全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硫酸镁湿敷在血液透析病人动静脉内瘘血液外渗中的应用
[目的]观察50%硫酸镁冷湿敷治疗血液透析病人动静脉内瘘血液外渗的临床疗效.[方法]将60例血液透析病人分为观察组和对照组,每组30例,两组病人均从动静脉内瘘发生血液外渗即开始治疗.对照组局部采用冰袋湿敷,每隔15 min更换1次冰袋,冷敷2 h,24 h后采用温水热敷.观察组局部采用50%硫酸镁冷湿敷,然后用塑料保鲜膜包裹,30 min更换1次,疼痛缓解后改为4 h～6 h更换1次,1周为1个疗程.[结果]观察组、对照组总有效率分别为96.7%和80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]利用50%硫酸镁冷湿敷治疗血液透析病人动静脉内瘘血液外渗起效时间快、临床疗效好.
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评判性思维在肝硬化顽固性腹水病人护理中的应用
[目的]探讨评判性思维在肝硬化顽固性腹水病人护理中的应用.[方法]随机将46例肝硬化顽固性腹水病人分为对照组和实验组,对照组按消化内科护理常规模式进行护理,实验组对护士进行评判性思维培养并应用评判性思维对病人进行护理.[结果]实验组病人皮肤问题发生率低于对照组、满意度高于对照组(P＜0.05).[结论]应用评判性思维护理能提高病人的满意度、护理质量及护士的素质.
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急性心肌梗死病人溶栓治疗的护理
对55例急性心肌梗死病人进行溶栓治疗,溶栓前观察病人的临床表现,准备溶栓药物及抢救用物,在溶栓中给予严密监护,积极预防溶栓后的并发症,做好心理、体位、饮食、生活、饮食等护理,给予合理氧疗,保持病人生命体征平稳.结果溶栓后病人恢复良好,均痊愈出院.
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激素免疫抑制剂联合治疗61例寻常型天疱疮的观察与护理
对61例寻常型天疱疮病人采用激素免疫抑制剂联合治疗,治疗期间密切观察病情变化,加强并发症的预防,做好心理、口腔、饮食、皮肤创面等方面的护理.结果61例病人无一例死亡,无严重并发症发生.
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糖尿病足的预防及护理
对收治的222例糖尿病病人进行有效控制血糖,消除糖尿病足的危险因素和诱因,加强健康教育,做好足部护理,积极治疗足部溃疡,结果原有的32例糖尿病足临床治愈28例,好转4例,无新糖尿病足发生.
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10例破裂脑动脉瘤术后予腰大池引流的护理
10例破裂脑动脉瘤术后病人行腰大池引流治疗,同时给予妥善固定引流管,预防管道脱出、牵拉、折叠,观察引流液的性状、颜色,保持有效引流,结果10例病人痊愈7例,2例中重度病残,1例死亡.
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人性化护理在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症病人中的应用
[目的]研究人性化护理在经尿道前列腺电切术的前列腺增生症病人中的应用效果.[方法]将98例经尿道前列腺电切术前列腺增生症病人分为实验组和对照组,对照组病人进行前列腺增生症常规护理及健康教育,实验组病人在对照组的护理基础上进行人性化护理,比较两组病人基础护理合格率及病人满意度.[结果]对照组和实验组基础护理合格率分别为73.47%和77.55%;对护理服务的满意度分别为91.84%和95.92%,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]人性化护理有利于提高经尿道前列腺电切术前列腺增生症病人的基础护理质量,提高病人对护理服务的满意度.
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42例小儿腹腔镜胆总管囊肿根治术的围术期护理
先天性胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症,为临床上常见的一种先天性胆道畸形.1723年Vater首次报道了1例胆总管囊肿的病例.该病的发病率西方国家低于东方国家,10万~15万个新生儿中有1例.该病多发生在女性(男女比例为1∶4~1∶5),并多在婴幼儿及少年期发病,成年期发病者仅占5%~10%[1].
