全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预对肿瘤化疗病人恶心呕吐的作用
应用化疗药物是治疗肿瘤的重要手段,化疗能延长病人的生存期,提高其生活质量,减少或延缓术后复发.化疗药物除对肿瘤有良好的治疗效果外,还可出现胃肠道及血液毒性反应,使病人不能耐受化疗,从而影响化疗效果,降低病人的生活质量.临床资料表明,尽管用新的和改良的止吐药,仍有60%的化疗病人出现恶心、呕吐.为了提高病人的生活质量,减轻病人的痛苦,确保化疗的顺利完成,提高治愈率,我们对30例癌症化疗病人进行了系统的护理干预,取得了良好的效果,现总结如下.
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米索前列醇与蓖麻油餐用于足月妊娠引产的观察
晚期妊娠引产方法多种多样,在临床研究中笔者结合新药、中药进行了机制和方法的探索,取得了很好的效果.现将米前列醇与传统的蓖麻油餐两种引产方法加以比较分析.
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中药颗粒剂外敷治疗小儿常见病的临床观察
中药汤剂是中华民族几千年来中医的经验结晶,也是中医治病的一种手段.实践证明,中药汤剂有利于药物中有效成分的溶出、分散,易于吸收,且疗效好、作用快,但对婴幼儿来说,要把又多又苦的中药喝下去,不是件容易的事.因此,很多家长望而却步,不得不让孩子吃各种各样的西药,甚至长期反复的使用抗生素,受到许多副反应的影响.比如:肠道菌群失调症、神经系统后遗症等.颗粒剂外敷属现代透皮给药系统.透皮给药不仅避免了药物对肠胃的刺激和肝肾的毒副反应,而且也避免了口服给药因胃酸和肝脏作用对药效的影响.我科经常将中药颗粒剂作为散剂外敷,用于治疗儿科常见病、多发病,并取得理想效果.从2006年1月开始,对我科32例门诊患儿做调查,现报告如下.
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呼吸机相关肺炎的危险因素分析与护理对策
通过对54例接受机械通气治疗病人的临床资料回顾性分析,找出造成机械通气相关性肺炎的危险因素,发现相关性肺炎的发生与护理操作有着紧密的关系,提出相应的护理对策,旨在降低机械通气相关肺炎的发生率.
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静脉留置针并发症的预防与护理
静脉留置针又称套管针,近年来在临床应用范围不断扩大,适用于新生儿、儿童、成年人、长期输液及血管穿刺困难的病人,尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养等方面发挥了重要作用.护士根据治疗的目的、疗程的长短、溶液和药物的性质、病人的静脉情况等因素来综合考虑不同的输液路径,从而选择不同的穿刺工具.静脉留置针作为新一代的科研成果,现已广泛应用于临床.
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静脉留置针在手术病人中的应用及护理
静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,已广泛应用于临床,它具有减少血管损伤,减轻病人痛苦,提高工作效率等优点[1].我科从2005年3月-2007年5月,对1 800例手术病人进行了静脉留置针的临床应用,认为操作简单,效果满意,现报告如下.
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运用心理学化解医疗纠纷
医疗纠纷可以由医疗技术差错和事故引发,但更多的还是医患沟通不当,医患关系危机的表现[1].医疗纠纷发生后,患方在投诉、交涉、谈判时均带有明显的消极情绪.这些消极情绪既不利于纠纷的处理,也易被微小的因素所激发,使患方产生过激行为.所以,要高效处理医疗纠纷,就必须考虑到患方的心理状态,运用心理学的原理及方法来应对.
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人工鼻在人工气道湿化中的效果对比分析
[目的]探讨气管切开行人工通气病人应用人工鼻进行气道湿化的效果.[方法]103例经气管切开行人工通气(COPD)病人按随机分组分为人工鼻组和常规组,观察对比两组病人刺激性咳嗽、痰液黏稠度、经皮血氧饱和度、心率和护理时数等指标.[结果]应用人工鼻进行气道湿化较常规间断注入湿化能减少病人刺激性咳嗽、降低痰液黏稠度,减慢心率、提高氧饱和度,同时减少护理时数.[结论]人工鼻应用于气管切开病人进行气道管理,达到理想的加温湿化效果,并具有过滤功能,值得临床广泛应用.
