中外健康文摘杂志
World Health Digest 중외건강문적
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细菌性阴道病和解脲脲原体定量值的相关分析
目的 研究细菌性阴道病(BV)的发生和解脲脲原体(UU)浓度的关系,为临床诊治提供依据.方法 360例女性就诊患者中选择其中155例UU阳性者分BV组和非8V组.结果 UU≥104 ccu/ml者,BV的发生率(41/79)较UU<104 ccu/ml者(21/76)高;UU≥104ccu/ml者,BV的未发生率(25/79)较UU<104 ccu/ml者(68/76)低,差异有显著性(P<0.01)结论 BV的发生率与UU的浓度成正相关性,在临床中应该注意合并治疗.
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骨产道异常处理
1 病因学骨盆异常发生可因全身性发育异常;先天性发育不良、营养不良、炎症、外伤、脊柱病变、下肢疾患等引起.(1)遗传因素骨盆的先天发育异常.
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妇科急腹症误诊为阑尾炎30例临床分析
目的 探讨降低妇科急腹症误诊率的方法.方法 对妇科急腹症误诊为阑尾炎的33例进行回顾性分析.结果 30例误诊为阑尾炎的病例分别为盆腔炎6例、右侧卵巢囊肿扭转5例、右侧输卵管妊娠破裂6例、右侧输卵管炎6例、右侧卵巢黄体破裂3例,右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧输卵管积脓1例,经急诊手术治疗而治愈出院.结论 外科医生对妇科急腹症应加强了解,目光不仅限于外科,应仔细询问妇科相关病史,对女性腹部生理、病理、解剖等特点应全面考虑.对妇产科疾病提高警惕性,对女性阑尾炎的诊断引起足够重视,尤其是生育期妇女.应完善全面检查及妇科相关的辅助检查,进行常规妇科会诊检查,术前应常规行B型超声检查及腹腔穿刺做出鉴别诊断,从而降低妇科急腹症误诊率.
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形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折
目的 是探讨记忆合金环抱治疗锁骨骨折的手术方法及疗效.方法 是采用西脉形状记忆合金环抱接骨治疗锁骨骨折34例.结果 是34例患者全部获得随访,优良率94.1%.结论 是形状记忆合金环抱接骨板治疗锁骨骨折是一种方便有效的方法,具有手术操作简单,内固定可靠及术后痛苦小等优点,可以作为锁骨骨折手术治疗的常规方法.
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前列腺癌治疗
前列腺癌是男性泌尿生殖系肿瘤中为重要的一种,发病年龄95%在45～89岁.平均发病年龄72岁.1999年世界卫生组织估计前列腺癌死亡239000例.全球发病率均有增加趋势.在美国是男性癌症死亡的第二位,仅次于肺癌.
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小儿轮状病毒腹泻伴发心肌损害临床分析
目的 分析小儿轮状病毒腹泻并发心肌损害的状况.方法 对2007年11月～2010年3月在桓台县人民医院院住院治疗的84例小儿腹泻病患儿进行轮状病毒检测,心电图检查,心肌酶谱及肌钙蛋白检测,并进行相应治疗.结果 轮状病毒腹泻并心肌损害患儿中,CK-MB增高84例,占100%.肌钙蛋白异常12例,占12.3%.心电图改变79.8%.结论 RV阳性腹泻并心肌损害患儿,CK-MB升高,心电图异常率高.
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软骨损伤的临床诊疗
各种损伤因素使关节软骨形态改变,生物特性变异及生物功能衰减等称之为软骨损伤(cartilaginous injuries).软骨为一种特殊类型的结缔组织,其主要功能是传导及分散:运动载荷、维持和承受接触应力以及顺利完成关节功能活动.因其本身缺乏直接的血液供应、淋巴循环和神经支配,具有低代谢的生理特点.
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夜尿警觉汤治疗小儿功能性遗尿症48例报告
目的 观察夜尿警觉汤治疗小儿功能性遗尿症的疗效.方法 将88例患儿随机分为两组:观察组48例,对照组40例,观察组在对照组心理行为治疗的基础上服用夜尿警觉汤,15天为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 观察组显效率为66.7%,总有效率93.8%,对照组显效率25%,总有效率55%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 夜尿警觉汤治疗小儿功能性遗尿症疗效可靠,值得广大同仁进一步探讨.
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颈4横突与颈浅丛阻滞在肩锁关节手术中的应用
目的 观察颈4(C4)合并颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节手术中的麻醉效果.方法 40例肩锁关节手术随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,每组20例,Ⅰ组采用C4横突联合颈浅丛神经阻滞;Ⅱ组采用颈浅丛神经阻滞.根据患者对手术的耐受程度来评定麻醉效果.结果 Ⅰ组的麻醉效果优于Ⅱ B组.结论 C4联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于肩锁关节骨折手术,阻滞效果优于颈丛神经阻滞,方法操作简单,安全性高,麻醉效果确切,可完全满足肩锁关节手术麻醉的需要.
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鼻出血的临床分析
鼻出血是耳鼻喉科的常见急症,一般较轻症的病人在门诊就可以完全治愈.但有些严重的病人如伴有高血压、心脑血管病的病人,需要住院系统治疗.大多数鼻出血的病人常伴有精神紧张和恐惧的情绪,这时应先予以安慰使之镇静,然后再开始查找出血原因进一步采取有效的治疗手段,以达到止血的目的.现就我院于2005年-2008年的鼻出血入院病人共46例,采用鼻内窥镜加微波治疗的方法治愈鼻出血的情况总结一下.
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临床硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的应用
目的 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至导致母儿死亡,硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的疗效及危险与血镁浓度及滴速密切相关.
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腹股沟斜疝诊疗
与小儿腹股沟斜疝不同,成人腹股沟斜疝是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后,因内环部薄弱而形成斜疝,疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内,是后天获得性疝,故亦称后天性腹股沟斜疝.该疝是常见的一种疝,统计结果表明,约占各种疝的80%,占腹股沟疝的90%;男性患者斜疝的发病率远较女性多,约占90%,且右侧斜疝发生为60%,高于左侧(约25%),两侧同时发病率为15%.
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楔形切除术治疗嵌甲58例
2008年9月以来,我们采用趾甲、甲床、甲皱襞楔形切除术治疗嵌甲58例,疗效满意,现报告如下.1临床资料
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阑尾炎手术切口感染的预防
笔者从事外科工作多年,对于阑尾炎切口感染事件时有发生,为杜绝阑尾切除后切口感染,笔者2009/1-2010/1对200例阑尾炎手术切口采用本方法处理,结果无切口感染发生.
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冠心病临床联合用药治疗的研讨
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病(IHD).
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闭塞性细支气管炎的临床治疗
闭塞性毛细支气管炎(bronchilitisobliterans,BO)是由小气道的炎症病交引起的慢性气流阻塞的临床综合征.BO是一病理诊断.由于肺活检困难,而且标本取材受限制,有时得不剑阳性结果.80有其临床特点.我们将近年临床诊断为80的9例患儿作一总结和文献回顾.
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羊水栓塞的临床治疗
羊水栓塞患者约40%死于难以控制的凝血功能障碍及右心衰竭.治疗是否成功,取决于诊断是否及时,抢救措施是否得当;结束分娩是否迅速,以及进入母体血内羊水的量与质.治疗原则:抗休克,解除肺动脉高压,控制心衰,纠正凝血障碍,防止肾功能衰竭等.
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新生儿窒息的诊断与治疗
1.临床表现及诊断胎儿缺氧时临床上首先出现胎动增加,胎心增快,在缺氧早期为兴奋期,如缺氡持续则进入抑制期,胎心减慢,后停搏,肛门括约肌松驰排出胎粪.新生儿娩出时的窒息程度可按出生后1分钟内的Apgar评分进行区分,0～3分为重度,4～7分为轻度,若生后1分钟评8～10分,而数分钟后又降剑7分及以下者亦属窒息.新生儿窒息抢救过程中应随时评分,评价预后.
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左氧氟沙星在治疗老年性急性肠炎发生不良反应分析
目的 随着左氧氟沙星等喹诺酮类药的广泛应用,药物不良反应尤其在老年人屡屡发生.方法 回顾分析102例应用左氧氟沙星治疗老年性急性肠炎的病例,对所出现的药物不良反应进行统计分析.结果 用药途径均为静脉滴注,出现药物不良反应的共28例,其中男性16例,女性12例.60～70岁发生药物不良反应的多,短可在用药30分钟内出现,长10天,各个系统均可受累,其中神经系统常见.经对症处理,5例痊愈时间在7天～2月,其余23病例症状多于5分钟～7天内缓解或痊愈.无死亡病例.结论 老年患者应用喹诺酮类药应及时监测,减少药物不良反应的发生.
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红细胞检验
自发现人类第一个红细胞血型以来,一个世纪中,人们使用免疫学和生物化学力几乎所有的血液成分中,检出数百种 遗传多态性标记.这个领域的成果,已用于输血移植等临床医学,以及免疫学、遗传学、法医学、人类学等许多方面.红细胞血型检查主要用于一般体检,产前检查及输血前检查.临床上重要的为ABO血型及Rh血型两种,必要时还需检查其他血型.