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可冲洗负压封闭引流术用于皮肤缺损合并感染创面的护理
对32例皮肤软组织缺损合并感染病人的创面采用可冲洗负压封闭引流治疗,然后行植皮术或皮瓣转移术,同时加强负压封闭引流装置的管理、创面的观察和护理、维持有效的负压引流、做好心理护理及患肢护理、给予营养支持和功能锻炼等.结果28例病人治疗后,创面肉芽组织新鲜,植皮成活,4例创面感染严重,2次引流后植皮成功.
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护理干预对膝骨关节炎病人病情控制的效果评价
[目的]探讨护理干预对膝骨关节炎病人掌握疾病知识和膝关节功能恢复的影响.[方法]将102例膝骨关节炎病人随机分为干预组和对照组各51例,两组病人均给予常规治疗和护理,干预组在此基础上实施系统的护理干预.比较两组病人出院时掌握疾病知识和膝关节功能恢复的情况.[结果]干预组病人掌握疾病知识情况及膝关节功能Lequesne指数评分显著优于对照组(P＜0.01).[结论]对膝骨关节炎病人实施护理干预措施能有效提高病人对该病的防治知识,促进膝关节功能恢复,提高病人的生活质量.
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中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效观察与护理
[目的]探讨护理干预对中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效的影响.[方法]将90例病人随机分为观察组和对照组,对照组给予中西医结合治疗,观察组在对照组的基础上实行积极的护理干预.[结果]观察组总有效率为81.7%,显著高于对照组(P＜0.05);在降低尿蛋白、血肌酐及血胆固醇,提高血浆白蛋白方面疗效比对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在中西医结合治疗的基础上,进行积极有效的护理干预,能够提高难治性肾病综合征的临床疗效.
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封闭负压引流技术在低位肛瘘切口中的应用与护理
[目的]观察封闭负压引流技术对促进低位肛瘘术后创面愈合的效果.[方法]将56例低位肛瘘术后病人随机分为观察组和对照组各28例,观察组采用封闭负压引流技术,对照组采用凡士林油纱条换药,观察两组肛瘘术后病人创面疼痛程度及创面愈合时间.[结果]观察组手术后第3天、第7天创面疼痛程度较对照组明显减轻(P＜0.05),观察组创面愈合时间比对照组短(P＜0.01).[结论]创面负压封闭引流能减轻低位肛瘘术后病人创面疼痛,促进创面愈合.
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奥瑞姆自护模式在血液透析病人中的应用
对35例长期血液透析病人在入院阶段、住院阶段、出院阶段应用奥瑞姆自护模式分别提供完全补偿系统护理、完全补偿系统护理和/或部分补偿系统护理、提供支持-教育系统护理.结果35例病人生理和心理方面均有改善,提高了生活质量.认为奥瑞姆自护模式的应用,提高了病人自我护理的能力,减少了并发症的发生;体现了护士的自身价值,改善了护患关系,提高了病人及家属满意度和信任度,有利于护理服务质量的提高.
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子宫全切除术病人的围术期护理
回顾性分析经阴式子宫全切除术15例和经腹子宫全切术20例病人的资料,术前做好准备及心理护理,术后做好切口、阴道、饮食与排便、尿管等护理,指导病人早起活动,术后做好心理护理和出院指导.结果35例病人恢复良好,住院7 d～14 d 痊愈出院,未出现严重并发症.认为做好子宫全切术病人的围术期护理,有利于病人康复出院.
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重症监护室病人发生谵妄的原因与护理
分析重症监护室病人发生谵妄的原因,根据谵妄发生的原因及结合病人的病情,采取控制危险因素、提供良好的环境、密切观察病情、预防并发症等护理措施.结果36例谵妄高危病人均能正确认识自己的病情,积极配合治疗,未发生谵妄,达到了满意的治疗效果.
