全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑卒中病人鼻饲均衡膳食的观察体会
脑卒中病人机体处于高代谢状态,全身代谢平衡严重紊乱,主要表现为高能量代谢和高分解代谢,机体能量消耗及需求量增大.机体的正常代谢及良好的营养状况是维持生命活动的重要保证.
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职业防护在狂犬病护理中的应用
狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患的急性传染病,主要临床表现为高度兴奋、四肢抽动、坐立不安,而意识却是清醒的,所以病人非常痛苦,有时会丧失理智,怕风、怕水、怕光,以至于咽肌痉挛进行性瘫痪,病死率100%.
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静脉留置针的应用及护理
静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了病人反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,特别是危重病人,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率[1].2004年5月-2006年11月,我科对66例病人应用静脉留置针,均取得满意效果.现介绍如下.
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采血护士的职业风险及防护措施
流动采血车街头采血,为献血者无偿献血提供了极大的方便,但由于献血人员流动性大,采血车常停放在周边环境复杂的商业区,且外采条件有限,因此对于采血护士在采血过程中如何做好自身防护、预防疾病感染,以便更好地为献血者服务,一直是血站采血工作流程中的难点.为预防和减少采血护士在采血过程中血液传播性疾病的感染,笔者对采血护士常见的职业风险及预防措施加以概述,现报告如下.
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护士在老年病人合理用药中的作用
老年人往往患有多种疾病,临床用药也常涉及数种.药物配伍不佳,可致疗效下降或药物毒副反应增强,合理用药对于老年病人显得尤为重要.合理用药不仅要靠医师、药师的努力,而且需有护士参加和协作.现将笔者在临床实践中的体会介绍如下.
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烧伤病人围手术期饮食指导
烧伤病人由于多种因素的影响,病人极易发生便秘,对原发的疾病的恢复造成不利的影响,经临床观察,笔者认为烧伤病人发生便秘的主要原因:①烧伤疾病的初始原因或手术对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重烧伤时,胃肠道的蠕动和吸收都将受到抑制[1];②排便动力不足,排便时不仅需要代表门括约肌的舒张,肛提肌向上向下牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出.
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临床护理路径在类风湿关节炎康复中的应用
临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗护理服务模式,它是由医生、护士及其他专业人员组成多专业小组,对特定疾病的诊疗护理制订的适当的有顺序性和有时间性的照护计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得佳的照护品质[1].
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腹腔镜妇科手术的护理配合
腹腔镜技术的发展并广泛应用于临床,其特点是手术创伤小,病人痛苦少,术后恢复快,是一种比较受欢迎的手术方式.我院自2003年4月-2006年5月开展了135例腹腔镜妇科手术,手术均顺利.现将手术配合体会总结如下.
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住院病人的心理分析及护理
住院病人常有不同程度的心理焦虑,护士要了解病人的忧虑情况,剖析病人的心理、社会生态因素及生活方式等内在的关联.根据了解的情况,做好必要的心理护理,对于促进病人的身心健康和提高护理质量有着十分重要的意义.
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老年病人静脉穿刺失败的原因及对策
静脉穿刺是诊断和治疗疾病的一项重要手段,也是护士基本的护理操作技术之一,在临床工作中占有很重要的位置,尤其是给老年病人进行静脉穿刺技术操作时要求较高,难度相对较大.现对影响老年病人静脉穿刺失败的原因进行分析,并总结防范对策.
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消化内科护士职业损伤特点及防护对策
护理人员是发生职业损伤的高危群体,相关损伤因素严重威胁她们的身心健康.消化内科护士的职业损伤及防护有其特殊性,为增强护士的职业安全,根据消化内科的专业特点,总结了消化内科护士的职业损伤因素,包括生物性、物理性、化学性和社会心理等.在此基础上探讨了相应的防护对策,主要有提高管理者和护士对职业损伤的认识,提供相关职业防护用品,加强护理管理,规范操作以及建立心理支持系统等.
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妊娠期高血压疾病的新分类及护理
妊娠期高血压疾病(HDCP)是严重威胁母婴健康的妊娠并发症,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压[1].
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的护理
[目的]探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的护理.[方法]对初发的49例APL病人的临床资料进行登记和分析,总结相应的护理措施.[结果]病人治疗中出现的并发症及毒副反应得到有效控制.[结论]在ATRA治疗中,要密切观察病人临床表现,及时用药,科学护理,以挽救病人生命.