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铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药性分析
分析我院2008年1月-2009年12月份临床标本中分离出的115株铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验结果以及耐药趋势,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考.方法 用合肥恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,检测115株铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性.结果 1358份临床标本中共分离出115株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶及环丙沙星的敏感率较高,而对头孢噻肟、庆大霉素、复方新诺明、氨苄西林等抗生素已表现出较高的耐药性.而且耐亚胺培南铜绿假单胞菌比例也日渐增高.结论 近年来,铜绿假单胞菌的分离率已经很高,多重耐药菌日趋增多,耐药机制复杂.因此,加强铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验监测可为临床提供新的流行病学,尽量减少临床经验用药,避免盲目和滥用抗生素.
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老年患者妇科检查前心理干预效果与观察
目的 本文主要对老年患者在妇科检查前实施心理干预的效果进行了对照研究.方法 建立良好的护患关系、认知干预、耐心解释与疏导安慰、争取社会支持、分散注意力.结果 观察组在检查前1小时的焦虑水平、血压和脉搏与对照组有极显著差异,p＜0.01.
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巨细胞病毒感染所致新生儿亚临床脑损伤早期诊断及干预
巨细胞病毒(CMV)感染的早期症状不典型,易误诊或漏诊.将近10％ 的被感染新生儿表现为亚临床感染,短时间内无特有神经系统临床表现,但后来可以引起脑功能障碍.神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)是神经元损伤的敏感性标志物,具有较高的特异性.我们通过检测巨细胞病毒感染的新生儿血清NSE浓度变化和新生儿行为神经能力测评(neonatal be hav ior al neurological assessment,NBNA),探讨血清NSE在早期判断新生亚临床脑损伤的价值并且探讨黄芪的干预治疗.
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临床思维的培养在神经内科实习教学中的应用
在医学临床实习的教学中,加强基础理论指导,注重床边教学和教学病例讨论,引入PBL和多媒体教学等兴趣诱导方法,培养学生逐步建立科学合理、正确的临床思维方法,增强教学效果.
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软产道异常的临床治疗方法
目的 研究软产道异常的诊断和治疗方法.方法 针对外阴异常、阴道异常、宫颈异常、子宫异常、盆腔肿瘤采取不同的处理方法.结论 软产道异常,除器质性病变及疾病引起的改变外,尚有足月宫颈不成熟时,临产后同样致产程延长,产妇痛苦,后致成难产,新生儿窒息等.软产道异常,根据其种类的程度不同,处理方法也不一致.
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胆囊癌的影像学检查表现及其鉴别
临床与病理 胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)70%～90%为腺癌,少数为鳞癌[1-2] .胆囊癌的发病率,女性明显大于男性,肿瘤好发于在胆囊底部或颈部,常有胆囊炎和胆结石 [3,5].80%呈浸润性生长,胆囊壁环形增厚;20%呈乳头状生长突人胆囊腔 [4,6].肿瘤增大,可占据整个胆囊,形成软组织肿块,并侵犯周围肝组织.临床上主要表现为:右上腹持续性疼痛、黄疽、消瘦、肝大和上腹部包块[5,7-8].胆囊癌的诊断困难,易出现误诊的情况,其诊断很大程度上依赖于影像学检查、,临床上常用的影像学诊断有X 线、超声、CT、MRI、检查.
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卵巢上皮性肿瘤的临床治疗
卵巢上皮性肿瘤是常见的一组卵巢肿瘤,来源于卵巢的生发上皮.有向中肾管方向分化的特性.肿瘤体积往往较大,多呈囊性,单房或多房.其组织学分类为:1.卵巢浆液性肿瘤; 2.卵巢黏液性肿瘤; 3.卵巢内膜样肿瘤; 4.卵巢纤维上皮瘤或勃勒纳瘤; 5.混合性上皮性肿瘤; 6.不能分类的上皮性肿瘤; 7.未分化癌.各类肿瘤又有良性、交界性和恶性之分.
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手法治疗肱骨髁上骨折疗效观察
肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方的骨折.肱骨髁上骨折为儿童常见骨折之一,多发生于10岁以下儿童,间接暴力损伤多见.因儿童时期,肱骨髁上部位在结构上为薄弱,加上前关节囊及侧副韧带相对较坚固,故在肘部外伤后不易发生脱位,而多造成骨折,约占全身骨折的7.5%左右.本院采用以手法整复骨折加小夹板为主的外固定治疗肱骨髁上骨折,于2007年7月～2009年7月收治本病46例,疗效佳.
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168例小细胞低色素性贫血病因与临床分析
小细胞低色素性贫血是临床上常见的贫血性疾病,引起该类贫血的病因较多、也较复杂,易出现误诊误治.我们对我院2001 年1月～2009年12月因贫血待查住院的168例小细胞低色素性贫血进行病因方面追踪检查,通过治疗病因、去出诱因获得了较好的临床效果,缩短住院时间、减少了输血治疗费用、大大提高了该类贫血的治愈率和好转率.
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肠道易激综合征的临床治疗
肠道易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的一种肠道功能紊乱性疾病.病名过去一直比较混乱且多,如结肠功能紊乱、黏液性结肠炎、过敏性结肠炎、痉挛性结肠炎、过敏性结肠综合征、激惹性肠综合征、肠应激综合征等.近年来国内外学者倾向于肠道易激综合征这一命名.
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心脏性猝死的临床诊疗与分析
心脏性猝死(SCD)系指由于心脏原因所致的突然死亡.可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡.91%以上的 SCD是心律失常所致,但某些非心电意外的情况,如心脏破裂、肺栓塞等亦可于1小时内死亡,但其发生机理及防治则与心律失常性猝死相异.
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孕期营养生理特点
妇女自妊娠期开始直到产后哺乳期,均为需要加强营养的特殊生理过程.因胎儿生长发育所需的各种营养素均来自母体,孕妇本身也需为分娩和分泌乳汁贮备营养素.通常营养状况良好的妇女,通过孕期体内系列生理和代谢调整,能够提供胎儿生长和乳汁分泌所需要的营养;而对于营养不良妇女,则可能出现母亲和胎儿营养缺乏及某些并发症.因此,孕妇营养状况,对于妊娠过程、胎儿及婴儿生长发育,均起极为重要的作用.
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腹茧症2例报告
腹茧症是一种十分罕见的腹部疾病,其特点是腹腔部分或全部脏器被一层致密,灰白色,质韧、硬厚的纤维膜所包裹,形似蚕茧.患者可以终生无症状,也可以并发急性肠梗阻或坏死.现将我院收治的2例患者报道如下 1 病例介绍 例1.患者朱××,女,41岁,因体检发现右侧附件区囊肿20 天入院.患者平素月经规律6/30天,量中等,无痛经.未生育.于体检时发现附件区包块,自己静点抗生素后复查,无缩小.
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妊娠合并糖尿病的临床治疗
糖尿病(DM)是一种碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的内分泌疾病,为多基因遗传,具有家族遗传倾向.这些内分泌系统的代谢异常是胰岛素分泌异常或功能不全、组织对抗胰岛素所致,造成胰岛素相对或绝对不足,导致空腹及餐后出现高血糖、高血脂及高氨基酸血症,在妊娠期间进一步加剧,使孕妇和胎儿出现各种并发症.还有一些疾病亦出现高血糖,如胰腺炎、肢端肥大症、库欣综合征等,称为症状性糖尿症或继发性糖尿病,仅占极少数.
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急性特重型颅脑损伤救治体会
特重型颅脑伤由于伤情特种、恶变极快,传统治疗的死亡率一直很高,是临床救治的09年收治特重型颅脑伤（GCSe3-5分） 53例,并与前期（2000年6月-2003年12月）收治的69例特重型颅脑伤的救治结果进行对比,着重分析了影响雨后的因素,提出了一些新的救治经验.
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FIESTA序列磁共振扫描对主动脉夹层的诊断价值
目的 探讨磁共振 FIESTA序列对主动脉夹层的诊断价值.方法 35例主动脉夹层患者行多种不同序列技术的MR扫描.由3名经验丰富的医师独立盲法阅片,着重分析FIESTA序列对主动脉夹层隔膜、真假腔及内膜撕裂口的显示情况.结果 FIESTA、常规SE T1WI、T2WI序列和心电门控MRI电影检查对主动脉夹层的确诊率为100%;FIESTA序列对内膜撕裂口的显示率达91.4%(32/35).扫描时间上FIESTA序列明显优于其它三种常规序列(只需20秒左右).结论 FIESTA序列扫描快速、无创伤、不需要注射造影剂、不用使用各种复杂门控技术就能清晰显示夹层隔膜、真假腔及内膜撕裂口,在主动脉夹层的MR检查中更能为临床快速明确诊断和制订手术方案提供很大的帮助.
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颅内先天性蛛网膜囊肿的临床分析
颅内先天性蛛网膜囊肿(congenital intracranialarachnojdcyst)是指颅内先天存在的一类由透明菲薄的膜包裹无色透亮脑脊液的囊肿,属于非肿瘤性良性囊肿.一、发生率颅内先天性蛛网膜囊肿临床上比较少见,随着CT的普及应用,无症状的颅内先天性蛛网膜囊肿发现增多,其发生率为颅内占位性病变的0.1%～1.0%.
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高血压急症患者的诊断与治疗
目的 完善高血压急症的诊断和治疗方法.方法 针对不同的高血压患者,选择不同的药物进行降压治疗.结果 132例患者痊愈72例,好转38例,一般16例,较差6例.结论 通过临床表现和检查结果采取治疗原则、一般治疗、降压治疗、心血管高血压急症的药物选择,治疗高血压急症患者很重要.
