动物模型.造模动物随机分为实验组和对照组.实验组动物每日加服参芪心复康煎液0.5ml(含参芪心复康生药0.5g/m1);对照组动物每日加服生理盐水0.5ml.结果:心气虚证动物灌服参芪心复康后,负重游泳时间延长,心率加快,心功能改善,S0D活性上升,MDA、LDH、CKW含量降低,与对照组比较差别有显著性(P＜0.05)或高度显著性(P＜0.01).结论:参芪心复康对心气虚证有较好的防治作用.

清源化痰颗粒对小鼠实验性慢性支气管炎的抗自由基损伤作用

目的:研究清源化痰颗粒对实验性慢性支气管炎支气管肺损伤小鼠抗自由基的作用及其机制;方法:采用寒冷刺激复加熏烟所致小鼠慢性支气管炎模型,观察小鼠肺组织匀浆丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活力的改变以及清源化痰颗粒对MDA、SOD变化及支气管肺组织病理形态学的影响;结果:清源化痰颗粒防治组与模型组相比,支气管肺炎性损伤明显减轻,肺匀浆MDA含量下降,SOD活力上升,变化的程度与用药量呈明显的量效关系,其抗自由基作用与地塞米松相近;结论:清源化痰颗粒对实验性慢性支气管炎肺损伤小鼠具有抗自由基损伤的作用.

实现中药制药工业现代化的思路探讨

21世纪我国中药市场发展的主要趋势是中药市场不断扩大化:中药产业现代化;中药材生产产业化;中药销售代理化:中药市场国际化;中药消费结构不断变化,以及中药将走向大品种大企业大集团的规模化、集约化发展之路[1].随着各国政府及人民对中药的不断认识和接受,为中药发展和走向世界创造了良好的国际国内环境.就我国中药工业而言,如何抓住这一良好机遇,提高中药产品在国内外的知名度和影响力,振兴民族医药工业,使中药更广泛的走向世界,是一个值得深思的问题.

广西市场猫爪草缘何价格下跌

猫爪草又叫小毛莨、三散草,为毛莨科植物猫爪草的干燥根,具有解毒、散结、消肿的功能,用于治疗瘰疬、肺结核、淋巴结核,近年来中医临床用于治疗癌症取得一定疗效.广西是猫爪草产区之一.野生分布桂东北地区的低山处,目前已有一定面积的人工栽培.猫爪草从20世纪90年代初开始,由于通过中医临床应用于治疗癌肿有一定的疗效,便成为广西市场上俏销的中药材.从1993～1996年的每公斤市场销价为40～50元,1997～1998年销势转旺,且当中常出现火爆,价格上升至65～75元,1997年4～6月曾陡升至90～95元,而成为市场上的热线品种.但进入1999以后,猫爪草在广西市场走势不断放慢,价格也似下台阶一样,1～6月销价跌至55～60元,7～8月再跌至45元,9～11月继续下跌38～40元,目前已跌至35元,为近年来低价.一年多的时间连续3次跌价,跌幅为36%～42%.为何会出现这种状况呢?据笔者调查了解所掌握的情况,主要是以下几方面因素所促成.1生产发展快

植物药注射剂4年用药动态分析

近几年,以植物药制成的注射剂上市及临床应用日益增多,许多药品取得了较好的临床疗效及经济效益.因此,有必要对该类制剂的使用状况(如品种类别、金额、用量、价格及其动态变化)进行全面了解.以掌握临床合理用药情况及发展趋势.1资料与方法资料来源于我院药库微机药品购入与支出帐目.以1996年1月～1999年12月4年所购入植物药注射剂(以下简称植针)的品种、规格、购入量、批发价为依据,采用金额排序法及DDD数排序法[1,2]讲行统计分析.

