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中国中西医结合

中国中西医结合杂志

Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
  • 影响因子: 2.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2-52
  • 国内刊号: 1003-5370
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京西苑操场1号
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中西医结合杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈可冀
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 养阴解毒活血方对系统性红斑狼疮患者激素撤减和疾病活动程度的影响

    作者:吴国琳;范永升;韩咏梅;余国友

    目的 观察养阴解毒活血中药对系统性红斑狼疮(SLE)血浆骨桥蛋白(osteopontin,OPN)和活动程度(SLEDAI积分)的影响,探讨其在SLE患者激素撤减中的作用.方法 将78例SLE患者按随机数字表法分为中药组(42例,养阴解毒活血中药和西药治疗)和对照组(36例,单纯西药治疗),8周为1个疗程.分别观察两组患者治疗2个疗程前后泼尼松每日剂量、SLEDAI积分以及OPN水平的变化. 结果 2个疗程结束后中药组泼尼松每日剂量(10.03±4.29) mg,撤减变化优于对照组(15.13±6.67) mg(P<0.05),两组患者SLEDAI积分和OPN水平均较治疗前降低,且中药组[(9.17±4.12)分,(117.69±78.50)μg/L]低于对照组[(11.60±4.05)分,(151.09±83.90)μg/L](P<0.05),所有患者治疗前后SLEDAI积分和OPN水平均呈正相关(治疗前r=0.44,治疗后r=0.39,P<0.05).结论 养阴解毒活血方治疗SLE可以控制疾病的活动性,帮助患者早日撤减泼尼松用量.血浆OPN水平与患者疾病活动程度有关.

  • 百令胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响

    作者:宋剑;李彦华;杨向东;郭玲;胡昭

    目的 观察百令胶囊联合贝那普利对糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)及C反应蛋白(CRP)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用.方法 60例2型早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组(贝那普利组)、治疗组(百令胶囊联合贝那普利组),经16周治疗后,观察UAER和CRP水平的变化,评价百令胶囊联合贝那普利的肾脏保护作用.结果 对照组治疗前24 h尿蛋白、UAER及CRP分别为(0.85±0.32)g/24 h,(83.34±38.27)μg/min,(2.67±1.72)mg/L,治疗后分别为:(0.43±0.17)g/24 h,(71.22±31.12)μg/min,(1.05±0.78)mg/L,治疗组治疗前分别为:(0.87±0.31)g/24 h,(81.59±35.69)μg/min,(2.55±1.66)mg/L,治疗后分别为:(0.25±0.29)g/24 h,(57.32±31.11)μg/min,(0.49±0.38)mg/L;两组治疗后24 h尿蛋白、UAER、CRP均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组降低更显著(P<0.01).两组治疗后血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前略有下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 百令胶囊联合贝那普利明显降低早期糖尿病肾病患者UAER及CRP的水平,使肾脏损伤程度减低,较单用贝那普利作用明显.

  • 黄芪对过敏性紫癜患儿急性期外周血树突状细胞分泌细胞因子水平的影响

    作者:王娟;张秋业;陈永兴;董增义

    目的 探讨黄芪(astragalus membranaceus,AM)对过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿急性期外周血树突状细胞(dendritic cells,DC)分泌白细胞介素-10、-12、-18(IL-10、IL-12、IL-18)的影响及其免疫调节机制.方法 选取急性期HSP患儿28例,密度梯度离心法获取外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)并将其每份标本分为单纯HSP组和AM干预HSP组.体外经人重组粒单核细胞集落刺激因子、IL-4和肿瘤坏死因子-α以诱生成熟的DC,流式细胞仪检测成熟DC表面CD83的表达率,ELISA检测培养上清液IL-10、IL-12和IL-18的水平. 结果 AM干预HSP组DC分泌IL-12水平[(141.58±100.19)ng/L]高于单纯HSP组[(96.18±76.65)ng/L,t=3.90,P<0.01],而IL-10 、IL-18水平均低于单纯HSP组(t=2.70,P<0.05;t=4.07,P<0.01).结论 AM可升高HSP患儿 DC分泌IL-12水平及降低IL-10 、IL-18水平,从而纠正HSP患儿免疫紊乱状态.