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急性肾衰竭的治疗
急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)是一组由多种病因造成肾功能在短时间内(数小时到数天)迅速减退,导致机体氮质分解代谢产物积聚,水、电解质与酸碱平衡失调及急性尿毒症症状的临床综合征.其重要特征之一是肾小球滤过率急剧降低,如以内生肌酐清除率表示,一般在短时期内降低至正常值的50%以下;若急性肾衰竭是发生在原有慢性肾功能不全基础上,则肾小球滤过功能较原有水平又降低15%以上.
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腹腔镜脾脏切除术的临床分析
许多外科疾病如肝硬化脾肿大、多发性脾囊肿、脾破裂等不但可通过脾切除得以治愈,且与许多血液病临床症状的改善也关系密切.自1887年Spencer首次为遗传性球型细胞增多症(HS)患者作脾切除以来,通过脾切除术治疗血液病的适应证逐渐扩大,国内外文献报道血液病及其合并症的外科治疗日益增多.近年来,随着腹腔镜技术的迅猛发展,使用腹腔镜行脾切除的病例越来越多,但由于腹腔镜手术的局限性及脾脏位于左上腹深处,质软且脆,血管丰富等特性,给手术操作带来了很大的困难与风险,因此有必要给予足够的重视.
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血清CEA、CA19-9、CA-50联合检测在结直肠癌诊断中的应用
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌抗原50(CA-50)联合检测对结直肠癌的诊断价值.方法 采用化学发光法对34例结直肠癌、45例结直肠良性疾病组和56例健康人血清进行分析.结果 结直肠癌患者血清中3种肿瘤标志物含量明显高于结直肠良性疾病组(P＜0.05)和健康对照组(P＜0.01),3种肿瘤标志物单项检测时,特异度较高(83.44%～ 94.37%),但敏感度较低(36.63%～52.46%).联合检测后,提高了结直肠癌的阳性检出率(61.54%).结论 CEA、CA19-9、CA-50的检测对结直肠癌有一定的辅助诊断价值,联合检测可提高对结直肠癌的阳性诊断.
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感觉神经元神经病分析和讨论
患者神经系统主要表现四肢麻木物力,深浅感觉丧失,肌力弱,肢体共济失调,腱反射消失,无病理反射,首先考虑周围神经损害,结合临床和神经传导速度检查提示感觉神经受累明显重于运动神经,并有神经根受累.
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早期乳腺癌保留乳房手术19例临床分析
目的 探索早期乳腺癌保留乳房手术治疗的疗效.方法 回顾性分析19例早期乳腺癌保乳手术.结果 A全部病人手 术过程顺利,乳房外形保持良好.术后随访2～5年无局部复发、远处转移和死亡病例,无放疗后并发症.结论 保乳手术治疗早期乳腺癌的近、远期疗效满意.术前严格把握手术适应证,术后规范综合治疗,是保乳手术获得良好疗效的保证.
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NF-κB和Bcl-2在食管癌中的表达及意义
目的 探讨NF-κ B和Bcl-2在食管癌组织中的表达及意义.方法 利用免疫组化pv通用二步法检测40例食管癌和5例正常食管粘膜中NF-κ B和Bcl-2的表达情况.结果 1、食管癌组织中NF-κ B和Bcl-2表达强度显著强于正常食管粘膜组织.2、NF-K B的表达与病理组织分级、淋巴结转移有关(P<0.05).3、食管癌中NF-K B和Bcl-2的表达正相关(r=0.8809,P<0.05).结论 1、NF-κ B有可能通过参与细胞凋亡而在食管癌的发生发展过程中起重要作用.2、NF-κ B在食管癌中的阳性表达与病理组织分级和淋巴结转移有关,如果能利用基因方法抑制NF-κ B的活性,有可能对食管癌的治疗开辟新的途径.
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原发性腹膜后肿瘤的临床诊疗
原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,是一种少见的肿瘤,占全身肿瘤的0.07%～0.2%.其中以恶性肿瘤居多,国外报道约占80%、与国内报道相似.本病临床多以腹部包块、腹痛为主要症状.本病病因目前尚未清楚,以中青年发病率较高,男女无明显差别,由于肿瘤来源广泛,因此其病理学分类繁杂.
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急性胃黏膜病变及复发性溃疡的临床治疗探讨
目的 探讨急性胃黏膜病变及复发性溃疡的临床的效果分析.方法 将我院近年收治的此类病患者的资料进行回顾性分析.结果 根据病情可分为两类治疗,一类保守治疗,一类手术治疗,均取得较满意效果.结论 正确诊断,科学治疗是患者康复的关键.
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管状胃应用于食管癌治疗的临床研究
目的 回顾2008年至2010年我院手术治疗的128例食管癌病人,探讨管状胃应用于食管癌治疗的特点.方法 128 例食管癌病人随机分为两组.实验组用管状胃代食管;对照组用全胃代食管.结果 实验组术后并发症明显少于治疗组.结论 管状胃代食管应用于食管癌手术,明显减少术后常见并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床进一步研究及推广.
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良性前列腺增生微创手术方法比较
良性前列腺增生(BPH)是引起老年男性排尿障碍原因中为常见的一种良性疾病.多在50岁以后出现症状.对于轻度和中度增生的患者,保守治疗有一定的疗效,但对于重度增生的患者特别是残余尿较多的患者仍需手术治疗才能解除梗阻,手术治疗作为治疗BPH的有效方法,得到全世界范围的认可[1] .对于那些尝试拔除导尿管失败、再发泌尿系感染、持续血尿膀胱结石、肾衰竭病人、高美国泌尿协会评分的病人也是好选择[2] .近年来,随着腔内技术的日趋完善成熟及各种新技术的广泛应用于前列腺增生的治疗,使高危患者治疗的安全性以及远、近期治疗效果明显提高,随着微创的发展,越来越倾向于运用微创手术方式代替传统的开放手术方式.
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高校品牌建设文献综述
加入WTO,以"经济全球化"为因,以"教育国际化"为果,而这必将导致各国的高等教育自行卷入品牌竞争之中.我国高校要在激烈的国际竞争中取得优势地位,必须注重品牌建设.探索高校品牌发展的策略,可以促进高校自身的发展,助其在竞争中立于不败之地.本文在综合十八篇有关"高校品牌建设"的文章内容的基础上,从高校品牌建设的概念、意义、模式、实施方略等方面予以概括,意在寻找适合我国国情的高校品牌建设的途径.
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急性胰腺炎的诊治现状
急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺及其周围组织自身消化的急性化学性炎症,是临床上常见的急腹症之一,常累及多个器官,其发病机制与胰酶的激活、炎症介质活化、胰腺血循环紊乱、细胞凋亡等因素有关.感染尤其是全身感染是导致急性胰腺炎的主要死亡原因之一,急性胰腺炎时肠道屏障功能障碍,感染往往在确诊后几小时内发生, 重症急性胰腺炎更容易出现, 细菌主要是消化道细菌易位所致[1],宜选用对肠道易位的细菌敏感、高效、且对胰腺有较好渗透性的广谱抗生素.
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边牵引边按摩治疗神经根型颈椎病的临床观察
笔者经长期的临床实践,采取一种,在牵引中,手法调整颈椎解剖位置一长的方法,从而扩大了椎间孔,剪除神经根压迫,在神经根型颈椎病的治疗上获得了新进展,现报告如下: 一 临床资料
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穴位贴敷联合艾灸盒改善老年人脾虚气弱便秘的护理研究
对于脾虚气弱的老年便秘患者采用穴位贴敷配合艾灸盒的疗法,以达到通便并改善排便功能的目的,并与服用番泻叶的患者进行对照研究,探讨二者之间对气虚便秘患者疗效及优越性的差异,以寻找从根本改善气虚便秘安全、无副作用、无依赖性有效的方法.
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足部关节脱位复位手术分析
关节脱位有外伤性脱位与习惯性脱位两种.外伤性脱位是暴力直接作用于正常骨关节的结果,比如踢足球与橄榄球比赛.外伤性脱位可分成上脱位和向外脱位.
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产后耻骨联合分离1例
患者 女,31岁,2005年9月11日18时30分因孕足月破水4h,腹阵痛2h入院,既往健康,孕期无耻骨联合疼痛等症状,1996 年顺产一活女婴.入院时查体：一般状态良好,活动不受限,子宫收缩有规律,孕足月腹形,宫高31cm,腹围105cm,胎心140次/min,外阴正常,阴道通畅,子宫颈消失,子宫口开大2.5 cm,,胎膜已破,先露头部,LOT位,在S= -3 cm,,骨盆未见异常.宫口开大顺利,22时30分子宫口开全,胎头下降缓慢呈持续性枕横位状态；在S=-2cm处产瘤形成,因宫缩良好,胎心正常,胎头未固定,产道正常,指导产妇运用产力及采取双腿弯曲、双手抱膝位外展分娩姿势,与23时10分,顺娩一活女婴.
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肝外胆管结石治疗
肝外胆管结石包括肝总管结石和胆总管结石,由于结石的可移动性,临床上具体区分肝总管结石和胆总管结石并无实际严格界限意义.胆总管结石可以是原发于胆管系统的所谓原发性胆管结石,其成分是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石;也可能是胆囊结石移位至胆总管,其结构和成分与胆囊结石完全相同,又称继发性胆管结石.
