中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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哌替啶治疗剖宫产产妇术中寒战的临床观察
目的 研究静脉注射哌替啶对剖宫产产妇术中寒战的治疗作用.方法 剖宫产术中发生寒战的产妇50例,随机等分为两组,I组治疗组和II组对照组,治疗组静脉注射哌替啶0.75mg/kg,对照组静脉注射生理盐水1ml,观察记录产妇血压、心率、SPO2的变化及寒战转归情况.结果 治疗组寒战转归92%,对照组对寒战基本无影响.结论 静脉注射哌替啶对剖宫产产妇术中寒战效果确切.
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自制枕部防压疮海绵垫的临床应用
颈椎损伤是骨科严重的疾病之一,常伴有颈椎脱位、脊髓损伤、瘫痪等,其死亡率、致残率、并发症发生率较高,大部分病人需要进行颅骨牵引术,牵引的时间是6-8周.患者长期卧床由于局部皮肤长期受压,血液循环受阻,局部组织缺血、缺氧,引起组织受损或坏死,导致压疮形成,尤其是脂肪组织较少的头部,发生压疮使患者更为痛苦,延缓病愈进程,也使护理工作更加繁重.
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血液集中化检测运行中的体会
为了进一步加强血液的安全工作,<血站管理办法>提出对采供血机构实行血液的集中化检测.我中心血库自2008年与山西省太原市血液中心实行集中化检测工作以来,开拓进取,不断创新,整体运行良好,现将运行中的几点体会总结如下:
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健康体检抽血时晕针原因分析及护理对策
目的 通过对健康人群体检抽血晕针原因进行分析,提出护理对策.方法 根据24例抽血晕针者的临床资料,分别在性别、年龄、是否空腹、是否首次,以及其他伴随性疾病方面进行分析.结果 抽血晕针与体检者年龄、精神因素、身体素质、心理因素及环境、抽血体位、抽血时间、护士言行及操作技术密切相关.结论 良好的环境,护士细心的观察,静脉穿刺技术熟练,做好抽血前、中、后的心理护理,消除刺激因素,使晕针发生率降低,提高了护理质量.
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锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折
目的 探讨应用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折方法与疗效.方法 对2008年6月～2010年2月收治的32例胫骨平台骨折病例用锁定钢板内固定治疗.结果 32例随访6～18个月,平均13个月,骨折均骨性愈合,膝关节功能参照HSS评分标准,优良率为90.6%.结论 锁定加压钢板固定可靠,能早期锻炼,是治疗胫骨平台骨折较好的方法.
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干扰素调节儿童抽动障碍作用的探讨
目的 探讨干扰素辅助治疗抽动障碍(TD)的临床疗效和细胞免疫功能.方法 将40例患儿按病例编号分为常规组和干扰素组各20例.常规组采用氟哌啶醇、泰必利及安定类药物治疗;干扰素组予氟哌啶醇加α2-1b干扰素(每次100万U,隔天1次)治疗,共观察8周,并设20例健康儿童为对照组.采用流式细胞仪测定细胞免疫功能.比较实验前后的临床疗效免疫功能变化.结果 TD患儿成本免疫功能明显低于健康对照组.治疗8周末,干扰素组(10例)外周血T淋巴细胞和自然杀伤细胞活性较实验前有明显改善,治疗有效率为90%,明显高于常规组.结论 细胞免疫功能紊乱可能与TD 有关.干扰素组辅助治疗TD,疗效肯定.
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耐药性结核病基线调查68例涂阳病人病历分析
结核病是一种严重危害人类健康和生命安全的疾病,成为全球重点控制的传染病,近几年来,随着现代结核病控制策略的广泛实施,全国各地结核病疫情得到了有效遏制,与此同时耐药性结核病是当前我国结核病控制工作面临的一个重要挑战,耐药菌株尤其是耐多药菌株的不断产生,使得耐药性结核病日益增多,为解决这一大难题,中国结核病预防控制中心和结核病防治临床中心组织有关专家多次论证,制定了全国结核病耐药性基线调查实施方案,形成了目前的"全国结核病耐药基线调查",并统一规定于2007年4月1日在全国各试点正式启动,奉节县于4月2日正式启动纳入病例,止2007年10月11日,共221天,初诊病人数640例,其间,按照连续调查、不跳选、不漏选的原则,已完成初治涂阳51例、复治涂阳17例,现就68例涂阳病例进行综合分析,若有不妥,敬请各专家教授指正.
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子宫形成滑动性疝囊壁1例报道
病例患者邱小丽,女,48岁,昆明市变压器厂退休职工,因左腹股沟可回纳包块15年,增大疼痛不能回纳3天入院.患者15年前无明显诱因发现左腹股沟有一鸽蛋大小的包块,站立及咳嗽时出现,平卧时消失,无疼痛等不适.
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浅谈喉返神经解剖在甲状腺手术中的意义
目的 探讨喉返神经解剖在甲状腺手术中的意义及在预防喉返神经损伤中的作用.方法 分析250例甲状腺手术常规行喉返神经解剖;110例按传统方法仅行肿块切除而不解剖喉返神经.结果 250例甲状腺手术常规行喉返神经解剖中,喉返神经损伤4例,无永久性损伤;110例按传统方法仅行肿块切除而不解剖喉返神经中,喉返神经损伤10例,永久性损伤4例.结论 建议甲状腺手术应常规行喉返神经解剖,能减少喉返神经的损伤.
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乙状结肠穿孔1例早期误诊分析
1 病例患者黄某,男,65岁,因反复左侧腹痛10天余,再发加重5小时入院.既往有左侧肾结石病史.查体:体温38.2℃,脉搏95次/分,血压100/65mmHg,急性痛苦面容,心肺检查正常,腹部平坦,腹肌稍紧张,左中下腹轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音稍减弱,左肾区叩痛,血常规提示WBC 12.38×109/L,NEUT% 92.4%,LYMN% 4.8%,泌尿系B超提示左侧输尿管下段结石并左肾轻度积水,右侧液性肿块,腹平片未见异常.
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高度重视高血压、糖尿病两病共存患者
随着社会的发展,人们生活水平的不断改善,糖尿病、高血压的发病率逐年上升,两病共存时,心脑血管事件危险性明显增加.据报道,我国高血压患者中糖尿病患病率约为10-20%,而糖尿病患者中合并高血压占50% .
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对30例2型糖尿病病人实施互动式一对一健康教育效果
目的 探讨一对一糖尿病健康教育的实施方法,效果和影响因素.方法 对30例2型初诊糖尿病病人实施一对一健康教育.结果 初诊糖尿病病人知识严重缺乏,对糖尿病存在许多认识误区,一对一教育前后知识提高显著,信心增加明显,前后对比有显著差异.结论 一对一糖尿病健康教育大程度满足了患者对健康知识的需求,有利于纠正初诊患者对糖尿病认识误区,增加患者自我管理信心,促进患者健康行为改变.
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1例头皮静脉输液葡萄糖酸钙外渗致局部坏死教训分析
葡萄糖酸钙点滴外渗引起局部坏死的报道屡见不鲜,钙剂外渗可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死.
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CR系统与传统法在静脉尿路造影中的应用
目的 探讨CR系统与静脉尿路造影的X线检查影像特点,X线片的成像质量是直接影响X线诊断质量.诸多因素可提高其静脉尿路造影诊断的准确率.方法 对一组病历的数字化摄影和传统法摄影所做的静脉尿路造影的对照分析.结果 CR系统做为一种新型的以X线为成像能源的数字式成像技术的出现,大大提高了泌尿系统影像的显示水平.结论 通过对对传统法和CR系统数字摄影进行静脉尿路造影片质量和效果的分析、评估,表明CR系统较传统的X线摄影方式有很多优越性.
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我院临床不合理用药现状与对策
目的 分析我院临床用药现状,探讨解决问题的对策.方法 回顾性分析三年来电子医嘱审核结果.结果 存在滥用抗菌药物及中药注射剂现象.结论 药品虚高定价是导致临床不合理用药的重要因素.
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低位直肠癌保肛术的临床分析
近年来,全直肠系膜切除术(TME)在临床上的成功应用,使低位直肠癌的保肛率明显提高,局部复发率显著下降.近年来,我们共行低位直肠癌保肛术128例,疗效满意,现就其临床特点及外科诊治分析如下.
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高频电针在美容医学中的应用
目的 探讨高频电针在医疗美容中的应用范围.方法 高频电针对我科3237例患者进行治疗,其中色素痣1906例,汗管瘤212例,睑黄瘤243例,老年斑257例,腋臭95例,寻常疣287例,扁平疣237例.结果 色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、老年斑、腋臭、寻常疣、扁平疣绝大部分患者均可一次治愈,且愈后无瘢痕.部分病损需两次治疗才可达到治疗效果.结论 采用高频电针激光治疗与美容有关的常见皮肤疾病具有效果好、操作简单、费用低、并发症少等优点,值得临床推广应用.
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腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用
目的 为中老年患者在经尿道前列腺电切术中寻求较为完善的麻醉方法,同时维持相对稳定的生命体征.方法 回顾我院用腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的麻醉处理及其过程.结果 腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中麻醉效果完善,生命体征维持相对平稳.结论 腰-硬联合麻醉比较适合用于经尿道前列腺电切术,值得推广应用.
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自制一次性水垫预防踝关节和跟骨压疮的临床观察——附105例报告
目的 观察应用自制一次性水垫预防踝关节和跟骨处压疮的临床效果.方法 将一次性医用乳胶手套充入清洁水1/2～2/3满后,扎紧手套颈口置于受压踝关节和跟骨处.结果 105例长期卧床危重病人和骨牵引病人的受压踝关节和跟骨,应用自制一次性水垫后无一例压疮发生.结论 在临床护理工作中采用自制一次性水垫,预防受压踝关节和跟骨处压疮的方法方便、简单、快捷、舒适、安全、有效.