  • 温化蠲痹方对类风湿关节炎患者外周血TNF-α及IL-1β的影响

    作者:刘喜德;张金禄;叶丽红;刘风云;陈滢

    目的 观察中药温化蠲痹方治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效及其减少西药用量及稳定病情作用,初步探讨中药温化蠲痹方治疗RA的机制.方法 100例RA患者随机分为两组:中药温化蠲痹方加西药治疗组(治疗组)50例,对照组50例,其中对照组口服甲氨喋呤(MTX,每周1次,每次7.5 mg),柳氮磺吡啶片(每天3次,每次0.5g),美洛昔康片(莫比可,每天2次,每次7.5 mg).治疗组在口服上述西药的同时,加用温化蠲痹方(每天1剂,分两次口服)治疗,疗程3个月.观察两组临床疗效,治疗前后症状、体征及实验室指标包括外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)变化、西药用量和治疗后3个月病情复发情况.结果 治疗组总有效率(88.0%)优于对照组(76.0%,P<0.05);在改善症状体征积分[关节疼痛度(0.61±0.59)分、肿胀度(1.49±1.20)分、压痛度(0.90±0.69)分、活动度(0.68±0.62)分、握力(68.56±6.50)mm Hg、晨僵时间(23.26±9.26)min],与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组美洛昔康[(108.85±16.13)mg]及MTX[(82.11±11.35)mg]用量、病情复发率显著少于对照组[(189.63±18.44)mg,(94.75±10.23)mg,P<0.05,P<0.01].两组TNF-α、IL-1β、抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、免疫球蛋白(Ig)等指标,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后上述指标改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 中药温化蠲痹方加西药治疗RA的疗效优于单独西药治疗,具有减少西药用量,减少病情复发率,稳定病情作用.温化蠲痹方具有抗炎等免疫调节作用,可能是通过抑制TNF-α、IL-1β等细胞因子而达到治疗RA的作用.

  • 系统性红斑狼疮中医证型与IL-10 mRNA、IL-18 mRNA及Fas mRNA表达水平的相关性研究

    作者:张峻岭;宫泽琨

    目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)各中医证型患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中白细胞介素10(IL-10)mRNA、白细胞介素18(IL-18)mRNA、Fas mRNA的表达量,以探求SLE中医辨证分型的客观化参考指标.方法 根据中医辨证将SLE分为5种证型,选择常见的4种证型,即气血热盛型(12例)、脾肾阳虚型(19例)、气阴两虚血瘀型(23例)、气滞血瘀肝郁型(28例),应用SYBR GreenⅠ实时荧光定量RT-PCR技术,检测并比较不同证型SLE患者及正常对照组PBMCs中IL-10 mRNA、IL-18 mRNA、Fas mRNA表达的差异.结果 SLE患者PBMCs IL-10、IL-18、Fas mRNA的表达量(分别为:0.40±0.53,1.41±1.93,0.33±0.70)明显高于正常对照组(分别为:0.07±0.11,0.24±0.25,0.08±0.21)(P<0.01,P<0.05 );3种细胞因子的mRNA表达量从气血热盛型、脾肾阳虚型、气阴两虚血瘀型到气滞血瘀肝郁型依次递减,其中气血热盛型、脾肾阳虚型明显高于气阴两虚血瘀型和气滞血瘀肝郁型(P<0.01 ),气血热盛型与脾肾阳虚型比较,差异无统计学意义(P>0.05),气阴两虚血瘀型与气滞血瘀肝郁型比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-10 mRNA、IL-18 mRNA、Fas mRNA表达水平可以作为SLE中医辨证分型的客观化参考指标.

  • 大黄素体外抑制人树突状细胞分化及成熟作用的研究

    作者:林胜璋;荆河;杨潇

    目的 探讨大黄素体外作用树突状细胞(dendritic cell, DC)后对人DC分化、成熟及免疫功能的影响.方法 分离健康人外周血单个核细胞,在粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素-4(IL-4)的诱导下培养DC.培养的第5天和第7天分别加入脂多糖(liopolysaccharide,LPS)及大黄素刺激获得成熟或未成熟DC,流式细胞仪检测树突状细胞表型(HLA-DR、CD80、CD86、CD83、CD14、CD11c)及IL-12的分泌水平,并将DC与自身T淋巴细胞共培养,评价树突状细胞的免疫刺激功能.结果 大黄素作用组DC细胞表面分子CD80及CD83的表达分别为(13.4±6.6)%和(9.3±2.2)%,而对照组分别为(39.3±8.6)%和(30.7±5.6)%,差异有统计学意义(P<0.05);大黄素组与对照组比较,DC分泌IL-12[(1 700.44±1 000.21) μg/L vs (4 500.60±1 200.60) μg/L]能力下降,分泌IL-10能力提高[(350.60±150.20) μg/L vs (230.70±90.10) μg/L]差异均有统计学意义(P<0.05).混合淋巴细胞培养检测发现大黄素可显著抑制DC刺激的自体T淋巴细胞的增殖.结论 在DC体外转化的过程中大黄素可明显抑制DC的成熟及免疫刺激功能.

