中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-5232
- 国内刊号: 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝硬化门静脉高压患者胃镜与B超表现相关性研究
目的通过对肝炎肝硬化门静脉高压患者胃镜、B超检测结果行相关性分析,为临床判断肝硬化程度、早期预防并发症提供参考.方法选择肝炎肝硬化门静脉高压患者192例,根据食管静脉曲张程度分为轻、中、重度3组.比较胃底静脉曲张在各组中发生比例,并测量门静脉主干宽度、脾静脉宽度、脾脏厚度,研究其与食管静脉曲张程度相关性.结果3组患者胃底静脉曲张发生比例存在显著差异,食管静脉曲张程度越重,伴胃底静脉曲张比例越高;随食管静脉曲张程度不同,门静脉主干内径、脾静脉内径及脾脏厚度之间存在差异,脾脏厚度与脾静脉内径之间存在直线相关关系.结论门静脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度可为判断门静脉高压提供参考,综合上述3点并结合胃镜检查结果可较准确判断有无食管静脉曲张及程度.
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氧化电位水对消化内镜消毒效果的研究
目的检测氧化电位水(electrolyzed oxidizing water,EOW)对消化内镜的消毒效果并与2%戊二醛相比较.方法(1)对一般细菌的消毒效果:顺次抽取检查患者后的消化内镜,EOW组和2%戊二醛组均分别浸泡消毒1、3、5 min,每时间组均为30例,进行细菌培养.(2)对幽门螺杆菌(Hp)的消毒效果:顺次抽取快速尿素酶试验阳性者使用过的以及Hp人为污染后的内镜,2种消毒剂按消毒时间分组同上,PCR法检测Hp残留.(3)对乙肝病毒(HBV)的消毒效果:用HBV阳性血清稀释液污染内镜,2种消毒剂分别作用1、3、5、10 min,每时间组30例,PCR法检测HBV残留.结果(1)一般细菌:消毒1、3、5 min后,EOW组细菌培养均为阴性,2%戊二醛组分别有阳性5例、4例、1例.(2)Hp:EOW组作用1 min后2例阳性,3、5 min后的均为阴性;2%戊二醛作用1、3、5 min后分别有3例、4例、4例阳性.(3)HBV:EOW组作用1、3、5、10 min各组均为阴性;2%戊二醛组作用后各时间组分别有2例、5例、4例、5例阳性.结论EOW对一般细菌、Hp、HBV等有较强的杀灭作用,较2%戊二醛消毒力强、快速,可推荐为临床内镜消毒.
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影响食管静脉曲张套扎术疗效的相关因素分析
目的探讨影响食管静脉曲张套扎术(EVL)疗效的相关因素.方法对520例肝硬化食管静脉曲张出血(EVB)采用密集结扎法行EVL,其中肝硬化组332例,合并肝癌组70例,肝硬化断流术后组118例.比较各组EVL疗效并观察各种相关因素对EVL疗效的影响.结果3组EVL后食管静脉曲张(EV)消失率依次分别为42.2%、27.1%、89.8%;EV复发率24.1%、42.9%、8.5%;近期再出血率3.0%、21.4%、4.2%;远期再出血率12.0%、20.0%、3.4%.肝硬化合并肝癌组近期再出血率明显高于肝硬化组(P<0.05).断流术后组与肝硬化组比较,前者EV消失率高、复发率低(P<0.05).EVL术前肝功能越差,EV复发、EVB再发率越高(P<0.01).EVL术后服用普萘洛尔组EV复发率、EVB再发率低,存活率高(P<0.01).EV复发组胃左静脉径增宽、血流速度快,且绝大部分为离肝血流.结论EVL是治疗EVB安全、有效的首选方法,其疗效受诸多相关因素影响.
关键词: 食管静脉曲张 内镜下曲张静脉套扎术 -
肝硬化食管静脉曲张出血的急诊内镜下套扎治疗
目的探讨急诊内镜下紧急套扎治疗肝硬化食管静脉曲张(EV)破裂出血的安全性及止血效果.方法对89例肝硬化EV 出血患者在急诊状态下紧急内镜套扎,监测套扎术前、术中及结束时血压、心率、呼吸变化,观察套扎过程对生命体征的影响.结果急诊止血成功率达98.9%,套扎过程对生命体征无明显影响(P均>0.05),术中无并发症发生.近期再出血2例.肝硬化患者76例随访3~30个月,死亡11例,病死率14.5%.结论紧急EVL治疗肝硬化EV破裂出血是一种安全、有效、快捷的止血方法.
