两种清胰汤使用方法辅助治疗急性胰腺炎的疗效与护理

[目的]探讨中药清胰汤两种使用方法辅助治疗急性胰腺炎(AP)的效果与护理。[方法]将60例符合 AP 诊断标准就诊病人随机分成观察组和对照组各30例。对照组采用常规治疗联合清胰汤胃管注入，观察组在常规治疗基础上加用清胰汤胃管注入和灌肠联合治疗，对两组病人治疗效果和护理方法进行比较分析。[结果]观察组病人腹痛缓解时间、自主排便时间、血清淀粉酶达标时间以及住院时间比对照组明显缩短，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]清胰汤胃管注入联合保留灌肠疗法有效减轻腹部疼痛，缩短肠功能恢复时间，增加病人对治疗的信心，提高病人满意度。

6个月以内婴儿先天性心脏病的围术期护理

随着心脏外科技术的不断发展，诊治的范围越来越趋向于小年龄、低体重、复杂型先心病领域，使先心病患儿能做到早发现、早诊断、早治疗，提高了先心病患儿的治愈率及生命质量，降低了手术病死率，这就要求婴儿围术期护理要更加精心、规范，减少术后并发症，提高护理质量。

PD1抗体对恶性黑色瘤病人治疗意义及护理

恶性黑色瘤通过刺激免疫系统的抑制受体改变原有免疫反应，进行免疫逃逸。通过阻断 T 细胞抑制受体，阻断恶性黑色瘤的发生，为抗黑色瘤免疫提供了潜在的治疗方法。PD 1是 T 细胞抑制受体，在 T 细胞功能性紊乱时持续表达，其可作为停止信号在黑色瘤中限制 T 细胞的效应功能。阻断 PD 1信号可有效帮助衰竭 T 细胞，促进抗恶性黑色瘤免疫应答。PD 1抗体在癌症治疗及免疫刺激中具有重要作用。

优化急诊护理流程提高急性心肌梗死病人抢救效果的研究

[目的]探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死(AMI)抢救的临床效果。[方法]选择2011年1月—2013年9月本院急诊科救治的120例急性心肌梗死病人，随机分为对照组(常规护理流程)和观察组(优化急诊护理流程)，每组各60例，对两组急诊室抢救效果(分诊评估时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、卧床时间、住院时间)和病人预后效果[院内 AMI 复发率、院内再次进行经皮冠状动脉介入治疗率(PCI)]进行观察和比较。[结果]与对照组相比，观察组分诊评估时间、进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、卧床时间、住院时间均明显缩短，院内急性心梗复发率、院内再 PCI 率均显著降低，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]优化急诊护理流程能够提高急性心肌梗死病人的抢救效果，改善病人的预后质量。

肺移植术后急性肾损伤病人行连续性肾脏替代治疗的护理

[目的]总结肺移植术后急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)病人的护理体会。[方法]收集2012年1月—2014年12月本院7例肺移植手术后并发 AKI 行 CRRT 病人的临床资料，所有病人均采用连续性静脉静脉血液滤过，监测肾功能。[结果]1例完全康复出院；2例症状好转，血肌酐、尿素氮稳步下降维持正常水平，停止 CRRT 治疗，后死于感染性休克；3例因多功能脏器衰竭而死亡；1例自动出院。[结论]对于肺移植术后并发 AKI 的病人行 CRRT 治疗期间，加强医护配合，护士熟练掌握 CRRT 的操作程序，加强对病人的监护，确保 CRRT 机有效运转，发挥 CRRT 的大作用，改善病人预后。

颈动脉粥样硬化病人行手术治疗的围术期护理

[目的]探讨颈动脉粥样硬化病人围术期佳的护理方法。[方法]回顾性分析患有颈动脉粥样硬化且行手术治疗的12例病人的围术期护理要点。[结果]12例病人头晕等不适症状改善,术后3个月随访无明显并发症出现,6个月复查后均恢复正常生活。[结论]围术期严密细致的观察与精心的护理十分重要,有助于减少术后并发症、降低病残率和提高手术疗效。

