中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-5232
- 国内刊号: 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Barrett食管的临床研究
目的研究Barrett食管(Barrett's Esophagus,BE)在国人内镜下的发病状况和发病特点,并初步探讨其可能的发病机制.方法应用胃镜检查及灌注式食管测压方法研究了61例BE与126例反流性食管炎(RE)患者在临床表现及食管运动功能方面的区别.结果 BE组与RE组在各项反流症状上无区别(P>0.05);但BE组合并食管炎的情况少,程度也轻(P<0.001);两组合并消化性溃疡的发生率相似(P>0.05);BE组较无并发症的RE组胃内压力高(P<0.05);其它各项食管测压结果两组无区别(P>0.05);结论 BE在中国人中的发病率和发病特点与西方人有不同之处有待于今后更深入系统的研究;食管运动功能缺陷可能不是导致中国人群中RE发展为BE的主要原因.
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1 869例上消化道出血病因及相关因素分析
目的探讨上消化道出血(UGB)病因及与几个相关因素的关系.方法对1982~1996年间经内镜检查的1 869例UGB临床内镜资料进行统计分析.结果 L消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变为UGB常见病因,分别占31.5%、19.3%和17.5%,上消化道重度出血率以食管静脉曲张高(49.4%).2.1982~1986年、1987~1991年和1992~1996年间,UGB的检出率分别为22.3%、12%、和13.4%.3.男性并发出血率17.5%、女性8.9%(P<0.01),青年人10.6%、中年人15.4%、老年人23.4%(P<0.01).不同性别、年龄者出血病因不尽相同.结论消化性溃疡、胃癌、AGML、食管静脉曲张为UGB常见的病因,年代变化、性别、年龄等均为UGB的相关因素.
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2 473例消化性溃疡临床分析
目的为研究不同民族、地区消化性溃疡(PU)的发病特点.方法回顾性分析我院15年内2 473例消化性溃疡的临床资料.结果 PU的检出率为12.53%,男女之比为3.67:1,其中汉族检出率为13.42%,回族检出率为10.66%,十二指肠溃疡(DU)占44.4%,胃溃疡(GU)占50.63%,两者之比为0.88:1.结论 PU检出率汉族高于回族,GU多于DU,PU好发于气温易变的春秋季节,好发部位DU以球部前壁与大弯为多;GU以胃角与胃窦为多;PU的高峰年龄为21~50岁;PU的并发症以出血为多.
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卢戈液染色与P53蛋白检测诊断早期食管癌和癌前病变
目的探讨内镜下卢戈液染色和活检组织P53检测诊断食管早期癌和癌前病变的可行性.方法 78例可疑早期食管癌患者行内镜下卢戈液染色,对粘膜不染色区活检结果为重度不典型增生细胞者行P53蛋白免疫组化染色,对P53蛋白阳性的病灶行内镜粘膜切除术.结果在78例患者中,共发现25例患者存在31处粘膜不染色区,其中单纯增生上皮1处,轻度异型增生2处,中度异型增生9处,重度异型增生16处,鳞状细胞癌3处.7例P53蛋白表达阳性的重度不典型增生粘膜行内镜粘膜切除术后,1例被证实为粘膜内癌.结论卢戈液染色和活组织P53蛋白检测不仅对诊断早期食管癌有帮助,而且对选择治疗重度不典型增生病灶行内镜粘膜切除术有指导意义.
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延边地区消化性溃疡4 348例胃镜分析
目的探讨少数民族地区消化性溃疡的发病学特点.方法分析1990年至1998年间延边地区的28 547例内镜检查患者.结果在所有被检查患者中检出消化性溃疡4 348例(15.23%),其中十二指肠溃疡2 097例(48.22%),胃溃疡1 921例(44.18%),复合性溃疡330例(7.59%).消化性溃疡中,男2 974例(19.05%),女1 374例(10.62%).男女检出率差异显著(P<0.01);朝鲜族占2 727例,汉族占1 621例,检出率分别为13.96%和17.98%,但检出率差异显著(P<0.01).结论延边地区消化性溃疡中汉族检出率高于朝鲜族,男性高于女性.
