中华消化内镜杂志
Chinese Journal of Digestive Endoscopy 중화소화내경잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-5232
- 国内刊号: 32-1463/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
急性结直肠癌性梗阻内镜治疗的临床价值
目的探讨经内镜放置金属支架和肠梗阻导管治疗急性结直肠癌性梗阻的可行性与临床疗效.方法在X线辅助下,经内镜放置金属支架或肠梗阻导管治疗26例急性结直肠癌性梗阻的患者,其梗阻的部位分别为直肠14例,乙状结肠8例,降结肠3例,横结肠1例.结果26例结直肠癌性梗阻中,20例放置金属支架,成功18例;6例放置肠梗阻导管,成功6例,总的操作成功率为92.3%(24/26).操作成功的24例中,1例无效,23例术后1~2 d梗阻症状缓解或消除,临床有效率为88.5%(23/26).其中13例为永久性姑息治疗,10例经内镜治疗解除梗阻后7~10 d行Ⅰ期肿瘤切除,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生.1例直肠癌术后复发伴盆腔广泛转移者治疗失败,1例乙状结肠癌广泛转移者术中穿孔而急诊行Hartmann术.1例术后6周支架移位,导致梗阻复发,置入第2根支架后缓解.1例术后1个月粪块堵塞支架,以探条及网篮疏通后缓解.结论经内镜放置金属支架或肠梗阻导管治疗急性结直肠癌性梗阻,能够有效缓解患者的梗阻症状,避免行结肠造瘘术,显著降低患者的创伤和痛苦,提高患者的生活质量.
-
结肠血管发育不良的肠镜诊治与随访研究
目的探讨结肠血管发育不良(AD)的临床特点以及肠镜下高频电治疗的安全性、疗效.方法分析结肠AD的临床和肠镜特点,对结肠AD无症状者、合并出血者和出血后肠镜治疗者进行了3年随访以了解结肠AD自发出血的风险和治疗的效果.结果 10 200例结肠镜检查患者中共检出结肠AD 126例,总检出率为1.24%,无症状组血管畸形检出率为0.89%;出血组2.62%;非出血组0.82%.1014例无症状者检出9例结肠AD患者,3年随访期间均未出血.结肠AD合并出血者3年内大多数患者会自发再出血,11例行肠镜电凝治疗无并发症且能显著减少1年内再出血率(18%vs 54%,P<0.05).结论结肠AD患病率低,无症状人群中的结肠AD患病率较低且自然转归良好,结肠AD合并出血者多数3年内易自发再出血,肠镜电凝治疗1年内疗效显著.
-
难取性胆管结石内镜综合治疗的探讨
目的探讨肝内外胆管多发性结石、巨大结石、壶腹部嵌顿性结石、小乳头及乳头旁憩室切开禁忌者、T管引流术后残余结石ERCP困难者等难取性胆管结石内镜治疗.方法分别采用术中、术后胆道镜、EST后机械碎石、胆道子母镜、鼻胆/胆肠引流等方法.结果 149例难取性胆管结石中,术中胆道镜取净率95%(19/20),术后经T管胆道镜取净率(35/40)87.5%,机械碎石率94.7%,(72/76),肝外胆管结石取净率94.6%(122/129).结论应用内镜下综合治疗难取性胆管结石大大提高了结石取净率、减少了残石率,达到去除病灶、通畅引流,值得推广.
-
我国克罗恩病的漏诊误诊情况分析
目的总结分析我国克罗恩病(CD)的漏诊误诊原因,提高CD的诊治水平.方法利用中国生物医学文献数据库(CMCC)和中文科技期刊全文数据库(VIP),检索1989年1月至2003年12月期间发表的有关CD的所有临床研究报道,逐篇查阅原文,记录分析临床特征及误诊、漏诊原因.结果共检出428篇CD的文章,其中261篇是关于CD临床研究文章,共报道CD 3397例.临床表现主要为右下腹及脐周疼痛(62.5%)、腹泻(51.5%)、腹部包块(16.6%)、消瘦(24.7%)、便血(16.6%)等.病变部位主要为回肠末端(62.5%)、单纯结肠(26.9%)、回结肠同时受累(38.9%).手术标本肉芽肿检出者61.2%,内镜活检标本为27.6%.CD术前漏诊共2357例,漏诊率为69.4%,诊为肠结核(32.2%)、单纯肠梗阻(23.2%)、肿瘤并肠梗阻(6.4%)、单纯急性阑尾炎(27.9%)等.误诊情况:其他疾病误诊为克罗恩病者389例,包括肠结核(53.5%)、小肠淋巴瘤(14.4%)、结肠癌(17.0%).结论我国CD发病率逐年增加,其临床表现多样,误诊、漏诊率高,亟待提高对CD的认识,加强国内规范诊断程序,以提高对CD的诊治水平.