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反相高效液相色谱法检测非那西丁血药浓度
目的 建立人血中非那西丁的高效液相检测方法.方法 在健康人空白血浆中添加非那西丁以及内标物硫酸阿托品,并考察方法的线性、精密度、回收率.结果 方法检测范围为4-64ug·ml-1,r=0.9997,线性关系良好,低、中、高浓度天内变异系数分别为1.28%、1.13%、0.89%,天间变异系数分别为RSD分别为2.17%,1.61%,2.10%,加样回收率分别为(98.51±2.47)%、(102.32±2.11)%、(102.87±1.59)%.结论 建立的高效液相色谱方法简便、快捷,监测灵敏度高,可以应用此方法进行非那西丁血药浓度检测.
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对新入院患者健康教育调查的效果分析
目的 为了降低新入院患者因刚入院对环境的无所适从感,提高对疾病的认识,更好的配合治疗护理工作.方法 设置观察组和对照组,对入院环境、主管医师、主管护士、疾病治疗方案、护理措施等所了解的表现出不同的身心感受.结果 观察组能更快地适应新环境,更好地配合医疗护理工作.结论 用于对新入院患者的健康教育,能有效地提高治疗及护理质量,更好地促进护患交流,从而提高社会效率及满意度.
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化瘀安脑合剂对缺血性中风患者神经功能缺损及生活能力评分影响的临床研究
本文通过观察研究本院制剂化瘀安脑合剂对缺血性中风气虚血瘀型患者神经功能缺损及生活能力评分的影响,得出结论:化瘀安脑合剂可使病人的神经功能缺损降低、生活能力评分改善,且疗效优于步长脑心通胶囊,值得临床推广.
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射干麻黄汤加减治疗喉源性咳嗽120例临床观察
目的 观察中医内外结合治疗喉源性咳嗽的疗效.方法 内服射干麻黄汤加减(麻黄、射干、杏仁、苏子、玄参、五味子、半夏、地龙、紫苑、款冬花、蝉衣、甘草)配合烧灼咽后壁尤其淋巴滤泡治疗喉源性咳嗽120例.结果 总有效率95%,本方法对本病具有宣肺化痰,降气止咳,祛风止痒的功效.
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右旋糖酐-40的临床药用进展
目的 讨论右旋糖酐-40的临床药用进展.方法 查阅文献并结合临床经验进行归纳总结.结论 本病除了应用于改善微循环,防止休克后期的血管内凝血,抗血栓作用及渗透性利尿作用外,还应用于治疗血管性头痛、急性单纯性胰腺炎、难治性肾病顽固性水肿、血液病血尿等方面.
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非发酵菌的鉴定的临床探讨
非发酵菌主要是指一大群不发酵糖类、专性需氧、不产生芽胞的革兰阴性杆菌.在临床微生物学实验室遇到所有革兰阴性杆菌中,非发酵菌占15%,其中2/3是假单胞菌.非发酵菌大多为机会致病菌,是引起医院内感染的重要致病菌.
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18例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的手术配合
探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的术中配合要点,手术室护士需要做好充分的术前准备工作,熟知手术步骤,熟练掌握手术仪器的性能及使用方法.
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浅谈妇科急腹症
妇科急腹症是严重威胁妇女生命安全的妇科急症,此症来势凶猛,病情发展迅速,若不进行及时处理,将导致严重后果,甚至危及生命.通过对近5年来收治的336例妇科急腹症患者临床资料进行回顾性分析,以探讨妇科急腹症的诊断及治疗.
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热毒宁注射液对肺结核辅助治疗的效果观察
目的 了解热毒宁注射液对肺结核的治疗效果.方法 采用随机对照试验,将具有明显中毒症状的40例肺结核患者随机分为热毒宁组和对照组,观察热毒宁的疗效.结果 热毒宁可明显缓解结核中毒症状,发热周期缩短,咳嗽次数及咳痰量均明显减少,无明显副作用.结论 热毒宁注射液可应用于毒性症状明显的肺结核的辅助治疗.
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参麦与丹参注射液治疗肺心病心力衰竭32例疗效观察
肺心病合并心力衰竭是呼吸科常见的急危重症,病死率极高,目前常用的治疗方法效果不佳,我们应用参麦注射液(正大青春宝药业有限公司生产)与丹参注射液治疗肺心病心力衰竭32例,有较好疗效,现报道如下.
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浅析葡萄胎的临床诊断与治疗
目的 探讨葡萄胎的治疗.方法 通过检查和诊断对葡萄胎进行鉴别,从而采取不同的治疗措施.结论 通过详尽的诊断和治疗措施,葡萄胎患者病情可以得到控制,并减少恶变的可能.
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白细胞介素-7基因中1047A/G和2157A/G多态性与HCV感染易感性的研究
目的 探究白细胞介素-7基因中1047A/G和2157A/G多态性与HCV感染易感性的关系.方法 应用Taqman SNP探针和DNA测序技术分别对112例健康对照组和235例丙型肝炎患者的白细胞介素-7基因的1047A/G和2157A/G进行基因型检测.结果 HCV患病组和健康对照组白细胞介素-7基因中1047A/G和2157A/G多态性具有显著性差异;结论白细胞介素-7基因的1047和2157位点多态性与慢性HCV感染存在相关性.
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医务人员控烟状况调查分析
目的 了解我院医务人员控烟状况,为加强医务人员控烟能力建设,推进全社会控烟工作提供科学依据.方法 采用中国控制吸烟协会<医院控制吸烟指导手册>的"医务人员控烟知识、态度、行为调查表"于2010年1月对广西壮族自治区人民医院医务人员控烟状况进行问卷调查.结果 医务人员总的吸烟率为5.1%,男性吸烟率为18.7%,女性吸烟率为0.1%.烟草危害知识、吸烟和被动吸烟与相关疾病的知晓率以及对医院室内完全禁烟的认同率在70%～98%,有25.4%的医务人员经常询问病人的吸烟情况,知道病人吸烟有51.5%的医务人员经常建议病人戒烟,有3.3%的医务人员使用过戒烟药物.结论 不仅要加强医务人员控烟的健康教育,还要加强医务人员的社会责任感教育,医院还要用行政干预的手段加强医院控烟的执法力度,加强医务人员控烟与戒烟知识和技能的培训,增强医务人员主动为病人提供控烟知识和戒烟服务意识的能力.
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肩关节脱位的外科诊疗
肩关节是全身关节脱位中常见的关节之一,占全身关节脱位的50%.据北京积水潭医院统计,肩关节脱位占四大关节(肩、肘、髋、膝)脱位的40.1%,仅次于肘关节脱位.目的 讨论肩关节脱位的外科诊疗.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 肩关节脱位的治疗应早期诊断,及时复位.手法复位可在适当麻醉下无痛进行,要轻柔准确,防止动作粗暴,以免损伤神经血管或造成骨折.
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骨与软组织恶性肿瘤的肿瘤射频消融治疗
肿瘤介入射频消融治疗(radiofrequency ablation,RFA) 是近年来开展的一种肿瘤介入治疗方法,是指在医学影像导向下,经皮将消融电极导人肿瘤治疗靶区中,利用高频电流的物理原理,使治疗靶区组织在离子运动下转化热能,导致靶区肿瘤完全坏死的一种微创治疗方法.
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血运障碍性肠梗阻的诊断与治疗
血运障碍性肠梗阻是指肠系膜血管发生急性栓子栓塞、血栓形成或动脉痉挛缺血,导致肠壁血运障碍、肠蠕动消失、肠内容物不能正常运行的一类梗阻,临床上少见,约占30%左右.
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口腔外科治疗骨肉瘤
颌骨骨肉瘤(osteosarcoma)在颌面部骨源性肉瘤中常见,恶性程度较高.发生比例约占全身骨肉瘤的1%～5%,头颈部骨肉瘤的86%.发病年龄比长骨骨肉瘤晚,高发年龄为20～40岁,男性比女性多见,下颌骨比上颌骨多见.下颌骨多发于下颌骨体部,其次为下颌角、下颌升支和正中联合.
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脑卒中急性期家属对康复知识认知调查分析
目的 了解脑卒中急性期住院患者家属对康复知识的认知水平,为调整护理人员的护理行为提供依据.方法 用自行设计的问卷调查50例脑卒中急性期住院患者家属对康复知识的掌握和需求.结果 患者家属对肢体早期康复锻炼重视程度达46%,对治疗护理认知水平达44.8%,对疾病相关知识、并发症的护理、情感支持认知达到64%以上.结论 脑卒中患者家属对相关疾病康复知识认知水平尚浅,需要大幅度的提高,护理人员应有针对性地对患者家属进行健康教育.
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缺氧相关性疾病40例临床分析
目的 通过对缺氧相关性疾病40例临床分析,提出了缺氧的定义和分型.结果 男28例,女12例,年龄21～72(38±10)岁.其中34例PaO2＜80mmHg;27例SaO2＜80%;27例皮肤、口唇出现紫绀.结论 PaO2、SaO2降低以及皮肤、口唇出现紫绀不是判断缺氧的唯一方法.判断有无缺氧应根据病因、临床表现和血气分析综合判断.
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药物结合电针理疗治疗周围性面神经麻痹疗效观察
目的 观察药物结合电针理疗治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 随机将86例周围性面神经麻痹患者分为治疗组44例和对照组42例,治疗组采用糖皮质激素、抗病毒等药物,结合电针、五官科超短波、中频脉冲电治疗,对照组采用单纯糖皮质激、抗病毒等药物治疗.结果 治疗组治愈26例(占59.09%),有效率97.73%;对照组治愈13例(占30.95%),有效率88.10%,疗效有显著性差异(P<0.05).结论采用糖皮质激素、抗病毒等药物,结合电针、五官科超短波、中频脉冲电治疗周围性面神经麻痹,疗效显著,方法简便,值得临床推广运用.