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人工全膝关节置换围手术期康复护理
人工全膝关节置换术的目的在于缓解关节疼痛,矫正关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高病人的生活质量.术前、术后进行康复活动,可以大限度地改善假体膝关节功能,围手术期的处理和术后康复活动是否得当直接影响手术效果的好坏.应引起术者的充分重视并使病人充分理解与配合.
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急性心肌梗死并发症的预防和护理
急性心肌梗死(AMI)的危险性在于它的并发症,其中尤以心律失常、心力衰竭及心源性休克为常见,故有三大并发症之称,本病的特点病情容易三变(突变、异变、多变).本文就我科2000年来发生的32例AMI的防护措施介绍如下.
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腹腔镜胆囊切除术病人的护理
随着现代医学的发展,微创外科的开展是学科发展的新趋向,特别是腹腔镜胆囊切除术的开展,它具有创口小、疼痛轻、恢复快、生活质量高、住院时间短和疤痕小的优点[1],使其在术后的观察及护理上明显优于开放手术,深受广大病人及医护人员的欢迎,已在临床上广泛应用,现将护理体会报告如下.
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骨牵引针道感染的原因分析
在临床上,对于骨折病人骨牵引是骨科临床常用的一种治疗技术,广泛应用于骨、关节和软组织损伤.牵引种类有股骨髁牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引和尺骨鹰嘴牵引等.由于骨牵引术存在针道感染的可能,骨牵引针道护理致关重要,而传统常采用骨牵引针道滴注75%乙醇来预防针道感染.本文对113个针道进行术中术后的护理,结果只有4个针道感染,针道感染率为3.5%,感染率明显降低,分析表明若能注意术中操作和术后护理,针道感染率可明显降低.
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经阴道妇科手术两种阴道消毒方法的临床对比研究
[目的]通过对两种阴道消毒方法的研究,选择一种科学、经济、实用的方法用于经阴妇科手术.[方法]选择2006年1月-2006年12月经阴道子宫切除、子宫肌瘤剔除和卵巢肿瘤摘除术420例,随机分实验组与对照组,分别采用碘伏阴道消毒法与传统阴道消毒法进行术前阴道消毒,对消毒前后细菌阳性率、不同时间细菌杀灭率、两组术后发热情况、感染率、阴道残端伤口愈合情况、两种方法所用时间及经济花费进行对比.[结果]两种方法消毒前后细菌阳性率差异有统计学意义(P<0.05),以消毒后3 min开始手术达到佳的消毒效果.两组术后发热情况差异无统计学意义,两组术后阴道残端伤口愈合情况差异有统计学意义(P<0.01),两组术后感染率差异有统计学意义(P<0.05),所用时间及病人花费实验组较对照组有明显降低.[结论]碘伏阴道消毒法与传统阴道消毒法相比较,碘伏阴道消毒法更科学、实用、经济,更具有临床可行性.
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83例米非司酮配伍米索前列醇流产的护理
米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)已广泛应用于终止≤49 d妊娠.为解决孕10周~14周人工流产的难题,我中心妇产科采用了米非司酮配伍米索药物流产终止此期妊娠,取得较满意效果,现报告如下.
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外科护士在履行告知义务中需注意的问题
随着社会的进步、法制的健全,病人知情同意意识逐渐增强,对医疗护理工作提出了越来越高的要求[1].根据《医疗事故处理条例》第十一条规定:"在医疗活动中,医务人员应将病人的病情、医疗措施、医疗风险如实告知病人,及时解答其咨询"[2],外科护士在工作中就如何做好告知,是每一位外科护士必须注意的问题,工作中需注意以下几点.
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大内科护理人力资源管理存在的问题及对策
护理人力资源管理是指护理组织对护士的有效管理和使用的思想和行为,就是发现投入力量"开采"和"利用"护理人力,它包括就业与录用、人力配制、激励、教育培训四方面内容.其内涵就是通过一定的手段,调动人的积极性,发挥人的创造力,把人力资源由潜能转变为财富[1].那么在护理人力资源配置不足的情况下,如何提高现有护理人力资源的利用率,是保证护理工作顺利开展的关键.我院是一所三级甲等医院,作为内科的科护士长,分管所属12个病区的护理工作,现将在护理人力资源管理中遇到的问题及对策介绍如下.
