中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-5232
- 国内刊号: 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠息肉检出情况的对比研究
目的:探讨常规内镜、U型反转、U型反转联合窄带成像内镜( NBI )及染色内镜对直肠息肉的诊断价值。方法临床上收集无麻醉结肠镜检查的患者100例,采用4种方法(常规内镜直视法、U型反转法、U型反转+NBI内镜法、U型反转+染色内镜法)对直肠进行观察,分别观察直肠息肉的大小、数量,直肠黏膜受损程度及反转视野,并记录患者疼痛情况等。结果常规内镜直视法、U型反转法、U型反转+NBI内镜法及U型反转+染色内镜法分别检测出直肠息肉患者例数为51例(51?00%)、68例(68?00%)、77例(77?00%)、96例(96?00%)。与直视组比较,U型反转组、U型反转+NBI组、U型反转+染色组直肠息肉患者检出率明显升高( P<0?01);与U型反转组比较,U型反转+NBI组、U型反转+染色组检出率升高(P<0?05);与U型反转+NBI组比较,U型反转+染色组检出率升高(P<0?05)。其中,检出息肉直径≤0?5 cm的患者数分别为43例(84?31%)、59例(86?76%)、68例(88?31%)、86例(89?58%);息肉直径>0?5~1?0 cm的患者数分别为4例(7?84%)、4例(5?88%)、4例(5?19%)、4例(4?17%);息肉直径>1?0 cm的患者数分别为4例(7?84%)、5例(7?35%)、5例(6?49%)、6例(6?25%),4组间比较差异均无统计学意义( P>0?05)。结论直肠U型反转安全性高,对患者的痛苦并无明显增加,可提高直肠病变的检出率。另外,在U型反转的基础上,联合NBI内镜及染色内镜可以明显提高息肉的检出率,尤其是直径≤0?5 cm的息肉及增生性息肉。
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不同内镜技术进行早期胃癌筛查的成本效果分析
目的:比较和评价应用不同内镜技术进行早期胃癌筛查的成本效果。方法研究对象为中国大陆地区40岁以上门诊机会性胃镜筛查人群,经普通白光内镜发现局灶性黏膜病变患者。选取全社会角度,通过建立决策树模型对以下5种不同内镜筛查技术的成本效果进行比较:(1)普通白光内镜(WLE);(2)放大胃镜结合窄带成像(ME?NBI);(3)色素放大内镜?肾上腺素染色(ME?EPI);(4)色素放大内镜?靛胭脂染色(ME?IDC);(5)色素放大内镜?冰醋酸加靛胭脂染色(ME?AIM)。临床收益为筛查发现早期胃癌及癌前病变患者的数量。模型运算所用的基准分析数据主要来源于国内多中心、大规模针对门诊机会性胃镜筛查人群进行的相关研究结果。敏感度分析应用单因素敏感度分析。结果模型评估数据显示对于门诊机会性胃镜筛查人群经WLE发现局灶性黏膜病变后,应用ME?NBI、ME?EPI、ME?IDC及ME?AIM 4种不同增强放大内镜技术的临床收益基本相当,而 ME?AIM花费低于其他方法,同其他3种增强放大内镜技术及WLE比较,具有佳成本效果。敏感度分析结果显示存在局灶病变的筛查人群的早期胃癌及癌前病变患病率、ME?AIM方法的敏感度以及色素放大胃镜的成本是影响终成本效果分析结果的3个主要因素。结论在中国应用ME?AIM对门诊机会性筛查人群进行早期胃癌筛查可能具有更优的成本效果。
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高分辨率显微内镜诊断胃癌的可行性研究