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STAT3表达水平与晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效的相关性研究
目的 研究Ⅲb、1V期非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织中STAT3基因蛋白表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)顺铂辅助化疗之间的相关性及与铂类药物在NSCLC辅助化疗中发生耐药的关系.方法 符合入选条件的患者104例,均为Ⅲb、IV期患者,所有患者经皮肺穿刺或经纤支镜活检病理证实为NSCLC,其中52例患者分别给予4～6个周期的含铂类方案化疗(吉西他滨/顺铂方案),52例未化疗患者作为对照组,应用免疫组化方法对104例NSCLC患者手术切除标本石蜡包埋组织切片STAT3基因蛋白表达进行了测定,分析STAT3基因蛋白表达与NSCLC患者铂类药物辅助化疗之间的生存情况的关系.结果 STAT3基因蛋白表达阳性NSCLC患者,应用顺铂辅助化疗,其生存时间明显低于未用顺铂辅助化疗者,差异有统计学意义(P<0.01);STAT3基因蛋白表达阴性NSCLC患者,应用顺铂辅助化疗其生存时间与未用顺铂辅助化疗者的生存时间无统计学意义(P>0.05),但前者有优于后者的趋势.结论 ① STAT3基因蛋白表达水平是评估晚期NSCLC患者应用铂类药物化疗疗效的一个重要因素;②STAT3基因蛋白表达可能参与铂类药物耐药机制.
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急性盆腔炎的临床治疗
1 病因女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性炎症时,称为急性盆腔炎.常见的高危因素包括产后或流产后感染,宫腔内手术操作,经期卫生不良,性传播性疾病,邻近器官炎症直接蔓延,慢性盆腔炎急性发作,频繁性活动等.病原体包括内源性病原体和外源性病原体.
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耳鼻喉科常见急症手术的麻醉
一、扁桃体切除术后出血扁桃体切除术后10天内随时可能发生咽隐窝或腺床出血,常见于术后第一天,尤其是前4h.继发出血多由感染所致,多发生在术后5～10天.扁桃体切除术后出血的病人死亡率很高,麻醉处理必须小心谨慎.病人多合并有低血容量、低血压、气道梗阻和误吸,所有病人均应按饱胃处理.
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半边旗中二萜类化合物5F诱导胰腺癌细胞凋亡机制的探讨
目的 观察研究半边旗中二萜类化合物5F(1la-羟基-15-氧-16-烯-ent贝壳杉烷-19酸)诱导人胰腺癌细胞株PC-3 凋亡的效果及其机制.方法 在体外培养的胰腺癌细胞株PC-3中加入8.875umol/L,37.5umol/L,142umol/L浓度的5F孵育24h,RT-PCR分析各组细胞中mRNA-PUMA表达,MTT检测细胞相对存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡.利用Lipofectamine.2000将人类siRNA-PUMA转染导入胰腺癌细胞PC-3中抑制PUMA的表达后,观察转染96h后的细胞株PC-3在上述浓度的5F的作用下各组细胞中mRNA-PUMA的表达、细胞凋亡以及细胞生长的变化.结果 在5F作用下,细胞mRNA-PUMA表达提高,细胞存活率随着药物浓度的提高明显降低,细胞凋亡率随着药物浓度的提高而明显提高,且呈量效关系;转染siRNA-PUMA后的细胞在5F作用下,细胞中mRNA-PUMA未见明显表达,细胞存活率和凋亡率与对照组比无显著性改变.结论 5F可能通过上调PUMA基因表达而促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长.
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咳嗽晕厥综合征1例
男性患者,46岁,因一年内晕厥4次入院.第一次晕厥发生在11个月前,中午休息时出现剧烈咳嗽,一阵剧咳后突然意识丧失,摔倒在地.家人正好在场,未见四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁.历时20秒左右,推搡后苏醒.
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骨质疏松症的药物治疗进展
骨质疏松症是一种常见的老年性疾病,成为目前越来越被关注的公众健康问题.近年来,随着对该病的病因及致病机制的深入研究,出现了多种抗骨质疏松症药物,通过查阅有关医学文献,结合临床实际,主要对抑制骨吸收,促进骨形成和骨矿化物3类药物进行探讨,分析它们的药理作用与特点、不良反应与注意事项,以指导临床选择针对性药物及联合用药,避免出现严重的不良反应.
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家属不同知识水平对老年股骨粗隆间骨折术后康复的影响
目的 了解不同患者家属的知识水平对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响.方法 将患者按照家属的知识水平分为两组,每组32例.通过对治疗1个月后患者依从性进行评价及对两组患者出院后1个月进行随访,主要是对并发症发生情况进行评估,主要内容包括关节僵硬、肌肉萎缩、压疮、泌尿系感染、肺部感染等5个方面.结果 两组患者在3个方面的生活质量均有差异,总体而言高水平组患者的生活质量优于低水平组.结论 为提高老年股骨粗隆间骨折术后康复质量,应选择知识水平相对比较高的患者家属参与护理.
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沙市区学龄前儿童体格发育与营养状况分析
目的 了解沙市城区学龄前儿童体格发育情况与营养状况,为改善儿童营养状况、促进生长发育提供依据.方法 采用分层抽样法,将沙市城区46所托幼机构按所属等级(1、2、3三个等级)分别抽取1-4所各六百人左右,进行身高、体重测量、血红蛋白测定.根据国家卫生部颁布的"中国7岁以下儿童生长标准"为参考标准[1],进行营养状况评价.结果 我城区儿童学龄前儿童体格发育与营养状况的重点.
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强直性脊柱炎患者同时置换四关节的手术配合
强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节病,主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋膝等各大关节,至今病因不明,且尚无有效的治疗方法.对于强直性脊柱炎引起的髋膝关节晚期严重畸形施行全髋全膝关节置换术是目前公认的有效的治疗方法.
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沿海地区欠发达地区基层公共卫生服务存在的问题与对策
随着社会经济的不断发展,人们对于提高自己生活质量和健康的需求也越来越强烈.近些年来,虽然各个地区都将卫生医疗事业的发展放在重中之重的位置,但是,作为基层,特别是沿海欠发达地区来说,其在发展中也暴露出一些问题,所以,本文主要就沿海欠发达地区的基层公共卫生存在的问题进行深入剖析,然后找出相应的对策.
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丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在ERCP治疗中的应用探讨
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在ERCP治疗中的应用效果.方法 将在本院接受ERCP治疗的患者按照患者及家属意愿分为对照组与观察组,对照组采取传统的麻醉方式,观察组采取静脉麻醉,对比两组患者的术中生命体征、操作过程与麻醉效果得分.结果 两组术中SPO2无统计学差异,P>0.05;其他生命体征参数、操作过程评分与麻醉效果评分均具有统计学差异性,P<0.05.结论 丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉可获得令人满意的麻醉深度,术中操作更为顺畅,具有起效迅速,用药安全以及恢复时间短等明显优势.
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妊娠合并急性肠梗阻的诊断
妊娠期肠梗阻对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱,由于妊娠期子宫增大,使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查、麻醉、手术的顾虑,常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加.
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噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察
目的 研究AECOPD患者的肺通气功能和气道阻力特点以及对M胆碱能受体阻断剂的反应.方法 通过支气管舒张试验,20名AECOPD的住院患者被分为支气管舒张试验阳性组和阴性组,后者又随机分为阴性一组和阴性二组,均给予基础治疗,阳性组和阴性一组加用胆碱能受体阻断剂(噻托溴胺一水合物)治疗.治疗前后分别行普通肺功能及IOS检查.结果 治疗后阳性组和阴性一组的各指标均有改善(P<0.05),阴性二组的MEF50、MEF75、X5、R5、Z5改善不明显(P>0.05),MEF25、R20、FEV1、FVC、Fres有改善(P<0.05).结论 加用胆碱能受体阻断剂后,支气管舒张试验阳性的AECOPD患者疗效较好,而支气管舒张试验阴性的AECOPD患者也有效,但疗效相对较差.
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PICC的临床应用
PICC的全称是经外周静脉置入中心静脉导管,是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头颈脉)穿刺插管,将导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗(7天-1年).PICC广泛应用于危重病人抢救、肿瘤化疗、静脉营养(TPN)、长期输液病人,是一条安全、快捷、效果良好的静脉途径.
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龙血竭胶囊粉末联合百多邦软膏治疗压疮的疗效观察
目的 探讨龙血竭胶囊粉末联合百多邦软膏对重度(Ⅱ、Ⅲ期)压疮的治疗效果.方法 选择40例压疮采用区组随机分为观察组和对照组,其中观察组22例共32处压疮,对照组共18例共28处压疮.对照组采用常规护理方法及雷佛奴尔(利凡诺)纱布外敷疮面,观察组采用常规护理方法及龙血竭胶囊粉末与百多邦外敷创面治疗.结果 观察组的疗效和愈合时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论 在常规护理基础上采用龙血竭胶囊粉末与百多邦软膏外敷创面可显著提高压疮的疗效.
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类似肺内病变的局限性胸腔积液的X线、CT诊断与分析
总结了27例局限性胸腔积液的X线与CT影像学表现,发现其影像学有特异性表现,对于鉴别胸腔积液与良、恶性肿瘤亦起到重要作用.目的 探讨胸腔积液的病因分布及临床特点.结果 根据局限性胸腔积液的表现特点,大限度的利用临床表现提供的信息,来鉴别诊断类似肺内病变的局限性胸腔积液,具有重要的实用价值.
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剖宫产术后子宫疤痕妊娠3例诊治分析
目的 总结剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的误诊、误治导致大出血、子宫切除的经验教训,探讨早期诊断及治疗、预防方法.方法 回顾性分析我院2008年8月～2011年2月对 3例CSP患者的诊治过程.结果 3例首诊均误诊,导致3例均在人流(清宫)术中、术后出现阴道大出血.结论 对有剖宫产史的患者应提高警惕性,人流前应常规作B超检查,高度怀疑CSP者行彩超;早期诊断CSP行子宫前壁部分切除术及氨甲喋呤加中药保守治疗是保全子宫的好方法.
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溶栓治疗老年急性肺动脉栓塞护理的探讨
目的 研究老年人急性肺动脉栓塞疾病的整体护理及早期护理干预的因素和重点内容.方法 收集22个溶栓老年急性肺动脉栓塞病例的心电图系列,分析所有病例V1导联T波时变曲线的特征;分析整体护理的益处及早期护理干预的因素和重点内容.结果 整体护理缩短了治疗时间,早期护理干预突出重点,提高了治愈率.结论 老年急性肺动脉栓塞整体护理具有优越性,早期干预护理的重点应是监测心电图V1导联T波演变.