高危出血病人在连续性肾脏替代治疗中应用无肝素抗凝的护理

[目的]探讨无肝素抗凝方法对高危出血危重病人连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床观察和护理要点。[方法]20例高危出血危重病人采用无肝素抗凝技术行 CRRT 治疗，严密监测生命体征、循环管路及血滤器的凝血情况。[结果]20例危重病人共CRRT 治疗45次，无一例出血加重，电解质、血气指标稳定，氧合状态改善效果明显，能够达到治疗要求。[结论]持续无肝素化血液透析治疗高危出血倾向危重病人，可有效减少并发症，安全有效。

78例急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)是指心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1]。AMI是冠心病的严重临床类型,病情危重,病死率高。及时的诊断和抢救治疗,可以挽救濒死心肌,防止梗死扩大,缩小心肌缺血范围,同时合理有效的护理措施不但可以及时发现处理各种并发症,防止猝死,挽救病人生命,而且有利于病人的康复,改善病人长期预后。现将我科收治的78例 AMI 病人的观察及护理总结如下。

早期阶段式音乐功能锻炼法在老年肱骨近端骨折术后病人康复过程中的效果观察

[目的]探讨早期阶段式音乐功能锻炼法对老年肱骨骨折术后病人康复的效果。[方法]2008年1月—2010年1月入住我院骨科的122例老年肱骨骨折行手术治疗病人为对照组,对照组病人在麻醉作用消退后6 h,常规指导行功能锻炼。将2011年6月—2013年6月入住我院骨科118例老年肱骨骨折行手术治疗病人为观察组,观察组在麻醉作用消退后,指导病人阶段式音乐功能锻炼法进行功能锻炼。比较两组病人的康复效果。[结果]观察组功能恢复明显优于对照组,且观察组对功能锻炼掌握程度较高。[结论]早期阶段式音乐功能锻炼法可有效降低患肢肿胀、疼痛,老年病人易掌握,能较好的促进患肢功能康复。

细节管理在“健康快车·光明行”白内障复明手术中的应用

“健康快车”是1997年香港回归时香港人民送给内地人民的礼物,为贫困地区白内障病人免费实施手术,使白内障病人重见光明。“健康快车·光明行”白内障手术时间短、周转快、人员流量大、无陪护,而白内障病人多数为老年人,老年人行动迟缓、感觉迟钝、应急能力差,其中相当一部分同时伴有其他全身性的疾病,存在安全隐患。现代护理学认为,在临床护理管理中应加强细节管理,规范护理操作细节,细化护理规章制度和质量控制标准,使一个个护理环节成为有序的流程,使护理工作有章可循[1]。细节管理的实施可以有效地预防护理隐患的发生,保证护理工作安全有序的进行,能够提高护理质量与护理满意度[2,3]。2014年10月—2014年12月,“健康快车·光明行”停靠在湖北省丹江口站,本院作为此次项目的基地医院,从“健康快车·光明行”项目启动起实施细节管理,贯穿于整个手术护理管理过程,成功完成白内障手术1556例(1558眼),无一例严重并发症、安全事故发生,取得满意效果。现报告如下。

柔性管理理念对急诊护理管理的优化效果观察

[目的]观察柔性管理理念对急诊护理管理的优化效果。[方法]选择我院46名急诊科护理人员采用柔性管理理念对其进行临床护理管理，观察并比较柔性管理实施前后的效果。[结果]柔性管理实施后，所选护理人员理论知识与技能知识的考核成绩优良率分别为82.61%和89.13%，均高于相应柔性管理实施前的56.52%和60.87%，比较差异有统计学意义(P <0.05)。柔性管理实施后护理人员的抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)的得分均比实施前有大幅改善，比较差异有统计学意义(P <0.05)。柔性管理实施后护理人员的自我满意评分与病人满意评分均比实施前有大幅改善，比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]柔性管理理念在急诊护理管理方面具有很好的优化效果，该种管理理念可有效改善护理人员的护理能力。