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消化性溃疡2 387例胃镜分析
目的了解地区性溃疡病发病学特点.方法对10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析.结果 (1)共检出2 387例溃疡,十二指肠球部溃疡(DU)1 295例,胃溃疡(GU)960例,复合性溃疡(CU)132例.(2)溃疡患者男女之比为4.96:1.(3)溃疡患者平均年龄42.3岁,球溃疡以30岁以下居多,胃溃疡以50岁以上居多,复合溃疡以50岁以上居多.结论 (1)病变好发部位以球溃疡多见,胃溃疡次之,复合溃疡少.(2)溃疡发病男性明显高于女性,与不良生活习惯有关.
关键词: 消化性溃疡:流行病学 特点 -
胃粘膜淋巴滤泡与幽门螺杆菌关系探讨
目的探讨含有细胞毒素相关基因A(cagA)菌株感染与胃粘膜淋巴滤泡形成之间的关系,并对胃粘膜淋巴滤泡的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染状况的关系等进行观察.方法对655例慢性胃炎,消化性溃疡的患者进行胃镜检查,取胃窦粘膜组织作Hp检测和组织病理检查,并选择70份Hp培养阳性的临床分离菌,用PCR扩增法进行cagA基因的检测.结果 Hp感染患者中胃粘膜淋巴滤泡的发生率(60.14%)显著高于非Hp感染者(17.06%);胃粘膜淋巴滤泡在活动性胃炎比非活动性胃炎中更易检测到;在Hp相关性胃肠病中,慢性胃炎,胃溃疡、十二指肠球溃这三者之间胃粘膜淋巴滤泡的发生率无显著性差异.结论胃粘膜淋巴滤泡的发生直接与Hp感染相关,并可作为一种Hp感染相关性胃肠病中一个较为恒定的形态特征;Hp作为一种抗原刺激胃粘膜产生淋巴滤泡的作用与Hp菌株的毒力(cagA基因)无关.
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胃内pH变化与消化性溃疡出血治疗效果的临床研究
目的通过不同抑酸药物的应用,使胃内产生不同的pH值,探讨胃内pH与消化性溃疡出血治疗效果的关系.方法将35例消化性溃疡伴出血患者,随机分3组,分别给予奥美拉唑、泰胃美、止血药物静滴治疗.持续监测24 h胃内pH动态变化情况,同时临床观察三组治疗的止血效果.结果胃内平均pH值,奥美拉唑80mg/d为6.07±1.09、泰胃美1200mg/d为4.39±1.92、对照组为2.19±1.74.相应止血有效率分别为91.6%,57.4%,11.1%.各组在不同pH条件下的止血有效率比较,差异均有显著性.结论胃内pH的变化可影响到消化性溃疡出血治疗的效果,二者呈正相关,胃内pH持续稳定在较高的数值,止血治疗效果好.
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胃癌前疾病500例内镜检查及随访
目的探讨胃癌前病变的转归以及与胃癌的关系.方法收集分析1988~1997年我院经胃镜及病理确诊的胃癌前病变患者500例相关资料,进行5~10年的胃镜跟踪随访.结果 (1)胃溃疡组(GU)156例,经治疗总有效率为84.6%,发生癌变4例,检出率为2.6%;(2)慢性萎缩性胃炎组(CAG)300例,经治疗后,好转98例,占32.6%,无变化131例,占43.7%,不同程度加重71例,占23.7%,发生癌变6例,检出率为2%;(3)胃息肉组44例,其中2例为多发性息肉,均发生癌变,占4.5%.结论确认为胃癌前病变的患者应积极治疗,可提高治愈率,但因种种原因,部分患者可加重,少数可癌变.因此采取长期胃镜跟踪随访是必要的、有效的措施.