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附睾炎的彩色多普勒超声临床诊断价值
目的 探讨附睾炎用彩色多普勒超声(CDU)诊断的临床价值.方法 回顾性分析64例经CDU诊断的急性附睾炎患者的超声影像资料.结果 所有病例超声影像显示均有不同程度的附睾肿大,其中弥漫性肿大48例,局限性肿大16例(头部肿大2例,体部肿大3例,尾部肿大11例).附睾头部平均厚度1.46cm,体部0.78cm,尾部1.5cm.14例附睾尾部表现为结节样改变,9例为双侧附睾炎,5例合并有睾丸炎.5例超声影像显示有合并症,其中5例合并鞘膜积液,3例伴有同侧精索静脉曲张.64例临床治疗后均确诊为附睾炎.结论 彩色多普勒超声能较好地显示炎性附睾的血流和形态学变化,确诊率高,可作为附睾炎的首选辅助检查方法.
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TNF-α在妊娠期糖尿病中的作用
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病中的作用机理.方法 采用放免法检测86例GDM患者(研究组)血清TNF-α,并与同期正常晚期妊娠孕妇89例(对照组)对照,并用免疫组化法观察,两组胎盘组织中TNF-α和肿瘤坏死因子-α受体1(tumor necrosis factor 1,TNFR1)的表达.结果 (1)血清中TNF-α浓度对照组为(5.73±1.81)fmol/L,GDM组为(9.22±1.30)fmol/L,两组比较有统计学意义(P＜0.01).(2)胎盘组织中TNF-α及TNFR1的阳性表达率,正常妊娠组(对照组)分别为(41.5±9.42)%和(42.3±9.43)%与研究组(63.6±8.52)%和(71.4±11.21)%比较均有统计学意义.结论 GDM患者血清中TNF-α,胎盘组织中TNF-α和TNFR1的表达增加,TNF-α与GDM关系密切,可能是GDM发病的重要原因之一.
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甲状腺功能亢进的临床护理
甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称.按引起甲亢的原因可分为原发性甲亢、继发性甲亢和高功能腺瘤三类.甲亢是常见的内分泌疾病,发病率为0.5%～1%.甲亢可发生于任何年龄,多见于20～40岁,尤多见于女性患者.
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齐拉西酮对精神障碍伴强迫症状的疗效观察
精神障碍伴强迫症状的患者预后较差,大部分患者在精神症状消失后仍残留有强迫思维和强迫行为,应用传统治疗强迫症的药物疗效欠佳.笔者在此报道2例使用齐拉西酮成功控制精神障碍伴强迫症状的病例,并结合文献进一步讨论其作用机理,供临床医师参考.
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岩尖部脑膜瘤的手术治疗
本文报告岩尖部脑膜瘤8例的手术结果.这类肿瘤的早期临床表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经受累的症状和体征,以三叉神经痛和面部感觉障碍为首发症状者较为多见,随着肿瘤的生长方向不同和体积的增大,其受累部位和结构亦有所不同,从而出现不同的症状和体征.此类肿瘤常因累计鞍旁、海绵窦、上斜坡、桥小脑角以及所在这些部位的重要结构,给手术造成很大困难.本组肿瘤全切除6例,次全切除和大部分切除各1例,无手术死亡.7例随访2-3.5年,效果满意,文中对手术途径和手术操作技术进行了讨论和介绍.
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非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况分析
目的 统计2010年无锡市非结防机构网络直报肺结核病人核查追踪情况,分析提高病人总体到位率的方法.方法 统计和分析无锡市2010年结核病信息管理系统相关数据.结果 2010年无锡市非结防机构网络直报去除重报等原因后应转诊肺结核病人或疑似病人3025例,转诊到位1447例,转诊到位率47.83%,减去"其他到位"病人数,结防机构应追踪转诊未到位病人1131例,追踪到位1106例,追踪到位率97.79%,明显高于单纯的转诊到位率(P<0.01).结论 加强医防合作,做好非结防机构网络直报、转诊工作和结防机构病人追踪工作,是提高病人发现率的有力手段.
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早期综合干预预防新生儿ABO溶血病并高胆红素血症
目的 探讨早期综合干预预防新生儿ABO溶血病并高胆红素血症的效果.方法 将64例确诊为母婴血型不合ABO溶血病的新生儿,随机分为干预组和对照组各32例.干预组在出现黄疸但未达高胆红素血症诊断标准时,予早期综合干预治疗,对照组在血清胆红素超过220.6～256μmol/L时予光疗;比较两组高胆红素血症发病率、黄疸程度与换血率、胆红素脑病发生率、住院期间总胆红素峰值等.结果 干预组发生高胆红素血症5例,中重度黄疸2例,未用换血疗法,未发生胆红素脑病,胆红素平均峰值198.5±48.6μmol/L;而对照组发生高胆红素血症17例,中重度黄疸14例,6例用换血疗法,未发生胆红素脑病,胆红素平均峰值389.6±86.3μmol/L,早期综合干预预防作用显著(P<0.05).结论 早期综合干预治疗,可有效控制新生儿ABO溶血病的溶血过程,降低血清胆红素水平,预防高胆红素血症的发生,减轻新生儿黄疸的程度,避免换血治疗.
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葡萄球菌肺炎的诊断
葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)是由葡萄球菌引起的急性肺部化脓性炎症,常发生于有基础疾病(如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病)者.目的 讨论葡萄球菌肺炎的诊断.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断.结论 根据典型临床表现、X线征象、呼吸道分泌物涂片及培养可以做出诊断.但本病早期临床表现与X线改变不符合,早期诊断常有困难,因此X线检查随访追踪肺部病变的动态变化对诊断有帮助.
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浅谈门静脉高压症的治疗体会
门静脉高压症为常见和严重的并发症是食管胃底静脉曲张出血,外科治疗重点是治疗和预防出血.一、临床表现1.呕血、便血门静脉高压症患者约有59%(24%～69%)可能发生出血,第一次出血后6周内再次发生出血,且死亡率更高.
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经内窥镜鼻腔鼻窦手术临床疗效观察
目的 观察内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法 对100例(156侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者,分别施行内窥镜鼻窦手术(一组),传统鼻窦手术(二组),术后随访1年以上.结果 手术一组,治愈61侧(63.5%),好转24侧(25%),无效11侧(11.5%),总有效率88.5%.手术二组,治愈32侧(53.3%),好转20侧(33.3%),无效8侧(13.3%),总有效率86.7%.术后并发症主要为鼻腔粘连.结论 鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效,两组患者术式不同,术前分型无明显差异(P＞0.05),术后疗效差异有显著性(P＜0.05).传统的上颌窦根治手术创伤大、出血多、术后鼻面部肿胀明显,而内窥镜鼻窦手术创伤小、出血少、效果好而让人更容易接受.
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多胎妊娠的胎儿并发症及处理
多胎妊娠围生儿的死亡率为10%～12%,明显高于单胎妊娠.(一)流产多胎妊娠时自然流产的发生率是单胎妊娠的2～3倍,其中单卵双胎比双卵双胎更多见.
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病理组织学诊断检材的制备技术
1 组织的固定1.1 凡需要进行病理组织学检查的标本(器官或组织),离体(活体或尸体)后,应尽快置放(浸泡)于装有足够量固定液的容器中固定.固定液量应为被固定标本体积的5～10倍.置放标本的容器大小视标本和固定液的体积而定,应适当大一些.
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浅谈手术治疗复杂肾结石
随着体外冲击波碎石(ESWL)和经皮肾镜(PCNL)等微创碎石技术的发展,肾结石开放性手术明显减少,但对于复杂肾结石仍采用开放性手术治疗.回顾分析我科2009年12月-2010年12月采用开放手术治疗的94例复杂肾结石患者临床资料,效果满意,现报告如下.
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椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折
目的 探讨椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应有.方法 临床治疗12例胸腰椎骨折患者,术中均采用椎旁肌间隙入路.结果 12例患者手术效果良好,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合.手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术.结论 椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少,治疗效果满意.
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超声弹性成像对25例乳腺导管原位癌患者分级诊断的探讨
目的 探讨超声弹性成像技术对不同病理分级的乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值.方法 分析经手术病理确诊的导管原位癌患者25例,比较不同级别导管原位癌的超声弹性成像技术表现.结果 高级别DCIS 13例,中低级别DCIS 12例,超声弹性成像显示高级别组其硬度3级3例,4级7例,5级3例,中低级别组分别为1、6、5例,其差异经Ridit分析无统计学意义(P=0.0542).结论 DCIS病灶硬度与病理分级之间并无具有统计学意义的相关性,超声弹性成像技术可用于乳腺导管原位癌的诊断,但其无助于对该病灶的恶性程度分级判断;对其预后应综合各种诊断技术判断.
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急性阑尾炎切口感染的相关因素分析
目的 临床观察急性阑尾炎切口感染的相关因素,为下一步的防治感染,提供理论依据.方法 在2009年1月1日-2010年12月31日2年期间,选我科住院的急性阑尾炎疾病并行手术治疗患者,共100例,统计发生切口感染的概率与分析感染的相关因素,并对结果进行统计分析.结果 100例急性阑尾炎疾病并行手术治疗患者中,发生切口感染6例.病程在1天内者,60例,感染发生者1例;超过1天者40例,感染例数5例; 手术时间在l小时内者,68例,感染2例;超过1小时的32例中,发生感染4例;麦氏切口82例,感染2例,经右下腹腹直肌切口20例,感染4例;留置腹腔引流管50例,感染6例,未留置腹腔引流管50例,感染例数为0;单纯性阑尾炎组40倒,感染0例;化脓组30例,感染l例;穿孔组30例,感染5例.上述每两组各自比较,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 急性阑尾炎发生切口感染与病程长短、手术时间长短、切口的选择、是否留置引流管与阑尾炎的分类有关.
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单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折35例
目的 探讨单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的效果.方法 35例胫腓骨开放性粉碎性骨折均先采用手法整复或小切口切开复位内固定,再用单臂外固定支架固定.结果 35例骨折均恢复良好,5例伤口感染,3例合并有针道感染.结论 单臂外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折,具有手术时间短,出血少,固定牢靠,骨折愈合率高,并发症少等优点.
