鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的护理效果观察

[目的]探讨鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术中的应用效果，并总结相关护理措施。[方法]两组慢性鼻窦炎病人均实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。研究组于术后72 h 将鼻腔内纱布条抽出后给予鼻腔冲洗。对照组术后未冲洗。所有病人均于治疗3个月后进行鼻内镜复查，根据复查术腔愈合情况判断疗效。[结果]研究组病人经治疗后临床总有效率为93.55%，显著高于对照组的74.19%，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]功能性鼻内镜鼻窦手术治疗后给予必要的鼻腔冲洗配合正确护理措施可显著提高病人临床疗效，保障其生活质量。

护理干预在新生儿桡动脉采血中的应用

[目的]探讨护理干预在新生儿桡动脉采血中的作用。[方法]将140例新生儿随机分为观察组和对照组，各70例。对照组患儿采取目测法采血和常规的采血护理，观察组患儿采用桡动脉改良法采血，并在采血前、采血中、采血后进行护理干预。[结果]观察组患儿的一次采血成功率高于对照组，皮下血肿发生率及新生儿疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护理干预可提高桡动脉采血成功率，减轻患儿穿刺时疼痛程度和减少皮下血肿发生率，提高护理质量。

57例脑卒中病人人工气道的护理干预

[目的]探讨脑卒中病人人工气道护理的方法，确保使用人工气道病人气道通畅，以保证人工气道护理的质量。[方法]针对我科2010年1月-2013年1月57例脑卒中病人建立人工气道后进行规范化护理的经验进行分析总结。[结果]正确规范的人工气道护理是保证气道通畅，让病人有效通气的关键，防止呼吸机相关性肺炎的前提。[结论]人工气道的成功使用，护理干预至关重要。

术前护理干预对下肢骨折病人麻醉配合的影响

[目的]探讨术前护理干预对下肢骨折病人麻醉配合的影响。[方法]将在我院手术的113例下肢骨折手术病人分为对照组(57例)和试验组(56例)。两组均给予常规护理，试验组在常规护理基础上给予心理及行为的护理干预。比较两组干预前后焦虑自评量表评分、疼痛评分以及麻醉准备时间。[结果]试验组病人麻醉准备的时间、焦虑自评量表评分、疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]术前护理干预能缓解病人焦虑程度，减轻搬运时的疼痛，缩短麻醉准备的时间，提高工作效率。

内镜下治疗胃肠道息肉合并糖尿病病人的围术期护理

总结50例胃肠道息肉合并糖尿病病人内镜下治疗的围术期护理。分别从术前评估、术前准备、心理护理、血糖监测及术后的病情观察、饮食护理、运动护理等方面进行了介绍。认为对胃肠道息肉合并糖尿病病人既要进行内镜下治疗相关知识的宣教，又要进行糖尿病知识的宣教，做好血糖监测和调控，嘱病人合理饮食、合理运动，使其顺利地度过围术期，早日康复。

匹茨堡指数在慢性心力衰竭病人睡眠护理中的应用

[目的]探讨影响慢性心力衰竭病人睡眠质量的因素及护理对策。[方法]应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和自制睡眠质量影响因素调查表,对100例慢性心力衰竭病人睡眠质量及其影响因素进行调查、分析,实施相应护理干预。[结果]依 PSQI 总分及7个分项得分来看,72%慢性心力衰竭病人有睡眠问题,与国内常模比较,差异有统计学意义(P <0.01),影响睡眠质量相关因素回归分析：病人在疾病方面主要是呼吸困难、心悸、咳嗽咳痰,心理方面主要是担心疾病、经济困难和家庭功能不良,环境方面主要是夜间治疗护理、噪声等,影响病人睡眠质量。[结论]影响慢性心力衰竭病人睡眠质量的主要因素是疾病和心理因素,通过有效的护理干预,可提高病人的睡眠质量,促进病人康复。