品管圈在提高护士分诊腹痛病人诊断符合率中的应用

[目的]探讨品管圈管理工具在提高护士分诊腹痛病人诊断符合率中的应用。[方法]成立品管圈小组，确立“提高护士分诊腹痛病人的诊断符合率”为活动主题，进行现况调查、目标设定、原因分析、对策拟定，应用 PDCA 循环原则实施各项对策。[结果]护士分诊腹痛病人的诊断符合率由84.5%提高到90.7%；目标达标率112.7%，进步率7.34%。[结论]应用品管圈活动对护士分诊腹痛病人进行管理控制，有效提高了护士分诊腹痛病人的诊断符合率，真正达到了医疗服务质量持续改善。

12例晚期肿瘤病人的舒缓护理

总结12例晚期肿瘤病人的舒缓护理，包括身、心、社、灵四方面，其中为关键的心灵抚慰，舒缓护理的对象包括病人及家属。本组病人及家属都得到了不同程度的护理，降低了心理悲伤情绪，提高了尊严水平。

护理干预对肿瘤病人 DCCIK 细胞免疫治疗依从性的影响

[目的]探讨护理干预对肿瘤病人树突状细胞调节联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗(DC CIK 细胞免疫治疗)依从性的影响。[方法]将95例肿瘤病人按入院顺序单双号分为两组，对照组给予常规护理程序护理，干预组在住院期间常规护理程序护理基础上进行针对性全程护理干预，比较两组病人对 DC CIK 细胞免疫治疗依从性情况。[结果]完全依从者干预组高于对照组(P <0.01)；部分依从者干预组与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05)；不依从者，干预组与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]护理干预能提高肿瘤病人 DC CIK 细胞免疫治疗依从性，表现在能完全依从坚持治疗。

乳腺癌改良根治术病人肢体康复训练效果不佳的原因总结及护理干预效果分析

[目的]总结乳腺癌改良根治术后病人肢体康复训练效果不佳的原因，并确立有效的护理干预对策。[方法]选取确诊为乳腺癌且接受改良根治术的60例病人作为研究对象，按随机抽样法将其分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规护理，观察组则在此基础上加用行为强化干预，总结病人肢体康复训练效果不佳的影响因素及原因，分析强化行为干预的有效性。[结果]两组病人手术前后状态焦虑量表、自我效能量表及社会支持量表评分对比差异无统计学意义(P >0.05)；护理干预后，观察组前屈上举、后伸、外展及内收活动度与对照组相比差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]健康宣教强度低、训练模式单一、信念不足、信息冲突、不良生理状态及对疾病的不确定性是影响乳腺癌改良根治术后病人肢体康复训练效果的相关原因，为改善病人肩关节恢复状况，缩短病人的肢体康复时间，建议给予行为强化干预，以促进短期锻炼行为习惯的形成与维持，促进病人肩关节活动度的恢复。

瑜伽训练对肺癌病人睡眠与生活质量的影响

[目的]探索瑜伽训练对肺癌病人睡眠与生活质量的影响。[方法]选择75例Ⅰ期~Ⅲ期肺癌病人接受标准化的瑜伽训练13周前后分别使用量表测量肺癌病人的睡眠与生活质量情况，比较在瑜伽训练课程前后睡眠与生活质量的变化。[结果]瑜伽训练课程结束后病人的睡眠与生活质量分数高于瑜伽训练之前(P <0.05)。[结论]瑜伽训练能明显改善肺癌病人的睡眠与生活质量。

磁性化管理对整形美容科室持续护理质量改进的影响

[目的]探讨磁性化管理对整形美容科室持续护理质量改进的影响。[方法]2012年1月—2015年6月(实施磁性医院管理后)我院美容科收治的住院病人80例为观察组,2010年1月—2011年12月(实施磁性医院管理前)我院美容科收治的住院病人60例为对照组。实施磁性医院管理前后调查护士职业倦怠情况和病人护理满意度。[结果]磁性管理后护士情感枯竭和去人格化倾向显著降低,个人成就感显著升高(P <0.05)。观察组对护士的服务态度、工作能力、关爱沟通、环境管理和健康教育满意度优于对照组(P <0.05)。[结论]磁性管理对提升美容科护理质量具有重要意义。