循证医学在糖尿病中西医结合临床研究中的应用

循证医学(Evi dence Based Meedi ci ne,EBM)是近年来国际临床医学领域中迅速发展起来的新学科,被认为是21世纪临床医学研究的新领域.它强调从系统研究中获取依据,以使研究结论建立在具有充分说服力的证据基础上,从而使诊疗措施更具有效性和安全性;同时,也重视临床实践中个人经验和从系统研究中获得的科学证据、结论相结合.故其核心思想是:医疗决策应以现有好的临床客观研究为依据,同时也重视个人的临床经验.循证医学在我国刚刚起步,在中医、中西医结合研究领域更属空白之地.为了使中医药走向世界,借鉴循证医学模式深入开展各学科中医、中西医结合临床研究可谓当务之急.由于该领域涉及范围广阔、研究工程量浩大,除决策管理部门统筹规划外,各学科临床、科研人员的实际运作亦是不可缺少的重要环节.现以我们中西医结合防治糖尿病工作的开展情况为基础,结合目前研究状态,就如何借鉴循证医学模式,促进糖尿病中西结合临床研究深入发展进行初步探讨.

植物药物在美国的发展概况(Ⅱ)

3植物药物疗保兼顾,以保为主受大多数植物药物自身特点的制约,使其在美国大都被应用于医治轻度的常见病和多发病,具体有:过敏,贫血,关节炎,风湿症,哮喘,支气管炎,伤风感冒,便秘,咳嗽,抑郁症,消化不良,疲劳,头疼,心脏病,高血压,高胆固醇,免疫系统失调,失眠,失忆,绝经,痛经,焦虑,血液循环障碍,性病,窦炎,皮肤病,癌症,喉痛,肥胖症等.

澳大利亚的中医药概况及展望

应澳大利亚比利牛斯郡、维多利亚州人类服务部、澳大利亚中国文化中心的邀请,我院访澳代表团于1999年10月中旬对澳大利亚作了为时两周的访问,访澳期间我们和澳国政府卫生部门、著名跨国制药公司、大学、皇家医院、中医学术团体、研究所、诊所等机构的官员、专家进行了广泛的接触,对澳洲的中医药发展概况、中医医疗、教育、立法注册等情况作了较全面的考察,现将有关情况简介如下.

阿片类依赖的中医戒断述评

毒品的滥用与成瘾,已日益成为世界性的公害.近10年来由于国门的开放,加之国际毒品走私集团对我国的渗透,吸毒现象在我国有蔓延之势.如何克服阿片类成瘾,是当前国际上关注的医学研究热点之一.目前中医对阿片类依赖的病机进行了较为深入的探讨,治疗上也取得了比较满意的效果.现就其研究情况综述如下.1 阿片类依赖中医病机的研究早期人们视鸦片为毒物,多以解毒为其大法.而现今人们对阿片类成瘾已超过了过去单纯毒邪致病的认识.有认为阿片类成瘾日久,则使人体元阳之气受损伤.但多数人是从鸦片的药性辛香走窜,温热燥烈,易伤阴耗气来立论的,因苦而升火,涩而凝滞,香而耗气,多易出现气虚、火旺、津亏、血瘀等症.如吴氏提出鸦片辛香走窜、苦温燥烈,易耗气伤津,初吸是以其辛香开泄气道,振奋精神,造成损津耗液,伐伤气血,若烟毒成瘾,则气机运行失常,导致元气耗竭,脏腑俱损[3].杨氏等则认为长期吸毒则会导致阴液亏损,元气暗耗,气机逆乱[4].

针灸促进骨折愈合研究述评

骨折愈合是一个缓慢且复杂的生物学过程,受到许多因素的影响,因而如何促进骨折愈合一直是骨科领域研究的热点问题.针灸在临床各科广泛应用,近年研究报告显示其在促进骨折愈合方面也呈现了良好的临床疗效.本文就其促进骨折愈合方面的治疗方法、临床疗效和机理研究做一评述.1 治疗方法1.1 取穴方法1.1.1 以局部取穴为主,辅以全身辨证取穴张氏等[1]主张股骨骨折取环跳、髀关、阴市、血海;胫腓骨骨折取足三里、阳陵泉、悬钟、太冲;对于饮食不佳者加刺中脘,咳嗽者加刺列缺,尿闭者加刺冲门,便秘者加刺内庭,脾虚者加刺涌泉.张氏[2]主张取骨折中心部阿是穴和上、下两端穴位,如肱骨骨折取骨折局部加肩隅、曲池;尺桡骨骨折加曲池、合谷;股骨加血海、髀关:胫腓骨骨折取足三里、解溪.另取健侧内关与阳陵泉、合谷与足三里交替使用,做为全身配穴.