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胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤临床与内镜表现特征
目的探讨胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤临床和内镜表现特征及其内在联系.方法总结1985年~1999年我院经手术及病理证实的32例胃MALT淋巴瘤患者临床和内镜资料.结果 32例患者平均就诊时间为15.6月,平均年龄51.3岁,30~39岁及60~69岁为发病高峰,男女比例1.9:1.患者症状不具有特异性,腹痛是其常见表现.病变累及胃窦12例,胃体8例,多部位者12例.内镜下表现为弥漫型10例,溃疡型16例,结节型6例.各型症状、体征无显著差异.弥漫型病灶在累及浆膜层前已发生淋巴结转移.内镜确诊率62.5%.32例均为B细胞淋巴瘤,其中27例伴幽门螺杆菌(Hp)感染(84.4%).结论胃MALT淋巴瘤发病年龄呈双峰现象,男性居多,起病隐袭,症状、体征不具有特异性.内镜下病变范围广、病灶多发是其特点,各型临床表现无显著差异,但弥漫型容易发生周围淋巴结转移.内镜下多块取检、深取检以及及时做免疫组化检查可提高内镜诊断准确率.Hp感染可能与胃MALT淋巴瘤的发生有关.
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内镜诊断早期胃癌43例回顾分析
随着内窥镜的普及应用,加上色素内镜与多点活检的联合应用,大大提高了早期胃癌的检出.现对我们经内镜检查、手术和病理证实的43例早期胃癌进行回顾分析.
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慢性肾衰并发上消化道出血24例分析
慢性肾功能衰竭(CRF)并发上消化道出血临床上并不少见,我院从1988.10~1997.10收治的由各种肾病导致CRF71例,其中并发上消化道出血24例.经临床、病理及内镜检查分析,报告如下.
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经大肠镜高频电切大肠息肉213例分析
经结肠镜高频电切大肠息肉是目前治疗大肠息肉简便、安全、有效的方法.本文总结213例经结肠镜高频电切大肠息肉的治疗效果.
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胃液pH值在根除幽门螺杆菌的临床意义
自1996年以来我院用铋剂为基础的三联疗法对127例幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎进行治疗,并前瞻性进行胃液pH值测定,以观察不同的pH值对Hp根除率的影响.
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溃疡病出血内镜激光治疗体会
我院在内镜下Nd:YAG激光治疗溃疡病出血144例,就如何提高疗效和预防并发症谈点体会.一、临床资料:144例病人中男112例,女32例,年龄8~84岁.
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重症溃疡性结肠炎的临床表现与结肠镜检查
溃疡性结肠炎重症病例并不少见.我们总结了近13年来确诊的39例重症溃疡性结肠炎(下称重症溃结),就其临床特点和诊断方法进行分析,以提高对重症溃结的认识.
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微超声探头对上消化道疾病的诊断价值
以往消化道疾病的诊断主要依靠消化内镜和钡餐造影,80年代中期,内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)问世以来提高了对上消化道疾病的诊断水平[1].尽管如此,仍有部分上消化道疾病难以明确诊断,如食管腔狭窄、上消化道小隆起性病灶及静脉曲张等.
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上消化道大出血391例急诊内镜诊治分析
我院于1993年8月至1999年7月对391例上消化道大出血患者行急诊内镜检查及内镜下止血治疗,取得良好的结果,现分析报告如下.
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无痛性上消化道出血66例临床分析
我院共收治上消化道出血507例,其中无腹痛者66例,占13%.现就本组资料的临床特点,诊治和转归分析如下. 1.一般资料:男46例,女20例,男女之比为2.3:1.年龄分布17~75岁,<40岁者33例,40~59岁22例,>60岁11例,平均年龄34.6岁.
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大肠黑变病一例
患者男,67岁,干部.习惯性便秘5年,近2年经常口服中药泻剂,每日排便1次,为干燥球状黄色便.停用中药时长约1周未排便.
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食管弥漫性血管瘤破裂大出血一例
患者男,67岁,入院前10h反复两次从口鼻大量涌出鲜红色血液,每次量约1 000m1,含少量血凝块,无咖啡色样物,无排黑便.入院时再次出血且不止,伴休克征.
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结肠一点癌诊治四例
例1 男性,51岁,因肛门下坠感1月就诊,行纤维结肠镜检查发现105cm处有0.3×0.3cm大小扁平样隆起,取活组织送检病理报告为腺癌.