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食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗
目的总结食管静脉曲张破裂大出血极危重患者在急诊内镜下行硬化治疗(EIS)的经验.方法176例食管静脉曲张破裂大出血患者在改良三腔管牵引下,共用5%鱼肝油酸钠食管静脉内注射209次,其中181次为致死性活动性大出血.结果首次EIS能明确出血部位166例(94.3%),急诊EIS止血成功201次(96.2%),其中21例为多次EIS后止血,并发症15例(8.5%),死亡3例(1.7%).结论改良三腔管牵引下行EIS是急诊救治致死性食管静脉曲张大出血的安全、有效、简便方法.
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氩离子凝固术对食管黏膜损伤的探讨
目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)对食管黏膜的损伤程度.方法在11例食管癌患者接受外科手术时,分别对其癌旁食管黏膜组织按不同功率(45 W、60 W、90 W)和不同时间(1s、3 s)进行APC烧灼.APC探头离黏膜组织约2 mm,呈约30.角,烧灼后的组织分别用光镜、电镜观察细胞及其超微结构,判断损伤程度.分析损伤程度与功率、时间的关系.结果在55处APC烧灼后的组织切片标本中,46处仅累及黏膜层或黏膜下层,7处累及肌层,2处穿透全层.损伤深度与功率有关(P<0.01),与持续时间无明显关系(P>0.05).结论APC在内镜下治疗食管疾病时须将能量控制在一定范围以保证治疗的安全.
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经内镜钛夹封闭治疗胃、十二指肠急性穿孔
目的探讨经内镜钛夹封闭对胃、十二指肠急性穿孔治疗的价值.方法对22例消化性溃疡导致或内镜诊治时出现的胃、十二指肠急性穿孔患者进行内镜下钛夹封闭治疗.结果内镜下钛夹封闭成功19例(86.4%),其中一次封闭成功14例(73.7%),24 h后内镜复查补充封闭5例(26.3%).封闭失败转外科手术治疗3例.内镜下钛夹封闭效果与胃、十二指肠穿孔部位、原因及大小有关.结论内镜下钛夹封闭是治疗消化性溃疡导致或内镜诊治出现的胃、十二指肠急性穿孔的有效方法.
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超声内镜对食管静脉曲张结扎术前后侧枝循环变化的临床研究
目的应用Fujinon SP-701小探头超声内镜观察食管静脉曲张结扎术(EVL)前后曲张静脉及侧枝循环的变化,分析影响疗效的原因,选择合理的治疗方法.方法对60例单纯食管静脉曲张出血患者依超声检查结果分为3组:Ⅰ组为单纯食管静脉曲张(EV);Ⅱ组为合并有食管旁静脉(PEV),但无交通枝(PV);Ⅲ组合并有食管旁静脉及交通枝.患者EVL术后4、8、12周行超声内镜检查,观察及测量EV、PEV、PV的变化情况,分析影响疗效的原因.结果Ⅰ组显效率75%,复发率16%,疗效佳;Ⅲ组显效率0%,复发率100%,疗效差.Ⅰ组24例中出现PEV者12例:Ⅱ组20例PEV全部增宽,11例出现PV;Ⅲ组全部有PEV增宽、PV增多增宽表现.结论超声内镜对食管静脉曲张出血治疗方法的选择有指导意义.单纯食管静脉曲张EVL可获得满意疗效,但是伴PEV及PV者不是EVL适应证,建议采用其他方法治疗.