-
内镜下超声微探头在诊治消化道黏膜下隆起病变的作用
目的探讨超声微探头(MPS)对消化道黏膜下隆起病变的诊断正确率和MPS提供的诊断资料对内镜医师选择治疗方式的参考价值.方法对消化道黏膜下隆起病变进行内镜下超声微探头检查,根据隆起的大小、性质和在管壁的层次等超声资料来诊断黏膜下隆起病变并选择切除方法.结果在24例患者中,对MPS诊断位于黏膜下层以上的直径小于2 cm的消化道黏膜下肿块11例(良性间质瘤2例,脂肪瘤3例,囊肿5例,食管颗粒细胞瘤1例)采用内镜下治疗(黏膜切除术、氩离子体凝固治疗),无出血、穿孔并发症.对于MPS诊断直径2 cm以上或位于固有肌层以下的消化道黏膜下肿块13例(恶性胃肠道间质瘤4例,良性胃肠道间质瘤6例,脂肪瘤1例,异位胰腺2例)行外科手术.其超声诊断与病理诊断结果相一致.结论 MPS可诊断黏膜下隆起的大小、层次和性质,有助于选择适应内镜下治疗的黏膜下隆起病例,内镜下治疗位于黏膜下层以内直径小于2 cm的消化道黏膜下肿块SMT是安全、有效的方法.
-
部分性脾动脉栓塞术对肝硬化患者易致消化道出血因素的影响
目的探讨部分性脾动脉栓塞术对肝硬化患者预防消化道出血的作用.方法将49例患者按入选顺序随机分为治疗组28例、对照组21例.治疗组在对照组治疗的基础上给予部分性脾动脉栓塞术,并于术前、术后7 d、术后1个月、术后6个月、术后1年,分别观察血常规、凝血酶原时间、肝功能、B超及胃镜检查.结果术后7 d治疗组外周血血小板、白细胞计数明显上升,显著高于对照组(P<0.01).凝血酶原时间明显缩短,显著低于对照组(P<0.01).术后6个月及1年治疗组食管静脉曲张明显好转,其好转率较对照组差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05).术后6个月及1年,治疗组门脉高压性胃病的好转率显著高于对照组(P<0.01、P<0.05).结论部分性脾动脉栓塞术对肝硬化患者易致消化道出血的3个因素均有明显疗效,值得推广应用.
-
三孔法与经典腹腔镜胆囊切除术的对比研究
目的比较"三孔法"与经典腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果.方法采用"双盲随机对照"将400例慢性结石性胆囊炎择期手术患者分成2组,分别行三孔法LC与经典LC,比较2组手术时间、成功率、术后不同部位及整体疼痛程度、止痛剂使用情况、并发症、术后平均住院时间以及切口美容效果.结果 2组在手术时间、成功率、并发症以及术后平均住院时间方面无明显差异;三孔LC组右肋缘下疼痛程度比经典LC组轻,而2组在剑下疼痛、整体疼痛程度以及止痛剂使用情况无明显差别;三孔LC组切口美容效果好于经典LC组.结论和经典LC相比,三孔LC并没有因为戳孔的减少而增加手术的难度,同时具有良好的安全性,切口局部疼痛程度轻,美容效果更好,值得推广.
