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浅析血色病的病因和诊断举措
目的讨论血色病的病因和诊断措施。方法对白色病患者进行分组诊断，在诊断时对诊断的方式进行记录和总结。结论近年来，遗传性血色病基因，即 HFE 基因的发现加深了对血色病病因和病理生理的理解。HFE 基因位于第6号染色体短臂，该基因的产物是一种 HLAI 型蛋白类的物质。HFE 纯合子变异表现在第282位氨基酸--半胱氨酸被酪氨酸取代，简写为 C282Y。HHC 患者绝大多数(83%～96%)系 C282Y 突变。
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浅谈小儿消化系统疾病的诊断和治疗
目的探讨儿科消化系统方面疾病的诊断和治疗。方法在对儿科消化系统疾病进行治疗的过程中对治疗措施进行总结，并将成功的经验应用到临床治疗中。结论对小儿消化系统疾病要及早作出诊断，并进行相应的治疗。
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剖宫产时行子宫肌瘤切除术68例临床分析
目的探讨妊娠期妇女行剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的安全性。方法选取妊娠期合并子宫肌瘤患者68例为观察组，同期单纯剖宫产68例为对照组，观察组行剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术，对照组仅行单纯剖宫产术。结果两组产妇在术中出血量、手术时间、住院时间相比较，差异无显著性（P>0.05）。结论妊娠期妇女行剖宫产手术时行子宫肌瘤切除手术，手术难度无明显增加，对患者预后无影响，治疗效果显著，提倡同时手术治疗，避免患者遭受两次手术痛苦。
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剖宫产率增高的主要因素分析
0 引言
分娩是人类繁衍必经的生理过程，而剖宫产术是解决难产和严重的妊娠合并症和并发症的有效手段。近年来，由于社会因素以及剖宫产手术和麻醉技术的提高，院方为规避医疗风险等多种因素的影响，使剖宫产率呈逐年上升的趋势，有些医院甚至达到70%～80%，远远超过了世界卫生组织规定的应小于15%的标准，给社会和家庭带来严重危害。为了提高人口素质优生优育，也为了提高产科质量，降低剖宫产率也就成为产科的当务之急。 -
老年人股骨粗隆间骨折不同手术疗效分析
目的通过对比和分析不同手术方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法总结本院不同时期采取不同术式治疗老年股骨粗隆间骨折96例，DHS 固定49例，髋动力锁定钢板35例，空心加压螺钉12例，比较不同术式的疗效与并发症。结果96例获得随访95例，随访率99%。随访时间12～25个月。在稳定性骨折中几种术式的临床疗效满意，不稳定骨折术后疗效及并发症各异。优良率：① DHS、49例占100%；②髋动力锁定钢板35例占100%；③空心加压螺钉11例占92%。结论老年人股骨粗隆间骨折的治疗应根据患者骨折类型、骨质疏松程度、全身状况及髓腔情况，合理选择不同内固定物，按时有效的功能康复锻炼方法，能减轻病人痛苦，减少并发症的发生。
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哮喘持续性状态伴发呼吸衰竭的临床疗效分析
目的探讨分析哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的临床治疗。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月在我院诊治的57例哮喘持续状态伴发呼吸衰竭患者的临床资料。结果本组57例患者经综合治疗后，46例患者症状明显缓解，占80.7%；9例患者症状有所缓解，占15.8%；2例患者因发生多器官功能衰竭而死亡，占3.5%。结论哮喘持续状态伴发呼吸衰竭给予综合治疗能明显缓解患者的临床症状，改善肺功能，纠正低氧血症及高碳酸血症，可提高治愈率，降低死亡率。
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浅谈产时常见并发症的诊疗要点
目的探究产时常见并发症的诊断和治疗措施。方法患者在产时产生并发症时，及时对患者进行治疗，在治疗的过程中总结治疗经验。结论对产时出现并发症的患者进行及时的治疗，能够提高患者的健康水平和满意度。
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如何救助精神病人噎食窒息
0 引言
由于精神病患者及精神科治疗、管理的特殊性，精神病患者噎食临床上并非罕见。如抢救不及时，方法不得力，一方面造成噎食窒息危及生命，另一方面可形成不必要的医疗纠纷。 -
匹维溴胺联合乳果糖治疗功能性便秘60例临床观察
目的观察匹维溴胺联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效及安全性。方法将60例功能性便秘患者随机分为两组，对照组30例，采用饮食调节、训练排便习惯、每天进行适量的运动等方法，同时接受乳果糖(l0ml/次，3次/天)，治疗组30例在对照组基础上服用匹维溴胺（50mg/次，3次/天），四周后，比较两种治疗方案的疗效和不良反应。结果治疗组有效率为93.3%，对照组治疗组有效率为75%，两组对比差异有统计学意义(P<0.01)，两组不良反应发生率较低。结论匹维溴胺联合乳果糖治疗功能性便秘，疗效优于乳果糖单独用，匹维溴胺和乳果糖的安全性及耐受性使都良好。
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结直肠癌的综合治疗
结直肠癌的手术治疗，新辅助化疗及放疗，晚期转移性结直肠癌的治疗，靶向治疗，完善术后随访制度。
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蛛网膜下腔出血诱发血管痉挛中粘附分子之间的相互作用
目的探讨蛛网下腔出血(SAH)诱发血管痉发病机制中粘附分子之间的的相互作用。方法总结国内外关于血管痉挛与粘附分子的相关文献。结果大量临床及动物实验发现粘附分子在 SAH 后表达增加，更为重要的是应用粘附分子单克隆抗体可减轻甚至逆转血管痉挛。结论在 SAH 诱发血管痉挛发生发展中有多种粘附分子的相互作用，通过阻断他们之间的作用，可减轻甚至逆转血管痉挛。
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腹式全子宫切除手术操作的临床分析
目的探讨腹式全子宫切除术式的改良方法及经验。结论是改良术式创伤少、恢复快、保持盆底的解剖结构，较传统子宫切除术优越，值得在临床推广使用。
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小儿肺炎支原体感染诱发支气管哮喘48例临床治疗分析
目的探讨小儿肺炎支原体感染（MP）与支气管哮喘的关系，通过临床症状分析提高诊治水平。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月在我院诊治的48例小儿肺炎支原体感染诱发支气管哮喘患儿临床资料。结果48例患儿经积极治疗，除3例患儿因各种原因未坚持治疗，中途停药外；其余45例患儿临床症状均得到控制，有效率为93.8%。结论 MP 与支气管哮喘密切相关，支气管哮喘发作时在应用抗哮喘药物效果不明显时，应考虑 MP 感染并对其进行血清学检查以明确诊断；确诊后及时给予合理的药物治疗，尽早控制感染，可改善患儿的预后。
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探讨乙肝后硬化合并肺结核患者的临床特点和治疗策略
目的探讨分析乙肝后期肝硬化并感染肺结核患者的临床特点及临床中的治疗措施，总结其佳的治疗手段。方法回顾性分析总结我院收治的76例乙肝后硬化患者合并发生结核病患者的临床表现特点，随机进行分组，其中38例患者采取常规治疗为甲组，38例患者在常规治疗的基础上进行保肝治疗。结果甲组患者治疗后，52.6%的患者存在明显好转；乙组患者治疗后，68.4%的患者明显好转；两组比较，P<0.05，存在差异，具有统计学意义。结论乙肝后硬化患者感染肺结核在治疗上采用常规药物治疗联合金水宝和肝复乐治疗具有较好的安全性和临床疗效，值得推广使用。
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常见神经系统中毒性疾病的临床表现特征及治疗方法
目的讨论几种常见神经系统中毒性疾病的临床表现特征及治疗措施。方法在对神经系统中毒性患者进行治疗的过程中总结治疗措施。结论有毒物质对神经系统的损害包括对神经系统结构功能的直接破坏、损害机体的支持系统间接影响神经系统的血氧或营养供应、引起过敏反应或免疫异常继发损害神经系统等。
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青壮年腰间盘突出症开窗法治疗远期疗效分析
目的观察开窗法治疗青壮年腰椎间盘突出症髓核摘除术的疗效。方法对青壮年腰椎间盘突出症52例采用开窗法髓核摘除术治疗。结果本组获随访10年，术前、术后1个月及末次随访时的VSA、ODI评分比较差异有统计学意义。末次随访时临床效果评定：优24例，良22例，可6例，优良率85.5%。结论采用该传统经典手术方法治疗青壮年腰间盘突出症具有费用少、易普及、术后卧床时间短、无需二次手术取内固定物、远期疗效高等优点，值得普及推广使用。
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输卵管妊娠介入治疗的临床应用
0引言
输卵管妊娠是指孕卵在输卵管内着床发育，也可称为宫外孕。输卵管妊娠破裂或流产所致的腹腔大出血，发病急，病情重，可危及病人生命安全，是妇产科常见的急腹症之一。传统的治疗方法有药物保守和外科手术。2006年1月至今，我们采用介入治疗输卵管妊娠15例，疗效满意。现总结如下： -
妇产科剖宫产腹部切口脂肪液化的诊治浅析
目的浅析妇产科剖宫产手术腹部切口脂肪液化的原因及防治方法。方法回顾性分析我科（科左中旗中医院妇产科）近5年腹部手术后切口脂肪液化的25例临床资料，患者经术后有效治疗均痊愈。结论妇产科腹部切口脂肪液化与肥胖、贫血、糖尿病、缝合技术、妊娠高血压水肿、术后咳嗽、营养不良等密切相关。尽早发现并积极有效治疗可以缩短切口愈合时间。
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老年人腰椎压缩性骨折的98例诊疗分析
目的探讨老年人腰椎压缩性骨折的临床诊断及有效治疗方法。方法回顾性分析2010年10月至2011年10月在我院诊治的98例老年人腰椎压缩性骨折患者临床资料。结果本组98例患者中92例压缩较轻者采用保守治疗，6例重患者采用内固定治疗；所有患者均于伤后1月、3月、6月复查，保守治疗92例患者中有31例患者仍感到腰部不适及疼痛，6例手术患者神经压迫症状得到解除；8例马尾神经症状患者月6个月后消失。术后1年部分患者 X 线片示楔形变椎体基本恢复正常高度。结论骨质疏松加外伤是老年人腰椎压缩性骨折的主要原因，影像学检查可明确诊断；临床处理中应根据体格检查、X 线、CT 检查或 MRI 对其稳定性进行评估，严格掌握不同治疗方法的适应症，根据患者情况为其选择佳治疗方案。
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吸烟对消化性溃疡发生与预后的影响
目的探讨吸烟与消化性溃疡的相关性。方法采集我院于2011年1月至2013年3月在纤维胃镜下证实存在消化性溃疡，并经病理证实为良性病变的患者共计96人。其中均为男性患者，分为未吸烟组，吸烟组。其中吸烟组，在治疗期间告其戒烟，又可分为戒烟组和未戒烟组。结果对其中成功随访的65名患者，在3个月及6个月时分别进行胃镜检查，其中未吸烟组的溃疡愈合率高于吸烟组，戒烟组的溃疡愈合率高于未戒烟组。其中未戒烟组中有2例病人6个月时胃镜检查并经病理确诊为恶性病变。结论吸烟与消化性溃疡密切相关，对消化性溃疡的愈合于进展也起着重要的影响。
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介入治疗肝脏巨大海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，我们将其直径大于5cm 的称为巨大海绵状血管瘤。早期多无症状，常在体检时发现，肿瘤巨大时可相应出现压迫症状，巨大海绵状血管瘤在外力作用下易破裂，导致肝内或腹腔内出血，过去多采用外科手术治疗。随着介入放射学的发展，介入治疗已成为治疗肝海绵状血管瘤安全、有效的方法之一。我们自2004年以来对18例巨大肝海绵状血管瘤患者进行了介入栓塞治疗。现报告如下：
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LEEP 刀配合西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂146例临床分析
0 引言
宫颈糜烂是常见女性下生殖炎症，约有50%育龄妇女患有此病[1]。对于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例，用LEEP 刀治疗疗效好，但其缺点是术后有多量水样白带及长时间出血，创面愈合约4~8周。应用 LEEP 刀配合西瓜霜喷剂治疗宫颈糜烂，可减少术后阴道流液量，缩短出血及创面愈合时间，是治疗中、重度宫颈糜烂疗效较好、疗程短的方法。 -
皮瓣移植术后水肿与血管再生间关系研究
目的在皮瓣移植术后，分析其水肿与血管再生之之间的关系。方法选择60只新西兰大白兔为研究对象，取其背部轴型皮瓣制作成皮瓣模型。在皮瓣移植术后采用免疫组织化学法切取位于皮瓣周边缝合区的皮瓣组织，对其进行VEGF 和 HE 染色，去皮瓣组织的时间为术后1d、3d、7d、14d、21d、28d，然后在显微镜下观察不同时间切取的皮瓣组织，观察指标为阳性血管计数、皮瓣的肿胀程度。结果血管增生出现的时间为术后第3d，并且高峰期为术后第7～14d，于28d 后恢复到正常水平；VEGF 表达出现的时间为术后第3d，并且高峰期为术后第7d，于术后第14d 表达消失；皮瓣肿胀出现的时间为手术当天，并且高峰期为术后第3d，于7d 后肿胀消退。VEGF 表达在术后第3d、第7d 出现情况与其他时间段的出现情况比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论血管回流障碍是造成皮瓣水肿的主要原因，而VEGF 表达对血管再生具有重大的影响作用，血管为阶段性再生。有效降低皮瓣水肿并且提高皮瓣成活率的有效方法：早期使用脱水性药物、早期使用促进血管再生的药物。
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峡部离断加肾部分切除术治疗马蹄肾并肾细胞癌7例分析
目的探讨峡部离断加肾部分切除术治疗马蹄肾合并肾细胞癌的治疗方法、可行性分析及临床疗效。方法回顾性分析我院于2005年9月至2012年10月采用峡部离断加肾部分切除术治疗马蹄肾合并肾细胞癌的7例患者的临床资料。患者年龄20～65岁，平均42岁。男4例，女3例。肿瘤直径3.2～5cm，所有患者术前均行彩超、IVP、CT 平扫及多期增强检查明确诊断，肿瘤均为单发，左侧3例，右侧3例，峡部1例，位于肾上极2例，中极2例，下极3例。临床表现为腰痛2例，体检发现5例，伴肾积水1例，为肿瘤侧中度肾积水，无肾功能不全，不伴尿路感染。马蹄肾畸形均为肾下极相连。所有患者均行开放峡部离断加肾部分切除术，合并输尿管压迫肾积水者一并处理，均控制但不阻断肾蒂血管。创缘用0/1可吸收线间断缝合。结果7例手术均获成功，手术时间100～160min，平均125min。术中出血140～370ml，平均260ml。引流管于术后引流量小于20ml 后拔除。术后住院10～15d，平均13d。术后出现尿漏1例，经充分引流后恢复，无继发出血。术后病理诊断均为肾透明细胞癌。术后随访6～48个月，平均25个月。肾积水患者症状消失，所有患者行肾功能复查未见明显改变，无肿瘤复发，1例患者术后1年出现肺转移，行靶向药物治疗。结论马蹄肾合并肾细胞癌临床罕见，处理困难，峡部离断加肾部分切除术能同时处理马蹄肾畸形及肾肿瘤，疗效确切，可作为马蹄肾合并肾细胞癌选择的治疗方法之一。
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胃癌治疗中的若干问题及相关措施
目的探究胃癌治疗中遇到的问题及解决措施。方法对胃癌患者的资料进行回顾性分析，总结胃癌治疗的有效措施。结论胃癌外科治疗从一般的胃大部切除术进入以清除淋巴结为目的的根治术；从解剖学为基础的手术走向以解剖学、肿瘤生物学及免疫学为基础的手术；
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几种真菌性皮肤病的临床特点与防治
目的探究几种常见真菌性皮肤病的临床特点与防治措施。方法对患有真菌性皮肤病患者的资料进行回顾性分析，并在分析的过程中总结治疗的具体方法。结论治疗真菌性皮肤病药物治疗具有比较好的疗效，因此在临床治疗中可采用药物治疗。
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低分子肝素治疗进展型缺血性脑卒中的26例临床分析
目的研究低分子肝素在进展型缺血性脑卒治疗中的临床效果及安全性。方法将52例进展型缺血性脑卒患者随机分成对照组和治疗组，每组26例，对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上注射低分子肝素，比较两组神经功能缺损、血液流变学改变。结果注射低分子肝素后，治疗组的病情得到有效控制，降低神经功能损伤疗效显著高于对照组（P<0.05），经14d治疗后,对照组神经功能损伤评分为（13.89±4.86），治疗组神经功能损伤评分为（8.97±5.76），两组间差异显著（t=3.3288，P<0.05），具有统计学意义。结论低分子肝素在抗凝、抗血栓的治疗中具有较好的效果，治疗过程无毒副作用，能显著提高患者的治愈率，值得在临床治疗中广泛推广。
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膀胱结石患者结石定位于膀胱体外侧壁碎石效果观察
目的观察膀胱结石患者结石定位于膀胱体外侧壁碎石效果。方法将2011年9月至2012年9月在我院诊治的98例膀胱结石患者随机分为两组，观察组患者将结石定位于膀胱体外侧壁的侧一俯卧位进行体外震波碎石，对照组将结石定位于膀胱顶部的俯卧位进行体外震波碎石，观察两组患者结石破碎颗粒的大小、碎石排净的时间及是否有碎石嵌顿的发生。结果观察组1次碎石成功率为100%，对照组1次碎石成功率为75.5%，碎石后观察组结石排净时间明显短于对照组，且碎石颗粒明显小于对照组（P ＜0.05）。结论膀胱结石患者采用结石定位于膀胱体外侧壁碎石可减少结石移动，避免不断调整位置，提高命中率的同时缩短患者治疗时间，减少患者痛苦，是目前膀胱结石患者结石定位的首选方法。
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常见妇科疾病的62例分析探讨
本文研究了中年妇女常见妇科病的治疗措施和预防保健策略，认为中年妇女易染许多种类的妇科病，如及时予以治疗或是进行预防保健，则能有效缓解和治疗症状。
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浅谈小儿糖尿病的临床诊疗
目的讨论小儿糖尿病临床治疗。方法根据患儿的临床表现结合实验室检查结果进行诊断并治疗。结论糖尿病患儿主要使用胰岛素治疗与酮症毒的治疗。应注意饮食安排，以满足营养及热卡需要、维持血糖稳定为原则，结合平时饮食习惯，定时、定量、定质进餐。
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臭氧、玻璃酸钠联合治疗老年膝关节退行性变的探讨
目的探讨臭氧联合玻璃酸的治疗老年性膝关节退行性变的疗效。方法50例膝关节退行变的老年患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组行臭氧(30ug/ml?10ml)配合玻璃酸钠关节腔注射；对照组单纯用玻璃酸钠注射，记录治疗前及治疗后5d、15d、1、6月时患者 VAS 评分，并记录关节功能情况及不良反应。结果治疗组在治疗后5d、15d、1、6月时 VAS 评分较治疗前有明显降低（P<0.05或0.01），两组均未观察到明显的不良反应。结论臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射可较迅速控制疼痛，大大改善关节功能，是一种安全有效治疗老年性退行性变的理想方法。
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创伤性髌骨脱位36例临床诊疗观察
目的观察创伤引起的髌骨脱位的临床治疗效果，评价其佳的治疗手段。方法回顾性分析2010年7月至2012年4月我院收治的36例髌骨脱位患者的临床资料。按治疗者意愿分为手术治疗的阳性组（23例患者）采用在关节镜下进行重建或者修补患者内侧的髌骨韧带，达到固定脱位的髌骨韧带。13例患者采用常规固定治疗的非手术治疗的阴性组。对患者治疗后髌骨的稳定性进行评估，同时比较两种不同治疗方法在患者术前，术后进行 Kujala、Lysholm和 Tegner 评分。结果治疗前后膝关节评分比较，P 均小于0.05，说明阳性组和阴性组患者的治疗效果存在显著差异，手术治疗髌骨脱落明显优于常规治疗。结论早期创伤性髌骨发生脱位的患者采取手术治疗疗效更好，髌骨复位较稳定，值得临床上广泛应用。
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颈浅丛神经阻滞复合双管喉罩通气在甲状腺手术中的临床实践
目的颈浅丛神经阻滞复合双管喉罩通气两种技术联合应用，在甲状腺手术中的可行性。方法选择单纯甲状腺肿瘤、甲亢以及结甲患者60例，随机分两组：A 组患者双侧颈浅丛神经阻滞后经口插入双管喉罩充气固定机械通气。B 组患者诱导后经口明视下插入气管插管固定机械通气。结果 A 组丙泊酚、瑞芬太尼明显少于 B 组，A 组苏醒时间明显短于 B 组。结论与传统全身麻醉和单一颈丛神经阻滞麻醉方法相比较，颈浅丛神经阻滞麻醉复合双管喉罩通气是甲状腺手术良好的选择。
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异形钢板内固定治疗跟骨骨折的临床分析
目的分析讨论异形钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选取我院2009年1月至2012年12月间的各类跟骨骨折患者58例，采用异形钢板内固定治疗跟骨骨折，观察其疗效。结果按照 Maryland 足部评分系统评价其手术治疗效果，优26例，占44.83%，良好28例，48.28%，差4例，6.90%，优良率93.1%。结论异形钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效显著，值得在临床推广应用。
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探讨腹腔镜在肝胆外科中的临床效果
目的针对腹腔镜在肝胆外科的临床效果展开分析和研究。方法将2012年10月至2013年3月我院收治的40例肝胆外科患者分为两组，即观察组和对照组。观察组患者20例，采用腹腔镜手术的形式对患者进行治疗；对照组患者采用常规手术的形式对患者进行治疗。观察两组患者的临床效果。结果观察组患者经过腹腔镜手术治疗后，住院时间、出血量均少于对照组，两组患者对比具有统计学意义（P ＜0.05）。结论使用腹腔镜手术治疗肝胆疾病，能够显著减少患者的住院时间，减少术后并发症，值得在临床中推广。