目的:探索高分辨率显微内镜( HRME)诊断胃癌的可行性。方法回顾性分析20例胃癌术后大体标本的胃癌组织和正常胃黏膜的HRME图片,总结图片特点,制定正常胃黏膜和胃癌组织的HRME诊断标准。在此基础上,对64例疑诊为胃癌的活检标本进行HRME前瞻性研究,将HRME预诊断结果与病理结果比较,评估HRME对胃癌的诊断价值。结果正常胃底黏膜HRME特点:黏膜浅层可见腺体排列规则,呈分枝状,胃小凹开口呈圆形或类椭圆形,周边裂隙呈线样,细胞核排列规则。正常胃窦黏膜HRME特点:浅层可见胃小凹开口呈不规则形或管状,腺腔呈裂隙状,小凹周围细胞排列规则,细胞核小且分布密集。胃癌组织HRME特点:细胞核大小不一,排列杂乱,腺体大小差异很大,结构显示不清或无法辨别腺体结构,胃小凹结构破坏,正常胃小凹结构消失。64例胃癌活检标本 HRME 成像对胃癌诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值分别为96?4%(53/55)、88?9%(8/9)、95?3%(61/64)、98?1%(53/54)和80?0%(8/10)。结论 HRME是一种新的价格低廉、操作简单的即时组织病理学成像工具。 HRME可以很好地区分正常胃黏膜和胃癌组织,其对胃癌具有较高的诊断价值。
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咽部乳头状瘤的消化内镜诊断和切除治疗
目的:评价消化内镜在咽部乳头状瘤的诊断和治疗方面的临床价值。方法回顾性分析总结沈阳军区总医院内窥镜科2009年3月至2014年12月间咽部乳头状瘤的内镜检出情况,以及内镜治疗情况和随访结果。结果6927例上消化道内镜检查和治疗者中内镜检出咽部乳头状瘤65例(93处),检出率约为0?9%(65/6927)。65例均成功施行内镜下切除治疗,采用活检钳机械切除54例,采用圈套器机械切除11例。病变切除后均有不同程度的渗血,其中创面渗血略多者6例,采用氩气精细模式止血,均取得有效控制。所有患者内镜切除术后未给予支持治疗,未发生严重出血、死亡情况。41例术后2个月复查胃镜,仅2例钳除治疗者原位再次发现乳头状瘤生长,予再次钳除后随访未见复发。结论咽部乳头状瘤可行内镜检查检出,行镜下切除治疗是安全、有效和便捷的方法。
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胃食管结合部早期癌53例内镜特征分析
目的:研究53例经术后病理证实的胃食管结合部( GEJ)早期癌患者的内镜下特征,探讨提高内镜下GEJ早期癌的诊断方法和技巧。方法对2011年11月至2015年7月期间于郑州大学第二附属医院消化内镜中心和解放军第152中心医院消化内镜室检查时发现、并经病理证实的53例GEJ早期癌的患者资料进行回顾性分析,对其普通白光内镜下特征、窄带放大内镜下特征及病理学特征进行汇总分析。结果 GEJ 早期癌中,以 Siewert 2型为主,占67?9%(36/53),其中58?3%(21/36)位于贲门下区后壁,发生部位差异有统计学意义(P=0?028)。内镜下形态以0?Ⅱ型病灶为主,占94?3%(50/53),Siewert 2型病变中0?Ⅱ型占97?2%(35/36),多需倒镜观察其全貌,少部分需结合正镜观察。普通白光胃镜下表现为黏膜潮红者90?6%(48/53),粗糙79?2%(42/53),糜烂35?8%(19/53)。获得窄带放大内镜图片者30例,窄带放大内镜见病灶黏膜下微血管不规则或消失96?7%(29/30),上皮微细结构和腺管开口不规则或消失90?0%(27/30),病灶边界线清晰86?7%(26/30)。 Siewert 1、2、3型伴Barrett食管分别为83?3%(5/6)、11?1%(4/36)和9?1%(1/11),均为短段或超短段Barrett食管,Siewert 1型与2型( P=0?001)或3型( P=0?011)间差异有统计学意义。Siewert 1、2、3型伴肠上皮化生分别为16?7%(1/6)、75?0%(27/36)和63?6%(7/11),1型与2型间差异有统计学意义( P=0?011)。结论 GEJ早期癌多见Siewert 2型,形态以0?Ⅱ型病灶为主,贲门下区后壁多见,往往需要正镜结合翻转胃镜才能观其全貌;普通白光下病变多表现为黏膜潮红、粗糙、糜烂;窄带放大内镜多见黏膜微细结构、腺管开口及黏膜下微血管不规则或消失,病灶边界线清晰;Siewert 1型多伴Barrett食管,Siewert 2、3型多伴肠上皮化生。
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食管胃黏膜异位与咽部异物感及反酸、烧心的相关性研究