-
全覆膜可取出金属支架治疗难治性食管良性狭窄
目的评价全覆膜可取出金属支架治疗难治性食管良性狭窄的疗效和安全性.方法 选择经内镜扩张治疗失败的难治性食管良性狭窄病例6例,其中化学性烧伤3例,食管胃吻合口狭窄2例,吻合口狭窄、金属支架置入术后再狭窄1例,按病例不同情况设计全覆膜可取出金属支架的形状,置入食管狭窄段,定期观察症状的变化、支架两端黏膜增生情况及支架取出后症状的变化情况.结果所有病例均成功置入支架,支架置入后吞咽困难症状均得到持续改善,能进食软食.支架置入3~6个月后均经内镜成功取出,无1例发生支架端口黏膜增生、支架再狭窄.其中4例支架取出后随访2~12个月,症状持续改善,无需再治疗;另2例发生支架移位,支架取出后1个月内再次出现吞咽困难.1例支架置入术后出现胸骨后疼痛,无其它并发症发生.结论个体化设计的全覆膜可取出金属支架是治疗难治性食管良性狭窄的一种安全、有效的方法.
-
中晚期食管癌支架置入术50例临床体会
我市是食管癌发病率较高的地区,很多患者就诊时已属中晚期,基本失去手术指征,或因全身情况已不能承受放疗与化疗.我院自2001年以来,采用国产食管支架治疗中晚期食管癌癌性狭窄和吻合口瘘50例,均收到良好效果.
-
大面积Ⅱc型表层扩大型早期胃癌的形态学特点
表层扩大型胃癌因其病变范围大、浸润表浅,且术前准确判定浸润范围及浸润深度比较困难,作为胃癌的一种特殊类型,备受关注.我们对一例长径大于10 cm的Ⅱc型表层扩大型早期胃癌进行了术前的上消化道气钡双重造影、胃镜和超声内镜以及术后全切标本的病理组织学检查,并对其相互间的形态学特点进行了对比性分析.
-
胆道蛔虫病胃镜检查与镜下取虫治疗36例
我院对确诊胆道蛔虫病患者进行胃镜检查,同时采取胃镜下取虫治疗茯得成功.
-
肝硬化门脉高压脾切除术后门脉血栓形成15例
因肝硬化门脉高压脾功能亢进症而进行脾切除的患者,术后近期门静脉压力降低,但部分发现术后合并门脉血栓.我院自1995-2004年观察肝硬化门脉高压脾切除术后患者59例,合并门脉血栓者15例.
-
孤立性直肠溃疡综合征与直肠癌的内镜和临床比较
孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)是一种原因不明的良性疾病,通常内镜表现为慢性直肠溃疡,临床表现以骶尾部及会阴周围疼痛、坠胀不适为主,部分伴有黏液血便,易与直肠癌等恶性病相混淆.我院1984年至2004年共行结肠镜检查2360例,检出SRUS 7例,同期检出直肠癌101例,现将其内镜下及临床表现作一对比分析.
-
经皮内镜胃造瘘术的临床价值
借助于内镜经皮置入胃造瘘管以进行肠内营养,可以避免传统胃造瘘术的开腹手术.这项技术安全、有效、经济,称为经皮内镜胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG),目前已成为胃造瘘肠内营养的首选方法.我院对2000年2月至2004年10月间施行PEG的11例患者进行随访观察,疗效满意.
-
胃镜病理诊断食管癌肉瘤
食管肉瘤是一种特殊类型的消化道少见肿瘤,其淋巴结转移发生率及预后通常与食管癌无明显差异,上消化道造影易误诊为食管癌,但内镜下有所区别.我院从1994年11月至2004年11月收集的3465例食管恶性肿瘤病例中,仅17例经病理证实为食管癌肉瘤.
-
表皮剥脱性食管炎八例临床分析
表皮剥脱性食管炎是一种少见的以食管表皮损伤为表现的食管炎症,患者多为青壮年,进食后反复、剧烈呕吐,开始呕吐食物,随后呕鲜血,伴不同程度的咽喉部不适或胸骨后疼痛.近两年我院共行胃镜检查10 364例,其中检出表皮剥脱性食管炎8例.
-
经内镜括约肌切开术与球囊扩张治疗胆总管结石的比较
经内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)已广泛应用于治疗胆总管结石患者,具有很好的疗效,但其有出血、后腹膜穿孔、化脓性胆管炎及急性胰腺炎等并发症,死亡率达0.2%~1.5%.近几年开展的乳头球囊扩张术(endoscopic balloon dilation,EPBD)具有创伤小,操作简单、安全,并能部分保留Oddi括约肌功能等特点,但也有学者认为EPBD术后有急性胰腺炎的并发症增多、住院日延长等缺陷.我院2001年2月至2004年11月期间用EST及EPBD治疗282例胆总管结石患者,大部分患者随访2年.