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护理干预对男性乳房发育症病人术前抑郁和焦虑心理的影响
[目的]探讨护理干预对男性乳房发育症病人抑郁和焦虑心理的影响.[方法]选取52例行局部麻醉手术的男性乳房发育症病人,术前实施有效的护理干预,分别在护理干预前后运用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估病人的心理情况.[结果]52例男性乳房发育症病人护理干预前SDS和SAS评分均高于国内常模;护理干预后SDS、SAS评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]有效的护理干预能减轻男性乳房发育症病人的抑郁和焦虑心理,使手术顺利进行,促进术后康复.
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采用安全屏障分析技术规避重症病毒性脑炎伴精神行为异常患儿的意外伤害
[目的]探讨儿童重症病毒性脑炎伴精神行为异常所造成的不必要意外伤害原因和应对策略.[方法]统计我科2008年9月-2010年2月的34例重症病毒性脑炎伴精神行为异常患儿(A组)的意外伤害种类,采用安全屏障分析技术分析评估其安全失效的原因,对2010年3月-2011年8月的31例重症病毒性脑炎伴精神行为异常的患儿(B组)确定安全目标,制订安全屏障方案.[结果]A组、B组患儿意外伤害发生率分别为44.11%、12.90%,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]在临床护理过程中,屏障分析技术能有效规避儿童重症病毒性脑炎伴精神行为异常所致的意外伤害.
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一体化消化内镜清洗消毒设备清洗消毒效果观察
近年来,随着消化内镜诊疗技术的不断发展和进步,消化内镜检查已成为消化系统疾病诊断和治疗必不可少的手段,内镜检查和治疗的直观性、可靠性、微创性,使得消化内镜病人不断增加,消化内镜也从初的诊断工具演变成了重要的治疗工具,但由于消化内镜的材料特殊,结构复杂,不适宜高温消毒,同时也由于其使用频率高,往往由于清洗消毒不彻底而引发的医院交叉感染和医源性传播也成为不可忽视的问题[1].
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构建以人为本的护理文化
以人为本的护理文化强调在医院管理过程中以病人为中心,激发和调动病人的主动性和积极性,构建良好的护患关系.护理文化建设,重在营造以人为本的人文环境,建设"病人为尊、护理为上"的护理文化氛围;重视病人的需要,激励护理人员,树立共同价值观.
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管道标识在肿瘤胸外科护理质量安全管理中的应用
[目的]探讨管道标识在胸部肿瘤病人的实施方法及应用效果.[方法]根据不同用途设计7种不同颜色的管道标识,进行规范化管理及使用,强调重视管道交接班.[结果]经过1年多的运用,管道护理事故发生率为0,因管道识别不清导致给药、更换管道差错发生率为0.[结论]设计合理、使用便捷的管道标识可以降低管道护理事故发生率,确保病人安全.
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信息化管理在护理满意度调查工作中的应用
针对护理满意度调查工作量大、效率低问题,开发了系统分析软件,能够方便地进行数据输入、输出和汇总,以Excel、Word文档等形式输出,提高了工作效率.
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基层医院手术室仪器设备管理存在的问题及对策
随着外科技术的迅速发展,手术室的各类仪器设备逐年增多,要提高手术成功率,做好各种仪器的保养是一项重要工作[1].基层医院手术室由于专业设备技术人员较缺乏,对日常维护工作不够重视,造成设备在使用中出现问题而影响手术的进行.近年来,我院通过重视对仪器设备的日常维护,减少了手术中不必要的麻烦,避免了因仪器设备故障导致的安全隐患.现总结如下.
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深部射频热疗辅助放化疗治疗晚期恶性肿瘤的护理
射频热疗是利用物理方法将射频电磁能射入人体组织产生热能后,利用正常组织的积热差来达到治疗肿瘤的目的,是继手术、放疗、化疗、免疫疗法之后的第五大疗法,被国际医学界称之为"绿色疗法",被日本专家称之为"科学春天到来".热疗与化疗和/或放疗联合应用,可提高治疗效果,减轻病人痛苦,延长病人生存期,提高病人生存质量,提高局部控制率和病人生存率[1].
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53例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓形成病人的护理
[目的]总结恶性肿瘤病人并发下肢深静脉血栓的治疗、预防及护理经验.[方法]对53 例恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓病人给予抗凝、溶栓、祛聚集治疗10 d～14 d,实施精心的护理,加强健康指导.[结果] 33例痊愈(62.26%),20 例有效(37.74%).随访6个月,49例下肢深静脉血栓病人无复发,血栓形成后综合征4例.[结论]对恶性肿瘤病人应高度警惕下肢深静脉血栓的发生,应积极预防、早期诊断、治疗与护理.
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D腔正畸种植钉支抗术的护理配合及体会
[目的]观察D腔正畸种植钉支抗术的治疗效果,总结其护理.[方法]对60例接受种植支抗术病人资料进行回顾性分析,术前做好准备及心理护理,术中严格无菌操作,医生与护士密切配合,并做好心理护理,术后做好并发症、感染、疼痛及口腔护理.[结果]60例病人均正畸种植成功.[结论]D腔正畸种植钉支抗术操作简单,正畸疗效满意且费用低廉,做好术前、术中、术后护理有利于D腔正畸种植钉支抗术的成功.
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异位妊娠腹腔镜手术的护理配合
对221例异位妊娠病人行腹腔镜手术,结果220例手术病人获得成功,无并发症发生,1例因血压低中转开腹手术.腹腔镜手术具有创伤小、预后好、可保持生育能力等优点,手术室护士做好设备的日常维护,保证工作状态正常,熟练掌握腹腔镜仪器设备的使用技能,熟练配合手术操作过程,是保证手术成功的关键.
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贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤病人的护理
对12例晚期肿瘤病人给予贝伐珠单抗联合化疗治疗,给药前给予预处理,在治疗期间积极保护静脉血管,做好健康教育,严密观察药物毒副反应,并给予护理,结果12例病人未发生严重不良反应,均顺利完成治疗.
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1例胃大部切除术后病人大出血行7次手术的护理
出血是胃大部切除术后较常见、较严重的并发症之一[1].2005年11月-2006年2月,我科收治1例因十二指肠溃疡急性穿孔,急诊行Bilhoth Ⅰ式胃大部切除术的病人,术后大出血7次,行7次手术,抢救成功,住院100 d,痊愈出院.现将护理总结如下.
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1例严重剥脱性皮炎病人的护理
剥脱性皮炎是药物性皮炎中严重的疾病之一, 如果治疗不及时或护理不当, 很容易并发肝肾损害、皮肤化脓感染或败血症,导致死亡[1].剥脱性皮炎型药疹在心内科临床中较少见,我科于2011年7月2日收治1例"冠心病"危重病人,在治疗过程中出现剥脱性皮炎,经及时抢救, 精心护理,病人转危为安, 康复出院.现将护理总结如下.
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头孢哌酮舒巴坦钠联合泼尼松龙静脉输注致双硫仑样反应1例原因分析
头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢类部分合成的抗生素,由于其抗菌谱广、临床疗效好、不良反应少而被广泛应用.我科2010年4月遇到1例使用头孢哌酮舒巴坦钠抗感染期间, 联合泼尼松龙静脉输注致双硫仑样反应.现报告如下.
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奥瑞姆自护模式在1例造口病人家居护理中的应用
大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其中50%～60%的病人需要做结肠造口手术.而由于肠造口改变了人们的排便习惯、方式,改变了病人的形象,容易造成病人自尊低下和社交障碍等心理变化,因而严重影响了病人的生活质量.奥瑞姆(Orem)自护模式中强调提升病人与生俱来的自我照顾能力,使其能较好地重新适应融入社会生活.
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1例先天性无痛无汗症合并股骨干骨折病人的围术期护理
先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis,CIPA)又称遗传性感觉和自主神经障碍(HSAN)Ⅳ型[1,2],属染色体隐性遗传性疾病,首先于1932年由Dearbom报道.临床表现为感觉障碍(包括痛觉和温度觉)、无汗、智力低下、发热、多发性骨折和感染[3].先天性无痛无汗症主要是因为胚胎发育时,外胚层发育不全导致.