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足三里穴位注射预防癌症患者化疗消化道反应的临床研究
目的 观察维生素B6足三里穴位注射对癌症患者化疗消化道反应的预防作用;方法将147例确诊为恶性肿瘤患者随机单盲法均分为三组:组1(维生素B6静脉滴注组)、组2(静脉推注恩丹西酮组)和组3(维生素B6穴位注射组),组1采用静脉滴注维生素B6200毫克,组2采用静脉推注恩丹西酮8毫克,组3采用足三里穴位注射维生素B6每穴各100毫克;均在化疗前30分钟开始治疗,然后观察化疗后第一、二、三天患者出现恶心呕吐、便秘、腹胀、腹痛的总的情况,并进行统计学分析比较;结果组3预防化疗后消化道反应完全有效、总有效率均极显著优于组1、组2(P<0.01);便秘、腹胀等副作用均极显著少于组1、组2 (P<0.01)并具有显著的效价比;结论维生素B6足三里穴位注射具有极显著的预防癌症化疗患者胃肠道毒性反应的作用,价效比显著,无明显不良反应,易推广.
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腹腔镜辅助下直肠癌根治术的手术配合及体会
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年增高,且越来越年轻化.对于此病,传统的方法是开腹行直肠癌根治术,手术创伤大,失血多,胃肠功能恢复慢.近年来随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜辅助下行直肠癌根治术已经被越来越多的患者和医生接受,甚至成为直肠癌的首选治疗方式.
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从痰湿论治代谢综合征
代谢综合征(MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群.其组成成分包括糖尿病、高血压、血脂紊乱、中心性肥胖、高胰岛素血症、糖耐量低减等,它们有共同的病理生理基础,即所谓的"共同土壤"--胰岛素抵抗.
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胆囊增生性疾病分类超声诊断
胆囊增生性病变是胆囊壁中某种组织成分增生所致的胆囊壁局限性增厚或胆囊腔内崔起性病变.胆囊息肉样病变[病理与临床概要]胆囊息肉样病变主要包括三类病变.①胆固醇性息肉:占全部基肉的95%以上,常为多发,为巨噬细胞吞会胆固醇结晶后沉积于胆囊黏膜所形成,也是胆固醇沉着症的一种表现;②炎症性息肉:有胆囊炎史,为慢性炎症局部增生的结果;③腺瘤样息肉:少见,体积常较前两者大,组织学为乳头状腺瘤或腺瘤,是真正的肿瘤性病变,有癌变倾向.
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社区健康教育在社区医疗中的实施
社区健康教育是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民的健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动.社区健康教育是我国社区卫生服务工作的组成部分,首先,社区卫生服务的目标是健康促进,而社区健康教育则是实现这一目标的基本、首要的手段和方法;其次,健康教育是我国社区卫生服务"六位一体"内容之一.
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针头拆线法的临床效果与成本核算分析
目的 探讨针头拆线法的临床效果.方法 将466例拆线患者随机分为观察组(243例)和对照组(223例).对照组采用传统方法拆线,即用无齿镊夹起缝线结,再用线剪剪断缝线;观察组采用针头法拆线,即用无齿镊夹起缝线结,用一次性12号无菌针头斜面侧端锋利部向上挑断缝线.比较2组拆线时疼痛程度和经济成本.结果 观察组拆线时疼痛发生率与对照组无显著差异(P＞0.05);但观察组的经济成本明显优于对照组(P＜0.05).结论 针头拆线法成本低,方法简便,护士操作省时,值得推广.
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老年慢阻肺中西医结合治疗临床疗效分析
目的 结合临床实践经验,探讨老年慢阻肺中西医结合治疗的临床应用价值.方法 选取2008年1月-2009年12月期间,我院慢性阻塞性肺疾病老年患者83例为研究对象,采用对照研究,经过患者知情同意,将患者随机分为对照组(42例)和观察组(41例),对照组采用常规西医治疗方法,观察组在对照组的基础上增加中医治疗,对比两组患者的临床疗效,讨论中西医结合治疗老年人慢性阻塞性肺疾病的临床治疗价值.采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.采用χ2检验,取P<0.05为差别有统计学意义.结果 观察组的临床控制、显效率以及有效率高于对照组,而无效率明显低于对照组,两组患者疗效间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究结果显示,中西医结合治疗COPD优于单用西医治疗,且安全有效不良反应少,值得临床推广应用.
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心理干预对妊娠糖尿病的影响
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指1 对象与方法在妊娠期间发生或首次发现的糖尿病,是糖尿病的一种 .对1.1 对象母婴的健康有很大的影响,常规治疗加心理干预有良好的疗2008年10月～2010年10月在郑州市金水区总医院住院的GDM效,报道如下.
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条件阴式手宫切除的临床分析
目的 了解无附件病变、汲盆腔粘连、适宜大小的子宫作阴式子宫切除手术的临床效果.方法 阴式子宫切除40例(脱垂子宫阴式手术20例,非脱垂子宫作阴式手术20例),与经腹子宫切除40例,作统计学比较分析.结果 在手术时间,术中出血量、排气时间等诸项上,前者优于后者.结论 在上述条件下的阴式子宫切除术具有临床上可以肯定的优点.
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颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症17例报告
目的 评价颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症的效果.方法 对17例颈椎间盘突出症病人经颈前入路椎间盘切除加植骨融合治疗.结果 优级:感觉运动和括约肌功能恢复正常或接近正常13例.良好:运动功能明显改善3例.尚可:生活自理,运动功能部分受限1例.优良率 94.12%.结论 颈前入路颈椎间盘切除术对脊髓及神经根减压彻底,创伤小易操作,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法.
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直肠癌外科治疗的现状及进展
直肠癌是乙状结肠-直肠交接处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位.我国自上个世纪80年代以来,随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,直肠癌发病率也在逐年增加,直肠癌的发病率以年均4.2%的速度上升.
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麻醉中Ⅱ类抗心律失常药(β受体阻滞剂)并发症的防治
1.麻醉中应用的目的及并发症 Ⅱ类抗心律失常药是通过对肾上腺素β受体的抑制而发挥作用,使心肌兴奋降低、心率减慢、传导减慢,对心肌收缩力也有抑制.麻醉中用于治疗房性及室性早搏,以及窦性及室上性心动过速.
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糖尿病视网膜病变的诊断与一般治疗
目的 讨论糖尿病视网膜病变的临床表现、诊断要点及一般治疗.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果结合进行诊断并治疗.结论 糖尿病视网膜病变一方面要早期诊断,另一方面要早期治疗,将其病变的发展过程抑制在初期,尽量避免发展到视力已严重下降、病变为不可逆的阶段,从根本上将其控制.
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新弹性丝袜固定留置针的观察与护理
目的 观察采用新弹性丝袜加3L 无菌敷贴固定静脉留置针应用的效果.方法 将120例需静脉输液病人随机分为观察组、对照组,观察组应用新弹性丝袜加3L无菌敷贴固定静脉留置针,对照组采用3L无菌敷贴固定静脉留置针,观察输液感染发生率,静脉留置针留置的效果.结果 2组无1例发生感染,观察组导管脱出率明显低于对照组.留置时间较对照组长(P<0.01).结论 对于静脉留置针的固定可推广使用新弹性丝袜加3L 无菌敷贴固定方法.
关键词： 新弹性丝袜静脉留置针护理 -
甲状腺肿瘤病人的护理
甲状腺肿瘤分良性和恶性两类.良性肿瘤常见的是甲状腺腺瘤,病理上分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种,腺瘤周围有完整的包膜.多见于40岁以下的妇女;恶性肿瘤常见的是甲状腺癌,约占全身恶性肿瘤1%,病理上分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,乳头状腺癌多见于年轻人,常为女性,滤泡状腺癌多见于中年人,未分化癌多见于老年人.
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临床护理工作应如何避免护患纠纷
随着病人及家属维权意识的提高,健康需求增高,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高.护士要防范护理纠纷的发生,要认真总结经验教训,必须从自身做起,加强学习,全方位的提高自身素质,尽可能避免护患纠纷的发生,力求做到护理服务的"零投诉".
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深化整体护理提高临床护理管理水平
整体护理作为新的护理理论体系日臻完善,其观念也正被世界各国护理工作者所接受.本文阐述了实施整体护理对护理学科的发展的促进作用;实施整体护理可使病人大程度地受益.同时,本文也对推行整体护理存在的问题,诸如医生观念有待转变、整体护理病历书写有待发展、护理人力资源短缺、护理人员面临重重压力等问题进行了阐述.后本文强调了健康教育在整体护理中的作用.
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两种麻醉方法用于无痛人工流产临床观察及护理
目的 探讨笑气吸入联合宫颈局部麻醉与静脉注射异丙酚两种麻醉方法在无痛人工流产术中的效果.方法 选自我院妇科门诊孕39-70天要求人工流产的早孕妇女600例,随机分成A、B两组,A组300例在人流术时实行吸入50%笑气与50%氧气的混合气体镇痛联合宫颈局部麻醉,B组300例在人流术时行静脉注射异丙酚.结果 A组与B组镇痛有效率差异无统计学意义(p>0.05),而宫口松弛度A组明显优于B组,两者差异有统计学意义(p<0.05).两组均无增加术中出血量和人工流产综合症的发生率,两者比较差异无统计学意义(p>0.05),而A组比B组的自行离床时间明显缩短,两者比较差异有统计学意义(p<0.05).笑气吸入联合宫颈局部麻醉与静脉注射异丙酚用于无痛人工流产术都有较好效果,而A组笑气吸入联合宫颈局部麻醉因具有更安全、简单、有效、省时,适合在基层医院推广.
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急性肾小球肾炎患者的护理
目的 探讨急性肾小球肾炎患者的护理.方法 对50例急性肾小球肾炎患者行心理、饮食、休息活动及病情观察的临床护理分析.结果 50例急性肾小球肾炎患者经治疗及护理均获得满意效果.
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孕妇入院过程中的人性化接待护理体会
目的 通过护士在孕妇入院过程中实施人性化护理,让孕妇满意,提高护理质量.方法 门诊大夫给孕妇开具入院证后电话通知病房,由预定的责任护士前往陪伴协助办理入院手续,整个过程中与孕妇保持交流,提供人性化护理.结果 通过护士热情,真诚的服务,明显增强了孕妇安全感,自尊感,信任感,自信心和护患情感.结论 入院过程中人性化护理增进了护患关系,孕妇及家属满意放心,提高了护理质量.
