全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预预防强刺激性化疗药物致静脉炎的效果观察
[目的]探讨减轻强刺激化疗药物所致静脉炎的方法.[方法]将100例病人随机分成实验组和对照组,每组各50例.实验组将循证护理运用于化疗药物的护理实践,在静脉注射或输注化疗药物时湿敷硫酸镁加利多卡因与地塞米松混合液;对照组不作处理.[结果]实验组静脉炎发生率明显低于对照组,两者比较有统计学意义(P<0.001).[结论]护理干预可显著减轻强刺激性化疗药物所致静脉炎的发生.
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内镜下记忆金属支架置入术治疗晚期食管癌的护理
食管癌为豫北地区常见恶性肿瘤之一,医院所见多为中晚期病人,失去了手术机会.由于进行性吞咽困难、摄入不足或不能进食,导致进行性营养不良和严重衰竭.为解决这一状况,改善生活质量,多采用内支架置入术治疗食管狭窄,其定位准,操作方便,术后即可缓解梗阻症状.90%以上的病人体重增加,营养状况好转[1].我院自2000年4月-2005年9月采用镍钛记忆合金食管内支架治疗晚期食管癌24例,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
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脑血管意外病人行经皮内镜下胃造瘘术的整体护理
脑血管意外病人可造成假性球麻痹.球麻痹是因舌肌、软腭、咽喉肌功能失调所出现的言语及吞咽功能障碍.其中由于支配其运动神经核的上位运动神经元病变所致者称为假性球麻痹.假性球麻痹病人均易饮水呛咳、吞咽困难,常导致吸入性肺炎,甚至窒息死亡.1980年Gauderer等[1,2]首先将经皮内镜下胃造瘘术(PEG)应用于临床,较好地解决了病人的摄食问题.与传统胃切开造瘘术及插胃管相比,具有安全、快捷、省钱、并发症少的优点.本院对脑血管意外病人行PEG术10例,现将其护理总结如下.
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穴位注射治疗原发性骨质疏松症的护理与康复指导
随着我国人口的老龄化,骨质疏松症(OP)已成为公共健康严重的问题之一.OP是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易骨折的全身性疾病,其引发的骨折、骨痛严重影响人民生活质量.我院运用"穴位注射+运动+饮食"模式治疗与康复护理OP病人,取得满意的效果,现报告如下.
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重型颅脑损伤术后并发症的护理干预
[目的]预防和减少重型颅脑损伤病人术后肺部感染、泌尿系感染、应激性溃疡、口腔感染、压疮等并发症的发生.[方法]将100例重型颅脑损伤住院病人随机分为两组,对术后并发症进行观察及护理.[结果]观察组经过监测及护理,术后各种并发症明显减少.[结论]观察组经过监测及护理,使并发症的发生率明显降低.
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基层医院肝病科电话回访存在的问题与对策
病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的传染病.由于病程长,病情易反复,许多病人不能遵医嘱用药,定期门诊复查,改变不良的饮食及生活习惯,严重影响疗效.由此,我院肝病科自2004年9月-2006年7月对1 219例出院的病毒性肝炎及肝硬化病人实施电话回访式健康教育,以提高其遵医行为,受到病人及家属的一致好评,取得了较好的社会效益.现将回访过程中存在的问题与对策总结如下.
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儿童纤维素性支气管炎的护理
纤维素性支气管炎临床少见,有关儿童病例报道少.由于医护人员对该病缺乏足够的认识,临床上常易误诊、漏诊,鉴于该病起病急,进展快,对患儿生命构成威胁,因此,了解儿童纤维素性支气管炎特点并采取相应的护理措施非常关键.2004年11月-2006年6月,我院呼吸科共收治5例纤维素性支气管炎患儿.现就护理体会总结如下.
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术前访视在儿科手术护理中的应用
随着医学模式的转变,手术室护理活动范围在不断扩展、更新、完善,从单纯的术中护理扩展到手术全程护理.据调查,98%以上的患儿及家长需要手术室护士术前探望并指导,其中30%~32%的患儿及家长迫切需要[1].由此可见,术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定.我院于2005年12月至今,对儿科大中小各类手术进行了术前访视,通过实践并结合患儿及家长意见反馈,效果满意.