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1例食管癌病人术后晚期出血的抢救与护理
开胸术后胸腔内创面渗血是胸外科较棘手的问题之一,术后渗血较多,严重时可引起失血性休克,常需大量输血,甚至再次手术止血,这一方面增加了病人的经济负担,也增加了因输血感染疾病的危险[1].胸内活动性出血的护理关键在于早期发现处理,如不及时处理可造成严重的后果,危及病人生命.
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2例颅内动脉瘤破裂合并急性肺损伤病人的护理
颅内动脉瘤是由颅内动脉内腔的局限性异常扩张所致动脉壁的一种瘤状突起,是一种常见的血管性危重急症,临床常以自发性蛛网膜下隙出血(SAH)为首发症状[1].急性肺损伤(ALI)也是临床常见危重急症,是由多种肺外致病危险因子导致的以血管通透性增加为主要临床表现的肺的炎症综合征[2].
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护理美学教材现状及其教学素材资料的来源
根据护理美学课程特点,介绍了护理美学教材现状,认为可从图片资料、视频资料、文字资料收集护理美学教学素材,探讨了护理美学教学素材在提高护理美学教学效果中的作用.
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新形势下如何提高肾内科护理带教质量
肾内科护理是一门专科性很强的护理学科.在全面实施优质护理的新形势下,我院肾内科2010年3月-2011年5月对中、高职护生进行形式多样的规范化带教,以提高带教质量.现总结如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 2010年3月-2011年5月,我科(优质护理服务示范病房)共接收实习护生76人,男2人,女74人;中专72人,大专4人;年龄17岁～24岁,平均19.6岁.
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经外周静脉置入中心静脉导管病人常见并发症的护理进展
对经外周静脉置入中心静脉导管常见并发症(导管堵塞、静脉炎、感染、穿刺部位出血)的原因、预防及处理措施进行综述.
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三级甲等医院护士工作压力源与工作满意度的相关性研究
[目的]调查三级甲等医院护士工作满意度及工作压力源的现状,明确两者之间的关系.[方法]采用护士工作压力源量表、明尼苏达满意度问卷对273名三级甲等医院临床护士进行问卷调查,并对其结果进行分析.[结果]护士工作压力源总分为2.97分±0.69分,各维度得分由高到低依次为工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、病人护理方面的问题、工作环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题,护士工作压力与工作目的有关;护士工作满意度总分为58.84分±12.78分,满意度与工作目的有关;护士工作满意度与工作压力呈负相关(P＜0.01).[结论]管理者和临床护士应采取针对性的措施,设法减少或消除护士的工作压力源,提高工作满意度,从而保证护理质量.
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护理干预对腹膜透析病人容量状况的影响
[目的]探讨护理干预对腹膜透析病人容量状况的影响.[方法]选取95例行腹膜透析的病人,对其实行综合护理干预,限制水盐摄入,对干预前后病人水盐控制和容量负荷指标进行比较.[结果]接受综合护理干预后,病人体重较干预前明显减轻、舒张压及收缩压较干预前明显下降;病人的总液体清除量、总钠排出量以及血清钠浓度等指标较干预前均有明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用综合护理干预,能有效减轻病人的容量负荷,减轻体重,改善症状,减少降压药物的使用,预防并发症的发生,提高治疗效果.
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老年科住院病人疾病种类及口服用药状况调查分析
[目的]了解老年科病房住院病人疾病状况及口服用药情况,提高临床护士对老年病人口服用药健康宣教的重视.[方法]随机选择老年科146例住院病人,从中心药房抽取其口服用药摆药单,对其进行口服药物种类和数量的统计,通过电子病历对146例老年病人进行疾病种类统计.[结果]老年病人诊断有多种疾病,排在前3位的疾病为心血管疾病、呼吸道疾病和脑血管疾病;口服用药种类和数量多,每日口服药物种类在5种及以上占68.49%,10种及以上占8.22%,每日口服药物数量在10片及以上占79.45%,20片及以上占37.67%.[结论]老年病人需要长期服用口服药物,药物间的相互作用和老年人各脏器功能特点使老年病人成为药源性疾病的高危人群,应加强用药疗效和不良反应的观察,重视老年住院病人口服用药的健康教育.