超前镇痛护理在围术期的应用

阐述了超前镇痛的概念以及超前镇痛护理在围术期的应用，主要包括术前健康宣教，正确使用麻醉药，术中确保病人在麻醉药的作用下顺利手术，术后进行预见性疼痛护理，准确实施个性化镇痛方案。

女性更年期尿毒症病人血液透析的护理体会

尿毒症是各种慢性肾衰竭的终末期，目前治疗尿毒症的可靠方法之一是血液透析，血液透析法使成千上万的病人得以存活或延长生命。针对女性更年期尿毒症病人具有其特殊的心理特点，对52例女性更年期尿毒症病人进行全面的护理，提高了病人的生活质量，延长了其生命。

骨伤老人的心理状况及护理对策

老年人的心理及健康特点，决定了其心理素质极容易出现心理失衡现象。骨伤老人因行动不便，心理极为脆弱，影响正常恢复。因此，从心理学角度研究骨伤老人的心理状况及护理对策，对于尽快恢复其身心健康具有重要的现实意义。

中西医结合护理路径应用于肛肠手术病人的临床效果研究

[目的]探讨中西医护理路径应用于肛肠科手术病人中的临床效果。[方法]将120例肛肠科手术病人随机分为对照组(50例)和试验组(70例)，试验组实施临床路径模式中西医结合护理，对照组进行一般护理与常规护理健康教育。比较两组病人疼痛程度[疼痛数字评分表(NRS)评定]、尿潴留发生率、身体康复情况。[结果]试验组 NRS 评分、留置尿管的时间均低于对照组(P <0.05)；试验组排便时间、下床时间均早于对照组(P <0.05)。[结论]在肛肠科手术病人的治疗护理中实行中西医护理路径工作模式，能够降低疼痛程度，缩短留置尿管时间、排便时间、下床时间，促进病人的康复，提高生活质量。

经桡动脉全脑血管造影术围术期护理

[目的]总结经桡动脉全脑血管造影术围术期护理的经验，以减少和预防并发症的发生。[方法]于2011年7月-2013年3月对神经内科100例病人采取经桡动脉途径全脑血管造影术，给予精心治疗和护理，对病人术前、术中及术后护理经验进行总结。[结果]本组100例病人手术成功率100%，无血栓形成和栓塞、脑出血、感染等严重并发症发生。[结论]病人安全度过手术危险期，及时发现、及早处理、控制并发症的发生，达到及时准确诊断及早治疗，促进病人康复，提高生活质量。

自我护理对帕金森病病人精神状况的影响

[目的]探讨自我护理对帕金森病人精神状况的改善效果。[方法]将121例帕金森病病人随机分为对照组(53例)与观察组(68例)。对照组实施一般常规护理，观察组实施自我护理。分别在入院时和入院1个月后采用相关精神量表对两组病人进行测评。[结果]两组病人入院时一般情况、抑郁状况、睡眠状况、焦虑状况和日常生活能力状况比较差异无统计学意义(P >0.05)。实施自我护理1个月后，观察组焦虑/躯体化、体重、认识障碍、日夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感和汉密顿抑郁量表(HRSD)总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)；焦虑情绪和日常生活能力改善观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]对帕金森病病人实施自我护理，在减少相关药物使用的同时，有助于改善病人精神状况，从而提高生活质量。

基层医院儿童输液室护患纠纷发生的原因及对策

[目的]分析护患纠纷产生的原因，寻找正确处理和避免护患纠纷的对策。[方法]对已经发生的护患纠纷进行分析，查找原因及相关因素，提出解决措施。[结果]护患纠纷现象逐渐减少。[结论]强化护理管理，提高护士综合素质，加强制度安全建设，实施有效沟通等对策，能有效避免护患纠纷的发生。

加强多重耐药菌病人的护理管理有效控制医院感染

随着现代医学技术的持续发展，医疗设备与诊疗技术的不断更新，临床药物治疗中广谱抗生素的大量应用，医院中多重耐药菌感染日趋严重。近年来，多重耐药菌感染已经逐渐成为医院感染的重要病原菌，而多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物，同时呈现耐药的细菌。因此控制多重耐药菌感染的发生及传播主要是加强对多重耐药菌感染病人的护理管理力度，大限度地提高医务人员对多重耐药菌的防控意识，以及提高医务人员对于手卫生、标准预防等消毒隔离措施的依从性和正确性。现将多重耐药菌病人的护理管理措施介绍如下。

QQ 群在糖尿病教育团队建设中的应用

介绍 QQ 群在我院糖尿病教育团队建设中的具体应用。教育团队以 QQ 群为平台，交流经验、分享课件、传递信息、公布通知等等，避免了漏传、误传的现象，大大地节省了时间、人力、物力，并且提高了工作效率、执行力和团队凝聚力。QQ 群对我院糖尿病教育团队建设起到了非常重要的作用。

血液净化中心实施责任护士包干负责制的效果分析

[目的]在创建“优质护理服务示范工程”活动中，总结在血液净化中心实施责任护士包干负责制的护理方法和体会。[方法]责任护士每次护理的病人固定，病人的所有治疗和护理包括基础护理、病情观察、治疗、健康指导均由这名责任护士包干负责。[结果]通过责任护士包干负责的细化落实，密切了护患关系，丰富了护理服务内涵，将责任护理工作涵盖病人透析的各个环节。[结论]责任护士包干负责制落实了责任包干，明确了工作职责，责任护士能全面、连续、动态掌握病人情况。加强了透析病人的内瘘管理、健康教育管理，提高了责任护士工作的有效性和工作潜能，提高了病人满意度。

地震伤员的营养护理与管理

地震伤员的不同饮食习惯、生活行为、不同时期和治疗过程，使地震伤员有不同的预后。营养护理的目的是使地震伤员建立信心，树立正确的营养理念，形成健康的生活方式，增强药物疗效，促进病人早日康复。在2013年4月20日四川省雅安芦山地震中，我院共收治地震伤员131例，根据伤员不同的饮食习惯，用科学的营养护理方法积极进行营养调理和生活行为的修正，进行针对性的营养健康教育，提高伤员对疾病的认识和营养学知识的了解，形成健康的生活方式，使营养护理与临床治疗紧密结合，以预防并发症的发生，促进伤员早日康复。现将其营养护理与管理报告如下。

我院静脉药物配置中心配置间的管理

静脉药物配置中心(PIVAS)在规范临床用药，提高用药质量，促进药物合理使用，保障病人用药安全，预防职业暴露等方面发挥着重要作用。我院从人员管理、物料管理、层流台管理、配置间清洁消毒管理、设备维护管理、废弃物管理等方面加强有效管理，确保药物成品质量，保证输液安全，收到满意的效果。

手术室、供应室集中化管理手术器械的效果分析

[目的]通过实施手术室手术器械手术室供应室集中化管理提高手术室工作效率。[方法]手术室专人负责器械的保养、打包工作；供应室负责器械的清洗、灭菌工作；建立手术器械使用情况登记本；制作手术护士姓名卡片及耐高温手术器械明细卡片。[结果]保证了手术器械的及时供应，减少了器械的丢失情况，保证了器械清洗、灭菌质量，同时延长了器械的使用寿命。[结论]加强手术室、供应室手术器械集中化管理以及追溯管理，确保了手术器械的使用质量，有效控制了医院感染的发生率，使手术室护理工作得到了良性循环。

基层医院 ICU 护士产生职业倦怠的原因分析及应对策略

对基层医院重症监护室(ICU)护士产生职业倦怠的原因进行分析，结果显示形成原因是环境因素和个体因素的相互作用。因此应采取综合干预措施，提高基层组织对 ICU 环境因素的支持力度，改善个体应对压力的适应能力，从而减轻 ICU 护士的职业倦怠。

应用持续质量改进模式提高院前急救车辆使用率的探讨

运用持续质量改进模式，对院前急救中空车和回车现象进行分析，找出主要原因，制定并实施改进措施，阶段性评价实施结果，不断循环总结，减少空车和回车次数，合理利用现有急救资源，提高急救车辆使用率。

子宫颈癌根治术病人的护理

[目的]探讨子宫颈癌根治术等临床护理方法。[方法]回顾性分析2011年1月-2013年9月31例子宫颈癌病人的临床资料，总结护理经验。[结果]病人经子宫颈癌根治术治疗和临床护理后，积极配合治疗，基本康复，恢复良好。[结论]精心的临床护理对病人病情好转起到了关键作用。

颅内动脉瘤围术期的血压管理

颅内动脉瘤是颅内动脉壁结构发育不良或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤或硬化，使局部血管向外膨大形成囊状瘤体。颅内动脉瘤形成后易在突发的紧张、用力、疲劳等血压升高的过程中突然破裂，引起颅内蛛网膜下隙出血，导致严重并发症，甚至危及生命，首次出血后的幸存者，若未得到及时而正确的处理，可在血压增高的情况下发生再出血，再出血的病死率高达80%[1]。术前实施有效的血压控制是预防颅内动脉瘤破裂出血及再出血的重要措施。脑血管痉挛(CVS)是颅内动脉瘤破裂发生蛛网膜下隙出血后的严重并发症之一，发生率为35%~60%[2]。“三高”疗法目前是动脉瘤术后预防和治疗 CVS 比较公认的方法之一[3]，“三高”疗法即高血压、高血容量、高血液稀释度，做好颅内动脉瘤术后病人的血压管理是保证“三高”治疗顺利实施的关键措施之一。2012年8月-2013年8月我科收治50例颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下隙出血的病人，通过实施术前、术后的血压管理，病人无一例发生再出血，脑血管痉挛的症状也由于有效的“三高”治疗而得到控制和缓解，现报告如下。

肾移植后股骨头缺血性坏死行全髋关节置换术病人的围术期护理

在初期肾移植阶段，由于长期、大剂量应用皮质醇类免疫抑制药，股骨头缺血坏死的发病时间为肾移植后0.7年~7.8年，一般为双侧股骨头坏死，病人行走困难、疼痛。人工髋关节置换术可有效治疗移植术后股骨头坏死，改善其生活质量，由于其临床表现有其特殊性，故对手术及护理提出更高要求。现将我院2008年1月-2012年1月5例(9髋)肾移植后股骨头缺血性坏死行全髋关节置换术的围术期护理总结报告如下。

112例严重多发伤的急救护理

[目的]总结多发伤病人护理的方法及经验,为降低多发伤病人的死亡率提供指导。[方法]收集在我院就诊的严重多发伤病人112例,针对临床护理效果进行分析及总结。[结果]112例中死亡14例,5例重度颅脑损伤,3例出血性休克,4例多器官功能衰竭,1例肝破裂,1例肋骨骨折导致重度肺损伤死亡。[结论]多发伤常累及多个器官组织,伤情重而复杂,病情变化快,在现场急救、转运过程及院内护理时均需要特别注意,并及时评估伤情,采取紧急救护措施,建立健全绿色通道制度,及时、准确地实施高效、严谨的护理措施。

巨大矢状窦旁脑膜瘤显微外科手术治疗的围术期护理

[目的]总结矢状窦旁巨大脑膜瘤神经显微外科手术治疗围术期护理体会。[方法]2011年1月-2013年7月神经显微外科手术治疗48例矢状窦旁脑膜瘤，术前给予心理护理，完善术前准备工作，术后加强护理，观察生命体征及并发症。[结果]9例痊愈出院；术后24 h 内，死亡2例，出现偏瘫5例；术后72 h 出现偏瘫或偏瘫加重15例；经积极治疗后其中出院时6例仍有偏瘫。格拉斯哥预后评分：Ⅱ级4例；Ⅲ级6例；Ⅳ级9例；Ⅴ级29例。术后随访3个月~48个月，其中4例复发，给予伽马刀治疗，至今未见肿瘤增大。[结论]加强对病人围术期的护理，术后细致的观察和护理是保证矢状窦旁脑膜瘤病人手术成功及预防并发症的重要环节。