目的:探讨食管胃黏膜异位( HGM)与患者咽部异物感、反酸、烧心等症状是否具有相关性。方法对2014年6月至同年9月在郑州大学人民医院消化内镜中心接受胃镜检查的患者进行前瞻性观察研究,患者内镜检查前填写调查问卷,分析HGM与临床症状的关系。结果纳入统计的2009例患者中,检出 HGM 者160例(7?96%)。 HGM 组与非 HGM 组患者在咽部异物感( P=0?519)、反酸( P=0?839)、烧心( P=0?482)的发生率方面差异均无统计学意义。咽部异物感和非咽部异物感组在 HGM 检出率方面差异无统计学意义[7?08%(23/325)比8?14%(137/1684), P=0?519],多因素Logistic回归分析也发现 HGM 不是发生咽部异物感的独立危险因素( OR=0?787,95%CI:0?478~1?296,P=0?347)。结论 HGM与咽部异物感、反酸、烧心症状无明显相关性。
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窄带成像结合放大内镜对胃黏膜病变的定性诊断意义
目的:探讨窄带成像放大内镜( NBI?ME)对胃黏膜良恶性病变鉴别的辅助作用,及其是否有助于提高经验欠缺的内镜医生的诊断能力。方法从已发表文献中收集20例胃黏膜早期病变,每例均包括白光内镜( WLI)图片和NBI?ME图片,举办临床读片会,召集37名具有不同内镜经验的内镜医生,经简单培训后读片判断病变性质,利用投票器实时投票并分析数据。结果37名参与者均完成读片,其中14名(37?8%)内镜经验不足5年,22名(59?5%)具有NBI或放大镜操作经验。在良恶性病变的鉴别上,NBI?ME 的诊断正确率优于 WLI[(62?6±21?7)%比(49?8±28?7)%,P=0?005];并且两者诊断正确率低的3例病变完全相同,均为良性病变,包括2例局限性胃炎和1例肠上皮化生。对前7例与后7例的NBI?ME图片的阅片结果进行对比分析后发现,两者间参与者群体诊断正确率差异无统计学意义[(55?8±26?3)%比(69?0±27?1)%,P=0?377],剔除22名具有NBI?ME操作经验者后两者间差异亦无统计学意义[(56?5±23?2)%比(67?4±25?3)%,P=0?356]。结论 NBI?ME有助于内镜下对病变良恶性的判断,对内镜经验欠缺的内镜医生也有帮助,经简单培训后即可进行一般病例的判断,但对于萎缩性胃炎和肠上皮化生的排除尚有待于进一步提高。
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日本食管协会分型中AB分型在早期食管鳞癌T分期的应用价值
目的:探讨日本食管协会( JES)分型中食管上皮乳头内毛细血管袢( IPCL)的AB分型对早期食管鳞癌T分期的临床应用价值。方法分析2015年3月至2016年6月疑诊的98例早期食管癌资料,所有病变均按JES分型对IPCL进行AB分型,并与内镜黏膜下剥离术( ESD)后/外科术后病理进行对比,评估JES分型中AB分型与病理诊断的对应关系。结果98例病变中IPCL B1型72例,其中低级别上皮内瘤变( LGIN)10例,高级别上皮内瘤变( HGIN)2例,M1期30例,M2期28例, SM2期1例,SM2期以深1例,IPCL B1型诊断M1、M2期的灵敏度、特异度分别为78?38%、41?67%;IPCL B2型16例,其中M1期4例,M2期6例,M3期2例,SM1期3例,SM2期1例,IPCL B2型诊断M3、SM1期的灵敏度、特异度分别为83?33%、88?04%;IPCL B3型10例,其中M1期1例,M2期5例, SM1期1例,SM2期1例,SM2以深2例,IPCL B3型诊断SM2期的灵敏度、特异度分别为33?33%、90?53%。结论 IPCL的AB分型可一定程度上评估早期食管癌的浸润深度,但其部分亚组在灵敏度或特异度上存在一定差异性,提示该分型单独应用于术前食管黏膜病变浸润深度的评估存在一定局限性,仍需结合碘染色、超声内镜等内镜技术综合评估。
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食管早癌及癌前病变内镜下分片黏膜切除术治疗质量的回顾性分析