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20例下肢深静脉血栓形成患者的护理
深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种常见急性病.好发于下肢,左侧多于右侧.若不及时治疗,将造成不同程度的慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残 .
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恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理及健康教育
癌症是当今世界对人类健康和生命危害大的疾病.当病人知道所患疾病时,在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,意志消沉,甚至悲观失望,丧失了同疾病作斗争的信心,影响治疗和护理的进行.化疗是一种常用的治疗方法,化疗对一些恶性肿瘤可以取得根治性疗效或明显提高生活质量,延长生存期,但药物的毒付作用大,患者在遭受癌症折磨时还要忍受化疗带来的痛苦,会产生不同程度紧张、悲观心理.尤其是经过一段时间化疗后,病人对药物的不良反应反应很大,静脉穿刺困难,或病情反复时,病人更容易陷入悲观、紧张之中,往往不愿意继续治疗,故护理人员要从心理上减轻患者的焦虑、恐惧情绪,培养病人的良好情绪,配合治疗的进行,增加其对化疗的依从性,帮助患者顺利度过化疗关,对提高治疗效果具有重要意义.
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中心静脉插管致输液渗漏的预防和护理
中心静脉插管在临床治疗和护理工作中发挥着重要的作用.输液渗漏是其一种并发症,由于周围组织的特点,输入液体的性质和速度,使得渗漏造成后果严重.临床护理工作中应加强防范中心静脉渗漏的意识,建立渗漏发生的应急预案,并提供及时和完善的护理.
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临床护理路径在肝脏介入患者健康教育中的应用
目的 提高健康教育质量,保证肝脏介入患者得到及时有效的健康教育.方法 将 120例肝脏介入患者随机分成2组,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.比较两组病人的卧床时间、住院天数、住院费用、对健康知识掌握情况、对护理工作满意度的情况.结果 实验组的卧床时间、住院天数、住院费用、健康教育效果和对护理工作的满意度均明显优于对照组.结论 应用临床护理路径开展健康教育既使患者得到系统有效的教育,可缩短患者的住院日,降低医疗成本,可提高护理工作效率和患者满意度,保证护理质量和提高患者生活质量.
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咬伤患者伤口局部浸润后的护理干预
近年来,咬伤患者日益增多,因狂犬病一旦发病,死亡率高.为此,凡有伤口尽量对伤口周围用抗狂犬血清或狂犬免疫球蛋白进行局部浸润,目的将清洗伤口后可能残留的狂犬病毒中和掉,阻止病毒进入神经系统 .
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重度子痫前期剖宫产术后护理
目的 总结重度子痫前期剖宫产术后的护理要点,预防产后子痫并发症的发生,提高护理水平及护理质量.方法 2009年4月～2010年3月对62 例重度子痫前期产妇实施剖宫产术,术后做好精心的治疗和护理.结果 术后有4例发生子痫,经积极对症处理和精心的护理后好转.结论 术后及时有效的控制血压、细致的护理及观察、注意镇静镇痛,保持安静舒适的环境,重视产妇的心理护理,是减少重度子痫前期剖宫产术后子痫发生的重要措施.
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糖尿病足预防护理体会
目的 通过加强糖尿病足的预防、治疗、护理保健指导,从而降低糖尿病足的发生率与截肢率.
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72例多发伤患者的急救护理体会
多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤[1] .多发伤多是由于交通及工伤事故等多种原因引起,多发伤发生率高,伤情既复杂又严重,病死率高.在抢救过程中规范化、程序化的护理措施,能使抢救工作紧张而有序,行之有效.
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98例脑梗塞病人临床护理分析
脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化,病情相对较重.脑梗塞患者发病率、致残率高,严重威胁着人民群众的身心健康,给人和家庭造成了极大的经济及心理压力,因此,护理人员必须了解和理解脑栓塞患者的心理特点,全面评估患者的心理、家庭和社会状况,及时进行相关的护理,促进早日康复.
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高血压脑出血的观察与护理
脑出血多见于高血压患者,高血压是以体循环动脑压增高为主要表现的临床综合症,是常见的心脑血管病.由于长期患高血压可使血浆蛋白沉积于小动脉内膜下,在长期高压作用下,发生机械性的扩张,导致管壁坏死易破裂.
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正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断
目的 讨论正常妊娠产妇的护理评估与护理诊断.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果作出护理评估与诊断.结论 通过护理可以使患者获得妊娠期保健知识;避免营养失调的危险;避免身体意象紊乱并增强有增强家庭应对.
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急性心肌梗死病人的急救护理
急性心肌梗塞是内科常见的急、危、重症之一,其病情重,变化快,病死率高[1].病人一旦发病,我们就要迅速、准确地配合医生,争分夺秒地进行抢救,这就要求我们护士必须掌握本病的特点及熟炼的抢救技术,争取抢救时间,使病人的生命损失降至低.在急救护理过程中,我们要为病人提供高效优质的护理,这不但可以大大降低死亡率,同时对疾病康复也起着至关重要的作用,能够争取病人的早日康复.
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颅脑外伤术后持续昏迷患者的护理体会
目的 总结颅脑外伤术后持续昏迷病人的护理体会.方法 回顾对我院收治的颅脑外伤术后持续昏迷病人19例进行的护理过程.结果 19例颅脑外伤术后持续昏迷病人护理治疗后,自动出院2例,治疗好转及痊愈15例,植物生存1例,死亡1例.结论 合理护理对颅脑外伤术后持续昏迷病人的治疗和康复起到积极作用.
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氟康唑治疗外耳道真菌病的护理
总结了39例外耳道真菌病使用氟康唑液治疗的护理经验.主要包括心理护理、耳部护理、支持护理、注意事项及健康教育等.目前氟康唑液治疗外耳道真菌病并配合优质的护理,疗效明显,值得临床推广.
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肝豆状核变性患者的护理
肝豆状核变形(hepatolenticular degeneration,HLD)亦称Wilson病(WD),是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病.正常人每日从饮食中摄入铜2～5mg,从肠道吸收进入血液的铜大部分先与清蛋白疏松结合,然后进入肝脏.
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神经根型颈椎病功能锻炼与护理
目的 观察以功能锻炼结合康复护理治疗颈椎病的临床疗效.方法 根据治疗时间的先后,将2007年1月～2010年1月就诊的病例,以坚持早晚两次功能锻炼为观察组,以不能坚持功能锻炼的作为对照组.结果 治疗组较对照组临床疗效有效率有非常显著性意义(x2=7.45,P<0.01).结论 康复护理结合功能锻炼对于治疗颈椎病有较好的临床疗效.
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PICC导管输液常见问题与护理对策
目的 对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)使用过程中出现的问题进行分析,改进护理措施,减少其并发症.对我院120例患者应用PICC过程进行回顾性分析,探讨PICC使用中常见的问题.结果 完成有效治疗113例,意外拔管7例.充分认识使用PICC导管中的常见问题,采取恰当护理对策,才能安全有效地使用PICC导管,达到预期的治疗目的.
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鼻内镜手术的配合护理
目的 讨论鼻内镜手术的配合护理.方法 优质和品种齐全的器械组合是成功开展鼻内镜手术和保证手术成功的重要前提.结论 鼻内镜手术需要护士将吸引器准备好,预防渗血多时会使手术野对手术产生影响,另外还可以尽量避免意外情况.
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舒适护理在新生儿高胆红素血症蓝光治疗中的应用
对218例新生儿高胆红素血症给予蓝光照射并配合药物治疗、精心的护理措施.结果 本组218例患儿光疗1～3d,血清胆红素降至正常范围,全身皮肤黄染消退.认为新生儿高胆红素血症采取光疗降低血清未结合胆红素,效果明显,临床应用舒适护理,降低新生儿光疗时的不愉快感,使其安静、舒适地配合光疗,效果满意.
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新生儿健康教育及管理措施
针对降低新生儿病死率,提高患儿家庭对新生儿管护知识、技能的认识.通过加深患儿家庭对新生儿健康教育重要性的认识及对健康教育内容的掌握,再结合相关部门制定健康教育实施措施为基本着力点,多途径多形式的开展宣教实现家庭层面管护;另外在辖区内建立新生儿健康档案、定期健康检查、提供相应护理,实现专业层面管护;形成一个在新生儿疾病早期进行健康管理干预的体系,防治或延缓疾病的发生发展.
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脏器显像仪器的临床应用
脏器显像仪器是目前在临床中应用比较广泛、发展较快像.常用的脏器显像仪器主要有γ照相机、SPECT、SPECT-的核医学大型诊断设备,用于获得人体内放射性核素的分布图CT、PET、PET-CT等.
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医用输液贴妥善固定的小窍门
目前,我院在输液操作中使用一种"医用输液贴",它是由压敏胶带,隔离纸和敷料(吸水垫)组成,主要适应于输液过程中导管,针柄固定和输液穿刺部位的保护.这种产品较另一种(3L JW型)输液贴使用时更加灵活、多样,但在临床实践过程中发现固定时的手法和方法欠妥,常常因为撕胶贴的时候容易打卷、粘手、胶贴污染或是粘在治疗巾上撕不下来等现象,造成操作不顺利影响固定针柄的手不稳而容易发生针头滑脱或刺穿血管等现象,在一定程度上影响了输液操作的整体质量.
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208名聘用护士心理健康状况的调查分析
目的 调查聘用护士人员心理健康状况,为制定相关对策提供依据.方法 用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对208名聘用护士的心理健康状况进行调查.结果 聘用护士焦虑发生率为35%,抑郁发生率为35.35%.30-35岁年龄组焦虑情绪的检出率高于25-30岁组和20-25岁组,P<0.05.已婚护士焦虑和抑郁的发生率高于未婚,存在统计学差异(P<0.05).焦虑情绪的检出率手术室、儿科、ICU,高于内科、外科、五官科,P<0.05.抑郁情绪的检出率手术室、儿科、ICU高于内科、外科、五官科,P<0.05.轮班护士焦虑和抑郁的检出率高于非轮班,P<0.05.结论 聘用护士心理健康状况需要得到更多关注.