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人性化护理在老年病人中的应用
随着社会的发展,病人不仅越来越关心医疗质量,也越来越关心护理质量.传统的护理模式已不能满足病人的身心需求.护理作为一项科学技术工作,具有很强的科学性并具有自己的独立体系,它的演进和医学同步.
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老年病人胸外伤术后并发肺部感染的护理
肺部感染可发生于任何手术后,但胸部手术后肺炎发生率高[1].因此,老年病人胸部外伤术后预防和控制肺部感染,促使病情好转,是护理工作中的重要环节.我科2000年9月-2005年9月共行开胸手术治疗老年胸外伤病人69例.其中21例并发肺部感染,现将护理体会总结如下.
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芦荟在临床护理中的应用
芦荟是原产非洲的多年生常绿草本植物,多肉质,生命力极强.早在公元前1552年古埃及的书中就记载了芦荟的效能.在我国民间有用芦荟做药用和美容的传统.《本草纲目》中也记载了芦荟的药效.
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术后应用硬膜外自控镇痛泵病人尿管拔除时间的探讨
[目的]探讨应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)病人术后尿管拔除的佳时期.[方法]将82例病人,按医嘱或意愿排除尿管,观察术后24 h内及48 h排除尿管后发生尿潴留的情况.[结果]术后24 h内拔除尿管后发生尿潴留为26.19%,48 h拔除为2.50%.[结论]硬膜外自控镇痛泵术后导尿拔出的佳时间为术后48 h.
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计算机在肿瘤放疗病人出院后电话随访中的应用
出院病人随访是医院服务功能的延伸,是医院"以人为本"和"以病人为中心"的人性化优良服务的体现[1].近年来,病人及其家庭对自我调理、病情观察及健康等方面的知识需求逐渐增强[2].
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妇科老年病人围手术期心理特点及护理
我国人口老龄化的发展趋势使临床的高龄病人比例增加,老年妇女是妇科疾病的高发人群,同时病人在生理和心理、社会等各方面均发生了相应的改变,而且常合并高血压、冠心病、肺心病、慢性支气管炎及糖尿病等疾病,手术后易出现多种并发症,有着特殊的生理及心理特点.
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特殊病人静脉穿刺经验
静脉穿刺是临床常用的有创性护理操作技术,临床护理工作中90%以上住院病人通过静脉输注治疗疾病,尤其特殊病人在进行静脉穿刺中常遇到血管条件差、塌陷痉挛、脆性增加、血管难以充盈等问题.
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类风湿关节炎病人心理护理
类风湿关节炎是1950年亚力山大提出的7种心身疾病之一.重视病人心理和情绪变化,进行针对性的心理护理在类风湿关节炎病人的康复过程中是非常关键的.现收集61例类风湿性关节炎病人,对其进行心态观察,旨在分析心态对病人病情发展变化的重要性,并提供有效的护理对策.
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浅谈护士应具备的素质
随着护理观念以疾病为中心逐步转向以人的身心健康为中心,在护理实践中更加注重人本观和人文精神,护理服务领域在不断扩展和延伸.护理管理科学化和标准化水平进一步提高,护理科研开始引领护理实践[1],这些均体现了护理是科技性和人文性完美结合与统一的专业.
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产科护理中不安全因素分析与对策
护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害障碍缺陷或死亡.产科护理工作关系着母子的健康,工作时的任何疏忽都可能酿成严重后果,造成差错事故的发生.
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护理记录中存在的问题及对策
护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,是护理人员客观、真实、准确、及时、完整地根据医疗护理措施和病人病情对病人实施护理过程的真实记录,是具有法律效力的.
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浅谈护理风险管理
随着公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.在护理工作中一切影响病人康复的因素如工作人员自身健康因素、医院环境、设备、卫生学因素、组织管理因素、护理技术水平、服务态度与沟通不良等都成为护理工作中的风险因素.
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预防和控制院内感染工作体会
为了有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,做好院内感染的管理工作非常重要[1].院内感染特点是起病急,不易控制,常呈暴发流行,有较高的发病率和病死率.因此,加强对院内感染的预防,落实各项制度和措施,对降低院内感染的发生至关重要.
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医保病人病历存在的问题及对策
为适应市场经济下医院发展的需要,我院于2005年7月成为市医保定点医院,为了让病人在住院期间能够明明白白消费,我院对住院病人实施一日费用清单,并对医保病历出科时进行严格审核.