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鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉72例临床疗效观察
目的 探讨鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法 选取我院2007年4月-2009年1月收治的72例慢性鼻窦炎患者,随机分为2组:治疗组36例,对照组36例,治疗组采用鼻内窥镜手术,对照组采用传统手术模式,观察两组治疗效果.结果 治疗后治疗组总有效率为 83.33%,对照组为58.33%,两组有效率差异具有统计学意义( P <0.05 ).结论 鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果显著.
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肝炎肝硬变顽固性腹水治疗方法比较
肝炎肝硬变形成的顽固性腹水,以往的传统治疗很难彻底消除.笔者通过2008/6-2010/6年30例病人用两种治疗方法的对比观察,结果表明在基础治疗的同时,给予腹水回输和腹腔注射多巴胺、速尿及庆大霉素,并配合使用胶体液体的综合疗法,效果显著,现报告如下:
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皮下软组织血管瘤35例的彩色多普勒超声临床诊断
目的 评价彩色多普勒超声在血管瘤诊断中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒超声仪观察血管瘤患者的病变部位、范围、内部结构与周围组织的关系及血流状态并与手术和病理结果进行对照分析.结论 彩色多普勒超声对血管瘤定位及评价准确,对临床治疗方案的选择、术后观察及判断预后具有重要的价值.
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胃癌的临床治疗
目的 胃癌(gastric cancer)是消化道肿瘤中发生率高的恶性肿瘤.男性居多,男女之比为(2～3):1,发病以50～60岁的中老年人多见.胃癌的病因迄今未阐明,但已认识到多种因素共同参与了胃癌的发病,包括幽门螺杆菌感染、环境、遗传、免疫等因素.
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对我院235例青年肺癌的临床病理分析
目的 总结青年肺癌的临床表现和病理学特点以及误诊原因,探讨诊断问题,提高人们对肺癌发病及诊断的认识.方法 回顾分析我院从2001年6月至2009年12月经病理学证实的40岁以下肺癌患者235例,男性135例,女性100例,男女之比为1.35:1.平均年龄(35.46±4,72)岁.235例患者中有吸烟史110例,均为男性,将有关资料进行了回顾分析.结果 青年人肺癌男女比例为1.35:1腺癌比例高,占54.1%TNM分期以Ⅲb、Ⅳ期居多男、女患者比较,除吸烟者均为男性外,其他临床和病理学类型均无差异.结论 肺癌男性多于女性,青年人肺癌以腺癌为主,误诊率高;重视青年患者的肺部表现,及时施行必要的检查.有助于肺癌的早期诊断和治疗.延长患者的生存时间,并提高患者的生存质量.
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癫痫的外科治疗
癫痫不是一个独立的疾病.关于癫痫的定义,目前尚无统一的看法,大多数学者认为癫痫是一个临床综合征,其特征为大脑 神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼 而有之.
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血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-8水平的影响
目的 探讨血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清炎性因子白细胞介素-8(IL-8)水平的影响.方法 55例AECOPD患者,随机分为对照组(n=26)和治疗组(n=29).对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净注射液,连用7d,监测治疗前后血清IL-8,CRP以及肺功能的变化.结果 与治疗前比较,治疗组血清IL-8,CRP,FEV1/Pred及FEV1/FVC均较治疗前明显改善,差异有统计学意义.治疗组治疗前后IL-8,CRP以及FEV1/Pred(%)的变化程度较对照组更明显,差异有统计学意义.血清IL-8 和CRP水平与肺功能FEV1/Pred及FEV1/FVC均呈负相关.结论 在常规治疗的基础上联用血必净注射液,有助于减轻AECOPD患者IL-8介导的炎性反应,改善肺功能.
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50%硫酸镁湿敷治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的研究
目的 观察37℃50%硫酸镁湿敷治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的疗效.方法 将在我科住院(大部分为乡镇卫生院送入院)的Ⅰ、Ⅱ期褥疮患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组7℃50%硫酸镁湿敷治疗,每日一次;对照组采用湿润烧伤膏涂擦方法治疗,每日一次.每例患者均全程记录治疗区创面变化情况;分泌物,选用明胶酶普法检测褥疮伤口渗液中MMP-2,9蛋白含量水平,创面炎症,创面愈合时间,愈合质量.结果 观察组患者创面愈合时间为12.8±1.7天.对照组患者创面愈合时间为20.6±2.4天,两组差异有显著性(P<0.05).2组患者MMP-2,9均呈下降趋势,观察组患者MMP-2,9水平在7及21天时均较显著低于对 照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者患者褥疮伤口渗液中MMP-2,9活性与创面愈合情况呈负相关.结论 37℃50%硫酸镁湿敷治疗能促进Ⅰ、Ⅱ期压疮的愈合.
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山茶油乌梅浸泡液治疗小面积烧伤的疗效
目的 临床对比观察山茶油乌梅浸泡液治疗小面积Ⅱ度～Ⅲ度烧伤的疗效.方法 随机将60例烧伤病人分为2组,治疗组采用研制的山茶油乌梅浸泡液喷洒或涂抹创面,对照组用湿润烧伤膏涂于创面.两组均暴露创面,观察创面的变化及愈合情况,记录病情,对比疗效.结果 治疗组治愈25例,有效5例,有效率为100%;对照组治愈21例,有效6例,无效3例,有效率为90%.结论 山茶油乌梅浸泡液治疗小面积烧伤简便易行,安全可靠,疗效显著,经济实用,值得推广应用.
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护理工作中人际沟通与人际关系处理
在当今社会,随着人们文明程度的提高,人际关系领域中的沟通与处理变得日益重要,因此护理工作中的人际关系也倍受人们重视,对促进患者的康复更是有着很大的影响.本文从各种人际关系的特点出发叙述了各种人际关系的处理方法,并着重叙述了重要的护患关系的处理方法及护患沟通中的语言、非语言沟通技巧的应用.处理好护理工作中各种人际关系有利于提高护理质量、改善护患关系,树立医务人员的良好形象.
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子宫肥大症的诊治进展
子宫肥大症是指子宫呈均匀性增大,子宫肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不同程度子宫出血的一种疾病.临床上容易与子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血以及子宫内膜癌等疾病相混淆.由于其临床误诊率高,本文就该病的诊治进展作一综述.
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儿童急性下呼吸道感染的病原菌及药敏分析
目的 了解我院小儿急性下呼吸道感染的病原菌分布以及药敏情况,为临床治疗提供参考依据.方法 对2009年1月~12月期间在我院住院的2187例急性下呼吸道感染患儿的痰培养结果进行回顾性分析病原菌和药物敏感性的情况.结果 2187例痰培养呈阳性结果者共682例,阳性率为31.2%.其中,革兰阴性菌435例(63.8%),革兰阳性菌247例(36.2%),分别以肺炎克雷 伯菌(195例,28.6%)、大肠埃希菌(107例,15.7%)、流感嗜血杆菌(63例,9.2%)、铜绿假单胞菌(31例4.5%)和肺炎链球菌(115例,16.9%)、金黄色葡萄球菌(66例,9.7%)多见.绝大部分细菌均对青霉素类和头孢唑啉耐药,部分大肠埃希菌和铜绿假单胞菌株对亚胺培南耐药,绝大多数阳性菌对万古霉素仍然敏感.结论 近年我院小儿急性下呼吸道感染的病原以革兰阴性菌多见,并且小部分已产生亚胺培南耐药.绝大部分革兰阳性菌仍对万古霉素敏感.因此应加强痰培养和药敏的检测,以进一步指导临床用药.
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门冬氨酸镁对充血性心衰患者QT离散度及室性心律失常的影响
目的 探讨门冬氨酸镁对充血性心衰患者QT离散度及室性心律失常的影响.方法 对照组予以利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类、卡托普利等药物以及休息、控制感染等诱因治疗;治疗组在上述治疗基础上加用门冬氨酸钾镁口服每次2～4片,1日3次,或20mL稀释后静脉滴注,连用2周.结果 两组治疗前后室性早搏数及QTcd值无明显差异,两组治疗2周后室性早搏数及QTcd均明显减少,尤以治疗组减少为著,两者相比差异具有显著性意义.讨论建议CHF患者在常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁治疗,窠臼正离子紊乱及心律失常,预防猝死和洋地黄中毒,改善预后.
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骨盆骨折非手术治疗
骨盆骨折的非手术治疗即保守治疗,是治疗骨盆骨折的主要方法,尤其是在传统治疗观念中,非手术疗法有广泛的适应证,普遍认为该疗法多能取得预期的疗效,达到治疗的既定目标,且操作简单,易于基层医疗机构和院前抢救时应用,相应的费用也较少.
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妊娠合并急性病毒性肝炎的全程护理
病毒性肝炎是一种由病毒引起的传染病,病原主要有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型5种肝炎病毒,以乙型肝炎病毒常见.可发生在妊娠的任何时期.孕妇忠肝炎的发生率约为非孕妇的6倍;而患暴发性肝炎则为非孕妇的66倍.妊娠合并病毒性肝炎的发生约为0.025%～0.08%.急性病毒性肝炎多发生肝坏死,而且重症肝炎多发生在妊娠晚期,死亡率极高.
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肺结核合并肺癌的护理
近年来,肺结核及肺癌患病率均呈上升趋势,两病并存也日见增多.临床研究表明,结核病患者患肺癌的危险性是一般人群的1.5～2.5倍.两者在1临床表现及X线胸片上均有许多相似之处,给诊断带来一定困难,常造成漏诊、误诊.随着两病并存发病率的增加,对于两病之间发病有无因果关系也引起人们的警惕,并对此进行了研究探讨.