目的:评估内镜下分片黏膜切除术( EPMR)治疗食管早癌及癌前病变技术的可行性及肿瘤学质量的可靠性。方法对山西省人民医院连续收治的70例实施EPMR的食管早癌及癌前病变患者的临床病理学特征、手术质量及并发症进行回顾性分析,并与已发表的高质量的内镜黏膜下剥离术( ESD)的研究结果进行比较。结果70例EPMR切除治疗者中,食管早癌占35?7%(25/70),非典型增生占64?3%(45/70),肿瘤大小超过2 cm 者占78?6%(55/70),平均手术用时(28?31±9?49)min,R0(完整切除)切除率88?6%(62/70),未发生穿孔,出血、狭窄发生率和复发率分别为21?4%(15/70)、1?4%(1/70)和2?9%(2/70)。较之检索到的ESD治疗结果,EPMR手术用时更短, R0切除率略低,穿孔率和狭窄率较低,但出血率和复发率较高。结论食管早癌及癌前病变的内镜下切除治疗,EPMR可达到与ESD相近的治愈效果,且手术耗时更短,但易发生出血和复发。
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80例早期胃癌及癌前病变内镜黏膜下剥离术标本的处理及病理学评估
目的探讨早期胃癌及癌前病变ESD标本规范化病理评估的临床意义。方法2012年7月至2015年9月间,连续收治行ESD治疗的80例早期胃癌及癌前病变患者纳入回顾性研究,入选病例均有ESD术前胃镜活检及术后病理诊断结果,标本规范化处理和病理学评估均参照日本胃癌处理指南进行。观察胃镜活检与ESD标本的诊断符合率,并综合评估病例的ESD绝对适应证或扩大适应证、治愈性或非治愈性切除等情况。结果80例胃ESD标本中,9例(11?25%)为低级别上皮内瘤变(LGIN),41例(51?25%)为高级别上皮内瘤变(HGIN),其余30例(37?50%)为早期胃癌(其中分化型癌26例、未分化型癌4例),其中54例术前活检与ESD术后诊断一致(符合率为67?50%)。6例合并溃疡形成,包括2例HGIN及4例早期胃癌。垂直切缘均阴性,2例HGIN及3例早期胃癌水平切缘阳性。30例早期胃癌均未见明确脉管癌栓,22例为ESD绝对适应证,8例为扩大适应证。24例标本为治愈性切除(治愈性切除率为80?00%),6例为非治愈性切除,其中3例非治愈性切除追加手术,余随访未见复发。结论 ESD手术标本病理学的规范化评估和规范化报告,能够客观反映ESD手术治疗情况,对指导进一步治疗及综合评估患者预后具有重要的临床意义。
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长隧道内镜技术治疗弥漫性食管痉挛的初步探索
弥漫性食管痉挛( diffuse esophageal spasm,DES)临床少见,是一种以食管不协调收缩运动为动力学特点的原发性食管运动障碍性疾病。其发病原因目前尚不十分清楚,临床症状缺乏特异性,诊断较为困难,内镜下治疗国内少见报道。2015年8月,我院收治DES 1例,通过长隧道内镜技术治疗,取得良好的近期疗效,现报告如下。
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白色球状物:一种新的内镜识别早期胃癌的标志
患者男,52岁,因为消化不良于消化门诊行胃镜筛查发现胃体上部小弯侧直径约2 cm 0?Ⅱc型黏膜病变,病变表面存在溃疡及自发性出血(图1)。高清放大胃镜联合窄谱光带显像( magnifying endoscopy with narrow band imaging, ME?NBI)精细检查提示病变存在清晰的边界线,不规则的呈螺旋状的微小血管表型( microvascular pattern,MV)以及消失的表面腺管结构( microsurface pattern,MS)(图2)。
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经内镜放置小肠减压管在肠梗阻患者中的应用