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急性等容量血液稀释在手术中的应用
目的探讨急性等容量血液稀释（ANH）在外科手术中的应用的安全性，以减少异体输血的可行性。方法45例ASA1-2级，年龄20～60岁， HB ＞110g/L，Hct ＞35％，ANH 组据术前 Hct 计算出将 Hct 稀释至30%时的采血量[采血量=体重×7%×2（实际 Hct-理想 Hct）/（实际 Hct+理想 Hct）]。观察血液稀释前后血压（BP）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）和心电图（EGG）。监测所有患者血液稀释采血前、采血后、手术结束时、输血后的血常规和凝血功能变化。结果 ANH 组平均抽血量为625ml（400～1000ml），所有患者在血液稀释采血后血红蛋白、红细胞压积均明显下降（与术前相比差异有显著性，P<0.05）。输注自体血后，血红蛋白、红细胞压积回升到血液稀释后的水平。血小板则呈下降趋势，PT、APTT、TT 呈延长趋势，但都在正常水平范围。血液稀释前后血压（BP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）等无明显变化，P ＞0.05。结论急性等容性血液稀释在外科手术中其疗效确切，能节约库血，减少血源性传染病，减轻患者经济负担，值得推广。
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几种常见神经系统感染性疾病的诊辽的处方选择
目的探讨常见神经系统感染性疾病的诊断方法和处方的选择及经验指导。方法阅读相关的论文和书籍，在临床诊断和治疗中将理论应用到实际操作中，并总结不足之处。结论对神经系统感染性疾病作出及早的诊断和治疗能够提高患者的康复进程和健康水平，具有重要意义。
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晶体膨胀期青光眼并白内障临床治疗体会
目的探讨晶体膨胀期青光眼并白内障的临床治疗体会。方法回顾分析20例患者的临床手术治疗体会。结果所有患者视力较术前提高，术后复查患者视力恢复相对良好。结论尽早选择恰当的手术方式治疗白内障膨胀期继发性青光眼可以提高视力和控制眼压，膨胀期白内障手术是预防年白内障膨胀期继发性青光眼的重要措施。
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浅谈阴道发育异常的临床治疗
目的讨论阴道发育异常的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论阴道缺如的治疗应依据患者的意愿和妇科检查的结果设计优治疗方案。治疗的目的在于形成一人工阴道，恢复性交功能。对少数有发育正常的子宫者，还要建立经血排出通道，妊娠的患者少，分娩的功能不是考虑的重点。
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小儿缺铁性贫血的36例临床疗效分析
目的探讨分析小儿缺铁性贫血的临床表现及治疗效果。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在我院诊治的36例小儿缺铁性贫血患儿临床资料。结果所有患儿经调整饮食及给予铁剂治疗后，贫血均纠正，36例患儿全部治愈，治愈率为100%。结论小儿缺铁性贫血治疗除去病因外，主要是补铁；富马酸亚铁治疗本病临床疗效可靠，且不良反应少，值得临床广泛应用。
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ST 段抬高性心肌梗死患者的临床特征及再灌注治疗
目的总结分析 ST 段抬高性心肌梗死患者的临床特征及再灌注治疗效果。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的60例 STE MI（ST 段抬高性心肌梗死）患者为研究对象，给予再灌注治疗，总结 ST 段抬高性心肌梗死者的临床特征及治疗效果。结果60例患者中单支血管病变率48.33%明显高于2支、3支血管病变率，心率失常比例51.67%明显高于心绞痛比例30.00%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；再灌注治疗后50例（83.33%）患者血管开通，6例（10.00%）心绞痛发作再住院,4例（6.67%）死亡。随访期间11例心绞痛反复发作，2例心肌梗死复发。结论 ST 段抬高性心肌梗死以单支血管病变为主，主要症状为心率失常、心绞痛，再灌注治疗可有效改善预后。
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浅谈脑炎及脑膜炎的诊断要点与治疗方案
目的探讨脑部感染性疾病的诊断要点与治疗措施。方法对我院收治的脑部感染性疾病患者的资料进行回顾性分析，总结其治疗要点，并对相应疾病的治疗措施进行总结。结论对脑炎及脑膜炎疾病进行药物治疗的疗效较好，值得临床推广。
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浅谈69例慢性稳定性心绞痛的诊断与治疗
目的探讨慢性稳定性心绞痛的诊断与治疗。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月间我院收治的69例慢性稳定性心绞痛患者随机分为两组，其中，对照组仅用常规抗心绞痛药物。治疗组患者低胆固醇饮食并采用阿司匹林及氟伐他汀与美托洛尔联合治疗。结果治疗组在临床综合疗效方面，总有效率为63.9%明显高于对照组42.4%， P<0.05差异有统计学意义。治疗组在心电图疗效方面，总有效率为69.4%明显高于对照组48.5%，P<0.05差异有统计学意义。结论阿司匹林及氟伐他汀与美托洛尔联合治疗慢性稳定性心绞痛，效果满意，可临床推广应用。
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妊娠高血压综合症合并心力衰竭的临床治疗体会
目的观察和分析妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者的临床治疗方法。方法对我院收治的114例妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析和总结，同时对患者进行强心等综合治疗。结果在对患者进行综合治疗后，显效患者98例，占86.0%；有效患者12例，10.5%；无效患者4例，占3.5%；治疗总有效率为96.5%。患者治疗后的血压和心率与治疗前相比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对妊娠高血压综合征合并心力衰竭症状要及早地发现，并及时地治疗，能够有效地缓解患者的症状，同时控制好患者的血压和纠正其辛心衰，进而能够有效地保障母婴的生命健康。
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鼻内镜下下鼻甲骨折外移+黏膜下部分切除治疗肥厚性鼻炎150例
目的评价鼻内镜下下鼻甲骨折外移+黏膜下部分切除治疗肥厚性鼻炎的疗效。方法回顾分析150例患者接受鼻内镜下下鼻甲骨折外移+黏膜下部分切除的临床资料。结果135例恢复良好，9例发生出血予鼻腔重新填塞。6例鼻甲又增生肥大，予微波治疗后改善。结论鼻内镜下下鼻甲骨折外移+黏膜下部分切除治疗肥厚性鼻炎，疗效确切，值得临床推广
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口腔科应用“四手操作”优势多
目的探讨四手操作在口腔门诊的应用价值。方法将四手操作应用于口腔门诊。结果四手操作的应用提高了工作效率，使医疗服务质量得到提高。结论应用四手操作使护士适应整体护理模式，促进医院的发展。
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综合疗法治疗中风失语证的经验
0引言
中风失语证是中风后并发症之一，发病率很高，给患者及家属造成了很大的痛苦，很多患者因失语导致烦躁、抑郁，后造成痴呆的发生。因此及时有效治疗中风失语证实为必要。经过长期摸索实践，我们脑病科采用综合疗法治疗中风失语证，效果显著，比单一疗法缩短了治疗时间，现把经验介绍如下： -
直肠黏膜短缩术治疗直肠脱垂21例
0 引言
我们采用直肠黏膜短缩术治疗直肠脱垂21例，取得了满意效果。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组女13例，男8例，平均年龄43岁；病程均在20年以上。21例中1例曾去其他医院治疗后病情又复发。 -
外伤性硬膜下血肿转变为慢性硬膜下血肿的诊断及治疗
目的探索慢性硬膜下血肿的形成原因、发病过程及治疗体会。方法回顾分析一例患者发病过程、临床症状、治疗方法及转归。结果外伤性硬膜下血肿转变为慢性硬膜下血肿时间约为3周，手术治疗效果明显。结论钻孔引流是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法，治疗效果令人满意。
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下消化道出血的介入诊断与治疗
目的探讨下消化道出血介入诊断和治疗的临床价值。方法对210例下消化道出血患者行数字减影血管造影（DSA）检查，对出血部位行超选择性动脉栓塞或经导管持续灌注血管加压素止血治疗。结果 DSA 诊断阳性率为85.7％（180/210），介入治疗成功率88.9％（160/180），无严重并发症。结论介入放射学对下消化道出血的诊断和治疗安全、有效。
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新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊疗分析
目的讨论新生儿缺氧缺血性脑病。方法对缺氧缺血性脑病新生儿进行治疗。结论尽量早治，窒息后出现神经症状即应开始治疗，好在24h 内，迟不超过48h 开始治疗等。
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大面积牙冠缺损的磨牙行桩核冠修复49例报告
目的对牙冠大面积缺损的磨牙进行桩核冠修复，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的49例冠部缺损到龈下的磨牙患者进行随机分组，分成试验组(24)和对照组(25)。试验组：在对照组的基础上对患者采用根管螺纹钉根管内固位治疗。对照组：对患者进行牙冠延长手术，并进行牙龈上皮附着的重建，然后再对患者进行桩核制作以及全冠的修复。结果经过修复之后，对患者进行为期6～12个月的随访，平均随访时间为(8.0±2.0)个月。试验组满意度为95.8%明显高于对照组88.0%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对牙冠大面积缺损的磨牙采用牙冠延长手术后，再进行桩核冠的修复治疗。能够有效地恢复患者的咀嚼功能，提高患者的生活质量。
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人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床体会
2009年1月至2011年4月，我院用人工股骨头置换术治疗28例高龄股骨粗隆间不稳定骨折，取得了良好的效果，报告如下。
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闭合性腹部外伤临床诊治体会
目的探讨闭合性腹部外伤的早期诊断及治疗方法。方法对49例闭合性腹部外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果49例全部治愈，无死亡病例，术后切口感染4例，早期粘连性肠梗阻2例，均保守治疗痊愈。结论重视闭合性腹部外伤常见症状和体征，积极应用各种腹腔穿刺技术，并结合 X 线、B 超、CT 等辅助检查进行早期诊断，避免漏诊误诊，尽早手术可明显提高治愈率及患者生活质量。
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高血压脑出血并发消化道出血32例分析
0 引言
应激性消化道溃疡、消化道出血是高血压脑出血的常见并发症，早由科学家 Cushing 发现并报告。本文总结了2009年5月至2012年6月我院收治的高血压脑出血资料完整的147例，其中并发消化道出血32例，现就其易发因素，发病机理及治疗问题进行探讨。 -
手足骨骨折不愈合18例手术治疗分析
目的探讨手足骨骨折不愈合的手术治疗方法及预防措施。方法回顾性分析我院18例手足骨骨折不愈合患者的临床资料。结果按 TAM 法进行功能评分，18例患者中，指（趾）骨及掌骨骨不连术后邻近关节活动功能评定为良12例（掌骨2例，近节6例（其中足第1趾近节2例），中节3例、拇指远节1例），中5例（掌骨1例，近节2例，中节2例），差1例（近节1例）。结论手足部骨折不愈合是手足部骨与关节损伤晚期的一个并发症，条形皮质骨髓腔内植骨结合松质骨断端植骨的手术方法是治疗手足短管状骨骨折不愈合较好的方法，同时术后应正确的指导关节功能锻炼，注意加强营养，加强术后随访，排除不利因素，必要时给予早期干预，以促进骨折的愈合。
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脐带粉治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
目的讨论宫颈糜烂局部药物治疗特点。方法分析我院2012年1月至6月诊断30例宫颈糜烂患者的临床表现，实验室检查，病理学检查及局部药物治疗。结果30例患者中有25例临床痊愈，3例药物控制后又急性期转慢性期用LEEP 刀治疗痊愈。2例带 T 形环者效果不明显。结论宫颈糜烂是临床常见的妇科病。治疗方法很多，易复发，有些易发展为 CINII CINIII，同时合并人乳头瘤病毒感染者更容易发展为宫颈癌，对一些有生育要求的，尽量避免手术治疗，减少损伤避免局部癌细胞潜在生长。
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浅谈急性脑血管病的临床治疗
目的分析急性脑血管病的临床治疗措施。方法阅读相关的文献、资料，对急性脑血管疾病的治疗措施进行总结，将成熟的理论与治疗实践相结合。结论基本治疗原则为脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防治并发症。
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浅析周围神经损害与疾病的临床特征与治疗
目的探究周围神经损害的临床表现与治疗措施。方法在对周围神经损害患者进行治疗的过程中对诊断和治疗的方法进行讨论、总结。结论对周围神经损害患者可进行药物治疗和手术治疗。
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妊娠合并艾滋病孕妇剖宫产术后护理措施
目的探讨妊娠合并艾滋病孕妇剖宫产术后护理措施。方法选取我科收治的艾滋病孕妇实施剖宫产的患者1例进行分析讨论，术后为患者实施有效的护理措施，包括针对性的心理护理，一般护理并加强职业防护措施以及消毒隔离措施，防止 HIV 感染与传播。结果此患者经过有效地护理干预措施，在手术后以及住院期间进行有效的职业防护及隔离措施，终出院，并无其他感染病例发生。结论妊娠合并 HIV 的孕妇剖宫产术后加强护理措施，而且 HIV 属于传播性较强的疾病，严格执行消毒隔离制度能够有效的切断了传播途径，减少医护及病患的感染几率。
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老年心身护理在现代护理中的应用体会
老年（年龄＞60岁）心身护理是如何利用积极的心理因素，采取各种有效的心理护理方法减轻或消除老年患者由心理因素引起的躯体症状。老年心理护理是针对老年患者现存的或潜在的心理问题、心理需要、及心理状态，运用心理学的知识和技术给老年患者以关怀、支持和帮助，以满足老年患者的需要，使之适应角色变换、衰老，配合医疗工作。随着医学模式的转变，护理的中心由过去的以“疾病为中心”的疾病护理转移到现代的“以患者为中心”和心身整体护理。如何提高心身兼护的质量，使护理与现代医学协调同步发展，是每个护理工作者需面对的新问题。干休所老干部更是如此。
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重睑手术配合体会
目的重睑术看是简单，然而要使每一个重睑手术都患者本人、家属及术者本人满意，却非易事。方法选择好适应症，切开法是主要之一，根据受术者眼部及面部的形态、年龄、性别、职业、种族情况进行全面考虑，选择适当的手术方案。结果针对重睑术患者存在问题，采取针对性的方法，让患者及我们都满意。结论重睑术通过医生、护士的共同努力及患者正确配合，手术成功高。
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浅谈腹腔镜胆囊切除术后患者的护理
腹腔镜胆囊切除术具有切口小、损伤小、痛苦小、愈合快和住院时间短等优点，已在临床中广泛应用。腹腔镜胆囊切除术（LC）为各种良性胆囊病变需要行胆囊切除的首选术式，作为一名肝胆外科的护士除了熟悉 LC 的适应症和禁忌症以及术前护理外，重点还有 LC 术后的护理，我科对 LC 手术患者的术后护理工作效果满意。
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输尿管囊肿的手术护理分类及护理技术
目的对进行输尿管手术患者的护理方案进行讨论。方法阅读相关的文献、书籍，并在护理的过程中对相关的护理经验进行验证，自身在临床的护理中注重总结护理方法。结论对患者进行护理评估包括健康史、临床表现、辅助检查等方面。
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短暂性脑缺血发作患者的护理干预
目的讨论短暂性脑缺血发作患者的护理措施。方法对短暂性脑缺血发作患者进行护理，并在护理的过程中对护理方法进行总结、讨论。结论正确的护理措施有助于患者尽快康复，能够提高患者的临床满意度，也能够提高护理人员的护理水平。
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急性心肌梗死53例急诊急救护理的临床分析
目的探讨急性心肌梗死病人急诊急救护理的临床分析。方法回顾性分析急诊手术的急性心肌梗死的病人53例进行分析研究，给予急救护理措施，并采取溶栓治疗，密切观察患者病情变化，针对性的实施有效的护理干预措施。结果此组患者经急救治疗和护理后抢救成功率为98.8%，其中1例患者治疗无效临床死亡，此组患者治疗前后心率、血压以及尿量与入院时比较，具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于急性心肌梗死的病人采取有效的急救护理措施，能够明显的提高患者的抢救成功率，提高临床治疗效果。
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先天性尿道下裂的护理
目的探讨先天性尿道下裂手术患者的护理方法。方法本组44例先天性尿道下裂患者，均采取 I 期尿道成形手术。并从入院宣传、心理护理、饮食护理等几个重要环节出发，制定一系列的护理措施。结果本组一次手术成功率85%。整体护理效果良好。结论先天性尿道下裂的治疗较困难，手术成功率较低。加强手术前后的护理，可防止和减少并发症的发生，提高手术的成功率，减少患者的痛苦。
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血液透析患者的心理问题及护理对策
对血透患者采用心理评估的观察法，评估存在的心理问题。针对血透患者的心理问题，采取相应的护理对策。后使患者处于接受透析治疗的佳生理和心理状态，保持良好的情绪、积极主动配合护士工作。帮助患者学会自我心理疏导，克服消极心理，增强战胜疾病的信心。延长患者生命，提高生活质量。
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严重多发伤96例的院前急救护理体会
0 引言
随着中国现代化工业、建筑业及交通业的飞速发展，我国因各种意外事故所导致的创伤的发生率逐渐增加，而其中多发伤又占到创伤的1%～1.8%[1]。多发伤具有伤情复杂危重、并发症多、病情变化快、死亡率高等特点，尤其是部分患者伤情隐蔽常被掩盖，容易漏诊、误诊或发生再次损伤，对患者生命威胁较大，如何提高多发伤抢救成功率已成为急救医学面临的重要课题。我院2012年1月至2012年12月院前接诊救治严重多发伤96例，通过对临床资料进行回顾性分析，总结院前急救护理体会。现报告如下。 -
老年手术患者的心理护理
目的探讨老年手术患者的心理护理。方法选取我科收治的老年手术患者100例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的心理护理措施，比较两组患者的入手术室后心率、平均动脉压、去甲肾上腺素以及肾上腺素水平变化以及患者的满意度和护理差错发生率。结果观察组患者实施有效的心理护理措施后，患者如手术室后的心率、平均动脉压、去甲肾上腺以及肾上腺素水平明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05），而与对照组比较患者满意度提高，护理差错发生率降低经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于老年手术患者有必要给予有效的心理护理干预，能够明显的降低患者的紧张情绪，有助于提高手术的成功率，减少术后并发症的发生。
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俯卧位脊柱手术眼部并发症的预防护理
目的探讨循证护理对俯卧位脊柱手术眼部并发症的预防作用。方法循证探讨分析俯卧位眼部并发症与护理相关的因素并制定预防措施，对576例脊柱俯卧位患者进行术中护理。结果无眼部感染、视力下降的并发症发生，仅1例老年患者出现眼眶皮肤压红，经及时调整受压部位及局部按摩，术后第1天随访，恢复正常，患者无眼部不适。结论以循证护理为指导，采取科学、规范的护理措施，能有效地减少脊柱手术俯卧位眼部并发症的发生。
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早期清醒脑出血患者的安全隐患及护理体会
目的探讨早期清醒脑出血患者的安全隐患及相应的护理体会。方法选择从2010至今年龄在50~60岁，病后24小时内入院 Glasgow 昏迷量表评分≥9的自发性脑出血患者100例，综合分析他们的安全隐患及得出相应的护理体会。结果及时的让患者及家属意识到安全隐患，并运用科学合理的护理方法，预防安全隐患的发生。结论新设备的引入问题，患者和家属对病情的不了解，医院的环境问题，护理人员的问题都是产生护理安全隐患的因素。
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骨筋膜室综合征患者的临床护理
目的讨论骨筋膜室综合征的护理。方法配合治疗进行护理。结论应密切观察患肢动脉搏动和指(趾)端血运、感觉、皮肤温度及活动。若发现末梢温度降低、感觉麻木、发绀、疼痛等逐渐加重，应及时通知医生，立即采取相应措施，以免因延误治疗时机而造成截肢，甚至危及生命。
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中重度妊高症的50例观察和护理
目的探讨中重度妊高症的观察和护理。方法通过对50例妊高症病人的紧密观察，总结对妊高症病人在哪些方面进行观察和护理，从而对每个高危因素进行干预，观察妊高症患者反应以及预后问题。结果在各方面对妊高症病人进行干预后，发生子痫的机率明显下降，患者预后良好。结论在妊娠期进行健康教育宣传，加强孕期健康教育，仔细观察和护理，及时指导与治疗是预防和控制妊高症的重要方法。