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流行性出血热急诊护理
目的 通过对病人的心理分析,观察心理护理在流行性出血热病人康复中的作用.方法 随机将148例患者分为两组,对照组80例,未采用心理护理,实验组68例,采用相应的心理护理.结果 对照组平均住院天数(36.4±8.8)d;实验组平均住院天数(31.7±11.4)d,采用心理护理后,有效地减缓焦虑恐惧等心理问题.住院天数明显下降.经统计学处理有明显差别(P<0.05),平均住院天数缩短4.7d,两组对比有显著差别(P<0.01).结论 心理护理对流行性出血热病人的康复中稳定病人心理情绪促进康复确有作用.
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健康概念与新护理观
护理学足临床医学中的一门年轻的学科,还正处于一个发展阶段,需要有更多的理论和实践来促进它的发展,以形成新的现代护理学科学体系.展开对护理学基础理论的讨论和研究,对促进临床护理工作的改革与创新是很有意义的.本文旨在对健康概念与新护理观念形成的问题作一初步探讨.
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护士站网络运作的探讨
通过护士站网络运行的操作,正确掌握网络系统的功能,确保网络安全和网上信息准确,避免违规操作,强化培训,提高护士操作运用水平,建立完善网上查对制度,加强网络信息的责任心,做到准确录入信息,提高护理队伍科学知识化,素质水平及护士工作站网络信息质量的标准化,规范化管理具有一定的指导意义.
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冠心病的康复护理
冠心病康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量.冠心病康复包括心肌梗死、心绞痛、隐性冠心病、慢性缺血性心脏病、冠状动脉分流术(CABG)后和冠状动脉腔内成型术(PTCA)后及其他冠状动脉介入治疗后的康复.现代心脏康复的观点强调早期下床和运动训练、早期重复运动实验、健康教育和健康行为建立等方面.冠心病早期康复不仅可明显缩短急性心肌梗死患者的住院天数和提前回归社会,而且还可通过控制危险因素减少复发率、降低发病率和病死率.
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阴式子宫切除术围手术期的护理
阴式子宫切除术是经阴道切除病变子宫的一种术式.此术与腹部子宫切除术比较,手术对患者损伤较轻,术后恢复快,但手术野狭窄,操作不方便,选择手术时也受到限制.由于手术操作步骤不同,又分阴式单纯性子宫切除上行法和半上行法2种方式,可根据操作实际情况运用.本法可减少对腹腔的刺激及感染的机会.
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狂犬病患者的护理
狂犬病(rabies)又称恐水病(hydrophobia),是由狂犬病毒所引起的,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病,人因被病兽咬伤而感染.临床表现以特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪为特征.病死率几乎达100%.
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新生儿复苏及护理
近年来,随若同产医学的发展.新生儿复苏技术在不断地提高,故对实施新生儿复苏人员的要求:1.必须熟悉新生儿的呼吸和循环生理及缺氧窒息的病理改变,2.必须切实掌握新生儿复苏对象及缺氧窒息的诊断技术.3.必须熟悉新生儿复苏的各种步骤及有关操作技术和药物的应用.4.必须熟悉掌握有关新生儿的监测技术.
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心力衰竭的护理
心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足机体代谢需要而产生的一种临床病哩综合征,也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合征.各种原因引起的心脏负荷过重,心肌病损及收缩力减弱,都可导致心力衰竭,临床上以肺循环或体循环淤血和组织灌注不足为主要特征,常是各种心血管疾病的终结局.
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手术病人的常见护理问题探讨
随着医学的发展及新的护理模式的形成,一切以病人为中心,处处体现以人为本的整体护理理念在手术室已广泛开展.手术室患者是医院内住院患者中一组特殊的群体,手术作为危险信号的刺激,常导致个体生理和心理产生强烈的反应,多数患者由于恐惧手术而产生焦虑、紧张情绪,有时会影响手术的正常进行.
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急性心肌梗死并发心律失常的护理
对100例急性心肌梗死的患者采取早期强化心理护理、严格控制饮食、早期应用缓泻剂、控制输液速度等护理措施,有效降低了心律失常发生率同,有利于患者尽快恢复心脏功能.
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幼年类风湿性关节炎的护理
幼年型类风湿性关节炎(JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,多发生于16岁以下的儿童,以原因不明的慢性滑膜炎为主要特征,包括斯蒂尔病、变应性亚败血症.常以急性起病,发热,关节外症状为主,侵犯少数关节,主要损伤大关节,无骨质改变的梭形肿大,易发生眼虹膜睫状体炎,病程可迁延数年,常常是急性发作与缓解交替出现.
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耳郭化脓性软骨膜炎护理
耳郭化脓性软骨膜炎(suppurative perichondritis of auricle)是指耳郭软骨膜的急性化脓性炎症,软骨因血供障碍而逐渐坏死.病情发展比较迅速,可致耳郭畸形,应积极配合治疗.铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌为主要致病菌,脓肿形成后,脓液聚集于软骨膜和软骨之间,继之软骨缺血坏死,耳郭支架破坏而致耳郭畸形.
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经尿道前列腺汽化电切术34例围手术期的护理
随着泌尿外科腔镜术的发展,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)广泛应用于治疗前列腺增生症,该手术具有术野清晰、创伤出血少、恢复快、并发症少、住院时间短、住院费用低、死亡率低等优点,是目前治疗前列腺增生症的首选方法.
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肺动脉内膜剥脱术的护理
慢性栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是由于肺动脉内反复栓塞和血栓形成而造成的肺动脉高压.可由急性肺动脉栓塞演变而来,也可因下肢静脉血栓等反复栓塞肺动脉所致.慢性栓塞性肺动脉高压呈渐进性,终造成右心衰竭和呼吸衰竭而死亡.在体外循环下行肺动脉切开取栓、肺动脉内膜剥脱术是治疗本病的有效手段,其护理与一般的心脏直视手术护理有相似之处,但其术后呼吸监护有其特殊性,同时持续肺动脉高压及术后再灌注性肺损伤是患者术后死亡的主要原因,术后积极抗凝预防再次检塞也是术后成功的关键.
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心脏骤停护理
心脏骤停(cardiac arrest)是在原来全身或心脏较好的情况下,意外地突然发生心脏射血功能的突然停止.心脏骤停后应争分夺秒地连续进行抢救,尽快恢复有效的血液循环和气体交换,使整个机体生命活动和功能得以恢复,这种急救称为心肺脑复苏或复苏术.
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糖尿病的治疗及护理
目的 随着社会的不断发展,人们生活水平的不断提高,高血压、糖尿病及心脑血管病的快速增加,而且发病年龄越来越年轻化.其中,糖尿病难以治愈,可以说一旦患有糖尿病,将伴随患者终生,并且,这种病症还会引起各类的并发症,直接威胁到患者(尤其是老年患者)的生活质量.
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特殊部位烧伤的护理
特殊部位烧伤系指头、面、颈部,手部及会阴部烧伤,由于其解剖和生理特点具有其特殊性,同样面积和深度的烧伤,其临床表现和治疗护理上均有其特点.
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子宫收缩过强护理措施
产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主.在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常.临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性产力异常.子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子官收缩过强两类,每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩.子宫收缩过强指子宫收缩的节律、对称性及极性均正常,仅子宫收缩力过强.
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结核性心包炎护理
结核性心包炎(TBP)是由结核分枝杆菌侵及心包引起.是继发于心包外的结核而发病,据报告,约75.9%的患者心包外有活动性结核病.结核性心包炎可通过以下途径感染发病:淋巴逆流感染、血行感染、直接蔓延,其发病情况约占内科住院人数的0.2%左右.
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急性呼吸窘迫综合征的护理
一.护理评估(一)临床表现临床表现为以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为主要特征的急性呼吸衰竭,其特点是起病急、呼吸频速、发绀进行性加重、呼吸>30次/分,且不能用原发病解释、一般氧疗难以缓解低氧.早期无阳性体征,中期肺部可闻及干.湿啰音,喘鸣音,后期出现肺实变,呼吸音降低并闻及水泡音.
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耐药、耐多药结核病护理
我国耐药、耐多药(MDR-TB)结核病的疫情非常严重,2000年,第四次全国结核病流调显示:初始耐药率为18.6%.在6种主要的抗结核药物中,有60%的初始耐药患者对2种以上的抗结核药物耐药,10.2%的患者对4种以上抗结核药物耐药,其中耐多药者占7.6%;而获得性耐药率高达46.5%.2000年,全球平均原发酎多药为1.0%,获得性耐多药为9.3%,可以看出我国耐多药结核病的发病事明显高于全球水平.耐药和耐多药结核病的增多不仅不利于结核病疫情控制,而且死亡率高,对健康人群威胁极大,很有可能导致结核病再次成为"不治之症".耐药和耐多药结核病的流行,也给护理工作带来了新的挑战.
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手术室护士专科培养的体会
专科护士(clinical nurse specialist or nurse specialist)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临.床护士.专科护士早在美国提出并实施,并相继在加拿大、英国、新加坡、日本等国家开展.
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胆石病的临床护理
胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石,是胆道系统的常见病、多发病.据全国多份调查结果,自然人群中患病率为5.6%.据随着我国居民生活水平的提高,人口老龄化,胆道结石患者日益增多,约占老年外科疾病的10.72%.