应用换血疗法抢救氨茶碱中毒患儿的护理

总结4例应用换血疗法抢救氨茶碱中毒患儿的护理体会，强调做好换血术前准备、术中配合，对患儿进行系统的观察和重点监护，减少术后并发症。认为护士应具有高度的责任感和全面系统的专业知识，才能对患儿进行系统的观察和重点监护，减少术后并发症，保证换血疗法顺利完成。

品管圈活动在提高痔术后坐浴有效率中的应用

[目的]探讨品管圈活动在改善痔疮病人术后坐浴有效率方面的作用。[方法]成立品管圈，比较品管圈前后200例病人术后第5天时两组病人疼痛、水肿、出血、创面肉芽生长情况及切口愈合时间。[结果]活动前后病人的术后疼痛、水肿、术后有创面肉芽生长情况的比较差异有统计学意义，两组病人术后伤口出血情况的比较差异无统计学意义(P >0.05)。改善后的切口平均愈合时间比改善前缩短，差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]品管圈活动可有效改善痔术后病人坐浴熏洗的有效率，减轻术后伤口疼痛及水肿程度，促进肛肠疾患伤口愈合，增加病人术后舒适度，减少并发症的发生，提高病人及家属满意度。

1例膀胱癌根治术后切口感染的伤口护理

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统临床上常见的恶性肿瘤之一[1]。对于浸润性膀胱癌，未侵犯尿道和发生远处转移者，实施根治性膀胱全切、正位回肠膀胱术，是有效的临床治疗方法[2]。本科1例病人由于身体状况不理想、基础疾病多(脑梗死后遗症、脂肪肝、胆囊结石、右侧股骨颈陈旧性骨折)、营养支持程度不达标，术后病人出现切口感染、回肠膀胱漏和不完全性肠梗阻，护理难度较大。本科室通过配合主治医生做好对创面的持续负压吸引，同时做好全身护理和营养支持治疗，取得较满意的效果。现报告如下。

1例李斯特菌脑膜炎患儿的追踪护理

李斯特菌脑膜炎是由单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)感染引起的细菌性脑膜炎,通常发生于免疫功能受损的病人,多通过食物传播,近几年发病率逐渐升高[1]。它是典型的胞内寄生的革兰阳性短杆菌,该菌能透过血脑屏障进入中枢神经系统,LM 感染后主要表现为败血症、脑膜炎、流产和单核细胞增多等。这种病菌在自然界广泛存在,主要通过粪口途径及密切接触传播。2012年7月9日本院收治了1例典型的 LM 脑膜炎患儿,经过积极的抗感染治疗、支持对症治疗、精心的住院护理及半年个体化的延续护理,治疗效果满意,患儿痊愈,未见临床症状复发和癫痫发作。现报告如下。

1例缺血性肠病合并血清 D 二聚体升高病人的深静脉置管护理

缺血性肠病属肠道血管疾病，其原因在于肠壁血流灌注不良所致相应肠道发生急性或慢性缺血性损害[1]。近年来随着人口老龄化及心血管疾病发病率的增加，缺血性肠病的患病率也有所增加。缺血性肠病一般治疗包括胃肠减压、静脉补液维持水和电解质平衡等。在急危重症的病人治疗及抢救的过程中需留置深静脉置管率高。D 二聚体是纤维蛋白降解后的一种特异性终产物，据研究表明，无缺血性肠病病人的 D 二聚体水平正常，在 D 二聚体>0.9 mg/L 时对于该病的诊断特异度为92%，灵敏度为60%，准确度为69%，且对病情的进展有提示作用[2]。在血清 D 二聚体水平升高时留置深静脉置管后会增加血栓形成的几率，加重病情。本科于2014年10月29日收治1例缺血性肠病引起血清 D 二聚体升高的深静脉置管病人，入院后经过精心治疗和护理，恢复良好。现将护理报告如下。

1例间变性大细胞淋巴瘤合并多种严重并发症的护理

间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)是一种少见的非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)，世界卫生组织(WHO)造血和淋巴组织肿瘤分类将其归入 T 细胞淋巴瘤，占 NHL 的3%[1]。该肿瘤较为少见，主要发生在淋巴结内和结外的皮肤及皮下组织[2]。本科于2014年5月收治1例合并多种严重并发症病人，现将护理报告如下。

1例妊娠合并脑干出血病人的护理

脑干出血一般起病急骤、病情危重，表现为突然意识丧失、四肢瘫痪、去脑强直、瞳孔缩小如针尖样、有明显呼吸障碍及中枢性高热，病情进展迅速，病死率高。妊娠合并脑出血的发病率较低，国外文献报道，妊娠期脑血管病发病率为38/10万~62.5/10万[1]，但有研究报道发生脑血管意外的风险是非孕期的12.7倍[2]。现总结1例妊娠合并脑干出血病人的护理。

1例脐尿管癌病人术后 GP 方案化疗的护理

脐尿管癌是来源于脐尿管上皮极少见的膀胱恶性肿瘤，发病率占所有恶性肿瘤的0.01%[1]，占膀胱肿瘤的0.1%~0.7%和原发膀胱腺癌的1.5%[2]，具有临床表现隐匿、诊治较难和预后极差等特点。临床治疗以手术切除为主，并联合膀胱灌注或全身化疗，但国际上尚无标准化疗方案，研究表明脐尿管癌术后复发转移接受化疗后可延长生存率[3]。2015年2月笔者于中山大学肿瘤防治中心化疗科学习期间，成功护理1例脐尿管癌术后行 GP 方案化疗的病人，效果满意。现报告如下。

1例幼儿颅咽管瘤术后合并多种并发症的急救与护理

颅咽管瘤为胚胎期颅咽管残余组织发生的良性先天肿瘤，是儿童常见的先天性肿瘤。手术治疗是治疗该病的主要方式。由于该手术难度较大，术后易出现并发症，病死率较高。因此，必须做好对手术病人的相应护理，保证手术效果[1]。本科于2014年12月收治1例2岁颅咽管瘤术后患儿，经过医护的对症治疗与积极的护理，患儿转危为安。现报告如下。

典型个案追踪结合情境教学在护生临床实践教学中的应用

[目的]探讨典型个案追踪结合情境教学在护生临床实践教学中的应用及效果。[方法]对2014年1月—2014年12月在本科室实习的护生选取专科典型个案,包括胃癌、直肠癌、肝癌、结肠癌四大病种,护生入科进入带教路径,选定追踪病人,在为期4周的实习过程中实行个案追踪,参与追踪病人的整体护理,具体实施从人、机、料、法、环5个方面进行个案追踪,1周1次小结、讨论,第4周进行护理查房结合情境演示,1位同学主持,所有同学参与汇报与讨论。后科室通过座谈会问卷调查及终末考核的方法对护生临床实践能力综合评价。[结果]2014年度护生的理论成绩及操作成绩均高于2013年度(P <0.05),护生对临床实践教学的满意度明显提高。[结论]个案追踪结合情境教学在护生临床实践教学中的应用可提高护生的理论成绩、操作成绩及护生对临床实践教学的满意度。

基于团队的教学法在病原生物学中的应用效果评价

[目的]探讨基于团队的教学法(TBL)在病原生物学教学中的应用效果。[方法]将77名护理专业学生分为观察组与对照组，对对照组学生采用传统施教学，对观察组学生采用 TBL 教学法，在病原生物学教学活动结束后对两组学生进行理论知识与实验操作技能考核并进行统计学分析。[结果]观察组理论考核、实践操作成绩均优于对照组(P <0.05)。[结论]采用基于团队的教学法可提高护生理论与实践成绩，具有较好的教学效果。

微格教学法在高压氧科进修护士带教中的应用

[目的]探讨微格教学法在高压氧科进修护士临床带教中的应用效果。[方法]采用微格教学法对来高压氧科进修的护士进行授课能力培养，包括理论和操作两方面，比较进行微格教学法前后进修护士授课技能得分情况，进修护士的临床操作成绩，总结进修护士对微格教学的反思日记。[结果]采用微格教学法后进修护士的授课技能及操作成绩明显提高(P <0.01)，在反思日记中进修护士对微格教学法表示认可，教学能力明显提高。[结论]微格教学法能调动进修护士的学习积极性，明显提高授课技能及操作考核成绩。

社区老年高血压伴焦虑病人自我效能水平及影响因素分析

[目的]了解社区高血压伴焦虑病人自我效能水平并探讨其影响因素。[方法]采用便利抽样的方法,用一般资料问卷、焦虑自评表和高血压病病人自我效能评价表对350例社区老年高血压病病人进行调查。[结果]350例老年高血压病病人中105例存在焦虑情况,105例有焦虑情况的社区老年高血压病病人自我效能平均总分为26.79分±4.465分,23.8%的病人自我效能水平较低,60.0%的病人具有中等水平的自我效能,仅有16.2%的病人自我效能水平较高。其中社会支持、是否有高血压并发症、文化程度、性别能解释影响病人自我效能水平的主要变异量。[结论]社区伴有焦虑情况的老年高血压病病人自我效能大多处于中下水平,社会支持、是否有高血压并发症、文化程度、性别为主要影响因素,社区卫生服务中心应针对其主要影响因素采取相应护理措施,提高其自我效能水平。

护士癌痛认知状况的调查及对策

[目的]调查某三级甲等医院护士对癌痛的认知状况，为癌痛管理方案与措施的制订和护理人员培训提供依据。[方法]采用自行设计的护士癌痛认知调查问卷，对三级甲等医院9个肿瘤相关科室共270名护士进行调查、分析。[结果]不同职称的护士的态度和行为总分的比较(P <0.05)、癌痛知识总分比较(P <0.05)，差异均有统计学意义。态度和行为总分同年龄(P <0.05)、工作年限(P <0.05)之间呈正相关；癌痛知识总分同年龄(P <0.05)、工作年限(P <0.05)之间呈正相关。[结论]该三级甲等医院护士对癌痛管理知识知晓不够深入，建议开展癌痛管理的相关培训，加强癌痛管理力度，提高癌症病人的生活质量。

一种可换配件式两用密闭吸痰管的设计与应用

吸痰是利用负压以机械吸引的方法经口、鼻或人工气道将气道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种常规临床操作。对于气管插管或气管切开的病人保持人工气道通畅尤为重要，尤其是无咳嗽能力或者咳嗽能力较弱的病人更加依赖机械吸痰。

社区老年2型糖尿病病人开展有氧运动的研究进展

现今2型糖尿病已成为社区老年人群的常见疾病，老年2型糖尿病病人的健康状况受到社会很大关注。运动干预是治疗2型糖尿病三大基本疗法之一，相关研究也很多，但不系统。本文对有氧运动治疗老年2型糖尿病的常见项目进行了较为系统的总结，发现不同有氧运动对老年2型糖尿病病人各项生理生化指标的影响不尽相同，旨在正确指导社区老年2型糖尿病病人科学选择运动项目，促进老人健康。

亚低温治疗及相关护理技术新进展

亚低温治疗(mild therapeutic hypothermia, MTH)是低温疗法的一种。低温疗法是以物理方法将病人的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法[1,2]。国际上将低温分为超轻度(35℃~36℃)、轻度(33℃~35℃)、中度(28℃~32℃)、深度(17℃~27℃)和超深度(≤16℃),其中超轻度、轻度、中度低温(28℃~36℃)统称为亚低温。亚低温治疗不但能有效减轻创伤后脑损害反应,而且能促进神经功能恢复[3]。本文就近年来亚低温治疗及相关护理技术新进展进行综述,以期为临床护理工作提供参考。

Braden 压疮风险评估量表的研究进展

20世纪60年代以来,许多学者为了辅助护士鉴别压疮发生的危险性,研究、发展了大量的评分量表[1]。目前临床上的常用的是：Braden 量表、Norton量表和 Watelow 量表3种[2],由于 Braden 量表广泛适用于成人且有较高的灵敏度和特异度,被美国的压疮预防指南推荐应用,并被认为是较理想的压疮危险性评估表(Rish Assessment Scale,RAS)[3],然而该量表对于某些特殊人群灵敏度、特异度、预测能力较差[4]。为了使该表能被更好地应用于临床,指导护士工作,现对该量表的研究进展综述如下。

舒适护理在恶性血液病病人中的应用效果

[目的]探讨舒适护理在恶性血液病病人中的应用效果。[方法]选取100例恶性血液病病人，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组病人给予常规护理，观察组在此基础上实施舒适护理，比较两组病人干预后的舒适状况、护理满意度和生活质量。[结果]观察组病人的整体舒适得分、护理满意度和生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]舒适护理能提高恶性血液病病人的舒适状况、护理满意度和生活质量。

改良密闭式输液拔针方法的研究

[目的]探索改良密闭式输液拔针的方法，为减轻拔针时的疼痛、避免拔针前的塑料管见血、减少拔针过程中出血及皮下淤血的发生。[方法]160例病人随机分为对照组和研究组各80例。对照组采用传统拔针法拔针，研究组在拔针前不关闭输液器调节器开关，仅在拔针过程中保持针头与皮肤呈10°~15°，并用手指甲尖夹紧针柄后方塑料管拔针。观察病人对疼痛的反应、针头出血、塑料管见血等情况，并建立拔针过程数学模型进行分析。[结果]研究组的拔针塑料管见血量、皮下淤血的发生率、针头出血量及病人疼痛感较对照组显著降低(P <0.05)。[结论]指尖拔针法可有效减轻疼痛，避免塑料管见血，减少出血和皮下淤血现象。理论分析证明采用指尖拔针法可有效减少出血及皮下淤血。

角色扮演法在专升本护生灾难护理学教学中的应用

[目的]探讨角色扮演法在灾难护理学教学中的应用及其效果。[方法]对上海某高校2014级护理专升本28名学生分别采用传统教学法和角色扮演法两种教学模式进行授课。分别在两次课程结束后对护生的知识掌握度、护生对教师教学质量的评价以及教师对护生学习行为的评价进行调查。[结果]采用角色扮演法教学，学生知识的掌握度、学习的灵活性与主动性、创造性思维能力、临床问题分析能力、同学之间合作关系评分均高于传统教学法(P <0.05)。[结论]应用角色扮演法有助于提高学生的学习兴趣、使其更有效掌握教学内容，巩固教学效果，进而提高护生应对灾难的实际能力。

疼痛干预对中老年带状疱疹病人生活质量的影响

[目的]探讨疼痛干预对中老年带状疱疹病人生活质量的影响。[方法]选择66例中老年带状疱疹病人，随机分为干预组和对照组，于疼痛护理干预前、治疗7 d 后、出院1周后，采用修订版面部表情疼痛量表(FPS R)、焦虑自评量表(SAS)、睡眠状况自评量表(SRSS)、皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)，对其进行调查分析。[结果]干预后干预组 FPS R、SAS、SRSS、DLQI 评分均明显低于对照组(P <0.05)，干预后干预组生活质量优于对照组。[结论]疼痛干预可有效缓解带状疱疹病人疼痛，改善心理状态，提高睡眠质量，提升生活质量。

多学科护理照顾模式对脑梗死病人自我护理能力及生活质量的影响

[目的]探讨多学科护理照顾模式对脑梗死病人自我护理能力及生活质量的影响。[方法]选取124例脑梗死病人为研究对象，根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各62例，对照组给予常规性护理，观察组给予多学科护理照顾模式。干预前后应用Fugl Meyer 运动功能(FMA)、Barthel 指数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自护能力测定量表(ES-CA)、世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表(WHO QOL BREF)对两组病人关节活动度、日常生活能力、自护能力、生活质量进行评定。[结果]观察组治疗后 FMA 下肢功能评分显著高于治疗前(P <0.05)，且观察组治疗后高于对照组(P <0.05)，观察组治疗后 Barthel 指数均高于对照组(P <0.05)。观察组干预后自我概念、自我护理技能、自我责任感、健康知识及总评分显著高于对照组(P <0.05)。观察组干预后生理维度、心理维度、社会适应性以及生存质量总评分高于对照组(P <0.05)。[结论]多学科护理照顾模式能有效提高病人自我护理能力及日常生活能力，改善病人运动功能，提高病人生活质量。

《全科护理》杂志开设“专科护理”栏目的征稿启事