  • 虫草菌丝提取物抗二甲基亚硝胺诱致大鼠肝硬化肝窦毛细血管化作用机制的研究

    作者:王宪波;刘平;唐志鹏

    目的 探讨虫草菌丝提取物(CME)对二甲基亚硝胺(DMN)诱致大鼠肝硬化肝窦毛细血管化作用的机制.方法 将63只大鼠分为3组:正常组(18只)、模型组(30只)、用药组(15只,予CME).采用DMN 10 mg/kg腹腔注射, 每周连续3天,每天1次,共4周制作大鼠肝纤维化模型,分别于造模后3天、2周、4周作为观察时相点;透射电镜观察肝组织超微结构,免疫组织化学法观察肝窦壁CD44 、Ⅷ因子相关抗原(vWF)、Ⅳ型胶原(Col Ⅳ),酶谱法测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9活性;放射免疫法测定血清透明质酸(HA)含量.结果 DMN造模后3 天MMP-2、MMP-9活性显著增加,肝窦壁Col Ⅳ沉积显著减少、CD44 染色减弱、vWF阳性染色明显增强,肝窦内皮(SECs)窗孔减少,血清HA含量显著升高(P<0.05),4 周时可见SECs失窗孔和SECs下基底膜形成;CME早期(3天,2 周时)能够显著降低MMP-2、MMP-9活性(P<0.05),SECs失窗孔和SECs下基底膜形成减轻;CME灌胃2、4 周后,大鼠血清HA水平下降(P<0.05),肝窦壁CD44 表达增强、vWF阳性染色减弱(P<0.05),SECs窗孔增多,SECs基底膜形成减轻.结论 早期MMP-9、MMP-2活性升高,降解肝窦内皮细胞下正常分布的Col Ⅳ,是肝窦毛细血管化形成的重要因素;CME早期通过降低MMP-2、MMP-9活性,抑制肝窦毛细血管化的启动;CME能够减轻DMN大鼠肝窦内皮细胞损伤和表型改变,抑制肝窦毛细血管化形成.

  • 补肾抗衰片对实验性动脉粥样硬化家兔的NF-κB及炎症因子的影响

    作者:张军平;许颖智;李明;李良军;彭立;张光银;杨萃;周亚男

    目的 探讨补肾抗衰片对家兔动脉粥样硬化的干预作用及作用机制.方法 36只日本雄性大耳白兔随机分为4组:正常对照组6只,模型组10只,补肾抗衰组10只,辛伐他汀组10只.正常对照组饲喂普通饲料;模型组和给药组通过高脂饲料(第1周至第10周)、免疫损伤(第2周)结合经股动脉球囊拉伤(第4周)建立动脉粥样硬化家兔模型,另外补肾抗衰组及辛伐他汀组从第1周开始分别加喂补肾抗衰片和辛伐他汀片,直至第10周取材.于实验开始时(0周)及3、6、10周时测定各组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 、白介素-1(IL-1)、单核细胞趋化因子(MCP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及10周时主动脉壁细胞核因子(NF-κB)的表达,病理检测主动脉斑块与内膜面积比(PA/IA)、内膜厚度(IT)、内膜增生指数(IHI).并对血脂、炎症细胞因子及IHI进行相关性分析.结果 与正常对照组比较,各时间点模型组血脂水平及炎症因子水平显著增高(P<0.01),主动脉斑块与内膜面积比、内膜与中膜厚度比及内膜增生指数均有不同程度升高(P<0.01).两给药组各时间点的血清IL-1、MCP-1、TNF-α及动脉壁NF-κB表达,以及斑块与内膜面积比、内膜中膜厚度比及内膜增生指数均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01).Pearson相关性分析表明模型组TC与IL-1、TNF-α与IHI呈正相关,补肾组TC与IHI、IL-1与IHI、TNF-α与IHI、TNF-α与IL-1均呈正相关,血脂与炎症细胞因子之间无相关性(P>0.05).结论 补肾抗衰片可抑制动脉粥样硬化家兔模型的炎症反应,抗动脉粥样硬化形成,且作用和血脂水平无直接的相关性.