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心律失病人的临床护理
正常心脏以一定范围的频率产生基本上有规律的收缩,其收缩的冲动起源干窦房结,并以一定顺序经由结间束、房室结、房室束、左右束支及浦肯野纤维网将冲动传导至心房与心室.凡各种原因引起心脏冲动形成或冲动传导异常均能使心脏活动的规律发生紊乱,导致心律失常(cardiac arrhythmia).
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做好神经内科病房晨晚间护理带教体会
探讨如何改善护理实习生重视基础护理的带教质量,师生以良好的心态去工作,与病人建立好护患关系,提高满意度,从而提高工作效率及护理带教质量,全面提高护理水平.
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急性胃炎的护理
一、护理评估(一)健康史评估病人既往有无胃病史,有无服用对胃有刺激的药物,如阿司匹林、保泰松、洋地黄、铁剂等,评估病人的饮食情况及睡眠.
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股骨颈骨折的护理
股骨颈骨折(fracture of the femoralneck)是指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折,占全部骨折总数的3.58%,它常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高.股骨颈与股骨干之闻形成2个重要的角度,颈干角与前倾角.颈干角:股骨颈与股骨干之间形成的角度,正常为110°～140°,平均127°.前倾角:下肢中立位股骨头与股骨干在冠状面上形成角度,正常为12°～15°.股骨头的血液供应来自旋股内动脉主干之终末支,外骺动脉约2～6小支由股骨头颈交界之外上部进入股骨头,供给股骨头之外侧2/3～3/4;其次是旋股外动脉发出的下骺动脉,有1～2支在股骨头软骨内下缘进入头部,供头内下1/4～1/2;圆韧带动脉发自闭孔内动脉,一般供给股骨头凹窝部分.
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人护理和康复教育体会
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的护理措施和康复教育方法.方法 回顾性分析COPD患者在急性发作期和康复期通过胸部物理排痰法、湿化呼吸道、锻炼、营养饮食、心理护理、药物进行护理.结果 物理排痰、湿化呼吸道和生活规律,注意个人卫生防护,提高机体免疫力患者生活质量比较高.结论 急性期物理排痰护理和康复教育对慢阻肺患者极为重要,同时不应忽视针对性的心理护理.
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肺血栓栓塞病人的护理
肺血栓栓塞症(肺栓塞,pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压,是第三位常见心血管疾病.但因其临床表现缺乏特异性,常常被误诊和漏诊.肺栓塞一旦发生,肺动脉管腔堵塞,血流减少或中断,引起血流动力学和呼吸功能改变.轻者几乎没有任何症状,严重的患者肺循环阻力突然增加,肺动脉压力升高,心排血量下降,心脏和脑供血不足.引起晕厥、休克甚至死亡.肺栓塞的后果是严重的,它不仅会给病人带来痛苦、增加病人治疗的费用和住院时间,而且疼痛等症状还影响着病人生活的各个方面.近年来,随着人们对于肺栓塞的重视,其预防和早期诊断治疗水平已有很大提高.护士应提高对于肺栓塞的警惕性,结合整体护理的观念为高危人群及发病者提供有效的指导和护理.
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试论护理管理道德
一、护理道德在护理管理中的地位和作用(一)护理道德在护理管理中的地位护理道德是护理人员的职业道德,是护理人员工作中的职业关系及职业行为规范的总和,也是护理人员作好一切工作的精神动力及思想保证.在完成护理管理任务的人,技术、设备和信息四要素中,其核心要素是对人的管理.
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多发性硬化患者的护理
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病.本病多见于青壮年,其特点为空间上的多发性(即散在分布于中枢神经系统的多数病灶)及共在时间上的多发性(即病程中的缓解复发).关于本病的病因及发病机制目前尚不完全清楚.
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浅析护理文书书写的细节管理
目的 探讨护理文书书写的细节管理.方法 规范化的培训,强化细节管理的理念,健全细节管理机制,加强自控、科控、院控三级质控.结果 护理文书书写的合格率达98%以上,确保了护理记录质量,大限度地减少了护理记录缺陷.结论 加强护理文书书写的细节管理,有利于降低护理差错事故的发生,保障了医疗护理安全,有利于护理质量的提高.
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乳腺癌根治术后放疗的皮肤护理
目的 总结乳腺癌根治术后放疗的皮肤反应及护理对策.方法 析54例放疗患者在放疗过程中出现的皮肤反应.结果 A本组54 例放疗患者均有不同程度皮肤反应.结论 乳癌放疗出现皮肤反应是不可避免的,只要我们充分认识及时处理,是会将并发症减少到少,从而改善患者的生存质量.
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气管、支气管结核护理
气管、支气管结核是发生在气管、支气管黏膜或黏膜下层的结核病,因此,也称支气管内膜结核.支气管结核女性多于男性,各年龄组均可发生,多数支气管结核继发于肺结核,少数继发于支气管淋巴结核.农村发病率高于城郊,城郊高于城市,可能与农村重症结核病患者较多,且治疗不规则有关.支气管结核感染方式为:与结核菌接触感染、邻近脏器结核病波及支气管及淋巴、血行感染.
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上消化道大量出血临床护理
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术的空肠病变引起出血.大量出血指数小时内失血量超过1000mL或循环血溶量20%.临床呕血和(血)黑粪为主,多伴有急性周围循环衰竭.临床上消化道出血常见.
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肝硬化腹水患者的观察及护理
目的 观察和分析肝硬化腹水患者的临床表现,总结护理经验,更好地指导临床护理工作,提高好转率.方法 针对53例肝硬化腹水患者存在的相关护理问题,实施相应的护理措施.结果 48例患者好转出院,好转率达90.57%,出院后1个月电话随访,腹水再发生率为0%.结论 加强对肝硬化腹水患者的临床观察,把握治疗中的重点环节,及时实施与疾病和身心相关的护理措施,临床好转率明显提高.
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应用正压呼吸病人的心理紧张及护理
多发性神经根炎等疾病常可引起呼吸肌麻痹.气管切开后辅以机械性正压呼吸,在目前仍是挽救患者生命的主要手段之一.由于此类病人的意识多是清晰的,因而清楚地感受到死亡的威胁,并由此而导致一系列复杂的心理负荷,引起病人紧张烦躁,从而加重缺氧疵状.同时还可以引起患者中枢神经系统功能的紊乱,导致消化功能减弱和睡眠障碍,机体抵抗力下降.因而各种并发症更易发生,从而使疾病的恢复受到影响.
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60例输注前列地尔的观察及护理
目的 静脉注射前列地尔引起注射部位的局部反应已有报道,通过对60例老年2型糖尿病患者静脉注射前列地尔液,总结护理经验.方法 将前列地尔分别安排于第一,第二,第三组液体中进行静脉注射治疗,连续10天观察其局部反应及持续时间.结果 前列地尔在不同输液组所引起的局部反应不同,疼痛持续时间长短不同.结论 合理,科学的安排前列地尔输注的顺序可减轻患者局部疼痛及血管炎等不适反应.
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关于护理教育的几点思考
护理学作为一门关爱人身心健康的科学,其社会作用越来越显著,逐渐受到人们的重视.随着我国全面建设小康社会目标的逐步实现,护理工作由单一的技术性服务扩大到健康教育、管理、心理咨询、环境调适等综合性服务;护理服务范围由医院延伸至社区、家庭,从而对护理从业人员的素质、知识,能力提出了更高的要求[1].
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淋巴结结核护理
淋巴结分布于全身,包括体表和深部淋巴结结核,为肺外结核的好发部位.有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴结多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%).深部淋巴结包括胸腔、腹腔和盆腔.近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平.
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蛛网膜下腔出血患者的护理
结合临床治疗实际,阐述了蛛网膜下腔出血患者的护理内容及注意事项.
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浅析冠心病患者的健康教育
目的 探讨冠心病患者的健康教育.方法 通过集体小组或单个等形式对冠心病患者进行基础知识、饮食、运动、心理、药物等方面的健康教育.结果 提高了患者医疗保健知识和自护技术,减少疾病复发频率,促进患者康复.结论 对冠心病患者实施正确的健康教育,是一项很重要的临床护理工作.
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高压注射器在CT增强扫描中的应用与护理
目的 总结高压注射器在多层螺旋CT中护理经验.方法 对我院2887例患者行增强扫描,使用高压注射器均采用非离子性造影剂优维显,根据不同年龄,扫描部位不同,采用不同的注射速率与剂量.结果 对脏器进行超薄层多期增强扫描,分别完成高质量的动静脉成像.结论 严格掌握高压注射器正确操作与护理方法,降低渗漏率发生,提高了实质性占位的早期诊断率及手术切除性判断的准确率.
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层流洁净手术室的使用与管理
在医学科学技术迅猛发展的形势下,随着外科技术的不断提高,对手术室的洁净条件和功能要求也越来越高.层流洁净手术室是当代医院的发展趋势,也是现代化医院的重要标志.我院于2008年3月正式启用层流洁净手术室,由于我们实行合理使用手术间,对层流净化系统的正确维护与清洁,严格消毒隔离制度等全方位一体化严格的管理,极大程度的控制了手术感染,明显降低Ⅰ、Ⅱ类手术切口的感染率,为患者提供了优质的诊疗环境,为手术安全提供了可靠保证.
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浅谈绘画疗法
绘画疗法是用非语言的象征性工具表达自我潜意识的内容,其良好的适用性、安全性、高效性等优势已被越来越多的学者所认可,并成为心理治疗方法中不可缺少的组成部分.