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中心注射室静脉输注流程管理体会
随着我国医疗护理管理工作的不断发展,流程管理的思想和方法也开始应用到临床,而静脉输注是门诊中心注射室的主要工作,因此,笔者对静脉输注工作流程进行了规范化设计,把输注的流程管理作为注射室护理管理的重要工作来抓,通过两年的实践使科室品牌建设逐渐扩大,管理水平和工作效率逐渐提高,同时保证了护理质量,满足了病人的需要.现将静脉输注流程管理体会报告如下.
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1例误服药物锡箔外包装的教训
1 病例介绍病人,女,47岁,"蕈样肉芽肿"化疗后4个月,眼睑肿块增大1周.2003年10月病人无明显诱因出现躯干皮肤红斑、丘疹,伴瘙痒、鳞屑形成,渐发展成结节、斑块,并波及全身,无畏冷、发热、盗汗、体重下降等症状,曾就诊于当地医院,考虑"皮肤过敏"(具体治疗过程不详).
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一次性头皮针在同一部位连续输注致瘢痕形成1例
现在临床应用的一次性头皮针,针身光滑,针头锋利,经严格消毒.在应用过程中,一般不会给病人造成大的创伤和痛苦,拔针后创伤处也能很快修复,不会留下瘢痕.但笔者在工作中遇到1例拔针后留下麻子坑样瘢痕的病例,现报告如下.
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1例老年痴呆病人的家庭护理
老年痴呆是一种常见的老年慢性神经系统疾病,病人表现为认知能力下降和行为障碍,终无法生活自理[1].到目前为止,还没有有效的药物或治疗方法,护理是提高病人生活质量、延缓病程发展的重要措施.笔者于2002年3月起对1例老年痴呆病人进行了为期5年的家庭护理,现将护理体会总结如下.
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糖尿病病人自我管理教育方法及效果评价
[目的]探讨糖尿病自我管理教育的方法及其效果评价.[方法]将60例住院糖尿病病人随机分为干预组和对照组各30例.干预组病人给予系统化的自我管理教育,对照组以传统的教育方式为主.每例病人在教育前及教育后测试糖尿病相关知识,随访空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及非药物治疗依从性等情况.[结果]干预组教育后6个月空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的控制、非药物治疗依从性等情况明显优于对照组(P<0.01).[结论]糖尿病自我管理系统化教育能更有效地提高病人对糖尿病的认知,增强其自我管理能力,主动配合治疗,对控制血糖、延缓慢性并发症的发生发展具有重要的意义.
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妇产科门诊病人法律知识调查
随着国家医疗法规建设的不断加强和全民法律意识的提高,特别是《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布和实施,医疗护理工作制度的逐步完善,诊疗过程日益规范.面对护理工作中潜在的法律问题,如何运用法律手段保护病人和医护工作者的权益,实现安全护理已成为一个突出问题.
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癌症病人抑郁相关因素调查及护理对策
[目的]探讨癌症病人抑郁状态的发生率及相关因素,为实施心理护理提供依据.[方法] 采用Zung抑郁状态自评量表对60例癌症病人护理干预前后进行问卷调查.[结果]不同文化程度、年龄的癌症病人抑郁发生率无显著差异,而性别、疼痛与病人的抑郁状态有密切联系;护理干预前SDS为64.77分±7.49分,干预后为50.34分±8.89分,病人的抑郁状态明显改善.[结论]对癌症病人进行护理干预,能明显降低抑郁症状.
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不同健康教育模式对癫痫病人遵医行为的影响
[目的]探讨不同健康教育模式对癫痫病人遵医行为的影响.[方法]将64例癫痫病人随机分为对照组和实验组各32例,对照组采用小组化教育,实验组采用小组化教育加个体化教育的强化教育.测定教育后3个月至1年病人的遵医行为.[结果]实验组病人的遵医行为3个月及1年均明显优于对照组(P<0.01),自身对照在实验组中3个月及1年的遵医行为无统计学意义(P>0.05),对照组中1年遵医行为显著低于3个月的遵医行为(P<0.05).[结论]对癫痫病人实施小组化教育加个体化教育的强化教育模式遵医行为明显优于单纯小组化教育模式.
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健康教育路径在冠心病病人中的应用
随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,严重危害着人类的身体健康,从而被称作是"人类的第一杀手",开展健康教育受到病人及其家属的欢迎.2005年以来,我们将临床路径的理论和方法应用于冠心病病人的健康教育中,取得了良好效果.现介绍如下.
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老年人牙周病及龋病调查宣教
随着社会发展及生活水平的日益提高,人们对自身健康意识日益增强,口腔健康逐渐得到人们的重视.但仍有部分老年群体对口腔健康未能给予足够重视,并因此影响到生活质量.为了解老年人龋病、牙周病及口腔卫生状况,笔者成立3人小组4次到宜昌市某社区对79例60岁以上老人进行了口腔状况调查及口腔卫生宣传教育.