食管癌术后早期应用肠内营养支持和护理的效果分析

[目的]观察食管癌术后早期应用肠内营养(EN)支持和护理的效果。[方法]选取72例食管癌手术病人且参考随机数字表法将其分为试验组和对照组,两组病人均给予早期 EN 支持,其中对照组采取传统的基础护理方法,试验组则采取综合性的护理方法,包括术前的健康教育、心理护理、早期 EN 支持护理(营养管护理、营养液输入护理)、并发症护理(胃肠道护理、感染护理、黏膜护理、代谢护理)。同时对两组病人血浆白蛋白、血红蛋白水平、机体恢复时间、住院时间、护理并发症和护理满意度进行观察与分析。[结果]两组病人血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均提高,但差异无统计学意义(P >0.05)。试验组在促进病人机体功能恢复、缩短平均住院时间方面优于对照组(P <0.05),试验组护理并发症发生率低于对照组(5.56% vs 30.56%,P <0.05),护理满意度高于对照组(88.89% vs 61.11%,P <0.05)。[结论]早期应用 EN 支持能有效改善食管癌术后病人营养状况,促进机体功能恢复,而其相应的综合性护理方法是食管癌病人术后恢复的重要环节。

护理延伸服务对膀胱肿瘤病人术后膀胱灌注化疗依从性的影响

[目的]探讨护理延伸服务对膀胱肿瘤病人术后膀胱灌注化疗依从性的影响。[方法]选择膀胱肿瘤病人66例,随机分为观察组和对照组,各33例。两组病人住院期间及出院时均予以常规护理及健康教育,观察组在此基础上予以护理延伸服务,比较两组病人对化疗的依从性。[结果]随访两年,观察组膀胱灌注化疗依从率为90.9%,对照组为69.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.02,P <0.05)。[结论]护理延伸服务可明显提高膀胱肿瘤病人膀胱灌注化疗的依从性,有利于预防膀胱肿瘤的复发。

1例老年痴呆病人饮食的循证护理1）

循证护理是在充分评估病人病情的基础上，根据循证医学PICO 原则，提出临床问题，计算机检索查找高质量临床证据，并根据病人情况及家属意愿制定合理护理方案。现将我院运用循证医学方法为1例老年痴呆病人制定合理的饮食方案报告如下。

1例经皮扩张气管切开术中致呼吸心脏骤停的抢救护理

经皮扩张气管切开术是一项新型气管切开方法。手术过程简单、快捷、方便、时间短，术后并发症少，愈合后瘢痕小、美观，效果好；对病人远期疗效影响小、痛苦小，便于护理，更适合在床边施行，具有很高的使用价值[1]。但由于为盲穿，切口较小，在置入套管过程中往往有强行置入感觉，易损伤周围组织及血管，造成出血。本病例为行经皮扩张气管切开术置入套管后出血，病人出现窒息而造成呼吸、心搏骤停，现将其抢救护理报道如下。

1例肺脓肿合并脓胸及糖尿病的护理

肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性病变，是常见的肺部疾病之一。近几年来随着大剂量抗生素的应用和局部引流技术的改进，治疗肺脓肿的临床疗效大有提高，但若治疗不及时引发并发症，仍有一定的病死率[1]。脓胸是脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，是临床常见严重感染性疾病。既往多采用抗感染、多次胸腔穿刺或胸腔闭式引流排脓，临床治疗效果欠佳，病死率为7.7%~22.9%[2]。肺脓肿合并脓胸感染更为严重，且本例病人同时患有糖尿病，感染较难控制。现将我科2012年11月收治的1例肺脓肿合并脓胸及糖尿病病人的护理体会报告如下。

1例胸腺瘤术后复发伴重症肌无力病人的围术期护理

胸腺瘤较为少见,其发病率为0.15/10万,但却是前纵隔常见的肿瘤之一,占前纵隔肿瘤的20%,成人可达50%[1]。胸腺瘤常伴发自身免疫性疾病,以重症肌无力症(myasthenia gravis, MG)为常见。胸腺瘤有10%~30%伴MG,而MG 病人15%~60%伴胸腺瘤[2]。胸腺瘤完全切除术后复发率为5%~50%,胸膜是常见的复发部位[3]。2013年4月我科成功救治1例胸腺瘤术后复发伴重症肌无力的病人,现报告如下。

1例老年双眼后极性白内障术中并发症的处理及特殊配合

病人,男,74岁,因双眼视力下降1年于2012年12月7日收入院,1年前无明显诱因感双眼视物模糊,左眼较重,逐渐加重,否认眼外伤史及眼病史。无特殊既往史。入院查体：生命体征平稳,头颈、心、肺、腹部及四肢正常。眼科专科检查：vod 0.4(小孔0.6)vos CF/眼前,双眼睑无红肿,无倒睫,结膜无充血,角膜透明,KP(-),前房深可,AR(-),虹膜纹理清,无新生血管,瞳孔圆,直径约3 mm,直接、间接对光反射灵敏,右眼晶状体核性混浊,核2级,左眼晶状体核性混浊,核3级,双眼玻璃体混浊,眼底不能窥入。入院诊断为双眼并发性白内障。完善相关辅助检查(血尿常规、输血全套、凝血功能、肝肾功能、胸片、心电图、眼压、角膜曲率、眼轴、眼 B 超等),术前1 d 予以左氧氟沙星滴眼液点左眼,每日3次。在心电监护、表面麻醉下行左眼白内障超声乳化手术并人工晶体植入术,于左眼颞上方2点钟方位做透明角膜切口进入前房,注入黏弹剂支撑前房,5点钟方位做侧切口,环形撕囊,囊口约5 mm,转动晶状体核,吸除晶状体核表面的皮质,可见晶状体后极部有一圆形乳白色纤维斑块,与后囊膜中央区粘连,随即晶状体核落入玻璃体腔,大部分后囊膜溶解,立即停止白内障手术,行左眼玻璃体切割加晶状体切割术,术毕缝合巩膜切口,维持一定的眼压后注入黏弹剂于前房,于透明角膜切口处植入预装式的人工晶体入睫状沟,调整人工晶体光学区于瞳孔中央,吸出黏弹剂并用平衡盐溶液形成前房,妥布霉素/地塞米松眼膏涂左眼,敷贴包扎回病房,嘱平卧休息。术后给予醋酸泼尼松龙滴眼液(百力特)、普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)、托吡卡胺、左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)、玻璃酸钠滴眼液(爱丽)点左眼；克林霉素、卡络磺钠静脉输注抗感染、止血治疗,每日1次。次日查房：病人诉左眼异物感,vos 0.3,结膜充血,角膜透明,前房深可,AR(-),瞳孔直径约2 mm,人工晶体位置居中,眼压 Tn 1,予阿托品眼膏散瞳并加压包扎左眼。术后第2日查房：眼压 Tn,余同前1 d。

健康教育对矽肺病人氧疗依从性的影响

[目的]探讨系统性个体化的健康教育和护理干预对矽肺病人氧疗依从性的影响。[方法]选取2012年9月-2013年5月在我院内科住院的具有氧疗适应证的矽肺病人62例，随机将其分成干预组和对照组各31例。对照组采用常规内科护理及随机教育，干预组则进行系统性个体化的健康教育，出院后6个月内观察两组在干预前后氧疗依从性的改变情况。[结果]与干预前比较，对照组干预后氧疗依从性、吸氧时间差异无统计学意义(P >0.05)，而干预组干预后氧疗依从性明显增加，吸氧时间明显延长，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]系统性个体化的健康教育及护理干预对于改善矽肺病人氧疗依从性是有效、可行的方法。