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高血压脑出血病人术后的健康教育
对108例高血压脑出血术后病人进行系统的健康教育,包括心理指导、体位指导、管道护理指导、药物指导、饮食指导、并发症预防指导、康复指导及出院指导.通过健康教育,病人及家属了解了疾病的相关知识,家属学会了护理病人,融洽了护患关系,提高了护士的业务水平.认为开展健康教育是减少各种并发症发生、促进病人尽快恢复的有效措施.
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女性尿道口专用小棉棒的设计与临床应用
膀胱镜检是泌尿外科常见的检查之一,以往女性尿道口的局部表面麻醉所用普通棉签过硬、过粗,病人疼痛难以耐受,棉球也不适合尿道口的局部表面麻醉.鉴此,我院泌尿外科设计了女性尿道口专用小棉棒,并于2009年9月-2011年11月用于879例女性病人,效果良好.现介绍如下.
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微量泵连接管用于小儿鼻前庭吸氧
我科几年来一直将一次性微量泵连接管用于小儿及新生儿鼻前庭吸氧,取材方便、制作简单,大的优点是适于小儿及新生儿使用.现介绍如下.1 材料一次性微量泵连接管、剪刀、胶布2条.
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负压引流盒在院前急救吸痰中的应用
由于我院救护车内无吸引装置,而且救护车内空间狭小,也不利于放置吸引装置,2009年9月-2011年9月,我们采用负压引流盒连接吸痰管用于院前急救需要吸痰的病人吸痰,实施758例,取得满意效果.现介绍如下.1 材料一次性负压引流盒1个,吸痰管数根,生理盐水250 mL.
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优质护理服务对初产妇产程时间及分娩方式的影响
[目的]探讨优质护理服务对初产妇产程时间及分娩方式的影响.[方法]将192例住院分娩初产妇随机分为观察组和对照组,对照组96例给予常规的护理模式,观察组在对照组的基础上采用优质护理服务.[结果]观察组较对照组的产程进展顺利,产程的时间明显缩短(P＜0.05);剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]在产程中应用优质护理服务,可缩短产程时间,保证母婴的安全,降低剖宫产率、提高产科质量.
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优质护理服务在泌尿外科中的实施与体会
2010年3月优质护理服务示范工程活动在全国各医院启动,我院作为省内首批优质护理服务示范工程重点医院,于2月在全院及护理大会上多次传达<卫生部2010年"优质护理服务示范工程"活动方案><卫生部关于加强医院临床护理工作的通知>等文件.
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优质护理服务在产科门诊的实施与体会
[目的]为产科门诊孕妇提供优质护理服务.[方法]通过优化产科门诊就诊流程,增加特色服务项目,加强护理人员的培训,提升产科门诊的服务质量.[结果]产科门诊孕妇就诊等候时间明显减少,护理满意度显著提高,医患、护患关系和谐.[结论]门诊开展优质护理服务后,和谐了医患、护患关系,方便了孕妇就诊,为医院树立了良好的社会形象和品牌形象.
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优质护理服务在泌尿外科病区中的实施与体会
总结优质护理服务在泌尿外科病区中的实施,包括改变工作模式及排班方式、营造温馨的病房环境、强化基础护理、开展多种形式的健康教育及提供全程、连续、无缝隙的护理服务.认为对泌尿外科病区实行优质服务,可提高护理质量及病人对护理工作满意度,让病人舒心、家属放心.
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北京协和医院分级护理制度考察报告
考察了北京协和医院护士决策分级护理的情况,并对分级护理实施的依据、下达方式和流程以及医护间的协调进行叙述.建议编制分级护理决策护士的岗位描述,制订具体工作流程,完善相关管理制度,为护士决策分级护理的研究和实践提供有益的借鉴.