  • 通心络预给药2 h对猪急性心肌梗死再灌注后心肌无再流和细胞因子变化的影响

    作者:张海涛;杨跃进;程宇彤;康晟;赵京林;孟亮;田毅;张燕婉;叶珏

    目的 评价急性心肌梗死(AMI)猪缺血再灌注前2 h给予通心络对血清细胞因子水平和心肌无再流变化的干预效果.方法 中华小型猪40只,随机分成假手术组、AMI对照组、通心络小剂量(0.1 g/kg)、中剂量(0.2 g/kg)和大剂量(0.4 g/kg)组,每组各8只.冠状动脉前降支阻断1.5 h,再灌注3 h建立AMI再灌注动物模型.各通心络治疗组于AMI缺血再灌注前2 h行灌胃给药.测定并比较各组AMI前、AMI 1.5 h、再灌注后3 h血清细胞因子水平变化.于AMI 1.5 h和再灌注3 h行心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography, MCE),测定并比较心肌无再流面积变化.结果 (1)与对照组比较,仅大剂量通心络组在AMI 1.5 h P-选择素(P-selectin)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平显著降低(均P<0.05),而再灌注后3 h P-选择素、细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低(均P<0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高(P<0.05);(2)与对照组比较,大剂量通心络能够显著缩小再灌注后3 h心肌无再流区面积[分别为(6.59±1.73)cm2、(4.68±1.53)cm2, P<0.05].中小剂量组则差异无统计学意义.结论 在AMI猪缺血再灌注前2 h予大剂量通心络可显著降低再灌注后细胞黏附和促炎症因子水平,调高抗炎症因子水平,并缩小心肌无再流面积,为临床应用提供了实验基础.

  • 人参、三七提取物对Ras相关信号蛋白的影响

    作者:田伟;雷燕;朱凌群;陈可冀

    目的 探讨益气活血中药人参、三七提取物对血管内皮细胞血管生成信号蛋白血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、Ras及有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)表达的影响.方法 采用Western Blot检测人脐静脉内皮细胞(HUVEC)上VEGFR-2、Ras、MAPK蛋白表达和人参、三七提取物大、中、小剂量及碱性成纤维生长因子(bFGF)对其表达的影响.结果 与空白对照组比较,中药大剂量组VEGFR-2及Ras 蛋白表达明显增强,中药小剂量组MAPK及Ras蛋白表达明显上调,而bFGF组VEGFR-2、Ras及MAPK的表达均显著增强,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 人参、三七提取物可促进血管生成信号通路上VEGFR-2、Ras及MAPK蛋白的表达,这可能是益气活血中药促进内皮增殖、产生促血管生成作用的基础.

  • 我国中西医结合治疗胃食管反流病临床观察的文献分析

    作者:赵迎盼;唐旭东;李振华;李保双

    胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,该病是消化系统的常见病之一.GERD包括3种临床亚型,即非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD),反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)和巴雷特食管(Barrett′s esophagus, BE).我国GERD发病率为5.77%,其中RE的发病率为1.92%[1].

  • 针刺结合血府逐瘀汤治疗胸部扭挫伤疗效观察

    作者:江涛

    胸部扭挫伤是临床常见的外伤所致的疾病.笔者于2002年1月-2007年3月对103例胸部扭挫伤患者,分别应用针刺、中药及针刺配合中药进行治疗与观察,现报告如下.资料与方法1 一般资料 103例患者均为本院门诊就诊患者,符合<骨伤内伤学>[1]胸部扭挫伤诊断标准,即:有明显外伤史,症见胸胁肿胀疼痛,局部压痛,疼痛可因深呼吸或咳嗽时加重,活动时疼痛加剧.排除标准:通过胸廓挤压试验及X片证实为胸肋部骨折及可能引发胸部疼痛的其他心肺疾患.

  • 补阳还五汤加减治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

    作者:宁斌;龚维明;郭舒亚;宋宏亮;贾堂宏

    椎间盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)是指腰椎间盘内各种病变刺激椎间盘内的疼痛感受器产生的腰痛,以其不伴根性症状、无神经受压、无节段过度活动为临床特点.椎间盘源性腰痛属于中医学的"痹证"的范畴,保守疗法成为当前研究的热点,应用中医药治疗椎间盘源性腰痛具有独特的疗效和作用.本研究2005年2月-2008年2月采用补阳还五汤加减为主保守治疗椎间盘源性腰痛71例,取得了良好的效果,现报道如下.