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双气囊推进式电子小肠镜对小肠疾病的诊断应用
目的评价双气囊推进式小肠镜对小肠疾病的诊断价值.方法对2003年7月至2004年3月间38例有消化道症状,但是经胃镜、结肠镜、全消化道钡餐、腹部血管造影等检查为阴性者,进行双气囊推进式电子小肠镜检查.根据患者病情决定从上消化道或下消化道插镜,其中8例经上消化道插镜未能到达回盲部者改从下消化道插镜.结果双气囊推进式小肠镜检查发现有小肠病变33例(检出率86.8%),其中空回肠克罗恩病7例,空回肠多发溃疡5例,空肠血管畸形并出血4例,空肠多发憩室4例,空回肠静脉显露3例,小肠恶性间质瘤2例,非特异性回肠炎2例,回肠中分化腺癌1例,空肠钩虫病1例,回肠蛔虫病1例,嗜酸细胞性小肠炎1例,吻合口狭窄1例,回肠结核1例.检查过程中未见明显并发症,除2例因腹痛不能耐受而中途放弃外,其余患者均可完成检查.结论双气囊推进式小肠镜可直视检查全小肠腔内病变,病变检出率高,安全性好,是诊断和治疗小肠疾病的有利工具,但操作难度较高.
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置入带膜支架治疗多发性食管瘘
支架治疗食管良、恶性狭窄及瘘已被广泛应用于临床,并取得了突破性进展.笔者所在多家医院自1998年以来,采用内镜直视下置入带膜支架治疗多发性食管瘘16例,取得了良好的近期疗效,现将有关资料汇总,报道如下.
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氩离子凝固术治疗移植物抗宿主病伴上消化道出血一例
胃肠道移植物抗宿主病(Graft-versus-host disease,GVHD)多影响胃、小肠和结肠,至食管者较少见.上消化道的主要症状包括厌食、恶心、呕吐,少数可出现胃肠道出血.我院使用氩离子凝固术(APC)成功治疗1例Ⅳ度GVHD伴胃出血患者,现报告如下.
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全结肠黑变病六例
近年来,随着肠镜检查的普及,结肠黑变病检出率逐渐上升.我院于3年来检出全结肠黑变病6例,现报道如下.
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腹腔镜探查辅助诊治胆石性小肠梗阻
胆石症及肠梗阻临床常见,但胆囊十二指肠瘘致胆石性肠梗阻则少见.我们自1994年2月至2002年12月经腹腔镜探查辅助治愈胆石性急性小肠梗阻6例,现讨论如下.
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内镜治疗血凝块附着消化性溃疡的探讨
目前对活动性及可见血管残端的消化性溃疡出血内镜治疗是很有效的,然而对血凝块附着的消化性溃疡是否需内镜治疗尚有争议.我们对此类没有活动性出血患者进行内镜治疗,并与内科药物治疗进行对照分析,现总结如下.
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食管支架置入后再狭窄的内镜治疗疗效观察
食管贲门及吻合口良恶性狭窄经置入金属食管支架后能有效解除患者的吞咽困难,改善生活质量,延长生存期.但支架置入后再狭窄的发生率较高,约束了其广泛应用.我院自1998年至2002年对食管贲门及吻合口良恶性狭窄患者置入食管支架共54例,13例出现了支架置入后再狭窄,经内镜下高频电切、微波烧灼、探条扩张或再次置入支架治疗后取得一定的疗效,现报道如下.
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91例上消化道异物胃镜治疗体会
我院自1996年至2002年间诊治上消化道异物患者91例,计135件异物,经急诊胃镜取出130件,效果良好,现报道如下.
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结肠血管发育不良的临床诊断与治疗
结肠血管发育不良(angiodysplasia,AD)为一种发生在结肠的血管退行性变,是>60岁者下消化道出血的常见原因.我院1998年~2002年在6254例结肠镜检查病例中,检出结肠AD患者54例(占0.9%),并对其中40例行内镜治疗.现探讨提高镜检阳性率及选择治疗方法的体会如下.
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药物预防食管静脉曲张硬化治疗后复发出血的临床研究
大部分肝硬化患者可并发食管静脉曲张,其中25%~35%可出现破裂出血.由于内镜及介入治疗技术的发展,急性出血的病死率已有明显下降.首次出血止血后若不进一步治疗,47%~84%的患者在1~2年内可再出血,病死率达20%~70%.1994年~2000年我们用普荼洛尔联合单硝酸异山梨酯预防食管静脉曲张破裂硬化治疗后再出血,取得满意疗效,现报道如下.