-
2153例正常人群胃镜碘染色普查体会
我县是我国食管癌高发区之一.食管癌的"三早"是降低死亡率,提高生存率的关键.随着我国肿瘤防治事业的发展,胃镜已经成为诊断上消化道疾病的重要手段,胃镜下碘染色是提高诊断率的主要措施.我们就如何在胃镜下碘染色,诊断早期食管癌及癌前病变进行探讨.
-
内镜与超声联合经皮肝穿胆道引流术治疗恶性胆道梗阻
对于晚期不能进行手术切除的恶性胆道梗阻患者,主要需解决的是胆管减压的问题.自1998年至2005年,我们治疗恶性胆道梗阻患者106例,行内镜下胆管内支架置入术,不成功者22例,成功率80%.其中8例行超声引导下经皮经肝穿刺内镜内置管引流,7例疗效确切,未发现与操作相关的特殊并发症,现报道如下.
-
祛泡剂在胶囊内镜术前肠道准备中的作用研究
胶囊内镜对于小肠疾病有着很高的诊断价值,其主要适应证包括不明原因消化道出血、克罗恩病和可疑小肠肿瘤等[1-3].目前,由于尚未制定出胶囊内镜术前准备的共识方案[4],而根据经验,肠腔内气泡使得部分病例中小肠黏膜的观察受到严重影响,因此有部分医生在胶囊内镜检查前常规使用祛泡剂[5].该法的有效性、安全性和可行性等尚缺乏数据支持,我们对此进行研究,报道如下.
-
盐酸达克罗宁胶浆在上消化道内镜诊疗中麻醉润滑、祛泡效果的多中心、随机、对照研究
上消化道内镜诊疗操作前准备直接影响诊疗效果.部分患者在胃镜检查时躁动、恶心、呕吐,甚至自行拔镜,不仅影响了检查者的操作,容易漏诊、误诊,甚至会造成贲门撕裂等并发症的发生.虽然静脉麻醉在门诊检查中的应用日益普遍,但有相当比例的患者因为麻醉适应证,麻醉费用等原因仍只能进行传统的咽喉部表面麻醉.因此内镜操作前准备十分重要.首先是咽喉部黏膜局部麻醉,减轻内镜对咽喉部黏膜的损伤和对咽喉部的刺激引起的恶心、呕吐等不适反应,使内镜顺利通过口腔和咽喉部.其次是祛除消化道腔内的泡沫,使内镜下视野清晰.目前国内许多临床单位采用2%盐酸地卡因或1%盐酸达克罗宁溶液作咽喉部局部喷雾麻醉,辅以口服二甲基硅油祛泡,手续烦琐且计量不一,麻醉和祛泡效果参差不齐.盐酸达克罗宁胶浆(商品名:达己苏)集麻醉、润滑、祛泡作用,口味适宜,在上海、北京和天津市共11家知名医院内镜中心应用,现将调查结果总结如下.
-
对比两种活检钳在慢性胃炎诊断中的价值
慢性胃炎诊断主要包含内镜肉眼诊断及病理组织学诊断两方面内容.目前广泛认为,内镜下胃黏膜活检病理组织学检查可视为慢性胃炎诊断的金标准,以此判断慢性胃炎的严重程度和类型.胃黏膜活检标本取材大小及深度,对于胃炎的病理诊断起着至关重要的作用,活检钳性能直接影响胃黏膜标本取材的效果.对于活检钳的临床研究,目前多局限于活检钳之间单纯的比较,或不同型号活检钳对于食管疾病取材满意程度的比较[1-4],而对于活检钳应用于慢性胃炎取材方面的临床研究甚少[5].我们此项研究旨在评价、比较FB-25K-1与BIO2-J1-23两种活检钳在慢性胃炎诊断中病理取材深度及部位对于诊断的价值.
-
食管癌术后良性吻合口狭窄的内镜治疗探讨
食管癌术后良性食管吻合口狭窄因进食困难,患者痛苦,既往需再次手术治疗[1].随着内镜技术的发展,也可采用内镜下Savary-Gilliard探条扩张或球囊扩张治疗,但狭窄易复发,需反复治疗[2,3].镍钛记忆合金食管支架治疗良性吻合口狭窄则可显著提高临床疗效.为比较不同方法的疗效,选择我院近年来分别应用食管探条扩张术和镍钛记忆合金食管支架置入术治疗的食管癌术后良性吻合口狭窄患者116例和24例,现将结果报告如下.