巧用一次性输液器保护心电监护导联线

心电监护仪是医院常用的精密医学仪器，能同时监测病人的动态心电图、呼吸、体温、血压、血氧饱和度、脉搏等生理参数。病情危重的病人都需要进行持续不间断的心电监护。在临床使用过程中因频繁使用或保养不当经常会出现心电监护仪导联线老化，接触不良，在与病人连接时导联线弯曲过度而发生破损、导联线内导丝断裂等情况。我科在临床实践中用一次性输液器对心电监护仪导联线进行保护，有效地解决了导联线破损、断裂等问题，使导联线无磨损且绝缘性能良好。

重症监护室病人入科宣教卡的制作与应用

新病人入院时，接诊护士须向其作自我介绍，说明自己将为其提供的服务及职责，以自己的行为和语言消除病人的不安情绪，使其有宾至如归的感觉[1]。在临床护理工作中，尽管床位护士已向病人家属介绍重症监护室(ICU)的特点、探视制度和病人的饮食以及医护人员的服务理念等，但家属由于不能陪伴在病人身边，不能亲眼见到医护人员给病人所做的治疗和护理，因此对医护人员缺乏信任。另外，虽然每次都及时通知家属给病人送生活用品、送饭的种类和数量，但是家属有时仍然记不清楚。为解决以上问题，从2010年3月开始，我科自制宣教卡，入科宣教效果较好，满意度较前大大提高，实现了零投诉。现介绍如下。

尿失禁青少年术后家庭护理的质性研究

[目的]深入分析尿失禁青少年术后家庭护理状况，为术后家庭护理指导提供依据。[方法]自山东大学附属医院过去6年手术治疗出院尿失禁青少年病人中随机选择34例进行电话访谈，根据访谈提纲询问其家庭护理问题及需求，将录音转录文本并进行内容分析。[结果]共访谈34例，提炼出4个主题：患病知识与信息缺乏、自我照护不足、情绪应对失当及社会化发展受抑。[结论]尿失禁青少年遭受多种精神和躯体痛苦，应通过出院后指导加强对术后中远期疗效。

协同护理模式对社区脑卒中高危人群健康行为和自我护理能力的影响

[目的]探讨协同护理模式对社区脑卒中高危人群健康行为和自我护理能力的影响。[方法]将80例社区脑卒中高危个体随机分为干预组(40例)和对照组(40例)，干预组接受协同护理模式，对照组接受社区常规护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ和自我护理能力测定量表评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为和自我护理能力。[结果]干预6个月后，干预组健康行为和自我护理能力得分与对照组相比，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]协同护理模式能提高社区脑卒中高危人群的健康行为和自我护理能力。

手术室护士 HIV 职业暴露的危险因素及防护措施的研究进展1）

本文综述近年来国内外对手术室护士发生人类免疫缺陷病毒(HIV)职业暴露的危险因素及防护措施，其主要影响因素包括手术室护士岗位的特点、护士心理和身体特征、操作流程、防护用品的使用、暴露后处理流程不规范。主要措施包括对护士培训、心理和生理因素的预防、规范操作流程、防护措施、暴露后正确处理流程。对护士实施知识培训、提高防护意识、规范操作流程等措施可有效预防并降低手术室护士发生 HIV 职业暴露的风险。

实习护生护患沟通能力培养的研究进展

护患沟通能力是护生在实习过程中必须掌握的基本技能之一。从实习护生沟通能力测评工具、沟通能力现状、沟通能力影响因素、沟通能力培养实践等方面阐述实习护生护患沟通能力培养的现状，讨论在临床实习过程中如何提高护生的护患沟通水平。

剖宫产术后护理进展

剖宫产是解决难产和某些产科并发症、挽救产妇和围产儿生命的一种有效手段，但剖宫产术可致产妇术后血栓形成和新生儿并发呼吸系统功能异常等并发症。因此，做好剖宫产术后护理对减少产妇和新生儿术后并发症尤为重要。现将近年来剖宫产术后护理包括心理护理、体位和活动护理、疼痛护理、尿管护理、饮食护理进展作一综述。

整体护理干预对鼻咽癌放疗病人生活质量的影响1

[目的]探讨整体护理干预对鼻咽癌放疗病人生活质量的影响。[方法]将100例病理检查确诊首次住院的鼻咽癌病人采用自身对照的方法，通过专科护士结合病人的个体差异，按计划分不同阶段对病人进行整体护理干预，应用欧洲癌症研究与治疗组研制的生活质量量表(EORTC QLQ C30)，分别在鼻咽癌病人护理干预前后进行全面测量与评估。[结果]干预后各功能评分及总体生活质量评分均明显高于干预前，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]科学合理的护理干预能有效减轻鼻咽癌放疗病人的心理压力和放疗反应，提高生活质量。

山西省急诊护士继续教育现状及需求调查

[目的]调查山西省急诊护士继续教育现状及需求，为更好地开展继续教育服务。[方法]采用便利抽样法，自设问卷对山西省11个地级市中92所医院共146名急诊急救专科护士进行问卷调查，了解急诊护士的一般情况、继续教育现状和需求。[结果]31.5%的急诊护士表示参加继续教育的频率在1年以上；56.2%的急诊护士通过短期培训班参加继续教育；69.2%的急诊护士认为工作繁忙影响他们参加继续教育；急诊护士对继续教育内容需求排在前5位的分别是：急救复苏相关技能、现场急救技能、创伤病人的急救护理、急危重症病人护理的相关理论知识和急诊各种抢救设备、物品及药物的应用和管理。[结论]急诊护士的继续教育需要加强；继续教育的内容应在学习急诊理论知识的同时注重培养护士抢救相关的实用技能。

神经功能重建治疗对脑梗死病人肢体运动功能的影响

[目的]探讨神经功能重建治疗对脑梗死病人肢体运动功能的影响。[方法]将120例脑梗死病人随机分为观察组和对照组，各60例，对照组采用常规治疗方法，即药物治疗加一般康复运动训练。观察组在常规治疗的基础上采用神经功能重建治疗，使用电子反馈和生物反馈治疗原理，对患有运动功能障碍的病人进行康复性治疗。观察两组病人治疗前后肢体肌力和运动功能的变化。[结果]治疗2个疗程后，观察组病人肢体肌力和运动功能优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]神经功能重建治疗能有效改善脑梗死病人肢体运动功能，提高其生活自理能力，改善生活质量。

密闭式浅层吸痰在机械通气中的应用效果研究

[目的]探讨实施不同的吸痰方式和吸痰深度对机械通气病人的效果，为临床选择安全、有效的吸痰方式提供依据。[方法]将40例行机械通气的病人随机分成两组，观察组采用密闭式浅层吸痰(吸痰管超过气管导管前端1 cm)，对照组采用临床常规开放式吸痰(即吸痰管插入气管遇到阻力后上提0.5 cm ~1.0 cm 后吸引)，比较两组病人吸痰前后血氧饱和度(SpO 2)、心率(HR)、呼吸频率(R)、潮气量(VT)、平均气道压(Pmean)的变化以及对气道黏膜的损伤等并发症的影响。[结果]观察组病人采用密闭式浅层吸痰后引起呼吸循环变化幅度及气道黏膜损伤程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]病人机械通气期间行密闭式浅层吸痰能降低机体的应激反应，减少对气道的刺激及吸痰并发症，是一种安全有效的吸痰方式。

《全科护理》稿约