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电脑挂号应急预案的启用
医院的网络工程是一个复杂的系统工程,网络的维护工作是发挥整体效能的前提,是保障工作秩序的基础[1].我院从2004年采用电脑挂号至今,随着病人就诊量的大量增加,电脑软件的开发也在不断地改进、更新以适应医院新的发展需要.在网络运行过程中,时有发生故障的现象,势必造成病人挂号排队积压,影响病人的就诊[2].为此,结合我院的实际情况,门诊挂号室制定出电脑网络故障时的应急预案并应用于实际工作中,收到了较好的效果.现报道如下.
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院内感染护理管理初探
[目的]探索降低院内感染的护理管理方法.[方法]采用回顾性研究方法,通过不断完善护理管理方法来观察院内感染发生的变化情况.[结果]从2001年-2005年院内感染率逐年呈下降趋势,院内感染发生例数各年度比较χ2=24.43,P<0.01.2001年与2003年比较,χ2=4.93,P<0.01;2003年与2004年比较,χ2=4.21,P<0.05;2003年与2005年比较,χ2=11.27,P<0.01.具有统计学意义.[结论]此护理管理方法能有效降低院内感染的发生.
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紫外线消毒使用过程中应注意的问题
紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双重作用[1],在医院中广泛用于注射室、治疗室、换药室等Ⅲ类环境的消毒,在预防医院感染工作中起着重要的作用.笔者从事医院感染工作十余年,现就紫外线消毒使用过程中应注意的几个问题与广大同行探讨.
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人性化服务在护理工作中的应用
人性化服务是现代医疗服务的新理念.随着我国加入WTO和多元化发展医疗服务事业,医疗服务体制正面临着一次大的变革.在激烈的医疗市场竞争中,除了拼技术、拼设备等硬实力外,不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争.
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门诊工作中的纠纷原因及防范
门诊护理工作是医院医疗服务的第一线,是医疗纠纷的敏感地.目前存在以下问题:就诊秩序混乱拥挤,诊治手续繁多,专科质量不高,在当今竞争激烈复杂、多变,病人法律意识不断增强,门诊护理工作者更要树立忧患意识,时时注意与病人各方面的沟通与交流,努力消除自身的缺点和对医院不利的各种影响,以防患于未然.
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急诊科护患纠纷的原因与对策
随着病人及家属对护理安全的关注和维权意识的加强,护患纠纷逐年递增已经成为困扰护理人员的难题之一.特别是急诊科作为抢救和治疗急危重症病人的场所,更是护患纠纷的易发地.本文通过分析急诊科护士在工作中出现护患纠纷的原因,提出了相应的对策及建议,有效的减少和避免护患纠纷的发生,提高医院的声誉.
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新世纪护士角色定位
护士的角色定位是由护士的职业特点决定的,受时代的变迁、社会的进步、生产力的发展等因素影响和制约.可以说不同时代、不同生产力条件下,护士的角色定位不同.护士作为人类健康的卫士,在救死扶伤、预防身心疾病发生、发展、诊断和治疗人类存在的或潜在的健康问题方面应担负起时代的重任[1],为把我国医疗卫生事业全面推向新世纪做出贡献.
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创造良好的口腔护理环境
随着社会的进步,医疗水平的提高,人们对口腔护理工作提出了更高的要求:让每一位病人,在诊室内感受到舒适、轻松、愉快、安全的氛围和细致周到的服务.这就要求每一位护理人员用真心去面对病人,用诚意去感动病人,用精湛的技术去服务病人,不断提高口腔护理的环境和质量,这是一个现代口腔护理人员的职责和义务.创造良好的护理环境要求每个护理人员必须做到以下要求.