-
胃肠道间质肿瘤和平滑肌瘤的临床、内镜及病理学特点研究
近年来随着免疫组织化学、电镜以及分子生物学技术的发展与应用,现已证实以前临床及病理诊断的消化道平滑肌瘤(LM)并不全是平滑肌源性的肿瘤,而大部分是一种非定向分化的间质细胞肿瘤,即胃肠道间质肿瘤(gastrointestinalstromal tumors,GIST).我们从临床特征、内镜和超声内镜下的表现、病理形态学及免疫组化等方面对GIST进行研究,以提高对该肿瘤的认识水平,为临床治疗和估计预后提供理论依据.
-
早期大肠癌的内镜治疗及随访
随着早期大肠癌理论研究的深入以及黏膜切除术应用、内镜质量的提高,早期大肠癌内镜治疗条件日益成熟,并已有不少对早期大肠癌采用内镜切除治疗的报道.近年来我院对大肠镜检查发现18例早期大肠癌病灶,根据病灶不同形态,采用高频电摘除术和不同的黏膜切除术进行治疗,并在术后进行随访观察,探讨内镜治疗早期大肠癌的价值.
-
Dieulafoy病致上消化道出血内镜诊治分析
Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见病因,往往出血量大,甚至危及生命.本院自1995年1月至2004年10月共收治38例,均经胃镜检查确诊,对其中出血量较大的患者经内镜注射药物或应用金属钛夹止血,收到了较好疗效.
-
十二指肠乳头部竹牙签嵌入致急性胰腺炎一例
患者男,35岁.因上腹部反复疼痛伴恶心、呕吐2个月入院.患者因醉酒后出现上腹部阵发性疼痛,伴恶心、呕吐.在当地医院住院检查,B超示肝、胆、胰无异常,胃镜提示胃窦部充血糜烂,十二指肠球部轻度充血未见溃疡.经抑酸、抗炎治疗上腹部疼痛未见明显缓解.第3天上腹部CT扫描发现胰腺肿胀,血淀粉酶增高,以急性胰腺炎治疗加用生长抑素后半个月好转出院.恢复正常饮食后不久再次出现腹痛,同上治疗仍然无法正常饮食,2个月后转入本院治疗.
-
婴儿内镜下胃内异物取出术一例
患儿男,10个月.其父母诉患儿在玩耍中,不慎将一金属钥匙环吞入胃内,钥匙环大小约6.2 cm×3.4 cm.在当地医院就诊,建议禁食后转入我院治疗.患儿入院后在胃镜下行胃内异物取出术.在未用麻醉的情况下,助手将患儿头颈部固定,术者插入胃镜,在胃体中部见钥匙环黏附于胃黏膜上(见图1),用异物钳沿胃长轴方向勾住钥匙环,缓慢退镜,将胃镜和勾住的钥匙环一起退出患儿口腔.术后患儿渐恢复平静,无其他不适反应.
-
经皮内镜下胃造瘘术并发症及其防治
对于长期不能进食的患者,为保证营养供给,往往需要肠内或者肠外营养支持.全胃肠外营养不仅经济成本高,而且容易引起败血症、肝功能衰竭、电解质代谢失衡及胃黏膜萎缩;胃肠内营养患者需长期使用鼻胃管,易发生鼻黏膜溃疡、食管狭窄、胃食管反流和吸入性肺炎.自从1980年Gauderer等[1]首先报道了经皮内镜下胃造瘘术(percutaneousendoscopic gastrostomy,PEG)以来,由于其无需外科手术及全身麻醉,方法简便且相对安全,近年来已在国内逐渐推广.