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食管表浅癌伴上消化道溃疡和粪石五例
自1994年6月至1999年10月,我院开展奥林巴斯电子胃镜检查以来,从17 468例患者中发现5例食管表浅癌同时伴上消化道溃疡和粪石.现就对其发病特点,以及早期发现和早期诊断情况报道如下.
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食管结核一例报告
患者,男,21岁.因渐进性吞咽困难3个月入院.入院前1月曾在某县医院行胃镜检查示“食管癌?”.既往无结核病史.体检:体温正常,一般情况可,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹软,肝脾不大.
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非何杰金淋巴瘤胃受侵一例
患者男,62岁,因左上颈肿块伴咽部异物感2月入院.体查:左颈部、腹股沟区可扪及多个淋巴结,大小2×2cm~4×5cm,左侧扁桃体肿大,可扪及3×3cm肿块,质中,光滑,余无异常发现.
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内镜下取出十二指肠内嵌顿竹筷一例
患者男,27岁.饮酒时将竹筷折断后吞入,3d后在外院行胃镜检查,见竹筷在十二指肠内,竹筷二端顶在肠壁,放弃胃镜下取出,此后患者间断黑便,上腹痛.
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内镜下治疗食管包裹性脓疡一例
患者女,72岁,诉进食时胸骨后疼痛2月,吞咽困难1月,无消瘦、发热、呕吐.询问病史2月前吃鱼时不慎将鱼刺咽下,即出现进食时疼痛.查体:无阳性体征.
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早期胃癌的内镜诊断及治疗现状
早期胃癌定义为垂直方向的浸润不超过粘膜下层而无论有无转移的胃癌,即早期胃癌=粘膜癌(M癌)+粘膜下层癌(SM癌)[1].
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微小超声探头及其临床应用
微小超声探头(miniprobe,ultrasound catheter probe或highfrequency ultrasound probe sonography),是在内镜超声检查术(EUS)的基础上发展起来的一种新技术,国内也已逐步开展[1].本文就微小探头特点及一些临床应用作一综述.
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术中肠镜检查对不明原因小肠出血的诊断价值
我院近14年来诊治的不明原因的小肠出血15例,现将术中肠镜检查的结果报道如下,以探讨其临床诊断价值.1.一般资料:15例叶男9例,女6例,年龄18~75岁,平均40.5岁.病程7天至3年不等.
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食管平滑肌瘤的内镜电切除术
本文总结了我们使用内镜下电切除术对16例食管平滑肌瘤手术的结果.一、病人:经内镜诊断食管平滑肌瘤16人,其中男10人,女6人,平均年龄45.5岁(28~76岁).术前内镜活检病理学证实平滑肌瘤3人,另13人术后大体标本病理学证实为平滑肌瘤.瘤体平均直径1.2cm(0.5~2.8cm),大平滑肌瘤为2.8cm × 2.4cm×2.3cm,病变顶部有浅溃疡形成.
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大肠镜下金属夹闭合直肠穿透伤一例
内镜专用金属夹近年来已较多地用于消化道出血的止血和病变部位的标记[1,2],而应用金属夹修补消化道外伤穿孔尚未见报道.近期我们成功地在结肠镜下应用金属夹修补了一例直肠穿透伤,报道如下.
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反应法Lugol液染色对诊断早期食管癌的价值
为了提高早期食管癌的诊断率,探讨经内镜Lugol液染色对早期食管癌的诊断价值,我院近2年来对内镜检查中发现的可疑病灶经内镜行Logol液染色,现总结报告如下:
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胃镜胃管并用取出胃内尖锐异物三例
例1 男,10岁,弱智.因吞服异物1h就诊.胸腹部透视见上腹部铁钉2枚,长约2cm.因患儿不合作,给氯胺酮全身麻醉.先经口插入胃管约50cm,然后常规插入胃镜.