国家药品监督管理局政府网站简介

国家药品监督管理局政府网站于新千年到来之际在国际互联网上正式开通运行.国家药品监督管理局政府网站(网址:h“D://www.sda.gov.cn)是国家药品监督管理局的官方站点,设立的目的是建立起国家药品行政监督执法机构与地方各级药品监督管理部门、各有关的药品研究、生产、经营、使用单位以及广大人民群众之间进行信息沟通的桥梁.网站设有机构职能、政策法规、公告通告、直属单位、工作动态、地方药监、政府信箱、服务指南等栏目,还设有质量公报、批准临床研究新药公告、GMP认证公告、医疗器械注册公告、0TC管理、执法监督培训等专栏.网站对动态信息均以数据库方式进行管理,并提供了方便、快捷的全文、多途径检索,用户可通过日期、标题、政策法规类别、公告通告类别、工作动态类别、部门、文号、主题词、正文等近十个检索入口对网站的信息进行全文检索,网站所有的信息均可免费全文浏览、下载.

黄芪也当慎用

黄芪为补药之长,一般认为其炙则温中,生用固表,可久服长服,是一种有效的升阳补气药,凡体弱、气虚、阳虚、血虚者无不以其疗之.民间亦常有用其作膳食服用者.但如用之不当也同样会酿生众恙,笔者于临证中屡屡遇到服用黄芪出现不良反应者.兹将有关案例简介于下,以供同道参启.

基于积件思想的中医诊断CAI之系统化研究初探

1 引言近年来,随着网络及其多媒体技术在教育领域的深入渗透,学科的CAI的应用研究已逐步开展起来.中医诊断学人士对此作了一些尝试,取得了一些成绩,也遇到了不少问题.从目前来看,中医诊断学CAI采田的方式有两种:一种方式是利用已有课件,即采用由某几位专家根据自己的教学经验开发而成的软件产品,通常这种产品系统性较强,内容较为全面,但由于它固化了教学的内容和策略,甚至固化了知识表达呈现的方式和顺序,代替了教师的“教”,模式化了学生的“学”,相应也排斥了师生的相互作用和课堂教学的丰富生动性,因而难以被广泛接受;另一种方式是教师个人按教学要求,利用一些相关的教学素材按照类似搭建积木的方式,自行组合,设计的一些教学片断.这一方式的特点是,素材的选取或组合可随教师、教学要求或教学对象的不同而发生变化,能作到因材施教,但由于其为个体行为,工作分散,缺乏系统性,难以实现教学素材、教学方法与技巧等信息的共同积累,因而其共享性能差,显然不能适应信息时代教育发展的要求.鉴于此,笔者从积件思想出发,对中医诊断CAI系统化设计模式作了一些探讨性的研究.

从药物学角度发掘经典复方的科学内涵开发具特色的现代复方中药

由于历史和中医药学科自身发展的原因,大多数的中药,特别是复方中药,目前尚未达到现代药物的要求,无法为国际医药市场和消费者所接受,严重的阻碍了中药的国际化.这就是为什么在国际天然药物市场不断扩大的情况下,我国医药工业在国际医药市场激烈竞争中处于劣势的重要原因.如何扭转在国际天然药物市场竞争中的劣势,已引起许多关心中医药事业发展人士的深思,本文仅就复方中药研究与开发中的药物学问题结合我们的研究和体会进行讨论.

思求经旨演其所知

1 重症疫毒例案剖析[病案]党某,女,27岁,已婚,农民.1974年6月28日初诊.患者初病发热下痢,3日后因休克即夜送至县医院抢救,翌日上午8时休克得到纠正.下午4时起,突又高热,神识昏迷,经省与地区传染病院多次会诊,采用多种西药治疗无效,已历21天,经病房患者推荐,始邀余诊治.当时病人仍高热烦躁,神昏目开不识人,呼之不应,不语亦不呻吟.视其胸部多白 ,色滞不鲜,但不干枯,下痢频频,日夜近30次,以血为主,夹有少量脓液,闻其气味热腐腥秽,触鼻欲呕,臀部褥疮如碗大.诊其寸口脉细数,趺阳脉细弱几不应指.望其舌色紫绛,苔少且干.据其家属云,前日起时时弄舌,入夜尤频.综上脉证,乃暑湿郁蒸肠中,邪毒入于营血,真阴大伤,清窍闭塞,是疫毒痢之危候,故拟清营凉血、解毒开窍法以冀弋获.