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复发性急性胰腺炎内镜下诊治
胆胰管汇合部在解剖结构上是指奥狄括约肌所在区域,包括胆胰管下段及Vater壶腹部.此处病变是引起复发性急性胰腺炎的主要原因.我科自2000年10月至2002年5月对11例复发性急性胰腺炎患者行十二指肠镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)和乳头括约肌切开术(EST),现报告如下.
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经内镜取上消化道异物技巧
经内镜取消化道异物简便、快速、安全,患者痛苦小.随着内镜技术的不断完善,一些难取异物、年幼患者亦取得成功,现探讨内镜取异物技巧如下.
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大肠息肉高频电切后迟发性出血八例
消化道息肉高频电切后出血率约1%,多数为术中即时性出血,少数为术后迟发性出血,如不及时发现和处理,可危及生命.我院1993年1月至2002年12月曾发生8例迟发性出血,采用不同的方法均顺利止血,现报告如下.
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急性消化道出血的内镜下金属钛夹治疗
我院自2001年6月至2002年9月,应用金属钛夹治疗急性消化道出血18例,收到满意止血效果,现报道如下.
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内镜下诊断皮革胃三例
2002年3月~12月间,我院胃镜室发现皮革胃3例,报告如下:例1女,51岁,农民.因发现进行性消瘦2个月,伴恶心、呕吐2周.
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腹腔镜下脾脏切除术20例
腹腔镜脾脏切除术(LS)手术难度较大,要求取出脾脏并得到正确的病理学结果,而脾脏质脆、血运丰富,与胃、结肠和肾相毗邻,故在临床上不易推广.我们从2001年7月至2002年11月为20例继发性脾功能亢进的患者行LS治疗,取得成功,现报道如下.
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小探头超声指导下的胃底静脉曲张栓塞术
为探讨小探头超声检查在诊断胃底静脉曲张及指导胃底静脉曲张栓塞术中的价值,并评价组织黏合剂的临床疗效,我们对42例肝硬化患者行内镜、小探头超声检查,对诊断为胃底静脉曲张者行内镜下组织黏合剂栓塞治疗,1周后再次小探头超声检查,疗效较满意,现报道如下.
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不同年龄组胃癌临床、内镜、病理及术后生存期特点
我院自1979年至2002年胃镜检查21 300例,检出胃癌623例,占2.92%.现将临床资料较完整的490例胃癌患者,按不同年龄组比较临床、内镜、病理及术后生存期,寻找各年龄组特点,以提高早期诊断率.
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伪膜性肠炎56例内镜及临床特点分析
伪膜性肠炎多数由难辨梭状芽胞杆菌引起,常发生于腹部手术后应用广谱抗生素者,老年人及免疫功能低下者尤为好发[1].回顾1988年7月~2003年7月我院经结肠镜检查诊断的伪膜性肠炎56例,报告其内镜及临床特点如下.
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胆囊管低位汇流的ERCP诊断及临床分析
逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胰胆管系统疾病的金标准,能清晰地显示胆囊管低位汇流入胆总管.我院自1989年至2003年行ERCP检查2568例,选择胆囊管显示清晰的1824例,诊断胆囊管低位汇流32例,占1.7%.结合临床表现,发现胆囊管低位汇流与多种胆胰疾病密切相关,现阐述胆囊管低位汇流的诊断标准并探讨临床意义.
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食管静脉曲张套扎术前后门静脉血流的研究
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压患者凶险的并发症,约1/3的患者终发生出血,其中1/2死于首次出血.因此对于肝硬化门静脉高压症患者,鉴别高危出血人群并制定合理的治疗方案十分重要.
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食管早期癌双染色定位后内镜下外套管黏膜切除术
近年来随着内镜下染色技术的进步及放大内镜的发展,食管癌及癌前病变的诊断水平不断提高,发现早期浅表型食管癌的例数明显增加[1-3].应用内镜下黏膜切除术(endo-scopicmucosal resection,EMR)治疗早期癌具有操作简单、安全、损伤小、医疗费用低及适合于不能手术者等诸多优点,在国外已广泛开展[1,4].我们自1996年起采取先染色后套切的方法治疗6例早期食管癌,结果报告如下.
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经皮经肝胆管引流胆汁经小肠造瘘回输治疗梗阻性黄疸二例
经皮经肝胆管引流术(PTCD)后体内胆汁缺失,常引起消化不良,而我院成功地实施了2例小肠造瘘回输PTCD外引流月胆汁术,现报告如下.