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内科护理工作中健康教育的疗效观察
目的探讨内科护理工作中健康教育的疗效观察。方法选取我科收治的内科患者140例进行分析讨论，为此组患者实施健康教育，经6个月后再次进行内科常规的体检，比较患者在两次体检中的慢性病控制率以及行为改变。结果患者通过内科护理工作中的健康教育方法使内科慢性病控制率及行为改变情况明显优于第一次检查时，经比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论在内科护理工作中心实施健康教育措施可以明显的提高内科患者临床治疗效果，丰富患者的疾病预防及保健知识，能够从行为方面的改变提高对疾病的认识。
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优质护理服务在门诊输液护理中的应用
优质护理服务是落实整体护理、提高专业水平的基石，是保障医疗安全、和谐医患关系的重要环节。门诊输液室作为医院对外服务的窗口，其服务质量直接关系到医院的声誉。因此，优质护理服务在门诊输液护理工作中显得尤为重要。门诊输液病人流量大，又以小儿病人为多，且停留时间短，为加强医院临床护理工作，为患者提供全方位的优质护理。我科从2008年10月开始实施优质护理服务，优化服务流程，规范操作程序，护理质量和病人满意度明显提高，减少了护患纠纷，取得较明显的效果。现总结如下。
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浅谈儿科门诊输液的查对制度
目的防止门诊小儿输液差错事故的发生。方法在门诊小儿输液原有的“三查七对”制度上改进输液查对制度。结果有效堵塞了小儿输液查对中的漏洞，杜绝了差错事故的发生。结论加强门诊输液患儿的查对管理，可有效防止门诊小儿输液差错事故的发生，确保患儿输液安全。
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经尿道前列腺汽化电切术的护理
前列腺增生是以进行性排尿困难为主要临床特征的老年性男性常见病。经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生的先进手术方式，已成为微创手术的代表，具有创伤小、手术彻底、出血少、安全性好、术后恢复快、拔管早、并发症少的特点。
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胃肠外科快速康复治疗优化方案的临床护理体会
快速康复计划已在外科许多疾病中成功应用，其中胃肠切除手术的快速康复外科治疗方案是利用微波照射治疗可加快将毒素和渣质从患部清除的速度，加快胃肠手术后病人的组织水肿的消退、组织修复、肠道功能的早期恢复。将微波照射治疗应用于快速康复外科的治疗中，能否更有助于胃肠手术后病人的早期恢复，有无安全性和实用性，这些在国外和国内的文献中均无报道，故必要对这方面进行进一步的研究，以寻找一种新的理想的胃肠外科手术治疗方法，以下是我的临床护理体会：
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痊愈妥在下肢动脉硬化闭塞症患者皮肤护理中的效果研究
目的评价痊愈妥在下肢动脉硬化闭塞症患者皮肤护理中的应用效果。方法对20例下肢动脉硬化闭塞症患者下肢坏死皮肤应用痊愈妥进行护理研究；结论患者溃疡皮肤愈合时间缩短，效果显著。痊愈妥黏性敷料具有保护创面、维持湿润环境、促进创面愈合、减轻疼痛等功效，可应用于临床。
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超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用护理配合
超声刀作为一种新型而高效的手术用具，因其具有对手术部位及周围组织损失小、出血少、视野清晰、操作简便等优点，已广泛应用于各种外科手术。我科自2012年6月至2013年6月在102例腹腔镜胆囊切除术中应用超声刀，取得满意效果，现把手术护理配合报告如下。
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产褥期乳腺炎患者的护理
目的乳腺炎是乳腺的化脓性感染，初产妇常见，多为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染，通常在产后2至3周时发生。讨论产褥期乳腺炎患者的护理。方法配合治疗对患者进行护理与健康教育。结论产妇能说出担心的事情；疼痛缓解至解除，乳腺管通畅，无硬结；接受身体的改变，并将其融入自我概念以维持正常的心态，接受治疗和护理；维持正常体温；做到有效的母乳喂养。
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沟通技巧在临床护理工作中的作用
通过对60名护士与患者沟通情况进行调查研究，得出结论：有效的护患沟通技巧在临床护理工作中十分重要，能够促进医院护理质量的提高。
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血透室护士须具备的护理技能
血液净化是慢性尿毒症患者赖以生存的替代疗法之随着社会的发展，对血透室护理工作的质量要求越来越高，对血透室护士的工作要求就就更加严格，由原来单纯的血液透析治疗转变为多个角色，如护理者、教育者、指导者等。因此就需要护士不但要掌握基础的护理知识，还要有血透专科的特殊技能，同时还要学习心理学、社会学、人文科学等其它相关知识，从而提高护理工作的质量、效率及社会效应。因此，护理工作难度大，要做好血透患者的护理工作，护士须具备高素质的护理理念和特定的护理技能，克服和认识各样的心理压力。
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“治未病”服务在中医护理工作中的推广与运用
在自治区中医药管理局的指导下，为进一步弘扬中医药文化，发挥中医药特色优势，经过两年的不懈努力，我院治未病工作扎实起步，“治未病”服务的理念深入人心，切实做到“未病先防，已病防变，病后防复”，提高了人们的生存质量。
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PPH 治疗混合痔围手术期的中医护理作用观察
目的总结及探讨痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔围手术期的中医护理作用。方法选取长春中医药大学附属医院肛肠科住院行 PPH 术治疗混合痔患者100例，对围手术期护理方法进行研究总结。结果成功95例，失败5例，成功率达98%。100例患者于术后半年进行电话回访，无不良反应，术前症状完全消失。结论做好 PPH 术围手术期的护理工作，可以有效减少并发症的发生，减轻患者痛苦，缩短住院时间，大大提高手术的成功率。
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经皮肾镜治疗复杂肾结石的护理体会
经皮肾镜取石术（PCNL）是近年来泌尿外科腔内碎石的新技术，是目前治疗肾结石及输尿管上段结石的首选方法。它具有创伤小，操作简单，病人恢复快的优点。现就我院自2006年10月至2012年12月开展 PCNL 治疗复杂性肾脏结石196例，都取得了较好的效果，现将护理体会介绍如下。
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护士如何及时发现肺性脑病
0 引言
近两年我院内科共收治肺心病患者45例，在护理过程中，要注意观察病情变化，及时、准确地发现肺性脑病症状，以便早期给予治疗，这是降低肺心病病死率的关键，肺心病患者并发肺性脑病的年龄多在58岁以上，发病时间多在夜间，因此老年肺心病患者，要特别注意夜间的病情变化，多数肺心病患者并发脑病时，以意识障碍为早期信号，患者出现嗜睡，对外界事物无反应，但有时答非所问；以后会出现表情淡漠，神志恍惚，失眠，头晕，头痛等症状，还可以出现眼部、消化系统和皮肤症状，如轻、中度球结膜充血，及水肿、腹胀、多汗等。为达到早期发现肺性脑病症状的目的，在护理肺性病患者时要做到以下几点： -
优质护理提升老年骨科病人的疗效
0 引言
随着社会的不断发展，人们的物质生活也不断丰富，人们的寿命逐年延长，现在我国已经进入了老龄化社会，社会提倡我们要更加的关爱老年人，让他们享受自己幸福的晚年生活，但是随着交通工具的发达，各类车祸事故也不断增多，当这些不幸发生在老人身上时候，由于年老体弱，多数病人需要长时间卧床。在当前护理工作中随着优质护理的推广，我们发现在老年骨科病人身上优质护理的意义得到了进一步的体现与深化。 -
腭裂患儿80例围手术期护理
目的总结腭裂患儿入院宣教、术前评估和准备、术后护理经验。方法3年内收治腭裂患儿80例，经术前准备后均行手术整复。术后精心护理。结果所有病例均Ⅰ期愈合出院。结论腭裂患儿在优质护理下，病情均得到改善，家属均感到满意。
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快速康复理念下妇科腹腔镜手术患者的舒适护理
目的探讨快速康复理念下舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法将200例妇科腹腔镜手术患者随机分为对照组和实验组。对照组采用常规护理，实验组在患者入院后实施快速康复理念下的舒适护理，比较两组患者舒适度、术后疼痛例数和护理满意度。结果实验组术后疼痛发生的例数明显下降，舒适度和满意度显著高于常规组，差异有统计学意义。结论快速康复理念下舒适护理在妇科手术患者护理中能降低疼痛的发生，减轻不适症状，提高满意度，有利于患者早期恢复，提高护理质量。
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护理干预在全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成中的作用
目的讨论护理干预在人工膝关节置换术后防止 DVT 形成中的作用及效果。方法总结全膝关节置换术106例，通过对患者实施风险评估，健康宣教，患肢护理，早期功能锻炼等措施来预防 DVT 的发生。结果有效地护理干预， DVT 的发生率明显低于未实行潜在危险因素评估和护理干预的患者，能保证手术成功率，提高患者的生活质量，是关系到全膝关节置换术成败的重要环节之一。
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新生儿肺炎护理体会
目的探讨提高新生儿肺炎治愈率的护理流程、方法对我科2012年1月至2013年3月收治的新生儿肺炎患儿进行分析，针对患儿在疾病过程中出现不同症状体征，提出的护理诊断，实施的护理措施。结果53例新生儿肺炎全部治愈。结论整体护理是提高新生儿肺炎治愈率有效方法。
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经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后局部血肿的护理
目的总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗术后局部血肿的观察与护理。方法对45例经桡动脉行冠状动脉介入治疗出现局部血肿的病人进行积极治疗与护理。结果45例病人出现的血肿均得到及时有效控制，顺利康复出院。结论及早发现和及时有效的护理可防止经桡动脉行冠状动脉介入治疗病人发生严重的血管并发症，减轻病人的痛苦，缩短了住院时间，降低了医疗费用，提高了患者的满意度。
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浅谈口腔颌面部肿瘤麻醉恢复期病人的护理
目的讨论口腔颌面部肿瘤麻醉恢复期病人的护理。方法配合治疗进行护理。结论加强呼吸功能的监护：由于口腔颌面外科病人的损伤部位或手术区域易致上呼吸道的水肿、血肿及术后敷料的加压包扎等导致呼吸道梗阻的发生率较高，因此，必须加强对呼吸的观察与护理。密切监测病人的收缩压、舒张压、脉压差、心率、脉搏、心电图(ECG)及中心静脉压(CVP)等。
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循证护理在颈椎骨折脊髓损伤前路手术后患者呼吸道并发症预见性护理中的应用
目的针对颈椎骨折脊髓损伤前路手术后患者可能发生的呼吸道并发症，应用循证护理的方法制定和实施颈椎骨折脊髓损伤前路手术后患者呼吸道并发症预见性护理计划，从而提高护理质量，减低呼吸道并发症的发生和降低死亡率。方法运用循证护理的方法查询颈椎骨折脊髓损伤前路手术后患者呼吸道并发症的原因和特点，对32例颈脊髓手术后患者实施循证护理措施。结果患者发生急性呼吸衰竭（2/32）、颈部血肿（0/32）呼吸功能障碍（6/32）肺部感染（1/32）结论循证护理树立了以科学为依据的护理行为，在循证护理的指导下制定和实施预见性护理措施，有效地减少了并发症的发生，值得临床进一步推广应用。
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护理员在优质护理病房的使用与管理
自2010年起，为响应卫生部在全国卫生系统开展“优质护理示范工程”的活动，为缓解临床一线护理人员数量不足，不能满足病人的生活需要这一矛盾。我院组建了护理员队伍。从护理应届毕业生中择优选拔，补充到临床一线，既减轻了一线护士的劳动强度，又满足了病人的生活需要。通过几年的运行管理，效果非常明显，总结如下：
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探讨小儿阑尾炎97例患者的手术室护理方法
目的探讨小儿阑尾炎患者的手术室护理方法。方法选取我科收治的97例小儿阑尾炎患者进行分析研究，实施有效的手术室护理配合，包括麻醉护理配合，手术护理配合，复苏护理配合等。结果此组患儿经有效的手术室护理配合措施，手术成功率为100%，术后无一例并发症发生。结论对于小儿阑尾炎患者实施手术室护理配合方法能够明显的提高手术成功率，加开手术时间，减少术后并发症的发生。
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外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理62例
目的探讨外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理。方法选取我科收治的胫腓骨粉碎性骨折的患者62例进行分析讨论，给予患者实施急救护理措施，密切观察患者病情变化，充分做好术前准备工作，术后实施有效的护理措施，采取预防并发症发生的相关护理。结果此组患者经过有效的围手术期的护理干预措施后，患者手术成功率为100%，术后并发症发生率为0。经过不同的时间终均痊愈出院。结论对于胫腓骨粉碎性骨折采取外固定架治疗的同时做好相关的围手术期护理干预措施，能够提高手术的成功率，减少术后并发症的发生。
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浅谈各类子宫畸形妊娠分娩期并发症的护理体会
目的探讨各类型子宫畸形妊娠分娩期并发症的护理体会。方法选取我科收治的60例子宫畸形合并妊娠分娩期出现的并发症进行回顾性分析，此组患者为观察组给予实施有效的护理干预措施，另选取正常子宫妊娠的产妇60例作为对照组，比较子宫畸形与正常子宫的分娩结局情况。结果子宫畸形剖宫产率明显高于正常子宫剖宫产率，经比较具有显著差异（P ＜0.05)，而且子宫畸形产后出血、胎膜早破、早产的发生率明显高于正常子宫发生率，经比较差异显著（P ＜0.05）；子宫畸形的低体重儿、新生儿窒息以及死胎的发生率明显高于正常子宫发生率，经比较有显著差异（P＜0.05）。结论子宫畸形妊娠分娩期并发症的发生率明显高于正常子宫分娩的并发症发生率，明显对母婴带来影响。根据各类子宫畸形的特点与分娩期实施有效的护理干预措施，针对并发症配合医生有效的处理，能够提高分娩的效果。
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利凡诺终止瘢痕子宫中晚期妊娠80例产程护理体会
目的探讨利凡诺终止瘢痕子宫中晚期妊娠产程护理方案及安全性。方法对我院2010年1月至2013年1月间，80例瘢痕子宫妊娠16~34周，住院自愿要求利凡诺引产产妇阴道分娩结果进行回顾性分析。结果80例瘢痕子宫中晚期妊娠引产孕妇顺利经阴道分娩80例，成功率100%。结论瘢痕子宫中晚期妊娠利凡诺引产，产程中采取针对性的护理措施，能有效预防引产并发症。
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耳鼻咽喉科常见症状护理
目的讨论耳鼻咽喉科常见症状的护理措施。方法对患有耳鼻咽喉疾病的患者的资料进行回顾性分析。结论经过正确的护理，患有耳鼻喉疾病的患者都获得了较好的康复。
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白内障手术护理
白内障是我国首位致盲性可治性眼病，手术治疗是目前主要的治疗方法。自去年开始，我院被纳为我县的“白内障复明工程”定点医院，截止目前共收治白内障238例，其中老年性白内障212例，糖尿病性白内障23例，外伤性白内障3例，都进行了白内障囊外摘除+人工晶体植入术，手术均取得了非常满意的效果，现就老年性白内障的手术护理要点总结如下。
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浅谈甲状腺炎患者的护理
目的分析甲状腺炎患者的护理方式。方法在对甲状腺炎患者进行护理的过程中总结护理经验。结论对甲状腺炎患者的护理措施包括生活护理、心理护理、饮食护理和用药护理等方面。
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浅析早产儿喂养不耐受的护理
当今我国医学与新生儿医学发展迅速，使早产儿的存活率显著得到了提高，但早产儿一般胃肠发育都不成熟，吸吮吞咽反射能力也较弱，胃肠动力比较差，还有较低的胃肠激素水平，经口喂养不佳，排便延迟，这就导致了喂养不耐受的产生，因此如何根据早产儿消化系统发育的特征给予相应的护理干预措施，使喂养耐受性不断提升，使早产儿胃肠功能较好地得到改善，使喂养耐受性得到提高，对患儿健康成长具有重要意义。
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老年股骨颈骨折患者围术期护理
目的总结老年股骨颈骨折患者围术期护理方法。方法回顾性分析31例老年股骨颈骨折患者的手术前、后的护理。结果全组仅2例发生呼吸道感染，1例发生泌尿系感染，2例发生压疮。通过早期治疗和护理，出院前均及时得到了控制。无一例死亡或出现伤残。结论老年患者手术风险较大，围术期易发生多种并发症，采取有效护理措施，可以提高手术成功率，对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义。
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心理干预对胆结石手术患者术后康复的影响
目的探讨心理干预对胆结石手术病人术后康复的影响。方法将264例患者分为两组，对照组按胆结石手术患者常规护理，实验组加用认知、情绪、行为等干预护理。结果实验组术前焦虑、术后疼痛以及心率血压的平稳情况，明显好于对照组，有显著性差异，（P ＜0.05）。结论心理干预可激发患者积极的心理反应，提高对手术的应对能力，缓解其术前焦虑及术后疼痛，促进早日康复。
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腹腔镜手术的护理配合
目的探讨腹腔镜手术的护理配合措施。方法对腹腔镜手术室患者进行护理，在护理的过程中对护理措施进行总结。结论如何做好腹腔镜手术的护理配合和对腔镜器械、仪器进行科学的管理，是当今手术室护理人员必不可少的知识技能之一。
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住院跌倒的精神病人护理体会
目的通过对我院住院精神病人跌倒的原因调查分析，探索有效防范住院病人意外跌倒的对策。结论对精神病住院病人跌倒的危险因素进行重视，加强护理措施，大限度的防止住院精神病患者的跌倒的发生，创造安全、舒适的环境，有利于减少跌倒与提高护理质量，对危险因素加以控制能有效地预防跌倒的发生。
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3H 护理模式在局麻手术中的应用
目的探讨三 H 护理模式在局麻手术中的应用效果。方法将120名局麻手术患者随机分成两组，实验组应用三H 护理模式配合手术，对照组应用常规护理模式配合手术，观察两组患者的血压心率变化及患者手术疼痛程度并进行比较。结果对两组患者在手术过程中的血压脉搏变化、疼痛程度作比较，差异均有显著意义（P <0.05）结论三 H 护理模式在局麻手术中可消除患者紧张恐惧心理，使患者疼痛感减轻，感觉安全舒适，保证手术顺利进行。
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肠内营养在胃癌患者术后早期应用的护理体会
目的探讨肠内营养在胃癌患者术后早期应用的临床护理体会。方法针对我科收治的胃癌术后患者60例进行研究讨论，随机将其平均分为两组，一组患者实施常规的护理措施未进行术后早期肠内营养的应用为对照组，另一组患者实施术后早期的肠内营养液的应用为观察组。比较两组的患者的治疗后7天内的血清白蛋白值、血红蛋白以及氮平衡的值。结果两组患者经过治疗和护理后，观察组患者的血清白蛋白值、血红蛋白以及氮平衡值均明显高于对照组，经比较差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论对于胃癌患者术后早期实施肠内营养治疗及有效的护理措施能够有效的增强机体的营养需求，为患者疾病康复创造条件，减少并发症的发生，提高临床治疗效果。
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老年病人的心理观察及护理体会
随着科学的发展，人类的进步，生活水平的提高，人类寿命不断延长，人中将趋于老龄化，在我国65岁以上的老年人逐年增多，老年病人也不断增多，因此研究和探讨老年病人的心理护理尤为重要。
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股骨头置换术后的临床观察和护理
随着中国老龄化社会的到来，股骨颈骨折的病人逐渐增多，人工股骨头置换术已成为老年患者常见的手术和治疗股骨颈骨折首选方法。人工股骨头具有关节活动好，下床早的优点，但由于老年人的特点，常伴有一些慢性病，手术耐受性差，术后易发生并发症，所以术后观察和护理非常重要。我院2010年2月至2012年10月共收治老年股骨颈骨折患者22例，现将护理体会报告如下。
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宫腔镜电切术患者的208例护理
目的总结宫腔镜电切术的护理经验，为临床宫腔镜手术护理提供参考依据。方法回顾性分析对208例宫腔镜手术患者实施的围术期护理实践和护理措施。结果208例患者手术均获成功，手术时间25分钟～1h，平均40min，术后住院时间2d，平均4.5±0.5d，无严重并发症发生。结论宫腔镜电切术安全可行，认真做好围术期护理，可以缩短住院时间，提高治愈率、减少并发症。
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护理人员与老年患者之间的沟通方式