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浅谈基层医院护士长的管理
护理工作千头万绪,一个护士长再敬业和精明,也不可能包干百事,作为护士长是带领护士做好工作,而不是代替护士工作,否则就会越级干预别人的工作,从而导致护士产生依赖性,而缺乏责任感.因此作为一名护士长要懂得学会管理艺术,如何去管理,并运用到护士管理实践中才能发挥良好的作用.
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肌氨肽苷注射液致过敏反应1例
病例患者孙秀梅,女性,71岁.因"心情低落、厌世,心慌19个月,复发10天"入院.查体:T36.1℃,P66次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,诊断:复发性抑郁症.患者主要表现为情绪低落,恶心、头晕,有时心慌,烦躁,脑子总不停的想自己的病,想控制也控制不住自己.
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患者术前心理干预
多数患者术前会产生复杂的心理状态,引起的原因主要有:焦虑、疼痛、忧郁、依赖等,有效实施心理干预对患者康复有很大帮助.本文综述几种常用的心理干预方法,有:认知疗法、松驰疗法、情绪干预、行为干预、语言暗示干预、家庭干预、视听干预、建立良好医患关系、信息支持疗法等.
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论护患沟通技巧及重要性
护患关系是病人与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系.护患沟通是指护士与病人及其家属之间的沟通.随着人类社会的不断进步,人们的权利意识和主体意识的不断增强以及健康观念的转变,对医疗服务的要求也明显提高.加强护士沟通能力的培养成为当务之急.沟通是人与人之间信息的传递与交流.掌握沟通技巧有利于护士更全面地了解患者信息资料,有利于护理评估的进行及护理计划的制定与实施,更有利于健康教育的开展.成功的沟通可以建立一个良好的护患关系,使患者心理调节到佳治疗状态,以达到促进早日康复的目的.
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减少医疗纠纷的管理措施
近些年来,随着公民法律意识的加强以及个人权力的维护,很多人在采用法律的手段来保护自己.医院是一个救死扶伤的地方,受治的病人情况多变复杂,治疗的手段和方法多样多变,每个细节的疏忽都可能酿造严重的后果.因此,医疗事故和医疗纠纷发生率近些年来呈上升趋势.医疗事故的发生除了加重患者疾病的痛苦,甚至生命的威胁,而因此引发的医疗纠纷医院在社会上的声誉和良好形象大大折扣.所以,对于医院的管理者,制定合理的方案和措施,减少医疗纠纷一个十分必要并且有意义的工作.医院管理人员要善于分析和总结医疗纠纷的原因,并从中吸取教训,制定可行性的预防方案,降低医疗纠纷的发生率,提升医院的良好形象和美好声誉.
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中医治疗带状疱疹验方一十八则
带状抱疹是水痘一带状疱疹病毒所致的一种急性皮肤病,中医称之为"蛇串疮","缠腰火丹"等.本病好发于春秋季节.多在劳累、外伤、感冒等之后发生,发疹前多有发热、倦怠、食少等轻度全身症状,皮疹多发于身体一侧,一般不超过休表正中线,多延周围神经呈带状排列,初发为皮肤红斑,在红斑的基础上出现簇集性丘疱疹、水疱,表面光亮,粟粒呈米粒大小,少数患者可见大疱、血疱,甚至形成坏死,部分水疱可化脓,破溃、渗出,终干枯结痂,脱落而愈.
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针灸治疗心房纤维颤动
心房纤维颤动(atrialfibrillation)为一常见的心律失常.持续性类型较阵发性类型多见.主要见于器质性心脏病患者,如风湿性心瓣膜病、冠状动脉硬也性心脏病、高血压病、甲状腺功能亢进.急性感染、洋地黄毒性等也可引起.
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半夏医疗用途研究新进展
[药性简介] 本品为天南星科植物半夏的块茎.辛,温,平,有毒.归脾、胃二经.具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的功效.现代药理研究表明,具有镇咳祛痰、止吐、解毒、防治实验性矽肺、降血压、抗肿瘤、增加心脏冠脉流量、镇痛、抗溃疡、抗血栓、抗腹泻、抗炎、抑制血小板聚集的作用.
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浅谈中药的不良反应
目前中药不良反应日益增多,中药应用的安全性必须引起我们的高度重视.本文分析了引起中药不良反应的主要原因,并提出了预防中药不良反应的主要措施,使患者能够安全有效地使用中药,使具有千年历史的中医药更好地发挥作用.
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中药治疗春季卡他性结膜炎的临床观察
目的 观察中药治疗春季卡他性结膜炎的临床疗效.方法 对明确诊断为春季卡他性结膜炎24例48眼,应用中药内服外用施治.结果 治愈20例,好转2例,无效2例.总有效率91.7%,在15例随访病人中12例1年未复发,3例复发.结论 中药内服外用治疗春季卡他性结膜炎具有显著的疗效.
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健康教育在服用中草药汤剂中的应用
中草药是中医治疗疾病的常用手段,中草药汤剂则是中药治疗中基本的方法.为了保护人类这一重要治病良方,需要多方面的共同努力,而我们护理人员的任务就是进行良好的卫生宣传教育,尤其是临床上对服用中草药汤剂时的健康教育.
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脑缩小的中医诊断与治疗
凡精神损伤,延及脑窍,或外感邪毒,脑神形俱耗;或饮食所伤;痰湿阻塞脑窍经脉.症见头摇手颤,神昏疲软,耳聋目瞑,眼神呆滞等,称为脑缩小.
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让中医药为基层官兵造福
2009年9月,总后卫生部会同国家中医药管理局共同组织的"中医中药军营行"暨现场科普宣传活动在北京举行,我们通过全军远程医学系统观看军队中医药"国医名师"和"技术能手"演示后,受益匪浅.
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中药内服外敷推拿按摩牵引综合治疗腰椎间盘突出症60例体会
1 前言腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病,是指腰椎间盘退变破裂后突出,压迫脊髓或神经根所致的综合征.是广大人民痛苦的疾病之一,严重地影响了患者的工作学习和日常生活.
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中医推拿治疗头痛、头晕
头痛头晕是比较常见的症状,发病原因比较复杂.头部本身和某些全身性疾病都可引起头痛.由于颅内外组织发生病理变化而引起的头痛,称"器质性头痛";若无实质性病理变化的头痛,称"非器质性头痛".目的 讨论中医推拿治疗头痛、头晕.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 头痛、顽固性头痛、枕大神经痛、神经血管性头痛及阵发性眩晕、眩晕综合征,耳源性眩晕、梅尼埃病、大多与陈旧性寰枢椎半脱位有关,均可采用手法治疗.
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中医辨证治疗呃逆
目的 讨论中医辨证治疗呃逆.方法 根据诊断对患者进行辨证治疗.结论 呃逆的治法,降气止呃,理气和胃为主.虚者补之,实者泻之,寒者热之,热者寒之.挟痰湿者,化痰除湿;并水饮者,攻逐水邪;兼气郁者,顺气解郁.
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针刺配合西药治疗风湿性小舞蹈症3例
风湿性小舞蹈症临床中并不多见,而且有些易被忽视.及早发现,尽早治疗,对患儿及家属都有非常积极的作用.笔者对3例风湿性小舞蹈症患儿治疗取得了满意疗效,望同道斧正.
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针灸加康复疗法治疗偏瘫100例体会
随着急救医学水平的不断提高,脑中风患者的存活率明显升高,随之致残率也显著增高.据统计,约有80%的患者存在不同程度的功能障碍, 给患者、家庭和社会带来了沉重的负担.笔者采用针灸与康复疗法结合治疗中风后功能障碍100例, 取得满意疗效.现报告如下.
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中医治疗肠癌的临床分析
肠癌可能与过食肥甘、霉变食物,或与大肠慢性病变的长期刺激等有关,日久恶变而成.以大便变形或夹有脓血,下腹痛,触及下腹包块为主要表现,发生于肠道的癌病类疾病.本病即西医学所指结肠癌:直肠癌.预后常取决于诊疗的早晚,一般较差.
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针灸治疗慢性阻塞性肺气肿
目的 讨论慢性阻塞性肺气肿的辨证治疗.方法 电针耳穴疗法、耳针疗法、灸法、电针体穴疗法、体针疗法、耳穴贴压疗法,根据诊断进行辨证治疗.结论 治疗原则以宣肺、化痰为主.痰湿蕴肺型辅以健脾化痰;痰热郁肺型辅以清热化痰;脾肾阳虚型辅以温补脾肾.
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加味逍遥散治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤疗效观察
目的 观察软坚散结、疏肝解郁,中药配伍治疗卵巢囊肿和子宫肌瘤的临床疗效.方法 运用加味逍遥散(当归、白芍、柴胡、云苓、白术、炙草、大贝、玄参、生牡蛎、炮甲、鳖甲、川楝、郁金、牛膝、白花蛇舌草等)治疗本病50例.结果 卵巢囊肿30例,治愈23例;子宫肌瘤20例,治愈10例,总有效率66%.结论 逍遥散加味治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤有软坚散结、疏肝解郁的功效.
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针灸治疗肩周炎30例
目的 探讨针灸治疗肩周炎的临床效果.方法 针灸治疗肩周炎.结果 痊愈15例,显效9例,好转6例,总有效率达100%.结论 肩周炎以严重影响日常工作和生活,在治疗上肩周炎的治疗方法多种多样,疗效各不相同,针灸治疗肩周炎有着安全、价廉、疗效显著等特点,且无毒副作用易于被患者接受,在临床上得以广泛地运用.
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中西医结合治疗急性化脓性根尖周炎的疗效观察
报道如下1 临床资料1.1一般资料共治疗观察86例,均为确诊为急性化脓性根尖周炎患者,其中男性52例,女性34例,年龄28-65岁,发病时间为3-7天,以上病例随机分为治疗组50例,对照组36例.
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加减桂枝芍药知母汤口服配合功能锻炼治疗肩周炎106例临床疗效观察
目的 观察加减桂枝芍药知母汤口服配合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法 将106例门诊肩周炎患者分为两组,治疗组56例和对照组50例,治疗组采用桂枝芍药知母汤口服联合功能锻炼治疗,对照组采用功能锻炼治疗.结果 治疗组总有效率94.6%高于对照组84%.两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 桂枝芍药知母汤口服联合功能锻炼治疗肩周炎具有比单纯功能锻炼治疗疗效显著.