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食管巨大纤维血管息肉引起窒息一例
患者男,68岁.自诉咽部吞咽不畅,时有恶心呕吐,呕吐较剧时有肉团样物返至口腔,牙齿可咬住肿物边缘,多次发作1年余.以慢性咽炎治疗无效后,到我院就诊.体检:剑突下轻压痛,余未见异常.胃镜检查:咽部未见明显异常,
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无症状早期食管癌一例
患者女,65岁,进食后胃胀痛2年,加重半年.胃镜检查食管管腔通畅,蠕动良好,距门齿28~31 cm处见黏膜不规则片状充血、表面略粗糙,边界不清,范围约2.5 cm×1.5cm,充气扩张后病灶不明显(见图1).局部取活组织6块,质脆,易出血.贲门黏膜色泽正常,开闭功能良好.胃底、胃体黏膜色泽正常,蠕动良好,黏液湖含少许胆汁.胃角、胃窦黏膜尚光滑,蠕动良好,黏膜下血管网隐见.幽门口形态正常,收缩舒张良好.十二指肠球部及球后黏膜光滑、色泽正常.胃镜诊断:1.食管中段早期癌(Ⅱb)?;2.慢性萎缩性胃炎.活检病理:食管鳞状细胞癌.手术行部分食管切除,大体标本局部手触略有增厚感.术后病理诊断:食管黏膜内低分化鳞癌,未累及两切缘,淋巴结未见转移.
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食管内异物误诊一例
患者女,63岁,农民,吞咽困难胸部不适2个月.胃镜检查见:距门齿20 cm食管壁有菜花结节状隆起,管腔狭窄,镜身无法通过.胃镜诊断:食管癌.活检病理诊断:黏膜慢性炎.近1年来经服用中药等治疗,症状无明显变化,每日仅能进食少量流质饮食.近一日晨起突然咯出一菜花样块状物,顿感胸部舒畅,即刻能进普通饮食.病理检查:灰白色菜花样标本切面灰白色质软,刀切可见菜花结构.镜下呈植物组织细胞特征,诊断为植物组织(菜花).
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混合型嗜酸性胃肠炎一例
患者女,18岁.因反复脐周隐痛1年,加重伴呕吐2 d入院.患者一年前无明显诱因出现脐周持续性隐痛,阵发性加剧,伴腹胀、肠鸣、恶心、频繁呕吐,呕胃内容物.偶有稀便、低烧.外院诊断"结核性腹膜炎",抗结核治疗半年无效.
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异位幽门及十二指肠球部缺失并贲门癌一例
患者男,73岁.因进食后嗳气、胃内容物反流半年就诊.14年来患者常出现进食后上腹部不适,经对症治疗,症状可缓解.入院后胃镜检查见贲门食管移行处2 cm溃疡,底覆白苔,边缘隆起不明显,周围黏膜脆,触之易出血;胃体及胃窦黏膜薄、红白相间、以白为主,可透见黏膜下血管;胃窦有较弱的蠕动,仔细寻找未见幽门;胃角中央见一不规则开口(见图1),有微弱收缩并见胆汁反流;谨慎进镜,进入十二指肠,见十二指肠肠腔正常,未见十二指肠球部.钡餐透视见:钡剂由胃体与胃窦移行部小弯侧进入肠腔,胃窦僵硬(见图2).病理:贲门鳞状细胞癌;胃体、胃角及胃窦中度萎缩性胃炎并肠上皮化生.诊断:异位幽门及十二指肠球部缺失并贲门癌.
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自制橡胶荷包取异物
我院内镜科用自制的橡胶荷包成功的为一名儿童取出了滞留于胃底的围棋子,现报道如下.