社会越来越趋于老龄化，老年患将日益增多，老年患者给护理带来的挑战也日趋显著。我科患者一般年龄偏大，平均年龄在80岁以上，老年患者病程复杂，且迁延不渝，恢复期又慢，常常多病共存，一症多病或一病多症，从而导致患者行动不便者及认知功能障碍者较多，再加上本身生理功能衰退，沟通成为护理工作者研究的重要课题，由于各种慢性病的长期折磨，有效沟通成为一个难题。通过人性化的有效沟通，可以全面了解老年患者的身心、社会需要，不但能增加老年患者对护理人员的信任感、依赖感，还能促进护患关系和谐发展，使之积极配合治疗和护理，终提高护理工作质量及效率。本文对我院的60位尚能沟通的老年患者通过细质、周到服务、良好的沟通（语言沟通和非语言沟通）、娱乐互动，大大的提高了护理质量、提升了康复效果，老年患者及家属的满意度，得到社会的肯定，现将体会做如下汇报：
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探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响
目的探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响。方法选取我科2型糖尿病病人100例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在实施常规护理的基础上给予实施有效的个体化营养护理干预，比较两组患者的总胆固醇、甘油三脂以及体质量质素。结果观察组患者在实施个体化营养护理干预后患者的总胆固醇、甘油三酯以及体质量指数均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05），而观察组患者在实施个体化营养护理干预前后患者行为改变较强明显加强，经比较具有显著差异（P ＜0.05)，结论对于2性糖尿病患者实施个体化营养护理干预措施能够提高患者的糖脂代谢效果，对治疗有明显的帮助，而且能够自觉的改变不良行为，能够明显促进病情的控制以及并发症的发生。
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探讨高龄患者胃镜联合肠镜检查的护理体会
目的探讨高龄患者胃镜联合肠镜检查的护理体会。方法选取我科收治的老年胃镜联合肠镜检查的患者102例进行分析讨论，均在内镜检查下进行胃肠下检查和取样，在检查前实施充分的心理护理，检查中实施有效的护理配合，检查后并实施针对性的护理措施。结果此组老年胃经联合肠镜内镜检查及治疗均成功，检查后无并发症发生。结论对于高龄胃镜联合肠镜检查时，必须实施有效的护理配合措施，减少患者在检查时的痛苦，降低检查后的并发症发生率，提高患者的满意度。
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浅谈健康教育改善血液透析患者透析充分性的护理体会
目的通过对血液透析患者进行透析充分性的健康教育和心理护理，提高患者对血液透析充分性的认识水平，从而提高血液透析患者的生存质量，减少并发症，延长生存时间。方法选取我院2011年1月至2013年1月在我院透析的80例血液透析患者进行透析充分性的健康教育与心理护理。结果治疗组优于对照组，取得了良好的疗效。现就护理方面的体会报告如下。
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心理干预对腹腔镜胆囊切除术病人焦虑的影响
目的了解心理干预对择期腹腔镜胆囊切除术病人手术前后心理状况的影响。方法我科从2012年2月至2013年4月到我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者96例作为本次研究对象。将患者随机分为护理组和对照组两组，两组患者均经全身麻醉后行腹腔镜手术。对照组患者进行常规护理，护理组患者进行心理干预。结果心理干预对于腹腔镜胆囊手术患者的心理状态有明显改善，适合在临床当中使用以减轻患者的不良心理情绪。
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护理干预对外科急腹症的影响及其治疗方法
目的讨论对外科急腹症患者的护理方法和治疗的方法。方法将国内外先进的护理措施与自身总结的护理经验相结合，总结出比较有效的护理方法。结论急腹症救治的基本原则是保护生命、减轻痛苦、预防并发症和积极对因治疗。
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癌症患者的护理体会及对策
癌症是一种男女老幼皆可发生的恶性疾病，其发展迅速，死亡率高，严重威胁着人们的身体和心理健康。病人患病后，一方面要承受化疗带来的痛苦，另一方面在心理上会产生不同程度的压力，很容易导致情绪低落、意志消沉，甚至悲观失望，丧失了与疾病作斗争的信心，影响治疗和护理工作的进行。因此，在治疗和护理时一定要谨慎，在心理上给予患者支持，必要时隐瞒患者病情，科学地通过各种方式调节好患者的心理状态，尽可能提高病人的生存时间和生活的质量。
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门静脉高压症的外科护理
目的讨论门静脉高压症外科护理。方法配合治疗进行护理。结论除一般检查外，应全面了解病人的肝肾功能及凝血功能。常规给予 VitK1，改善凝血功能。注意避免粗糙饮食，勿诱发消化道出血。脾切除后在脾窝处留置的引流管应妥善固定，避免受压、扭曲和折叠，保持引流通畅；严格遵守无菌原则，每日更换引流瓶或引流袋；准确记录引流液的量、色、质。若引流液为血性且持续性增加，应警惕腹腔内出血，及时通知医师，必要时立即完善术前准备急行手术探查止血；若引流液含有胆汁，应考虑胆瘘。
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心悸患者的临床护理浅析
目的讨论心悸患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论注意心悸发生的时间、性质、程度、诱发或使其减轻的因素，以及呼吸困难、胸痛、晕厥等伴随症状的变化，观察心率、心律的变化，必要时心电监测。
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全麻插管术后患者的管理
本文通过观察50例全麻术后患者清醒拔管后并发症发生及处理情况，为全麻患者术后清醒时的治疗及护理提供参考，得出结论：对全麻后拔管患者的意识情况、血氧饱和度、心率、心律与血压进行严密的监测，确保患者的安全。
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认知心理干预对抑郁症治疗的影响
目的探讨认知心理干预对抑郁症治疗的影响。方法随机选取我院2012年6月到2013年6月间住院治疗的抑郁症患者80名，随机分为两组，一组在药物治疗（SSRIs）基础上实施认知心理干预（观察组），另一组仅采用药物治疗与常规护理（对照组），8周后采用抑郁、焦虑症状自评量表评定患者的心理状况。结果观察组患者8周后抑郁、焦虑症状与对照组比较有显著性差异（P <0.05）。结论认知心理干预可明显改善患者的抑郁、焦虑症状，值得推广。
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妇科中痛经的护理方法
目的对妇科中痛经的护理方法进行研究。方法知道妇科痛经的病因、护理诊断、目的，对其护理措施进行总结。结论护理措施可以从缓解症状、健康教育、精神上的心理支持上着手。
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骨折患者220例院前急救与护理措施
目的骨折患者院前急救与护理措施。方法对220例骨折患者实行有效，及时的院前急救和护理措施以及预防并发症。结果220例患者在短时间内得到院前有效的急救和护理以及安全送达医院，赢得了及时有效的抢救时间，控制了并发症及再损伤发生，降低了患者的致残率和病死率。结论对骨折患者实施有效，合理，及时的院前急救和护理措施可以预防和减少并发症的发生和二次伤害，降低了患者的伤残率和病死率，是骨折患者后续治疗，预后以及生存的关健。
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脑梗塞患者的心态与护理
随着人们生活水平的不断提高，脑梗塞的发病率越来越高，逐渐年轻化。临床表现为口角歪斜、语言障碍、肢体有不同程度的活动受限、甚至瘫痪。造成了患者的心理障碍。为此在护理中护士应及时了解患者的心态，对改进护理措施，提高疗效，使患者早日康复，有着极其重要的临床意义。
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精神科患者的心理护理分析
目的对精神科患者的心理进行有效的护理，帮助患者正确认识自身疾病，保证患者的身心健康，提升患者治疗的依从性，从而促使患者早日康复。方法精神科护理人员在护理过程中，充分使用专业的心理学知识，结合患者的具体情况，给予患者帮助与关怀，从而有效满足患者的需要。结果将心理护理运用于精神科患者，全面掌握患者的各项信息（情感、行为以及思维等），并且对其在异常状况和正常状况下对客观事物的反应加以分析，可以有效提升患者适应社会生活的能力，且能积极主动的配合医生的治疗。结论加强精神科患者的心理护理，能够提升患者的依从性，并且加快疾病的治疗。
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肾癌患者围手术期护理
肾癌是肾部常见的恶性肿瘤，在我国肾癌发病年龄多见于40～60岁的男性，其主要的治疗方法是手术治疗。因此做好心理护理及手术前、后护理有利于减轻病人的痛苦与不适，防止并发症的发生，促进病人早日康复。
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优质护理服务管理中运用持续质量改进的效果
目的探讨优质护理服务管理中运用持续质量改进的效果。方法针对我科优质护理服务管理中运用持续质量改进，经过运用6个月后与未实施持续质量改进时的护理考核评分、护理质量以及护理差错。结果在实施持续质量改进后的护理考核评分、护理质量以及护理差错明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于优质护理服务管理中运用持续质量改进能够明显的提高整体的护理质量，提高护士的基本技能，并且对医院的整体护理水平提高。
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糖尿病的饮食护理
“药疗不如食疗”，糖尿病的控制与否，就在于是否正确认识和执行饮食疗法的措施。随着目前糖尿病的高发病率、低年龄化，使得糖尿病人的膳食营养摄入成为糖尿病教育的重要内容。
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手术前后病人的心理护理
手术对组织是一种创伤，往往会引起病人一系列消极的心理反应，直接影响着手术效果和疾病的转归。给治疗护理带来困难和潜在的威胁。因此，准确分析病人的心理反应，积极实施有效的心理护理，对于手术的成败。术后的康复尤为重要。
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尼莫地平静脉给药治疗蛛网膜下腔出血的35例护理分析
目的探讨尼莫地平静脉给药治疗蛛网膜下腔出血的护理分析。方法选取我科收治的蛛网膜下腔出血的35例蛛网膜下腔出血的患者使用常规药物治疗为对照组，另选取35例患者在给与常规治疗的基础上给予尼莫地平静脉给药治疗为观察组。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的经尼莫地平静脉治疗后的临床治疗效果明显优于对照组，差异显著（P ＜0.05）。结论针对蛛网膜下腔出血的患者在实施常规治疗的基础上给予尼莫地平静脉给药加之有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，减少死亡率及并发症，提高患者生活质量。
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浅谈如何做一名优秀的护士
护理专业是一门科学，也是一门艺术，它要求从事这门科学的人，必须有高尚的道德情操、姣好的智慧、娴熟的技能、优雅的举止、良好的文化休养以及健康的人格等优秀的心理品质。作为一名护士，在职业道德的支配下，要自觉遵守规章制度，严格执行各种规章制度和技术操作规程，即使在无人监督独自工作中，也会从内心深处自觉监督和防止自己不符合护德的思想和行为的出现，即具有“慎独”的精神，有宽广的胸怀，有博大的爱心。本人在县妇幼保健院从事护理工作多年，取得了一些成绩，现总结一些经验做法与同行们共勉。
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细节决定护理质量
细节护理是一门艺术，在一定程度上决定护理的质量。细节护理是优秀护士必备的良好素质，对每一个敬业称职的护士来说，凡事无小事。现谈谈临床工作中细节护理的重要性。
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造血干细胞移植患者肛周感染的护理
目的探讨护理在造血干细胞移植患者肛周感染中的应用与效果评价。方法20例造血干细胞移植患者，制定护理计划，通过合理膳食，保证正常排便规律。0.5%碘伏,Ⅲ型安尔碘，红霉素软膏及庆大霉素交替使用来控制肛周感染。结果20例患者肛周感染发生率为15%，治愈率100%。结论应用护理措施可显著减低造血干细胞移植患者肛周感染的发生率和严重程度。
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人性化护理在泌尿外科引流护理中的应用
目的探讨人性化护理在泌尿外科引流护理中的应用。方法选取我科收治的泌尿外科患者88例进行分析讨论，随机将其分为观察组与对照组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者实施人性化护理措施，比较两组换装的引流管留置时间、并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者在实施人性化护理后泌尿外科患者的引流管留置时间、并发症发生率以及患者满意度明显的由于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于泌尿外科引流护理中实施人性化护理服务能够明显的提高临床治疗效果，能够缩短引流管留置时间，降低住院期间的并发症发生，提高患者满意度。
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脾切除术后常见并发症的护理探讨
目的讨论脾切除术后常见并发症的护理方法。方法对脾切除患者进行临床护理，在对患者进行护理的过程中对护理措施进行讨论、研究。结论任何手术都存在其并发症，而脾切除手术也不例外，其常见并发症如出血、感染、血栓形成、肺不张、胃瘘等，我们应了解这些并发症，并提出相应的护理措施，以期预防或减少并发症的发生。
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静脉输液治疗过程中引起静脉炎的原因及预防护理
静脉炎主要是由于物理·化学或感染等因素刺激血管内壁导致的炎症表现。早期临床表现主要是穿刺部位肿胀·发红·疼痛及静脉输注困难，随着炎症范围扩大沿静脉走行可出现条索状红线，也可合并静脉血栓形成，甚至引起全身严重并发症。回顾普外一科2012年12月到2013年7月行静脉输液治疗患者1150例，探讨引起静脉炎的原因及预防护理。根据病因将静脉炎分为：机械性静脉炎化学性静脉炎感染性静脉炎血栓性静脉炎四大类。密切观察并分析引起静脉炎的原因，积极采取有效的预防护理，为静脉治疗输液提高安全指数，同时提高患者的舒适感及满意度。
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截肢患者术后的36例心理分析和护理
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截肢是一种比较大的破坏性手术，常用于严重创伤、肢体感染等无法保留肢体或影响功能的手术，给病人身心带来严重障碍。 -
论气管切开患者意外情况的观察及护理方法
目的分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法。方法对我科近几年来行气管切开156余例发生的并发症进行总结分析，并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施。结果针对病因进行有效护理，减少并发症的发生。结论护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理，而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理，以提高抢救的成功率
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白内障合并症的护理对策
白内障是眼科常见的致盲性疾病。目前，白内障治疗主要是手术。由于临床上有许多是白内障合并糖尿病、青光眼、高血压的患者，因病程长且复杂，导致眼部的一些组织结构改变，增加了白内障手术、护理的难度。手术前后的周密护理，是手术成功和提高治愈率的保证。我院眼科收住该类患者76例，经精心护理，大道预期效果。本文就护理特点，报告如下。
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五官科病人的护理安全管理
护理安全是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷、死亡，它包括一切护理缺陷和安全隐患。而对临床五官科病人也要加强护理安全管理，消除安全隐患。
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颅脑外伤病人在急诊中的抢救与护理
目的探讨颅脑外伤病人的急救与护理经验，提高颅脑外伤患者的抢救成功率。方法对我院106例颅脑外伤患者采取相应的急救与护理措施。结果106例患者康复出院80例，好转18例，死亡8例，其中有3例在回院半小时后出现心跳、呼吸停止。结论颅脑伤患者病情变化快、伤情复杂、为降低颅脑外伤的死亡率，及时、合理的急救和护理措施是必不可少的。
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护理干预措施在肝硬化并发消化道出血病人中的应用效果
目的探讨护理干预措施在肝硬化并发消化道出血患者中的应用情况。方法从2011年11月至2012年10月这一时期内因肝硬化并发消化道出血而被收入我院消化内科接受治疗的患者中随机抽取60例作为本次研究的观察对象，对所选取的患者开展护理干预措施，选择患者住院期间消化道出血的变化情况作为观察判定指标，观察其护理效果。结果通过对患者开展护理干预措施，60例患者在住院期间基本治愈58例，死亡2例，总有效率为96.67%。结论通过对本次研究的结果分析可知，对肝硬化合并消化道出血的患者开展相关的护理干预措施能够有效的提高患者的预后效果，减少患者因消化道出血而造成死亡的概率，值得在临床上得到进一步的应用和推广。
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外科急腹症护理
目的探讨外科急腹症的临床护理方法,提高临床护理水平方法回顾性分析本科室2011年1月至2012年12月423例外科急腹症病例的护理经验。结果本组392例痊愈，7例出现手术并发症。出现严重的继发病变的有24例患者（出现休克的7例，化脓性感染的4例），经治疗治愈。结论正确及时地观察病情，重视急腹症各个环节的护理，采取积极的相应处理措施，能够使治疗取得良好的效果、减少并发症、促进患者的康复。
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中心供应室人员的自身防护
医院的中心供应室是医院内的重要科室，承担着医疗器械的回收、清洁等工作。而在这一过程中，供应室人员在工作过程中会直接或间接地接触到各种有害的因素，造成不良的后果。因此工作人员的自身防护问题值得重视。本文就对此问题进行分析。
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小儿肺炎的基础护理
小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁大的疾患之一，年龄越小，并发症越多，病情越重。特别是在春夏之交，空气湿度较大，病原体易传播，肺炎发病率很高。
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优质护理在神经外科颅脑损伤留置尿管患者的应用
目的探讨优质护理对于颅脑损伤留置尿管的应用。方法选取我院2009年3月至2012年3月间收治住院神经外颅脑损伤留置尿管患者84例，随机平均分为对照组和治疗组，平均每组42例。对照组患者给予传统的常规护理，治疗组患者给予优质的护理模式。两组患者比较并发症出现的情况。结果对照组42例患者中，发生拔管困难1例、引流不畅1例、尿路损伤1例、尿路滑脱2例，尿路感染4例；治疗组42例患者中，发生尿管滑脱1例，尿路感染1例。治疗组患者发生率明显低于对照组，此差异具有显著性(P <0.05)，有统计学意义。结论优质的护理能够为临床护理提供科学的依据及对策，对颅脑损伤患者降低留置尿管的并发症发生，减轻了患者不适，满足了患者需求，提高了护理工作效率和质量。
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剖宫产术后切口脂肪液化的因素以及对其的预防和护理
目的探讨剖宫产术后切口脂肪液化的因素以及其的预防和护理。方法回顾性分析我院剖宫产术后切口脂肪液化的患者63例进行研究，查找发生切口脂肪液化的原因以及相关因素，并采取有效的护理预防措施和护理干预。结果剖宫产术后发生切口脂肪液化的主要原因与患者自身免疫力低下、肥胖、妊娠合并糖尿病、缝合技术不佳等因素有关。结论对于剖宫产术后切口脂肪液化实施有效的护理干预措施，包括心理护理、生活护理可以提高切口愈合率的提高，提高患者康复效果。
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人性化护理在肿瘤内科病房的应用探讨
目的探讨人性化护理在肿瘤内科病房的应用。方法回顾性分析2008年11月至2009年1月在我院肿瘤内科住院的169例患者临床护理资料，通过对其实施人性化护理，以了解患者的心理需求并采取相应的护理措施。结果169例患者通过实施人性化护理可有效地改善患者心理状态，促进护患沟通，增强患者树立战胜疾病的信心并积极配合治疗；所有患者均能坚持治疗，其中31例患者病情得到缓解而出院。结论在肿瘤内科病房实施人性化护理可有效改善患者的心理状态，减轻患者思想负担同时能更好的配合治疗，对控制肿瘤的发展，延长患者生存期具有重要的临床意义。
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艾滋病合并青霉菌病136例临床分析
目的对艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的临床特点、实验室特征进行探讨。方法对我院收治的艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的136例患者的临床特征、实验室检查的资料，进行回顾性分析。结果136例患者均表现发热、消瘦，88例咳嗽、咳痰，75例出现中毒性肝炎及肝脾肿大，103例患者出现皮疹；合并其他感染86例。130例病人外周血CD4+细胞计数低于50×106/L。126例患者血培养发现马尔尼菲青霉菌，24例患者组织活检找到马尔尼菲青霉菌。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病多发生于 CD4+细胞计数低于50×106/L 的患者，根据其临床特征和血培养阳性结果可以早期诊断 PSM，避免漏诊、误诊的发生。
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恶性胃肠道间质瘤的 MRI 特点26例分析