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急性左心衰现场抢救处理
目的 积极开展急性左心衰患者的现场抢救处理,降低死亡率.方法 回顾性的分析了我院2008年1月至2008年12月现场抢救处理40例急性左心衰患者的临床资料.现场采取半坐位或端坐位、双下肢下垂、给氧、降压、强心、利尿、镇静等一系列急救措施.结果 40例患者中有36例患者病情有不同程度的缓解或好转,缓解好转率为90%.结论 开展现场抢救急性左心衰在救治过程中具有重要的意义.
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颈椎病的非手术治疗及康复指导
本文通过对临床收治的颈椎病患者,作系统的非手术治疗和合理周全的康复指导,从而把强化康复护理的理念贯穿临床常见病的病程中,避免因缺乏正确的康复指导而导致疾病的复发.
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白细胞检验
白细胞旧称白血球.血液中的一类细胞.白细胞也通常被称为免疫细胞.人体和动物血液及组织中的无色细胞.有细胞核,能作变形运动.白细胞一般有活跃的移动能力,它们可以从血管内迁移到血管外,或从血管外组织迁移到血管内.因此,白细胞除存在于血液和淋巴中外,也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中.
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健康体检抽血晕针的原因分析及对策
目的 通过对15例健康体检者抽血晕针原因进行分析,并提出护理对策.方法 根据15例抽血晕针者的临床资料,分别在性别、是否首次抽血.结果 抽血晕针与年龄、性别、心理因素、护士的言行及操作技术密切相关.结论 良好安静的环境,护士细心观察,态度和蔼,静脉穿刺技术熟练,做好抽血前、中、后的心理指导,提高抽血者心理应变能力,消除刺激因素,是降低抽血晕针发生的有效措施.
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社区颈椎病患者的健康教育
目的 探讨社区颈椎病患者健康教育的方法与效果.方法 通过多种形式,将疾病知识、注意事项、预防、自护方法、功能锻炼等传授给患者及家属,以提高自我防护能力,减少复发,早日康复.结果 通过对90例社区颈椎病患者实施社区健康教育,有效的控制了疾病的发展,提高了治愈率,减少了复发率,防止了并发症的发生.结论 社区颈椎病健康教育使患者巩固疗效,减少复发,提高生活质量的良好措施.
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全麻苏醒病人的并发症及处理
手术结束后全麻恢复期,由于药物的残余作用,以及手术的直接创伤和原有病理变化,容易发生各种并发症,怎样及时发现并处理尤为重要.因此,在全麻苏醒室的工作须特别耐心细致和认真负责.本文探讨500例全麻恢复期患者术后并发症的发生率及处理.
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急性心力衰竭的急诊救治
急性左心衰竭和肺水肿是在急诊室和院前急救中常见的危重症.肺水肿为急性左心衰竭的严重阶段,病死率极高.本文来我院的57例患者的急诊抢救进行分析.
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提高农村高血压病防范意识
高血压是常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%,与1979-1980年相比,10年间患病率增加25%.
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中医药对冠脉支架内再狭窄机理与治疗的研究进展
从中医的不同辨证分型论治的角度,回顾了近年来国内中医药治疗冠心病介入术后再狭窄方面的动物实验及临床研究情况.冠心病介入术后的中医治疗针对其本虚标实的病理特点,扶正祛邪,补虚祛实,辨证施治,取得好的临床效果.中医药对防治介入术后再狭窄具有确切作用且作用于再狭的多个病理环节.
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祖国医学对糖尿病周围神经病变的认识及研究进展
糖尿病周围神经病变(DPN)是西医病名,在中医文献中论述极少.本文就祖国医学对DPN的命名、病因病机及研究进展加以总结归纳,从而达到对DPN更进一步认识的目的.
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小承气汤加减治疗肝病合并中毒性肠麻痹疗效观察
目的 治疗严重肝病(包括各种肝衰竭)并发胃肠道中毒性肠麻痹.方法 86例慢性、慢加亚急或亚急性肝衰竭的患者,随机分为治疗组46例对照组40例.治疗组在常规治疗基础上予中药汤剂100毫升进行结肠高位保留灌肠,治疗组在常规治疗基础上予食醋溶液进行结肠高位保留灌肠.结果 可见治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 小承气汤加减治疗肝病合并中毒性肠麻痹疗效明显.
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膝关节劳损病中医治疗
关节劳损亦称"髌骨软化"或"髌骨软骨病",是膝部常见运动损伤.由于膝关节经常过分伸屈、超常范围的内外翻,髌骨下面的软骨面与股骨的相应面,长期碰撞挤轧致伤.初期开始活动时局部酸痛,活动后减轻,活动结束经一段休息后又加重,没有明确的固定疼痛部位.时久,则上下楼梯有明显"膝软"的感觉,严重时关节内积液肿胀.
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颈项部特定推拿手法
颈项部特定手法,是指长期以来作用于人体颈项部的一些比较常用,而且具有特殊疗效的特定治疗手法.颈项部的特定手法,主要用于治疗颈椎各关节的及其所附属的肌肉韧带的各种疾患和损伤.故其大部分为活动关节类手法,主治颈椎病、落枕、颈部损伤等疾患.再者,咽喉也处于颈项部,也收录有几个治疗咽喉疾病的特定手法.
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中医治疗儿童智力低下的分析
智力低下是指在生长发育期间内智能明显低于同年龄平均水平,伴适应能力差或缺陷,又称智能落后、迟缓和弱智.泛指大脑发育不全、神经发育不全或大脑损伤而智力发育障碍.隶属于中医文献中的痴呆、白痴、呆病、五迟、五软、胎弱、胎怯等范畴.出生后渐见病态者为先天不足,肝肾亏损;温热病后失调或有产伤、外伤史,属后天失养,痰瘀为患.病与肾、肝、心、脾有关.兼行迟为肝肾亏损,语迟为心血不足,神呆迟钝为心肾不足,形疲肢软属脾,神志失常、烦躁不安属肝.先天因素以虚证为主,后天因素以实证为多,或虚中夹实.
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浅析胃炎宁颗粒的药理作用
目的 用现代药理试验证明胃炎宁颗粒的治疗作用.方法 用小鼠随机分组试验表明该药可增加胃液分泌,增加总酸度和总酸排出量,肠痉挛,加速胃肠蠕动.结论 胃炎宁具有增加胃液分泌量,修复胃粘膜和抑制溃疡形成和抗炎镇痛作用.
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针灸推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的 观察中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 以中医针灸推拿治疗100例腰椎问盘突出症患者,10天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效,治疗前后主要症状及体征改善情况.结果 2个疗程结束后,痊愈73例.好转15例,无效12例,总有效率88%.结论 中医针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效显著.
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水肿中医诊治
失眠是指睡眠的开始和睡眠的维持发生障碍.长期失眠则会产生一系列精神及躯体症状,如伴有抑郁或焦虑状态等,对患者生活质量产生较大影响.2008年5月一2010年10月,笔者在辨证前提下运用针刺配合血府逐瘀汤治疗失眠病例,获满意疗效.方法 采取针刺(主穴:百会、神门、三阴交、四神聪、安眠.)结合血府逐瘀汤(当归、生地、桃仁、红花、丹参、益母草、酸枣仁等) 治疗本病60例.并设对照组观察.结果 治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为67%.结论 本治疗方案对失眠有疗效.
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中医治疗结直肠癌的基本原则
(一)治病求本 结、直肠肿瘤的发生和发展因病体、环境等条件的差别而有着错综复杂的变化,发现其发病的根本原因和病变实质,并进行综合分析,才能在中医学基本理论指导下确立相应的治则和治法.中医认为结直肠肿瘤的发生与内外两方面因素有关.素体虚弱、脾.肾不足(如遗传、体质、慢性疾病等)是内因,感受外邪、饮食不节(如嗜食肥甘、厚味、酒毒等)、情志不畅(如思虑、喜怒太过)等是外因.
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温针灸夹脊穴治疗颈椎病的临床效果
目的 探讨温针灸夹脊穴治疗颈椎病的临床效果.方法 对2008年至2009年来我院就诊的56例颈椎病患者,分别采用温针灸夹脊穴治疗与电针治疗,比较两种治疗方法的临床效果.结果 治疗组痊愈20例,显效4例,好转3例,无效1例,总有效率97.4%;对照组痊愈13例,显效10例,好转3例,无效2例,总有效率89.5%.两组临床疗效经比较,(x 2=8.05,p<0.05)有统计学差异.结论 温针灸夹脊穴治疗颈椎病具有较好的临床疗效,值得推广使用.
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中西医结合治疗小儿腹泻45例疗效观察
目的 评估中西医结合治疗小儿腹泻的疗效.方法 根据设定标准,随机选择90例患儿,其中45例作为对照组,常规给予抗病毒药物,补液对症治疗.另45例作为治疗组,在常规治疗基础上给予中西医结合治疗治疗.结果 治疗组总有效率97.7%,住院时间2-6天;对照组总有效率84.4%,住院时间3-12天.两组总有效率、平均住院时间差异有显著性,P<0.01.结论 采用中西药合用治疗小儿腹泻疗效显著.
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妊娠期高血压疾病中医辨证治疗
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,是严重影响和危害母婴健康的疾病,是孕产妇和围生儿病死率的主要原因.本病的特点是在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后这些症状即随之消失,本病特别强调的是生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系.过去提到的水肿症状,目前多不作为诊断本病的依据,因妊娠期高血压疾病之水肿无特异性,水肿严重者可按妊娠水肿治疗.本病的发病率,我国报道9.4%,国外报道7%～12%.中医学关于本病的论述,主要见于"子气"、"子肿"、"子烦"、"子晕"、"子冒"、"子痫"等病证中.