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二尖瓣换瓣术后合并Dieulafoy病休克急诊胃镜抢救一例
患者男,6l岁.于2003年9月5日因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行换瓣手术治疗,术后心功能明显改善.同年9月28日,住院期间突然出现呕血,后排大量柏油样便,估计出血总量超过1500 ml,患者迅速出现贫血貌,心率160次/min,血压下降至8/4 kPa,意识不清,无尿.经半小时紧急输血、大量补液等治疗血压无回升.经家属同意,在抗休克的同时,行床边急诊胃镜检查,见胃腔内大量新鲜血液,胃窦小弯侧局灶黏膜糜烂,糜烂中央见厚壁血管残端,随心脏搏动喷血.初步诊断为胃Dieulafoy病.内镜下于病变周边注射生理盐水约25 ml,局部出血明显缓解,转为少量渗血,于病变处上金属夹2枚,出血停止.继续盐水冲洗病变处,确认出血停止后退镜.术后10 min,血压升至12/9 kPa,心率120次/min,意识转清醒.术后3 h排尿.1周后病愈出院.随访半年未再发生消化道出血.
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内镜诊治海豚胃腔异物、胃腔出血报告
我院用肠镜成功地诊治胃腔异物、胃腔出血的2只野生宽吻海豚,现报告如下.
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上消化道间质瘤的研究进展及内镜超声在其诊断中的应用
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是常见的胃肠道间叶源性肿瘤,与传统的平滑肌瘤、平滑肌肉瘤不同,其具有c-kit(CD117)基因突变与蛋白表达和一些特殊的形态学特征.如何早期确诊GISTs并判断其分化方向和程度对制订治疗策略,防止转移与复发极为重要.一些学者应用内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)观察了上消化道间质瘤(stromal cell tumors,SCTs)的声像学特征、病理及其与预后的关系,也有学者采用EUS引导下细针穿刺,行细胞组织学及免疫组化和分子生物学检查获得术前确诊.现从以下几方面综述目前人们对GISTs的认识和理解,以及EUS在GISTs诊断中的应用现状及进展.
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胃食管反流病的内镜治疗
胃食管反流病(Gastro-esophageal reflux disease,GERD)的发病率有增高趋势,其治疗包括生活方式的改变和长期的制酸药物维持.近年来,多种内镜介入治疗方法被应用于GERD的治疗,现综述如下.
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食管胃静脉曲张内镜治疗的新进展
食管胃静脉曲张(esophagogastricyarices,EGV)出血是肝硬化门静脉高压症凶险的并发症之一,防治EGV 出血对于延长肝硬化患者的生存期至关重要.现简述近年来内镜诊治EGV的新进展如下.
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幽门螺杆菌感染与胃癌及癌前病变环氧合酶-2及bcl-2表达的研究
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染可导致胃黏膜特征性的炎症反应,与慢性活动性胃炎密切相关,也有认为可增加胃癌发生的危险性.我们通过研究Hp感染与胃癌及癌前病变中环氧合酶-2(COX-2)及bcl-2表达的关系,探讨其可能的致癌机制.
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结肠镜单人操作法的特殊手法运用
结肠镜检查是大肠疾病可靠、有效的检查方法,我院自1997年10月至2002年9月,以单人操作法行结肠镜检查1832例次,现就单人操作手法探讨如下.
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食管胃曲张静脉破裂出血的内镜治疗
肝炎后肝硬化在我国常见,约30%的患者并发食管胃静脉曲张,其中约20%~30%发生曲张静脉破裂出血,首次出血后2年内再出血的发生率约80%,每次出血的死亡率约20%,十二指肠曲张静脉及出血则较为罕见(<5‰).
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亚太地区关于胃食管反流病的共识
2003年10月新加坡举行的亚太地区消化疾病学术周(Asia-Pacifie digestive week,APDW)讨论并通过了关于胃食管反流病(gasto-esophageal refluxdisease,GERD)的亚太共识.该共识由来自亚太地区9个国家的消化学家于2002年11月住夏威夷讨论制定.
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食管胃静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案(2003年)
中华医学会消化内镜学分会于2003年10月19日~22日在济南召开了全国食管疾病诊断治疗研讨会,会议对学会2000年3月昆明会议建立的食管胃静脉曲张内镜下诊断治疗规范试行方案进行了总结回顾,与会代表充分肯定了食管胃静脉曲张内镜下诊断治疗规范试行方案,一致认为该规范确实起到了指导全国食管胃静脉曲张临床诊治的作用,检索近3年国内相关文献,均在引用该规范.与会代表就其应用过程中认为应该修改的部分提出了具体修改意见,2004年2月7日学会又专门进行了讨论、统一,现综合、整理修改稿如下.
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2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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