肠梗阻是外科常见急腹症之一,而随着腹、盆腔外科手术量的增多,术后粘连性肠梗阻的发生率也越来越多,同时一些复杂肠梗阻如腹茧症、放射性肠炎、癌性肠梗阻的发生率也在增多。在肠梗阻保守治疗过程中,有效地胃肠减压是治疗成功的关键因素。传统治疗中使用的普通鼻胃管长度较短,对肠腔内容物无直接抽吸作用,达不到理想的减压效果[1],而小肠减压管的应用实现了小肠的全程引流减压,对小肠梗阻近端的积气、积液有直接抽吸减压作用,能迅速缓解肠梗阻症状。本研究回顾性分析我科近年间收治的肠梗阻患者,观察患者入院后在内镜下放置小肠减压管行胃肠减压的临床疗效,探讨小肠减压管在肠梗阻治疗中的应用价值。
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“手把手”分阶培训法在经内镜逆行胰胆管造影术教学中的应用
经内镜逆行胰胆管造影术( endoscopic retrograde cholangio?pancreatography, ERCP)是目前广泛应用的治疗胰胆管结石等疾病的常用内镜微创治疗方法,但因为其操作难度大,技术要求高,所以在消化内镜医生培训的过程中存在较大困难,人员技术成熟时间往往较长,而且培训效果存在很大个体差异。
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耙状金属夹闭合系统的临床应用及设备改进
2008年德国推出了耙状金属夹闭合系统( over?the?scope clip,OTSC)。与普通钛夹相比,OTSC夹有12 mm的翼展,此设计可使其咬合更多组织,可有效闭合较大孔径的消化道穿孔或难治性消化道瘘[1]。 OTSC夹在欧美临床上应用已十分广泛,但国内的报道尚少。近期我院采用OTSC夹成功闭合胃底固有肌层间质瘤ESD术中主动穿孔1例,术后笔者采用类似工作原理对OTSC夹进行了改进设计,现总结报道如下。
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局部点染荧光素钠在共聚焦激光显微内镜检查中的应用
共聚焦激光显微内镜( confocal laser endomicroscopy, CLE)是近年来发展迅速的一种新型高端内镜[1],目前分为整合式 CLE ( endoscope?based CLE, eCLE )和探头式 CLE (probe?based CLE, pCLE)[2?4]。 CLE的优势在于不但可以观察上皮表层结构,而且可以进行断层扫描,观察黏膜深层结构。
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术中喷洒盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中祛泡效果的研究
良好的肠道准备是完成高质量结肠镜检查的前提,在肠镜检查过程中遇到大量气泡时,多数国内内镜医师采用0?9%氯化钠溶液反复冲洗肠道黏膜。我们创新性的将盐酸达克罗宁胶浆用于结肠镜检查术中喷洒,并观察其祛泡效果以及对术后腹胀的影响,取得良好的应用效果。
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食管黏膜下肿瘤内镜下切除的疗效分析
食管黏膜下肿瘤( submucosal tumors,SMT)多起源于间叶组织,常为良性肿瘤,患者无明显症状,多在行上消化道内镜检查时被发现[1]。目前,消化道SMT的内镜下治疗技术主要有内镜下黏膜切除术( EMR)、内镜黏膜下挖除术( endo?scopic submucosal excavation,ESE)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术( submucosal tunneling endoscopic resection,STER)等。青海省人民医院消化内镜诊疗中心自2013年7月开展食管SMT内镜下治疗以来,共对38例食管SMT患者进行了内镜下切除治疗,取得了良好的疗效,现总结报道如下。
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全消化道恶性肿瘤一例