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仙人遗粮-泰山黄精
泰山为全国名山之冠.有五岳之首的称号.华夏民族几千年的文化历史长河.使泰山已成为中华民族的象征.由于特殊的地理位置、气候、地形等.泰山形成了有利于不同种类的植物生长和繁衍的生态环境.药用植物资源丰富.
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习惯性流产中药治疗60例
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份.中医称为"滑胎".习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等.习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致.多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常.此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状.
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在中西医结合治疗中的临床护理体会
"以人的健康为中心"的护理理念,已成为现代护理模式发展的关健.中医护理以其"法天则地,天人相应"的整体观、自然观和"从容人事"的指导思想与现代护理学"以人为中心"的整体护理理念相吻合.中西医结合护理的特点是从人体与自然界的整体观、辨证施护与现代护理医学模式相结合,开展以人为中心的中西医结合系统化整体护理.为患者解决恢复健康、维持健康、促进健康的实际需要.
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痛风性关节炎中医诊治
痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱致使尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质、肾脏、皮下及其他组织而引起病损及炎性反应的一种疾病.其临床特征为高尿酸血症伴急性痛风性关节炎反复发作,痛风石沉积,病程迁延则表现为慢性痛风性关节炎和关节畸形.常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.
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浅谈完带汤的应用
目的 探讨完带汤的临床应用效果.方法 中药治疗.结果 患者服三剂后,白带大减,头晕腰酸诸证均减.结论 纵观上述对带下病病情分析及用药原则,在中医治疗中,只有识其症,合理用药,才能事半功倍,疗效卓著.
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中医治疗结直肠癌的基本原则
中医治疗结直肠癌的原则,是在整体观念和辨证论治原则指导下,通过分析疾病的病因.病位、病机、患者体质及其发病条件和转归等因素后而确定的.中医认为肿瘤在其发生、发展过程中,传变迅速,变化多端,常见寒热、虚实错杂的病理变化.因此应在中医整体观念的指导下,通过对肿瘤的病因、病理、发病等全面分析、判断、正确辨证后而确定肿瘤的治疗原则,临床常采用治病求本、扶正祛邪、标本缓急、因人因地因时制宜等治疗原则.结合现代医学观点,多采用辨病论治与辨证论治相结合的原则.这些原则,在临床运用时,既有其独立的指导意义,又有相互协同作用.对于单纯的病证,可以采用其中一个原则,对于复杂的病证,可以采用两个或两个以上的原则.
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中西医结合治疗泌尿系结石167例
目的 观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将167例泌尿系结石患者随机分为治疗组和对照组.2组均用体外碎石、西药、辅助治疗,治疗组加服中药汤剂三金石苇排石汤加减,对照组加服中成药排石冲剂或排石颗粒.观察治疗后两组的疗效.结果 治疗组的临床总体疗效、排石时间优于对照组,总有效率、治愈率、第一疗程治愈率两组间差别均有显著意义(P＜ 0.05).结论 中西医结合方法治疗泌尿系结石有显著疗效,汤剂效果更佳,并应重视预防复发.
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肾与膀胱热淋中医治疗
凡因外感湿热,或外感寒湿,郁久化热,引起肾热,膀胱湿热,症见小便淋沥,短涩,频数,尿道刺痛,少腹拘急疼痛,痛及腰脊,脐中.甚则尿急难排,尿道灼痛,如刀刺火燎,高热寒颤者,称之为肾与膀胱热淋.病程日久,面目浮肿,足跗肿,身酸痛,腰重滞,举步艰迟,颜面苍白或暗黑(下眼睑甚),致全身水液平衡失调,肾阴.肾阳严重损伤.
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脑卒中及合理用药
脑卒中(Stroke)是脑中风学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征.脑中风包括缺血性中风(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)、出血性中风(脑出血、蛛网膜下腔出血)、高血压脑病和血管性痴呆四大类.
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关于"烧山火"、"透天凉"研究现状的分析
本文以传统针刺补泻手法的代表--"烧山火"、"透天凉"为切入点,通过阐述目前"烧山火"、"透天凉"的临床研究和作用机理研究以及对其今后研究方向提出了的建议,试图引起大家对传统针刺补泻手法更加重视,对其研究更为深入,为继承和发扬传统医学文化而不断努力.
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阴痒中医治疗分析
妇女在阴蒂及大小阴唇,或整个阴道口、会阴部、肛门等处瘙痒不堪,甚或痒痛难忍,或伴有带下增多,以致坐卧不安,称为"阴痒"、"阴匿"、"阴门瘙痒".西医妇科学中称为"外阴瘙痒症".临床以滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、老年性阴道炎和外阴湿疹、外阴白斑等为常见.
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针刺配合血府逐瘀汤治疗失眠60例
失眠是指睡眠的开始和睡眠的维持发生障碍.长期失眠则会产生一系列精神及躯体症状,如伴有抑郁或焦虑状态等,对患者生活质量产生较大影响.2008年5月一2010年10月,笔者在辨证前提下运用针刺配合血府逐瘀汤治疗失眠病例,获满意疗效.方法 采取针刺(主穴:百会、神门、三阴交、四神聪、安眠.)结合血府逐瘀汤(当归、生地、桃仁、红花、丹参、益母草、酸枣仁等) 治疗本病60例.并设对照组观察.结果 治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为67%.结论 本治疗方案对失眠有疗效.
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浅议心理康复七法
心理康复在整个康复过程中,具有主导的更为关键的作用,"善医者先医其心,而后医其身,而后医其未病."本文论述了心理康复常用七法,即:心理开导法、情志相胜法、发泄解郁法、静志安神法、转移疗法、想象疗法、音乐疗法.作为一名临床医生,应掌握心理学、社会学和相关学科,要不断发掘、探讨、摸索各种不同类型人的心理活动,通过各种手段和方法改善患者的焦虑、沮丧、愤怒、悲伤等情绪,调动其自我保护、自我调节机能,对早日恢复健康起着至关重要的作用.
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湿疹的中医辨证论治
回顾5年来针对湿疹的中医辨证思路与观点,包括国家颁布的行业标准和现代医家临床中总结归纳的辨证论治方案.重点以病期辨证、脏腑辨证、皮损辨证以及经络部位辨证为主,治疗以清热化湿、祛风止痒、活血化瘀为主,同时重视情志因素在湿疹诊疗当中的重要地位,探讨湿疹辨证的新思路.
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从189张处方谈我院建立药历的必要性
目的 探讨疗养院建立药历的必要性和适合我院情况的药历模式,促进合理用药.方法 通过189张处方讨论我院建立药历的意义,并在国内外现行的药历模式基础上,结合我院实际情况建立合适的药历模式.结果与结论 建立适合我院的药历模式,能提高药物使用合理、安全性和药学服务水平.
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十堰市2009年碘缺乏病评估分析
碘缺乏病是由于环境碘贫乏而引起的以甲状腺肿大,智力、生长发育迟?和死胎、流产等为主要特征的一种地球化学性疾病.十堰市碘缺乏病防治工作起始于1965年,经历了抽样调查、普查普治、基本控制、病情监测、实现消除碘缺乏病阶段目标5个时段.
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数字化医院建设中退费控制的设计
目的 利用医院数字系统,有效地对已执行的医疗项目进行费用锁定,防止非法退费.方法 在收费明细中增加字段,执行科室在执行完成时,写入已执行标识,锁定退费事件的发生.结果 1经过一年是运行效果良好.结论 利用执行标识,控制退费的方法,实现简单效果可靠.
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加强医院基础管理提高医疗质量
卫生部和国家中医药管理局决定在全国各级各类医院开展 "以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动, 其目的是坚持"以人为本"的科学发展观,促进医院端正办院方向,牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨, 加强医院基础管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量, 确保医疗安全,以推进医院管理的科学化、规范化、标准化建设.医疗质量是医院的生命,是医院管理的一个永恒主题,是确保医院可持续发展的基础;如何通过医院管理年活动的开展切实做到加强医院基础管理,提高医疗质量.
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某部医院兼职卫生员培训的实践研究
我部所属单位均为驻高山、海岛的一线基层部队,单位分散,南北跨度大,交通十分不便,医疗保障难度大.由于受人员编制影响,各基层部队未编配专业卫生员.军医一旦出差、学习、休 假,官兵看病难、用药难的矛盾就凸显出来了.
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放射科构建和谐医患关系防范医疗纠纷的思考
当前医患矛盾、医疗纠纷已经成为影响医院医疗秩序和改革的一大因素.因此, 怎样避免或减少医疗纠纷, 构建和谐医患关系, 是构建和谐社会亟待解决的问题,也是新形势下科室建设的重要内容.现根据我院放射科近年来发生的医疗纠纷并结合文献总结分析放射科发生医疗纠纷的原因,并探讨放射科加强医疗纠纷防范、构建和谐医患关系的对策.
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浅谈实验室的建设与管理
通过实验室的不断地建设及质量管理体系的不断改进,完善,形成一套科学管理的工作程序,提高疾控预防控制机构的检测能力,满足公共卫生监督、监测、突发应急检测工作的需要,发挥其应有的职责.
| 年 | 期数 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 19 20 21 22 23 24 |