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1例老年复发性腹股沟巨大疝的围手术期护理
1 病历介绍病人,女,73岁,体重40 kg,因发现右侧腹股沟包块20年,7年前曾2次手术后复发,包块逐渐增大且症状逐渐加重,已严重影响日常生活.于2006年11月13日入院.查体:体温37.0℃,脉搏78/min,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),右腹股沟区可见一大小约30 cm×25 cm的椭圆形肿物,质软,有轻压痛,平卧休息后用手推压可还纳入腹腔,指压内环口后肿块不再突出,指诊感内环口明显增大,约可容纳3指通过,但右侧腹股沟巨大疝手法复位推入腹腔后病人明显感到胸闷、心慌、呼吸困难.入院后经过9 d腹腔扩容及腹肌顺应性训练,病人右侧腹股沟巨大疝复位后感觉良好,无不适感,于2006年11月27日在基础麻醉加局麻下行右侧腹股沟疝环充填式无张力修补术,术后给予抗炎、支持治疗,于2006年12月6日康复出院.
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和谐临床护理教学模式的实践与体会
[目的]运用系统论的观点和思想,力求将临床护理教学过程中四个要素(带教老师、实习护生、教育内容、教学方法)之间始终处于一种密切配合,互相协调的和谐状态,从而提高临床护理教学的质量.[方法]对40名护生在临床教学过程中,做到带教老师与实习护生的和谐、带教老师与教育内容的和谐、带教老师与教学方法的和谐、护生与教育内容的和谐、护生与教学方法的和谐、教育内容与教学方法的和谐.[结果]护生在我院实习期间,热爱本职工作,病人满意率达98%,无发生差错事故.[结论]在临床护理带教过程中,应用和谐的临床护理教学模式,使临床护理老师的自身素质、教学能力和专业技术水平得到进一步提高.
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多媒体环境下案例教学在临床课教学中的应用探讨
目前高等护理教育发展迅速,呈现多层次的特征.在当前多媒体环境下,单一的传统教学模式已不能适应护理学发展和日益增强的社会对高层次综合型护理专业人才的需求.合理运用案例教学,能解决目前各层次学生临床课教学中存在的某些共性问题,有助于培养学生临床思维能力,并构建理论与实践之间的有效平台,培养出合格的综合型护理专业人才.
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应用带不锈钢引导钢丝胃管病人的护理
[目的]探讨神经外科应用带不锈钢引导钢丝胃管的护理.[方法]收集2005年7月-2006年12月60例留置胃管病人,使用普通一次性硅胶胃管和带不锈钢引导钢丝胃管各30例对照观察.[结果]30例病人均成功置入带钢丝胃管,一次置管成功率为96.67%.[结论]带不锈钢引导钢丝胃管能提高一次置管成功率,减轻病人的痛苦,并且操作更省时,可提高护士的工作效率.
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护理干预对提高脑卒中病人急性期康复效果的评价
[目的]探讨脑卒中病人急性期采取康复护理干预的方法和效果.[方法]对100例脑卒中病人,采用以各年龄分层区组随机化的方法纳入实验组和对照组各50例,成立护理干预质控小组,实验组由专职康复训练成员进行系统的、规范化的康复护理干预,对照组进行神经内科常规护理,采用NIH脑卒中量表、ADL评定量表(BI)、社会支持评定量表(SRSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、焦虑自评量表(SAS)对病人进行评分,比较两组得分情况.[结果]分别于入选时、1个月后、2个月后由同一个专职康复人员进行评定,在急性期采取康复护理干预的实验组病人致残率明显低于对照组.[结论]早期进行康复训练、心理护理、社会心理支持等护理干预,可以引导出病人正确的运动模式,减轻残障,大限度地恢复病人的自理能力,减轻家庭和社会负担,提高病人生活质量.
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糖尿病病人健康教育依从性的临床调查
糖尿病已成为世界流行性疾病,我国的糖尿病患病率达1%~2%,正以每年0.1%的速度递增,威胁着人们的生活质量.全面有效的控制糖尿病,不仅需要医生的正确诊断与合理的措施.更需要病人遵从医生的治疗方案,具有良好的依从性.为了进一步提高病人的依从性,对我科132名糖尿病病人采取新型的健康教育,并对病人的依从性进行临床调查,现将调查结果报道如下.