目的探讨 MRI 对恶性胃肠道间质瘤（MGIST）的诊断价值。方法回顾性分析26例经手术病理证实的 MGIST的 MRI 表现并与病理对照。结果肿瘤位于胃部10例，小肠9例，直肠4例，小肠系膜3例。MGIST 的影像学表现有以下特点：①肿瘤多位于胃、小肠,大径>10cm（小肠5cm），外生性居多，与周围脏器分界不清；直径〈5cm(小肠2cm)，肿瘤边界清楚，能明确部位；②病灶表现为 T1WI 呈稍低信号,T2WI 呈较高信号,增强后延迟期强化显著；③肿瘤大径>10cm（小肠5cm）时有不同程度的出血、坏死囊变，而坏死囊变区往往无强化；④以肝脏转移为主，少数腹腔转移，肝脏转移瘤以坏死、囊变或瘤内分层样变为典型，罕见出血。结论 MGIST 在 MRI 表现有一定的特征， MRI 检查有助于与其他肿瘤区分，提高该疾病的诊断的准确性。
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拉米夫定在乙肝失代偿期肝硬化初始治疗中的作用
目的通过对近六年临床工作总结，了解到拉米夫定单一用药或联合用药在慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化治疗中的重要性。方法将86例诊断符合2010年《慢性乙肝防治指南》中抗病毒治疗的选择标准，用随机数字分配法，将患者分为两组：A 组46人，B 组40人，评估包括临床症状、体征、肝功能和 HBV 复制指标。结果以拉米夫定为首选药物进行抗病毒治疗的患者病情得到控制程度（并发症）明显好于对照组，两组之间比较有较为显著差异（P<0.05）。结论拉米夫定在乙肝失代偿期肝硬化治疗中作为首选药物时，迅速改善肝功能的作用更明显，使用安全。
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影响疾病分类编码准确性的原因及对策
探讨影响疾病分类编码的准确性的原因及对策。有利于服务于医疗、临床、教学、咨询、科研、法律、保险等。疾病分类准确性原因有：疾病分类编码人员疾病分类和医学知识、疾病分类编码字典库的完整性及准确性及医护人员对 ICD-10的认知水平和疾病分类编码人员与医护人员之间相关疾病分类的沟通程度，依据数据的定期审查等。改进编码准确性的对策主要有编码人员应提高专业水平和学习临床基础知识，临床医师应掌握疾病编码的分类原则。准确的疾病编码有赖于临床医师、病案编码人员的共同努力及规范的管理，准确的疾病编码对病案的利用具有极大的影响。
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护理干预对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响
目的探讨护理干预对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响。方法选取我科收治的肝胆外科手术的患者88例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理干预措施，比较两组患者胃肠功能恢复的情况。结果观察组患者在手术后实施有效的护理干预措施后，患者肛门排气时间以及排便的时间均早于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于肝胆患者外科手术后实施护理干预措施能够明显的提高患者胃肠功能的恢复情况，有利于患者康复，缩短住院时间。
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分析支气管扩张合并哮喘的临床特点及治疗
目的探讨支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床特点及治疗的疗效。方法回顾我院自2009年10月至2012年10月收治住院的60例支气管扩张合并哮喘患者的临床资料进行分析，将60例患者随机分为治疗组和对照组，每组平均30例。对照组患者给予常规治疗；治疗组的患者在对照组的基础上应用激素，观察两组服用不同药物后患者的肺功能指标及临床症状好转的情况。结果支气管扩张合并支气管哮喘是一特殊类型的哮喘，可以通过以往病史详细问卷和支气管舒张试验或支气管激发试验进行综合考虑，治疗组的效果均高于对照组，并且治疗组的患者肺功能各指标(FEV1、FEV1/FVC%、PEF)显著好转(P<0.01)。结论支气管扩张合并支气管哮喘患者在常规吸氧、止咳、化痰、抗感染的基础上，尽早的给予糖皮质激素和β2受体激动剂可获得较好的疗效。
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吉西他滨联合卡培他滨治疗乳腺癌56例疗效分析
目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗乳腺癌的临床疗效。方法对2010年3月至2012年10月来本院就诊的56例乳腺癌患者给予吉西他滨联合卡培他滨的方案治疗，吉西他滨1000mg/m2，静脉滴注30min，于第一天和第八天给药；卡培他滨2500mg/m2，早晚两次口服，连用14天，后休息7天，21天为一个治疗周期，4个周期后，观察临床疗效和不良反应。结果56例患者中完全缓解3例，部分缓解24例，无效29例，治疗总有效率为48.2%；治疗过程中患者可出现胃肠道反应、骨髓抑制及手足综合征等不良反应，但均在患者可耐受范围。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗乳腺癌临床疗效较好，且不良反应可以耐受，值得临床推广应用。
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介入治疗与单纯溶栓对急性混合型下肢深静脉血栓疗效比较
目的比较介入治疗与单纯溶栓，对急性混合型下肢深静脉血栓形成(Lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)的疗效。方法回顾分析458例急性混合型LEDVT病例的临床资料。根据治疗方法分为两组，A组（327例）采用介入机械性血栓抽吸，113例合并髂总静脉狭窄或闭塞行 PTA 和支架置入辅助处理，术后辅以小剂量尿激酶溶栓和肝素抗凝；B 组（131例）单纯尿激酶溶栓、肝素抗凝，57例合并髂总静脉狭窄或闭塞行 PTA 和支架置入。结果患肢肿胀、疼痛开始消退或减轻，A 组术后当日而 B 组则于术后3～7d。血栓完全清除（I 级）：A 组65.44%明显高于 B 组37.4%（χ2＝30.08，P ＝0.000）；出院时健、患肢膝上、下15cm 处周径差：A 组(1.34±0.57),(0.93±0.32) cm 好于 B 组(1.72±0.69),(1.29±0.43)cm（t ＝5.89，8.67；均P ＝0.000）。411例随访16～70个月，中位随访时间35个月，随访率89.83%。术后36个月患肢膝下15cm 处周径差，A 组(0.53±0.22)cm 好于 B 组(1.42±0.65)cm（t=13.70,P＝0.000）；水肿、色素沉着、溃疡等后遗症发生率，A 组29.64%、14.01%、0%；低于 B 组55.77%、83.65%、9.62%（χ2＝22.95、174.3、26.34，均 P ＝0.000）；彩超复查静脉通畅率和瓣膜功能正常率，A 组90.23%、71.34%，均高于B组37.50%、15.38%（χ2＝121.53，P ＝0.000；χ2＝99.32，P ＝0.000）；总有效率 A 组100%显著高于 B 组71.15%（χ2＝95.53，P ＝0.000），优良率 A 组98.70%高于 B 组50%（χ2＝156.53，P ＝0.000）；优的比率A组88.93%显著高于 B 组29.81%（χ2＝140.99，P ＝0.000）；差的比率A组0%，B 组28.85%。结论急性混合型 LEDVT 介入治疗好于单纯溶栓效果，尤其在保护静脉瓣膜功能方面明显优于单纯溶栓；介入取栓配合髂静脉成形是治疗急性混合型LEDVT 更为合理的治疗方法。
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绝经后妇女股骨转子间骨折与骨密度的相关性
目的探讨绝经后妇女股骨转子间骨折与骨密度(BMD)的关系。方法对股骨转子间骨折的绝经后妇124例(实验组)和健康绝经后妇女106例(对照组)腰椎正侧位和骨盆正位 X 线摄片，并用双能线骨密度测量仪(DEXA)检测腰椎(L2~L4)和对侧（健侧）髋部 BMD 和 T 值。结果骨折组腰椎及髋部 BMD 和 T 值均低于对照组(P<0.01)。BMD 随着年龄的增加，两组逐渐下降。结论绝经后妇女的骨质疏松性股骨转子间骨折与股骨颈 BMD 下降相关；随着年龄的增加，骨质疏松性股骨转子间骨折的危险性增加；对绝经后妇女应重视髋关节 BMD，并早期干预预防骨质疏松所导致的脆性骨折的发生。
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妊娠部位不明的早期妊娠异常53例诊治分析
目的分析妊娠部位不明情况下出现早期妊娠异常的原因。方法将2010年5月至2012年7月本院收治的53例妊娠部位不明的早期妊娠异常病例的诊治情况进行回顾性分析，以明确引起此情况的原因。结果经分析发现，53例患者中有37例为异位妊娠，异位妊娠率高达69.8%，宫内孕先兆流产9例，发生率为16.9%；不良妊娠自然流产5例，发生率为9.4%；不良妊娠稽留流产2例，发生率为3.8%。结论在妊娠部位不明确的情况下，异位妊娠为引起早期妊娠异常的主要病因，早期诊治可有效减少宫外孕大出血的发生，保护患者的生育能力。
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无创正压通气治疗 AECOPD 并早期肺性脑病的临床分析
目的探讨无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并早期肺性脑病患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至年6月在我院呼吸内科行无创通气的 AECOPD 并早期肺性脑病的30例患者的临床资料，观察治疗前及治疗后2h、24h 后的血气分析变化及临床变化。结果本组30例患者中3例改行有创通气治疗，2例放弃治疗，25例（83%）血气分析结果明显改善，动脉血二氧化碳分压水平降低(P ＜0.05)，动脉血氧分压水平升高(P＜0.05)，pH 值升高(P ＜0.05)。结论应用 BIPAP 呼吸机辅助通气治疗 AECOPD 并早期肺性脑病疗效确切，能迅速改善 AECOPD 的气体交换。
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煤尘污染对宫颈癌发病率及 HPV 感染率的影响
目的探讨煤尘污染对宫颈癌发病率及 HPV 感染率的影响，采取有效措施预防宫颈癌发生。方法收集2010年01月至2013年2月枣庄矿业集团枣庄医院及枣庄市立医院病理科妇科活检病例3000例，明确诊断宫颈癌150例，（发病率为5%），并对400例非宫颈癌 HPV 阳性患者的生活环境进行回访调查。结果150例患者中有100例在煤尘污染重的地方生活，其余50例为非煤尘污染区生活患者，二者比较有明显差异。结论宫颈癌在煤尘污染重的地方呈现高发现象，且煤尘污染区高危型 HPV 感染率明显高于非煤尘污染区，二者比较具有统计学意义。
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恩度不同给药途径联合 TC 方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)静脉滴注和持续静脉泵人两种方式联合 TC 方案治疗晚期非小细胞肺(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法恩度联合 TC 方案治疗晚期 NSCLC71例，分为试验组37例（恩度持续静脉泵入）和对照组34例（恩度静脉滴注）；所有患者至少完成2周期治疗，按照 WHO 标准评价疗效和毒性。结果试验组有效率为59.5％（22/37），疾病控制率为81.1％(30/37)；对照组有效率为52.9％(18/34)，疾病控制率为79.4％(27/34)，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。试验组心血管毒性及骨髓抑制发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论持续静脉泵入恩度联合 TC 方案近期疗效较好，不良反应发生率低。
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优质护理服务在消毒供应中心的应用效果评价
目的探讨“优质护理服务示范工程”在消毒供应中心的应用效果。方法选择2010年4至9月消毒供应中心为临床提供灭菌器械包500个设为对照组，提供常规服务，2010年10月至2011年3月消毒供应中心为临床提供的灭菌器械包500个为实验组，实施优质护理服务。结果实验组护理服务质量，医护满意度，不良事件发生率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。结论消毒供应“优质护理服务示范工程”活动，不但为临床提供了满意的服务，而且提升了服务内涵和品质，保证了患者的安全。
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流浪乞讨救助精神病患者670例现状调查分析
目的探讨流浪乞讨救助精神病患者现状，了解流浪乞讨精神病患者救助中存在问题。方法应用自制调查表对2004年以来我院收治的670例流浪乞讨救助精神病患者进行调查。结果流浪乞讨救助精神病患者人数呈逐年上升趋势。以冬春季收治人数为多，诊断待分类精神病性障碍为主，绝大多数病情缓解可出院，但至今滞留在院。结论应重视流浪乞讨救助精神病患者的诊治及护送，回归社会工作，面对《精神卫生法》的出台，解决相关问题，迫在眉睫。
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PFNA 在股骨转子间骨折治疗中的应用
目的探讨 PFNA（股骨近端髓内钉系统）内固定手术治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法对30例股骨转子间骨折的患者应用 PFNA 内固定治疗。结果30例患者骨折复位及固定均满意，所有患者均获得4～14个月随访，平均11.5个月。患者均在6～12个月达到骨性愈合，未发现内固定物松动、断裂现象。结论 PFNA 内固定手术治疗具有创伤小，固定牢固，卧床时间短，并发症少等优点，是治疗股骨转子间骨折的一种有效的治疗方法。
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中西医结合治疗74例多囊卵巢综合症
目的对多囊卵巢综合症采用中西医结合的方式进行治疗，探讨和分析其治疗的效果。方法对我院此次收集的74例多囊卵巢综合症患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组分别为37例；对照组：给患者使用西药进行治疗；试验组：在对照组西药治疗基础上，对患者采用中药益气升肝化痰汤进行治疗。结果试验组治疗有效率为97.3%明显高于对照组75.7%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上，对多囊卵巢综合症采用中西医结合的方式进行治疗，有效地改善患者的症状，提高治疗效果和生活质量，值得在临床上进行推广和应用。
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转换酶抑制剂治疗心肌梗死的临床分析
目的探讨转换酶抑制剂治疗心肌梗死的临床实验。方法采用试验的形式对转换酶抑制剂对心肌梗死的治疗效果进行测试。结论抗血小板制剂和溶栓剂对前壁和下壁 MI 者均有益，它们作有机制是预防血栓形成和溶解血栓，使再梗死减少和血管再通。
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非洛地平治疗老年原发性高血压230例临床疗效观察
目的研究与探讨老年原发性高血压病应用非洛地平缓释片治疗的临床效果。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的230例老年原发性高血压患者，给予非洛地平缓释片口服，服药后观察血压下降、心率变化等情况，并观察用药后的副作用及不良反应。结果230例患者经过治疗后，血压下降总有效率达95.7%，其中显效200例，有效20例，无效10例。收缩压/舒张压平均下降（35.56±10.35）/（24.2±7.9）mmHg，与用药前相比具有显著差异性。未出现用药后的不良反应及副作用的发生。结论非洛地平缓释片用于老年原发性高血压的治疗，降压效果明显，无副作用及不良反应的发生，对心率无影响，值得临床推广应用。
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奋乃静合苯二氮杂卓类药物治疗强迫症临床探讨
本研究旨在阐明：强迫症的形成；是由于生活事件和各种不愉快的生活经历及痛苦体验，做为刺激源作用于易感人群，引起个体应激反应。如果强迫症应激持续存在或加重，或即焦虑概念的固定和在此基础上的行为及内容泛化，就会导致个体“强迫观念及强迫行为”构成强迫症。数十年临床用药和应用抗抑郁药物对比观察，表明：奋乃静和苯二氮杂卓类药物对强迫症的治疗更显优势。
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生血宁治疗围产期肝肾损害
目的研究围产期肝肾病变中生血宁使用意义。方法随机分组：①治疗组常规治疗基础上加生血宁100mg，日3次，3周一疗程。②对照组用肌苷600mg 静滴。结果治疗组48例肝病好转100%，肾病改善70%以上，对照组47例，肝病、肾损伤改善不足50%。结论病因治疗加生血宁有明显围产期治疗作用。
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水胶体敷料预防可达龙所致静脉炎的效果探讨
目的探讨水胶体敷料在预防可达龙致静脉炎的疗效。方法通过静脉留置针持续静脉泵入可达龙的患者200例，每组随机分为观察组及对照组，观察持续用水胶体敷料固定静脉留置针，长不超过96小时更换。对照组使用普通透明敷贴固定留置针，长时间不超过24小时更换，判断并比较两组患者静脉炎发生的例数，并对观察结果进行统计学分析与处理。结果观察组静脉炎发生率低于对照组（P<0.05）。结论水胶体敷料能有效预防可达龙致静脉炎。
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利尿剂及厄贝沙坦对高血压患者的血清尿酸水平的影响
本文通过观察原发性高血压病患者高尿酸血症的流行情况以及噻嗪类利尿剂，血管紧张素受体拮抗剂厄贝沙坦片6周降压治疗后患者血清尿酸和电解质的变化，得出结论：原发性高血压（EH）患者25%合并高尿酸血症：高血压合并高尿酸血症者有体重指数增加和肾功能损害趋势，低剂量噻嗪类利尿剂会加重 SUA 增高和低血钾，厄贝沙坦可降低 SUA。
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探讨七氟醚在静脉复合麻醉中的应用效果
目的探讨七氟醚在静脉复合全麻中的应用效果。方法将100例纳入观察的患者随机分为两组，每组各50例。观察组采用七氟醚静吸复合全麻，对照组应用靶控输注丙泊酚复合全麻，分别观察记录两组患者术中血流动力学变化情况、患者术毕苏醒时间、清醒时间及发生不良反应发生率等情况，对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果观察组的麻醉效果在血流动力学变化、术毕患者苏醒时间、清醒时间及发生不良反应发生率等方面均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论七氟醚复合静脉全麻血流动力学更加平稳，术毕苏醒迅速，不良反应少，是一种安全有效的麻醉方法。
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润燥止痒胶囊联合非索非那定治疗老年性皮肤瘙痒症57例
目的观察润燥止痒胶囊联合非索非那定治疗老年性皮肤瘙痒症临床疗效。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月在我院皮肤科诊治的114例老年性皮肤瘙痒症患者临床资料，将其随机分为两组，治疗组57例患者给予润燥止痒胶囊联合非索非那定治疗，对照组57例患者给予非索非那定治疗，4周后评价两组患者的临床疗效及药物不良反应。结果治疗组和对照组在用药后第4周的疗效分别为96.5%和82.5%；两组总有效率比较有显著性差异（P ＜0.05）；服药过程中不良反应发生率分别为5.3%和17.5%，因两组患者不良反应均能耐受，未做处理即自行缓解，不影响继续治疗。结论润燥止痒胶囊联合非索非那定治疗老年性皮肤瘙痒症可明显改善患者的临床症状，因其疗效确切且不良反应少，值得临床广泛应用。
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黄栀花口服液治疗重症手足口病25例疗效观察
目的探究黄栀花口服液在治疗重症型手足口病中的疗效。方法随机将在本院进行治疗的50例重症手足口病患儿分成对照组和观察组两组，其中对照组采用常规的西药进行治疗；观察组采用黄栀花口服液进行治疗，以5天为一个疗程，对比两组患儿一个疗程之后的疗效。结果与对照组相比，观察组患儿在皮疹、热等各种症状的缓解方面有明显的差距，两组疗效的对比值P 小于0.05，有统计学意义。结论黄栀花口服液在治疗重症手足口病方面具有明显的疗效，有临床推广的意义。
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替硝唑联合丹参酮治疗慢性盆腔炎106例疗效观察
目的探讨替硝唑与丹参酮联合治疗慢性盆腔炎的治疗效果。方法选取106例慢性盆腔炎患者为临床研究对象，随机将患者分为实验组53例与对照组53例；其中实验组患者给予替硝唑联合丹参酮治疗，对照组患者给予替硝唑治疗，对比观察两组治疗效果。结果实验组53例患者中，痊愈27例，显效17例，有效4例，无效5例，总有效率为90.57%，对照组患者的总有效率75.47%；两组疗效比较有显著差异（P ＜0.05）；实验组患者与对照组患者治疗期间发生不良反应无显著差异。结论在慢性盆腔炎治疗过程中使用替硝唑联合丹参酮，临床疗效较好，值得临床推广应用。
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聚维酮碘溶液预防新生儿红臀的临床观察
目的观察聚维酮碘溶液预防新生儿红臀的效果。方法将2012年4月至12月收治的无红臀的新生儿290例随机分为观察组和对照组，观察组每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤，棉签蘸聚维酮碘溶液均匀涂抹于患儿臀部，股内则，外阴部。稍作待干后，穿纸尿裤。对照组患儿每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤，保持局部皮肤干燥，穿纸尿裤。观察2组红臀发生情况。结果治疗组与对照组，I、Ⅱ、Ⅲ度红臀比较，经统计学χ2检验，P<0.05，有显著性差异。结论聚维酮碘溶液预防新生儿红臀有显著的效果。
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门冬氨酸阿奇霉素与红霉素治疗62例小儿支原体肺炎临床分析