-
骨形成蛋白2,4在胃黏膜疾病中的表达及意义
骨形成蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)构成了一个结构功能相似的多肽因子家族,除BMP-1外同为转化生长因子β(TGF-β)超家族的成员[1].近期研究表明BMPs除了可在异位诱导骨、软骨形成外,对靶细胞的生长、分化及凋亡,对机体胚胎发育的全过程都发挥着重要的作用.此外,还发现BMPs不仅与部分骨肿瘤的发生、发展密切相关,还与涎腺、前列腺和卵巢肿瘤等上皮性肿瘤的生物学行为有关[2,3].但BMP与胃肠道疾病尤其是胃黏膜疾病发生、发展的关系尚不明了.为此,本研究采用免疫组化及原位杂交的方法检测BMP-2,4在不同类型胃黏膜疾患中蛋白质和mRNA表达,探讨其与临床病理参数之间的关系,认识和分析BMPs与胃黏膜慢性炎症、癌前病变乃至恶变的关系.
-
大肠肿瘤中编码区域决定区结合蛋白的表达及意义
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,目前治疗效果仍不十分理想,编码区域决定区结合蛋白(coding region determinantbinding protein,CRD-BP)是近年来肿瘤学研究热点之一.研究表明CRD-BP在大肠癌等多种肿瘤中表达[1,2],而在成人正常、炎性组织中无表达,提示其可能成为一个高特异性的肿瘤标志物.由于多数大肠癌是由大肠腺瘤演变而来,我们拟应用半定量RT-PCR方法检测其在正常大肠黏膜、不同阶段大肠腺瘤及大肠癌中表达,并比较其差异,以了解其在大肠腺瘤到大肠癌发展各阶段的表达情况,评价CRD-BP成为一个肿瘤标志物的可能性以及在大肠肿瘤的诊断中的价值.
-
COX-2和NF-κB在幽门螺杆菌感染及其相关疾病中表达及意义
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的主要病因,且与胃癌的发生密切相关.但迄今为止其确切的致病和致癌机制尚不清楚.Hp感染诱发胃黏膜的炎症反应是其引起一切病变的基础.环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)与核转录因子κB(nucleartranscriptionfactor KappaB,NF-κB)在胃黏膜炎症、损伤和肿瘤的发生发展中起重要作用,是胃黏膜内炎症和免疫反应的重要调节因子,并且与Hp感染有关[1-3].我们研究了Hp相关性疾病中COX-2和NF-κB的变化及其相互关系,以探讨Hp的致病机制.
-
急诊内镜巧取胃内多枚剃须刀片的体会
患者男,24岁.因情绪失控,将5枚剃须刀片(新购,带双层包装纸)吞入胃内,3 h后来院就诊.急诊X光腹部透视见左上腹第2腰椎水平可见片状金属影.遂行急诊胃镜试取异物.术前向患者说明因异物数目较多,需多次进镜,并同普外科联系,以备内镜钳取失败.术前1%的卡因常规咽部麻醉,左侧卧位进镜,胃镜进入胃内后见5枚剃须刀片散布于胃底黏液湖中,外层包装纸多已脱落,内层蜡纸包裹尚完好.先用异物钳夹住1枚刀片一端中部凹陷处,轻轻回拉使刀片贴近内镜前端,然后缓慢退镜至贲门部,嘱患者平静呼吸,避免咳嗽,看清贲门及食管舒张时缓慢退镜,食管收缩时暂停退镜,以防刀片划伤食管壁.当退镜至咽部时,嘱患者头部稍后仰,顺利将内镜连同刀片一同退出.
-
胃镜检查诊断早期胃癌62例
诊断早期胃癌用普通胃镜检查方法检出率仅约10%,我们回顾性分析20年来诊断早期胃癌的情况,报道如下.
-
食管曲张静脉套扎术出血原因分析及防范
食管曲张静脉破裂出血是消化科的急危重症,死亡率可达30%~40%.食管曲张静脉套扎术(EVL)对于防治其破裂出血已被证实是有效的,但套扎过程中或套扎后近期一旦发生出血,则预后凶险,常危及患者生命[1].笔者自1995年8月至2005年2月间行EVL 102例,有5例发生与套扎相关的大出血,现就出血原因及防范措施等报道如下.
-
首届全国消化内镜青年医师论坛会议纪要
由中华医学会中华消化内镜分会青年委员会主持召开的首届全国消化内镜青年医师论坛于2005年6月在青岛召开.参会人员70余人,为全国优秀的中青年内镜医师,并特邀了6位我国著名的内镜专家作为点评人.会议就当前消化内镜学的6个热点问题进行了讨论.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |