全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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刮痧结合调肝运脾汤治疗肠易激综合征病人的临床效果观察
[目的]探讨刮痧结合调肝运脾汤治疗肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚证病人的临床效果.[方法]将60例IBS肝郁脾虚证病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组病人口服中药调肝运脾汤,观察组病人在口服中药调肝运脾汤基础上采用刮痧治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.采用IBS症状严重程度问卷(IBS Symptom Severity,IBS-SSS)、IBS生活质量量表(IBS Quality ofLife,IBS-QOL)评价IBS病人干预前后症状严重程度、生活质量.[结果]两组病人干预后IBS-SSS各维度得分及总分降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组病人干预后IBS-QOL评分降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).[结论]刮痧配合调肝运脾汤可改善IBS肝郁脾虚证病人的症状,提高病人生活质量,效果优于单纯口服中药调肝运脾汤.
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慢性主观性耳鸣病人声治疗依从性影响因素的质性研究
[目的]了解影响慢性主观性耳鸣病人执行声疗法的因素,为提高病人治疗依从性提供依据.[方法]采用立意取样法,选取2016年12月就诊的12例慢性耳鸣病人进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法,对访谈资料进行整理并提炼主题.[结果]共提炼出病人因素、医护人员因素、社会因素、治疗方案因素4个方面的主题.其中期望得到医务人员长期指导及支持为病人普遍关注的.[结论]在慢性主观性耳鸣病人声治疗过程中医务人员应针对病人共性需求,结合影响其依从性具体因素,采取恰当的干预方案.
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“5E”康复护理模式对慢性病病人心理状态和生存质量的影响
[目的]评价应用“5E”康复护理模式对改善慢性病痛人心理状态和生存质量的效果.[方法]对2016年7月1日-2017年6月30日在特需病房住院的38例慢性病病人按照“5E”康复模式进行护理干预,把护理内容分为鼓励、教育、锻炼、工作、评估5个环节,对病人实施治疗、护理、康复的整体化服务,全方位地对病人进行治疗、心理和能力上干预.在病人入组时与干预后3个月分别采用症状自评量表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量测定量袁简表(WHOQOL-BREF)进行心理状态和生存质量评价.[结果]病人干预3个月后SCL-90总分及各因子评分均低于入组时,WHOQOL-BREF反映生理、心理、社会关系和环境4个生存领域评分高于入组时.[结论]按照“5E”康复护理模式对慢性病病人进行护理干预可改善病人心理状态、提高生存质量.
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渐进式肌肉放松训练对无抽搐电痉挛治疗病人睡眠的影响
[目的]探讨渐进式肌肉松弛训练对无抽搐电痉挛治疗(MECT)病人睡眠的影响.[方法]选择2015年3月-2016年12月上海市闸北区精神卫生中心住院且需MECT治疗病人40例为观察组,对照组为上海市黄浦区精神卫生中心住院且需MECT治疗病人40例,对照组病人治疗前给予常规护理措施,观察组病人治疗前在常规护理措施基础上给予渐进式肌肉放松训练.两组病人分别在入组时及干预后第2周、第4周、第6周行MECT术前一晚进行呼吸、脉搏、血压的监测,观察动态变化;采用焦虑自评量表(SAS)及阿森斯失眠量表(AIS)进行效果评价.[结果]观察组病人干预后第2周、第4周、第6周SAS评定总分下降且低于对照组;观察组病人干预后第2周、第4周、第6周脉搏及血压下降且低于对照组;观察组病人干预后第4周、第6周睡眠情况优于对照组(P均＜0.05).[结论]实施渐进式肌肉放松训练能有效缓解病人MECT治疗前焦虑状况,提高睡眠质量.
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产前综合产科护理干预对妊娠期糖尿病病人体重增长及分娩结局的影响
[目的]探讨产前综合产科护理干预对妊娠期糖尿病病人体重增长及分娩结局的影响.[方法]将产科门诊2016年2月-2016年8月收治的104例妊娠期糖尿病病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例,两组病人确诊后均遵医嘱进行相关治疗,对照组采用常规护理,观察组病人在常规护理基础上采用综合产科护理干预.比较两组血糖控制、孕期增重以及母婴结局情况.[结果]观察组分娩前空腹血糖低于对照组,体重、体重指数(BMI)小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的胎膜早破、胎儿窘迫、巨大儿、产后出血、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]综合产科护理干预能够控制妊娠期糖尿病病人的体重增长,改善病人的分娩结局.
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自由体位分娩配合自发性用力对初产妇分娩结局的影响
[目的]探讨自由体位分娩配合自发性用力对初产妇分娩结局的影响.[方法]采用便利抽样法,选择郑州大学第三附属医院产房宫口开全的初产妇90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施仰卧截石位分娩和指导性用力,观察组实施自由体位分娩和自发性用力.比较两组分娩方式、第二产程、会阴侧切、会阴裂伤、产后出血、新生儿窒息情况.[结果]观察组第二产程时间短于对照组(P＜0.05).观察组剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P＜0.05).[结论]自由体位分娩配合自发性用力能够缩短第二产程,改善母婴结局.
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预处理对隔夜手术器械清洗质量的影响
[目的]探讨隔夜手术器械预处理时机在手术室实施的改进效果,以提高隔夜手术器械的清洗质量.[方法]收集医院2016年5月-2016年6月隔夜手术器械750件,采取抽签法随机分为对照组和观察组各375件,对照组手术器械直接存放于密闭的器械回收箱,观察组手术器械用清水冲净污物、保湿剂原液均匀喷洒器械表面后存放于密闭的器械回收箱中.次日两组器械全部送至中心供应室,放入清洗机内清洗,应用目测法与三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法比较两组手术器械清洗质量,比较两组隔夜手术器械清洗不合格原因.[结果]观察组目测法和ATP检测法合格率高于对照组,ATP法检测值低于对照组(P＜0.05).[结论]隔夜手术器械在手术室进行预处理后手术器械清洗质量高于未在手术室进行预处理的器械,因此选择合适的预处理时机,可提高手术器械的清洗质量,降低供应室工作人员的清洗难度.
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加速康复外科在3D腹腔镜根治性肾切除术病人围术期护理中的应用
[目的]探讨加速康复外科(ERAS)理念指导的护理措施在肾脏恶性肿瘤3D腹腔镜根治性肾切除术病人围术期应用的效果.[方法]将2015牟2月-2016年8月38例肾脏恶性肿瘤行3D腹腔镜根治性肾切除术病人随机分为对照组和观察组,每组19例,对照组采用传统的围术期护理措施,观察组采用ERAS理念指导围术期护理.比较两组病人术后肛门排气时间、腹膜后引流管的置管时间、术后住院时间及并发症发生情况.[结果]观察组病人术后肛门排气时间、腹膜后引流管置管时间、术后住院时间短于对照组(P＜0.05);两组均未发生并发症.[结论]ERAS指导的护理措施应用于3D腹腔镜根治性肾切除术病人的围术期可缩短术后肛门排气时间、腹膜后引流管置管时间、术后住院时间,效果优于传统的围术期护理措施.
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马斯洛层次论理念的应用对子宫肌瘤切除术后病人心理及治疗依从性的影响
[目的]探讨马斯洛层次论理念的应用对子宫肌瘤切除术后病人心理及治疗依从性的影响.[方法]选择2016年1月-2016年12月收治的156例子宫肌瘤病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例,对照组采取常规护理模式,观察组则遵照以马斯洛需要层次论为指导的干预模式,实施相应的护理和健康教育.比较两组病人疼痛时间、住院时间、医疗花费、并发症发生情况,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组病人干预前后心理状态,自行设计子宫肌瘤病人治疗依从性调查问卷调查两组病人治疗依从性.[结果]观察组病人疼痛时间、住院时间短于对照纽,医疗花费、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组病人干预后SAS评分和SDS评分降低且低于对照组(P＜0.05);观察组病人在服药依从性、自我管理、生活习惯、正确运动以及总分均优于对照组(P＜0.05).[结论]采用马斯洛层次论理念能明显改善子宫肌瘤切除术病人的负性情绪,提高治疗依从性.
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儿童误吞纽扣电池的急诊处理
[目的]探讨儿童误吞纽扣电池后的急诊处理方法.[方法]回顾性分析2016年7月-2016年12月在天津市儿童医院急诊科就诊的7例误吞纽扣电池儿童的临床资料及急诊处理方法.[结果]误服纽扣电池的7例患儿年龄7个月至4岁;男孩3例,女孩4例;1例患儿误吞2枚纽扣电池,6例患儿误吞1枚纽扣电池;2枚电池位于患儿胃内,6枚电池位于肠道内;2例患儿通过胃镜钳取出,5例患儿在3d内自然排出,电池未对患儿胃肠黏膜造成明显损伤.[结论]儿童误吞纽扣电池易发生在年龄较小的婴幼儿中,误吞纽扣电池的发生重在预防,若一旦发生儿童误吞纽扣电池应立即急诊就诊,患儿就诊后需立即确诊并尽快取出,减少纽扣电池在体内的停留时间.
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思维导图在宫颈癌病人围术期的应用
[目的]探讨思维导图在宫颈癌病人围术期的应用效果.[方法]将96例宫颈癌手术病人随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组病人给予思维导图的护理模式.采用疼痛视觉模拟评分(VAS)来评价术后12h、24 h、3d、5d及7d病人的疼痛程度,采用焦虑自评量表(SAS)评价病人的焦虑情况,比较两组病人的疼痛、焦虑、术后恢复、术后并发症和满意度.[结果]观察组病人术后12 h、24 h、3d、5d及7d疼痛VAS评分低于对照组,术后SAS评分低于对照组,术后病人胃肠功能恢复的时间、首次排气的时间和开始下床活动时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,病人满意度高于对照组.[结论]思维导图能明显减轻宫颈癌病人围术期疼痛及焦虑,降低术后并发症,促进病人术后恢复,提高病人的满意度.
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1例糖尿病合并下肢创伤性溃疡的护理
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病.2010年,中国疾病预防与控制中心等机构进行的糖尿病专题调查报告表明,我国已成为全世界糖尿病发病第二大国,其中60岁以上的老年人发病率高达19.6％[1].意外碰撞导致的伤口在老年群体中常见,由于知识缺乏及老年人高血压、高血糖等疾病容易导致急性伤口发展为慢性伤口.慢性伤口愈合是一个复杂的过程,受多种因素影响,多种新型湿性敷料的问世,使各种慢性伤口的临床治疗护理发生了重大变革——以营造密闭伤口,保持创面适度湿润的环境,避免细菌入侵感染及揭除敷料时损伤新生上皮,提高伤口愈合力,减轻病人疼痛[2].现将1例糖尿病合并下肢慢性溃疡的伤口处理报告如下.
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食管癌化疗颈静脉置管拔除致意外综合征的护理
颈静脉置管目前于肿瘤术后化疗病人广泛应用,临床各科室在颈静脉导管的放置和留置期间的护理均积累了丰富的护理经验,但对拔管后发生并发症的临床报道较少[1-2].现对我院发生的1例中心静脉导管拔除意外综合征(CVC removal distress syndrome)进行分析并对相关文献复习研究,加强相关护理认知.
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胸腔镜下纵隔子宫内膜异位症合并自发性气胸病人的护理
纵隔子宫内膜异位症是指具有生长活力的子宫内膜异位到纵隔组织产生的一种非癌性病理变化.自发性气胸是指无外伤或人为因素情况下肺泡破裂后气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.由此病人引起经期胸痛、胸闷等临床症状,易出现恐惧、烦躁、焦虑、抑郁等心理障碍[1],临床上这种病罕见,易与肿瘤相混淆,误诊率高,严重影响生活质量[2-3].
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颅咽管瘤术后并发严重脓毒血症病人的护理
颅咽管瘤是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的4％[1],目前手术切除是主要的治疗方法.颅咽管瘤因其解剖位置与垂体柄、丘脑下部和Willis环等重要组织相邻[2],术后并发症较多,病情危重,变化快,颅咽管瘤术后管理对病人的预后十分重要.严重脓毒血症是指感染引起的全身炎症反应综合征并伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压[3].我院收治1例颅咽管瘤病人,行手术治疗后并发严重脓毒血症,经积极干预,取得良好护理效果.现将护理总结如下.
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1例永久起搏器术后反复囊袋感染的护理
目前我国缓慢性心律失常的病人逐渐增多,而植入永久起搏器是一种行之有效的方法,因此起搏器在国内的应用越来越广泛.但在人体植入永久起搏器是一项有创操作,在病人植入永久起搏器后可能出现各种并发症,其中囊袋感染是常见的一种,相关研究显示囊袋感染的发生率为1％～7％[1].因此,在病人植入永久起搏器以后,尤其是体质差的病人可以适当使用广谱抗生素来预防囊袋感染的发生.同时护理人员也应在植入永久起搏器后密切观察病人病情,对囊袋感染要尽量做到早发现、早治疗,以避免出现继发感染性心内膜炎、菌血症等更为严重的并发症.我院2016年7月对1例永久起搏器植入术后反复囊袋感染、电极外露的病人在病情观察、囊袋切口护理、健康教育的同时加强个体化心理护理,取得满意的效果.现将护理总结如下.
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“互联网+”背景下基于建构主义的护理专业《健康教育学》课程设计
介绍“互联网+”的内涵和外延,阐述建构主义理论,从教育理论、课程内容、教学模式和教学方法4个方面探讨“互联网+”背景下基于建构主义的护理专业《健康教育学》课程设计,强调教育理论的更新、课程内容的改进、教学模式的设计、教学方法的创新,从而丰富课堂知识、活跃课堂气氛、增加学生的参与程度、加强师生的交流,以获得良好的教学效果.
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PBL教学法联合CP教学模式在老年科护理临床教学中的应用
[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法联合临床路径(CP)教学模式在老年科护理临床教学中的应用效果.[方法]将2015年12月-2016年10月在老年科实习的护理专业学生54人随机分为对照组30人和观察组24人,对照组采取CP教学法带教,观察组采取PBL教学法联合CP教学模式.比较两组护生出科理论、操作考试成绩和学生个案书写情况.[结果]观察组护生出科理论、操作考试和学生个案书写考核成绩优于对照组(P＜0.05).[结论]在老年科护理临床教学中应用PBL联合CP教学模式有利于提高护生的学习能力、临床综合能力、学习效率以及实习效果,效果优于CP教学模式.
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PBL教学法在造血干细胞移植护士培训中的应用
[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法在血液科造血干细胞移植护士培训中的应用效果.[方法]将2014年7月-2016年12月在我科移植病房工作的2年以内护士30名随机分为观察组和对照组,每组15人,观察组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法.培训观察时间为6个月.6个月后分别进行问卷评价、理论测试和临床实践能力考核,并对两组测试结果进行统计学分析.[结果]观察组在学习兴趣、积极性、团队合作、语言表达、知识接受程度、教学满意度及总评分优于对照组(P＜0.05);观察组理论知识考核主观题考试成绩优于对照组(P＜0.05);观察组临床实践能力考核病例分析、与病人交流沟通表达技巧评分优于对照组(P＜0.05).[结论]PBL教学法用于血液科造血干细胞移植护士培训可调动护士学习积极性,提高教学质量,效果优于传统教学法.
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常见早期预警评分联合其他方式在重症监护室的应用研究进展
综述国内早期预警评分联合其他方式在重症监护室(ICU)的应用现状以及国外ICU常见早期预警评分的联合应用研究进展.指出目前国内外ICU评估危重症病人广泛使用的非特异性的常见早期预警评分是改良早期预警评分(MEWS)和急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,评分方法联合使用也是基于这两种评分联合其他生理参数或者评分方法.低体重指数、血小板数量、红细胞比容与危重病人的病死率相关,是未来ICU联合评分的方向.
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失禁相关性皮炎局部皮肤损伤的护理干预研究进展
阐述失禁相关性皮炎(IAD)定义、分类,综述近年IAD所致的局部皮肤损伤的护理干预研究进展.指出处理IAD局部皮肤损伤的方法较多,各有其优点,临床上应根据病人情况、创面情况及各种产品的特点和作用合理选用,并规范进行创面的处理和使用各类产品.在处理IAD时加强医护合作及与伤口专科护士、皮肤科专科医生的合作,形成对IAD处理的规范化的指引.
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人工全膝关节置换病人手术前后情绪状态的调查分析
[目的]了解人工全膝关节置换(TKA)病人术前、术后的情绪状态,为临床实施心理护理提供依据.[方法]采用正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X)对76例行TKA病人术前、术后的情绪状态进行调查.[结果]76例TKA病人术前正性情绪各维度得分基本持平;负性情绪以“悲哀”“恐惧”得分较高;其他情绪状态以“疲劳”安静”得分较高.病人术后以“自信”得分较高;负性情绪以“恐惧”“悲哀”得分较高;其他情绪状态以“疲劳”“安静”得分较高.“自信”、负性情绪总分及其各维度、“羞怯”得分术前与术后的比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).病人术后的“自信”得分高于术前;术后的负性情绪及其各维度得分低于术前;术后的“羞怯”得分低于术前.[结论]TKA病人手术前后主要有负性情绪和羞怯情绪,术前均高于术后.提示护理人员应根据病人的情绪状况给予针对性的心理护理,术前给予疾病认知知识教育,增强其治疗信心及术后锻炼依从性,降低羞怯心理,加强病人围术期疼痛和疲劳状态的评估和护理,降低疼痛强度,将疼痛控制贯穿于整个围术期,减少病人疲劳状态,改善不良情绪.
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食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系
[目的]探讨食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系.[方法]2016年6月-2017年6月应用自我护理能力量表、应对方式量表、欧洲生命质量核心问卷(EORTC-QOL-30)对68例食管癌根治术病人进行评价,应用Cox风险模型分析食管癌病人术后生活质量影响因素.[结果]68例食管癌病人自我护理能力总评分为85.23分±4.85分,积极应对方式评分为18.25分±3.18分,EORTC-QOL-30总评分为26.25分±5.42分.经Pearson单因素分析,食管癌病人术后自我护理能力总评分、健康知识及积极应对方式与生活质量总评分呈正相关(P＜0.05),而消极应对方式与生活质量总评分呈负相关(P＜0.05).多元回归分析显示,病人临床分期、家庭经济状况、医疗费用来源是影响食管癌病人术后生活质量的独立危险因素(P＜0.05),而自我护理能力、积极应对方式是食管癌病人术后生活质量的保护因素(P＜0.05).[结论]食管癌病人术后生活水平较低,采用有效的措施引导病人积极面对疾病,提高病人术后自我护理能力,将有助于提高病人生活质量.
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心理授权在临床护士大五人格与工作投入间的中介效应
[目的]探讨心理授权在临床护士大五人格与工作投入间的中介效应.[方法]采用大五人格量表(General Big Five Scale,GBFS)、心理授权量表(Psychological Empowerment Scale,PES)、工作投入量表(the Utrecht Work Engagement Scale,UWES)对2所三级甲等医院378名护士进行问卷调查.[结果]临床护士适应性、道德感人格与心理授权及工作投入呈正相关(P＜0.01);心理授权与工作投入呈正相关(P＜0.01);心理授权是适应性、道德感与工作投入间的部分中介变量,中介效应占总效应的0.338、0.342.[结论]大五人格与心理授权对临床护士工作投入均有显著影响,心理授权部分中介了适应性与道德感人格对工作投入的影响.
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麻醉苏醒室低氧血症病人不同给氧方式的效果观察
[目的]观察麻醉苏醒室低氧血症病人不同给氧方式的效果.[方法]将麻醉苏醒室发生低氧血症的60例病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取双孔鼻导管吸氧,观察组采取非重复式呼吸面罩吸氧.观察两组病人入苏醒室后即刻(T1)、入苏醒室30 min(T2)2个时间点的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值、动脉血氧饱和度(SaO2);调查两组病人对T2时间点的鼻腔干燥不适、吸氧异味、恶心呕吐及胸闷不适的满意度;观察病人在T1、T2时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2).[结果]两组病人组内吸氧前后PaO2、SPO2比较,吸氧后T2时间点PaO2、SPO2比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在T2时间点心率减慢程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人鼻腔干燥不适、吸氧异味满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]麻醉苏醒室低氧血症病人采取非重复式呼吸面罩吸氧能有效改善氧分压和生命体征,利于术后康复.
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我国同伴教育的护理文献计量学分析
[目的]了解国内护理领域发表的同伴教育应用研究和发展状态.[方法]以“同伴支持”“同伴教育”为主题词,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、雏普数据库和万方数据库自建库至2017年7月30日发表的同伴教育相关文献,通过阅读题目和摘要并排除不相关文献后进行文献计量学分析.[结果]共纳入392篇文献,分布在29个省市地区,主要集中于江苏、广东和北京等经济发达地区;发表期刊分布在190种期刊,392篇文献中有120篇被护理期刊收录;主题主要集中在同伴支持教育的理论论述、干预措施和结局指标等方面;基金支持仅占21％.[结论]我国同伴支持教育相关研究的地区分布和研究方向不均衡,且对同伴教育者的准入资质、培训考核及奖励机制缺乏统一规范的制度.因此,建议各地区根据本地特点和客观条件积极开展相关主题的同伴支持教育,同时也需要进一步建立科学规范的同伴教育者的培训和管理体系.
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食管癌手术病人主要照护者照护能力及照护需求的调查分析
[目的]了解食管癌手术病人主要照护者的照护能力及照护需求,分析其影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据.[方法]采用问卷调查法,应用自行设计的食管癌手术病人照护者照护能力自评问卷、食管癌手术病人照护者照护相关健康教育需求问卷对某三级甲等肿瘤专科医院食管癌手术病人及主要照护者各56例进行调查.[结果]食管癌手术病人主要照护者照护能力自评总分为67.09分±8.01分,其中手术相关知识、相关操作技术、行为态度、决策及自我效能自评得分分别为(20.11±2.93)分、(22.34±2.35)分、(15.59±2.55)分、(8.57±1.88)分.影响食管癌手术病人主要照护者照护能力的因素包括照护者与病人的关系、文化程度、家庭收入、照护经历、对医务人员指导理解程度、病人术后自理能力.出院前主要照护者对及时得知病情变化、了解住院费用、术后不适及应对方法、如何预防并发症的需求分别为94.6％、92.8％、92.8％、92.8％;出院后对病人复查、异常情况、用药的注意事项、健康等相关知识需求分别为98.2％、98.2％、94.6％、92.8％.[结论]医务人员应关注食管癌手术病人主要照护者出院前后的照护能力和照护需求,通过评估并给予个体化护理服务满足其照护需求,促进病人康复.
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国内集束化护理对ICU呼吸机相关性肺炎发生率影响的Meta分析
[目的]系统评价集束化护理对重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.[方法]在中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库,检索关于集束化护理和常规护理对ICU呼吸机相关肺炎发生率影响的文献,研究类型是随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.[结果]终纳入15个研究.Meta分析结果显示:集束化护理的病人呼吸机相关肺炎感染率、机械通气时间、病死率低于常规护理,且差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]集束化护理能降低ICU病人VAP感染率,缩短病人所需依靠呼吸机和入住ICU的时间,提高病人的生存率.
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高职护理专业新生性健康知识的调查分析
[目的]了解我校护理专业2017级新生性健康知识状况,便于有针对性地进行健康教育和行为干预.[方法]利用问卷星在线设计性健康知识问卷,449名护理专业2017级新生通过手机扫描二维码在规定的时间内填写并提交问卷.[结果]大多数学生对性知识了解甚少,且主要通过网络或同学、朋友获取,并认为大学生很有必要开展性教育.[结论]学校应大力宣传和开展性健康教育讲座或开设相关课程,以满足新生对性健康知识的需求,促进学生身心健康发展.
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基于知信行模式设计的健康宣教在稽留流产刮宫术病人围术期中的应用
[目的]探讨基于知信行模式设计的健康宣教对稽留流产刮宫术病人围术期中的应用效果.[方法]选择2017年1月-2017年9月收治的稽留流产刮宫术病人90例,根据随机数字表法分为观察组及对照组各45例,对照组病人围术期应用常规健康教育,观察组应用基于知信行模式设计的健康宣教对病人实施健康教育.分别于术前及出院前1d采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组病人不良情绪进行评价,采用简易应对方式问卷、自行设计的稽留流产病人疾病知识调查问卷对病人应对方式、疾病认知水平进行评价,比较两组预后情况,包括阴道流血时间、月经复潮时间.[结果]观察组病人干预后SAS和SDS评分、消极应对方式评分均低于对照组,疾病知识水平评分、积极应对方式评分高于对照组(P＜0.05);观察组病人阴道流血时间、月经复潮时间短于对照组(P＜0.05).[结论]基于知信行模式设计的健康宣教有助于提高稽留流产刮宫术病人疾病知识,使病人采用积极的态度面对疾病,减轻病人围术期焦虑、抑郁情绪,有利于病人术后康复.
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基于网络的随访方式对癫痫病人院外自我护理能力及遵医行为的影响
[目的]探讨基于网络的随访方式对癫痫病人院外自我护理能力及遵医行为的影响.[方法]将2016年1月-2016年12月收治的84例难治性癫痫病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各42例,对照组出院时接受常规健康教育及出院指导,给予常规电话随访,观察组病人在对照组基础上实施网络随访,两组随访时间为6个月,比较两组病人干预后自我护理能力、遵医行为、日常生活活动能力及生活质量情况.[结果]观察组病人干预后自我护理能力总评分及各维度评分均高于对照组(P＜0.05).观察组病人对癫痫知识知晓率、遵医行为率、定期复诊率均高于对照组(P＜0.05),癫痫复发率低于对照组(P＜0.05).观察组干预后生活质量评分及日常生活活动能力评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]基于网络的随访方式能有效提高癫痫病人院外自我护理能力及遵医行为,能有效控制癫痫发作,提高病人日常生活能力,改善病人生活质量.
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康合素联合造口粉用于失禁性皮炎的观察及护理
[目的]探讨失禁性皮炎采用康合素、造口粉联用的护理效果.[方法]将100例失禁性皮炎病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组病人采用常规护理方案,观察组病人在常规护理基础上联合应用康合素、造口粉.比较两组病人临床效果、创面愈合时间、复发情况、护理满意度.[结果]观察组病人总有效率为94.0％,对照组为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组病人Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级创面愈合时间均短于对照组(P＜0.05);观察组Ⅱ级、Ⅲ级创面病人失禁性皮炎复发率低于对照组(P＜0.05);观察组病人护理满意度为98％,对照组为84％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]失禁性皮炎病人联合应用康合素与造口粉可缩短愈合时闻,降低复发率,提高临床疗效和护理满意度,效果优于常规护理.
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难治性窦道应用立奇膏换药的疗效观察
[目的]观察难活性窦道应用立奇膏换药的疗效.[方法]对51例难治性窦道病人应用立奇膏换药,记录窦道愈合时间,换药次数,换药30 d、60 d、90 d时窦道治疗情况.[结果]51例窦道病人经治疗30d后愈合26例,好转23例,无效2例;治疗60 d后愈合39例,好转11例,无效1例;治疗90 d后愈合49例,好转2例,无效0例.病人院外治疗时间为35 d～515 d(130.33 d±115.59 d),窦道愈合时间(我科换药时间)为28 d～98 d(48.20 d±22.69 d),院外治疗时间与我科换药时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).换药次数15次～43次(25.69次±7.52次).所有愈合病例随访6个月,无一例复发.[结论]难治性窦道应用立奇膏换药可缩短窦道愈合时间,减少换药次数,减轻病人经济负担,具有很好的临床效果.
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一种报警座椅式助步器的研制
助步器是病人进行自我康复锻炼、促进其功能性恢复的必不可少的临床功能性康复治疗的辅助手段[1-2],也是老人出行的重要伴侣[3-4].临床实践表明:现有市场上的助步器存在病人行走后累了无法提供休息,容易造成锻炼倦怠感,降低其功能康复锻炼的积极性,影响其康复锻炼效率,而且由于缺乏防滑措施、可及时休息和报警功能,容易导致病人跌倒或晕厥事件的发生又不能及时报警和得到医护,而造成医疗纠纷和事故.多篇文献报道:有助步器的设计缺陷与不足已使其成为使用者跌倒的危险因素之一[1-7].目前,各大医院普遍存在着住院病人人数居高不下、医疗护理任务艰巨繁重的状况,助步器无疑应成为减轻医护人员的护理压力、提高临床功能性康复治疗效果的重要辅助手段.然而,已有助步器的缺陷与不足却限制了其应有功能的发挥.如何弥补已有助步器的缺陷与不足已成为临床康复治疗的重要课题.我们研制一种报警座椅式助步器,现介绍如下.
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赴荷兰“医院建设与学科管理”项目学习交流见闻
介绍荷兰卫生健康服务体系、医院财务绩效管理、养老照护体系及护理工作,指出荷兰卫生健康服务体系由家庭医生、医院和医疗专家构成,医疗卫生体系包括基础卫生保健、初级卫生保健(社区卫生服务)和医院保健,医疗保障体系由基本医疗保险、长期护理保险、社会支持保险组成,具有完善的医疗健康保障体系和先进的医疗、养老管理模式.