目的探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及不良反应。方法将62例支原体肺炎患儿随机分成对照组及治疗组各31例，对照组给予红霉素治疗，治疗组给予门冬氨酸阿奇霉素治疗，疗程均不超过14天，两组临床效果及不良反应进行比较。结果治疗组总有效率96.77%，对照组总有效率83.87%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组不良反应发生率38.70%，对照组不良反应发生率51.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论门冬氨酸阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎有效率高，不良反应少。
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浅谈常见感冒药的应用
感冒是常见的呼吸道疾病，一般家庭都自备感冒药，但感冒药是什么成分，不同症状时该服用哪种感冒药，很多人分不清楚，家中的感冒药一堆，根本不能对症用药。现在我们就来说一下，希望能对广大患者有所帮助。
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穿心莲内酯及其衍生物的抗肿瘤作用及机制
穿心莲又称穿心莲乙素，为爵床科植物穿心莲的干燥地上部分。又名一见喜，苦草，四方草等。它为一种常用中药，味苦，性寒；归心，肺，大肠，膀胱经，具有清热解毒、消肿止痛、抗菌及肮肿瘤作用。过去有关穿心莲内酯的药理研究多侧重于抗菌消炎方面。近年来，随着研究的不断深入，其在提高免疫力、抗肿瘤方面的功效越来越被关注，效果惊人。
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浅谈家庭用药安全和特殊用药人群的注意事项
如今，在家中放一些常用药以备急用，已经是很多人的习惯做法。但是用药的安全问题还是应引起大家的重视，比如：药品保质期、储存，成人和儿童的服用剂量，服用时间段，服用频率，药物的可能副作用，还有哪些药品不能混合服用、禁忌等，尤其是老年人、儿童、孕妇等特殊人群在家庭用药中更值得关注，本文主要就这些家庭用药安全和特殊人群的家庭用药注意事项做些探讨。
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乳房肿块的诊断和中医治疗
目的探讨乳房肿块的诊断和中医治疗方法。方法对乳房肿块患者的诊断和治疗资料进行回顾性分析，讨论其诊疗举措。结论利用中医方法治疗乳房肿块效果显著，值得临床推广。能够提高患者的健康水平。
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中医辩证治疗老年脑动脉硬化性眩晕62例疗效观察
目的观察中医辩证治疗老年脑动脉硬化性眩晕的临床疗效。方法将124例老年脑动脉硬化性眩晕患者按数字表法随机分为对照组和观察组各62例，对照组给予西药治疗，观察组给予中医辩证治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组总有效率85.48%高于对照组的59.68%,不良反应发生率1.61%低于对照组的12.90%，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辩证治疗老年脑动脉硬化性眩晕疗效佳而安全性高，值得临床进一步研究推广。
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疣状胃炎的36例中医辨证论治
中医学认为疣状胃炎多因感受外邪、饮食不节、情志不舒、久病体虚而致病。正虚邪侵，邪恋不去，气机郁滞，湿聚为痰，瘀血停滞，多种因素相互搏结而成病。本病总属本虚标实，虚实夹杂之证。本虚以脾胃虚弱为主，标实以邪实为主，多与痰、湿、热、瘀等病理因素有关。治疗以扶正祛邪为主要原则。
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泻白散治疗小儿肺炎的体会
介绍运用泻白散治疗小儿肺炎的体会，认为小儿肺炎以伏火郁热为本，痰饮为标，病变脏腑涉及肺、脾、胃、大肠等，而致肺中伏热，痰湿困脾，胃腑热盛，大肠失调，故根据患儿具体情况，在清泻肺中伏火以消郁热的基础上，佐以利水化痰，平喘，调和脾胃。
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浅谈低热的中医针灸治疗措施
概述：目的讨论低热症的针灸治疗举措。方法在对低热患者进行治疗的过程中对患者资料进行回顾性分析，总结治疗经验。结论该症发热表现特点大多数呈低热型，起病比较缓慢，持续时间较长，发热时间有一定规律性。其病因多与阴虚、阳虚、气虚、血虚有关。
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三种中药方剂治疗脾胃不和型小儿厌食症临床疗效对比分析
目的对脾胃不和型小儿厌食症分别用三种中药方剂治疗，对其临床疗效进行对比分析。方法将2010年至2012年7月在我科门诊就诊的符合小儿厌食症诊断标准的患者中筛选出120例中医辨证为脾胃不和型的患者，随机分为3组， A 组用加味香砂平胃散汤剂治疗，B 组用香砂六君子汤治疗，C 组用保和丸汤剂治疗，10天为一个疗程，2个疗程结束后观察分析临床疗效。结果 A 组患者中总有效率为90%，B 组总有效率为70%，C 组总有效率为62.5%。结论加味香砂平胃散、香砂六君子汤及保和丸三种中药方剂治疗脾胃不和型小儿厌食症，均有效果，但用香砂平胃散加味治疗效果好。
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针刺“腰痛穴”治疗急性腰扭伤
笔者于2012年6月至2013年6月，采用针刺“腰痛穴”治疗急性腰扭伤50例，现报道如下：
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针刺治疗157例面瘫的临床观察
0 引言
面瘫，即面神经麻痹。中医学称为“口眼喎斜”。临床分为周围性与中枢性两类，两者在发病原因和症状方面有很大区别。 -
中医治疗支气管哮喘36例诊治分析
目的观察分析中医治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将72例确诊为支气管哮喘的患者随机分为两组，对照组36例用西医治疗，观察组36例在西医治疗上加用口服中药及穴位贴敷治疗，观察两组的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为94.4%，明显优于对照组83.3%，并且观察组临床主要症状消失的时间明显短于对照组。结论中医用口服中药和穴位贴敷的方法治疗支气管哮喘，灵活性和针对性强，疗效可靠，患者易于接受，可选择应用。
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针灸治疗偏头痛88例临床观察及效果分析
目的对偏头痛患者采用针灸治疗，对其治疗的效果进行分析和探讨。方法我院在2012年5月至2013年6月期间，一共收治了偏头痛患者88例。按照随机数字表法将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为44例。对照组：对患者采用中医治疗；试验组：在对照组治疗基础上，对患者采用针灸治疗。结果试验组治疗有效率为95.5%明显高于对照组81.8%，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对偏头痛患者采取针灸进行治疗，效果显著，另外治疗的费用低，减轻了患者的经济压力，深受患者和家属们的欢迎，值得在临床上进行推广使用。
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温法在肺系病证中的应用
0 引言
温法是中医八法之一，是通过散寒，回阳，温中，从而达到补益阳气，祛邪治病的目的[1]。肺主气，外合皮毛，开窍于鼻，主宣发肃降，不耐寒热，外邪内侵，首先犯肺，外感六淫，以风、寒为多见。 -
炮制对草乌成分的影响
用高效液相色谱法对草乌生品和炮制品的次乌头碱含量进行测定，结果表明炮制品乌头碱、次乌头碱、新乌头碱含量比生品下降30倍。
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彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤206例分析
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别水平，及其应用价值，以及在诊断过程中的注意事项。方法选取206例手术后行病理分析并证实为乳腺肿瘤患者，对其彩色多普勒超声检查结果进行分析。检查时分别采用高频声段和低频声段进行两次检查，分析结果的异同。探头频率范围7.0~17.5MHz。并根据 ADLER 进行分级。结果206例患者，检出201例，其中良性肿瘤142例，占70.6%，恶性肿瘤59例，占29.4%。59例恶性肿瘤患者，高频声段显示恶性病变者57例，低频声段显示恶性病变者49例。50例伴有腋窝淋巴结的肿大。结论彩色多普勒超声是检查乳腺肿瘤简便经济的方法，其无创性、方便性以及高诊断率均是进行乳腺肿瘤普查的必备条件。在诊断时建议采用高频探头，提高检出率。对恶性肿瘤征象者结合病理检查予以确认，保证正确率。
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新型320排640层螺旋 CT 在肋骨骨折诊断中的应用价值
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胸部外伤是常见的外科急症，常伴有肋骨骨折。胸部 X线检查是临床上常用的检查方法，但由于自身的局限性，常常出现漏诊[1]。螺旋 CT 和三维重建技术的应用为肋骨骨折的诊断提供了一种新的可靠的检查方法[2]。我院2011年5月引进了新型320排640层螺旋 CT，它具有更快的时间分辨率、更高的空间分辨率以及强大的后处理功能，在肋骨骨折的诊断中显示了明显的优越性，提高了肋骨骨折检出率和准确率。本文收集了2013年1月至2013年6月我院收治的重度多发性肋骨骨折患者资料27例进行回顾性分析，探讨新型320排640层螺旋 CT 在肋骨骨折诊断中的优势。 -
浅谈神经系统疾病的发生机制及心电诊断
目的探究神经系统疾病的发生机制及心电诊断表现。方法对神经系统疾病患者的资料进行回顾性分析，总结利用心电图进行诊断的经验。结论急性脑血管病的心脏损害，主要表现在心电图上，临床上常见不出现症状，这种心电图异常在急性脑血管病发生后数小时就可见到，心电图变化复杂，但缺乏特异性，易与急性心肌梗死相混淆。
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浅谈癫痫治疗中的脑电图描记程序和分析
目的讨论癫痫治疗中的脑电图描记程序和分析。方法在对癫痫患者进行治疗的过程中对脑电图进行分析，并对分析结果进行讨论、总结。结论对疑似癫痫患者进行脑电图诊断可对癫痫患者作出尽早诊断，并尽早进行治疗。
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成年女性乳腺癌的影像学诊断
0 引言
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，占妇女恶性肿瘤的第二位，呈逐年上升的趋势。部分地区报道乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位。 -
产前超声筛查诊断胎儿畸形1362例临床观察
目的分析超声在诊断胎儿畸形中的临床价值。方法对本院在1998年3月至2013年4月筛查出的1362例胎儿畸形进行回顾性分析。结果所有检查出畸形的胎儿以无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、消化道畸形、泌尿系畸形、先天性心脏病、骨骼发育不全或畸形为主。结论产前超声检查能够及时发现胎儿畸形，同时选择正确的检查时机也非常重要。
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波前像差引导的 LASIK 术后视觉质量研究
目的比较波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(wavefront aberration guided laser in situ keratomileusis, WG-LASIK)和常规准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后视功能状况。方法选取接受手术者共100例(200只眼)，屈光度-3.25-6.50D。按照患者所行手术方式的不同随机分为两组：常规组50例(100只眼)和波前组50例(100只眼)。常规组行常规 LASIK 术，波前像差组（WG-LASIK）接受波前像差引导的 LASIK 术。患者分别在术前，术后1个月、3个月来院复查，行裸眼视力，明、暗环境下对比敏感度检查，波前像差检查。采用 SPSSl7.0统计学软件进行统计分析。结果视力：两组在术后均比术前显著改善，两组间差别无统计学意义（P ＞0.05）。常规 LASIK 组和波前像差 LASIK组在术后1个月时彗差、球差及总的高阶像差均较术前有所增加。至术后3个月时波前像差 LASIK 组角膜彗差和球差较常规 LASIK 明显下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）。对比敏感度：术后明、暗环境条件下，眩光或者无眩光条件下，波前组的对比敏感度在各个频率都高于常规组。总体相差：术后早期两组像差数据均存在波动。在暗环境下，波前组的通过率高于常规组，有眩光条件下更为明显。结论与常规 LASIK 相比，波前像差引导的 LASIK 术后视觉质量优势显著。
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3T 磁共振乳腺动态增强扫描临床护理体会
目的探讨3T 磁共振进行乳腺动态增强扫描的护理体会。方法自2012年8月至2013年6月，对 MR 乳腺动态增强检查的496例患者扫描前、扫描过程中，扫描结束后对每位患者进行心理疏导和沟通，使患者能够放松心情进行检查，以达到动态扫描的要求。同时与技师，医生认真配合，保证检查成功，取得满意的图像，取得很好的护理效果。结论乳腺 MR 动态增强检查，对乳腺良性、恶性病变的鉴别、早期乳腺癌的诊断及乳腺癌侵润情况的观察，术前对手术方式的选择等方面具有很高的临床价值，由于 MR 设备的特殊性，做好检查前、检查中、检查后的护理非常重要。在检查过程中高质量的护理配合是保证动态增强成功的关键。
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脑血管疾病的影像诊断
目的讨论脑血管疾病的影像诊断。方法对患者进行影像检查并依据图像表现进行诊断。结论脑梗死发生时间越长，影像表现越趋典型，诊断越容易，但临床价值随之减小。CT 的价值在于排除脑出血，但不能发现早期梗死灶(<12小时)。
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超声监测中西医结合治疗亚急性甲状腺炎60例临床观察
目的探讨牛蒡解肌汤在治疗亚急性甲状腺炎的临床应用价值。方法将60例患者随机分为两组，对照组与观察组，每组为30例患者，两组均给予常规治疗，观察组另加服牛蒡解肌汤治疗。在治疗后的1、2、3、4周及6个月后，应用彩超进行甲状腺体积的变化的检测。结果观察组的治愈率为98.7%，复发率为1.3%。对照组的治愈率为70.0%，复发率为30.0%，将两组进行比较有统计学差异（P <0.01）。结论亚急性甲状腺炎用牛蒡解肌汤结合肾上腺糖皮质激素及甲状腺片治疗的优势为：见效快，疗效好，复发率低，用彩色多普勒超声显像不但可用于亚急性甲状腺炎的诊断，给治疗提供依据。
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双能量 CT 灌注成像用于体外冲击波治疗肾结石的护理配合
目的探讨双能量计算机断层扫描（CT）灌注成像用于体外冲击波治疗肾结石的护理配合。方法选取30例肾结石患者，在治疗前即时、后24～72小时行双能量双源 CT 灌注扫描以监测各项灌注参数。护理人员在扫描前、扫描过程中及扫描后对每个患者进行心理疏导和沟通，使患者能够放松心情进行检查，以达到灌注扫描的要求。同时与技师，医生认真配合，保证检查成功，取得满意的图像和数据。结论 CT 灌注成像能通过血流动力学变化评估体外冲击波碎石治疗前后肾功能的变化，且血流灌注变化早于普通化验如血肌酐、尿素氮等评价肾功能的指标，在这一检查过程中高质量的护理配合是保证灌注成功的关键。
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行子宫输卵管X线造影28例评价输卵管通畅性的分析
目的初步探讨分析子宫输卵管 X 线造影评价输卵管通畅性的临床价值，为今后行输卵管通畅性检查提供临床参考。方法选取了我院自2011年3月至2011年9月期间收治的28例输卵管性不孕患者进行分析，所有患者均行子宫输卵管 X 线造影及腹腔镜检查，分析其临床价值。结果28例共56条输卵管中，子宫输卵管 X 线造影与腹腔镜检查结果相符合者共46条，其诊断符合率为82.14%；以腹腔镜检查结果为对比，子宫输卵管 X 线造影检查的敏感度为87.5%，特异度为68.75%，正确指数即 Youden 指数为0.5625。结论子宫输卵管 X 线造影检查经济方便，临床准确率较高，在评价输卵管是否通畅方面具有较高的临床价值。
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肾脏疾病多普勒超声诊断
目的肾脏疾病多普勒超声诊断。方法用彩色多普勒技术对肾动脉狭窄进行诊断分析。结论肾脏疾病在经过多普勒超声诊断后，可分为肾动脉狭窄、肾动脉栓塞、肾静脉血栓、肾动脉瘤。
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口腔科分时预约的作用
分时预约是指患者在约定的时间内到医院就诊的方法。我院口腔科于去年装修后，增加了儿科治疗室，购进了口腔 CT，不但增加了新设备还引进了新项目牙齿种植，前来就诊的患者大量增加，排队等候现象时常发生，给患者的工作生活带来诸多不便，为缩短患者就诊时间，合理分配医疗资源，今年试行分时预约服务。
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浅探医院外来器械管理中的问题及应对措施
目的了解目前各医院外来器械管理存在的问题，制定相应措施，提高医疗护理质量。方法对医院外来器械管理现状进行调查分析，并提出相应整改措施。结果通过对医院外来器械的全程化和规范化管理，确保医院外来器械的安全和质量，并有效控制医院感染。结论加强医院外来器械管理，是医疗安全和医疗质量的重要保证。
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儿科门诊护理安全及管理对策
我院儿科门诊2012年5月至2013年5月共接待就诊患儿23万人次，患儿集中，流量大，病情复杂、患儿和家属有不同的需求，因此在就诊过程中对患儿可产生的伤害的各种不安全因素进行识别并采取有效的护理和有效的措施，保证患儿的身心健康。通过对儿科门诊护理安全现状进行分析并发现问题，针对问题采取相应的防范措施，收到了一定的效果。
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浅谈手供一体化运作对手术器械管理的重要意义
随着现代医学的快速发展，对手术环境与器械提出了更高的要求，使得手供一体化成为必然趋势。本文从环境的科学布局、人员配置以及具体的操作流程等方面介绍手供一体化的手术器械管理。
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信息管理网络系统对高危妊娠孕妇的筛查、监测和管理
目的探讨信息管理网络系统对高危妊娠孕妇的筛查、监测和管理的临床价值。方法选择2007年7月至2008年9月在右江区进行产检的3872例孕妇作为对照组，对其进行回顾性分析；右江区自2009年开始实行信息管理网络系统对高危妊娠孕妇进行筛查、监测和管理，选择2009年10月至2011年12月，在右江区进行产检的孕妇4036例作为观察组，亦进行回顾性分析。结果观察组的高危妊娠孕妇的筛出率、随诊率、住院分娩率高于对照组，而剖宫产率及缺陷儿的出生率低于对照组，围产儿死亡率及孕妇死亡率明显低于对照组。结论运用信息管理网络系统对高危妊娠孕妇进行相关的筛查、监测及管理，能够显著提高高危孕妇的检出率、随诊率和住院分娩率，降低剖宫产率、孕产妇死亡率、围产儿死亡率及缺陷儿出生率，减少高危妊娠分娩并发症的发生。
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浅析县级综合医院文化建设存在问题及对策
在改革发展的今天，医院文化建设是一个庞大的系统工程，重视医院文化建设是医院发展进程中的高境界，也是一个医院管理者的综合素质和品位的反映，更是建设现代化医院的必然追求。本文简要分析了县级综合医院文化建设所存在的一些问题，并针对问题就如何建设县级综合医院文化提出了相关对策。
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浅谈医院档案价值论
价值是一种关系范畴，是主体与客体之间的一种满足与被满足、需求与被需求的关系，医院档案价值亦是如此。医院档案价值形态可以从两方面来理解，即医院档案价值和医院档案的价值，它是存在性价值和获得性价值的统一。存在性价值的实现是主体客体化的过程，获得性价值的实现是客体主体化的过程。所以，医院档案价值的实现是主体客体化和客体主体化的统一。
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手术室医务人员手卫生现状的调查
调查手的清洁和消毒是降低医院感染基本、简单和重要的措施之一，手卫生是医院感染控制中有效和经济的方法。提高手术室工作人员的手卫生依从性，预防院内感染显得尤为重要。
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探讨计算机数据库管理在医学中的应用价值
计算机数据库技术是研究数据库共享的一门学科，当今计算机的主要应用领域从科学计算逐步转向事务处理领域，数据库技术得到了迅速的发展。数据库系统中的数据库文件是其核心部分，所有的信息全都聚集在数据库文件上，存储和管理数据的信息的重任都落在数据库文件的肩上。在如今一个信息化的时代，计算机数据库系统已经深入到各个领域，得到广泛的应用，其中在医学领域的应用对医学的发展起到了重要作用。本文从计算机在医学应用的现状出发，分析了计算机技术目前在医学中的应用实例，展示计算机与医学的结合成果。本文还对计算机与医学结合未来发展趋势作出展望，指明了今后的研究方向。
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神经外科患者使用腕带识别标识对防范医疗安全的重要性
目的探讨神经外科患者使用腕带标识对医疗安全的重要性。方法2011年10月至2012年10月在我院神经外科住院的303例患者均给予佩戴腕带标识，总结患者在使用腕带标识中存在的问题，并提出相应防范措施。结果自我院神经外科患者佩戴腕带标识以来，患者在接受治疗、护理、辅助检查、手术及转科的过程中无1例差错事故发生，在减少护理不良事件发生的同时提高了患者满意度。结论神经外科患者使用腕带标识可提高医务人员在各项诊疗中对患者识别的准确性，完善查对流程，消除安全隐患，同时减少医疗护理纠纷的发生，提高了患者的满意度。
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改革后 APN 排班在产科监护室的应用效果观察