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癌症病人的健康教育
随着医学模式的改变,人们对健康的需求越来越迫切,针对癌症病人的需求,以鼓励、支持的态度,实施以促进康复、提高生存质量为目的的健康教育,减轻了病人的心理负担,消除了病人在住院期间的恐惧心理,增强了病人战胜疾病的信心和勇气.现将体会介绍如下.
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健康联播与病房健康教育相结合的探讨
[目的]提高护士健康教育质量.[方法]实验组应用健康联播的轻松快乐画面及健康知识节目,同时由专职护士进行常规病房健康教育内容,并每周2次进行分组讨论评估.对照组只进行常规病房健康教育内容.[结果]实验组病人参与健康教育的主动性和积极性有所提高,健康教育的气氛活跃,病人对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高.[结论]健康联播与病房健康教育相结合是一种佳的健康教育模式,使护患关系和谐,终达到维护和促进病人健康的目的.
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老年股骨颈骨折病人的健康教育
为适应现代化护理模式的需要,充分体现健康教育在护理中的重要作用,为老年股骨颈骨折病人更好地实施健康教育,护士不仅要配合医生给病人以适当的治疗与护理,而且要结合病人的身、心、社会的需要,向病人实施健康教育,进而转变病人的健康观念和健康行为.
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癌症病人应用便携式化疗泵持续输注氟尿嘧啶的健康教育
[目的]对使用便携式化疗泵持续静脉输注氟尿嘧啶(5-FU)癌症病人的健康教育进行总结,为教学和护理水平的进一步提高提供资料.[方法]对122例160次使用便携式化疗泵持续静脉输注5-FU的癌症病人的健康教育进行回顾性研究,总结应用化疗泵化疗的健康教育经验.[结果]在系统健康教育下,增强了病人对便携式化疗泵的认识,减轻局部毒副反应,减少静脉渗漏,顺利完成化疗方案.[结论]对应用化疗泵化疗的病人进行系统的健康教育,能减轻化疗毒副反应,顺利完成化疗方案,提高病人生活质量.
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住院脑血管病病人健康需求指导
为提高脑血管病病人的护理质量,使病人及家属掌握自我保健知识和护理技能,促进病人早日康复,减少并发症的发生,降低致残率,2006年2月起,我们对280例脑血管病病人进行了健康知识需求的调查,并定出施教方案给予健康需求指导,现报告如下.
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冬季手足皲裂的防治
每逢冬季,原来细嫩的皮肤会变得干燥、粗糙,尤其是后足经常摩擦的部位,还可能出现干燥断裂、疼痛出血的现象,严重时还会妨碍活动及工作.如果不加以保护,极易出现裂口,严重者还会引起疼痛、出血,医学上称之"皲裂症".
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社区老年高血压病人的家庭护理
全世界患高血压病人数达6亿之多,在发展中国家,由于人口的老龄化、不良的生活行为、健康教育的欠缺等,使高血压患病率及并发症发生率居高不下[1].为了提高老年高血压病人的生存质量,有效地减少医疗资源的利用,必须加强对社区老年高血压病人的家庭护理指导.
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芦荟用于压疮炎性浸润期的效果观察
压疮为临床常见的并发症,主要是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂坏死.炎性浸润期主要表现为受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节或有水疱形成.
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哺乳不当可以导致中耳炎
由于儿童咽鼓管的位置与成人不一样,相对短、粗、平行,所以哺乳时如位置偏低,乳汁易进入中耳.另外,小儿的食道亦较短,食道下端的肌肉发育也未完善,所以小儿吞咽时,乳汁和空气一道被吞入胃内,出现膨胀感,此时易导致乳汁反流,也就是常说的小儿吐奶.这样,乳汁一部分吐出嘴外,还有一部分在鼻咽经过咽鼓管进入中耳,从而导致中耳炎.
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改进一次性胃管及胃肠减压器留置方法
胃肠减压是临床护理工作中普遍而实用的技术操作之一,对于一些急诊病人,此项操作必不可少而又需争分夺秒.下面介绍一种一次性胃管、胃肠减压器留置方法.
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巧用脑外科手术薄膜
我院使用的脑外科手术薄膜是由江西3L医用制品集团有限公司生产的一次性使用医疗用品,经环氧乙烷灭菌.除了用于神经外科手术中,还在下列手术中使用,取得了良好效果.