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冰敷干预对外周静脉输注强刺激化疗药物致静脉炎的观察
外周静脉输注强刺激化疗药,常造成血管平滑肌痉挛、血管内膜损伤,导致不同程度静脉炎的发生.病人剧烈疼痛,血管变红,滴速变慢,甚至不滴,既延长了滴注时间,又增加了病人的痛苦.我科2004年5月-2005年10月在外周静脉输注强刺激化疗药物的同时给予血管冰敷干预,经临床观察效果良好,现报告如下.
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COPD病人急性期雾化吸入β2激动剂和激素的观察及护理
对80例COPD急性期住院病人,采用压缩雾化机加入博利康尼2.5 mg+地塞米松5 mg+生理盐水3mL,经呼吸道雾化吸入治疗7 d.结果77例效果满意(96.3%),病人喘息、呼吸困难明显减轻,肺部听诊干鸣、湿啰音明显减少,SpO2上升至97%~99%,提示COPD急性期住院病人使用压缩雾化吸入β2激动剂和激素能取得显著的治疗效果.
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骨折并发脂肪栓塞综合征的护理体会
2000年1月-2003年12月我院共收治了9例骨折后发生脂肪栓塞综合征的病人,占同期骨折病人的0.5%,均治愈.现将护理体会报告如下.
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鼻胆管引流术的护理
鼻胆管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下胆管置管并经鼻腔引流到体外的减压技术,是一种操作简便、安全有效的胆道引流方式,不仅能充分引流胆汁,而且能冲洗胆管,反复进行胆管造影,对减轻胆道压力,消除黄疸,控制并发症和改善病人全身情况有重要作用,梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎等胆道、胰腺疾病十分有效的治疗方法.
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20例经皮椎体成形术病人的护理
经皮椎体成形术(PVP)是近年来流行于美、欧的一种微创技术,具有创伤小,术时短,恢复快,效果好的特点.我院于2005年6月始,引进该技术治疗骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折20例,均获成功,无一例出现并发症.现将护理报告如下.
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基层医院急性一氧化碳中毒的院前急救与护理
在北方地区春、秋、冬季天气寒冷,人们采取不同方式取暖,很容易发生一氧化碳中毒.笔者在急诊科工作数年,常见到急性一氧化碳中毒病人,约占急性中毒病人的三分之一,现将其急救与护理体会介绍如下.
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腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用及护理
[目的]探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果及配合所采取的护理措施.[方法]通过对600例剖宫产进行回顾性总结,在麻醉前、中、后期实施了一系列有效的护理措施.[结果]由于护理得当,麻醉效果满意率达98%,所有手术均顺利完成,确保了母婴的安全.[结论]针对腰-硬联合麻醉的特点,重点做好心理护理,预防低血压的护理,有效预防仰卧位低血压综合征是保证手术顺利进行的关键.
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气囊导尿管临床使用中的问题及解决方法
气囊导尿管放置是基础护理中常见的操作之一,气囊导尿管在临床上应用非常广泛,与传统的橡胶导尿管相比具有操作简单、病人痛苦少、使用方便等特点,并能避免交叉感染.但在临床应用中诸多原因造成插管困难不能忽视.
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门诊护理纠纷潜在因素分析及应对措施
门诊是医院对外服务窗口,是病人就医的首要途径.病人从挂号、就诊、交费、取药、做各项辅助检查及治疗等一系列医疗活动都是在门诊进行的.近年来,在医疗纠纷中门诊护理纠纷占一定比例.我院是一所综合性医院,门诊具有病人流动量大、检查项目细、科室分布广、就医环节多等特点.尤其是门诊护理服务型、知识型人才匮乏,致使服务不到位,使患方对医方的服务不满意,与医方发生争议.笔者针对门诊护理纠纷潜在因素进行了分析、探讨,结合工作实际采取了一系列应对措施,取得良好效果.
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浅谈护理工作中公共关系的体现
社会学中公共关系是一门新兴学科,它在商业、企业、行政管理、外交活动等领域中显示出了特有的效能,是树立形象、沟通信息、协调关系、谋求发展及其策划艺术的一门学科.英国著名的公共关系专家弗朗克·杰弗金斯在其所著的<公共关系学>中认为:公共关系是一个组织为达到与它的公众之间相互理解的确定目标,而有计划地采取一切向内和向外的传播沟通方式的总和[1].运用好的公共关系,对组织有利于与外界建立一种长期稳定,不断发展的合作关系,以促进组织效益目标的实现和事业的成功,对于个人有利于在社会化活动中提高人际交往能力,不断发展自己的社会性,增强自己适应社会的能力,为自己开创佳的工作和生活环境,从而收到佳效果.医疗护理工作同社会各个领域一样,需要公共关系学,护理工作者本身除完成本职工作外,也运筹着公共关系.
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加强门诊聘用护士的急救意识
门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口.其特点是就诊病人集中、流量大、病种繁多,而门诊聘用护士普遍年资较低、专业知识掌握不够、临床经验缺乏,往往重视服务态度,淡化急救意识的学习及应急能力的培养,缺乏处理突发事件的意识与技能,如遇急症病人处理不及时或分诊不正确,会延误救治时机.
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静脉化疗药物配置室潜在的法律责任
为确保肿瘤病人化疗药物静脉输注更安全、有效、合理,预防和控制医疗事故和纠纷,门诊静脉化疗药物配置室护士在日常工作中有潜在的静脉药物的质量控制问题,工作责任心不强,规章制度落实不严等法律责任问题.应加强安全防范措施,学习法律知识,规范各项规章制度,提高专业理论及技术操作水平.
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新时期护理服务文化与提升
医院走向市场已成为历史的必然,社会需求护理服务亟待创新,然而护理队伍中尚存在着不足,护理工作还存在着4个不满意:病人不满意是由于找不到非常理想的医护服务,看病难,看病贵;护理人员不满意是由于护士的劳务付出与收入不相符;院长不满意是由于无充分的人权和财权;国家不满意是由于我国卫生事业占全球卫生事业的1%,而我国卫生事业拨款仅占全球总量的2%,中国护理队伍的"价值--回报"是失衡的.
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1例结核性脑膜炎行鞘内注射治疗的护理
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症.近年来,结核性脑膜炎的发病率有增加的趋势,已成为神经系统感染性疾病中的常见病,病死率及致残率较高.抗结核药是治疗结核性脑膜炎的重要措施,但是由于抗结核药不易透过血-脑脊液屏障,故全身给药有时难以取得良好的效果.重症病例经常规治疗,症状及脑脊液继续恶化者,或有椎管阻塞趋势可考虑应用鞘内注射[1],在常规抗结核药物治疗基础上加用异烟肼、地塞米松进行鞘内注射治疗.
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临床带教过程中实习护生能力的培养
护理专业学习在进行临床实习之前是以学习基础理论、专业理论为主的理论知识积累阶段,对于临床护理工作内容缺乏感性的认识.临床实习是护生理论用于实践并在实践中认识和提升的时期,对于护生临床工作能力的形成具有非常关键的作用.在实习期应重点训练护生的哪些能力以及这些能力的训练方法是值得探讨的课题.对于培养优秀的护理毕业生及护理队伍整体素质的提高有着重要的意义.
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加强护理临床教学管理防范医疗纠纷
护理临床教学是护理专业学生通过系统的理论学习之后,在临床带教老师的指导下,参与临床实践活动,验证、巩固、深化所学的理论知识,掌握为病人实施整体护理的方法.随着我国社会经济的发展,人民生活水平和科学文化素质的不断提高,病人对医院的医疗技术、护理技术、生活护理等都提出了更高的要求,还学会了用法律来衡量医疗、护理的行为和后果,以此来保护自己的合法利益.因此,在护理临床教学的全过程都必须使护生对医疗护理安全有足够的重视和认识,要成为带教工作的一项重要内容[1].
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超早期冰敷治疗重型颅脑损伤的疗效观察
[目的]探讨实施超早期冰敷治疗重型颅脑损伤的临床疗效.[方法]按入院先后顺序单双数将68例重型颅脑损伤病人分为观察组和对照组各34例,两组均行常规药物、手术、综合治疗.实验组实施超早期冰敷,对照组在38℃以上实施冰敷.[结果]观察组病人生命体征较对照组容易控制在正常范围(P<0.05),实验组预后明显优于对照组(P<0.01).[结论]超早期冰敷能有效地控制重型颅脑损伤病人的体温,促进神经功能恢复,改善预后.