目的探讨 APN 排班在时间上的改革后对护士的影响，方法在原有人力资源不变的情况下改革新的上班时段，在实施大半年后，通过护士满意度、孕产妇满意度这两个指标与时间改革前对比。结果时间改革后的排班让护士和孕产妇更满意。结论时间改革后的排班更符合现代年轻护士的需求，可有效降低护士的压力，提高护士对工作的满意度和医疗护理的安全系数。
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视黄醇结合蛋白检测对糖尿病肾病早期损伤的临床应用
目的探讨血清视黄醇结合蛋白（SRBP）在糖尿病肾病早期损伤的应用价值。方法80例在佛山市第三人民医院健康体检和80例糖尿病初诊患者，采用免疫透射比浊法检测血清视黄醇结合蛋白，分析比较健康体检者和糖尿病肾病患者各参数指标差别，并进行相关的统计学分析。结果80例糖尿病肾病患者 SRBP 的结果为（68.33±21.14）mg/L,对照组为（50.12±13.24）mg/L,糖尿病肾病患者组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着糖尿病肾病的发生及严重程度逐渐增高，血清视黄醇结合蛋白可作为早期反映糖尿病肾病损伤较敏感指标，对监测糖尿病肾病早期损伤有重要意义。
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乙肝患者真菌感染与药敏结果分析
探究乙肝患者酵母样真菌感染与药敏分析。了解乙肝患者真菌感染对抗菌药物的敏感性，为临床诊断和用药提供帮助。方法从乙肝患者血、咽拭子、痰等标本中分离的酵母样真菌进行鉴定及药敏检测。结果从我院93例乙肝患者标本中检出酵母样真菌64株，其中白色念珠菌48株。该病在抗生素敏感性上存在一定差异，从表中可以看到乙肝患者感染酵母样真菌对抗生素的敏感性不尽相同。结论乙肝患者易引起酵母样真菌感染，但在抗生素使用上有所不同。
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如何提高医学检验质量
目的通过对可能影响检验结果的医学检验前过程各因素分析，减少实验误差，提高检验质量。方法依据相关文献及具体临床实践，规范医学检验前过程各有关步骤及项目。结论加强分析前的质量保证至关重要，需要严格规范执行。
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平均血小板体积和冠脉慢血流的相关性研究
目的探究平均血小板体积和冠脉慢血流的关系。方法收集于我院冠状动脉造影确诊的冠心病患者（冠心病组）100例，冠脉慢血流100例，冠脉血流正常者100例冠状动脉造影已排除冠心病的住院患者作为对照。测量包括 TIMI帧数、MPV 和其他实验室相关检查。结果 MPV 在冠脉慢血流组（10.42±1.71）fl 和冠心病组（10.66±1.58）fl 无统计学差异（P>0.05）。冠脉慢血流组和冠心病组的 MPV 明显高于对照组(8.28±1.32)fl，具有统计学意义（P<0.05）。TIMI 帧数和心率（P=0.027），血小板数（P=0.016）和 MPV（P <0.001）具有相关性；以 TIMI 帧数为应变量，心率，血小板数和 MPV 为自变量，进行线性回归（Stepwise）分析，MPV 进入回归方程（P<0.001）。结论 MPV 和冠脉慢血流具有明显相关性，为冠脉慢血流独立危险因素。
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尿β2微球蛋白和尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期的临床诊断价值
目的探讨尿β2微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（mALB）在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法采用免疫透射比浊法检测尿β2-MG、mALB，肌氨酸氧化酶法测尿肌酐（Cr）；检测尿蛋白定性阴性的73例糖尿病患者和59例健康对照者尿β2-MG、mALB，并对检测结果进行统计学处理分析。结果糖尿病组患者β2-MG、mALB 水平均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论尿β2-MG、mALB 水平对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床参考价值，可作为糖尿病肾病的早期诊断指标，二者联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害的检出率。
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动态血糖监测系统的临床应用研究
目的研究动态血糖监测系统（CGMS）在糖尿病患者监测中的精确性及临床应用价值。方法随机选取2012年5月至2013年5月在本院内分泌科住院部及门诊就诊的68例患者，其中 T2DM 64例，T1DM 4例；男性38例，女性30例，年龄10～72岁，平均（38.1±5.5）岁，病程半年～18年。随机分为两组，其中（CGMS 组36例，SGMS 组32例。两组均选择甘舒霖（30/70混合胰岛素）皮下注射2次/日，两组分别在性别、年龄、空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白质方面进行比较，无统计学差异，具有可比性。经过三天动态血糖监测或自我血糖监测并调整治疗方案二周后，两组均行72小时 CGMS 监测。结果患者行 CGMS 检查耐受性良好，CGMS 血糖值与 SGMS 的相关性良好。治疗后 CGMS 组患者的空腹血糖（FPG），餐后两小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1C）均比治疗前测定值明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CGMS 精确性高，获取信息量大，在治疗方案，措施的调整方面优于 SGMS,可在临床上广泛推广应用。
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甲胎蛋白（AFP）与血清肿瘤相关物质（TAM）检测在肝癌患者血清中的表达及临床意义
目的探讨甲胎蛋白(AFP)与血清肿瘤相关物质(TAM)在肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法采用TAM 试剂盒检测与电化学发光免疫法检测180例肝癌患者血清中 TAM 和 AFP 的表达水平，并与50例健康体检者血清表达水平进行比较。结果肝癌患者血清 AFP(43.74±18.50)和 TAM(126.16士9.70)，表达水平明显高于正常对照组(15.30±5.77，68.2士8.16)(P<0.05)；AFP 与 TAM 联合检测的阳性率(82.7%)，明显高于 AFP 和 TAM 单独检测的阳性率(57.2%，71.1%)，三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP 和 TAM 对肝癌的诊断具有重要临床意义；AFP和 TAM 联合检测能够提高肝癌的检出率。
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产 ESBLs 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的监测及其耐药特性分析
目的监测医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的阳性率及其感染情况，分析产ESBLs 株的耐药特点，为院内感染的预防、控制、治疗和流行病研究提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月分离出的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床资料，按美国临床实验室标准化研究所/委员会（CLIS/NCCLS）推荐的标准方法检测，采用纸片琼脂扩散法(K-B 法)进行药敏试验。结果共分离到234株大肠埃希菌，其中产 ESBLs68株，占43.6％；112株肺炎克雷伯菌，其中产 ESBLs26株，占23.2％；除泰能外，产 ESBLs 菌株的耐药性显著高于非ESBLs 菌株（P<0.05），且前者的多重耐药性尤为突出。结论 ESBLs 菌株的出现、感染与扩散，增加了临床抗感染治疗的难度，临床微生物实验室应及时对 ESBLs 菌株进行分离鉴定和耐药性监测，准确掌握其耐药特性，指导临床合理使用抗生素，降低 ESBLs 菌株的感染、扩散与危害。
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快速血糖仪测定末梢全血血糖值和仪器法测定静脉血清血糖值的相关性分析
目的分析评价快速血糖仪测定末梢全血血糖值与仪器法测定静脉血清血糖值两种方法的区别与关联。方法使用快速血糖仪测定病患手指末梢血葡萄糖，并同时对同侧肢体的静脉使用全自动生化分析仪器进行血清葡萄糖的测定工作。对获得的结果进行分析比对。结果当静脉血清葡萄糖大于每升3.9毫摩尔时，使用两种方法间的差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论使用快速血糖仪测定的末梢血糖方法，又方便又快捷，其测定的结果和全自动化分析仪器测定的结果是相似的，能够使用在糖尿病病患的血糖监测水平的测试工作中。
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红细胞 MCV 和 RDW 在贫血诊断中的价值
目的分析红细胞平均体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）在贫血诊断中的临床价值。方法采用SYSMEX1800i 全自动细胞分析仪对120例贫血患者进行血常规检测，观察各类贫血患者的 MCV 和 RDW 值，并与80例非贫血患者的检测值进行对比。结果不同类型贫血患者的 MCV 和 RDW 值具有不同特点，缺铁性贫血 MCV 下降， RDW 升高；巨幼红细胞性贫血 MCV 和 RDW 值均升高；溶血性贫血 MCV、RDW 升高；再生障碍性贫血 MCV 和RDW 值正常；轻型地中海性贫血 MCV 下降，RDW 正常。结论红细胞 MCV 和 RDW 值的改变对各类型贫血的诊断具有较高的敏感性和特异性，对临床疾病的诊断具有重要指导意义。
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肺炎链球菌耐药现状分析
目的了解2009年至2011年肺炎链球菌分离株对常用药物的耐药情况.分折菌株检出与标本、年龄段之间的相关性。方法采用 K-B 法 E-Test 法检测对常用8种抗菌药物的耐药性。结果716株肺炎链球菌从呼吸道标本检出601株，占整个标本检出率83.9%，为各类标本检出第一位。716株肺炎链球菌在各年龄段检出，以婴幼儿（0~5岁）为主，共检出528株，占整个标本检出率73.7%。716株肺炎链球菌对青霉素敏感率98.2%。头孢曲松敏感率99.6%。莫西沙星敏感率100%。万古霉素敏感率100%。四环素、复方新诺明、红霉素、克林霉素耐药率均>75%。
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用 EXCEL 管理免疫组织化学试剂的体会
目的对免疫组织化学试剂进行更有效的管理。方法用 EXCEL 对科室的免疫组织化学试剂按“使用试剂”、“用完试剂”、“库存试剂”三个工作表进行管理。结果提高了工作效率，进一步保证了染色质量。结论用 EXCEL 管理免疫组织化学试剂是一种简便，高效的方法。
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传统法与微柱凝胶卡法检测孕妇血清中 IgG 抗体效价
目的分析讨论传统法与微柱凝胶卡法检测孕妇血清中 IgG 抗体效价的结果差异，评价两种方法的灵敏度。方法选取569例孕妇，同时用两种方法检测血清中 IgG 抗 A(B)抗体效价，比较两种方法的差异。结果传统法与微柱凝胶卡法 IgG 抗 A 抗体效价大于等于64的分别为259例、345例，阳性率分别为45.52%、60.63%，IgG 抗 B 抗体效价大于等于64的分别为225例、276例，阳性率分别为39.54%、48.51%，两种方法的阳性率相比较具有显著性差异。结论微柱凝胶卡法检测血清中 IgG 抗 A(B)抗体效价的阳性率高于传统法，这样方法值得在临床推广应用。
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婴幼儿血液标本的采集方法
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静脉血液标本是临床检验和判断疗效的重要指标，也是进行危急重症抢救的重要依据。婴幼儿血液标本采集是儿科护理的一项基本技术操作，同时也是儿科护理技术操作中的难点，其特点是：小儿血管管径细，血流相对缓慢，所需时间较长，小儿缺乏配合，家长紧张等。现就小儿血液标本采集的几种常用方法，汇报如下。 -
婴幼儿轮状病毒肠炎的诊疗展望
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轮状病毒（Rota Virus，RV）是1973年澳大利亚学者在肠粘膜活检标本中发现的形态类似车轮状的病毒颗粒，于1975年被命名。该病毒易引起婴幼儿腹泻，多发生在秋冬季节，每年全球因 RV 感染引起腹泻的病例约为1.11～1.35亿[1]，约有65万名婴幼儿死于此病。据循证医学研究，发病不受经济、医疗条件影响，有相关研究显示，发展中国家、欠发达国家与欧美发达国家相比并没有明显差异[2]。在我国大约50%～60%婴幼儿腹泻是由轮状病毒引起。其典型临床表现为呕吐、腹泻、发热。近几年有报道发现，RV 不仅会引起肠道病变，还易侵犯肠外多个脏器[3]，易被忽视，延误诊治，为此受到人们的高度重视。本文就轮状病毒肠炎的诊治的发展前景进行综述。 -
多囊卵巢综合征的诊疗体会
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，简称 PCOS)是一种常见的女性内分泌失调及生殖功能障碍性疾病。PCOS在育龄妇女中的发病率高达5%～10%[1],并呈逐年增高的趋势，在无排卵者中占75%[2]。随着进一步深入研究发现，多囊卵巢综合征是一种发病因素多、临床及病理生理表现多态性的内分泌综合征,涉及多学科多系统的生殖及代谢障碍疾病。其中高雄激素血症是其主要特点，青春期及育龄期患者雄激素过高而致卵泡发育受抑制进而闭锁致排卵稀发或无排卵，临床表现为月经稀发、闭经或不孕；可伴见多毛、脱发、痤疮、肥胖等现象[3]。笔者在继承前人对 PCOS研究的基础上就近年来对 PCOS 的个人的临床心得，对本病的病因及诊治进行简要探讨。
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中西医治疗56例老年糖尿病足的效果分析
目的探讨老年性糖尿足中西医治疗的进展及临床疗效。方法查阅近年来国内外相关文献提出的方法，借鉴各家所长对56例临床患者进行治疗，并分析治疗效果。结果56例患者中治愈40例，有效14例，总有效率为96%。结论中西医结合治疗的方法，可以取长补短，标本兼治，提高治愈率减轻患者痛苦，减少因西药毒副作用等困扰带来的局限性，尤其适合老年人。
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住院患者压疮的预防及护理研究
对于住院患者压疮的预防与护理进行研究，降低住院患者的压疮的发生率，并且可以有效的进行压疮护理，现笔者阅读大量关于预防压疮的预防与护理方面的文章，进行总结关于住院患者压疮的预防及护理研究汇报如下。
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3M 透明敷贴预防压疮及护理综述
压疮不仅给患者带来痛苦，延长患者住院日，加重经济负担，甚至引起死亡。而且一直是临床护理工作者的一个难题。随着医学的不断发展，国内外护理工作者对压疮的认识和防治有许多共同之处，并提出压疮重在预防。本文对3M 透明敷贴预防压疮的优点、使用方法及护理进行综述。
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成人睾丸畸胎瘤的临床研究
目的探讨成年人睾丸畸胎瘤的临床表现、诊断方法、治疗手段及其预后，以提高临床医生对本病的认识，方法将2001年1月至2012年5月间，经我院诊治的87例成人睾丸畸胎瘤本人的临床资料进行回归性分析。结果成人睾丸畸胎瘤中，术前经影像检查手段难确定良恶性，终要经过术后病理来确诊，睾丸畸胎瘤中大约5%是良性，经一侧睾丸彻底切除后，无复发，预后良好，约95%为恶性，术后经放化疗等手段治疗，复发率降低，绝大部分患者可彻底治愈，随访2～5年，所有患者均存活，在随访期间发现，无病，无复发。结论所有成人睾丸畸胎瘤均应手术治，良性畸胎瘤性睾丸切除后，术后无需行放量和化疗等治疗，预后良好，而而行畸胎瘤除了彻底切除加淋巴结清扫后，必须行放射治疗和化疗，以降低复发率，提高患者预后，提高患者生活质量。
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护理干预对促进产妇自然分娩及产后出血的研究
目的针对护理干预对促进产妇自然分娩及产后出血的研究进行综述，以提供临床预防和护理作为参考依据。方法通过大量文献资料报道，对产后出血的预防和护理领域相关研究报道结果进行综述。结论及时做好有效的护理干预措施能够降低产后出血患者的预防及护理措施，是降低孕产妇死亡率的重要的手段。
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干疗内科患者健康教育需求的调查与对策
目的为探讨我国干疗内科患者健康教育与开展优质护理一体化模式，调查了50例患者的健康教育需求。方法问卷与面谈。结果患者对自身疾病缺乏较深层和系统的认识，但是渴望能接受到专业而易懂的教育内容；对能够解决实际问题的健康教育内容需求较多；教育内容和方式需要更加的人性化，以适应不同患者的需求。本文讨论了针对干疗科患者这一特殊群体，怎样借鉴优质护理的内涵顺利开展健康教育，设计符合病人需求的人性化健康教育模式。建议：1培养更多的具有专业性的健康教育护理人员以满足社会需求势在必行。2开展健康教育的信息系统化管理研究是提高健康教育质量与管理的必然途径。
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肿瘤病人秋季怎样养生
根据肿瘤病人的特殊体质和秋季的气候特点，分别从饮食养生、起居养生、情志养生、运动养生、药物养生等方面，探讨适合肿瘤病人秋季的养生方法，提高肿瘤病人的生活质量，延长生存期。
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浅析改变随访方式在慢病管理中的影响
慢病随访是社区卫生工作中慢病管理的重要组成部分，随访方式不能按部就班，因地制宜的灵活的随访方式，对辖区居民的慢病健康管理带来一定的好处。
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中西医结合治疗反流性食管炎62例疗效观察
目的探讨反流性食管炎应用中药加上奥美拉唑合西沙比利的治疗效果。方法反流性食管炎患者共有168例，分为两组，62例患者用中药配合奥美拉唑加西沙比利进行治疗（中西医组）、62例用奥美拉唑加西沙比利进行治疗（西医组）、62例患者用中药配合奥美拉唑加西沙比利、奥美拉唑加西沙比利、纯中药进行治疗（中医组），治疗时间为一周，对患者的治疗效果与胃镜下的表现进行观察。结果治疗2周以后，中西医组的症状缓解总有效率为82%、西医组为68%、中医组为48%（均为P<0.01）；治疗一个月以后分别为95%、81%、64%（均为P<0.01）；治疗一个月后三组的胃镜下病变改善总有效率分别为90%、71%、40%（均为P<0.01）。结论应用中药配合奥美拉唑加西沙比利治疗反流性食管炎的治疗见效快、患者恢复良好，比其他两组更有优势。
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浅谈中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕48例临床疗效对比分析
目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的临床治疗效果。方法选取2010年6月至2012年12月来本院就诊的48例多囊卵巢综合症不孕患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组24例，治疗组采用中西医结合的方法治疗，对照组仅采用西医方法治疗，比较两组治疗效果。结果治疗4个月经周期后，治疗组治疗总有效率为91.7%，妊娠率为70.8%，对照组治疗总有效率为83.3%，妊娠率为45.8%，两组治疗结果比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合症不孕疗效显著，妊娠率高，值得临床推广应用。
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中西医结合治疗肝炎肝硬化腹水44例
0 引言
肝硬化是一种慢性肝病，特点是肝组织弥漫性纤维化、假小叶与再生结节的形成。肝硬化腹水是肝硬化的失代偿期，主要的临床表现为脾肿大，侧支循环开放，脾功能亢进，白蛋白和球蛋白比例失调，腹水，出血倾向等。腹水的出现表明可能为肝硬化达到了中晚期，这时期就会产生预后极差的后果，严重的使患者的生活质量受到影响，治疗比较困难。西医的治疗方法主要为保肝、利尿、支持对症治疗，疗效欠佳。 -
小蓟饮子汤联合西医治疗肾炎性血尿对照研究
目的观察小蓟饮子汤联合西医治疗肾炎性血尿疗效。方法选择我院2009年1月至2012年1月收治肾炎性血尿患者共40例，随机分为治疗组和对照组，每组20例。对照组采用西医治疗法，治疗组在西医治疗的基础上增加小蓟饮子汤治疗，治疗4个疗程进行疗效判定。结果治疗组患者临床效果明显优于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小蓟饮子汤对肾炎性血尿具有良好的临床效果，既能止血化瘀、清热凉血，又可增强患者免疫功能，使患者的生活质量得到改善，减少西药的副作用，减轻肾脏由于缺血所引起的损伤，值得推广。
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎属中医学“胃脘痛”、“痞证”、“痞满”、”腹胀”、“虚痞”等范畴，中华中医药学会脾胃病分会将其称作”“胃痞”。
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中西医结合防治化脓性皮肤病研究进展
讨论化脓性皮肤病中西医防治的举措与进展。阅读相关的文献、资料，并结合在临床治疗和护理中的总结措施。
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中西医结合治疗老年期抑郁症的疗效分析
目的探讨中西医结合治疗老年期抑郁症的临床效果。方法选择我院老年抑郁症患者62例，随机分成对照组及观察组，每组31例。对照组给予西药治疗，观察组给予中西医结合方法治疗，观察两组患者在治疗6周后判定疗效。结果①治疗6周后两组临床疗效对比：临床有效率观察组高于对照组，两组比较有统计学差异（P 均<0.05）；②治疗前后两组患者自我满意度对比：观察组在非常满意及总满意方面要优于对照组，两组比较有统计学差异（P 均<0.05）；结论中西医结合治疗老年期抑郁症有较好恢复作用，值得在临床广泛推广。
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肌萎缩侧索硬化伴颈椎病1例分析