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经口胆道子母镜插入法
1995年10月至1998年2月,我院开展胆道子母镜检查28例,插入成功率100%,并对其中18例行子镜直视下治疗,取得较好效果,现介绍如下:
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高原地区青年人慢性胃炎发病机理探讨(附1 026例分析)
对慢性胃炎的分型仍按1983年胃炎座谈会的建议分为慢性浅表性胃炎(CSG)和慢性萎缩性胃炎(CAG).但在青海高原人群中对慢性胃炎发病率的调查较少,为了解其发病率及发病原因,我们对不同海拔地区的1 026名战士进行内镜,幽门螺杆菌(Hp),血色素(Hb),红细胞(Rbc)等检查.现将结果报告如下:
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不同年龄组复合性溃疡的临床特点
我院自1984年以来经胃镜检查确诊消化性溃疡2 594例,其中复合性溃疡患者192例,占消化性溃疡7.4%,本文按发病年龄分为老年组(≥60岁),中年组(36~59岁),青年组(≤35岁).就其临床表现及胃镜诊断进行分析.
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24小时食管pH监测在胃食管反流病中的诊断价值--与核素法及内镜诊断的比较
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux diseases,GERD)是指胃十二指肠内容物(主要是胃酸,少数为胆汁)反流入食管引起临床症状,组织学损伤的一组疾病[1].目前用于临床的客观检查方法有内镜法、x线法、核素法、酸灌注试验、食管pH测定及测压等,各具优缺点,应用范围不尽相同.
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敦煌地区慢性胃炎流行病学特点研究
为了了解敦煌地区慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)的某些特点,现将我院近14年来经纤维胃镜检查和胃粘膜组织活检确诊为CG12 566例,并将其发病与性别、年龄、发病季节、职业与嗜好进行分析与研究,现报告如下:
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青年官兵消化性溃疡流行病学特点(附1 404例胃镜资料分析)
1990年至1997年,我院共对17~35岁年龄组进行胃镜检查14 216例,其中青年官兵1404例,检出消化性溃疡(PU)179例,现将179例青年官兵PU的检出率,溃疡部位,大小,幽门螺杆菌(Hp)感染率作一统计分析,旨在探讨青年官兵PU的某些流行病学特点.
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嘉峪关市消化性溃疡流行特征
我院自1978年以来,累计行胃镜检查16 575人次,检出消化性溃疡4 210例,现就其流行特征报告如下:一、时间趋势1.长期趋势在统计过程中,每五年为一个单位,统计出受检人数、发病人数,计算出发病率,见表1所示: 作者单位:735100甘肃省嘉峪关市酒泉钢铁公司职工医院内镜室
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门脉高压性胃病93例分析
自1985年McCormach等提出充血性胃病以及后来Sarfen等更名为门脉高压性胃病(Portal hypertensive gastropathy,PHG)以来,PHG越来越受到重视.现将我市近5年来经胃镜等检查确诊的93例报告并分析如下:
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硝苯吡啶、雷尼替丁预防食管静脉套扎术并发症的研究
内镜下食管静脉套扎术(EVL)前怎样降低门静脉压力,防止术中出血、术后继发性胃静脉曲张,门脉高压性胃粘膜病变(PHG)加重所致出血,为此,我们使用硝苯吡啶,雷尼替丁解决以上问题,疗效显著.现总结如下:
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《中华消化内镜杂志》已成为核心期刊
关键词: 消化内镜 -
临床病例讨论--口唇色素沉着、呕吐、便血
病史摘要:患者女,12岁,小学生.因口唇色素沉着9年,间断呕吐,血便6月,加重7天入院.2岁时发现口唇周围出现色素斑点,呈圆形或椭圆形,监褐色,直径1~2mm,以下唇较多,且融合成片,未检查治疗.
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活检消失的胃微小类癌一例
患者,女61岁,20天前上腹呈持续烧灼样疼痛,伴腹胀、恶心、呕吐.呕吐胃内容物后呕鲜血80ml,并黑便5次,胃镜见胃体部小息肉,病理诊断胃类癌收外科住院.25年前患慢性胃扭转,手法复位治疗;甲亢、糖尿病20年,目前使用胰岛素治疗,3年前患“房颤”.体检无阳性发现,腹部无外科情况.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |