全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿EB病毒感染相关性噬血细胞综合征的护理
总结了15例EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特征及护理经验.其护理要点为:密切观察病情变化,注意体温升高、出血征象及感染先兆,采取有效护理措施控制体温及感染的发生,预防和减轻出血;加强皮肤护理和饮食管理,正确输注各种成分血及血制品,以保证治疗效果,减少不良反应的发生.
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20例人工肝血浆置换治疗的护理
人工肝脏是通过一个体外的机械或理化装置,担负起暂时辅助或完全代替严重病变肝脏的功能,清除各种有害物质,代偿肝脏的代谢功能直至自体肝脏功能恢复或进行肝脏移植,也称人工肝脏支持系统[1].它能有效地解决因肝细胞大量坏死、肝功能衰竭所致的高胆红素血症、内毒素血症等问题,以达到病人内环境阻断病毒毒素加重肝细胞进一步坏死的恶性循环和纠正肝性脑病的目的,为肝细胞再生创造条件,赢得时间,病人度过肝功能衰竭而获得生存,这样可降低重症肝炎的病死率并为肝移植创造时机和条件[2].我院2004年9月开展人工肝支持系统治疗以来,采用单纯血浆置换方法,取得较好的效果.现将护理总结如下.
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高压氧治疗一氧化碳中毒致迟发脑病的疗效观察
高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发脑病的效果已肯定,现对88例该病病人予以高压氧辅以药物治疗进行系统观察.现报告如下.1 临床资料本组病人88例,男60例,女28例;20岁~39岁2例,40岁~49岁22例,50岁以上64例;中毒原因多为煤炉取暖或管道煤气泄露所致,有的是一氧化碳中毒后没做高压氧治疗,有的是在做高压氧治疗期间,有的停了高压氧治疗以后发病.一氧化碳中毒开始到迟发脑病发生的时间情况见表1.
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急性有机磷农药中毒的抢救与护理
对62例急性有机磷农药中毒病人进行急救,从病情观察、静脉输液、呼吸道通畅、预防感染、安全、饮食、心理等方面对病人进行护理.
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雾化吸入治疗支气管内膜结核疗效与护理
支气管内膜结核是由于结核菌侵入气管和支气管黏膜或黏膜组织所引起的结核病.多数继发于肺结核病,特别是空洞性肺结核.肺内也可无明显结核病变而由干酪样气管淋巴结核破溃到气管、支气管黏膜所引起.X线胸片无结核病变或仅有少许稳定性病灶,常常未受临床医师重视而致误诊或漏诊.肺结核伴支气管内膜结核往往无特异症状,但局限于气管、支气管内膜的结核,症状较明显,可出现剧烈频繁的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状.现将雾化吸入治疗支气管内膜结核的疗效与护理介绍如下.
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静脉留置针的临床应用及护理
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的替代产品,近年来广泛应用于临床.由于静脉留置针导管柔软,痛苦小,对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动,有利于危重病人的抢救及合理用药,提高疗效及护理工作效率,受到病人及家属的欢迎.
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哮喘病人的中药敷贴治疗与护理
运用辨证论治及治病求本的中医治疗方法,对"寒喘"病人采取冬病夏治法,采用中药研末穴位敷贴在三伏天治疗哮喘,以达到温肺散寒、化痰平喘的目的,配合适当的皮肤、饮食、心理及生活等护理..
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牙周手术中的护理配合
牙周手术是牙周病总体治疗计划的第二阶段,是牙周病治疗的重要组成部分.我院牙周科已广泛开展多种牙周手术,由于牙周手术涉及牙槽骨、牙周膜和牙体组织,手术范围狭小,再加上颊和舌的干扰使手术区光线不易到达,视野不清,一人手术操作困难较大,时间较长,增加病人的痛苦.我科牙周手术在专用手术室进行,由护士协助进行操作,提高了手术质量,缩短了时间,减轻了病人的痛苦,取得较为理想的手术效果,现将手术护理配合介绍如下.
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艾滋病病人的心理护理
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒引起的一种传染病,病毒特异性地侵犯CD+4T淋巴细胞,使机体免疫功能缺陷,引起一系列条件性感染或肿瘤,病死率极高[1],艾滋病不仅折磨病人的身体,也使病人在心理上受到极大刺激,甚至有自杀的念头,所以心理护理非常重要.我院自2004年成立艾滋病科以来,共收治了艾滋病病人20例.现就艾滋病病人心理护理介绍如下.
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急诊中毒洗胃插管的技巧
急诊中毒比较多,洗胃是抢救服毒病人的关键措施,急诊科护士应熟练掌握中毒洗胃技巧及时解决洗胃中出现的问题,才能保证抢救工作顺利进行.我科2003年3月-2007年3月,抢救服毒病人48例.现将洗胃插管的技巧介绍如下.1 临床资料
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外科重症监护病人情绪波动的护理
重症监护室的病人容易出现情绪波动,表现为悲观失望、紧张、恐惧等,为此我科2004年4月-2006年1月对80例病人实施了相应的护理.取得了较满意的效果.现报告如下.1 一般资料本组病人80例,男56例,女24例;年龄3岁~80岁.
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产妇产后抑郁的原因及预防
产后抑郁症指的是与分娩相关的一定时期内的严重的精神抑郁.不仅对产妇的自身健康、婚姻和家庭有不良的影响,而且还会对哺乳及母婴关系产生不良影响,更甚者会引起产妇杀婴和自杀的行为,危害极大.1 产后抑郁的原因1.1 心理因素病人存在较多的负性生活事件,如支持系统不利、产后亲属关心较少、经济状况不佳、居住环境恶劣等因素.产妇年龄、职业、文化程度、家庭收入等与产后抑郁存在相关关系.年龄≥35岁的产妇,由于机体条件差,妊娠并发症多,产后抑郁的发生率也偏高.
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老年病人行浅静脉留置针的护理
好的静脉通路是确保病人在救治过程中得到合理用药的前提,但由于老年人生理病理变化及反复多次的静脉穿刺,造成浅表静脉破坏严重,静脉留置针的应用可为老年病人解决反复多次静脉穿刺的痛苦[1],也便于随时急救用药.我科2005年1月-2007年4月对40例病人使用浅静脉留置针,置管时间长12 d,短3 d,效果很好,现报告如下.
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TURP术后病人膀胱痉挛的护理
痉挛膀胱痉挛是前列腺增生病人术后常见的并发症之一.主要临床表现为尿道烧灼感、疼痛、强烈的便意或尿意不尽感,常伴有尿道口血液或尿液溢出,膀胱冲洗液多为血性加深甚至逆流,给病人造成很大痛苦.如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危及生命.2005年5月-2007年2月我科对144例前列腺增生病人行经尿道前列腺电切术(TURP),术后合并膀胱痉挛病人92例,经积极预防、治疗和护理,取得了较好的疗效.现将护理总结如下.
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老年性痴呆情感障碍病人的心理护理
老年性痴呆病人情感障碍是指在痴呆背景上出现的情感反应与外界刺激或思维活动的不适应,临床表现焦虑、抑郁、欣快、激越、淡漠等,这些情感障碍症状伴随着行为异常,不仅影响病人的生活质量,而且是构成照顾者困难的主要来源.因此对病人的心理护理有特别重要的意义.现将住院老年性痴呆情感障碍病人的心理护理报告如下.
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经阴道行非脱垂子宫切除术的护理
回顾性分析总结经阴道行非脱垂子宫切除术所采取的护理措施.通过制定科学、合理、规范化的术前护理,迅速、准确、密切的医护术中配合,细致、周密的术后护理,使手术顺利进行,病人早日康复,得出制定完善的护理计划,落实好各项护理措施是使手术成功,病人早日康复的重要保证.
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门诊集中发放检查报告单的管理
为了优化流程,方便病人,医院设置一站式服务中心,医技科室将检查报告单集中送至服务中心,由护士将检查报告单按项目、日期分类,经查核对后发放给病人.得出集中发放报告单,缩短了病人的等待时间,有效避免了病人到各科寻找报告单的现象,充分体现了以病人为中心的理念.
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急诊科护士的职业危害因素分析及防范
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题,随着科技的进步,护理人员越来越认识到临床护理中存在着职业感染的机会,而急诊科作为医院的一线科室,急诊科是抢救急危重症病人及参与处理各种突发事件的场所,属于高风险科室.由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性,不仅使急诊科护士的生活紧张而无规律,而且在工作中还会受到职业危害因素的威胁,若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同的职业性损伤.为保障急诊科护士的身体健康,提高工作效率,在此将影响急诊科护士身体健康的多种职业危害因素进行分析,并提出相应的防护措施.
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降低传染科护士职业压力的措施
护理工作是脑力劳动与体力劳动相结合,高风险、高压力的职业.传染科护士因和传染病人密切接触以及传染病科特殊的工作环境,要承受特殊的工作压力.长期的职业压力不仅影响护士的身心健康和发展,还直接关系到医疗服务质量.因此,采取有效措施缓解压力,维护其群体健康应引起足够重视.
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建立良好的护患关系防范护理纠纷
随着社会经济的发展,人们的科学文化素质不断提高,病人及家属维护自身利益的法律意识也在增强.病人在就医过程中对职业道德,技术水平,护理质量的要求及其法律观念,经济意识,自我权益保护观念也在不断增强.建立良好的护患关系,为病人提供全面优质的护理服务,是避免护理纠纷,提高医院整体形象的必然选择.
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流程管理在辅助生殖技术中心的实施
辅助生殖技术是近20年发展起来的具有较大发展潜力的一门新技术,包括:人工授精、体外授精、胚胎移植、单精子卵细胞质内显微注射、植入前遗传学诊断等.近年来随着分子生物学技术进步,对生殖护理提出更高的要求.我院生殖中心2001年10月成立以来,逐步实施了流程管理,取得了较好的成效.现介绍如下.
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护理管理层在持续质量改进中的作用
在现有护理质量的基础上不断加以突破和提高,将质量提高到一个新水平,这个过程就是持续质量改进[1].持续质量改进是护理质量管理的灵魂,是组织的一个永恒的目标[2].是一个不断发现问题、不断改进问题、不断提高护理服务质量的过程.持续护理质量改进对护理管理人员不仅是一个新的责任,也是对护理管理风格的一种变革.通过持续质量改进不断满足病人的需求,向他们提高优质的护理服务,可以提高病人满意度,提升医院的形象.
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实施主动服务提高住院病人满意度
在医疗服务工作竞争激烈的今天,为了使医院立于不败之地,医护人员应该意识到要以质量取胜,以服务取胜的重要性,只有让病人感受到人性化、个性化、家庭化、零缺陷的超值服务,医院才能在竞争中占有一席之地[1].为了坚持以病人为中心的护理服务理念,履行病人第一、质量第一、服务第一的承诺,以精湛的技术、优质的服务、舒适的环境,为病人提供安全、温馨、高效的护理服务,我科2007年2月起,开展"主动服务、构建和谐护患关系"的活动,经过近半年的实践,住院病人满意度明显提高.现报告如下.
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护理中的人性化服务
当前,在市场经济下医疗体制改革必须要遵循人的普遍本质,以一定的劳动模式而满足人类某一种群体的特殊需求,这是人类智慧与物质交融生成的共享资源特性和人的内在需求所决定的.改革开放给我国医疗卫生事业的发展注入了生机,同时随着科学文化水平的不断发展,特别是近年来医疗市场竞争的日益激烈,人们对健康保健及医疗护理服务的需求水平越来越高,这对医疗护理工作无疑是一个新的挑战.如何提高护理服务质量,怎样为病人提供优质服务是摆在每一位医务工作者面前的任务.
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预防手术室感染的措施
为了进一步规范医疗服务行为,提高手术质量切实做好手术室的感染管理工作,减少手术感染,结合基层医院实际,我院成立了感染管理委员会,手术室成立了感染监控小组,采取多项预防感染的措施,严格执行各项管理制度,取得了良好的效果.现将具体措施介绍如下.1 手术室感染原因及途径一是病人遭受较大的手术侵袭,自身抵抗力下降,易受到感染的威胁;二是病人手术部位的皮肤情况及手术人员的手、皮肤、毛发、呼吸、周围环境和物品等通过接触传播、空气传播等使病人术中感染;三是病人手术时间长,接触切口的物品和器械被污染,手术环境消毒和管理不严格等.
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门诊护士礼仪
在医院竞争日益激烈的今天,护士礼仪是医疗服务的内在因素,是构成医院护理文化的重要组成部分,作为一名护士,不但要有崇高的品德和精湛的护理技术,更要有服务艺术,才能更好地改善护患关系,提供优质护理服务,满足不同层次人群的需要.门诊护士肩负着沟通护患关系和展现医院形象的重任,因此,门诊护士必须树立良好的职业印象,提高自身礼仪修养.
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人性化服务在产科门诊的应用
随着医疗体制的不断完善,人们的价值观不断发生变化,在产科门诊,孕期妇女这一特殊群体,她们不仅关注自身的健康,更关注胎儿在宫内的健康和安全.针对这一挑战,从转变护理理念和更新服务模式着手,开展人性化服务.现介绍如下.1 转变护理理念随着社会的变革,服务理念也应发生转变,应发挥自身的特点,打造优质服务品牌.服务意识、服务态度、服务效率、服务艺术、服务氛围是竞争的焦点.孕妇既具有与其他人一样的健康需求和帮助,还关注腹中胎儿的健康和安全.所以更需要去关爱呵护,更需要热情的帮助.为此,制定"爱心、热心、耐心、责任心、心心相连、共筑健康"为护理理念.
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2例情绪改变病人诱发心力衰竭导致死亡的经验教训
我院于2004年5月收治1例高血压病、冠心病病人,于2004年11月收治1例糖尿病酮症酸中毒病人,均因情绪改变诱发心力衰竭,经治疗抢救无效而死亡.现报告如下.
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护理程序在儿科实习生综合素质培养中的应用
随着高等护理专业的快速发展,实习生综合素质的培养是学院和医院管理者越来越关注的问题.注重对实习生实施综合素质培训和管理是当前医院护理管理者的任务之一.由于儿科护理工作的特殊性,对实习生的综合素质要求往往较高.实习生上岗前后面临的工作及心理压力较其他科室大,容易引起精神紧张和退却心理,影响护理工作质量.因此,从2001年开始,我科对实习生综合素质的培养,借用了护理程序五步法,并建立了一套规范化的培训方案.实践证明,该项举措对于提高实习生的临床综合服务水平,防止和减少护理差错及护患纠纷的发生,顺利完成实习计划和培养高素质护理人才有积极的意义.现介绍如下.
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预防实习生在实习中发生差错的措施
如何预防实习生在实习阶段护理工作中差错发生,是临床带教老师探讨和研究的问题.一方面,关系到提高教育质量和护理质量;另一方面,也直接关系到病人生命安危.在临床带教工作中,积极采取一系列相应的措施,及时有效地防止差错的发生.现介绍如下.1 以往实习生发生差错的原因
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改良卧位对清洁灌肠次数的影响及临床应用
[目的]探讨改良卧位对清洁灌肠次数的影响及临床应用.[方法]选择2006年7月-2007年3月在我科住院的需要清洁灌肠的病人80例,将80例病人随机分为两组,实验组40例,对照组40例.对照组采用传统的卧位,病人取左侧卧位,灌入灌肠液后,以同样的体位保留5 min~10 min,然后自行排便.实验组采用改良卧位,即病人先取左侧卧位,将臀部抬高10 cm,每次灌入灌肠液后,取屈膝抬臀卧位,稍后再取右侧卧位,共保留灌肠液5 min~10 min,然后自行排便.[结果]改良卧位清洁灌肠达到肠道清洁效果的灌肠次数较传统体位次数少.[结论]清洁灌肠时改良卧位方法优于传统清洁灌肠方法.
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长沙市高校女生性与生殖健康认知调查研究
[目的]为了了解当前高校女生性与生殖健康状况,加强生殖健康教育与卫生保健服务的针对性和实效性.[方法]2007年3月-2007年4月选取长沙市3所综合性大学,对在校一年级至三年级540名本科女生进行调查,自行设计调查问卷,内容主要包括性观念和态度,对性病和艾滋病及其传播途径的认知情况,对避孕知识的了解情况.[结果]有半数以上的女生认为婚前应保持贞操,但有相当比例的女生认为婚前性行为和未婚同居可以接受,婚外性行为可以理解,三年级女生在此3项的比例均超过50%;高校女生对艾滋病有较高的认知度,其次是非淋菌性尿道炎,而对其他性病知晓率均在50%以下;在避孕知识方面,除对安全套有较高的认知外,对其他避孕措施缺乏了解.[结论]目前高校女生已趋向贞操观淡薄,对传统性病、避孕知识缺乏了解.性安全、性道德教育应该成为大学生性与生殖健康教育的一个重要内容.
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静脉留置针新封管手法研究
[目的]为了提高静脉留置针的再通率,降低血栓性静脉炎的发生率.[方法]将入选的174例病人随机分成两组,实验组87例,对照组87例,实验组按照新方法进行封管,即一边旋转缓慢推注,一边拔出输液针封管,而对照组采用传统手法,即一边推针头一边推肝素液.[结果]实验组再通成功率为97.70%,对照组为88.50%.[结论]通过改进封管手法,可以提高再通率,同时降低血栓性静脉炎的发生率.
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小学生沙眼患病情况调查分析及预防
沙眼是由于不良卫生习惯引起的传染性眼病,发病多在儿童时期,是学校重点防治的"六病"之一,故学校每年组织1次学生健康体检及常见病监测.现将1998年-2002年我校学生沙眼患病情况监测结果汇报如下.1 资料与方法1.1 调查对象孝义市新城第三小学校全体学生.1.2 调查人员孝义市防疫站专业人员.
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胃肠神经症病人的心理健康状况调查
临床中胃肠神经症病人非常多见,主要以胃肠道运动功能紊乱为主,如腹胀、腹泻、便秘、嗳气、反酸、厌食等,同时伴有神经症表现,而临床检查却无器质性病变.为了解精神因素在本病中的作用,对80例典型病人通过应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测试,现将结果报告如下.
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慢性乙型肝炎病人的出院指导
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的常见慢性传染病,我国约有1.2亿人携带乙型肝炎病毒,其中慢性乙型肝炎病人约2 000万例.从2003年6月-2007年6月,我科加强对慢性乙型肝炎病人的出院指导,使病人形成健康观念,养成健康的生活方式,从而延缓和阻止疾病进展,改善病人的生活质量和延长存活时间.
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健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用
妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生和首次识别的不同程度的糖耐量降低,并不排除妊娠前已发生的糖耐量异常.发病因素与胰岛素抵抗和妊娠期特有的激素分泌增加有关.如得不到及时诊治,会出现一系列母婴合并症.有国内报道显示孕妇妊娠期糖尿病的发病率在6.4%[1],并呈逐年上升趋势.如何正确认识疾病,保持良好心态,配合治疗,使妊娠终有良好结果,护理健康教育是非常重要的,通过健康教育完善妊娠期糖尿病健康教育的宣教方案,提高孕妇对妊娠期糖尿病整体认识积极配合治疗,使妊娠期糖尿病的病人在医护配合下得到合理的诊治,达到良好的妊娠结局.
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腹腔镜科不孕症病人的健康教育
健康教育是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量[1].随着科技的进步和发展,近年来腹腔镜技术用于女性不孕症的诊治已在我科广泛开展.为此,对不孕症病人做好健康教育指导工作非常重要.1 临床资料我科2006年6月-2007年5月对55例女性不孕症病人进行腹腔镜检查,年龄22岁~39岁;文化程度初中6例,高中23例,大学16例,其他10例;不孕时间2年~16年;其中原发性不孕29例,继发性不孕26例.
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冠心病的预防与保健
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,也称缺血性心脏病,是冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病.冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型.冠心病在许多发达国家中是一种常见的疾病,它严重危害人类的健康.在我国,冠心病的发病率呈明显上升趋势,在国内平均患病率约为6.49%,且患病率随着年龄增长而增加,冠心病也是老年人常见的一种心血管疾病.近年来,有关冠心病的预防研究进展很多,并已确定了许多预防冠心病的有效措施.现将冠心病的预防与保健介绍如下.
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妊娠晚期产妇的健康指导
妊娠是妇女的一个自然正常的生理过程,多数孕妇能安全顺利地度过.然而对于大多初孕妇女,越接近预产期她们越紧张、恐惧和不安,有的孕妇在妊娠晚期出现失眠、食欲缺乏、消化不良、头痛、头晕、颜面水肿、血压升高等症状,极大地影响了妊娠经过,我院产科门诊针对产妇这些现象给予及时、早期、足够的认识,给妊娠晚期的产妇进行针对性的健康指导,取得良好效果.现报道如下.
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癫痫患儿的家庭护理
癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步放电所引起的发作性的、突然的、暂时性的脑功能紊乱.常表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经、精神等不同的障碍,也可单独一种表现或多种表现同时存在.发作形式可表现为发呆、点头或突然意识丧失,发生摔倒、四肢抽搐、口吐白沫、牙齿紧闭、两眼上翻、大小便失禁等,严重者窒息死亡.由于癫痫的病程较长,通常给患儿及家属带来很大的痛苦.所以在日常生活中学会如何护理癫痫患儿,是提高患儿生活质量的关键.
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甲状腺功能亢进病人家庭服药的指导
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)病人常见的措施之一,有一部分病人确诊后带药回家治疗,但因为不知道疾病的危害性,擅自停药,或不知道药物的不良反应、服药时的注意事项等,使药物不能取得很好的治疗效果,甚至造成病人不必要的痛苦和损害.针对此现象,2004年5月-2006年8月,对40例甲亢病人家庭服药进行追踪指导,取得了满意的效果.现介绍如下.
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社区乙型肝炎病人的健康教育
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性流行的传染病,目前全世界乙型肝炎表面抗原携带者约3.5亿,中国有1.2亿[1],属高发区.本病主要通过血液及日常生活密切接触传播,容易发展为慢性肝炎、肝硬化及肝癌.为了及时准确发现病人,切断传染源,2007年1月-2007年7月对社区128例乙型肝炎病人进行健康教育,取得了满意的效果.现报道如下.
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介绍一种预防压疮的新方法
为了避免病人由于被迫体位、长期卧床而发生的皮肤发红、压疮等一切损伤皮肤的情况,现介绍一种预防压疮的新方法.