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中医针灸治疗肺炎支原体肺炎
目的 讨论中医针灸治疗肺炎支原体肺炎.方法 体针疗法、电针体穴疗法、灸法、耳针疗法、电针耳穴疗法、耳穴贴压疗法,根据诊断进行针灸治疗.结论 支气管与肺脏接受来自T2～T4节段的交感神经的支配,根据现代针灸学理论,应当在T2～T4节段及其附近的节段内选用穴位.
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中医辨证论治"病毒性肝炎"的体会
目的 探讨中医治疗"病毒性肝炎"的治疗方法.方法 总结自己临床治疗"病毒性肝炎"的经验.结果 中医临床上治疗"病毒性肝炎"其疗效可靠不易复发.结论 用中医理论认识"病毒性肝炎"的病因病机,根据五种不同的证型拟定不同的治疗方法,以及治疗中应掌握的几个原则.
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中医综合治疗周围性面神经麻痹的临床分析
面神经麻痹是指原因不明的、急性发生的单侧(偶双侧)周围性面瘫,又称面神经炎.近几年来采用中药汤剂配合针刺疗法为主的综合疗法对132例周围性面神经麻痹患者做临床观察,取满意疗效,现报告如下.
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中医治疗白癜风
目的 讨论中医治疗白癜风.方法 参考文献资料并结合临床经验进行治疗.结论 中医药治疗白癜风的视野宽广,辨证、辨病灵活,疗效标准易于操作,且不拘于一种模式,注重病人之个体差异.诸家经验心得,处方用药各有千秋,显示出极大的灵活性,内服或外用,或内外合用,均取得了较好的疗效.
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王成荣治疗多囊卵巢综合征医案点评
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇女常见的内分泌异常疾病,常引起生殖障碍.临床表现多样,甚至没有一个症状是每个病人共有的,这就给临床诊断和治疗带来了困难.王老临诊时不囿于纯中医思维,强调西医病种诊断,适时中西药结合治疗,用药"简、便、廉",形成了较为规范有序的诊疗特点.
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膜样性痛经的中医诊疗心得
膜样性痛经是指经行时小腹疼痛剧烈,甚则恶心呕吐,四肢厥冷,并伴经量过多,掉下腐肉样血片(朱丹溪称"脂膜";叶天士称"牛膜片",实际上即子宫内膜片状脱离)的一种痛经.又称脱膜性痛经.
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中医治疗胃脘部疼痛的应用体会
目的 探讨胃脘部疼痛的中医辨证治疗效果.方法 针对诊治的370例胃病患者,实施中医辨证治疗.结果 经服药3-7个疗程,85%患者显效,10%患者好转,5%患者无明显改善.结论 中医辨证治疗胃脘部疼痛除能消除症状外,对机体功能有明显的调节作用.
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中西药治疗梨状肌综合征的体会
梨状肌综合征是我们江南丘陵地带发病率较高的一种,是骨伤科疑难病症之一,笔者近几年来采用中西医结合结合方法治疗取得了满意疗效,现将资料比较完整的100例总结分析一下:
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浅谈针灸治疗慢性支气管炎
目的 分析针灸治疗慢性支气管炎的辩证分型和辩证治疗.方法 根据诊断进行针灸治疗.结论 治疗原则以宣肺、化饮为主.痰湿蕴肺型辅以健脾化湿;痰热郁肺型辅以清热化痰;脾肾阳虚型辅以温补脾肾.
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针灸配合中药内服治疗周围性面瘫100例临床报告
目的 观察针灸配合中药内服治疗周围性面瘫100例的临床疗效.方法 以针刺为主配合中医艾条灸及内服中药治疗周围性面瘫100例.结果 痊愈:95例,占95%;有效:3例,占3%;无效:2例,占2%;总有效率为98%.
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中医治疗肱骨干骨折
肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下,至肱骨髁上之间的骨折,占全身骨折的1.31%.[机能解剖] 1.肱骨外科颈以下,到肱骨内、外上髁这一段骨体叫做肱骨干.肱骨干呈长管状,临床上分上、中、下三段.中上1/3是圆柱形,管腔圆形,前外侧皮质较粗处是三角肌粗隆,有三角肌附着,使上臂外展.
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中西医结合治疗湿疹86例疗效观察
目的 观察用中药止痒燥湿汤(自定方)外洗治疗湿疹的临床疗效.方法 将86例患者随机分为2组,治疗组56例,对照组30例.两组均同时使用抗组胺类药物、钙剂、皮质激素治疗,治疗组联合中药外洗治疗.结果 有效率治疗组为100%,对照为83%.2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 中药止痒燥湿汤联合西药治疗湿疹起效快,疗程短,疗效好.
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针灸治疗细菌性食物中毒
细菌性食物中毒(bacterialfood poisoning)是由于食用被细菌或其毒素污染的食物引起的中毒性疾病.目的 讨论针灸治疗细菌性食物中毒.方法 根据诊断进行针灸治疗.结论 食物中毒影响到胃、小肠、大肠,而这三者分布着来自T6～T12节段的交感神经,故而取T6～T12节段区内的穴位.
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病案的编号相关工作流程
对于病案来说,重要的是尽快有一个识别标志,即病案号.收集病人身份证明资料及分派病案号是对每位住院或就诊的病人做的第一步工作,也是以后获得恰当的病人身份证明资料的唯一途径.病案采取编号管理是对资料进行有效管理的为简捷的方法.
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医院固定资产核算
固定资产是医院开展医疗、科研、教学等各项工作的物质基础,也是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一.现在,医院固定资产的来源渠道日趋复杂,贵重医疗仪器设备日益增加,不少资产单位价值已超过千万元.
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加强医院科技创新管理推动医院持续健康发展
加强医院科技管理和创新是提高医疗技术水平、促进医院持续健康发展的关键.1.要有先进的科技理念2.制定科学合理的学科发展规划3.制定适宜的激励措施4.重视和加强人才的引进和培养5.加强特色专科和重点专科建设6.抓好科研课题的过程管理,强化前瞻意识7.加强调研,找准发展定位
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抗精神病药物副反应的中医药治疗
药物副反应是不符合用药目的并对机体不利的反应.无论是典型、非典型的抗精神病药物,均或多或少地存在着副反应,特别是闭经、肥胖、便秘等是导至患者服药依从性差,精神疾病复发的重要因素,因此克服这些药物的副反应显得尤其重要.
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推进优生促进工程加强出生缺陷干预
出生缺陷是指婴儿出生时就存在的各种身体结构、智力或代谢方面的异常,通常会给社会、家庭、患者三方面带来严重困扰.为此,我国从2009年开始在全国实施优生促进工程.本文着重分析当前开展优生促进工程所面临问题,并据此提出六条应对之策,即:政府主导机制化、宣传教育体系化、"三级干预"常态化、服务流程规范化、监测服务网络化、责任分工明细化.
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永久性结肠造口病人出院延续护理现状及发展趋势
随着医学模式的转变,人们已逐渐认识到医疗的目的不仅是延长生命,同时更应重视生命质量 .造口病人做为一个特殊的群体,其生活质量倍受社会各界关注.近年来,国内外学者对造口病人的生活质量及其影响因素做了大量的基础性研究,并从各个方面,以多种形式的干预方法对造口病人实施专业化延续护理,取得了可喜的成果.
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改善农村老年糖尿病患者依从行为的实践
文献报道,中国目前糖尿病患者人数已超过6000万,位居世界第二,而且糖尿病已经成为继心脑血管疾病肿瘤疾病之后的第三位杀手.糖尿病一经确诊,只能控制,不能根治.
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新医改形势下医患关系的分析与对策
随着新医改政策的全方位贯彻实施以及经济社会的全面发展,公众对健康的重视程度逐渐增强,对医疗卫生行业的服务要求也越来越高,医患关系也随之日趋紧张,医疗纠纷发生率大幅度攀升.医患矛盾正成为急需解决的社会问题,正确处理好医患关系已成了目前全社会的迫切愿望.本文就新医改形式下医患关系的现状、原因进行了分析并针对原因提出了几点对策作为参考.
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抗精神病药物的临床应用现状与进展
目的 通过查阅大量的国内外资料,对抗精神病的药物情况进行综述.方法 对国内外的文献资料进行整理,对传统精神病和非典型性精神病药物的作用特点、作用机制和不良反应做了综述.结果 这类药物具有用药简单、疗效显著、耐受性及安全性良好等优点,但仍然不可避免地存在一定的不良反应.结论 新一代非典型抗精神病药在改善精神分裂症的阳性、阴性症状以及安全性、耐受性方面明显优于传统抗精神病药,但仍应注意不良反应.
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妊娠期急性脂肪肝研究进展
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期罕见的一种严重并发症,起病急,病情凶险.新研究认为胎儿缺乏长链3-羟酰-辅酶A脱氢酶(long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase,LCHAD),母亲易患AFLP.AFLP缺乏特异性的临床表现,诊断上应与重症肝炎、HELLP综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症等相鉴别.肝活检是诊断AFLP的金标准,目前认为,根据临床表现和实验室检查,可做出临床诊断.早期诊断,及时终止妊娠和重症监护,多科室积极综合支持治疗是提高AFLP母婴预后的关键.
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基层医院对初产妇的健康宣教
随着群众对提高出生人口素质、优生优育要求日益提高,对孕妇的健康教育,让准父母了解分娩的生理过程、掌握孕产期自我保健的知识、提高自我监护的能力,及时有效地进行健康教育,使其了解分娩过程,可以消除孕妇对分娩的负面心理效应及各种危险因素的发生,避免孕妇盲目选择剖宫产,促进自然分娩,为保证母婴安全提供了有力的支持,并为以后哺乳期健康行为的形成打好基础.
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电子病历在我院的应用
本文介绍了电子病历的发展状况,指出了其优点和不足,并提出相应对策,其后结合本院电子病历的应用情况,讨论了电子病历的发展方向.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