  • 缩泉固尿合剂治疗老年女性尿失禁28例临床观察

    作者:阮时宝;魏亚东;苑述刚;马少丹;谭峰;游世晶;刘益臻

    2002年11月-2005年8月笔者采用缩泉固尿合剂治疗老年性尿失禁,观察其临床疗效及安全性.现将结果报告如下.资料与方法1 临床资料 54例患者均为2002年11月-2005年8月福州军区总医院妇产科、福建中医学院国医堂门诊的老年女性尿失禁患者,参考<中华人民共和国中医药行业标准>[1]、<中药新药临床研究指导原则>[2]<临床疾病诊断依据治愈好转标准>[3]及<现代泌尿外科学>[4]中有关内容拟定入选标准:经中医辨证属脾肾两虚型,以咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、跑跳、提取重物或体位改变等导致尿液不自主地从尿道口流出,并伴腰膝痠软,畏寒肢冷,眩晕耳鸣,呼吸气短,神倦乏力,纳差,便溏,舌体淡胖,苔白,脉沉细弱;病史、症状、尿动力学检查以及雌二醇检测均符合压力性尿失禁诊断,年龄50~80岁,病史0.5~5年的女性.

  • 运用新一代抗肿瘤药物分类系统指导中医学研究

    作者:吴雄志

    在反复比较第一代与第二代抗肿瘤药物分类系统的基础上,提出了第三代抗肿瘤药物分类系统,将抗肿瘤药物分为细胞毒药物、细胞生物行为调节剂、生物应答调节剂与生化调节剂.生物应答调节剂(如免疫调节剂)和生化调节剂(即化疗增效减毒剂)常常是西医肿瘤治疗的补充手段,而中药的细胞毒作用通常明显低于化疗药物,要想在中医肿瘤学研究取得新的突破,就必须采用"新思维、新技术、新靶点",从新的角度研究中药的作用机制.中药逆转肿瘤细胞生物学行为异常可能是中医肿瘤学研究的一个重要突破口.

    关键词: 肿瘤 增殖 分化 凋亡
  • 建设个人健康档案中的中医有关问题描述模块

    作者:冯尔和

    通过阐述在全科医疗个人健康档案中设立与西医有关问题描述并列的中医有关问题描述模块,以期建立具有中国特色的全科医疗个人健康档案,提高社区健康档案管理水平和社区卫生服务质量,促进全科医学和中医学的共同发展.

  • 四君子汤对两种脾虚模型大鼠肠道菌群紊乱的影响

    作者:王卓;彭颖;李晓波

    目的 观察两种脾虚模型大鼠肠道菌群的变化,研究四君子汤对肠道菌群紊乱的影响.方法 实验动物分为番泻叶模型组和大黄模型组.收集造模前(健康)、造模后(脾虚)和治疗后的粪便样品,提取样品的肠道菌群总DNA并进行肠细菌基因间共有重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR),得到反映肠道微生物群结构的ERIC-PCR指纹图谱.采用Shannon-Weaver指数(多样性指数,H′)分析样品肠道菌群的多样性特征,Sorenson 配对相似性系数(Cs) 比较两个样品ERIC-PCR 图谱间的相似性,用SPSS 11.5软件对所得数据进行t检验.结果 两组造模前后肠道菌群明显改变,治疗后恢复到造模前水平.造模前后及治疗后各阶段粪便样品的肠道菌群H′番泻叶组分别为:2.20±0.12、2.00±0.10、2.27±0.10,大黄组分别为:2.09±0.02、1.88±0.10、1.94±0.10,差异均有统计学意义(P<0.05);Cs累积曲线分析表明,番泻叶组和大黄组<60%的Cs值造模前分别为0和19%,造模后为75%和52%,治疗后为4%和24%.结论 两种脾虚型大鼠肠道菌群H′均显著性降低(P<0.05),治疗后H′均显著性增加(P<0.05),ERIC-PCR指纹图谱可作为脾虚证肠道菌群评价的分子指标.

  • 中医的和谐思想与和谐的中医翻译

    作者:朱剑飞

    和谐思想是中国文化的精髓与核心价值.中医学文化作为我国传统文化的典型代表,在其理论体系的各个层面都体现了"和谐"理念."和谐翻译观"是 "和谐"思想在翻译领域的延伸和体现,认为翻译艺术贵在和谐.中医学的和谐思想和翻译界的"和谐翻译观"可谓是不谋而合,殊途同归.和谐翻译观对中医英译具有重要的指导意义.