目的研究肌萎缩侧索硬化伴颈椎病的临床表现和诊断措施。方法通过对临床患者病例的记录和相关诊断方式的讨论，对这一类型疾病的诊断作出分析。结论在临床诊断时，一般要遵循一元化的原则，尽量用一个疾病去解释临床全貌，但是在很多情况下，特别是在老年人，往往会存在多种疾病合并存在的情况。特别是一些常见病如颈椎病、腰椎病、糖尿病、周围神经病、脑血管病等，其发病率较高，当这些疾病与少见病合并存在时，应该想到采用二元化或多元化解释。
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双腔乳胶气囊导尿管致尿道嵌顿1例报告
1 入院诊断
患者：尚秀忠男性：35岁住院号：75082
因车祸致腹部及左下肢外伤，行肠破裂修补术，左下肢行胫骨节节牵引术，术后病人因病情需要长期留量气囊导尿管（选用湛江医用乳胶制品厂生产的乳胶导尿管，规格14cm 20ml 双胫标准型）院住史。无尿道损伤史、无排尿异常史，按常规消毒，插入尿道，见尿后再插入2cm，将气囊充水20ml，固定尿管。5天后，病人自感会阴体剧烈疼痛，伴出冷汗，查体见阴茎无肿胀，尿道口无红肿及异常分泌物，检查见尿管悦出3cm，回纳困难，气囊内液体也不能抽出，尿管不能拔除，向前回纳，尿管多阻不动，根据此情况，即诊断为尿管气囊嵌顿于尿道。 -
前脑无裂畸形（全前脑）合并重度脑积水误诊单纯重度脑积水1例
1 患者资料
患者、女、19岁。因孕25周+4天，行孕期常规超声检查。超声所见：胎儿胎头明显增大，颅骨光滑完整，双顶径8.3cm、股骨长径5.2cm、肱骨长径4.7cm，脑室内探及大量液性暗区，深约7.5cm，探及少部分脑组织（见图一）。胎盘位于前壁，羊水深处约10.0cm。超声诊断：图一胎儿重度脑积水声像图①胎儿畸形（重度脑积水）；②羊水多。引产发现：胎儿头颅明显增大，独眼畸形，喙鼻，人中缺如，小口畸形，胸、腹部，四肢外观未见明显畸形（见图二）。 -
脾脏血管肉瘤1例
1 患者资料
患者男，49岁。因上腹部不适1个月体检发现腹部肿物1周于2011年03月01日入院。查体：体温36.5C,脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压110/70mmHg。专科情况；腹部饱满，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，左侧上腹部压痛明显，脾脏增大，质略硬，并达肋下2.0cm ；无反跳痛及肌紧张，Murphy 征（-）,全腹叩诊成鼓音，肝区叩诊阴性，移动浊音阴性，肠鸣音正常，3~4次/分，未闻及振水音。实验室检查：行血常规检查，未见异常改变。 -
一起霍乱流行的首例报告
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性传染病，近十几年来不断有散在病例发生与报道，同样在本市也发生一起100余例（住院病人32例）的小范围的暴发流行，首例病例由本院报告。现报道如下：
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李先生的健康管理报告
我院体检客户李先生，系某汽车租赁公司总经理，以往自认为身体健康，于2008年11月23日来院体检。体检后发现存在肝功能损害、高血压、混合性高脂血症、高血糖、高尿酸血症、超重、中度脂肪肝等异常健康状况，借助北京中新惠尔健康科技有限公司的健康管理平台，利用中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会授权该公司的健康风险评估技术，对其健康状况进行了评估，为其出具了心脏病风险、肺癌风险、糖尿病风险、高血压风险及健康生活方式评估报告，指出了他目前存在的健康危险因素，令其极为震动，积极要求医生帮其想办法改善。随后给其出具了健康行动改善指南，结合其工作性质，与其共同商讨制定了健康改善计划、健康干预的短期和长期目标，干预的过程及效果评价，并跟踪随访至今。在本人的高度配合下，目前其生活方式和身体各项指标均大有改善，患心脏病、肺癌、糖尿病、高血压的风险均大大降低。
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痰热清致过敏性休克1例
0 引言
痰热清注射液(简称痰热清)，属中药复方制剂，具有清热、解毒、化痰通络的功效，疗效确切，临床应用广泛。但随着临床的广泛应用，有关其引起头晕、搔痒、皮疹、恶心、呕吐等不良反应的报道较常见，但过敏性休克的报道甚少。我院门诊曾发生痰热清致过敏性患者休克，现写出以期同大家共勉： -
ICD 起搏器治疗1例恶性心律失常的观察护理
恶性心律失常是心脏性猝死常见的原因，对发生过心脏骤停的幸运者以及有心脏性猝死的高危患者可通过安装 ICD 来降低猝死的发生率，提高生活质量。先将我科一例实施 ICD 手术病人的术后观察体会报道如下。
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玉溪市新生儿死亡76例评审分析
目的了解玉溪市儿童2009至2012年新生儿死亡相关因素及主要原因，制定行之有效的干预措施。方法对玉溪市2009年至2012年监测地区的新生儿死亡情况进行抽样评审分析。结果4年平均新生儿死亡率（HMR）5.37‰，参加评审新生儿死亡76例，占16.52%；可避免死亡占21.05%，创造条件可避免死亡占38.16%，不可避免死亡占40.79%。前5位死因是出生窒息、早产低出生体重、肺炎、先天异常、意外死亡。结论加强基层医务人员专业技术培训，提高孕产期保健质量及住院分娩率是降低新生儿死亡的有效措施。
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社区高血压患者健康干预的效果评价
本文研究认为将健康促进融入社区卫生服务，对社区高血压患者进行健康干预，是一项行之有效的良好举措。
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内蒙古地区男护生60例心理健康状况调查及分析
1 研究对象与方法
1.1 对象
被试选取于内蒙古民族大学护理学院学生，男护生共60名作为调查组，入组者既往无精神病史，无智能障碍，年龄在18到22周岁，均为大学本科。对照组女护生60名，其年龄、学历、教育背景均无显著差异。 -
海南省昌江牙营村微小按蚊自然消长与疟疾发病观察
微小按蚊是我县主要传疟媒介，近年来其栖息习性似有所改变，由偏家栖转为偏野栖。由于昆虫媒介与其所传疾病息息相关，故而很有必要调查微小按蚊的季节消长与疟疾发病情况，以为了疟疾防治工作提供科学参考依据。
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流行性脑脊髓膜炎的表现及防治
流行性脑脊髓膜炎（epidemic cerebrospinal meningitis）是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，好发于冬春季，也是可全年散发的呼吸道传染病。
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小儿佝偻病家庭防治相关调查及讨论
目的探讨目前佝偻病家庭防治中的问题以及如何普及科学系统的家庭防治措施。方法采用现场问卷调查，答卷不记姓名，并当场收回。结合调查问卷及小儿健康体检卡针对研究目的用统计学方法进行分析。结果家长对于佝偻病基础防治知识的掌握深刻影响着小儿佝偻病的发生。结论小儿家长对于佝偻病的防治缺乏科学全面的认知，仍存在很多误区，要想纠正这些误区，普及佝偻病防治知识，应从医院社区家庭三方面下手。
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健康教育对农村老年高血压患者的影响
高血压病是脑卒中（中风）和冠心病重要的危险因素，我国高血压病患者已超过2亿人，且存在高发病率、高死亡率和高致残率，低知晓率、低治疗率和低控制率的特点。特别在农村，老年人高血压患病率高，他们的生活习惯、行为方式不健康，治疗不规范，依从性低，因此，对农村老年高血压患者加强有效的健康教育，提高他们对疾病知识的认知和治疗依从性至关重要，也是控制血压和降低发病率、致残率的关健。
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偏远地区综合性医院传染病迟报的原因分析及对策
目的了解我院2012年法定传染病的迟报情况，为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据。方法收集我院56个临床科室、6个实验室及门诊日志上报传染病的情况，计算各类传染病迟报率及每月的迟报率并分析原因。结果2012年共上报法定传染病8500例，传染病总迟报率为15.6%，无甲类传染病报告，乙、丙类传染病迟报率分别为30.50%、10.10%。迟报率排在前五位的疾病分别为梅毒（60.00%），乙肝（40.00%），脊髓灰质炎（30.00%），肺结核(20.10%)，丙肝(18.00%)，传染病迟报率高月份为5月份，低月份是11月份。结论我院传染病报告工作不容乐观，改变重治轻防思想，重视传染病疫情报告工作，加强疫情报告培训力度及疫情规范化管理，定期对临床科室传染病规范化管理及监督，提高传染病工作效率和质量。
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2012年昌邑区法定传染病调查分析
2012年吉林市昌邑区法定传染病病例2153例，死亡数为5例，报告发病率为327.31/10万，报告死亡率为0.76/10万，病死率为0.23%。2012年报告发病率与去年相比下降17.74%，报告死亡率上升25.26%，病死率上升52.26%。流行病学分析如下：
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国家免费提供宫内节育器使用效果与管理的调查报告
0 引言
为进一步做好国家免费提供宫内节育器管理使用工作，贯彻落实好国家人口计生委药具管理中心关于对《国家免费提供宫内节育器使用和管理情况调查方案》精神，切实了解和掌握国家免费提供宫内节育器的使用现状以及免费IUD 作为避孕节育措施的相关影响因素，进一步促进国家免费提供 IUD 使用管理的规范化建设，潍坊市计划生育药具管理站采用调查问卷和入户调查访问的方式，对国家免费提供宫内节育器管理使用工作进行了调查。 -
II 型糖尿病个案管理模式在社区的应用
目的探讨个案管理模式在社区 II 型糖尿病患者中的应用效果。方法对社区60例 II 型糖尿病患者进行个案管理干预，进行健康教育指导和自我管理教育。结果通过个案管理模式的应用，使患者的自我管理的能力、糖尿病知识、运动锻炼、饮食管理、血糖监测及对待疾病的态度上都有所提高。结论社区 II 型糖尿病个案管理对患者的血糖代谢水平有一定改善，提高了患者的自我管理水平，节约了医疗资源。
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住院高血压病病人防治知识知晓状况的调查
目的探讨住院高血压病病人对高血压防治知识的掌握情况及影响因素，为健康教育提供依据。方法引用现有的问卷对67例住院高血压病人进行问卷调查及分析。结果住院高血压病人对高血压防治知识知晓率偏低。年龄＜60岁者知识得分高于年龄≥60岁者；城市居民知识得分高于农村居民；文化水平初中及以上者知识得分高于小学及文盲者，人均月收入1000元以上者得分高于1000元以下者。结论针对高血压防治知识进行健康教育具有重要意义，老年、农村居民、收入低、文化水平低的高血压病人是健康教育的重点人群。
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基层医院儿科门诊处方用药分析
目的探讨基层医院儿科门诊处方用药的作用。方法2013年1至8月我院的儿科门诊处方3800张，对其加以分析。结果3800张处方中，合理的用药处方为3437张，不合理处方为有363张。结论从总体来看，我院的儿科用药比较合理，但仍存在一些问题需要改进，在以后的工作中，我们要对儿童用药方面加以重视，保证药物的合理与安全使用。
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沭阳县中医院抗生素的应用分析
目的收集临床用药数据以分析医院抗生素应用是否合理。方法收集医院本年度临床用药数据，调查，整理，总结。结果沭阳县中医院2012年抗生素的临床用药情况基本合理。结论该研究调研对指导医师病人用药和了解医院用药趋势具有实际意义。
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浅析中药保管中的相关问题
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药物受各种物理、化学、环境、生物，如空气、光线、温度、微生物和昆虫等影响，上述因素对药物的稳定性和药物的效能方面均有不同程度的破坏，直接影响中药的治疗和疗效。为了使药物作用得到充分发挥，不良反应降至低水平，以便充分合理有效的利用卫生资源，维护广大患者的切身利益，确保用药安全、有效，做好药物保管工作是至关重要的。 -
论新版 GMP 车间认证的进展
目前制药企业对产品的质量要求越来越高，新版 GMP 认证势在必行。新版 GMP 认证和实施对产品质量控制、安全有效有着不可或缺的重要作用。本文综述了国内 GMP 认证要求、新版 GMP 认证进展分析及新版 GMP 认证的核心要求。
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膜分离技术和电去离子技术在制药用水的应用
膜分离技术和电去离子技术在医药行业得到了广泛的应用与发展，其在制药用水制备工艺中的应用也取得了良好的效果。本文主要讲述了膜分离技术和电去离子技术在制药用水制备工艺应用中的优势和不足。
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我院248例不良反应报告回顾与分析
目的分析我院248例药品不良反应的发生情况及特点，为临床合理用药提供依据。方法对我院收集上报的248例不良反应报告进行回顾性分析，包括性别等一般情况、给药途径、涉及的药品种类及临床表现等方面。结果248例不良反应报告中，女性较多；静脉给药是引起不良反应的主要给药途径；抗感染药引起不良反应的比例高；临床表现以皮肤及其附件反应为常见。结论为减少药品不良反应的发生，临床药师应更关注患者用药期间的情况，同时增强医护人员对不良反应的重视性。
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论调剂工作中的审方与合理用药
本文强调了处方调配过程中审方的重要性，以及审方过程中应该注意的一些问题，对调剂工作中的审方与合理用药给予评价及探讨。
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抗生素的不合理应用现状浅析
目的通过查阅文献资料，分析汇总不合理使用抗生素的情况，促进临床合理使用抗生素药物。方法查阅文献资料，分类汇总不合理用药情况。结论消费者个人及医生都存在不合理使用抗生素的情况，不合理用药导致了不良反应发生率的升高，规范合理使用抗生素可减少不良反应的发生。
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大黄与其伪品牛西西的薄层色谱鉴别
目的鉴别大黄与其伪品牛西西，避免药剂人员的混淆使用。方法以大黄与牛西西的药物产地、功能主治、理化特性，并采用薄层色谱法进一步区别化学成分。结果大黄与牛西西植物外形特征相似，容易混淆，鉴别应偏重显微差别及理化特性。结论大黄与牛西西的理化有相似之处，但在临床实际应用中应注意鉴别，避免混淆发放，出现医疗纠纷或医疗事故。
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洞悉鲍氏不动杆菌耐药性特点及有针对性用药
鲍氏不动杆菌是一类有夹膜、无动力、需氧、革兰氏阴性非发酵菌，广泛存在于自然界，是引起医院感染的条件致病菌，它具有极强的环境适应能力和获得外源性耐药基因的能力，近年来已成为医院感染和危重患者及老年患者的主要病原菌之一，并出现多耐药现象，给临床选药和治疗带来极大困难。鲍氏不动杆菌（Acinetobatcter baumannii， Ab）为革兰阴性条件致病菌，广泛存在于自然界中，当患者机体抵抗力下降或免疫功能受损时易出现相关院内感染。该菌分布以重症监护病房（ICU）多见,已成为院内感染的主要病原菌之一。随着广谱抗生素的广泛应用及介入性操作的普及，鲍氏不动杆菌的耐药率逐年增高，出现了多重耐药甚至“全耐药”的鲍氏不动杆菌，给临床治疗带来了极大的困难。因此根据药敏结果合理选用抗生素，对治疗由鲍氏不动杆菌引起的感染是十分重要的。
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阿奇霉素的不良反应判断和处理
目的探讨了解阿奇霉素注射液的不良反应，减少或减轻不良反应的发生，寻求治疗方案与处理措施以减轻患者痛苦。方法将本院2011年9月至2012年3月期间的临床输液登记资料进行回顾性归纳总结分析。结果在所有使用阿奇霉素的707例患者中，不良反应发生率为21.36%，不良反应的表现以过敏反应为主，其次为胃肠道反应，血细胞减少，肝肾损害等。结论给患者静脉滴注阿奇霉素，应密切注意观察不良反应的发生。若有不良反应发生，应积极对症处理，确保临床用药安全。
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苦参碱对人横纹肌 RD 细胞增殖的抑制作用研究
目的观察苦参碱对人横纹肌肉瘤 RD 细胞增殖的影响。方法采用倒置显微镜观察苦参碱对横纹肌肉瘤 RD 细胞形态的影响；采用 MTT 法检测苦参碱对横纹肌肉瘤 RD 细胞生长的影响。结果苦参碱处理后 RD 细胞形态发生改变，细胞由梭形变为圆形且变小，胞内空泡明显，核变小、固缩。结果苦参碱能抑制横纹肌肉瘤 RD 细胞的增殖。在实验浓度范围内，随着剂量的增加，抑制作用更加明显；同一剂量下，72小时内药物作用时间越长，抑制作用越明显。结论苦参碱能够抑制横纹肌肉瘤 RD 细胞的增殖，且有时间-量-效关系。
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浸泡工序对膏方质量的影响
膏方在中医防病治病和养生保健方面有着悠久的历史，随着生活水平的不断提高，请中医专家处方定制膏方以根据各自体质情况进行调补的人越来越多。而膏方要取得好的疗效，不但医生要开得好，而且药材质量好，加工质量好，安放保存好，服用方法好，缺一不可。本文就膏方加工中的浸泡环节对膏方质量影响进行探讨。
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临床就业实习护士带教方法的探讨
0 引言
临床实习是护校学生运用科学思维方法，巩固和提高所学的基本理论知识、临床知识和基本技能操作的必经过程，是护生实现理论知识向实践能力转化，护生向护士角色转变的重要阶段，随着医疗市场竞争的日趋激烈和医学科学的迅速发展，培养高素质的护理人才使临床教学面临更大的挑战，临床教学质量的好坏直接影响护生今后的发展。现将方法报道如下： -
探讨中医妇科学的中医结合教学的改革
在中医妇科学教学的过程中，采取中西医结合的方式，清楚掌握中、西医两者的关系与优势，抓住中医妇科学的基础理论、疾病概念以及诊断治疗等相关的中医结合点，扬长避短。且将中西医结合作为关键点开展教学，进而有效调动学生学习中医妇科学的兴趣与热情，激发学生学习的积极性与主动性，加强学生创新水平。
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跟温有全老师学习中西医结合治疗小儿过敏性紫癜探讨
目的通过对小儿过敏性紫癜病因、病机及治疗的分析，提出对该病较为合理有效的治疗方法。方法采用中西医结合分期治疗的方法对小儿过敏性紫癜进行治疗。结论不同时期采用不同的治疗方法是治疗该病的佳方法，结论通过采用本法治疗，不但提高了疗效并且减少了复发率。
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“临床心电图学”多媒体结合 TBL 教学实践与探讨
多媒体教学结合 TBL 模式教学能够加深学生对《临床心电图学》课程的理解，并通过课堂多媒体课件教学手段，让学生通俗理解课本内容，同时结合学生自学、讨论及以团队协作交流形式进行学习课程，教师在整体学习过程中进行引导，这种互动式教学法将大教学知识结合于学生团队之间讨论，不仅强化了学生对本门课程理论知识的理解和认识，更激发了学生对教学内容的兴趣，培养学生的团队协作精神。“临床心电图学”多媒体结合 TBL 教学实践是一种比较理想的教学模式，教学达到了预期效果，教学质量明显提高。
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简易举宫器在女性腹腔镜直肠切除术中的应用
目的总结使用举宫器在女性腹腔镜直肠切除术中显露子宫直肠窝的应用。方法在148例女性腹腔镜直肠切除术中采用举宫器举起子宫协助显露子宫直肠窝的方法，为直肠切除术创造良好的视野。结果148例接受腹腔镜直肠切除术的女性患者手术取得成功，无中转开腹。结论在女性腹腔镜直肠切除术中采用举宫器举起子宫协助显露子宫直肠窝的方法取代子宫悬吊，可以为直肠切除术创造良好的视野，达到方便、灵活，创伤更小的目的。
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改良型吸氧罩在气管切开患者中的应用研究
目的探讨改良型吸氧罩在气管切开患者氧疗及吸痰时的应用效果。方法将130例患者随机分为对照组（普通吸氧罩）和观察组（改良型吸氧罩）。比较两组吸痰前后 SPO2、患者舒适度及操作难易度上的差异。结果采用改良型吸氧罩吸痰后 SPO2波动小，患者舒适度高，操作简单，差异有统计学意义（P <0.01）。结论使用改良型吸氧罩对气管切开患者进行氧疗和吸痰，降低了 SPO2的波动，改善了患者的舒适度，还简化了操作流程，减轻了护士的工作量。
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半开式不锈钢综合医用托盘的制作与应用
0 引言
身为一名医疗护理工作者，在工作应当随时注意一些我们工作时的小细节，做到有耐心、够细心。取用、放置、保存无菌物品符合无菌操作原则，保证无菌物品和无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入或传播给他人，同时在为患者治疗和护理时保持谨慎之外也应当注意怎样才能提高我们的工作效率，而这些都是我们在工作当中应当注意的。日常工作中为患者处置时我们常常用到器械盘和换药碗，而器械盘和换药碗需要同时取出比较繁琐，那样对患者进行处置操作时会耽误时间，如果把换药碗和器械盘结合在一起，那么在处置患者的效率上会大大提高，增加工作效率，缩短时间，更能节约医护人员的体力，比较人性化，故此我们研制了一款半开式不锈钢综合医用托盘。 -
浅析宫内节育器在妇女保健中的应用
目的讨论浅谈宫内节育器在妇女保健中的应用。方法查阅文献资料并根据个人临床经验进行归纳总结。结论IUD 置入子宫所致的上述变化使 IUD 对生殖过程中的许多环节均有干扰作用。
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临床输血病历检查
临床输血病历是记录患者输血所有信息的完整资料，是临床治疗疾病，抢救患者实施输血的原始记录，也是处理与输血有关医疗纠纷的法律依据之一。认真做好输血病历的规范化工作，不仅为安全输血保驾护航，也是为了保护患者、医院、供血单位和医护人员的合法权益。因此输血病历检查甚为重要，也是临床科室检查项目中的重中之重。为了进一步规范我院对输血病历的书写，从而规范临床输血的各个环节，减少输血相关医疗纠纷的发生，本人对我院输血病历进行各项检查，对检查中发现存在的问题进行汇总，原因分析，报告如下：
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