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对大学生突发伤害处理能力的调查
[目的]了解大学生突发伤害的应对处理能力.[方法]对200名在校大学生进行问卷调查.[结果]学生在伤害的处理中,对自身疾病能完全处理的居前三位的是腹痛、发热、鼻出血,分别占61.0%,72.0%,78.5%;对一般伤害如烫伤、外伤、骨折等也基本能在他人帮助下处理;意外伤害如火灾、溺水、车祸等,大多数学生表示能在他人帮助下处理或不能完全处理.[结论]大学生对伤害的处理能力一般.
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护理本科毕业生对实习与考研态度的调查分析
随着医学科学的发展和社会竞争的激烈,社会对人才的需求越来越高,即将毕业走向社会的医学本科生对考研还是实习问题产生了疑惑,尤其是对于护理本科毕业生来说更是一大考验,实习对护理专业学生来说,重要不过了,但是各方面的压力和动机又迫使他们不得不考研[1].实习和考研两者之间存在矛盾[2],为更好的解决好实习和考研的关系,进行了问卷调查,并对问卷调查结果进行了分析探讨.
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护理人员对传统工作日制满意度的调查分析
护理工作日制直接关系到护理人员和病人的切身利益,对护理人员和病人均会产生重大的影响,应引起广大护理管理者的高度重视.长期以来,我国一直沿用传统的护理工作日制.在深化改革的今天,人们的思想觉悟和生活水准,医院的环境、服务条件均发生了翻天覆地的变化,旧的护理工作日制已经越来越不能满足病人和护理人员的需要.笔者对599名临床护理人员进行了满意度调查,现报告如下.
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坚持"以病人为中心"实施健康教育的体会
随着整体护理内涵的拓展,健康教育越来越受到大家的重视,急诊外科结合科室的特点,强化健康教育工作在整体护理中的作用,积极实施无缝隙服务和人文关怀,确保了认识到位、措施到位和落实到位,形成了"人人是健康教育者,时时是健康教育之时机,处处是健康教育之场所,天天有健康教育之果"的局面.现将做法与体会报道如下.
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护士药学知识在病人宣教中的应用
药物治疗是常采用的一种治疗手段,在临床护理工作中,执行药疗是护士重要的职责之一,护士不仅仅是药物治疗实施者,而且是安全用药的监护者和病人正确用药的宣教者.在指导病人用药过程中,为了保证准确、安全而有效地给药,护士应详尽了解有关药物的药理知识;熟练掌握正确的给药方法和技术,告知病人和家属所使用药物的基本常识;教会病人正确使用和保管药物的方法;提醒病人使用药物的注意事项;了解病人用药的能力,使病人得到佳的药物治疗效果.
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健康教育在临床护理工作中的应用
随着生物医学模式向生物-社会-心理-社会医学模式的转变,护理工作也与之相适应,逐步以疾病护理为中心向以人的健康为中心的整体护理模式转化.健康教育是有目的、有计划、有评价的教育活动.我科自开展整体护理以来,加强健康教育宣传,使病人在住院期间了解必要的医学知识,配合治疗,有利于病人身心和疾病的康复.具体做法如下.
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强化教育对糖尿病病人低血糖防治知识水平的影响
[目的]了解糖尿病病人对低血糖防治知识的状况及其教育的效果.[方法]采用问卷调查法对60例住院糖尿病病人实施强化低血糖防治知识教育前后进行调查、评价.[结果]60例病人中,60.0%的病人曾发生过低血糖,5.0%的病人发生过严重低血糖,70.0%的病人对低血糖的危害了解甚少,45.0%以上的病人对低血糖的原因、临床症状、防治知识了解不足,强化低血糖防治知识教育后知识水平明显提高,且教育后半年内再发低血糖的病例数明显减少.[结论]加强对糖尿病病人低血糖防治知识的教育力度,可以降低其发生率,提高救治水平.
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门诊发热患儿的健康教育
健康和疾病是医学科学中的基本概念,随着社会与科学的发展,健康与疾病的概念也正发生着变化.健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,通过教育能帮助人们形成正确的行为和观念,促进心身健康[1].现将200例发热患儿及其家属在门诊诊疗过程中接受健康教育的结果报告如下.
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健康教育对原发性肾病综合征病人复发的影响
原发性肾病综合征病程迁延且极易复发.积极进行健康教育,提高原发性肾病综合征病人的认知是减少该病复发的有效手段.本文回顾总结健康教育对原发性肾病综合征病人复发的影响,现报告如下.
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高血压病人的健康教育
高血压病是一种以体循环动脉压升高为特征,可伴有心脏、脑、肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病.其发生与不健康的生活方式密切相关.高血压是当代常见的疾病,是脑卒中和冠心病的主要发病因素之一[1,2].若不能对高血压有效控制,会发生许多心脑血管并发症.科学的健康教育,合理的自我管理对于有效控制血压、干预可逆性危险因素及防止并发症具有非常重要的意义.
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健康教育在整体护理中的作用
人人需要健康,人人需要健康教育.健康教育是护理工作的一个重要内容,一个完整、有计划的健康教育是整体护理区别于传统护理模式的根本点.护士通过健康教育使病人具有多方面的保健意识,对自己的健康从依赖医院和医务人员逐步转向依靠家庭和自己,善于用正确的态度对待疾病,用健康的观念处理生活,逐步改变不利于健康的不良习惯,建立科学的生活方式,使其主动参与与医疗保健工作,从而减少并发症,提高生活质量,达到精神、身体和社会关系等方面的完善状态.
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健康宣教在肿瘤放射治疗中的应用
放射治疗(放疗)是指用放射线照射来治疗恶性肿瘤及少部分良性肿瘤疾病的一种方法.绝大多数病人及家属对此种治疗方法及治疗过程中的一些反应和并发症不太了解.病人患了癌症自己非常紧张、焦虑、担心、心理压力大、情绪极不稳定,加上对放疗的不了解则进一步加重了精神上的恐惧.如果不对病人及其家属进行一定的放射治疗健康宣教,病人不能积极配合治疗.
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我国社区护理的现状及发展趋势
社区护理是社区卫生服务的一部分,是将公共卫生学和专业护理学的理论相结合,应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合学科.本文概述了社区护理的定义及特点,分析了我国社区护理的现状,指出了现存的问题,探讨21世纪我国社区护理的发展趋势.
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城镇居民的社区护理需求及对策
随着医学模式的转变,社区护理在各大城市已广泛开展,但我国的社区护理尚处于稚型阶段,在山区城镇推行社区护理,从规模、质量、服务项目上与大城市相比都存在一定差距.
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糖尿病病人的家庭护理
糖尿病(DM)是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足导致的一种以高血糖为特征的慢性终身代谢性疾病,它可波及全身各系统乃至发生许多致命的并发症.DM一经确诊往往需要终生治疗,且大部分时间病人在医院外自我管理,所以家庭的支持及全方位的护理就显得尤为重要.
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精神病病人社区康复治疗探讨
让精神病病人在不远离家人和朋友的情况下接受治疗和照顾,在社区内特定的住所里居住,社区将向他们提供工作机会,让他们与社会接触.社区卫生服务提供基本的医疗服务,是公共卫生的基础,全体居民人人享有,有利于构建社会主义和谐社会.精神病人治疗是一个长期的过程,为节约医疗资源,减轻病人负担,当他们的病情好转后,及时转到社区进行康复治疗是一件利国利民的好事.
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巧治老年便秘
我科收治病人大部分为老年人,随着年龄的增长、结肠肌肉的运动功能逐渐降低,肠黏液分泌腺亦渐萎缩,黏液分泌越来越少,肠道结缔组织弹性降低,加之老年人神经系统的变化,导致功能性便秘在老人中较为普遍.长期便秘导致肠道毒素的吸收和消化不良给老年人的身体和精神均带来极大的危害.经给予口服缓泻剂,润滑剂肛注,灌肠等效果都不是很理想,我们用吸痰管将润滑剂注入病人肠道内,收到了良好的效果.