  • 高血压病颈动脉内-中膜厚度、血管内皮依赖性舒张功能与中医证型的关系

    作者:刘雪玲;韦艾凌;骆峰;雷蓓;伍业冬;李坚

    目的 探讨高血压病不同中医证型与颈动脉内中膜厚度、血管内皮依赖性舒张功能的相关性,为高血压病中医辨证客观化的研究提供依据.方法 采用彩色多普勒超声测量60例高血压病患者及30名健康对照组的颈动脉内-中膜厚度(CIMT)及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),并对超声检测所获得的资料进行统计分析.结果 高血压各证型组FMD均低于健康对照组,CIMT均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).肝火亢盛组(8例)、阴虚阳亢组(28例)FMD均高于阴阳两虚组(10例)及痰湿壅盛组(14例),差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).肝火亢盛组CIMT均低于其余3个证型组,阴虚阳亢组CIMT低于阴阳两虚组,差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 CIMT、FMD可作为高血压病中医辨证分型的参考指标.

  • 人参健心胶囊对冠心病糖耐量异常患者胰岛素抵抗的影响

    作者:李爱民;赵佳

    目的 观察人参健心胶囊治疗冠心病合并糖耐量异常患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的影响.方法 将气虚血瘀型冠心病合并糖耐量异常患者80例,随机分为试验组和对照组,每组40例.在硝酸酯类药物治疗的基础上,试验组口服人参健心胶囊,对照组口服二甲双胍,疗程20周.观察两组患者治疗前后临床症状及空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)的变化.结果 两组治疗后中医证候积分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);试验组心绞痛治疗显效率47.5%,总有效率80.0%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FBG、INS、ISI与治疗前比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后组间FBG、INS、ISI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 人参健心胶囊能明显改善胰岛素抵抗状态,此作用可能是其临床治疗冠心病心绞痛的作用机制之一.

  • 浅谈有关"体质-亚健康-病证"演变关系轴的中西医结合研究思路

    作者:姜海伟

    为了探索从健康到亚健康,再到疾病发展过程中所遵循的客观规律及关键因素,我们提出了"体质-亚健康-病证"演变关系轴的研究思路.这种演变关系轴以中医体质学说为轴心,以亚健康状态下反应疾病量变积累的相关生理病理性指标为坐标,同时探寻并逐步阐明促进发病及导致质变的关键因素.研究方向主要从横纵两个方向入手,通过对比体质相同的人群在健康、亚健康、疾病3种不同的状态下生理病理情况进行横向研究,结合同一个人在3种不同状态的纵向研究,并通过不同类型的体质的分项研究总结到总体研究,再把总体的研究成果分别应用到不同体质的分类当中,从探索疾病从无到有发展过程中所具有的共性.

  • 重视系统性红斑狼疮治疗的规范化及中医治疗切入点

    作者:陶筱娟

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素(如性激素、遗传、环境、感染等)参与的自身免疫性疾病.近20年来对该病诊断率提高及一些环境不良等因素影响,发病率有上升趋势.虽然随着治疗水平的提高,患者预后已大有改善,但SLE疾病本身累及器官多,临床表现复杂,治疗过程易出现各种感染(细菌、病毒、真菌、混合性),病死率并无明显降低.因治疗不规范致病程缠绵、药物不良反应增加等,更严重影响患者生活质量.中医治疗的正确介入对提高临床疗效有重要影响,因此很有必要重申多途径规范及中医治疗如何切入,使患者受益.

  • 在中药安全性监测和评价过程中充分引入药物警戒理念

    作者:张力;杨晓晖

    随着公众安全用药意识的普遍提升和中药新剂型的研制及使用,有关中药安全性的问题也日益受到重视.如何客观认识、分析和评价中药的安全性问题,不仅关系到保障公众用药安全的科学决策,也关系到中医药产业的健康发展.本文从药物警戒理念入手阐述"中药不良反应"及"中药不良事件"的不同涵义,从药物警戒角度客观分析影响中药安全性的相关因素,提出"中药安全性监测与评价"概念更符合实际工作需要,并认为在中药安全性监测与评价过程中充分引入药物警戒理念是全面评价、有效控制中药风险的基础.

中国中西医结合分期目录
期数
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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