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对住院孕产妇实施产科健康教育路径的效果观察
健康教育是整体护理的重要内容之一,健康教育路径是为了满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某一类疾病病人或正在执行某种特殊治疗的病人制定的住院期间进行健康教育的路线图或表格[1].而传统的健康教育模式,使孕产妇未能及时掌握母乳喂养知识和哺喂技巧,对产褥期健康知识和新生儿护理知识了解较少,乳胀发生率较高,护理工作满意度和健康教育达标率均较低.为了提高孕产妇健康教育质量,我科于2006年7月-9月对产科病房244例孕产妇实施健康教育路径,取得较好效果.现报告如下.
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对弱视患儿家属实施健康教育的方法及意义
弱视是儿童视觉发育不全的常见眼病之一,如果在学龄前能及时得到有效治疗,可以获得满意的治疗效果.但是由于患儿小,表达能力差,且弱视眼无明显的器质性疾病,从而未引起家长的重视,特别是许多家长不了解弱视的概念而延误了佳治疗时机,导致患儿视功能障碍,严重者可影响今后的学习、工作和生活.
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慢性乙型肝炎病人的健康教育
慢性乙型肝炎是一种常见的疾病,已严重危害到人们的健康与生命.由于病情反复发作,疗程长,致使病人生理、心理等受到影响,加速病情的发展,影响病人的生活质量[1].通过健康教育,改善生活习惯,建立健康行为,提高病人的自我保健知识及生活质量.
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糖尿病病人的健康宣教
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着现代经济发展和生活方式的改变,糖尿病患病率呈上升趋势,目前估计全世界糖尿病病人有1.2亿.我国糖尿病患病率达1%~2%,且以每年0.1%的速度递增[1].
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健康教育对鼻咽癌放疗病人健康行为的影响
鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗迄今为止为首选治疗方法.病人的健康行为对治疗的配合起着非常关键的作用.健康行为可分为促进健康行为(健康行为)和危害健康的行为(危险行为)2种[1],为了观察健康教育对鼻咽癌病人健康相关行为的影响,2006年3月-2007年3月,笔者将本院门诊135例鼻咽癌放疗病人作为目标人群进行健康教育,比较教育前后鼻咽癌病人健康行为的改变,现报告如下.
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产科阶段性休养室健康教育实践
产科阶段性休养室,即按照孕产妇住院期间的阶段性需求不同设立产前休养室、产后休养室,并根据护理人员综合能力合理分配岗位工作,实施有效的阶段性健康教育.以往我科收住孕产妇是以房间有空床为原则,产前、产后不分,术前、术后不分,孕妇与产妇同住一个房间,护士的健康教育工作经常是在孕妇与产妇之间进行.
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系统化健康教育在糖尿病病人中的应用
糖尿病(DM)是一种严重危害人类健康的慢性疾病[1].其病程长、难于治愈.如果长期血糖控制不良可引起多种并发症,导致残疾和过早死亡,而全面有效的控制糖尿病单靠药物治疗难以达到,必需配合合理饮食、适当运动,掌握正确的自我监测方法.研究中发现,传统的教育方法只注重知识的累加,却忽视了各项治疗措施之间的联系,病人在执行过程中往往顾此失彼,达不到预期的疗效.针对这一情况,我们在健康教育中实施系统化教育方法,取得了很好的效果,现报告如下.
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支气管哮喘的防治与家庭护理
支气管哮喘是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管--支气管反应性过度增高的疾病,是Ⅰ型变态反应性疾病中常见的一种,冬春季好发.
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中西医结合治疗呃逆
呃逆古称"哕逆",是喉间呃呃有声,声短而频,不能自控的病症.俗语叫"打嗝"西医学称"膈肌痉挛".健康人常常在吃饭过快、过饱,食物过热过冷,或受精神刺激或快速吞咽干燥食物而同时较少饮水,或腹部受凉时突然产生,辛辣食物尤易引起.一般情况下,数分钟即可平息.呃逆频繁或持续24 h以上,称为难治性呃逆,多发生于某些疾病.
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介绍一种自制约束带
1 材料破损废弃的布质手术衣,破损的手术中单.2 制作方法2.1 上肢约束带的制作及使用用一件破损的手术衣,剪下其两只袖子,再在手术衣身上裁制四条宽8 cm~10 cm,长120 cm的布条缝边,然后于袖内侧与袖长轴垂直缝制在距袖口分别为20 cm、40 cm处.一支上肢约束带制作完成,消毒后即可使用.