患者男,60岁,因间断腹痛6个月,加重伴排便习惯改变1个月余入院。患者6个月前无明显诱因出现阵发性绞痛,以脐周为重,疼痛尚可耐受,1~2次/d,持续约3~4 min,排气后可自行缓解,近1个月症状加重,发作频次增加至3~4次/d,排便习惯改变,大便次数增多,7~8次/d,体重下降5 kg。肠镜检查示:溃疡性结肠炎癌变。超声示:高位胃小弯壁溃疡型增厚性病变,胃周围明显两枚淋巴结肿大。
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食管重复胃畸形一例
患者女,41岁,间隙性胸骨后梗阻感3年,无恶心、呕吐,无嗳气、反酸及反胃,平素食纳差。入院查体:消瘦,余无异常发现。胃镜检查:食管距门齿约30 cm处见一类似气管分叉样结构(图1);充分注气后进镜观察6点钟管腔,入口处有类似齿状线样结构,无食管胃链接部的贲门括约肌样结构,远端为盲端,与入口处距离约4 cm,直径约3 cm,黏膜为橘红色,底部有类似阑尾内口样结构,有食物存留(图2);再次进镜观察另一管腔,于距门齿约38 cm处见齿状线,并见食管胃连接的肌性结构,胃镜顺利进入胃腔。上消化道碘造影:食管中段见一囊性结构,与食管腔相通(图3);考虑为憩室。行胸外科手术切除,术后病理结果:(食管)囊性包块1个,囊内壁为胃型上皮及少量复层鳞状上皮,黏膜固有层及肌层见胰腺组织;考虑为“食管”胃囊肿。术后患者胸骨后梗阻感消失,食欲明显增加。1个月后复查胃镜:食管距门齿30 cm处见一手术瘢痕,未见溃疡及增生(图4);NBI观察未见异常食管黏膜。复查上消化道碘造影,提示食管黏膜光整,未见增生。
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内镜手术中黏膜下注射材料的研究进展
EMR和ESD已成为上消化道癌前病变及早癌的标准微创治疗手段。两者操作中均需行病变部位黏膜下注射使黏膜抬举,其中EMR可通过提起或吸引促使病变组织抬高,进而行圈套器一次或多次切除;ESD则通过在病变周围标记后采用特殊切开刀环切,促使病变组织与固有肌层剥离。作为两者操作中的共同步骤,黏膜下注射可起到保护固有肌层的作用,并有利于术中病变切除。为此,我们对黏膜下注射材料的研究进展进行了综述。
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超声内镜引导下射频消融术在胰腺癌治疗中的应用
目前,对无法手术切除的晚期胰腺癌患者的治疗仍是个世界难题。近年来,射频消融术( radiofrequency ablation,RFA)作为一种新兴的姑息性介入治疗技术,已逐渐被应用于中晚期胰腺癌的治疗[1]。既往临床上多采取术中RFA、经皮穿刺RFA及腹腔镜下RFA的方法,但这些方法因胰腺解剖位置深在,操作难度大或术后并发症多等因素影响而导致临床应用受到一定局限。随着超声内镜( endoscopic ultrasonography, EUS)穿刺器械的改进及穿刺技术的提高,超声内镜引导下RFA( EUS?RFA)逐渐应用于胰腺癌患者的治疗。 EUS?RFA将实时显像技术与RFA相结合,克服了传统RFA的局限性,使操作可视化,因此更方便、更安全。本文就EUS?RFA的技术原理及在胰腺癌治疗中的临床应用作一综述。
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上消化道内镜黏膜下剥离术牵拉技术的应用
内镜黏膜下剥离术( endoscopic submucosal dissection ESD)在国内已是一项成熟的内镜下治疗技术。近年来,为方便操作、减少并发症,ESD术中牵拉技术得到越来越多关注,有多种牵拉技术相关研究被报道。现就目前上消化道内镜黏膜下剥离术中牵拉技术应用相关研究进展做一综述。
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胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术围手术期用药专家建议(2015年,苏州)解读
中华医学会消化内镜学分会讨论制定了“胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术围手术期用药专家建议(2015年,苏州)”[1](后文简称“建议”)。我们尝试就“建议”出台的背景和意义、胃ESD围手术期用药的推荐要点、目前的争议问题以及临床应用中需注意的问题等做逐一解读。
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中华医学会消化内镜学分会第七届委员会胶囊内镜协作组成立
中华医学会消化内镜学分会第七届委员会胶囊内镜协作组成立仪式于2016年9月4日上午在武汉举行。协作组组长戈之铮,副组长和水祥、盛剑秋、廖专、万军及其他协作组成员共同出席本次会议。成立仪式由协作组组长戈之铮教授主持,戈教授首先宣读了医学会的协作组成立决定及协作组管理规定,随后公布了协作组成员名单并授予聘任证书。同时戈教授指出,在消化内镜学分会的统一领导下,协作组全体成员需共同努力,推动胶囊内镜消化道诊断技术的普及、规范与发展,开创胶囊内镜诊治领域新篇章。
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中华医学会消化内镜学分会第七届委员会食管疾病协作组成立
中华医学会消化内镜学分会第七届委员会食管疾病协作组成立仪式于2016年9月4日上午在武汉东湖国际会议中心举行。成立仪式由协作组副组长王雷教授主持,首先由协作组组长、中华医学会消化内镜学分会副主任委员邹晓平教授宣读医学会颁发的协作组成立决定,邹教授指出,在以张澍田教授为首的消化内镜学会新一届领导班子的领导下,希望协作组全体成员共同努力,在食管疾病内镜诊治领域做出更多贡献。随后协作组副组长许树长教授宣读了协作组成员名单,副组长柴宁莉教授宣读学组协作组管理规定,副组长俞力教授及其他协作组成员共同出席了成立仪式。作为2016中国消化内镜学术大会的分会场,在成立仪式结束后的学术活动中,6位来自日本和国内的专家围绕食管疾病的内镜诊治进行了高水平的学术交流。成立仪式的圆满结束,标志着我们食管疾病协作组未来工作的顺利起步,愿大家共同努力,将全国食管疾病内镜诊治领域的研究推向新的高度!
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中华医学会消化内镜学分会第七届委员会麻醉协作组成立
中华医学会消化内镜学会第七届委员会麻醉协作组成立仪式于2016年9月3日在武汉洪山宾馆举行。成立仪式由协作组组长田鸣教授主持,首先由协作组组长、中华医学会麻醉学分会北京分会副主任委员田鸣教授宣读医学会颁发的协作组成立决定,田教授指出,在以张澍田教授为首的消化内镜学会新一届领导班子的领导下,麻醉和消化内镜两家合为一家,希望协作组全体成员共同努力,在这新的领域中做出贡献。次日,作为2016中国消化内镜学术大会的分会场,6位国内的专家围绕无痛内镜的安全性、风险以及防范等进行了高水平的学术交流。中华医学会消化内镜分会麻醉协作组的成立,消化医生和麻醉医生可以借助这一平台共同为推广规范无痛内镜诊疗而努力,保障病人安全,减少麻醉风险。
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《中华消化内镜杂志》2016年可直接使用英文缩写的常用词汇
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近端胃早期癌及癌前病变内镜下黏膜剥离切除标本的病理学规范化检查建议
近端胃(贲门)癌(以下简称贲门癌)在我国发病率逐年升高,目前占南京鼓楼医院胃癌根治手术标本的1/3以上[1?2]。近年来,内镜黏膜下剥离术( endoscopic submucosal dissection, ESD)已成为胃早期癌及癌前病变治疗的首选,主要得益于其创伤小、病人易耐受、安全系数较高、可保留脏器功能等优点[3]。但目前国内针对早期贲门癌ESD标本的病理学检查仍无统一规范性指南。我们结合多年来研究贲门癌的体会和相关ESD标本处理经验,参照WHO诊断标准、美国病理医生学会、欧洲、日本胃癌研究会有关胃癌标本病理学检查的指南[4?6],整理出我们对早期贲门癌ESD标本规范化病理学检查的建议草案,以规范操作程序,促进对贲门癌的研究和交流。
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